Ang pancreatic lipomatosis

Ang Lipomatosis ay isang proseso ng pathological kung saan mayroong paglabag sa pagbuo at paglaki ng mga cell cells. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming mga lipomas, na maaaring naisalokal hindi lamang sa taba ng subcutaneous, kundi pati na rin sa mga panloob na organo. Ang pancreatic lipomatosis ay ipinahayag sa kapalit ng organ tissue na may mga cell cells - adipocytes. Ang kondisyon ay maaaring asymptomatic sa loob ng mahabang panahon.

Tungkol sa patolohiya

Ang kapalit ng pancreatic tissue na may taba ay tinatawag na lipomatosis o steatosis. Ang histological na pangalan ng patolohiya na ito ay mataba pagkabulok ng pancreas. Sa panahon ng paglaho ng mga selula ng glandula, nawawala ang mga pag-andar nito, na sinamahan ng pagbawas sa paggawa ng mga sangkap na kinakailangan para sa panunaw. Ang ganitong mga pagbabago ay hindi maibabalik.

Ang batayan ng pagpapalit ng tisyu sa mga cell cells ay ang nagpapasiklab na proseso. Ang matagal na pamamaga ay nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng pancreatic, na kasunod na pinalitan ng mga adipocytes. Ang ilang mga sakit ay maaaring karagdagang mga nag-trigger na mapabilis ang pagbuo ng steatosis. Ang mga pathologies ng endocrine, kabilang ang diabetes mellitus, ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng pancreatic degeneration. Tulad ng alam mo, sa pathogenesis ng diyabetis ay kasangkot ang pancreas, na gumagawa ng insulin. Ang kakulangan sa pagwawasto ng antas ng asukal ay humantong sa pagtaas ng pagpapaandar ng organ, na nagiging sanhi ng pinsala at, bilang isang resulta, pagpapalit ng mataba na tisyu. Ang pinsala sa tisyu ng glandula ay nangyayari sa pag-abuso sa alkohol o talamak na pagkalasing sa iba pang mga sangkap. Ang mga pinsala sa glandula, kung saan ang napapanahong at kumpletong paggamot ay hindi isinasagawa, nagdudulot din ng lipomatosis.
Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological:
• talamak at talamak na pancreatitis,
• sobrang timbang,
• mababang antas ng mga hormone sa teroydeo.
Ang isang namamana predisposition na maaaring masubaybayan sa maraming mga henerasyon ay hindi kasama.
Gayunpaman, walang pinagkasunduan sa sanhi ng pagbuo ng patolohiya na ito.

Dahil sa ang katunayan na ang pancreas ay gumagawa ng mga sangkap na kinakailangan para sa panunaw, ang mga unang sintomas ay nauugnay sa isang paglabag sa function ng digestive. Ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain ay maaaring ang tanging sintomas ng isang patolohiya na, bilang isang panuntunan, ang mga pasyente ay hindi nagbabayad ng nararapat na pansin. Bilang karagdagan, ang sakit sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi magkaroon ng mga klinikal na pagpapakita, na lubos na kumplikado ang proseso ng pagsusuri.
Ang mga unang sintomas ay dyspeptic na pagpapakita. Ang pangkat ng mga sintomas na ito ay kinabibilangan ng:
• pagduduwal pagkatapos kumain ng mataba o pritong pagkain,
• isang pakiramdam ng kalungkutan sa tiyan,
• ang hitsura ng flatulence, na hindi nauugnay sa pagtanggap ng mga produktong nagpapahusay ng gas.
Sa pag-unlad ng sakit, ang sakit sa tiyan ay lilitaw, na maaaring pareho permanent at pansamantala, pagkatapos kumain ng ilang mga pagkain. Kasunod nito, ang isang pagbabago sa pare-pareho ng dumi ng tao ay idinagdag sa direksyon ng pagkalbo, isang pagtaas sa dalas nito. Ang hindi sapat na paggawa ng digestive enzymes ay humahantong sa hindi kumpletong pagkasira ng mga fatty acid, at samakatuwid ang dumi ng tao ay naglalaman ng taba at nakakakuha ng isang kakaibang kinang.
Bilang karagdagan sa mga digestive enzymes, ang pancreas ay gumagawa din ng mga hormone. Para sa kadahilanang ito, ang isang paglabag sa paggana ng organ ay nakakaapekto hindi lamang sa pagtunaw, kundi pati na rin ang endocrine system. Ang epekto ng mga karamdaman sa endocrine ay nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at isang pagtaas ng glucose sa dugo.

Pag-uuri

Ang kasalukuyang pag-uuri ay nakikilala ang 3 degree ng pancreatic lipomatosis.
• Sa degree 1, hindi hihigit sa 30% ng mga cell ng glandula ang apektado. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito, ang patolohiya ay hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita.
• Ang grade 2 ay nailalarawan sa pinsala sa 30-60% ng organ at ang pagkakaroon ng patuloy na mga karamdaman sa digestive system. Karamihan sa mga pasyente ay nagsisimula nang mapansin ang mga paghahayag sa partikular na yugto na ito, na pinipilit silang humingi ng tulong medikal.
• Ang mga sugat sa 3 degree ay sumasakop sa higit sa 60% ng tisyu, at samakatuwid ang glandula ay hindi makagawa ng sapat na mga hormone. Makabuluhang nabawasan ang produksyon ng insulin, na kung saan ay ipinahayag sa pagbuo ng diabetes.

Diagnostics

Dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nagpapatuloy nang mahabang panahon nang walang binibigkas na mga paglabag, isinasagawa ang diagnosis na may makabuluhang pagbabago sa organ. Ang pangunahing pamamaraan ng paunang pagsusuri ay ang ultratunog, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga pagbabago sa istraktura ng organ. Sa pag-aaral na ito, ang isang pagtaas sa katawan dahil sa paglaki ng adipose tissue, pati na rin ang pagkakaroon ng mga node sa parenchyma ng glandula, ay nabanggit. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag batay sa isang biopsy ng tisyu ng organ, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang komposisyon ng cellular na may isang pangunahing nilalaman ng adipocytes.

Paggamot sa pancreatic lipomatosis

Sa paunang yugto, ang paggamot sa sakit ay maaaring isagawa nang walang operasyon. Ang mga pangunahing lugar ng therapy ay ang pagwawasto ng nutrisyon at ang paggamit ng mga gamot. Dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang huling yugto ng paggamot, ang mga pamamaraan na ito, bilang independiyenteng, ay bihirang ginagamit.

Ang buong therapy ng lipomatosis ay maaaring isagawa lamang sa kirurhiko, ang mga pamamaraan ng gamot ay naglalayong bawasan ang mga sintomas ng patolohiya. Ang paggamot ng kirurhiko ay binubuo sa nakapupukaw na nasirang tisyu, na nagbibigay-daan sa iyo na mag-iwan lamang ng isang malusog at gumagana na bahagi ng organ. Ang pamamaraang ito ay huminto sa pag-unlad ng sakit, ngunit hindi lamang ang paraan upang iwasto ang patolohiya.
Upang ganap na maibalik ang gawain ng katawan, dapat isagawa ang kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng:
• pagwawasto ng pamumuhay at gawi sa pagkain,
• mga pagbubukod ng alkohol,
• ang paggamit ng mga gamot na nagwawasto sa mga antas ng asukal at nag-aalis ng mga sintomas ng sakit.
Ang isang mahalagang yugto ng paggamot ay ang diyeta at fractional na nutrisyon. Inirerekomenda na magsagawa ng 6 na pagkain sa isang araw, huwag lumampas sa pang-araw-araw na paggamit ng calorie, ibukod ang mga mataba at pritong pagkain.

Pag-iwas sa Lipomatosis

Ang kaugnayan ng pag-iwas sa sakit ay idinidikta ng pagiging kumplikado ng paggamot nito at ang hindi mababalik na pinsala sa glandula tissue. Upang mabawasan ang panganib ng patolohiya, dapat kontrolin ng isang tao ang bigat ng katawan, bawasan ang dami ng alkohol na natupok, at ibukod ang mga nakababahalang sitwasyon at pinsala sa glandula. Kung nangyari ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang iron ay kasangkot sa panunaw, na gumagawa ng kinakailangang mga enzyme. Kaugnay nito, may pagtaas ng pagkarga ng pagkain, nangyayari ang pagkawasak ng cell at malfunction ng organ. Upang ibukod at iwasto ang kondisyong ito, dapat sundin ang isang diyeta sa medikal. Inirerekumendang mga produkto: mga karne na may mababang taba at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal at gulay. Ang lahat ng mga pinggan ay dapat na steamed o luto, hindi kasama ang paggamit ng langis at iba pang mga taba. Dapat mo ring limitahan ang dami ng mabilis na karbohidrat - muffins, tsokolate, carbonated na inumin. Pinapayagan ka ng hakbang na ito na mabawasan ang panganib ng diabetes at pancreatic lipomatosis.

Katangian ng patolohiya

Ang pancreatic lipomatosis ay isang proseso kung saan nagbabago ang istraktura ng mga tisyu ng organ. Ang mga cell nito na gumaganap ng mga kinakailangang pag-andar ay pinalitan ng mga fat cells na hindi nagdadala ng anumang pag-load ng functional. Ito ay humahantong sa malfunctioning ng pancreas, bilang isang resulta kung saan naghihirap ang buong digestive system ng katawan.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad at mabagal na pag-unlad. Para sa paglitaw ng mga pagbabago, kinakailangan ang isang masamang salik na nakakaapekto sa mga tisyu ng organ. Sa pagbuo ng patolohiya, ang istraktura ng pancreatic tissue ay unti-unting nagbabago. Ang mga selula ng organ ay namamatay, sa kanilang lugar na lipomas (fat cells) ay nabuo.

Tungkol sa mga pamamaraan ng paggamot at pagdiyeta, inirerekumenda namin na pamilyar ka sa mga puna ng doktor sa Botkinskaya ospital para sa isang tiyak na pagsusuri ng pasyente: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Etiology ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa hitsura ng proseso ng pathological hanggang sa 2019 ay hindi pa naitatag, gayunpaman, may mga salungat na salik na makabuluhang pinatataas ang panganib ng lipomatosis. Kabilang sa mga salik na ito ay kinabibilangan ng:

Mga nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa pancreatic tissue (pancreatitis),
Talamak na sakit ng digestive system,
Sistematikong pag-inom
Natimbang ng pagmamana (kung ang mga malalapit na kamag-anak ng tao ay may katulad na mga problema),
Endocrine pathologies (hal., Diabetes mellitus),
Ang talamak na pinsala sa atay (hepatitis sa isang anyo o iba pa),
Pagkagambala ng background ng hormonal (sa partikular, isang mababang antas ng mga hormone sa teroydeo).

Ang klinikal na kurso ng patolohiya

Ang klinikal na larawan ng sakit na direkta ay nakasalalay sa lawak ng pinsala sa organ, iyon ay, sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Mga yugto ng pag-unlad	Mga sintomas na katangian	Posibleng mga komplikasyon
Stage 1, kung saan hindi hihigit sa 30% ng pancreatic tissue ang nabago.	Ang patolohiya sa yugtong ito ng pag-unlad ay madalas na may kurso ng asymptomatic, ang pasyente ay maaaring makaramdam lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa at kalungkutan pagkatapos kumain. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri.	Sa kawalan ng paggamot, ang mga proseso ng pathological ng pagpalit ng pancreatic tissue ay nagpapatuloy, ang sakit ay napunta sa yugto 2 ng pag-unlad nito. Walang iba pang mga komplikasyon sa yugtong ito.
Yugto 2, kung saan 30-60% ng mga tisyu ng organ ay nasira.	Mga sintomas tulad ng:

Sakit na naisalokal sa kaliwang hypochondrium at sa gitna ng tiyan. Ang sakit sindrom ay banayad, ngunit madalas na lumala sa gabi,
Flatulence, bloating. Ang mga labi ng hindi natunaw na pagkain na naipon sa bituka, na sa kalaunan ay nagsisimula nang mabulok, ito ay humahantong sa hitsura ng karatulang ito,
Belching at heartburn, masamang lasa sa bibig pagkatapos kumain,
Ang kaunting pagkasira sa kagalingan, kahinaan at pagduduwal (nang walang pagsusuka) pagkatapos kumain,
Ang malubhang tisyu ng adipose ay maaaring lumitaw sa katawan ng pasyente - mga walang sakit na mga seal na may matibay na istraktura.

Sa yugtong ito ng pagbuo ng patolohiya, maaaring makita ang iba't ibang mga komplikasyon. Halimbawa, kung ang mga mataba na tisyu ay sumasakop sa mga malalaking lugar ng organ, ang katawan ng pasyente ay maaaring hindi tumanggap ng pagkain na pumapasok sa tiyan. Nalalapat lamang ito sa mga mabibigat na pagkain (hal. Maanghang, mataba, pinirito na pagkain). Bilang resulta nito, ang isang tao ay may isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan, pagsusuka, at kahinaan pagkatapos kumain.Stage 3, na nailalarawan sa pamamagitan ng halos kumpletong kapalit ng mga tisyu ng organ.Sa yugtong ito, ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay nagiging mas malinaw, mga sintomas tulad ng:

Ang sistematikong sakit sa tiyan na hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain,
Pagbabago sa dumi ng tao, na kung saan ang tibi ay humalili sa labis na pagtatae,
Ang pagbabago sa komposisyon ng mga feces kung saan maaaring makita ang mga elemento ng taba,
Ang pagduduwal ay sinamahan ng pagsusuka
Patuyong balat, ang hitsura ng pangangati, pagbabalat,
Malubhang pagkauhaw
Tumaas na ganang kumain, ang hitsura ng labis na timbang,
Ang paglabag sa proseso ng pag-ihi (ang bilang ng mga pag-iha at ang dami ng naipalabas na ihi ay nabawasan).

Ang pangunahing at pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang banta ng pag-aalis ng tubig, na, sa kawalan ng tamang therapy, maaari ring humantong sa kamatayan. Sa pagbuo ng yugto 3 lipomatosis, hindi lamang ang sistema ng pagtunaw, kundi pati na rin ang endocrine system ay naghihirap. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang matalim na pagkasira sa kalusugan at kagalingan.

Mga Paraan ng Diagnostic

Napakahirap na makilala ang patolohiya sa isang maagang yugto, dahil walang mga katangian na sintomas ng karamdaman. Kung ang sakit ay napunta sa yugto 2 o 3, isang pagtatasa ng mga klinikal na pagpapakita, pati na rin isang anamnesis (pagtaguyod ng mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, pagtatasa ng mga kagustuhan sa nutrisyon ng pasyente, ang kanyang pamumuhay, pag-aralan ang kasaysayan ng sakit at pagmamana, ay kinakailangan para sa paggawa ng diagnosis).

Upang makakuha ng isang mas detalyadong larawan, ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Ito ay:

Ang ultratunog ng sistema ng pagtunaw upang matukoy ang lokasyon at sukat ng taba ng katawan,
Ang isang coprogram para sa pagtukoy ng komposisyon ng mga feces (na may pag-unlad ng lipomatosis, ang mga elemento ng taba ay napansin sa loob nito, sa pamamagitan ng halaga kung saan posible na hatulan ang antas ng pinsala),
Ang isang pagsubok sa dugo para sa mga hormone upang makita ang pinsala sa pancreas at mga organo ng endocrine system.

Ang regimen ng paggamot

Ang Therapy para sa pancreatic lipomatosis ay kumplikado. Mayroong 3 uri ng mga hakbang sa therapeutic, tulad ng:

Pagbabago sa pagwawasto sa diyeta at pamumuhay,
Ang paggamot sa droga na naglalayong alisin ang mga sanhi at pagpapakita ng patolohiya,
Ang isang operasyon ng kirurhiko, na inireseta sa panahon ng pag-unlad ng advanced na anyo ng sakit, kapag higit sa 60% ng organ ay nasira, at ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta.

Pagwawasto ng diyeta at pamumuhay

Upang maalis ang mga pagpapakita ng patolohiya at gawing normal ang pancreas, kinakailangan:

Tumanggi sa alkohol
Sundin ang mga patakaran ng fractional nutrisyon (5-6 na pagkain sa maliit na bahagi),
Ibukod mabibigat na pagkain para sa panunaw. Ito ay, halimbawa, mga maanghang at pritong pagkain, atsara, mga pagkaing mayaman sa taba,
Ang pagkain ng mga low-calorie na pagkain.

Paggamot sa droga

Depende sa mga sintomas, inireseta ng pasyente ang mga sumusunod na gamot:

Mga pintor
Mga gamot na nagpapadali sa proseso ng panunaw,
Mga gamot na antidiarrheal,
Mga gamot para sa pagtanggal ng pagduduwal,
Antispasmodics.

Paggamot sa kirurhiko

Sa mabilis na pag-unlad ng patolohiya, ang malaking pinsala sa organo, kinakailangan ang operasyon. Nakasalalay sa laki at lokasyon, ang antas ng pagsasanib nito sa mga tisyu ng organ, gumamit ng nasabing pamamaraan sa pagtanggal ng adipose tissue:

Ang pagbubuhos kapag ang isang mataba na tumor ay maingat na nakahiwalay sa malusog na mga tisyu ng organ. Ang pamamaraang ito ay hindi masyadong nagsasalakay at may mas mahusay na mga nakikilala sa pagpapagaling,
Pag-urong ng pancreas. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag ang tumor ay matatag na lumaki kasama ng mga organo. Sa panahon ng operasyon, inalis ng doktor hindi lamang ang mataba na pathological tissue, kundi pati na rin bahagyang pancreatic tissue. Ang ganitong operasyon ay itinuturing na mas kumplikado, nangangailangan ng mas mahabang panahon ng pagbawi.

Mga katangian ng mga gamot na ginamit

Ang isang kinakailangang sandali sa paggamot ng lipomatosis ay gamot, na kinasasangkutan ng pangangasiwa ng mga pondo ng iba't ibang mga grupo.

Pangalan	Paglalarawan	Application	Presyo
Ibuprofen

Ang gamot sa anyo ng mga tablet ay tumutulong na alisin ang sakit at pamamaga sa mga apektadong tisyu.Ang gamot ay kinukuha nang pasalita nang walang chewing at pag-inom ng maraming tubig. Inirerekomenda ang mga bata na kumuha ng 1 tablet 3 beses sa isang araw, matatanda - 2 tablet 3-4 beses sa isang araw. Tagal - mga 5 araw.35-45 kuskusin. para sa 10 tablet. Pancreatin

Magagamit ito sa iba't ibang mga form: mga tablet na may isang siksik na shell, capsule, dragees.Ang komposisyon ng gamot ay nagsasama ng mga aktibong enzyme na kinakailangan para sa mataas na kalidad na pantunaw ng pagkain. Ang aksyon ay naglalayong muling pagdidikit ang nawawalang mga enzyme at mapadali ang proseso ng panunaw.Ang gamot ay kinukuha nang pasalita, nang hindi lumalabag sa integridad ng tablet shell, hugasan ng isang malaking halaga ng likido. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, depende sa antas ng pinsala sa sistema ng pagtunaw, ang edad at mga katangian ng katawan ng pasyente (kadalasan ang mga 2-4 tablet ay inireseta bawat araw).230-250 kuskusin. Loperamide

Magagamit sa anyo ng mga puting tablet. Ang aktibong sangkap ay loperamide hydrochloride. Ang gamot ay may epekto sa mga bituka, binabawasan ang motility nito at nagpapatahimik sa mga dingding, na tumutulong upang mabawasan ang mga paghahayag ng pagtatae, inaalis ang pagdurugo at kakulangan sa ginhawa.Ang mga bata ay inireseta ng 0.5 tablet pagkatapos ng bawat maluwag na dumi, mga matatanda 2 tablet bawat araw, at 1 pagkatapos ng defecation. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 5 araw.15 kuskusin para sa 10 mga PC. Metoclopramide

Magagamit sa anyo ng mga maliliit na puting tablet na may mga flat na gilid. Ang gamot ay nag-aambag sa pag-activate ng motility ng bituka, na nagpapahintulot sa iyo na mabilis na itulak ang hindi gumagaling na pagkain. Dahil dito, ang pagduduwal, heartburn at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon na nauugnay sa may kapansanan na paggalaw ng pagkain ay nabawasan.Chew tablet nang lubusan, at pagkatapos ay lunukin ito ng tubig. Ang dosis ay 20-60 MG. bawat araw (ang pamantayang ito ay nahahati sa 3 dosis). Ang tagal ng kurso ay tinutukoy nang paisa-isa.40 kuskusin para sa 10 mga PC.

Pagwawasto ng nutrisyon

Ang pagdiyeta ay isang mahalagang punto sa paggamot ng lipomatosis. Kailangang lubusang suriin ng pasyente ang kanyang diyeta, na nagpapataw ng mahigpit na mga paghihigpit sa kanyang sarili.

Pinapayagan	Ipinagbabawal
Pandiyeta karne (manok, kuneho), Mga gulay Walang lasa na prutas Mga produkto ng skim na gatas Ang cereal cereal na may kaunting gatas, Green tea, tubig, pinatuyong mga inuming prutas, Mga itlog ng itlog (sa limitadong dami)	Alak at alkohol inumin, Mga pinausukang karne at adobo, Mga pampalasa Mga sariwang pastry, pastry, Mga pagkaing mayaman sa taba Malakas na tsaa o kape, Tsokolate

Tinatayang diyeta para sa isang linggo

Lingguhang diyeta ng pasyente (dapat mong piliin ang 1 ng mga pagpipilian):

Almusal: pinakuluang walang karne, sinigang sa tubig na may kaunting gatas, singsing na singaw na may isang gilid na ulam ng nilagang gulay, lugaw na kalabasa. Mula sa inumin - tsaa na may gatas o berdeng tsaa,
Tanghalian: protina omelet, inihurnong prutas, mababang-fat fat na keso. Mga inumin - juice na diluted na may tubig o berry juice,
Tanghalian: sopas ng gulay o gatas, pinakuluang pagkain ng karne o isda na may mababang taba na may isang side dish ng mga gulay, tsaa,
Snack: skim yogurt, unsweetened fruit, jelly,
Hapunan: nilagang gulay na may manok, isang steam patty na may isang side dish ng cereal o pasta, gulay puree, herbal tea,
Bago matulog: 1 tasa ng libre na kefir na walang asukal.