Ang pamantayan ng asukal sa mga buntis na kababaihan sa dugo
Ang glucose ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa katawan ng tao, sapagkat binibigyan ito ng enerhiya. Gayunpaman, ang sangkap na ito ay dapat manatiling normal, kung hindi man mangyari ang mga problema sa kalusugan.
Ang bawat babae sa panahon ng pagbubuntis ay sinisikap na gamutin nang mabuti ang kanyang kalusugan. Kadalasan, ang asukal sa dugo sa isang buntis ay tumataas nang walang dahilan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng babae, dahil ngayon nagtatrabaho siya para sa dalawa. Gayunpaman, kung mayroon pa ring dahilan, dapat itong makilala sa lalong madaling panahon. Samakatuwid, maraming mga ina ang itinalaga sa mga hinaharap na ina, ang pagbibigay ng dugo para sa asukal ay walang pagbubukod. Ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo, marami ang maaaring ipaliwanag, at kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumihis mula sa pamantayan, maaari itong makapinsala sa babae at sa kanyang hindi pa isinisilang na bata.
Pagbubuntis ng Asukal
Kung ang glucose ng dugo ay lumampas sa pamantayan sa mga buntis na kababaihan, kung gayon ang kondisyong ito ay tinatawag na hyperglycemia. Ang Hygglycemia ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis bilang isang resulta ng:
- gestational diabetes
- pre-pagbubuntis diabetes debut.
Ang panganib ng gestational (mula sa lat. Gestation - pagbubuntis) ay tumataas mula sa ika-20 linggo ng pagbubuntis.
Ayon sa mga bagong pamantayan sa WHO, ang kriterya para sa paglampas sa antas ng asukal sa mga buntis na kababaihan para sa gestational diabetes ay 7.8 mol / L sa dugo mula sa isang ugat pagkatapos ng 2 oras mula sa huling pagkain.
Ang paglihis ng mga halaga ng glucose mula sa normal hanggang sa mas mababa ay tinatawag na hypoglycemia. Ang kondisyong ito ay bubuo sa isang antas ng glucose sa ibaba 2.7 mol / L.
Ang isang ibabang antas ng asukal ay maaaring mapukaw ang pagpapakilala ng insulin sa isang malaking dosis, matagal na pag-aayuno, maraming pisikal na aktibidad.
Abnormal na Glucose
Upang makapanganak ng isang malusog na sanggol, kinakailangan na kontrolin ang glucose sa katawan. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose, lalo na sa ika-3 na tatlong buwan ng pagbubuntis, ay maaaring makapukaw ng isang pagtaas ng pagtaas ng timbang sa fetus, hindi dahil sa kalamnan o buto tissue, ngunit dahil sa taba.
Ang Macrosomy, tulad ng tinatawag na hindi pangkaraniwang bagay na ito, ay humahantong sa ang katunayan na ang sanggol ay nagiging napakalaking sa oras ng kapanganakan. Ang mga likas na pagsilang ay mahirap, pareho ang ina at sanggol.
Ang pangkat ng peligro para sa hyperglycemia sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, kung ang glucose ng dugo ay lumampas sa normal, kasama ang:
- napakataba, polycystic ovary,
- higit sa 30 taong gulang
- pagsilang sa mga nakaraang pagbubuntis sa isang bata na may timbang na higit sa 4 kg,
- may kasaysayan ng pamilya ng diyabetis
- hindi nagdadala ng mga nakaraang pagbubuntis.
Mga palatandaan ng hyperglycemia sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga sintomas ng pagbuo ng gestational diabetes ay:
- nadagdagan ang gana
- tumaas na uhaw
- tuyong bibig
- malabo na paningin
- madalas na pag-ihi,
- tumalon sa presyon ng dugo,
- antok sa araw
- pagkapagod.
Ang diabetes sa gestational ay maaaring maging asymptomatic. Sa ganoong kaso, ang isang labis na pamantayan ng asukal sa dugo ay napansin sa isang buntis na babae lamang sa tulong ng isang pagsubok sa pagtuklas ng glucose.
Ang pagpapakilala ng gestational diabetes ay maaaring sanhi ng polyhydramnios - isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng amniotic fluid.
Ang epekto ng hyperglycemia sa fetus
Ang paglabas ng pamantayan ng glucose sa isang buntis ay nag-aambag sa pagbuo ng isang bata:
- Diabetic fetopathy
- Mga pagkagambala sa pagbuo ng baga dahil sa kakulangan ng synthesis ng surfactant - isang sangkap na pumipigil sa paghihinala ng mga pader ng pulmonary alveoli
- Mga Kondisyon ng Hyperinsulinism
- Nabawasan ang tono ng kalamnan
- Ang pagsasayaw ng isang bilang ng mga congenital reflexes
Ang diabetes fetopathy ay ang kalagayan ng fetus na bubuo kapag ang buntis ay lumampas sa pamantayan ng asukal. Sa gestational diabetes, ang diabetic fetopathy ay hindi laging umuunlad, ngunit sa 25% lamang ng mga kaso.
Sa pamamagitan ng pagkontrol ng glucose sa panahon ng pagbubuntis, maiiwasan ng isang babae ang mga problema na dulot ng diabetes fetopathy sa pangsanggol.
Ang mga kahihinatnan ng labis na antas ng glucose sa dugo ng ina ay maaaring para sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan:
- Mga metabolikong karamdaman sa mga unang oras ng buhay - hypoglycemia, sa ibaba ng normal na antas ng calcium, magnesium, iron, albumin protein
- Pinahina function na paghinga
- Sakit sa cardiovascular
Ang mga bata na nagkaroon ng diabetes fetopathy ay nangangailangan ng kontrol sa kanilang asukal sa dugo mula sa pagsilang.
Mababang asukal sa dugo
Ang hypoglycemia ay bubuo kapag ang mga antas ng asukal sa ibaba 2.7 mol / L. Sa ilalim ng normal na glucose ay lilitaw sa isang buntis na may mga sintomas:
- matalim na kahinaan
- pagkahilo
- malamig na pawis
- nanginginig na mga paa
- pagkatigil.
Ang isang kakulangan ng glucose sa dugo ng isang buntis ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng bata. Una sa lahat, ang utak ng sanggol ay naghihirap, dahil ito ang sistema ng nerbiyos na siyang pangunahing consumer ng glucose.
Sa anong trimester kinakailangan na kumuha ng isang pagsusuri?
Ang mga kababaihan na hindi nanganganib sa diyabetis ay nakakakuha ng isang pangatlong pagsubok na glucose glucose.
Inaasahan ng mga ina na may predisposisyon o ang pagkakaroon ng isang endocrinological disorder ay nagbibigay ng serum sa pag-aaral ng komposisyon kapag nagrehistro at pana-panahon sa panahon ng pagbubuntis.
Pinapayagan ka nitong maiwasan ang pagbuo ng diyabetis, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan para sa isang babae at kanyang anak.
Paghahanda sa pag-aaral
Minsan ang pagsusuri para sa antas ng glycemia ay nagbibigay ng isang maling positibo o maling negatibong resulta. Upang makuha ang tamang data ng pagsubok sa glucose, ang isang buntis ay dapat maghanda para sa pagsusuri.
Pinapayuhan ng mga eksperto na sumunod sa mga naturang patakaran:
- Huwag mag-agahan bago pumunta sa klinika. Sa umaga, maaari ka lamang uminom ng tubig pa rin,
- kung ang araw bago ang pagsusuri ang buntis ay nagsimulang hindi maganda, pagkatapos ay kailangan mong ipaalam sa katulong sa laboratoryo o doktor tungkol dito,
- dapat kang makatulog nang maayos bago mag-analisa
- sa bisperas ng pagsusuri, huwag ibagsak ang tiyan na may mabibigat na pagkain na karbohidrat,
- isang oras bago ang pagsubok, kinakailangan upang ibukod ang pisikal na aktibidad,
- huwag kang mag-alala sa panahon ng pag-sampol ng dugo,
- sa araw ng pag-aaral, sulit na tumanggi na uminom ng inuming may alkohol at paninigarilyo.
Ang pamantayan ng asukal sa dugo sa mga buntis na kababaihan ayon sa mga bagong pamantayan: talahanayan
Ang konsentrasyon ng glucose ay natutukoy sa dugo na nakuha mula sa isang ugat o daliri. Ang pamamaraan ng bakod ay nakakaapekto sa halaga ng karaniwang halaga. Kaya, ang isang mas mataas na antas ng asukal ay pinapayagan sa venous serum.
Upang subukan ang pancreas, inirerekumenda ng mga ginekologo na ang mga buntis na kababaihan ay magsagawa ng isang pagsubok na may karga ng karbohidrat. Dalawang servings ng suwero ang nakuha: sa isang walang laman na tiyan at dalawang oras pagkatapos uminom ng isang inuming glucose.
Ang mga pamantayan para sa asukal ng suwero para sa isang malusog na babae na nasa posisyon ay ipinapakita sa ibaba sa talahanayan:
Karaniwan sa isang walang laman na tiyan | Karaniwan ng ilang oras pagkatapos kumain ng pagkain, isang inuming may karbohidrat |
3.3-5.1 mmol / L | hanggang sa 7.5 mmol / l |
Kapag tinukoy ang resulta, mahalagang isaalang-alang kung aling dugo ang ginamit para sa pagsusuri.
Sa kaso ng venous plasma, ang mga pamantayan ay magiging mga sumusunod:
Karaniwan para sa isang pagsusuri na isinagawa sa isang walang laman na tiyan | Ang pamantayan pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng karga ng karbohidrat |
4-6.3 mmol / l | sa ibaba 7.8 mmol / l |
Natatanggap na glucose sa plasma para sa gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis
Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!
Kailangan mo lamang mag-apply ...
Kapag sinimulan ng mga cell na mas malala ang mga epekto ng insulin, pagkatapos ang isang gestational na uri ng diabetes ay bubuo.
Sa 3% ng mga kaso, ang kondisyon na pathological pagkatapos ng paghahatid ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes sa pangalawa o unang anyo.
Sa pagkakaroon ng prediabetes bago pagbubuntis sa panahon ng gestation, ang posibilidad ng isang gestational na uri ng patolohiya ay nagdaragdag.
Pagkatapos ng paghahatid, ang pagbabasa ng glucose ay karaniwang bumalik sa normal.
Ang dugo ng capillary
Ang pamantayan ng serum na asukal sa maliliit na ugat para sa mga kababaihan na may gestational form ng patolohiya ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba:
Norma sa isang walang laman na tiyan | Karaniwan pagkatapos ng ilang oras ang larangan ng pagkain |
mula 5.2 hanggang 7.1 mmol / l | hanggang sa 8.6 mmol / l |
Sa mga kababaihan na may gestational type of diabetes, pinahihintulutan ang pagkakaroon ng asukal sa ihi sa isang konsentrasyon ng hanggang sa 1.72 mmol / l.
Malalang dugo
Ang karaniwang konsentrasyon ng glucose sa venous blood para sa mga buntis na kababaihan ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba:
Karaniwan sa isang walang laman na tiyan | Normal na halaga ng isang oras pagkatapos kumain |
hanggang sa 7.5 mmol / l | hanggang sa 8.8 mmol / l |
Ano ang dapat na normal na antas ng asukal sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain sa panahon ng paggagatas?
Sa panahon ng paggagatas, ang pamantayang asukal sa pag-aayuno ay nasa saklaw ng 3.5-5.5 mmol / L para sa capillary serum at hanggang sa 6.1 mmol / L para sa venous.
Kapag nagpapakain, nangyayari na ang pagbawas ng konsentrasyon ng glucose. Matapos ang ilang oras pagkatapos ng tanghalian (hapunan), ang antas ng glycemia ay maaaring umabot sa 6.5-7 mmol / L.
Sa ibaba normal
Sa panahon ng gestation, isang serum test na bihirang nagpapakita sa ibaba-normal na antas ng glucose. Karaniwan ang kondisyon na ito ay bubuo sa 16-17 na linggo ng pagbubuntis.
Ang hypoglycemia dahil sa naturang mga sanhi:
- nais ng isang babae na mawalan ng timbang at nagpasya na pumunta sa isang diyeta na may mababang calorie,
- hindi tamang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa diyabetis (labis na dosis, hindi wasto paggamit ng pagkain),
- malubhang pisikal na paggawa.
Ang ganitong mga patolohiya ay maaaring pukawin ang hypoglycemia:
- cirrhosis ng atay
- hepatitis
- meningitis
- malignant (benign) na mga bukol sa bituka o tiyan,
- encephalitis.
Ang isang mababang konsentrasyon ng asukal ay nakakaapekto sa kondisyon ng isang babae: ang isang buntis na babae ay nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia, asthenia, at talamak na pagkapagod.
Sa itaas na pamantayan
Kung ang pancreas ay nawawala ang kakayahang synthesize ng sapat na insulin, pagkatapos ang asukal ay nagsisimula upang makaipon sa dugo. Gayundin, ang mga placental hormone (somatomammotropin) ay nagpukaw ng hyperglycemia. Ang mga sangkap na ito ay aktibong kasangkot sa mga proseso ng metabolic, synt synthesis.
Pinatataas nila ang konsentrasyon ng asukal at binabawasan ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan dito. Kinakailangan ang Somatomammotropin upang ang embryo ay makatanggap ng isang sapat na halaga ng glucose para sa buhay.
Ang mga sanhi ng mataas na glycemia sa panahon ng gestation ay:
- kasaysayan ng preeclampsia
- gestational type ng diabetes,
- hepatikong patolohiya,
- labis na timbang, na nagbabago ng metabolismo ng taba at nagdaragdag ng kolesterol,
- panloob na pagdurugo
- kasaysayan ng pagkakuha
- polyhydramnios
- epilepsy
- pancreatitis
- genetic predisposition
- labis na mabilis na karbohidrat sa diyeta,
- karamdaman ng teroydeo glandula,
- edad mula sa 30 taon
- talamak na stress
- pagsilang sa nakaraan ng mga sanggol na may timbang na higit sa 4 na kilo.
Paano naaapektuhan ang edad ng isang babae sa kanyang pagganap?
Kapag tinukoy ang mga resulta ng isang pagsubok sa asukal, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ilang mga buntis na taon. Sa edad, nagsasawa ang mga organo at nagsisimulang makaya sa pag-load.
Kung ang isang babae ay nasa ilalim ng 30 taong gulang, ang glucose sa panahon ng pagdaan ng isang bata ay nasa loob ng mga pamantayang halaga.
Ang mga matatandang buntis ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng hyperglycemia.
Kung ang isang babae ay nagpasya na maglihi ng isang bata pagkatapos ng 30 taong gulang, habang ang kanyang ina, ama o kasunod ng kamag-anak ay may diyabetes, kung gayon malamang na sa panahon ng pagbubuntis ang glucose ay maabot ang mga kritikal na antas.
Upang matukoy ang panganib ng pagbuo ng gestational diabetes, ang pangalawang anyo ng patolohiya sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong gamitin ang donasyon ng dugo upang matukoy ang index ng NOMA.
Pagsukat ng glucose sa dugo sa bahay
Upang matukoy ang konsentrasyon ng glycemia sa dugo, hindi kinakailangan na pumunta sa laboratory. Ngayon, mayroong mga aparato para sa pagsukat sa sarili ng mga antas ng asukal - mga glucometer.
Maaari kang bumili ng aparato sa kagamitang medikal. Upang suriin ang nilalaman ng glucose, dapat mo ring bumili ng mga pagsubok ng pagsubok. Bago sukatin ang konsentrasyon ng glycemia, kailangan mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng aparato.
Algorithm para sa paggamit ng isang glucometer:
- hugasan ang iyong mga kamay ng banyo sa banyo,
- magpainit ng iyong mga daliri sa temperatura ng silid (para dito kailangan mong masahe ang iyong mga kamay),
- gamutin sa alkohol ang bahagi ng daliri kung saan gagawin ang pagbutas,
- i-on ang aparato
- ipasok ang code
- ipasok ang test strip sa espesyal na socket ng metro,
- pierc isang daliri sa gilid na may scarifier,
- tumulo ng ilang patak ng suwero sa lugar ng aplikasyon ng test strip,
- mag-apply ng cotton lana na moistened na may alkohol sa site ng pagbutas,
- suriin ang resulta sa monitor pagkatapos ng 10-30 segundo.
Minsan isang metro ng glucose sa dugo sa bahay ay maaaring mali.
Ang pinaka-karaniwang dahilan para sa pagtanggap ng isang hindi maaasahang resulta:
- ang paggamit ng mga pagsubok ng pagsubok na idinisenyo para sa isa pang modelo ng aparato,
- ang paggamit ng mga expired na pagsubok ng pagsubok,
- hindi pagsunod sa rehimen ng temperatura kapag kumuha ng isang bahagi ng plasma,
- labis o hindi sapat na dugo para sa pananaliksik,
- kontaminasyon ng mga piraso ng pagsubok, mga kamay,
- pagpasok sa plasma ng isang solusyon ng disimpektante,
- ang aparato ay hindi na-calibrate
- hindi pagsunod sa mga kondisyon ng imbakan ng mga pagsubok ng pagsubok (mababa o mataas na temperatura, maluwag na bote).
Upang suriin ang kawastuhan ng resulta, inirerekomenda na muling kunin ang pagsubok sa laboratoryo.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa mga pamantayan ng asukal sa dugo para sa mga buntis na kababaihan sa video:
Kaya, sa panahon ng gestation, ang isang babae ay madaling kapitan ng pagbuo ng gestational diabetes. Ito ay dahil sa isang pagtaas sa pagkarga sa lahat ng mga organo, kabilang ang pancreas.
Upang maiwasan ang pagbuo ng isang pathological kondisyon, kailangan mong regular na magbigay ng dugo para sa asukal. Upang gawin ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyal na laboratoryo sa klinika (ospital) o bumili ng isang metro ng glucose sa dugo ng bahay.
Ang pamantayan ng asukal sa dugo sa mga buntis na kababaihan ayon sa mga bagong pamantayan
Kung ang isang babae ay nagkaroon ng perpektong pagsubok sa lahat ng kanyang buhay, maaari itong magbago sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang tagapagpahiwatig mula sa 3.3 hanggang 5.5 mmol / L sa isang walang laman na tiyan, at 2 oras pagkatapos kumain, ang 6.6 mmol / L, ay itinuturing na pamantayan ng asukal sa mga buntis na kababaihan. Kung ang antas ng glucose sa dugo ng capillary ay lumampas sa 5.2 mmol / l, ginawa ang pagsusuri ng diyabetis. Sa kasong ito, ang isang pagsubok sa stress ay inireseta para sa tugon ng glucose sa mga karbohidrat. Makumpirma ang pagsusuri kung pagkatapos ng isang oras ang antas ay 10 mmol / L o mas mataas.
Ang isang pagsusuri ng antas ng glucose sa dugo ay ipinag-uutos sa buong pagbubuntis. Ang pagpapabaya sa pamamaraang ito ay maaaring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Sa kaso ng labis na timbang o mahirap na pagmamana, ang pagsusuri ay dapat isagawa bawat buwan para sa pag-iwas. Ang mga antas ng glucose sa dugo ay maaaring mag-iba mula sa gabi-gabi meryenda, gamot, at mga emosyonal na karanasan.
Ang papel ng normal na mga tagapagpahiwatig
Ang pagtaas ng glucose sa dugo, pati na rin ang isang pagbawas, ay nagpapahiwatig ng mga malubhang paglabag sa katawan.
Ang biological function ng karbohidrat ay upang matustusan ang lahat ng mga cell ng katawan ng kinakailangang nutrisyon, iyon ay, ang asukal ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya.
Ang partikular na kahalagahan ay ang antas ng glucose sa isang babae kapag ang tungkulin na mapangalagaan ang fetus ay ipinagkatiwala sa kanyang katawan.
Ang mga makabuluhang pagbabago na sanhi ng pagbubuntis ay humantong sa ang katunayan na hindi lahat ng mga organo ay nakayanan ang dobleng pag-load.
Ang pagkabigo sa paggana ng pancreas ay nagiging pangunahing sanhi ng hindi sapat na produksiyon ng insulin. Ito ay humahantong sa pagkagambala ng pagtatapon ng labis na glucose, na palaging nagdudulot ng pagtaas sa antas nito sa dugo.
Ang pangangailangan upang mapanatili ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay, na ginagawang posible na hindi simulan ang sakit, pag-aayos ng mga halaga sa oras.
Mga Sanhi ng Paglabag
Dapat pansinin na ang pagtaas ng asukal na nauugnay sa pagkakaroon ng isang bata ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan na sanhi ng pag-activate ng mga proseso ng pathological na dati nang nasa katawan, ngunit hindi gaanong nadama ang kanilang sarili.
Ang diabetes ng gestational, na sinusunod lamang sa mga buntis na kababaihan, bilang isang panuntunan, ay pumasa pagkatapos ng kapanganakan nang walang bakas. Ngunit kahit na ang ganitong uri ng patolohiya ay naglalagay ng isang banta sa ina at anak, samakatuwid, ang pag-iwan nito nang hindi tinatanggap ay hindi katanggap-tanggap.
Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng asukal sa panahon ng pagbubuntis ay dapat pansinin:
- Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagkarga sa pancreas at pagbawas sa pagiging epektibo ng natural na insulin.
- Ang pagtaas ng glucose dahil sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal.
- Ang diyabetis ng gestational na naranasan sa mga nakaraang pagbubuntis.
- Edad ng higit sa 30 taon.
- Sobrang buo.
- Polycystic ovary.
- Glucose sa ihi.
- Malaking sukat ng prutas.
- Ang predisposisyon ng namamana sa diyabetis.
Ang mga batang kababaihan ay mas mababa sa panganib na magkaroon ng diyabetis sa panahon ng pagbubuntis.
Mga karagdagang pangyayari
Bilang karagdagan sa inilarawan na mga kadahilanan na maaaring humantong sa mga paglihis mula sa pamantayan, ang iba pang mga kadahilanan ay dapat pansinin.
- labis na emosyonalidad, stress, tipikal para sa mga buntis,
- ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan,
- paglabag sa mga patakaran ng paghahanda para sa pagsusuri.
Ang pagtuklas ng mga paglihis up / down ay isang indikasyon para sa muling pagsubok.
Sintomas
Ang paglihis mula sa mga normal na halaga ay sinamahan ng pagpapakita ng mga palatandaan na katangian ng ordinaryong diyabetis. Dapat pansinin ang pansin sa mga sintomas tulad ng:
- Makabuluhang pagtaas ng ganang kumain
- palaging uhaw
- madalas na hinihimok na walang laman ang pantog,
- pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pag-aantok,
- kawalang-tatag ng presyon ng dugo.
Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng diyabetis lamang sa mga kadahilanang ito ay hindi posible, dahil sila ay natural para sa estado ng pagbubuntis.
Ang isang diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng isang pagsubok na nakita ang dami ng glucose sa dugo.
Mga tampok ng mga tagapagpahiwatig sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga halaga ng borderline ng konsentrasyon ng glucose sa panahon ng pagbubuntis ay bahagyang naiiba mula sa karaniwang tinatanggap na mga kaugalian. Ito ang resulta ng muling pagsasaayos ng mga proseso ng metabolic sa katawan.
Ang isang tampok ng pagtukoy ng antas ng asukal sa mga buntis na kababaihan ay pag-sample ng dugo para sa pagsusuri mula sa isang ugat. Ang pagsubok ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan.
Ang mga indikasyon ay nabanggit na bahagyang mas mababa kaysa sa mga ordinaryong tao, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paggasta ng mas maraming mapagkukunan ng enerhiya ng katawan.
Ang pinapayagan na pamantayan ay hanggang sa 5.1 mmol / l. Ang pagtuklas ng mga pathological na paglihis mula dito ay nagiging isang indikasyon para sa isang pinalawig na pagsusuri gamit ang pagsubok sa tolerance ng glucose (pagkatapos kumain o isinasaalang-alang ang karga ng karbohidrat).
Pag-unlad ng pag-aaral
Ang isang pag-load ng pagsubok ay mangangailangan ng 8-100 g ng glucose at 200 ml ng mainit na tubig. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:
- Sa unang yugto, ang pasyente ay kumukuha ng dugo mula sa isang walang laman na tiyan para sa pagsusuri.
- Sa ikalawang yugto, iminumungkahi nila ang pag-inom ng tubig na may glucose na natunaw dito. Pagkatapos nito - magpahinga sa isang nakakarelaks na kapaligiran.
- Ang pangatlong yugto. Ang biomaterial ay naka-sample muli pagkatapos ng 1, pagkatapos ng 2 oras pagkatapos ng paggamit ng glucose.
Matapos ang pagsubok, ang mga sumusunod na halaga na ipinakita sa talahanayan ay itinuturing bilang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan:
Diagnostics ng Asukal
Upang makita ang mga abnormalidad sa antas ng asukal sa dugo ng mga buntis na kababaihan mula sa pamantayan, ang mga pagsusuri ay isinasagawa hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, ngunit sinuri din para sa pagpapaubaya ng glucose. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga buntis na kababaihan ang pag-aayuno ng glucose ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Sa mga buntis na kababaihan, ang labis na pamantayan ng asukal sa dugo ay nangyayari, una sa lahat, hindi sa isang walang laman na tiyan sa umaga bago kumain, ngunit pagkatapos kumain ng pagkain at asukal na inumin.
Nangangahulugan ito na ayon sa mga resulta ng isang nakagawiang pagsubok sa asukal sa pag-aayuno, imposible na tapusin kung ang isang babae ay naghihirap mula sa gestational diabetes o hindi.
Ang mas maraming impormasyon na pag-aaral na isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis upang makita ang mga abnormalidad sa asukal sa dugo sa mga kababaihan ay:
- pagsubok ng tolerance ng glucose (GTT), na nagpapakita ng estado ng prediabetes,
- pagsusuri para sa glycated, i.e., may kaugnayan sa glucose na hemoglobin.
Ang isang pag-aaral sa tolerance ng glucose sa dugo ay isinasagawa para sa lahat ng mga buntis na kababaihan sa 24 - 28 na linggo ng term.
Ang pagsusuri ng GTT ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang pagsubok ay binubuo ng 3 yugto:
- Alamin ang antas ng glucose sa plasma ng dugo na kinuha mula sa isang ugat
- Ang isang babae ay umiinom ng isang solusyon sa glucose, pagkatapos ng isang oras kumuha sila ng isang pagsukat
- Ulitin ang pagsukat pagkatapos ng isa pang oras
Pagsukat ng oras | Plasma glucose rate (mol / L) |
Sa isang walang laman na tiyan | 8.5 ngunit mas mababa sa 11.1 |
Ang glycated hemoglobin HbA1C ay hindi dapat higit sa 6%.
Paano naganap ang pagsusuri
Ang dugo ay kinuha para sa pagsusuri mula sa isang ugat (venous blood) at mula sa isang daliri (dugo ng maliliit na ugat). Ang normal na tagapagpahiwatig ng venous blood ay dapat mag-iba mula 4 hanggang 6.3 mmol / L, at capillary mula 3.3 hanggang 5.5 mmol / L. Ang kondisyon ng babae ay nakakaapekto sa mga resulta ng mga pagsusuri, kaya nagkakahalaga ng paghahanda para sa pamamaraan. Para sa mga pinaka-tumpak na mga resulta, inirerekumenda na huwag kumain ng pagkain sa gabi, pati na rin upang maiwasan ang mga matamis na inumin o juices. Bago gawin ang pagsubok, dapat mong protektahan ang iyong sarili mula sa mga nakababahalang sitwasyon, kailangan mo ng isang malusog na pagtulog. Kung sa tingin mo ay hindi malusog, iulat ito sa doktor, tulad ng maaaring makaapekto ito sa mga resulta ng pagsubok.
Kung ang mga resulta ay hindi normal, huwag mag-alala o gulat. Ang mga pagtatasa ay muling itatalaga, sapagkat ang pagbabago ay maaaring mangyari dahil sa impluwensya ng panlabas na kapaligiran o hindi pagsunod sa mga patakaran ng pag-sampol ng dugo.
Kontrol ng Asukal sa Pagbubuntis
Panatilihin ang asukal sa tseke ay makakatulong:
Ang panuntunan para sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis upang makontrol ang glycemia ay upang masukat ang mga antas ng glucose sa isang oras pagkatapos kumain. Maaari mong malaya makontrol kung anong uri ng asukal ang isang buntis na may capillary dugo sa araw, kung magkano ang lumampas sa pamantayan, gamit ang isang glucometer.
Ang pamamaraan ay walang sakit, madaling matutunan. At kasama nito, pumili lamang ng tamang diyeta na panatilihing normal ang asukal.
Ang pagtanggi sa panahon ng pagbubuntis ay magkakaroon ng ganap mula sa lahat ng mga matamis at starchy na pagkain. Patatas, kalabasa, mais, mabilis na pagkain, matamis na prutas.
Ang paggamit ng:
- carbonated na inumin
- naka-pack na mga juice
- alkohol
- mga marinade
- pinausukang karne
- mga sausage
- mainit na mga panimpla
- pinirito na pagkain.
Ang paggamit ng calorie ay dapat kalkulahin batay sa 30 kcal / kg ng perpektong timbang. Kung bago ang pagbubuntis ang babae ay hindi napakataba, kung gayon ang pamantayan ng pagkakaroon ng timbang ay 11 hanggang 16 kg.
Ang pagtaas ng timbang sa isang babae na sobra sa timbang bago pagbubuntis ay hindi dapat lumagpas sa 8 kg sa loob ng isang tagal ng panahon.
Ang mga produkto ng pagluluto ay dapat mapili upang sila ay nasa proporsyon:
- mabagal na karbohidrat - hanggang sa 45%,
- malusog na taba - 30%
- protina - hanggang sa 25 - 60%.
Dahan-dahang hinihigop ang mga karbohidrat na hindi nagpapataas ng glycemic index na masyadong mahigpit na kasama ang:
Ang listahan ng mga pagkaing lunod na may malusog na taba ay kasama ang:
Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa pagkontrol ng timbang at mabawasan ang mga cravings para sa sobrang pagkain. Sa panahon ng pagbubuntis, maaari mong bawasan ang antas ng glucose sa katawan sa tulong ng mahabang lakad, paglalakad ng Scandinavian, paglangoy, yoga.
Ang pagpapatakbo, pagsasanay sa timbang, tennis, basketball ay mas mahusay na ipagpaliban sandali. Ito ay kapaki-pakinabang upang isakatuparan ang mga kumplikadong may isang maliit na timbang, ngunit nang walang labis na paggawa ng iyong sarili.
Kung hindi posible na gawing normal ang asukal sa sarili nito, inireseta ang paggamot, ngunit hindi sa anyo ng mga gamot na gamot na antidiabetic, ngunit ang mga iniksyon ng insulin. Mahalagang makuha ang mga rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot, mahigpit na sumunod sa kanyang payo, hindi masira ang diyeta at kontrolin ang pang-araw-araw na glucose sa dugo.
Mataas na asukal sa dugo
Ang nakataas na glucose ng dugo ay nagpapahiwatig ng hyperglycemia. Itinuturing ng mga doktor ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa diyabetes bago ang pagbubuntis ng isang babae, o sa pagbuo ng gestational diabetes sa panahon ng gestation. Ang sobrang glucose ay nag-aambag sa mga karamdaman sa metaboliko, at nakakaapekto ito sa kalusugan ng mga kababaihan, at, nang naaayon, ang kalusugan ng bata. Ang glucose ay dumadaloy sa pamamagitan ng inunan sa daloy ng dugo ng sanggol, at pinatataas ang pagkarga sa pancreas, na siya namang hindi nabuo at hindi makayanan ito. Ang pancreas ay nagsisimula upang gumana sa isang mas mataas na ritmo at lihim ang isang dobleng halaga ng insulin. Pinapabilis ng insulin ang pagsipsip ng glucose, pinoproseso ito sa taba - humantong ito sa labis na timbang sa sanggol. Ang prosesong ito ay maaaring maging sanhi ng diyabetis sa sanggol sa sinapupunan.
Mga kinakailangan para sa pagtaas ng glucose
Maaaring mapansin ng isang doktor ng pagbubuntis ang ilang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng mataas na asukal sa dugo. Kasama sa mga sintomas na ito ang:
- pinalala ng gutom,
- madalas na pag-ihi
- palaging uhaw
- pang-araw-araw na kahinaan, pagkapagod,
- mataas na presyon ng dugo.
Sa ganitong mga sintomas, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri sa dugo at ihi upang makagawa ng isang tamang diagnosis at mamuno sa isang kondisyon na tinatawag na "latent diabetes." Kung ang mga tagapagpahiwatig ay bahagyang nadagdagan, maaari itong isaalang-alang ang pamantayan, sapagkat sa panahon ng pagbubuntis, ang pancreas sa mga kababaihan ay hindi magagawang gumana nang normal, na ang dahilan kung bakit ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas. Upang matiyak ang kaligtasan, maaaring magreseta ng doktor ang mahigpit na pagsunod sa isang diyeta, o menor de edad na mga paghihigpit sa paggamit ng anumang mga produkto.
Mababang asukal sa dugo
Ang mababang asukal ay mas gaanong karaniwan kaysa sa mataas na asukal. Ang pagbaba ng antas ng glucose ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay mas mapanganib kaysa sa isang pagtaas. Ang glucose ay nagbibigay ng enerhiya sa katawan ng isang buntis at ang kanyang fetus, at kung ang halaga nito ay mas mababa sa normal, masamang makakaapekto ito sa kalusugan ng kapwa. Ang hypoglycemia ay mas kapansin-pansin na may mga resulta ng pagsusuri na mas mababa sa 3.4 mmol / L, habang ang pamantayan ng asukal sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat mas mababa kaysa sa 4 mmol / L.
Ang mga sanhi ng komplikasyon na ito:
- maagang toxicosis (ang matinding kurso nito),
- hindi balanseng diyeta
- malaking gaps sa pagitan ng pagkain.
Kung ang isang buntis ay kumakain nang bihira, at sa maliliit na bahagi, kung gayon ang enerhiya na natanggap mula sa pagkain ay natupok sa loob ng ilang oras. Ang katawan ng ina at ang kanyang fetus ay walang lakas (kakulangan sa glucose).
Ang madalas na pagkonsumo ng mga matatamis at pagkain na may mataas na glycemic index ay nagtutulak ng mga matalas na surge sa glucose sa katawan, at ang pancreas ay nagsisimula upang makagawa ng mas maraming insulin para sa pagsipsip. Bilang isang resulta, ang antas ng asukal sa dugo ay bumababa, ang babae ay nagsisimula sa pagod at pag-aantok, mayroong isang pagnanais na kumain ng isang bagay na matamis. Samakatuwid, napakahalaga na magkaroon ng isang normal na diyeta kung saan naroroon ang mga nutrisyon at mga elemento ng bakas.
Mga panganib na grupo para sa diyabetis sa panahon ng pagbubuntis
- ang unang pagbubuntis sa mga kababaihan mula 35 taong gulang,
- masamang pagmamana
- pangalawang pagbubuntis na may unang panganay na timbang kaysa sa normal,
- mga babaeng may kamalian, o nagsilang ng mga patay na bata,
- sobrang timbang na ina,
- mataas na tubig.
Gestational diabetes
Ang gestational diabetes mellitus (GDM) ay ipinahayag sa banayad na mga sintomas, na ginagawang mahirap na makita sa isang napapanahong paraan. Ayon sa istatistika, hindi bababa sa 10% ng mga buntis na kababaihan ang nakatagpo nito. Karaniwan ay nadarama nito ang sarili sa pagtatapos ng pangalawa o ang simula ng ikatlong trimester. Sa 90% ng mga kaso, ang sakit na ito ay umalis sa sarili pagkatapos ng panganganak, kahit na hindi inireseta ang paggamot. Ang mga kababaihan na nagkaroon ng gestational diabetes matapos manganak ay nasa panganib na magkaroon ng type 2 diabetes pagkatapos. Ang isang pagsubok sa asukal sa dugo ay ang pinakamahusay na paraan upang makita ang sakit na ito. Ang pagsubok na ito ay maaaring isagawa kapwa sa isang espesyal na laboratoryo at sa bahay, ang pangunahing bagay ay ang malaman ang mga pamantayan ng asukal sa dugo.
Ang isang bilang ng mga kahihinatnan ng gestational diabetes:
- pagkawala ng pangsanggol
- sobra sa timbang sa isang buntis
- mga problema sa cardiovascular system,
- hypoxia at asphyxia sa panahon ng panganganak,
- hyperbilirubinemia,
- diabetes fetopathy sa isang sanggol,
- paglabag sa buto ng buto ng bata,
- mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos ng pangsanggol.
Upang buod
Huwag magpabaya sa mga pagsubok sa asukal sa dugo. Malaki ang nakasalalay sa tagapagpahiwatig ng glucose. Kung ang antas ay nakataas, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng labis na katabaan sa fetus ay nagdaragdag. Kung ang antas ay mababa, kung gayon ang sanggol sa sinapupunan ay walang kakulangan sa nutrisyon, sa kadahilanang ito ay mahirap para sa kanya na umunlad, na maaaring humantong sa kamatayan. Kung ang asukal sa dugo ay lumihis mula sa pamantayan, huwag mag-panic prematurely, ang isang pangalawang pagsusuri ay inireseta upang linawin ang resulta. Kinakailangan na ipaalam sa doktor na nagsasagawa ng pagbubuntis tungkol sa anumang mga sintomas na lilitaw, maiiwasan nito ang pagbuo ng anumang sakit. Kumain nang tama at iba-iba, at anong uri ng pagkain ang magiging kapaki-pakinabang para sa iyo - suriin sa iyong doktor.