Sino ang binibigyan ng kapansanan para sa type 1 diabetes?

Isang buong paliwanag sa paksa: "na binigyan ng kapansanan para sa type 1 diabetes" mula sa isang propesyonal na abogado na may mga sagot sa lahat ng mga katanungan na interesado.

Sa kasamaang palad, ang diyabetis ay itinuturing na isang hindi magagawang patolohiya na kapansin-pansing binabawasan ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Ang Therapy ng sakit ay suportahan ang pinakamainam na antas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng pagwawasto sa nutrisyon, pisikal na aktibidad at suporta sa medikal.

Ang sakit ay may ilang mga form na naiiba sa bawat isa sa pamamagitan ng mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad. Ang bawat isa sa mga form ay humahantong sa isang bilang ng mga talamak at talamak na komplikasyon na pumipigil sa mga pasyente na gumana nang normal, nabubuhay, sa ilang mga kaso, kahit na ang paglilingkod sa kanilang sarili. Kaugnay ng magkaparehong mga problema, ang bawat segundo na diyabetis ay nagtataas ng tanong kung ang kapansanan ay nagbibigay sa diyabetis. Anong tulong ang maaaring makuha mula sa estado at kung ano ang sinasabi ng batas tungkol dito, tatalakayin pa natin sa artikulo.

Ang diabetes ay isang sakit na kung saan ang katawan ay hindi lubos na makilahok sa metabolismo, lalo na ang mga karbohidrat. Ang pangunahing pagpapakita ng kondisyon ng pathological ay hyperglycemia (isang pagtaas ng antas ng glucose sa daloy ng dugo).

Mayroong maraming mga anyo ng sakit:

  • Ang form na nakasalalay sa insulin (uri 1) - madalas na nangyayari laban sa isang background ng namamana predisposition, nakakaapekto sa mga tao na may iba't ibang edad, kahit na mga bata. Ang pancreas ay hindi makagawa ng sapat na insulin, na kinakailangan para sa pamamahagi ng asukal sa buong katawan (sa mga cell at tisyu).
  • Non-insulin-form form (uri 2) - katangian ng matatanda. Lumilikha ito laban sa background ng malnutrisyon, labis na katabaan, na nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang gland ay synthesize ng isang sapat na halaga ng insulin, ngunit ang mga cell ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo sa ito (paglaban sa insulin).
  • Gestational form - bubuo sa mga kababaihan sa panahon ng pagkakaroon ng isang bata. Ang mekanismo ng pag-unlad ay katulad ng uri ng 2 patolohiya. Bilang isang patakaran, pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang sakit ay nawawala sa sarili nitong.

Iba pang mga anyo ng "matamis na sakit":

  • genetic abnormalities ng mga cell secretory ng insulin,
  • paglabag sa pagkilos ng insulin sa antas ng genetic,
  • patolohiya ng exocrine bahagi ng glandula,
  • endocrinopathies,
  • isang sakit na dulot ng droga at nakakalason na sangkap,
  • sakit dahil sa impeksyon
  • iba pang mga anyo.

Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pathological na pagnanais na uminom, kumain, madalas na ihi ang pasyente. Patuyong balat, nangangati. Paminsan-minsan, ang isang pantal sa ibang katangian ay lilitaw sa ibabaw ng balat, na nagpapagaling sa loob ng mahabang panahon, ngunit lumilitaw muli pagkatapos ng isang habang.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng talamak ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal, at ang mga talamak ay bubuo nang unti-unti, ngunit hindi praktikal na tinanggal, kahit na sa tulong ng medikal na paggamot.

Ano ang tumutukoy sa iyong kapansanan para sa diyabetis

Dapat maunawaan ng mga pasyente na kung nais mong makakuha ng kapansanan sa diyabetis, kailangan mong subukan nang husto. Kinumpirma ang pagkakaroon ng patolohiya ay kailangang maging regular. Bilang isang patakaran, kasama ang pangkat 1, dapat itong gawin tuwing 2 taon, na may 2 at 3 - taun-taon. Kung ang grupo ay ibinibigay sa mga bata, ang pagsusuri muli ay nagaganap sa pag-abot sa pagiging may gulang.

Para sa mga pasyente na may malubhang komplikasyon ng patolohiya ng endocrine, ang paglalakbay sa ospital mismo ay itinuturing na isang pagsubok, hindi upang mailakip ang koleksyon ng mga kinakailangang dokumento para sa pagpasa ng komisyon sa medikal at panlipunan na dalubhasa.

Video (i-click upang i-play).

Ang pagkakaroon ng kapansanan ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • uri ng "matamis na sakit"
  • ang kalubha ng sakit - mayroong maraming mga degree na nailalarawan sa pagkakaroon o kawalan ng kabayaran para sa asukal sa dugo, kaayon, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ay isinasaalang-alang,
  • magkakasunod na mga patolohiya - ang pagkakaroon ng mga malubhang sakit na magkakasunod na pagtaas ng pagkakataon na makakuha ng kapansanan sa diyabetis,
  • paghihigpit ng paggalaw, komunikasyon, pangangalaga sa sarili, kapansanan - ang bawat isa sa nakalista na pamantayan ay nasuri ng mga miyembro ng komisyon.

Tinukoy ng mga espesyalista ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente na nais na makakuha ng isang kapansanan, ayon sa sumusunod na pamantayan.

Ang isang banayad na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bayad na kondisyon kung saan upang mapanatili ang glycemia ay nakuha sa pamamagitan ng pagwawasto sa nutrisyon. Walang mga katawan ng acetone sa dugo at ihi, ang asukal sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa 7.6 mmol / l, ang glucose sa ihi ay wala. Bilang isang patakaran, bihirang pinapayagan ng degree na ito ang pasyente na makakuha ng isang pangkat ng kapansanan.

Ang katamtamang kalubhaan ay sinamahan ng pagkakaroon ng mga katawan ng acetone sa dugo. Ang asukal sa pag-aayuno ay maaaring umabot ng 15 mmol / l, lumilitaw ang glucose sa ihi. Ang degree na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa anyo ng mga sugat ng visual analyzer (retinopathy), bato (nephropathy), patolohiya ng nervous system (neuropathy) nang walang trophic ulceration.

Ang mga pasyente ay may mga sumusunod na reklamo:

  • kapansanan sa visual,
  • nabawasan ang pagganap
  • may kapansanan sa paglipat.

Ang isang matinding degree ay ipinahayag ng isang malubhang kondisyon ng diyabetis. Ang mataas na rate ng mga katawan ng ketone sa ihi at dugo, asukal sa dugo sa itaas ng 15 mmol / l, isang makabuluhang antas ng glucosuria. Ang pagkatalo ng visual analyzer ay yugto 2-3, at ang mga bato ay yugto 4-5. Ang mas mababang mga paa ay natatakpan ng mga trophic ulcers, bubuo ang gangrene. Ang mga pasyente ay madalas na ipinapakita ng muling pagbubuo ng operasyon sa mga vessel, mga amputation sa paa.

Ang labis na malubhang antas ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng mga komplikasyon na walang kakayahang mag-rehistro. Ang mga madalas na pagpapakita ay isang matinding anyo ng pinsala sa utak, pagkalumpo, pagkawala ng malay. Ang isang tao ay ganap na nawawalan ng kakayahang ilipat, tingnan, maglingkod sa kanyang sarili, makipag-usap sa ibang tao, mag-navigate sa espasyo at oras.

Ang bawat pangkat ng kapansanan ay nakakatugon sa ilang mga pamantayan kung saan ito ay itinalaga sa mga may sakit. Ang sumusunod ay isang talakayan kung kailan maaaring magbigay ang mga miyembro ng MSEC ng isang diyabetes sa grupo.

Ang pagtatatag ng pangkat na ito ay posible kung ang pasyente ay nasa hangganan ng banayad at katamtaman na kalubha ng sakit. Kasabay nito, may mga pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo ng isang minimal na degree, ngunit hindi nila pinapayagan ang isang tao na ganap na gumana at mabuhay.

Ang mga kondisyon para sa pagkuha ng katayuan ay ang pangangailangan na gumamit ng mga espesyal na aparato para sa pangangalaga sa sarili, pati na rin ang katotohanan na ang pasyente ay hindi maaaring gumana sa kanyang propesyon, ngunit nagagawa ang ibang gawain, mas kaunting pag-ubos.

Mga kundisyon para sa pagtaguyod ng kapansanan para sa mga diabetes:

  • pinsala sa visual function ng 2-3 kalubhaan,
  • patolohiya ng bato sa yugto ng terminal, talamak na kabiguan sa bato sa mga kondisyon ng hardware dialysis, peritoneal dialysis o paglipat ng bato,
  • patuloy na pinsala sa peripheral nervous system,
  • mga problema sa kaisipan.

Ang pangkat ng mga kapansanan sa diabetes mellitus ay inilatag sa mga sumusunod na kaso:

  • pinsala sa isa o parehong mga mata, na nahayag sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin,
  • malubhang antas ng patolohiya ng peripheral nervous system,
  • maliwanag na karamdaman sa kaisipan,
  • Ang paa ni Charcot at iba pang malubhang sugat sa mga ugat ng paa,
  • nephropathy ng terminal stage,
  • madalas na nangyayari kritikal na pagbaba sa asukal sa dugo, na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensiyon.

Hinahain ang mga pasyente, ilipat lamang sa tulong ng mga hindi kilalang tao. Ang kanilang pakikipag-usap sa iba at orientation sa espasyo, oras ay nilabag.

Mas mahusay na suriin ang dumadalo sa manggagamot o dalubhasa sa komisyon ng dalubhasa sa medikal at panlipunan tungkol sa kung aling pangkat ng kapansanan ang ibinigay sa bata na may isang form na umaasa sa insulin ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga batang bata ay bibigyan ng isang estado ng kapansanan nang hindi nilinaw ang kanilang katayuan. Ang pagsusuri muli ay isinasagawa sa edad na 18. Ang bawat tiyak na klinikal na kaso ay isinasaalang-alang nang paisa-isa, ang iba pang mga resulta ay posible.

Ang pamamaraan para sa pagkuha ng kapansanan sa type 2 diabetes mellitus ay matatagpuan sa artikulong ito.

Ang pamamaraan para sa paghahanda ng mga pasyente para sa kapansanan ay medyo mahirap at mahaba. Nag-aalok ang endocrinologist ng mga pasyente na mag-isyu ng katayuan sa kapansanan sa mga sumusunod na kaso:

  • malubhang kondisyon ng pasyente, kawalan ng kabayaran para sa sakit,
  • paglabag sa normal na paggana ng mga internal na organo at system,
  • madalas na pag-atake ng mga kondisyon ng hyp- at hyperglycemic, com,
  • banayad o katamtaman na antas ng sakit, na nangangailangan ng paglipat ng pasyente sa mas kaunting gawaing masipag sa paggawa.

Ang pasyente ay dapat mangolekta ng isang listahan ng mga dokumento at sumailalim sa mga kinakailangang pag-aaral:

  • mga klinikal na pagsubok
  • asukal sa dugo
  • biochemistry
  • pagsubok ng pag-load ng asukal
  • pagtatasa para sa glycosylated hemoglobin,
  • pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky,
  • electrocardiogram
  • echocardiogram
  • arteriograpiya
  • rheovasography
  • konsultasyon ng isang optalmologo, neurologist, nephrologist, siruhano.

Video (i-click upang i-play).

Mula sa mga dokumento kinakailangan upang maghanda ng isang kopya at ang orihinal na pasaporte, isang referral mula sa dumadalo na manggagamot hanggang sa MSEC, isang pahayag mula sa mismong pasyente, isang katas na ang pasyente ay ginagamot sa isang ospital o setting ng outpatient.

Kinakailangan upang maghanda ng isang kopya at ang orihinal ng libro ng trabaho, isang sertipiko ng naitatag na kawalan ng kakayahan para sa trabaho, kung maganap ang proseso ng muling pagsusuri.

Mahalagang tandaan na sa oras ng muling pagsusuri, maaaring alisin ang pangkat. Maaaring ito ay dahil sa pagkamit ng kabayaran, pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon at mga parameter ng laboratoryo ng pasyente.

Ang mga pasyente na itinatag ang ika-3 grupo ay maaaring gawin ang trabaho, ngunit may mas magaan na mga kondisyon kaysa sa dati. Ang katamtamang kalubhaan ng sakit ay nagbibigay-daan sa menor de edad na pisikal na bigay. Ang mga nasabing pasyente ay dapat iwanan ang mga paglilipat sa gabi, mahaba ang mga paglalakbay sa negosyo, at hindi regular na mga iskedyul ng trabaho.

Kung ang mga diabetes ay may mga problema sa paningin, mas mahusay na mabawasan ang boltahe ng visual analyzer, na may isang paa sa diyabetis - upang tumanggi sa pagtayo ng trabaho. Ang 1st pangkat ng kapansanan ay nagmumungkahi na ang mga pasyente ay hindi maaaring gumana nang lahat.

Ang rehabilitasyon ng mga pasyente ay may kasamang pagwawasto sa nutrisyon, sapat na mga naglo-load (kung maaari), regular na pagsusuri ng isang endocrinologist at iba pang dalubhasa. Kinakailangan ang paggamot sa Sanatorium, pagbisita sa paaralan ng diabetes. Ang mga espesyalista sa MSEC ay gumuhit ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga pasyente na may diyabetis.

Ang kapansanan ay isang kondisyon kung saan ang normal na paggana ng isang tao ay limitado sa ilang mga kadahilanan dahil sa mga sakit sa pisikal, kaisipan, kognitibo o pandama. Sa diyabetis, tulad ng sa iba pang mga sakit, ang katayuan na ito ay itinatag para sa pasyente batay sa isang pagtatasa ng medikal at panlipunang kadalubhasaan (ITU). Anong uri ng pangkat na may kapansanan para sa type 1 diabetes mellitus ang maaaring mag-aplay ng isang pasyente? Ang katotohanan ay ang tanging katotohanan ng pagkakaroon ng sakit na ito sa isang may sapat na gulang ay hindi isang dahilan para makuha ang naturang katayuan. Ang kapansanan ay maaaring pormalin lamang kung ang sakit ay nagpapatuloy na may malubhang komplikasyon at nagpapataw ng mga makabuluhang paghihigpit sa diyabetis.

Kung ang isang tao ay may sakit na may diyabetis na nakasalalay sa insulin, at ang sakit na ito ay umuusad at makabuluhang nakakaapekto sa kanyang normal na pamumuhay, maaari siyang kumunsulta sa isang doktor para sa isang serye ng mga pagsusuri at posibleng pagrehistro ng kapansanan. Sa una, ang pasyente ay bumibisita sa isang therapist na nag-isyu ng mga referral para sa mga konsulta sa mga makitid na mga espesyalista (endocrinologist, optometrist, cardiologist, neurologist, siruhano, atbp.). Mula sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental, maaaring italaga ang pasyente:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi,
  • pagsubok ng asukal sa dugo,
  • Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay na may dopplerography (na may angiopathy),
  • glycated hemoglobin,
  • pagsusuri ng pondo, perimetry (pagpapasiya ng pagkakumpleto ng visual na larangan),
  • tiyak na mga pagsusuri sa ihi upang makita ang asukal, protina, acetone,
  • electroencephalography at rheoencephalography,
  • profile ng lipid
  • biochemical test ng dugo,
  • Ultratunog ng puso at ECG.

Upang makapagrehistro ng isang kapansanan, kakailanganin ng pasyente ang mga naturang dokumento:

  • pasaporte
  • paglabas mula sa mga ospital kung saan ang pasyente ay sumailalim sa paggamot sa inpatient,
  • ang mga resulta ng lahat ng pag-aaral sa laboratoryo at instrumento,
  • mga payo ng advisory na may mga seal at diagnosis ng lahat ng mga doktor na binisita ng pasyente sa panahon ng isang medikal na pagsusuri,
  • application ng pasyente para sa pagpaparehistro ng kapansanan at pagsangguni ng therapist sa ITU,
  • outpatient card,
  • libro ng trabaho at mga dokumento na nagpapatunay ng natanggap na edukasyon,
  • Ang sertipiko ng kapansanan (kung ang pasyente ay nagpapatunay sa pangkat muli).

Kung ang pasyente ay gumagana, kailangan niyang makakuha ng isang sertipiko mula sa employer, na naglalarawan ng mga kondisyon at likas na katangian ng trabaho. Kung ang pasyente ay nag-aaral, kung gayon ang isang katulad na dokumento ay kinakailangan mula sa unibersidad. Kung ang desisyon ng komisyon ay positibo, ang diyabetis ay tumatanggap ng isang sertipiko ng kapansanan, na nagpapahiwatig ng pangkat. Ang paulit-ulit na daanan ng ITU ay hindi kinakailangan lamang kung ang pasyente ay may 1 pangkat. Sa pangalawa at pangatlong grupo ng kapansanan, sa kabila ng katotohanan na ang diyabetis ay isang walang sakit at talamak na sakit, ang pasyente ay dapat na dumaan sa paulit-ulit na pagsusuri sa pagkumpirma.

Kung ang ITU ay nakagawa ng negatibong desisyon at ang pasyente ay hindi nakatanggap ng anumang grupong may kapansanan, siya ay may karapatang mag-apela sa desisyon na ito. Mahalaga para sa pasyente na maunawaan na ito ay isang mahabang proseso, ngunit kung siya ay tiwala sa kawalan ng katarungan sa nakuha na pagtatasa ng kanyang estado ng kalusugan, kailangan niyang subukang patunayan ang kabaligtaran. Ang isang diabetes ay maaaring mag-apela sa mga resulta sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pangunahing bureau ng ITU sa loob ng isang buwan na may nakasulat na pahayag, kung saan isasagawa ang isang paulit-ulit na pagsusuri.

Kung ang pasyente ay tinanggihan din ng isang kapansanan doon, maaari siyang makipag-ugnay sa Federal Bureau, na obligadong ayusin ang sariling komisyon sa loob ng isang buwan upang makagawa ng isang pagpapasya. Ang panghuling pagkakataon na maaaring mag-apela sa isang diyabetis ay isang korte. Maaari itong mag-apela laban sa mga resulta ng ITU na isinasagawa sa Federal Bureau alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng estado.

Ang pinaka matinding kapansanan ay ang una. Itinalaga ito sa pasyente kung, laban sa background ng diabetes mellitus, nakagawa siya ng malubhang komplikasyon ng sakit na hindi nakakasagabal hindi lamang sa kanyang aktibidad sa paggawa, kundi pati na rin sa kanyang pang-araw-araw na pangangalaga. Kasama sa mga kondisyong ito:

  • unilateral o bilateral vision loss dahil sa matinding diabetes retinopathy,
  • utak ng paa dahil sa diabetes na sakit sa paa,
  • malubhang neuropathy, na nakakaapekto sa pag-andar ng mga organo at paa,
  • ang huling yugto ng talamak na kabiguan ng bato na lumitaw laban sa isang background ng nephropathy,
  • paralisis
  • Ika-3 degree na pagkabigo sa puso,
  • napabayaang mga karamdaman sa kaisipan na nagreresulta mula sa diabetes encephalopathy,
  • madalas na paulit-ulit na hypoglycemic coma.

Ang nasabing mga pasyente ay hindi maaaring maglingkod sa kanilang sarili, nangangailangan sila ng tulong sa labas ng mga kamag-anak o manggagawang medikal (panlipunan). Hindi nila maayos na mag-navigate sa espasyo, ganap na makipag-usap sa ibang tao at magsagawa ng anumang uri ng trabaho. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay hindi makontrol ang kanilang pag-uugali, at ang kanilang kundisyon ay ganap na nakasalalay sa tulong ng ibang tao.

Ang pangalawang pangkat ay itinatag para sa mga diabetes na pana-panahong nangangailangan ng tulong sa labas, ngunit maaari silang magsagawa ng mga simpleng pagkilos sa pangangalaga sa sarili.Ang sumusunod ay isang listahan ng mga pathology na maaaring humantong sa:

  • malubhang retinopathy nang walang kumpletong pagkabulag (sa sobrang pagdami ng mga daluyan ng dugo at ang pagbuo ng mga vascular abnormalities sa lugar na ito, na humantong sa isang malakas na pagtaas sa intraocular pressure at pagkagambala ng optic nerve).
  • ang huling yugto ng talamak na kabiguan sa bato, na binuo laban sa isang background ng nephropathy (ngunit napapailalim sa patuloy na matagumpay na dialysis o paglipat ng bato),
  • sakit sa pag-iisip na may encephalopathy, na matapat sa medikal na paggamot,
  • bahagyang pagkawala ng kakayahang ilipat (paresis, ngunit hindi kumpleto ang paralisis).

Bilang karagdagan sa mga patolohiya sa itaas, ang mga kondisyon para sa pagpaparehistro ng kapansanan ng pangkat 2 ay ang imposibilidad ng pagtatrabaho (o ang pangangailangan na lumikha ng mga espesyal na kondisyon para sa ito), pati na rin ang kahirapan sa pagsasagawa ng mga gawaing pang-domestic.

Karamihan sa mga madalas, ang mga taong may ika-2 na pangkat ay hindi gumana o nagtatrabaho sa bahay, dahil ang lugar ng trabaho ay dapat iakma sa kanila, at ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay dapat na maging sparing hangga't maaari. Bagaman ang ilang mga samahan na may mataas na responsibilidad sa lipunan ay nagbibigay ng magkahiwalay na mga espesyal na trabaho para sa mga taong may kapansanan. Ang pisikal na aktibidad, mga paglalakbay sa negosyo, at labis na trabaho ay ipinagbabawal para sa naturang mga empleyado. Sila, tulad ng lahat ng mga diabetes, ay may karapatan sa mga ligal na pahinga para sa insulin at madalas na pagkain. Ang mga nasabing pasyente ay kailangang alalahanin ang kanilang mga karapatan at hindi hayaang lumabag sa employer ang mga batas sa paggawa.

Ang ikatlong pangkat ng mga kapansanan ay ibinibigay sa mga pasyente na may katamtaman na diyabetis, na may katamtaman na pagganap ng kapansanan, na humantong sa komplikasyon ng mga karaniwang gawain sa trabaho at paghihirap sa pangangalaga sa sarili. Minsan ang pangatlong pangkat ay binubuo ng mga pasyente na may type 1 diabetes ng isang batang edad para sa matagumpay na pagbagay sa isang bagong lugar ng trabaho o pag-aaral, pati na rin sa isang panahon ng pagtaas ng psychoemotional stress. Kadalasan, kasama ang normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, ang ikatlong pangkat ay tinanggal.

Ang lahat ng mga bata na may diyabetis ay nasuri na may kapansanan nang walang isang tiyak na pangkat. Sa pag-abot ng isang tiyak na edad (madalas na nasa edad na), ang bata ay dapat dumaan sa isang dalubhasang komisyon, na nagpapasya sa karagdagang pagtatalaga ng pangkat. Ibinigay na sa panahon ng sakit ang pasyente ay hindi nakabuo ng malubhang komplikasyon ng sakit, siya ay nakapagpapayat at nagsanay sa pagkalkula ng mga dosis ng insulin, ang kapansanan na may type 1 diabetes ay maaaring alisin.

Ang isang may sakit na bata na may isang uri ng diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus ay binigyan ng katayuan ng "bata na may kapansanan". Bilang karagdagan sa mga card ng outpatient card at mga pananaliksik, para sa pagpaparehistro nito kailangan mong magbigay ng sertipiko ng kapanganakan at isang dokumento ng isa sa mga magulang.

Para sa pagpaparehistro ng kapansanan sa pag-abot sa edad ng karamihan ng isang bata, 3 mga kadahilanan ay kinakailangan:

  • tuloy-tuloy na mga dysfunctions ng katawan, na kinumpirma ng instrumental at laboratoryo,
  • bahagyang o kumpletong limitasyon ng kakayahang magtrabaho, makipag-ugnay sa ibang tao, malayang maglingkod sa kanilang sarili at mag-navigate sa kung ano ang nangyayari,
  • ang pangangailangan para sa pangangalaga sa lipunan at rehabilitasyon (rehabilitasyon).

Ang diyabetis na may 1st pangkat ng mga kapansanan ay hindi maaaring gumana, dahil mayroon silang matinding komplikasyon ng sakit at malubhang problema sa kalusugan. Lubhang lubos silang nakasalalay sa ibang tao at hindi nakapag-serbisyo sa sarili sa kanilang sarili, samakatuwid, walang maaaring pag-usapan ang anumang aktibidad sa paggawa sa kasong ito.

Ang mga pasyente na may ika-2 at ika-3 na pangkat ay maaaring gumana, ngunit sa parehong oras, ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay dapat ibagay at angkop para sa mga diabetes. Ang ganitong mga pasyente ay ipinagbabawal mula sa:

  • gumana ang night shift at manatili ng obertaym
  • isagawa ang mga aktibidad sa paggawa sa mga negosyo kung saan inilalabas ang mga nakakalason at agresibong kemikal,
  • gumawa ng pisikal na pagsusumikap,
  • magpatuloy sa mga paglalakbay sa negosyo.

Ang mga may kapansanan sa diabetes ay hindi dapat humawak ng mga posisyon na nauugnay sa mataas na psycho-emosyonal na stress. Maaari silang magtrabaho sa larangan ng intelektuwal na paggawa o magaan na pisikal na pagsusumikap, ngunit mahalaga na ang tao ay hindi magtrabaho nang labis at hindi naproseso sa itaas ng pamantayan. Ang mga pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng trabaho na nagdadala ng panganib sa kanilang buhay o sa buhay ng iba. Ito ay dahil sa pangangailangan para sa mga iniksyon ng insulin at ang teoretikal na posibilidad ng biglaang pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes (hal. Hypoglycemia).

Ang kapansanan sa type 1 diabetes ay hindi isang pangungusap, ngunit sa halip, proteksyon sa lipunan ng pasyente at tulong mula sa estado. Sa pagpasa ng komisyon, mahalaga na huwag itago ang anumang bagay, ngunit upang matapat na sabihin sa mga doktor ang kanilang mga sintomas. Batay sa isang layunin na pagsusuri at ang mga resulta ng mga pagsusuri, ang mga espesyalista ay makagawa ng tamang desisyon at gawing pormal ang grupong may kapansanan na umaasa sa kasong ito.

Nagbibigay ba ang kapansanan ng diabetes at alin sa pangkat ang itinalaga?

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang sakit na walang sakit na kung saan ang labis na asukal sa dugo ay puminsala sa maraming mga sistema at organo.

Ang paggamot na binuo hanggang sa ngayon ay maaari lamang pigilin ang pagbuo ng diabetes mellitus para sa isang habang, ngunit hindi mapupuksa ito.

Ang pagkakaroon lamang ng sakit na ito ay hindi isang pahiwatig para sa kapansanan, na itinalaga sa pagkakaroon ng mga komplikasyon na nakakagambala sa pag-andar ng organ, bawasan ang kalidad ng buhay, at pag-alis ng kapasidad sa trabaho. Hindi mahalaga kung anong uri ng diyabetis (1 o 2) ang pasyente ay mayroon.

Ang pangkat ay itinalaga sa mga pasyente na may type 1 o type 2 diabetes, na sinamahan ng isang makabuluhang pagbawas sa pag-andar ng ilang mga organo, pati na rin sa pagkakaroon ng decompensation.

Ang kabayaran ay diyabetis, kung saan ang asukal sa dugo ay hindi tumaas sa araw sa itaas ng pamantayan na itinatag para sa mga diabetes, kahit na pagkatapos kumain.

Ang mga pasyente na kailangang bigyan ng kapansanan ay hindi maaaring ganap na maglingkod sa kanilang sarili at mawalan ng kakayahang magtrabaho. Ang mga kabataan ay maaaring mabigyan ng isang pangkat upang magkaroon sila ng pagkakataon na lumipat sa mas madaling trabaho.

Ang iba't ibang mga pangkat ay itinalaga depende sa antas ng pagkawala ng pagpapaandar ng organ, kalubhaan at pangangailangan sa kurso.

Unang pangkat ng kapansanan itinalaga kapag apektado ang mga sumusunod na organo:

  • Mga mata: Ang pinsala sa retina, pagkabulag ng parehong mga mata.
  • Nerbiyos na sistema: imposibilidad ng kusang-loob na paggalaw sa mga limb, pinahinaang koordinasyon ng aktibidad ng iba't ibang mga kalamnan.
  • Puso: cardiomyopathy (isang sakit ng kalamnan ng puso), talamak na pagkabigo sa puso ng 3 degree.
  • Vascular system: pagbuo ng diabetes na paa, gangren ng paa.
  • Mas mataas na aktibidad ng nerbiyos: mga karamdaman sa kaisipan, karamdaman sa intelektwal.
  • Mga Bato: isang makabuluhang pagbawas sa pag-andar sa yugto ng terminal.
  • Madalas na maramihang koma na dulot ng sobrang mababang asukal sa dugo.
  • Ang pangangailangan para sa patuloy na pangangalaga ng mga hindi awtorisadong tao, ang imposible ng independiyenteng paggalaw, orientation.

Pangalawang pangkat ang kapansanan ay itinalaga sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Organ ng pangitain: retinal pinsala ng 2-3 degree.
  • Mga Bato: isang makabuluhang pagbaba sa pag-andar, ngunit napapailalim sa epektibong dialysis o paglipat.
  • Mas mataas na aktibidad ng nerbiyos: tuloy-tuloy na pagbabago sa psyche.
  • Kailangan ng tulong, ngunit hindi kinakailangan ang patuloy na pangangalaga.

Pangatlong pangkat ang kapansanan ay itinalaga sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Katamtamang pagkasira ng organ.
  • Ang kurso ng sakit ay banayad o katamtaman.
  • Ang pangangailangan na lumipat sa isa pang trabaho kung may mga contraindications para sa pangunahing propesyon ng pasyente.

Kung mayroon kang type 1 o type 2 diabetes, alin sa pangkat ng kapansanan ang itinalaga sa kasong ito? Isaalang-alang natin ang tanong na ito nang mas detalyado.

Ang pagkakaroon ng kapansanan ay hindi nakasalalay sa uri ng diyabetis, ngunit sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at mga dysfunction ng organ.

Ang landas ay dapat magsimula sa mga therapist sa klinika sa lugar ng tirahan.

Ang lahat ng mga karaniwang pagsusuri ay isinasagawa (pangkalahatang mga pagsubok, ultrasound ng mga organo), mga espesyal, halimbawa, mga pagsubok sa stress na may glucose.

Karagdagang mga pamamaraan: pagsubaybay sa ECG, dinamika ng presyon ng dugo, araw-araw na proteinuria, Zimnitsky test, rheovasography at iba pa. Kinakailangan ang mga inspeksyon ng mga espesyalista.

Sa pagkakaroon ng retinopathy ng diabetes, ang isang optalmolohista ay nangangailangan ng konsultasyon, pagsusuri sa pondo. Susuriin ng isang neurologist ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, ang estado ng psyche, ang paggana ng mga peripheral nerbiyos, ang pagkakaroon ng mga paghihigpit sa kusang paggalaw, at pagsasagawa ng electroencephalography. Sinusuri ng siruhano para sa mga pagbabago sa trophic sa mga limbs, nekrosis, lalo na sa paa.

Ang ospital ay maaaring kailanganin para sa isang mas kumpletong pagsusuri. Ipinag-uutos na kumunsulta sa isang endocrinologist - isang doktor na direktang kasangkot sa pagkilala at paggamot ng diyabetis.

Ang therapist ay nagpupuno ng isang referral para sa pagsusuri, kung saan ang pangkat ng kapansanan ay maitatag. Ngunit kung ang doktor ay hindi nakakahanap ng mga batayan para sa referral sa isang komisyon, ang pasyente ay may karapatang pumunta doon nang mag-isa.

Ang listahan ng mga dokumento na kinakailangan para sa pagpapadala sa ITU:

  • pasaporte
  • talaan ng trabaho (sertipikadong kopya), diploma ng edukasyon,
  • pahayag ng pasyente, referral ng therapist,
  • katangian ng mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Kung ang pasyente ay kailangang suriin muli, kinakailangan ang isang dokumento ng kapansanan at programa ng rehabilitasyon.

Una kailangan mong makipag-ugnay sa isang pedyatrisyan sa isang klinika ng mga bata sa lugar ng tirahan. Magbibigay siya ng mga direksyon sa mga kinakailangang pagsusuri at pagsusuri ng mga espesyalista.

Upang maipadala sa ITU, kakailanganin mong mangolekta ng sumusunod na listahan ng mga dokumento:

  • pasaporte o sertipiko ng kapanganakan (hanggang sa 14 taong gulang),
  • pahayag ng ligal na kinatawan
  • referral ng pedyatrisyanya, outpatient card, resulta ng pagsusuri,
  • katangian mula sa lugar ng pag-aaral.

Ang unang pangkat ng mga kapansanan ay nagpapahiwatig ng kapansanan ng pasyente. Ang mga pasyente na may katamtaman o banayad na kurso ay maaaring magsagawa ng magaan na pisikal at mental na gawain, na nag-aalis ng posibilidad ng sobrang overrain o kaguluhan.

Ang pagkuha ng diabetes ay hindi dapat nasa mga posisyon na nangangailangan ng isang mahusay na tugon at mabilis na paggawa ng desisyon.

Kung mayroong isang sakit ng organ ng pangitain, ang trabaho na may kaugnayan sa pilay ng mata ay dapat ibukod. Ang mga pasyente na may pinsala sa peripheral nerve ay hindi dapat mailantad sa panginginig ng boses.

Ang diyabetis ay kontraindikado sa mga mapanganib na industriya. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang posibilidad ng pagkakalantad sa mga kemikal na pang-industriya, lason. Magtrabaho din sa mga paglilipat sa gabi, sa mga paglalakbay sa negosyo ay hindi angkop.

Mga minamahal na mambabasa, ang impormasyon sa artikulo ay maaaring mawalan ng oras, gamitin ang libreng konsultasyon sa pamamagitan ng pagtawag: Moscow +7 (499) 350-74-42 , Saint Petersburg +7 (812) 309-71-92 .

Sa asukal sa dugo ay bumalik sa normal, kailangan mong kumain ng isang kutsara sa umaga sa isang walang laman na tiyan.

Ayon sa batas, ang isang tao na na-diagnose ng isang malubhang sakit na maaaring humantong sa isang pagkabagabag sa kanyang pagganap at iba pang mga pagkakamali ng mga organo, ay may karapatang makatanggap ng katayuan ng isang may kapansanan. Ang parehong naaangkop sa mga pasyente na may diyabetis. Isaalang-alang kung aling pangkat ng kapansanan para sa type 1 na diyabetis

Ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay itinalaga ang una, pangalawa o pangatlong pangkat ng mga kapansanan, depende sa kalubhaan ng mga komplikasyon na pinamunuan ng sakit. Ngunit, upang ang pasyente ay makatanggap ng isang positibong desisyon, kinakailangan na sabay na matupad ang maraming mga kondisyon:

  • Ang pangangalaga sa lipunan at rehabilitasyon ay kinakailangan para sa pasyente,
  • Ang isang tao ay bahagyang o ganap na nawalan ng kakayahang maglingkod ng kanyang sarili nang nakapag-iisa, mahirap para sa kanya na lumipat sa kanyang sarili, o tumigil siya upang mag-navigate sa espasyo,
  • Mahirap para sa isang pasyente na makipag-usap sa ibang tao at gumawa ng trabaho,
  • Mayroong hindi lamang mga reklamo, kundi pati na rin ang patuloy na mga pagkakamali ng mga organo at mga sistema na nakilala bilang isang resulta ng mga pagsusuri.

Ang isyung ito ay may kaugnayan lalo na para sa mga may type 1 na diabetes mellitus - kung saan ang pangkat ng kapansanan ay maaaring italaga sa naturang mga tao, at kung anong uri ng mga paghihigpit sa trabaho ang maaaring itakda para sa kanila.

Ang pag-asa sa kapansanan sa mga komplikasyon ng diyabetis

Ang pagkakaroon lamang ng diabetes ay hindi pa karapat-dapat para sa katayuan ng kapansanan at mga paghihigpit sa mga gawain sa trabaho. Ang isang tao ay maaaring hindi masyadong matinding yugto ng karamdaman na ito.

Totoo, hindi masasabi ang tungkol sa kanyang unang uri - ang mga taong nasuri niya ay karaniwang nauugnay sa mga iniksyon ng insulin para sa buhay, at ang katotohanang ito mismo ay lumilikha ng ilang mga limitasyon. Ngunit, muli, siya lamang ay hindi naging dahilan upang hindi maging kapansanan.

Ito ay sanhi ng mga komplikasyon:

  • Ang katamtamang paglabag sa pag-andar ng mga system at organo, kung hahantong sa mga paghihirap sa trabaho o paglilingkod sa sarili ng isang tao,
  • Ang mga pagkabigo na maaaring humantong sa pagbawas sa mga kwalipikasyon ng isang tao sa trabaho o pagbawas sa kanilang pagiging produktibo,
  • Ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga ordinaryong gawain sa sambahayan, isang bahagyang o palagiang pangangailangan para sa tulong ng mga kamag-anak o tagalabas,
  • Ang pangalawa o pangatlong yugto ng retinopathy,
  • Neuropathy, na humantong sa ataxia o paralisis,
  • Mga karamdaman sa pag-iisip
  • Encephalopathy
  • Diabetic foot syndrome, gangrene, angiopathy,
  • Malubhang pagkabigo sa bato.

Kung ang koma ay paulit-ulit na sinusunod na sanhi ng mga kondisyon ng hypoglycemic, ang katotohanang ito ay maaari ring magsilbing isang mabuting dahilan.

Ang kabiguan ng marenal ay maaari ring maganap nang sunud-sunod.

Kung ang retinopathy ay naroroon, at ito ay humantong sa pagkabulag ng parehong mga mata, ang isang tao ay may karapatan sa unang pangkat, na nagbibigay ng kumpletong paglaya mula sa trabaho. Ang paunang, o hindi gaanong binibigkas na antas ng karamdaman na ito ay nagbibigay para sa isang pangalawang pangkat. Ang pagkabigo sa puso ay dapat ding maging pangalawa o pangatlong antas ng kahirapan.

Kung ang lahat ng mga komplikasyon ay nagsisimula pa ring lumitaw, maaari kang makakuha ng isang pangatlong grupo, na nagbibigay para sa part-time na trabaho.

Ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay dapat na maingat at maingat na gamutin ang pagpili ng mga propesyon at mga kondisyon kung saan sila gagana. Iwasan:

  • Pisikal na paggawa sa mahirap na mga kondisyon - halimbawa, sa isang pabrika o pabrika, kung saan kailangan mong tumayo sa iyong mga paa o umupo nang mahabang panahon,
  • Nagbabago ang gabi. Ang mga karamdaman sa pagtulog ay hindi makikinabang sa sinuman, mas kaunti ang masakit na ibinigay na sakit,
  • Masamang kondisyon ng panahon,
  • Ang mga industriya na nagtatrabaho sa iba't ibang nakakalason at nakakapinsalang sangkap,
  • Mahigpit na kinakabahan na sitwasyon.

Ang diyabetis ay hindi pinapayagan na maglakbay sa mga paglalakbay sa negosyo, o magtrabaho sa hindi regular na mga iskedyul. Kung ang gawaing pangkaisipan ay nangangailangan ng isang mahabang pag-iisip at nerbiyos na pag-iisip - kailangan mong iwanan ito.

Tulad ng alam mo, ang type 1 na diyabetis ay nakasalalay sa insulin, kaya dapat mong regular na gawin ang sangkap na ito. Sa kasong ito, ang gawain na nauugnay sa pagtaas ng pansin at mabilis na reaksyon, o mapanganib, ay kontraindikado sa iyo.

Ang isang type 1 na may diyabetis na nakatanggap ng isang partikular na pangkat ng kapansanan ay may karapatan na hindi lamang sa isang tiyak na allowance mula sa estado, kundi pati na rin isang social package, na kasama ang:

  • Libreng paglalakbay sa mga de-koryenteng tren (suburban),
  • Kailangan ng libreng gamot
  • Libreng paggamot sa isang sanatorium.

Bukod dito, mayroong mga sumusunod na benepisyo:

  • Exemption mula sa tungkulin ng estado para sa mga serbisyo sa notaryo,
  • 30 araw umalis bawat taon
  • Pagbawas sa lingguhang oras ng pagtatrabaho,
  • Bakasyon sa iyong sariling gastos hanggang sa 60 araw sa isang taon,
  • Pagpasok sa mga unibersidad na wala sa kompetisyon,
  • Ang kakayahang hindi magbayad ng mga buwis sa lupa,
  • Pambihirang serbisyo sa iba't ibang mga institusyon.

Gayundin, ang mga taong may kapansanan ay bibigyan ng diskwento sa buwis sa isang apartment o bahay.

Paano makakuha ng isang uri ng pangkat na may kapansanan sa diabetes

Ang katayuan na ito ay itinalaga sa isang independiyenteng pagsusuri sa medikal at panlipunan - ITU. Bago makipag-ugnay sa institusyong ito, dapat mong opisyal na kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Magagawa ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga sumusunod na aksyon:

  • Mga apela sa lokal na therapist na maghanda para sa iyo, pagkatapos na maipasa ang lahat ng mga pagsubok at pagpasa sa mga pagsusuri, isang pang-medikal na form-konklusyon para sa ITU,
  • Paggamot sa sarili - umiiral din ang gayong pagkakataon, halimbawa, kung tumanggi ang doktor na makitungo sa iyo. Maaari kang magpadala ng isang kahilingan sa personal at sa absentia,
  • Pagkuha ng pahintulot sa pamamagitan ng korte.

Bago magawa ang isang desisyon - positibo o negatibo - kakailanganin mo:

  • Magpasuri ng isang pagsusuri sa ultratunog - bato, puso, mga daluyan ng dugo,
  • Magsagawa ng isang pagsubok para sa paglaban sa glucose,
  • Ipasa ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo.

Maaaring kailanganin mong pumunta sa isang ospital para sa isang habang, o bisitahin ang isang makitid na espesyalista - halimbawa, isang neurologist, urologist, ophthalmologist, o cardiologist.

Siguraduhin na sumailalim sa regular na pagsusuri sa medikal, sukatin ang glucose na may isang glucometer, subukang kumain ng tama at maiwasan ang isang nakaupo na pamumuhay.

Ang pamamahala ng portal ay hindi inirerekumenda ng gamot sa sarili at, sa mga unang sintomas ng sakit, nagpapayo sa iyo na kumunsulta sa isang doktor. Inihahatid ng aming portal ang pinakamahusay na mga espesyalista na doktor, na maaari kang gumawa ng appointment sa online o sa pamamagitan ng telepono. Maaari kang pumili ng isang angkop na doktor sa iyong sarili o pipiliin namin ito para sa iyo nang ganap libre. Gayundin kapag nagre-record sa pamamagitan namin, Ang presyo para sa isang konsulta ay mas mababa kaysa sa mismong klinika. Ito ang aming maliit na regalo para sa aming mga bisita. Maging malusog!

Magandang hapon Ang pangalan ko ay Sergey. Ako ay gumagawa ng batas nang higit sa 17 taon. Naniniwala ako na ako ay isang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng data para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating hangga't maaari ang lahat ng kinakailangang impormasyon. Gayunpaman, upang mailapat ang lahat ng inilarawan sa site - Ang konsultasyon ng MANDATORY sa mga propesyonal ay palaging kinakailangan.

Panoorin ang video: The Great Gildersleeve: Leroy Suspended from School Leila Returns Home Marjorie the Ballerina (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento