Sofamet > Paggamot at pag-iwas

Ang mga puting tablet, pahaba, biconvex, na may isang bingaw sa magkabilang panig, sa isang bali ng puting kulay.

1 tab
metformin hydrochloride	850 mg

Mga Natatanggap: povidone K25, microcrystalline cellulose, sorbitol, magnesium stearate.

Ang komposisyon ng amerikana ng pelikula: Opadry II puti (hypromellose 2910, titanium dioxide, lactose monohidrat, macrogol 3000, triacetin)

10 mga PC. - blisters (3) - mga pack ng karton.

Pagkilos ng pharmacological

Oral hypoglycemic ahente mula sa pangkat ng mga biguanides (dimethylbiguanide). Ang mekanismo ng pagkilos ng metformin ay nauugnay sa kakayahan nito upang sugpuin ang gluconeogenesis, pati na rin ang pagbuo ng mga libreng fatty acid at ang oksihenasyon ng mga taba. Dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga peripheral receptor sa insulin at ang paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga cell. Ang Metformin ay hindi nakakaapekto sa dami ng insulin sa dugo, ngunit binabago ang mga parmasyutiko sa pamamagitan ng pagbawas ng ratio ng nakatali na insulin upang palayain at pagtaas ng ratio ng insulin sa proinsulin.

Pinasisigla ng Metformin ang synthesis ng glycogen sa pamamagitan ng pagkilos sa glycogen synthetase. Dagdagan ang kapasidad ng transportasyon ng lahat ng mga uri ng mga lamad ng transportasyon ng glucose. Ang mga pagkaantala ng pagsipsip ng glucose.

Binabawasan ang antas ng triglycerides, LDL, VLDL. Pinapabuti ng Metformin ang mga fibrinolytic na katangian ng dugo sa pamamagitan ng pagsugpo sa isang tipo ng uri ng plasminogen activator na tipo ng tisyu.

Habang kumukuha ng metformin, ang timbang ng katawan ng pasyente ay mananatiling matatag o bumababa nang katamtaman.

Mga Pharmacokinetics

Matapos ang pangangasiwa sa bibig, ang metformin ay mabagal at hindi kumpleto na hinihigop mula sa digestive tract. Ang C max sa plasma ay naabot pagkatapos ng halos 2.5 oras. Sa pamamagitan ng isang solong dosis na 500 mg, ang ganap na bioavailability ay 50-60%. Sa sabay-sabay na ingestion, ang pagsipsip ng metformin ay nabawasan at naantala.

Ang Metformin ay mabilis na ipinamamahagi sa tissue ng katawan. Halos hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Nakokolekta ito sa mga glandula ng salivary, atay at bato.

Ito ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. T 1/2 mula sa plasma ay 2-6 na oras.

Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang pagsasama ng metformin ay posible.

Mga indikasyon ng gamot

Type 2 diabetes mellitus (di-insulin-depend) na may diet therapy at ehersisyo ang hindi pagkontrol ng stress, sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan: sa mga may sapat na gulang - bilang monotherapy o kasama ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic o may insulin, sa mga bata na may edad na 10 taong gulang at mas matanda - bilang monotherapy o kasabay ng insulin.

ICD-10 code

ICD-10 code	Indikasyon
E11	Uri ng 2 diabetes

Ang regimen ng dosis

Ito ay kinukuha nang pasalita, habang o pagkatapos ng pagkain.

Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay nakasalalay sa form ng dosis na ginamit.

Sa monotherapy, ang paunang solong dosis para sa mga matatanda ay 500 mg, depende sa form ng dosis na ginamit, ang dalas ng pangangasiwa ay 1-3 beses / araw. Posible na gumamit ng 850 mg 1-2 beses / araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting nadagdagan ng isang agwat ng 1 linggo. hanggang sa 2-3 g / araw.

Sa monotherapy para sa mga bata na may edad na 10 taong gulang at mas matanda, ang paunang dosis ay 500 mg o 850 1 oras / araw o 500 mg 2 beses / araw. Kung kinakailangan, na may isang agwat ng hindi bababa sa 1 linggo, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang maximum na 2 g / araw sa 2-3 dosis.

Matapos ang 10-15 araw, ang dosis ay dapat na nababagay batay sa mga resulta ng pagpapasiya ng glucose sa dugo.

Sa kumbinasyon ng therapy sa insulin, ang paunang dosis ng metformin ay 500-850 mg 2-3 beses / araw. Ang dosis ng insulin ay pinili batay sa mga resulta ng pagpapasiya ng glucose sa dugo.

Epekto

Mula sa sistema ng pagtunaw: posible (karaniwang sa simula ng paggamot) pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagkalipol, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, sa mga nakahiwalay na kaso - isang paglabag sa pagpapaandar ng atay, hepatitis (mawala pagkatapos ng pagtigil sa paggamot).

Mula sa gilid ng metabolismo: napakabihirang - lactic acidosis (kinakailangan ang pagtigil ng paggamot).

Mula sa hemopoietic system: napakabihirang - isang paglabag sa pagsipsip ng bitamina B 12.

Ang profile ng masamang reaksyon sa mga bata na may edad na 10 taong gulang at mas matanda ay pareho sa mga matatanda.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive, hyperglycemic coma, ketoacidosis, talamak na kabiguan sa bato, sakit sa atay, pagkabigo sa puso, talamak myocardial infarction, pagkabigo sa paghinga, pag-aalis ng tubig, alkoholismo, diyeta ng hypocaloric (mas mababa sa 1000 kcal / araw), lactic acidosis (kabilang ang kasaysayan), pagbubuntis, panahon ng paggagatas. Ang gamot ay hindi inireseta 2 araw bago ang operasyon, radioisotope, mga pag-aaral ng x-ray na may pagpapakilala ng mga gamot na may iodine na naglalaman ng kaibahan at sa loob ng 2 araw pagkatapos nilang isagawa.

Paano gamitin: dosis at kurso ng paggamot

Sa loob, habang o kaagad pagkatapos kumain, para sa mga pasyente na hindi tumatanggap ng insulin, 1 g (2 tablet) 2 beses sa isang araw para sa unang 3 araw o 500 mg 3 beses sa isang araw, pagkatapos ay mula 4 hanggang 14 araw - 1 g 3 beses sa isang araw, pagkatapos ng 15 araw ang dosis ay maaaring mabawasan ang pagsasaalang-alang sa nilalaman ng glucose sa dugo at ihi. Pangangalaga sa pang-araw-araw na dosis - 1-2 g.

Ang mga retard tablet (850 mg) ay kinukuha ng 1 umaga at gabi. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 g.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng insulin sa isang dosis na mas mababa sa 40 yunit / araw, ang regimen ng dosis ng metformin ay pareho, habang ang dosis ng insulin ay maaaring unti-unting nabawasan (sa pamamagitan ng 4-8 yunit / araw bawat iba pang araw). Sa isang dosis ng insulin na higit sa 40 yunit / araw, ang paggamit ng metformin at pagbaba sa dosis ng insulin ay nangangailangan ng mahusay na pag-aalaga at isinasagawa sa isang ospital.

Mga analog at presyo ng gamot na Sofamet

mga tablet na may takip na pelikula

coated tablet

matagal na mga tablet ng paglabas

mga tablet na may takip na pelikula

pinahiran na pinalalabas na mga tabletang pinahiran

matagal na mga tablet ng paglabas

mga tablet na may takip na pelikula

Kabuuang mga boto: 73 mga doktor.

Mga detalye ng mga sumasagot sa pamamagitan ng dalubhasa:

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na peligro sa pangsanggol (sapat at mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isinagawa).

Ang kategorya ng pagkilos ng FDA sa pangsanggol ay si B.

Sa oras ng paggamot ay dapat ihinto ang pagpapasuso.

Mga epekto

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, "metal" na lasa sa bibig, nabawasan ang gana, dyspepsia, flatulence, sakit sa tiyan.

Mula sa gilid ng metabolismo: sa ilang mga kaso - lactic acidosis (kahinaan, myalgia, sakit sa paghinga, pag-aantok, sakit ng tiyan, hypothermia, nabawasan ang presyon ng dugo, reflex bradyarrhythmia), na may matagal na paggamot - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Mula sa mga organo ng hemopoietic: sa ilang mga kaso - megaloblastic anemia.

Mga reaksyon ng allergy: pantal sa balat.

Sa kaso ng mga side effects, ang dosis ay dapat mabawasan o pansamantalang kanselahin.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng paggamot, ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay kinakailangan; ang pagpapasiya ng plasma lactate ay dapat isagawa ng hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, pati na rin sa hitsura ng myalgia. Sa pagbuo ng lactic acidosis, kinakailangan ang pagtigil sa paggamot.

Ang paghirang sa kaso ng panganib ng pag-aalis ng tubig ay hindi inirerekomenda.

Ang mga pangunahing interbensyon sa pinsala at pinsala, malawak na pagkasunog, nakakahawang sakit na may febrile syndrome ay maaaring mangailangan ng pagtanggal ng oral glypoglycemic na gamot at ang pangangasiwa ng insulin.

Sa pinagsamang paggamot sa mga derivatives ng sulfonylurea, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang pinagsamang paggamit sa insulin ay inirerekomenda sa isang ospital.

Katulad na gamot:

Carsil Dragee
Ascorutin (Ascorutin) Oral na mga tablet
Yogurt (Yogurt) Capsule
Ergoferon () lozenges
Magne B6 (Magne B6) oral tablet
Omez Capsule
Papaverine (Papaverine) Mga oral tablet

** Gabay sa Paggamot ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring sumangguni sa anotasyon ng tagagawa. Huwag magpapagamot sa sarili, bago ka magsimulang gumamit ng Sofamet, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na sanhi ng paggamit ng impormasyon na nai-post sa portal. Ang anumang impormasyon sa site ay hindi pinapalitan ang payo ng isang doktor at hindi maaaring magsilbing garantiya ng positibong epekto ng gamot.

Interesado sa Sofamet? Nais mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon o kailangan mo bang makakita ng doktor? O kailangan mo ng isang inspeksyon? Maaari mong gumawa ng appointment sa doktor - klinika Euro lab palaging sa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, magpapayo, magbigay ng kinakailangang tulong at magsagawa ng diagnosis. Maaari mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Clinic Euro lab bukas sa iyo sa paligid ng orasan.

** Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa gabay na gamot na ito ay inilaan para sa mga medikal na propesyonal at hindi dapat maging dahilan para sa self-gamot. Ang paglalarawan ng Sofamet ay para lamang sa impormasyon at hindi inilaan upang magreseta ng paggamot nang walang paglahok ng isang doktor. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng payo ng espesyalista!

Kung interesado ka pa sa anumang iba pang mga gamot at gamot, ang kanilang mga paglalarawan at mga tagubilin para sa paggamit, impormasyon sa komposisyon at anyo ng pagpapalaya, mga indikasyon para sa paggamit at mga epekto, mga pamamaraan ng paggamit, presyo at mga pagsusuri ng mga gamot, o mayroon kang anumang iba pang mga katanungan at mungkahi - sumulat sa amin, tiyak na susubukan naming tulungan ka.

Pakikipag-ugnay

Hindi katugma sa etanol (lactate acidosis).

Gumamit nang may pag-iingat kasama ang hindi tuwirang anticoagulants at cimetidine.

Ang mga derivatives ng sulfonylureas, insulin, acarbose, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate, cyclophosphamide at salicylates ay nagpapabuti sa epekto.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa GCS, ang mga hormonal contraceptive para sa oral administration, epinephrine, glucagon, thyroid hormones, phenothiazine derivatives, thiazide diuretics, nicotinic acid derivatives, posible ang isang pagbawas sa hypoglycemic na epekto ng metformin.

Pinapataas ng Nifedipine ang pagsipsip, Cmax, pinapabagal ang pag-aalis.

Ang mga gamot na cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren at vancomycin) ay nakatago sa mga tubule na nakikipagkumpitensya para sa mga tubular na sistema ng transportasyon at maaaring dagdagan ang Cmax ng 60% na may matagal na therapy.

Mga indikasyon para magamit

Ang layunin ng gamot ay magiging angkop kung ang pasyente ay may type 2 diabetes (hindi umaasa sa insulin). Ito ay lalo na nauugnay kung, bago magreseta ng gamot, ang pag-normalize ng diyeta at ang pagpapakilala ng pisikal na aktibidad ay hindi nagdala ng wastong resulta. Inireseta ito, kabilang ang para sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan.

Ang layunin ng gamot ay magiging angkop kung ang pasyente ay may type 2 diabetes.

Sa diyabetis

Ang pagtanggap ay dapat mangyari sa panahon o pagkatapos ng pagkain. Ang paunang dosis para sa mga matatanda ay 500 mg 1-3 beses sa isang araw. Pinapayagan itong kumuha ng 850 mg 1-2 beses sa isang araw.

Matapos ang 10-15 araw ng pamamahala, ang dosis ay maaaring maiayos ng isang doktor batay sa mga halaga ng glucose sa dugo.

Sa ilang mga kaso, nagpasya ang doktor na magreseta ng kumbinasyon ng kombinasyon sa insulin.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Dahil ang aktibong sangkap ay makakapasa sa pamamagitan ng placental barrier, ang paggamit nito sa panahon ng gestation ay posible lamang bilang isang huling paraan. Ang aktibong sangkap ay maaari ring magpasok ng gatas ng ina. Nangangahulugan ito na sa panahon ng paggagatas, mas mahusay ang gamot na hindi magreseta.

Dahil ang aktibong sangkap ay makakapasa sa pamamagitan ng placental barrier, ang paggamit nito sa panahon ng gestation ay posible lamang bilang isang huling paraan.

Overdose ng Sofamet

Sa labis na paggamit ng gamot sa katawan, posible ang pagbuo ng lactic acidosis na may isang nakamamatay na kinalabasan. Kinakailangan na alisin ang gamot sa katawan gamit ang hemodialysis.

Ang mga makabuluhang hepatikal na pathology ay ang dahilan para sa imposible ng pag-prescribe.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang kumbinasyon ng gamot na may alkohol ay nagdaragdag ng panganib ng lactic acidosis.

Maaari mong palitan ang gamot sa mga gamot tulad ng Glucofage, Metospanin, Siafor.

Mga pagsusuri sa Sofamet

A.D. Shelestova, endocrinologist, Lipetsk: "Ang gamot ay nagpapakita ng magagandang resulta sa paggamot ng uri ng diabetes 2. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mekanismo ng pagkilos ay naglalayong bawasan ang dami ng glucose sa dugo. Kaya, ang epekto ay maaaring makamit sa 2 linggo ng paggamot, na nababagay sa mga pasyente. Mahalagang isaalang-alang na pagkatapos ng paggamot, kakailanganin mong mamuno ng isang malusog na pamumuhay at mapanatili ang buong pisikal na aktibidad. "

S.R. Reshetova, endocrinologist, Orsk: "Pinapayagan ng ahente ng pharmacological na makamit ang mga positibong dinamika sa paggamot ng yugto ng diabetes 2. Sa panahon ng therapy, mahalaga na subaybayan ang kondisyon ng pasyente, dahil sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan ang pag-aayos ng dosis pagkatapos ng isang linggo ng paggamot. "Kung nangyari ito, ang pasyente ay makakatulong sa hemodialysis."

Si Elvira, 34 taong gulang, Lipetsk: "Napagpasyahan kong gumamot sa diyabetes. Ang sakit ay hindi kaaya-aya, nagdulot ito ng maraming kakulangan sa ginhawa. Ang paggamot ay kasama ng gamot na ito. Hindi ko napansin ang anumang mga epekto, ngunit ang mga makabuluhang pagpapabuti ay hindi nagtagal sa darating. Ang gastos ng gamot Maaari kong kilalanin ito bilang pinakamainam. Samakatuwid, inirerekumenda ko ito sa mga pasyente na mayroong diabetes. Ang gamot ay maaaring makatulong sa isang maikling panahon at maibsan ang binibigkas na mga sintomas ng sakit. "

Si Igor, 23 taong gulang, Anapa: "Sa kabila ng aking kabataan, kailangan kong gamutin ang isang malubhang sakit tulad ng diyabetis. Nais kong tandaan na ang paggamot ay hindi limitado sa pag-inom ng gamot. Kailangan kong baguhin ang aking pamumuhay, ayusin ang aking diyeta at isama ang palakasan at maximum sa aking pang-araw-araw na gawain pisikal na aktibidad.Ang gamot ay nakatulong mapawi ang mga sintomas ng patolohiya, na nakagambala sa normal na pamumuhay.Hindi ko napansin ang anumang mga epekto, naramdaman kong normal maliban sa mga karaniwang sintomas ng sakit. Maaari kong inirerekumenda ang gamot na ito na gawing normal ang antas ng glu eskers. "