Hyperglycemia - ano ito, uri, pathogenesis at paggamot ng sindrom

Sa paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, ang hyperglycemia ay maaaring umunlad (ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay higit pa sa

5.5 mmol / L) at hypoglycemia (mas mababa sa 3.3 mmol / L).

Ang antas ng glucose sa dugo ay nakasalalay sa uri ng sample (buong dugo, venous o capillary, plasma) at sa sampling mode (sa isang walang laman na tiyan - ang antas ng glucose sa umaga pagkatapos ng hindi bababa sa 8 na oras ng pag-aayuno, 2 oras pagkatapos ng pagsubok sa pagtitiis ng glucose).

Ang pathogenesis ng hypoglycemia ay nauugnay sa:

- hindi sapat na paggamit ng glucose sa dugo,

-kakaugnay na pag-alis ng glucose mula sa dugo

-kasama sa mga salik na ito.

Makikilala sa pagitan ng physiological at pathological hypoglycemia.

Physiological hypoglycemia. Ito ay napansin na may matinding at matagal na pisikal na bigay, matagal na mental stress, sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas, ay nabubuo pagkatapos ng alimentary hyperglycemia dahil sa compensatory na paglabas ng insulin sa dugo.

Pathological hypoglycemia (hyperinsulinism). Ito ay nangyayari sa mga pasyente na may diabetes mellitus na may kaugnayan sa labis na dosis ng insulin sa panahon ng paggamot. Mga Sanhi: pancreatic islet cell adenoma (insuloma), Zollinger-Ellison syndrome (pancreatic adenoma o carcinoma, na bubuo mula sa mga selula ng α ng mga islet ng Langerhans na responsable para sa pagtatago ng glucagon at gastrin).

Patolohiya hypoglycemia (nang walang hyperinsulinism). Inihayag ito: na may patolohiya ng bato na sinamahan ng pagbaba sa threshold para sa glucose, na humahantong sa isang pagkawala ng glucose sa ihi, may kapansanan na pagsipsip ng mga karbohidrat, sakit sa atay na sinamahan ng pagsugpo ng glycogen synthesis at gluconeogenesis (talamak at talamak na hepatitis), kawalan ng adrenal (kakulangan ng glucoseocorticoid), hypoavitaminosis B₁, galactosemia at may mga hepatic form ng glycogenosis, gutom o malnutrisyon (alimentary hypoglycemia), kakulangan ng mga mekanismo ng regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat sa mga bagong silang.

Ang Hygglycemia ay mas karaniwan. Makilala ang mga uri ng hyperglycemia.

Physiological Hyperglycemia. Ito ay mabilis na mababaligtad na mga kondisyon. Ang normalisasyon ng glucose sa dugo ay nangyayari nang walang panlabas na pagkilos ng pagwawasto. Kabilang dito ang:

1. Alimentary hyperglycemia. Dahil sa paggamit ng pagkain na naglalaman ng mga karbohidrat. Ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nagdaragdag dahil sa mabilis na pagsipsip nito sa bituka. Ang pag-activate ng pagtatago ng hormone sa pamamagitan ng mga β-cells ng pancreatic islets ng Langerhans ay nagsisimula nang reflexively pagkatapos pumasok ang pagkain sa bibig ng lukab at umabot sa isang maximum kapag ang pagkain ay advanced sa duodenum at maliit na bituka. Ang mga peak sa insulin at konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nag-tutugma sa oras. Kaya, hindi lamang tinitiyak ng insulin ang pagkakaroon ng mga karbohidrat sa pagkain sa mga selyula ng katawan, ngunit nililimitahan din ang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, na pumipigil sa pagkawala nito sa ihi.

2. Neurogenic hyperglycemia. Bumubuo ito bilang tugon sa emosyonal na stress at dahil sa paglabas ng catecholamines sa daloy ng dugo, na nabuo sa adrenal medulla at napagtanto ang kanilang mga hyperglycemic effects. Ang pinalabas na glucose ay mabilis na pumapasok sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng hyperglycemia.

Ang pathological hyperglycemia. Mga Dahilan:

1) mga sakit sa neuroendocrine - isang paglabag sa ratio ng mga hormone ng hypo- at hyperglycemic na pagkilos (na may mga sakit ng pituitary gland, mga bukol ng adrenal cortex, na may hindi sapat na paggawa ng insulin, glucagonoma),

2) mga organikong sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos, aksidente sa cerebrovascular,

3) kapansanan sa pag-andar ng atay sa cirrhosis,

4) nakakakumbinsi na mga kondisyon kapag ang pagkasira ng glycogen ng kalamnan at pagbuo ng lactate, mula sa kung saan ang glucose ay synthesized sa atay,

5) ang epekto ng mga narkotikong sangkap (morphine, eter), kapana-panabik ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, na nag-aambag sa pagbuo ng hyperglycemia.

Ano ang hyperglycemia: pathogenesis, sintomas, posibleng komplikasyon at taktika sa paggamot

Ang mga doktor na may hyperglycemia ay nagpapahiwatig ng isang kondisyon kung saan ang isang pagsubok sa dugo ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng glucose. Ang asukal ay tumataas para sa iba't ibang mga kadahilanan. Hindi ito nangangahulugang diabetes.

Ano ang bumubuo sa hyperglycemia, kung anong mga uri ang nangyayari, kung ano ang mga komplikasyon nito, kung paano ito nasuri at ginagamot - sasabihin ng artikulo tungkol sa lahat ng ito.

Ano ito

Ang Hygglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang konsentrasyon ng asukal sa plasma sa itaas ng itaas na limitasyon ng normal.

Dahil sa kakulangan sa insulin, ang mga cell ay nagsisimulang makaranas ng gutom, nawalan ng kakayahang sumipsip ng mga fatty acid, glucose, at ganap na mag-oxidize. Bilang isang resulta, ang acetone ay nagsisimula upang mabuo at makaipon. Ito ang pumupukaw ng isang paglabag sa mga proseso at metalikang pang-metabolismo sa gawain ng maraming mga organo at sistema.

Mayroong mga nasabing yugto ng kurso ng hyperglycemia:

• katamtaman
• precomatous
• comatose.

Ang mga pangunahing tampok ng hyperglycemia:

Ang Hygglycemia ay mas karaniwan sa diyabetis. Ngunit maaari itong sundin sa iba pang mga pathologies. Minsan ang asukal ay tumataas sa isang malusog na tao.

Ang labis na glucose ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga organo at system. Samakatuwid, dapat mong pana-panahong magbigay ng dugo para sa pagsusuri.

Pag-uuri

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas, nangyayari ang hyperglycemia:

• magaan. Ang mga antas ng glucose sa pag-aayuno ay mula 6 hanggang 10 mmol / L,
• katamtaman na kalubha (ang halaga ng saklaw mula 10 hanggang 16 mmol / l),
• mabigat (Ipinakita ang metro ng glucose sa dugo sa itaas ng 16 mmol / l). Kung ang halaga ay mas malaki kaysa sa 16.5 mmol / L, mayroong panganib ng isang estado ng koma o predomatous.

Sa mga pasyente na nasuri na may diyabetis, ang hyperglycemia ay inuri sa dalawang uri:

• payat. Kung ang pasyente ay hindi kumain ng halos 8 oras, ang antas ng glucose sa plasma ay tumataas sa 7.2 mmol / l o higit pa,
• postprandial. Nangyayari pagkatapos kumain. Ang asukal ay lumampas sa 10 mmol / L.

Ang Hyperglycemia ay nakikilala rin:

• pathological. Ito ay nangyayari sa mga karamdaman sa endocrine. Karaniwan para sa mga diabetes
• pisyolohikal. Ay lumilipas. Nagmumula ito bilang isang resulta ng sobrang overstrain, na kumukuha ng labis na madaling natutunaw na karbohidrat, malakas na emosyon, stress,
• halo-halong.

Batay sa mga sanhi, ang hyperglycemia ay nakikilala:

• talamak. Lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng namamana na mga kadahilanan. Minsan nangyayari ang Hyperglycemia syndrome laban sa background ng nakuha na mga sakit sa pancreatic. Karaniwan para sa type 1 na may diyabetis,
• nakaka-stress. Nagpapakita ito ng sarili bilang isang reaksyon sa isang pagkabigla ng isang psycho-emosyonal na kalikasan. Laban sa background ng mga nakababahalang sitwasyon sa katawan ng tao, ang synthesis ng mga hormone na pumipigil sa proseso ng glycogenesis ay pinasigla. Gayundin sa oras na ito, ang mga proseso ng gluconeogenesis at glycogenolysis ay pinalakas. Ang kawalan ng timbang na mga antas ng hormonal ay humantong sa isang pagtaas ng asukal sa plasma,
• mapagpagaan. Napansin pagkatapos kumain. Hindi ito kabilang sa mga kondisyon ng pathological. Ito ay nangyayari kapag kumukuha ng labis na dami ng mga produkto na naglalaman ng natutunaw na karbohidrat. Ang form na ito ng paggamot ay hindi nangangailangan ng paggamot. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga tagapagpahiwatig na nakapag-iisa ay bumaba sa normal,
• hormonal. Ito ay nangyayari sa kawalan ng timbang sa hormon laban sa background ng mga sakit na endocrine. Ang mga catecholamines at glucocorticoids ay nagdaragdag ng glucose sa dugo.

Ang Hygglycemia ng gitnang pinagmulan ay bubuo dahil sa malnutrisyon ng mga selula ng mga sentro ng hypothalamic.

Ang mahinang sirkulasyon ng dugo ay nagiging sanhi ng pagpapakawala ng STH-RF, nadagdagan ang glyconeogenesis.

Ang pathogenesis ng hyperglycemia dahil sa nakakahawang nakakalason o traumatic na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay pareho. Ang insulin apparatus ay tumugon sa mataas na asukal sa pamamagitan ng paglabas ng isang malaking halaga ng hormone.Sa pagkasayang ng insular apparatus, ang glucose ay pinananatili sa isang mataas na antas. Upang mabawasan ito, kailangan mong ipakilala ang mga espesyal na gamot.

Sa hyperglycemia, mayroong panganib ng glucosuria. Kadalasan nangyayari ito kapag ang tagapagpahiwatig ng glucose ay lalampas sa threshold ng asukal sa mga bato - 170-180 mg.

Magagamit na mga gantimpala (Lahat ng libre!)

• Paypal Cash (Hanggang sa $ 1000)
• Paglipat ng Western Union (Hanggang sa $ 1000)
• BestBuy regalo card (Hanggang sa $ 1000)
• Mga bagong card ng regalo sa Newegg (Hanggang sa 1000 $)
• Ebay ng regalong Ebay (Hanggang sa $ 1000)
• Mga regalo sa Amazon ng Amazon (Hanggang sa $ 1000)
• Samsung Galaxy S10
• Apple iPhone XS Max
• At marami pang regalo

Ang kailangan mo lang gawin ay i-click ang pindutan sa ibaba (GET REWARDS) at kumpletuhin ang anumang alok na nakalista, sa paglaon ay makakapili ka ng iyong gantimpala (limitadong dami!):

Ang Hygglycemia ay isang kondisyon kung saan ang antas ng glucose na nilalaman sa dugo ay magiging mas mataas kaysa sa karaniwang tagapagpahiwatig. Kung ang pagtaas ay makabuluhan, isang mataas na peligro ng pagkawala ng malay (hyperglycemic o hyperosmolar) ay nilikha, na maaaring humantong sa kapansanan at, sa mas malubhang anyo ng patolohiya, kahit na kamatayan. Sa artikulo, isasaalang-alang namin kung ano ang gagawin kung ipinahayag ang hyperglycemia, pathogenesis, uri, at pangunahing sintomas ng patolohiya.

Mga sanhi ng pansamantalang at matagal na hyperglycemia

Ang estado ng hyperglycemic ay maaaring tumagal ng mahabang panahon o maging isang panandaliang kababalaghan.

Ang mga kadahilanan para sa pansamantalang pagtaas ng glucose sa plasma ay ibinibigay sa ibaba:

• madalas na stress
• labis na paggamit ng mga karbohidrat na pagkain,
• pagbubuntis
• matinding sakit na kung saan ang pagtaas ng dugo ng thyroxine at adrenaline,
• kakulangan ng mga bitamina C at B1,
• pagkalason ng karbohidrat,
• mabigat na pagdurugo
• steroid diabetes
• hyperplasia ng adrenal cortex,
• pagkuha ng ilang mga grupo ng mga gamot. Halimbawa, ang mga antidepresan, diuretics, beta blockers, fentamidine, niacin ay nagdaragdag ng asukal,
• nakakahawang sakit
• hindi balanseng pisikal na aktibidad.

Ang pangmatagalang hyperglycemia ay dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at malfunctioning ng mga organo ng endocrine.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hyperglycemia ay nakalista sa ibaba:

• kasama ang unang uri ng diyabetis, ang synthesis ng insulin ay lubos na nabawasan dahil sa pagkawasak ng mga selula ng pancreatic, mga nagpapaalab na proseso sa organ. Kapag 75% ng mga cell na gumagawa ng hormone ay nawasak, nangyayari ang hyperglycemia,
• sa pangalawang anyo ng diyabetis, ang pagkasensitibo ng insulin sa mga cell ng katawan ay may kapansanan. Ang hormon ay hindi nasisipsip kahit na may sapat na paggawa. Samakatuwid, ang glucose sa dugo ay nagdaragdag.

Alam ang mga sanhi ng hyperglycemia, pag-iwas sa mga kadahilanan na nagpapasigla nito, may posibilidad na mabawasan ang posibilidad ng isang pagtaas ng asukal.

Kung ang glucose ay higit sa normal, napansin ng isang tao ang hitsura ng mga sumusunod na sintomas:

• tuyong bibig
• matindi ang hindi maiwasang pagkauhaw
• malabo na paningin
• pagkapagod,
• madalas na pag-ihi (pangunahin sa gabi),
• pagtaas ng dami ng ihi,
• mabilis na pagbaba ng timbang
• hindi nakagagamot na sugat
• ang hitsura ng thrush,
• madalas na pagbabalik ng impeksyon.

Para sa ketoacidosis, na sinusunod sa diyabetis, ang mga sumusunod na pagpapakita ay katangian:

• ang amoy ng prutas mula sa bibig
• sakit sa tiyan,
• pag-aalis ng tubig
• pagkalito at pagkawala ng kamalayan
• hyperventilation ng mga baga
• pagduduwal
• antok
• pagsusuka

Kung lumilitaw ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas, kinakailangan upang suriin ang dugo para sa asukal at gumawa ng naaangkop na mga hakbang.

Pangunahing pag-uuri

Kung ang diagnosis ng hyperglycemia, ano ang dapat kong gawin? Sa una, kinakailangan upang maitaguyod ang uri ng natukoy na patolohiya upang maiwasan ang isang pag-atake. Ang sakit ay maaaring mangyari sa maraming mga form, naiiba sa mekanismo ng pagbuo at ang uri ng epekto na ipinakita sa tao. Ang mga taong may diabetes mellitus (DM) ay madalas na nahaharap sa isang form na postprandial.

Ang diagnosis ng "Hypoglycemia" ay ginawa batay sa sumusunod na pag-uuri ng mga uri:

• Talamak Bumubuo ito laban sa background ng pancreatic pathologies.
• Emosyonal Ito ay nai-provoke pagkatapos ng matagal na karanasan at nakababahalang mga sitwasyon.
• Nakapagpapagaan. Nangyayari ito kaagad pagkatapos kumain.
• Hormonal Ang mga pagkakamali ng background ng hormonal ng katawan ay nagpapatunay dito.

Isaalang-alang ang bawat view nang mas detalyado.

Mga komplikasyon

Mahalagang malaman! Sa paglipas ng panahon, ang mga problema sa mga antas ng asukal ay maaaring humantong sa isang buong bukol ng mga sakit, tulad ng mga problema sa paningin, balat at buhok, ulser, gangren at kahit na mga cancer sa tumor! Itinuro ng mga tao ang mapait na karanasan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal sa kasiyahan ...

Kung ang glycogen ay hindi naibalik sa normal, nabuo ang malubhang komplikasyon:

Ang Ketoacidosis sa type 2 diabetes ay bihirang. Ito ay mas katangian ng mga type 1 na may diyabetis. Sa kondisyong ito, tumataas ang kaasiman ng dugo. Kung hindi ka nagbibigay ng first aid sa isang tao, mahuhulog siya sa isang pagkawala ng malay at mamatay.

Diagnostics

Bago ang paggamot sa hyperglycemia, kailangan mong matukoy ang antas ng asukal at ang sanhi ng pagtaas nito. Para sa layuning ito, inireseta ang isang pagsusuri sa laboratoryo. Upang makita ang konsentrasyon ng asukal, ginagawa ang isang pagtatasa ng biochemical plasma. Ang isang sample ng dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan sa umaga.

Kung ang resulta ng pagsubok ay malapit sa 126 mg / dl, ito ay nagpapahiwatig ng diabetes.

Upang linawin ang diagnosis, magsagawa ng isang pag-aaral ng pathomorphological. Ipinapakita nito kung ang pancreatic dysfunction ay nauugnay sa malignancy.

Huwag tumanggi ng isang buong pagsusuri. Mahalagang tukuyin ang sanhi ng mahirap na kalagayan. Pagkatapos ang paggamot ay magiging mas epektibo.

Kung ang antas ng glucose ay bahagyang nadagdagan, pagkatapos ay isang pagsubok ng karbohidrat na pag-load ay paulit-ulit. Upang gawin ito, uminom sila ng isang baso ng matamis na tubig at makalipas ang ilang oras nag-donate sila ng dugo para sa biochemistry.

Upang maalis ang kadahilanan ng stress, ang isang pangalawang diagnosis ng laboratoryo ay inireseta pagkatapos ng isang linggo. Inirerekomenda din na ipasa ang isang pangkalahatang pagsubok sa ihi at isang pagsubok para sa glycosylated hemoglobin.

Ang mahinang hyperglycemia ay hindi kinakailangan upang gamutin ang gamot. Ang antas ng glucose ay na-normalize sa pamamagitan ng pagbabago ng pamumuhay, diyeta.

Kapaki-pakinabang din na regular na magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo na naaayon sa kondisyon at edad ng tao. Kung ang diyabetis ay nasuri, pagkatapos kinakailangan ang mga injection ng insulin.

Ngayon, ang mga endocrinologist ay aktibong gumagamit ng mga naturang gamot upang gamutin ang hyperglycemia:

• Victoza. Kinokontrol ang gana at binabawasan ang pagkakataon ng sobrang pagkain,
• Siofor. Binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa plasma,
• Glucophage. Ito ay gumaganap tulad ng Siofor,
• Aktos. Dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan ng tao sa insulin.

Ang regimen ng paggamot, ang dosis ng endocrinologist ay pumili ng isa-isa para sa bawat pasyente. Sa panahon ng therapy, mahalaga na subaybayan ang nutrisyon. Sa mga taong may diyabetis na gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic, posible ang hypoglycemia sa mga hindi naaangkop na pagkain.

Kung ang sanhi ng hyperglycemia ay talamak na pancreatitis o isa pang sakit, kinakailangan na gamutin ang pinagbabatayan na patolohiya.

Sa Internet maraming mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot na maaaring pagtagumpayan ang hyperglycemia. Ang mga mahahalagang langis na nakapaloob sa ilang mga halaman ay nakakatulong na mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo at patatagin ang kondisyon ng pasyente.

Ang mga katangiang ito ay lalo na binibigkas sa juniper, eucalyptus at geranium. Ang kapaki-pakinabang ay tsaa mula sa mga dahon ng birch, blueberry, isang decoction ng rhizomes ng burdock, bean dahon.

Ang anumang mga pormula ng tao ay dapat sumang-ayon sa isang doktor. Kung hindi man, may panganib na lumala ang kondisyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng hyperglycemia, dapat gawin ang mga hakbang sa pag-iwas. Ito ay kapaki-pakinabang upang maisagawa ang katamtamang pisikal na aktibidad araw-araw. Kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sakit sa oras. Nalalapat ito sa isang taong walang diabetes.

Sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa endocrine, ang pagtalon ng asukal ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose at pana-panahong pagbisita sa doktor.

Ang isang mahalagang sangkap ng pag-iwas ay ang tamang nutrisyon. Ang diyeta ay pinili nang paisa-isa ng doktor para sa bawat pasyente.

Mayroong pangkalahatang mga patakaran na maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng hyperglycemia:

• huwag labis na kainin. Ang isang malaking halaga ng kahit na mabuting pagkain ay naglalagay ng isang pilay sa pancreas,
• kumain sa isang takdang oras,
• kumain ng bahagyang sa maliit na bahagi,
• subaybayan ang paggamit ng calorie ng pagkain,
• upang mabawasan ang dami ng madaling natutunaw na karbohidrat sa diyeta,
• kumuha ng mga bitamina complex.

Kung sumunod ka sa naturang mga patakaran, walang mga problema sa mataas na asukal.

Sa pagbubuntis at sa mga bagong silang

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga malubhang pagbabago ay nangyayari sa katawan. Minsan umuusbong ang diabetes ng gestational. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng mga hormone na kumikilos bilang mga antagonist ng insulin.

Ang hypovitaminosis, isang hindi balanseng diyeta, stress, makabuluhang pagkawala ng dugo, tuluy-tuloy na gamot ay maaaring maging sanhi ng karamdaman na may karbohidrat.

Mahalagang maiwasan ang stress sa panahon ng pagbubuntis

Kasama sa pangkat ng peligro ang mga kababaihan sa posisyon:

• na may maraming pagbubuntis
• sobrang timbang
• na nagsilang ng mga bata na may timbang na higit sa 4 na kilo,
• na may mga pathologies ng pancreas.

Ang hyperglycemia ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kondisyon ng buntis, kundi pati na rin sa kalusugan ng bata.

Para sa isang bagong panganak, isang listahan ng mga kahihinatnan ay ibinigay sa ibaba:

Sa isang bagong panganak na may matatag na mataas na asukal, ang mga abnormalidad sa pag-unlad, mga pagkakamali sa gawain ng isang bilang ng mga organo at sistema ay maaaring sundin.

Ang sanhi ng hyperglycemia sa mga sanggol ay maaaring maging isang impeksyon, pagkuha ng ilang mga gamot, iba't ibang mga pathologies.

Upang maiwasan ang hyperglycemia sa isang buntis at isang bagong panganak, mahalaga na subaybayan ang nutrisyon, antas ng asukal, timbang. Ang mga inaasahang ina ay kailangang sumailalim sa nakatakdang pagsusuri sa isang napapanahong paraan.

Mga kaugnay na video

Tungkol sa mga sintomas at posibleng mga kahihinatnan ng hyperglycemia sa video:

Kaya, ang hyperglycemia ay sinusunod laban sa background ng sobrang pagkain, mga pathologies ng pancreas at iba pang mga organo. Kung ang mga antas ng glucose ay hindi na-normalize, maaaring mabuo ang mga seryosong komplikasyon. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga sintomas na katangian, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang doktor.

Magrereseta siya ng isang pagsusuri at pumili ng isang epektibong regimen sa paggamot. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat maging maingat lalo na sa kanilang sarili. Pagkatapos ng lahat, ang negatibong hyperglycemia ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kalagayan ng hinaharap na ina, kundi pati na rin ang kalusugan at pag-unlad ng bata.

Hyperglycemia syndrome

Ang Hyperglycemia syndrome ay isang pagtaas sa asukal sa dugo. Ang patolohiya na ito ay maaaring mangyari sa mga taong may mga sakit ng endocrine system, kadalasan sa mga taong may diyabetis. Ang sindrom na ito ay maaaring umunlad pareho sa maraming mga taon at sa ilang minuto.

Tatlong uri ng hyperglycemia ay tradisyonal na nakikilala ayon sa kanilang kalubhaan: banayad, katamtaman at malubhang. Ang mga species ay naiiba depende sa antas ng glucose sa dugo. Para sa mga taong may diabetes, ang sindrom ay may sariling mga form:

• pag-aayuno ng hyperglycemia (nangyayari kung ang isang tao na nasa peligro ay hindi kumain ng higit sa walong oras),
• hapon hyperglycemia (kapag ang dami ng glucose ay nagdaragdag pagkatapos kumain).

Gayundin, ang patolohiya na ito ay nahahati sa pansamantalang at paulit-ulit. Basahin ang tungkol sa mga sanhi ng patuloy na hyperglycemia sa ibaba, ngunit ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng isang pansamantalang isa:

• matagal na stress
• mataas na paggamit ng karbohidrat
• mabigat na pagkawala ng dugo
• kakulangan ng bitamina C o B1,
• pagbubuntis

Upang maalis ang pansamantalang hyperglycemia, sapat na upang maalis ang pinagmulan nito at kumunsulta sa isang espesyalista sa karagdagang mga aksyon upang ang sitwasyon ay hindi makontrol at hindi maging talamak.

Upang maiwasan ang pansamantalang katangian ng sindrom mula sa pagiging isang patuloy na patolohiya, mahalagang malaman ang tungkol sa mga sanhi nito.

Hyperglycemia: sanhi

Ang dahilan para sa paglihis na ito ay mababa ang antas ng insulin. Ang hormon na ito ay ginawa ng pancreas, at kailangan ng katawan upang maproseso ang glucose. Kadalasan, ang kakulangan ng insulin ay maipakita nang wasto sa mga pasyente na may diabetes mellitus (unang bumababa ang antas nito, at pagkatapos ang katawan ay tumigil na makilala ang mga selula ng insulin, kahit na may sapat na antas).

Sa gayon, ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili kung ang isang tao na nagdurusa sa diyabetis ay nakaligtaan ng gamot o iniksyon ng insulin, o lumabag sa isang espesyal na diyeta.

Nagaganap din ang sindrom sa mga madaling kapitan ng bulimia nervosa - isang kondisyon kung saan kumokonsulta ang isang tao ng mas maraming pagkain kaysa sa kailangan ng kanyang katawan.Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang pagtaas sa paggamit ng karbohidrat ay humahantong sa isang pansamantalang paglihis mula sa pamantayan, ngunit ang bulimia nervosa ay isang pangmatagalang sakit, at ang hyperglycemia ay may sapat na oras upang maging talamak.

Ang Hygglycemia ay maaari ring sanhi ng mga impeksyong nagdudulot ng endocrine system na gumawa ng mga proteksiyon na hormone, na kung saan ay pagbawalan ang paggawa ng insulin.

Maaari ring bumuo ang patolohiya bilang isang side effects ng anumang gamot.

Upang makilala ang paglihis na ito sa oras, mahalaga na malaman kung paano ito nagpapakita ng sarili, dahil ang isang malakas na pagtaas ng mga antas ng asukal ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay.

• matagal na tuyong bibig at matinding pagkauhaw (dahil sa mataas na konsentrasyon ng glucose, ang likido ay tinanggal mula sa mga tisyu, ito ay madalas na nangyayari sa mga mucous membranes, samakatuwid ang tuyong bibig),
• madalas na pag-ihi (na nauugnay sa kapansanan sa bato na pag-andar),
• kahinaan (dahil sa malaking dami ng likido, ang metabolismo sa mga cell ay nagpapabagal, ayon sa pagkakabanggit, ang produksyon ng enerhiya ay nabawasan),
• pagbaba ng timbang (muli, dahil sa pagkawala ng likido, bumababa rin ang timbang ng katawan),
• pagkapagod at kahinaan,
• kapansanan sa paningin
• inis na kondisyon
• kalokohan

Para sa mga taong predisposed sa hyperglycemia para sa isang kadahilanan o iba pa, mayroong maraming mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga exacerbations:

• kinakailangan na obserbahan ang diyeta na inireseta ng doktor at isagawa ang naaangkop na naglo-load,
• hindi kanais-nais na laktawan ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at iniksyon ng insulin,
• ang mga antas ng asukal sa dugo ay pinakamahusay na sinusukat nang regular at sa parehong oras,
• kinakailangan na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga jump sa antas ng glucose sa dugo,
• kung sakali, subukang laging magkaroon ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa iyo

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang hyperglycemia ay nagpapakita ng sarili lalo na madalas sa mga taong may diyabetis.

Dahil, ayon sa mga istatistika, mayroong 8% ng mga naturang tao sa buong populasyon, ang impormasyon sa mga agarang pagkilos sa unang mga pagpapakita ng hyperglycemia ay hindi magiging sobrang kapaki-pakinabang para sa sinuman: una sa lahat, dapat mong sukatin ang antas ng asukal sa mga crocs, kung ito ay nakataas, gumawa ng isang iniksyon ng insulin at ulitin ang mga hakbang na ito tuwing dalawang oras hanggang sa bumaba ang antas ng asukal. Kung walang pagpapabuti, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kinakailangan na uminom ng mas maraming likido hangga't maaari, ang alkalina mineral na tubig ay pinakaangkop, kung ang abnormal na dry skin ay sinusunod, maaari mong punasan ito ng isang mamasa-masa na tuwalya.

Dapat mong maunawaan na kahit na ang hyperglycemia ay hindi talamak para sa iyo at sanhi ng isang beses na sanhi, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri upang maiwasan ang mga komplikasyon at pag-unlad ng diyabetis.

Ang artikulong ito ay tiningnan ng 340 beses

Hyperglycemia: sintomas at paggamot

Kategorya: Views ng Endocrine System: 28524

Ang Hygglycemia ay isang kondisyon ng pathological na umuusad dahil sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa daloy ng dugo laban sa background ng mga sakit ng endocrine system, kabilang ang diabetes mellitus. Ang mga normal na antas ng asukal sa dugo ay mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Sa glycemia, ang mga tagapagpahiwatig ay tumaas sa 6-7 mmol / L. Ang code para sa ICD-10 ay R73.9.

Mapanganib ang kondisyong ito, dahil kung wala ang pagkakaloob ng napapanahong first aid, nangyayari ang isang pagkawala ng malay. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, na nagpapahiwatig ng isang karamdaman, kinakailangan na agad na tumawag sa isang pangkat ng ambulansya.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng hyperglycemia ay ang mababang konsentrasyon ng insulin insulin sa katawan ng tao (ang pangunahing layunin ng hormon na ito ay upang mabawasan ang antas ng asukal sa daloy ng dugo). Kapansin-pansin na ang hyperglycemia ay matagal at panandali.

Mga sanhi ng pansamantalang hyperglycemia:

• nakakalason sa katawan na may carbon oxides,
• labis na pagkonsumo ng mga karbohidrat na may pagkain,
• malubhang sakit na sindrom, na sinamahan ng pagtaas ng pagtatago ng adrenaline at thyroxine,
• nagkaanak
• stress
• mabigat na pagdurugo
• steroid diabetes o adrenal hyperplasia,
• hypovitaminosis ng bitamina B1 at C.

Ang pangunahing dahilan para sa mahabang anyo ng sakit ay isang kabiguan ng regulasyon ng neuro-endocrine sa metabolismo ng karbohidrat.

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperglycemia

Talamak

Ang form na ito ay sumusulong laban sa diabetes. Ang pagbawas ng pagtatago ng insulin ay ang pangunahing dahilan para sa kondisyong ito. Ito ay pinadali ng pinsala sa mga cell ng pancreas, pati na rin ang namamana na mga kadahilanan.

Ang talamak na anyo ay may dalawang uri:

• postprandial hyperglycemia. Ang asukal sa asukal ay nagdaragdag pagkatapos kumain,
• payat. Ito ay bubuo kung ang isang tao ay hindi kumonsumo ng anumang pagkain sa loob ng 8 oras.

• madali. Ang mga antas ng asukal ay mula sa 6.7 hanggang 8.2 mmol / L,
• ang average ay mula sa 8.3 hanggang 11 mmol / l,
• mabibigat - mga tagapagpahiwatig sa itaas 11.1 mmol / l.

Nakapagpapagaan

Ang form na alimentary ay itinuturing na isang pisyolohikal na estado na umuusbong pagkatapos kumain ang isang tao ng maraming karbohidrat. Ang konsentrasyon ng glucose ay tumataas sa loob ng isang oras pagkatapos kumain. Hindi na kailangang iwasto ang alimentary hyperglycemia, dahil ang antas ng asukal nang nakapag-iisa ay bumalik sa normal na antas.

Symptomatology

Mahalaga na agad na matukoy ang isang matalim na pagtaas sa antas ng glucose sa daloy ng dugo upang mabigyan ng pasyente ang first aid at maiwasan ang paglala ng mga mapanganib na komplikasyon. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang pangunahing sintomas ng hyperglycemia:

• malubhang pagkamayamutin, habang hindi naiudyok ng anupaman,
• matinding uhaw
• pamamanhid ng labi
• malubhang panginginig
• nadagdagan ang gana sa pagkain (sintomas na katangian),
• labis na pagpapawis
• malubhang sakit ng ulo
• nabawasan ang pansin,
• ang isang katangian na sintomas ng isang sakit ay ang hitsura ng isang amoy ng acetone mula sa bibig ng pasyente,
• pagkapagod,
• madalas na pag-ihi,
• tuyong balat.

Hyperglycemia sa mga bata

Ang Hygglycemia sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa daloy ng dugo hanggang 6.5 mmol / L. Kapansin-pansin na mayroon silang kondisyong ito sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari nang walang isang sintomas.

Ang Hygglycemia ay madalas na masuri sa mga bagong silang. Hanggang ngayon, hindi masasabi ng mga clinician na may katiyakan kung ano talaga ang sanhi ng pagbuo ng kundisyong ito.

Ang asukal ay madalas na tumataas sa mga bata na may timbang na mas mababa sa 1.5 kg, o nakaranas ng sepsis, encephalitis, meningitis at iba pang mga mapanganib na karamdaman.

Kung ang kondisyong pathological na ito ay hindi nasuri sa isang napapanahong paraan at ang bata ay hindi tinulungan, kung gayon ang pag-andar ng mga selula ng utak ay nabalisa, na, naman, ay humantong sa mga hemorrhage at pamamaga.

Hyperglycemia

Tulong sa kaso ng isang pag-atake ng hyperglycemia:

• Mahalaga na neutralisahin ang tumaas na kaasiman sa tiyan. Upang matapos ito, ang pasyente ay binigyan kumain ng mas maraming gulay at prutas, pati na rin uminom ng mineral na tubig na may sodium,
• punasan ang balat ng isang mamasa-masa na tuwalya. Ang katawan ay dehydrated, at sa ganitong paraan ay bumubuo para sa nawala na likido,
• gastric lavage na may solusyon sa soda - tumutulong na alisin ang acetone mula sa katawan.

Ang paggamot ng hyperglycemia ay dapat isagawa kaagad, tulad ng unang mga sintomas na naipakita. Ang tulong ay upang mangasiwa ng insulin upang bawasan ang antas ng iyong asukal.

Dapat mo ring isagawa ang detoxification at dehydration therapy na may sterile solution. Sa panahon ng paggamot ng hyperglycemia, kinakailangan din na sundin ang isang diyeta, pagtulog at pahinga.

Ang tamang oras ay makakatulong hindi lamang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, ngunit maiwasan din ang mapanganib na mga komplikasyon.

Mga sakit na may katulad na mga sintomas:

Ketoacidosis (pagtutugma ng mga sintomas: 6 sa 12)

Ang Ketoacidosis ay isang mapanganib na komplikasyon ng diabetes mellitus, na, nang walang sapat at napapanahong paggamot, ay maaaring humantong sa isang komiks sa diyabetis o kahit na kamatayan.

Ang kalagayan ay nagsisimula sa pag-unlad kung ang katawan ng tao ay hindi maaaring ganap na gumamit ng glucose bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, dahil kulang ito ng insulin insulin.

Sa kasong ito, ang mekanismo ng compensatory ay isinaaktibo, at ang katawan ay nagsisimulang gamitin ang papasok na mga taba bilang isang mapagkukunan ng enerhiya.

... diabetes insipidus (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes insipidus ay isang sindrom na sanhi ng kakulangan ng vasopressin sa katawan, na tinukoy din bilang antidiuretic hormone. Ang diyabetis insipidus, ang mga sintomas na kung saan ay isang paglabag sa metabolismo ng tubig at ipinahayag bilang palaging pagkauhaw na may sabay na pagtaas ng polyuria (nadagdagan ang pagbuo ng ihi), ay, samantala, isang halip bihirang sakit.

... Premenoposya (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang Premenopause ay isang espesyal na panahon sa buhay ng isang babae, ang termino ng kung saan ay indibidwal para sa bawat kinatawan ng babae. Ito ay isang uri ng agwat sa pagitan ng isang mahina at malabo cycle ng panregla at ang huling regla na nangyayari sa panahon ng menopos.

... Diabetes sa mga kalalakihan (mga nagkakasamang sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes mellitus sa mga kalalakihan ay isang sakit ng endocrine system, laban sa background kung saan mayroong paglabag sa pagpapalitan ng likido at karbohidrat sa katawan ng tao. Ito ay humantong sa pancreatic Dysfunction, na responsable para sa paggawa ng isang mahalagang hormon - insulin, bilang isang resulta ng kung saan ang asukal ay hindi nagiging glucose at naipon sa dugo.

... Diabetes mellitus sa mga bata (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay isang metabolic disorder, kabilang ang karbohidrat, batay sa pancreatic dysfunction. Ang panloob na organ na ito ay responsable para sa paggawa ng insulin, na sa diyabetis ay maaaring labis na maliit o kumpletong kaligtasan sa sakit ay maaaring sundin. Ang rate ng saklaw ay 1 bata bawat 500 mga bata, at kabilang sa mga bagong panganak - 1 sanggol hanggang 400 libo.

Postprandial, alimentary, physiological hyperglycemia

Ang Hygglycemia ay isang klinikal na pagpapakita ng isang karbohidrat na metabolismo disorder na bubuo ng isang makabuluhang pagtaas sa glucose ng dugo. Ang rate ng asukal sa dugo ng pag-aayuno ay 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Ang pathogenesis ng hyperglycemia ay medyo simple - ito ay isang mismatch sa pagitan ng antas ng pag-aalsa at paggamit ng glucose. Ang isang hindi sapat na proseso ng pag-recycle ay nagreresulta mula sa pagtaas ng paggamit o pagbawas ng paggamit ng asukal sa katawan.

Bumubuo ito sa kawalan ng insulin o may nadagdagan na synthesis ng mga hormone na nagiging sanhi ng patolohiya na ito. Sa teoretiko, ang isang pagtaas ng asukal sa dugo ay maaaring kapwa pisyolohikal at pathological.

Ang mga paglabag sa ganitong uri ay nahahati sa maraming uri ng hyperglycemia:

• Ang pagbuo sa proseso ng kapansanan sa paggana ng pancreas, na responsable para sa paggawa ng insulin. Ito ay kung paano nabuo ang talamak na hyperglycemia.Kung ang pancreas ay nabalisa o nabawasan, ang proseso ng pagkasira ng glucose - glycolysis, ay matalas na nabawasan at humahantong sa akumulasyon ng asukal sa dugo. Ang ganitong talamak na patolohiya ay bubuo sa diabetes mellitus, pati na rin sa panahon ng mga nagpapaalab na sakit ng pancreas: talamak na pancreatitis (ang kababalaghan ng hyperglycemia lamang sa panahon ng isang pagpalala ng sakit), atbp.
• Iba pang mga uri: - alimentary hyperglycemia na nauugnay sa paggamit ng pagkain, - hyperglycemia ng gitnang pinagmulan, - emosyonal o nakababahalang pagkabalisa - pagbuo sa isang panahon ng malakas na stress ng psycho-emosyonal, - pagbuo sa panahon ng pagkakalantad sa nakakalason at mekanikal na reagents sa gitnang sistema ng nerbiyos. Mga pinsala sa mekanikal ng bungo at utak, mga bukol ng utak at gulugod, pagkalasing sa kondisyon, pamamaga ng mga lamad ng utak, anesthesia, atbp, - hormonal - hyperglycemia, ang etiology na kung saan ay kawalan ng timbang sa hormon - hepatic hyperglycemia.

Physiological at alimentary

Kasama sa physiological hyperglycemia ang alimentary at neurogenous pathogenesis. Sa uri ng physiological, ang mga proseso ng pagbabalik ay hindi nangangailangan ng anumang pagwawasto ng panghihimasok, dahil malaya nang normal ang antas ng glucose.

Bumabagay ang hyperglycemia (pisyolohikal) sa panahon ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat, ito ay isang normal na kondisyon sa physiological.

Ang isang pagtaas ng mga antas ng glucose ay maaaring sundin sa pagtatapos ng unang oras pagkatapos kumain, pagkatapos ng isang oras ang mga halaga ay bumababa at naabot ang mga normal na halaga.

Ang kadahilanan na nagbibigay ng mabilis na pagbawas sa nakataas na asukal sa dugo ay batay sa paggamit ng insulin, isang hormone na ginawa ng pancreatic islets ng Langerhans.

Ang paggawa ng hormon na ito ay isinasagawa reflexively sa panahon ng isang pagkain at umabot sa isang rurok kapag ang isang bukol ng pagkain ay pumapasok sa simula ng maliit na bituka, kung saan nangyayari ang aktibong pagsipsip. Ang insulin ay kasangkot sa aktibong transportasyon ng mga molekula ng glucose sa mga cell ng katawan.

Ang balanse ng insulin ay ang halaga ng asukal sa dugo at, dahil sa mabilis na produksyon nito, pinipigilan ang hyperglycemia at glycosuria. Nakikilala nito ang physiological hyperglycemia mula sa iba pang mga species, halimbawa, mula sa hormonal, emosyonal, pagkabalisa, postprandial, lumilipas, talamak at hepatic.

Ang isang normal na proseso ng pisyolohikal ay maaaring mabilis na maging isang pathological kung pang-aabuso mo ang pagkain na may natutunaw na mga protina at karbohidrat. Sa katunayan, ang isang makabuluhang pagtaas sa asukal sa dugo ay nagsasama ng isang mekanismo ng compensatory - glycogenolysis, at, samakatuwid, nangyayari ang hyperglycemia.

Emosyonal (nakababahalang)

Ang emosyonal o nakababahalang hyperglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mekanikal na mekanismo ng pathogenetic. Karamihan sa madalas, ang sanhi ay maaaring maging nakababahalang reaksyon, neuropsychic agitation, causalgia, atbp. Sa matinding stress dahil sa pag-activate ng mga nagkakasundo at teroydeo system, sinimulan ang patolohiya ng stress.

Aktibong paggawa ng mga hormone: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- at tetraiodoranins - humantong sa isang paghinto ng glycogenesis at sa isang pagtaas sa gluconeogenesis at glycogenolysis. Ang pagkilos ng catecholamines sa dugo ay humahantong sa pag-activate ng adenylate cyclase, na pinasisigla ang konsentrasyon ng cyclic adenosymmonophosphate sa cytoplasm ng mga cell ng kalamnan at kalamnan.

Ang Cyclic AMP ay kumikilos sa protein kinase, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa glycogenolysis. Tinutukoy ng kinase ng protina na ito ang rate kung saan bumagsak ang glycogen sa mga hepatocytes at myocytes. Dahil sa inilabas na glucose, emosyonal o nakababahalang hyperglycemia ay napansin.

Ang buong prosesong ito ay nagaganap ayon sa mga patakaran sa pisyolohikal para sa pinabilis na pagpapakilos ng mga karbohidrat, na kung saan ay inilalaan at sa hinaharap ay nagsisilbing isang mapagkukunan ng enerhiya sa proseso ng pinahusay na pisikal o mental na aktibidad.

Hormonal

Ang isang pagtaas sa antas ng ilang mga hormones sa ilang mga sakit ay nakakaapekto sa konsentrasyon ng asukal sa daloy ng dugo. Mga hormone na nagpapataas ng mga antas ng glucose;

• glucocorticoids,
• glucagon,
• catecholamines
• teroydeo hormones.

Symptomatology

Mahalaga na agad na matukoy ang isang matalim na pagtaas sa antas ng glucose sa daloy ng dugo upang mabigyan ng pasyente ang first aid at maiwasan ang paglala ng mga mapanganib na komplikasyon. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang pangunahing sintomas ng hyperglycemia:

• malubhang pagkamayamutin, habang hindi naiudyok ng anupaman,
• matinding uhaw
• pamamanhid ng labi
• malubhang panginginig
• nadagdagan ang gana sa pagkain (sintomas na katangian),
• labis na pagpapawis
• malubhang sakit ng ulo
• nabawasan ang pansin,
• ang isang katangian na sintomas ng isang sakit ay ang hitsura ng isang amoy ng acetone mula sa bibig ng pasyente,
• pagkapagod,
• madalas na pag-ihi,
• tuyong balat.

Hyperglycemia sa mga bata

Ang Hygglycemia sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa daloy ng dugo hanggang 6.5 mmol / L. Kapansin-pansin na mayroon silang kondisyong ito sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari nang walang isang sintomas.

Ang Hygglycemia ay madalas na masuri sa mga bagong silang. Hanggang ngayon, hindi masasabi ng mga clinician na may katiyakan kung ano talaga ang sanhi ng pagbuo ng kundisyong ito.

Ang asukal ay madalas na tumataas sa mga bata na may timbang na mas mababa sa 1.5 kg, o nakaranas ng sepsis, encephalitis, meningitis at iba pang mga mapanganib na karamdaman.

Kung ang kondisyong pathological na ito ay hindi nasuri sa isang napapanahong paraan at ang bata ay hindi tinulungan, kung gayon ang pag-andar ng mga selula ng utak ay nabalisa, na, naman, ay humantong sa mga hemorrhage at pamamaga.

Hyperglycemia

Tulong sa kaso ng isang pag-atake ng hyperglycemia:

• Mahalaga na neutralisahin ang tumaas na kaasiman sa tiyan. Upang matapos ito, ang pasyente ay binigyan kumain ng mas maraming gulay at prutas, pati na rin uminom ng mineral na tubig na may sodium,
• punasan ang balat ng isang mamasa-masa na tuwalya. Ang katawan ay dehydrated, at sa ganitong paraan ay bumubuo para sa nawala na likido,
• gastric lavage na may solusyon sa soda - tumutulong na alisin ang acetone mula sa katawan.

Ang paggamot ng hyperglycemia ay dapat isagawa kaagad, tulad ng unang mga sintomas na naipakita. Ang tulong ay upang mangasiwa ng insulin upang bawasan ang antas ng iyong asukal.

Dapat mo ring isagawa ang detoxification at dehydration therapy na may sterile solution. Sa panahon ng paggamot ng hyperglycemia, kinakailangan din na sundin ang isang diyeta, pagtulog at pahinga.

Ang tamang oras ay makakatulong hindi lamang gawing normal ang kondisyon ng pasyente, ngunit maiwasan din ang mapanganib na mga komplikasyon.

Mga sakit na may katulad na mga sintomas:

Ketoacidosis (pagtutugma ng mga sintomas: 6 sa 12)

Ang Ketoacidosis ay isang mapanganib na komplikasyon ng diabetes mellitus, na, nang walang sapat at napapanahong paggamot, ay maaaring humantong sa isang komiks sa diyabetis o kahit na kamatayan.

Ang kalagayan ay nagsisimula sa pag-unlad kung ang katawan ng tao ay hindi maaaring ganap na gumamit ng glucose bilang isang mapagkukunan ng enerhiya, dahil kulang ito ng insulin insulin.

Sa kasong ito, ang mekanismo ng compensatory ay isinaaktibo, at ang katawan ay nagsisimulang gamitin ang papasok na mga taba bilang isang mapagkukunan ng enerhiya.

... diabetes insipidus (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes insipidus ay isang sindrom na sanhi ng kakulangan ng vasopressin sa katawan, na tinukoy din bilang antidiuretic hormone. Ang diyabetis insipidus, ang mga sintomas na kung saan ay isang paglabag sa metabolismo ng tubig at ipinahayag bilang palaging pagkauhaw na may sabay na pagtaas ng polyuria (nadagdagan ang pagbuo ng ihi), ay, samantala, isang halip bihirang sakit.

... Premenoposya (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang Premenopause ay isang espesyal na panahon sa buhay ng isang babae, ang termino ng kung saan ay indibidwal para sa bawat kinatawan ng babae. Ito ay isang uri ng agwat sa pagitan ng isang mahina at malabo cycle ng panregla at ang huling regla na nangyayari sa panahon ng menopos.

... Diabetes sa mga kalalakihan (mga nagkakasamang sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes mellitus sa mga kalalakihan ay isang sakit ng endocrine system, laban sa background kung saan mayroong paglabag sa pagpapalitan ng likido at karbohidrat sa katawan ng tao. Ito ay humantong sa pancreatic Dysfunction, na responsable para sa paggawa ng isang mahalagang hormon - insulin, bilang isang resulta ng kung saan ang asukal ay hindi nagiging glucose at naipon sa dugo.

... Diabetes mellitus sa mga bata (pagtutugma ng mga sintomas: 5 sa 12)

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay isang metabolic disorder, kabilang ang karbohidrat, batay sa pancreatic dysfunction. Ang panloob na organ na ito ay responsable para sa paggawa ng insulin, na sa diyabetis ay maaaring labis na maliit o kumpletong kaligtasan sa sakit ay maaaring sundin. Ang rate ng saklaw ay 1 bata bawat 500 mga bata, at kabilang sa mga bagong panganak - 1 sanggol hanggang 400 libo.

Postprandial, alimentary, physiological hyperglycemia

Ang Hygglycemia ay isang klinikal na pagpapakita ng isang karbohidrat na metabolismo disorder na bubuo ng isang makabuluhang pagtaas sa glucose ng dugo. Ang rate ng asukal sa dugo ng pag-aayuno ay 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Ang pathogenesis ng hyperglycemia ay medyo simple - ito ay isang mismatch sa pagitan ng antas ng pag-aalsa at paggamit ng glucose. Ang isang hindi sapat na proseso ng pag-recycle ay nagreresulta mula sa pagtaas ng paggamit o pagbawas ng paggamit ng asukal sa katawan.

Bumubuo ito sa kawalan ng insulin o may nadagdagan na synthesis ng mga hormone na nagiging sanhi ng patolohiya na ito. Sa teoretiko, ang isang pagtaas ng asukal sa dugo ay maaaring kapwa pisyolohikal at pathological.

Ang mga paglabag sa ganitong uri ay nahahati sa maraming uri ng hyperglycemia:

• Ang pagbuo sa proseso ng kapansanan sa paggana ng pancreas, na responsable para sa paggawa ng insulin. Ito ay kung paano nabuo ang talamak na hyperglycemia.Kung ang pancreas ay nabalisa o nabawasan, ang proseso ng pagkasira ng glucose - glycolysis, ay matalas na nabawasan at humahantong sa akumulasyon ng asukal sa dugo. Ang ganitong talamak na patolohiya ay bubuo sa diabetes mellitus, pati na rin sa panahon ng mga nagpapaalab na sakit ng pancreas: talamak na pancreatitis (ang kababalaghan ng hyperglycemia lamang sa panahon ng isang pagpalala ng sakit), atbp.
• Iba pang mga uri: - alimentary hyperglycemia na nauugnay sa paggamit ng pagkain, - hyperglycemia ng gitnang pinagmulan, - emosyonal o nakababahalang pagkabalisa - pagbuo sa isang panahon ng malakas na stress ng psycho-emosyonal, - pagbuo sa panahon ng pagkakalantad sa nakakalason at mekanikal na reagents sa gitnang sistema ng nerbiyos. Mga pinsala sa mekanikal ng bungo at utak, mga bukol ng utak at gulugod, pagkalasing sa kondisyon, pamamaga ng mga lamad ng utak, anesthesia, atbp, - hormonal - hyperglycemia, ang etiology na kung saan ay kawalan ng timbang sa hormon - hepatic hyperglycemia.

Physiological at alimentary

Kasama sa physiological hyperglycemia ang alimentary at neurogenous pathogenesis. Sa uri ng physiological, ang mga proseso ng pagbabalik ay hindi nangangailangan ng anumang pagwawasto ng panghihimasok, dahil malaya nang normal ang antas ng glucose.

Bumabagay ang hyperglycemia (pisyolohikal) sa panahon ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat, ito ay isang normal na kondisyon sa physiological.

Ang isang pagtaas ng mga antas ng glucose ay maaaring sundin sa pagtatapos ng unang oras pagkatapos kumain, pagkatapos ng isang oras ang mga halaga ay bumababa at naabot ang mga normal na halaga.

Ang kadahilanan na nagbibigay ng mabilis na pagbawas sa nakataas na asukal sa dugo ay batay sa paggamit ng insulin, isang hormone na ginawa ng pancreatic islets ng Langerhans.

Ang paggawa ng hormon na ito ay isinasagawa reflexively sa panahon ng isang pagkain at umabot sa isang rurok kapag ang isang bukol ng pagkain ay pumapasok sa simula ng maliit na bituka, kung saan nangyayari ang aktibong pagsipsip. Ang insulin ay kasangkot sa aktibong transportasyon ng mga molekula ng glucose sa mga cell ng katawan.

Ang balanse ng insulin ay ang halaga ng asukal sa dugo at, dahil sa mabilis na produksyon nito, pinipigilan ang hyperglycemia at glycosuria. Nakikilala nito ang physiological hyperglycemia mula sa iba pang mga species, halimbawa, mula sa hormonal, emosyonal, pagkabalisa, postprandial, lumilipas, talamak at hepatic.

Ang isang normal na proseso ng pisyolohikal ay maaaring mabilis na maging isang pathological kung pang-aabuso mo ang pagkain na may natutunaw na mga protina at karbohidrat. Sa katunayan, ang isang makabuluhang pagtaas sa asukal sa dugo ay nagsasama ng isang mekanismo ng compensatory - glycogenolysis, at, samakatuwid, nangyayari ang hyperglycemia.

Postprandial

Ang postprandial hyperglycemia ay nabanggit kung, pagkatapos ng isang karaniwang pagkain, ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay lumampas sa 10 mmol / L. Ang mabilis na pagsipsip ng glucose sa bituka at ang pagpasok nito sa daloy ng dugo ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot - acarbose.

Gayunpaman, ang pangunahing bagay sa paggamot ng pagpapataas ng pagtaas ng asukal sa dugo ay ang pagdidiyeta na may pagbawas sa dami ng madaling natutunaw na poly- at oligosaccharides.

Palipat, pati na rin ang postprandial hyperglycemia, ay nangyayari sa lalong madaling panahon pagkatapos kumain ng isang pagkain na mayaman sa karbohidrat o kaagad pagkatapos ng malubhang sikolohikal na stress, iyon ay, paggulo ng autonomic nervous system.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal ay mabilis, ngunit ang normalisasyon ay nabanggit sa isang maikling panahon. Ang mga pathology ng postprandial at lumilipas ay naiiba sa iba pang mga species na tiyak sa mabilis na pagkalipol nito.

Emosyonal (nakababahalang)

Ang emosyonal o nakababahalang hyperglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mekanikal na mekanismo ng pathogenetic. Karamihan sa madalas, ang sanhi ay maaaring maging nakababahalang reaksyon, neuropsychic agitation, causalgia, atbp. Sa matinding stress dahil sa pag-activate ng mga nagkakasundo at teroydeo system, sinimulan ang patolohiya ng stress.

Aktibong paggawa ng mga hormone: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- at tetraiodoranins - humantong sa isang paghinto ng glycogenesis at sa isang pagtaas sa gluconeogenesis at glycogenolysis. Ang pagkilos ng catecholamines sa dugo ay humahantong sa pag-activate ng adenylate cyclase, na pinasisigla ang konsentrasyon ng cyclic adenosymmonophosphate sa cytoplasm ng mga cell ng kalamnan at kalamnan.

Ang Cyclic AMP ay kumikilos sa protein kinase, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa glycogenolysis. Tinutukoy ng kinase ng protina na ito ang rate kung saan bumagsak ang glycogen sa mga hepatocytes at myocytes. Dahil sa inilabas na glucose, emosyonal o nakababahalang hyperglycemia ay napansin.

Ang buong prosesong ito ay nagaganap ayon sa mga patakaran sa pisyolohikal para sa pinabilis na pagpapakilos ng mga karbohidrat, na kung saan ay inilalaan at sa hinaharap ay nagsisilbing isang mapagkukunan ng enerhiya sa proseso ng pinahusay na pisikal o mental na aktibidad.

Hormonal

Ang hormonal hyperglycemia ay bubuo ng labis na paggawa ng mga hormone na nagpapataas ng antas ng asukal sa suwero ng dugo. Ang mga hormone na nagdudulot ng pagtaas ng glucose sa dugo at ang mga prinsipyo ng kanilang epekto ay ang mga sumusunod:

1) na may hyperplasia ng mga cell ng mga islet ng Langerhans, ang synthesis ng glucagon ay pinasigla, na pinasisigla ang gluconeogenesis at glycogenolysis sa mga selula ng atay,

2) Ang mga glucocorticoids ay may katulad na epekto sa pagkakaroon ng mga bukol,

3) pheochromocytoma ng bahagi ng utak ng adrenal glands ay nagbibigay ng synthesis ng isang nadagdagang halaga ng catecholamines, na kung saan naman ay pasiglahin ang glycogenolysis,

4) ang paglaki ng hormone sa mataas na konsentrasyon ay humihinto sa glycolysis sa isang bilang ng mga tisyu ng katawan,

5) ang mga hormone ng teroydeo ay nagpapabilis sa glycogenolysis at gluconeogenesis at pinipigilan ang reverse process. Ang proseso ay bubuo ng hindi sapat na produksiyon ng insulin o isang panghihina ng mga epekto nito, pati na rin sa isang pagtaas ng synthesis ng mga hormone na nagiging sanhi ng pagtaas ng glucose.

Ang mga sintomas ng Hyperglycemia, paggamot, paglalarawan

Ang Hygglycemia ay nangangahulugang isang sintomas ng isang bilang ng mga sakit ng endocrine system, na ipinahayag ng isang nadagdagan o labis na nilalaman ng glucose sa suwero ng dugo kumpara sa pamantayan. Ang ganitong uri ng sintomas ay katangian ng diabetes mellitus at iba pang mga sakit sa endocrine.

Ang pamantayan ng nilalaman ng asukal (glucose) ay itinuturing na antas ng 3.3 - 3.5 mmol / L. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa antas ng 6-7 mol / l, pagkatapos ay mayroong mga indikasyon para sa pagsusuri ng hyperglycemia.

Ang labis na antas ng asukal ng 16.5 mmol / L at sa itaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pagkawala ng malay.

Tatlong antas ng hyperglycemia ay natutukoy ng antas ng glucose sa suwero ng dugo.

1. Ang isang banayad na sintomas ay natutukoy na may pagtaas ng asukal sa 6 - 10 mmol / L.
2. Ang katamtamang kalubhaan ay nasuri na may nilalaman ng glucose na 10 hanggang 16 mmol / L.
3. Ang isang matinding pagpapahayag ng isang sintomas ay mga antas ng asukal sa itaas ng 16 mmol / L.

Para sa mga pasyente na may diyabetis mayroong dalawang uri ng mga pagpapakita ng isang pagtaas ng asukal sa suwero.

Kung ang pasyente ay hindi kumain ng halos 8 oras at ang kanyang antas ng glucose ay tumataas sa itaas ng 7.2 mmol / l, pagkatapos ay nagsasalita sila tungkol sa pag-aayuno ng hyperglycemia.

Ang postprandial hyperglycemia ay natutukoy kung kailan, pagkatapos kumain, ang antas ng asukal ay lalampas sa 10 mmol / L.

Kung ang tagapagpahiwatig ng antas ng glucose, sa kawalan ng isang diagnosis ng diabetes mellitus, ay tumataas pagkatapos ng masaganang pagkain sa 10 mmol / l, kung gayon ang isang tao ay malamang na bumubuo ng diyabetis ng pangalawang iba't.

Dahil ang mga kahihinatnan ng hyperglycemia ay ipinahayag sa maraming mga karamdaman sa katawan, ang mga pasyente na nasuri na may diyabetis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo.

Ang mga kahihinatnan ng hyperglycemia ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa sistema ng nerbiyos, mga daluyan ng dugo at iba pang mga pathologies. Kabilang dito ang mga seryosong komplikasyon tulad ng ketoacidosis at koma.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng hyperglycemia at ang mga sanhi nito

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng sintomas ay isang pinababang produksiyon ng hormon ng hormon, na nagpapababa sa konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng hyperglycemia ay ang hindi sapat na pagbuo ng isa sa pinakamahalagang mga hormone ng pancreas, na nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat at kinokontrol ang mga antas ng glucose ng dugo.

Ang pancreas ay pumapasok sa sistema ng endocrine ng tao at pinunan ang paggasta ng enerhiya ng kinakailangang halaga ng glucose para sa lahat ng mga tisyu at organo.

Ngunit para sa transportasyon at kontrol ng glucose, kinakailangan ang hormone ng hormone, kung wala ang regulasyon ng asukal ay hindi kinokontrol at, bilang resulta, ang gutom ng cell at ang labis sa dugo ay nangyayari.

Samakatuwid, madalas silang nag-uusap tungkol sa tunggalian sa antas ng cellular na may mekanismo ng pag-unlad ng hyperglycemia.

Makikilala sa pagitan ng mahaba at pansamantalang hyperglycemia.

Ang pansamantalang hyperglycemia ay maaaring mangyari kapag ang mga pagkaing may mataas na calorie na may mataas na nilalaman ng karbohidrat ay ginagamit sa diyeta.

Ang isang pansamantalang pagtaas ng asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng pagpapakawala ng adrenaline at thyroxine sa daloy ng dugo bilang isang resulta ng sakit.

Kadalasan, ang hyperglycemia ay nangyayari laban sa background ng mga nakababahalang sitwasyon, pagbubuntis, hyperplasia ng adrenal cortex, mababang antas ng bitamina B1 at C sa katawan, na may pagkalason sa pamamagitan ng carbon oxides, bilang isang resulta ng pagdurugo. Madalas na pinukaw nila ang hyperglycemia at ilang mga gamot - fentamidine, β-blockers, corticosteroids, anide prisismo at maraming iba pang mga gamot.

Ang matagal na hyperglycemia ay bubuo sa paglabag sa regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat ng isang neuro-endocrine na kalikasan.

Stress Hyperglycemia

Madalas na sinamahan ng Hyperglycemia ang mga taong nakaranas ng talamak na stress sa anyo ng isang pagkabagabag sa nerbiyos, myarardal infarction, o stroke.

Bukod dito, ang gayong hyperglycemia ay madalas na bubuo kahit na wala ang isang kasaysayan ng diyabetis.

Ang mga obserbasyong medikal ay nag-uugnay sa pagtaas ng dami ng namamatay sa mga pasyente na may atake sa puso at stroke sa pag-unlad ng stress hyperglycemia, i.e. na may pagtaas ng asukal sa dugo.

Ang mekanismo ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa panahon ng stress ay na-trigger ng mga counterinsulin na mga endogenous na hormone - glucocorticoids, catecholamines at iba pa. Kaugnay nito, hindi palaging posible na pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng diyabetis na may pagpapakita ng mga sintomas ng nakababahalang hyperglycemia.

Ano ang dahilan ng labis na asukal sa dugo?

Ang pathogenesis ng hyperglycemia ay ang hindi sapat na paggawa ng insulin ng mga cell ng pancreas.

p, blockquote 5.0,0,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Kung wala ang insulin, glucose, na pinalamanan ng pagkain, ay hindi nasisipsip ng mga cell.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Ang isang metabolic disorder ay maaaring mangyari hindi lamang mula sa isang kakulangan ng insulin, kundi pati na rin sa paglabag sa cellular sensitivity sa insulin.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Kaya't dumating ang isang estado ng gutom ng enerhiya ng mga cell, na sinamahan ng labis na glucose sa dugo.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Sa kasong ito, ang isang tugon ng katawan sa gutom sa cell ay maaaring umunlad: ang atay ay magsisimulang magproseso ng glycogen sa glucose at ihagis ito sa dugo, na sa katunayan ay hindi malulutas ang problema, ngunit pinalalaki lamang nito.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia: pathogenesis

Ang patolohiya na ito ay natutukoy ng maraming mga kadahilanan. Ngunit ang pinakamahalaga ay ang mekanismo ng hyperglycemia sa diabetes mellitus, sapagkat siya ang itinuturing na pangunahing.

Ang mga karagdagang sanhi ng hyperglycemia ay:

• Gestational diabetes.
• Oncological formations o mga bukol sa teroydeo glandula. Para sa isang diagnosis ng kanser sa teroydeo, tingnan ang artikulo.
• Pangmatagalang paggamot na may ilang mga gamot.
• Ang pagtaas ng paggawa ng mga hormone sa teroydeo (hyperthyroidism).
• Mga nagpapasiklab na proseso sa pancreas.
• Nerbiyos na pagkasira, emosyonal na karanasan.
• Oncology.
• Syntrome ng Cush.

Sa type 1 diabetes, ang insulin ay hindi pinangangasiwaan, ang mga gamot na antidiabetic lamang ang naiwan. Kung ang pasyente ay may type 2 diabetes, kinakailangan ang insulin.

Hyperglycemia sa mga bagong silang

Ito ay napaka-pangkaraniwan, ang resulta ng pagsusuri (mmol / l):

• Pag-aayuno - hindi hihigit sa 6.5.
• Pagkatapos kumain - 9.

Ang patolohiya ay madalas na sinusunod sa napaaga na mga sanggol na ipinanganak na may timbang na hanggang sa 1.5 kg. Ang mga bata ay maaaring ituring na isang panganib na grupo kung ang mga ina ay nagdusa mula sa sepsis, meningitis, encephilitis sa panahon ng gestation.

Ang pangunahing panganib ng arisen at untreated na kondisyon ay ang mabilis na pag-aalis ng tubig sa katawan, may kapansanan, pagkawala ng timbang sa katawan. Bilang isang resulta, ang iba pang mga pathologies ng endocrine system ay lumitaw.

Mga sintomas ng Hyperglycemia

Dahil sa ang katunayan na ang mga kahihinatnan ng hyperglycemia ay hindi magiliw, mahalagang gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang asukal sa dugo sa unang katangian ng mga palatandaan ng pagpapakita nito.

Mahalaga at katangian na mga sintomas ay biglaang pagkauhaw, nadagdagan ang gana at pagod na gutom, madalas na pag-ihi, pagbawas sa paningin - isang belo at lilipad sa harap ng mga mata.

Ang mga pasyente na may pagtaas ng mga antas ng asukal ay nakakaranas ng isang palaging pakiramdam ng pagkapagod, sakit ng ulo, pagkagambala, at pagkamayamutin.

Kasama sa binibigkas na mga sintomas ang labis na pagpapawis, panginginig, pamamanhid ng mga labi, at tuyong balat.

Ang mataas na antas ng asukal ay nailalarawan sa amoy ng acetone mula sa bibig.

Sobrang bihira, ang hyperglycemia ay asymptomatic.

Pagwawasto ng Hyperglycemia

Dahil ang nakataas na antas ng asukal sa dugo ay laganap ngayon, parehong sintomas ng diyabetis at isang tanda ng iba pang mga sakit, kinakailangan upang mabilis na tumugon at iwasto ang hyperglycemia.

Sa isang matalim na pagtaas sa antas ng asukal at ang pagpapakita ng mga palatandaan sa itaas, kinakailangan upang bigyan ang pasyente ng tubig na mineral na may alkalina na may calcium o sodium. Ang tubig na may chlorlor ay ganap na hindi kasama.

Maaari mong inumin ang pasyente ng isang baso ng tubig na may 1-2 kutsarita ng soda o linisin ang mga bituka na may parehong komposisyon. Upang alisin ang acetone, ang tiyan ay hugasan ng isang solusyon ng parehong konsentrasyon.

Ang mga basang balat ng balat ay makakatulong, intensively punasan ang lugar ng mga pulso, noo, leeg, sa ilalim ng tuhod.

Kung posible, kinakailangan upang matukoy ang antas ng glucose at kung ito ay higit sa 14 mol / l, pagkatapos ay mapilit na ipasok ang insulin. Ang mga iniksyon ng insulin ay ginagawa upang gawing normal ang mga antas ng asukal.

Matapos ang kagyat na pagwawasto ng hyperglycemia, kinakailangan upang kumunsulta sa isang endocrinologist para sa isang detalyadong pagsusuri at karagdagang paggamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga injection ng insulin ay ginagamit sa paggamot ng hyperglycemia. Bilang karagdagan, ang mga kinakailangang hakbang para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay kasama, ang pagkabagsak at pagkakaugnay sa balanse ng acid-base ay isinasagawa.

Kung ang pasyente ay may matatag na pagtaas ng asukal sa dugo sa loob ng tatlong araw, pagkatapos ang isang indibidwal na plano sa paggamot at mga tip para sa pag-aayos ng nutrisyon, paggawa at pahinga ay binuo.

Ang mga kondisyon ng Hygglycemic, ang kanilang mga uri at mekanismo ng pag-unlad

⇐ Nakaraang Pahina 2 ng 19 Susunod ⇒

Ang Glucose ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya sa katawan.Ang antas ng glucose ay natutukoy sa venous o capillary blood. Sa pagsusuri ng capillary blood, ang normal na antas ng glucose ay 3.3 - 5.5 mmol / L, may venous blood 4.1 - 5.9 mmol / L.

Ang insulin ay ang tanging hormone pagkilos antidiabetogeniko, i.e. hypoglycemic aksyon (binabawasan ang glucose). Ang biosynthesis ng insulin ay isinasagawa sa mga β-cells ng pancreatic na mga islet. Ang Glucose ay ang pangunahing regulator ng pagtatago ng insulin ng mga β-cells.

Hyperglycemia: mataas na asukal sa dugo nang higit sa 6 mmol / l. Sa glycemia na mas malaki kaysa sa 10 mmol / l, lumilitaw ang glucosuria.

1. Alimentary - 1-1.5 oras pagkatapos kumuha ng isang malaking halaga ng karbohidrat.

2. Neurogenic - emosyonal na pagpukaw (mabilis na pagdaan).

a) na may ganap o kamag-anak na kakulangan ng islet apparatus ng pancreas:

- ganap - dahil sa isang pagbawas sa produksyon ng insulin

- kamag-anak - dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga receptor ng insulin sa mga cell

b) para sa mga sakit ng pituitary gland (nadagdagan ang STH at ACTH)

c) isang tumor ng adrenal medulla (pheochromocytoma) - isang pagdadaloy ng adrenaline

d) labis na antas ng dugo ng glucagon, teroydeo, glucocorticoids, somotropin at corticotropin.

Ang mga glycocotricoids ay kasangkot sa mekanismo ng hyperglycemia sa diabetes mellitus at sakit na Itsenko-Cush.

4. Excretory - kung ang glucose ay higit sa 8 mmol / l, lumilitaw ito sa ihi:

- may hindi sapat na pag-andar ng pancreatic

- na may kakulangan ng phosphorylation at dephosphorylation enzymes sa bato

- may mga nakakahawang sakit at nerbiyos.

5. Iritasyon ng grey tuber ng hypothalamus, lentil nucleus at striatum ng basal nuclei ng malaking utak.

6. Para sa sakit, sa panahon ng pag-atake ng epilepsy.

Ang pagbagal ng rate ng reaksyon ng hexokinase, nadagdagan ang glyconeogenesis at pagtaas ng aktibidad ng glucose-6-phosphatase ay ang pangunahing sanhi diabetes hyperglycemia.

- tuyong balat at mauhog lamad

Ang panandaliang hyperglycemia ay isang angkop na halaga.

Permanenteng - pagkawala ng karbohidrat at isang nakakapinsalang epekto.

Ang mga paglabag sa paggamit ng exogenous glucose sa pamamagitan ng mga cell cells na umaasa sa insulin

-activation ng mga endogenous na mapagkukunan ng glucose sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bilang at aktibidad ng mga diabetes na diabetes: nadagdagan ang glycogenolysis dahil sa pagkilos ng glucagon at adrenaline, pag-activate ng gluconeogenesis dahil sa mga glucocorticoids.

Ang mga kondisyon ng hypoglycemic, ang kanilang mga uri at mekanismo ng pag-unlad.

Hypoglycemia - pagbaba ng glucose sa dugo na mas mababa sa 3.5 mmol / l:

1. Alimentary (3-5 oras pagkatapos ng pag-ubos ng isang malaking halaga ng karbohidrat, insulin).

2. Matigas na pisikal na gawain.

3. Sa mga babaeng nangangalaga.

4. Neurogenic (na may paggulo - hyperinsulinemia).

5. Para sa mga sakit:

a) sinamahan ng pagtaas ng pancreatic function (insuloma, adenoma, cancer),

b) isang labis na dosis ng insulin sa paggamot ng diyabetis,

c) pinsala sa atay,

d) isang pagbaba sa pagtaas ng mga kontrainsular na mga hormone - glucagon, cortisone, adrenaline, paglaki ng hormone (hypofunction ng adrenal cortex, anterior pituitary, thyroid gland).

e) pinsala sa gastrointestinal tract,

6. Para sa mga bukol ng hypothalamus, pituitary pituitary, Addison's disease.

Hypoglycemic syndrome (glucose sa dugo mas mababa sa 3.3 mmol / l):

- panandaliang pagkabalisa, agresibo

- pagpapawis, nanginginig, cramp

- pagkawala ng kamalayan (coma hypoglycemic, glucose sa dugo na mas mababa sa 2.5 mmol / l)

- nadagdagan ang paghinga at rate ng puso

- Ang eyeballs ay panahunan

- hindi sinasadyang pag-ihi at paggalaw ng bituka.

- iv 60-80 ml ng 40% glucose

- matamis na tsaa kapag bumalik ang kamalayan

Sa pagbaba ng glucose sa dugo sa ibaba ng 2.5 mmol / L, ang hypoglycemic coma ay maaaring umunlad.

Diabetes mellitus: pag-uuri, etiology, pathogenesis.

Diabetes mellitus. - isang sakit na sanhi ng ganap o kakulangan sa insulin na kakulangan.

I. Type 1 diabetes o Juvenile diabetesgayunpaman, ang mga tao sa anumang edad ay maaaring magkasakit (pagkasira ng β cell na humahantong sa pag-unlad ng ganap na kakulangan sa buhay na insulin)

Autoimmune, kabilang ang LADA,

II. Uri ng 2 diabetes (depekto sa pagtatago ng insulin sa background ng paglaban sa insulin)

Gestational diabetes - isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperglycemia na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis sa ilang mga kababaihan at karaniwang kusang nawawala pagkatapos ng panganganak.

Mahusay na kurso

Ang form ng sakit sa Mild (I degree) ay nailalarawan sa isang mababang antas ng glycemia, na hindi lalampas sa 8 mmol / l sa isang walang laman na tiyan, kapag walang malaking pagbabagu-bago sa nilalaman ng asukal sa dugo sa buong araw, hindi gaanong mahahalagang araw-araw na glucosuria (mula sa mga bakas hanggang 20 g / l). Ang kompensasyon ay pinananatili sa pamamagitan ng diet therapy. Sa isang banayad na anyo ng diyabetes, angioeuropathy ng preclinical at functional na mga yugto ay maaaring masuri sa isang pasyente na may diabetes mellitus.

Katamtamang kalubhaan

Sa katamtaman (II degree) kalubhaan ng diyabetis, ang glycemia ng pag-aayuno ay tumataas, bilang isang panuntunan, hanggang sa 14 mmol / l, pagbagsak ng glycemic sa buong araw, ang pang-araw-araw na glucosuria ay karaniwang hindi lalampas sa 40 g / l, ketosis o ketoacidosis paminsan-minsan ay bubuo.

Ang kabayaran sa diyabetis ay nakamit sa pamamagitan ng diyeta at pangangasiwa ng mga asukal na nagpapababa ng asukal o sa pamamagitan ng pangangasiwa ng insulin (sa kaso ng pangalawang paglaban ng sulfamide) sa isang dosis na hindi lalampas sa 40 OD bawat araw.

Sa mga pasyente na ito, ang mga diabetes na angioneuropathies ng iba't ibang lokalisasyon at mga yugto ng pagganap.

Malubhang kurso

Ang matinding (III degree) form ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng glycemia (sa isang walang laman na tiyan na higit sa 14 mmol / l), makabuluhang pagbabagu-bago sa asukal sa dugo sa buong araw, mataas na glucosuria (higit sa 40-50 g / l). Ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na therapy sa insulin sa isang dosis ng 60 OD o higit pa, mayroon silang iba't ibang mga diabetes naionionopopies.

Sa pathogenesis ng diabetes mellitus, ang dalawang pangunahing link ay nakikilala:

1. hindi sapat na paggawa ng insulin ng mga endocrine cells ng pancreas,

2. paglabag sa pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga selula ng mga tisyu ng katawan (paglaban sa insulin) bilang resulta ng pagbabago sa istraktura o pagbawas sa bilang ng mga tiyak na receptor para sa insulin, isang pagbabago sa istraktura ng insulin mismo o isang paglabag sa mga intracellular na mekanismo ng paghahatid ng signal mula sa mga receptor sa mga cell organelles.

May namamana na predisposisyon sa diyabetis. Kung ang isa sa mga magulang ay may sakit, kung gayon ang posibilidad na magmana ng type 1 diabetes ay 10%, at ang type 2 diabetes ay 80%.

Ang pathogenesis ng mga klinikal at laboratoryo na pagpapakita ng mga diyabetis na nakasalalay sa insulin mellitus (IDD).

Insulin na umaasa sa diabetes mellitus (type 1) . Ang EDI depende sa mekanismo ng pag-unlad ay maaaring nahahati sa: autoimmune, na-impluwensya sa virus at mabagal na pag-unlad.

Etiology ng EDI: Walang namamana na predisposisyon sa EDI, dahil ang posibilidad na maihatid ang isang may sira na gene mula sa mga magulang sa isang bata ay medyo maliit (mas mababa sa 4%).

Iminumungkahi na ang EDI ay isang autoimmune disorder na nauugnay sa ilang mga HLA histocompatibility antigens na matatagpuan sa maikling braso ng 6th chromosome.

Ang mga panlabas na kadahilanan ng etiological na nagpapasigla sa IDD ay mga impeksyon sa virus: Ang mga virus ng Coxsackie, rubella, cytomegalovirus, mga exogenous toxins, protina ng gatas.

Ang mekanismo ng pathogenetic ng pagbuo ng type 1 diabetes ay batay sa kakulangan ng paggawa ng insulin ng mga endocrine cells (β-cells ng pancreatic Langerhans isla).

Ang Type 1 na diabetes ay nagkakahalaga ng 5-10% ng lahat ng mga kaso ng diyabetis, madalas na umuunlad sa pagkabata o kabataan. Ang ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maagang pagpapakita ng mga sintomas, na mabilis na umuusad sa paglipas ng panahon.

Ang tanging paggamot ay habang buhay na iniksyon ng insulin,

· Ang Hyperglycemia ay nagdudulot ng hitsura ng glucosuria. Mga palatandaan ng mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, pagbaba ng timbang sa pagtaas ng gana, tuyong bibig, kahinaan

Microangiopathies (diabetes retinopathy, neuropathy, nephropathy),

· Macroangiopathies (atherosclerosis ng coronary arteries, aorta, GM vessel, lower extremities), diabetic foot syndrome

Ang magkakasunod na patolohiya: furunculosis, colpitis, vaginitis, impeksyon sa ihi at iba pa.

EDI (bata) - naganap ang mga sintomas bago ang edad na 30, ang peak incidence ay 5-11 taon, na nailalarawan sa pamamagitan ng insulinopenia at isang pagkahilig sa ketonemia. Ayon sa mga mekanismo ng pag-unlad nito, ang dalawang anyo ay nakikilala - ang autoimmune at sapilitan ng virus.

1.Autoimmune diabetes nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkasira ng immune sa pancreas. Sa 90% ng mga pasyente na may diabetes, ang pagkakaroon ng mga autoimmune antibodies laban sa antigens ng mga cytoplasmic membranes ng mga islet ay natagpuan.

Natutukoy ang mga antibiotics kahit bago ang pagbuo ng mga klinikal na palatandaan ng diyabetis at pinapanatili sa isang mataas na antas ng maraming taon pagkatapos ng pagsisimula ng diyabetis, maaaring mayroong mga antibodies sa mga cell ng iba pang mga organo ng endocrine.

Dahil sa lymphocytic infiltration at pag-atake ng mga cell sa pamamagitan ng mga autoimmune cytotoxic clones ng T-lymphocytes (CD8 +) at T-helper cells (CD4 +), nangyayari ang cytolysis ng β-cells ng mga islet ng Langerhans.

Ang isang karagdagang mekanismo ng pagkasira ng pancreatic tissue sa diabetes mellitus ay ang β-cell apoptosis na sapilitan ng nitric oxide, na nabuo sa mga β-cells mismo sa kanilang pagkasira ng immune at macrophage na bumubuo sa islet apparatus (tungkol sa 10 macrophage bawat islet). Ang mga klinikal na sintomas ng diabetes ay lilitaw kapag ang 75-85% ng mga cell ng islet ay nawasak.

2. Diabetes-sapilitan Diabetes . Hindi lahat ng mga impeksyon sa virus ay maaaring mag-udyok sa pag-unlad ng diabetes mellitus, para dito ang virus ay dapat na direktang makahawa sa mga cells ng pancreatic incretory.

Kasama sa mga nasabing mga virus ang rubella virus, Coxsackie virus, bulutong, cytomegalovirus, influenza virus, beke, hepatitis. Sa huling kaso, ang mga antibodies na karaniwang katawan na "ibinabato" upang sirain ang mga virus ay hindi titigil sa layunin at magsimulang atakehin ang kanilang sariling mga cell.

Para sa virus na sapilitan na diabetes ang isang panandaliang pagbuo ng mga antibodies sa pancreatic islet antigens ay katangian, na, bilang isang panuntunan, ay nawala sa loob ng isang taon.

Ang ganitong uri ng diabetes ay hindi pinagsama sa mga autoimmune lesyon ng iba pang mga organo ng endocrine; bubuo ito sa mas maagang edad kaysa sa uri ng autoimmune. Ang isang katangian na katangian ng mga pasyente na ito ay isang pagtaas ng pagkahilig upang makabuo ng mga antibodies sa exogenous insulin.

Ang pathogenesis ng mga pagpapakita ng klinikal at laboratoryo ng nisulin-independiyenteng diabetes mellitus (NIDDM).

Non-insulin-dependencing diabetes mellitus (IND), senile

Mga kadahilanan sa peligro:

— edad ang pagpapakita ng diabetes nang mas madalas sa mga indibidwal mas matanda kaysa sa 30-50 taon

- namamana kadahilanan. Ang IND ay maraming beses na mas karaniwan sa mga kamag-anak ng mga pasyente na may diyabetis. Kung ang parehong mga magulang ay may sakit na diyabetis, ang panganib na magkaroon ng diabetes para sa kanilang mga anak sa buong buhay nila ay 100%, kung ang isa sa mga magulang ay may sakit - 50%, sa kaso ng diyabetis sa isang kapatid na lalaki - kapatid na lalaki - 25%.

- labis na katabaan, (hanggang sa 85-90%) ang mga pasyente ay napakataba

- pisikal na hindi aktibo

Ang pathogenesis ng IND (type 2).

Sa paunang yugto ng NIDDM, ang antas ng insulin sa dugo ay karaniwang normal o nakataas, na sumasalamin sa kababalaghan paglaban ng insulin.

Sa type 2 diabetes mellitus, ang impluwensya ng glucose ay nabalisa tungkol sa pagpapasigla ng pagtatago ng insulin, ang pulso na pagtatago ng insulin ay may kapansanan, mayroong isang kakulangan ng isang maagang rurok sa pagtatago ng insulin (prandial) .Ang konsentrasyon ng insulin pagkatapos kumain sa mga pasyente na may IND ay nagdaragdag ng mabagal, na umaabot sa isang maximum na halaga sa 30-45 minuto pagkatapos kumain (tingnan ang fig. 5). Dahil ang mga pasyente ay may isang nabawasan na maagang tugon sa pagtatago ng insulin sa asukal, ngunit ang tugon sa iba pang mga sangkap na nagpapasigla din sa paggawa ng insulin, tulad ng arginine, ay hindi nakakaapekto, ipinapahiwatig nito ang isang paglabag sa mga tukoy na receptor ng glucose sa mga cells-cells o isang paglabag sa mga transporter para sa glucose GLUT-2.

Sa pamamagitan ng isang genetically tinukoy na depekto sa pagtatago ng insulin ng mga cell ng pancreatic islet at peripheral tissue resistensya ng insulin, isang mabisyo na bilog na form: ang mas malakas na paglaban ng insulin, ang higit na insulin ay ginawa ng mga cell ng islet upang malampasan ito, at mas mataas ang konsentrasyon ng insulin sa dugo, mas mababa ang sensitivity dito mga tisyu.

Sa antas ng mga tisyu ng peripheral:

preceptor:

synthesis ng abnormal na insulin

mataas na aktibidad ng insulinase

- isang paglabag sa pagbabago ng proinsulin sa insulin

receptor:

mutation ng insulin receptor gene (depekto ng β-subunit ng receptor)

- nililimitahan ang bilang ng mga receptor sa mga cell na umaasa sa insulin, halimbawa sa labis na katabaan

-reduction ng reseptor ng receptor (pagiging sensitibo)

—ang matagal na hyperglycemia ay humahantong sa desensitization ng mga β-cells, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng isang pagkasira sa kanilang lihim na aktibidad.

postreceptor:

Paglabag sa paghahatid ng signal at posporasyon

Paglabag sa paghahatid ng signal dahil sa isang kakulangan o kakulangan ng mga transporter para sa glucose (GLUT 4, 6)

Sa antas ng pancreas:

—may kapansanan na transportasyon ng glucose dahil sa isang pagbawas sa bilang o kakulangan ng mga molekula ng GLUT 2, na siyang tanging transporter ng glucose sa mga β-cells.

Klinikal at laboratoryo na pagpapakita ng diabetes mellitus:

Hyperglycemia - ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay higit sa 6 mmol / l, kasama ang IND, ang antas ng glucose sa dugo ay maaaring maabot ang mga figure sa astronomya na 55.5 mmol / l.

Ang Hygglycemia ay isang bunga ng:

Ang mga paglabag sa paggamit ng exogenous glucose sa pamamagitan ng mga cell cells na umaasa sa insulin

-activation ng mga endogenous na mapagkukunan ng glucose sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bilang at aktibidad ng mga diabetes na diabetes: nadagdagan ang glycogenolysis dahil sa pagkilos ng glucagon at adrenaline, pag-activate ng gluconeogenesis dahil sa mga glucocorticoids.

Sa pamamagitan ng pagtaas ng asukal sa dugo na higit sa 10 mmol / l (bato ng bato para sa glucose) ay lilitaw glucosuria.

Ang Polydipsia aybunga ng hyperglycemia. Ang glucose ay isang osmotically active na sangkap na nagiging sanhi ng pag-unlad ng dehydration ng cell at pagkauhaw.

Polyuria(hanggang sa 10 litro ng ihi bawat araw) ay isang kinahinatnan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng osmotically active glucose at polydipsia (nadagdagan ang pangangailangan para sa pag-inom). Polyuria ay humantong sa isang pagkawala ng electrolytes (dat electrolytemia)Na, Ca, Cl, K, Mg, dagdagan ang lagkit ng dugo, mga sakit sa hemodynamic.

Polyphagy - nadagdagan ang gana sa pagkain dahil sa mga proseso ng catabolic (phenomena ng proteolysis at lipolysis).

Pagbaba ng timbang (tipikal para sa IDDM) - bubuo dahil sa proteolysis at lipolysis.

Hyperazotemia - sa panahon ng pagkasira ng mga amino acid, ammonia, urea at iba pang mga nitrogenous metabolic na produkto ay nabuo.

Ketonemia(pagkakaroon ng mga katawan ng ketone sa dugo)at ketonuria(pagkakaroon ng mga katawan ng ketone sa ihi)–karaniwang mayroong isang paghahayag ng ED. Mga katawan ng ketone: acetone, acetoacetic acid, β-hydroxybutyric acid. Ang pangunahing sanhi ng ketosis ay nadagdagan ang pagkasira ng taba, nadagdagan ang pagbuo ng acetyl CoA, at ang hindi sapat na oksihenasyon sa siklo ng Krebs.

Paglabag sa CBS -metabolic acidosis dahil sa akumulasyon ng mga acidic na produkto (mga ketone body, FFA, lactic acid, H +) ay maaaring magresulta sa pagbuo ng koma.

GlycosylationAng hemoglobin, protina ng lamad ng cell at mga cell organelles ay humantong sa pagkawala ng kanilang pag-andar. Sa mga pasyente na may diyabetis sa isang estado ng hyperglycemia, ang nilalaman ng glycosylated hemoglobin - HbAlc - nadagdagan ng 2-3 beses sa loob ng 2-3 linggo. Dahil sa glycosylation ng hemoglobin, nabuo ang isang hemic form ng hypoxia.

Ang glycosylated hemoglobin ay nagpapakita ng isang magkakaibang biological na aktibidad: pinapataas nito ang pagkamatagusin ng mga endothelial cells, nagbubuklod sa mga receptor ng macrophage, endothelial at mesangial cells, ina-aktibo ang mga macrophage upang i-secrete ang mga cytokine, pinipigilan ang pagbuo ng HINDI at pinipigilan ang vasodilation, pinatataas ang LDL na oksihenasyon.

Ang pangunahing sintomas ng hyperglycemia

Sa gamot, mayroong tatlong pangunahing mga palatandaan ng isang klinika ng hyperglycemia:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• madalas na pag-ihi,
• nauuhaw, kahit na pagkatapos uminom ng sapat na tubig,
• pagbaba ng timbang para sa walang maliwanag na dahilan.

Bilang karagdagan sa pangunahing mga sintomas ng sakit, maraming iba pa ang maaaring makilala:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

• mabagal na pagpapagaling ng mga pagbawas sa balat,
• dry skin, nangangati,
• pagkapagod nang walang kadahilanan
• kamalasan o myopia, isang pakiramdam ng belo sa harap ng mga mata,
• hindi mapigilang kandidiasis o pamamaga ng talamak na tainga,
• malalim na maingay na paghinga, arrhythmia.

Ang isang mahalagang sintomas ng isang sakit at ang komplikasyon nito ay ketonuria, kung saan ang acetone o ketoacidosis ay napansin sa ihi, na humahantong sa isang diabetes at koma.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ang mekanismo ng mga komplikasyon na ito ay ang mga sumusunod:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

1. Yamang ang glucose ay hindi pumapasok sa mga selula, ang dami nito sa dugo ay nagdaragdag.
2. Ang atay ay nagsisimula na masira ang glycogen sa glucose upang mapangalagaan ito ng mga selula, ngunit hindi rin ito pumapasok sa mga selula ng mga tisyu ng katawan.
3. Kasabay nito, ang mga cell para sa paggawa ng enerhiya ay nagsisimula na masira ang mga taba, na, kapag nabubulok sila, gumagawa ng mga ketone na katawan, iyon ay, acetone.
4. Ang Acetone sa malaking dami ay dumadaan sa mga bato at nakakagambala sa kanilang trabaho.

May isang estado ng kabiguan ng bato, sa malubhang anyo ng kung saan maaaring mayroong pangangailangan sa hemodialysis.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Mga Sanhi ng Hyperglycemia

Ang mga kadahilanan na humahantong sa isang panganib ng pagbuo ng hyperglycemia ay maaaring nahahati sa maraming mga grupo:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

• nakasalalay sa insulin
• pisyolohikal
• di-diabetes
• hormonal.

Ang kondisyon ng labis na asukal sa dugo ay maaaring sanhi hindi lamang sa pamamagitan ng pag-unlad ng diyabetis, kundi pati na rin sa pagkawala ng pancreas ng mga pag-andar nito upang mabigyan ng tamang dami ng mga hormone, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Mga Sanhi sa Diyabetis

Ang talamak na hyperglycemia ay bubuo sa diabetes mellitus ng una at pangalawang uri.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Dahil ang mga tagapagpahiwatig ng nakataas na glucose ng dugo sa diyabetes ay permanenteng, ang hyperglycemia ay tinatawag na talamak.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ang patolohiya ay bubuo dahil sa hindi sapat na paggawa ng insulin ng mga cell na bumubuo ng mga hormone ng pancreas.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Samakatuwid, ang glucose ay naipon sa dugo nang hindi pumapasok sa mga cell ng balangkas at iba pang mga sistema ng katawan. Ang mga simtomas sa kasong ito ay patuloy at matagal.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Talamak na hyperglycemia syndrome sa diabetes

Ang talamak na hyperglycemia syndrome ay sanhi hindi lamang sa kakulangan ng insulin. Kasama rin dito ang ilang mga nephropathies at angiopathies.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Ang pagpapakita ng kumplikadong sintomas ay ang mga sumusunod na sakit:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

• cancer sa pancreatic
• pancreatitis ng iba't ibang kalubhaan,
• mga sakit na sanhi ng mga nakakahawang ahente
• sakit sa genetic at iba't ibang mga sindrom.

Ang Hyperglycemia syndrome ay maaari ring isama ang iba't ibang mga sakit sa immune, kabilang ang mga alerdyi. Sa talamak na kakulangan ng insulin, ang tserebral arteriosclerosis ay maaaring mangyari dahil sa kapansanan sa pag-andar ng atay.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Physiological Hyperglycemia

Ang Physiological hyperglycemia sa mga pagpapakita nito ay nahahati sa tatlong uri:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

1. Ang postprandial hyperglycemia, kung saan mayroong pansamantalang pagtaas ng asukal sa dugo na may kaugnayan sa overeating at ang sabay-sabay na pagkonsumo ng isang malaking bilang ng mga calories.
2. Ang lumilipas hyperglycemia ay natutukoy ng hindi tamang pagkolekta ng dugo sa panahon ng pagsusuri.

Ang paksa ay maaaring lumabag sa mga patakaran para sa paghahatid ng suwero para sa asukal sa pamamagitan ng pagkain ng isang bagay bago pagsusuri o pagkuha ng nerbiyos.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Sa kasong ito, ang resulta ay magpapakita ng labis na labis sa rate ng pag-aayuno ng pag-aayuno, na talagang wala sa pasyente.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

1. Ang mahigpit na hyperglycemia o emosyonal na stress ay nangyayari pagkatapos ng isang malakas na karanasan o bilang isang resulta ng matagal na stress.

Ang konsentrasyon ng glucose ay umabot sa rurok nito na may kasunod na pagbaba.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Nangyayari ito dahil sa pagpapakawala ng mga hormone ng stress: cortisol at adrenaline, na nakakaapekto sa pagbabagong glycogen sa glucose. Kaya, ang dami ng asukal sa dugo ay tumataas nang husto.

p, blockquote 47,1,0,0,0 ->

1. Ang talamak na hyperglycemia ay maaaring sanhi ng labis na lakas ng pisikal na aktibidad, dahil ang gawaing kalamnan ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na gutom ng enerhiya ng mga cell, na mag-uudyok sa paglabas ng glucose sa dugo mula sa mga tindahan ng glycogen sa atay.

Kadalasan mayroong hyperglycemia ng isang hindi natukoy na etiology, kapag hindi matukoy ang mga sanhi ng pagtaas ng asukal sa dugo.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Mga kadahilanan na hindi diabetes

Ang mekanismo ng pagtaas ng asukal sa dugo ay maaaring ma-trigger ng isang nagpapaalab na proseso o impeksyon.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Ang mga sumusunod na di-diabetes na sanhi ng hyperglycemia ay nakikilala:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

• myocardial infarction o stroke,
• iba't ibang mga pathologies ng genitourinary system na nakakaapekto sa pagkawala ng glucose sa ihi,
• ang paglitaw ng isang paso,
• kakulangan sa adrenal,
• pancreatic oncology, talamak at talamak na pancreatitis,
• kakulangan sa metaboliko sa mga bagong panganak,
• hyperthyroidism, acromegaly, at iba pang mga sakit sa endocrine,
• mga sakit sa atay, kung saan mayroong pagbaba sa paggawa ng glycogen at gluconeogenesis, kakulangan sa bitamina B1, talamak na hepatitis at cirrhosis sa atay,
• namamana genetic abnormalities.

Ang paglabas ng pamantayan ng konsentrasyon ng glucose sa dugo na nangyayari pagkatapos ng iba't ibang mga pinsala, stroke, atake sa puso ay tinatawag na reaktibo na hyperglycemia, na, ayon sa mga istatistika, ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas ng panganib ng kamatayan sa mga taong nakaligtas sa pag-atake na ito.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Paggamot ng Hyperglycemia Syndrome

Yamang ang hyperglycemia syndrome ay maraming mga sanhi, ang paggamot nito ay batay sa tumpak na diagnosis at pag-aalis ng hindi lamang ang epekto, kundi pati na rin ang mga kadahilanan na sanhi.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang pagtanggal ng mga impeksyon at mga nagpapaalab na proseso, at inireseta din ang isang espesyal na diyeta na may isang pinababang paggamit ng mga karbohidrat.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Para sa mga taong may diyabetis, ang therapy na kapalit ng insulin ay agad na inireseta.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Sa isang talamak na pagtaas ng asukal sa dugo, ang pamamahala ng oral prandial regulators, repaglinide at nateglinide, ay napatunayan na positibo.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Ang mga aktibong sangkap na nagmula sa mga amino acid ay kasangkot sa pagpapanumbalik ng tugon ng insulin sa paggamit ng pagkain.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Ang kakayahang umangkop sa pagkuha ng gamot, na direktang nauugnay sa dami ng pagkain na natupok, ay hindi lumalabag sa kalidad ng buhay ng mga taong may hyperglycemia.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Ang pangmatagalang hyperglycemia ay dapat na palaging sinusubaybayan hindi lamang ng endocrinologist, kundi pati na rin ng iba pang mga espesyalista:

p, blockquote 70,0,0,1,0 ->

• cardiologist
• neurologist
• opthalmologist
• urologist.

Kaya, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa iba pang mga organo ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Upang gawin ito, inirerekumenda na sumailalim sa isang propesyonal na pagsusuri isang beses bawat anim na buwan, o kung kinakailangan.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

First aid

Kung may talamak na hyperglycemia o isang krisis na hyperglycemic, ang biktima ay maaaring mangailangan ng mabilis na first aid:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

1. Upang magsimula sa, kung maaari, kailangan mong sukatin ang asukal sa dugo na may isang glucometer, na hindi gaanong kinakailangan. Kung ang hinala ng isang matalim na pagtalon sa glucose ay nakumpirma, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin upang kumilos:
2. Tumawag ng isang ambulansya, dahil ang interbensyon medikal lamang ng isang propesyonal ay makakatulong upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.
3. Bigyan ng maraming inumin sa biktima, upang alisin ang mga nakakapinsalang sangkap sa katawan. Sa unang kalahating oras, ito ay dapat na hindi bababa sa 1 litro ng purong tubig, at pagkatapos ay bigyan ang kalahating litro ng tubig bawat oras.
4. Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, dapat mong ilagay siya sa kanyang tagiliran upang hindi siya maghabol sa kanyang sariling dila.

Kung ang isang tao ay nakakaalam na siya ay may diyabetis at gumagamit ng mga kinakailangang gamot, sa partikular na insulin, pagkatapos ay kailangan niyang mabigyan ng isang iniksyon, ngunit kung ang antas ng glucose ay lalampas sa 15 mmol / l, dahil ang hindi wastong paggamit ng isang paghahanda ng insulin ay maaaring magdulot ng isang matalim na pagbagsak ng asukal, na mapanganib din para sa mga tao .

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Diyeta para sa hyperglycemia

Sa isang pagsusuri ng hyperglycemia, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, na dapat niyang patuloy na sumunod.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Hindi pinapayagan na kumain ng mga pagkain na naglalaman ng simple at kumplikadong mga karbohidrat. Ito ay, una sa lahat, ang mga sumusunod na produkto:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

• Matamis, cake,
• pagluluto ng hurno
• pasta
• matamis na prutas
• patatas
• igos.

Ang Hygglycemia ay nakakaapekto sa ilang mga pag-uugali sa pagkain ng isang tao na nagdurusa sa sakit na ito.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Nailalim sa mga sumusunod na patakaran, maaari mong mapanatili ang isang balanse ng asukal sa dugo:

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

• bawasan ang oras sa pagitan ng pagkain, madalas sa maliit na bahagi,
• gupitin ang mga pritong pagkaing pati na rin ang maanghang na pagkain,
• isama ang isang malaking bilang ng mga sariwang gulay at unsweetened prutas sa diyeta,
• kumain ng maraming protina - puting karne, itlog,
• isama ang mga produktong ferment milk sa diet,
• ng mga Matamis, maaari mo lamang gamitin ang mga pinatuyong prutas o mga espesyal na Matamis,
• uminom ng mas maraming tubig.

Ang mga simpleng patakarang ito ay magpapasaya sa iyong pakiramdam at mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang isang alternatibong pamamaraan ng pagpapanatili ng glucose ng dugo ay gamot sa halamang gamot. Ang mga halaman ay pinili mula sa isang bilang ng mga alkaloid:

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

• dandelion
• elecampane
• dahon ng kambing.

Ang mga alkaloid ay may kakayahang, tulad ng insulin, upang matulungan ang glucose sa pamamagitan ng mga lamad ng cell, at sa gayon ay pag-normalize ang metabolismo.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Isang mahusay na recipe para sa paggamot ng bean: kumuha ng limampung batang beans sa dalawang litro ng tubig na kumukulo. Lutuin ang mga beans ng halos tatlong oras sa isang paliguan ng singaw. Pilitin ang sabaw at uminom ng lunas na ito ng 4 beses sa isang araw bago kumain sa kalahating baso. Ang kurso ng pagpasok ay hindi mas mababa sa isang taunang quarter.

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Ang isa sa mga epektibong pamamaraan ng katutubong ay ang paggamit ng artichoke sa Jerusalem bilang isang gamot. Upang gawin ito, pakuluan ito ng isang-kapat ng isang oras at kumuha ng isang cooled na sabaw bago kumain ng kalahating oras.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Hindi gaanong epektibo ang mga decoction at infusions mula sa mga sumusunod na halaman:

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

• dahon ng blueberry
• lilac inflorescences,
• dahon ng bay
• malabong dahon at ugat,
• steamed oats
• pulang ginseng.

Bilang karagdagan sa pag-andar ng kapalit ng insulin, mayroon din silang kakayahang palakasin ang immune system at tulungan ang atay na makayanan ang pagproseso ng mga nakakapinsalang sangkap.

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Ang mga dahon ng Blueberry ay mayroon ding isang diuretic na epekto at maiwasan ang mga komplikasyon sa bato.

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Tumutulong ang dahon ng Bay upang maiwasan ang leaching ng mga kapaki-pakinabang na sangkap mula sa katawan, at nagsisilbi rin ito bilang isang mahusay na pag-iwas sa gota.

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Panoorin ang video: Pinoy MD: Herbal medicines para sa mga diabetic, alamin! (Mayo 2024).