Sa mga matatanda, diabetes mellitus: paggamot at diyeta

Diabetes sa Matanda: Sinasabi sa iyo ng pahinang ito ang lahat ng kailangan mong malaman. Galugarin ang mga sanhi, sintomas at palatandaan ng sakit na ito, at pinaka-mahalaga, ang mga paraan ng epektibong paggamot nito. Alamin nang detalyado kung ano ang maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa diyabetes sa pagtanda. Pagkatapos nito, magkakaroon ka ng motibasyon na sundin ang regimen at panatilihing normal ang iyong glucose sa dugo. Bernstein at ang Endocrin-Patient.Com website ay nagtuturo kung paano mapanatili ang asukal sa 3.9-5.5 mmol / L 24 na oras sa isang araw. Ito ang antas ng mga malulusog na tao. Upang makamit ito, hindi mo kailangang magutom, masakit na maglaro ng sports, uminom ng mahal at nakakapinsalang mga tabletas, mag-iniksyon ng mga dosis ng kabayo ng insulin.

Diabetes sa Matanda: Detalyadong Artikulo

Hindi bababa sa 20% ng mga tao sa edad na 65 ay nagdurusa sa diyabetis. Ito ay sampu-sampung milyong mga pasyente. Nagbibigay sila ng trabaho para sa mga doktor na nagpapagamot ng mga sakit sa cardiovascular, mga problema sa mga binti, mata at bato. Alamin sa ibaba ang tungkol sa epektibong mga pamamaraan ng pagkontrol ng pagtaas ng glucose Gamitin ang mga ito upang hindi mo na kailangang magdusa mula sa mga komplikasyon. Ang isang hakbang-hakbang na regimen sa paggamot para sa type 2 diabetes ay angkop para sa mas matatandang pasyente. Ang mga rekomendasyon ni Dr. Bernstein ay maaaring isakatuparan kahit sa mga taong labis na nagtrabaho, at lalo na ang mga pensiyonado.

Ano ang mga tampok ng diabetes sa mga matatandang pasyente?

Ang mga sintomas ng diyabetis sa mga matatanda ay madalas na nag-iisa, na katulad ng karaniwang mga palatandaan ng pag-iipon. Dahil dito, hindi bababa sa kalahati ng mga taong may edad na pagretiro sa edad na walang kamalayan sa kanilang sakit. Sa pagiging madilim, hindi nila kontrolado ang kanilang metabolismo ng glucose. Ang paggamot sa diyabetis sa mga pasyente ng matatanda ay itinuturing na isang mas mahirap na gawain kaysa sa pagkontrol sa may kapansanan na metabolismo ng glucose sa mga nasa edad na tao. Ang mga pamamaraan ng paggamot ay tinalakay nang detalyado sa pahinang ito.

Pagkatapos magretiro, ang kalidad ng pagkain ay madalas na lumala dahil sa kahirapan. Ang diyeta ng mga pensioner na may mababang kita ay maaaring lumipat patungo sa murang "basura" na pagkain, na na-overload na may pino na carbohydrates. Ito ang pangunahing dahilan sa pag-unlad ng type 2 diabetes sa pagtanda. Gayunpaman, ang isang genetic predisposition ay gumaganap ng isang papel. Sapagkat hindi lahat ng mga taong may malubhang labis na labis na labis na labis na katabaan ay may sakit na diyabetes.

• isang napakahusay na pamumuhay, kawalan ng pisikal na aktibidad,
• kapalit ng kalamnan tissue na may taba,
• Kakulangan ng bitamina D
• pagkuha ng mga gamot na nakakapinsala sa metabolismo.

Sa edad, ang bilang at lakas ng mga kalamnan ay hindi maiiwasang bumababa. Kung ang isang matatandang tao ay humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay, ang adipose tissue ay dumating sa lugar ng mga nawala na kalamnan. Ang predisposisyon sa diyabetis ay tumataas, kahit na ang timbang ay maaaring manatiling normal. Samakatuwid, ang body mass index (BMI) ay nagsisilbi nang hindi maganda upang masuri ang panganib ng type 2 diabetes sa mga taong mahigit 65 taong gulang. Ang panganib ng pagbuo ng kapansanan na metabolismo ng glucose ay nadagdagan din sa kaso ng paghihiwalay ng lipunan.

Mga sintomas at palatandaan

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng diabetes sa mga matatanda ay kinuha bilang natural na mga palatandaan ng pagtanda. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente, o ang kanilang mga kamag-anak ay walang kamalayan na kailangan nilang suriin ang asukal sa dugo. Ang isang diabetes ay maaaring makaranas ng pagkapagod, nadagdagan na iskandalo, pagkalungkot, at pagpapahina ng mga kakayahan sa pag-iisip. Maaaring may mga problema sa presyon ng dugo, madalas na hypertension. Ang ilang mga pasyente ay may orthostatic hypotension. Ang mga ito ay madalas na pagkahilo at kahit na nanghihina kapag bumabangon mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon.

Ang isang katangian na sintomas ng diabetes ay labis na pagkauhaw. Ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na sinusubukan ng mga bato na palayasin ang labis na glucose sa ihi. Gayunpaman, sa mga matatandang diabetes, ang sentro ng utak ng balanse ng tubig ay madalas na gumagana sa mga kapansanan.Dahil dito, nawawala ang pakiramdam ng uhaw kahit na may matinding pag-aalis ng tubig sa katawan. Ang mga pasyente ay unti-unting nasanay upang matuyo ang bibig. Madalas silang may dry kulubot na balat. Karaniwan, ang isang doktor ay kumunsulta lamang sa huling yugto ng pag-aalis ng tubig, kapag ang excitability, pagkalito, pagkabalisa ay bumubuo, o isang matandang diabetes ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.

Mga madalas na magkakasamang sakit na nagdaragdag ng kanilang mga sintomas sa pangkalahatang larawan:

• atherosclerosis - ang mga daluyan na nagpapakain ng mga binti, puso, utak ay apektado,
• osteoporosis
• may kapansanan sa teroydeo function.

Ang neuropathy ng diabetes (pinsala sa sistema ng nerbiyos) ay maaaring maging sanhi ng dose-dosenang iba't ibang mga sintomas. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ito dito. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay pamamanhid sa mga binti, pagkawala ng pandamdam. Hindi gaanong karaniwan, hindi pamamanhid, ngunit sakit sa mga binti. Ang kalungkutan at pagkawala ng pandamdam ay tinatawag na mga sintomas ng pasibo, at ang sakit ay aktibo. Ang diyabetis ay mas malamang na magreklamo ng sakit, kahit na ang pamamanhid ay mas mapanganib dahil pinatataas nito ang panganib ng amputation ng paa o buong binti.

Ano ang panganib ng type 2 diabetes sa matatanda

Ang diabetes ay ang sanhi ng pagkamatay sa mga matatandang tao, na na-ranggo ng No 6 sa laganap. Gayunpaman, ang mga istatistika ng kamatayan mula sa mga komplikasyon ng diabetes ay hindi kasama ang mga taong namatay mula sa atake sa puso o stroke. Ngunit ang mga sakit na ito ay madalas na sanhi ng pinahina na metabolismo ng glucose, na hindi ginagamot nang tama o walang oras upang masuri ang lahat sa buhay ng pasyente.

Kung gumawa kami ng mga pagsasaayos para sa atake sa puso at stroke, lumiliko na ang diabetes ay nagdudulot ng hindi bababa sa ⅓ sa lahat ng pagkamatay sa mga matatandang tao. Ang wastong at napapanahong paggamot ng sakit na ito ay maaaring magpahaba ng buhay sa pamamagitan ng 5-10 taon, pati na rin mapabuti ang kalidad at maiwasan ang kapansanan.

Ang diyabetis ay maaaring maging sanhi ng pagkabulag, mga problema sa paa hanggang sa amputasyon, pati na rin ang dose-dosenang iba pang mga komplikasyon. Halimbawa, ang kawalan ng kakayahan na ilipat ang kanan o kaliwang balikat dahil sa pagkalumpo ng mga nerbiyos na kumokontrol sa mga kalamnan ng balikat.

Ang diabetes ay pinaka natatakot sa gangrene at leg amputation. Marahil ang pagkabigo sa bato ay isang mas kahila-hilakbot na komplikasyon. Ang mga tao na ang mga bato ay nabigo ay kailangang sumailalim sa dialysis o naghahanap ng isang donor organ para sa paglipat.

Ang mahinang kinokontrol na diyabetis ay nagpapabilis sa pag-unlad ng systemic atherosclerosis. Ang mga plak ng atherosclerotic ay nakakaapekto sa mga vessel na pinapakain ang mga binti, puso, at utak. Sa karamihan ng mga pasyente, ang latent o hindi wastong ginagamot na diyabetis ay humantong sa maagang pagkamatay mula sa isang atake sa puso o stroke. Dahil dito, hindi lahat ay kailangang makaranas ng mga komplikasyon sa bato, paningin at paa.

Sa mga bansang Kanluran, ang mga matatandang diabetes na may kapansanan ay inilalagay sa mga espesyal na pasilidad sa paggamot. Inilalagay nito ang isang mabibigat na pasanang pampinansyal sa sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Sa mga bansang nagsasalita ng Russia, ang mga nasabing pasyente ay madalas na naiwan sa kanilang sariling mga aparato.

Ang isang talamak na komplikasyon ng type 2 diabetes sa mga matatanda ay tinatawag na hyperosmolar coma. Ang mga sakit sa kamalayan ay maaaring umunlad kung ang antas ng glucose sa dugo ay nagiging 4-7 beses na mas mataas kaysa sa normal. Ang pangunahing sanhi ng diabetes na hyperosmolar coma ay malubhang pag-aalis ng tubig. Sa mga matatandang diabetes, ang isang pakiramdam ng uhaw ay madalas na mapurol. Dahil dito, hindi nila pinunan muli ang mga reserbang likido sa kanilang katawan sa oras.

Paano mabilis at madaling gawing normal ang asukal sa dugo para sa isang matatandang tao?

Ang isang himala sa himala na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at madaling mabawi mula sa diyabetes ay hindi pa umiiral. Gayunpaman, mayroong ilang mabuting balita. Ang mga pamamaraan ng paggamot na isinulong ng Endocrin-Patient.Com website ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta at pinapayagan kang mamuno ng isang normal na buhay.

Hindi mo kailangang:

1. Ang talamak na gutom dahil sa paghihigpit ng calorie.
2. Upang mapagod ang pagod sa pagsasanay sa palakasan.
3. Kumuha ng mapanganib at mamahaling mga gamot na may mga epekto.
4. Stab kabayo dosis ng insulin na ginagamit ng mga doktor.
5. Magdusa mula sa hypoglycemia at surges sa asukal sa dugo na dulot ng mga nakakapinsalang tabletas at mataas na dosis ng insulin.
6. Bigyan ang huling pera sa mga scammer para sa mga kasangkapan at pandagdag sa pandiyeta na nangangako ng paggaling mula sa diabetes.

Ang mga pagkilos na inilarawan sa site na ito ay ginagamot para sa may kapansanan na metabolismo ng glucose, at sa parehong oras para sa hypertension. Protektahan ka nila hindi lamang mula sa mga problema sa iyong mga bato, binti at mata, kundi pati na rin mula sa isang atake sa puso at stroke.

Ang pagpapagamot ng diabetes sa mga matatandang tao ay itinuturing na mas mahirap kaysa sa pagtatrabaho sa iba pang mga kategorya ng mga pasyente. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nahihirapang makamit ang mahusay na asukal sa dugo:

• kahirapan, kakulangan ng materyal at moral na suporta mula sa mga mas batang henerasyon,
• kawalan ng motibasyon ng pasyente
• ang kawalan ng kakayahan upang malaman ang pamamahala sa sarili ng diabetes dahil sa mga problema sa paningin at pandinig,
• senile demensya.

Madalas itong nangyayari na ang mga matatandang tao ay kumukuha ng maraming uri ng mga gamot para sa iba't ibang mga sakit na may kaugnayan sa edad nang sabay. Ang pagdaragdag ng mga tabletas ng diabetes sa kit na ito ay makabuluhang dinaragdagan ang panganib ng mga epekto. Dahil maraming gamot ang nakikipag-ugnay sa isang kumplikadong paraan sa bawat isa sa katawan ng tao. Opisyal, ang problemang ito ay walang solusyon. Ito ay pinaniniwalaan na walang talamak na gamot na maaaring magawa. Gayunpaman, ang paglipat sa isang diyeta na may mababang karot sa parehong oras ay nagpapabuti ng mga tagapagpahiwatig:

• glucose ng dugo
• presyon ng dugo
• ang ratio ng "mabuti" at "masama" na kolesterol.

Karaniwan mayroong isang pagkakataon upang mabawasan ang dosis at dami ng gamot sa loob ng 2-3 beses.

Ano ang mga halamang gamot at iba pang mga remedyo ng katutubong nakakatulong sa diyabetes sa mga matatanda?

Ang ingestion ng mga herbal na pagbubuhos at decoction ay makakatulong na hindi mas mahusay kaysa sa pag-inom ng dalisay na tubig. Kapag uminom ka ng likido, ang dugo ay nagiging lasaw. Dahil dito, ang tagapagpahiwatig ng glucose ay bahagyang nabawasan. Ang tubig lamang ang makakatulong sa kaunti. Ang lahat ng iba pang mga sangkap ng mga recipe ng katutubong ay karaniwang walang silbi, at sa pinakamasama kaso, kahit na nakakapinsala. Ang alternatibong paggamot para sa diyabetis ay hindi makakatulong sa mga pasyente, ngunit ang kanilang mga kamag-anak lamang, na nais na mabilis na magmana.

Aling diyeta ang angkop para sa mas matatandang diabetes? Ano ang dapat na nutrisyon?

Malalaman mo ang sagot sa artikulong "Diyeta para sa diyabetis." Ang ganitong paraan ng pagkain ay hindi gutom, ngunit masigla at masarap. Samakatuwid, ang mga matatandang diabetes tulad nito, tulad ng lahat ng iba pang mga kategorya ng mga pasyente. Matapos lumipat sa isang malusog na diyeta, ang iyong asukal at mabuting kalusugan ay inggit sa lahat ng mga kaibigan na may kapansanan na metabolismo ng glucose, at maging ang mga doktor.

Ano ang mga pinaka-angkop na tabletas ng diabetes para sa mas matatandang pasyente?

Nais mong malaman kung ano ang mga gamot na kukuha ng diyabetes. At tama iyon. Gayunpaman, mas mahalaga na malaman kung aling mga sikat na tabletas ang nakakapinsala upang maiwasan ang kanilang paggamit.

Kadalasan, lumalala ang pagpapaandar ng bato sa edad. Bago kumuha ng anumang gamot para sa diabetes o iba pang mga karamdaman, tingnan ang isang listahan ng mga pagsubok na sumusubok sa iyong pag-andar sa bato. Kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ihambing ang iyong mga resulta sa mga kaugalian. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng lahat ng mga gamot ay nagsasabi sa iyo kung angkop ito para sa mga taong may pinababang pag-andar sa bato. Unawain ang isyung ito para sa bawat gamot mo.

Maaaring umiinom ka ng gamot para sa mataas na presyon ng dugo. Matapos lumipat sa diyeta na may mababang karot, ang kanilang dosis ay kailangang mabawasan. Kung hindi man, maaaring mangyari ang hypotension. Ang ilang mga gamot ay maaaring kailangang ganap na kanselahin. Ito ay malamang na hindi mapakali sa iyo.

Paano gamutin ang type 2 diabetes sa mga matatandang may sakit sa bato?

Una sa lahat, kailangan mong pabagalin ang pagbuo ng pagkabigo sa bato. Subukang maiwasan ang pagkakaroon ng sumailalim sa dialysis o makipag-ugnay sa mga siruhano para sa paglipat ng bato. Upang makamit ito, panatilihing matatag at matatag ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang sunud-sunod na uri ng 2 paggamot na regimen sa paggamot. Maaaring kailanganin mo ring kumuha ng mga tabletas ng presyon na inireseta ng iyong doktor.

Ang ilang mga gamot sa hypertension ay nagpoprotekta sa iyong mga bato nang mas mahusay, ang iba ay mas kaunti.Magbasa nang higit pa sa pag-iwas at paggamot ng diabetes nephropathy. Pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi na nakalista dito. Ang mga rekomendasyon na susundin mo upang maiwasan ang pagkabigo sa bato ay nagbabawas din sa panganib ng atake sa puso at stroke.

Bilang karagdagan sa diyabetis, ang mga problema sa bato ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng mga bato sa kanila, pati na rin ang impeksyon. Ang paksa ng paggamot para sa mga sakit na ito ay lampas sa saklaw ng site na ito. Maraming mga pasyente ang namamahala upang makabawi mula sa pyelonephritis kung ang bawat isa ay napiling epektibong antibiotics. Upang gawin ito, kailangan mong makahanap ng isang karampatang doktor, at hindi makipag-ugnay sa una na nakatagpo. Gayundin, upang matulungan ang mga bato, hindi ka dapat tamad na uminom ng sapat na likido. Kahit na dahil dito kailangan mong bisitahin ang palikuran nang mas madalas.

Kinakailangan na kumuha ng aspirin mula sa mga sakit sa sirkulasyon sa mga binti at upang maiwasan ang isang atake sa puso?

Hanggang sa unang bahagi ng 2000, pinaniniwalaan na ang aspirin ay dapat gawin ng halos lahat ng matatandang tao upang maiwasan ang atake sa puso. Gayunpaman, ang mga pangunahing pag-aaral ay tumanggi sa ideyang ito. Ang pagkuha ng aspirin sa mababang dosis ay bahagyang binabawasan ang panganib ng isang paulit-ulit na atake sa puso, ngunit hindi ang una. Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa tiyan at kahit na hemorrhagic stroke. Huwag mo itong dalhin araw-araw. Huwag umaasa sa tulong nito upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan.

Ang pagkamaramdamin sa diyabetis sa mga matatanda. Mga kadahilanan

Ayon sa World Health Organization, ang diabetes ay isa sa pinakamabilis na pagkalat ng mga sakit sa buong mundo. Kumpara sa 1980, ang saklaw ng diyabetis ay may quadrupled. Una sa lahat, naaangkop ito sa mga bansa na mababa at gitnang kita. Naiintindihan kung bakit: narito na ang mga tao ay hindi makakaya ng isang maayos at malusog na diyeta. Ang kanilang pagkain ay higit sa lahat ay binubuo ng mga pagkaing may mataas na carb, na may kakulangan ng mga gulay at protina.

Sa pagtanda (karaniwang pagkatapos ng 50 taon), ang isang pagbawas sa pagpapaubaya ng asukal ay natural, dahil ang pangkalahatang antas ng pagtatago at ang pagkilos ng mga hormone ay bumababa. Tuwing sampung taon, ang konsentrasyon ng glucose sa umaga ay tumaas ng humigit-kumulang na 0.055 mmol / L, at ang antas ng asukal sa 2 oras pagkatapos ng pagtaas ng pagkain ng 0.4 mmol / L. Siyempre, ang mga figure na ito ay naiiba, ngunit malinaw na inilalarawan ng mga istatistika ang pangkalahatang larawan. Ang mga matatanda ay karaniwang may type 2 diabetes o di-umaasa sa diyabetis. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay namamalagi sa pisikal na passivity at mahinang diyeta (o sa halip, ang labis na timbang na humahantong sa). Ang taba na "bulsa" sa tiyan ay isang organ ng endocrine system na hindi ibinigay ng kalikasan. Ang tinaguriang visceral o taba ng tiyan ay sumasaklaw sa mga panloob na organo, pinoprotektahan ang mga ito at pagiging isang nagtitipon ng enerhiya. Ngunit, kung ito ay labis (higit sa 15% ng kabuuang dami ng lahat ng mga cell cells), negatibong nakakaapekto ito sa estado ng katawan, dahil hinarang ng viscera ang walang humpay na daloy ng dugo at lymph, nag-aambag sa pagbuo ng isang kawalan ng timbang ng oxygen, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sintomas ng kabiguan ng puso (igsi ng paghinga, gabi apnea, atbp.). Hindi ito maalis sa kirurhiko, kinakailangan upang labanan ito ng isang malusog na pamumuhay. Ang taba na ito, kung mayroong maraming ito, lumalaki, tumagos sa mga organo, papasok sa kanilang mga cell. Tumusok ito sa mga daluyan ng dugo, idineposito sa mga dingding at nakitid ang kanilang lumen, na humahantong sa hypertension.

Ang sobrang timbang bilang isang sanhi ng diabetes

Ngayon ang tinatawag na "adult" diabetes (type 2) ay mas bata. Kahit ang mga bata ay nagkakasakit. Malinaw kung bakit nangyayari ito. Ang hindi tamang nutrisyon at kawalan ng aktibidad ay sinusunod saanman sa murang edad. Ito ay isang napaka nakakagambalang pag-sign. Ang mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa lahat ng mga bansa ay sinusubukan na i-maximize ang kanilang trabaho sa direksyon na ito.

Pagmamanman ng pasyente

Ang pagpapanatili ng isang talaarawan ay pinadali ang tungkulin ng doktor na magreseta o mag-ayos ng umiiral na paggamot, dahil malinaw na ito ay sumasalamin sa kurso at dinamika ng sakit. Ang diyabetis mismo ay maaari ding, batay sa mga rekord na ginawa, pag-aralan ang impluwensya ng maraming mga kadahilanan sa kanyang kondisyon at, kung maaari, gumanti sa sitwasyon.

Komento ng Dalubhasa

Dobrynina Anna Grigoryevna Tagapamahala ng Portal

Ang pamumuhay kasama ng mga taong may edad na edad kung minsan ay lumilikha ng maraming kahirapan. Minsan ito ay nagiging isang pagsubok kapwa para sa kanilang sarili at para sa mga katutubong tao. Nangyayari ito na maraming taon na nakakaapekto sa kalusugan, at ang isang matatandang tao ay nangangailangan ng patuloy na pangangalagang medikal, na napakahirap mag-ayos sa bahay. Kasabay nito, ang mga tao mismo sa edad ay madalas na nasiraan ng loob, pakiramdam ng isang pasanin para sa mga kamag-anak. Sa ganitong sitwasyon, ang isang pensyon para sa matatanda ay nagiging tanging makatwirang paraan.

Ang pagpili ng isang angkop na boarding house para sa mga matatanda ay hindi ganoong madaling gawain, dapat mong talagang bigyang pansin ang mga detalye. Naiintindihan namin kung paano nakakatakot na bigyan ang isang kamag-anak sa mga maling kamay. Ngunit ang iyong mahal sa buhay ay maaaring mangailangan ng pangangalaga na hindi mo siya mabibigyan dahil sa kakulangan ng oras at kasanayan. Upang maibigay ang mga taong may edad nang buong edad ng pangangalaga, gumawa kami ng isang network ng mga boarding house para sa mga matatanda na "Elder Generation".

Handa kaming mag-alok:

Pangangalaga at pangangalaga 24/7. Buong kalinisan at pangangalaga ng kagandahan at patuloy na pagsubaybay sa katayuan sa kalusugan.

Mga propesyonal na nakaranas. Pag-aalaga ng bilog na orasan ng mga propesyonal na panauhin (lahat ng mga tauhan ay mamamayan ng Russian Federation).

Balanseng nutrisyon 5 pagkain sa isang araw at diyeta.

Pang-araw-araw na iba't ibang paglilibang. Ang iba't ibang mga laro, pakikinig sa musika at panonood ng mga pelikula, naglalakad sa sariwang hangin.

Indibidwal na gawain ng mga psychologist. Art therapy at mga klase ng musika, pagsasanay, pag-iisip ng pag-unlad at mga klase para sa pagbuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor

Lingguhang pagsusuri ng mga dalubhasang doktor. Mayroon kaming mataas na kwalipikadong espesyalista.

Kumportable at ligtas na mga kondisyon. Ang mga naka-Landscaped na bahay ng bansa, magandang kalikasan at malinis na hangin. Posible upang ayusin ang personal na puwang sa iyong paghuhusga (para sa mga panauhin sa kama na dalubhasang kumportable na mga kama).

Transportasyon at pagtanggap sa araw ng paggamot. Mag-iwan ng isang kahilingan - ihahatid namin at ilalagay ang iyong mahal sa isang pagreretiro sa parehong araw.

Siguraduhin na ang kalidad ng aming mga serbisyo sa iyong sarili: mag-iwan ng isang kahilingan at makakuha ng 10 araw ng tirahan sa isang boarding house na ganap na libre!

Pumili ng isang komportableng pensyon para sa iyong mahal sa buhay na mabuhay sa ginhawa, pag-aalaga at pagmamahal!

Mula sa artikulong ito matututunan mo:

• Ano ang mga tampok ng kurso ng diyabetis sa mga matatanda?
• Ano ang kahirapan sa pag-diagnose ng diabetes sa mga matatanda?
• Ano ang mga palatandaan at sintomas ng diabetes sa mga matatanda?
• Ano ang dapat na paggamot at pag-iwas sa diabetes sa matatanda?

Isang ikalimang ng mga tao na ang edad ay umabot sa edad na 65 ay apektado ng diabetes. Bilang karagdagan sa mga endocrinologist, ang sakit na ito ay kailangang labanan ng mga espesyalista na kasangkot sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, paa at mata. Mahirap para sa mga pensiyonado na gumawa ng isang diagnosis ng diyabetis, habang ang sakit na ito ay humahantong sa maraming mga komplikasyon at madalas na sanhi ng kamatayan. Kung paano matukoy nang tama ang diabetes sa mga matatanda at pumili ng mga pamamaraan ng paggamot, sasabihin namin sa aming artikulo.

Ano ang diyabetis

Ang diabetes mellitus ay nangyayari dahil sa mga malfunction sa endocrine system. Ang sakit ay nakakaapekto sa kapwa bata at matanda. Halos isang daang milyong mga tao sa buong mundo ang nagdurusa sa diabetes mellitus, ang kanilang bilang ay lumalaki bawat taon. Kadalasan, ang mga pasyente ay mga matatandang pasyente. Ang bawat pangalawang pensiyonado ay nasuri na may diyabetes.

Ang isang pagtaas ng asukal sa dugo at ang patuloy na mataas na halaga ay matukoy ang diabetes mellitus. Ang mga komplikasyon na nagmula sa background ng sakit ay nauugnay sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Mayroong dalawang uri ng diabetes:

Ang diyabetis na nakasalalay sa type 1 na diyabetis.

Ito ay isang sakit na autoimmune sa talamak na anyo na may isang binibigkas na kakulangan ng insulin, na humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at iba pang mga aspeto ng metabolismo. Kadalasan, ang ganitong uri ay bubuo sa pagkabata, pagbibinata, sa mga taong wala pang 30 taong gulang. Ang pangalan ng sakit ay nagpapahiwatig ng pangangailangan ng pasyente para sa insulin sa buong buhay. Dahil sa hindi sapat na produksyon ng insulin ng pancreas, ang pasyente ay inireseta ng isang iniksyon ng hormon na ito. Ang diabetes na nakasalalay sa insulin mellitus ay mabilis na umuusad, ay ipinakita sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas. Ang kalusugan ng pasyente ay lumala nang husto, ang katawan ay naghihirap mula sa pag-aalis ng tubig. Ang mga pasyente na may unang uri ng diabetes ay inireseta ng insulin para sa buhay.

Uri ng 2 na hindi umaasa sa diabetes mellitus.

Ang sanhi nito ay isang hindi sapat na bilang ng mga receptor ng insulin, na nagreresulta sa paglaban ng insulin (insensitivity ng mga cell sa insulin). Ang uri 2 ay pangunahing nabubuo sa mga taong mahigit apatnapung taong gulang. Ang mga pasyente na nasuri na may diyabetis sa katandaan, madalas na nadagdagan ang timbang ng katawan. Upang maibsan ang mga sintomas o ganap na mapupuksa ang hindi kasiya-siyang bunga ng type 2 diabetes sa mga matatanda, una sa lahat, kailangan mong sumunod sa isang espesyal na diyeta, ayusin ang timbang, gawin ang mga pisikal na ehersisyo. Para sa diagnosis ng diabetes, kinakailangan upang makakuha ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Ang diyabetis ay isang pangkaraniwang sakit, na nakakaapekto sa halos limang porsyento ng mga tao sa mga binuo bansa.

Mga tampok ng diabetes sa mga matatanda

Ang diabetes mellitus ay lalong pangkaraniwan sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang. Ito ay dahil sa isang paglabag sa pakikipag-ugnayan ng mga cell cells na may insulin. Ang pagtaas ng glucose sa dugo ay ang pangunahing pagpapakita ng diyabetis. Bilang resulta nito, ang osmotic diuresis ay bubuo, na humahantong sa pag-aalis ng tubig at isang kakulangan ng mga mahahalagang elemento ng bakas. Sa mga tuntunin ng laganap sa mga matatandang tao, ang sakit na ito ay sumasakop sa isa sa nangungunang posisyon.

Ang mga pagkakamali sa nutrisyon ay ang pangunahing nakakaakit na mga kadahilanan ng sakit. Ang mga pensiyonado ay madalas na hindi sinusubaybayan ang kanilang diyeta, ang pag-ubos ng mga pagkain na labis na na-karbohidrat. Kaugnay nito, lilitaw ang labis na timbang.

Halos 40% ng mga tao na higit sa 65 ay nagdurusa mula sa kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Ang mas matanda sa isang tao, mas mataas ang panganib ng resistensya ng cell sa insulin at isang pagbawas sa pagtatago nito. Sa mga matatandang taong kumukuha ng mga gamot, tulad ng pagbaba ng presyon ng dugo (thiazides, beta-blockers), ang mga karamdamang ito ay madalas na masuri.

Ang mga pagpapahiwatig ng diabetes sa pagtanda ay naiiba sa mga sintomas sa mga kabataan. Maaari itong gawing mahirap ang diagnosis. Ang mga komplikasyon ng sakit ay nagpapakita rin ng kanilang mga sarili nang iba.

Ang kurso ng asymptomatic ("mute") ng sakit ay napakahirap sa pagpapasiya nito. Sa edad na may kaugnayan sa type 2 diabetes mellitus, ang mga matatanda ay walang mga reklamo sa diabetes, hindi nila napapansin ang uhaw, hindi sila nababahala tungkol sa pangangati at pagbaba ng timbang.

Kahinaan, pagkapagod, pagkahilo, pagkawala ng memorya, at iba pang mga cognitive dysfunction ay mga sintomas na nakakaabala sa unang pagsusuri ng mga doktor. Ang type 2 na diabetes mellitus ay madalas na napansin kapag sinusuri ang isang pasyente para sa iba pang mga sakit. Dahil sa "tahimik" na kurso ng sakit, ang diyabetis na nauugnay sa edad ay nasuri kasabay ng mga vascular disorder na hinihimok sa kanya.

Ang mga pangunahing tampok ng diabetes ay ang mga sumusunod:

1. Ang kawalan ng binibigkas na mga sintomas.Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay madalas na hindi napansin sa simula.
2. Mga pagkakaiba-iba sa mga sintomas ng hypoglycemia. Sa kabataan, ito ay nahayag sa pamamagitan ng pagpapawis at tachycardia, sa katandaan - sa pamamagitan ng kahinaan at pagkalito.
3. Ang mahina na epekto ng pagtagumpayan ng hypoglycemia (pagpapahina ng pag-andar ng mga sistemang kontra-regulasyon) ay humantong sa epekto nito.

Mga sanhi ng diabetes sa mga matatanda

Kapag nagretiro ang mga tao dahil sa isang maliit na kita sa pananalapi, bumababa ang kalidad ng pagkain. Ang mga pensioner na may mababang kita ay nag-overload sa kanilang diyeta na may pino na karbohidrat, nakakatipid sa malusog na pagkain. Ito ang nagiging pangunahing dahilan sa pag-unlad ng type 2 diabetes sa matatanda. Ngunit hindi mo maaaring balewalain ang genetic predisposition. Hindi lahat ng mga taong may malaking timbang at labis na timbang sa katawan ay nasuri na may diyabetes.

Mga alternatibong sanhi ng sakit:

• katahimikan, katahimikan na pamumuhay,
• pagkawala ng kalamnan at ang kanilang kapalit na may taba (sarcopenic labis na katabaan),
• kakulangan ng bitamina D
• metabolic disorder na nauugnay sa pagkuha ng mga gamot.

Sa pisikal na hindi aktibo, ang malnutrisyon at pagkonsumo ng alkohol, nangyayari ang mabilis na pagkawala ng mass ng kalamnan. Gayunpaman, ang halaga ng intermuscular fat ay tumataas. Ang taba, nag-iipon sa mga kalamnan, pinapalitan ang mga ito.

Kahit na pinapanatili ang normal na timbang, ang panganib ng sakit ay nagdaragdag. Ang index ng mass ng katawan ay hindi maaaring dalhin upang masuri ang predisposisyon na mag-type ng 2 diabetes sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Gayundin sa peligro ang mga sosyal na hindi kasama sa mga tao.

1. Ang unang lugar sa lahat ng mga sanhi ng diyabetis ay ibinibigay sa isang namamana predisposition. Kung ang isang sakit ay na-diagnose sa isa sa mga matatandang miyembro ng pamilya, ang panganib ng isang bata na nabuo ito kapag ang isang tiyak na edad ay naabot ng pagtaas ng malaki.
2. Ang pangalawang makabuluhang dahilan ay labis na labis na katabaan. Sa aktibong pagbaba ng timbang at paglipat sa tamang nutrisyon, ang sanhi na ito ay maaaring matanggal.
3. Ang pangatlong lugar ay inookupahan ng mga sakit na nauugnay sa pancreas: pancreatitis, cancer, at iba pang mga karamdaman sa paggana ng mga glandula ng endocrine.
4. Ang pang-apat na dahilan ay isang iba't ibang mga impeksyon sa viral, na kinabibilangan ng rubella, bulok, viral hepatitis, influenza at iba pang mga impeksyon. Ang iskarlata na lagnat, tigdas, baso, pag-ubo ng dumi at iba pang mga sakit na inilipat sa panahon ng pagkabata ay madalas na nagiging sanhi ng diabetes mellitus.
5. Ang edad ay ang ikalimang sanhi ng diabetes. Ang panganib ng pagkuha ng diyabetis ay nagdaragdag sa isang tiyak na edad, higit pa at higit pa sa bawat taon. At ang mas matanda sa tao, mas malamang na ang simula ng sakit ay hindi dahil sa isang namamana na predisposisyon. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang tungkol sa 30% ng mga taong wala pang 55 taong gulang na ang mga magulang ay nasuri sa sakit ay nasa panganib para sa diabetes mellitus. Sa mga taong higit sa 55, ang panganib ay nabawasan sa 10%.
6. Ang diabetes mellitus ay maaaring mangyari dahil sa stress. Ang mga matatanda na madalas na nakakaranas ng mga nakababahalang sitwasyon ay nasa panganib. Sa matinding emosyonal na pagyanig, madalas na hindi ipinahayag sa klinikal na uri ng 2 diabetes mellitus ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas. Maraming mga kaso ng diabetes ay nasuri bilang isang resulta ng isang sikolohikal na trahedya.

Ang mga taong nakikibahagi sa gawaing intelektwal ay mas malamang na magkasakit kaysa sa mga nakikibahagi sa mga pisikal na aktibidad.

Ang mga tampok ng mga pagbabago sa metabolismo ng karbohidrat ay direktang nakakaapekto sa pagtaas ng mga pasyente na may diyabetis sa mga matatanda:

• Sa isang walang laman na tiyan, ang halaga ng glycemic ay nagdaragdag ng 0.055 mmol / L, pagkatapos kumain, pagkatapos ng dalawang oras, ang asukal ay nagdaragdag ng 0.5 mmol / L,
• Ang paglaban ng insulin, na ipinakita sa isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin,
• Nabawasan ang paggawa ng insulin.

Ang proseso ng pathological ng pagbabawas ng sensitivity ng mga cell cells sa insulin ay madalas na sinusunod sa sobrang timbang na mga tao.Ang mga taong hindi napakataba ay may diabetes dahil sa pagbaba ng paggawa ng insulin.

Ang halaga ng mga tagapagpahiwatig ay tinatayang, dahil ang proseso para sa lahat ay magpapatuloy sa sarili nitong paraan. Ang predisposisyon sa sakit sa matatanda ay binubuo ng mga kadahilanan tulad ng pamumuhay, pisikal na aktibidad, nutrisyon, at ang kabuuang bilang ng mga sakit na talamak. Ang pagkakaroon ng maraming mga kadahilanan ay nadaragdagan lamang ang panganib ng diyabetis.

Ayon sa istatistika, ang mga taong unang natuklasan ang diabetes ay may iba pang malubhang sakit:

• pag-ubos ng mga cell ng nervous system (neuropathy),
• sakit sa coronary heart
• sakit sa retinal na suplay ng dugo (retinopathy),
• mga sakit sa vascular, lalo na sa mga mas mababang paa't kamay,
• talamak na sakit sa bato
• patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo,
• talamak na sakit ng gastrointestinal tract.

Bilang karagdagan sa diyabetis, 50% ng mga pasyente ay may iba pang mga malalang sakit na kumplikado sa pamamagitan ng pagkasira ng microvascular. Sa ganitong sitwasyon, ang diyabetis ay nangangailangan ng pagwawasto sa iniresetang paggamot sa iba pang mga sakit at mga hakbang upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga sintomas at diagnosis ng diyabetis sa mga matatanda

Halos kalahati ng mga matatandang pasyente ay hindi alam na nagdurusa sila sa diyabetes. Ang metabolismo ng glucose ay hindi kinokontrol ng mga taong may diyabetis na nasa kadiliman. Ang mga diyabetis sa mga matatandang tao ay mas mahirap na tratuhin kaysa sa mga pasyente na nasa gitna.

Ang Type 1 na diabetes mellitus sa mga matatanda sa pag-unlad nito ay nagpapakita ng madalas sa anyo ng tuyong balat at pangangati, walang ingat na pagbaba ng timbang, malubhang kahinaan.

Ang uri ng 2 diabetes mellitus sa katandaan ay nailalarawan sa matinding pagkauhaw, kahinaan, isang matalim na pagbawas sa paningin, mahinang paggaling ng mga sugat.

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa matatanda at matatanda ay hindi palaging kinikilala sa oras dahil sa mababang sintomas ng kurso ng diyabetis. Karamihan sa mga madalas, ang mga palatandaan ng sakit ay kinuha para sa mga pagbabago na nauugnay sa edad at maiugnay sa edad. Kung walang aparato ng pagsukat ng asukal sa bahay, ni ang pasyente mismo o ang kanyang mga kamag-anak ay pinaghihinalaan ang pagbuo ng patolohiya. Kadalasan, ang diyabetis ay matatagpuan kapag sinusuri ang isang pasyente para sa isa pang sakit.

Narito ang mga pagpapakita kung saan dapat ibayad ang espesyal na pansin:

• pagkamayamutin, mataas na pagkapagod, nalulumbay na estado, nabawasan ang kakayahan sa pag-iisip,
• madalas na pagtaas ng presyon, tumalon sa napakataas na halaga,
• pagkawala ng balanse, pagkahilo kapag nakakakuha ng kama,
• kapansanan sa paningin
• pamamaga ng mga binti
• pagkatuyo, pangangati, basag sa balat,
• nabubulok, hindi nakapagpapagaling na mga sugat,
• cramp.

Kahit na ang pagkakaroon ng maraming mga palatandaan ay dapat na alerto sa isang tao at hinihikayat siya na sumailalim sa isang pagsusuri.

Sa diyabetis, ang isang matandang tao ay maaaring magkaroon ng pag-aantok, kahinaan, sakit ng ulo, lapses ng memorya, pagkalimot, at mga problema sa paningin - mga reklamo na hindi katangian ng sakit na ito. Ang bilang ng mga kaso ng sakit na may brongkitis, pyelonephritis, mga sakit sa pustular at iba pang mga nagpapaalab na proseso ay tumataas din, at ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu sa kaso ng mga pinsala sa balat ay bumabagal. Ang sobrang timbang ay karaniwang para sa mga taong may diyabetis.

Ang iba pang mga magkakasamang sakit ay nagdaragdag ng higit pang mga sintomas sa kurso ng diyabetis. Sa atherosclerosis, ang mga daluyan ng mga binti, puso, mas mababang mga paa't kamay ay apektado. Sa osteoporosis, ang tisyu ng buto ay nabalisa. Maaaring mayroong isang madepektong paggawa sa thyroid gland. Para sa mga diabetes, isang komplikasyon tulad ng diabetes neuropathy ay katangian. Ang sakit na ito, na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, ay ang dahilan para sa malalim na kapansanan ng pasyente, na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga maliliit na daluyan ng dugo. Kabilang sa mga sintomas na madalas na makilala ang pagkawala ng pang-amoy sa mga binti, pamamanhid ng mga limbs, na pana-panahong pinalitan ng sakit.Ang mga tumatakbo na sitwasyon ay humantong sa bahagyang o kumpletong mga amputasyon.

Sa diyabetis, ang mga pasyente ay labis na nauuhaw. Ito ay dahil sa pangangailangan ng pag-aalis ng mga bato na may ihi ng labis na glucose. Sa gawain ng pag-iisip na kumokontrol sa balanse ng tubig, ang mga abnormalidad ay madalas na napansin sa mga matatanda.

Sa ganitong sitwasyon, ang isang pensiyonado ay tumigil sa pagkauhaw kahit na may matinding pag-aalis ng tubig. Ang isang pakiramdam ng patuloy na tuyong bibig ay nagiging karaniwan. Kadalasan, ang mga pasyente na na-admit sa ospital ay nakakaranas ng matinding pag-aalis ng tubig, na sinamahan ng excitability, delirium, pagkalito, at bilang isang resulta, koma ang pinakamalaking panganib sa kanya.

Ang stress, trauma, impeksyon, hypertensive krisis, atake sa puso, talamak na cerebrovascular aksidente ay nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Sa pag-abot ng 45 taong gulang, inirerekomenda ng mga doktor na regular na suriin ang mga antas ng glucose sa dugo. Pinapaliit nito ang panganib ng huli na diagnosis ng sakit at pinatataas ang tsansa ng matagumpay na paggamot.

Kinakailangan na agad na humingi ng tulong medikal upang mag-iskedyul ng isang pagsusuri para sa mga taong mahigit sa animnapung taong gulang kung mayroon silang hindi bababa sa isang pinangalanan na sintomas.

Para sa mga pasyente na may mataas na posibilidad ng diyabetis, inireseta ang pagsusuri na maaaring makatulong na makilala ang sakit. Sa modernong gamot, walang pinagkasunduan sa kung anong uri ng pagsusuri ang pinakamainam para sa pagtuklas ng diabetes:

• pagsukat ng glucose sa pag-aayuno,
• pagsukat ng glycemia pagkatapos kumain,
• pagsubok sa glucose tolerance
• pagpapasiya ng glucose sa ihi,
• pagpapasiya ng antas ng glycated hemoglobin.

Kapag sinusuri ang mga pasyente na may pinaghihinalaang diabetes mellitus na gumagamit lamang ng isang pagsusuri, halimbawa, na tinutukoy ang pag-aayuno ng glucose sa dugo, madalas na mga kaso kung hindi posible na kilalanin ang postprandial hyperglycemia sa oras, na, ayon sa mga kamakailang pag-aaral, ay nagdudulot ng pinakamalaking posibilidad ng kamatayan ng puso. mga sakit sa vascular. Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ang maagang pagtuklas ng diyabetis ay posible lamang kapag, bilang karagdagan sa isang pagsubok sa pag-screening ng glucose sa pag-aayuno, ang isang bakod sa pagsusuri ay bibigyan din ng karagdagang 2 oras pagkatapos kumain.

Para sa mga taong may mataas na peligro para sa type 2 diabetes, inirerekumenda na ang glucose ay masukat sa isang walang laman na tiyan at 2 oras pagkatapos kumain ng bawat taon. Makakatulong ito upang makita ang sakit sa isang napapanahong paraan.

Mahalaga na patuloy na ulitin ang mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa glucose, suriin ang antas ng glycated hemoglobin (average sugar sugar para sa isang mahabang panahon), magsagawa ng isang diagnostic na pagsusuri sa mga bato at isang malalim na pagsusuri sa mga daluyan ng ulo at binti, suriin ang pagpapaandar ng paningin, at sumailalim sa pagsusuri ng isang neurologist.

Dahil sa hindi magandang ipinahayag na klinikal na larawan, ang diagnosis ng laboratoryo ng type 2 diabetes sa mga matatanda ay kumplikado sa pamamagitan ng mga atypical manifestations ng sakit:

• 60% ng mga pasyente ay may kawalan ng pag-aayuno ng hyperglycemia,
• Ang 50-70% ay nagpapakita ng namamayani ng nakahiwalay na postprandial hyperglycemia,
• Mayroong isang pagtaas sa trangkaso ng bato para sa pag-aalis ng asukal.

Ang pangangailangan upang sukatin ang glucose ng dugo nang dalawang beses - bago at pagkatapos kumain - ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang asukal sa pag-aayuno ay hindi lalampas sa pamantayan, habang pagkatapos kumain ng pasyente ay may hyperglycemia, na nagpapahiwatig ng type 2 na diyabetis.

Kapag nag-diagnose ng sakit sa mga matatanda, ang antas ng glucose sa ihi ay hindi lamang tagapagpahiwatig. Sa mga taong mas matanda sa 70 taon, ang glycemic index, kung saan ang asukal ay matatagpuan sa ihi, ay maaaring maabot ang mga halaga hanggang 13 mmol / L. Sa mga kabataan, ang bilang na ito ay mas mababa sa tatlong mga yunit.

Mga komplikasyon ng diabetes sa matatanda

Diabetes mellitus - Isang napaka-nakakalusob na sakit, na isang panganib hindi lamang sa sarili, kundi pati na rin sa pagsasama sa mga komplikasyon na sanhi nito. Sa mga matatandang taong may type 2 diabetes, ang karamihan ay namatay sa isang hindi sapat na edad na may edad dahil sa negatibong mga kahihinatnan ng mga komplikasyon. Kabilang dito, una sa lahat, mga stroke at atake sa puso.

Diabetes - Ito ang ika-anim na pinakakaraniwang sakit na sanhi ng pagkamatay ng mga matatandang tao. Ang mga pasyente na ang sanhi ng kamatayan ay isang atake sa puso o stroke ay hindi nahuhulog sa mga estadistika na ito, sa kabila ng katotohanan na ang metabolismo ng glucose ay madalas na humahantong sa mga sakit na ito. Ang kondisyong ito ay maaaring tratuhin nang hindi tama o hindi masuri ng lahat. Kaya, sa lahat ng posibleng mga komplikasyon mula sa diyabetis, halos isang third ng mga matatandang namatay.

Sa mga diabetes, ang pinakamahina na mga link sa katawan ay ang mas mababang mga binti, bato at ang cardiovascular system. Tungkol sa kalahati ng mga matatandang may sapat na gulang na may diyabetis ay nagreklamo ng hypertension na may madalas na mga krisis, pinsala sa mata, kabilang ang mga katarata, pamamaga ng mga organo ng ihi at iba pang malubhang komplikasyon. Sa pagkakaroon ng diyabetis, ang isang tao ay maaaring maging bulag, mayroong isang mataas na panganib ng pagbuo ng gangren, na humahantong sa amputation. Gayundin, ang diyabetis ay humahantong sa pagkalumpo ng mga nerbiyos, na nagpapasiklab ng immobilization ng mga bahagi ng katawan. Ang pinakamasamang kahihinatnan para sa diyabetis sa mga matatandang tao ay gangrene at amputation ng paa.

1. Diyabetikong paa - ang balat sa paa ay nagiging tuyo, nagiging hindi mapang-akit, pag-crack. Ang mga salik na ito ay dahil sa nabawasan ang pagiging sensitibo. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, nahayag ang matinding pamamaga ng mga binti. Ang pathological na kondisyon ng paa ay humahantong sa mga pagbabago sa hugis nito. Sa lalo na mga malubhang kaso, kahit na ang pinakamaliit na sugat ay hindi magagamot; ang mga necrotic masa ay bumubuo sa kanila. Ang pagkalat ng impeksyon ay humahantong sa pagkamatay ng mga tisyu, na, naman, ay bubuo sa gangrene. Ang may sakit na paa ay amputated.
2. Ang pagkabigo sa renal - Ang excretory apparatus ay ganap na tumigil upang gumana. Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang dialysis o isang paghahanap para sa isang donor organ para sa paglipat ay kinakailangan.
3. Sa hindi sapat na kontrol ng diyabetis, madalas na nangyayari ang systemic atherosclerosis, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga daluyan na nagpapakain sa mga binti, utak at puso na may mga atherosclerotic plaques.
4. Ang mga madalas na komplikasyon ng likas na anyo ng diyabetis - atake sa puso o stroke - nagiging sanhi ng pagkamatay bago ang mga komplikasyon ay napansin sa iba pang mga mahina na organo.
5. Ang pagtaas ng glucose sa dugo hanggang sa 7 beses na nagiging sanhi ng hyperosmolar coma. Ang talamak na komplikasyon na ito ng type 2 diabetes sa mga matatanda ay humahantong sa may kapansanan na kamalayan. Sa pamamagitan ng coma diabetes na hyperosmolar, ang matinding pag-aalis ng tubig ay sinusunod. Ang pakiramdam ng pagkauhaw sa mga matatandang pasyente ay mapurol, kaya ang mga tindahan ng likido sa katawan ay hindi na-replenished.
6. Sa isang mababang antas ng glucose sa diabetes mellitus, na tinatawag na "hypoglycemia", ang gawain ng mga vessel ng puso at dugo ay kumplikado. Ang komplikasyon na ito ay lubhang mapanganib para sa mga matatanda na may mga kahihinatnan nito. Gayundin, ang isang madalas na pagbaba ng glucose upang limitahan ang mga halaga ay nagiging sanhi ng pagkawala ng balanse at orientation sa espasyo. Bilang isang resulta, ito ay humahantong sa pagbagsak; ang mga matatanda ay nakakaranas ng mga dislokasyon at bali.
7. Ang diabetes mellitus sa mga matatanda ay madalas na sinamahan ng mga komplikasyon ng vascular. Parehong malalaking sasakyang-dagat at maliit na mga capillary at venule ay nagdurusa.

Atherosclerosis - pinsala sa malalaking daluyan ng dugo. Ang sakit sa puso ng coronary, ang pag-unlad ng myocardial infarction, ang mga vessel ng tserebral ay apektado, ang pagbuo ng obliterating atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti ay nabanggit. Bilang isang resulta ng stenosis at occlusion, ang supply ng oxygen sa mga cell cells ay humihinto, unti-unti silang namatay. Ang isang tao ay hindi pinagana.

Microangiopathy - ang proseso ng pinsala sa mga maliliit na sasakyang-dagat at mga capillary - ay nagiging sanhi ng nabawasan na pangitain, ang pagbuo ng mga proseso ng dystrophic sa retina at pag-ulap ng lens.

Bilang karagdagan, ang mga problema sa paggana ng mga bato ay madalas na nabanggit. Ang isang komplikasyon ng diyabetis ay pyelonephritis at iba pang mga sakit sa bato.

Sa diabetes na polyneuropathy, ang sistema ng nerbiyos ay apektado. Ang mga simtomas ng diabetes mellitus sa kasong ito ay nahayag sa pamamagitan ng sakit sa mga limbs, pamamanhid, nabawasan ang pagiging sensitibo at reflexes.

Paggamot ng diabetes sa mga matatanda

Hindi mahalaga ang edad ng isang tao pagdating sa paggamot ng diabetes. Ang mas maaga na paggamot ay nagsimula, ang mas malaking komplikasyon ay maiiwasan. Kasabay nito, ang kalidad ng buhay ay makabuluhang mapabuti at ang panganib ng malalim na kapansanan ay mababawasan.

Para sa kapwa bata at matatandang mamamayan, ang mga katulad na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot, na may pagkakaiba na para sa mga matatanda, ang paggamot ay inireseta at nababagay alinsunod sa mga epekto at panganib na nauugnay sa pagkuha ng mga gamot.

Sa mga matatandang tao, ang diyabetis ay mas mahirap gamutin kaysa sa mga pasyente ng iba pang mga pangkat ng edad. Maaaring ito ay dahil sa mga kadahilanan ng sosyo-sikolohikal: kahirapan, kawalan ng suporta sa pananalapi at moral mula sa mga anak at apo, hindi sapat na pagganyak ng mga pasyente, ang imposibilidad ng pagpipigil sa sarili ng diyabetis na nauugnay sa mga problema sa paningin at pandinig, senaryo ng demensya. Ang magkakasamang paggamit ng mga gamot para sa talamak na sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot para sa diyabetis. Ito ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, dahil ang karamihan sa mga gamot ay nag-trigger ng isang kumplikadong reaksyon ng kemikal sa katawan ng tao.

Bago magreseta ng paggamot, ang mga sumusunod na pamantayan ay nakilala na maaaring makaapekto sa kinalabasan nito:

• ang posibilidad ng co-administrasyon ng mga iniresetang gamot,
• pag-asa sa buhay
• data sa mga sakit sa cardiovascular,
• ang posibilidad ng hypoglycemia,
• ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang mga resulta na nakuha nang direkta ay nakakaapekto sa paggawa ng desisyon sa paggamot sa bawat kaso.

1. Pag-inom ng gamot:

Ang pagpili ng mga gamot sa paggamot ng diabetes ay madalas na kinakatawan ng mga sumusunod na gamot:

• Metformin. Ang unang gamot para sa pagpapagamot ng type 2 diabetes. Ang pangunahing kontraindikasyon ay ang kumplikadong kondisyon ng mga bato. Sa iba pang mga kaso, ang gamot ay napaka epektibo.
• Ascarbose. Epektibo sa metabolic syndrome, diabetes ng koma.
• Thiazolidinediones. Mag-ambag sa nadagdagan na pagkamaramdaman ng cell sa insulin.

Ang paglalagay ng insulin replacement therapy ay may positibong epekto sa kagalingan ng isang matatandang tao.

2. Pagsunod sa diyeta

Sa diyabetis para sa isang matatandang tao, isang mahalagang bahagi ay ang paglipat sa isang maayos na balanseng diyeta. Ang mga tableta at labis na karga na mga tablet at pagkain ay hindi magkatugma!

Mga rekomendasyon para sa mga taong may diabetes:

• simulan ang paglaban sa labis na katabaan, maiwasan ang pagtaas ng timbang, subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng timbang sa katawan nito,
• limitahan ang halaga ng asin na natupok,
• upang madagdagan ang produksyon ng insulin, kumain ng pagkaing-dagat,
• Huwag kumain ng mataba, pinausukang, matamis, maanghang na pagkain.

Ito ay pinakamainam na lumipat sa talahanayan 9, na sadyang idinisenyo para sa mga pasyente na may diabetes.

3. Therapeutic ehersisyo

Sa pagtanda, hindi nangangailangan ng mabibigat na pisikal na bigay, ngunit ang isang pasibo na pamumuhay ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan. Para sa mga benepisyo, maaari kang magsimula sa isang kalahating oras na pananatili sa sariwang hangin, paglalakad.

Ang epekto ng magaan na pisikal na aktibidad ay naglalayong taasan ang sensitibong pagtugon ng mga cell sa insulin, pag-normalize ng presyon, at maiwasan ang atherosclerosis. Ngunit ang anumang mga klase ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, habang ang umiiral na mga sakit na talamak ay dapat isaalang-alang.

Hindi inirerekumenda na makisali sa pisikal na therapy, kung mayroong:

• ketoacidosis
• yugto ng decompensation ng diabetes mellitus,
• talamak na pagkabigo sa bato
• vascular pinsala sa mga mata,
• angina pectoris.

Ang bawat kaso ng paggamot sa diyabetis ay indibidwal at itinuturing ng isang doktor. Kami ay nagtatampok ng ilang mga rekomendasyon:

• Ang pagsunod sa itinatag na regimen ng paggamot ay ang susi upang magpapatatag ng normal na estado. Sa kaso ng mga problema sa memorya, kinakailangan upang mapanatili ang mga talaan na may mga marka ng bawat paggamit ng gamot. Upang hindi makaligtaan ang oras ng pagkuha ng mga gamot, maaari kang magtakda ng isang alarma.
• Inirerekomenda na makisali sa mga pagsasanay sa physiotherapy na may paglipat mula sa napakaliit na naglo-load hanggang sa mas mahaba. Ang mga klase ay dapat isagawa nang may pahintulot at sa rekomendasyon ng isang doktor.
• Kailangan mong palitan ang mga pagkaing may mataas na carb sa mga malusog.
• Ang pag-alis ng masasamang gawi ay magbabawas ng pagkakataon na magkaroon ng atherosclerosis, sakit ng mga binti at cardiovascular system.
• Para sa pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng asukal, dapat kang bumili ng isang glucometer.

Madalas itong nangyayari na ang isang matatandang tao ay nabubuhay nang matagal nang nag-iisa. Nag-aambag ito sa paglala ng kanyang estado ng kaisipan at humantong sa pagkalungkot. Sa kasong ito, ang pasyente ay nawawalan ng kontrol sa kanyang estado ng kalusugan. Ang mga matatandang tao ay hindi palaging nakakakuha ng gamot sa oras. Ang mga sitwasyong ito ay nagtatakda ng gawain na huwag mabayaran ang diabetes mellitus, ngunit upang ayusin ang tamang pangangalaga para sa isang may sakit. Kung ang mga kamag-anak ay walang kakayahang kontrolin at pangalagaan ang isang matandang tao, mas mabuti na isaalang-alang ang posibilidad na mailagay siya sa isang nars sa tahanan. Sa isang dalubhasang institusyon, ibibigay ang suporta sa medikal at ang mga kondisyon ay malilikha upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit.

Pag-iwas sa diabetes sa mga matatanda

Diabetes mellitus - ang kahila-hilakbot na katotohanan ng modernong buhay. Imposibleng ganap na ibukod ang posibilidad ng isang sakit, ngunit kinakailangan upang subukang mabawasan ang mga panganib, lalo na sa umiiral na predisposisyon.

Ang pagsunod sa mga simpleng patakaran na ito ay makakatulong na maiwasan ang diyabetis:

1. Subaybayan ang labis na timbang, sumunod sa wastong nutrisyon. Tanggalin ang mataas na paggamit ng karbohidrat.
2. Iwasan ang pagkuha ng mga impeksyon sa virus - isa sa mga pangunahing sanhi ng diabetes.
3. Nagbibigay ng mga payload sa katawan.
4. Alisin ang mga masasamang gawi, sa gayon mapapabuti ang kalidad at pag-asa sa buhay.
5. Iwasan ang stress, masamang kalooban, pagkalungkot.

Ang appointment ng isang espesyal na therapeutic diet na may mataas na nilalaman ng mga taba at protina para sa mga matatanda ay naglalayong bawasan ang dami ng mga gamot na babaan ang asukal laban sa diyeta na may mababang karot. Binabawasan nito ang panganib ng hypoglycemia.

Ang normal na pisikal na aktibidad ay makakatulong na mapawi ang kurso ng sakit at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Ang mataas na sensitivity ng katawan ng isang matatandang tao sa pisikal na aktibidad ay positibong nakakaapekto sa kanyang kondisyon. Ang mga pagsasanay ay dapat mapili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng lahat ng magagamit na mga sakit.

Para sa mga matatandang tao, ang paglalakad ay ang pinakamahusay na solusyon. Sa tagal ng 30 minuto bawat araw, mag-aambag sila sa pagpapagaling ng katawan.

Paggamot sa diyabetis - Ito ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong makilala ang mga posibleng sanhi, potensyal na komplikasyon, pagsasaayos ng pamumuhay alinsunod sa edad at estado ng kalusugan ng pasyente at pag-aayos ng tamang paggamot.

Mga narsing tahanan sa mga suburb

Ang network ng mga boarding house para sa mga matatanda ay nag-aalok ng mga tahanan para sa mga matatanda, na kabilang sa mga pinakamahusay sa mga tuntunin ng kaginhawaan, coziness at matatagpuan sa mga pinakamagagandang lugar sa rehiyon ng Moscow.

Handa kaming mag-alok:

• Pag-aalaga ng bilog na orasan ng mga matatanda sa pamamagitan ng mga propesyonal na tagapag-alaga (lahat ng mga tauhan ay mamamayan ng Russian Federation).
• 5 pagkain sa isang araw at diyeta.
• Ang paglalagay ng 1-2-3-seater (para sa mga dalubhasang komportable na kama).
• Pang-araw-araw na paglilibang (mga laro, libro, crosswords, paglalakad).
• Indibidwal na gawain ng psychologists: art therapy, musika klase, pagmomolde.
• Lingguhang pagsusuri ng mga dalubhasang doktor.
• Kumportable at ligtas na mga kondisyon (maayos na pinangalagaang mga bahay ng bansa, magagandang kalikasan, malinis na hangin).

Sa anumang oras ng araw o gabi, ang mga matatandang tao ay palaging maliligtas, kahit anung problema na inaalala nila. Sa bahay na ito, lahat ng mga kamag-anak at kaibigan. Mayroong isang kapaligiran ng pag-ibig at pagkakaibigan.

Konsultasyon tungkol sa pagpasok sa boarding house na makukuha mo sa pamamagitan ng telepono:

8 (495) 181-98-94 sa buong orasan.

Ano ang diyabetis

Upang ilagay ito nang mas simple, ang diyabetis ay isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo (ang pagtaas na ito ay nagiging talamak). Ang mga antas ng asukal sa itaas ay isang pagtukoy kadahilanan sa diyabetis. Karamihan sa mga komplikasyon na direktang nauugnay sa sakit na ito ay nagmula sa kadahilanang ito. Ang diabetes mellitus ay nahahati sa dalawang uri:

Unang uri (ito ay tinatawag ding insulin-depend)

Ang ganitong uri ay nangyayari sa mga pasyente dahil sa hindi sapat na paggawa ng insulin. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong uri ay nagsisimula sa isang maagang yugto: madalas na nakakaapekto ito sa mga bata, kabataan, kabataan. Ang mga pasyente na umaasa sa insulin ay dapat bigyan ng regular na mga iniksyon upang mangasiwa ng insulin. Ang insulin na nakasalalay sa diabetes mellitus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkasira ng kalusugan at binibigkas na mga sintomas na nag-aalis ng tubig sa katawan. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng diabetes ay nangangailangan ng kagyat na pangangasiwa ng mga gamot sa insulin. Ang hindi maiiwasang kinahinatnan ng kakulangan ng espesyal na therapy ay isang kometa sa diabetes.

Inirerekumenda ang pagbasa ng mga artikulo:

Pangalawang uri (tinatawag din itong non-insulin independent)

Ang ganitong uri ay maaari ring umunlad kapag mayroong labis na insulin sa dugo. Gayunpaman, kahit na ang halagang ito ng insulin ay hindi sapat upang gawing normal ang asukal sa dugo. Ang ganitong diyabetis ay bubuo sa mga matatanda (pangunahin sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 40 taon). Ang hitsura ng naturang sakit ay nagpapasigla ng isang pagtaas ng timbang ng katawan. Sa type 2 diabetes sa mga matatanda, kung minsan ito ay nagkakahalaga lamang na balansehin ang iyong diyeta, pagkuha ng isang programa ng pagbaba ng timbang, pagtaas ng pisikal na aktibidad, at karamihan sa mga sintomas ng sakit ay nawala. Upang maitaguyod ang diabetes mellitus, ang dalawang kadahilanan ay dapat matukoy: ang tagapagpahiwatig ng glucose sa pagsusuri sa dugo at ang tagapagpahiwatig ng glucose sa pagsubok sa ihi.

Bakit ang mga matatandang tao ay mas malamang na magkaroon ng diyabetes

Ang pagpapahintulot ng katawan sa asukal sa dugo na may hindi mababago na bumababa sa edad (lalo na sa mga matatandang mahigit sa 50). Sa madaling salita, nagsisimula sa edad na 50 para sa bawat kasunod na dekada:

Ang glucose ng dugo sa isang walang laman na tiyan ay tumaas ng 0.055 mmol / l,

Ang saturation ng glucose sa dugo pagkatapos ng dalawang oras pagkatapos kumain ay tumataas ng 0.5 mmol / L.

Tandaan na ang mga numero sa itaas ay mga katamtaman. Sa mga matatandang tao, magkakaiba-iba ang mga rate na ito. Ang ilang mga matatandang tao ay higit na nasa panganib na magkaroon ng diabetes na hindi umaasa sa insulin kaysa sa iba. Ito ay dahil sa pamumuhay, ang intensity ng pisikal na aktibidad, ang balanse ng diyeta ng isang matatandang tao.

Ang postprandial glycemia ay ang antas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat pagkatapos ng dalawang oras pagkatapos kumain. Ang tagapagpahiwatig na ito ay mabilis na lumala sa edad, pagbuo ng type 2 diabetes mellitus. Ang antas ng glucose sa isang walang laman na tiyan ay nagbabago nang hindi gaanong mahalaga.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na ginagawang mas matanda ang mga matatanda sa mga antas ng asukal. Ang mga kadahilanang ito ay may sabay na epekto:

Ang sensitivity ng katawan sa paghahanda ng insulin sa mga matatanda ay nabawasan,

Ang pagtatago ng insulin na ginawa ng pancreas sa mga matatanda ay nabawasan,

Sa mga matatandang tao, ang panghihina ng pagtatago at pagkilos ng mga hormone-incretins ay sinusunod.

Mga tampok sa klinika

Ang mga paghihirap sa pag-diagnose ng type 2 diabetes mellitus ay nauugnay sa kurso ng asymptomatic ("mute") ng sakit na ito: ang mga matatandang tao ay hindi nagreklamo sa uhaw, hindi nila napansin ang diyabetis, pangangati, pagbaba ng timbang.

Ang isang pambihirang pag-aari ng type 2 diabetes: ang mga reklamo ng mga matatandang nauugnay sa kahinaan, pagkapagod, pagkahilo, pagkawala ng memorya at iba pang mga kognitive dysfunctions, na pumipigil sa doktor mula sa pag-diagnose ng diyabetis sa simula pa. Mayroong madalas na mga kaso kapag ang type 2 na diabetes mellitus ay napansin nang sapalaran sa pagsusuri ng iba pang mga magkakasamang sakit. Dahil sa nakatago, hindi naka-compress na likas na katangian ng kurso na may kaugnayan sa diabetes mellitus, ang pagkakaroon nito ay nasuri kasama ang pagtuklas ng mga vascular disorder na sanhi ng sakit na ito. Ang mga pag-aaral sa epidemiological ay nagdala: sa panahon ng pagsusuri ng type 2 diabetes, higit sa kalahati ng mga pasyente na nagdusa mula sa mga komplikasyon ng micro o macro vascular:

Mga sakit sa coronary heart (30% ng mga pasyente),

Vascular lesyon ng mga binti (30% ng mga pasyente),

Vascular lesyon ng mga mata, retinopathy (15% ng mga pasyente),

Mga sugat sa sistema ng nerbiyos, neuropathy (15% ng mga pasyente),

Microalbuminuria (30% ng mga pasyente),

Proteinuria (5-10% ng mga pasyente),

Ang talamak na pagkabigo sa bato (1% ng mga pasyente).

Ang kurso ng sakit sa mga matatanda ay kumplikado ng maraming mga kaugnay na maraming mga pathology ng organ. Mga 50-80% ng mga pasyente na nasuri na may type 2 na diabetes mellitus ay may arterial hypertension at dyslipidemia, na nangangailangan ng mahigpit na gamot. Ang mga gamot na inireseta ng isang doktor ay maaaring makapukaw ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at lipid. Pinupuri nito ang pagwawasto ng metabolic pathologies sa mga diabetes.

Ang isa pang katangian ng pag-aari ng type 2 diabetes sa matatanda ay isang paglabag sa pagtuklas ng hypoglycemia. Minsan ito ay nagiging sanhi ng matinding hypoglycemic coma. Sa karamihan ng mga diabetes, ang kalubhaan ng hindi makontrol na mga palatandaan ng hypoglycemic (pinag-uusapan natin ang tungkol sa palpitations, nanginginig, gutom) ay malubhang napinsala. Ito ay sanhi ng pagbawas sa pag-activate ng mga counter-regulatory hormone.

Mga Tampok sa Laboratory

Ang diagnosis ng type 2 diabetes sa matatanda ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang klinikal na larawan ng sakit ay hindi maganda ipinahayag, at ang mga tampok ng mga pagsubok sa laboratoryo ay hindi pangkaraniwan:

Ang Hygglycemia sa isang walang laman na tiyan ay wala sa 60% ng mga pasyente,

Ang mga nakahiwalay na postprandial hyperglycemia ay nanaig sa 50-70% ng mga pasyente

Ang trangkaso ng bato para sa pag-aalis ng asukal ay tumataas.

Ang katotohanan na walang hyperglycemia sa isang walang laman na tiyan, ngunit ang hyperglycemia ay nagpahayag mismo pagkatapos kumain, sa sandaling muli ay nagpapatunay na sa mga matatandang tao, kapag nag-diagnose ng type 2 diabetes, antas ng asukal ay dapat masukat hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, ngunit din nang walang kabiguan - dalawang oras pagkatapos kumain.

Sa panahon ng diagnosis ng diabetes sa mga matatanda (pati na rin sa panahon ng pagtatasa ng kabayaran nito) ay hindi dapat batay sa antas ng glucosuria. Sa isang batang edad, ang threshold ng bato ng bato (isang tagapagpahiwatig ng glycemia kung saan ang asukal ay napansin sa ihi) ay pinananatili sa 10 mmol / L, at sa mga matatandang mahigit 65-70 taon, ang threshold na ito ay tumataas sa 13 mmol / L. lumiliko na kahit na ang hindi magandang kabayaran para sa diyabetis ay paminsan-minsan ay hindi mapapalala ng glucosuria.

Mga katangian ng psychosocial

Ang mga matatandang tao ay madalas na nagdurusa sa kalungkutan, pagbubukod sa lipunan, kawalan ng kakayahan, at kahirapan. Ang gayong mga pangyayari ay nag-uudyok sa mga sakit na psychoemotional, malalim na pagkalumbay, anorexia. Ang kurso ng diyabetis sa mga matatanda ay madalas na pinalala dahil sa may kapansanan na memorya, humina na kakayahang mag-focus, nabawasan ang kakayahang matuto, at iba pang mga dysfunctions. Ang panganib ng Alzheimer ay tumataas.Kadalasan para sa mga matatandang tao, ang pangunahing gawain ay hindi ang pinakamainam na kabayaran para sa diyabetis, ngunit ang wastong pangangalaga at pangkalahatang pangangalaga sa medisina.

Diabetes sa mga matatanda: sanhi

Ang inisyal na predisposisyon ay una. Sinasabi ng mga eksperto na tataas ang panganib ng diabetes kung ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay nagkasakit na may diabetes.

Ang pangalawang sanhi ng diyabetis ay labis na katabaan. Ang kadahilanang ito ay maaaring matanggal sa kondisyon na ang pasyente, na natanto ang lahat ng mga panganib, ay nagsisimulang aktibong mabawasan ang timbang.

Ang pangatlong sanhi ay sakit sa pancreatic: pancreatitis, iba't ibang uri ng cancer ng pancreatic, iba pang mga karamdaman ng mga glandula ng endocrine.

Ang iba't ibang mga impeksyon sa virus ay may pang-apat na dahilan. Kabilang dito ang: rubella, bulutong, viral hepatitis, trangkaso at iba pang mga nakakahawang sakit. Kadalasan ang hitsura ng diyabetis sa pagkabata ay sanhi ng inilipat na iskarlata na lagnat, tigdas, mga baso, pag-ubo at iba pang mga sakit. Ang lahat ng nabanggit na mga sakit sa viral ay gumagana bilang isang pag-trigger na nag-trigger ng diabetes.

Ang ikalimang dahilan ay edad. Ang mas maraming tao ay may edad, mas siya ay nasa panganib na magkaroon ng diabetes. Sa pamamagitan ng paraan, ang pangunahing sanhi ng diyabetis sa mga nakaraang taon ay wala na sa pagmamana. Ayon sa mga pag-aaral, sa mga taong may edad na 40-55, na ang mga magulang ay may diabetes, ang panganib na magkaroon ng parehong sakit ay 30%, ngunit pagkatapos ng 60 taon, ang panganib na ito ay bumababa sa 10%.

Ang isa pang sanhi ng diabetes ay nasakinakabahan stress. Ang mga matatandang tao, na madalas na nakakaranas ng mga nakababahalang sitwasyon, ay madalas na magkakasakit sa diyabetis. Ang matinding kaguluhan sa emosyon ay naghihimok sa paglipat ng mga klinikal na hindi nai-compress na type 2 na diabetes mellitus na binibigkas. Maraming mga kaso kung saan ang diyabetis ay nabuo bilang isang resulta ng kalungkutan at sikolohikal na trahedya.

Ang mga taong may intelektwal na aktibidad ay masuri sa diyabetis na mas madalas kaysa sa mga taong may pisikal na aktibidad.. Ang diabetes mellitus ay madalas na tinatawag na isang sakit ng sibilisasyon. Kapansin-pansin: ang kamakailan-lamang na kamakailang paglipat ng mga residente ng New Zealand mula sa mga nayon hanggang sa mga lungsod ay kapansin-pansing nadagdagan ang saklaw ng diyabetis nang walong beses.

Upang buod: ang diyabetis sa mga matatanda ay bubuo dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang bawat tiyak na kaso ng sakit ay maaaring sanhi ng isa o higit pang mga kadahilanan sa parehong oras.

Diabetes sa mga matatanda: diagnosis

Ang mga patakaran para sa pag-diagnose ng diabetes sa mga matatanda ay pareho sa mga pinagtibay ng WHO noong 1999 para sa lahat ng mga pasyente.

Mga parameter ng diagnosis para sa diabetes mellitus:

Pag-aayuno ng asukal sa plasma> 7.0 mmol / L (126 mg%),

Pag-aayuno ng asukal sa dugo ng capillary> 6.1 mmol / L (110 mg%),

Plasma / maliliit na asukal sa dugo ng dalawang oras pagkatapos ng paglunok (o pag-load ng 75 g ng glucose)> 11.1 mmol / L (200 mg%).

Ang diyabetes mellitus sa mga matatanda ay nasuri na napapailalim sa dobleng kumpirmasyon sa mga pamantayang ito.

Kung ang glucose ng dugo sa isang walang laman na tiyan ay may halaga na 6.1 hanggang 6.9 mmol / L, pagkatapos ay masuri ang hyperglycemia. Kung ang glucose ng dugo dalawang oras pagkatapos ng pagkain ay may halaga na 7.8 hanggang 11.1 mmol / L, kung gayon ay masuri ang isang sakit na tolerance ng glucose.

Ang diabetes mellitus sa mga matatanda ay maaaring hindi binibigkas na mga klinikal na sintomas (polyuria, polydipsia, atbp.). Kadalasan, ang diyabetis ay bubuo ng hindi mahahalata, asymptomatic, masked. Kadalasan ito ay napansin "dahil sa" paghahayag ng mga huling komplikasyon ng sakit: visual impairment (retinopathy), pathology sa bato (nephropathy), trophic ulser o gangrene ng mga binti (diabetic foot syndrome), atake sa puso o stroke.Kaugnay nito, ang mga matatandang tao ay kailangang ma-sistematikong susuriin para sa diyabetis, sa madaling salita, madalas na suriin ang mga pasyente na pinahahalagahan ng sakit.

Ang American Diabetes Association (ADA) ay nagtipon ng isang palatanungan na nagpapakilala sa antas ng panganib ng diabetes. Ang nagpapatunay na mga sagot sa mga tanong ay nasuri tulad ng sumusunod:

Ipinanganak ko ang isang sanggol na may timbang na higit sa 4.5 kg. 1 point

Mayroon akong isang kapatid na babae / kapatid na may diagnosis ng type 2 diabetes. 1 point

Ang ilan sa aking mga magulang ay may type 2 diabetes. 1 point

Ang aking timbang ay higit pa sa pamantayan. 5 puntos

Ang aking buhay ay hindi aktibo. 5 puntos

Ako ay 45-65 taong gulang. 5 puntos

Ako ay higit sa 65 taong gulang. 9 puntos

Mas mababa sa 3 puntos: mababa ang panganib ng diabetes.

3-9 puntos: katamtaman ang panganib ng diabetes.

10 at higit pang mga puntos: ang panganib ng diabetes ay mataas.

Ang palatanungan na ito ay nagpapakita na ang edad pagkatapos ng 65 taon ay ang pinakamalaking banta sa simula ng diyabetis.

Ang mga pasyente na may mataas na peligro ng diabetes ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagsusuri sa screening upang makita ang sakit. Sa ngayon, ang mga doktor ay hindi nakarating sa isang pinagkasunduan, na kung saan ang mga pagsusuri ay maaaring isaalang-alang na mas angkop para sa pagtuklas ng diabetes:

Glycemia pagkatapos kumain,

Pagpapaubaya ng Glucose

Kung sinusuri mo ang mga pasyente na may mataas na peligro ng diabetes mellitus ayon sa mga resulta ng isang solong pagsusuri (halimbawa, pag-aayuno ng glycemia), madalas mong hindi makahanap ng mga pasyente na may postprandial hyperglycemia (ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ito ay hyperglycemia na nagdudulot ng maximum na panganib ng isang mataas na dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular). Ayon sa nakararami, para sa pagtuklas ng diyabetis sa isang maagang yugto ng sakit, ang pagsasagawa ng isang pagsusuri sa screening ng glycemia ng pag-aayuno ay hindi sapat. Ang mga pasyente na may panganib ay dapat bibigyan ng isang karagdagang pagsubok ng glycemia dalawang oras pagkatapos kumain.

Para sa napapanahong pagsusuri ng type 2 diabetes mellitus, mariing inirerekumenda namin na: ang mga pasyente mula sa katamtaman at mataas na peligro na kategorya ng type 2 diabetes mellitus taun-taon ay sumusukat sa glucose glucose at dalawang oras pagkatapos kumain.

Basahin ang kaugnay na materyal: Senile senility

Uri ng 2 diabetes sa mga matatanda: mga pamamaraan ng paggamot

Ang pagpapagamot ng type 2 diabetes ay minsan mahirap. Pagkatapos ng lahat, ang paggamot ay humadlang sa pagkakaroon ng iba pang mga malalang sakit na sanhi ng diyabetis sa mga matatandang tao, pati na rin ang iba't ibang mga pangyayari (kalungkutan, kahirapan, walang magawa, mababang antas ng pag-aaral, demensya na may kaugnayan sa edad).

Sa karamihan ng mga kaso, inireseta ng mga doktor ang maraming gamot para sa mga matatandang may diabetes. Minsan hindi madaling isaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng kanilang malamang na pagkakapare-pareho sa bawat isa. Kadalasan ay hindi sumunod sa mga inireseta ng doktor ang mga matatanda na pasyente at nagpatuloy sa pag-iingat sa sarili, na itigil ang inireseta na gamot, pagkatapos ay inireseta ang kanilang mga sarili nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Maraming mga matatandang taong may diyabetis ang nakatira sa ilalim ng linya ng kahirapan, bilang isang resulta kung saan sila ay madaling kapitan ng anorexia o pangunahing pagkalumbay. Ang kanilang pesimistikong estado ay naghihimok ng isang paglabag sa regimen ng pagkuha ng mga gamot at hindi magandang kontrol sa kanilang asukal sa dugo.

Ang mga gabay sa paggamot ng diyabetis ay dapat matukoy batay sa isang indibidwal na diskarte sa mga pasyente. Ang mga patnubay na ito ay makakatulong na matukoy:

Pag-asa sa buhay

Kakulangan sa kumplikadong hypoglycemia,

Ang pagkakaroon ng sakit sa cardiovascular,

Ang pagkakaroon ng iba pang mga komplikasyon sa diyabetis,

Ang antas ng pag-andar ng kaisipan (sa kung anong sukat ang pasyente ay makakasunod sa lahat ng mga reseta at appointment ng medikal).

Kung ang pag-asa sa buhay (pag-asa sa buhay) ay higit sa 10-15 taon, kung gayon sa proseso ng therapy kailangan mong tumuon sa pagkamit ng glycated hemoglobin HbA1C. Inirerekomenda ang ehersisyo para sa mga matatandang may diyagnosis ng diabetes

Para sa epektibong paggamot ng mga pasyente ng diabetes, ang pisikal na aktibidad ay napakahalaga. Ang bawat pasyente (lalo na ang isang matatandang tao) ay kailangang magkaroon ng tindi ng pisikal na aktibidad na kinakalkula para sa kanya nang personal, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga nagkakasakit na sakit. Gayunpaman, kinakailangan ang pisikal na aktibidad. Para sa mga nagsisimula, ang isang opsyon na may hiking na tumatagal mula sa kalahating oras hanggang isang oras ay angkop.

Ano ang mga pisikal na pagsasanay na kapaki-pakinabang para sa mga may diyabetis:

Dagdagan nila ang pagiging sensitibo ng katawan sa insulin (sa madaling salita, babaan ang rate ng paglaban ng insulin),

Pinagbawalan nila ang pagbuo ng atherosclerosis,

Binabawasan nila ang mataas na presyon ng dugo.

Nais naming hikayatin ka: ang katawan ng mga matatanda ay mas madaling kapitan sa pisikal na aktibidad kaysa sa katawan ng mga kabataan.

Ang bawat pasyente ay maaaring pumili ng angkop na uri ng pisikal na aktibidad, upang ang mga klase ay magdala ng kasiyahan. Pinapayuhan ka naming basahin ang kahanga-hangang libro nina Chris Crowley at Henry Lodge "Mas bata sa bawat taon." Sakop ng aklat na ito ang mga isyu ng pisikal na therapy at malusog na pamumuhay sa pagtanda. Hinihiling namin sa iyo na ilapat ang payo mula sa librong ito alinsunod sa iyong kagalingan at pisikal na fitness.

Ang pisikal na edukasyon para sa mga pasyente na may diabetes ay may mga kontraindiksyon sa mga sumusunod na kaso:

Mahina ang kabayaran sa diabetes,

Ang pagkakaroon ng retinopathy sa yugto ng paglaki,

Malubhang talamak na pagkabigo sa bato.

Bago ka magsimulang mag-ehersisyo, kumunsulta sa iyong doktor para sa payo.

Diabetes sa mga matatanda: paggamot sa mga gamot

Sa seksyong ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa kung anong mga gamot para sa paggamot ng diabetes ay magagamit sa arsenal ng modernong gamot, at kung ano ang mga rekomendasyon para sa kanilang paggamit ay dapat isaalang-alang sa paggamot ng mga matatandang pasyente.

Kung nasuri ka na may type 2 diabetes, suriin ang mga rekomendasyon sa ibaba:

Limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkaing may mataas na karbohidrat upang bawasan ang iyong asukal sa dugo (at panatilihin din ang iyong asukal sa normal na saklaw).

Simulan ang pisikal na edukasyon, pagpili ng antas ng pag-load upang ang mga klase ay magdala ng kasiyahan.

Sa pitong kaso sa labas ng 10 mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, isang diyeta na mababa ang karbohidrat at ilaw, sapat na kasiya-siyang pisikal na bigay upang ma-normalize ang asukal sa dugo. Kung hindi sapat ang diyeta at pisikal na edukasyon, kailangan mong makita ang isang doktor, sumailalim sa isang pagsusuri, kumuha ng mga pagsusuri, suriin ang mga bato. Marahil ay magpapasya ang doktor na magreseta ng metformin (siofor, glucophage). Sa anumang kaso huwag gamitin ang Siofor nang walang pagkonsulta sa isang doktor! Sa kabiguan ng bato, ang gamot na ito ay mapanganib na mapanganib!

Sa kaso ng appointment ng metformin, huwag sumuko sa isang diyeta na may mababang karot at pisikal na edukasyon.

Tanggalin ang paggamit ng mga gamot na nagpapasigla sa pagpapalaya ng insulin (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga derivatives ng sulfonylurea at meglitinides (mga clayides). Ang mga gamot na ito ay maaaring mapanganib. Ang mga iniksyon ng insulin ay magiging mas kapaki-pakinabang kaysa sa pagkuha ng mga gamot na ito.

Alamin ang tungkol sa mga bagong gamot ng klase ng risetin.

Sa kaso ng kagyat na pangangailangan (ang diyeta na may mababang karot at pisikal na aktibidad ay hindi sapat), tiyak na baguhin ang mga tablet sa mga iniksyon ng insulin.

Para sa paggamot ng diabetes sa mga matatanda, ang mga sumusunod na gamot ay madalas na inireseta:

1) Metformin (para sa pagbebenta ay tinatawag na siofor o glucophage) - gamot No. 1 para sa mga matatandang pasyente. Ang gamot ay inireseta sa kaso kapag ang pasyente ay may sapat na pag-andar ng pagsala ng mga bato (iyon ay, ang glomerular na pagsasala ay isinasagawa sa isang bilis ng higit sa 60 ml / min) at hindi nagdurusa mula sa mga magkakasamang sakit na nagpapatunay ng hypoxia.

Ang Metformin ay isang mahusay at maayos na gamot. Mabisang binabawasan nito ang asukal sa dugo at pinapaboran din ang pangkalahatang kagalingan. Hindi tulad ng iba pang mga gamot na antidiabetic, ang metformin ay hindi pa rin nagpakita ng mga mapanganib na epekto.

Ang gamot ay hindi humantong sa pag-ubos ng pancreas, ay hindi nagpapasigla ng hypoglycemia, ay hindi nagdaragdag ng timbang. Sa kabilang banda, ang gamot ay nag-activate sa proseso ng pagkawala ng timbang. Ang pagkuha ng metformin, maaari kang mawalan ng timbang hanggang sa 3 o higit pang kg! Ang paunang reaksyon sa metformin ay isang pagtaas sa flatulence at menor de edad na upets ng tiyan, ngunit pagkaraan ng ilang oras ang adapts ng katawan at ang mga sintomas na nabanggit ay nawala.

2) Thiazolidinediones (glitazones) nagsimulang magamit sa paglaban sa diyabetis sa simula ng ika-21 siglo. Tulad ng metformin, ang mga glitazon ay nagdaragdag ng pagkamaramdamin ng mga kalamnan, mga selula ng taba, at atay sa mga epekto ng insulin. Mula sa mga gamot na ito, ang pagtatago ng insulin ay hindi tataas, kaya't ang panganib ng hypoglycemia ay hindi tataas.

Ang Glitazone monotherapy ay binabawasan ang glycated hemoglobin HbA1C sa pamamagitan ng 0.5-1.4%. Ngunit ang mga gamot ay epektibo pa rin (sa kondisyon na ang pancreas ay hindi maubos sa paggawa ng insulin). Kapag ang pancreas ay maubos at ang paggawa ng insulin ay napakahirap (ang mga kondisyon ay sinusunod sa mga pasyente na nagdurusa sa type 2 diabetes sa loob ng mahabang panahon), ang pagkuha ng mga glitazone ay nagiging walang kahulugan.

Ang mga Glitazones sa kanilang epekto ay katulad ng metformin, gayunpaman, kung ihahambing dito, pasanin sila ng mga makabuluhang nakakapinsalang epekto:

Ang likido ay tumatagal sa katawan, na nagiging sanhi ng pamamaga,

Ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso ay pabilis.

Ang mga gamot ay hindi inireseta para sa pagkabigo sa bato at puso. Ang pagtanggap ng mga gamot na ito ng mga matatanda ay kumplikado sa pamamagitan ng mga sumusunod na kadahilanan:

Ang mga matatandang taong may diyabetis ay madalas na may kabiguan sa puso (hindi palaging binibigkas) dahil sa nakaranas ng atake sa puso at stroke.

Pinapalala ng mga gamot ang osteoporosis, iyon ay, pinahusay ang pagtulo ng kaltsyum mula sa tisyu ng buto. Bilang resulta nito, ang posibilidad ng mga bali sa mga matatanda ay dalawang beses kasing taas ng pagkuha ng iba pang mga gamot na antidiabetic. Ang panganib ng bali ay nagdaragdag sa mga kababaihan ng postmenopausal.

Ang bentahe ng glitazones sa paggamot ng diabetes ay ang katunayan na ang mga gamot na ito ay hindi pinatataas ang panganib ng hypoglycemia. Ito ay isang mahalagang kalamangan, gayunpaman, ang mga gamot na ito ay hindi dapat maging pinakamahalaga sa paggamot ng diabetes sa mga matatanda.

3) Mga derivatives ng sulfonylureas. Ang mga gamot na antidiabetic ng klase na ito ay nagsimulang magamit mula sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. Ang mga gamot na ito ay agresibo patungo sa pancreatic beta cells, na nagiging sanhi ng mga ito na gumawa ng mas maraming insulin. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng isang mabuting epekto hanggang sa sandali kapag ang nadagdagan na pagtatago ng insulin ay hindi ganap na binawasan ang pancreas.

Pinapayuhan namin ang mga taong may diabetes na ibukod ang paggamit ng mga gamot na ito para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia. Mayroong mga pamamaraan para sa pagbaba ng glucose sa dugo na gumagana nang hindi gaanong epektibo kaysa sa mga gamot na ito, ngunit walang panganib ng hypoglycemia.

Ang mga gamot na ito ay humantong sa kumpleto at hindi maibabalik na pagkalugi ng pancreas, at ipinapayong mapanatili ng mga pasyente ang pagpapaandar ng paggawa ng kanilang insulin nang hindi bababa sa isang maliit na halaga.

Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng timbang. Ang iba pang mga paraan ng pagkontrol sa diyabetis ay nagpapababa sa antas ng asukal sa dugo nang hindi gaanong epektibo, ngunit nang walang labis na labis na labis na labis na katabaan.

Ang diyabetis ay maaaring mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo na malapit sa normal, nang walang pagkuha ng mga gamot na ito at pinsala sa collateral. Sa ilang mga kaso, ang mga diabetes ay nagsisimulang kumuha ng mga gamot na ito bilang isang huling paraan, para lamang hindi masimulan ang mga iniksyon ng insulin. Ang ganitong mga eksperimento ay lubhang nakakapinsala sa kalusugan.Kung ipinahiwatig para sa therapy sa insulin, kumilos kaagad.

4) Meglitinides (glinids). Tulad ng mga nakaraang gamot, ang mga gamot na ito ay nag-activate ng mga beta cells upang madagdagan ang paggawa ng insulin. Kumilos agad ang Meglitinides, ngunit ang tagal ng kanilang pagkakalantad ay maikli (hanggang sa 30-90 minuto). Ang mga gamot na ito ay dapat na kinuha agad bago kumain.

Ang mga meglitinides ay may parehong mga contraindications bilang mga derivatives ng sulfonylurea. Ang mga gamot na ito ay epektibong "mapawi" ang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain. Ngunit kung ang pasyente ay pinipigilan ang paggamit ng mabilis na natutunaw na karbohidrat, kung gayon sa prinsipyo ay hindi siya dapat magkaroon ng matalim na pagtaas.

5) Mga tagapaghayag ng dipeptidyl peptidase-4 (glyptins). Ang glucagon-tulad ng peptide-1 (GLP-1) ay isa sa mga hormone ng risetin. Ang mga glyptins ay nagtuturo sa mga pancreas na lihim ang insulin at itigil ang pagtatago ng glucagon, isang kalaban ng insulin. Ngunit ang GLP-1 ay may epekto lamang kung mayroong isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo.

Ang mga gliptin ay mga sangkap na natural na neutralisahin ang GLP-1. Hindi pinapayagan ng mga gliptins na lumitaw ang sangkap na ito. Ang mga gliptins ay binubuo ng:

Ang mga gamot na ito ay neutralisahin (pagbawalan) ang aktibidad ng isang sangkap na sumisira sa hormon na GLP-1. Bilang resulta ng pagkuha ng mga gamot na ito, ang tagapagpahiwatig ng pinangalanan na hormone sa dugo ay nagdaragdag ng 1.5-2 beses kumpara sa tagapagpahiwatig ng physiological. Bilang isang resulta, ang hormone ay magsisimulang pasiglahin ang pancreas na mas aktibong gumawa ng sarili nitong insulin.

Ang mga inhibitor ay kumikilos lamang kung may mataas na asukal sa dugo. Sa sandaling bumagsak ang asukal sa normal nitong estado (4.5 mmol / L), ang mga inhibitor ay huminto sa pagpapasigla ng paggawa ng insulin at hadlangan ang pagtatago ng glucagon.

Mga therapeutic effects sa paggamot ng type 2 diabetes na may glyptins:

Ang posibilidad ng hypoglycemia ay hindi tataas,

Hindi tumataas ang timbang

Ang pinsala sa collateral ay hindi nangyayari nang mas madalas kaysa sa placebo.

Paggamot ng mga matatandang tao pagkatapos ng 65 taon kasama ang mga gamot na ito (sa kawalan ng iba pang mga gamot) ay humantong sa isang pagbawas sa glycated hemoglobin HbA1C mula 0.7 hanggang 1.2%. Ang panganib ng hypoglycemia sa kasong ito ay minimal at halaga sa 0-6%. Sa mga diyabetis mula sa pang-eksperimentong pangkat na kumuha ng isang placebo, ang panganib ng hypoglycemia ay 0-10%. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nasaksihan bilang isang resulta ng isang mahabang pag-aaral (mula sa anim na buwan hanggang sa isang taon).

Ang mga gliptins ay maaaring pagsamahin sa iba pang mga gamot na antidiabetic nang walang panganib ng pagtaas ng pinsala sa gilid. Sa partikular na interes na pang-agham ay ang pinahihintulutan ng appointment ng mga gliptins na pinagsama sa metformin.

Noong 2009, isinagawa ang mga pag-aaral, ang layunin kung saan ay upang ihambing ang antas ng pagiging epektibo at kaligtasan ng kurso ng paggamot para sa mga diabetes sa edad na 65 gamit ang sumusunod na kumbinasyon ng mga gamot:

Ang Metformin + sulfonylurea (glimepiride 30 kg / m2), sa kondisyon na ang pasyente ay sumasang-ayon sa iniksyon.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga mimetics lamang (hindi derivatives ng sulfonylureas) ay maaaring magamit bilang isang "huling resort" sa mga kaso kung saan nais ng mga pasyente na ipagpaliban ang therapy sa insulin.

7) Acarbose (glucobai) - isang gamot na humarang sa pagsipsip ng asukal (isang alpha glucosidase inhibitor). Ang gamot na ito ay nagpapabagal sa pagproseso ng mga kumplikadong mga karbohidrat (poly- at oligosaccharides) sa mga bituka. Bilang resulta ng pagkuha ng yunit na ito, mas kaunting asukal ang pumapasok sa daloy ng dugo. Gayunpaman, ang pag-inom ng gamot na ito ay puno ng bloating, flatulence, diarrhea, atbp.

Upang mabawasan ang pinsala sa collateral, kahanay sa pagsisimula ng acarbose, inirerekumenda namin nang mahigpit na nililimitahan ang dami ng mga kumplikadong karbohidrat. Sa kaso ng isang diyeta na may mababang karot, na ipinapayo namin, ang pangangailangan na kumuha ng gamot na ito ay nawawala sa sarili.

Paano ginagamot ang diyabetis sa katandaan na may insulin?

Ang therapy ng insulin para sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus ay inireseta sa mga kaso kung saan ang diyeta, ehersisyo at mga tabletas na anti-diabetes ay nagbabawas ng glucose sa dugo sa isang hindi sapat na lawak. Ang type 2 diabetes sa mga matatanda ay ginagamot sa mga iniksyon ng insulin (alinman sa o walang mga tablet). Ang mga nakatatandang may sapat na gulang na may labis na timbang ay maaaring isama sa mga iniksyon ng insulin na may metformin o vildagliptin, na magbabawas ng pangangailangan sa insulin at mabawasan ang panganib ng hypoglycemia.

Mula sa isang sikolohikal na pananaw, napakahirap para sa mga matatandang may diabetes na tanggapin ang pagtatangka ng doktor na magreseta ng mga iniksyon sa insulin. Ngunit kung ang layunin ng mga iniksyon ng insulin ay nabigyang-katwiran, dapat na maingat na hikayatin ng doktor ang pasyente na sumang-ayon na hindi bababa sa pansamantalang (2-3 buwan) ang paggamit ng insulin. Hindi mo kailangang matakot sa paggamot sa insulin!

Matapos ang 2-3 araw ng mga iniksyon ng insulin, ang mga matatandang taong may diyabetis ay napansin ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan. Ang insulin ay hindi lamang nagpapababa ng glucose sa dugo, ngunit mayroon ding isang mahusay na anabolic effect. Bilang isang resulta nito, ang mga katanungan tungkol sa pagpapatuloy ng paggamot na may mga tablet ay nawala sa kanilang sarili.

Ang mga matatanda na pasyente ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng therapy sa insulin:

Ang isang solong iniksyon ng insulin sa gabi (sa mga kaso kung saan ang rate ng asukal ay makabuluhang nadagdagan sa isang walang laman na tiyan). Inirerekumenda ang pang-araw-araw na pag-akyat ng insulin o "medium".

Ang mga iniksyon ng insulin ay dalawang beses sa isang araw (bago mag-almusal at sa oras ng pagtulog).

Mga iniksyon ng halo-halong insulin dalawang beses sa isang araw. Mag-apply ng isang nakapirming pinaghalong mga "short-acting" at "medium-acting" insulins sa proporsyon ng 30:70 o 50:50.

Ang kurso ng paggamot ng batayan-bolus ng diyabetis na may insulin. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa mga iniksyon ng ultra short-acting o short-acting insulin bago kumain, pati na rin ang medium-acting o long-acting insulin bago matulog.

Ang pinakahuli sa nakalistang rehimen ng therapy sa insulin ay maaaring magamit sa ilalim ng kondisyon na ang pasyente ay maaaring makontrol ang asukal sa dugo sa kanyang sarili, na pumili ng tamang dosis ng insulin. Mahalaga na ang mga matatandang taong may diyabetis ay mapanatili ang kanilang mga kasanayan sa konsentrasyon at pagkatuto.

Sa aming mga boarding house handa kaming mag-alok ng pinakamahusay lamang:

Pag-aalaga ng bilog na orasan ng mga matatanda sa pamamagitan ng mga propesyonal na tagapag-alaga (lahat ng mga tauhan ay mamamayan ng Russian Federation).

5 pagkain sa isang araw at diyeta.

Ang paglalagay ng 1-2-3-seater (para sa mga dalubhasang komportable na kama).

Pang-araw-araw na paglilibang (mga laro, libro, crosswords, paglalakad).

Indibidwal na gawain ng psychologists: art therapy, musika klase, pagmomolde.

Lingguhang pagsusuri ng mga dalubhasang doktor.

Kumportable at ligtas na mga kondisyon (maayos na pinangalagaang mga bahay ng bansa, magagandang kalikasan, malinis na hangin).

Sa anumang oras, araw o gabi, ang mga matatanda ay palaging tutulong sa pagliligtas, kahit anong problema ang kanilang pinag-aalala. Sa bahay na ito, lahat ng mga kamag-anak at kaibigan. Mayroong isang kapaligiran ng pag-ibig at pagkakaibigan.

Konsultasyon tungkol sa pagpasok sa boarding house na makukuha mo sa pamamagitan ng telepono:

Nagbibigay ng mga kadahilanan at sanhi ng pag-unlad

Mula sa edad na limampu, karamihan sa mga tao ay nabawasan ang pagpapaubaya ng glucose. Bukod dito, kapag ang isang tao ay may edad, bawat 10 taon ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa sutra ay tataas, at pagkatapos kumain ay tumaas ito. Kaya, halimbawa, kailangan mong malaman kung ano ang pamantayan ng asukal sa dugo sa mga lalaki pagkatapos ng 50 taon.

Gayunpaman, ang panganib ng diabetes ay natutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng mga katangian na nauugnay sa edad, kundi pati na rin sa antas ng pisikal na aktibidad at pang-araw-araw na diyeta.

Bakit ang mga matatandang tao ay nakakakuha ng postprandial glycemia? Ito ay dahil sa impluwensya ng maraming mga kadahilanan:

• pagbaba ng nauugnay sa edad sa pagkasensitibo ng insulin sa mga tisyu,
• pagpapahina ng pagkilos at pagtatago ng mga hormone ng mga lumulunsad sa katandaan,
• hindi sapat na paggawa ng insulin ng pancreas.

Ang diabetes mellitus sa edad na may edad at senile dahil sa namamana na predisposisyon. Ang pangalawang kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay itinuturing na labis na timbang.

Gayundin, ang patolohiya ay sanhi ng mga problema sa pancreas. Ang mga ito ay maaaring malfunctions sa mga glandula ng endocrine, cancer o pancreatitis.

Kahit na ang senile diabetes ay maaaring makabuo laban sa isang background ng mga impeksyon sa virus. Kasama sa mga nasabing sakit ang trangkaso, rubella, hepatitis, bulutong at iba pa.

Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa endocrine ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng nerbiyos na stress. Sa katunayan, ayon sa mga istatistika, pagtanda, na sinamahan ng mga karanasan sa emosyonal, hindi lamang pinatataas ang posibilidad ng uri ng 2 diabetes sa mga matatanda, ngunit din kumplikado ang kurso nito.

Bukod dito, sa mga pasyente na nakikibahagi sa gawaing intelektwal, ang isang mataas na antas ng glucose ay mas madalas na nabanggit kaysa sa mga na ang trabaho ay nauugnay sa pisikal na aktibidad.

Ang klinikal na larawan at mga komplikasyon

Ang mga karaniwang sintomas ng diabetes sa mga taong higit sa 40 ay:

1. nabawasan ang paningin
2. nangangati at pagpapatayo ng balat,
3. cramp
4. palaging uhaw
5. pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay,
6. madalas na pag-ihi.

Gayunpaman, ang lahat ng mga palatandaan ay hindi kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang paglitaw ng 1 o 2 sintomas ay sapat.

Ang uri ng 2 diabetes mellitus sa mga pasyente ng edad ng pagreretiro ay madalas na naipakita ng malubhang visual na kapansanan, pagkauhaw, malas at mahabang paggaling ng mga sugat.

Ang katandaan ay mapanganib na may madalas na mga karamdaman sa cardiovascular system, pinalubha ng kurso ng diyabetis. Kaya, ang mga pasyente ay madalas na may atherosclerosis ng coronary arteries na nakakaapekto sa mga vessel ng mga binti, na maaaring magdulot ng gangren sa diyabetis. At ito ay humahantong sa napakalaking sugat ng paa at sa karagdagang amputasyon nito.

Ang mga karaniwang komplikasyon ng diabetes ay:

• pagbuo ng abscess
• kapansanan sa visual (katarata, retinopathy),
• sakit sa puso
• pamamaga
• impeksyon sa ihi lagay.

Ang isa pang mapanganib na bunga ng diabetes ay ang pagkabigo sa bato. Bilang karagdagan, ang sistema ng nerbiyos ay maaaring maapektuhan, na humahantong sa hitsura ng neuropathy.

Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng sakit, nasusunog sa mga binti at pagkawala ng pandamdam.

Diagnosis at paggamot sa gamot

Ang diabetes mellitus sa mga matatanda ay mahirap mag-diagnose. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng katotohanan na kahit na ang nilalaman ng glucose sa dugo ay nadagdagan, pagkatapos ang asukal sa ihi ay maaaring ganap na wala.

Samakatuwid, ang katandaan ay nagpapasalamat sa isang tao na masuri bawat taon, lalo na kung nababahala siya tungkol sa atherosclerosis, hypertension, sakit sa coronary, nephropathy at purulent na sakit sa balat. Upang maitaguyod ang pagkakaroon ng hyperglycemia ay nagbibigay-daan sa mga tagapagpahiwatig - 6.1-6.9 mmol / L., At ang mga resulta ng 7.8-11.1 mmol / L ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagpapaubaya ng glucose.

Gayunpaman, ang mga pag-aaral sa tolerance ng glucose ay maaaring hindi tumpak. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa edad, ang sensitivity ng mga cell sa asukal ay bumababa, at ang antas ng nilalaman nito sa dugo ay nananatiling overstated sa loob ng mahabang panahon.

Dagdag pa, ang diagnosis ng pagkawala ng malay sa kondisyong ito ay mahirap din, dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng mga sintomas ng pinsala sa baga, pagkabigo sa puso at ketoacidosis.

Ang lahat ng ito ay madalas na humahantong sa ang katunayan na ang diyabetis ay napansin na sa isang huling yugto. Samakatuwid, ang mga taong nasa edad na 45 ay kailangang magkaroon ng mga pagsusuri sa glucose sa dugo tuwing dalawang taon.

Ang paggamot ng diabetes sa mga matatandang pasyente ay isang medyo mahirap na gawain, dahil mayroon na silang iba pang mga talamak na sakit at labis na timbang. Samakatuwid, upang gawing normal ang kondisyon, inireseta ng doktor ang maraming iba't ibang mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo sa pasyente.

Ang gamot na gamot para sa mga matatandang diabetes ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga ganitong uri ng mga gamot tulad ng:

1. Metformin
2. glitazones
3. sulfonylurea derivatives,
4. Mga Clinic
5. glyptins.

Ang matataas na asukal ay madalas na nabawasan kasama ang Metformin (Klukofazh, Siofor). Gayunpaman, inireseta lamang ito na may sapat na pag-andar ng pagsala ng mga bato at kapag walang mga sakit na nagdudulot ng hypoxia. Ang mga bentahe ng gamot ay upang mapahusay ang mga proseso ng metabolic, hindi rin nito binabawasan ang pancreas at hindi nag-aambag sa hitsura ng hypoglycemia.

Ang mga Glitazones, tulad ng Metformin, ay maaaring dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell cells, kalamnan at atay sa insulin. Gayunpaman, sa pag-ubos ng pancreatic, ang paggamit ng thiazolidinediones ay walang kahulugan.

Ang mga glitazones ay kontraindikado din sa mga problema sa puso at bato. Bukod dito, ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay mapanganib sa na nag-aambag sila sa pagtulo ng kaltsyum mula sa mga buto. Bagaman ang mga naturang gamot ay hindi nagpapataas ng panganib ng hypoglycemia.

Ang mga derivatives ng sulfonylureas ay nakakaapekto sa mga beta cells ng pancreas, dahil kung saan nagsisimula silang aktibong gumawa ng insulin. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay posible hanggang sa maubos ang pancreas.

Ngunit ang mga derivatives ng sulfonylurea ay humantong sa isang bilang ng mga negatibong kahihinatnan:

• nadagdagan ang posibilidad ng hypoglycemia,
• ganap at hindi maibabalik na pagkalugi ng pancreas,
• nakakuha ng timbang.

Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nagsisimulang kumuha ng mga derivatives ng sulfonylurea, sa kabila ng lahat ng mga peligro, upang hindi na magsagawa ng therapy sa insulin. Gayunpaman, ang mga pagkilos na ito ay nakakasama sa kalusugan, lalo na kung ang edad ng pasyente ay umabot sa 80 taon.

Ang mga klinika o meglitinides, pati na rin ang mga derivatives ng sulfonylurea, ay nagpapaaktibo sa paggawa ng insulin. Kung uminom ka ng mga gamot bago kumain, pagkatapos ay ang tagal ng kanilang pagkalantad pagkatapos ng paglunok ay mula 30 hanggang 90 minuto.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng meglitinides ay katulad ng sulfonylureas. Ang mga bentahe ng naturang pondo ay maaari nilang mabilis na mapababa ang konsentrasyon ng asukal sa dugo pagkatapos kumain.

Ang mga gliptins, sa partikular na Glucagon-tulad ng peptide-1, ay mga hormone ng risetin. Ang mga dipeptidyl peptidase-4 na mga inhibitor ay nagiging sanhi ng mga pancreas na gumawa ng insulin, na pumipigil sa pagtatago ng glucagon.

Gayunpaman, ang GLP-1 ay epektibo lamang kapag ang asukal ay talagang nakataas. Ang komposisyon ng mga glyptins ay Saxagliptin, Sitagliptin at Vildagliptin.

Ang mga pondong ito ay neutralisahin ang isang sangkap na may nagwawasak na epekto sa GLP-1. Pagkatapos kumuha ng mga ganyang gamot, ang antas ng hormone sa dugo ay tumataas ng halos 2 beses. Bilang isang resulta, ang pancreas ay pinasigla, na nagsisimula na aktibong gumawa ng insulin.

Ang therapy sa diyeta at mga hakbang sa pag-iwas

Ang diyabetis sa mga matatanda ay nangangailangan ng isang tiyak na diyeta. Ang pangunahing layunin ng diyeta ay ang pagbaba ng timbang. Upang mabawasan ang paggamit ng mga taba sa katawan, ang isang tao ay kailangang lumipat sa diyeta na may mababang calorie.

Kaya, ang pasyente ay dapat pagyamanin ang diyeta na may mga sariwang gulay, prutas, mababang uri ng taba ng karne at isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal at cereal. At ang mga Matamis, pastry, mantikilya, mayaman na sabaw, chips, adobo, pinausukang karne, alkohol at matamis na carbonated na inumin ay dapat itapon.

Gayundin, ang isang diyeta para sa diyabetis ay nagsasangkot sa pagkain ng maliliit na bahagi ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw. At ang hapunan ay dapat na 2 oras bago matulog.

Ang pisikal na aktibidad ay isang mabuting hakbang para sa pag-iwas sa diyabetis sa mga retirado. Sa regular na ehersisyo, maaari mong makamit ang mga sumusunod na resulta:

1. mas mababang presyon ng dugo
2. maiwasan ang hitsura ng atherosclerosis,
3. pagbutihin ang sensitivity ng mga tisyu ng katawan sa insulin.

Gayunpaman, ang pag-load ay dapat mapili depende sa kagalingan ng pasyente at sa kanyang mga indibidwal na katangian. Ang isang mainam na pagpipilian ay ang paglalakad ng 30-60 minuto sa sariwang hangin, paglangoy at pagbibisikleta. Maaari mo ring gawin ang mga pagsasanay sa umaga o gumawa ng mga espesyal na pagsasanay.

Ngunit para sa mga matatandang pasyente, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pisikal na aktibidad.Kabilang dito ang matinding pagkabigo sa bato, hindi magandang kabayaran sa diyabetis, ang paglaki ng yugto ng retinopathy, hindi matatag na angina pectoris at ketoacidosis.

Kung ang diyabetis ay napansin sa 70-80 taon, kung gayon ang naturang diagnosis ay lubhang mapanganib para sa pasyente. Samakatuwid, maaaring kailanganin niya ang espesyal na pangangalaga sa isang boarding house, na mapapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente at pahabain ang kanyang buhay hangga't maaari.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan na nagpapabagal sa pag-unlad ng pag-asa sa insulin ay ang pagpapanatili ng balanse ng emosyonal. Pagkatapos ng lahat, ang pagkapagod ay nag-aambag sa pagtaas ng presyon, na nagiging sanhi ng isang madepektong paggawa sa metabolismo ng karbohidrat. Samakatuwid, mahalaga na manatiling kalmado, at kung kinakailangan, kumuha ng mga sedatives batay sa mint, valerian at iba pang mga natural na sangkap. Ang video sa artikulong ito ay pag-uusapan ang tungkol sa mga tampok ng kurso ng diyabetis sa pagtanda.

Mga tampok ng diabetes sa matanda at ang mga sanhi nito

Ayon sa mga nakaranasang espesyalista, ang diyabetis sa mga matatandang tao ay nangyayari laban sa background ng:

• nabawasan ang paggawa at pagkilos ng mga hormone dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad,
• nabawasan ang synthesis ng insulin,
• isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga tisyu at istruktura sa insulin.

Dahil sa hindi magandang pagkamaramdamin ng mga cell ng katawan sa insulin, sa kawalan ng karampatang paggamot, ang paglaban sa insulin ay nabuo, na puno ng hitsura ng type 2 diabetes sa mga matatandang pasyente. Lalo na madaling kapitan sa pag-unlad ng patolohiya ay ang mga taong may labis na labis na katabaan.

Dahil sa mahirap na mga kadahilanan ng sosyo-ekonomiko, ang mga pensiyonado ay kailangang kumain ng hindi makatarungan, pinipili ang mga pagkaing may mataas na calorie, nakakapinsalang mga karbohidrat at taba. Sa ganoong pagkain mayroong kaunting protina at pandiyeta hibla na hinuhukay nang mahabang panahon.

Hindi maaaring balewalain ng isang tao ang kasamang mga sakit na talamak na nakuha ng isang tao sa buong buhay niya. Ang pagkuha ng ilang mga gamot upang labanan ang mga karamdaman, ang pasyente ay maaaring hindi maghinala na negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng karbohidrat. Ang pinaka-mapanganib na gamot na humahantong sa type 2 diabetes sa katandaan ay:

• steroid
• diuretics ng serye ng thiazide,
• psychotropics
• mga beta blocker.

Dahil sa limitadong aktibidad ng motor na maaaring sanhi ng ilang mga sakit, ang mga proseso ng pathological ay nangyayari sa respiratory, musculoskeletal, at cardiovascular system. Bilang isang resulta, bumababa ang mass ng kalamnan, na nagsisilbing isang paunang kinakailangan para sa pagsisimula ng paglaban ng insulin.

Ang isang mahalagang papel sa hitsura ng sakit ay gumaganap:

• namamana predisposition
• labis na katabaan
• mga nakababahalang sitwasyon
• kakulangan ng ehersisyo
• mahirap nutrisyon.

Ang diyabetis sa pagtanda ay nangangailangan ng pangangalaga ng mga mahal sa buhay.

Sa napakaraming bilang ng mga pensiyonado, ilan lamang mula sa isang batang edad ang namumuno ng isang malusog na pamumuhay at kumain ng tama. Samakatuwid, sa mga advanced na taon, ang bawat tao ay nagpapatakbo ng panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes.

Mahalaga! Ang pangunahing tampok ng sakit sa mga matatanda ay na sa isang walang laman na tiyan sa higit sa kalahati ng mga biktima, ang hyperglycemia ay ganap na wala, na kumplikado ang diagnosis ng sakit.

Ngunit pagkatapos kumain, ang asukal sa nilalaman ng dugo ay tumataas nang matindi. Nangangahulugan ito na upang matukoy ang patolohiya, ang mga tagapagpahiwatig ay dapat na subaybayan hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, kundi pati na rin pagkatapos kumain.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga unang palatandaan ng diabetes sa mga matatandang pasyente ay mahirap makita. Sa karamihan ng mga tao, ang sakit ay napansin sa pamamagitan ng pagkakataon na nag-aalok sila na kumuha ng isang pagsubok sa asukal sa pagsasama sa iba pang mga pangkalahatang pagsusuri sa paggamot ng isang talamak na karamdaman. Ang diyabetis sa mga matatanda ay madalas na nangyayari sa isang mababang form na sintomas.

Ang mga pasyente ay tumatanggap ng mga reklamo tungkol sa:

• talamak na pagkapagod
• nakakapagod
• pakiramdam ng uhaw (pangunahing sintomas)
• ugali sa mga sakit sa baga,
• masamang nakakagamot ng mga sugat sa balat,
• nagpapasiklab na sakit
• labis na katabaan.

Ang kalagayan ng pasyente ay kapansin-pansin na lumala laban sa mga tulad ng mga nakakaakit na kadahilanan tulad ng:

• alala, pagkabahala, nakababahalang sitwasyon,
• nakakahawang mga pathologies
• krisis sa hypertensive,
• atake sa puso o stroke,
• ischemia.

Ano ang panganib ng diabetes para sa isang matandang tao

Sa anumang edad, ang uri ng 2 diabetes ay mapanganib, ngunit para sa mga matatandang biktima ito ang pinaka mapanganib. Sa karamdaman na ito, ang mga sakit sa vascular ay binibigkas.

Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa:

1. Macroangiopathy, ang sanhi ng kung saan namamalagi sa atherosclerosis. Sa kasong ito, mayroong isang progresibong pag-unlad ng ischemia, isang pagkahilig sa atake sa puso, mga vascular lesyon ng pangunahing organo ng nerbiyos.
2. Microangiopathy. Sa mga diyabetis ng advanced na edad, ang karamdaman na ito ay bubuo nang mas maaga kaysa sa mga batang pasyente. Bumaba ang pananaw, kapansin-pansin ang mga nagdurusa, ang mga microvessel ng mas mababang mga paa't kamay ay apektado.
3. Diyabetikong paa. Dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa pagiging sensitibo, ang form ng microcracks sa paa, ang balat ay nalunod, kumupas, nawawala ang pagkalastiko at katatagan, at nangyayari ang pamamaga. Ang hugis ng paa ay nagbabago. Sa hinaharap, lumilitaw dito ang mga di-nakapagpapagaling na sugat at ulser. Sa mga advanced na kaso, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko kung saan kailangang mabutasan ang paa.
4. Polyneuropathy (pagdurusa ng maraming mga nerbiyos), kung saan apektado ang nervous system. May sakit sa limbs, isang pakiramdam ng gumagapang goosebumps, pamamanhid ng balat, isang pagbawas sa mga reflexes at pagiging sensitibo.

Ang mga matatandang tao ay madalas na nagdurusa sa kalungkutan, kaguluhan sa lipunan, walang magawa, mahirap na kalagayan sa pananalapi. Ang mga sitwasyong ito ay nagiging pangunahing sanhi ng mga sakit sa psychoemotional, depression, anorexia. Ang diabetes mellitus sa mga matatandang pasyente ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng mga paghihirap sa pag-alala, may kapansanan na konsentrasyon ng atensyon at iba pang mga problema sa aktibidad ng utak. Ang panganib ng pagbuo ng Alzheimer's ay tumataas. Kadalasan para sa mga nasabing pasyente, ang mahalagang gawain ay hindi paggamot at pag-alis ng diyabetis, ngunit pansin, pangangalaga, pangkalahatang pangangalagang medikal na ibinigay ng iba.

Paano gamutin ang diyabetes sa mga matatanda

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit at magsagawa ng maraming karagdagang pag-aaral sa konsentrasyon ng glucose sa dugo at ihi. Bilang karagdagan, ang ihi acetone ay natutukoy, ang pag-andar sa bato ay nasuri. Ang pasyente ay tinukoy para sa pagsusuri ng isang optalmolohista, isang neurologist, daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay at ang utak ay nasuri.

Ang diyabetis sa mga matatanda ay nangangailangan ng komprehensibong paggamot. Kinakailangan na uminom ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, sumunod sa isang espesyal na diyeta, ang therapy na may mga remedyo ng folk ay hindi kasama. Ang paggamot ng sakit ay batay sa ilang mga alituntunin na makakatulong sa paglapit sa bawat pasyente nang paisa-isa at nagbibigay ng maximum na tulong:

• isang ugali sa isang komplikadong kurso ng sakit,
• mga sakit sa cardiovascular
• komplikasyon sa diabetes
• kakayahang nakapag-iisa na sundin ang mga tagubilin ng doktor.

Paggamot sa droga

Ang isang bilang ng mga gamot ay binuo upang gamutin ang patolohiya na ito. Kadalasan, ang mga matatandang diabetes ay inireseta:

1. Ang Metformin, itinuturing na numero unong gamot sa paggamot ng mga matatandang may diabetes na type 2. Inireseta ang gamot para sa normal na pag-andar ng bato at ang kawalan ng mga sakit na nagpapasiklab ng gutom ng oxygen sa mga tisyu at istruktura ng bato. Ang gamot ay nagpapababa ng asukal sa dugo at may kapaki-pakinabang na epekto sa kagalingan ng isang diyabetis.
2. Ang Thiazolidinediones, pagpapabuti ng pagkamaramdamin ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin. Ang mga gamot ng seryeng ito ay hindi inirerekomenda para sa mga sakit sa bato at puso.
3. Mimetics, mga subcutaneous injection. Ang mga gamot na ito ay nag-activate ng pagbaba ng timbang.
4. Ang Acarbose, isang gamot na binabawasan ang pagproseso ng mga kumplikadong carbohydrates. Bilang isang resulta, mas kaunting asukal ang pinakawalan sa daloy ng dugo.

Bilang karagdagan, inireseta ng mga doktor ang therapy sa insulin sa mga matatandang pasyente, na makabuluhang nagpapabuti sa kanilang kagalingan.

Nutrisyon at Diyeta

Ang isang tamang diyeta ay isang mahalagang bahagi ng pagpapagamot ng type 2 diabetes.Ang mga protina, taba at karbohidrat na pumapasok sa katawan ay dapat na malinaw na balanse. Sa isang normal na timbang ng pasyente, ang isang mesa ng mababang-calorie ay ipinahiwatig. Sa yugto ng decompensation, inirerekomenda ang isang hypercaloric diet - pag-aralan ang 9-talahanang diyeta para sa mga diabetes.

Pinapayuhan ng mga espesyalista ang pagkuha ng pagkain ng 5-6 beses sa isang araw sa maliit na bahagi, na kung saan ay lalabas din ang antas ng glucose sa dugo alinsunod sa normal na mga tagapagpahiwatig. Sa type 1 diabetes, ang mga yunit ng tinapay ay kinakalkula, na kinakailangan upang matukoy ang dosis ng insulin na pinangasiwaan bago ang bawat pagkain (sa isang dosis ay hindi dapat higit sa 6-7 XE).

Inirerekomenda ang mga may diabetes sa matatanda:

• maiwasan ang labis na katabaan,
• gumamit ng pagkaing-dagat, dahil mayroon silang mahalagang elemento ng mineral na nag-aambag sa normal na paggawa ng insulin,
• kumonsumo ng hindi hihigit sa 10 g ng table salt bawat araw,
• tanggihan ang mga inuming may gatas na may mataas na porsyento ng taba, pinausukang karne, pampalasa, adobo, mas pinipili ang mas kaunting madulas at mas masarap na pagkain.

Pagsasanay sa photherapyotherapy

Ang epektibong pagsasagawa ng therapy ay tumutulong sa singilin para sa mga matatandang pasyente. Ang bawat isa ay tumutukoy sa kanilang sariling lakas ng pag-load, na isinasaalang-alang ang talamak at magkakasamang mga karamdaman. Hindi kinakailangan na itulak mula sa sahig o magsagawa ng mga kumplikadong ehersisyo, tulad ng isang batang gymnast.

Ang mga matatanda sa diabetes ay kailangan lamang magsimula sa isang kalahating oras na lakad. Sa hinaharap, sinimulan nila ang mga pisikal na pagsasanay sa kanilang sarili, na:

• dagdagan ang sensitivity ng tisyu sa insulin,
• maiwasan ang atherosclerosis,
• humantong sa normal na presyon ng dugo.

Ang bawat pasyente ay pipili ng naaangkop na uri ng ehersisyo upang ang mga klase ay hindi lamang kapaki-pakinabang, ngunit nasiyahan din.

Ang pisikal na edukasyon para sa mga matatandang diabetes ay kailangang ipagpaliban sa:

Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Maraming taon na akong pinag-aralan ang problema ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.

Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!

• agnas ng diabetes
• ketoacidosis,
• angina pectoris
• vascular pinsala na lumalabag sa suplay ng dugo sa retina,
• talamak na pagkabigo sa bato.

Tingnan ang listahan at mga tagubilin para sa mga ehersisyo dito. - diabetesiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Mga remedyo ng katutubong para sa type 2 diabetes para sa mga matatanda

Ang mga matatanda ay madalas na pinagkakatiwalaang alternatibong gamot, at natutuwa silang gumamit ng mga remedyo ng katutubong sa paglaban sa iba't ibang mga karamdaman, kabilang ang type 1 at type 2 diabetes. Mayroong medyo epektibong koleksyon ng herbal, na ginamit mula pa noong unang panahon. Bago ang gayong paggagamot, ang isang konsultasyon sa isang diabetologist ay sapilitan, dahil ang mga sangkap ng halaman sa komposisyon ay maaaring makapinsala sa isang tao kung hindi bababa sa isa sa kanila ang kontraindikado.

Nasa ibaba ang 2 tanyag na mga recipe para sa alternatibong paggamot para sa diyabetis.

Unang recipe

Ang root at dandelion root, aspen bark, dioecious nettle, beans (sashes), mga dahon ng mulberry ay maingat na dinurog at halo-halong. Ang 15 g ng koleksyon ng phyto ay natunaw sa cool na pinakuluang tubig, iginiit ng isang oras at pinakuluang sa isang mabagal na siga para sa 6-7 minuto. Ang nagresultang nakapagpapagaling na potion ay ibinubuhos sa isang thermos, maghintay ng 8-12 na oras, na-filter. Idagdag sa nagresultang likido 50 patak ng tincture ng peony Roots, Eleutherococcus at nettle juice 15 patak.

Dalhin ang pagbubuhos ng tatlong beses sa isang araw para sa isang malaking kutsara sa loob ng 1.5 buwan. Pagkatapos sila ay makagambala at, kung kinakailangan, ulitin ang kurso ng paggamot.

Pangalawang recipe

Kasama sa mga alternatibong pamamaraan ang paggamit ng mga gamot batay sa artichoke sa Jerusalem.Ang root crop na ito ay may mga natatanging katangian, dahil kasama nito ang insulin. Ang mga nakapagpapagaling na gamot batay dito ay nagpapababa ng konsentrasyon ng glucose sa dugo sa pamamagitan ng pagpapabuti ng cell pagkamatagusin, gawing normal ang pagpapaandar ng pancreas, linisin ang mga hepatocytes mula sa naipon na lason at mga lason - isang artikulo tungkol sa artichoke ng Jerusalem at diyabetis.

Ang Jerusalem artichoke tincture ay inihanda tulad ng sumusunod:

• 60 g ng ground na peeled ugat na gulay ay halo-halong sa 1 litro ng malamig na pinakuluang tubig,
• ilagay ang likido sa isang maliit na siga, dalhin sa isang pigsa at pakuluan ng 1 oras,
• igiit ng 3 oras.

Uminom ng isang quarter tasa ng tatlong beses sa isang araw.

Alamin ang 2 higit pang mga katutubong recipe:

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay sa mga matatandang pasyente, tulad ng sa mga batang pasyente, umuusbong ang diyabetis dahil sa hindi tamang pamumuhay. Upang hindi makatagpo ng isang karamdaman sa katandaan, kailangan mong iwanan ang masamang gawi, maglaro ng sports, mapanatili ang isang panloob na kalooban sa mataas na tono, kumain ng timbang at ganap, maiwasan ang labis na timbang, sistematikong kontrolin ang presyon ng dugo at asukal.

Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito. magbasa nang higit pa >>

Panoorin ang video: Pinoy MD: Herbal medicines para sa mga diabetic, alamin! (Mayo 2024).