Ano ang panganib ng hypoglycemia ng dugo - mga paghahayag at posibleng mga komplikasyon

Ang hypoglycemia ay tumutukoy sa mga pathological na kondisyon ng isang pansamantalang kalikasan kung saan ang antas ng glucose sa peripheral blood ay bumaba sa ilalim ng isang minimum na hangganan ng 3.5 mmol / L. Sa paglihis na ito, nabuo ang isang espesyal na sintomas ng sintomas, na kung saan ay tinatawag na hypoglycemic syndrome.

Mapanganib ang kondisyon lalo na para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil sa kawalan ng emergency na kabayaran para sa glucose ng dugo, maaaring mag-develop ang hypoglycemic coma.

Pisyolohikal

Iyon ay, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring mangyari sa isang malusog na tao na may mga sumusunod na kondisyon at provoke factor:

• Ang gutom, malnutrisyon, diets (kakulangan sa mineral, hibla, bitamina). Ito ang pinaka-karaniwang sanhi ng pag-unlad ng mga sintomas ng hypoglycemia sa isang medyo malusog na tao. Kung tumanggi ka mula sa isang normal na diyeta sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos kumain ng mga produktong karbohidrat, ang asukal sa dugo ay tumataas nang mabilis, ngunit mabilis din at natupok sa isang antas na mas mababa kaysa sa normal.
• Hindi sapat na regimen sa pag-inom. Ang kakulangan ng tubig sa katawan ay humantong sa isang compensatory na pagkonsumo ng asukal sa dugo upang mapanatili ang normal na paggana.
• Stress Ang emosyonal na stress ay pinapagana ang endocrine system, na humahantong sa isang mabilis na pagkonsumo ng asukal sa dugo sa isang maikling panahon.
• Pag-abuso sa mga pino na karbohidrat sa diyeta. Ang pancreas laban sa background ng isang palaging labis na mga sweets ay nasanay upang makagawa ng maraming halaga ng insulin. Sa patuloy na labis na insulin, ang mga antas ng glucose sa dugo ay may posibilidad na bumaba.
• Malakas na pisikal na aktibidad. Ang katawan ay nagdaragdag ng pagkonsumo ng nakaimbak na glycogen at ang pagkonsumo ng asukal sa dugo sa panahon ng matinding pagsasanay o matigas na pisikal na gawain, na humahantong sa isang pagbagsak ng physiological sa glucose sa dugo.
• Panahon ng regla. Ang isang pagbagsak sa antas ng asukal ay maaaring mangyari laban sa background ng isang matalim na pagbagsak sa paggawa ng estrogen at progesterone, na sa normal na konsentrasyon ay tumataas (estrogen) at gawing normal (progesterone) asukal sa dugo.
• Physiological hypoglycemia ng mga bagong panganak sa unang araw ng buhay. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang glucose sa maternal, isang maliit na halaga kung saan ay naka-imbak sa pusod, ay sumasakop sa mga pangangailangan ng enerhiya ng sanggol. Ngunit ang mabilis na pag-ubos ng mga tindahan ng glycogen ay humantong sa isang pagbagsak sa mga antas ng glucose sa loob ng 1-2 oras ng buhay. Unti-unti, kapag nagtataguyod ng nutrisyon sa malusog na mga bata, ang tagapagpahiwatig na ito ay naibalik. Gayunpaman, maaari ring mangyari ang congenital patolohiya.
• Ang pagpapakilala ng isang malaking dami ng saline (NaCl) intravenously, na humahantong sa isang artipisyal na pagbaba ng asukal sa dugo.

Mga Sanhi ng Hypoglycemia sa Diabetics

Ang paglaktaw ng paggamit ng pagkain ng isang diabetes. Nangangailangan ng enerhiya, ang katawan ay nagsisimula na gumastos ng glucose mula sa depot - glycogen o, mas simple, almirol, ang supply ng kung saan sa mga taong may diyabetis ay maliit at hindi binabayaran ang pangangailangan ng glucose (tingnan ang mga sintomas ng diabetes mellitus).

Mga Sanhi ng Patolohiya sa Mga Tao na Walang Diabetes

Ang mga kadahilanang nakalista sa ibaba ay maaari ding matanto sa isang diyabetis, ang hypoglycemia lamang ang palaging magiging mas maliwanag at mas mabilis kaysa sa mga taong walang diyabetis.

• Pag-aalis ng tubig. Kapag nalunod ang tubig sa peripheral blood, ang isang kakulangan ng mga bitamina, mineral at asukal sa dugo ay sinusunod, dahil iniiwan nila ang katawan na may pawis at ihi at hindi binayaran mula sa labas (tingnan ang mga sintomas at sanhi ng pag-aalis ng tubig).
• Exhaustion. Kapag nawala, ang reserbang glycogen ay bumababa sa isang kritikal na antas, ayon sa pagkakabanggit, ang glucose ay hindi pumasok mula sa labas at hindi na mababawi ng panloob na mga reserba ng katawan.
• Mga sakit sa atay (cirrhosis, necrosis, pagkabigo sa atay), kung saan ang proseso ng pagbuo ng glucose ay nabalisa (tingnan ang mga sintomas ng mga sakit sa atay).
• Kakulangan ng hormon: cortisol (maaaring mangyari dahil sa pag-alis ng mga gamot na corticosteroid, talamak na kakulangan ng adrenal cortex), paglaki ng hormone, adrenaline at glucagon, pinasisigla ang pagpapakilos ng glucose sa atay, hypopituitarism (kakulangan ng pituitary gland)
• Nagpaputok na pagsipsip ng karbohidrat - mga sakit sa gastrointestinal (colitis, enteritis, dumping syndrome).
• Meningitis, encephalitis, sarcoidosis
• Alkoholismo, labis na dosis ng alkohol. Ang metabolismo ng Ethanol ay nangyayari sa atay gamit ang enzyme alkohol dehydrogenase. Ang cofactor na nagsisimula sa prosesong ito ay NAD - isang espesyal na sangkap na kasangkot sa synthesis ng glucose. Ang mas maraming alkohol ay pumapasok sa katawan, mas malaki ang gastos ng NAD, habang pinipigilan ang proseso ng gluconeogenesis at humahantong sa isang pagbagsak ng glucose sa dugo.
• Ang kakulangan sa kritikal na mga mahahalagang organo: puso, atay, at bato (tingnan ang mga sintomas ng sakit sa bato) - na humahantong sa Dysfunction ng katawan bilang isang buo at pag-iregular ng asukal sa dugo.
• Sepsis. Ang pagtaas ng pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu na may isang malaking bilang ng mga macrophage, kahanay, ang pagtaas ng produksyon ng insulin at pagbubuo ng glucose sa atay ay makabuluhang nabawasan.
• Ang pancreatic insulinoma (benign o malignant neoplasms ng mga beta islet), laban sa background kung saan mayroong labis na paggamit ng glucose.
• Ang mga malformations ng congenital: autoimmune hypoglycemia, 5-cell hypersecretion, 7-ectopic na pagtatago ng insulin, kung saan walang sapat na produksiyon ng glucose.

Ang mekanismo ng pagbuo ng glucose sa dugo

Pagkatapos kumain ng karbohidrat na pagkain, ang katawan ay tumatanggap ng glucose, na ipinamamahagi ng dugo sa lahat ng mga cell. Sa sandali na nagsisimula ang glucose sa pagpasok sa daloy ng dugo (hinihigop mula sa digestive tract), nagsisimula ang mga pancreas upang i-secrete ang hormon ng insulin, na tumutulong sa mga cell na gamitin ang papasok na asukal bilang isang mapagkukunan ng enerhiya. Sa mga malulusog na tao, ang dami ng natanggap na glucose at ang bahagi ng tugon ng insulin ay palaging katumbas sa bawat isa.

Sa mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin, ang pancreas ay hindi makagawa ng kinakailangang halaga ng insulin, at dapat silang ibigay mula sa labas, at sa tamang dosis.

Pag-uuri

Ayon sa kalubha ng kurso, ang estado ng kakulangan ng glucose ng dugo ay nahahati sa 3 degree:

• Madali (2.7-3.3 mmol / l, tingnan ang pamantayan ng glucose sa dugo) - ang tao ay may malay-tao, maaari nang nakapag-iisa na mapigilan ang kakulangan ng glucose. Kung ang glucose ay hindi pumasok sa daloy ng dugo para sa karagdagang 20-30 minuto, ang isang matinding degree at kahit na coma ay maaaring umunlad.
• Malubhang (2-2.6 mmol / L) - ang isang tao ay may malay, ngunit hindi makakatulong sa kanyang sarili nang walang tulong sa labas.
• Ang hypoglycemic coma (sintomas na hypoglycemia na nangyayari sa mga pasyente na may diabetes mellitus na may matalim na pagbagsak sa asukal sa dugo mula sa mataas hanggang sa normal na mga halaga at hindi nangangailangan ng pagwawasto.Sa parehong oras, ang mga sintomas na tipikal ng kundisyon ay sinusunod. (tingnan ang diyeta para sa diyabetis).

Gulay

• Pagkabagabag sa puwang, amnesya
• Nabawasan ang konsentrasyon at pagganap
• Sakit ng ulo
• Pagkahilo
• Kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw
• Paresthesia
• Hemiplegia - unilateral paralysis
• Diplopia - visual na double vision
• Aphasia - sakit sa pagsasalita
• Primitive automatism, hindi naaangkop na pag-uugali
• Mga sakit sa focal neurological
• Pagkabalisa at paghinga ng paghinga (gitnang pinagmulan)
• Epileptiform seizure
• Ang pag-aantok, pagkatapos ay may kapansanan sa kamalayan na humahantong sa malabong at pagkawala ng malay

• Nadagdagan ang pagiging agresibo, hindi natukoy na agitation
• Takot at pagkabalisa
• Tumaas ang pagpapawis
• Tachycardia
• Kamangha ng kamay
• Ang kalamnan hypertonicity, overstrain ng mga indibidwal na grupo ng hibla ng kalamnan
• Mydriasis - dilated na mga mag-aaral
• Ang hypertension
• Pallor ng mauhog lamad at balat

• Gutom
• Pangkalahatang kahinaan at kalungkutan
• Suka
• Pagsusuka

Ang mga taong may diabetes ay matagal nang nakilala ang kundisyong ito sa pamamagitan ng mga 2-3 palatandaan. Ang natitira ay dapat tandaan ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga sintomas na nagaganap nang paisa-isa, at napakabilis. Sa kasamaang palad, hindi lahat ay may mga klasikong sintomas, kaya ang pinakamahusay na katulong sa sitwasyong ito ay isang aparato para sa pagsukat ng asukal sa dugo!

Mga palatandaan ng hypoglycemia sa pamamagitan ng dalas ng paglitaw:

• Biglang pangkalahatang kahinaan
• Gutom
• Pagduduwal, pagsusuka,
• Mga palpitations ng puso
• Pagpapawis
• Nanginginig ang kamay
• Hindi natitinag na pagsalakay at kinakabahan,
• Pagkahilo
• Dobleng pananaw, may kulay na mga bilog,
• Pag-aantok
• Pagkalito ng pagsasalita at pag-unawa sa nangyayari,
• Pagmura
• Coma
• Kamatayan.

Hindi ito nakakatakot, ngunit ang ganitong senaryo ay magbubukas kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras!

Ang hypoglycemia sa mga bata

Ang mga sanhi ng kondisyong ito sa mga bata ay:

• sakit ng mga nerbiyos at endocrine system, kasama diabetes mellitus
• hindi balanseng nutrisyon
• stress
• pisikal na labis na karga.

Bilang karagdagan sa itaas, mayroong 2 pangunahing mga kadahilanan para sa pagbuo ng hypoglycemia ng pagkabata:

• Isang pagtaas sa nilalaman ng mga ketone na katawan sa dugo. Ang ganitong mga bata ay may kakaibang hininga ng acetone, pare-pareho ang pagkahilo, pagsusuka, malabo, dahil sa nakakalason na epekto ng acetone.
• Hindi pagkagusto sa leoline intolerance - isang amino acid na bahagi ng protina, na nangangailangan ng isang espesyal na diyeta. Ang pangunahing sintomas: nakakapanghina, nagpapawis, namutla sa balat, pag-aantok.

Ang madalas na pag-atake ng hypoglycemic ay nakakaapekto sa intelektwal at pisikal na pag-unlad ng mga bata. Ang kaluwagan ng hypoglycemia sa mga bata ay isinasagawa pati na rin sa mga matatanda. Sa hindi pagpaparaan ng leucine, ang mga produkto tulad ng mga itlog, isda, mani, gatas at iba pa na naglalaman ng leucine ay ibinukod.

Tulong sa hypoglycemia - pre-ospital at pasyente

Para sa mabilis na tulong, ang katawan ay gumagawa ng mga tablet na naglalaman ng d-glucose (dextrose) o glucagon. Ang mga tagubilin para sa mga gamot na ito ay dapat malaman sa lahat ng mga diabetes at mga taong nakatira sa kanila. Ang mga pasyente na madaling kapitan ng hypoglycemia ay dapat palaging magdala ng mga naturang gamot sa kanila!

Sa isang estado ng kakulangan ng asukal, ang kakulangan ng kabayaran at labis na glucose ay mapanganib. Ang labis na dosis ng glucose ay hindi maiiwasang humahantong sa kasunod na hyperglycemia, walang mas mapanganib para sa diyabetis.

Ang tulong ay dapat magsimula sa pamamagitan ng pagsukat ng iyong asukal sa dugo sa isang metro ng sambahayan upang kumpirmahin ang iyong kakulangan sa glucose sa dugo. Ang asukal sa dugo ay dapat masukat habang ibinibigay ang tulong. Kung hindi ito posible, dapat mong simulan agad upang matigil ang kondisyon.

Malambing

Maaari mong i-hiwalay ang iyong kondisyon sa pamamagitan ng oral administration ng 12-15 gramo ng simple, madaling natutunaw na karbohidrat mula sa listahan sa ibaba:

• d-glucose (sa mga tablet). Ang pinakahusay na pamamaraan na may isang mahuhulaan na senaryo ng mga kaganapan, i.e. isang maayos na pagtaas ng glucose sa dugo. Ang 1 gramo ng glucose ay nagdaragdag ng asukal sa dugo ng 0.22 mmol / L. Alam ang mga paunang bilang ng asukal sa dugo, madaling kalkulahin ang kinakailangang dosis ng mga tablet,
• 150 g ng matamis na fruit juice o isang matamis na inumin,
• mainit na tsaa na may 2 kutsarang asukal,
• 1 saging
• 5-6 hiwa ng mga pinatuyong mga aprikot,
• isang pares ng mga hiwa ng tsokolate ng gatas o 1 kendi,
• 2 kutsarita ng pulot o asukal (matunaw),
• 2 hiwa ng pinong asukal.

Pansin Kumain o uminom ng isang bagay ng isa sa mga iminungkahing pagpipilian! Ang tinukoy na dami ay hindi dapat lumampas.

Kung pagkatapos ng 15-20 minuto ang asukal sa dugo ay hindi nadagdagan, at ang kondisyon ay nananatiling hindi kasiya-siya, dapat mong muling kumuha ng 15-20 gramo ng simpleng karbohidrat. Ang kondisyon ng isang tao ay nagpapabuti sa loob ng isang oras pagkatapos kumuha ng magaan na mga karbohidrat, i.e. huwag maghintay para sa instant na lunas pagkatapos kumuha ng tabletang glucose.

Malubhang degree

• Mabilis na bigyan ang isang tao ng 12-15-20 gramo ng madaling natutunaw na karbohidrat. Pagkatapos ng 20 minuto, ang isang tao ay dapat kumain ng isa pang 15-20 gramo ng kumplikadong karbohidrat (tinapay, cracker cookies, tinapay roll, cereal).
• Kung ang isang tao ay lubos na inalis, maaaring lunok, ngunit hindi na kayang ngumunguya, dapat bigyan ng glucose ang anyo ng isang solusyon, na natunaw ang kinakailangang bilang ng mga tablet sa isang maliit na halaga ng tubig. O mag-aalok lamang ng matamis na tubig.
• Sa ibang bansa, ang glucose ay ibinebenta sa isang estado ng gel, na maaaring magamit upang mag-lubricate sa bibig ng lukab, kung saan ang asukal ay mabilis na nagsisimula na nasisipsip sa dugo.

Hypoglycemic coma

Kung ang isang tao ay nasa isang walang malay na estado o ang kanyang kamalayan ay nalilito, ang pamamahala sa bibig ng mga likido at iba pang mga produkto ay hindi kasama! Tumawag ng isang ambulansya.

Ang first aid ay binubuo ng isang intramuscular injection ng 1 ml ng glucagon - express kit na may 1 syringe at gamot ay ibinebenta sa mga parmasya. Sa isang ospital, ang paggamot ng hypoglycemia ay isinasagawa ng intravenous administration ng 40% glucose. Kung ang kondisyon ay hindi titigil, gumamit ng subcutaneous administration ng adrenaline at iba pang mga hakbang sa resuscitation.

Ang mga kahihinatnan ng hypoglycemia

Ang mga madalas na pag-agaw ng kondisyon ay maaaring magdulot ng angathyathy ng mga vessel ng mga binti at mata, dagdagan ang panganib ng pagbuo ng mga sakit ng puso, daluyan ng dugo, at utak. Ang pagkamatay ng isang tao na nahulog sa isang hypoglycemic coma ay nangyayari dahil sa pagkamatay ng mga selula ng utak na kumakain ng glucose. Ito ay isang matinding kaso, ngunit lubos na totoo, kung hindi mo tulungan ang isang tao sa oras.

Ang papel ng glucose sa katawan

Ang Glucose ay ang pangunahing sangkap ng enerhiya para sa katawan, tumagos sa lahat ng mga bahagi nito. Samakatuwid, ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa paggana ng bawat cell sa ating katawan. Malaki pagbabagu-bago ng glycemic humantong sa isang coma na nagbabanta. Ang isang pangmatagalang hyperglycemia ay nauugnay sa kapansanan sa pag-andar at kakulangan ng maraming mga organo.

Ang hypoglycemia ay isa ring talamak na kondisyon na maaaring mapanganib sa buhay. Kapansin-pansin, ang hypoglycemia sa type 2 diabetes ay mas karaniwan kaysa sa type 1 diabetes.

Mayroong 3 degree ng hypoglycemia: malambot, katamtaman at mabigat.

Malubhang hypoglycemia

Ang matinding hypoglycemia ay nangyayari kapag ang asukal sa dugo ng pasyente ay mas mababa sa 50 ml / dl. Sa ganitong sitwasyon, maaari pa ring umunlad hypoglycemic shock, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkawala ng malay at pagkawala ng malay.

Karamihan sa mga madalas, pagdating sa mga taong may type 1 diabetes na kumuha ng sobrang insulin. Sa kaso ng matinding hypoglycemia, kinakailangan na kumuha ng 10-20 g ng glucose sa lalong madaling panahon - maaari itong maging isang piraso ng tsokolate, isang baso ng juice o matamis na tsaa.

Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, agad na bigyan siya ng 1-2 mg ng glucagon, at kung, sa kabila nito, ang pasyente ay hindi makakabawi ng malay sa loob ng 10 minuto, dapat mong agad na makipag-ugnay sa kagawaran ng pang-emergency.

Ang mga taong may diyabetis ay dapat palaging subukan upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo. Mapanganib kapwa ang isang estado ng mataas na glucose at labis pagbagsak ng asukal sa dugo. Kung sakaling mangyari sintomas ng hypoglycemia kailangang tumugon nang mabilis, dahil maaari itong humantong sa pinsala sa utak.

Mga sanhi at sintomas ng mababang asukal sa dugo

Pinag-uusapan namin ang tungkol sa hypoglycemia kapag bumagsak ang asukal sa dugo sa ibaba 2.8 mmol / L (50 mg%). Ang asukal (glucose) ay kinakailangan para sa wastong paggana ng utak. Sobrang mababang glucose humahantong sa mga kaguluhan sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang mga taong nagdurusa mula sa isang pag-atake ng hypoglycemia ay nagiging nerbiyos at agresibo, may mga problema sa memorya, nakakaranas ng gutom, kahinaan, pagkumbinsi at pagkahilo. Minsan ang hypoglycemia ay maaaring humantong sa malabo.

Iba pa sintomas ng hypoglycemia:

Ang malaking problema ay ang mga diabetes, pagkatapos ng maraming taon na sakit, ay maaaring hindi maramdaman ang unang mga sintomas ng hypoglycemia. Nangangahulugan ito na lumilitaw ang mga sintomas sa isang oras na ang diabetes ay hindi makayanan ang problema nang walang tulong ng ibang tao.

Ang hypoglycemia sa mga taong may diyabetis na madalas na nangyayari pagkatapos ng pisikal na bigay, pagkonsumo ng alkohol na sinamahan ng mga sakit sa atay, pagkaubos ng katawan, at bilang resulta ng pagkuha ng labis na insulin o iba pang mga gamot na anti-glucose, pati na rin ang paggamit ng mga beta-blockers.

Ang hypoglycemia ay maaari ring maganap sa umaga, bago kumain. Ang sanhi nito ay maaaring isang tumor, pagkabigo sa atay, sakit sa bato, pati na rin hindi wastong paggana ng adrenal cortex at pituitary gland. Sa kaso kapag ang hypoglycemia ay nangyayari pagkatapos kumain, ang dahilan ay nakasalalay sa abnormal na paggana ng tiyan (mga kaguluhan sa pagbubungkal ng tiyan, mga problema pagkatapos ng pag-alis ng tiyan), pati na rin sa mga genetic na depekto.

Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kapag ang pasyente ay nag-injection ng insulin at hindi kumain ng pagkain. Kung ang pag-aantok ay mabilis na bumubuo, kailangan mong kumain ng isang piraso ng tinapay na may pulot o jam, kendi. Mabilis na ipinapasa ang kondisyong ito. Gayunpaman, kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi makagawa ng mga resulta, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa isang oras kung may kapansanan sa kamalayan o labis na pag-aantok sa mga diyabetis, kinakailangan ang emerhensiyang medikal.

Ang mga taong may type 2 diabetes na may hypoglycemia ay maaaring magalit at humina, makaranas ng sakit sa tiyan, pag-aantok, at may mga problema din sa konsentrasyon. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng hypoglycemia sa isang pasyente na may type 2 diabetes, dapat na kumain siya ng isang matamis na mabilis hangga't maaari. Upang maiwasan ang pagbagsak sa antas ng asukal sa gabi, pinapayuhan ang mga pasyente na kumain, halimbawa, cottage cheese bago matulog.

Diagnosis at paggamot ng hypoglycemia

Ang diagnosis ng hypoglycemia ay nagsisimula sa pagkita ng kaibahan sa iba pang mga sakit. Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay kahawig ng sakit sa kaisipan, stroke, at epilepsy. Mahalaga rin na ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kapwa sa isang taong may diabetes at sa isang malusog na tao.

Upang mawala palayo sintomas ng hypoglycemia, dapat kang uminom ng isang matamis na inumin sa lalong madaling panahon o kumain ng prutas (halimbawa, isang saging) o isang sandwich. Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, kinakailangan upang ilagay siya sa isang posisyon sa kanyang tagiliran upang ang pasyente ay hindi kumagat ang kanyang dila, at pagkatapos ay bigyan siya ng glandona intramuscularly. Kinakailangan din sa kasong ito upang agad na tumawag para sa tulong medikal.

Mga Paraan sa Paggamot ng Hypoglycemia depende sa antas ng asukal. Sapat na ito para sa isang pasyente na may banayad na hypoglycemia upang mangasiwa ng glucose o sucrose (halimbawa, sa anyo ng juice ng prutas). Ang mga taong may matinding hypoglycemia na may pagkawala ng kamalayan ay na-injected intravenously na may glucose o glucagon intramuscularly (pagkatapos ng pagbawi ng kamalayan, ang pasyente ay kumukuha din ng glucose sa loob).

Mahalagang bigyang-diin na ang glucagon ay hindi dapat ibigay sa mga taong nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol.

Sinusubukan ng aming katawan na labanan ang hypoglycemia sa sarili nitong. Upang gawin ito, pinatataas nito ang pagtatago ng adrenaline, cortisol at glucagon. Gayunpaman, ang pagtaas ng asukal sa dugo ay maaari lamang maganap pagkatapos ng 12 oras. Kung sa oras na ito ang pasyente ay tumatagal ng isang labis na paghahatid ng asukal, ang reaksyon ng katawan ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa malalim na hypoglycemia (bumagsak ang glucose sa ibaba ng 2.2 mmol / l), pagkatapos ay kinakailangan ang paggamot sa inpatient.

Paglalarawan at sanhi ng hypoglycemia

Ang kalagayan ng tao, kapag ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay bumababa sa 3.2 mmol / L o mas mababa, ay karaniwang para sa hypoglycemia. Sa simula ng ganoong sitwasyon, kahit na ang ganap na malusog na mga tao ay nagsisimulang makaramdam ng isang kapansin-pansin na pagkasira sa kagalingan. Ang isang kakulangan ng glucose ay nakakagambala sa nutrisyon ng lahat ng mga organo, ngunit ang utak ay may pinakamalaking negatibong epekto. Kung hindi ka nagtataas ng asukal sa tamang oras, ang isang tao ay maaaring biglang mawalan ng malay, kahit na nahulog sa isang pagkawala ng malay, na sa huli ay nagbabanta sa kamatayan.

Ang hypoglycemia ay pamilyar hindi lamang sa lahat ng mga diabetes, kundi pati na rin sa mga taong may malubhang endocrine heredity at mga problema sa kalusugan.

Mga sanhi ng pagbagsak ng glucose:

1. Masikip at hindi balanseng mga diyeta.
2. Ang mga mahabang paghinga sa pagitan ng mga pagkain, bilang isang resulta kung saan ang kanilang sariling supply ng mga karbohidrat ay natupok, at ang muling pagdadagdag ay hindi nangyayari sa tamang oras.
3. Kakulangan ng meryenda, na mahalaga para sa mga diabetes.
4. Masidhing sports o stress sa kaisipan.
5. Ang pagtanggap ng mga inuming nakalalasing o matamis na carbonated na inumin. Ang kabalintunaan ng alkohol ay namamalagi sa kakayahan nitong unang itaas ang asukal, at pagkatapos ng ilang sandali ay kapansin-pansing humantong sa isang pagbagsak sa antas ng dugo nito.

Mga yugto ng hypoglycemia

Ang simula ng hypoglycemia ay nangyayari nang medyo mabilis. Sa kabila nito, mayroong tatlong yugto kung saan nabawasan ang asukal:

1. Madaling yugto. Lilitaw lamang ang isang sensasyon ng hypoglycemia. Madali itong mapigilan kung kukuha ka sa loob ng 5 o 10 minuto ng isang maliit na dosis ng mga produkto na naglalaman ng karbohidrat.
2. Katamtaman. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng higit sa 10 minuto at kung minsan umabot sa kalahating oras kung ang mga karbohidrat ay hindi ibinibigay ng pagkain. Pag-normalize ang mga antas ng glucose sa sitwasyong ito ay maaari lamang mangyari pagkatapos ng ilang pagkain.
3. Ang panghuli. Ang yugtong ito ay kumikilala sa kritikal na estado ng katawan sa simula ng hypoglycemia. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga cramp, maaaring malabo, o kahit na koma. Sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang pangangalaga sa emerhensiya, dahil halos imposible na madagdagan ang asukal sa dugo sa bahay.

Mga palatandaan ng isang Glucose Drop

Posible upang matukoy na ang antas ng asukal sa dugo ay papalapit sa mga mababang halaga sa pamamagitan ng mga sensasyong katangian.

1. May lagnat sa buong katawan at isang pagdadaloy ng dugo sa mukha.
2. Lumilitaw ang isang sakit ng ulo, na pinalitan ng pagkahilo.
3. Ang tibok ng puso ay nagiging mabilis.
4. May kahinaan.
5. May panginginig sa mga kamay at nanginginig sa katawan.
6. Pakiramdam ng gutom.
7. Ang isang pag-atake ng pagduduwal ay maaaring mangyari.
8. Nawala ang orientation sa espasyo.
9. May kapansanan sa paningin. Ang mga bilog bago ang mga mata ng pula o madilim na kulay ay maaaring makita, ang mga bagay ay nagsisimulang doble.
10. Ang isang tao ay pinahihirapan ng walang takot na pagkabalisa o isang pakiramdam ng takot.
11. Mayroong pag-aantok, na mahirap malampasan.
12. Sa panahon ng pagtulog, ang mga tao ay nagsisimulang magkaroon ng mga bangungot.
13. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang isang hindi sapat na pang-unawa sa katotohanan.
14. Ang pagsasalita ay nagiging walang kamalian at kabag.

Ang simula ng hypoglycemia ay maaaring sinamahan ng hitsura ng ilan lamang sa mga nakalistang sintomas. Dadagdagan lamang ang mga sintomas kung walang napapanahong saturation ng katawan na may carbohydrates.

Ang mga diyabetis na mayroon nang karanasan sa sakit ay alam kung ano ang gagawin sa mga ganitong sitwasyon. Mabilis nilang sinuri ang hypoglycemia at magagawang makilala ito mula sa normal na kaguluhan. Ang mga taong hindi pa nakakaranas ng kakulangan ng glucose ay nagkakamali na kumuha ng karaniwang pakiramdam ng pagkabalisa para sa isang pag-atake ng isang matalim na pagbagsak ng asukal. Kumpirmahin o tanggihan ang katotohanan ng pagsisimula ng hypoglycemia gamit ang pagsukat ng glucometer. Pinapayagan ka ng aparatong ito na tumpak na matukoy ang dami ng glucose sa dugo.

Mababang asukal sa dugo: kung paano dagdagan ang antas nito

Tumutulong ang mga karbohidrat na punan ang kakulangan ng glucose. 12 gramo ng produktong ito ay isang XE (unit ng tinapay). Ang konsepto na ito ay pamilyar sa lahat ng mga diabetes. Ang mga yunit ng tinapay ay isinasaalang-alang araw-araw sa paghahanda ng diyeta ng mga pasyente, ang pagpili ng endocrinologist ng mga dosage sa panahon ng insulin therapy o paggamot na may mga espesyal na tablet. Ang pag-inom ng 1 XE ay nakakatulong na itaas ang mga antas ng asukal sa dugo mula sa 1.5 mmol / L hanggang 3.

Maaari mong makaya ang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkain ng mga yunit ng tinapay. Ang kanilang bilang at dalas ng paggamit ay depende sa yugto ng pag-unlad ng hypoglycemia.

Mga pagkilos sa simula ng banayad na hypoglycemia

Maaari mong dagdagan ang asukal gamit ang mga sumusunod na hakbang:

• Kumain ng isang-kapat ng isang bar ng tsokolate, isang kendi o tatlong piraso ng karaniwang mga tile (may timbang na 100 gramo).
• Uminom ng matamis na mainit na tsaa sa pagdaragdag ng dalawang kutsara ng pulot o asukal.
• Kumain ng kalahati ng saging o ilang hiwa ng pinatuyong mga aprikot, prun.

Maaari kang makakuha ng isang estado ng banayad na anyo ng hypoglycemia sa tulong ng mga karbohidrat, na mabilis na nasisipsip sa katawan. Huwag subukan na malampasan ang pakiramdam ng gutom na may mga cereal o sandwich, dahil ang mga produktong ito ay mas mahuhulog sa katawan. Bilang isang resulta, ang asukal ay maaaring hindi mabilis na bumangon, at ang hypoglycemia ay magiging isang mas kumplikadong anyo. Ang isang malaking halaga ng XE na natupok ay magkakasunod na magdulot ng labis na pagtaas ng glucose, kaya't sapat na upang limitahan ang iyong sarili sa 15 gramo ng mga karbohidrat sa yugtong ito ng labanan.

Mga pagkilos sa simula ng gitnang yugto ng hypoglycemia

Ang pagbaba ng asukal sa ibaba ng isang halaga ng 2.7 mmol / L ay nangangailangan ng isang phased na paggamit ng mga karbohidrat:

1. Kinakailangan na kumain ng isang XE ng mga karbohidrat na mabilis.
2. Pagkatapos ng 15 minuto, kumain ng isa pang yunit ng tinapay.
3. Sukatin ang asukal pagkatapos ng 15 minuto. Kung ang antas ng iyong glucose ay mababa pa rin, kumain ng isa pang 1 XE.

Kapag nangyayari ang form na ito ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng ilang mga dosis ng karbohidrat at sunud-sunod na mga sukat ng asukal na may isang glucometer upang itaas ang antas ng glucose sa mga normal na halaga.

Mga pagkilos sa simula ng huling yugto ng hypoglycemia

Ang pagkawala ng kamalayan o ang simula ng coma ay ang pinaka-mapanganib na kondisyon na nakakaranas ng isang tao na may matalim na pagbaba ng asukal sa dugo. Ang kabalintunaan ng huling yugto ng hypoglycemia ay namamalagi sa katotohanan na ang pasyente ay hindi na makaya nito mismo. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi mo dapat subukang i-save ang isang tao sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanya ng matamis na tsaa o tubig. Maaari itong maging sanhi ng pag-atake ng hika.

Kapag nangyari ang coma, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin:

1. Tumawag ng isang emergency team.
2. Kung maaari, mag-iniksyon ng pasyente na may dosis na glucagon na 1 gramo bago ang pagdating ng mga espesyalista. Ang gamot na ito ay nagtataguyod ng isang emergency na pagpapakawala ng lahat ng almirol mula sa atay papunta sa daloy ng dugo. Ang ganitong panukala ay hindi sapat upang ganap na alisin ang isang tao sa isang pagkawala ng malay, ngunit bawasan ang mga pagkakataon ng isang nakamamatay na kinalabasan.
3. Kung ang glucagon ay wala sa kamay, maaari mong ilagay ang isang tao sa magkabilang panig habang naghihintay ng isang ambulansya at maglagay ng isang piraso ng asukal sa anyo ng pino na asukal sa pisngi.

Paano maiwasan ang diabetes hypoglycemia?

Ang mga sumusunod na patakaran ay makakatulong na protektahan ang isang tao mula sa mapanganib na mga epekto ng hypoglycemia:

1. Ganap na kumpleto sa mga rekomendasyon ng endocrinologist tungkol sa nutrisyon, mga dosis sa panahon ng insulin therapy. Kung ang mga bout ng hypoglycemia ay madalas na nagbabalik, ang pasyente ay kailangang ipaalam sa kanyang doktor tungkol dito. Maaari ng espesyalista, kung kinakailangan, ayusin ang therapy sa gamot.
2. Basahin ang panitikan na naghahayag ng mga konsepto tulad ng "diabetes", "insulin", "unit ng tinapay". Ang oras ng isang regular na appointment sa isang endocrinologist ay maaaring hindi sapat upang magkaroon ng oras upang tanungin ang isang doktor sa lahat ng mga katanungan. Mahalaga para sa pasyente na subukang malaman ang kanyang sakit sa kanyang sarili.
3. Ang mga taong nakapaligid sa diyabetis ay dapat magkaroon ng kamalayan ng sakit upang magbigay ng kinakailangang tulong sa panahon ng isang pag-atake ng hypoglycemia. Ang mga pagtatangka upang itago ang diagnosis ay maaaring maging sanhi ng isang pagkawala ng malay para sa pasyente, kaya hindi mo kailangang mahiya tungkol sa sakit.
4. Ang diyabetis ay dapat palaging manatiling malapit sa kendi o regular na asukal. Ang mga karbohidrat na ito ay makakatulong na makayanan ang hindi inaasahang hypoglycemia. Ang panuntunang ito ay lalong totoo para sa mga taong naglalakad.
5. Bago gumamit ng anumang gamot, kailangan mong basahin ang mga tagubilin. Ang ilang mga gamot ay naglalaman ng mga sangkap na humantong sa isang pagbagsak o pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo.
6. Sukatin ang antas ng asukal sa isang glucometer bago gumawa ng pisikal na gawain o palakasan. Kung ang halaga ng glucose bago ang pag-load ay mababa, dapat mong kumain nang maaga.
7. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang isang sisingilin na mobile phone ay dapat palaging malapit. Kinakailangan na magkaroon ng oras upang tumawag sa isang ambulansya sa tamang oras.
8. Paliitin ang paggamit ng alkohol. Ang iba't ibang uri ng naturang inumin ay maaaring dagdagan ang asukal o babaan ang antas nito.

Paano masisiguro ng isang malusog na tao ang kanilang sarili laban sa simula ng hypoglycemia?

Ang pinakakaraniwang sanhi ng isang matalim na pagbagsak ng asukal sa mga taong walang diyabetis ay isang hindi balanseng diyeta. Ang pandamdam ng kahinaan, pagkahilo at pagpapawis, katangian ng hypoglycemia, kinuha nila para sa ordinaryong pagkapagod mula sa trabaho o stress.

Ang ilang mga tao na partikular na nagpapababa ng kanilang glucose sa dugo na may mga diyeta na idinisenyo upang mawala ang labis na pounds. Ang pamamaraang ito sa nutrisyon ay humantong sa pagkawala ng hindi lamang mga bitamina, kundi pati na rin ang pagkawala ng kanilang sariling mga reserbang asukal. Ang isang matalim na pagbaba ng glucose sa panahon ng pagod na mga diyeta ay maaaring maging sanhi ng isang malabo na kondisyon.

Ang mga patakaran na dapat sundin upang maiwasan ang hypoglycemia ay kasama ang:

1. Ang mga diyeta na may isang minimum na nilalaman ng karbohidrat ay dapat sundin lamang ng mga diabetes o mga taong may mga indikasyon sa kalusugan. Kung hindi man, nangyayari ang pagkawala ng nutrisyon.
2. Dumikit sa fractional nutrisyon. Ang mga mahabang break sa pagitan ng mga pagkain, kawalan ng agahan ay isang karaniwang sanhi ng hypoglycemia.
3. Ibukod ang overeating sweets. Ang labis na paggamit ng mga ito ay unang nagiging sanhi ng pagtaas ng glucose, at pagkatapos ay ang matalim na pagbaba nito sa dugo.
4. Maglagay ng isang medikal na pagsusuri para sa madalas na paulit-ulit na mga sintomas ng hypoglycemia. Ang mababang glucose ay kailangang masuri nang maaga hangga't maaari upang mabago ang diyeta at mabawasan ang panganib ng diabetes.

Higit pang mga materyales:

Nagdudulot ng biglaang pagkawasak ng balat ng isang tao, labis na pagpapawis, panginginig ng mga paa't kamay, kabilang ang nanginginig na mga kamay, nadagdagan ang palpitations, labis na pagkalasing, pagkabalisa, pag-atake ng walang pigil na gutom, o kahit na nanghihina. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari kapwa sa mga pasyente at sa ganap na malusog na mga tao. Ang bawat tao na madaling kapitan ng malubhang karamdaman na ito ay nakakaalam kung paano taasan ang asukal sa dugo. Ito ay sapat na kumain ng isang bagay na matamis: kendi, pino asukal o isang tsokolate bar, uminom ng mga ito ng likido o uminom ng ilang katas ng prutas - at ang antas ng glucose ay babalik sa normal.

Totoo at maling hypoglycemia

Ang totoong hypoglycemia, o isang matalim na pagbaba, itinuturing ng mga eksperto ang isang threshold na 2.8-3.3 mmol / L. Gayunpaman, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaari ring maganap sa mas mataas na mga halaga (mula 6 hanggang 9 mmol / L), lalo na sa mga taong may diyabetis. Tinatawag ng mga doktor ang kondisyong ito na maling hypoglycemia.

Sa isang pinababang antas, ang mga organo ay kulang sa nutrisyon, kung saan ang pangunahing consumer nito, ang utak, ay pangunahing apektado. Kung sa oras, hindi dahil sa kakulangan ng glucose, ang utak ay maaaring "patayin", at mawawalan ng malay ang tao.

Mga Sanhi ng Mababang Dugo ng Glucose sa Malusog na Tao

Mayroong mga sitwasyon kapag ganap na nakakaranas ng mga palatandaan sa isang mapanganib na minimum. Ito ang resulta ng mahigpit na hindi balanseng mga diyeta kung saan ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya ay nawasak, mahaba ang mga pahinga sa pagitan ng mga pagkain, kapag ang suplay ng mga karbohidrat ay naubos, kasama na ang kakulangan ng agahan, matinding palakasan o stress sa kaisipan, pagsunog ng glycogen na higit pa kaysa sa atay ng tao na gumagawa mula sa natupok na mga karbohidrat.

Ang mga tagahanga ng alkohol ay maaari ring magdusa mula sa hypoglycemia. Sa kabila ng katotohanan na ang alkohol ay nagdaragdag ng asukal sa dugo, ang kawalan ng kabuluhan nito ay nagpapakita ng sarili sa tinaguriang batas ng pendulum: makalipas ang ilang sandali, ang antas ng glucose ay bumababa nang masakit, lumalala ang sitwasyon. Ang mga matamis na carbonated na inumin ay may parehong mga katangian ng leapfrog.

Anong mga pagkain ang maaaring mabisa at ligtas na madagdagan ang asukal sa dugo?

Sa pakikibaka para sa isang perpektong pigura, sa proseso ng pagsasanay sa palakasan ng sports at bago nila, kinakailangan na kumuha ng mga pagkain at inumin na ganap na bumawi sa kakulangan ng mga karbohidrat. Ang natural na honey ay nagdaragdag ng asukal sa dugo dahil sa fructose, glucose at sucrose sa komposisyon nito. Kung ang isang malusog na tao ay maaaring masiyahan sa 50-75 g ng produkto ng pukyutan bawat araw, kung gayon ang isang pasyente sa diyabetis ay kailangang masiyahan sa parehong halaga para sa isang linggo.

Ang isang pares ng kutsarita ng jam na may tsaa na bumawi para sa gutom ng asukal, at isang regular na limang-anim na pagkain na pagkain bawat araw ay titiyakin na walang tigil na supply ng enerhiya. Ang madalas na pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring maiwasto sa pamamagitan ng pagtaas ng calorie na nilalaman ng diyeta, ang paggamit ng mga fatty acid (omega-3 at omega-6). Ang pinirito na isda ng dagat, mga buto ng kalabasa, at ilang uri ng mga langis ng gulay ay makakatulong upang mapunan ang kanilang kakulangan. Ang mga produktong mayaman sa kromo ay nakakatulong upang madagdagan ang asukal sa dugo at mapanatili ang antas nito: mga mani, mansanas, seafood, cheeses, usbong na butil ng trigo.

Ano ang panganib ng isang karagdagang pagbaba sa glucose ng dugo

Kung ang simula ng hypoglycemia ay hindi mapigilan sa oras, ang isang tao ay maaaring makatanggap ng hindi maibabalik na pinsala sa utak: hindi naaangkop na pag-uugali, pagkabagabag sa kalawakan, sakit ng ulo, pag-aantok, kahirapan sa memorya at konsentrasyon, kapansanan sa visual.

Ang ideal na diyeta ay balanse, at ang mga karbohidrat ay dapat na naroroon kasama ang mga protina at taba! Panatilihin ang kalusugan sa loob ng maraming taon - ang pangunahing gawain para sa sinumang tao. Ito ay lalong mahalaga para sa mas mahina sex, pagod sa sarili sa pagsasanay at paglilimita ng asukal para sa kapayapaan at kagandahan.

Ang isang matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: nanghihina, hindi malusog na pallor, pagkalungkot, nadagdagan ang rate ng puso, pagkamayamutin, pagkabalisa, pagpapawis, at isang biglaang pakiramdam ng hindi mapigil na pagkagutom. Dahil bumagsak ang nilalaman ng glucose, nangangahulugan ito na kinakailangan upang mapataas ang antas nito. Ang problemang ito higit sa lahat ay lumitaw sa mga taong aktibong kasangkot sa palakasan, at sa mga nakakapagod sa kanilang sarili sa mga diyeta.

Narito ang mga paraan upang madagdagan ang iyong asukal sa dugo. Ang mga sumusunod na tip ay makakatulong sa iyo na mabilis na madagdagan ang antas nito:

• Huwag kumuha ng mahabang pahinga sa pagitan ng mga katabing pagkain. Dahil ito ay maaaring humantong sa isang kumpletong paggasta ng enerhiya mula sa pagkain, at, dahil dito, sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose. Kailangan mong kumain nang regular: lima o anim na beses sa isang araw,
• caffeine at paninigarilyo maiwasan ang aming mga antas ng asukal sa dugo mula sa pagtaas. Subukang limitahan ang halaga ng kape na natupok, at mas mahusay na huminto sa paninigarilyo nang buo. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong sa iyo na madagdagan ang iyong glucose.
• sa kaso ng hypoglycemia, ang mga kahihinatnan ng kung saan ay kritikal, isang kagyat na supply ng mabilis na karbohidrat ay makakatulong upang mapataas ang antas ng asukal. Para sa isang maagang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo, kumain ng ilang kutsara ng jam o honey, ilang piraso ng pino na asukal o Matamis, inumin ang lahat ng tubig o ibang inumin. Maaari mo ring dagdagan ang iyong glucose sa pag-inom ng limonada o juice ng prutas, at pagkatapos kumain ng puting roll o cookie. Sa loob ng ilang sampung minuto, tataas ang antas ng asukal, at kapansin-pansin ang iyong kalusugan,
• Ang "Sugar gutom" ay maaaring mangyari dahil sa katotohanan na kumakain ka ng kaunting, bilang isang resulta ng enerhiya sa iyong katawan ay hindi sapat, at mabilis itong hinihigop. Sa kasong ito, kinakailangan upang madagdagan ang nilalaman ng calorie at nutritional halaga ng diyeta, upang madagdagan ang bilang ng mga produkto na may isang mababang glycemic index. Lumipat sa mga pagkaing may mataas na fatty acid. Ito ay mga langis ng gulay, isda, ilang uri ng mga buto. Kailangan mo rin ng kromo na matatagpuan sa mga trigo na sprout, nuts, mansanas, keso at pagkaing-dagat,
• subukang huwag kumain ng harina at matamis na pagkain, mabawasan ang pagkonsumo ng mga inuming alkohol at carbonated na inumin. Dahil ang nilalaman ng asukal sa mga ito ay napakataas, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo, ngunit pagkatapos ay mayroong isang baligtad na pagtalon - muli itong makaligtaan,
• upang madagdagan ang antas ng glucose sa dugo bago ang aktibong pagsasanay sa palakasan at pagkatapos kinakailangan na kumuha ng mga inuming may carbon o produkto,
• ang pinakamahusay na diyeta ay isang malusog na diyeta, na kinabibilangan ng tamang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat, pati na rin ang mga kinakailangang elemento ng bakas at bitamina, sa halip na kumain ng pantay na pagkain o pag-aayuno.

Panoorin ang video: Pinoy MD: Ano ang epekto ng Diabetes sa ating kutis? (Nobyembre 2024).