Magreseta ng aspart ng insulin upang mabayaran ang diyabetis

Ang paggamit ng mga basal analogues ng tao na hormone ay hindi palaging nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang glycemia ng mga pasyente, lalo na sa gabi. Habang tumatagal ang sakit, kinakailangan ang patuloy na pagsasaayos ng dosis ng basal na insulin, na nagdudulot din ng ilang abala at hindi pinapayagan kang kontrolin ang pagtaas ng glucose pagkatapos kumain.

Ang hindi tamang dosis ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Sa mga nagdaang taon, ang mga biphasic na gamot na naglalaman ng isang maikli at mahabang kilos na hormone, tulad ng Aspart na two-phase insulin, ay naging laganap. Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng base-bolus ay maaaring gawing simple ang paggamot ng diabetes, dahil binabawasan nito ang bilang ng mga iniksyon bawat araw.

Biphasic insulin aspart * (Insulin aspart biphasic *) - Katamtamang tagal ng insulin ng tao na nakuha gamit ang teknolohiyang recombinant na DNA. Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng glucose ng dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip at pagsipsip ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbaba sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay.

Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay pangunahing tinutukoy ng rate ng pagsipsip, na nakasalalay sa ilang mga kadahilanan (halimbawa, sa dosis, pamamaraan at lugar ng pangangasiwa), at samakatuwid ang profile ng pagkilos ng insulin ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabago, kapwa sa iba't ibang tao at sa isang kabuuang tao .

Sa karaniwan, pagkatapos ng pangangasiwa ng sc, ang Rinsulin NPH ay nagsisimula kumilos pagkatapos ng 1.5 oras, ang maximum na epekto ay bubuo sa pagitan ng 4 na oras at 12 oras, ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras.

Pagbubuntis at paggagatas

Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na sa pangangasiwa ng parehong insulin aspart at normal na tao ng insulin sa mga dosis na lumampas sa inirekumendang dosis para sa sc administrasyon sa mga tao sa pamamagitan ng halos 32 beses (daga) at 3 beses (mga kuneho), parehong sanhi ng insulin at pagkawala ng post-implantation, pati na rin ang mga abnormalidad ng visceral / skeletal.

Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na pag-aaral sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa. Ang maingat na pagsubaybay at pagsubaybay sa glucose ng dugo ay dapat isagawa sa panahon ng isang posibleng pagbubuntis at sa buong panahon nito kapwa sa mga pasyente na may diabetes mellitus at sa mga kababaihan na may kasaysayan ng gestational diabetes.

Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang panuntunan, ay bumababa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at pagtaas sa pangalawa - pangatlong mga trimester. Sa panahon at kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kinakailangan sa insulin ay maaaring bumagsak nang malaki.

Ang kategorya ng pagkilos ng FDA para sa fetus ay C.

Ang karanasan sa klinika sa panahon ng paggagatas ay limitado. Gumamit nang may pag-iingat (hindi alam kung ang insulin aspart ay excreted sa gatas ng suso).

Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng insulin degludec na aspart ng insulin sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado, dahil walang klinikal na karanasan sa paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pag-aaral ng reproduktibo ng hayop ay hindi nagsiwalat ng mga pagkakaiba sa pagitan ng degludec insulin at ng tao na insulin sa mga tuntunin ng embryotoxicity at teratogenicity.

Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng insulin degludec na aspart ng insulin sa panahon ng pagpapasuso ay kontraindikado, dahil Walang klinikal na karanasan sa mga kababaihan ng lactating.

Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na sa mga daga, ang degludec na insulin ay excreted sa gatas ng suso, ang konsentrasyon nito sa gatas ng suso ay mas mababa kaysa sa plasma ng dugo. Hindi alam kung ang insulin degludec ay excreted sa gatas ng suso ng mga kababaihan.

Kakayahan. Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi natagpuan ang masamang epekto ng degludec insulin sa pagkamayabong.

Ang kategorya ng pagkilos ng FDA para sa fetus ay C.

Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ng paggamit ng pagsasama-sama ng aspart ng insulin degludec na insulin aspart sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis o itinatag ito, dapat talakayin ng mga pasyente ang paggamit ng mga gamot sa kanilang doktor.

Yamang ang mga pag-aaral ng pagpaparami ng hayop ay hindi palaging mahuhulaan ang mga epekto sa mga tao, ang pagsasama ng insulin degludec na aspart ng insulin ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis kung ang inaasahang epekto ng therapy ay higit sa panganib ng fetus.

Para sa mga pasyente na may kasaysayan ng diabetes o gestational diabetes, ang pagpapanatili ng mahusay na metabolic control bago ang paglilihi at sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga. Ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, bilang isang panuntunan, tumataas ito sa pangalawa at pangatlong mga trimester at mabilis na bumababa pagkatapos ng panganganak.

Ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ay mahalaga sa mga pasyente na ito.

Hindi alam kung ang degludec / aspart na insulin ay excreted sa gatas ng suso. Dahil maraming sangkap, kabilang ang insulin ng tao, ay excreted sa gatas ng dibdib, dapat na mag-ingat kapag gumagamit ng isang kombinasyon ng insulin degludec insulin aspart sa mga ina ng pag-aalaga. Ang mga kababaihan na may diyabetis sa panahon ng paggagatas ay maaaring mangailangan ng pagbabago sa dosis ng insulin, plano sa pagpapakain, o pareho.

Sa mga pag-aaral ng hayop, ipinakita na sa pagpapakilala ng parehong aspart ng insulin at normal na tao ng insulin sa mga dosis na lumampas sa inirekumendang dosis para sa p / quota sa mga tao sa pamamagitan ng halos 32 beses (daga) at 3 beses (kuneho), kapwa insulin ay sanhi ng pre- at pagkawala ng post-implantation, pati na rin ang mga abnormalidad ng visceral / skeletal.

Ang kategorya ng pagkilos ng FDA para sa fetus ay C.

Mgaalog at presyo

Ang gamot na Novomix Flekspen ay magagamit sa anyo ng isang panulat ng hiringgilya na may handa na suspensyon para sa isang solong dosis. Mayroong 5 syringes sa package. Gastos mula sa 1559 rubles. Ang mga pangalang Novomiks Flekspen ay naglalaman ng isang magkatulad na pagtatalaga: 30, 50, 70. Nakaugnay ang bilang ng mga Asparts sa mga termino ng porsyento.

Ang presyo ng Novorapid Penfill ay umaabot mula 1670 hanggang 1900 rubles bawat pakete.

Ang mga batang wala pang 6 taong gulang (hindi ligtas at kaligtasan ay hindi natukoy).

S / c, sa dingding ng tiyan, hita, balikat o puwit, kaagad bago kumain (prandial) o kaagad pagkatapos ng pagkain (postprandial). Ang mga site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar ng katawan ay dapat na regular na mabago.

Ang dosis at mode ng pangangasiwa ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang indibidwal na pangangailangan para sa insulin ay karaniwang 0.5-1-1 PIECES / kg / day, kung saan 2/3 ang bumagsak sa prandial (bago kumain) insulin, 1/3 - sa basal (background) na insulin.

Sa / in (kung kinakailangan), gamit ang mga sistema ng pagbubuhos. Sa pagpapakilala ay maaaring isagawa lamang ng mga kwalipikadong medikal na tauhan.

Diabetes sa mga matatanda.

Ang mga iniksyon ay ginagawa nang eksklusibo ng subcutaneously (sa kawalan ng mga tukoy na tagubilin mula sa dumadating na manggagamot). Maaari mong ipasok ang tool sa isa sa mga sumusunod na lugar:

1. Ang dingding ng tiyan
2. Thigh
3. Buttock
4. Sa ilang mga kaso, sa balikat.

Maaari mong gamitin ang suspensyon pareho bago at kaagad pagkatapos kumain. Ang isang iniksyon ay dapat isagawa tuwing sa isang bagong lugar (sa loob ng parehong lugar ng katawan - balikat, tiyan, hita).

Ang dosis ng gamot para sa isang solong pangangasiwa ay kinakalkula ng doktor. Ang pangangailangan para sa insulin sa bawat pasyente ay indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - timbang, edad, estado ng kalusugan.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon na nagpapahiwatig ng imposibilidad ng paggamit ng Aspart insulin ay kakaunti. Kasama nila ang isang nadagdagan na antas ng pagiging sensitibo, pati na rin ang hypoglycemia. Ang mga kaso ay dapat i-highlight kapag ang pagkonsumo ay dapat na limitado - ito ang edad ng isang bata hanggang sa anim na taon.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang Aspart insulin ay ang magiging pinakamahusay at pinaka-epektibong paraan upang makatulong na mapanatili ang mga diabetes sa isang pinakamainam na antas ng kalusugan. Gayunpaman, para dito kinakailangan na tandaan ang lahat ng mga rekomendasyon na ipinakita sa itaas.

Ang Biphasic insulin Aspart (isang analog ng Flexpen) ay ginagamit sa paggamot ng uri 1 at type 2 diabetes mellitus kung pumasa ito sa phase na umaasa sa insulin.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap nito at may nadagdagan na sensitivity sa kanila. Ang aplikasyon sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi pa sinisiyasat, samakatuwid hindi inirerekomenda na gamitin ang alinman sa kanilang mga kinatawan sa edad na ito.

Ang pagbubuntis ay limitado rin. Ang buong pag-aaral sa klinikal ay hindi isinagawa. Ang parehong naaangkop sa FlexPen at Novorapid Penfill. Ngunit sa dalawang pag-aaral ng gamot na Novorapid Penfill sa mga buntis na kababaihan, walang data ang nakuha sa negatibong epekto ng sangkap sa pagbubuntis at ang kondisyon ng sanggol.

Ang mga ina ng pangangalaga ay maaaring gumamit ng insulin sa kinakailangang halaga, hindi ito nakakaapekto sa bata. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis para sa ina.

Ang mga salungat na reaksyon ay lilitaw bilang pangunahing aksyon ng hormone. Ang estado ng hypoglycemia kapag gumagamit ng isang biphasic na gamot ay bubuo ng hindi gaanong mas madalas kaysa sa karaniwang regimen ng dosis.

Minsan lumilitaw ang mga sumusunod na salungat na reaksyon:

• Urticaria, pantal sa balat, bihira - mga reaksyon ng anaphylactic.
• Peripheral neuropathy.
• Mga sakit sa pabrika (bihira sa pinakadulo simula ng therapy), retinopathy.
• Lipodystrophy sa site ng iniksyon.
• Mga lokal na reaksyon sa mga punto ng pangangasiwa.

Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay sinamahan ng isang pagtaas sa epekto ng Aspart at ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia:

• Mga oral contraceptive.
• Mga tagapagbalita ng MAO, ACE.
• Mga Antidepresan.
• Ang diuretics ng Thiazide.
• Heparin.

Ang alkohol ay maaaring kapwa mapahusay at mapahina ang epekto ng paggamot sa hormonal.

Ang pagtaas ng sensitivity ng indibidwal, mga bata na wala pang 18 taong gulang, ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso (walang karanasan sa klinikal sa mga bata, kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso).

Inilalaan ang aspulin ng insulin para sa diabetes mellitus na nakasalalay sa insulin. Karaniwan, ito ay isang sakit sa unang uri at ng pangalawang uri sa mga kaso nang lumipat ito sa isang form na umaasa sa insulin. Sa type 2 diabetes, inireseta ito kapag ang sensitivity sa mga gamot na kinunan nang pasalita ay ganap o bahagyang nawala.

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa sobrang pagkasensitibo sa pangunahing aktibong sangkap (binago na insulin) o mga sangkap na pantulong sa komposisyon. Gayundin ang isang kontraindikasyon na gagamitin ay isang pare-pareho o pana-panahong pagkahilig sa hypoglycemia. Gayundin, ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi dapat inireseta, dahil ang mga pagsubok sa klinikal sa grupong ito ay hindi pa isinasagawa.

Ang aplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay nananatiling pinag-uusapan, dahil ang buong pag-aaral ay hindi isinagawa. Kapag nagpaplano o mabuntis, kinakailangan upang ipaalam sa endocrinologist ang tungkol dito. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong palitan ang gamot o ganap na kanselahin ito.

Sa paggagatas, inirerekomenda din ang pag-iingat. Walang mga pag-aaral na nag-uulat kung naipon ang aspartame sa gatas ng dibdib.

Listahan ng mga analog

Magbayad ng pansin! Ang listahan ay naglalaman ng mga kasingkahulugan para sa Insulin aspart biphasic * (Insulin aspart biphasic *), na may katulad na komposisyon, kaya maaari kang pumili ng isang kapalit sa iyong sarili, na isinasaalang-alang ang form at dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor.Bigyan ang kagustuhan sa mga tagagawa mula sa USA, Japan, Western Europe, pati na rin mga kilalang kumpanya mula sa Silangang Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Isang bisita ang nag-ulat ng isang araw-araw na rate ng paggamit

Gaano kadalas ako dapat kumuha ng Insulin aspart biphasic * (Insulin aspart biphasic *)?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito 2 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.

Mga kasapi	%
2 beses sa isang araw	1	100.0%

Isang bisita ang nag-ulat ng isang dosis

Mga kasapi	%
51-100mg	1

Ang sapat na kontrol ng glucose sa type 1 at type 2 diabetes ay isang garantiya ng pagkaantala sa simula ng mga vascular komplikasyon ng sakit. Ang therapy ng insulin ay ang pangunahing paggamot para sa type 1 diabetes at sa ilang mga kaso ay kinakailangan para sa type 2 na diyabetis na pinagsama sa mga gamot na hypoglycemic. Ang paggamit ng mga biphasic na gamot ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Data ng pharmacological

Ang komposisyon ng insulin Degludek / insulin Aspart ay may kasamang 70% ng isang sangkap ng superlong aksyon (Degludec) at 30% ng maikling insulin Aspart, na pinagsama sa isang iniksyon. Matapos ang pangangasiwa ng subkutan, isang hormone depot ang nabuo, na naglalaman ng mga hexamers ng aktibong sangkap. Unti-unti, sa paglipas ng panahon, ang mga malalaking molekula ng Aspart ay bumabagsak sa mga monomer, na nasisipsip sa daloy ng dugo at may epekto na katulad ng endogenous hormone.

Pinapayagan ka ng Biphasic na insulin Aspart na kontrolin mo ang antas ng glycemia nang maayos, ang dalas ng hypoglycemia ay mas mababa kaysa sa paggamit lamang ng basal na insulin o pre-mixed biphasic.

Lalo na mahalaga ang kontrol ng glucose sa gabi, dahil kapag gumagamit ng maginoo na paghahanda ng kinin, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. At pinalala nito ang kagalingan ng mga pasyente, pinatataas ang panganib ng biglaang kamatayan.

Mga indikasyon at contraindications

Ang Biphasic insulin Aspart (isang analog ng Flexpen) ay ginagamit sa paggamot ng uri 1 at type 2 diabetes mellitus kung pumasa ito sa phase na umaasa sa insulin.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap nito at may nadagdagan na sensitivity sa kanila. Ang aplikasyon sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi pa sinisiyasat, samakatuwid hindi inirerekomenda na gamitin ang alinman sa kanilang mga kinatawan sa edad na ito.

Para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, ang paggamit ng Insulin aspart ay hindi inirerekomenda, pati na rin para sa mga buntis na kababaihan

Ang pagbubuntis ay limitado rin. Ang buong pag-aaral sa klinikal ay hindi isinagawa. Ang parehong naaangkop sa FlexPen at Novorapid Penfill. Ngunit sa dalawang pag-aaral ng gamot na Novorapid Penfill sa mga buntis na kababaihan, walang data ang nakuha sa negatibong epekto ng sangkap sa pagbubuntis at ang kondisyon ng sanggol.

Ang mga ina ng pangangalaga ay maaaring gumamit ng insulin sa kinakailangang halaga, hindi ito nakakaapekto sa bata. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis para sa ina.

Ang mga salungat na reaksyon ay lilitaw bilang pangunahing aksyon ng hormone. Ang estado ng hypoglycemia kapag gumagamit ng isang biphasic na gamot ay bubuo ng hindi gaanong mas madalas kaysa sa karaniwang regimen ng dosis.

Minsan lumilitaw ang mga sumusunod na salungat na reaksyon:

• Urticaria, pantal sa balat, bihira - mga reaksyon ng anaphylactic.
• Peripheral neuropathy.
• Mga sakit sa pabrika (bihira sa pinakadulo simula ng therapy), retinopathy.
• Lipodystrophy sa site ng iniksyon.
• Mga lokal na reaksyon sa mga punto ng pangangasiwa.

Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay sinamahan ng isang pagtaas sa epekto ng Aspart at ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia:

• Mga oral contraceptive.
• Mga tagapagbalita ng MAO, ACE.
• Mga Antidepresan.
• Ang diuretics ng Thiazide.
• Heparin.

Ang alkohol ay maaaring kapwa mapahusay at mapahina ang epekto ng paggamot sa hormonal.

Mga pamamaraan ng aplikasyon

Ang Novorapid Penfill ay pinangangasiwaan lamang ng subcutaneously, tulad ng mga gamot na may ibang pangalan ng pangangalakal, ngunit magkapareho sa komposisyon. Ang aspeto sa pagsuspinde ay hindi ginagamit para sa pagbubuhos sa mga bomba ng insulin.Ang dosis ay pinili sa bawat kaso nang paisa-isa.

Ang karaniwang regimen para sa type 2 diabetes ay isang iniksyon sa umaga bago mag-almusal o kaagad pagkatapos at isang iniksyon ng 6 na yunit bago ang hapunan.

Kapag naglilipat mula sa iba pang mga uri ng gamot, isinasagawa ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Konklusyon

Ang paggamot sa diyabetis ay matagumpay lamang sa tamang dosis at regimen ng dosis. Ito ay dapat gawin ng doktor, batay sa data ng pagsukat ng mga antas ng asukal sa loob ng maraming araw. Ang tama na therapy ay binabawasan ang mga panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit at hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan.

Ang kalusugan at buhay ng isang diyabetis ay nakasalalay sa pagpili ng mataas na kalidad na insulin. Ang aspart ng insulin ay isang sikat at abot-kayang gamot na madalas inirerekomenda ng mga doktor. Ginagamit ito bilang isang natural na kapalit para sa iyong sariling insulin, na nagiging hindi sapat sa katawan at sa gayon ay nangangailangan ng pagpapakilala nito mula sa labas. Makakatulong ito upang mapabuti ang kundisyon ng pasyente at mabayaran ang diabetes mellitus, pati na rin bawasan ang posibilidad at rate ng pag-unlad ng mga tiyak na komplikasyon.

Ang aktibong sangkap ay may parehong pangalan (insulin aspart). Ito ay isang tao na binago ng gene na hormone ng pagkilos ng ultrashort. Ito ay nakuha bilang isang resulta ng pagkakalantad sa isang espesyal na pilay gamit ang recombinant na teknolohiya ng DNA. Bilang isang resulta, ang amino acid proline ay pinalitan ng aspartic acid.

Magagamit bilang isang suspensyon, handa na para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang suspensyon ay puti sa kulay; sa paglalagay ng sedimentation, maaari itong bumuo ng isang puting pag-ayos sa ilalim at isang malinaw na likido sa itaas na bahagi ng vial. Sa banayad na pagpapakilos o pag-ilog, ang likido ay nagiging homogenous muli.

Ang gastos ng gamot ay maaaring mag-iba depende sa dami ng gamot. Karaniwan, 5 cartridges na 3 ml bawat gastos tungkol sa 1800 - 1900 rubles sa mga parmasya sa Moscow.

Aspartame - ano ito?

Ang sangkap na ito ay isang kapalit ng asukal, pampatamis. Ang produkto ay unang synthesized sa 60s ng ika-20 siglo. Ito ay natanggap ng chemist J.M. Schlatter, isang sangkap na isang produkto ng reaksyon upang makuha , ang mga pag-aari ng pagkain na ito ay natuklasan ng pagkakataon.

Ang tambalan ay halos 200 beses na mas matamis kaysa sa asukal. Sa kabila ng katotohanan na ang sweetener ay may nilalaman ng calorie (tungkol sa 4 kilocalories bawat gramo), upang lumikha ng isang matamis na lasa ng sangkap, kailangan mong magdagdag ng mas kaunti kaysa sa asukal. Samakatuwid, sa panahon ng paggamit sa pagluluto, ang halaga ng caloric ay hindi isinasaalang-alang. Kumpara sa sucrose, ang tambalang ito ay may isang mas malinaw, ngunit mas mabagal na pagpapakita ng panlasa.

Ano ang Aspartame, ang mga pisikal na katangian nito, ang pinsala sa Aspartame

Ang sangkap ay methylated dipeptidena binubuo ng mga nalalabi phenylalanineat aspartic acid. Ayon sa Wikipedia, ang bigat ng molekular nito = 294, 3 gramo bawat taling, ang density ng produkto ay humigit-kumulang na 1.35 gramo bawat kubiko sentimetro. Dahil sa katotohanan na ang natutunaw na punto ng sangkap ay mula 246 hanggang 247 degree Celsius, hindi ito magagamit upang matamis ang mga produkto na napapailalim sa paggamot sa init. Ang tambalan ay may katamtaman na solubility sa tubig at iba pa. bipolar solvents.

Mapanganib ng Aspartame

Sa ngayon, ang tool ay aktibong ginagamit bilang isang additive ng pampalasa - Aspartame E951.

Ito ay kilala na pagkatapos na pumasok sa katawan ng tao, ang sangkap ay nabulok sa at methanol. Ang Methanol sa malaking dami ay nakakalason. Gayunpaman, ang dami ng methanol na karaniwang tinatanggap ng isang tao sa panahon ng pagkain na higit na lumampas sa antas ng sangkap na nagreresulta mula sa pagkasira ng Aspartame.

Pinatunayan na ang methanol sa sapat na malaking dami ay palaging ginagawa sa katawan ng tao. Matapos kumain ng isang baso ng juice ng prutas, ang isang mas malaking halaga ng tambalang ito ay nabuo kaysa pagkatapos ng pagkuha ng parehong dami ng inumin na pinatamis ng Aspartame.

Hindi mabilang na mga pag-aaral sa klinikal at nakakalason na isinagawa upang makumpirma na ang sweetener ay hindi nakakapinsala. Sa kasong ito, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay itinatag. Ito ay 40-50 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, na katumbas ng 266 na tablet ng isang synthetic sweetener para sa isang tao na may timbang na 70 kg.

Noong 2015, isang doble randomized na pagsubok na kinokontrol ng placebo, na dinaluhan ng 96 katao. Bilang isang resulta, walang metabolic at sikolohikal na mga palatandaan ng isang masamang reaksyon sa artipisyal na pampatamis.

Aspartame, ano ito, kung paano nangyayari ang metabolismo?

Ang tool ay matatagpuan sa maraming mga protina ng ordinaryong pagkain. Ang sangkap ay 200 beses na mas matamis kaysa sa regular na asukal, ang nilalaman ng calorie nito ay mas mababa kaysa sa asukal. Matapos ang isang pagkain na naglalaman ng tambalang ito, mabilis itong nasisipsip sa maliit na bituka. Nasasalamin isang lunas sa tisyu ng atay sa pamamagitan ng mga reaksyon transaminasyon. Bilang isang resulta, 2 amino acid at methanol ang nabuo. Ang mga produktong metabolismo ay pinalabas sa pamamagitan ng sistema ng ihi.

Mga epekto

Ang Aspartame ay isang medyo ligtas na lunas na bihirang humahantong sa pag-unlad ng anumang hindi kanais-nais na masamang reaksyon.

Bihirang maaaring mangyari:

• sakit ng ulo, kasama
• isang kabalintunaan na pagtaas sa ganang kumain,
• mga pantal sa balat, iba pang banayad na mga reaksiyong alerdyi.

Mga paghahanda na naglalaman ng (Mga Analog)

Ang sangkap ay nakarehistro sa mga sumusunod na pangalan ng kalakalan: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Ang mga analogue ng gamot na insulin aspart ay ipinakita, alinsunod sa medikal na terminolohiya, na tinatawag na "magkasingkahulugan" - mapagpapalit na gamot na naglalaman ng isa o higit pa sa parehong aktibong sangkap na nakakaapekto sa katawan. Kapag pumipili ng mga kasingkahulugan, isaalang-alang hindi lamang ang kanilang gastos, kundi pati na rin ang bansa ng paggawa at reputasyon ng tagagawa.

Mga Resulta ng Pagsisiyasat ng Bisita

Ulat sa Pagganap ng Bisitahin

Mga Epekto ng Mga Bumisita sa Mga Side effects

Pagsusuri sa Pagbisita ng Bisitahin

Isang bisita ang nag-ulat ng isang araw-araw na rate ng paggamit

Gaano kadalas ako dapat kumuha ng Insulin aspart biphasic * (Insulin aspart biphasic *)?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito 2 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.

Mga kasapi	%
2 beses sa isang araw	1	100.0%

Isang bisita ang nag-ulat ng isang dosis

Mga kasapi	%
51-100mg	1

Ang sapat na kontrol ng glucose sa type 1 at type 2 diabetes ay isang garantiya ng pagkaantala sa simula ng mga vascular komplikasyon ng sakit. Ang therapy ng insulin ay ang pangunahing paggamot para sa type 1 diabetes at sa ilang mga kaso ay kinakailangan para sa type 2 na diyabetis na pinagsama sa mga gamot na hypoglycemic. Ang paggamit ng mga biphasic na gamot ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Paglalarawan ng gamot

Ang paggamit ng mga basal analogues ng tao na hormone ay hindi palaging nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang glycemia ng mga pasyente, lalo na sa gabi. Habang tumatagal ang sakit, kinakailangan ang patuloy na pagsasaayos ng dosis ng basal na insulin, na nagdudulot din ng ilang abala at hindi pinapayagan kang kontrolin ang pagtaas ng glucose pagkatapos kumain. Ang hindi tamang dosis ay humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Sa mga nagdaang taon, ang mga biphasic na gamot na naglalaman ng isang maikli at mahabang kilos na hormone, tulad ng Aspart na two-phase insulin, ay naging laganap. Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng base-bolus ay maaaring gawing simple ang paggamot ng diabetes, dahil binabawasan nito ang bilang ng mga iniksyon bawat araw.

Data ng pharmacological

Ang komposisyon ng insulin Degludek / insulin Aspart ay may kasamang 70% ng isang sangkap ng superlong aksyon (Degludec) at 30% ng maikling insulin Aspart, na pinagsama sa isang iniksyon. Matapos ang pangangasiwa ng subkutan, isang hormone depot ang nabuo, na naglalaman ng mga hexamers ng aktibong sangkap.Unti-unti, sa paglipas ng panahon, ang mga malalaking molekula ng Aspart ay bumabagsak sa mga monomer, na nasisipsip sa daloy ng dugo at may epekto na katulad ng endogenous hormone.

Pinapayagan ka ng Biphasic na insulin Aspart na kontrolin mo ang antas ng glycemia nang maayos, ang dalas ng hypoglycemia ay mas mababa kaysa sa paggamit lamang ng basal na insulin o pre-mixed biphasic.

Lalo na mahalaga ang kontrol ng glucose sa gabi, dahil kapag gumagamit ng maginoo na paghahanda ng kinin, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo. At pinalala nito ang kagalingan ng mga pasyente, pinatataas ang panganib ng biglaang kamatayan.

Mga indikasyon at contraindications

Ang Biphasic insulin Aspart (isang analog ng Flexpen) ay ginagamit sa paggamot ng uri 1 at type 2 diabetes mellitus kung pumasa ito sa phase na umaasa sa insulin.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap nito at may nadagdagan na sensitivity sa kanila. Ang aplikasyon sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi pa sinisiyasat, samakatuwid hindi inirerekomenda na gamitin ang alinman sa kanilang mga kinatawan sa edad na ito.

Para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, ang paggamit ng Insulin aspart ay hindi inirerekomenda, pati na rin para sa mga buntis na kababaihan

Ang pagbubuntis ay limitado rin. Ang buong pag-aaral sa klinikal ay hindi isinagawa. Ang parehong naaangkop sa FlexPen at Novorapid Penfill. Ngunit sa dalawang pag-aaral ng gamot na Novorapid Penfill sa mga buntis na kababaihan, walang data ang nakuha sa negatibong epekto ng sangkap sa pagbubuntis at ang kondisyon ng sanggol.

Ang mga ina ng pangangalaga ay maaaring gumamit ng insulin sa kinakailangang halaga, hindi ito nakakaapekto sa bata. Maaaring kinakailangan upang ayusin ang dosis para sa ina.

Ang mga salungat na reaksyon ay lilitaw bilang pangunahing aksyon ng hormone. Ang estado ng hypoglycemia kapag gumagamit ng isang biphasic na gamot ay bubuo ng hindi gaanong mas madalas kaysa sa karaniwang regimen ng dosis.

Minsan lumilitaw ang mga sumusunod na salungat na reaksyon:

• Urticaria, pantal sa balat, bihira - mga reaksyon ng anaphylactic.
• Peripheral neuropathy.
• Mga sakit sa pabrika (bihira sa pinakadulo simula ng therapy), retinopathy.
• Lipodystrophy sa site ng iniksyon.
• Mga lokal na reaksyon sa mga punto ng pangangasiwa.

Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay sinamahan ng isang pagtaas sa epekto ng Aspart at ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia:

• Mga oral contraceptive.
• Mga tagapagbalita ng MAO, ACE.
• Mga Antidepresan.
• Ang diuretics ng Thiazide.
• Heparin.

Ang alkohol ay maaaring kapwa mapahusay at mapahina ang epekto ng paggamot sa hormonal.

Mga pamamaraan ng aplikasyon

Ang Novorapid Penfill ay pinangangasiwaan lamang ng subcutaneously, tulad ng mga gamot na may ibang pangalan ng pangangalakal, ngunit magkapareho sa komposisyon. Ang aspeto sa pagsuspinde ay hindi ginagamit para sa pagbubuhos sa mga bomba ng insulin. Ang dosis ay pinili sa bawat kaso nang paisa-isa.

Ang karaniwang regimen para sa type 2 diabetes ay isang iniksyon sa umaga bago mag-almusal o kaagad pagkatapos at isang iniksyon ng 6 na yunit bago ang hapunan.

Kapag naglilipat mula sa iba pang mga uri ng gamot, isinasagawa ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Mgaalog at presyo

Ang gamot na Novomix Flekspen ay magagamit sa anyo ng isang panulat ng hiringgilya na may handa na suspensyon para sa isang solong dosis. Mayroong 5 syringes sa package. Gastos mula sa 1559 rubles. Ang mga pangalang Novomiks Flekspen ay naglalaman ng isang magkatulad na pagtatalaga: 30, 50, 70. Nakaugnay ang bilang ng mga Asparts sa mga termino ng porsyento.

Ang presyo ng Novorapid Penfill ay umaabot mula 1670 hanggang 1900 rubles bawat pakete.

Konklusyon

Ang paggamot sa diyabetis ay matagumpay lamang sa tamang dosis at regimen ng dosis. Ito ay dapat gawin ng doktor, batay sa data ng pagsukat ng mga antas ng asukal sa loob ng maraming araw. Ang tama na therapy ay binabawasan ang mga panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit at hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan.

Ang kalusugan at buhay ng isang diyabetis ay nakasalalay sa pagpili ng mataas na kalidad na insulin. Ang aspart ng insulin ay isang sikat at abot-kayang gamot na madalas inirerekomenda ng mga doktor.Ginagamit ito bilang isang natural na kapalit para sa iyong sariling insulin, na nagiging hindi sapat sa katawan at sa gayon ay nangangailangan ng pagpapakilala nito mula sa labas. Makakatulong ito upang mapabuti ang kundisyon ng pasyente at mabayaran ang diabetes mellitus, pati na rin bawasan ang posibilidad at rate ng pag-unlad ng mga tiyak na komplikasyon.

Ang aktibong sangkap ay may parehong pangalan (insulin aspart). Ito ay isang tao na binago ng gene na hormone ng pagkilos ng ultrashort. Ito ay nakuha bilang isang resulta ng pagkakalantad sa isang espesyal na pilay gamit ang recombinant na teknolohiya ng DNA. Bilang isang resulta, ang amino acid proline ay pinalitan ng aspartic acid.

Magagamit bilang isang suspensyon, handa na para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang suspensyon ay puti sa kulay; sa paglalagay ng sedimentation, maaari itong bumuo ng isang puting pag-ayos sa ilalim at isang malinaw na likido sa itaas na bahagi ng vial. Sa banayad na pagpapakilos o pag-ilog, ang likido ay nagiging homogenous muli.

Ang gastos ng gamot ay maaaring mag-iba depende sa dami ng gamot. Karaniwan, 5 cartridges na 3 ml bawat gastos tungkol sa 1800 - 1900 rubles sa mga parmasya sa Moscow.

Mga indikasyon at contraindications

Inilalaan ang aspulin ng insulin para sa diabetes mellitus na nakasalalay sa insulin. Karaniwan, ito ay isang sakit sa unang uri at ng pangalawang uri sa mga kaso nang lumipat ito sa isang form na umaasa sa insulin. Sa type 2 diabetes, inireseta ito kapag ang sensitivity sa mga gamot na kinunan nang pasalita ay ganap o bahagyang nawala.

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa sobrang pagkasensitibo sa pangunahing aktibong sangkap (binago na insulin) o mga sangkap na pantulong sa komposisyon. Gayundin ang isang kontraindikasyon na gagamitin ay isang pare-pareho o pana-panahong pagkahilig sa hypoglycemia. Gayundin, ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi dapat inireseta, dahil ang mga pagsubok sa klinikal sa grupong ito ay hindi pa isinasagawa.

Ang aplikasyon sa panahon ng pagbubuntis ay nananatiling pinag-uusapan, dahil ang buong pag-aaral ay hindi isinagawa. Kapag nagpaplano o mabuntis, kinakailangan upang ipaalam sa endocrinologist ang tungkol dito. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong palitan ang gamot o ganap na kanselahin ito.

Application

Ang mga iniksyon ay ginagawa nang eksklusibo ng subcutaneously (sa kawalan ng mga tukoy na tagubilin mula sa dumadating na manggagamot). Maaari mong ipasok ang tool sa isa sa mga sumusunod na lugar:

1. Ang dingding ng tiyan
2. Thigh
3. Buttock
4. Sa ilang mga kaso, sa balikat.

Maaari mong gamitin ang suspensyon pareho bago at kaagad pagkatapos kumain. Ang isang iniksyon ay dapat isagawa tuwing sa isang bagong lugar (sa loob ng parehong lugar ng katawan - balikat, tiyan, hita).

Ang dosis ng gamot para sa isang solong pangangasiwa ay kinakalkula ng doktor. Ang pangangailangan para sa insulin sa bawat pasyente ay indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - timbang, edad, estado ng kalusugan.

Karaniwan, ito ay saklaw mula sa 0.3 hanggang 1 IU bawat araw, ngunit maaaring mag-iba sa panahon ng pagbubuntis, pagbibinata, menopos, at iba pang mga pagbabago sa hormonal.

Ang intravenous administration ay ipinagbabawal dahil sa mataas na peligro ng hypoglycemia. Ngunit sa mga pambihirang kaso, maaari itong isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang gamot ay may mga analogues - ang mga suspensyon na may katulad na komposisyon ng kemikal at nagtatrabaho batay sa parehong aktibong sangkap. Pareho silang epekto sa katawan. Gayunpaman, maaaring mayroon silang ibang pangalan ng kalakalan. Ang pagkakatulad ng aspeto ng insulin na gamot ay ang NovoRapid Penfill at ang variant nito, NovoRapid FlexPenn, Novolog.

Aspartame - ano ito?

Ang sangkap na ito ay isang kapalit ng asukal, pampatamis. Ang produkto ay unang synthesized sa 60s ng ika-20 siglo. Ito ay natanggap ng chemist J.M. Schlatter, isang sangkap na isang produkto ng reaksyon upang makuha , ang mga pag-aari ng pagkain na ito ay natuklasan ng pagkakataon.

Ang tambalan ay halos 200 beses na mas matamis kaysa sa asukal. Sa kabila ng katotohanan na ang sweetener ay may nilalaman ng calorie (tungkol sa 4 kilocalories bawat gramo), upang lumikha ng isang matamis na lasa ng sangkap, kailangan mong magdagdag ng mas kaunti kaysa sa asukal.Samakatuwid, sa panahon ng paggamit sa pagluluto, ang halaga ng caloric ay hindi isinasaalang-alang. Kumpara sa sucrose, ang tambalang ito ay may isang mas malinaw, ngunit mas mabagal na pagpapakita ng panlasa.

Ano ang Aspartame, ang mga pisikal na katangian nito, ang pinsala sa Aspartame

Ang sangkap ay methylated dipeptidena binubuo ng mga nalalabi phenylalanineat aspartic acid. Ayon sa Wikipedia, ang bigat ng molekular nito = 294, 3 gramo bawat taling, ang density ng produkto ay humigit-kumulang na 1.35 gramo bawat kubiko sentimetro. Dahil sa katotohanan na ang natutunaw na punto ng sangkap ay mula 246 hanggang 247 degree Celsius, hindi ito magagamit upang matamis ang mga produkto na napapailalim sa paggamot sa init. Ang tambalan ay may katamtaman na solubility sa tubig at iba pa. bipolar solvents.

Mapanganib ng Aspartame

Sa ngayon, ang tool ay aktibong ginagamit bilang isang additive ng pampalasa - Aspartame E951.

Ito ay kilala na pagkatapos na pumasok sa katawan ng tao, ang sangkap ay nabulok sa at methanol. Ang Methanol sa malaking dami ay nakakalason. Gayunpaman, ang dami ng methanol na karaniwang tinatanggap ng isang tao sa panahon ng pagkain na higit na lumampas sa antas ng sangkap na nagreresulta mula sa pagkasira ng Aspartame.

Pinatunayan na ang methanol sa sapat na malaking dami ay palaging ginagawa sa katawan ng tao. Matapos kumain ng isang baso ng juice ng prutas, ang isang mas malaking halaga ng tambalang ito ay nabuo kaysa pagkatapos ng pagkuha ng parehong dami ng inumin na pinatamis ng Aspartame.

Hindi mabilang na mga pag-aaral sa klinikal at nakakalason na isinagawa upang makumpirma na ang sweetener ay hindi nakakapinsala. Sa kasong ito, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay itinatag. Ito ay 40-50 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, na katumbas ng 266 na tablet ng isang synthetic sweetener para sa isang tao na may timbang na 70 kg.

Noong 2015, isang doble randomized na pagsubok na kinokontrol ng placebo, na dinaluhan ng 96 katao. Bilang isang resulta, walang metabolic at sikolohikal na mga palatandaan ng isang masamang reaksyon sa artipisyal na pampatamis.

Pagkilos ng pharmacological

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Aspartame, ano ito, kung paano nangyayari ang metabolismo?

Ang tool ay matatagpuan sa maraming mga protina ng ordinaryong pagkain. Ang sangkap ay 200 beses na mas matamis kaysa sa regular na asukal, ang nilalaman ng calorie nito ay mas mababa kaysa sa asukal. Matapos ang isang pagkain na naglalaman ng tambalang ito, mabilis itong nasisipsip sa maliit na bituka. Nasasalamin isang lunas sa tisyu ng atay sa pamamagitan ng mga reaksyon transaminasyon. Bilang isang resulta, 2 amino acid at methanol ang nabuo. Ang mga produktong metabolismo ay pinalabas sa pamamagitan ng sistema ng ihi.

Mga indikasyon para magamit

Ginagamit ang Aspartame upang mabawasan ang nilalaman ng calorie na inumin at pagkain kasama o. Gamit ang tool na ito, maaari mong kontrolin ang antas ng timbang at asukal sa dugo.

Contraindications

• kung naroroon sa isang pampatamis,
• na may isang bihirang sakit.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin ng mga buntis at bata.

Mga epekto

Ang Aspartame ay isang medyo ligtas na lunas na bihirang humahantong sa pag-unlad ng anumang hindi kanais-nais na masamang reaksyon.

Bihirang maaaring mangyari:

• sakit ng ulo, kasama
• isang kabalintunaan na pagtaas sa ganang kumain,
• mga pantal sa balat, iba pang banayad na mga reaksiyong alerdyi.

Aspartame, mga tagubilin para sa paggamit (Pamamaraan at dosis)

Ang sangkap ay kinukuha nang pasalita. Anuman ang regimen ng pagkain o gamot.

Aspartame, mga tagubilin para sa paggamit

Ang maximum na halaga ng pampatamis na maaaring natupok bawat araw, nang walang pinsala sa katawan ay 40-50 mg bawat kg ng timbang ng katawan.

Sobrang dosis

Walang katibayan ng labis na dosis ng gamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang pang-araw-araw na paggamit ng malalaking dosis ng isang sangkap ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nakamamatay na neoplasmso diabetes.

Pakikipag-ugnay

Ang sangkap ay hindi nakikipag-ugnay sa iba't ibang mga gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Walang kinakailangang resipe.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng matagal na paggamot sa init, ang sangkap ay nabubulok at nawawala ang matamis na lasa nito.

Para sa pagbaba ng timbang

E951 madalas na kasama sa mga inuming may diyeta. Sa tool na ito maaari mong kontrolin ang timbang.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Mga paghahanda na naglalaman ng (Mga Analog)

Ang sangkap ay nakarehistro sa mga sumusunod na pangalan ng kalakalan: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Ang mga analogue ng gamot na insulin aspart ay ipinakita, alinsunod sa medikal na terminolohiya, na tinatawag na "magkasingkahulugan" - mapagpapalit na gamot na naglalaman ng isa o higit pa sa parehong aktibong sangkap na nakakaapekto sa katawan. Kapag pumipili ng mga kasingkahulugan, isaalang-alang hindi lamang ang kanilang gastos, kundi pati na rin ang bansa ng paggawa at reputasyon ng tagagawa.

Paglalarawan ng gamot

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang epekto ng hypoglycemic ay nauugnay sa pagtaas ng intracellular transportasyon at pagtaas ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay.

Ang aspart ng insulin at ang insulin ng tao ay may parehong aktibidad sa katumbas ng molar.

Ang aspart ng insulin ay hinihigop mula sa taba ng subcutaneous nang mas mabilis at mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin ng tao.

Ang tagal ng pagkilos ng insulin aspart pagkatapos ng sc administration ay mas mababa sa natutunaw na insulin ng tao.

Listahan ng mga analog

Magbayad ng pansin! Ang listahan ay naglalaman ng mga kasingkahulugan para sa Insulin aspart, na may katulad na komposisyon, kaya maaari kang pumili ng isang kapalit sa iyong sarili, na isinasaalang-alang ang form at dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Bigyan ang kagustuhan sa mga tagagawa mula sa USA, Japan, Western Europe, pati na rin mga kilalang kumpanya mula sa Silangang Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Mga Resulta ng Pagsisiyasat ng Bisita

Limang bisita ang nag-ulat araw-araw na rate ng paggamit

Gaano kadalas ako dapat kumuha ng insulin aspart?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito ng 3 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.

Mga kasapi	%
3 beses sa isang araw	2	40.0%
4 beses sa isang araw	2	40.0%
2 beses sa isang araw	1	20.0%

Limang bisita ang nag-ulat ng dosis

Mga kasapi	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Iniulat ng isang bisita ang petsa ng pag-expire

Gaano katagal ang kukuha ng insulin aspart upang madama ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente?
Ang mga kalahok sa survey sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng 1 linggo ay nadama ang isang pagpapabuti. Ngunit ito ay maaaring hindi tumutugma sa panahon kung saan ikaw ay pagbutihin. Kumunsulta sa iyong doktor kung gaano katagal kailangan mong kumuha ng gamot na ito. Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang mga resulta ng isang survey sa simula ng isang epektibong aksyon.

Isang bisita ang nag-ulat ng isang appointment

Anong oras ang mas mahusay na kumuha ng Insulin aspart: sa isang walang laman na tiyan, bago, pagkatapos o sa mga pagkain?
Kadalasang iniulat ng mga gumagamit ng website ang pagkuha ng gamot na ito pagkatapos kumain. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang doktor ng isa pang oras. Ang ulat ay nagpapakita kapag ang natitirang mga nakapanayam na mga pasyente ay kumuha ng gamot.

Pangalan ng kalakalan at form ng pagpapalaya

Ang Aspart ay ginawa kapwa sa purong anyo at bilang bahagi ng kumplikadong paghahanda. Mayroong ilang mga form ng dosis kung saan ang pangunahing aktibong sangkap ay ang insulin aspart. Ang pangalan ng kalakalan ay nakasalalay sa komposisyon at anyo ng gamot.

Uri	Merkado	Paglabas ng form
Single phase	NovoRapid® Penfill®	Mapalitan cartridges
	NovoRapid® Flexpen®	Panulat ng Syringe
Biphasic	NovoMix® 30 Penfill®	Mapalitan cartridges
	NovoMix® 30 FlexPen®	Panulat ng Syringe
	Ryzodeg® Penfill®	Mapalitan cartridges
	Risedeg® FlexTouch®	Panulat ng Syringe

Ang trademark ay pag-aari ng kumpanya ng Denmark na si Novo Nordisk.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang pamamaraan ng paggamit at dosis ng gamot ay nakasalalay sa form ng dosis, uri ng sakit, ang pagkakaroon ng mga magkakasunod na pathologies at edad ng pasyente.

• Inilalagay ang mga iniksyon na subcutaneously (sa layer ng taba), dahil ang maikling insulin ay bahagyang nawawala ang mga katangian nito at mabilis na pinalabas mula sa katawan, na may iniksyon na intramuscular.
• Ang mga site ng iniksyon ay dapat baguhin nang regular, dahil ang taba ay maaaring mabuo sa mataba na layer.
• Mga lugar ng Lipodystrophic,
• Hindi inirerekomenda ang mga karayom ​​na muling magamit upang maiwasan ang impeksyon.

Paano gamitin ang insulin aspart? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng iba't ibang mga tagubilin para sa single-phase at two-phase na gamot.

Ang paggamit ng single-phase aspart

Ang isang kinatawan ng kategoryang ito ng mga gamot na hypoglycemic ay ang NovoRapid. Ito ay isang mabilis na kumikilos na gamot na may isang maikling panahon ng pagkilos. Ang epekto ng glycemic ay lumitaw pagkatapos ng 10-20 minuto, pagkatapos ng subcutaneous injection o pagbubuhos. Ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 40 minuto at unti-unting bumababa, na umaabot sa isang minimum pagkatapos ng 5 oras.

Upang mapanatili ang normal na glycemia, nang walang mga yugto ng pagtaas o pagbaba ng asukal (sa labas ng normal na saklaw), kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ginagawa ito gamit ang mga sumusunod na paraan:

Ang mga pagsukat ay dapat gawin bago at pagkatapos kumain. Para sa tamang pagkalkula ng isang solong dosis ng gamot, ang antas ng asukal bago kumain ay isinasaalang-alang, at ang mga halaga ng postprandial ay ginagamit upang iwasto ang mga tagapagpahiwatig.

Ang NovoRapid ay pinangangasiwaan ng subcutaneously gamit ang isang U 100 insulin syringe, isang pen syringe o isang pump ng insulin. Ang intravenous administration ay pinapayagan lamang ng mga kwalipikadong kawani ng medikal, sa mga kondisyon ng pangangalaga sa emerhensya. Ang dami ng mga yunit para sa isang solong iniksyon ng gamot ay natutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan ay kinakalkula nang paisa-isa, depende sa pagiging sensitibo ng pasyente at bigat ng katawan. Ang normal na pang-araw-araw na kinakailangan ay nasa saklaw ng 0.5-1 ED / kg ng timbang ng katawan. Hindi ka maaaring makapasok sa buong pang-araw-araw na dosis ng aspart kaagad, dahil ito ay hahantong sa hypoglycemia at koma. Ang isang solong dosis ay kinakalkula nang hiwalay para sa bawat paggamit ng karbohidrat na pagkain.

PAYONG ATTENTION! Ang pagkalkula ng isang solong dosis ng NovoRapid ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga yunit ng tinapay (XE) na natupok kapag kumakain.

Ang indibidwal na pangangailangan para sa short-acting insulin ay nakasalalay sa hormonal at pisikal na aktibidad, pati na rin sa oras ng araw. Sa mga oras ng umaga, maaaring tumaas ang pangangailangan, at pagkatapos ng matinding pisikal na pagsisikap o sa gabi - maaaring bumaba.

Ang paggamit ng biphasic aspart

Ang NovoMix (kinatawan ng biphasic aspart) ay ginagamit para sa mga pasyente na may uri ng 2 sakit. Ang inirekumendang dosis, sa simula ng therapy, ay 12 mga yunit, na pinamamahalaan sa gabi, bago kumain. Upang makamit ang isang mas kontroladong resulta, iminungkahing hatiin ang isang solong dosis sa dalawang dosis. Sa pamamagitan ng naturang pagpapakilala, naglalagay sila ng 6 na yunit ng NovoMix bago ang isang pagkain sa umaga at sa gabi, bago din kumain.

Ang pangangasiwa lamang ng subcutaneous ng biphasic aspart ang pinapayagan. Upang makontrol ang mga antas ng asukal at pagsasaayos ng dosis, kinakailangan upang masukat ang mga antas ng dugo. Ang pag-aayos ng dosis ay isinasagawa matapos ang pagguhit ng isang iskedyul ng profile, isinasaalang-alang ang antas ng pag-aayuno ng asukal (sa umaga, sa isang walang laman na tiyan), sa loob ng 3 araw.

Gastos at analogues

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa form na kung saan ginawa ang aspart ng insulin. Ang presyo ng mga gamot at analogues ay ipinapakita sa talahanayan.

Pamagat	Paglabas ng form	Average na presyo, kuskusin
NovoRapid® Penfill®	3 ml / 5 mga PC	1950
NovoRapid® Flexpen®		1700
NovoMix® 30 FlexPen®		1800
Apidra SoloStar		2100
Biosulin		1100

Ang mga analog ng aspart ay may katulad na epekto, ngunit ginawa batay sa iba pang mga aktibong sangkap. Ang mga gamot ay inilaan para sa paggamit ng reseta.

Ang insulin aspart ay isang epektibong hypoglycemic agent. Wala itong isang malaking bilang ng mga contraindications at ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng diabetes mellitus, parehong mga uri. Ang gamot ay angkop para sa parehong mga bata at matatanda, pati na rin para sa mga matatanda.

Side effects:

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente gamit ang NovoRapid® Penfill® ay higit sa lahat dahil sa parmasyutiko na epekto ng insulin.
Ang pinakakaraniwang salungat na reaksyon ay hypoglycemia. Ang saklaw ng mga epekto ay nag-iiba depende sa populasyon ng pasyente, regimen sa doses, at kontrol ng glycemic (tingnan ang seksyon sa ibaba).
Sa paunang yugto ng therapy sa insulin, ang mga repraktibo na pagkakamali, edema at reaksyon ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon (sakit, pamumula, pantal, pamamaga, hematoma, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilipas sa kalikasan. Ang isang mabilis na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay maaaring humantong sa isang estado ng "talamak na sakit ng neuropathy," na kadalasang nababaligtad. Ang intensification ng therapy sa insulin na may isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkasira sa katayuan ng retinopathy ng diabetes, habang ang isang pangmatagalang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.
Ang listahan ng mga salungat na reaksyon ay ipinakita sa talahanayan.

Mga Karamdaman sa Immune System	Madalas - Mga Sakit, pantal sa balat, pantal sa balat
Tunay na bihirang - Anaphylactic reaksyon *
Mga sakit sa metaboliko at nutrisyon	Napakadalas - Hypoglycemia *
Mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos	Bihirang - peripheral neuropathy ("talamak na sakit sa neuropathy")
Mga paglabag sa organ ng pangitain	Madalas - paglabag sa pagwawasto
Madalas - diabetes retinopathy
Mga karamdaman ng balat at subcutaneous tissue	Madalas - lipodystrophy *
Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon	Madalas - reaksyon sa site ng iniksyon
Madalas - edema

* Tingnan "Paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon"
Ang lahat ng mga salungat na reaksyon na inilarawan sa ibaba, batay sa data ng klinikal na pagsubok, ay pinagsama ayon sa dalas ng pag-unlad ayon sa MedDRA at mga sistema ng organ. Ang saklaw ng mga salungat na reaksyon ay tinukoy bilang: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100 hanggang. Pharmacological na aksyon - hypoglycemic.

Nakikipag-ugnay ito sa mga tukoy na receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay at adipose tissue, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Ito ay may parehong aktibidad tulad ng pantao insulin sa katumbas ng molar. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang tendensya ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang protina ng aspart protamine ay hinihigop ng mas mahaba. Matapos ang sc administration, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 10-20 minuto, ang maximum na epekto - pagkatapos ng 1-4 na oras, ang tagal ng pagkilos - hanggang sa 24 na oras (depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad).

Kapag s / sa pagpapakilala ng isang dosis ng 0.2 PIECES / kg ng timbang ng katawan T max - 60 minuto Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay mababa (0-9%).Ang konsentrasyon ng suwero ng insulin ay bumalik sa orihinal pagkatapos ng 15-18 na oras.

Pakikipag-ugnay

Ang sangkap ay hindi nakikipag-ugnay sa iba't ibang mga gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Walang kinakailangang resipe.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng matagal na paggamot sa init, ang sangkap ay nabubulok at nawawala ang matamis na lasa nito.

Para sa pagbaba ng timbang

E951 madalas na kasama sa mga inuming may diyeta. Sa tool na ito maaari mong kontrolin ang timbang.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Mga paghahanda na naglalaman ng (Mga Analog)

Ang sangkap ay nakarehistro sa mga sumusunod na pangalan ng kalakalan: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Ang mga analogue ng gamot na insulin aspart ay ipinakita, alinsunod sa medikal na terminolohiya, na tinatawag na "magkasingkahulugan" - mapagpapalit na gamot na naglalaman ng isa o higit pa sa parehong aktibong sangkap na nakakaapekto sa katawan. Kapag pumipili ng mga kasingkahulugan, isaalang-alang hindi lamang ang kanilang gastos, kundi pati na rin ang bansa ng paggawa at reputasyon ng tagagawa.

Paglalarawan ng gamot

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang epekto ng hypoglycemic ay nauugnay sa pagtaas ng intracellular transportasyon at pagtaas ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay.

Ang aspart ng insulin at ang insulin ng tao ay may parehong aktibidad sa katumbas ng molar.

Ang aspart ng insulin ay hinihigop mula sa taba ng subcutaneous nang mas mabilis at mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin ng tao.

Ang tagal ng pagkilos ng insulin aspart pagkatapos ng sc administration ay mas mababa sa natutunaw na insulin ng tao.

Listahan ng mga analog

Magbayad ng pansin! Ang listahan ay naglalaman ng mga kasingkahulugan para sa Insulin aspart, na may katulad na komposisyon, kaya maaari kang pumili ng isang kapalit sa iyong sarili, na isinasaalang-alang ang form at dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Bigyan ang kagustuhan sa mga tagagawa mula sa USA, Japan, Western Europe, pati na rin mga kilalang kumpanya mula sa Silangang Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Mga Resulta ng Pagsisiyasat ng Bisita

Isang bisita ang nag-ulat ng pagganap

Isang bisita ang nag-ulat ng isang pagtatantya ng gastos

Mga kasapi	%
Mahal	1	100.0%

Limang bisita ang nag-ulat araw-araw na rate ng paggamit

Gaano kadalas ako dapat kumuha ng insulin aspart?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito ng 3 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.

Mga kasapi	%
3 beses sa isang araw	2	40.0%
4 beses sa isang araw	2	40.0%
2 beses sa isang araw	1	20.0%

Limang bisita ang nag-ulat ng dosis

Mga kasapi	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Iniulat ng isang bisita ang petsa ng pag-expire

Gaano katagal ang kukuha ng insulin aspart upang madama ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente?
Ang mga kalahok sa survey sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng 1 linggo ay nadama ang isang pagpapabuti. Ngunit ito ay maaaring hindi tumutugma sa panahon kung saan ikaw ay pagbutihin. Kumunsulta sa iyong doktor kung gaano katagal kailangan mong kumuha ng gamot na ito. Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang mga resulta ng isang survey sa simula ng isang epektibong aksyon.

Isang bisita ang nag-ulat ng isang appointment

Anong oras ang mas mahusay na kumuha ng Insulin aspart: sa isang walang laman na tiyan, bago, pagkatapos o sa mga pagkain?
Kadalasang iniulat ng mga gumagamit ng website ang pagkuha ng gamot na ito pagkatapos kumain. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang doktor ng isa pang oras. Ang ulat ay nagpapakita kapag ang natitirang mga nakapanayam na mga pasyente ay kumuha ng gamot.

Tatlong bisita ang nag-ulat ng edad ng pasyente

Mga pagsusuri ng mga bisita

Wala pang mga pagsusuri.

Opisyal na mga tagubilin para sa paggamit

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Bilang ng pagpaparehistro:

Dosis ng dosis:

Grupo ng parmasyutiko:

Mga katangian ng Pharmacological:

Mga indikasyon para magamit:

Contraindications:

Dosis at pangangasiwa:

Side effects:

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente gamit ang NovoRapid® Penfill® ay higit sa lahat dahil sa parmasyutiko na epekto ng insulin.
Ang pinakakaraniwang salungat na reaksyon ay hypoglycemia. Ang saklaw ng mga epekto ay nag-iiba depende sa populasyon ng pasyente, regimen sa doses, at kontrol ng glycemic (tingnan ang seksyon sa ibaba).
Sa paunang yugto ng therapy sa insulin, ang mga repraktibo na pagkakamali, edema at reaksyon ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon (sakit, pamumula, pantal, pamamaga, hematoma, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilipas sa kalikasan. Ang isang mabilis na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay maaaring humantong sa isang estado ng "talamak na sakit ng neuropathy," na kadalasang nababaligtad. Ang intensification ng therapy sa insulin na may isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkasira sa katayuan ng retinopathy ng diabetes, habang ang isang pangmatagalang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.
Ang listahan ng mga salungat na reaksyon ay ipinakita sa talahanayan.

Mga Karamdaman sa Immune System	Madalas - Mga Sakit, pantal sa balat, pantal sa balat
Tunay na bihirang - Anaphylactic reaksyon *
Mga sakit sa metaboliko at nutrisyon	Napakadalas - Hypoglycemia *
Mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos	Bihirang - peripheral neuropathy ("talamak na sakit sa neuropathy")
Mga paglabag sa organ ng pangitain	Madalas - paglabag sa pagwawasto
Madalas - diabetes retinopathy
Mga karamdaman ng balat at subcutaneous tissue	Madalas - lipodystrophy *
Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon	Madalas - reaksyon sa site ng iniksyon
Madalas - edema

* Tingnan "Paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon"
Ang lahat ng mga salungat na reaksyon na inilarawan sa ibaba, batay sa data ng klinikal na pagsubok, ay pinagsama ayon sa dalas ng pag-unlad ayon sa MedDRA at mga sistema ng organ. Ang saklaw ng mga salungat na reaksyon ay tinukoy bilang: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100 hanggang. Pharmacological na aksyon - hypoglycemic.

Nakikipag-ugnay ito sa mga tukoy na receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay at adipose tissue, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Ito ay may parehong aktibidad tulad ng pantao insulin sa katumbas ng molar. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang tendensya ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang protina ng aspart protamine ay hinihigop ng mas mahaba. Matapos ang sc administration, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 10-20 minuto, ang maximum na epekto - pagkatapos ng 1-4 na oras, ang tagal ng pagkilos - hanggang sa 24 na oras (depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad).

Kapag s / sa pagpapakilala ng isang dosis ng 0.2 PIECES / kg ng timbang ng katawan T max - 60 minuto Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay mababa (0-9%). Ang konsentrasyon ng suwero ng insulin ay bumalik sa orihinal pagkatapos ng 15-18 na oras.

Paggamit ng sangkap Insulin aspart biphasic

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus (sa kaso ng resistensya sa mga ahente ng hypoglycemic agent, bahagyang pagtutol sa mga gamot na ito sa panahon ng kumbinasyon ng therapy, na may mga magkasanib na sakit).

Contraindications

Mga paghihigpit sa aplikasyon

Edad hanggang 18 taon (hindi natukoy ang kaligtasan at pagiging epektibo).

Pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pag-aaral ng pag-aanak ng hayop gamit ang insulin aspart biphasic ay hindi isinagawa. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ng nakakalason na nakakalason, pati na rin ang pag-aaral ng teratogenicity sa mga daga at kuneho na may sc administrasyon ng insulin (insulin aspart at normal na tao na insulin) ay nagpakita na, sa pangkalahatan, ang mga epekto ng mga insulins na ito ay hindi naiiba. Ang aspart ng insulin, tulad ng insulin ng tao, sa mga dosis na lumampas sa inirerekumenda para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa sa mga tao sa pamamagitan ng halos 32 beses (daga) at 3 beses (mga kuneho), na sanhi ng pagkalugi ng pre- at post-implantation, pati na rin ang mga abnormalidad ng visceral / skeletal. Sa mga dosis na lumampas sa inirerekumenda para sa pangangasiwa ng subcutaneous sa mga tao sa pamamagitan ng halos 8 beses (daga) o humigit-kumulang na pantay sa mga dosis sa mga tao (rabbits), walang mga makabuluhang epekto ang sinusunod.

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na peligro sa fetus (hindi sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ay hindi isinagawa). Hindi alam kung ang insulin aspart biphasic ay maaaring magkaroon ng isang epekto ng embryotoxic kapag ginamit sa panahon ng pagbubuntis at kung nakakaapekto ito sa kakayahan ng reproduktibo.

Sa panahon ng posibleng pagsisimula ng pagbubuntis at sa buong panahon nito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may diabetes mellitus at subaybayan ang antas ng glucose sa dugo. Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang patakaran, ay bumababa sa unang tatlong buwan at unti-unting tumataas sa pangalawa at pangatlong mga trimester ng pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos nito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang malaki, ngunit mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Hindi alam kung ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso. Sa panahon ng paggagatas, maaaring mayroong pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Mga epekto ng sangkap Insulin aspart biphasic

Edema at repraktibo na error (sa simula ng paggamot), mga lokal na reaksiyong alerhiya (hyperemia, pamamaga, pangangati ng balat sa site ng iniksyon), pangkalahatang reaksyon ng alerdyi (pantal sa balat, nangangati, nadagdagan ang pagpapawis, walang kapansanan sa gastrointestinal function, kahirapan sa paghinga, tachycardia, nabawasan ang presyon ng dugo, angioedema edema), lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Pakikipag-ugnay

Ang mga gamot na oral hypoglycemic, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, bromocriptine, somatostatin analogs (octreotide), sulfanilamides, anabolic steroids, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfinfogenly syndrome, pagbubuntis ng pagbuo ng insulin mga gamot na naglalaman ng etanol at ethanol.

Ang mga oral contraceptive, glucocorticoids, thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine ay nagpapahina sa hypoglycemic na epekto ng insulin. Sa ilalim ng impluwensya ng mga beta-blockers, clonidine, paghahanda ng lithium, reserpine at salicylates, parehong mahina at isang pagtaas sa pagkilos ay posible.

Sobrang dosis

Walang katibayan ng labis na dosis ng gamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang pang-araw-araw na paggamit ng malalaking dosis ng isang sangkap ay maaaring humantong sa pag-unlad ng nakamamatay na neoplasmso diabetes.

Pakikipag-ugnay

Ang sangkap ay hindi nakikipag-ugnay sa iba't ibang mga gamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Walang kinakailangang resipe.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng matagal na paggamot sa init, ang sangkap ay nabubulok at nawawala ang matamis na lasa nito.

Para sa pagbaba ng timbang

E951 madalas na kasama sa mga inuming may diyeta. Sa tool na ito maaari mong kontrolin ang timbang.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Mga paghahanda na naglalaman ng (Mga Analog)

Ang sangkap ay nakarehistro sa mga sumusunod na pangalan ng kalakalan: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Ang mga analogue ng gamot na insulin aspart ay ipinakita, alinsunod sa medikal na terminolohiya, na tinatawag na "magkasingkahulugan" - mapagpapalit na gamot na naglalaman ng isa o higit pa sa parehong aktibong sangkap na nakakaapekto sa katawan. Kapag pumipili ng mga kasingkahulugan, isaalang-alang hindi lamang ang kanilang gastos, kundi pati na rin ang bansa ng paggawa at reputasyon ng tagagawa.

Paglalarawan ng gamot

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang epekto ng hypoglycemic ay nauugnay sa pagtaas ng intracellular transportasyon at pagtaas ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose ng atay.

Ang aspart ng insulin at ang insulin ng tao ay may parehong aktibidad sa katumbas ng molar.

Ang aspart ng insulin ay hinihigop mula sa taba ng subcutaneous nang mas mabilis at mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin ng tao.

Ang tagal ng pagkilos ng insulin aspart pagkatapos ng sc administration ay mas mababa sa natutunaw na insulin ng tao.

Listahan ng mga analog

Magbayad ng pansin! Ang listahan ay naglalaman ng mga kasingkahulugan para sa Insulin aspart, na may katulad na komposisyon, kaya maaari kang pumili ng isang kapalit sa iyong sarili, na isinasaalang-alang ang form at dosis ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Bigyan ang kagustuhan sa mga tagagawa mula sa USA, Japan, Western Europe, pati na rin mga kilalang kumpanya mula sa Silangang Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Mga Resulta ng Pagsisiyasat ng Bisita

Isang bisita ang nag-ulat ng pagganap

Isang bisita ang nag-ulat ng isang pagtatantya ng gastos

Mga kasapi	%
Mahal	1	100.0%

Limang bisita ang nag-ulat araw-araw na rate ng paggamit

Gaano kadalas ako dapat kumuha ng insulin aspart?
Karamihan sa mga respondents ay madalas na kumuha ng gamot na ito ng 3 beses sa isang araw. Ipinapakita ng ulat kung gaano kadalas ang ibang mga respondents ay kumuha ng gamot na ito.

Mga kasapi	%
3 beses sa isang araw	2	40.0%
4 beses sa isang araw	2	40.0%
2 beses sa isang araw	1	20.0%

Limang bisita ang nag-ulat ng dosis

Mga kasapi	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Iniulat ng isang bisita ang petsa ng pag-expire

Gaano katagal ang kukuha ng insulin aspart upang madama ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente?
Ang mga kalahok sa survey sa karamihan ng mga kaso pagkatapos ng 1 linggo ay nadama ang isang pagpapabuti. Ngunit ito ay maaaring hindi tumutugma sa panahon kung saan ikaw ay pagbutihin. Kumunsulta sa iyong doktor kung gaano katagal kailangan mong kumuha ng gamot na ito. Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang mga resulta ng isang survey sa simula ng isang epektibong aksyon.

Isang bisita ang nag-ulat ng isang appointment

Anong oras ang mas mahusay na kumuha ng Insulin aspart: sa isang walang laman na tiyan, bago, pagkatapos o sa mga pagkain?
Kadalasang iniulat ng mga gumagamit ng website ang pagkuha ng gamot na ito pagkatapos kumain. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang doktor ng isa pang oras. Ang ulat ay nagpapakita kapag ang natitirang mga nakapanayam na mga pasyente ay kumuha ng gamot.

Tatlong bisita ang nag-ulat ng edad ng pasyente

Mga pagsusuri ng mga bisita

Wala pang mga pagsusuri.

Opisyal na mga tagubilin para sa paggamit

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Bilang ng pagpaparehistro:

Dosis ng dosis:

Grupo ng parmasyutiko:

Mga katangian ng Pharmacological:

Mga indikasyon para magamit:

Contraindications:

Dosis at pangangasiwa:

Side effects:

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente gamit ang NovoRapid® Penfill® ay higit sa lahat dahil sa parmasyutiko na epekto ng insulin.
Ang pinakakaraniwang salungat na reaksyon ay hypoglycemia. Ang saklaw ng mga epekto ay nag-iiba depende sa populasyon ng pasyente, regimen sa doses, at kontrol ng glycemic (tingnan ang seksyon sa ibaba).
Sa paunang yugto ng therapy sa insulin, ang mga repraktibo na pagkakamali, edema at reaksyon ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon (sakit, pamumula, pantal, pamamaga, hematoma, pamamaga at pangangati sa site ng iniksyon). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilipas sa kalikasan. Ang isang mabilis na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay maaaring humantong sa isang estado ng "talamak na sakit ng neuropathy," na kadalasang nababaligtad. Ang intensification ng therapy sa insulin na may isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng metabolismo ng karbohidrat ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkasira sa katayuan ng retinopathy ng diabetes, habang ang isang pangmatagalang pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.
Ang listahan ng mga salungat na reaksyon ay ipinakita sa talahanayan.

Mga Karamdaman sa Immune System	Madalas - Mga Sakit, pantal sa balat, pantal sa balat
Tunay na bihirang - Anaphylactic reaksyon *
Mga sakit sa metaboliko at nutrisyon	Napakadalas - Hypoglycemia *
Mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos	Bihirang - peripheral neuropathy ("talamak na sakit sa neuropathy")
Mga paglabag sa organ ng pangitain	Madalas - paglabag sa pagwawasto
Madalas - diabetes retinopathy
Mga karamdaman ng balat at subcutaneous tissue	Madalas - lipodystrophy *
Pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa site ng iniksyon	Madalas - reaksyon sa site ng iniksyon
Madalas - edema

* Tingnan "Paglalarawan ng mga indibidwal na salungat na reaksyon"
Ang lahat ng mga salungat na reaksyon na inilarawan sa ibaba, batay sa data ng klinikal na pagsubok, ay pinagsama ayon sa dalas ng pag-unlad ayon sa MedDRA at mga sistema ng organ. Ang saklaw ng mga salungat na reaksyon ay tinukoy bilang: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100 hanggang. Pharmacological na aksyon - hypoglycemic.

Nakikipag-ugnay ito sa mga tukoy na receptor ng cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga kalamnan ng kalansay at adipose tissue, at pagbawas sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Ito ay may parehong aktibidad tulad ng pantao insulin sa katumbas ng molar. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang tendensya ng mga molekula upang mabuo ang mga hexamers sa natutunaw na bahagi ng gamot, na sinusunod sa natutunaw na insulin ng tao. Kaugnay nito, ang aspart ng insulin ay nasisipsip mula sa subcutaneous fat na mas mabilis kaysa sa natutunaw na insulin na nilalaman ng biphasic na insulin ng tao. Ang protina ng aspart protamine ay hinihigop ng mas mahaba. Matapos ang sc administration, ang epekto ay bubuo pagkatapos ng 10-20 minuto, ang maximum na epekto - pagkatapos ng 1-4 na oras, ang tagal ng pagkilos - hanggang sa 24 na oras (depende sa dosis, lugar ng pangangasiwa, intensity ng daloy ng dugo, temperatura ng katawan at antas ng pisikal na aktibidad).

Kapag s / sa pagpapakilala ng isang dosis ng 0.2 PIECES / kg ng timbang ng katawan T max - 60 minuto Ang pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay mababa (0-9%). Ang konsentrasyon ng suwero ng insulin ay bumalik sa orihinal pagkatapos ng 15-18 na oras.

Paggamit ng sangkap Insulin aspart biphasic

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus (sa kaso ng resistensya sa mga ahente ng hypoglycemic agent, bahagyang pagtutol sa mga gamot na ito sa panahon ng kumbinasyon ng therapy, na may mga magkasanib na sakit).

Contraindications

Mga paghihigpit sa aplikasyon

Edad hanggang 18 taon (hindi natukoy ang kaligtasan at pagiging epektibo).

Pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pag-aaral ng pag-aanak ng hayop gamit ang insulin aspart biphasic ay hindi isinagawa. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ng nakakalason na nakakalason, pati na rin ang pag-aaral ng teratogenicity sa mga daga at kuneho na may sc administrasyon ng insulin (insulin aspart at normal na tao na insulin) ay nagpakita na, sa pangkalahatan, ang mga epekto ng mga insulins na ito ay hindi naiiba.Ang aspart ng insulin, tulad ng insulin ng tao, sa mga dosis na lumampas sa inirerekumenda para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa sa mga tao sa pamamagitan ng halos 32 beses (daga) at 3 beses (mga kuneho), na sanhi ng pagkalugi ng pre- at post-implantation, pati na rin ang mga abnormalidad ng visceral / skeletal. Sa mga dosis na lumampas sa inirerekumenda para sa pangangasiwa ng subcutaneous sa mga tao sa pamamagitan ng halos 8 beses (daga) o humigit-kumulang na pantay sa mga dosis sa mga tao (rabbits), walang mga makabuluhang epekto ang sinusunod.

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na peligro sa fetus (hindi sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ay hindi isinagawa). Hindi alam kung ang insulin aspart biphasic ay maaaring magkaroon ng isang epekto ng embryotoxic kapag ginamit sa panahon ng pagbubuntis at kung nakakaapekto ito sa kakayahan ng reproduktibo.

Sa panahon ng posibleng pagsisimula ng pagbubuntis at sa buong panahon nito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng mga pasyente na may diabetes mellitus at subaybayan ang antas ng glucose sa dugo. Ang pangangailangan para sa insulin, bilang isang patakaran, ay bumababa sa unang tatlong buwan at unti-unting tumataas sa pangalawa at pangatlong mga trimester ng pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos nito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang malaki, ngunit mabilis na bumalik sa antas na bago ang pagbubuntis.

Hindi alam kung ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso. Sa panahon ng paggagatas, maaaring mayroong pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Mga epekto ng sangkap Insulin aspart biphasic

Edema at repraktibo na error (sa simula ng paggamot), mga lokal na reaksiyong alerhiya (hyperemia, pamamaga, pangangati ng balat sa site ng iniksyon), pangkalahatang reaksyon ng alerdyi (pantal sa balat, nangangati, nadagdagan ang pagpapawis, walang kapansanan sa gastrointestinal function, kahirapan sa paghinga, tachycardia, nabawasan ang presyon ng dugo, angioedema edema), lipodystrophy sa site ng iniksyon.

Pakikipag-ugnay

Ang mga gamot na oral hypoglycemic, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, bromocriptine, somatostatin analogs (octreotide), sulfanilamides, anabolic steroids, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfinfogenly syndrome, pagbubuntis ng pagbuo ng insulin mga gamot na naglalaman ng etanol at ethanol.

Ang mga oral contraceptive, glucocorticoids, thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine ay nagpapahina sa hypoglycemic na epekto ng insulin. Sa ilalim ng impluwensya ng mga beta-blockers, clonidine, paghahanda ng lithium, reserpine at salicylates, parehong mahina at isang pagtaas sa pagkilos ay posible.

Sobrang dosis

Sintomas hypoglycemia - "malamig" na pawis, kabag ng balat, nerbiyos, panginginig, pagkabalisa, hindi pangkaraniwang pagkapagod, kahinaan, pagkabagabag, kapansanan ng pansin, pagkahilo, matinding gutom, pansamantalang pag-agaw ng visual, sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, cramp, sakit sa neurological koma.

Paggamot: ang pasyente ay maaaring ihinto ang menor de edad na hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkuha ng glucose, asukal o mga pagkaing mayaman sa karbohidrat. Sa mga malubhang kaso - sa / sa 40% na dextrose solution, in / m, s / c - glucagon. Matapos mabawi ang kamalayan, inirerekomenda ang pasyente na kumain ng mga pagkaing mayaman na may karbohidrat upang maiwasan ang muling pagbuo ng hypoglycemia.

Pag-iingat ng mga sangkap ng insulin aspart biphasic

Hindi ka makakapasok sa iv. Ang isang hindi sapat na dosis o pagpapahinto ng paggamot (lalo na sa type 1 diabetes mellitus) ay maaaring humantong sa pagbuo ng hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Bilang isang patakaran, ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili nang paunti-unti, sa loob ng maraming oras o araw (mga sintomas ng hyperglycemia: pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, nadagdagan ang output ng ihi, pagkauhaw at pagkawala ng gana, ang hitsura ng isang amoy ng acetone sa hininga na hangin). at nang walang naaangkop na paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Matapos ang pag-compensate para sa metabolismo ng karbohidrat, halimbawa, sa panahon ng masinsinang therapy ng insulin, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga karaniwang sintomas ng precursors ng hypoglycemia, tungkol sa kung saan dapat ipagbigay-alam ang mga pasyente. Sa mga pasyente na may diyabetis na may pinakamainam na control metaboliko, ang mga huling komplikasyon ng diyabetis ay umuunlad at mas mabagal ang pag-unlad. Kaugnay nito, inirerekomenda na magsagawa ng mga aktibidad na naglalayong pag-optimize ng metabolic control, kabilang ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang gamot ay dapat gamitin nang direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain. Kinakailangan na isaalang-alang ang mataas na bilis ng pagsisimula ng epekto sa paggamot ng mga pasyente na may mga magkakasamang sakit o pagkuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain. Sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, lalo na ng isang nakakahawang katangian, ang pangangailangan para sa insulin ay may posibilidad na tumaas. Ang pagkawala ng pinsala sa bato at / o pag-andar ng atay ay maaaring humantong sa pagbawas sa mga kinakailangan sa insulin. Ang paglaktaw ng pagkain o hindi planadong ehersisyo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoglycemia.

Ang paglipat ng pasyente sa isang bagong uri ng insulin o isang paghahanda ng insulin ng isa pang tagagawa ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis. Kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring gawin sa unang iniksyon ng gamot o sa mga unang linggo o buwan ng paggamot. Ang isang pagbabago sa dosis ay maaaring kailanganin na may pagbabago sa diyeta at sa pagtaas ng pisikal na pagsusumikap. Mag-ehersisyo kaagad pagkatapos kumain ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng hypoglycemia.

Sa pagbuo ng hypoglycemia o hyperglycemia, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng atensyon at bilis ng reaksyon, na maaaring mapanganib kapag nagmamaneho ng kotse o nagtatrabaho sa mga makina at mekanismo. Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia at hyperglycemia. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na walang o pinaliit na mga sintomas ng precursors ng pagbuo ng hypoglycemia o pagdurusa sa madalas na mga yugto ng hypoglycemia.

Kapag gumagamit ng mga gamot, napakahalaga na maunawaan ang kanilang prinsipyo ng pagkilos. Ang anumang gamot ay maaaring mapanganib kung ginamit nang hindi wasto. Totoo ito lalo na sa mga gamot na ginagamit sa mga pathology na nagdadala ng isang peligro.

Kasama dito ang mga gamot na batay sa insulin. Kabilang sa mga ito ay mayroong isang insulin na tinatawag na Aspart. Kailangan mong malaman ang mga tampok ng hormone, upang ang paggamot na ito ay lumiliko na ang pinaka-epektibo.

Pangkalahatang impormasyon

Ang pangalan ng pangangalakal ng gamot na ito ay NovoRapid. Ito ay kabilang sa bilang ng mga insulins na may isang maikling pagkilos, tumutulong upang mabawasan ang dami ng asukal sa dugo.

Inireseta ito ng mga doktor sa mga pasyente na may diyabetis na umaasa sa insulin. Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang insulin Aspart. Ang sangkap na ito ay halos kapareho sa mga katangian nito sa tao na hormone, bagaman gawa ito ng kemikal.

Ang Aspart ay magagamit sa anyo ng isang solusyon na pinangangasiwaan ng subcutaneously o intravenously. Ito ay isang dalawang-phase na solusyon (natutunaw na insulin Aspart at protamine crystals) .Ang pinagsama-samang estado ay isang walang kulay na likido.

Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, sa mga bahagi nito ay maaaring tawaging:

• tubig
• phenol
• sosa klorido
• gliserol
• hydrochloric acid
• sodium hydroxide
• sink
• metacresol
• sodium hydrogen phosphate dihydrate.

Ang Asulin na Inulin ay ipinamamahagi sa mga 10 ml na vial. Ang paggamit nito ay pinapayagan lamang bilang inireseta ng dumadalo sa manggagamot at alinsunod sa mga tagubilin.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Asparta ay may hypoglycemic effect. Ito ay nangyayari kapag nakikipag-ugnay ang aktibong sangkap sa mga receptor ng insulin sa mga selula ng adipose tissue at kalamnan.

Makakatulong ito upang mapabilis ang transportasyon ng glucose sa pagitan ng mga cell, na binabawasan ang konsentrasyon nito sa dugo. Salamat sa gamot na ito, ang mga tisyu ng katawan ay gumamit ng glucose nang mas mabilis.Ang isa pang direksyon ng epekto ng gamot ay upang mapabagal ang proseso ng paggawa ng glucose sa atay.

Ang gamot ay pinasisigla ang glycogenogenesis at lipogenesis. Gayundin, kapag natupok, ang protina ay aktibong ginawa.

Nakikilala ito sa pamamagitan ng mabilis na asimilasyon. Matapos magawa ang injection, ang mga aktibong sangkap ay nasisipsip ng mga cell ng kalamnan tissue. Ang prosesong ito ay nagsisimula 10-20 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang pinakamalakas na epekto ay maaaring makamit pagkatapos ng 1.5-2 na oras. Ang tagal ng epekto ng gamot sa pangkalahatan ay halos 5 oras.

Pakikipag-ugnayan sa droga, labis na dosis, mga analog

Kapag kumukuha ng anumang mga gamot, kinakailangan upang ipaalam sa dumadalo na manggagamot tungkol sa kanila, dahil ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin nang magkasama.

Sa iba pang mga kaso, maaaring maging maingat ang pag-iingat - patuloy na pagsubaybay at pagsusuri. Maaaring mayroon pa ring pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Ang dosis ng aspart insulin ay dapat mabawasan sa panahon ng paggamot sa mga gamot tulad ng:

• mga gamot na hypoglycemic
• gamot na naglalaman ng alkohol
• anabolic steroid
• Ang mga inhibitor ng ACE
• tetracyclines
• sulfonamides,
• Fenfluramine,
• Pyridoxine
• Theophylline.

Ang mga gamot na ito ay nagpapasigla sa aktibidad ng gamot na pinag-uusapan, na ang dahilan kung bakit ang proseso ng paggamit ng glucose ay tumindi sa katawan ng tao. Kung ang dosis ay hindi nabawasan, maaaring mangyari ang hypoglycemia.

Ang pagbawas sa pagiging epektibo ng gamot ay sinusunod kapag pinagsama ito sa mga sumusunod na paraan:

• thiuretics
• sympathomimetics
• ilang mga uri ng antidepressants,
• mga kontraseptibo ng hormonal,
• glucocorticosteroids.

Kapag ginagamit ang mga ito, ang isang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan paitaas.

Mayroon ding mga gamot na maaaring parehong madagdagan at bawasan ang pagiging epektibo ng gamot na ito. Kabilang dito ang salicylates, beta-blockers, reserpine, mga gamot na naglalaman ng lithium.

Karaniwan ang mga pondong ito ay subukang huwag pagsamahin sa insulin ng Aspart. Kung hindi maiiwasan ang kumbinasyon na ito, ang doktor at ang pasyente ay dapat na maging maingat lalo na sa mga reaksyon na nangyayari sa katawan.

Sa kaso ng isang labis na dosis, ang hypoglycemia ng iba't ibang kalubhaan ay karaniwang nangyayari. Sa ilang mga kaso, ang matamis na kendi o isang kutsara ng asukal ay maaaring mapawi ang mga sintomas nito.

Sa isang mahirap na sitwasyon, ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay. Minsan ang hypoglycemic coma ay nabuo kahit na. Kung gayon ang pasyente ay nangangailangan ng mabilis at de-kalidad na pangangalagang medikal, kung hindi man ang resulta ay maaaring kanyang kamatayan.

Ang pangangailangan upang palitan ang Aspart ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga kadahilanan: hindi pagpaparaan, mga epekto, contraindications o abala sa paggamit.

Maaaring palitan ng doktor ang lunas na ito sa mga sumusunod na gamot:

1. Protafan . Ang batayan nito ay ang Isofan ng insulin. Ang gamot ay isang suspensyon na dapat ibigay nang pang-ilalim ng balat.
2. Novomiks . Ang gamot ay batay sa Aspart ng insulin. Ito ay ipinatupad bilang isang suspensyon para sa pangangasiwa sa ilalim ng balat.
3. Apidra . Ang gamot ay isang solusyon sa iniksyon. Ang aktibong sangkap nito ay ang insulin glulisin.

Bilang karagdagan sa mga iniksyon na gamot, maaaring magreseta ang doktor at mga gamot sa tablet. Ngunit ang pagpipilian ay dapat na kabilang sa isang espesyalista upang walang karagdagang mga problema sa kalusugan.

Pharmacology

Nagbubuklod ito sa mga receptor ng insulin sa mga selula ng kalamnan at taba. Ang pagbaba ng glucose ng dugo ay dahil sa pagtaas ng transportasyon ng intracellular, pagtaas ng paggamit ng tisyu, at pagbaba sa rate ng produksiyon ng glucose sa atay. Dagdagan ang intensity ng lipogenesis at glycogenogenesis, synthesis ng protina. Matapos ang sc injection, ang epekto ay nangyayari sa loob ng 10-20 minuto, umabot sa isang maximum pagkatapos ng 1-3 na oras at tumatagal ng 3-5 na oras.

Mabilis na nasisipsip mula sa subcutaneous fat. Ang pagpapalit ng amino acid proline sa posisyon B28 na may aspartic acid ay binabawasan ang pagkahilig ng mga molekula upang makabuo ng hexamers, na nagpapataas ng rate ng pagsipsip (kumpara sa maginoo na insulin ng tao).Matapos ang pangangasiwa ng s / c, ang T max ay 40-50 minuto, ang pagbubuklod ng protina ay napakababa (0-9%), T 1/2 - 81 minuto.

Ang carcinogenicity, mutagenicity, mga epekto sa pagkamayabong

Ang standard na pag-aaral ng biennial na sinusuri ang potensyal na carcinogenicity ng insulin aspart ay hindi isinagawa. Sa isang taon na pag-aaral ng oncogenicity, ang mga daga ng Sprague-Dawley ay na-injected sc sa aspart ng insulin sa mga dosis ng 10, 50, at 200 mga yunit / kg (humigit-kumulang 2, 8, at 32 beses na dosis ng tao kapag pinamamahalaan ang sc). Ang mga resulta ay nagpakita na sa isang dosis ng 200 mga yunit / kg sa mga babae, ang dalas ng mga bukol ng suso ay mas mataas kumpara sa control (ang mga obserbasyong ito ay hindi naiiba nang malaki sa mga nakuha sa maginoo na insulin ng tao). Hindi alam ang kabuluhan ng data na nakuha para sa mga tao.

Ang mutagenicity ng insulin aspart ay hindi napansin sa isang bilang ng mga pagsubok sa genotoxic (kabilang ang pagsubok ng Ames, ang pagsubok para sa mga mutasyon ng gene sa mga selula ng lymphoma ng mouse, ang pagsubok para sa mga kromosoma na mga aberrations sa isang lymphocyte cell culture), at sa vivo sa pagsubok ng micronucleus sa mga daga at ex vivo sa pagsubok ng UDS (hindi naka-iskedyul na synthesis ng DNA) sa mga hepatocytes ng daga.

Walang kapansanan sa mga daga ng lalaki at babae sa mga d dosis ng aspart insulin, halos 32 beses ang inirekumendang dosis para sa pangangasiwa ng sc sa mga tao.

Komposisyon, pormula ng pagpapakawala at epekto sa parmasyutiko

Pinagsasama ng Biphasic insulin ang natutunaw na Aspart at mala-kristal na protina ng insulin sa isang ratio na 30 hanggang 70%.

Ito ay isang suspensyon para sa sc administration, pagkakaroon ng isang puting kulay. Ang 1 milliliter ay naglalaman ng 100 mga yunit, at ang isang ED ay tumutugma sa 35 mcg ng anhydrous na insulin Aspart.

Ang analogue ng tao ay bumubuo ng isang komplikadong insulin receptor complex na may isang receptor sa panlabas na cytoplasmic cell lamad. Ang huli ay aktibo ang synthesis ng glycogen synthetase, pyruvate kinase at hexokinase enzymes.

Ang pagbaba ng asukal ay nangyayari na may pagtaas sa intracellular transportasyon at pinabuting pag-aatup ng tisyu ng tisyu. Nakakamit din ang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagbawas ng oras para sa pagpapakawala ng glucose sa atay, glycogenogenesis at pag-activate ng lipogenesis.

Ang aspart ng insulin ng Biphasic ay nakuha sa pamamagitan ng mga manipulasyong biotechnological kapag ang molekula ng hormon proline ay pinalitan ng aspartic acid. Ang nasabing mga insulins ng biphasic ay may katulad na epekto sa glycosylated hemoglobin, tulad ng ginagawa ng tao na insulin.

Ang parehong mga gamot ay pantay na aktibo sa katumbas ng molar. Gayunpaman, ang aspart na insulin ay kumikilos nang mas mabilis kaysa sa natutunaw na hormone ng tao. Ang isang mala-kristal na aspart ng protamine ay may epekto ng tagal ng daluyan.

Ang pagkilos pagkatapos ng sc administration ng gamot ay nakamit pagkatapos ng 15 minuto. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay nangyayari 1-4 oras pagkatapos ng iniksyon. Ang tagal ng epekto ay hanggang sa 24 na oras.

Sa serum Cmax, ang insulin ay 50% higit pa kaysa sa paggamit ng biphasic na insulin ng tao. Bukod dito, ang average na oras upang maabot ang Cmax ay mas mababa sa kalahati.

T1 / 2 - hanggang 9 na oras, sumasalamin ito sa bilis ng pagsipsip ng maliit na bahagi ng protamine. Ang mga antas ng insulin ng baseline ay sinusunod 15-18 oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ngunit sa type 2 diabetes, ang pagkamit ng Cmax ay halos 95 minuto. Ito ay nagpapanatili sa isang antas ng mas mababa sa 14 at higit sa 0 pagkatapos ng sc administrasyon. Kung ang lugar ng pangangasiwa ay nakakaapekto sa site ng pagsipsip ay hindi pa napag-aralan.

Dosis at pangangasiwa

Kadalasan ang insulin Degludek, Aspart. Ang isang iniksyon ay ginawa sa ilang mga bahagi ng katawan:

Kailangan mong gumawa ng isang iniksyon ng insulin bago kumain (ang pamamaraan ng prandial) o pagkatapos kumain ng pagkain (ang pamamaraan ng postprandial).

Ang algorithm at dosis ng pangangasiwa ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Ngunit madalas na ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay 0.5-1 UNITS bawat 1 kg ng timbang.

Sa mga malubhang kaso, ang Aspart biphasic ay pinangangasiwaan iv. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang mga system ng pagbubuhos sa isang setting ng outpatient o inpatient.

Mga salungat na Reaksyon, Contraindications at Overdose

Ang paggamit ng insulin Asparta ay maaaring makaapekto sa gawain ng National Assembly, dahil ang mabilis na pag-normalize ng mga halaga ng asukal minsan ay nagiging sanhi ng talamak na sakit ng neuropathy. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay dumadaan sa paglipas ng panahon.

Gayundin, ang biphasic insulin ay humahantong sa hitsura ng lipodystrophy sa injection zone. Sa bahagi ng mga organo ng pandama, ang mga kapansanan sa visual at mga pagkakamali sa pagbabalik-tanaw ay nabanggit.

Ang mga kontraindikasyon ay indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot at hypoglycemia.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng Insulin Aspart ay hindi maipapayo hanggang sa edad na 18. Dahil walang data sa klinikal na nagpapatunay sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot para sa umuusbong na organismo.

Sa kaso ng isang labis na dosis, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

• cramp
• isang matalim na pagbawas sa glucose,

Sa kaunting labis na dosis, upang ma-normalize ang konsentrasyon ng glucose, sapat na upang kumuha ng mabilis na karbohidrat o uminom ng isang matamis na inumin. Maaari kang magpasok ng glucagon subcutaneously o intramuscularly o isang solusyon ng dextrose (iv).

Sa kaso ng hypoglycemic coma, mula 20 hanggang 100 ml ng dextrose (40%) ay na-injected sa isang jet-intravenous na paraan hanggang sa normal ang kondisyon ng pasyente. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga naturang kaso, ang inilahad sa bibig na may karbohidrat ay karagdagang inirerekomenda.

Paglabas ng form

Ang gamot ay pinakawalan sa dalisay nitong anyo, pati na rin bilang bahagi ng mga kumplikadong gamot. Ang pangalan ng kalakalan para sa Aspart na insulin ay NovoRapid, ang two-phase name ay NovoMix (30 FlexPen o Penfill, 70 at 50 FlexPen) at Raizodeg.

Inilabas ang Insulin Aspart. INN (sa Latin) - Insulinum aspartum, two-phase - Insulinum aspartum biphasicum.

Mayroong maraming mga form ng dosis, ang aktibong sangkap na kung saan ay ang aspart ng insulin. Magagamit na at maaaring palitan ng mga cartridge.

Ang average - 1700-1800 r para sa 3 ml ng hypoglycemic solution. Nag-iiba ang presyo depende sa anyo ng pagpapalabas.

Sa isang solong yugto ng paghahanda ay 350 μg ng aktibong sangkap, na katumbas ng 100 PIECES.

Ang solusyon ng biphasic ay naglalaman ng 30% na insulin aspart at 70% protamine sa form ng mala-kristal.

Ang pamamaraan ng paggamit ay nakasalalay sa anyo ng gamot at ang uri ng endocrine pathology. Ang dosis ay apektado ng talamak at talamak na sakit, ang edad ng pasyente.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Insulin Aspart:

• Ang isang solong-phase bioengineering ahente ay pinangangasiwaan sc. Humigit-kumulang na 0.5-1 na yunit bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa ilang mga aplikasyon, kung hindi man ay lilitaw ang hypoglycemia, hahantong ito sa isang pagkawala ng malay. Pinapayagan itong mapangasiwaan nang intravenously lamang sa mga medikal na tauhan, ang pangangasiwa sa sarili ng iv ay maaaring humantong sa mga hindi komplikadong komplikasyon.
• Ang two-phase agent ay ginagamit nang iba. Ang paunang dosis ay 12 yunit, pinamamahalaan ito sa gabi bago ang huling hapunan. Ipinakilala eksklusibo s / c, sa / sa at / m ang ipinapakilala ay ipinagbabawal. Pagkatapos ng 3 araw, isinasagawa ang pagsasaayos ng dosis, na ibinigay ang antas ng glucose sa pag-aayuno, na dapat masukat sa loob ng 3 araw.

Ipasok ang gamot sa mga lipodystrophic na lugar. Nakuha ng dalawang daliri ang balat, na bumubuo ng isang crease. Ang isang iniksyon ng gamot ay ginawa dito.

Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng paggagatas ay hindi ipinagbabawal. Pinapayagan ang paggamit kung ang potensyal na peligro sa sanggol ay mas mababa sa pakinabang sa ina.

Tulad ng para sa mga matatandang pasyente, kinakailangan upang ayusin ang dosis. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan ay maaaring humantong sa mahinang kalusugan. Dahil ang paggana ng mga panloob na organo ay nasira, ang pagkilos ng isang gamot na hypoglycemic ay lumalala sa kondisyon.

Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo, na kinukuha nang pasalita, ay nagpapabuti sa pagkilos ng aktibong sangkap. Ang mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda. Ang hypoglycemia ay bubuo, isang kondisyon na nailalarawan sa isang pagbaba ng glucose sa ibaba ng mga normal na halaga.

Ang mga anabolic steroid, Ketoconazole, Pyridoxine at iba pang mga gamot batay sa etanol at tetracyclines, na ginagamit nang sabay-sabay sa gamot na hypoglycemic na ito, ay nagdudulot din ng isang matalim na pagbaba ng glucose sa dugo.

Ang mga oral contraceptive, heparin at antidepressants na ginamit sa diabetes mellitus upang mabawasan ang mga sintomas ng pagsalakay ay maaaring mabawasan ang epekto ng gamot.

Ang pagdaragdag ng dosis ay inirerekumenda nang paunti-unti, dahil ang mabilis na pag-stabilize ng glucose sa simula ng paggamot ay nagdudulot ng masamang reaksyon mula sa sentral at peripheral nervous system. Ito ay humahantong sa talamak na sakit, na lumilipas sa kalikasan.

Sa site ng injection ay lilitaw, at pamumula. Sa bahagi ng visual system, ang mga pasyente ay nagreklamo ng aniseikonia. Ang repraksyon ay may kapansanan, iyon ay, ang parehong bagay sa parehong retinas ay mukhang magkakaiba sa laki. Ang isang epekto ay mababalik.

Sa matagal na iniksyon sa isang lugar ay bubuo. Posible upang maiwasan kung binago mo ang lugar ng pangangasiwa ng insulin sa loob ng parehong lugar.

Mas kaunting pangkalahatang reaksyon ng hypersensitivity ay naitala. Ang mga ito ay nagbabanta sa mga taong may diabetes, ang mga kaso ay naiulat.

Ang anumang gamot ay may mga kontraindiksiyon. Mahalagang isaalang-alang ang mga ito upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagbuo ng mga hindi kanais-nais na masamang reaksyon.

Ang Inulin Aspart ay may ilang mga contraindications. Ang pangunahing bagay ay ang sensitivity ng pasyente sa komposisyon. Kung lumilitaw ang isang pantal sa unang paggamit, ang lugar ng iniksyon ay kulay rosas o pula, ang karagdagang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda. Sa kasunod na paggamit, maaaring tumindi ang reaksyon ng alerdyi.

Pinapayagan ang paggamit ng gamot sa panahon ng gestation. Ang dosis ay dapat na maliit. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga malalaking dosis ng gamot ay humantong sa negatibong reaksyon sa pangsanggol.

Dosis ng insulin aspart at dosis

Ang insulin aspart ay pinangangasiwaan ng subcutaneously, intravenously. Subcutaneously, sa lugar ng hita, pader ng tiyan, puwit, balikat kaagad pagkatapos kumain (postprandial) o kaagad bago kumain (prandial). Kinakailangan na regular na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng parehong lugar ng katawan. Ang mode ng pangangasiwa at dosis ay itinakda nang paisa-isa. Karaniwan, ang pangangailangan para sa insulin ay 0.5 - 1 PIECES / kg bawat araw, 2/3 na kung saan ay bumaba sa prandial (bago kumain) insulin, 1/3 - sa background (basal) na insulin.
Intravenously pinangangasiwaan kung kinakailangan, sa paggamit ng mga sistema ng pagbubuhos, ang isang pagpapakilala ay maaaring isagawa lamang ng mga kwalipikadong medikal na tauhan.
Sa pamamagitan ng pagkagambala sa therapy o isang hindi sapat na dosis (lalo na sa type 1 diabetes mellitus), maaaring umunlad ang hyperglycemia at diabetes ketoacidosis. Ang Hygglycemia ay karaniwang bubuo ng unti-unting paglipas ng maraming oras o araw. Mga sintomas ng hyperglycemia: pagduduwal, pag-aantok, pagsusuka, pagkatuyo at pamumula ng balat, isang pagtaas ng dami ng ihi na pinakawalan, tuyong bibig, pagkawala ng gana, uhaw, amoy ng acetone sa hininga na hininga. Ang Hygglycemia nang walang naaangkop na paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.
Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato o atay, ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa, at sa pagkakaroon ng mga sakit na concomitant, lalo na ang mga nakakahawang sakit, tumataas ito. Ang Dysfunction ng pituitary gland, adrenal glandula, at teroydeo gland ay maaaring mabago ang pangangailangan para sa insulin.
Ang paglipat ng pasyente sa isang bagong pangalan ng tatak o uri ng insulin ay dapat na mahigpit na kontrolado.
Kapag gumagamit ng insulin aspart, maaaring baguhin ang isang dosis o isang mas malaking bilang ng mga iniksyon bawat araw, hindi katulad ng maginoo na insulin. Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin sa unang pangangasiwa.
Sa mga pasyente pagkatapos ng kabayaran para sa metabolismo ng karbohidrat, ang kanilang mga tipikal na sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago, dapat ipagbigay-alam ang mga pasyente tungkol dito.
Ang hindi planong pag-eehersisyo o paglaktaw ng pagkain ay maaaring humantong sa hypoglycemia.
Dahil sa mga katangian ng pharmacodynamic, ang hypoglycemia sa paggamit ng insulin aspart ay maaaring umunlad nang mas maaga kaysa sa paggamit ng natutunaw na insulin ng tao.
Yamang ang aspart ng insulin ay dapat gamitin sa direktang koneksyon sa paggamit ng pagkain, sulit na isasaalang-alang ang mataas na bilis ng pagsisimula ng epekto ng gamot sa paggamot ng mga pasyente na may patas na patolohiya, o kumuha ng mga gamot na nagpapabagal sa pagsipsip ng pagkain.
Ang paggamot sa insulin na may isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng talamak na sakit ng neuropathy at paglala ng kurso ng diabetes retinopathy. Ang patuloy na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng neuropathy at diabetes retinopathy.
Sa panahon ng therapy, kinakailangan ang pag-iingat kapag nakikibahagi sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad (kabilang ang mga sasakyan sa pagmamaneho), kung saan kinakailangan ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dahil ang hypoglycemia ay maaaring umunlad, lalo na sa mga pasyente na may madalas na mga episode o wala (banayad) na mga sintomas ng pag-iingat.