Liprimar at ang mga analogues nito, mga rekomendasyon sa pagpili at mga pagsusuri

Oo, ang lahat ng mga statins ay idinisenyo para sa isang mahaba (kabilang ang pang-buhay) na paggamit. Kung siya sa isang partikular na pasyente ay mabawasan ang kolesterol at hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa ALT at AST (mga atay na enzyme sa mga pagsusuri sa dugo), maaari kang magpatuloy na kumuha. Bukod dito, isang beses bawat anim na buwan, kailangan mong ulitin ang pagsusuri sa dugo para sa profile ng lipid (kolesterol), ALT, AST.

Liprimar: pagkilos ng parmasyutiko, komposisyon, mga epekto

Ang Liprimar (tagagawa ng Pfizer, bansa ng Alemanya) ay ang rehistradong pangalan ng kalakalan para sa gamot na nagpapababa ng lipid. Ang aktibong sangkap sa loob nito ay atorvastatin. Ito ay isang gamot mula sa pangkat ng mga synthetic statins na nakakaapekto sa kolesterol ng dugo at triglycerides.

Binabawasan ng Liprimar ang nilalaman ng tinatawag na "masamang" kolesterol at pinatataas ang nilalaman ng "mabuti", ay nagtataguyod ng pagnipis ng dugo at binabawasan ang pamamaga ng mga daluyan ng dugo, pinipigilan ang mga clots ng dugo at isang epektibong preventive na panukala laban sa mga stroke at atake sa puso.

Ang anyo ng pagpapalabas ng lypimar ay isang elliptical tablet. Ang dosis ng atorvastatin sa mga ito ay maaaring 10, 20, 40 at 80 mg, tulad ng ipinahiwatig ng kaukulang label sa bawat tablet.

Bilang karagdagan dito, ang paghahanda ay naglalaman ng mga pandiwang pantulong na sangkap: calcium carbonate, magnesium stearate, croscarmellose sodium, hypromellose, lactose monohidrat, hydroxypropyl cellulose, titanium dioxide, talc, simethicone emulsion.

Ang mga chew tablet ay hindi dapat. Ang mga ito ay enteric na pinahiran. Ang isang tablet ay epektibo para sa isang araw o higit pa. Ang bawat pasyente ay bibigyan ng isang indibidwal na dosis. Kung ang isang labis na dosis ng gamot ay nangyayari, dapat gawin ang gastric lavage at dapat na kumunsulta kaagad ang isang doktor.

Liprimar: mga indikasyon para magamit

Inireseta ang gamot para sa mga sumusunod na sakit:

• hypercholesterolemia,
• pinagsama uri ng hyperlipidemia,
• dysbetalipoproteinemia,
• hypertriglyceridemia,
• mga panganib na grupo para sa pagbuo ng coronary heart disease (mga taong higit sa 55, mga naninigarilyo, mga pasyente na may diabetes mellitus, namamana predisposition, hypertension at iba pa),
• sakit sa coronary heart.

Maaari mong bawasan ang kolesterol, pagmamasid sa isang diyeta, edukasyon sa pisikal, na may labis na labis na labis na katabaan sa pamamagitan ng pagtapon ng labis na timbang ng katawan, kung ang mga pagkilos na ito ay hindi nagbibigay ng mga resulta, magreseta ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol.

Kinakailangan na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit ng Liprimar. Walang mga limitasyon sa oras para sa pagkuha ng mga tabletas. Batay sa mga tagapagpahiwatig ng LDL (nakakapinsalang kolesterol), ang pang-araw-araw na dosis ng gamot (karaniwang 10-80 mg) ay kinakalkula. Ang isang pasyente na may paunang anyo ng hypercholesterolemia o pinagsama hyperlipidemia ay inireseta ng 10 mg, kinuha araw-araw para sa 2-4 na linggo. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa namamana na hypercholesterolemia ay inireseta ng isang maximum na dosis ng 80 mg.

Ang mga piling dosis ng gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng taba ay dapat kontrolin ng mga antas ng lipid sa dugo.

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta para sa mga pasyente na may kabiguan sa atay o may pagkakatugma sa Cyclosparin (hindi hihigit sa 10 mg bawat araw), na nagdurusa sa mga sakit sa bato, ang mga pasyente sa edad na mga paghihigpit sa dosis ay hindi kinakailangan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Magagamit sa anyo ng mga tablet, sa mga blisters na 7-10 piraso, ang bilang ng mga blisters sa package ay magkakaiba din, mula 2 hanggang 10. Ang aktibong sangkap ay calcium salt (atorvastatin) at karagdagang mga sangkap: croscarmellose sodium, calcium carbonate, candelila wax, maliit na crystal ng cellulose, hyprolose, lactose monohidrat, polysorbate-80, puting opadra, magnesium stearate, simethicone emulsion.

Ang mga Elliptical na mga tablet na Liprimar na pinahiran ng isang puting shell, depende sa dosis sa milligrams, ay may pag-ukit ng 10, 20, 40 o 80.

Mga kapaki-pakinabang na katangian

Ang pangunahing pag-aari ng Liprimar ay ang hypolipidemia. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang paggawa ng mga enzymes na responsable para sa synthesis ng kolesterol. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa paggawa ng kolesterol sa pamamagitan ng atay, ayon sa pagkakabanggit, ang antas nito sa dugo ay bumababa, at ang gawain ng cardiovascular system ay nagpapabuti.

Inireseta ang gamot para sa mga taong may hypercholesterolemia, isang di-nakagamot na diyeta at iba pang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol. Matapos ang isang kurso ng therapy, ang mga antas ng kolesterol ay bumagsak ng 30-45%, at LDL - sa pamamagitan ng 40-60%, at ang dami ng isang-lipoprotein sa pagtaas ng dugo.

Ang paggamit ng Liprimar ay nakakatulong upang mabawasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit sa coronary sa pamamagitan ng 15%, bumababa ang namamatay mula sa mga pathology ng puso, at ang panganib ng mga atake sa puso at mapanganib na pag-atake ng angina ay bumabawas ng 25%. Ang mga pag-aari ng mutagenic at carcinogenic ay hindi napansin.

Mga side effects ng Liprimara

Tulad ng anumang gamot, ang isang ito ay may mga epekto. Para sa Liprimar, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na kadalasan ito ay disimulado. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga epekto ay nakilala: hindi pagkakatulog, talamak na pagkapagod na sindrom (asthenia), sakit ng ulo sa tiyan, pagtatae at dyspepsia, namumula (flatulence) at tibi, myalgia, pagduduwal.

Mga simtomas ng anaphylaxis, anorexia, arthralgia, sakit sa kalamnan at cramp, hyp- o hyperglycemia, pagkahilo, paninilaw ng balat, pantal, pangangati, urticaria, myopathy, pagkawala ng memorya, nabawasan o nadagdagan ang pagkasensitibo, neuropathy, pancreatitis, lumala, pagsusuka ay napaka-bihirang napansin. thrombocytopenia.

Ang mga epekto ng Liprimar ay napansin din, tulad ng pamamaga ng mga paa't kamay, labis na katabaan, sakit sa dibdib, alopecia, tinnitus, at pag-unlad ng pagkabigo sa pangalawang bato.

Contraindications

Para sa mga pasyente na may sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap na bumubuo sa Liprimar, ang gamot ay kontraindikado. Hindi ito inireseta para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa mga aktibong sakit na hepatic o may mataas na antas ng transaminases sa dugo ng hindi kilalang etiology.

Ipinagbabawal ng mga tagagawa ng Liprimar ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis. Ang mga kababaihan ng edad ng panganganak ay dapat gumamit ng mga kontraseptibo sa panahon ng paggamot. Ang paglitaw ng pagbubuntis sa panahon ng paggamot sa gamot ay lubos na hindi kanais-nais, dahil posible ang negatibong epekto sa pagbuo ng fetus.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may kasaysayan ng sakit sa atay o labis na pag-abuso sa alkohol.

Mga Analog

Ang Atorvastatin - isang analogue ng Liprimar - ay isa sa mga pinakapopular na gamot para sa pagbaba ng low-density lipoproteins. Ang mga pagsubok na isinagawa ni Grace at 4S ay nagpakita ng higit na kahusayan ng atorvastatin sa simvastatin sa pagpigil sa pagbuo ng talamak na aksidente sa cerebrovascular at stroke. Sa ibaba isinasaalang-alang namin ang mga gamot ng pangkat ng statin.

Mga produktong batay sa Atorvastatin

Ang Russian analogue ng Liprimar, Atorvastatin, ay ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Ang mga oral tablet na may isang dosis ng 10, 20, 40 o 80 mg. Kumuha ng isang beses sa isang araw sa humigit-kumulang sa parehong oras, anuman ang pagkain.

Kadalasan tinatanong ng mga mamimili ang kanilang sarili - Atorvastatin o Liprimar - alin ang mas mahusay?

Ang epekto ng parmasyutiko ng "Atorvastatin" ay katulad ng pagkilos ng "Liprimar", dahil ang mga gamot sa batayan ay may parehong aktibong sangkap. Ang mekanismo ng pagkilos ng unang gamot ay naglalayong abalahin ang synthesis ng kolesterol at atherogenic lipoproteins ng sariling mga cell ng katawan. Ang paggamit ng LDL sa mga selula ng atay ay nagdaragdag, at ang dami ng paggawa ng mga anti-atherogenic na high-density lipoproteins ay bahagyang dinadagdagan.

Bago ang appointment ng Atorvastatin, ang pasyente ay nababagay sa isang diyeta at inireseta ang isang kurso ng ehersisyo, nangyayari na ito ay nagdala na ng isang positibong resulta, kung gayon ang paglalagay ng mga statins ay nagiging hindi kinakailangan.

Kung hindi posible na gawing normal ang antas ng kolesterol na may hindi gamot, ang mga gamot ng isang malaking pangkat ng mga statins ay inireseta, na kasama ang Atorvastatin.

Sa paunang yugto ng paggamot, ang Atorvastatin ay inireseta ng 10 mg isang beses sa isang araw. Matapos ang 3-4 na linggo, kung ang dosis ay napili nang tama, ang mga pagbabago sa spectrum ng lipid ay magiging kapansin-pansin. Sa profile ng lipid, ang pagbaba sa kabuuang kolesterol ay nabanggit, ang antas ng mababa at napakababang density ng lipoproteins ay bumababa, ang halaga ng triglycerides ay bumababa.

Kung ang antas ng mga sangkap na ito ay hindi nagbago o kahit na nadagdagan, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng Atorvastatin. Dahil ang gamot ay magagamit sa maraming mga dosage, napaka maginhawa para sa mga pasyente na baguhin ito. 4 na linggo pagkatapos ng pagtaas ng dosis, ang pagsusuri ng lipid spectrum ay paulit-ulit, kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan muli, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang mekanismo ng pagkilos, dosis at side effects ng Liprimar at ang Russian counterpart nito ay pareho. Ang mga bentahe ng Atorvastatin ay kasama ang mas abot-kayang presyo. Ayon sa mga pagsusuri, ang gamot na Ruso ay madalas na nagiging sanhi ng mga epekto at alerdyi kumpara sa Liprimar. At ang isa pang disbentaha ay ang pangmatagalang therapy.

Iba pang mga kapalit para sa Liprimar

Atoris - isang analogue ng Liprimar – gamot na ginawa ng Slovenian pharmaceutical na kumpanya KRKA. Ito rin ay isang gamot na katulad sa pagkilos ng pharmacological nito sa Liprimaru. Magagamit ang Atoris gamit ang isang mas malawak na saklaw ng dosis kumpara sa Liprimar. Pinapayagan nito ang doktor na mas madaling makalkula ang dosis, at ang pasyente ay madaling kumuha ng gamot.

Ang Atoris ay ang tanging pangkaraniwang gamot (Liprimara generic) na sumailalim sa maraming mga pagsubok sa klinikal at napatunayan ang pagiging epektibo nito. Ang mga boluntaryo mula sa maraming mga bansa ay nakibahagi sa kanyang pag-aaral. Ang pag-aaral ay isinagawa batay sa mga klinika at ospital. Bilang resulta ng mga pag-aaral sa 7000 paksa na kumukuha ng Atoris 10 mg sa loob ng 2 buwan, ang isang pagbawas ng atherogenic at kabuuang kolesterol sa 20-25% ay nabanggit. Ang paglitaw ng mga epekto sa Atoris ay minimal.

Ang Liptonorm ay isang gamot na Ruso na nag-normalize ng taba na metabolismo sa katawan. Ang aktibong sangkap sa loob nito ay atorvastine, isang sangkap na may aksyon na hypolipidemic at hypocholesterolemic. Ang Liptonorm ay may magkaparehong mga indikasyon para sa paggamit at dosis na may Liprimar, pati na rin ang mga katulad na epekto.

Ang gamot ay magagamit sa dalawang dosage na 10 at 20 mg lamang. Ito ay ginagawang hindi kasiya-siya para sa paggamit ng mga pasyente na nagdurusa mula sa hindi magagamot na mga form ng atherosclerosis, heterozygous familial hypercholesterolemia, kailangan nilang kumuha ng 4-8 tablet bawat araw, dahil ang pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang Torvacard ay ang pinaka sikat na analogue ng Liprimar. Gumagawa ng Slovak na kumpanya ng parmasyutiko na "Zentiva". Ang "Torvacard" ay itinatag nang mabuti para sa pagwawasto ng kolesterol sa mga pasyente na nagdurusa sa patolohiya ng cardiovascular. Matagumpay itong ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may talamak na cerebrovascular at coronary kakulangan, pati na rin ang pag-iwas sa mga komplikasyon tulad ng stroke at atake sa puso. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang antas ng triglycerides sa dugo. Matagumpay itong ginagamit sa paggamot ng mga namamana form ng dyslipidemia, halimbawa, upang madagdagan ang antas ng "kapaki-pakinabang" na high-density lipoproteins.

Mga form ng pagpapalaya ng "Torvokard" 10, 20 at 40 mg. Sinimulan ang Atherosclerosis therapy, karaniwang may 10 mg, matapos na maayos ang antas ng triglycerides, kolesterol, low-density lipoproteins. Matapos ang 2-4 na linggo ay isinasagawa ang pagsusuri ng control ng lipid spectrum. Sa pagkabigo ng paggamot, dagdagan ang dosis. Ang maximum na dosis bawat araw ay 80 mg.

Hindi tulad ng Liprimar, ang Torvacard ay mas epektibo sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system, ito ang "+".

Ang gamot ay lypimar. Pagtuturo at presyo

Ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay dapat unahan sa pamamagitan ng mga pagtatangka na babaan ang kolesterol mga pagbabago sa diyeta, pamumuhay, pisikal na edukasyon. Kung nabigo ito, magreseta ng gamot. Bago mo simulan ang pagkuha ng mga tablet na Lyprimar, ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat basahin nang walang pagkabigo.

Inirerekomenda ng mga doktor na dalhin ito palagi, ngunit ang gastos ng gamot ay hindi pinakamababa: tungkol sa 1800 rubles. bawat 100 tablet sa pinakamababang dosis ng 10 mg. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang naghahanap ng mga analogue ng lypimar, na mas mura kaysa sa orihinal, ngunit may parehong epekto.

Bago namin ilista ang mga analogue ng gamot na ito, isinasaalang-alang namin na kinakailangan upang balaan na ang orihinal na pormula ay kabilang sa kumpanya ng Pfizer, at ang mga analogue na makabuluhang mas mababa ay hindi maaaring magkaroon ng tamang epekto sa iyong katawan o humantong sa higit na hindi kanais-nais na mga side effects kaysa sa lypimar. Samakatuwid, bago palitan ang gamot, kumunsulta sa iyong doktor.

Liprimar. Mga epekto

Ito ang pangatlong henerasyon ng mga statins, kaya kumikilos ito sa katawan nang matiwasay at may minimum na mga epekto. Ang kanilang ang paghahayag ay napakabihirang, ngunit nangyayari ito. Sa matagal na paggamit ng mga mataas na dosis ng gamot, ang memorya at mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring sundin, pati na rin ang mga problema sa pagtunaw, sakit sa kalamnan, pagkapagod, pag-aantok, sakit ng ulo, mga gulo sa pagtulog.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga diabetes ay maaaring dagdagan ang asukal kapag kumukuha ng gamot na ito. Sa kasong ito, nagpapasya ang doktor kung ano ang pinakamahalaga para sa pasyente: isang panggagamot na pagbawas sa kolesterol o pinapanatili ang normal na halaga ng asukal.

Ang gamot ay lypimar. Mga indikasyon para magamit

Inireseta ang gamot para sa mga matatanda at bata na may mataas na kolesterol sa dugo.

Ang mga indikasyon din para sa pagpasok ay:

1. Pag-iwas sa atake sa puso,
2. Pag-iwas sa stroke
3. Pag-iwas sa Atherosclerosis
4. Ang hypertension
5. Mga kondisyon pagkatapos ng vascular surgery.

Ang gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis, pagpapasuso, mga taong nagdurusa sa mga sakit sa atay, na may hindi pagpaparaan sa mga sangkap ng gamot.

Atorvastatin

Isang gamot na katulad sa pangalan sa aktibong sangkap. Maraming mga pabrika ng parmasyutiko sa Russia ang atorvastatin ay ginawa sa isang dosis ng 10, 20, 40 at 80 mg. Kinukuha din ito isang beses sa isang araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang aktibong sangkap sa lypimar at atorvastatin ay pareho.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring masubaybayan sa pamamagitan ng pagpasa ng isang pagsusuri para sa kolesterol halos isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa tamang dosis, magkakaroon ng pagbawas dito. Kung hindi ito ang kaso, dapat ayusin ng doktor ang dosis.

Dahil ang atorvastatin ay magagamit sa iba't ibang mga dosis, ang paglipat sa isang mas mataas na dosis ay hindi mahirap. Pagkatapos ng isang buwan, ang pagsusuri ay tapos na muli, at ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa aling pamamaraan na kukuha ng gamot.

Ang mga pagsusuri sa mga doktor tungkol sa gamot na ito ay hindi kasing ganda ng tungkol sa orihinal na lymparira. Nawala ang gamot sa domestic dahil sa isang mas hindi malinaw na epekto sa pagbaba ng kolesterol at mas binibigkas na mga epekto na lilitaw sa atay.

Dahil sa ang katunayan na ang tool na ito ay ginawa sa Russia, mas mababa ang presyo nito. Ang isang pakete ng 90 na tablet ng atorvastatin 10 mg bawat gastos ay humigit-kumulang sa 450 rubles, at 90 na tablet ng 20 mg bawat gastos ay 630 rubles. Para sa paghahambing: lypimar 20 mg, ang presyo bawat 100 mga PC ay halos 2500 rubles.

Ang parehong aktibong sangkap, ang tagagawa ay ang kumpanya ng KRKA ng Slovenian. Mayroong isang mas malawak na hanay ng mga dosage: 10, 20, 30, 60, 80 mg. Kaya, ang mga doktor ay may maraming mga pagkakataon sa pagpili ng tamang dosis para sa isang partikular na pasyente. Ang pangkaraniwang ito ay isa sa iilan na napatunayan ang pagiging epektibo, at hindi mas masahol pa kaysa sa orihinal na gamot.

Isinasagawa ang mga pag-aaral sa dose-dosenang mga bansa, ang mga pagsusuri ay isinasagawa kapwa sa mga klinika at sa mga ospital. Ang pitong libong taong kumukuha ng atoris ay nagpakita ng pagbawas sa kolesterol sa halos isang-kapat ng mga paunang halaga. Ang panganib ng mga epekto ay mababa, tulad ng kaso ng lypimar.

Sa simula ng 2017isang pack ng 90 na mga tablet ng atoris 10 mg ay nagkakahalaga ng mga 650 rubles., sa isang dosis na 40 mg, 30 tablet ang maaaring mabili para sa 590 rubles. Paghambingin: liprimar 40 mg (mga tagubilin para magamit sa package), presyo - 1070 rubles.

Ang tagagawa ay ang Russian company na Pharmstandard. Aktibong sangkap, mga pahiwatig na magkapareho sa lypimar, ngunit Ang Liptonorm ay magagamit lamang sa dalawang dosage: 10 at 20 mg. Samakatuwid, ang mga pasyente na nangangailangan ng isang nadagdagang dosis ay kailangang kumuha ng maraming mga tablet: 4 o kahit 8.

Sa kasamaang palad, ang listahan ng mga epekto ng liptonorm ay medyo malawak. Maaari itong maging hindi pagkakatulog, pagkahilo, glaucoma, heartburn, constipation, diarrhea, flatulence, eczema, seborrhea, urticaria, dermatitis, hyperglycemia, weight gain, exacerbation of gout at marami pa.

Ang isang pack ng 28 na tablet ng Liptonorm 20 mg ay nagkakahalaga ng 420 rubles.

Isa sa mga pinaka sikat na generic lypimar. Ginawa ito sa Slovakia ni Zentiva. Ang pagiging epektibo nito sa Ang pagwawasto ng kolesterol ay napatunayan, kaya aktibo itong inireseta ng mga doktor. Dosis: 10, 20, 40 mg.

Ang pagtanggap ng isang torvakard ay nagsisimula sa 10 mg sa isang araw at gawin ang control analysis sa isang buwan. Kung ang mga positibong dinamika ay nabanggit, ang pasyente ay patuloy na kumuha ng parehong dosis ng gamot. Kung hindi man, nadagdagan ang dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg o 2 tablet ng 40 mg.

Ang isang pack ng 90 na tablet ng 10 mg ng torvacard ay nagkakahalaga ng mga 700 rubles. (Pebrero 2017)

Rosipuvastatin na batay sa Liprimar analogues

Ang Rosuvastatin ay isang ika-apat na henerasyon na gamot na statin na lubos na natutunaw sa dugo at may epekto sa pagbaba ng lipid. Ang mababang toxicity sa atay at kalamnan, kaya ang posibilidad ng negatibong epekto sa atay ay nabawasan.

Sa epekto nito, ang rosuvastatin ay katulad sa atorvastatin, ngunit mas mabilis ang epekto. Ang resulta ng pangangasiwa nito ay maaaring matantya pagkatapos ng isang linggo, ang maximum na epekto ay nakamit sa pagtatapos ng ikatlo o ika-apat na linggo.

Ang pinakasikat na gamot batay sa rosuvastatin:

• Crestor (Astrazeneca Pharmaceutical, UK). 98 tablet ng 10 mg na gastos na 6150 rubles.,
• Mertenil (Gideon Richter, Hungary). 30 tablet ng 10 mg na gastos 545 rubles.,
• Tevastor (Amma, Israel). Ang 90 tablet ng 10 mg ay nagkakahalaga ng 1,100 rubles.

Ang mga presyo ay nasa simula ng 2017.

Pagkilos ng pharmacological

Sintetiko lipid-pagbaba ng gamot. Ang Atorvastatin ay isang pumipili na mapagkumpitensyang mapagkumpitensya ng HMG-CoA reductase, isang pangunahing enzyme na nagko-convert ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA sa mevalonate, isang paunang hakbang sa mga steroid, kabilang ang kolesterol.

Sa mga pasyente na may homozygous at heterozygous familial hypercholesterolemia, mga di-pamilyar na anyo ng hypercholesterolemia at halo-halong dyslipidemia, atorvastatin ang nagbabawas ng kabuuang kolesterol (Ch) sa plasma, kolesterol-LDL at apolipoprotein B (apo-B), at din induces ang TG-C at TG hindi matatag na pagtaas sa antas ng HDL-C.

Binabawasan ng Atorvastatin ang konsentrasyon ng kolesterol at lipoproteins sa plasma ng dugo, na pumipigil sa HMG-CoA reductase at synthesis ng kolesterol sa atay at pagdaragdag ng bilang ng mga hepatic LDL na mga receptor sa ibabaw ng cell, na humantong sa pagtaas ng pagtaas at catabolismo ng LDL-C.

Binabawasan ng Atorvastatin ang pagbuo ng LDL-C at ang bilang ng mga partikulo ng LDL. Nagdudulot ito ng isang binibigkas at patuloy na pagtaas sa aktibidad ng mga receptor ng LDL, kasama ang kanais-nais na mga pagbabago sa husay sa mga partikulo ng LDL. Binabawasan ang antas ng LDL-C sa mga pasyente na may homozygous namamana na hypercholesterolemia, lumalaban sa therapy sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Ang Atorvastatin sa mga dosis ng 10-80 mg ay binabawasan ang antas ng kabuuang kolesterol sa pamamagitan ng 30-46%, LDL-C sa pamamagitan ng 41-61%, apo-B sa pamamagitan ng 34-50% at TG ng 14-33%. Ang mga resulta ng paggamot ay magkapareho sa mga pasyente na may heterozygous familial hypercholesterolemia, mga di-pamilya na anyo ng hypercholesterolemia at halo-halong hyperlipidemia, kabilang ang sa mga pasyente na may di-umaasang diyabetes na mellitus.

Sa mga pasyente na may nakahiwalay na hypertriglyceridemia, binabawasan ng atorvastatin ang kabuuang kolesterol, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B at TG at pinataas ang antas ng Chs-HDL. Sa mga pasyente na may dysbetalipoproteinemia, binabawasan nito ang antas ng ChS-STD.

Sa mga pasyente na may uri ng IIa at IIb hyperlipoproteinemia ayon sa pag-uuri ng Fredrickson, ang average na halaga ng pagtaas ng HDL-C sa panahon ng paggamot na may atorvastatin (10-80 mg), kumpara sa paunang halaga, ay 5.1-8.7% at hindi nakasalalay sa dosis. Mayroong isang makabuluhang pagbawas ng dosis na nakasalalay sa ratio: kabuuang kolesterol / Chs-HDL at Chs-LDL / Chs-HDL sa pamamagitan ng 29-44% at 37-55%, ayon sa pagkakabanggit.

Ang Atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng ischemic at kamatayan ng 16% pagkatapos ng isang 16-linggong kurso, at ang panganib ng muling pag-ospital para sa angina pectoris, na sinamahan ng mga palatandaan ng myocardial ischemia, sa pamamagitan ng 26%. Sa mga pasyente na may iba't ibang mga antas ng baseline ng LDL-C, ang atorvastatin ay nagdudulot ng pagbaba sa panganib ng mga komplikasyon ng ischemic at kamatayan (sa mga pasyente na may myocardial infarction na walang Q wave at hindi matatag na angina, kalalakihan at kababaihan, mga pasyente mas bata at mas matanda kaysa sa 65 taon).

Ang pagbawas sa mga antas ng plasma ng LDL-C ay mas mahusay na maiugnay sa dosis ng gamot kaysa sa konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.

Ang therapeutic effect ay nakamit 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, umabot sa isang maximum pagkatapos ng 4 na linggo at nagpapatuloy sa buong panahon ng paggamot.

Pag-iwas sa Sakit sa Cardiovascular

Sa pag-aaral ng Anglo-Scandinavian tungkol sa mga kinalabasan ng cardiac, isang sangay ng lipid-lowering (ASCOT-LLA), ang epekto ng atorvastatin sa nakamamatay at hindi nakamamatay na coronary heart disease, napag-alaman na ang epekto ng atorvastatin therapy sa isang dosis ng 10 mg makabuluhang lumampas sa epekto ng placebo, at samakatuwid ang isang desisyon ay ginawa upang wakasan ang prematurely pag-aaral pagkatapos ng 3.3 taon sa halip na tinatayang 5 taon.

Ang Atorvastatin ay makabuluhang nabawasan ang pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

Walang makabuluhang pagbaba sa kabuuan at cardiovascular mortality, bagaman mayroong mga positibong uso.

Sa isang pinagsamang pag-aaral ng epekto ng atorvastatin sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus (CARDS) sa mga nakamamatay at hindi nakamamatay na mga resulta ng mga sakit sa cardiovascular, ipinakita na ang therapy na may atorvastatin, anuman ang kasarian ng edad, edad, o antas ng baseline ng LDL-C, nabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga sumusunod na mga komplikasyon ng cardiovascular :

Sa isang pag-aaral ng reverse development ng coronary atherosclerosis na may intensive hypolipidemic therapy (REVERSAL) na may atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg sa mga pasyente na may sakit na coronary artery, natagpuan na ang average na pagbaba sa kabuuang dami ng atheroma (pangunahing criterion ng pagiging epektibo) mula sa simula ng pag-aaral ay 0.4%.

Ang Intensive Cholesterol Reduction Program (SPARCL) ay natagpuan na ang atorvastatin sa isang dosis na 80 mg bawat araw ay nabawasan ang panganib ng paulit-ulit na pagkamatay o di-nakamamatay na stroke sa mga pasyente na may kasaysayan ng stroke o lumilipas na ischemic attack na walang ischemic heart disease ng 15%, kumpara sa placebo. Kasabay nito, ang panganib ng mga pangunahing komplikasyon ng cardiovascular at mga pamamaraan sa revascularization ay makabuluhang nabawasan. Ang isang pagbawas sa panganib ng mga sakit sa cardiovascular sa panahon ng therapy na may atorvastatin ay sinusunod sa lahat ng mga grupo maliban sa isa na kasama ang mga pasyente na may pangunahin o paulit-ulit na hemorrhagic stroke (7 sa pangkat atorvastatin kumpara sa 2 sa pangkat ng placebo).

Sa mga pasyente na ginagamot sa atorvastatin therapy sa isang dosis ng 80 mg, ang saklaw ng hemorrhagic o ischemic stroke (265 kumpara sa 311) o IHD (123 kumpara sa 204) ay mas mababa kaysa sa control group.

Pangalawang pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular

Sa mga tuntunin ng New Target Study (TNT), ang mga epekto ng atorvastatin sa mga dosis na 80 mg bawat araw at 10 mg bawat araw sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may klinikal na nakumpirma na sakit sa coronary artery ay inihambing.

Ang Atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg ay makabuluhang nabawasan ang pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

Mga Pharmacokinetics

Ang Atorvastatin ay mabilis na nasisipsip pagkatapos ng oral administration, ang Cmax ay nakamit pagkatapos ng 1-2 na oras.Ang antas ng pagsipsip at konsentrasyon ng atorvastatin sa pagtaas ng plasma ng dugo sa proporsyon sa dosis. Ang ganap na bioavailability ng atorvastatin ay tungkol sa 14%, at ang sistematikong bioavailability ng aktibidad ng pagbabawal laban sa HMG-CoA reductase ay tungkol sa 30%. Ang mababang systemic bioavailability ay dahil sa presystemic metabolism sa gastrointestinal mucosa at / o sa panahon ng "unang daanan" sa pamamagitan ng atay. Binabawasan ng pagkain ang rate at lawak ng pagsipsip ng halos 25% at 9%, ayon sa pagkakabanggit (tulad ng ebidensya ng mga resulta ng pagpapasiya ng Cmax at AUC), gayunpaman, ang antas ng LDL-C kapag kumukuha ng atorvastatin sa isang walang laman na tiyan at sa panahon ng pagkain ay bumababa halos sa parehong sukat. Sa kabila ng katotohanan na pagkatapos ng pag-inom ng atorvastatin sa gabi, ang mga antas ng plasma nito ay mas mababa (Cmax at AUC sa pamamagitan ng halos 30%) kaysa pagkatapos na dalhin ito sa umaga, ang pagbaba sa LDL-C ay hindi nakasalalay sa oras ng araw kung saan kinuha ang gamot.

Ang average na Vd ng atorvastatin ay halos 381 litro. Ang pagbubuklod ng atorvastatin sa mga protina ng plasma ay hindi bababa sa 98%. Ang ratio ng mga antas ng atorvastatin sa mga pulang selula ng dugo / plasma ng dugo ay halos 0.25, i.e. ang atorvastatin ay hindi tumagos ng mga pulang selula ng dugo.

Ang Atorvastatin ay makabuluhang na-metabolize upang makabuo ng mga derivatibo ng ortho- at para-hydroxylated at iba't ibang mga produktong beta-oksihenasyon. Sa vitro, ortho- at para-hydroxylated metabolites ay may isang inhibitory na epekto sa HMG-CoA reductase, maihahambing sa atorvastatin. Ang aktibidad ng pagbabawal laban sa HMG-CoA reductase ay humigit-kumulang na 70% dahil sa aktibidad ng nagpapalipat-lipat na mga metabolite. Sa mga pag-aaral ng vitro iminumungkahi na ang isoenzyme ng CYP3A4 ay may mahalagang papel sa metabolismo ng atorvastatin. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo ng tao habang kumukuha ng erythromycin, na isang inhibitor ng isoenzyme na ito.

Sa mga pag-aaral ng vitro ay ipinakita din na ang atorvastatin ay isang mahina na panghihinang ng CYP3A4 isoenzyme. Ang Atorvastatin ay walang makabuluhang epekto sa klinika sa konsentrasyon ng terfenadine sa plasma ng dugo, na kung saan ay sinusukat lalo na sa pamamagitan ng isoenzyme CYP3A4, sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang makabuluhang epekto ng atorvastatin sa mga pharmacokinetics ng iba pang mga substrate ng isoenzyme CYP3A4 ay hindi malamang.

Ang Atorvastatin at ang mga metabolite nito ay excreted pangunahin na may apdo pagkatapos ng hepatic at / o extrahepatic metabolism (atorvastatin ay hindi sumasailalim sa matinding enterohepatic recirculation). Ang T1 / 2 ay halos 14 na oras, habang ang epekto ng pagbawal sa gamot laban sa HMG-CoA reductase ay humigit-kumulang na 70% na tinutukoy ng aktibidad ng nagpapalipat-lipat na mga metabolites at nagpapatuloy sa halos 20-30 oras dahil sa kanilang pagkakaroon. Matapos ang oral administration, mas mababa sa 2% ng dosis ng atorvastatin ay napansin sa ihi.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso

Ang konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin sa mga matatanda (may edad na? 65 taon) ay mas mataas (Cmax ng tungkol sa 40%, AUC sa pamamagitan ng tungkol sa 30%) kaysa sa mga pasyente ng may sapat na gulang sa isang batang edad. Walang pagkakaiba-iba sa kaligtasan, pagiging epektibo, o nakamit ang mga hangarin ng lipid-lowering therapy sa mga matatanda kumpara sa pangkalahatang populasyon.

Ang mga pag-aaral ng mga pharmacokinetics ng gamot sa mga bata ay hindi isinagawa.

Ang mga konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin sa mga kababaihan ay naiiba (Cmax ng halos 20% na mas mataas, at AUC ng 10% na mas mababa) mula sa mga nasa kalalakihan. Gayunpaman, ang mga makabuluhang pagkakaiba sa klinika sa epekto ng gamot sa lipid metabolismo sa kalalakihan at kababaihan ay hindi pa kinilala.

Ang hindi naaangkop na renal function ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo o ang epekto nito sa metabolismo ng lipid. Kaugnay nito, ang mga pagbabago sa dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa bato ay hindi kinakailangan.

Ang Atorvastatin ay hindi pinalabas sa panahon ng hemodialysis dahil sa matinding pagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang mga konsentrasyon ng Atorvastatin ay nagdaragdag nang malaki (Cmax at AUC sa pamamagitan ng mga 16 at 11 beses, ayon sa pagkakabanggit) sa mga pasyente na may alkohol na cirrhosis (klase B sa Child-Pugh scale).

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot LIPRIMAR®

• pangunahing hypercholesterolemia (heterozygous familial at non-familial hypercholesterolemia (type IIa ayon sa pag-uuri ng Fredrickson),
• pinagsama (halo-halong) hyperlipidemia (mga uri IIa at IIb ayon sa pag-uuri ng Fredrickson),
• dibetalipoproteinemia (uri III ayon sa pag-uuri ni Fredrickson) (bilang karagdagan sa diyeta),
• familial endogenous hypertriglyceridemia (uri IV ayon sa pag-uuri ng Fredrickson), lumalaban sa diyeta,
• homozygous familial hypercholesterolemia na may hindi sapat na pagiging epektibo ng diet therapy at iba pang di-pharmacological na pamamaraan ng paggamot,
• pangunahing pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na walang mga klinikal na palatandaan ng coronary heart disease, ngunit may maraming mga kadahilanan sa peligro para sa pag-unlad nito - edad mas matanda kaysa sa 55 taon, pagkagumon ng nikotina, arterial hypertension, diabetes mellitus, mababang konsentrasyon ng HDL-C sa plasma, genetic predisposition, atbp. oras laban sa background ng dyslipidemia,
• pangalawang pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may coronary heart disease upang mabawasan ang kabuuang dami ng namamatay, myocardial infarction, stroke, muling pag-ospital para sa angina pectoris at ang pangangailangan para sa revascularization.

Dosis at pangangasiwa

Bago simulan ang paggamot sa Liprimar, dapat subukang makamit ng kontrol ang hypercholesterolemia sa pamamagitan ng diyeta, pag-eehersisyo at pagbaba ng timbang sa mga pasyente na may labis na katabaan, pati na rin ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit.

Kapag inireseta ang gamot, dapat inirerekumenda ng pasyente ang isang karaniwang hypocholesterolemic diet, na dapat niyang sundin sa panahon ng paggamot.

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita sa anumang oras ng araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang dosis ng gamot ay nag-iiba mula sa 10 mg hanggang 80 mg isang beses sa isang araw, ang pagpili ng dosis ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang paunang antas ng LDL-C, ang layunin ng therapy at ang indibidwal na epekto. Ang maximum na dosis ay 80 mg isang beses sa isang araw.

Sa simula ng paggamot at / o sa isang pagtaas ng dosis ng Liprimar, kinakailangan upang subaybayan ang nilalaman ng lipid ng plasma tuwing 2-4 na linggo at ayusin nang naaayon ang dosis.

Para sa pangunahing hypercholesterolemia at pinagsama (halo-halong) hyperlipidemia para sa karamihan ng mga pasyente, ang dosis ng Liprimar ay 10 mg isang beses sa isang araw. Ang therapeutic effect ay ipinahayag sa loob ng 2 linggo at karaniwang umaabot sa isang maximum sa loob ng 4 na linggo. Sa matagal na paggamot, nagpapatuloy ang epekto.

Sa homozygous familial hypercholesterolemia, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 80 mg isang beses sa isang araw. (pagbaba sa antas ng LDL-C sa pamamagitan ng 18-45%).

Sa kaso ng pagkabigo sa atay, ang dosis ng Liprimar ay dapat mabawasan sa ilalim ng patuloy na kontrol ng aktibidad ng ACT at ALT.

Ang hindi naaapektuhan na renal function ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo o ang antas ng pagbawas sa nilalaman ng LDL-C kapag gumagamit ng Liprimar, samakatuwid, ang pagsasaayos ng dosis ng gamot ay hindi kinakailangan.

Kapag ginagamit ang gamot sa mga matatandang pasyente, walang pagkakaiba-iba sa kaligtasan, ang pagiging epektibo kumpara sa pangkalahatang populasyon, at hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Kung kinakailangan ang magkasanib na paggamit sa cyclosporine, ang dosis ng Liprimar® ay hindi dapat lumagpas sa 10 mg.

Mga rekomendasyon para sa pagtukoy ng layunin ng paggamot

A. Mga rekomendasyon mula sa National NCEP Cholesterol Program Program, USA

* Inirerekomenda ng ilang mga eksperto ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng lipid na binabawasan ang nilalaman ng LDL-C kung ang pagbabago sa pamumuhay ay hindi humantong sa pagbawas sa nilalaman nito sa antas

Mga produktong nakabatay sa Rosuvastatin

Ang "Rosuvastatin" ay isang ahente ng ikatlong henerasyon na mayroong epekto ng lipid-lowering. Ang mga paghahanda na nilikha sa batayan nito ay matunaw nang maayos sa likidong bahagi ng dugo. Ang kanilang pangunahing epekto ay ang pagbawas ng kabuuang kolesterol at atherogenic lipoproteins. Ang isa pang positibong punto, "Rosuvastatin" ay walang halos nakakalason na epekto sa mga selula ng atay at hindi makapinsala sa kalamnan tissue. Samakatuwid, ang mga statins na batay sa rosuvastatin ay mas malamang na magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng pagkabigo sa atay, nakataas na antas ng transaminases, myositis, at myalgia.

Ang pangunahing pagkilos ng parmasyutiko ay naglalayong sugpuin ang synthesis at pagdaragdag ng excretion ng mga atherogen fraction ng fat. Ang epekto ng paggamot ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa paggamot sa Atorvastatin, ang mga unang resulta ay matatagpuan sa pagtatapos ng unang linggo, ang maximum na epekto ay maaaring sundin sa 3-4 na linggo.

Ang mga sumusunod na gamot ay batay sa rosuvastatin:

• "Crestor" (paggawa ng Great Britain),
• Mertenil (ginawa sa Hungary),
• "Tevastor" (ginawa sa Israel).

"Crestor" o "Liprimar" ano ang pipiliin? Ang mga paghahanda ay dapat mapili ng dumadating na manggagamot.

Mga produktong batay sa Simvastatin

Ang isa pang tanyag na gamot na nagpapababa ng lipid ay si Simvastatin. Batay dito, ang isang bilang ng mga gamot ay nilikha na matagumpay na ginagamit upang gamutin ang atherosclerosis. Ang mga klinikal na pagsubok ng gamot na ito, na isinasagawa ng higit sa limang taon at kinasasangkutan ng higit sa 20,000 katao, ay nakatulong upang tapusin na ang mga gamot na nakabase sa simvastatin ay binabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke sa mga pasyente na nagdurusa mula sa mga cardiovascular at cerebrovascular pathologies.

Mgaalog ng Liprimar batay sa simvastatin:

• Vasilip (ginawa sa Slovenia),
• Zokor (produksiyon - Netherlands).

Ang isa sa mga pagtukoy ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbili ng isang partikular na gamot ay ang presyo. Nalalapat din ito sa mga gamot na nagpapanumbalik ng mga karamdaman ng fat metabolism. Ang Therapy ng naturang mga sakit ay dinisenyo para sa maraming buwan, at kung minsan taon. Ang mga presyo para sa mga gamot na katulad sa pagkilos ng pharmacological ay naiiba sa mga kumpanya ng parmasyutiko sa mga oras dahil sa iba't ibang mga patakaran sa pagpepresyo ng mga kumpanyang ito. Ang appointment ng mga gamot at pagpili ng dosis ay dapat na isagawa ng isang doktor, gayunpaman, ang pasyente ay may pagpipilian ng mga gamot mula sa isang pangkat na parmasyutiko, na naiiba sa tagagawa at presyo.

Ang lahat ng nasa itaas na mga lokal at dayuhang gamot, ang mga kapalit ng Liprimar, ay pumasa sa mga pagsubok sa klinikal at itinatag ang kanilang mga sarili bilang mabisang ahente na normalize ang metabolismo ng taba. Ang isang positibong epekto sa anyo ng pagpapababa ng kolesterol ay sinusunod sa 89% ng mga pasyente sa unang buwan ng paggamot.

Ang mga pagsusuri tungkol sa Liprimar ay kadalasang positibo. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang kolesterol ng dugo, pinipigilan ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Sa mga negatibong aspeto - mataas na gastos at epekto. Sa mga analogues at generics, maraming tulad ng Atoris. Ito ay kumikilos nang magkatulad sa Liprimaru, halos hindi nagiging sanhi ng negatibong reaksyon ng katawan.

Kinumpirma ng mga pagsusuri na kabilang sa mga analogue na may mababang halaga, ang Russian Liptonorm ay ginustong. Totoo, ang kanyang pagganap ay mas masahol kaysa sa Liprimar.

Simvastatin-based lypimar analogs

Ang isa pang hypolipidemic na gamot ay simvastatin. Ginamit sa gamot nang mahabang panahon, ay tumutukoy sa mas matandang henerasyon ng mga statins. Kinumpirma ng mga pag-aaral sa klinika ang pagiging epektibo nito sa pag-iwas sa mga atake sa puso at stroke sa mga pasyente na may sakit na cardiovascular.

Ang pinakasikat na gamot:

• Vasilip (Krka, Slovenia). Ang 28 tablet ng 10 mg ay maaaring mabili sa 350 rubles.,
• Zokor (MSD Pharmaceutical, Netherlands). 28 tablet na 10 mg gastos 380 rubles.

Mga rekomendasyon para sa pagpili ng gamot

Dapat magreseta ang iyong doktor at piliin ang gamot na tama para sa iyo. Ngunit dahil ang halaga ng mga gamot ay nag-iiba at kung minsan ay napakahalaga, ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na ayusin ang pagpili na ito, na obserbahan ang pangkat na parmasyutiko kung saan ang iniresetang gamot ay kabilang: atorvastatin, rosuvastatin o simvastatin.

Iyon ay, kung inireseta ka ng mga tablet batay sa atorvastatin, maaari ka ring pumili ng isang analog batay sa sangkap na ito.

Ang Liprimar, ang mga pagsusuri kung alin ang pinaka positibo mula sa gilid ng mga pasyente at mula sa gilid ng mga doktor, ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagbawas ng panggagamot ng antas ng "masamang" kolesterol sa dugo, dahil ito ay isang orihinal at napatunayan na gamot na may napatunayan na pagiging epektibo.

Tiwala ang mga gamot na nasubok at napatunayan na gumana. Kapag kumukuha ng naturang pondo, halos 90% ng mga pasyente ay may pagbaba sa kolesterol na sa unang 3-4 na linggo ng pangangasiwa.

Katangian ng Liprimar

Ito ay isang gamot na nagpapababa ng lipid, na kasama ang aktibong sangkap na atorvastatin. Paglabas ng form - mga tablet. Ang nasabing gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ubos ng lipid at hypocholesterolemic na katangian. Sa ilalim ng impluwensya ng pangunahing aktibong sangkap:

• ang dami ng mababang density ng lipoproteins sa dugo ay bumababa,
• bumababa ang konsentrasyon ng triglycerides,
• ang bilang ng mga mataas na density lipoproteins ay nagdaragdag.

Ang gamot ay nagpapababa ng kolesterol at ang paggawa nito sa atay. Pinapayagan ka nitong magreseta ng gamot para sa halo-halong mga uri ng dyslipidemia, namamana at nakuha hypercholesterolemia, atbp. Ang pagiging epektibo nito ay sinusunod sa isang homozygous form ng hypercholesterolemia. Bilang karagdagan, ang tool na ito ay ginagamit upang gamutin ang angina pectoris at iba pang mga karamdaman ng cardiovascular system, sa gayon binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga indikasyon para magamit:

• pangunahing hypercholesterolemia,
• endogenous familial hypertriglyceridemia,
• dysbetalipoproteinemia,
• halo-halong hyperlipidemia.

Bilang isang paraan upang maiwasan ang mga sakit ng cardiovascular system:

• mga pasyente na nasa panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa puso at vascular,
• na may angina pectoris, upang maiwasan ang pagbuo ng mga talamak na kondisyon, stroke, atake sa puso.

Kasama sa mga kontrobersya ang:

• pagbubuntis
• panahon ng pagpapasuso,
• aktibong sakit sa atay
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap ng produkto,
• glucose-galactose malabsorption,
• kakulangan ng congenital lactase,
• gumamit ng fusidic acid,
• edad hanggang 18 taon.

Kadalasan, ang pagkuha ng Liprimar ay humantong sa pag-unlad ng negatibong reaksyon ng katawan na nagaganap sa isang banayad na porma at mabilis na pumasa:

• sakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa memorya at panlasa, hypesthesia, paresthesia,
• pagkalungkot
• ang hitsura ng isang "belo" sa harap ng mga mata, may kapansanan sa paningin,
• tinnitus, napakabihirang - pagkawala ng pandinig,
• dugo mula sa ilong, namamagang lalamunan,
• pagtatae, pagduduwal, kahirapan sa panunaw, bloating, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pamamaga ng pancreas, belching,
• hepatitis, cholestasis, pagkabigo sa bato,
• pagkakalbo, pantal, pangangati ng balat, urticaria, Lyell syndrome, angioedema,
• sakit sa kalamnan at likod, pamamaga ng magkasanib na, pamamasa ng kalamnan, magkasanib na sakit, sakit sa leeg, myopathy,
• kawalan ng lakas
• mga reaksiyong alerdyi, anaphylactic shock,
• hyperglycemia, anorexia, pagtaas ng timbang, hypoglycemia, diabetes mellitus,
• thrombocytopenia
• nasopharyngitis,
• lagnat, pagkapagod, pamamaga, sakit sa dibdib.

Ang paggamit ng Liprimar ay humahantong sa hitsura ng: sakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa memorya at panlasa na sensasyon, hypesthesia, paresthesia.

Bago magreseta ng paggamot sa gamot na ito, sinusukat ng doktor ang antas ng kolesterol sa dugo, at pagkatapos ay inireseta ang pisikal na aktibidad at diyeta. Ang therapeutic effect ng pagkuha ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng 2 linggo. Sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng KFK ng higit sa 10 beses, ang paggamot na may Liprimar ay hindi naitigil.

Ano ang pagkakaiba?

Ang tagagawa ng Atorvastatin ay Atoll LLC (Russia), Liprimara - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (Germany). Ang mga tablet ng Atorvastatin ay may proteksiyon na shell, na binabawasan ang posibilidad ng mga negatibong reaksyon mula sa gastrointestinal tract. Ang mga tablet ng Liprimar ay walang tulad ng isang shell, kaya hindi sila ligtas.

Mga Review ng Pasyente

Si Tamara, 55 taong gulang, Moscow: "Isang taon na ang nakalilipas ay isinagawa ang isang pisikal na pagsusuri, at ipinakita ng mga pagsubok na mayroon akong mataas na kolesterol sa aking dugo. Inireseta ng cardiologist ang Liprimar. Tiniyaya niya nang maayos ang kurso ng paggamot, bagaman natatakot siya sa pagbuo ng mga negatibong reaksyon ng katawan. Matapos ang 6 na buwan naipasa ko ang isang pangalawang pagsubok, na nagpakita na ang kolesterol ay normal. "

Si Dmitry, 64 taong gulang, Tver: “Mayroon akong diabetes at sakit sa coronary. Inirerekomenda ng doktor ang isang pagbaba ng kolesterol, kung saan kinakailangan na kunin ang gamot na Atorvastatin. Uminom ako ng 1 tablet 1 oras bawat araw. Pagkaraan ng 4 na linggo ay pumasa siya sa mga pagsubok - normal ang kolesterol. "

Ang pagkilala sa gamot na Liprimar

Ito ay isang gamot, ang pangunahing therapeutic effect na kung saan ay pagbaba ng mga taba ng dugo at kolesterol. Sa pamamagitan nito, ang normalisasyon ng puso ay nangyayari, ang estado ng mga sisidlan ay nagpapabuti, at ang panganib ng pagbuo ng mga nakamamatay na sakit ay bumababa.

Ang mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit ay nakikilala:

• Isang hindi normal na pagtaas sa kolesterol.
• Mataas na nilalaman ng taba.
• Ang paglabag sa lahi ng metabolismo ng lipid.
• Tumaas na konsentrasyon ng triglyceride.
• Mga sintomas ng sakit sa coronary heart.
• Pag-iwas sa mga pathology ng cardiovascular.

1. Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap.
2. Ang pagkabigo sa atay.
3. Hepatitis ng talamak na yugto.
4. Katarata ng mata.
5. Ang pagtaas ng aktibidad ng mga catalysts ng enzyme.
6. Pagbubuntis at ang panahon ng pagpapasuso.

Karaniwan, ang gamot na ito ay mainam na disimulado nang hindi nagiging sanhi ng mga epekto. Ngunit sa mga bihirang kaso, ang mga hindi kanais-nais na reaksyon mula sa mga digestive, nervous at musculoskeletal system, maaaring mangyari ang mga alerdyi.
Ang maximum na konsentrasyon pagkatapos ng administrasyon ay naganap sa loob ng ilang oras. Ang aktibong sangkap ay asin na calcium. Karagdagang mga bago isama ang calcium carbonate, milkweed wax, E468 additive, cellulose, lactose at marami pa.

Pagkakatulad ng mga pondo

Ang mga gamot na pinag-uusapan ay ganap na analogues ng bawat isa. Ang parehong ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at lubos na epektibo. Kasama nila ang parehong aktibong sangkap, at samakatuwid ay may isang katumbas na therapeutic effect. Parehong magagamit sa form ng tablet. Mayroon din silang magkatulad na mga rekomendasyon para sa paggamit, contraindications, side effects, prinsipyo ng pagkilos.

Paghahambing, pagkakaiba, ano at para kanino mas mahusay na pumili

Ang mga gamot na ito ay walang makabuluhang pagkakaiba, kaya maaari nilang palitan ang bawat isa, dati napagkasunduan ang dumadalo sa manggagamot.

Ang isa sa mga pagkakaiba ay ang bansang pinagmulan. Ang Liprimar ay ang orihinal na gamot ng paggawa ng Amerikano, at ang Atorvastatin ay domestic. Kaugnay nito, mayroon silang iba't ibang mga gastos. Ang presyo ng orihinal ay 7-8 beses na mas mahal at halaga sa 700-2300 rubles, average na gastos ng atorvastatin 100-600 rubles. Samakatuwid, sa kasong ito, ang domestic gamot ay nanalo.

Sa kabila ng katotohanan na naglalaman sila ng parehong aktibong sangkap, ang Liprimar ay itinuturing pa ring mas epektibo, dahil ito ay isang orihinal na produktong medikal. Ang domestic analogue sa ito ay bahagyang mas mababa sa kanya at may mas negatibong mga kahihinatnan sa katawan, tulad ng ebidensya ng mga pagsusuri sa pasyente. Bilang karagdagan, ang Liprimar ay ginagamit nang may pag-iingat ng mga pediatrics. Ito ay ang tanging gamot na nagpapababa ng kolesterol na maaaring magamit upang gamutin ang mga bata mula sa edad na walong. Hindi tulad ng Atorvastatin, hindi nakakaapekto sa paglaki ng katawan at ang proseso ng pagbibinata sa mga bata.

Maaari silang magamit sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus ng una o pangalawang uri. Ngunit huwag kalimutan na ang kanilang aktibong sangkap ay magagawang baguhin ang glucose ng dugo, kaya ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Dahil sa ang katunayan na ang mga tablet ng Atorvastatin ay pinahiran ng pelikula, ang naturang tool ay mas pinipili para sa mga taong may patolohiya na ito. Dahil binabawasan ng shell ang panganib ng ilang mga negatibong kahihinatnan.

Mekanismo ng pagkilos

Bilang karagdagan sa kolesterol, ang isang labis na protina-fat compound na may mababang density (LDL) ay panganib din sa cardiovascular system. Nakaupo sila sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng tinatawag na mga plake ng kolesterol. Bilang isang resulta, ang atherosclerosis ay bubuo - isang sakit kung saan bumababa ang lumen ng mga daluyan ng dugo, ang kanilang mga pader ay nawasak. Ang kondisyong ito ay puno ng mga almuranas (stroke), kaya kinakailangan upang makontrol ang dami ng "masamang" kolesterol.

Ang Atorvastatin sa parehong gamot pagkatapos ng administrasyon ay pumapasok sa mga selula ng daloy ng dugo at atay. Sa unang kaso, sinisira lamang nito ang mga nakakapinsalang taba. At sa atay, kung saan nangyayari ang produksyon ng kolesterol, ang gamot ay kasama sa prosesong ito at pinabagal ito. Ang Atorvastatin at Liprimar ay dapat gawin sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang diyeta at isport (na may namamana na anyo ng hypercholesterolemia).

Ang Atorvastatin at Liprimar ay inireseta para sa parehong mga pahiwatig:

• namamana hypercholisterinemia ng iba't ibang uri, hindi matitiyak sa paggamot sa pamamagitan ng diyeta at pisikal na edukasyon,
• kondisyon pagkatapos ng atake sa puso (nekrosis ng isang bahagi ng kalamnan ng puso na sanhi ng isang matalim na pagkagambala sa sirkulasyon),
• sakit sa coronary heart - pinsala sa mga kalamnan fibers at pagkagambala dahil sa hindi magandang supply ng dugo,
• angina pectoris ay isang uri ng nakaraang sakit na nailalarawan sa mga sakit ng talamak na sakit,
• diabetes mellitus
• mataas na presyon ng dugo (hypertension),
• atherosclerosis.

Paglabas ng mga form at presyo

Ang Atorvastatin ng domestic production ay ibinebenta sa mga parmasya. Ang gamot ay ginawa ng maraming mga kumpanya ng parmasyutiko, na nagpapaliwanag sa malawak na hanay ng mga presyo para dito. Ang gastos ay apektado din ng bilang ng mga tabletang enteric sa pakete at ang dosis ng aktibong sangkap:

• 10 mg sa 30, 60 at 90 mga PC. sa isang pack - 141, 240 at 486 rubles. nang naaayon
• 20 mg sa 30, 60 at 90 mga PC. - 124, 268 at 755 rubles,
• 40 mg, 30 mga PC. - mula 249 hanggang 442 rubles.

Ang Liprimar ay isang tablet na nalulusaw sa enteric ng Pfizer ng American company. Ang gastos ng gamot ay nabuo alinsunod sa dosis at dami nito:

• 10 mg, 30 o 100 piraso sa isang pack - 737 at 1747 rubles.,
• 20 mg, 30 o 100 mga PC. - 1056 at 2537 rubles,
• 40 mg, 30 tablet - 1110 rubles.,
• 80 mg, 30 tablet - 1233 rubles.

Panoorin ang video: Pharmacology - DRUGS FOR HYPERLIPIDEMIA MADE EASY (Nobyembre 2024).