Mga tablet na Amoxiclav

Ang komposisyon mga tablet 250 mg / 125 mg kasama ang mga aktibong sangkap amoxicillin (anyo ng trihydrate) at clavulanic acid (potassium salt form). Naglalaman din ang mga tablet ng mga pandiwang pantulong na sangkap: MCC sodium croscarmellose.

Mga tablet na Amoxiclav Ang 2X 625 mg at 1000 mg ay naglalaman ng mga aktibong sangkap na amoxicillin at clavulanic acid, pati na rin ang mga karagdagang sangkap: anhydrous colloidal silicon dioxide, flavors, aspartame, dilaw na iron oxide, talc, hydrogenated castor oil, MCC silicate.

Binubuo ng mga tablet Amoxiclav Quicktab 500 mg at 875 mg naglalaman ng mga aktibong sangkap na amoxicillin at clavulanic acid, pati na rin ang mga karagdagang sangkap: anhydrous colloidal silicon dioxide, flavorings, aspartame, yellow iron oxide, talc, hydrogenated castor oil, MCC silicate.

Binubuo ng ang pulbos mula sa kung saan ang suspensyon ay inihanda Amoxiclavnaglalaman din ng amoxicillin at clavulanic acid, at pati na rin ang mga hindi aktibong sangkap ay sodium citrate, MCC, sodium benzoate, mannitol, sodium saccharin.

Binubuo ng pulbos para sa paghahanda ng pagbubuhos Amoxiclav iv naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid.

Paglabas ng form

Ang gamot ay nasa anyo ng mga tablet. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - mga coated tablet, ang package ay naglalaman ng 15 mga PC.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - mga tablet, na pinahiran, ay maaaring maglaman ng 10 o 14 na mga PC.

Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) ay magagamit sa anyo ng mga nagkalat na tablet, sa isang package - 10 tulad ng mga tablet.

Gayundin, ang produkto ay ginawa sa anyo ng isang pulbos kung saan ginawa ang suspensyon; ang bote ay naglalaman ng pulbos para sa paghahanda ng 100 ml ng produkto.

Ang pulbos ay ginawa din, mula sa kung saan ang isang solusyon ay ginawa, na pinamamahalaan nang intravenously. Ang bote ay naglalaman ng 600 mg ng gamot (amoxicillin 500 mg, clavulanic acid 100 mg), magagamit din ang 1.2 g (amoxicillin 1000 mg, clavulanic acid 200 mg), 5 fl.

Pagkilos ng pharmacological

Nagbibigay ang annotasyon ng impormasyon na antibiotic Ang Amoxiclav (INN Amoksiklav) ay isang ahente ng malawak na spectrum. Antibiotic group: malawak na spectrum penicillins. Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng amoxicillin (penicillin semi-synthetic) at clavulanic acid (β-lactamase inhibitor). Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa paghahanda ay nagsisiguro ng paglaban ng amoxicillin sa pagkilos ng β-lactamases, na ginawa ng mga microorganism.

Ang istraktura ng clavulanic acid ay katulad ng mga beta-lactam antibiotics, ang sangkap na ito ay mayroon ding epekto na antibacterial. Ang Amoxiclav ay aktibo laban sa mga strain na nagpapakita ng pagiging sensitibo sa amoxicillin. Ito ay isang hilera bakterya na positibo sa gramo, aerobic gramo-negatibong bakterya, mga positibo na gramo at gramo-negatibong anaerobes.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ayon sa gabay sa gamot na Vidal, pagkatapos ng oral administration, ang parehong mga sangkap ay aktibong hinihigop mula sa digestive tract, ang pagsipsip ng mga sangkap ay hindi apektado ng paggamit ng pagkain, kaya hindi mahalaga kung paano ito dalhin bago o pagkatapos kumain. Pinakamataas na konsentrasyon sa dugo sinusunod isang oras matapos ang gamot ay kinuha. Ang parehong aktibong sangkap ng gamot ay ipinamamahagi sa mga likido at tisyu. Ang Amoxicillin ay pumapasok din sa atay, synovial fluid, prostate, tonsils, gall bladder, kalamnan tissue, laway, bronchial secretion.

Kung ang mga lamad ng utak ay hindi namaga, ang parehong mga aktibong sangkap ay hindi tumagos sa pamamagitan ng BBB. Kasabay nito, ang mga aktibong sangkap ay tumatawid sa placental barrier, ang kanilang mga bakas ay natutukoy sa gatas ng suso. Nagbubuklod sila sa mga protina ng dugo sa isang maliit na lawak.

Sa katawan, ang amoxicillin ay sumasailalim sa bahagyang metabolismo, ang clavulanic acid ay na-metabolize ng masinsinan. Ito ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, hindi gaanong mahalagang mga particle ng mga aktibong sangkap ay excreted ng mga bituka at baga. Ang kalahating buhay ng amoxicillin at clavulanic acid ay 1-1,5 na oras.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Amoxiclav

Ang Amoxiclav ay inireseta para sa mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit na nabuo dahil sa impluwensya ng mga microorganism na sensitibo sa gamot na ito. Ang mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay natutukoy:

  • impeksyon ng mga organo ng ENT, pati na rin ang mga nakakahawang sakit sa itaas na respiratory tract (otitis mediaabscess ng pharyngeal, sinusitis, pharyngitistonsilitis)
  • impeksyon sa ihi lagay (kasama cystitissa prostate atbp.)
  • nakakahawang sakit ng mas mababang respiratory tract (pneumonia, brongkitistalamak at talamak)
  • mga sakit na ginekologiko ng isang nakakahawang kalikasan,
  • impeksyon ng nag-uugnay at mga tisyu ng buto,
  • nakakahawang sakit ng malambot na tisyu, balat (kabilang ang mga kahihinatnan ng kagat),
  • impeksyon sa tractary tract (cholangitis, cholecystitis),
  • mga impeksyong odontogenic.

Ano pa ang tumutulong sa Amoxiclav, dapat mong tanungin ang isang espesyalista para sa isang indibidwal na konsultasyon.

Contraindications

Ang pagtukoy kung bakit ang mga tabletas at iba pang mga anyo ng tulong sa gamot, dapat isaalang-alang din ng isa ang mga umiiral na kontraindiksyon:

  • nakakahawang mononukleosis,
  • nakaraang sakit sa atay o cholestatic jaundice kapag kumukuha ng clavulanic acid o amoxicillin,
  • lymphocytic leukemia,
  • mataas na sensitivity sa mga antibiotic na gamot mula sa pangkat ng cephalosporins, penicillins, pati na rin ang iba pang mga beta-lactam antibiotics,
  • mataas na sensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot.

Maingat na inireseta sa mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa atay, mga taong may malubhang sakit sa bato.

Mga epekto

Kapag kinuha ang antibiotic na ito, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring lumitaw sa mga pasyente:

  • Sistema ng Digestive: pagkasira gana sa pagkainpagsusuka, pagduduwal, pagtatae, sa mga bihirang kaso, posible ang paghahayag ng sakit sa tiyan, dysfunction ng atay, ang mga solong pagpapakita ay hepatitis, jaundice, pseudomembranous colitis.
  • Hematopoietic system: sa mga bihirang kaso, nababalik leukopenia, thrombocytopenia, sa napakabihirang mga kaso - eosinophilia, pancytopenia.
  • Mga pagpapakita ng allergy: nangangatierythematous pantal urticaria, sa mga bihirang kaso - anaphylactic shockmapusok na erythema, pamamaga, allergic vasculitis, solong pagpapakita - Stevens-Johnson syndrome, pustulosis, exfoliative dermatitis.
  • Pag-andar ng sistema ng nerbiyos: pagkahilo, sakit ng ulo, sa mga bihirang kaso - kombulsyon, isang pakiramdam ng pagkabalisa, hyperactivity, hindi pagkakatulog.
  • Sistema ng ihi: crystalluria, interstitial nephritis.
  • Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang superinfection.

Nabanggit na ang naturang paggamot, bilang isang panuntunan, ay hindi nagagalit ng binibigkas na mga epekto.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Amoxiclav (Paraan at dosis ng Amoxiclav para sa mga matatanda)

Ang gamot sa mga tablet ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Kapag inireseta ang gamot, dapat tandaan na ang pinapayagan na dosis bawat araw ng clavulanic acid ay 600 mg (para sa mga matatanda) at 10 mg bawat 1 kg ng timbang (para sa isang bata). Ang pinapayagan araw-araw na dosis ng amoxicillin ay 6 g para sa isang may sapat na gulang at 45 mg bawat 1 kg ng timbang para sa isang bata.

Ang paghahanda ng parenteral ay inihanda sa pamamagitan ng pag-dissolve ng mga nilalaman ng vial sa tubig para sa iniksyon. Upang matunaw ang 600 mg ng gamot, kailangan mo ng 10 moles ng tubig, upang matunaw ang 1.2 g ng gamot - 20 ml ng tubig. Ang solusyon ay dapat ibigay nang dahan-dahan para sa 3-4 minuto. Ang intravenous infusion ay dapat magpatuloy para sa 30-40 minuto. Huwag i-freeze ang solusyon.

Bago ang kawalan ng pakiramdam para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng purulent, kailangan mong magpasok ng intravenously 1.2 g ng mga gamot. Kung may panganib ng mga komplikasyon, ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously o pinamamahalaan nang pasalita sa panahon pagkatapos ng operasyon. Ang tagal ng pagpasok ay natutukoy ng doktor.

Mga tablet na Amoxiclav, mga tagubilin para magamit

Bilang isang panuntunan, ang mga matatanda at bata (na ang timbang ay higit sa 40 kg) ay tumatanggap ng 1 tablet tuwing walong oras. (375 mg), sa kondisyon na ang impeksyon ay banayad o katamtaman. Ang isa pang katanggap-tanggap na regimen sa paggamot sa kasong ito ay 1 tablet tuwing 12 oras. (500 mg + 125 mg). Para sa malubhang nakakahawang sakit, pati na rin para sa mga nakakahawang sakit ng respiratory tract, ang 1 tablet ay ipinahiwatig tuwing walong oras. (500 mg + 125 mg) o paggamit tuwing 12 oras 1 tablet. (875 mg + 125 mg). Depende sa sakit, kailangan mong uminom ng isang antibiotiko sa loob ng lima hanggang labing-apat na araw, ngunit ang doktor ay dapat na mag-isa ay magreseta ng isang regimen sa paggamot.

Para sa mga pasyente na may mga impeksyong odontogenous, magpakita ng gamot tuwing 8 oras, 1 tablet. (250 mg + 125 mg) o isang beses 12 oras, 1 tablet bawat isa. (500 mg + 125 mg) sa loob ng limang araw.

Ang mga taong may katamtaman pagkabigo sa batoAng pagtanggap ng 1 talahanayan ay ipinapakita. (500 mg + 125 mg) tuwing labindalawang oras. Ang matinding pagkabigo sa bato ay ang dahilan ng pagtaas ng agwat sa pagitan ng mga dosis hanggang sa 24 na oras.

Suspension Amoxiclav, mga tagubilin para sa paggamit

Ang edad ng mga bata ng pasyente ay nagbibigay para sa pagkalkula ng dosis na isinasaalang-alang ang bigat ng bata. Bago ihanda ang syrup, dapat mong iling mabuti ang bote. Sa dalawang dosis, ang 86 ML ng tubig ay dapat idagdag sa bote, sa bawat oras na kailangan mong iling nang maayos ang mga nilalaman nito. Dapat pansinin na ang isang pagsukat ng kutsara ay naglalaman ng 5 ml ng produkto. Magtalaga ng isang dosis depende sa edad at bigat ng bata.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Amoxiclav para sa mga bata

Mula sa pagsilang hanggang tatlong buwan, ang mga bata ay inireseta ng gamot sa rate na 30 mg bawat 1 kg ng timbang (dosis bawat araw), ang dosis na ito ay dapat na hinati nang pantay at pinamamahalaan sa mga regular na agwat. Mula sa edad na tatlong buwan, ang Amoxiclav ay inireseta sa isang dosis na 25 mg bawat 1 kg ng timbang, pareho itong hinati nang pantay sa dalawang mga iniksyon. Sa kaso ng mga nakakahawang sakit na katamtaman na kalubhaan, ang dosis ay inireseta sa rate ng 20 mg bawat 1 kg ng timbang, nahahati ito sa tatlong mga administrasyon. Sa malubhang nakakahawang sakit, ang dosis ay inireseta sa rate ng 45 mg bawat 1 kg ng timbang, hatiin ito sa dalawang dosis bawat araw.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Amoxiclav Quicktab

Bago kunin, ang tablet ay dapat na matunaw sa 100 ML ng tubig (ang dami ng tubig ay maaaring higit pa). Gumalaw ng mabuti ang mga nilalaman bago gamitin. Maaari ka ring ngumunguya ng isang tablet, mas mahusay na gamitin ang gamot bago kumain. Ang mga may sapat na gulang at bata pagkatapos maabot ang edad na 12 ay dapat uminom ng 1 tablet bawat araw. 625 mg 2-3 beses sa isang araw. Sa matinding nakakahawang sakit, inireseta ang 1 tablet. 1000 mg 2 beses sa isang araw. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 2 linggo.

Minsan maaaring magreseta ng doktor ang mga analogue ng gamot, halimbawa, Flemoklav Solutab at iba pa.

Amoxiclav na may angina

Gamot na Amoxiclav namamagang lalamunan ang isang may sapat na gulang ay inireseta ng 1 tablet. 325 mg isang beses tuwing 8 oras. Ang isa pang regimen sa paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng 1 tablet isang beses bawat 12 oras. Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang mas mataas na dosis ng antibiotic kung ang sakit sa isang may sapat na gulang ay malubha. Ang paggamot ng angina sa mga bata ay nagsasangkot ng paggamit ng isang suspensyon. Bilang isang patakaran, ang 1 kutsara ay inireseta (isang kutsara ng dosis ay 5 ml). Ang dalas ng pagpasok ay natutukoy ng doktor, ang mga rekomendasyon kung saan mahalaga na sundin. Paano kukuha ng Amoxiclav sa mga batang may angina ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit.

Dosis ng Amoxiclav para sa sinusitis

Nakakatulong ba ang Amoxiclav sinusitis, nakasalalay sa mga sanhi at katangian ng kurso ng sakit. Ang dosis ay natutukoy ng otolaryngologist. Inirerekomenda na kumuha ka ng 500 mg tablet tatlong beses sa isang araw. Ilang araw na uminom ng gamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Ngunit pagkatapos mawala ang mga sintomas, kailangan mong uminom ng gamot para sa isa pang dalawang araw.

Sobrang dosis

Upang maiwasan ang labis na dosis, ang inireseta na dosis para sa mga bata at ang dosis ng Amoxiclav para sa mga matatanda ay dapat na malinaw na sinusunod. Inirerekomenda na maingat mong pag-aralan ang mga tagubilin o manood ng isang video kung paano mapanglaw ang suspensyon.

Ipinapahiwatig ng Wikipedia na may labis na dosis ng gamot, ang isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring mangyari, ngunit walang data sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Maaaring mangyari ang labis na dosis. sakit sa tiyan, pagsusuka, pagtataekaguluhan. Sa mga malubhang kaso, maaaring mangyari ang kombulsyon.

Kung ang gamot ay kinuha kamakailan, ang gastric lavage ay ginaganap, ipinakita na-activate ang carbon. Ang pasyente ay dapat na subaybayan ng isang doktor. Epektibo sa kasong iyon hemodialysis.

Pakikipag-ugnay

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may ilang mga gamot, ang hindi kanais-nais na mga pagpapakita ay maaaring mangyari, samakatuwid ang mga tablet, syrup at intravenous na pangangasiwa ng gamot ay hindi dapat gamitin nang kahanay sa isang bilang ng mga gamot.

Kasabay na paggamit ng mga gamot na may Glucosamine, antacids, aminoglycosides, laxative drug ay nagpapabagal sa pagsipsip ng Amoxiclav, kapag kinuha nang sabay-sabay sa Ascorbic acid - Ang pagsipsip ay pinabilis.

Sa sabay-sabay na paggamot na may phenylbutazone, diuretics, NSAID, Allopurinol at iba pang mga gamot na humaharang sa panterong pagtatago, isang pagtaas ng konsentrasyon ng amoxicillin ay nangyayari.

Kung ang sabay-sabay na pangangasiwa ng anticoagulants at Amoxiclav ay isinasagawa, tumataas ang oras ng prothrombin. Samakatuwid, kinakailangan upang magreseta ng mga pondo sa naturang kumbinasyon nang maingat.

Ang Amoxiclav ay nagdaragdag ng pagkalason Methotrexate habang kinukuha ito.

Kapag kumukuha ng Amoxiclav at Allopurinol ang posibilidad ng pagpapakita ng exanthema ay nagdaragdag.

Hindi dapat kunin nang sabay Disulfiramat Amoxiclav.

Ang mga antagonist ng co-administrasyon ay amoxicillin at Rifampicin. Ang mga gamot ay pareho na nagpapahina sa epekto ng antibacterial.

Ang Amoxiclav at bacteriostatic antibiotics (tetracyclines, macrolides), pati na rin ang sulfonamide ay hindi dapat gawin nang sabay, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng Amoxiclav.

Ang Probenecid pinatataas ang konsentrasyon ng amoxicillin at pinapabagal ang pag-aalis nito.

Kapag gumagamit ng Amoxiclav, maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng mga epekto ng oral contraceptive.

Espesyal na mga tagubilin

Dahil ang karamihan sa mga taong may lymphocytic leukemia at may nakakahawang mononukleosis at na natanggap Ampicillin, kasunod na nabanggit ang paghahayag ng erythematous rash, ang mga naturang tao ay hindi inirerekomenda na kumuha ng mga antibiotics ng pangkat ng ampicillin.

Pag-iingat na ibinibigay sa mga taong may penchant para sa mga alerdyi.

Kung ang isang kurso ng paggamot sa gamot ay inireseta para sa mga matatanda o bata, mahalaga na subaybayan ang pagbuo ng bato, atay, at dugo.

Ang mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis o isang pagtaas sa pagitan ng mga gamot.

Ito ay pinakamainam na kumuha ng gamot sa panahon ng pagkain upang mabawasan ang posibilidad ng mga epekto mula sa digestive system.

Sa mga pasyente na sumasailalim sa paggamot kasama si Amoxiclav, ang isang maling reaksyon na positibo ay maaaring sundin sa proseso ng pagtukoy ng nilalaman ng glucose sa ihi kapag gumagamit ng solusyon ni Felling o reagent ni Benedict.

Walang data sa negatibong epekto ng Amoxiclav sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang tumpak na mga mekanismo.

Ang mga pasyente na interesado sa Amoxiclav ay isang antibiotiko o hindi, dapat tandaan na ang gamot ay isang gamot na antibacterial.

Inirerekomenda na ubusin ang maraming tubig at iba pang mga likido sa panahon ng paggamot sa gamot.

Kung inireseta ang Amoxiclav, ang edad ng bata ng pasyente ay dapat isaalang-alang kapag inireseta ang anyo ng gamot at dosis.

Mga analog na Amoxiclav

Mayroong isang bilang ng mga analogue ng gamot na ito. Ang presyo ng mga analogue ay nakasalalay, una sa lahat, sa tagagawa ng gamot. Mayroong mga analogue sa pagbebenta ng mas mura kaysa sa Amoxiclav. Para sa mga pasyente na interesado sa kung ano ang maaaring palitan ang antibiotic na ito, nag-aalok ang mga espesyalista ng isang malaking listahan ng mga gamot. Nangangahulugan ito Moxiclav, Co-Amoxiclav, Augmentin, Clavocin, Flemoklav, Medoclave, Baktoklav, Ranklav, Amovicombat iba pa, Gayunpaman, isang doktor lamang ang dapat magreseta ng anumang kapalit. Maaari kang pumili ng isang mas murang analogue sa mga tablet, halimbawa, Augmentin. Maaari ka ring pumili ng isang analog na Ruso, halimbawa, Amoxicillin.

Alin ang mas mahusay: Amoxiclav o Augmentin?

Ano ang nilalaman ng Amoxiclav at Augmentin, ano ang pagkakaiba ng mga gamot na ito? Ang parehong mga tool na ito ay naglalaman ng magkatulad na aktibong sangkap, iyon ay, sa katunayan, ito ay ang parehong bagay. Alinsunod dito, ang parmasyutiko epekto ng mga gamot ay halos magkapareho, pati na rin ang mga epekto. Tanging ang mga tagagawa ng mga gamot na ito ay naiiba.

Amoxiclav sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Amoxiclav ng pagbubuntis maaaring magamit kung ang inaasahang epekto ay lumampas sa posibleng pinsala sa pangsanggol. Ang paggamit ng Amoxiclav sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais. Ang 2 trimester at 3 trimester ay mas kanais-nais, ngunit kahit na sa panahong ito, ang dosis ng Amoxiclav sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na sundin nang tumpak. Amoxiclav pagpapasuso huwag magreseta, dahil ang mga aktibong sangkap ng gamot ay tumagos sa gatas ng suso.

Mga pagsusuri sa Amoxiclav

Sa proseso ng pagtalakay sa gamot na Amoxiclav, ang mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente ay kadalasang positibo. Nabanggit na ang antibiotic ay epektibo sa paggamot ng mga sakit sa paghinga, at angkop ito para sa kapwa matatanda at bata. Nabanggit ng mga pagsusuri ang pagiging epektibo ng gamot para sa sinusitis, para sa otitis media, para sa mga impeksyon ng genital tract. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay kumukuha ng mga tablet na 875 mg + 125 mg, na may tamang dosis, ang kaluwagan ng kondisyon ay mabilis na dumating. Sa mga pagsusuri, nabanggit na pagkatapos ng isang kurso ng paggamot sa antibiotic, ipinapayong kumuha ng mga gamot na ibabalik ang normal microflora.

Ang mga pagsusuri sa suspensyon ng Amoxiclav ay positibo rin. Isinulat ng mga magulang na ito ay maginhawa upang maibigay ang produkto sa mga bata, dahil mayroon itong kasiya-siyang lasa at karaniwang napapansin ng mga bata.

Ang presyo ng Amoxiclav, kung saan bibilhin

Presyo Mga tablet na Amoxiclav 250 mg + 125 mg average na 230 rubles para sa 15 mga PC. Bumili ng antibiotic 500 mg Ang 125 mg ay maaaring ma-presyo sa 360 - 400 rubles para sa 15 mga PC. Magkano ang mga tabletas 875 mg + 125 mgnakasalalay sa lugar ng pagbebenta. Karaniwan, ang kanilang gastos ay 420 - 470 rubles para sa 14 na mga PC.

Presyo Amoxiclav Quicktab 625 mg - mula sa 420 rubles para sa 14 na mga PC.

Presyo ng suspensyon Amoxiclav para sa mga bata - 290 rubles (100 ml).

Presyo Amoxiclav 1000 mg sa Ukraine (Kiev, Kharkov, atbp.) - mula sa 200 hryvnias para sa 14 na piraso.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tablet na Amoxiclav ay inireseta sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang at may timbang na higit sa 40 kg.

Para sa mga sakit na banayad hanggang katamtaman na kalubhaan ang gamot ay inireseta sa isang dosis:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 beses sa isang araw,
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 beses sa isang araw.

Sa matinding impeksyon, pati na rin para sa mga sakit sa paghinga, ang Amoxiclav sa mga tablet ay inireseta sa dosis:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 beses sa isang araw,
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 beses sa isang araw.

Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin para sa mga matatanda ay 6 g, clavulanic acid 600 mg.

Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin para sa mga bata ay 45 mg bawat kg ng timbang, clavulanic acid 10 mg bawat kg.

Ang tagal ng therapy ay maaaring mula 5 hanggang 14 araw. Gaano karaming oras upang kunin ang gamot ay dapat na magpasya ng doktor.

Para sa mga impeksyon sa oral cavity, ang Amoxiclav sa isang dosis ng 375 mg ay inireseta ng 3 beses sa isang araw, sa isang dosis ng 625 mg - 2 beses sa isang araw para sa 5 araw.

Kung ang pasyente ay may sakit sa bato na may isang glomerular rate ng pagsasala ng 10 hanggang 30 ml bawat minuto, kung gayon ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 625 mg na may pagitan ng 12 oras, kung ang clearance ng creatine ay mas mababa sa 10 ml bawat minuto, kung gayon ang dalas ng pangangasiwa ay nabawasan sa 1 oras bawat araw.

Sa kawalan ng ihi, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng susunod na pill ay dapat na hindi bababa sa 2 araw.

Mga epekto

Kapag umiinom ng gamot, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na reaksyon ay maaaring lumitaw, na kung saan ay bahagyang ipinahayag at pumasa pagkatapos ng pagtatapos ng therapy:

  • kawalan ng ganang kumain, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, pag-andar ng atay,
  • mga alerdyi
  • nadagdagan ang mga eosinophil, matagal na oras ng prothrombin, nabawasan ang lahat ng mga selula ng dugo,
  • labis na aktibidad, pagkabalisa, mga problema sa pagtulog, cramp, pagkahilo, sakit ng ulo,
  • diatesis ng asin, interstitial nephritis,
  • superinfection, kabilang ang thrush.

Bilang mga aktibong sangkap, ang amoxicillin at clavulanic acid ay bahagi ng mga tablet:

Dosis ng tabletHalaga ng AmoxicillinAng dami ng clavulanic acid
375 mg250 mg125mg
625 mg500 mg125 mg
1000 mg875 mg125 mg

Bilang mga karagdagang sangkap, kasama ang komposisyon ng mga tablet:

  • fumed silica,
  • MCC
  • talcum na pulbos
  • magnesiyo stearate,
  • polyvinylpyrrolidone,
  • sodium croscarmellose.

Ang komposisyon ng lamad ng pelikula ay nagsasama ng mga sumusunod na sangkap:

  • talcum pulbos:
  • kambal 80,
  • hypromellose,
  • ito ang layunin
  • titanium oxide
  • triethyl citrate.

Pharmacology at pharmacokinetics

Ang Amoxiclav ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Ang mga sumusunod na microorganism ay sensitibo sa antibiotic:

  • streptococci,
  • Yersinia enterocolitis,
  • staphylococci,
  • gardnerella vaginalis,
  • E. coli
  • Klebsiella
  • gonococci
  • meningococci,
  • Shigella
  • salmonella
  • cholera vibrio,
  • Proteus
  • mga bakterya
  • pertussis wand
  • pasteurella multicide,
  • fusobacteria,
  • brucella
  • campylobacter yuni,
  • Ducrey's wand,
  • influenza wand
  • Helicobacter pylori,
  • moraxella cataralis,
  • peptococci,
  • peptostreptococcus,
  • clostridia
  • preotella.

Pagkatapos ng oral administration, ang parehong mga aktibong sangkap ay mabilis na na-adsorbed mula sa digestive tract, ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng isang oras. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Ang antibiotic ay tumagos sa maraming mga tisyu at organo, dumaan sa inunan at pinalabas sa isang maliit na halaga na may gatas ng suso.

Ito ay na-metabolize sa atay, excreted higit sa lahat sa mga bato, ang kalahating buhay ay nag-iiba mula 1 hanggang 1.5 na oras.

Sa malubhang mga pathologies sa bato, ang kalahating buhay para sa amoxicillin ay nagdaragdag sa 7.5 na oras, para sa clavulanic acid hanggang 4.5 na oras.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Ang gamot ay maaaring mabili gamit ang reseta ng doktor. Ang mga tabletas ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar kung saan hindi makuha ang mga bata, sa pinakamataas na 25 minuto.

(Iwanan ang iyong pagsusuri sa mga komento)

* - Ang average na halaga sa maraming nagbebenta sa oras ng pagsubaybay ay hindi isang pampublikong alok

Mga tablet na Amoxiclav at pulbos - mga tagubilin para magamit

Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang - 40 mg bawat kilo ng timbang bawat araw.
Para sa mga bata na ang timbang ay lumampas sa 40 kg, ang gamot ay inireseta bilang isang may sapat na gulang.

Ang mga matatanda ay inireseta: Ang 375 mg na tablet ay kinukuha tuwing 8 oras sa buong araw, 625 mg tablet tuwing 12 oras. Kapag inireseta ang isang gamot upang gamutin ang matinding impeksyon, ang mga dosis ng 625 mg tuwing 8 oras, o 1000 mg tuwing 12 oras, ginagamit.

Dapat pansinin na ang mga tablet ay maaaring magkakaiba sa mga proporsyon ng mga aktibong sangkap. Samakatuwid, hindi mo mapalitan ang isang 625 mg tablet (500 g ng amoxicillin at 125 g ng clavulanic acid) na may dalawang 375 mg tablet (250 g ng amoxicillin at 125 g ng clavulanic acid).

Ang sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyong odontogenic. Ang 375 mg na tablet ay kinukuha tuwing 8 oras, bilog ang orasan. 625 mg na tablet pagkatapos ng 12 oras.

Kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot para sa paggamot ng mga pasyente na may sakit sa bato ay dapat isaalang-alang ang nilalaman ng creatinine sa ihi. Ang mga pasyente na may sakit sa atay ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa kanilang pag-andar.

Powder para sa pagsuspinde para sa mga sanggol at mga bata hanggang sa 3 buwan. Isinasagawa ang dosis gamit ang isang espesyal na pagsukat ng pipette o kutsara. Dosis - 30 mg ng amoxicillin bawat kilo ng timbang, dalawang beses sa isang araw.

Para sa mga batang mas matanda kaysa sa tatlong buwan para sa banayad at katamtamang impeksyon - 20 mg / kg ng bigat ng katawan, at para sa malubhang impeksyon - 40 mg / kg. Ang pangalawang dosis ay ginagamit din sa paggamot ng malalim na impeksyon - pamamaga ng gitnang tainga, sinusitis, brongkitis, pulmonya. Ang isang tagubilin ay naka-attach sa gamot na ito, kung saan mayroong mga espesyal na talahanayan na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na kalkulahin ang mga kinakailangang dosis ng gamot para sa mga bata.

Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ng amoxicillin para sa mga bata ay 45 mg / kg ng timbang, para sa mga matatanda - 6 gramo. Maaaring makuha ang Clavulanic acid bawat araw na hindi hihigit sa 600 mg para sa mga matatanda at 10 mg / kg para sa mga bata.

Paglalarawan ng mga porma ng paglabas

Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga coated tablet na puti o beige-puti. Ang mga tablet ay may hugis-itlog na hugis ng biconvex.

Ang isang 625 mg na tablet ay naglalaman ng 500 mg ng amoxicillin trihydrate na may 125 mg ng clavulanic acid (potassium salt).

Ang mga tablet ay maaaring gawin sa mga plastik na lata (15 tablet bawat isa) o sa mga blisters ng aluminyo na 5 o 7 piraso.

Ang mga tablet na 1000 mg ay pinahiran din, magkaroon ng isang pahaba na hugis na may beveled na mga gilid. Sa kanila, sa isang banda, ang isang imprint ng "AMS" ay inilalapat, sa kabilang banda - "875/125". Kasama nila ang 875 mg ng antibiotic at 125 mg ng clavulanic acid.

Pagkatugma sa iba pang mga gamot

  • Hindi kanais-nais na sabay-sabay na gamitin ang Amoxiclav at paghahanda ng hindi direktang anticoagulants. Maaari itong maging sanhi ng pagtaas sa oras ng prothrombin.
  • Ang pakikipag-ugnay ng Amoxiclav at allopurinol ay nagdudulot ng panganib ng exanthema.
  • Pinahuhusay ng Amoxiclav ang toxicity ng metatrexate.
  • Hindi mo maaaring gamitin ang parehong amoxicillin at rifampicin - ito ay mga antagonist, ang pinagsama na paggamit ay nagpapahina sa epekto ng antibacterial pareho.
  • Ang Amoxiclav ay hindi dapat inireseta kasama ang tetracyclines o macrolides (ito ay mga bacteriostatic antibiotics), pati na rin sa sulfonamides dahil sa pagbawas sa pagiging epektibo ng gamot na ito.
  • Ang pagkuha ng Amoxiclav ay binabawasan ang pagiging epektibo ng mga kontraseptibo sa mga tablet.

Sinusuri ng mga doktor

Anna Leonidovna, therapist, Vitebsk. Ang Amoxiclav ay mas epektibo sa paggamot ng iba't ibang mga sakit sa paghinga kaysa sa analogue na ito, amoxicillin. Nagreseta ako ng isang kurso ng 5 araw, pagkatapos nito ay sapilitan na uminom ng mga gamot na nagpapanumbalik ng microflora.

Si Veronika Pavlovna, urologist. G. Kryvyi Rih. Ang gamot na ito ay may mahusay na epekto sa impeksyon sa bakterya ng genital tract. Ito ay bihirang nagbibigay ng mga epekto, sa parehong oras inireseta ko ang mga gamot na antifungal, pagkatapos kumuha ng probiotics upang maibalik ang normal na microflora.

Andrei Evgenievich, doktor ng ENT, Polotsk. Ang paggamit ng gamot na ito sa pamamagitan ng iniksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na ihinto ang mga pagpapakita ng malubhang at katamtamang sakit ng mga organo ng ENT. Ang gamot ay gumagamot nang maayos ang pamamaga ng gitnang tainga. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay kumuha ng isang matamis na suspensyon ng prutas.

Paglalarawan ng gamot

Ang Amoxiclav ay binubuo ng dalawang pangunahing sangkap. Una sa lahat, ito ay semisynthetic penicillin - amoxicillin, pati na rin ang clavulanic acid. Ang bawat sangkap ay may sariling pag-andar. Ang Amoxicillin ay kabilang sa mga antibiotics, gayunpaman, ang clavulanic acid ay walang kapansin-pansin na epekto ng antibacterial. Ano ang layunin niya noon?

Tulad ng alam mo, ang mga penicillins ay isa sa mga unang antibiotics na natanggap pabalik sa gitna ng huling siglo. Sa kanilang paggamit, ipinakita nila ang kanilang mataas na kahusayan. Ngunit sa parehong oras, maraming mga bakterya na pinamamahalaang upang bumuo ng paglaban sa kanila. Paano gumagana ang proteksyon ng bakterya laban sa mga antibiotics?

Ang Amoxicillin ay kumikilos sa cell lamad ng bakterya, na nagbubuklod ng isa sa mga enzymes na bumubuo sa komposisyon nito. Bilang isang resulta, ang cell pader ay nawalan ng lakas, nawasak at namatay ang bakterya. Gayunpaman, maraming uri ng bakterya ang nagsimulang gumawa ng mga espesyal na sangkap - beta-lactamases, na humarang sa pagkilos ng mga antibiotics. Kaya, ang amoxicillin ay naging hindi nakakapinsala sa karamihan ng mga bakterya.

Ang Clavulanic acid ay sadyang idinisenyo upang labanan ang mga beta-lactamases. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa amoxicillin, ginagawang immune ang mga molekula ng antibiotiko sa mga beta-lactamases. Ang epektong ito ay ipinahayag na may kaugnayan sa karamihan ng mga uri ng beta-lactamases na ginawa ng bakterya.

Kaya, ang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay may mas malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial kaysa sa purong amoxicillin. Kung ang amoxicillin ay maaaring makaapekto lamang sa isang limitadong bilang ng mga bakterya na hindi makagawa ng mga beta-lactamases, kung gayon ang amoxicillin, na sinamahan ng clavulanic acid, ay aktibo laban sa karamihan sa mga bakterya na nagdudulot ng mga nakakahawang sakit. Kabilang sa mga bakterya na maaaring sirain ng Amoxiclav, mayroong parehong mga bakteryang gramo at positibo na gramo.

Ang mga pangunahing uri ng bakterya na sensitibo sa Amoxiclav:

  • streptococci,
  • staphylococci,
  • Shigella
  • Klebsiella
  • brucella
  • echinococcus,
  • Helicobacter
  • clostridia
  • hemophilic bacillus,
  • salmonella
  • Proteus.

Mga bakteryang lumalaban sa Amoxiclav:

  • enterobacter
  • mga pseudomonads
  • chlamydia
  • mycoplasmas
  • legionella
  • Yersinia

at ilang iba pa.

Mga parmasyutiko

Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic penicillin na kumikilos sa maraming mga gramo-negatibo at gramo na positibo na mga mikroorganismo. Pinipigilan nito ang biosynthesis ng peptidoglycan, isang sangkap na bahagi ng istraktura ng pader ng bakterya. Ang pagbawas sa paggawa ng peptidoglycan ay nagdudulot ng pagbawas sa lakas ng mga pader ng cell, na kasunod ay humahantong sa lysis at pagkamatay ng mga cell ng mga pathogenic microorganism. Kasabay nito, ang amoxicillin ay sensitibo sa pagkilos ng mga beta-lactamases, na sinisira ito, samakatuwid ang spectrum ng aktibidad na ito ay hindi kasama ang mga microorganism na synthesizing ang enzyme na ito.

Ang Clavulanic acid ay isang beta-lactamase inhibitor, ang istraktura na kung saan ay katulad ng penicillin. May kakayahang hindi aktibo ang maraming mga beta-lactamases, na gumagawa ng mga microorganism na may napatunayan na pagtutol sa mga cephalosporins at penicillins. Ang kamag-anak na pagiging epektibo ng clavulanic acid na may kaugnayan sa plasmid beta-lactamases, na kadalasang natutukoy ang paglaban ng mga bakterya sa mga antibiotics, ay napatunayan. Gayunpaman, ang sangkap ay hindi kumikilos sa type I chromosome beta-lactamases na hindi napigilan ng clavulanic acid.

Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Amoxiclav ay nagpapahintulot sa pagpigil sa pagkawasak ng amoxicillin sa pamamagitan ng mga espesyal na enzymes - beta-lactamases - at pagpapalawak ng spectrum ng aktibidad ng antibacterial ng amoxicillin.

Ang mga klinikal na pag-aaral sa vitro ay nagpapatunay ng mataas na sensitivity sa pagkilos ng Amoxiclav ng mga sumusunod na microorganism:

  • anaerobes ng gramo-negatibong: mga uri ng genus Prevotella, Bilisoides fragilis, iba pang mga subspecies ng genus Bacteroides, mga lahi ng genus na Porphyromonas, mga uri ng genus Capnocytophaga, mga uri ng genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens,
  • gram-positibo anaerobes: species ng genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, species ng genus Clostridium,
  • aerobes ng gramo-negatibong: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
  • aerobes ng gramo na positibo: coagulase-negatibong staphylococci (pagpapakita ng sensitivity sa methicillin), Staphylococcus saprophyticus (mga pilay na sensitibo sa methicillin), Staphylococcus aureus (mga pilay na sensitibo sa methicillin), Bacillus anthracis, Streptococococococococ age , Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes,
  • Iba pa: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Ang mga sumusunod na microorganism ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakuha na pagtutol sa mga aktibong sangkap ng Amoxiclav:

  • aerobes ng gramo na positibo: streptococci ng pangkat na Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakterya ng genus Corynebacterium,
  • Gram-negatibong aerobes: bakterya ng genus Shigella, Escherichia coli, bakterya ng genus Salmonella, bakterya ng genus Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (mga klinikal na pag-aaral na kinumpirma ang pagiging epektibo ng mga aktibong sangkap na Amoxiclav na may kaugnayan sa microorganism na ito, ang mga strains ay hindi synthesize ang beta-lactamases), Klebsiella speciesus , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Ang mga sumusunod na microorganism ay nagpapakita ng likas na paglaban sa isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid:

  • aerobes ng gramo-negatibong: bakterya ng genus Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, Bakterya Enterobacter, Bakterya Pseudomonas, Hafnia alvei, bakterya genus Serratia, bakterya ng Legionella pneumophila, Providencia morganella morganella bacteria
  • iba pang: bakterya ng genus Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakterya ng genus na Chlamydia, Coxiella burnetii.

Ang sensitivity ng bakterya sa monotherapy na may amoxicillin ay madalas na nangangahulugang isang katulad na sensitivity sa pagsasama ng amoxicillin at clavulanic acid.

Mga Review ng Pasyente

Victoria, Dnipropetrovsk. Ginamit bilang inireseta ng isang doktor para sa paggamot ng tonsilitis. Nakita ang 5 araw. Nagsimula ang antibiotic sa ika-3 araw ng sakit. Ang sakit ay humupa ng isang pangatlo. Tumigil ang sakit ng lalamunan ko. Mayroong pagtatae, naipasa sa loob ng dalawang araw, pagkatapos nito nagsimula akong kumuha ng probiotics upang maibalik ang microflora.

Alexandra, Lugansk. Ang gamot na ito ay inireseta ng isang doktor upang gamutin ang pyelonephritis. Ang kurso ay 7 araw. Unang 3 araw na iniksyon - pagkatapos ay mga tabletas. Ang mga injection ay sa halip masakit. Gayunpaman, nagsimula ang pagpapabuti sa ika-apat na araw. Walang mga epekto. Tuyo ba ang bibig nito.

Tamara, ang lungsod ng Boyarka. Iniksyon nila ako ng gamot na ito para sa paggamot ng impeksyong ginekologiko. Ito ay napakasakit, ang mga pasa ay nanatili sa site ng iniksyon. Gayunpaman, pagkatapos ng isang linggo ay walang bakas na naiwan sa mga smear mula sa pathogen.

Karagdagang Impormasyon

Kung ang gamot ay ginagamit nang mahabang panahon, kinakailangan upang masubaybayan ang gawain ng atay, mga organo na bumubuo ng dugo at bato ng pasyente. Kung ang pasyente ay may kapansanan sa bato na gumana, kinakailangan upang ayusin ang dosis o dagdagan ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot. Mas mainam na uminom ng gamot na may pagkain. Sa kaso ng superinfection (ang hitsura ng microflora insensitive sa antibiotic na ito), kinakailangan upang baguhin ang gamot. Dahil sa posibilidad ng mga reaksyon ng cross-allergic na may cephalosporins sa mga pasyente na sensitibo sa mga penicillins, hindi kanais-nais na gamitin ang mga antibiotics nang sabay.

Kapag kumukuha ng gamot, kailangan mong uminom ng isang malaking halaga ng likido upang maiwasan ang pagbuo ng mga crystal ng amoxicillin sa ihi.

Dapat mong malaman na ang pagkakaroon ng mga mataas na dosis ng isang antibiotiko sa katawan ay maaaring makapukaw ng isang maling-positibong reaksyon sa asukal sa ihi (kung ang reagent ni Benedict o solusyon ni Fleming ay ginagamit upang matukoy ito). Ang maaasahang mga resulta sa kasong ito ay magbibigay ng paggamit ng isang reaksyon ng enzymatic na may glucosidase.

Dahil ang mga epekto mula sa sistema ng nerbiyos ay posible kapag gumagamit ng gamot, kinakailangan na maingat na magmaneho ng mga sasakyan (kotse) o makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon, bilis ng reaksyon at atensyon.

Ito ay pinakawalan sa reseta.

Paglabas ng formPresyo sa Russian FederationPresyo sa Ukraine
Suspension forte280 kuskusin42 UAH
625 tablet370 RUB68 UAH
Ampoules 600 mg180 kuskusin25 UAH
Amoxiclav Quicktab 625404 kuskusin55 UAH
1000 tablet440-480 kuskusin.90 UAH

Mga tablet at solusyon para sa pagsuspinde sa bibig

Ang regimen ng gamot at ang tagal ng therapy ay natutukoy depende sa kalubhaan ng impeksyon, edad, pagpapaandar ng bato ng pasyente at bigat ng katawan. Sa mga tablet at suspensyon, inirerekomenda ang Amoxiclav na dalhin kasama ang mga pagkain, na mabawasan ang panganib ng mga epekto mula sa digestive system.

Ang average na kurso ng paggamot ay mula sa 5-14 araw. Ang mas mahabang paggamot ay posible lamang pagkatapos ng isang pangalawang pagsusuri sa medisina.

Ang inirekumendang regimen ng dosis para sa mga tablet na Amoxiclav para sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay 40 mg / kg bawat araw, na nahahati sa 3 dosis. Ang mga bata na may bigat ng katawan na higit sa 40 kg ay ipinakita sa mga may sapat na gulang na dosis ng gamot. Para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, mas mainam na gamitin ang suspensyon ng Amoxiclav.

Mayroong dalawang mga scheme para sa pagkuha ng Amoxiclav sa mga may sapat na gulang na may banayad hanggang katamtamang impeksiyon:

  • Tuwing 8 oras, 1 tablet 250 + 125 mg,
  • Tuwing 12 oras, 1 tablet 500 + 125 mg.

Laban sa background ng matinding impeksyon at may mga impeksyon sa respiratory tract, ang 1 tablet na 500 + 125 mg ay dapat dalhin tuwing 8 oras o 1 tablet ng 875 + 125 mg tuwing 12 oras.

Sa mga impeksyong odontogeniko, ang pangangasiwa ng 1 tablet ng Amoxiclav 250 + 125 mg tuwing 8 oras o 1 tablet na 500 + 125 mg tuwing 12 oras ay ipinahiwatig para sa 5 araw.

Ang Amoxiclav ay inireseta sa mga bagong panganak at mga bata hanggang sa 3 buwan sa anyo ng isang suspensyon sa rate na 30 mg / kg bawat araw (ayon sa amoxicillin). Ang gamot ay kinukuha tuwing 12 oras. Upang sumunod sa dosis, gumamit ng dosis pipette na ibinigay sa package.

Ang pang-araw-araw na dosis ng Amoxiclav para sa mga batang mas matanda kaysa sa 3 buwan ay:

  • Na may banayad hanggang katamtaman na kalubha ng sakit - mula sa 20 mg / kg bawat araw,
  • Sa matinding impeksyon at sa paggamot ng mga impeksyon ng mas mababang respiratory tract, otitis media, sinusitis - hanggang sa 40 mg / kg (amoxicillin) bawat araw.

Dapat tandaan na kapag kinakalkula ang mga dosis, ang isa ay hindi dapat umasa sa edad ng bata, ngunit sa bigat ng kanyang katawan at ang kalubhaan ng kurso ng sakit.

Solusyon para sa iniksyon

Ang Amoxiclav sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon ay pinangangasiwaan ng eksklusibong intravenously.

Para sa mga batang wala pang 3 buwan, ang dosis ay kinakalkula batay sa sumusunod na impormasyon:

  • ang timbang ng katawan na mas mababa sa 4 kg: Ang Amoxiclav ay pinangangasiwaan sa isang dosis ng 30 mg / kg (isinasaalang-alang ang conversion sa buong gamot) tuwing 12 oras,
  • timbang ng katawan na higit sa 4 kg: Ang Amoxiclav ay pinangangasiwaan sa isang dosis ng 30 mg / kg (isinasaalang-alang ang conversion sa buong gamot) tuwing 8 oras.

Ang mga batang hindi pa umabot ng 3 buwan ng edad, ang iniksyon ay dapat ibigay nang dahan-dahang pagbubuhos ng 30-40 minuto.

Para sa mga bata na ang timbang ng katawan ay hindi lalampas sa 40 kg, ang dosis ay napili na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan.

Para sa mga bata mula sa 3 buwan hanggang 12 taong gulang, ang gamot ay pinamamahalaan sa isang dosis ng 30 mg / kg timbang ng katawan (sa mga tuntunin ng buong gamot) tuwing 8 oras, at sa kaso ng matinding impeksyon, tuwing 6 na oras.

Sa mga batang may diagnosis ng renal dysfunctions, isang pagsasaayos ng dosis batay sa maximum na inirekumendang dosis ng amoxicillin ay maaaring kailanganin. Kung sa naturang mga pasyente ang clearance ng clearance ay lumampas sa 30 ml / min, opsyonal ang pagbabago. Sa iba pang mga kaso, sa mga bata na ang timbang ng katawan ay hindi lalampas sa 40 kg, inirerekomenda ang paggamit ng Amoxiclav sa mga sumusunod na dosis:

  • KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan tuwing 12 oras,
  • CC mas mababa sa 10 ml / min: 25 mg / 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan tuwing 24 na oras,
  • hemodialysis: 25 mg / 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan tuwing 24 na oras kasabay ng isang karagdagang dosis na 12.5 mg / 2.5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa pagtatapos ng session ng dialysis (na nauugnay sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng clavulanic acid at amoxicillin sa suwero ng dugo).

Ang bawat 30 mg ng gamot ay naglalaman ng 25 mg ng amoxicillin at 5 mg ng clavulanic acid.

Para sa mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang o may timbang na higit sa 40 kg, ang Amoxiclav ay pinamamahalaan sa isang dosis na 1200 mg ng gamot (1000 mg + 200 mg) bawat 8 oras, at sa kaso ng isang talamak na kurso ng isang nakakahawang sakit - bawat 6 na oras.

Ang Amoxiclav ay inireseta din para sa mga interbensyon sa kirurhiko sa isang prophylactic na dosis, na kung saan ay karaniwang 1200 mg na may induction ng anesthesia sa mga kaso kung saan ang operasyon ay tumatagal ng mas mababa sa 2 oras. Sa mas mahahalagang interbensyon ng operasyon, natatanggap ng pasyente ang gamot sa isang dosis na 1200 mg hanggang sa 4 na beses sa loob ng 1 araw.

Sa mga pasyente na nagdurusa sa pagkabigo ng bato, ang dosis at / o agwat ng oras sa pagitan ng pangangasiwa ng Amoxiclav ay dapat ayusin ayon sa antas ng hindi gumagaling na pag-andar sa bato na naaayon sa mga sumusunod na tagubilin:

  • CC higit sa 30 ml / min: hindi na kailangan para sa pagsasaayos ng dosis,
  • KK 10-30 ml / min: ang unang dosis ay 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pagkatapos kung saan ang gamot ay pinamamahalang intravenously sa isang dosis na 600 mg (500 mg + 100 mg) tuwing 12 oras,
  • CC mas mababa sa 10 ml / min: ang unang dosis ay 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pagkatapos kung saan ang gamot ay pinamamahalang intravenously sa isang dosis na 600 mg (500 mg + 100 mg) tuwing 24 na oras,
  • anuria: ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ng gamot ay dapat na nadagdagan sa 48 oras o higit pa.

Dahil sa panahon ng hemodialysis na pamamaraan hanggang sa 85% ng pinamamahalang dosis ng Amoxiclav ay tinanggal, sa pagtatapos ng bawat session, ang karaniwang dosis ng solusyon sa iniksyon ay dapat ibigay. Sa peritoneal dialysis, hindi na kailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay mula 5 hanggang 14 araw (tanging ang dumadating na manggagamot ay maaaring matukoy ang eksaktong tagal nito). Sa isang pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas, ang paglipat sa oral form ng Amoxiclav ay inirerekomenda bilang isang pagpapatuloy ng therapy.

Kapag inihahanda ang solusyon ng iniksyon, ang mga nilalaman ng vial sa halagang 600 mg (500 mg + 100 mg) ay natunaw sa 10 ml ng tubig para sa iniksyon, at sa dami ng 1200 mg (1000 mg + 200 mg) sa 20 ML ng tubig para sa iniksyon (ang dami na ito ay hindi inirerekomenda. lumampas). Ang gamot ay pinamamahalaan ng dahan-dahang intravenously (higit sa 3-4 minuto), at ang pagpapakilala ay dapat isagawa sa loob ng 20 minuto pagkatapos ng paghahanda ng solusyon.

Maaari ring magamit ang solusyon sa Amoxiclav para sa pagbubuhos ng intravenous infusion. Sa kasong ito, ang mga handa na solusyon na naglalaman ng 1200 mg (1000 mg + 200 mg) o 600 mg (500 mg + 100 mg) ng gamot ay natunaw nang higit pa sa 100 ml o 50 ml ng solusyon ng pagbubuhos, ayon sa pagkakabanggit. Ang tagal ng pagbubuhos ay umabot sa 30-40 minuto.

Ang paggamit ng mga sumusunod na likido sa inirerekumendang dami ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang mga kinakailangang konsentrasyon ng amoxicillin sa mga solusyon sa pagbubuhos. Ang kanilang mga panahon ng katatagan ay nag-iiba at dami sa:

  • para sa tubig para sa iniksyon: 4 na oras sa 25 ° C at 8 oras sa 5 ° C,
  • para sa mga solusyon ng sodium chloride at calcium chloride para sa intravenous infusion: 3 oras sa 25 ° C,
  • para sa solusyon ng lactate ng ringer para sa intravenous na pagbubuhos: 3 oras sa 25 ° C,
  • para sa sodium chloride 0.9% para sa intravenous infusion: 4 na oras sa 25 ° C at 8 na oras sa 5 ° C.

Ang solusyon ng Amoxiclav ay hindi dapat ihalo sa sodium bikarbonate, dextran o dextrose solution. Ang mga transparent na solusyon lamang ang dapat ibigay. Ang handa na solusyon ay hindi dapat maging frozen.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Kung sa panahon ng paggamot gamit ang gamot ang pasyente ay nasuri na may hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos (halimbawa, mga pagkumbinsi o pagkahilo), inirerekumenda na pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at ang pagganap ng trabaho na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin at agarang mga reaksyon ng psychomotor.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa mga eksperimento sa hayop, ang pinsala sa pagkuha ng Amoxiclav sa panahon ng pagbubuntis at ang epekto ng gamot sa pagbuo ng pangsanggol ng pangsanggol ay hindi nakumpirma. Sa isang pag-aaral na kinasasangkutan ng mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga amniotic membranes, natagpuan na ang prophylactic na paggamit ng isang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay maaaring dagdagan ang panganib ng necrotizing enterocolitis sa mga bagong silang.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamit ng Amoxiclav ay inirerekomenda lamang kung ang potensyal na benepisyo ng paggamot para sa ina ay makabuluhang lumampas sa mga posibleng panganib sa kalusugan ng pangsanggol at bata. Ang Clavulanic acid at amoxicillin sa maliit na konsentrasyon ay natutukoy sa gatas ng suso. Sa mga sanggol na nagpapasuso, pagtatae, pag-sensitibo, kandidiasis ng mauhog lamad ng oral cavity ay maaaring umunlad, kaya kung kinakailangan na magpagamot sa gamot, ipinapayong ihinto ang pagpapasuso.

Na may kapansanan sa bato na pag-andar

Ang mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato (CC ay nag-iiba mula 10 hanggang 30 ml / min) ay inirerekomenda na kumuha ng Amoxiclav 1 tablet (dosis ng 500 mg / 125 mg o 250 mg / 125 mg depende sa kalubhaan ng sakit) tuwing 12 oras, at malubhang pagkabigo sa bato (CC ay mas mababa sa 10 ml / min) - 1 tablet (dosis ng 500 mg / 125 mg o 250 mg / 125 mg depende sa kalubhaan ng sakit) bawat 24 na oras.

Ang unang dosis ng solusyon para sa intravenous administration na may CC na 10-30 ml / min ay 1000 mg / 200 mg, pagkatapos ay 500 mg / 100 mg bawat 12 oras. Sa CC mas mababa sa 10 ml / min, ang unang dosis ng solusyon para sa intravenous administration ay 1000 mg / 200 mg, pagkatapos ay 500 mg / 100 mg bawat 24 na oras.

Sa anuria, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng Amoxiclav ay nadagdagan sa 48 oras o higit pa.

Pakikihalubilo sa droga

Ang paggamit ng ascorbic acid kasama ang Amoxiclav ay nagpapabuti sa pagsipsip ng mga aktibong sangkap nito, at ang paggamit ng aminoglycosides, antacids, laxatives, glucosamine - binabawasan ang kanilang pagsipsip. Ang paggamit ng mga di-steroid na anti-namumula na gamot (NSAIDs), diuretics, phenylbutazone, allopurinol at iba pang mga gamot na humaharang sa tubular secretion (probenecid) ay nagdaragdag ng antas ng amoxicillin sa katawan (clavulanic acid ay excreted lalo na sa pamamagitan ng glomerular filtration). Ang kumbinasyon ng Amoxiclav at probenecid ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa pagtitiyaga ng dugo at ang konsentrasyon ng amoxicillin, ngunit hindi clavulanic acid, kaya ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot ay ipinagbabawal.

Ang kumbinasyon ng amoxicillin, clavulanic acid at methotrexate ay nagpapabuti sa mga nakakalason na katangian ng methotrexate. Ang paggamit ng gamot kasama ang allopurinol ay maaaring makapukaw sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi sa balat. Hindi inirerekumenda na magreseta ng Amoxiclav kasabay ng disulfiram.

Ang kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay binabawasan ang pagiging epektibo ng mga gamot na ang metabolismo ay humahantong sa pagbuo ng para-aminobenzoic acid, at kapag kinuha kasama ang ethinyl estradiol, ang panganib ng pagbuo ng "pagbagsak" ay nagdaragdag.

Sa panitikan, kakaunti ang mga ulat ng pagtaas ng international normalized ratio (INR) sa mga pasyente na may sabay na pamamahala ng amoxicillin at warfarin o acenocoumarol. Kung kinakailangan upang pagsamahin ang Amoxiclav sa anticoagulants, ang regular na pagsubaybay sa INR o prothrombin oras ay inirerekumenda kapag kanselahin o simulan ang paggamot sa gamot, dahil ang pagsasaayos ng dosis ng mga anticoagulant na kinuha pasalita ay kinakailangan.

Ang pangangasiwa ng amoxicillin / clavulanic acid na may rifampicin ay maaaring humantong sa isang kahinaan ng isa sa epekto ng antibacterial. Ang Amoxiclav ay hindi inirerekomenda kahit isang beses sa pagsasama sa mga bacteriostatic antibiotics (tetracyclines, macrolides) at sulfonamides dahil sa malamang na pagbaba sa pagiging epektibo ng amoxicillin / clavulanic acid.

Ang pag-inom ng gamot ay binabawasan ang pagiging epektibo ng oral contraceptives. Sa mga pasyente na kumukuha ng mycophenolate mofetil, pagkatapos magsimula ng paggamot sa Amoxiclav, mayroong isang pagbawas sa nilalaman ng aktibong metabolite sa katawan - mycophenolic acid - bago kumuha ng susunod na dosis ng gamot sa pamamagitan ng halos 50%. Ang pagkakaiba-iba sa konsentrasyon nito ay hindi maaaring tumpak na maipakita ang mga pangkalahatang pagbabago sa pagkakalantad ng metabolite na ito.

Ang mga analogue ng Amoxiclav ay:

  • Sa pamamagitan ng aktibong sangkap - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
  • Sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Ang presyo ng Amoxiclav sa mga parmasya

Ang tinatayang presyo ng Amoxiclav sa anyo ng mga tablet na may isang dosis na 875 mg / 125 mg ay 401-436 rubles (14 bawat pack), isang dosis ng 500 mg / 125 mg ay 330-399 rubles (15 bawat pakete), 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubles (ang package ay naglalaman ng 15 mga PC.). Ang pulbos para sa paghahanda ng isang pagsuspinde para sa oral administration na may isang dosis na 400 mg / 57 mg ay mabibili ng humigit-kumulang sa 158-273 rubles, isang dosis ng 250 mg / 62.5 mg para sa 212-299 rubles, isang dosis ng 125 mg / 31.25 mg - 99-112 rubles . Ang pulbos para sa paghahanda ng iniksyon para sa iniksyon na may isang dosis na 1000 mg / 200 mg ay nagkakahalaga ng mga 675-862 rubles, na may isang dosis na 500 mg / 100 mg - 465-490 rubles (ang bawat pakete ay naglalaman ng 5 bote).

Mga analog ng gamot

Ang buong istruktura analogues ng Amoxiclav ay may kasamang gamot na naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid, halimbawa, Augmentin, Flemoklav Solutab. Ang mga paghahanda na naglalaman ng amoxicillin lamang ay hindi magiging isang sapat na kapalit sapagkat ang listahan ng mga microorganism na sensitibo sa purong amoxicillin ay mas maliit kaysa sa Amoxiclav. Ang parehong ay maaaring sabihin tungkol sa iba pang mga gamot ng penicillin group - ang saklaw ng kanilang paggamit ay maaaring hindi nag-tutugma sa saklaw ng aplikasyon ng Amoxiclav.

Form ng dosis

Mga tablet na may takip na Pelikula

Mga aktibong sangkap (pangunahing): ang bawat 250mg + 125mg tablet ay naglalaman ng 250 mg ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at 125 mg ng clavulanic acid sa anyo ng potassium salt,
bawat 500 mg + 125 mg tablet ay naglalaman ng 500 mg ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at 125 mg ng clavulanic acid sa anyo ng potassium salt,
bawat 875 mg + 125 mg na tablet ay naglalaman ng 875 mg ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at 125 mg ng clavulanic acid sa anyo ng potasa asin.
Mga Natatanggap (ayon sa pagkakabanggit para sa bawat dosis): colloidal dioxide ng silikon na 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, crospovidone 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, sodium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesiyo stearate 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13.40 mg (para sa dosis na 250 mg + 125 mg), microcrystalline cellulose hanggang 650 mg / hanggang sa 1060 mg / hanggang sa 1435 mg,
mga tablet na patong ng pelikula 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, ethyl cellulose 0.702 mg, polysorbate 80 - 0.780 mg, triethyl citrate 0.793 mg, titanium dioxide 7.605 mg, talc 1.742 mg,
mga patong na patong ng pelikula 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, ethyl cellulose 0.864 mg, polysorbate 80 - 0.960 mg, triethyl citrate 0.976 mg, titanium dioxide 9.360 mg, talc 2.144 mg,
mga tablet na patong ng pelikula 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, ethyl cellulose 1.134 mg, polysorbate 80 - 1.260 mg, triethyl citrate 1.280 mg, titanium dioxide 12.286 mg, talc 2.814 mg.

Paglalarawan

250 mg + 125 mg tablet: maputi o halos maputi, pahaba, octagonal, biconvex, tablet na pinahiran ng pelikula na may 250/125 na mga kopya sa isang tabi at AMC sa kabilang panig.
Mga tablet 500 mg + 125 mg: puti o halos maputi, hugis-itlog, mga tablet na biconvex, pinahiran ng pelikula.
875 mg + 125 mg tablet: maputi o halos maputi, pahaba, biconvex, mga tablet na may takip na pelikula na may isang notch at impression ng "875/125" sa isang tabi at "AMC" sa kabilang panig.
Tingnan ang isang kink: madilaw-dilaw na masa.

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko
Mekanismo ng pagkilos
Ang Amoxicillin ay isang semi-synthetic penicillin na may aktibidad laban sa maraming mga gramo na positibo at gramo-negatibong microorganism. Ginagambala ng Amoxicillin ang biosynthesis ng peptidoglycan, na kung saan ay isang sangkap na istruktura ng pader ng bakterya. Ang paglabag sa synthesis ng peptidoglycan ay humantong sa pagkawala ng lakas ng cell wall, na humahantong sa lysis at pagkamatay ng mga microorganism cells. Kasabay nito, ang amoxicillin ay madaling kapitan ng mga beta-lactamases, at samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi umaabot sa mga microorganism na gumagawa ng enzyme na ito.
Ang Clavulanic acid, isang beta-lactamase inhibitor na istruktura na may kaugnayan sa mga penicillins, ay may kakayahang hindi aktibo ang isang malawak na hanay ng mga beta-lactamases na matatagpuan sa penicillin at cephalosporin resistant microorganism. Ang Clavulanic acid ay may sapat na pagiging epektibo laban sa plasmid beta-lactamases, na kadalasang responsable para sa resistensya ng bakterya, at hindi epektibo laban sa type I chromosome beta-lactamases, na hindi napigilan ng clavulanic acid.
Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa paghahanda ay pinoprotektahan ang amoxicillin mula sa pagkawasak ng mga enzymes - beta-lactamases, na nagbibigay-daan upang mapalawak ang antibacterial spectrum ng amoxicillin.
Ang sumusunod ay ang aktibidad ng kumbinasyon ng vitro ng amoxicillin na may clavulanic acid.

Ang bakterya ay karaniwang madaling kapitan sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid
Gram-positibong aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes at iba pang beta-hemolytic streptococci 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (sensitibo sa methicillin), sensitibong staphylococci sensitibo sa methicillin).
Mga grob-negatibong aerobes: Ang Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Iba pa: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Mga anaerobes ng Gram-positibo: species ng gen Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, species ng genus na Peptostreptococcus.
Gram-negatibong anaerobes:
Bacteroides fragilis, species ng genus Bacteroides, species ng genus Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, species ng genus Fusobacterium, species ng genus Porphyromonas, species ng genus Prevotella.
Ang bakterya na kung saan nakuha ang paglaban ay malamang
sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid
Mga grob-negatibong aerobes: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, species ng genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, species ng genus na Proteus, species ng genus Salmonella, species ng genus Shigella.
Gram-positibong aerobes: species ng genus Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococci ng pangkat na Viridans.
Naturally lumalaban na Bakterya
sa isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid
Mga grob-negatibong aerobes: species ng geninet Acinetobacter, Citrobacter freundii, species ng genus Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, species ng genus Providencia, species ng genus Pseudomonas, species ng genus Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Iba pa: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, species ng genus na Chlamydia, Coxiella burnetii, mga species ng genus Mycoplasma.
Para sa mga bakteryang ito, ang klinikal na pagiging epektibo ng isang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid ay naipakita sa mga pag-aaral sa klinikal.
Ang 2 mga strain ng mga ganitong uri ng bakterya ay hindi gumagawa ng beta-lactamases. Ang pagiging sensitibo sa monopoliya amoxicillin ay nagmumungkahi ng isang katulad na sensitivity sa kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid.

Mga Pharmacokinetics
Ang pangunahing mga parameter ng pharmacokinetic ng amoxicillin at clavulanic acid ay magkatulad. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay natutunaw nang maayos sa may tubig na mga solusyon na may pologicalological pH at, pagkatapos kumuha ng Amoxiclav ® sa loob, ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (GIT). Ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap ng amoxicillin at clavulanic acid ay pinakamainam kung kinuha sa simula ng isang pagkain.
Ang bioavailability ng amoxicillin at clavulanic acid pagkatapos ng oral administration ay halos 70%.
Ang mga pharmacokinetic na mga parameter ng amoxicillin at clavulanic acid ay ibinibigay sa ibaba pagkatapos ng pangangasiwa sa isang dosis na 875 mg / 125 mg at 500 mg / 125 mg dalawang beses sa isang araw, 250 mg / 125 mg tatlong beses sa isang araw ng mga malulusog na boluntaryo.

Average (± SD) na mga parameter ng pharmacokinetic
Pagkilos
sangkap
Amoxicillin /
clavulanic acid
Walang asawa
dosis
(mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(oras)
AUC (0-24h)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(oras)
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64±2,781.50 (1.0-2.5)53,52±12,311.19±0.21
500 mg / 125 mg5007,19±2,261.50 (1.0-2.5)53,5±8,871.15±0.20
250 mg / 125 mg2503,3±1,121,5 (1,0-2,0)26,7±4,561,36±0,56
Clavulanic acid
875 mg / 125 mg1252,18±0,991.25 (1.0-2.0)10,16±3,040.96±0.12
500 mg / 125 mg1252,40±0,831.5 (1.0-2.0)15,72±3,860.98±0.12
250 mg / 125 mg1251,5±0,701,2 (1,0-2,0)12,6±3,251.01±0,11
Сmax - maximum na konsentrasyon ng plasma,
Tmax - oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng plasma,
Ang AUC ay ang lugar sa ilalim ng curve "oras ng konsentrasyon",
T1 / 2 - kalahating buhay

Pamamahagi
Ang parehong mga sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahusay na dami ng pamamahagi sa iba't ibang mga organo, tisyu at likido sa katawan (kabilang ang mga baga, organo ng lukab ng tiyan, adipose, buto at kalamnan na tisyu, pleural, synovial at peritoneal fluid, sa balat, apdo, ihi, pus paglabas, dura, sa likido ng interstitial).
Katamtaman ang pagbubuklod ng protina ng plasma: 25% para sa clavulanic acid at 18% para sa amoxicillin.
Ang dami ng pamamahagi ay tungkol sa 0.3-0.4 L / kg para sa amoxicillin at mga 0.2 L / kg para sa clavulanic acid.
Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay hindi tumatawid sa hadlang ng dugo-utak sa mga walang hadlang na meninges.
Ang Amoxicillin (tulad ng karamihan sa mga penicillins) ay excreted sa gatas ng suso. Ang mga bakas ng clavulanic acid ay natagpuan din sa gatas ng suso. Ang Amoxicillin at clavulanic acid ay tumatawid sa hadlang ng placental.
Metabolismo
Halos 10-25% ng paunang dosis ng amoxicillin ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng hindi aktibo na penicilloic acid. Ang Clavulanic acid sa katawan ng tao ay sumasailalim sa masidhing metabolismo sa pagbuo ng 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid at 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one at excreted ng mga bato, sa pamamagitan ng digestive tract, pati na rin sa may hangin na hangin, sa anyo ng carbon dioxide.
Pag-aanak
Ang Amoxicillin ay pinalabas ng mga bato, habang ang clavulanic acid sa pamamagitan ng parehong mga mekanismo ng bato at extrarenal. Matapos ang isang solong pangangasiwa sa bibig ng isang tablet na 250 mg / 125 mg o 500 mg / 125 mg, humigit-kumulang na 60-70% ng amoxicillin at 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas ng hindi nabago ng mga bato sa unang 6 na oras.
Ang average na kalahating buhay (T1 / 2) ng amoxicillin / clavulanic acid ay humigit-kumulang isang oras; ang average na kabuuang clearance ay humigit-kumulang 25 l / h sa mga malulusog na pasyente.
Ang pinakadakilang halaga ng clavulanic acid ay excreted sa unang 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar
Ang kabuuang clearance ng amoxicillin / clavulanic acid ay bumababa sa proporsyon sa isang pagbawas sa function ng bato. Ang nabawasan na clearance ay mas binibigkas para sa amoxicillin kaysa sa clavulanic acid, sapagkat ang karamihan sa amoxicillin ay excreted ng mga bato. Ang mga dosis ng gamot para sa pagkabigo sa bato ay dapat mapili na isinasaalang-alang ang hindi kanais-nais na pagsasama ng amoxicillin habang pinapanatili ang isang normal na antas ng clavulanic acid.
Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay
Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang pagpapaandar ng atay.
Ang parehong mga sangkap ay tinanggal ng hemodialysis at maliit na halaga ng peritoneal dialysis.

Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpahayag ng data sa mga panganib ng pagkuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at ang epekto nito sa pagbuo ng pangsanggol.
Sa isang pag-aaral sa mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga amniotic membranes, natagpuan na ang prophylactic na paggamit ng amoxicillin / clavulanic acid ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng necrotizing enterocolitis sa mga bagong silang.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang gamot ay ginagamit lamang kung ang inilaang benepisyo sa ina ay higit na nakakaapekto sa potensyal na peligro sa fetus at anak.
Ang Amoxicillin at clavulanic acid sa maliit na dami ay tumagos sa gatas ng suso.
Sa mga sanggol na tumatanggap ng pagpapasuso, ang pagbuo ng sensitization, pagtatae, kandidiasis ng mauhog lamad ng bibig lukab ay posible. Kapag kumukuha ng Amoxiclav ®, kinakailangan upang magpasya sa pagtatapos ng pagpapasuso.

Epekto

Ayon sa World Health Organization (WHO), ang mga hindi kanais-nais na epekto ay inuri ayon sa kanilang dalas ng pag-unlad tulad ng sumusunod: napakadalas (≥1 / 10), madalas (≥1 / 100, mula sa gastrointestinal tract
madalas: pagtatae
madalas: pagduduwal, pagsusuka. Ang pagduduwal ay madalas na sinusunod kapag ang pag-ingest ng mataas na dosis.
Kung ang mga paglabag sa gastrointestinal tract ay nakumpirma, maaari silang matanggal kung uminom ka ng gamot sa simula ng pagkain.
Madalas: nakakainis ang digestive
bihirang: antibiotics na nauugnay sa antibiotics (kabilang ang hemorrhagic colitis at pseudomembranous colitis), itim na "mabalahibo" na dila, gastritis, stomatitis.
Sa bahagi ng atay at biliary tract
Madalas: nadagdagan na aktibidad ng alanine aminotransferase (ALT) at / o aspartate aminotransferase (AST). Ang mga reaksyon na ito ay sinusunod sa mga pasyente na tumatanggap ng beta-lactam antibiotic therapy, ngunit hindi alam ang klinikal na kahalagahan nito.
bihirang: cholestatic jaundice, hepatitis, nadagdagan ang aktibidad ng alkalina na phosphatase, nadagdagan ang aktibidad ng bilirubin sa plasma ng dugo.
Ang mga masamang reaksyon mula sa atay ay napansin lalo na sa mga kalalakihan at matatanda na mga pasyente at maaaring nauugnay sa pang-matagalang therapy. Ang mga masamang reaksyon na ito ay bihirang napansin sa mga bata.
Ang mga nakalistang palatandaan at sintomas ay karaniwang nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, gayunpaman sa ilang mga kaso ay maaaring hindi sila lumitaw nang ilang linggo pagkatapos makumpleto ang therapy. Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nababaliktad.
Ang mga masamang reaksyon mula sa atay ay maaaring maging malubha, sa sobrang bihirang mga kaso ay may mga ulat ng mga nakamamatay na kinalabasan. Sa halos lahat ng mga kaso, ang mga ito ay mga taong may seryosong patolohiya o mga tumatanggap nang sabay-sabay na mga gamot na hepatotoxic.
Mula sa immune system
bihirang: angioedema, anaphylactic reaksyon, allergic vasculitis,
Sa bahagi ng dugo at lymphatic system
bihirang: nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia), thrombocytopenia,
bihirang: nababaligtad na agranulocytosis, hemolytic anemia, nababaligtad na pagtaas sa oras ng prothrombin, nababaligtad na pagtaas sa oras ng pagdurugo (tingnan ang seksyon na "Espesyal na Mga Panuto"), eosinophilia, thrombocytosis.
Mula sa nervous system
Madalas: pagkahilo, sakit ng ulo,
bihirang: mga kombulsyon (maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, pati na rin kapag kumukuha ng mataas na dosis ng gamot), malikot na hyperactivity, aseptic meningitis, damdamin ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagbabago ng pag-uugali, pagkabalisa.
Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue
Madalas: pantal sa balat, pruritus, urticaria,
bihirang: erythema multiforme exudative,
bihirang: exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, talamak na pangkalahatang pustulosis ng exanthematous, isang sindrom na katulad ng sakit sa suwero, nakakalason na epidermal necrolysis.
Mula sa kidney at ihi tract
bihirang: interstitial nephritis, crystalluria (tingnan ang seksyon na "Overdose"), hematuria.
Nakakahawang at mga parasito na sakit
madalas: kandidiasis ng balat at mauhog lamad.
Iba pa
hindi kilalang dalas: paglaki ng mga insensitive microorganism.

Tagagawa

Holder RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia,
Ginawa ito: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovenia.
Ang mga claim ng mga mamimili ay dapat ipadala sa ZAO Sandoz:
125315, Moscow, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Panoorin ang video: Co-amoxiclav information burst (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento