Moxifloxacin - mga tagubilin para sa paggamit, mga analog, mga pagsusuri, presyo

Ang mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang, pagbubuntis, paggagatas (panahon ng pagpapasuso), hypersensitivity sa gamot.

Sa pag-iingat, magreseta ng mga tablet ng gamot para sa epileptic syndrome (kabilang ang isang kasaysayan), epilepsy, pagkabigo sa atay, sindrom ng pagpapalawig ng QT interval.

Moxifloxacin

Moxifloxacin: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Moxifloxacine

ATX Code: J01MA14

Aktibong sangkap: moxifloxacin (moxifloxacin)

Tagagawa: Verteks AO (Russia), Hetero Labs Limited (India), PFK Alium, LLC (Russia), Virend International, LLC (Russia), Promomed Rus, LLC (Russia)

I-update ang paglalarawan at larawan: 11/22/2018

Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 396 rubles.

Ang Moxifloxacin ay isang ahente ng antibacterial ng isang malawak na spectrum ng pagkilos na bactericidal.

Pagkilos ng pharmacological

Ang isang antimicrobial ahente mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, ay kumikilos ng bactericidal. Ito ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga positibo na gramo at negatibong microorganism, anaerobic, lumalaban sa acid at atypical bacteria: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Epektibo laban sa bakterya strains lumalaban sa beta-lactams at macrolides. Ito ay aktibo laban sa karamihan ng mga strain ng microorganism: gramo-positibo - Staphylococcus aureus (kabilang ang mga strain na hindi sensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae (kabilang ang mga strain na lumalaban sa penicillin at macrolides), Streptococcus pyogenes (pangkat A), gramo-negatibo - Haemophilus influenzae at non-beta-lactamase-paggawa ng mga strain), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (kasama ang parehong hindi-beta-paggawa at non-beta-lactamase na gumagawa ng mga strain), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical Chlamydia pneumonia.

Mga epekto

Mula sa sistema ng pagtunaw: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, dyspepsia, pagkabulok, tibi, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases, pagbagsak ng panlasa.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos at peripheral na sistema ng nerbiyos: pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkabagabag, pagkabalisa, asthenia, sakit ng ulo, panginginig, paresthesia, sakit sa paa, cramp, pagkalito, pagkalungkot.

Mula sa cardiovascular system: tachycardia, peripheral edema, nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations, sakit sa dibdib.

Sa bahagi ng mga parameter ng laboratoryo: isang pagbawas sa antas ng prothrombin, isang pagtaas sa aktibidad ng amylase.

Mula sa hemopoietic system: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anemia.

Mula sa musculoskeletal system: sakit sa likod, arthralgia, myalgia.

Mula sa reproductive system: vaginal candidiasis, vaginitis.

Mga reaksyon ng allergy: pantal, pangangati, urticaria.

Pakikipag-ugnay

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng antacids, mineral, multivitamins impair absorption (dahil sa pagbuo ng mga chelate complexes na may mga polyvalent cations) at bawasan ang konsentrasyon ng gamot sa plasma (posible ang sabay-sabay na pangangasiwa na may isang agwat ng 4 na oras bago o 2 oras pagkatapos kumuha ng gamot).

Sa paggamot sa gamot habang gumagamit ng iba pang mga fluoroquinolones, posible ang pagbuo ng mga reaksyon ng phototoxic.

Binabawasan ng Ranitidine ang pagsipsip ng gamot.

Mga katanungan, sagot, mga pagsusuri sa Rotomox


Ang impormasyong ibinigay ay inilaan para sa mga propesyonal sa medikal at parmasyutika. Ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa gamot ay nakapaloob sa mga tagubilin na naka-attach sa packaging ng tagagawa. Walang impormasyon na nai-post sa ito o anumang iba pang pahina ng aming site na maaaring magsilbing kapalit para sa isang personal na apela sa isang espesyalista.

Paano gamitin ang gamot na Rotomox 400?

Ang Rotomox 400 ay isang pangkat ng antimicrobial. Ito ay isang sangkap na lunas. Ang mga tablet ay pinahiran upang mapabagal ang pagpapalabas ng aktibong sangkap. Ang gamot ay epektibo sa paglaban sa mga nakakapinsalang microorganism, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaban sa ilang iba pang mga antibiotics, halimbawa, macrolides. Sa pagtatalaga ng gamot, ang dosis ng aktibong sangkap (400 mg) ay naka-encrypt.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang gamot ay ginawa sa solidong form. Ang mga tablet ay naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap. Sa kapasidad na ito, kumikilos ang moxifloxacin. Naglalaman din ang gamot ng iba pang mga sangkap, gayunpaman, hindi sila nagpapakita ng aktibidad na antibacterial, ngunit ginagamit upang lumikha ng gamot ng nais na pagkakapare-pareho. Kabilang dito ang:

  • mais na kanin
  • microcrystalline selulosa,
  • sodium methyl parahydroxybenzoate,
  • talcum na pulbos
  • magnesiyo stearate,
  • silica koloidal
  • sodium carboxymethyl starch.

Inaalok ang gamot sa mga pakete na naglalaman ng 5 mga PC. tabletas.

Paano gamitin ang moxifloxacin para sa diyabetis?

Mga Pharmacokinetics

Ang aktibong sangkap sa komposisyon ng gamot ay mabilis na nasisipsip. Bukod dito, ang sangkap na ito ay ganap na nasisipsip. Ang antas ng intensity ng prosesong ito ay hindi bumababa habang kumakain. Ang mga bentahe ng gamot ay may kasamang mataas na bioavailability (umaabot sa 90%). Ang aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina sa plasma. Ang halaga ng moxifloxacin na hindi hihigit sa 40% ng kabuuang konsentrasyon ay kasangkot sa prosesong ito.

Ang rurok ng aktibidad ay nakamit nang maraming oras pagkatapos ng isang solong dosis ng tableta. Ang pinakamataas na therapeutic effect ay sinusunod 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang aktibong sangkap ay ipinamamahagi sa buong katawan, ngunit sa isang mas malawak na lawak na naipon sa mga baga, bronchi, sinuses. Sa proseso ng metabolismo, ang mga hindi aktibong compound ay pinakawalan. Ang Moxifloxacin ay hindi nagbabago at ang mga metabolites ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato sa panahon ng pag-ihi at pagdumi. Ang gamot ay pantay na epektibo sa paggamot ng kababaihan at kalalakihan.

Ang antas ng intensity ng prosesong ito ay hindi bumababa habang kumakain.

Mga indikasyon para magamit

Ibinigay na ang aktibong sangkap ay naiipon sa isang mas malawak na lawak sa baga, bronchi at sinuses, ang Rotomax ay nagbibigay ng pinakamahusay na resulta sa paggamot ng mga organo sa paghinga. Gayunpaman, ang gamot ay maaaring makamit ang isang positibong epekto sa paggamot ng iba pang mga kondisyon ng pathological. Mga indikasyon para magamit:

  • talamak na brongkitis na may exacerbation,
  • pulmonya (ang gamot ay inireseta sa panahon ng therapy sa isang outpatient na batayan o sa bahay),
  • mga sakit ng mga pelvic organ na hinimok ng mga nakakapinsalang microorganism (ang gamot ay inireseta kung walang mga komplikasyon),
  • impeksyon ng balat at malambot na tisyu,
  • talamak na sinusitis
  • kumplikadong impeksyon sa tiyan.

Paglabas ng form at komposisyon

Mga form ng dosis ng moxifloxacin:

  • mga tablet na may takip na pelikula: biconvex, nakasalalay sa tagagawa: hugis-capsule, bevelled, mula sa maputla na orange hanggang sa rosas, nakaukit ng "80" sa isang tabi at "Ako" sa iba pa, o bilog na dilaw sa lahat ng mga tablet sa cross section - ang pangunahing ay mula sa maputlang dilaw hanggang dilaw (5, 7 o 10 piraso bawat isa sa isang paltos, sa isang bundle ng karton na 1, 2 o 3 blisters, 5, 7, 10 o 15 piraso sa isang blister pack, sa isang bundle ng karton na 1-6 pack, 10 piraso bawat isa sa isang plastik na maaari, sa isang bundle ng karton na 1 maaari),
  • solusyon ng pagbubuhos: malinaw, maputla dilaw hanggang berde dilaw na likido (50 ml bawat isa sa mga walang baso na salamin na salamin, 5 mga banga sa isang karton pack, 250 ml sa mga bote ng plastik, sa isang botelya ng karton 1 bote o o walang isang hermetically selyadong bag sa kanya, para sa mga ospital - 1–96 bote nang walang mga pack sa hermetically selyadong bag o wala ito sa isang karton box).

Naglalaman ng 1 tablet:

  • aktibong sangkap: moxifloxacin hydrochloride - 436.4 mg (naaayon sa nilalaman ng moxifloxacin - 400 mg),
  • karagdagang mga sangkap: povidone K29 / 32 o K-30 (Kollidon 30), microcrystalline cellulose, magnesium stearate, croscarmellose sodium, depende sa tagagawa, bukod dito - lactose monohidrat, talc at silikon na dioxide colloidal,
  • patong ng pelikula (depende sa tagagawa): Opadry II orange 85F23452 polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol, talc, paglubog ng araw na dilaw na pangulay na may aluminyo barnisan (E110), iron oxide dye red (E172) o opadray pink 02F540000 hypromellose 2910, titanium dioxide (E171), macrogol, iron oxide dye red (E172), iron oxide dye yellow (E172) o dry mix para sa film coating ng hypromellose, iron oxide dilaw (iron oxide), hyprolose (hydroxypropyl cellulose), titanium dioxide, talc.

Sa 1 ml ng solusyon para sa pagbubuhos ay naglalaman ng:

  • aktibong sangkap: moxifloxacin hydrochloride - 1.744 mg (sa mga tuntunin ng base ng moxifloxacin - 1.6 mg),
  • karagdagang mga sangkap: sosa klorido, tubig para sa iniksyon, solusyon ng sodium hydroxide o solusyon na hydrochloric acid, o (depende sa tagagawa) disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid (sodium hydroxide solution o hydrochloric acid solution - ginamit kung kinakailangan upang ayusin ang halaga ng pH sa proseso).

Form ng dosis

Mga tablet na pinahiran ng pelikula, 400 mg

Naglalaman ang isang tablet

aktibong sangkap - moxifloxacin hydrochloride 436.322 mg (katumbas ng moxifloxacin 400.00 mg),

mga excipients: mais starch, microcrystalline cellulose, sodium starch glycolate, sodium methylhydroxybenzoate, colloidal silicon dioxide, talc, magnesium stearate

komposisyon ng shell: Opadry pink 85F540146 (polyvinyl alkohol, titanium dioxide (E171), macrogol, talc, iron oxide red (E172).

Ang mga tablet ay kulay rosas na pinahiran ng pelikula, na may panganib sa isang panig.

Mga katangian ng pharmacological

Mga Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang moxifloxacin ay mabilis na hinihigop at halos ganap. Ang ganap na bioavailability ay tungkol sa 91%.

Matapos ang isang solong dosis ng 400 mg ng moxifloxacin, ang maximum na konsentrasyon (Cmax) sa dugo ay naabot sa loob ng 0.5-4 na oras at 3.1 mg / l.

Ang peak at minimum na konsentrasyon sa plasma sa isang matatag na estado (400 mg isang beses araw-araw) ay 3.2 at 0.6 mg / L, ayon sa pagkakabanggit. Sa isang matatag na estado, ang pagkakalantad ng gamot sa pagitan ng pagitan ng mga dosis ng gamot ay humigit-kumulang na 30% na mas mataas kaysa pagkatapos ng unang dosis.

Ang Moxifloxacin ay mabilis na ipinamamahagi sa espasyo ng labis na vaskular, pagkatapos kumuha ng 400 mg ng gamot, ang lugar sa ilalim ng pharmacokinetic curve (AUC) ay 35 mg / h / L. Ang dami ng pamamahagi ng balanse (Vss) ay halos 2 L / kg. Sa mga pag-aaral ng vitro at sa vivo, ang pagbubuklod ng moxifloxacin sa mga protina ng plasma ay 40-42%, anuman ang konsentrasyon ng gamot. Ang Moxifloxacin higit sa lahat ay nagbubuklod sa suwero na albumin.

Ang sumusunod na mga konsentrasyon sa rurok (ibig sabihin ng geometric) ay sinusunod pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng moxifloxacin, 400 mg:

Tela

Konsentrasyon

Ang ratio ng konsentrasyon ng gamot sa tisyu sa konsentrasyon nito sa plasma

Epithelial Lining Fluid

Ang sinusmo ng Ethmoid

Babae genital tract *

* intravenous administration ng isang solong dosis na 400 mg

1 10 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng droga

2 konsentrasyon ng libreng sangkap

3 mula sa 3 oras hanggang 36 na oras pagkatapos ng pangangasiwa

4 sa pagtatapos ng pagbubuhos

Ang Moxifloxacin ay sumasailalim sa biotransform ng ikalawang yugto at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at gastrointestinal tract sa hindi nagbabago na anyo, pati na rin sa anyo ng isang sulfo compound (M1) at glucuronide (M2). Ang mga metabolite na ito ay naaangkop lamang sa katawan ng tao at walang aktibidad na antimicrobial. Ang isang pag-aaral ng mga pakikipag-ugnay ng metabolic pharmacokinetic sa iba pang mga gamot ay nagpakita na ang moxifloxacin ay hindi sumasailalim ng biotransformation ng microsomal cytochrome P450 system. Ang mga indikasyon ng oxidative metabolism ay wala.

Ang kalahating buhay ng gamot mula sa plasma ay humigit-kumulang na 12 oras. Ang average na kabuuang clearance pagkatapos ng pagkuha ng isang dosis na 400 mg ay mula 179 hanggang 246 ml / min. Ang renal clearance, humigit-kumulang 24-53 ml / min, ay nangyayari sa pamamagitan ng bahagyang tubular reabsorption ng gamot sa mga bato.

Ang pinagsamang paggamit ng ranitidine at probenecid ay hindi nakakaapekto sa renal clearance ng gamot.

Anuman ang ruta ng pangangasiwa, ang panimulang materyal na moxifloxacin ay halos ganap na 96-98% na nasunog sa metabolites sa ikalawang yugto ng metabolismo nang walang mga palatandaan ng oxidative metabolism.

Ang mga pharmacokinetics sa iba't ibang mga pangkat ng pasyente

Sa mga malulusog na boluntaryo na may mababang timbang sa katawan (halimbawa, mga kababaihan) at sa mas matatandang boluntaryo, napansin ang mas mataas na konsentrasyon sa plasma.

Ang mga pharmacokinetic na katangian ng moxifloxacin ay hindi naiiba sa mga pasyente na may kabiguan sa bato (kabilang ang clearance ng likido> 20 ml / min / 1.73 m2). Sa isang pagbawas sa pagpapaandar ng bato, ang konsentrasyon ng metabolite M2 (glucuronide) ay nagdaragdag ng isang kadahilanan ng 2.5 (na may clearance ng creatinine na 50% sa isa o higit pang mga bansa.

Dosis at pangangasiwa

Ang inirekumendang regimen ng dosis ay 400 mg isang beses araw-araw (250 ML ng solusyon para sa pagbubuhos). Huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Sa mga unang yugto ng paggamot, maaaring magamit ang isang solusyon para sa pagbubuhos, at pagkatapos, upang magpatuloy ng therapy, kung mayroong mga klinikal na indikasyon, ang gamot ay maaaring inireseta nang pasalita sa mga tablet.

Ang pulmonya na nakuha sa pamayanan - ang inirekumendang kabuuang tagal ng paggamot para sa step therapy (intravenous na sinusundan ng oral therapy) ay 7-14 araw.

Kumplikadong impeksyon sa balat at malambot na tisyu - ang kabuuang tagal ng paggamot ng step therapy (intravenous na sinusundan ng oral therapy) ay 7-21 araw.

Huwag lumampas sa inirekumendang tagal ng paggamot.

Mga bata at kabataan

Ang Moxifloxacin ay kontraindikado sa mga bata at kabataan. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng moxifloxacin sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang ay hindi naitatag.

Mga pasyente ng matatanda

Ang pagbabago ng regimen ng dosis sa mga matatandang pasyente ay hindi kinakailangan.

Hindi kinakailangan ang mga pagbabago sa dosing regimen sa mga pangkat etniko

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay

Walang sapat na impormasyon sa paggamit sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Ang mga pasyente na may kapansanan function na peyeball

Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato (kabilang ang clearance ng creatinine 5 beses ang itaas na limitasyon ng normal.

Pakikihalubilo sa droga

Pakikipag-ugnay sa Gamot

Ang posibleng dagdag na epekto ng pagpapahaba sa pagitan ng QT ay dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng moxifloxacin at iba pang mga gamot na maaaring pahabain ang agwat ng QTc. Dahil sa pinagsamang paggamit ng moxifloxacin at mga gamot na nakakaapekto sa agwat ng QT, ang panganib ng pagbuo ng mga ventricular arrhythmias, kasama ang polymorphic ventricular tachycardia (torsade de pointes), ay nadagdagan.

Ang magkakasamang paggamit ng moxifloxacin sa alinman sa mga sumusunod na gamot ay kontraindikado:

- Mga gamot na pang-uri ng klase ng Class IA (hal., Quinidine, hydroquinidine, disopyramide)

- Mga gamot na pang-antiarrhythmic ng Class III (hal., Amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide)

antipsychotics (hal. phenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultoprid)

- ilang mga antimicrobial agents (saquinavir, sparfloxacin, iv erythromycin, pentamidine, antimalarial, sa partikular na halofantrine)

- ilang antihistamines (terfenadine, astemizole, misolastine)

- ang iba (cisapride, vincamine iv, bepridil, diphemanil).

Ang Moxifloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng potasa (halimbawa, loop at thiazide diuretics, laxatives, enemas (sa mataas na dosis), corticosteroids, amphotericin B) o mga gamot na nauugnay sa mga makabuluhang bradycardia. Ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga paghahanda na naglalaman ng divalent o trivalent cations (halimbawa, antacids na naglalaman ng magnesium o aluminyo, didanosine tablet, sucralfate at paghahanda na naglalaman ng bakal o zinc) at moxifloxacin ay dapat na mga 6 na oras.

Kapag ang paulit-ulit na dosis ng moxifloxacin ay pinangangasiwaan sa malusog na boluntaryo, ang maximum na konsentrasyon (Cmax) ng digoxin ay nadagdagan ng humigit-kumulang na 30%, habang ang lugar sa ilalim ng curve-time curve (AUC) at ang minimum na konsentrasyon (Cmin) ng digoxin ay hindi nagbago.

Ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa sa mga boluntaryo na may diabetes mellitus ay nagpakita na sa sabay-sabay na pangangasiwa ng bibig ng moxifloxacin at glibenclamide, ang konsentrasyon ng glibenclamide sa plasma ng dugo ay nabawasan ng humigit-kumulang 21%, na teoretikal ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang banayad na anyo ng lumilipas na hyperglycemia. Gayunpaman, ang mga sinusunod na pagbabago ng pharmacokinetic ay hindi humantong sa mga pagbabago sa mga parameter ng pharmacodynamic (glucose sa dugo, insulin).

Pagbabago sa INR (international normalized ratio)

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mga anticoagulant na pinagsama sa mga ahente ng antibacterial (lalo na ang fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, cotrimoxazole at ilang mga cephalosporins), mayroong mga kaso ng pagtaas ng anticoagulant na aktibidad ng mga anticoagulant na gamot. Ang mga kadahilanan sa peligro ay ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit (at isang magkakasamang nagpapaalab na proseso), ang edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kaugnay nito, mahirap suriin kung ang impeksyon o paggamot ay nagdudulot ng paglabag sa INR. Kinakailangan na magsagawa ng madalas na pagsubaybay sa INR at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng mga gamot na oral anticoagulant.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng kakulangan ng pakikipag-ugnay sa sabay-sabay na paggamit ng moxifloxacin at ang mga sumusunod na gamot: ranitidine, probenicide, oral contraceptives, supplement ng kaltsyum, morphine para sa paggamit ng parenteral, theophylline, cyclosporine o itraconazole.

Sa mga pag-aaral ng vitro na may human cytochrome P450 na mga enzymes na kumpirmahin ang mga natuklasan na ito. Dahil sa mga resulta na ito, maaari itong tapusin na ang mga pakikipag-ugnay ng metabolic na kinasasangkutan ng cytochrome P450 na mga enzim ay hindi malamang.

Pakikipag-ugnayan sa pagkain

Ang Moxifloxacin ay walang makabuluhang pakikipag-ugnay sa klinika sa pagkain, kabilang ang mga produktong pagawaan ng gatas.

Ang mga sumusunod na solusyon ay hindi katugma sa moxifloxacin solution: sodium chloride solution 10% at 20%, sodium bikarbonate solution 4.2% at 8.4%.

Espesyal na mga tagubilin

Ang pakinabang ng paggamot sa moxifloxacin, lalo na banayad hanggang katamtamang impeksyon, ay dapat na balanse sa impormasyong nilalaman sa seksyon na ito.

Ang tagal ng agwat ng QTc at mga kondisyon ng klinikal na potensyal na nauugnay sa pagpapahaba ng agwat ng QTc

Itinatag na ang moxifloxacin ay nagpapatuloy sa pagitan ng QTc sa electrocardiograms ng ilang mga pasyente. Ang antas ng pagtaas ng QT ay nagdaragdag sa pagtaas ng konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo dahil sa mabilis na pagbubuhos ng intravenous. Bilang isang resulta, ang tagal ng pagbubuhos ay dapat na hindi bababa sa inirerekumendang 60 minuto nang hindi lalampas sa isang intravenous na dosis na 400 mg isang beses sa isang araw.

Dahil ang mga kababaihan ay may posibilidad na pahabain ang agwat ng QTc kumpara sa mga kalalakihan, maaaring mas sensitibo sila sa mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QTc. Ang mga pasyente ng matatanda ay maaari ring maging mas sensitibo sa mga epekto ng mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QT.

Ang mga gamot na maaaring mabawasan ang potasa ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng moxifloxacin.

Ang Moxifloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may patuloy na mga kondisyon ng proarrhythmogen (lalo na ang mga kababaihan at matatanda na pasyente), tulad ng talamak na myocardial ischemia o pagpapahaba ng QT interval, dahil maaaring humantong ito sa isang pagtaas ng panganib ng ventricular arrhythmias (kabilang ang pirouette tachycardia) at pag-aresto sa puso. Ang antas ng pagpapahaba ng agwat ng QT ay maaaring tumaas sa pagtaas ng konsentrasyon ng gamot. Samakatuwid, huwag lumampas sa inirekumendang dosis.

Kung may mga palatandaan ng cardiac arrhythmia sa panahon ng paggamot, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at gumawa ng isang ECG.

Ang pagiging hypersensitive at allergy reaksyon ay naitala matapos ang unang pangangasiwa ng fluoroquinolones, kabilang ang moxifloxacin.

Napakadalang, ang mga reaksyon ng anaphylactic ay maaaring umunlad sa pagbigkas ng anaphylactic na nagbabanta sa buhay, sa ilang mga kaso pagkatapos ng unang paggamit ng gamot. Sa mga kasong ito, ang pangangasiwa ng moxifloxacin ay dapat na itigil at ang kinakailangang mga hakbang sa therapeutic (kabilang ang anti-shock) ay dapat isagawa.

Ang paggamit ng mga gamot na quinolone ay nauugnay sa isang posibleng panganib ng pagbuo ng isang pag-agaw. Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga pasyente na may mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos, o sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng peligro na maaaring matukoy sa mga seizure o babaan ang thrushold ng pag-agaw. Sa kaso ng mga seizure, ang pangangasiwa ng moxifloxacin ay dapat na itinigil at naaangkop na mga hakbang sa paggamot na inireseta.

Ang mga kaso ng pandama o sensorimotor polyneuropathy, na humahantong sa paresthesia, hypesthesia, dysesthesia, o kahinaan sa mga pasyente na tumatanggap ng mga quinolones, kabilang ang moxifloxacin, ay naiulat. Sa kaso ng mga sintomas ng neuropathy, tulad ng sakit, pagkasunog, tingling, pamamanhid o kahinaan, ang mga pasyente na kumukuha ng moxifloxacin ay dapat kumunsulta sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot.

Ang mga reaksyon ng kaisipan ay maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng unang paggamit ng quinolones, kabilang ang moxifloxacin. Sa napakabihirang mga kaso, ang depression o psychotic reaksyon ay tumuloy sa mga pag-iisip at pag-uukol sa pagpapakamatay na may tendensiyang mapinsala sa sarili, tulad ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Kung ang pasyente ay nagkakaroon ng naturang mga reaksyon, ang moxifloxacin ay dapat na itinigil at naaangkop na mga hakbang na kinuha. Inirerekomenda na maging maingat lalo na kung magreseta ng moxifloxacin sa mga psychotic na pasyente o mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa pag-iisip.

Sa paggamit ng moxifloxacin, ang mga kaso ng pag-unlad ng ganap na hepatitis ay naiulat na, na potensyal na humahantong sa pagkabigo sa atay na pagkabigo sa atay, kasama ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga pasyente ay dapat kumunsulta agad sa isang doktor bago magpatuloy ng paggamot kung may mga palatandaan at sintomas ng fulminant na hepatitis, tulad ng mabilis na pagbuo ng asthenia na nauugnay sa paninilaw, madilim na ihi, isang pagkahilig sa pagdurugo, o hepatic encephalopathy. Sa kaso ng mga palatandaan ng dysfunction ng atay, kinakailangan na magsagawa ng isang pag-aaral ng pagpapaandar sa atay.

Ang mga kaso ng mga bullous reaksyon ng balat, halimbawa, ang Stevens-Johnson syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis (potensyal na nagbabanta sa buhay), ay naiulat. Kung nagaganap ang mga reaksyon mula sa balat at / o mauhog na lamad, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor bago magpatuloy sa paggamot.

Antibiotic-associate diarrhea (AAD) at antibiotic-colect (AAK), kabilang ang pseudomembranous colitis at Clostridium difficile-associated diarrhea, naiulat na may kaugnayan sa paggamit ng mga malawak na spectrum na mga antibacterial na gamot, kabilang ang moxifloxacin, at maaaring mag-iba sa kalubhaan mula sa banayad na pagtatae hanggang sa nakamamatay na colitis. Samakatuwid, mahalaga na tandaan ang diagnosis na ito sa mga pasyente na nagkakaroon ng matinding pagtatae sa panahon o pagkatapos kumuha ng moxifloxacin. Kung ang AAAD o AAK ay pinaghihinalaang o nakumpirma, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng isang gamot na antibacterial, kabilang ang moxifloxacin, at magreseta ng naaangkop na mga hakbang sa paggamot. Bilang karagdagan, ang naaangkop na mga hakbang sa control control ay dapat gawin upang mabawasan ang panganib ng paghahatid. Ang mga pasyente na nagkakaroon ng matinding pagtatae ay kontraindikado sa mga gamot na pumipigil sa motility ng bituka.

Ang Moxifloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may myasthenia gravis, dahil ang gamot ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng sakit na ito.

Ang pamamaga at pagkalagot ng mga tendon (lalo na ang Achilles tendon), kung minsan ay bilateral, ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa mga quinolones, kabilang ang moxifloxacin, kahit na sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, at ang mga kaso ay naiulat na sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pagtanggi sa therapy. Ang panganib ng tendonitis at pagkalagot ng tendon ay nadagdagan sa mga pasyente ng matatanda at sa mga pasyente na ginagamot ng corticosteroids nang sabay. Sa unang tanda ng sakit o pamamaga, dapat itigil ng mga pasyente ang pagkuha ng moxifloxacin, papagbawahin ang apektadong mga paa (s) at agad na kumunsulta sa isang doktor upang makatanggap ng naaangkop na paggamot (e.g. immobilization).

Kapag gumagamit ng quinolones, napansin ang mga reaksyon ng photosensitivity. Gayunpaman, ipinakita ng mga pag-aaral na ang moxifloxacin ay may mas mababang panganib ng photosensitivity. Gayunpaman, dapat iwasan ng mga pasyente ang pagkakalantad sa radiation ng UV o direktang sikat ng araw sa panahon ng paggamot na may moxifloxacin.

Ang Moxifloxacin ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyong dulot ng methicillin-resistant strains ng Staphylococcus aureus (MRSA). Kung sakaling ang isang pinaghihinalaang o nakumpirma na impeksyong dulot ng methicillin-resistant staphylococcus, kinakailangan upang magreseta ng paggamot sa isang naaangkop na gamot na antibacterial.

Ang kakayahan ng moxifloxacin upang mapigilan ang paglaki ng mycobacteria ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok Mycobacterium spp., na humahantong sa maling negatibong mga resulta kapag sinusuri ang mga sample ng pasyente na ginagamot sa moxifloxacin sa panahong ito.

Tulad ng iba pang mga fluoroquinolones, ang paggamit ng moxifloxacin ay nagpakita ng pagbabago sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, kabilang ang hyp- at hyperglycemia. Sa panahon ng paggamot na may moxifloxacin, ang dysglycemia ay pangunahing nangyayari sa mga matatandang pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng concomitant therapy na may mga oral hypoglycemic na gamot (halimbawa, paghahanda ng sulfonylurea) o insulin. Kapag nagpapagamot ng mga pasyente na may diyabetis, inirerekumenda ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang Moxifloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente na may sakit sa bato kung hindi nila magagawang mapanatili ang sapat na paggamit ng likido, dahil ang pag-aalis ng tubig ay maaaring madagdagan ang panganib ng pagbuo ng pagkabigo sa bato.

Sa pag-unlad ng visual impairment o iba pang mga sintomas ng mga mata, dapat kang kumunsulta agad sa isang optalmolohista.

Ang mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya o aktwal na kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase ay madaling kapitan ng mga reaksyon sa hemolytic kapag ginagamot sa quinolones. Ang Moxifloxacin ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na ito.

Ang solusyon ng pagbubuhos ng moxifloxacin ay para sa intravenous administration lamang. Ang mga preclinical na pag-aaral ay nagpakita ng paglitaw ng periarterial pamamaga ng mga tisyu pagkatapos ng intraarterial administration ng moxifloxacin, samakatuwid, ang pamamaraang ito ng pamamahala ay dapat iwasan.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang kaligtasan ng pagkuha ng moxifloxacin sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan ay hindi nasuri. Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng pagkalason sa reproductive. Hindi alam ang potensyal na peligro sa mga tao. Dahil sa preclinical data sa pinsala sa cartilage ng mga malalaking kasukasuan ng mga fluoroquinolones sa napaaga na mga hayop at nababalik na magkasanib na pinsala na inilarawan sa mga bata na tumanggap ng ilang mga fluoroquinolones, ang moxifloxacin ay hindi dapat inireseta sa mga buntis.

Ang data sa paggamit ng gamot sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas ay hindi magagamit. Ang preclinical na pag-aaral ay natagpuan na ang maliit na halaga ng moxifloxacin ay nakatago sa gatas ng suso. Ang paggamit ng moxifloxacin sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at potensyal na mapanganib na mga mekanismo.

Ang bawal na gamot ay maaaring mapahamak ang kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang potensyal na mapanganib na mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at isang mabilis na reaksyon ng psychomotor dahil sa epekto sa sentral na sistema ng nerbiyos at kapansanan sa visual.

Sobrang dosis

Ang limitadong impormasyon sa labis na dosis ay magagamit.

Sa kaso ng labis na dosis, ang isa ay dapat gabayan ng klinikal na larawan at magsagawa ng nagpapanatili na therapy sa pagpapanatili ng pagsubaybay sa ECG. Ang paggamit ng activate na carbon para sa paggamot ng labis na dosis sa pamamagitan ng oral o pagbubuhos ng pangangasiwa ng 400 mg ng moxifloxacin ay maaaring naaangkop upang maiwasan ang isang labis na pagtaas sa systemic exposure sa moxifloxacin ng higit sa 80% o 20%, ayon sa pagkakabanggit.

Tagagawa

Scan Biotech Limited, India

Pangalan at bansa ng may hawak ng sertipiko ng rehistro

Limitado ang Routec, UK

Ang address ng samahan na tumatanggap ng mga paghahabol mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto (kalakal) at responsable para sa pagsubaybay sa post-rehistro ng kaligtasan sa droga sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

Sa St. Dosmukhametova, 89, sentro ng negosyo na "Caspian", opisina 238, Almaty, Republika ng Kazakhstan.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot

Sa halos lahat ng mga pagsusuri ng pasyente, ang Moxifloxacin ay lubos na epektibo laban sa causative ahente ng sakit at mabilis na pagpapabuti sa katayuan sa kalusugan.

Gayunpaman, maraming mga tagasuri ang nagreklamo tungkol sa ilang mga epekto pagkatapos kumuha ng gamot na ito. Kabilang sa mga ito, ang pinaka madalas na nabanggit ay: pagduduwal, pagtatae, menor de edad sakit sa tiyan, pagkahilo, bahagyang sakit sa dibdib, palpitations, sakit ng ulo, tachycardia, hindi pagkakatulog, pagkabalisa at pagkalungkot.

Ang ilang mga pasyente ay nagbabanggit na ang pag-aalis ng mga side effects ay pinadali sa pamamagitan ng pagkuha ng mga Moxifloxacin tablet sa panahon ng pagkain at pag-inom ng maraming mineral na tubig pagkatapos kumuha ng gamot.

Inilarawan ng maraming mga pagsusuri na ang pagkuha ng gamot ay sanhi ng thrush sa mga kababaihan, na madaling tinanggal sa pamamagitan ng pagkuha ng Difluzole (o ibang katulad na gamot).

Ang mga pagsusuri sa Vigamox patak ng mata para sa pinaka-bahagi ay positibo lamang. Mahusay silang disimulado ng mga pasyente at hindi naging sanhi ng mga epekto. Ang mga may-akda ng mga pagsusuri ay tandaan ang mabilis na pag-aalis ng kakulangan sa ginhawa sa mata at mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Ang mga pagsusuri ng hypersensitivity sa Vigamox patak ay napakabihirang. Sa mga kasong ito, nabanggit ng mga pasyente ang hitsura ng pangangati at pamumula sa mga mata. Matapos ihinto ang gamot, mabilis na nawala ang mga sintomas na ito.

Karamihan sa mga pasyente ay tumugon sa presyo ng Moxifloxacin at ang mga analogue nito bilang "mataas."

Ang presyo ng gamot sa Russia at Ukraine

Ang presyo ng Moxifloxacin ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalaya, parmasya at lungsod na nagbebenta ng gamot. Bago ito bilhin, kailangan mong linawin ang presyo nito sa ilang mga parmasya at kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa posibleng pagpapalit nito sa isang analogue, dahil ito ay ang gamot na ito ay hindi palaging matatagpuan sa pagbebenta. Mas madalas sa network ng parmasya na nagbebenta sila ng mga analogue (magkasingkahulugan) ng Moxifloxacin kaysa sa gamot na ito mismo.

Ang average na presyo ng mga analog (magkasingkahulugan) ng Moxifloxacin sa mga parmasya sa Russia at Ukraine:

  • Ang Avelox solution para sa intravenous infusion 400 mg / 250 ml 1 bote - 1137-1345 rubles, 600-1066 hryvnias,
  • Moxifloxacin-Farmex solution para sa intravenous infusion 400 mg / 250 ml 1 bote - 420-440 hryvnia,
  • Ang solusyon ng Maxicin para sa intravenous infusion 400 mg / 250 ml 1 bote - 266-285 Hryvnia,
  • Ang mga Avelox na tablet 400 mg, 5 piraso bawat pack - 729-861 rubles, 280-443 hryvnias,
  • Bumagsak ang mata ng Vigamox 0.5% 5 ml - 205-160 rubles, 69-120 hryvnias.

Mga parmasyutiko

Ang Moxifloxacin ay isang antimicrobial na gamot ng pangkat na fluoroquinolone, na may epekto na bactericidal, ang mekanismo na kung saan ay dahil sa pagsugpo ng bacterial enzymes topoisomerase II (DNA gyrase) at topoisomerase IV, na kinakailangan para sa pagtitiklop, transkripsyon at pagkumpuni ng deoxyribonucleic acid (DNA), na may kasunod na pagkamatay mga cell.

Ang pinakamaliit na bactericidal na konsentrasyon ng isang sangkap ay karaniwang naaayon sa minimum na pag-iipon ng konsentrasyon (MIC). Ang aktibidad na antibacterial ay hindi nababagabag sa mga mekanismo na humahantong sa paglaban sa macrolides, aminoglycosides, cephalosporins, penicillins at tetracyclines. Walang natagpuang paglaban sa pagitan ng mga grupong antibiotiko at moxifloxacin, at walang mga kaso ng paglaban sa plasmid. Ang paglaban sa aktibong sangkap ay mabagal sa pamamagitan ng maraming mutasyon. Laban sa background ng paulit-ulit na epekto ng gamot sa mga microorganism sa mga konsentrasyon sa ibaba ng MIC, tanging isang bahagyang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ang napansin.Gayunpaman, natagpuan ang cross-resistensya sa mga quinolones, gayunpaman, ang ilang mga gramo na positibo at anaerobic microorganism na nagpapakita ng paglaban sa iba pang mga quinolones ay nagpapakita ng pagiging sensitibo sa moxifloxacin.

Sa mga pag-aaral ng vitro ay nagpakita ng aktibidad laban sa isang malawak na hanay ng mga anaerobes, gramo-negatibo at gramo na positibo na mga mikroorganismo, atypical at acid-resistant bacteria, kabilang ang Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Pati na rin ang bakterya na lumalaban sa ang pagkilos ng P-lactam at antibiotics ng macrolide.

Sa dalawang pag-aaral na isinagawa sa mga boluntaryo, kasunod ng oral administration ng aktibong sangkap, ang mga sumusunod na pagbabago sa microflora ng bituka ay sinusunod: isang pagbawas sa mga antas ng Bacteroides vulgatus, Bacillus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., Pati na rin anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium . at Bifidobacterium spp. Ang dami ng mga microorganism na ito ay bumalik sa normal sa loob ng dalawang linggo. Ang Clostridium difficile toxins ay hindi napansin.

Nasa ibaba ang mga microorganism na kasama sa spectrum ng aktibidad na antibacterial ng moxifloxacin.

Ang mga strain ng mga sumusunod na microorganism ay sensitibo sa pagkilos ng gamot:

  • aerobes ng gramo-negatibong: Haemophilus influenzae at Moraxella catarrhalis (kabilang ang mga pag-synthesize ng mga strain at hindi synthesizing beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Proteus vulgaris, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis,
  • Gram-positive aerobes: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae *, kasama ang mga strain na may maraming antibiotic na resistensya at mga strain na nagpapakita ng paglaban sa penicillin, pati na rin ang mga strain na nagpapakita ng paglaban sa dalawa o higit pang mga antibiotics, tulad ng penicillin (MIC higit sa 2 μg / ml ), tetracyclines, pangalawang henerasyong cephalosporins (e.g., cefuroxime), trimethoprim-sulfamethoxazole, macrolides, Streptococcus milleri (Streptococcus constellatus *, Streptococcus anginosus *, Streptococcus intermedius *), Streptocenes (pangkat)

Ang mga strain ng mga sumusunod na microorganism ay moderately sensitibo sa pagkilos ng moxifloxacin:

  • aerobes ng gramo-negatibong: Enterobacter spp. . Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Neisseria gonorrhoeae *,
  • aerobes ng gramo na positibo: Enterococcus faecium *, Enterococcus avium *, Enterococcus faecalis (tanging mga strain na sensitibo sa gentamicin at vancomycin) *,
  • anaerobes: Clostridium spp. *, Peptostreptococcus spp. *, Bacteroides spp. (Bacteroides vulgaris *, Bacteroides fragilis *, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides distasonis *, Bacteroides uniformis *, Bacteroides ovatus *).

Ang mga sumusunod na microorganism ay lumalaban sa gamot: coagulase-negatibong Staphylococcus spp. (mga resisten na lumalaban sa methicillin ng Staphylococcus cohnii, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simureans)

* Ang sensitivity ng microorganism sa moxifloxacin ay nakumpirma ng klinikal na data.

Ang ** Paggamit ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga impeksyon na sapilitan sa pamamagitan ng mga resistensya na resistensya ng S. aureus (MRSA). Kung ang mga impeksyon sa MRSA ay napatunayan o pinaghihinalaang, ang naaangkop na mga gamot na antibacterial ay kinakailangan para sa paggamot.

Ang pamamahagi ng nakuha na pagtutol sa gamot para sa ilang mga galaw ay maaaring magkakaiba sa paglipas ng panahon at magkakaiba sa pamamagitan ng geographic na rehiyon. Kapag sinusubukan ang sensitivity ng pilay, inirerekomenda na magkaroon ng data ng paglaban sa lokal, na lalong mahalaga sa paggamot ng malubhang impeksyon.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang therapy ng moxifloxacin ay kontraindikado dahil sa kakulangan ng data sa klinikal na nagpapatunay sa kaligtasan nito sa panahong ito. Sa mga batang kumukuha ng ilang mga quinolones, naitala ang mga kaso ng nababaligtad na pagkasira ng magkasanib na, ngunit walang mga ulat tungkol sa paglitaw ng patolohiya na ito sa fetus kapag ginamit ng kanilang ina sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga pag-aaral ng hayop, ang nakakalason na toxicity ng gamot ay nakilala, ngunit ang isang posibleng panganib sa mga tao ay hindi naitatag.

Dahil ang isang maliit na halaga ng moxifloxacin ay pumasa sa gatas ng dibdib, at walang data sa paggamit ng mga babaeng nagpapasuso sa gatas, ang paggamit nito ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas.

Sa pag-andar ng kapansanan sa atay

Ang Moxifloxacin ay kontraindikado para magamit sa mga kaso ng klase ng C atay ng dysfunction ayon sa pag-uuri ng Bata-Pugh, pati na rin sa isang konsentrasyon ng transaminase na higit sa limang beses ang VGN, dahil sa limitadong data ng klinikal na pagsubok. Sa pagkakaroon ng cirrhosis, kontraindikado na gamitin ang gamot o espesyal na pangangalaga ay dapat gawin (depende sa tagagawa).

Sa mga pasyente na may functional na sakit ng atay ng klase A at B sa Child-Pugh scale, hindi na kailangang baguhin ang regimen ng dosis ng moxifloxacin.

Pakikipag-ugnayan sa droga

  • tricyclic antidepressants, hydroquinidine, quinidine, disopyramide (klase IA antiarrhythmics), ibutilide, dofetilide, sotalol, amiodarone (klase III antiarrhythmics), halofantrine (antimalarial), pentamidine, erythromycin (na may iv), sparflo ), sultopride, haloperidol, sertindole, pimozide, fenothiazine (antipsychotics), misolastine, astemizole, terfenadine (antihistamines), diphemanil, bepridil, vincamine (na may administrasyong iv), cisapride at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa elongation at Tervala QT: kanilang pinagsamang paggamit sa moxifloxacin ay kontraindikado dahil sa paglala ng ang panganib ng ventricular arrhythmia (kabilang ang ventricular type tachycardia torsade de pointes ..),
  • paghahanda na naglalaman ng bakal, sink, magnesiyo at aluminyo, antacids, antiretroviral na gamot (didanosine), sucralfate: ang isang makabuluhang pagbawas sa konsentrasyon ng moxifloxacin ay posible dahil sa pagbuo ng mga chelate complexes na may maraming magkakaibang mga kasyon na kasama sa kanilang komposisyon, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot na ito at moxifloxacin ay posible. maging hindi bababa sa 4 na oras
  • activate ang carbon: dahil sa pagsugpo ng pagsipsip ng antibiotic, ang systemic bioavailability nito ay bumababa ng higit sa 80% (kapag kinuha pasalita 400 mg),
  • digoxin: walang makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic,
  • warfarin: walang pagbabago sa oras ng prothrombin at iba pang mga parameter ng coagulation ng dugo, gayunpaman, posible na madagdagan ang aktibidad ng mga gamot na anticoagulant, ang mga kadahilanan ng peligro ay kasama ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, ang pangkalahatang kondisyon at edad ng pasyente, kinakailangan na subaybayan ang INR at, kung kinakailangan, baguhin ang dosis ng hindi tuwirang anticoagulants,
  • cyclosporine, supplement ng kaltsyum, atenolol, theophylline, ranitidine, oral contraceptives, itraconazole, glibenclamide, morphine, digoxin, probenecid - walang mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng mga gamot na ito na may moxifloxacin ay napansin (hindi kinakailangan ang mga pagbabago sa dosis).
  • sodium bicarbonate solution na 4.2 at 8.4%, solusyon ng sodium chloride na 10 at 20% - ang mga solusyon na ito ay hindi katugma sa solusyon ng pagbubuhos ng moxifloxacin (sa parehong oras ay ipinagbabawal na pumasok).

Analogs ng moxifloxacin ay Vigamoks, Alvelon-MF Megafloks, Avelox, Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, moxifloxacin Sandoz, moxifloxacin CHP moxifloxacin Alvogen, Moflaksiya, moxifloxacin STADA, moxifloxacin Canon moxifloxacin-Verein , Plevilox, Rotomox, Moxifur, Moxifloxacin-TL, Ultramox, Simoflox, Heinemox.

Iwanan Ang Iyong Komento