Uri ng 2 suportant ng diabetes mellitus: listahan ng gamot

Para sa type 2 na diyabetis, inireseta ng doktor ang isang diyeta na may mababang karbid, pinakamainam na pagsasanay sa sports, at mga tabletas na nagpapababa ng asukal, na makakatulong na mapanatili ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa kinakailangang antas.

Sa ngayon, mayroong isang malaking pagpipilian ng mga bagong gamot na nagpapababa ng asukal sa henerasyon na dapat gawin kasama ang pangalawang uri ng diabetes. Lahat sila ay naiiba sa mekanismo ng pagkilos, may sariling mga indikasyon at contraindications, negatibong reaksyon.

Ang mga modernong tablet ay pinili nang paisa-isa, maraming mga kadahilanan ang isinasaalang-alang tulad ng edad ng pasyente, ang "karanasan" ng patolohiya, magkakasamang mga karamdaman at umiiral na mga komplikasyon.

Ang pag-uuri ng mga gamot na nagpapababa ng asukal na ginagamit para sa type 1 at type 2 diabetes ay dapat isaalang-alang. Kilalanin kung aling mga bagong henerasyon na gamot ang pinaka-epektibo, at ano ang kanilang bisa batay sa?

Pag-uuri ng gamot

Maipapayo na magreseta ng mga tablet na nagpapababa ng asukal kapag ang pasyente ay may matatag na mataas na antas ng asukal sa katawan, pati na rin sa huli na diagnosis ng diabetes.

O laban sa background ng kakulangan ng mga resulta sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng therapeutic course, na inirerekomenda nang mas maaga.

Tandaan na ang mga gamot na ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang type 1 diabetes, at inirerekomenda sa espesyal na pangangalaga sa panahon ng pagbubuntis.

Pag-uuri ng mga gamot para sa type 2 diabetes:

Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay tumutulong upang mabawasan ang mga antas ng glycogen sa atay, nagbibigay ng nadagdagan na produksyon ng hormon (insulin) na may kasunod na layunin ng pagpapanumbalik ng mga cell ng pancreatic.
Ang mga Biguanides at thiazolidinediones ay mga gamot na nagpapataas ng pagkamaramdamin ng mga tisyu sa katawan sa hormon, habang pinapabagal nila ang pagsipsip ng asukal sa mga bituka.
Ang Meglitinides ay may kakayahang taasan ang paggawa ng pancreatic insulin.
Inirerekomenda ang mga inhibitor ng Alpha glucosidase upang mabawasan ang asukal sa katawan, dagdagan ang aktibidad ng pagsunud ng karbohidrat sa mga bituka, at bawasan ang timbang ng katawan sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagsipsip ng mga karbohidrat.

Sa katunayan, ang pag-uuri ng mga gamot na nagpapababa ng asukal ay mas malaki kaysa sa itaas. Sa ngayon, ang listahan ay maaaring pupunan ng mga gamot na pang-apat na henerasyon - Galvus, Januvia.

Sa isang kumbinasyon ng mga gamot na ito sa iba pang mga gamot, posible na makabuluhang bawasan ang konsentrasyon ng glucose sa katawan.

Sulfonylureas

Ang mga gamot sa kategoryang ito ay ginamit sa pagsasanay sa medikal ng higit sa kalahating siglo, at nasisiyahan sa isang mabuting reputasyon dahil sa kanilang pagiging epektibo. Mayroon silang isang binibigkas na epekto ng pagbaba ng asukal, dahil direktang nakakaapekto sa mga selula ng pancreas.

Ang mga reaksyon ng biochemical na nagaganap sa katawan ng tao ay nag-aambag sa "paglabas" ng insulin, bilang isang resulta kung saan ang hormone ay pumapasok sa sistema ng sirkulasyon ng tao.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay tumutulong na madagdagan ang pagkamaramdamin ng malambot na mga tisyu sa asukal, makakatulong na mapanatili ang buong pag-andar ng mga bato at mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga pathology ng cardiovascular.

Gayunpaman, laban sa background ng mga bentahe ng mga derivatives ng sulfonylurea, ang mga negatibong epekto mula sa kanilang paggamit ay maaaring makilala:

Pag-ubos ng mga beta cells ng glandula.
Mga reaksiyong allergy sa katawan.
Nakakuha ng timbang.
Paglabag sa digestive tract.
Ang pagtaas ng panganib ng hypoglycemia.

Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ito, ang pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta na may mababang karot, at ang paggamit ng mga tablet ay dapat na nakatali sa pagkain ng pagkain. Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay hindi inireseta para sa paggamot ng pancreatic diabetes, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga sikat na gamot na nagpapababa ng asukal para sa diyabetis sa pangkat na ito:

Ang Maninil ay isang tablet na may iba't ibang mga antas ng aktibong sangkap sa dosis, maaaring inirerekumenda sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang pagtanggap ng gamot ay nagbibigay ng pagbawas sa asukal mula 10 hanggang 24 na oras, kasama.
Ang Glycvidone ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang minimum na mga contraindications, at inirerekomenda ito para sa mga matatandang pasyente, pati na rin ang mga hindi nakatulong sa tamang nutrisyon. Inireseta ang gamot kahit na para sa kapansanan sa bato na pag-andar, dahil hindi sila nakikibahagi sa pag-aalis nito mula sa katawan.
Ang Amaryl ay isa sa mga pinakamahusay na gamot para sa pangalawang uri ng sakit. Hindi nito pinukaw ang pagtaas ng timbang ng katawan, at hindi nagbibigay ng negatibong epekto sa cardiovascular system.
Ang diyabeton ay nagpapakita ng mataas na kahusayan sa unang yugto ng paggawa ng hormon. At bukod dito ay nagbibigay ng proteksyon ng mga daluyan ng dugo mula sa negatibong epekto ng mataas na glucose sa katawan.

Ang presyo ng mga tablet ng Maninil ay nag-iiba mula sa 150 hanggang 200 rubles, nagkakahalaga ng 300 rubles ang Amaril para sa 30 piraso, at ang Glycvidon ay nagkakahalaga ng halos 450 rubles. Ang presyo ng Diabeton ay 320 rubles.

Meglithinide Therapy

Ang mekanismo ng pagkilos ng kategoryang ito ng mga gamot ay upang pasiglahin ang paggawa ng hormon sa pamamagitan ng glandula. Ang pagiging epektibo ng gamot ay direktang nauugnay sa konsentrasyon ng asukal. Ang mas mataas na ito ay, mas maraming hormon ang magagawa.

Ang mga pangunahing kinatawan ng pangkat na ito ay ang NovoNorm at Starlix, na nauugnay sa mga tablet ng pinakabagong henerasyon, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling epekto. Kailangan mong uminom ng gamot ng ilang minuto bago kumain.

Bilang isang patakaran, sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot na ito ay inirerekomenda bilang bahagi ng kumplikadong paggamot. Mayroon silang mga menor de edad na epekto tulad ng sakit sa tiyan, pagtatae, reaksiyong alerdyi.

Mga tampok ng paggamit at dosis ng gamot:

Ang dosis ng NovoNorm ay palaging pinili nang paisa-isa. Karaniwan inireseta na kumuha ng 3 hanggang 4 beses sa isang araw, kaagad bago kumain. Ang gamot ay maayos na gumagana, kaya ang posibilidad ng isang matalim na pagbagsak sa glucose ay nabawasan sa zero.
Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap ng Starlix ay sinusunod sa dugo 1 oras pagkatapos kunin ang mga tablet. Sa oras na ito, ang marginal na epekto ng gamot ay nabanggit, na tumatagal ng hanggang walong oras.

Ang Starlix ay hindi nag-aambag sa pagtaas ng timbang, hindi nakakaapekto sa gawain at kondisyon ng mga bato, at hindi rin nakakaapekto sa atay. Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at sa kanyang kasaysayan ng medikal.

Ang presyo ng NovoNorm ay nag-iiba mula 180 hanggang 200 rubles, ang Starlix ay medyo mahal na gamot, at ang 120 tablet ay nagkakahalaga ng halos 15,000 rubles.

Paggamot sa mga biguanides at thiazolidinediones

Ang mga gamot ng pangkat na ito, sa partikular na mga biguanides, ay hindi pinapayagan na palabasin ang glucose mula sa atay, habang nagbibigay ng mas mahusay na pagtunaw at transportasyon ng asukal sa antas ng cellular at sa malambot na mga tisyu ng katawan ng tao.

Ang mga gamot na ito ay hindi inireseta para sa paggamot ng type 2 diabetes mellitus sa mga pasyente na may kasaysayan ng bato o pagkabigo sa puso.

Ang tagal ng pagkilos ng mga gamot ay nag-iiba mula 6 hanggang 16 na oras, at sa parehong oras hindi sila nag-aambag sa matalim na pagbabago sa glucose sa katawan. Ang pinaka-karaniwang epekto ay pagduduwal, mga problema sa pagtunaw, at mga pagbabago sa mga buds ng panlasa.

Mula sa pangkat ng mga biguanides, ang mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa type 2 diabetes, ang listahan ay ang mga sumusunod:

Siofor ay ang unang gamot na inirerekomenda para sa mga pasyente na may anumang yugto ng labis na katabaan o may isang malaking timbang sa katawan, dahil nagbibigay ito ng pagbaba ng timbang. Ang maximum na dosis bawat araw ay tatlong gramo, at dapat itong nahahati sa isang pares ng mga dosis.
Ang Metformin ay tumutulong upang mapabagal ang pagsipsip ng asukal sa bituka, at pinasisigla din ang paggamit nito sa mga peripheral na tisyu. Contraindications: may kapansanan sa pag-andar ng bato, pag-rehab na panahon pagkatapos ng operasyon.

Ang presyo ng mga pondo ay nakasalalay sa tagagawa, ang bilang ng mga tablet sa pakete at nag-iiba mula 200 hanggang 300 rubles.

Ang Thiazolidinediones ay gumagana sa parehong prinsipyo bilang mga biguanide. Gayunpaman, ang tampok na katangian ay ang mga ito ay mas mahal, habang mayroon silang isang malaking listahan ng mga negatibong epekto.

Ang pangkat na ito ay maaaring kinakatawan ng mga sumusunod na gamot:

Ang mga Actos ay maaaring inireseta bilang monotherapy para sa paggamot ng isang sakit sa pangalawang uri. Sa mga pagkukulang ng lunas, ang pagtaas ng bigat ng katawan sa panahon ng pangangasiwa nito ay nabanggit.
Ang Avandia ay isang gamot na ang aksyon ay naglalayong mapabuti ang mga proseso ng metabolic, pagbaba ng konsentrasyon ng asukal, pati na rin ang pagtaas ng pagkamaramdamin ng mga tisyu ng insulin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang Avandia ay inireseta bilang bahagi ng isang kumbinasyon ng paggamot, at bihirang bilang isang solong gamot. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin sa panahon ng panganganak, sa pagkabata, na may mga problema sa cardiovascular system.

Ang average na presyo sa mga parmasya para sa Avandia ay 600-800 rubles. Gagastos ng mga Actos ang pasyente mula sa 3000 rubles.

Mga Inhibitor ng Alpha Glucosidase

Ang mga gamot sa diyabetis na ito ay tumutulong sa pagharang sa isang partikular na enzyme ng bituka na natutunaw ang kumplikadong mga karbohidrat. Dahil dito, ang proseso ng pagsipsip ng polysaccharides ay nagiging mas mabagal.

Ang mga inhibitor ng Alpha-glucosidase ay mga modernong gamot upang babaan ang asukal sa dugo, sa praktikal na walang mga negatibong epekto, at hindi makapukaw ng paglabag sa digestive at gastrointestinal tract.

Ang mga tablet ay dapat makuha agad sa "unang pagsipsip ng pagkain." Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagpapakita na ang gamot ay epektibong nakayanan ang gawain ng pagbaba ng asukal sa dugo, habang walang epekto sa pancreas.

Ang mga gamot sa kategoryang ito ay maaaring matagumpay na pagsamahin sa iba pang mga tablet-pagpapababa ng asukal, pati na rin ang insulin. Gayunpaman, pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng hypoglycemia.

Ang pinakasikat at epektibong kinatawan ng pangkat na ito:

Inireseta ang Glucobai kapag may matalim na pagtalon sa asukal kaagad pagkatapos kumain. Ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, hindi ito nakakaapekto sa bigat ng katawan. Inirerekomenda ang mga tabletas bilang isang adjunct na paggamot na umaakma sa isang mababang diyeta na may karbohidrat. Ang maximum na dosis bawat araw ay 300 mg, na nahahati sa tatlong mga aplikasyon.
Ang Miglitol ay isang gamot na inireseta para sa paggamot ng type 2 diabetes, kapag ang diyeta at pisikal na aktibidad ay hindi nagbigay ng nais na therapeutic effect.

Ang dosis ng Miglitol ay pinili nang paisa-isa, sa prinsipyo, pati na rin ang dalas ng paggamit nito. Hindi ito maaaring inireseta sa panahon ng pagdala ng isang bata, sa pagkabata, na may talamak na sakit ng gastrointestinal tract, pati na rin sa pagkakaroon ng malalaking hernias.

Ang presyo ng Glucobai ay nag-iiba mula 500 hanggang 800 rubles, ang Miglitol ay nagkakahalaga ng halos 600 rubles.

Mga Bagong Gamot ng Generasyon

Ang industriya ng parmasyutiko ay hindi tumayo, bawat taon ng mga bagong gamot ay synthesized upang labanan ang uri ng 2 diabetes. Kamakailan lamang, lumitaw ang tinatawag na dipeptidyl peptidase inhibitors, na tumutulong na mapahusay ang synthesis ng insulin, ngunit sa parehong oras ay ginagabayan sila ng dami ng asukal sa dugo.

Sa anumang malusog na katawan, higit sa 75% ng hormone ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng mga tiyak na mga hormone, na pinagsama sa klase ng mga incretins.

Ang ganitong mga sangkap ay nagpapalitaw sa proseso, na tumutulong sa pagpapakawala ng glucose mula sa atay at makagawa ng hormon ng mga selula ng pancreas. Ang pinakabagong mga gamot ay maaaring magamit bilang monotherapy, at maaaring isama sa kumplikadong paggamot.

Ang gamot ay dapat na inumin sa panahon ng pagkain o pagkatapos nito. Ang mga ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang mga maliliwanag na kinatawan ng pangkat na ito ay tulad ng mga tablet:

Ang Januvia ay isang gamot na may pinahiran na tabletas. Ang mga tablet ay kinukuha isang beses sa isang araw, hindi nila hinihimok ang pagtaas ng timbang ng katawan, makakatulong na mapanatili ang normal na asukal sa pag-aayuno, at pagkatapos din kumain. Nabanggit na ang gamot ay pumipigil sa pag-unlad ng patolohiya, binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Ang Galvus ay isang gamot na nagpapasigla sa pag-andar ng pancreas. Inirerekomenda bilang isang paggamot na monotherapeutic, pinupunan nito ang isang diet at wellness at pinakamainam na pisikal na aktibidad. Maaari itong inireseta sa kumbinasyon.

Ang presyo ng mga tablet ng Homesvius ay mula sa 3000 rubles, depende sa tagagawa at ang bilang ng mga tablet sa pakete, maaaring tumaas ang gastos. At sa Galvus ang presyo ay 800-1600 rubles.

Mga tabletas at pagbubuntis

Tulad ng ipinakita sa impormasyon sa itaas, maraming gamot ang tumatawag ng kontraindikasyon sa oras ng pagdala ng isang bata bilang isang kontraindikasyon. At ang katotohanan ay ang mga aktibong sangkap ay maaaring tumagos sa inunan, ayon sa pagkakabanggit, nakakaapekto sa pag-unlad ng hinaharap na sanggol.

Kung ang pasyente ay nasuri na may type 2 na diabetes mellitus, at kumuha siya ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, pagkatapos ay inirerekomenda siyang insulin therapy sa panahon ng pagbubuntis. At nangyayari ito laban sa background ng regular na pagsubaybay ng dumadating na doktor, ang asukal ay palaging sinusukat.

Ang hormon ay inireseta ng isang doktor sa isang dosis kung saan ang isang batang babae o babae na dati ay kumuha ng mga tabletas upang babaan ang asukal sa katawan. Walang maliit na kahalagahan para sa isang normal na estado ay ang diet therapy.

Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay maiiwasan ang maraming malubhang komplikasyon na nagreresulta mula sa mataas na nilalaman ng asukal sa katawan.

Ang video sa artikulong ito ay nagbibigay ng isang pangkalahatang-ideya ng gamot na nagpapababa ng asukal na Amaryl.