Janumet 50 1000 mga tagubilin
Uri ng 2 mga gamot sa diyabetis na Joshuavia at Janumet: alamin ang lahat ng kailangan mo. Sa ibaba makikita mo ang mga tagubilin para sa paggamit na nakasulat sa isang naa-access na wika. Suriin ang mga indikasyon, contraindications, dosages, kung paano kumuha at posibleng mga epekto. Sinasabi ang tungkol sa epektibong pamamaraan ng paggamot na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang asukal sa dugo 3.9-5.5 mmol / l matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malulusog na tao. Ang system ni Dr. Bernstein, na nakatira na may diyabetis nang higit sa 70 taon, ay nagbibigay-daan sa iyo na 100% protektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon. Para sa mga detalye, tingnan ang isang hakbang-hakbang na regimen sa paggamot para sa type 2 diabetes.
Angviavia ay isang gamot para sa type 2 diabetes, ang aktibong sangkap na kung saan ay sitagliptin. Ang tagagawa ay isang kagalang-galang internasyonal na kumpanya na Merck (Netherlands). Ang Yanumet ay isang kombinasyon ng gamot na naglalaman ng sitagliptin at metformin. Sa ibaba ay inihahambing nang detalyado ang mga tablet ng Januvia at Galvus, pati na rin ang Yanumet at Galvus Met. Ang isang layunin na sagot ay ibinibigay sa tanong kung alin sa mga gamot na ito ay mas mahusay. Ang mga analogue na ginawa ng mga kumpetisyon ng mga kumpanya ng parmasyutiko ay nakalista.
Januvia at Yanumet: detalyadong artikulo
Basahin kung ano ang gagawin kung hindi kayang bayaran sa iyo ng Syria at Galvus o ang iyong gamot sa diyabetis ay tumigil sa pagtulong. Alamin kung paano panatilihing matatag ang asukal sa dugo at makatipid sa mga mamahaling tabletas.
Mga tagubilin para sa paggamit
Pagkilos ng pharmacological | Ang Sitagliptin ay isang inhibitor ng enzyme DPP-4. Dagdagan ang konsentrasyon ng mga hormone ng pamilya ngetin. Ang mga sangkap na ito ay pinasisigla ang pancreas upang makagawa ng insulin bilang tugon sa pag-inom ng pagkain, at binabawasan din ang pagtatago ng glucagon. Dahil dito, ang asukal sa dugo ay bumababa nang bahagya nang walang panganib ng hypoglycemia. Ito ay excreted ng mga bato na may ihi sa pamamagitan ng 80-90%, sa pamamagitan ng atay - sa pamamagitan ng 10-20%. Ang mga pasyente na kumukuha kay Janumet ay kailangang basahin dito tungkol sa mga epekto ng metformin. |
Mga indikasyon para magamit | Uri ng 2 diabetes. Ang isang malusog na diyeta at pisikal na aktibidad ay dapat na pangunahing paraan ng paggamot, at ang mga tabletas at insulin ay dapat na pantulong. Tingnan ang artikulong "Diyeta para sa Type 2 Diabetes." Ang gamot ni Januvia (sitagliptin) ay maaaring at dapat pagsamahin sa metformin. Maginhawang Yanumet kumbinasyon tablet ay magagamit na naglalaman ng sitagliptin at metformin sa ilalim ng isang shell. |
Ang pagkuha sa Januvia, Janumet o anumang iba pang mga tabletas ng diyabetes, kailangan mong sundin ang isang diyeta.
Contraindications | Type 1 diabetes. Pagbubuntis at ang panahon ng pagpapasuso. Ang mga komplikasyon ng talamak na sanhi ng napakataas na asukal sa dugo ay ketoacidosis, hyperglycemic coma. Edad hanggang 18 taon. Mga reaksyon ng allergy sa aktibong sangkap o pandiwang pantulong na bahagi ng gamot. Ang Metformin ay may maraming mga kontraindiksiyon kaysa sa sitagliptin. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ito dito. |
Espesyal na mga tagubilin | Ang pinagsamang therapy ng type 2 na diyabetis ay hindi pa sinisiyasat sa mga iniksyon sa Januvia at insulin, pati na rin sa derivatives ng sulfonylurea. Una sa lahat, pumunta sa diyeta na may mababang karbohidrat. Sa mga halagang asukal ng 9.0 mmol / L at mas mataas, agad na simulan ang pag-iniksyon ng insulin, at pagkatapos ay isaksak ang mga tablet. Basahin ang artikulong "Type 2 diabetes insulin" para sa karagdagang impormasyon. |
Dosis | Ang karaniwang dosis ng sitagliptin (Januvia) ay 100 mg bawat araw. Kumuha ng gamot ng 1 oras bawat araw, anuman ang pagkain. Sa kaso ng katamtaman na kabiguan ng bato (clearance clearance 30-50 ml / min, serum creatinine content 1.7-3 mg / dl sa mga kalalakihan, 1.5-2.5 mg / dl sa mga kababaihan), ang dosis ay nabawasan sa 50 mg bawat araw. Sa matinding pagkabigo sa bato, 25 mg bawat araw. Ang Janumet ay dapat kunin ng 2 beses sa isang araw na may pagkain. Maaari mo ring dagdagan ang isang tablet ng purong metformin. Basahin dito ang higit pa tungkol sa pagpili ng dosis nito. |
Mga epekto | Ang gamot ni Januvia ay mahusay na disimulado, na nagiging sanhi ng mga side effects nang hindi madalas kaysa sa isang placebo. Paminsan-minsan, nangyayari ang mga impeksyon sa itaas na respiratory tract. Ang antas ng urik acid sa dugo ay nagdaragdag nang bahagya ng humigit-kumulang na 0.2 mg / dl. Hindi ito dapat dagdagan ang panganib ng gout. Kung kukuha ka ng Janumet, pagkatapos basahin dito ang tungkol sa mga epekto ng metformin. Mas madalas at seryoso sila kaysa sa sitagliptin. |
Pagbubuntis at Pagpapasuso | Ang mga gamot na Naivia at Janumet ay hindi inireseta upang makontrol ang mataas na asukal sa dugo sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Walang ginagamit na tabletas sa diyabetes. Kung kinakailangan, mag-iniksyon ng insulin. Subukang gawin nang wala ang mga ito, pagsunod sa isang malusog na diyeta. Basahin ang mga artikulong "Buntis Diabetes" at "Gestational Diabetes" para sa karagdagang impormasyon. |
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot | Hindi malamang na ang sitagliptin ay negatibong makipag-ugnay sa anumang iba pang mga gamot. Ngunit para sa metformin sa komposisyon ng mga tablet na Janumet, may panganib na ito. Basahin ang tungkol sa kanyang pakikipag-ugnayan sa droga dito. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang mga gamot, pandagdag sa pandiyeta, at mga halamang gamot na iyong iniinom. |
Sobrang dosis | Ang mga kaso ng isang solong dosis ng Januvia sa mga dosis hanggang sa 800 mg ay inilarawan. Ang mga pasyente ay walang makabuluhang mga sintomas ng klinika, maliban sa isang bahagyang pagbabago sa pagitan ng QT sa cardiogram. Ang isang labis na dosis ng metformin ay maaaring maging isang mas malubhang problema. Kinakailangan na gumawa ng isang gastric lavage, magsasagawa ng sintomas at sinusuportahan na therapy. Mahinang tumutulong ang Dialysis upang alisin ang sitagliptin mula sa katawan. |
Paglabas ng form | Januvia - mga beige tablet, bilog. Sa isang panig ay ang biconvex, nakaukit ng "277". Sa kabilang panig ay makinis. Magagamit ang Yanumet sa mga tablet na naglalaman ng 50 mg ng sitagliptin at iba't ibang mga dosis ng metformin - 500, 850 at 1000 mg. Upang matukoy ang naaangkop na dosis ng metformin, basahin ang artikulong ito. |
Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak | Panatilihing hindi maabot ang mga bata sa temperatura na hindi lalampas sa 30 ° C. Ang buhay ng istante ay 2 taon. |
Komposisyon | Ang aktibong sangkap ay sitagliptin sa anyo ng pospeyt monohidrat. Mga sangkap na pantulong - microcrystalline cellulose, calcium hydrogen phosphate, croscarmellose sodium, magnesium stearate, sodium stearyl fumarate. Mga tablet ng Shell - Opadry II beige 85 F17438, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol (polyethylene glycol) 3350, talc, iron oxide dilaw at pula. |
Ang gamot na Januvia ay walang murang mga analogue, dahil ang bisa ng patent para sa sitagliptin ay hindi pa tapos. Kung hindi mo kayang bayaran ang gamot na ito, lumipat sa purong metformin - higit sa lahat ay Glucofage o Siofor. Sa paglipat sa isang diyeta na may mababang karot, ang mga gastos sa pagkain ay hindi maiiwasang tataas. Gayunpaman, ang mga pagkaing protina ay mahalaga para sa iyo. Dapat silang maging isang priority item ng paggasta. At maaari kang makatipid sa mga mamahaling tabletas ng diabetes.
Ang mga gamot na katulad ng Januvius ay Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) at Satereks (gozogliptin). Ginagawa sila sa pamamagitan ng nakikipagkumpitensya na mga kumpanya ng parmasyutiko.
Ang lahat ng mga gamot na ito ay protektado ng mga patente. Malinaw, ang mga tagagawa ay sumang-ayon sa kanilang sarili upang panatilihing mataas ang mga presyo. Ang mga aktibong sangkap ay tinatawag na glyptins. Kaunti nilang binababa ang asukal sa dugo. Hindi kinakailangan na mag-overpay para sa kanila. Ang mga tabletas na naglalaman ng purong metformin ay may makatuwirang presyo at makakatulong din halos.
Paano kukuha ng gamot na ito?
Ang gamot na Januvia ay dapat kunin ng 1 oras bawat araw sa isang dosis na inireseta ng isang doktor. Maaari mong inumin ito bago o pagkatapos ng pagkain, ayon sa gusto mo. Ang Yanumet ay karaniwang kinukuha ng 2 beses sa isang araw na may pagkain upang maibsan ang mga epekto ng metformin. Bilang isang patakaran, makatuwiran na kumuha ng isa pang tableta ng purong metformin sa ikatlong pagkain upang maabot ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng gamot na ito 2550-3000 mg. O maaari kang kumuha ng Metformin Long-acting Glucofage Long sa gabi upang magkaroon ng pinakamahusay na mga antas ng asukal sa dugo sa umaga. Huwag masyadong tamad upang maunawaan ang pagpili ng mga regimen ng dosis at dosis ng metformin. Inilarawan sila nang detalyado dito.
Januvia o Galvus: alin ang mas mahusay?
Ang mga gamot na Januvia (sitagliptin) at Galvus (vildagliptin) ay magkatulad. Nakikipagkumpitensya sila sa bawat isa para sa mga puso at mga pitaka ng parehong uri ng mga pasyente ng diabetes. Ang mga tagagawa ay aktibong nagsusulong ng mga tabletas na ito sa mga doktor at pasyente na may diyabetis. Mayroon silang maraming higit pang mga analogues na nakalista sa itaas. Gayunpaman, sa mga bansang nagsasalita ng Russia hindi sila masyadong tanyag.
Sa ngayon, hindi pa rin sapat ang impormasyon na may layunin upang masagot ang tanong kung aling gamot ay mas mahusay - Januvius o Galvus. Gayunpaman, ligtas na sabihin na mas mahusay na kumuha ng mga kombinasyon ng mga tablet na naglalaman ng sitagliptin o vildagliptin at kahit na metformin. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung dapat kang lumipat sa Yanumet o Galvus Met.
Ang Metformin ay mura at nagpapababa ng asukal sa dugo na mas mahusay kaysa sa sitagliptin at vildagliptin. Bigyang-pansin ang gamot na Galvus Met. Siya ay may higit pang mga pag-asang suriin mula sa mga diabetes kaysa sa iba pang mga katulad na gamot. Ang Metformin ay may mas hindi kasiya-siyang epekto kaysa sa mga gliptins. Ngunit, bilang isang patakaran, hindi sila mapanganib. Dapat silang tiisin para sa pagkamit ng isang resulta - pagpapabuti ng asukal sa dugo at glycated hemoglobin.
Paano palitan si Janumet?
Ang mga pasyente ay may pagnanais na palitan si Janumet sa isa pang gamot sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Halos hindi makakatulong ang mga tabletas, huwag mabawasan ang asukal sa dugo.
- Ang mga side effects ay masyadong malubha, hindi mababago.
- Tumutulong ang gamot, ang mga epekto ay madadala, ngunit ang presyo ay masyadong mataas.
Kung ang Yanumet ay hindi makakatulong, hindi binabawasan ang asukal sa dugo, kung gayon dapat itong mapalitan ng mga iniksyon ng insulin. Walang ibang mga tablet ang dapat subukan. Ang pancreas ng pasyente ay maaaring maubos, at ang malubhang advanced type 2 diabetes ay naging type 1 diabetes. Pag-aralan ang artikulong "Type 2 Diabetes Insulin" at gawin ang sinasabi nito. Alalahanin na ang isang diyeta na may mababang karot ay dapat na pangunahing paggamot, anuman ang iniksyon mo ang insulin o hindi.
Ang hindi kasiya-siyang epekto ng gamot na Janumet ay karaniwang nagiging sanhi ng metformin bilang bahagi ng gamot na ito. Nabasa mo sa itaas na ang pangunahing aktibong sangkap na sitagliptin ay hindi nagiging sanhi ng mga problema para sa mga pasyente. Hindi ito mas mahigpit na disimulado kaysa sa placebo. Tulad ng para sa mga side effects ng metformin, kailangan mong umangkop sa kanila, magtiis, at hindi naghahanap ng isang kapalit. Dahil ang metformin ay isang natatanging gamot para sa pagiging epektibo at kaligtasan. Maaari itong maging sanhi ng pagtatae at iba pang mga problema, ngunit ang gamot na ito ay binabawasan ang asukal sa dugo nang hindi sinisira ang katawan. Bilang karagdagan, ito ay abot-kayang. Upang maibsan ang mga epekto, kumuha ng Janumet at purong metformin na may pagkain, hindi bago o pagkatapos kumain. Pag-aralan ang regimen ng dosis dito na may unti-unting pagtaas sa dosis.
Upang makatipid ng pera, maaari kang lumipat mula sa gamot na Januvia o Yanumet hanggang sa purong metformin - pinakamahusay sa lahat ng Glucofage o Siofor, at hindi mga tablet ng domestic production. Ang mga gastos sa gamot ay nabawasan nang malaki, at ang kontrol sa diyabetis ay mananatiling pareho. Lalo na kung sumunod ka sa isang malusog na diyeta na may mababang karot at huwag maging tamad na mag-ehersisyo.
Ano ang isang ahente ng hypoglycemic?
Ang gamot na Yanumet ay kasama sa pangkat ng mga gamot na may isang hypoglycemic effect. Iyon ang dahilan kung bakit, madalas na inireseta para sa diabetes mellitus ng isang form na independyente sa insulin.
Ang pagiging epektibo nito ay pinahusay ng maraming mga aktibong sangkap na bahagi ng gamot.
Ang bansang pinagmulan ng Yanumet ay ang Estados Unidos ng Amerika, na nagpapaliwanag sa halip na mataas na halaga ng gamot (hanggang sa tatlong libong rubles, depende sa dosis).
Ang mga tablet ng janumet ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:
- upang mabawasan ang glucose sa dugo, lalo na kung ang pag-inom ng pagkain kasama ang katamtaman na pisikal na aktibidad ay nagpakita ng negatibong resulta,
- kung ang monotherapy na gumagamit lamang ng isang aktibong sangkap ay hindi nagdala ng nais na epekto,
- Maaari itong magamit bilang isang komplikadong therapy kasama ang mga sulphnylurea derivatives, insulin therapy o PPAR-gamma antagonist.
Ang gamot ay nasa komposisyon nito nang sabay-sabay ng dalawang aktibong sangkap na may hypoglycemic effect:
- Ang Sitaglipin ay isang kinatawan ng DPP-4 na enzyme inhibitor group, na, na may pagtaas ng asukal sa dugo, pinasisigla ang synthesis at pagtatago ng insulin ng mga pancreatic beta cells. Bilang isang resulta ng prosesong ito, mayroong pagbaba ng synthesis ng asukal sa atay.
- Ang Metformin hydrochloride ay isang kinatawan ng pangatlong-henerasyon na grupo ng biguanide, na nag-aambag sa pagsugpo ng gluconeogenesis. Ang paggamit ng mga gamot batay dito pinasisigla ang glycolysis, na humahantong sa mas mahusay na pagpapabuti ng glucose sa pamamagitan ng mga cell at tisyu ng katawan. Bilang karagdagan, mayroong pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga selula ng bituka. Ang pangunahing bentahe ng metformin ay hindi ito nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose (sa ibaba ng mga antas ng standard) at hindi humantong sa pagbuo ng hypoglycemia.
Ang dosis ng isang gamot ay maaaring mag-iba mula sa limang daan hanggang isang libong milligram ng isa sa mga aktibong sangkap - metformin hydrochloride. Iyon ang dahilan kung bakit, ang modernong parmasyutiko ay nag-aalok ng mga pasyente sa mga sumusunod na uri ng mga tablet:
Ang unang pigura sa komposisyon ng gamot ay nagpapakita ng dami ng aktibong sangkap na sitaglipin, ang pangalawa ay nagpapakita ng kapasidad ng metformin. Bilang mga pantulong na sangkap ay ginagamit:
- Microcrystalline cellulose.
- Povidone.
- Sodium stearyl fumarate.
- Sodium lauryl sulfate.
- Ang polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol, talc, iron oxide (ang shell ng paghahanda ng tablet ay binubuo ng mga ito).
Salamat sa medikal na tool na Yanumet (Yanomed), posible na makamit ang pagsugpo sa labis na glucagon, na, na may pagtaas sa mga antas ng insulin, ay humantong sa normalisasyon ng glucose sa dugo.
Mahalaga para sa mga diyabetis na ang mga tabletas na kinukuha ay nagbibigay ng isang magandang resulta sa isang mas mababang gastos. May mga gamot na magkahiwalay na naglalaman ng mga aktibong sangkap, ngunit mayroon ding mga kung saan pinagsama ang mga aktibong sangkap. Karaniwan silang mas epektibo sa paggamot. Ang isa sa mga naturang tool, ayon sa mga tagubilin para magamit, ay ang Yanumet. Isaalang-alang kung paano nangyayari ang pagkilos nito at kung anong mga katangian ang nakikilala sa mga katulad na gamot sa merkado ng mga gamot na antidiabetic.
Paglabas ng form, komposisyon at packaging
Magagamit ito sa anyo ng mga tablet na may takip na pelikula. Mayroong 14 na piraso sa isang paltos, sa isang pakete ng karton maaaring mayroong 1, 2, 4, 6 o 7 blisters.
- 500, 800 o 1000 mg ng metformin,
- 50 mg ng sitagliptin monohydrate phosphate,
- microcrystalline selulosa,
- povidone
- sodium fumarate,
- sodium lauryl sulfate.
Pagkilos ng pharmacological
Dahil sa pagkilos ng dalawang sangkap - metformin at sitagliptin - ang hypoglycemic na epekto ng gamot ay pinahusay. Pinagsama nila ang bawat isa, nagpapababa ng asukal sa dugo.
Ang Sitagliptin ay isang inhibitor ng DPP-4, ay may isang pagkilos na nagpapa-aktibo sa mga incretins, na, naman, ay nag-regulate ng glucose homeostasis. Tumutulong sila na madagdagan ang pagtatago ng insulin kung may pangangailangan para sa ito sa katawan. Sa kasong ito, ang pagtatago ng glucagon at, bilang isang resulta, ang synthesis ng glucose sa atay ay pinigilan.
Ang Metformin ay isang biguanide na nagdaragdag ng pagpapaubaya ng glucose at pagkatapos ay binabawasan ang konsentrasyon nito sa dugo at pagbubuo sa atay. Bilang karagdagan, ang sensitivity ng mga cell sa glucose ay pinahusay.
Mga Pharmacokinetics
Ang dosis ng Yanumet ay katumbas ng hiwalay na pangangasiwa ng metformin at sitagliptin. Ang bioavailability ng unang sangkap ay 87%, ng pangalawang 60%.
Ang aktibidad ng rurok ng sitagliptin ay mula 1 hanggang 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang Metformin ay isinaaktibo pagkatapos ng 2 oras. Kung ang pagiging epektibo ng una ay hindi naaapektuhan ng paggamit ng pagkain, pagkatapos ay sa pangalawang ito ay bumabagal mula sa pagsasama sa pagkain.
Ang pangunahing paraan ng excretion ay sa pamamagitan ng mga bato. Ang metabolismo ay minimal.
Uri ng 2 diabetes mellitus na may hindi sapat na diyeta at ehersisyo.Maaari itong magamit bilang isang independiyenteng tool, o sa kumbinasyon ng sulfonylurea o insulin.
Contraindications
- Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap,
- Mga kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng mga bato (pag-aalis ng tubig, impeksyon),
- Type 1 diabetes
- Mga sakit na humahantong sa hypoxia ng tisyu (myocardial infarction, heart failure),
- Mga kapansanan sa pag-andar ng kidney o atay,
- Diabetic ketoacidosis
- Alkoholismo
- Pagbubuntis at paggagatas.
Mga epekto
- Sakit ng ulo
- Pancreatitis
- Pagduduwal, sakit sa tiyan,
- Anorexia
- Lasa ng metal sa bibig
- Pagsusuka
- Pagtatae o tibi
- Patuyong bibig
- Mga reaksyon ng allergy
- Pag-aantok
- Ubo
- Anemia
- Lactic acidosis
- Hypoglycemia,
- Peripheral edema.
Sobrang dosis
Sa kaso ng isang labis na dosis, maaaring magkaroon ng lactic acidosis. Sa kasong ito, kinakailangan ang pag-alis ng mga nalalabi sa gamot mula sa katawan, pagkatapos ay isinasagawa ang hemodialysis at ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan.
Posible rin ang mga sintomas ng hypoglycemia. Sa isang banayad na anyo, kinakailangan ang isang pagkain na mayaman sa karbohidrat. Sa kaso ng katamtaman at malubhang, kakailanganin mo ang isang iniksyon ng glucagon o isang dextrose solution, na magdadala sa pasyente sa kamalayan at pagkuha ng pagkain na naglalaman ng mga karbohidrat. Pagkatapos, ang isang ipinag-uutos na apela sa dumadalo sa manggagamot para sa pagsasaayos ng dosis ng gamot ay kinakailangan.
Pakikipag-ugnayan sa droga
Dapat itong isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng iba pang paraan sa bawat aktibong sangkap ng Yanumet.
Maaaring humina ang Metformin:
- diuretics ng thiazide,
- glucagon,
- corticosteroids
- estrogen
- fenothiazines,
- nikotinic acid
- teroydeo hormones,
- antagonistang calcium
- phenytoin
- sympathomimetics
- isoniazid.
- insulin
- Mga NSAID
- sulfonylurea derivatives,
- acarbose,
- clofibrate derivatives,
- MAO at ACE inhibitors,
- cyclophosphamide,
- oxytetracycline
- mga beta-blockers.
Ang Cimetidine ay magagawang pigilan ang pagkilos ng metformin, na nagbabanta sa pag-unlad ng acidosis.
Ang Sitagliptin ay maaaring dagdagan ang maximum na konsentrasyon ng Digoxin, Januvia, Cyclosporin. Karaniwan, ang pakikipag-ugnay ng sangkap na ito sa iba pang mga gamot ay hindi nagbibigay ng mga mahahalagang indikasyon sa klinika, iyon ay, walang mga kontraindiksiyon sa co-administrasyon.
Ang co-treatment na may sulfonylureas o insulin ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia kapag lumampas ang dosis.
Espesyal na mga tagubilin
48 oras bago at pagkatapos ng mga pag-aaral gamit ang mga gamot na naglalaman ng yodo, kinansela ang gamot.
Sa buong kurso ng paggamot, kinakailangan upang patuloy na suriin ang kondisyon ng mga bato at regular na magsagawa ng mga pagsusuri.
Mayroong panganib na makaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, kaya kinakailangan na magpasya sa pagiging angkop nito sa buong panahon ng paggamot. Ito ay posible lalo na kapag kinuha gamit ang insulin o sulfonylurea.
Ang gamot ay nakapagpapaganda ng mga sintomas ng pancreatitis, sanhi ng patolohiya ng bato. Samakatuwid, ang kondisyon ng pasyente ay dapat na subaybayan upang maiwasan ang kanilang pag-unlad.
Mahalaga na alam ng pasyente ang mga sintomas ng lactic acidosis at, kung nangyari ito, kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang agarang pag-ospital ay maiiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Ito ay pinakawalan lamang sa reseta!
Paghahambing sa mga analogues
Ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga analogue na inirerekumenda na basahin upang ihambing ang mga katangian.
Cons: hindi ginamit upang gamutin ang mga buntis na kababaihan at mga bata, na ginagamit nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente.
Cons: para lamang sa mga pasyente ng may sapat na gulang, ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.
Cons: ipinagbabawal para magamit sa mga bata, matanda, buntis at nagpapasuso.
Ang reassignment ng gamot o ang paggamit ng mga analogues ay isinasagawa lamang sa pahintulot ng isang espesyalista. Ipinagbabawal ang self-medication!
Ito ay isang napaka-epektibong gamot, na angkop sa karamihan ng mga tao, at ang mataas na presyo ay na-offset ng pagiging epektibo nito.
Catherine: "Yanumet" ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Dalawang taon kong iniinom, masaya ako sa lahat. Ang aksyon nito ay nababagay sa akin, walang masamang reaksyon. Bumagsak ang asukal at nagpatuloy. Dagdag pa, ang bigat ay nabawasan din ng 7 kilo, kung hindi man may mga problema sa kanya. "
Daria: "Natanggap ko ang mga tabletang ito nang may diskwento nang libre. Inakma nila ako ng maayos, kapag pinagsama sa diyeta at pisikal na aktibidad, bumagsak ako ng 12 kg at inayos ang antas ng glucose. Siyempre, kung bumili ako para sa aking pera, mahirap, mahirap ito. Ngunit ang kalidad ay sulit pa rin. "
Igor: "Naniniwala ako na ang Yanumet ay isang kaligtasan para sa mga diabetes. Mabilis itong nagbibigay ng mga resulta, na may diyeta at ehersisyo nakakatulong ito sa katawan na maging maayos, nagpapababa ng asukal. Mayroong epekto ng pagbaba ng timbang, ngunit ipinaliwanag ng doktor na hindi ka maaaring uminom ng mga tabletas na ito para lamang sa kapakanan nito - malakas ang pagkarga sa mga bato. "Lahat ay mabuti sa kanila, kaya't ipinagpapatuloy ko ang paggamot sa gamot na ito at nasisiyahan ako sa mga resulta."
Valentine: "Natuklasan ang aking ama na may diyabetis. Una na inireseta ng doktor ang metformin at sitagliptin nang hiwalay. Pagkatapos ay nalaman nila na mayroong isang gamot na pumapalit ng dalawang tablet, dahil naglalaman ito ng pareho ng mga sangkap na ito. Malusog ang bato ng kanyang ama, kaya pinayagan siya ng doktor. Ang "Yanumet" ay nakatulong nang maayos sa pag-normalize ng asukal, at kahit na tinanggal ang labis na timbang na lumitaw mula sa ama dahil sa sakit. Natatakot sila na magkakaroon ng mga komplikasyon sa bato o iba pang mga epekto, ngunit magagawa nila nang wala sila. Si tatay ay nasiyahan sa gamot na ito, siya ay ginagamot hanggang sa araw na ito. "
Konklusyon
Ang Yanumet ay may mahusay na mga pagsusuri mula sa parehong mga pasyente ng diabetes at kanilang mga doktor. Ang lunas na ito para sa diyabetis ay nagbibigay ng isang mabilis at pangmatagalang resulta, ay angkop para sa maraming tao at halos hindi nagiging sanhi ng masamang reaksyon. Pinuri siya para sa mataas na kalidad at pagkakaroon ng mga benepisyo, bagaman nabanggit na ang presyo sa mga ordinaryong parmasya ay mataas. Ngunit ang pagiging epektibo ng bawal na gamot ay bumabayad para sa disbenteng ito.
Ang mga tablet ng Yanumet para magamit ay nalalapat sa mga hypoglycemic na gamot na ginamit upang mabayaran ang type 2 diabetes. Ang pagiging epektibo nito ay pinahusay ng natatanging komposisyon ng produkto. Sino ang angkop para sa at kung paano gamitin ito nang tama?
Ito ay karaniwang inireseta kung ang mga pagbabago sa pamumuhay at nakaraang metformin monotherapy o kumplikadong paggamot ay hindi nagdala ng inaasahang resulta. Minsan inireseta ito sa mga taong aktibong kasangkot sa isport upang makontrol ang kanilang profile ng glycemic. Bilang karagdagan sa isang detalyadong familiarization sa mga tagubilin, bago gamitin sa bawat kaso, ipinag-uutos ang konsultasyon ng doktor.
Yanumet: komposisyon at tampok
Ang pangunahing aktibong sangkap sa formula ay metformin hydrochloride. Ang gamot ay nakabalot sa 500 mg, 850 mg o 1000 mg sa 1 tablet. Ang suplemento ng Sitagliptin ay pangunahing sangkap, sa isang kapsula ay magiging 50 mg sa anumang dosis ng metformin. May mga excipients sa formula na hindi interesado sa mga tuntunin ng mga nakapagpapagaling na kakayahan.
Ang mga pinahabang convex capsule ay protektado mula sa mga fakes na may inskripsyon na "575", "515" o "577", depende sa dosis. Ang bawat pakete ng karton ay naglalaman ng dalawa o apat na mga plato ng 14 na piraso. Ang gamot na reseta ay naitala.
Ipinapakita rin sa kahon ang buhay ng istante ng gamot - 2 taon. Kailangang itapon ang expired na gamot. Ang mga kinakailangan para sa mga kondisyon ng imbakan ay pamantayan: isang tuyo na lugar na hindi naa-access sa araw at ang mga bata na may rehimen ng temperatura na hanggang sa 25 degree.
Mga posibilidad ng pharmacological
Ang Yanumet ay isang maalalahanin na kombinasyon ng dalawang gamot na nagpapababa ng asukal na may pantulong (pantulong sa bawat isa) na mga katangian: metformin hydrochloride, na isang pangkat ng mga biguanides, at sitagliptin, isang tagapagkontra ng DPP-4.
Synagliptin
Ang sangkap ay inilaan para sa paggamit ng bibig. Ang mekanismo ng aktibidad ng sitagliptin ay batay sa pagpapasigla ng mga incretins. Kapag ang DPP-4 ay hinarang, ang antas ng GLP-1 at HIP peptides, na kumokontrol sa glucose homeostasis, ay tumataas. Kung normal ang pagganap nito, binubuo ng mga incretins ang paggawa ng insulin gamit ang mga β-cells. Pinipigilan din ng GLP-1 ang paggawa ng glucagon ng mga selula ng α sa mga atay. Ang algorithm na ito ay hindi katulad ng prinsipyo ng pagkakalantad sa mga gamot na klase ng sulfonylurea (SM) na nagpapahusay sa paggawa ng insulin sa anumang antas ng glucose.
Ang ganitong aktibidad ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia hindi lamang sa mga diabetes, kundi pati na rin sa mga malusog na boluntaryo.
Ang inhibitor ng DPP-4 na enzyme sa inirekumendang dosis ay hindi pumipigil sa gawain ng mga PPP-8 o PPP-9 na mga enzyme. Sa pharmacology, ang sitagliptin ay hindi katulad ng mga analogue nito: GLP-1, insulin, SM derivatives, meglitinide, biguanides, inhibitor ng α-glycosidase, γ-receptor agonists, amylin.
Salamat sa metformin, ang tolerance ng asukal sa type 2 diabetes ay nagdaragdag: ang kanilang konsentrasyon ay bumababa (parehong postprandial at basal), bumababa ang resistensya ng insulin. Ang algorithm ng epekto ng gamot ay naiiba sa mga prinsipyo ng gawain ng mga alternatibong gamot na nagpapababa ng asukal. Ang pagpapakita ng paggawa ng glucogen sa pamamagitan ng atay, binabawasan ng metformin ang pagsipsip ng mga pader ng bituka, binabawasan ang resistensya ng insulin, pagpapahusay ng peripheral uptake.
Hindi tulad ng paghahanda sa SM, ang metformin ay hindi naghihimok ng mga bout ng hyperinsulinemia at hypoglycemia ni sa mga diyabetis na may uri ng 2 sakit, o sa pangkat na kontrol. Sa panahon ng paggamot na may metformin, ang produksyon ng insulin ay nananatili sa parehong antas, ngunit ang pag-aayuno nito at pang-araw-araw na antas ay may posibilidad na bumaba.
Pagsipsip
Ang bioavailability ng sitagliptin ay 87%. Ang kahanay na paggamit ng mga fatty at high-calorie na pagkain ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip. Ang antas ng rurok ng sahog sa daloy ng dugo ay naayos na 1-4 oras pagkatapos ng pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.
Ang bioavailability ng metformin sa isang walang laman na tiyan ay hanggang sa 60% sa isang dosis ng 500 mg. Sa isang solong dosis ng malalaking dosis (hanggang sa 2550 mg), ang prinsipyo ng proporsyonalidad, dahil sa mababang pagsipsip, ay nilabag. Ang Metformin ay nagpapatakbo pagkatapos ng dalawa at kalahating oras. Umabot sa 60% ang antas nito. Ang antas ng rurok ng metformin ay naayos pagkatapos ng isang araw o dalawa. Sa panahon ng pagkain, bumababa ang pagiging epektibo ng gamot.
Pamamahagi
Ang dami ng pamamahagi ng synagliptin na may isang solong paggamit ng 1 mg ng control group ng mga kalahok sa eksperimento ay 198 l. Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng dugo ay medyo maliit - 38%.
Sa magkakatulad na mga eksperimento na may metformin, ang control group ay binigyan ng gamot sa halagang 850 mg, ang dami ng pamamahagi nang sabay-sabay ay nagkakahalaga ng isang average na 506 litro.
Kung ihahambing sa mga gamot ng klase SM, ang metformin ay halos hindi nagbubuklod sa mga protina, pansamantalang isang maliit na bahagi nito ay matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo.
Kung kukuha ka ng gamot sa isang karaniwang dosis, pinakamainam (