Ang sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso: mga sintomas, posibleng mga sanhi, mga pagpipilian sa paggamot

Ang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (BP). Sa pag-unlad ng sakit, ang pananaw ay may kapansanan, ang utak, bato at iba pang mahahalagang organo ng katawan ng tao ay nagdurusa. Ang sakit na hypertensive, kung saan ang kalamnan ng puso ay higit na naapektuhan, ay isang anyo ng hypertension.

Pangkalahatang Impormasyon sa Hypertensive Disease na may Pinsala sa Pangunahing Puso

Ito ang pinaka-seryosong komplikasyon ng hypertension, kung saan bumababa ang lakas ng puso, kaya't dahan-dahang dumaan ang dugo sa mga camera. Bilang isang resulta, ang katawan ay hindi sapat na puspos ng mga nutrients at oxygen. Ang sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso ay may ilang yugto ng pag-unlad:

  1. Sa unang yugto, ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa pagkarga sa kalamnan ng puso.
  2. Ang pangalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng diastolic dysfunction (isang paglabag sa kakayahan ng myocardium upang ganap na makapagpahinga, upang punan ng dugo).
  3. Sa ikatlong yugto, ang systolic dysfunction ng kaliwang ventricle ay nangyayari (isang paglabag sa pagkakaugnay nito).
  4. Ang ika-apat na yugto ay nagpapatuloy na may mataas na posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga sanhi ng sakit

Ang hypertension na may pangunahing pinsala sa puso (ICD code: I11) ay bubuo lalo na laban sa background ng psycho-emosyonal na estado ng pasyente, dahil ang stress ay madalas na kumikilos bilang isang trigger (trigger) upang simulan ang proseso ng pathological sa mga arterya. Kadalasan, ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga sisidlan, dahil sa mataas na antas ng masamang kolesterol sa dugo. Nakokolekta ito sa mga dingding ng mga arterya, na bumubuo ng mga plake na nakagambala sa normal na daloy ng dugo.

Ang eksaktong mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ng mga doktor ay hindi pa naitatag. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na hypertensive ay dahil sa pagkilos ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan, bukod sa kung saan:

  • Labis na katabaan Ang labis na akumulasyon ng adipose tissue sa katawan ay nagpapabilis sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular, pinalala nito ang pagiging epektibo ng mga gamot na antihypertensive (pagbaba ng presyon ng dugo).
  • Heart failure. Ang pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng imposibilidad ng isang buong suplay ng dugo sa katawan dahil sa isang pagkabigo ng pumping function ng puso. Ang pagbawas ng rate ng daloy ng dugo ay nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo.
  • Masamang gawi. Ang regular na paninigarilyo, ang pagkuha ng malalaking dosis ng alkohol o gamot ay nagdudulot ng isang matalim na pagdidikit ng lumen ng mga sisidlan na may mga plake ng kolesterol, na nag-aambag sa pagbuo ng sakit na hypertensive at iba pang mga sakit sa cardiovascular.

Sa humigit-kumulang 35% ng mga pasyente, ang isang hypertensive heart ay hindi gumagawa ng anumang mga sintomas. Ang mga pasyente sa loob ng mahabang panahon ay maaaring magpatuloy sa pamumuhay ng isang nakagawian na pamumuhay hanggang sa ilang oras ay nakatagpo sila ng talamak na sakit sa puso, na sinamahan na ng ikatlong yugto ng sakit. Sa iba pang mga kaso, ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • igsi ng hininga
  • migraine
  • hyperemia ng mukha,
  • panginginig
  • rate ng puso
  • pagkabalisa o takot dahil sa pagtaas ng presyon ng dibdib,
  • pagkahilo
  • sakit sa puso at / o sternum,
  • hindi regular na presyon ng dugo.

Ang pangunahing sanhi ng sakit

Dahil sa pag-unlad ng sakit sa hypertensive heart, ang cardiovascular system ay tumigil na gumana nang ganap, dahil sa pagkaliit ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng presyon. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay sa medisina, ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa 19% ng mga kaso ng patuloy na pagtaas ng presyon. Hindi nalalaman ng mga espesyalista ang pangunahing dahilan na nagpapasiklab ng hitsura ng sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso, ngunit ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa prosesong ito ay natukoy. Namely:

  • sobrang timbang
  • sistematikong karanasan
  • hindi malusog na pamumuhay
  • hindi balanseng nutrisyon
  • mga kaguluhan sa gawain ng puso.

Ayon sa mga eksperto, ang kalagayan ng psycho-emosyonal ng pasyente ay may mahalagang papel, dahil madalas itong pinasisigla ang pagbuo ng mga proseso ng pathological sa mga arterya at daluyan. Madalas, dahil sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga sisidlan, ang sakit na hypertensive ay bubuo. Kung ang isa sa mga sintomas ng sakit ay lilitaw, mahalaga na agad na humingi ng tulong ng isang kwalipikadong espesyalista, dahil ang gamot sa sarili ay maaaring mapukaw ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Ang sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso ay mapanganib dahil maaari itong umunlad at lumipat sa mas kumplikadong mga form. Upang maiwasan ang isang nakamamatay na kinalabasan, mahalaga na maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Sintomas ng sakit

Mayroong maraming mga sintomas batay sa kung saan maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng sakit sa arterial hypertensive. Kabilang dito ang:

  • pangmukha ng mukha,
  • aktibong pagpapawis,
  • sistematikong pagtaas ng presyon ng dugo,
  • pagkabalisa ng pasyente
  • ang hitsura ng mga problema sa paghinga
  • pagbabago ng pulso
  • migraine

Sa mga madalas na kaso, ang mga sintomas sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit ay wala. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa pangalawang yugto ng sakit na hypertensive na may napakaraming pinsala sa puso - sa kaso ng isang malakas na pagtaas ng presyon ng dugo.

Mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya

Mapanganib ang sakit na hypertensive dahil maaari itong umunlad. Dahil sa mga pagbabago sa presyon ng dugo, hinati ng mga doktor ang proseso ng pag-unlad ng sakit sa ilang mga degree. Ang likas na katangian ng pagkagambala ng cardiovascular system ay isinasaalang-alang.

  1. Sa unang antas ng sakit na hypertensive (hypertonic) na may isang nangungunang lesyon ng puso, ang systolic (itaas) na halaga ng presyon ng dugo ay katamtaman na tumataas - sa saklaw ng 135-159 mm. Hg. Art., Ang hangganan ng halaga ng diastolic (mas mababang) ay mula 89 hanggang 99 mm. Hg. Art.
  2. Ang pangalawang yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag ang presyon ay maaaring tumaas sa 179 mm. Hg. Art.
  3. Ang pangatlo ay higit sa 181 mm. Hg. Art.

Mayroong maraming mga yugto ng sakit na hypertensive (hypertensive) na may malaking pinsala sa puso. Namely:

  1. Sa unang yugto, ang isang bahagyang paglabag ay nangyayari.
  2. Sa pangalawa, ang binibigkas na hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay maaaring matagpuan.
  3. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng coronary heart disease at pagpalya ng puso.

Sa sakit na hypertensive na may pangunahing pinsala sa puso (111.9 code ayon sa ICD 10), walang pagwawalang-kilos. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang presyon ay maaaring gawing normal sa tulong ng mga gamot na antihypertensive. Sa ikalawang yugto ng sakit, ang presyon ay maaaring magbago, kaya ang mga komplikasyon sa kalusugan ay madalas na lumitaw. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ng antihypertensive ay hindi epektibo. Para sa kadahilanang ito, ang therapy ay isinasagawa sa paggamit ng mga gamot na normalize ang paggana ng puso. Sa huling yugto ng pag-unlad ng sakit, ang paggana ng puso ay nasira. Sa mga pasyente, ang pangkalahatang mga worsens sa kalusugan at sakit ay lilitaw sa apektadong organ.

Pinahinaang paggana ng puso

Ang sakit sa hypertensive heart ay kalaunan ay humahantong sa pagwawalang-kilos. Sa proseso ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso dahil sa pagkawala ng pagkalastiko ng mga pader ng puso, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, iyon ay, ang pumping function ng mga kalamnan ay humina. Dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa mga arterya at mga daluyan ng dugo, ang presyon ng dugo sa puso mismo ay maaaring tumaas, na nagiging dahilan ng pag-andar nito ng may sira. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang katawan ay hindi sapat na ibinibigay ng oxygen, tulad ng puso.

Dahil sa isang kakulangan ng oxygen, ang puso ay nagsisimulang gumana nang aktibo upang maiwasan ang pag-unlad ng gutom ng oxygen sa utak. Ang kababalaghan na ito ay lalong nagpapalabo sa mga kalamnan ng puso. Bilang isang resulta, ang hypertension ay bubuo, at ang panganib ng atake sa puso ay tumataas nang malaki.

Mga hakbang sa diagnosis

Kung ang isa sa mga sintomas ng sakit na hypertensive ay lilitaw na may pangunahing pinsala sa puso o bato, mahalagang kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang paggamot sa bahay ay maaaring makapinsala at magpalubha ng sitwasyon. Pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri sa pasyente, magrereseta ang doktor ng mga epektibong gamot na makakatulong sa pagalingin ang sakit at alisin ang hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit.

Sa tulong ng isang pisikal na pagsusuri, isang CG at isang ultrasound ng mga bato, ginawa ang isang diagnosis. Pinili ng doktor ang paggamot depende sa pangkalahatang klinikal na larawan. Isinasaalang-alang ng Cardiologist ang kalubhaan ng proseso ng pathological sa puso.

Dahil sa pagkabigo sa puso, ang mga bato ay gumana nang mahina at maaaring mapanatili ang likido sa katawan. Sa ilalim ng naturang mga kondisyon, ang pasyente ay maaaring lumitaw edema at madagdagan ang presyon ng dugo. Pagkaraan ng ilang oras, ito ay humahantong sa congestive pagkabigo sa puso. Kung sakaling ang isang napapanahong at komprehensibong paggamot ay hindi isinasagawa upang gawing normal ang presyon ng dugo, maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon, dahil mabilis na maubos ang puso. Sa ilalim ng naturang mga kondisyon, mayroong isang mataas na panganib ng atake sa puso at biglaang kamatayan.

Una sa lahat, ang estado ng kalusugan ay mabilis na lumala, ang presyon ay mabilis na tumataas at ang puso ay ganap na tumigil. Sa ika-2 at ika-3 yugto ng sakit, lumitaw ang mga krisis. Sa panahon ng isang krisis, ang presyon ay maaaring tumaas nang mabilis sa kadahilanang ang puso ay hindi nagbibigay ng kinakailangang daloy ng dugo at makayanan ang nadagdagan na tono ng vascular. Ang edema ng pulmonary ay bubuo, na maaari ring humantong sa kamatayan.

Ang sakit na hypertensive na may pinsala sa bato o puso ay may parehong mga sintomas tulad ng hypertension. Para sa kadahilanang ito, ang gamot sa sarili ay hindi inirerekomenda. Upang magsimula sa, dapat mong suriin ang sakit.

Paano isinasagawa ang therapy?

Ang sakit na hypertensive o hypertension ng cardiac ay ginagamot nang eksakto tulad ng hypertension - hypotensive therapy ay isinasagawa. Kung normalize mo ang presyon ng dugo, pagkatapos ang pag-load sa puso ay bababa. Bilang karagdagan, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng pagkabigo sa puso. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ginagamit ang monotherapy na may mga inhibitor ng ACE. Sa proseso ng paggamot ay dapat humantong sa isang malusog na pamumuhay.

Ang paggamot ay may diuretics, calcium antagonist, at beta blockers. Walang pangkalahatang regimen sa paggamot; pinipili ito ng doktor depende sa mga indibidwal na katangian ng mga pasyente at mga halaga ng presyon ng dugo.

Paraan ng katutubong

Sa kaso ng sakit na hypertensive na may napinsalang pinsala sa bato, kapaki-pakinabang na gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng therapy, ngunit tulad lamang ng direksyon ng isang doktor.

Kaya, sa tulong ng pagbubuhos ng rosehip, maaari mong alisin ang likido sa katawan, sa gayon mabawasan ang pagkarga sa puso at alisin ang pamamaga. Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na produkto, kinakailangan na ibuhos ang durog na halaman na may tubig na kumukulo at igiit nang ilang sandali. Kumuha ng kalahating baso nang maraming beses sa isang araw.

Ang sariwang perehil ay maaaring magamit upang gamutin ang puso. Inirerekomenda ng mga doktor ang mga gulay na kasama sa iyong diyeta.

Ang chamomile tea, valerian root at motherwort ay may positibong epekto sa pagpapaandar ng puso.

Mga Rekomendasyon ng Doktor

Upang maiwasan ang pagbuo ng sakit na may pangunahing pinsala sa puso, mahalaga na humantong sa isang malusog na pamumuhay, itigil ang paninigarilyo. Ginugulo nito ang gawain ng buong organismo, dahil ang negatibong nikotina ay nakakaapekto sa pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo.

Mahalaga na regular na magsagawa ng magaan na pisikal na ehersisyo at kumain nang maayos upang walang mga problema sa pagiging sobra sa timbang. Uminom ng alkohol sa katamtaman o alisin ang lahat.

Tandaan sa pasyente

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang pagkakamali na ginawa ng mga pasyente ay hindi naaangkop na pag-access sa isang doktor, self-gamot at pagtigil sa therapy kapag lumitaw ang positibong dinamika ng pagbawi. Ang mga gamot ay dapat na inireseta nang mahigpit ng isang doktor, depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Ang dosis at tagal ng kurso ay natutukoy ng isang natatanging espesyalista.

Epektibong gamot

Ang sakit sa puso ay ginagamot sa mga sumusunod na gamot:

  1. Salamat sa diuretics, maaari mong alisin ang edema at gawing normal ang paggana ng mga daluyan ng dugo. Ang paggamit ng "Hydrochlorothiazide", "Indapamide", "Chlortalidone", "Veroshpiron", "Metoclopramide", "Furosemide" kasikipan sa sistema ng sirkulasyon at mga bato ay tinanggal, ang mga toxin at toxins ay tinanggal mula sa katawan, normal na presyon ng dugo.
  2. Sa tulong ng "Bisoprolol", "Carvedilol", "Betaxolol" maaari mong gawing normal ang paggana ng puso.
  3. Salamat sa angiotensin-pag-convert ng mga inhibitor ng enzyme, maaaring mapabuti ang pag-andar ng vascular at sanhi ng pagpapalawak nito. Ang paggamit ng Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril ay naglalayong ibalik ang buong paggana ng mga vessel ng puso at dugo.
  4. Bawasan ang stress sa puso kasama ang Amlodipine, Corinfar, Nifedipine, Verapamil, at Diltiazem. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na calcium channel blockers.
  5. Ang mga epektibong blocker na receptor ng angiotensin ay kinabibilangan ng: "Losartan", "Valsartan", "Telmisartan", "Mikardis".

Kung ang hypertension ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa regulasyon ng presyon ng dugo ng mga sentro ng utak, kung gayon ang paggamot ay isinasagawa sa paggamit ng "Klofelin", "Andipal", "Moxonitex", "Physiotensa".

Diagnostics

Dahil sa paunang yugto ng sakit ang anumang mga pagbabago sa puso ay pinapayuhan, ang pasyente ay nasuri na may arterial hypertension. Pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa hypertensive heart sa pag-unlad ng sakit, kapag sa pagsusuri, arrhythmia o hypertrophy ng kaliwang ventricle ay malinaw na ipinahayag. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay isinagawa upang makita ang sakit na hypertensive na may pinsala sa puso:

  • Physical examination. Ang doktor ay nagsasagawa ng percussion, palpation at auscultation. Sa palpation, natutukoy ang isang pathological na salpok ng puso. Sa pagtambay, ang doktor ay nakakakuha ng pansin sa pagpapalawak ng kamag-anak at ganap na mga hangganan ng puso, na nagpapahiwatig ng hypertrophy nito. Sa panahon ng auscultation, ang iba't ibang mga pathological na tunog sa organ ay napansin.
  • Electrocardiogram ng puso. Gamit ang isang ECG, tinatasa ng doktor ang contrile function ng myocardium, ang conductivity at ritmo nito. Sa pamamagitan ng pag-deflect ng axis sa tape, nasuri ang ventricular hypertrophy.
  • Echocardiographic na pagsusuri ng myocardium. Nakikilala kasikipan sa kalamnan ng puso, pagpapalawak ng mga lukab, ang estado ng mga balbula.
  • Ang ultratunog ng mga carotid arteries at cervical plexus. Ang intima-media complex (CIM) ay nasuri (heterogeneity, pagkamagaspang sa ibabaw ng mga arterya, pagkita ng kaibhan ng mga layer).

Ang mga pamamaraan ng therapeutic ay naglalayong iwasto ang diyeta at pamumuhay (pag-aalis ng masamang gawi, pisikal na hindi aktibo, stress), pag-normalize ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang pagkabigo sa puso. Walang mga unibersal na therapeutic regimens. Ang paggamot ay pinili sa isang indibidwal na batayan, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, mga halaga ng kanyang presyon ng dugo, mga karamdaman ng cardiovascular system.

Diyeta para sa hypertension ng kalamnan ng puso ay may kasamang paghihigpit sa asin (hanggang sa 5 g / araw). Ipinagbabawal na kumain ng mataba, maanghang, pritong pagkain, adobo, pastry. Ang isang sapat na halaga sa diyeta ay dapat magsama ng mga gulay, tinapay na butil, mababang uri ng taba ng mga isda, karne, manok. Ang bawat tiyak na menu ay dapat sumang-ayon sa dumadalo na manggagamot.

Tulad ng para sa paggamot sa droga, sa paunang yugto ng sakit, ang monotherapy na may angiotensin-pag-convert ng enzyme inhibitors ay inireseta. Sa pamamagitan ng karagdagang pag-unlad ng hypertension na may isang pangunahing pinsala sa kalamnan ng puso, ang therapy ng kumbinasyon ay isinasagawa, na kasama ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • Diuretics. Bawasan ang dami ng circulated fluid sa katawan, na humantong sa isang pagbawas sa presyon ng dugo (Furosemide, Hypothiazide, Amiloride).
  • Ang mga inhibitor ng ACE. Pinipigilan nila ang enzyme na bumubuo ng aktibong angiotensin, na nagiging sanhi ng isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (Metiopril, Ramipril, Enam).
  • Mga Sartan. Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot ay nag-block ng mga receptor na nag-aambag sa pagbabago ng hindi aktibo angiotensinogen sa angiotensin (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
  • Mga antagonistang kaltsyum. Bawasan ang paggamit ng calcium sa mga cell, nakakaapekto sa intracellular na paggalaw nito, pagbaba ng presyon ng dugo (Verapamil, Diltiazem, Amlodipine).
  • Mga beta blocker. Ang mga beta-adrenoreceptors ay nagbubuklod, pinipigilan ang pagkilos ng mga catecholamine mediating hormones sa kanila (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol).

Mga gamot na diuretiko

Kapag naganap ang edema, madalas na inireseta ng mga doktor ang diuretics - diuretics. Kabilang dito ang Furosemide. Inirerekomenda ang gamot para sa edema na sanhi ng:

  • patolohiya ng mga bato
  • hypertension
  • tserebral edema,
  • hypercalcemia.

Ang dosis ay inireseta ng isang mahigpit na dumadalo sa manggagamot. Ang Veroshpiron ay isang gamot na nakalalasing sa potasa na pumipigil sa kaltsyum mula sa katawan. Magtalaga para sa pag-iwas sa edema, pati na rin:

  • na may mahahalagang hypertension,
  • cirrhosis ng atay,
  • ascites
  • nephrotic syndrome
  • hypomagnesemia,
  • hypokalemia.

At salamat sa Indapamide, maaari mong dagdagan ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo. Ang gamot ay hindi nakakapinsala sa pangkalahatang estado ng kalusugan at hindi nakakaapekto sa antas ng glucose sa dugo. Sa tulong ng gamot, ang hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay nabawasan. Magtalaga ng hypertension ng katamtamang kalubhaan at talamak na pagkabigo sa puso.

Paglalarawan ng problema

Ang pangunahing komplikasyon na dulot ng hypertension ay hindi sapat na suplay ng dugo. Ipinapahiwatig nito ang sumusunod - ang lakas ng puso na kinakailangan upang maisagawa ang lahat ng mga pag-andar ay naiiba sa lakas ng isang malusog na organ. Ang "nagniningas na motor" ng katawan ng tao ay hindi na gaanong nababanat at nagpapahit ng dugo na mas mahina kaysa sa normal na operasyon. Ang mga nutrisyon at oxygen ay hindi maganda ang naihatid sa puso. Dahan-dahang dumadaloy ang dugo sa mga kamara sa pump at ang presyon sa loob ng atria at ventricles ay tumataas. Ito ay isang talamak na sakit na nangangailangan ng sistematikong pangangalaga sa outpatient, pati na rin ang inpatient therapy at pagsusuri.

Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, ang pangangailangan para sa suplay ng dugo sa mga tisyu at mga organo na nauugnay sa maliit at malaking mga bilog ng sirkulasyon ng dugo ay nagdaragdag. Mayroong systemic (kaliwang ventricular) at pulmonary (kanang ventricular) hypertensive heart disease. Sa unang kaso, ang sistematikong hypertension ay sisihin, iyon ay, isang pagtaas ng presyon ng hydrostatic sa mga arterya ng malaking bilog, sa pangalawa - pulmonary, i.e., mataas na presyon ng dugo sa pulmonary na sirkulasyon.

Posibleng mga kadahilanan

Ang pangunahing kadahilanan sa hypertensive sakit sa puso ay ang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. Ang ganitong sakit ay tungkol sa 90% ng mga komplikasyon mula sa lahat ng mga kaso ng arterial hypertension. Sa mga matatandang tao, tungkol sa 68% ng mga sitwasyon sa pagkabigo sa puso ay malapit na nauugnay sa hypertension. Nangangahulugan ito na ang presyon ng dugo sa mga daluyan ay mas mataas kaysa sa pisyolohikal na pamantayan. Ang puso, na kung saan ang pump ng dugo sa ilalim ng naturang mga kondisyon, ay nagdaragdag sa laki sa paglipas ng panahon, at ang kalamnan ng puso (kaliwang silid) ay nagiging siksik at lapad.

Ang bawat tao'y narinig ang tungkol sa isang bagay tulad ng isang "hypertensive heart." Ano ito Ang karamdaman na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo ay nakakaapekto sa isang mahalagang organ, mabilis na bubuo, at sa ilalim ng ilang mga kadahilanan ay unti-unting bumubuo sa pagkabigo sa puso. Minsan ang myocardium ay nagiging mas siksik na ang oxygen ay hindi maaaring tumagos dito. Ang kondisyong ito ay tinatawag na angina pectoris at nahayag sa pamamagitan ng talamak na sakit sa dibdib. Ang mataas na presyon ng dugo ay nagpapasigla din sa pagtaas ng kapal ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga deposito ng kolesterol, ang panganib ng atake sa puso at stroke ay nagdaragdag ng maraming beses.

Tatawagin din natin ang sanhi ng sakit sa puso na ito - atherosclerosis. Sa patolohiya na ito, ang mga plaque ng kolesterol ay bumubuo sa panloob na ibabaw ng mga vessel. Ang mga pormula ay nakakasagabal sa libreng sirkulasyon ng mga daluyan ng dugo, na siyang sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Malaki rin ang epekto ng Stress sa puso.

Mga pangunahing mekanismo ng pag-unlad

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit sa hypertensive heart ay hindi nahahati sa mga yugto, ang pag-unlad ng patolohiya ay kondisyon na nahahati sa 3 yugto:

  • ang stress sa pagtaas ng puso, na humahantong sa kaliwang ventricular hypertrophy,
  • bumubuo ang diastole disorder,
  • mayroong isang pagkabigo ng systolic function ng kaliwang ventricle.

Ang mga palatandaan ng hypertensive heart disease na may kabiguan sa puso ay nakasalalay sa paglaganap ng uri ng paunang kaguluhan ng myocardial at ang tagal ng proseso ng pathological. Ang mga pagpapakita ng physiological ng sakit ay maaaring matukoy nang biswal, lalo na:

  • mas mataas ang katawan
  • isang malaking bilang ng mga marka ng kahabaan (crimson striae) ay lumilitaw sa balat,
  • may mga murmurs sa puso na dulot ng arterial stenosis,
  • ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa iba't ibang mga posisyon sa pagsisinungaling at nakatayo, at higit pa, habang ang sakit ay bubuo ng pahinga,
  • ang pagkapagod mula sa pisikal na aktibidad ay ipinahayag,
  • mayroong paglabag sa mga bato, nabuo ang maliit na ihi,
  • may palaging pakiramdam ng uhaw
  • ang antok ay naramdaman
  • masakit na tingling sa lugar ng solar plexus.

Ang mga ritmo ng puso ay maaaring maging sinus, lalo na bago ang fibrillation ng atrial. Ang mga pagkontrata ng puso at ang kanilang dalas ay maaaring magpahiwatig ng pathological tachycardia.

Ang mga karagdagang sintomas ng hypertension na ito ay hindi regular na tibok ng puso (na may coarctation ng aorta), nadagdagan ang presyon sa mga antas sa itaas ng 140/90. Sa mga pasyente na may kabiguan sa puso, maaaring makita ang isang distinal na jugular vein. Sa baga ay maaaring magkaroon ng kasikipan at wheezing.

Iba pang mga posibleng sintomas

Pansinin ng mga tagagawa ang paglitaw ng naturang mga palatandaan:

  • pinalaki ang atay
  • sakit ng tiyan,
  • pamamaga ng mga bukung-bukong, mukha at tiyan, pati na rin ang mga braso at binti,
  • pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos,
  • higpit ng dibdib
  • paglabag sa tiyan,
  • pakiramdam ng paghihirap
  • pagkahilo
  • pagduduwal
  • pawis sa gabi,
  • igsi ng hininga
  • pagkabalisa, kahinaan,
  • hindi regular na tibok ng puso.

Ang pangunahing diskarte sa therapy

Ang paggamot sa hypertensive na sakit sa puso ay dapat isagawa nang magkasama. Ito ay dapat na naglalayong kapwa sa pagbibigay ng tulong medikal, at sa pagdidiyeta. Para sa mga pasyente, ang pagbabago ng diyeta ay nagiging pinaka-epektibong diskarte sa paggamot, lalo na kung ang isang sakit na hypertensive ay lumitaw kamakailan.

Mga gamot para sa paggamot:

  • diuretics na nagpapababa ng presyon ng dugo,
  • statins na may mataas na kolesterol,
  • ang mga beta blockers na babaan ang presyon ng dugo,
  • aspirin, na pumipigil sa mga clots ng dugo.

Ang paggamot sa hypertensive na sakit sa puso ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Sa matinding mga kaso, upang madagdagan ang daloy ng dugo sa puso, kinakailangan ang isang operasyon. Sa yugtong ito, ang pasyente ay itinanim sa mga pacemaker sa tiyan o dibdib. Ang aparato ay responsable para sa elektrikal na pagpapasigla, na nagiging sanhi ng myocardium na kumontrata at palawakin. Ang pagpapatubo ng isang pacemaker ay kinakailangan kapag ang elektrikal na aktibidad ng puso ay mababa o wala sa kabuuan.

Pag-iwas

Pag-iwas sa mga hakbang upang maiwasan ang sakit na hypertensive na may pinsala sa puso:

  • Patuloy na kontrol ng timbang ng katawan.
  • Kompilasyon ng diyeta at pagsunod nito (ang paggamit ng mga produkto na may mababang porsyento ng mga nakakalason na sangkap, mas maraming gulay at prutas, hibla, bitamina, mineral, pati na rin ang pagbubukod ng pritong at mataba na pagkain mula sa diyeta).
  • Kinakailangan na tanggihan ang paninigarilyo at alkohol (negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng mga daluyan ng dugo).
  • Regular na sukatin ang presyon ng hindi bababa sa isang beses sa isang buwan.
  • Gawin ang pang-pisikal na edukasyon araw-araw.
  • Sapat na matulog.
  • Kontrol ang stress.
  • Kung kinakailangan, kumuha ng mga sedatives.

Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng hypertensive hypertension na may pangunahing pinsala sa puso.

Ang pinakamahusay na pisikal na aktibidad para sa mga pasyente na nagdurusa ay katamtaman ang paglalakad, paglangoy, pagbibisikleta.

Pangkat ng peligro

Sa peligro ang mga mahilig sa mga inuming nakalalasing. Marami ang maaaring hindi sumasang-ayon, dahil matagal nang pinatunayan ng mga siyentipiko ng Pransya ang positibong katangian ng pulang alak sa sistema ng puso. Ang lahat ay tila tama, ngunit may mga maliit na nuances. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa isang likas na produkto na tinatawag na tuyong alak mula sa mga ubas, at sa napakaliit na dami (hindi hihigit sa isang baso sa isang araw), at hindi sa lahat tungkol sa aming mga paboritong kapistahan, kung saan ang mga inuming nakalalasing ay ibinubuhos. Marami nang nasabi tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo at walang dahilan: ang paninigarilyo ay nakamamatay sa ating mga puso.

Ang isang napakahusay na pamumuhay ay ang salot ng modernong sibilisasyon. Ang aming vascular system ay natural na nakatutok sa pisikal na aktibidad. Kung ang puso ay hindi nakakaramdam ng pag-load, mas mabilis itong tumanda. Kaya ang aktibidad sa sariwang hangin ay hindi isang luho, ngunit isang paraan ng pagpapabuti ng paggana ng kalamnan ng puso at ang pag-iwas sa mga atake sa puso at pagkabigo sa puso.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang hypertension na may pangunahing sugat ng puso ay unti-unting bubuo. Ang pangunahing katalista ay ang malakas na emosyonal o sikolohikal na stress na nakalantad sa isang mahabang panahon ang isang tao. Ito ay humantong sa ang katunayan na ang ANS ay negatibong nakakaapekto sa vascular tone. Ang sakit na ito ay napansin sa mga taong umabot sa edad na 40 taon. Ang mga yugto ng pagbuo ng sakit ay inilarawan sa talahanayan sa ibaba.

Mga sanhi ng sakit

Ang isang hypertensive heart ay hindi nangyayari sa isang malusog na tao mula sa wala. Bilang karagdagan sa gawaing nerbiyos, maraming mga kadahilanan na maaaring maging impetus para sa pag-unlad ng sakit. Kabilang dito ang:

  • Pag-abuso sa alkohol. Sa kabila ng katotohanan na sa panitikan mayroong mga sanggunian sa mga benepisyo sa kalusugan ng alak at beer, ipinapakita ng kasanayan na ang mga ito ay malayo sa katotohanan. Tanging ang mga likas na inuming nakalalasing sa maliliit na dami ang nagdadala ng mga benepisyo, at nag-iimbak ng mga analogue na nagpukaw ng hypertension.
  • Pamumuhay na nakaupo. Ang kapakinabangan ay kapaki-pakinabang hindi lamang dahil makakatulong ito sa iyong hugis ng katawan, ngunit din dahil pinipigilan nito ang stasis ng dugo sa kaliwang ventricle.
  • Ang genetic predisposition. Kung mayroon kang mga cores o hypertension sa iyong pamilya, kung gayon mas mataas ang posibilidad na magmana ka ng problemang ito.
  • Paninigarilyo. Kapag pumapasok ang nikotina sa katawan, makitid ang mga vessel at tumataas ang presyon.
  • Mga karamdaman na may kaugnayan sa edad sa gawain ng cardiovascular system.
  • Ang sobrang timbang. Ang pagpapalabas ng BMI at pagpapalit ng porsyento ng taba at kalamnan sa direksyon ng unang provoke nadagdagan ang produksyon ng kolesterol. Ito ay idineposito sa mga sisidlan, na hahantong sa hypertension.

Ngunit huwag agad maging kahina-hinala. Kung ibinabukod namin ang nerbiyos na pilay, kung gayon ang isang hypertonic heart sa isang tao ay lilitaw sa kaso ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, at hindi isang tiyak na problema.

Ang sakit sa hypertensive heart ay sinamahan ng isang episodic o palaging pagtaas ng presyon. Sa pangkalahatan, ang hitsura ng sintomas na ito ay katangian ng maraming mga sakit ng cardiovascular system. Maaaring mangyari din ang krisis. Sa humigit-kumulang 35% ng mga pasyente, ang sakit ay hindi lilitaw. Patuloy silang namumuno sa kanilang karaniwang buhay hanggang sa isang araw na nakatagpo sila ng matinding sakit ng puso, na sinamahan ng ikatlong yugto ng sakit. Bilang karagdagan, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring maging isang harbinger ng isang stroke o atake sa puso. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga paghahayag ng hypertension ng cardiac, pagkatapos ang pasyente ay maaaring makatagpo ng mga sumusunod na sintomas:

  • migraine
  • takot na takot dahil sa matinding presyon ng dibdib,
  • igsi ng hininga
  • sakit sa puso o dibdib
  • pagkahilo.

Maraming mga tao na may mataas na presyon ng dugo ay nagdurusa sa isang sakit ng ulo na nakonsentrado sa likod ng ulo. Lumilitaw ang mga itim at puting tuldok sa harap ng mga mata. Ngunit ang sikat na dugo ng ilong, na itinuturing ng maraming tao na isang sintomas ng mataas na presyon ng dugo, ay lilitaw lamang sa mga yunit. Kung ang isang tao ay nagdurusa sa isang sakit sa loob ng maraming taon, ang kaliwang ventricle ay magsisimulang tumaas sa laki, at ang mga bato ay titigil sa pagtatrabaho nang normal.

Pag-uuri

Sa kabila ng katotohanan na ang isang sakit sa vascular na humahantong sa isang pagtaas ng presyon ng dugo ay may pangkalahatang pangalan - hypertension (hypertension), sa katunayan, ang isang bilang ng mga sakit ay pinagsama sa ilalim nito, na may iba't ibang mga etiology, sintomas at klinikal na pagpapakita.

Ayon sa pag-uuri ng ICD-10, sinakop nila ang mga seksyon | 10 hanggang 15. Ang World Health Organization (WHO), upang pag-isahin ang diagnosis at bumuo ng pantay na pamamaraan ng paggamot, ay lumikha ng sariling pag-uuri, na sinusunod ng mga doktor sa Russia kapag nag-diagnose ng hypertension.

Nakaugalian na hatiin ang sakit sa:

  • Pangunahing arterial hypertension,
  • Pangalawang hypertension.

Ang pangunahing hypertension ay isang independiyenteng sakit na talamak na nailalarawan sa pamamagitan ng episodic o sistematikong pagtaas ng presyon ng dugo.

Depende sa paglilimita ng mga halaga ng pagtaas ng presyon ng dugo at ang mga nagresultang pagbabago sa mga panloob na organo, ang 3 yugto ng sakit ay nakikilala:

  • Stage 1 - ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga organo,
  • Stage 2 - ang pagbabago sa mga organo ay natutukoy nang hindi lumalabag sa kanilang mga function,
  • Stage 3 - pinsala sa mga panloob na organo na may kapansanan function.

Ang isa pang criterion para sa systematization ayon sa three-stage system ay ang mga halaga ng limitasyon ng antas ng presyon ng dugo:

  • Ang BP ay itinuturing na normal: systolic (S) 120-129, diastolic (D) 80-84,
  • Tumaas, ngunit hindi lampas sa pamantayan: S 130-139, D 85-89,
  • Ang hypertension ng 1 degree: S 140-159, D 90-99,
  • Ang hypertension 2 degree: S 160-179, D 100-109,
  • Ang hypertension ng 3 degree: S higit sa 180, D higit sa 110.
Pag-uuri

Etiology at pathogenesis

Kasama sa Etiolohiya, ang mga sanhi ng pangunahing at pangalawang hypertension. Pangunahin, ito ay itinuturing na isang sakit na umuusbong nang nakapag-iisa, nang walang concomitant na mga pathologies. Pangalawa - isang kinahinatnan ng isang malubhang patolohiya ng mga panloob na organo, na nagiging sanhi ng pagbabago sa tono ng mga daluyan ng dugo.

Sa ngayon, ang hypertension ay itinuturing na isang sakit na may hindi kilalang etiology. Iyon ay, ang eksaktong sanhi ng paglitaw nito ay hindi naitatag. Ngunit may mga kilalang salik na nag-aambag sa pagbuo ng patuloy na mataas na presyon ng dugo:

  • Ang stress ay isang palaging nerbiyos at mental na stress na sinamahan ng isang tao sa mahabang panahon. Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ang pagkapagod ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na hypertensive krisis, na humahantong sa myocardial infarction o pagdurugo sa meninges - isang stroke,
  • Ang kadahilanan ng heneralidad - ang isang direktang relasyon ay matagal nang itinatag sa pagitan ng pagkakaroon ng mga ninuno na nagdusa mula sa hypertension at ang pag-unlad nito sa mga bata. Bukod dito, ang higit pang mga henerasyon ng mga pasyente ng hypertensive doon ay nasa talaangkanan ng pasyente, lumitaw ang mas maaga na mga sintomas ng sakit,
  • Sobrang timbang - halos lahat ng mga pasyente na may hypertension - labis na timbang sa mga tao, labis na katabaan ng iba't ibang degree. Ang isang pattern ay ipinahayag: para sa bawat 10 kilogramo ng labis na visceral fat, ang presyon ng dugo ay tumataas sa pamamagitan ng 2-4 mm. Hg. Art.kahit sa mga taong walang hypertension,
  • Propesyonal na kadahilanan - palagiang nerbiyos o pisikal na stress, ang pangangailangan na mag-concentrate nang mahabang panahon, pagkakalantad sa ingay o isang mabilis na pagbabago ng kapaligiran ng trabaho halos hindi maiiwasang humantong sa pag-unlad ng hypertension,
  • Mga pagkakamali sa diyeta at masamang gawi - inihayag ang pattern ng pag-unlad ng hypertension na may labis na pagkonsumo ng maalat na pagkain. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng sakit ay nag-aambag sa paggamit ng alkohol, caffeine, paninigarilyo,
  • Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad at hormonal - ang hypertension ay maaaring umunlad sa isang batang edad bilang isang resulta ng labis na paggawa ng mga male sex hormones - androgens. Halos palaging, ang isang pagtaas ng presyon ay kasama ng mga pagbabago sa climacteric sa mga kababaihan na nauugnay sa isang pagbaba sa antas ng mga babaeng sex hormones sa katawan.
Mga kadahilanan na nagbibigay

Epidemiology

Sa kasalukuyan, walang malinaw na mga pattern sa pagkalat ng hypertension na natukoy. Ang tanging kadahilanan na itinuturing na nakakaapekto sa bilang ng mga pasyente ay ang antas ng urbanisasyon sa isang partikular na lokalidad (estado). Ang hypertension ay isang sakit ng sibilisasyon. Ang bilang ng mga kaso sa mga lungsod ay mas mataas kaysa sa mga lugar sa kanayunan. Sa mga rehiyon na may mataas na pag-unlad ng pang-industriya na produksyon, ito ay mas mataas kaysa sa mga industriya na pabalik na lugar.

Ang isa pang kadahilanan ay ang average na edad ng populasyon. Ang isang pattern ay ipinahayag: ang mas matanda sa average na edad, mas malaki ang bilang ng mga kaso. Bagaman ang isang bagong panganak ay maaari ring magdusa mula sa hypertension. Kabilang sa pangkat ng edad na higit sa 40 taong gulang, mula 30 hanggang 40% ay nagdurusa mula sa hypertension, at kabilang sa mga tumawid sa 60-taong threshold, hanggang sa 70%.

Mga target na organo para sa hypertension

MAHALAGA NA MALALAMAN! Ang hypertension at pressure surges na dulot nito - sa 89% ng mga kaso, pinapatay nila ang isang pasyente na may atake sa puso o stroke! Dalawang-katlo ng mga pasyente ang namatay sa unang 5 taon ng sakit! Ang "tahimik na mamamatay," tulad ng pagtawag nito sa mga cardiologist, taun-taon ay kumukuha ng milyun-milyong buhay. Nag-normalize ng presyon sa unang 6 na oras dahil sa bioflavonoid. Ipinapanumbalik ang tono at kakayahang umangkop ng vascular. Ligtas sa anumang edad. Mabisa sa mga yugto 1, 2, 3 ng hypertension. Ibinigay ni Irina Chazova sa kanyang eksperto ang opinyon tungkol sa gamot.

Ang hypertension, tulad ng nabanggit na sa itaas, ay isang kumplikado at sistematikong sakit.

Iyon ay, lahat ng mga vessel ng katawan, at samakatuwid lahat ng mga organo at system, ay apektado ng GB.

Ang mga mataas na vascularized na organo ay pinaka-makapal na apektado ng mataas na presyon ng dugo, kabilang ang:

Ang puso ay ang gitnang organ ng cardiovascular system, bilang isang resulta kung saan ito ay pangunahing apektado ng hypertension. At ang mga pagbabagong naganap sa myocardium na hindi maikakaila ay humantong sa pagkabigo sa puso. Ang hypertensive myocardium ay isang hindi kanais-nais na maaga.

Ang utak ay isang organ na labis na sensitibo sa hypoxia, iyon ay, ang bahagyang paglabag sa microcirculation sa mga vessel nito ay humantong sa matinding hindi maibabalik na mga karamdaman.

Ang mga bato ay mga organo din na may nabuong vascular network. Dahil ang pagsasala ng dugo at pagtatago ng ihi ay nangyayari sa mga tubule sa bato, sa mga simpleng salitang "pagdalisay" ng dugo mula sa mapanganib at nakakalason na mga produkto ng mahalagang aktibidad ng katawan, kahit na ang isang bahagyang pagtalon ng presyon ay puminsala sa ilang libu-libong mga nephron.

Ang retina ng mata ay naglalaman ng maraming maliliit, sa halip marupok na mga vessel na "pumutok" kapag ang presyon ng dugo ay tumataas sa itaas ng 160 na mga dibisyon.

Mga sakit sa hypertensive heart

Sa kabila ng katotohanan na ang hypertension ay isang kumplikadong paglabag sa pag-andar ng regulasyon ng vascular bed, ang pinsala sa kalamnan ng puso at mga balbula ay nangyayari nang una at ito ay isang hindi kinikilingan na hindi kanais-nais na kinalabasan.

Dahil ang paglaban ng vascular ay tumaas nang malaki sa patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang myocardium ay mas mahirap na "magpahitit" ng dugo sa daluyan. Bilang resulta nito, ang mga myocardiocytes ay nagsisimulang aktibong "lumalaki", o hypertrophy.

Ang kaliwang ventricle ay pinaka-apektado ng GB.

Dagdag pa, ang cardiac hypertension ay kumplikado sa pamamagitan ng coronary Dfunction ng daloy ng dugo, na nag-aambag sa pagbuo ng ischemia at pagkawala ng functional na aktibidad ng mga cell.

Ang hypertrophy ng kaliwang ventricle ay nagpapahiwatig ng isang matagal na kurso ng sakit at ang posibleng pag-attach ng pagkabigo sa puso.

Mga kadahilanan at pangkat ng peligro

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng hypertension ay karaniwang nahahati sa dalawang malalaking pangkat:

  • Endogenous - nauugnay sa pagkatao at pamumuhay ng may sakit,
  • Exogenous - independiyenteng ng kalooban ng pasyente.

Imposibleng malinaw na ihiwalay ang ilang mga kadahilanan mula sa iba, dahil ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng isang kumbinasyon ng panloob at panlabas na masamang kondisyon.

Nakaugalian na tumukoy sa nakaka-endogenous:

  • Edad
  • Kasarian
  • Katawan ng katawan
  • Mga magkakasamang sakit (diabetes, sakit sa bato),
  • Mga tampok ng gitnang sistema ng nerbiyos - banayad na excitability, isang ugali sa mapang-akit na pagkilos, pagkamaramdamin sa pagkalumbay,
  • Pagbubuntis, menopos, pagbabago ng hormonal na bata,
  • Congenital o nakuha na nakataas na mga antas ng uric acid sa katawan,
  • Ang hypertensive vegetative-vascular dystonia.

Panlabas (exogenous) ay:

  • Pisikal na aktibidad - humahantong sa isang nakaupo na pamumuhay, ang hypertension ay bubuo ng 25% nang mas madalas kaysa sa mga nakikibahagi sa mga pisikal na ehersisyo o palakasan,
  • Ang mga epekto ng stress sa trabaho at sa bahay,
  • Pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo.
  • Ang isang hindi balanseng diyeta ay sobrang pagkain. Kumakain ng maraming high-calorie, mataba na pagkain. Pagkagumon sa maalat at maanghang pinggan.
Sino ang nasa panganib

Mga Tampok ng Diagnostic

Binibigyang pansin ng mga doktor ang patuloy na pagtaas ng presyon. Ipinapahiwatig nito na ang pasyente ay may mga abnormalidad sa gawain ng mga organo. Ang pasyente ay ipinadala sa:

Ang ultratunog, MRI at x-ray ng dibdib ay makakatulong upang makilala ang mga pagbabago sa pag-andar at mekanikal sa istraktura ng puso. Batay sa kanilang mga resulta, ginawa ang isang diagnosis.

Ang Therapy ng sakit ay upang mabawasan ang mga epekto ng mga kadahilanan na pumukaw ng isang matatag na pagtaas ng presyon ng dugo. Siyempre, kung pagdating sa trabaho, inirerekomenda ang pasyente na magbabakasyon. Kung ang pasyente ay walang ganoong oportunidad, pagkatapos ay pinapayuhan siyang mag-sign up sa isang psychologist upang mapawi ang labis na emosyonal na overstrain. Gayundin sa sitwasyong ito, ang isang kurso sa masahe o regular na mga klase sa gym ay makakatulong. Gayundin, inirerekomenda ang mga taong may sakit sa hypertensive:

Mga sakit sa hypertensive heart

Ang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. Habang tumatagal ang sakit, nangyayari ang mga pagbabago sa paggana ng pinakamahalagang mga organo, ang pananaw ay may kapansanan, ang mga bato, puso at utak ay nagdurusa. Ang sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso ay isang anyo ng hypertension kung saan apektado ang kalamnan ng puso.

Mga sintomas ng hypertensive myocardium

Ang hypertension na may pangunahing pinsala sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang tiyak na listahan ng mga sintomas.

Ang likas na katangian ng mga sintomas ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad ng sakit. Ang listahan ng mga sintomas ay nagsasama ng iba't ibang mga pagpapakita.

Kabilang sa buong spectrum ng mga sintomas, ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

  1. Pansamantalang pagkawala ng kamalayan, pagkahilo ay nangyayari na may kaugnayan sa isang paglabag sa ritmo ng puso, bilang isang resulta kung saan bumababa ang daloy ng dugo sa utak at lumilipas na ischemia ng mga neuron ay nangyayari
  2. Sinasabi ng mga tao na ang hypertension ay palaging "ruddy," isang sintomas ay lilitaw dahil sa pinabulaanan ng reflex ng mga vessel ng mukha bilang tugon sa isang pagkaliit ng mga vessel ng puso.
  3. Mataas na rate ng puso at rate ng puso.
  4. Ang pakiramdam na parang "isang puso ay bumulwak sa aking dibdib."
  5. Ang mga pasyente ay madalas na nabalisa ng isang hindi maipaliwanag na takot, isang karanasan para sa isang bagay.
  6. Ang hypertension ng cardiac ay madalas na sinamahan ng biglaang mga pagbabago sa init at panginginig.
  7. Tibok ng puso
  8. Ang sensasyon ng ripple sa ulo.
  9. Nerbiyos.
  10. Ang pamamaga ng mukha, ang mga bukung-bukong ay isang bunga ng pagkabigo sa puso.
  11. Visucucucucuc (lilipad, asterisk, atbp.).

Bilang karagdagan, ang tingling ng mga daliri at pamamanhid ng mga paa't kamay ay maaaring lumitaw.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit sa hypertensive heart ay isang paglabag sa cardiovascular system dahil sa pagkaliit ng mga arterya ng dugo at pagtaas ng presyon.

Ayon sa istatistika, ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa 20% ng mga kaso ng patuloy na pagtaas ng presyon.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay hindi eksaktong natukoy, pinaniniwalaan na ang hypertension ay dahil sa pagkilos ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, bukod sa:

  • labis na katabaan
  • kabiguan sa puso
  • stress
  • masamang gawi
  • hindi balanseng diyeta.

Naniniwala ang mga doktor na ang pinsala sa puso dahil sa mataas na presyon ng dugo ay higit sa lahat dahil sa kalagayan ng psychoemotional ng pasyente, at ito ay ang stress na kumikilos bilang isang trigger upang simulan ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa mga arterya at vessel.

Kabilang sa mga nagganyak na kadahilanan ay labis na emosyonal at pagkapagod.

Kadalasan ang pag-unlad ng sakit na hypertensive na may pangunahing pinsala sa puso ay nauugnay sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel. Ito ay dahil sa mataas na antas ng "masamang" kolesterol sa dugo, na nag-iipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plakyang pumipigil sa normal na daloy ng dugo.

Sintomas ng sakit

Ang sindrom ng arterial hypertensive o hypertension ay inilarawan ng mga sumusunod na sintomas:

  • patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo na may pagkiling sa biglaang pagtalon,
  • hyperemia ng mukha,
  • panginginig at pagpapawis
  • tumitibok o nagdurog ng sakit ng ulo sa likod ng ulo,
  • pagbabago ng pulso
  • igsi ng hininga
  • pakiramdam ng pagkabalisa.

Ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso ay karaniwang lilitaw sa mga huling yugto ng sakit, na may isang malakas na pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang pagkabigo sa puso ay nagpapakita ng sarili sa mga huling yugto ng sakit

Paggamot ng hypertension na may pinsala sa myocardial

Ang pagkakaroon ng natutunan kung ano ang hypertonic heart na ito at tungkol sa lahat ng mga mapanganib na kahihinatnan nito, ang pasyente ay obligadong agad na simulan ang paggamot sa kanyang kondisyon.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa kaso kapag ang pasyente ay may myocardium, kung gayon ito ang pangatlong yugto ng arterial hypertension. Ang isang karampatang cardiologist ay maaaring tratuhin ang tulad ng isang pasyente. Ang isang kondisyon para sa pagkamit ng layunin ng paggamot ay ang ganap na pangako ng pasyente dito.

Una sa lahat ay hinirang:

  • (diuretics, beta-blockers, Ca inhibitors, ACE inhibitors, atbp.),
  • mga ahente ng cardioprotective
  • mga painkiller
  • nitrates upang mas mabawasan ang presyon ng dugo, sa kaso ng magkakasamang coronary heart disease at bawasan ang myocardial na pangangailangan para sa O2,
  • bitamina therapy
  • Ehersisyo therapy, masahe. Inireseta ang mga ito kung ang pasyente ay walang mga palatandaan ng agnas ng aktibidad ng cardiac.

Bukod dito, ang criterion ng pagbawi o pagpapatawad ay isang radikal na pagbabago sa pamumuhay, iyon ay, ang pagtanggi sa masamang gawi, pisikal na edukasyon, pahinga, kapayapaan at pagpapahinga.

Ang hypertension, kung saan tumataas ang presyon ng dugo at apektado ang cardiovascular system, ay isang kinahinatnan ng isang paglabag sa mga kumplikadong mekanismo ng nerbiyos at endocrine system at metabolismo ng tubig-asin. Ang mga sanhi ng hypertension ay iba-iba: overstrain ng neuropsychic, trauma ng isip, negatibong emosyon, sarado ang trauma ng bungo. Ang masamang pagmamana, labis na katabaan, diabetes mellitus, menopos, labis sa sodium klorido sa pagkain ay may hypertension. Bilang resulta ng hypertension, pagkabigo sa cardiovascular, sakit sa coronary heart, stroke, at pinsala sa bato na humahantong sa uremia (ang mga bato ay hindi makapag-ihi ng ihi) ay maaaring umunlad. Samakatuwid, ang hypertension ay nakikilala sa isang pangunahing sugat ng mga daluyan ng dugo ng puso, mga daluyan ng dugo ng utak o bato.

Art., Sinamahan ng sakit ng ulo, ingay sa ulo, pagkagambala sa pagtulog.

Ang pangalawa - kapag ang presyon ay tumaas sa 200/115 mm RT. Art.

Alin ang sinamahan ng sakit ng ulo, tinnitus, pagkahilo, pag-ikot kapag naglalakad, kaguluhan sa pagtulog, sakit sa puso. Lumilitaw din ang mga organikong pagbabago, halimbawa, isang pagtaas sa kaliwang ventricle ng puso, pag-ikid ng mga vessel ng retina ng fundus.

Ang pangatlo - kapag ang presyon ay tumaas sa 230/130 mm RT. Art.

At higit pa at matatag na itinatago sa antas na ito. Sa kasong ito, ang mga organikong sugat ay mahigpit na ipinahayag: atherosclerosis ng mga arterya, mga pagbabago sa dystrophic sa maraming mga organo, pagkabigo sa sirkulasyon, angina pectoris, pagkabigo ng bato, pagkabigo ng myocardial, retinal hemorrhage o utak.

Ang mga hypertensive crises ay nangyayari sa pangalawa at higit sa lahat ikatlong antas ng sakit.

Pansin! Ang inilarawan na paggamot ay hindi ginagarantiyahan ng isang positibong resulta. Para sa mas maaasahang impormasyon, palaging kumunsulta sa isang espesyalista.

Patolohiya ng cardiovascular apparatus, na nabuo bilang isang resulta ng pag-agaw ng mas mataas na sentro ng regulasyon ng vascular, mga mekanismo ng neurohumoral at bato at humahantong sa arterial hypertension, pag-andar at organikong mga pagbabago sa puso, gitnang sistema ng nerbiyos at bato. Ang mga subjective na pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo ay sakit ng ulo, tinnitus, palpitations, igsi ng paghinga, sakit sa puso, belo sa harap ng mga mata, atbp. Ang pagsusuri para sa hypertension ay may kasamang pagsubaybay sa presyon ng dugo, ECG, echocardiography, ultrasound ng mga kidney at leeg artery, pagsusuri ng mga ihi at biochemical na mga parameter dugo. Kapag kinumpirma ang diagnosis, napili ang therapy sa gamot na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan sa peligro.

Mga hypertensive Risk Factors

Ang nangungunang papel sa pagbuo ng hypertension ay nilalaro ng isang paglabag sa aktibidad ng regulasyon ng mas mataas na mga kagawaran ng gitnang sistema ng nerbiyos na kinokontrol ang gawain ng mga panloob na organo, kabilang ang cardiovascular system. Samakatuwid, ang pag-unlad ng hypertension ay maaaring sanhi ng madalas na paulit-ulit na pagkapagod ng nerbiyos, matagal at matinding pagkabalisa, madalas na pagkagulat sa nerbiyos. Ang labis na pagkapagod na nauugnay sa aktibidad ng intelektwal, gawain sa gabi, ang impluwensya ng panginginig ng boses at ingay ay nag-aambag sa paglitaw ng hypertension.

Ang isang panganib na kadahilanan sa pagbuo ng hypertension ay nadagdagan ang paggamit ng asin, na nagiging sanhi ng arterial spasm at pagpapanatili ng likido. Napatunayan na ang pang-araw-araw na pagkonsumo> 5 g ng asin ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng hypertension, lalo na kung mayroong isang namamana na predisposisyon.

Ang kahihinatnan, pinalubha ng hypertension, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad nito sa agarang pamilya (mga magulang, kapatid na babae, kapatid). Ang posibilidad ng pagbuo ng hypertension ay makabuluhang nagdaragdag sa pagkakaroon ng hypertension sa 2 o mas malapit na kamag-anak.

Itaguyod ang pagbuo ng hypertension at kapwa suportado ang bawat isa na arterial hypertension na pinagsama sa mga sakit ng adrenal glandula, teroydeo glandula, bato, diyabetis, atherosclerosis, labis na katabaan, talamak na impeksyon (tonsillitis).

Sa mga kababaihan, ang peligro ng pagbuo ng hypertension ay nagdaragdag sa menopos dahil sa kawalan ng timbang sa hormon at pagpapalala ng mga reaksyon sa emosyonal at nerbiyos. 60% ng mga kababaihan ay nakakakuha ng eksaktong hypertension sa panahon ng menopos.

Ang kadahilanan ng edad at kasarian ay tukuyin ang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng hypertension sa mga kalalakihan. Sa edad na 20-30 taon, ang hypertension ay bubuo sa 9.4% ng mga kalalakihan, pagkatapos ng 40 taon - sa 35%, at pagkatapos ng 60-65 taon - nasa 50% na. Sa pangkat ng edad hanggang 40 taon, ang hypertension ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, sa mas matandang larangan nagbabago ang ratio sa pabor ng mga kababaihan. Ito ay dahil sa isang mas mataas na rate ng pagkamatay ng napaagang pagkamatay sa gitnang edad mula sa mga komplikasyon ng hypertension, pati na rin ang mga pagbabago sa menopausal sa babaeng katawan. Sa kasalukuyan, ang hypertension ay lalong nakikita sa mga taong nasa bata at may edad na.

Lubhang kaaya-aya sa pagbuo ng hypertension ay ang alkoholismo at paninigarilyo, isang hindi makatwiran na diyeta, sobrang timbang, kakulangan ng ehersisyo, isang hindi kanais-nais na kapaligiran.

Mga Sintomas ng Hipertension

Ang mga pagpipilian para sa kurso ng hypertension ay magkakaiba at nakasalalay sa antas ng pagtaas ng presyon ng dugo at sa paglahok ng mga target na organo. Sa mga unang yugto, ang hypertension ay nailalarawan sa mga sakit na neurotic: pagkahilo, lumilipas na pananakit ng ulo (karaniwang nasa likod ng ulo) at kalungkutan sa ulo, tinnitus, tumitibok sa ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, pagkahilo, pakiramdam ng labis, palpitations, pagduduwal.

Sa hinaharap, ang igsi ng paghinga sa mabilis na paglalakad, pagtakbo, pag-load, pag-akyat ng hagdan ay idinagdag. Ang presyon ng dugo ay patuloy na mas mataas kaysa sa 140-160 / 90-95 mm RT. (o 19-21 / 12 hPa). Ang pagpapawis, pamumula ng mukha, panginginig ng tulad ng panginginig, pamamanhid ng mga daliri ng paa at mga kamay ay napansin, ang mapurol na matagal na pananakit sa lugar ng puso ay pangkaraniwan. Sa pagpapanatili ng likido, ang pamamaga ng mga kamay ay sinusunod ("sintomas ng singsing" - mahirap tanggalin ang singsing sa daliri), mukha, puffiness ng eyelids, higpit.

Sa mga pasyente na may hypertension, mayroong isang belo, pag-flick ng mga langaw at kidlat sa harap ng mga mata, na nauugnay sa spasm ng mga daluyan ng dugo sa retina, mayroong isang progresibong pagbaba sa paningin, ang mga retinal hemorrhages ay maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkawala ng paningin.

Mga komplikasyon sa hypertension

Sa isang matagal o nakamamatay na kurso ng hypertension, ang talamak na pinsala sa mga daluyan ng mga target na organo ay bubuo: ang utak, bato, puso, mata. Ang pagiging matatag ng sirkulasyon ng dugo sa mga organo na ito laban sa background ng patuloy na mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng angina pectoris, myocardial infarction, hemorrhagic o ischemic stroke, cardiac hika, pulmonary edema, exfoliating aortic aneurysms, retinal detachment, uremia. Ang pag-unlad ng talamak na kondisyon ng emerhensiya laban sa background ng hypertension ay nangangailangan ng pagbaba ng presyon ng dugo sa mga unang minuto at oras, dahil maaari itong humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang kurso ng hypertension ay madalas na kumplikado ng mga hypertensive crises - pana-panahong panandaliang tumataas sa presyon ng dugo. Ang pag-unlad ng mga krisis ay maaaring unahan ng emosyonal o pisikal na stress, stress, isang pagbabago sa mga kondisyon ng meteorological, atbp Sa isang hypertensive crisis, ang isang biglaang pagtaas ng presyon ng dugo ay sinusunod, na maaaring tumagal ng ilang oras o araw at sinamahan ng pagkahilo, matalim na pananakit ng ulo, lagnat, palpitations, pagsusuka, cardialgia sakit sa paningin.

Ang mga pasyente sa panahon ng isang hypertensive na krisis ay natatakot, nasasabik o napigilan, inaantok, sa matinding krisis, maaari silang mawalan ng malay. Laban sa background ng isang hypertensive krisis at umiiral na mga organikong pagbabago sa mga daluyan ng dugo, myocardial infarction, talamak na cerebrovascular aksidente, talamak na kaliwang ventricular failure ay madalas na mangyari.

Paggamot ng hypertension

Sa paggamot ng hypertension, mahalaga hindi lamang upang bawasan ang presyon ng dugo, ngunit din upang iwasto at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon hangga't maaari. Imposibleng ganap na pagalingin ang hypertension, ngunit lubos na makatotohanang upang ihinto ang pag-unlad nito at bawasan ang saklaw ng mga krisis.

Ang hypertension ay nangangailangan ng pinagsamang pagsisikap ng pasyente at doktor upang makamit ang isang karaniwang layunin. Sa anumang yugto ng hypertension, kinakailangan:

  • Sundin ang isang diyeta na may tumaas na paggamit ng potasa at magnesiyo, nililimitahan ang paggamit ng asin,
  • Huminto o mahigpit na limitahan ang alkohol at paninigarilyo
  • Mawalan ng timbang
  • Dagdagan ang pisikal na aktibidad: kapaki-pakinabang na pumasok para sa paglangoy, pagsasanay sa physiotherapy, maglakad,
  • Sa sistematiko at para sa isang mahabang panahon gawin ang mga iniresetang gamot sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo at dynamic na pagsubaybay ng isang cardiologist.

Sa kaso ng hypertension, ang mga gamot na antihypertensive ay inireseta na humadlang sa aktibidad ng vasomotor at pagbawalan ang synthesis ng norepinephrine, diuretics, β-blockers, ahente ng antiplatelet, hypolipidemic at hypoglycemic, sedatives. Ang pagpili ng therapy sa gamot ay isinasagawa nang mahigpit nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang buong spectrum ng mga kadahilanan ng peligro, presyon ng dugo, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit at pinsala sa mga target na organo.

Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot ng hypertension ay ang nakakamit ng:

  • mga panandaliang layunin: ang maximum na pagbawas sa presyon ng dugo sa antas ng mahusay na pagpaparaya,
  • medium-term na mga layunin: pinipigilan ang pag-unlad o pag-unlad ng mga pagbabago sa bahagi ng mga target na organo,
  • pangmatagalang mga layunin: pag-iwas sa cardiovascular at iba pang mga komplikasyon at pagpapahaba ng buhay ng pasyente.

Ang pagbabala para sa hypertension

Ang pangmatagalang mga kahihinatnan ng hypertension ay natutukoy ng yugto at likas na katangian (benign o malignant) ng kurso ng sakit. Malubhang kurso, ang mabilis na pag-unlad ng hypertension, yugto III hypertension na may matinding pinsala sa vascular ay makabuluhang pinatataas ang dalas ng mga komplikasyon ng vascular at pinalala ang pagbabala.

Sa hypertension, ang peligro ng myocardial infarction, stroke, heart failure at premature death ay napakataas. Ang hypertension ay hindi kasiya-siya sa mga taong nagkasakit sa murang edad. Maaga, ang sistematikong paggamot at kontrol ng presyon ng dugo ay maaaring mapabagal ang pag-unlad ng hypertension.

Klinikal na larawan

Ang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa mga klinikal na pagpapakita bilang isang yugto ng sakit na ipinapasa sa isa pa, mas malubha. Ang pagkatalo ng mga panloob na organo ay hindi nangyayari nang sabay-sabay. Kailangan ng maraming oras. Samakatuwid, sa mga pasyente na may hypertension mayroong isang tiyak na panahon para sa pagbagay sa mga pagbabago sa katawan. Kadalasan, nakikita ng mga pasyente ang kanilang kundisyon bilang normal, at kumunsulta lamang sa isang doktor sa mga kaso kung saan ang presyon ay tumataas nang malaki kaysa sa karaniwang mga halaga, at ang pagiging maayos ay lalong lumala.

Mga antas at yugto ng sakit

Ang sakit na hypertensive na may malaking pinsala sa puso ay isang progresibong sakit. Ang tatlong degree ay nakikilala ayon sa antas ng pagbabago sa presyon ng dugo; tatlong yugto ay nakikilala ayon sa likas na katangian ng paglabag sa puso.

Ang pangalawang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng presyon sa 180 mm Hg, ang pangatlo - higit sa 180 hanggang 120. Dahil ang paglabag ay sinamahan ng pagkabigo sa puso, posible na madagdagan ang presyur ng systolic habang pinapanatili ang diastolic index sa loob ng normal na mga limitasyon. Ipinapahiwatig nito ang isang paglabag sa gawain ng kalamnan ng puso.

Ayon sa antas ng mga sakit sa pathological ng puso, tatlong yugto ng sakit ay nakikilala:

  • Stage 1 - walang mga paglabag, o hindi sila gaanong mahalaga,
  • Ang entablado 2 ay sinamahan ng matinding hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso,
  • Ang entablado 3 ay coronary heart disease at pagpalya ng puso.

Bilang isang panuntunan, sa yugto 1, ang pinataas na presyon ng dugo ay nabanggit, na kung saan ay lubos na epektibong na-normalize kapag kumukuha ng antihypertensive therapy. Sa ikalawang yugto ng sakit, ang presyon ay madalas na tumatalon, isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng isang krisis. Ang antihypertensive therapy ay maaaring hindi gaanong epektibo dahil sa kaliwang ventricular hypertrophy, samakatuwid, ang paggamot ay pupunan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot upang gawing normal ang pagpapaandar ng puso.

Ang ikatlong yugto ng sakit sa hypertensive heart ay sinamahan ng matinding hypertension at pagpalya ng puso. Ang Monotherapy ay hindi epektibo, may mga madalas na krisis, sinamahan ng sakit sa puso at isang paglabag sa ritmo nito.

Dysfunction ng puso

Ang kabiguan sa puso ay sinamahan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo, iyon ay, isang kahinaan ng pumping function ng kalamnan. Ang pagbuo ng naturang paglabag ay dahil sa kahinaan ng myocardial, pagkawala ng pagkalastiko ng mga dingding ng puso.

Dahil sa ang katunayan na ang daloy ng dugo sa mga arterya at mga daluyan ng dugo ay bumababa, ang presyon ng dugo ay nagdaragdag nang direkta sa puso mismo, na pinalalaki nito ang maling pagkilos. Ang sirkulasyon ng dugo at supply ng oxygen sa buong katawan ay nabalisa, pati na rin ang nutrisyon sa puso. Dahil sa isang kakulangan ng oxygen, ang puso ay pinilit na gumana sa isang pinabilis na mode, upang maiwasan ang pagbuo ng hypoxia ng utak. Dagdag pa nito ang pag-aalis ng kalamnan ng puso, kaya sa paglipas ng panahon, umuusbong ang hypertension, at ang panganib ng atake sa puso ay nagdaragdag ng maraming beses.

Sa kabiguan ng puso, isang mataas na posibilidad ng infarction ng myocardial

Posibleng panganib

Dahil sa pagkabigo sa puso, ang mga bato ay nagpapanatili ng tubig sa katawan upang magbigay ng mataas na presyon ng dugo, dahil ang puso ay hindi makayanan ang pagkakaloob ng buong daloy ng dugo sa buong katawan. Ang resulta ay ang hitsura ng puffiness at isang mas mataas na pagtaas ng presyon ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa congestive pagpalya ng puso.

Kung ang pasyente ay hindi kumuha ng gamot upang gawing normal ang presyon ng dugo, mabilis na maubos ang puso. Ang mga posibleng panganib ay ang myocardial infarction o biglaang pagkamatay ng puso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagkasira sa kagalingan, isang mabilis na pagtaas ng presyon at kumpletong pag-aresto sa puso.

Ang sakit na hypertensive ng mga yugto 2 at 3 ay sinamahan ng mga krisis, kung saan ang presyon ay mabilis na bumangon. Dahil ang puso ay hindi makapagbibigay ng buong daloy ng dugo at umangkop sa nadagdagan na vascular tone, ang isang krisis ay maaaring humantong sa pag-aresto. Bilang karagdagan, ang krisis sa hypertensive ay mapanganib para sa pagbuo ng pulmonary edema.

Ang krisis na hypertensive na may ganitong form ng sakit ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso

Prinsipyo ng paggamot

Ang sakit na hypertensive o hypertension ng cardiac ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng hypertension, iyon ay, ang batayan ay hypotensive treatment. Ang normalisasyon lamang ng presyon ng dugo ay makakatulong na mabawasan ang pag-load sa puso. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng pagpalya ng puso ay ginagamit.

Sa paunang yugto ng sakit, ang monotherapy na may mga inhibitor ng ACE at pagsasaayos ng pamumuhay ay isinasagawa. Sa pag-unlad ng sakit, isinasagawa ang therapy ng kumbinasyon, na kinabibilangan ng:

  • Ang mga inhibitor ng ACE
  • diuretics
  • antagonistang calcium
  • gamot upang patatagin ang gawain ng puso,
  • mga beta blocker.

Walang pangkalahatang regimen sa paggamot; ang therapy ay pinili nang isa-isa para sa bawat pasyente, isinasaalang-alang ang dysfunction ng puso at mga halaga ng presyon ng dugo.

Kasabay ng drug therapy, ang lahat ay ginagawa upang mabawasan ang pag-load sa cardiovascular system. Kasama sa mga naturang hakbang ang mga pagbabago sa pamumuhay at isang balanseng diyeta. Madalas na inireseta ng mga doktor ang isang espesyal na diyeta para sa mga pasyente ng hypertensive at mga pasyente na may kabiguan sa puso - medical table number 10 o mga pagkakaiba-iba ng diyeta na ito. Ang pang-araw-araw na paggamit ng asin at ang normalisasyon ng rehimen ng pag-inom ay kinakailangang mabawasan.

Ang isang mahalagang papel sa paggamot ay ginampanan ng mga pagbabago sa pamumuhay, pagtanggi sa masamang gawi at pag-normalize ng regimen. Lahat ng posible ay dapat gawin upang maiwasan ang pagkapagod, dahil laban sa background na ito, ang presyon ng dugo ay palaging tumataas.

Ang mga katutubong remedyo na maaaring pupunan ng therapy sa gamot, ngunit pagkatapos lamang ng pag-apruba ng dumadating na manggagamot, ay mga herbal diuretics, natural na gamot na pampakalma.

Rosehip - kumikilos nang malumanay bilang isang diuretic

Ang pagbubuhos ng Rosehip ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang tubig sa katawan, sa gayon mabawasan ang pag-load sa puso. Upang ihanda ito, ibuhos ang 2 malaking kutsara ng prutas na may tubig na kumukulo sa isang thermos at igiit ang 4 na oras. Kumuha ng isang quarter tasa dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang sariwang perehil, na inirerekomenda na idagdag sa pang-araw-araw na diyeta, ay may parehong epekto.

Ang mga teas na may pagdaragdag ng chamomile, ang wort ni San Juan, ugat ng valerian at herbs ng motherwort ay makakatulong na mabawasan ang pag-load sa nervous system. Mas mainam na uminom ng gayong mga sedatives bago matulog.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas ay dumating sa isang malusog na pamumuhay. Dapat mong ihinto ang paninigarilyo, dahil ito ay nikotina na kumikilos bilang isa sa mga dahilan ng paglabag sa pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Siguraduhing regular na mag-ehersisyo at sumunod sa wastong nutrisyon upang maiwasan ang labis na labis na katabaan. Dapat mabawasan ang pagkonsumo ng alkohol.

Ang isang karaniwang pagkakamali ng mga pasyente ay ang pagtigil ng paggamot kapag lumilitaw ang mga positibong dinamikong pagbawi. Mahalagang tandaan na ang mga gamot upang makontrol ang presyon ng dugo ay dapat na kinuha sa loob ng mahabang panahon, madalas para sa buhay. Ang mga gamot na antihypertensive, kapag kinuha sa mga maikling kurso, ay walang nais na therapeutic effect, at ang sakit ay patuloy na umunlad.

Pangunahing pinsala sa kalamnan ng puso sa hypertension

Ang sakit na hypertensive na may pangunahing pinsala sa puso ay isang pangkaraniwang sakit ng sistema ng puso, na nailalarawan ng mataas na presyon ng dugo sa loob ng mahabang panahon. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa malnutrisyon, pagkonsumo ng malaking halaga ng mga pagkaing mataba, labis na maalat na pagkain, pati na rin dahil sa malakas na emosyonal na stress, stress at isang mataas na antas ng karanasan. Samakatuwid, mahalagang malaman kung ano ang bumubuo sa hypertensive heart disease at kung ano ang pangunahing paraan ng paggamot.

Ang sakit na hypertensive ay nakakaapekto sa puso, na naghihirap mula sa pagkapagod dahil sa mataas na presyon

Karamihan sa mga madalas, tulad ng isang sakit ay nasuri sa mga matatanda, ngunit kamakailan ang sakit ay nakakakuha ng mas bata, at ang diagnosis na ito ay ginawa sa mga taong nasa edad na 40. Ang mga sakit sa kategoryang ito ay seryoso, nangangailangan ng maagang pagsusuri at pangmatagalang paggamot.

Mga yugto ng sakit

Ang sakit sa hypertensive heart ay may ilang mga yugto.

  • Stage No. 1 - Ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay tumaas, sa isang katamtaman na degree mayroong isang pag-convert ng ventricular sa kaliwang bahagi. Pressure 140-160 / 90-100.
  • Stage No. 2 - Ang presyon ay patuloy na binabago ang marka nito, mayroong isang pampalapot ng pader ng kalamnan ng kaliwang ventricle, ang mga dingding ng arterioles ay nagbabantay ng mga pagbabago. Sa yugtong ito, nasusuri ang isang hypertensive heart. Pressure 160-180 / 100-110. Ang pagsasaayos ng puso na may hypertension ay makikita sa pagsusuri sa x-ray.
  • Stage No. 3 - Ang presyon ng dugo ay mataas at patuloy na tumataas. Mayroong pagbabago sa mga bato, pagkagambala sa cerebral hemispheres. Bumubuo ang pagkabigo sa puso, ang trabaho ay nababagabag sa mga bato, at nabuo ang mga gumaganang problema. Sa pamamagitan ng hypertension sa yugtong ito, ang puso ay hindi nagbibigay ng buong sirkulasyon. Ang hypertension ay nagiging sanhi ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na mawala ang kanilang pagkalastiko. Dahil sa mababang daloy ng dugo, ang presyon ay pinipilit na madagdagan, bilang isang resulta kung saan ang puso ay hindi nakayanan ang pangunahing pagpapaandar nito - ang paghahatid ng oxygen sa mga tisyu. Sinimulan ng puso ang pinabilis na gawain nito sa pag-asa ng pumping ng mas maraming dugo at tinitiyak ang paggana ng natitirang mga organo ng katawan. Ngunit, sa kasamaang palad, ang puso ay nagsisimula nang mas mabilis at hindi mapanatili ang dating ritmo ng trabaho. Ang presyur ay lumampas sa 180/100.

Ang hypertension ay may tatlong yugto, na kung saan ay nailalarawan sa iba't ibang pagtaas ng presyon.

Dahil sa larawang ito, ang hypertension na may malaking pinsala sa puso ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos sa mga baga at iba pang mga tisyu ng katawan at tinawag na pagkabigo sa puso.

Paano ang paggamot

Kapag nag-diagnose ng hypertension, ang unang bagay na dapat gawin ay ang pahinga. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang antas ng stress, upang mapupuksa ang mga damdamin at emosyonal na stress. Ang hypertension ay nangangailangan ng isang diyeta kung saan ang mga sugars, asing-gamot, at mga pagkaing mataba ay hindi kasama.

Ang paggamot ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at mga vessel ng tono, pagtaas ng pagtitiis ng kalamnan ng puso.

Sa arterial hypertension, ang mga gamot ay inireseta na may diuretic na epekto, na nag-regulate ng mga proseso na nagaganap sa mga bato.

Ipinakita ang mga diuretics upang mabawasan ang presyon

Ang hypertension ay nagiging sanhi ng mga pasyente na kumuha ng sedatives at teas. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang stress.Ang mga modernong gamot ay maaaring makilala hindi lamang sa pamamagitan ng pagbawas sa presyur, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga nakakapinsalang epekto sa iba pang mga panloob na organo.

Ang paggamot ng hypertension ay nangangailangan ng pag-stabilize ng function ng cardiac system. Ang mga diuretics ay ang pinaka-karaniwang gamot na inireseta sa panahon ng hypertension. Ang nasabing pondo ay ang batayan para mabawasan ang presyon.

Ang mga inhibitor ng ACE ay idinisenyo upang matunaw ang mga daluyan ng dugo, sa gayon pagbabawas ng presyon. Ang mga gamot tulad ng beta-blockers ay tinawag upang mabawasan ang dalas ng pag-urong ng kalamnan ng puso. Ang ganitong mga sangkap ay nakakatulong na mabawasan ang presyon sa mga pasyente ng hypertensive. Ang mga antagonistang kaltsyum ay idinisenyo upang gawing normal ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbawas sa paglaban ng peripheral vascular.

Ang paggamot at gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor batay sa pagsusuri at pagsusuri

Kapag tinanong kung paano mabawasan ang mataas na presyon ng dugo, isang doktor lamang ang dapat sumagot. Siya ay, ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral at pag-aaral, ay maaaring magreseta ng paggamot. Kaugnay din ito ng mga contraindications at mga side effects ng mga gamot na naglalayong alisin ang sakit. Dapat subaybayan ng doktor ang pasyente habang kumukuha ng mga gamot. Ang mga limitasyon ng presyon sa panahon ng pagkuha ng mga gamot ay maaaring magkakaiba, kaya maaaring kailanganin mong ayusin ang mga dosis at pattern ng pagkuha ng mga gamot upang ang iba pang mga bahagi ng sistema ng cardiac, pati na rin ang mga mahahalagang organo, ay hindi apektado.

Mahalaga na huwag kalimutan na ang paggamot ng mataas na presyon ng dugo ay isang patuloy na proseso, hindi isang episodic. Sa panahon ng paggamot, hindi pinapayagan ang alkohol. Itinaas ng alkohol ang presyon, ginagawang mas mabilis ang puso upang paalisin ang dugo. Ang bilis ng pag-distillate sa mga tisyu ay nagdaragdag, na nagdaragdag ng pagkarga sa mga kalamnan ng puso.

Ang paggamot sa sarili ay din ang maling pagpapasya, na maaaring humantong sa mga malubhang problema at komplikasyon.

Huwag kalimutan na ang alkohol ay nakakatulong sa pagtaas ng presyon

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang isang sakit ay mas madaling mapigilan kaysa sa paggamot sa loob ng mahabang panahon. Ang pinakamahalagang paraan upang maiwasan ang sakit ay gawing normal ang emosyonal na background. Hindi dapat magkaroon ng negatibiti, stress, hindi kinakailangang damdamin, pagkabigo. Ang pagtulog ay dapat na regular, hindi bababa sa 8 oras sa isang araw.

Ang pisikal na aktibidad ay dapat na naroroon. Ang himnastiko ay isang mahusay na pag-iwas sa sakit. Maipapayo na mamuno ng isang aktibong pamumuhay, gumagalaw nang mas madalas, maglakad sa sariwang hangin, gawin ang yoga, paglangoy, magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Ang pagkain ay dapat na balanse, nang walang labis na asin, katamtamang paggamit ng asukal. Dapat mayroong isang minimum na halaga ng taba sa pagkain. Dapat itong matiyak na ang pagkain ay naglalaman ng kaunting palma at niyog hangga't maaari. Dapat mo ring subaybayan ang antas ng mga nakatagong taba na maaaring nasa mga pagkain. Pagkatapos lamang ay hindi umunlad ang hypertension.

Kapag mahalaga ang hypertension, huwag abusuhin ang asin at asukal

Gymnastics na may hypertension

Ang himnastiko sa paghinga ay ang pinakakaraniwang paggamot. Ang paghinga ng dayapragm ay nangangailangan ng isang malalim na paghinga at pag-urong ng dayapragm at matagal na pagbubuhos ng pagpapahinga ng tiyan. Maaari kang huminga sa kanang butas ng ilong, habang isinasara ang kaliwang butas ng ilong. Ang isang ehersisyo ay nakakatulong kung saan ang isang tao ay tila umiyak, na may matalim na pagbuga.

Ehersisyo Gymnastics

Kung mayroong hypertension, kailangan mong magsagawa ng mga ehersisyo sa pagtaas ng mga binti. Ang mga paa ay dapat na itaas at gaganapin hangga't maaari. Kung wala kang lakas upang hawakan ang iyong mga binti, maaari mo itong isandal sa pader.

Ang paglalakad ay maaari ring makaapekto sa presyon. Ito ay kapaki-pakinabang na maglakad sa mga daliri ng paa at sa paglaki ng tuhod. Ang pag-squat na may isang stick sa mga kamay ay epektibo ring nagpapatatag sa cardiovascular system. Kailangan mong hawakan ang stick sa magkabilang dulo. Kailangan mong mag-squat ng maraming beses.

Inirerekomenda ng mga doktor ang gymnastics para sa hypertension, katamtaman ang ehersisyo ay lubhang kapaki-pakinabang.

Nakaupo sa isang upuan, kailangan mong iling ang iyong mga binti nang halili. Ang ehersisyo ay dapat na paulit-ulit 6 beses. Ang pag-on sa kaliwa at kanan ay isang kapaki-pakinabang na ehersisyo. Lumiko ang iyong ulo sa kanan - huminga, lumiko ang iyong ulo sa kaliwa - huminga.

Humiga sa sahig kailangan mong huminga na may isang dayapragm. Ang paghinga ay dapat na malalim at mabagal. Ang nasabing paghinga ay nagpapa-aktibo sa kalamnan ng puso, saturates ang mga cell na may oxygen, at tono ang mga daluyan ng dugo.

Nakatayo posisyon. Kinakailangan na maikalat ang lapad ng mga balikat ng mga binti at sa parehong oras ay pinapagod ang mga kalamnan ng mga braso at binti. Ang ehersisyo na ito ay paulit-ulit na 6 na beses. Nakaupo sa isang upuan kailangan mong ikalat ang iyong mga braso sa mga gilid at huminga. Pagkatapos ay isama ang iyong mga kamay at huminga. Ang ehersisyo ay paulit-ulit na 4 na beses.

Ang mga ehersisyo ay dapat na simple, halimbawa, maaari mong gawin ang mga swings ng paa

Nakatayo, humahawak sa isang upuan, dapat mong i-swing ang iyong mga binti sa mga gilid, halili sa bawat binti. Ang ehersisyo ay paulit-ulit na 5 beses.

Ano ang mga kahihinatnan ng hypertension?

Mga sakit sa hypertensive heart

Ang hypertensive (hypertensive) sakit sa puso - isang talamak na sakit na nangangailangan ng sistematikong mga kurso sa outpatient, pati na rin ang paggamot sa inpatient at pagsusuri. Kapag humingi ng tulong medikal lamang kung ang isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon, ang hypertension ay nagiging object ng isang pang-emergency na interbensyong medikal, na kung saan ay karaniwang nauugnay sa isang paglabag sa sistematikong kurso ng paggamot.

Ang sakit sa hypertensive heart ay bubuo bilang tugon sa isang pagtaas ng pangangailangan ng suplay ng dugo sa mga organo at tisyu na may kaugnayan sa malaki at (o) maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo. Alinsunod dito, ang sistematikong (kaliwang ventricular) at pulmonary (kanang ventricular) hypertensive na mga sakit sa puso ay nakikilala. Ang una sa kanila ay nauugnay sa systemic hypertension, i.e. nadagdagan ang presyon ng hydrostatic sa arterial system ng mahusay na bilog, at ang pangalawa - pulmonary hypertension, i.e. nadagdagan ang presyon ng dugo sa mga daluyan ng sirkulasyon ng pulmonary.

Minsan, ang tanging pagpapakita ng sakit sa puso sa GB sa mga nakaraang taon ay isang pagtaas sa presyon ng dugo, na kumplikado ang maagang pagkilala sa sakit.

Ang mga reklamo kung saan ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa mga unang yugto ng sakit ay hindi tiyak: pagkapagod, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pangkalahatang kahinaan, palpitations ay nabanggit.

Nang maglaon, ang karamihan sa mga pasyente ay may mga reklamo sa una tungkol sa isang pana-panahong, pagkatapos ay madalas na sakit ng ulo, karaniwang umaga, tulad ng isang "mabibigat na ulo", pag-localize ng occipital, pinapalala ang pahalang na posisyon ng pasyente, bumababa pagkatapos maglakad, umiinom ng tsaa o kape. Ang ganitong uri ng sakit ng ulo, katangian ng mga pasyente na may GB, kung minsan ay sinusunod sa mga indibidwal na may normal na presyon ng dugo.

Tulad ng pag-unlad ng hypertension, ang mga talamak na sakit sa hemodynamic dahil sa hitsura ng mga hypertensive crises ay makikita sa mga reklamo ng mga pasyente, at mga reklamo na may kaugnayan sa pagbuo ng mga komplikasyon - discirculatory encephalopathy (DEP), angioretinopathy na may mga kaguluhan sa visual, pagkabigo sa bato, atbp ay maaaring maging pangunahing sa panahon ng mga lesyon ng organ. d.

Ang kurso ng GB ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtakbo sa pag-unlad ng arterial hypertension at mga sintomas ng mga sakit sa rehiyon ng sirkulasyon. Sa isip nito, ang iba't ibang mga pag-uuri sa klinikal na may laang-gugulin ng mga yugto nito ay iminungkahi, batay sa dinamika ng ilan o kahit isang tanda - nadagdagan ang presyon ng dugo (halimbawa, ang pagkakakilanlan ng mga yugto ng labile at matatag na hypertension) at isang kumbinasyon ng mga klinikal na paghahayag na nakakaugnay sa simula at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga Kritikal na Diagnostic Criteria

Ang pamantayan na ginagabayan ng isang doktor sa paggawa ng pagsusuri ay nakasalalay sa kabuuan ng mga sintomas na inirereklamo ng pasyente at data mula sa control control - instrumental at biochemical studies.

Sa paunang pagtuklas ng grade 1 hypertension, ang mga pasyente ay maaaring walang anumang mga reklamo sa kalusugan. Paminsan-minsan ay tumataas ang presyon, ang mga sintomas na inirereklamo ng pasyente: lethargy, palpitations, takot, sakit ng ulo, "mga bituin" sa mga mata kapag binabago ang posisyon ng katawan.

Para sa hypertension ng grade 2, ang mga sumusunod na palatandaan ng pagkasira ng target na organ ay katangian na:

  • Ang pagbabago ng Atherosclerotic sa malalaking arterya ng sistema ng dugo (femoral, iliac, carotid, aorta) - napansin ng pagsusuri ngiographic,
  • Hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso (hypertensive heart),
  • Ang Proteinuria hanggang sa 30-300 mg / l,
  • Ang mga pagbabago sa istraktura ng pondo (pag-iikot ng mga arterya ng retina).

Ang Stage 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pinsala sa mga panloob na organo:

  • Mula sa gilid ng puso - angina pectoris, ischemia, myocardial infarction,
  • Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos - aksidente sa cerebrovascular, stroke, encephalopathy,
  • Ang mga organo ng pangitain - retinal hemorrhages, pamamaga ng optic nerve,
  • Ang vascular system ay isang exfoliating aneurysm ng ortha, isang kabuuang lesyon ng peripheral arteries,
  • Mga Bato - isang pagtaas sa mga antas ng creatine na higit sa 2.0 mg / dL, talamak na kabiguan sa bato.

Mga sintomas, kurso

Sinimulan ng mga tao ang unang mga sintomas ng pagbuo ng hypertension pagkatapos ng 40-50 taon. Sa namamana na mga predisposed na mga sintomas ay nagsisimula na ipakita pangunahin sa 30-35 taon. Objectively, ang isang pagtaas ng presyon ng dugo ay karaniwang napansin sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri o may isang independiyenteng pagsukat.

Ang isang pagtaas ng presyon ay maaaring sinamahan ng isang sakit ng ulo, mula sa kung saan ang analgesic tablet ay hindi nakakatipid, pagkahilo, tinnitus, at rippling sa mga mata. Sa paglipas ng panahon, nagkakaroon ng mas malubhang mga sintomas: pagkamayamutin, kahinaan sa memorya, pananakit sa puso, igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na bigay.

Ang isang instrumental na pagsusuri ay nagpapakita ng pagtaas sa dami ng kaliwang ventricle ng puso, pag-iikot ng mga malalaking daluyan ng dugo. Ang resulta ng mga pagbabago sa vascular bed ay ang pagbuo ng pagkabigo sa puso.

Sintomas

Pagkakaibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang hypertension ay pangalawa sa kalikasan, iyon ay, hindi ito umuunlad nang nakapag-iisa, ngunit bilang isang resulta ng isang sakit ng ilang iba pang mga organ. Upang matukoy kung aling paglabag ang humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, inireseta ang isang buong saklaw ng pag-aaral.

Ang mga pasyente na may pangalawang hypertension account para sa 210-25% ng kabuuang bilang ng mga pasyente ng hypertensive. Karamihan sa mga ito ay nagdurusa sa patolohiya ng endocrine system. Bilang karagdagan sa mga sakit na endocrine, ang mga pathologies ay nakikilahok sa istraktura ng pagbuo ng pangalawang hypertension:

  • Bato
  • Ang utak
  • Hemodynamics (mechanical parenchymal vascular lesyon),
  • Hindi natukoy na etiology

Panoorin ang video: Best Diet For High Blood Pressure DASH Diet For Hypertension (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento