Diabetes mellitus at ang paggamot nito
Ang Rosinsulin ay isang gamot sa insulin na ginagamit sa ilang mga anyo ng diyabetis. Dapat itong agad na bigyang-diin na mayroong maraming mga uri ng gamot na ito:
- Rosinsulin P – Maikling insulin na may simula ng epekto, pagkatapos ng kalahating oras mula sa sandali ng pangangasiwa at ang maximum na pag-unlad nito sa loob ng 1-3 oras. Ang kabuuang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 8 oras,
- Hinahalo ang Rosinsulin M – "Average" na insulinna binubuo ng dalawang phase (isang nakuha na kemikal at isang produkto ng genetic engineering, na ganap na katumbas ng tao na hormone). Ang mga unang palatandaan ng pagkilos ng gamot na ito ay lumilitaw kalahating oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay lumilitaw mula apat hanggang labindalawang oras, at ang kabuuang tagal ng epekto ay halos isang araw,
- Rosinsulin C – "Average" na insulinna binubuo ng kabuuan ng insulin-isophan na nakuha ng genetic engineering. Hindi tulad ng Rosinsulin M mix, ang epekto ng gamot na ito ay bubuo sa loob ng isang oras at kalahati, at umabot sa isang maximum at tumatagal - hangga't ang nakaraang lunas,
Ang mga katulad na gamot ay kinakailangan para sa mga tao na ang pagkilos ng insulin ay hindi sapat. Ito ay humahantong sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, isang paglabag sa pagsipsip ng mga tisyu, na kung saan ay lubhang mapanganib at maaaring mabilis na masira ang kalusugan ng katawan. Ang mga pasyente na may diyabetis, na naintindihan ang mga kumplikadong mekanismo ng metabolismo ng glucose, natututo nang tama masuri ang kanilang kalagayan (regular na pagkuha ng mga sukat na may isang glucometer) at gumamit ng "mahaba", "daluyan" o "maikling" insulins upang iwasto ito.
Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa:
- Ang diyabetis na nakasalalay sa insulin (type I),
- Ang di-insulin na umaasa sa diyabetis mellitus (uri II), kapag ang katawan ay hindi mapaniniwalaan sa mga tablet form ng hypoglycemic na gamot,
- Diabetic ketoacidosis at koma,
- Diabetes na sanhi ng pagbubuntis,
- Ang control ng asukal sa mga pasyente na nangangailangan ng interbensyon ng kirurhiko, nasugatan, nagdurusa sa talamak na yugto ng isang nakakahawang sakit - sa mga kaso kung saan imposible ang paggamit ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic,
Mga form ng paglabas ng Rosinsulin - mga solusyon at suspensyon para sa iniksyon. Ang ganitong mga gamot ay pinangangasiwaan ng subcutaneously (sa mga bihirang kaso, intravenously o intramuscularly). Ang rate ng assimilation ng gamot na ito ay nakasalalay din sa site ng iniksyon - ang mga nakaranas ng mga pasyente ay alam kung saan mas mahusay na mag-iniksyon ng insulin sa iba't ibang mga sitwasyon. Mahalaga na patuloy na baguhin ang site ng iniksyon upang maiwasan ang mga pathological effects sa mga tisyu (lipodystrophy, atbp.).
Ang oras ng pangangasiwa ng iba't ibang mga gamot ay naiiba at nakadikit sa paggamit ng pagkain. Halimbawa, ang "maikling" Rosinsulin P ay pinangangasiwaan ng labing limang hanggang dalawampung minuto bago kumain. At ang "average" Rosinsulin C, na ginagamit isang beses sa isang araw, ay karaniwang pinangangasiwaan kalahating oras bago mag-almusal. Ang bawat pasyente ay nagkakaroon ng kanyang sariling pamamaraan para sa paggamit ng iba't ibang mga insulins, batay sa data ng glucometer sa konsentrasyon ng glucose sa dugo, ang mga katangian ng kanyang sakit at pamumuhay.
Ang gamot ay kontraindikado sa:
- Hindi pagpaparaan sa anumang sangkap
- Hypoglycemia,
Ang mga nagbubuntis at nagpapasuso ay maaaring at dapat, kung kinakailangan, gumamit ng paghahanda ng insulin. Ito ay ligtas para sa pangsanggol at bagong panganak. Ngunit ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan ang mga antas ng asukal, dahil ang metabolismo ng glucose ay nag-iiba nang malaki sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.
Mga epekto at labis na dosis
Ang hindi pagpaparaan sa ilang mga uri ng insulin ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerdyi - mula sa urticaria, lagnat, igsi ng paghinga, hanggang sa angioedema.
Gayundin, posible ang pagbuo ng hypoglycemia, ang mga unang palatandaan na kung saan ay kabag, panginginig, pagkabalisa, palpitations, at iba pa (basahin ang higit pa sa isang espesyal na artikulo tungkol sa kondisyong ito). Upang mapalala ang kondisyong ito, ang isang pagtaas sa bilang ng mga anti-insulin antibodies sa dugo ay maaaring magpalala.
Sa simula, ang paggamot ay maaaring sinamahan ng edema at kapansanan sa visual. Sa site ng iniksyon, ang pamumula, pamamaga, pangangati, at pagkasira ng adipose tissue ay posible (na may madalas na mga iniksyon sa parehong lugar).
Ang labis na dosis ng Rosinsulin ay humahantong sa hypoglycemia at nangangailangan ng mga hakbang sa pang-emergency - mula sa pagkuha ng asukal mismo sa pasyente, sa pagpapakilala ng mga solusyon sa glucose at glucagon (na may pagkawala ng kamalayan).
Ang mga analog ay mas mura kaysa sa Rosinsulin
Dahil ang Rosinsulin ay kasalukuyang hindi magagamit para ibenta, at inilabas lamang para sa mga libreng reseta, sa parmasya kakailanganin mong piliin ang mga analogue nito, at mas mabuti, mas mura ang mga ito. Halimbawa, ang "maikling insulin" ay:
Sa mga ito, ang pinaka-matipid na Actrapid.
Ang mga analog ng "medium" na insulin Rosinsulin S at M ay magiging:
Ang Biosulin ay ang pinakamurang lugar dito.
Mga pagsusuri tungkol sa Rosinsulin
Ang gamot na ito ay sa domestic production - samakatuwid, aktibo itong ipinakilala sa sistema ng pangangalaga sa diabetes. Kasama, ito ang gamot na ito ngayon, madalas sa hindi alternatibong porma, inireseta para sa mga libreng reseta sa mga klinika. Siyempre, nagiging sanhi ito ng malaking pag-aalala sa mga pasyente at ang kanilang mga pagsusuri sa Rosinsulin ay malinaw na ipinapakita ito:
- Matagal nang sinimulan ng aking doktor ang tungkol sa Rosinsulin, na pinupuri siya. Ngunit lumaban ako. Sa ngayon, isang araw diretso nilang sinabi sa akin na ngayon lamang ang gamot na ito ang magrereseta. At lahat ng dayuhan ay maaaring mabili sa kanilang sariling gastos. Iniwan nila akong walang pagpipilian. Salamat sa Diyos, normal na ako. Ngunit ngayon ay walang kapayapaan - Patuloy akong naghihintay ng gulo.
- Anim na buwan na sa Rosinsulin (isinalin ng lakas). Nagsimulang tumalon ang asukal. Habang inaayos ang dosis, ngunit kung minsan ay nagsisimula lang ang panic.
Ang ilang mga pasyente ay umaangkop sa insulin na ito at kahit na purihin ito:
- Napagtanto ko na ang karamihan sa mga problema ay mula sa takot at kawalang-galang. Halos isang taon na ako ngayon ay nag-iniksyon sa Rosinsulin at nakikita kong mahusay siyang gumagana.
- Sinimulan ko agad ang pag-iniksyon sa Rosinsulin sa ospital. Ang asukal ay humahawak ayon sa dapat. Kaya huwag mag-panic.
Ang pangunahing dahilan para sa hindi kasiya-siya ng mga diabetes ay para sa kanila ang paggamit ng isa o ibang insulin ay ang susi sa isang normal na pag-iral. Sa loob ng maraming taon, ang mga pasyente ay pumili ng droga, pag-aayos ng paggamot, pag-aayos ng kanilang pamumuhay ... Sa sitwasyong ito, ang paglipat (at madalas sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod) sa anumang iba pang gamot ay siguradong isang kalamidad. Kahit na ang tool na ito ay magiging epektibo.
Ang pangalawang dahilan ay isang kawalan ng kumpiyansa sa mga domestic insulins. Ang mga gamot na ginawa sa ating bansa ay mas maaga ay hindi maganda ang kalidad at hindi maaaring makipagkumpetensya, at higit pa rito, pinalitan ang mga na-import na gamot.
Siyempre, perpekto, mabuti para sa bawat pasyente na makatanggap ng "kanyang" insulin - ang lunas na pinakamahusay na nababagay sa kanya. Ngunit, sayang, sa kasalukuyang sitwasyon na ito ay imposible. Gayunpaman, ang optimismo at karaniwang kahulugan ay dapat palaging mapanatili. Karamihan sa mga pasyente ay nagbago ng kanilang mga gamot nang higit sa isang beses - ang personal na kontrol ng asukal at napapanahong mga medikal na payo ay mahalaga dito. At malamang na mapatunayan ng Rosinsulin ang pagiging epektibo nito.
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
QVikin "Aug 28, 2010 9:57 pm
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Chanterelle25 »Aug 29, 2010 10:44 ng umaga
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Irina "Aug 29, 2010 3:48 p.m.
Si Chanterelle 25 ay sumulat: Irina
Sa palagay mo ba ay madaling makahanap ng isang mayamang asawa sa Ivanovo?
O isang trabaho na may sapat na pera para sa insulin at guhitan?
oo. siguradong hindi ito tungkol kay Eba!
Tungkol sa pagkuha ng insulin. Nakukuha ito sa pamamagitan ng pagrehistro. Nasabi ko na sa iyo ang tungkol sa sitwasyon sa Ivanovo. Hindi ko alam ang isang diyabetis ng aking edad sa amin na bibigyan ng insulin sa mga vial. Karaniwan, sa mga ospital lamang ang gumagawa nito para sa mga lola.
at oo, naalala ko ang kasalukuyang bumalik ako sa iyo doon sa mga tanong sa LS. Iniisip ko, baka pagkatapos magrehistro ako dito sa Yves - Wala akong mga problema sa pagrehistro dito.
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Irina "Aug 29, 2010 3:53
Sumulat si QVikin: Irina
Insulin mo sa naibigay na sandali kung saan ka nakukuha?
Kunin ko sila sa rehiyon ng Sverdlovsk, dahil mayroon akong permit sa paninirahan ..
Ito ba ang stock na iyong isinusulat tungkol sa dinala mula sa Sverdlovsk Rehiyon? At sa lahat ng mga taon habang sila ay nag-aaral, nagmaneho sila? Saan ka mabubuhay?
oo, alinman ay pinalayas niya ang kanyang sarili o tatay - nandoon ang aking mga magulang. at mabubuhay ako - para sa ngayon - narito. ito lang ang dahilan kung bakit hindi ako nakarehistro dito - nakasulat na ako (sa itaas), ngunit kung matatanggap ko sila nang normal dito, kung gayon nangangahulugang kailangan kong magparehistro dito, marahil. hmm, kawili-wili, magkakaroon lamang ng maraming problema o marami?
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Elechka "Aug 29, 2010 11:09 PM
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Irina "Aug 30, 2010 2:04 pm
Salamat, El !!
ang nakapagpapatibay na salita ay paalam.
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Ngumiti Hunyo 28, 2011 9:12 p.m.
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
ECB Vladimir »Hunyo 29, 2011 1:52 pm
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Ngumiti »Hunyo 29, 2011 7:31 pm
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
ECB Vladimir Hunyo 30, 2011 03:06 AM
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
Ngumiti Hunyo 30, 2011 07:44 AM
Lumipat sa Rosinsulin o hindi?
ECB Vladimir Hunyo 30, 2011 10:36
Rosinsulin: mga pagsusuri sa paggamit ng insulin, mga tagubilin
Ang Rosinsulin C ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 1-2 beses sa isang araw, halos kalahating oras bago kumain. Sa bawat oras, dapat baguhin ang site ng iniksyon.
Sa ilang mga kaso, ang endocrinologist ay maaaring magreseta ng pasyente na intramuscular injection ng gamot.
- na may diabetes mellitus type 1 at 2,
- sa yugto ng paglaban sa mga gamot na hypoglycemic oral,
- may pinagsamang paggamot (bahagyang pagtutol sa hypoglycemic oral na gamot),
- may mono - o kumbinasyon ng therapy sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko
- na may mga magkasamang sakit,
- na may diyabetis sa mga buntis na kababaihan, kapag ang diet therapy ay hindi nagbibigay ng nais na epekto.
Dosis at pangangasiwa
Suspension para sa pang-ilalim ng balat iniksyon. Ang mga kontraindikasyon ay hypoglycemia, hypersensitivity.
Ang Rosinsulin C ay pinangangasiwaan ng subcutaneously 1-2 beses sa isang araw, halos kalahating oras bago kumain. Sa bawat oras, dapat baguhin ang site ng iniksyon. Sa ilang mga kaso, ang endocrinologist ay maaaring magreseta ng pasyente na intramuscular injection ng gamot.
Magbayad ng pansin! Ang intravenous administration ng insulin ng medium na tagal ay ipinagbabawal! Sa bawat indibidwal na kaso, ang doktor ay isa-isa na pumili ng dosis, na maaaring depende sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang nilalaman ng asukal sa dugo at ihi.
Ang karaniwang dosis ay 8-24 IU, na pinangangasiwaan ng 1 oras bawat araw, para dito maaari mong gamitin ang mga syringes ng insulin na may isang naaalis na karayom.
Sa mga bata at matatanda na may mataas na sensitivity sa hormone, ang dosis ay maaaring mabawasan sa 8 IU bawat araw, at, sa kabaligtaran, sa mga pasyente na may nabawasan na pagkasensitibo - nadagdagan sa 24 IU bawat araw o higit pa.
Kung ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay lumampas sa 0.6 IU / kg, pinangangasiwaan ito ng 2 beses sa isang araw sa iba't ibang mga lugar. Kung ang gamot ay pinangangasiwaan sa isang halagang 100 IU bawat araw o higit pa, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang ospital. Ang pagbabago ng isang insulin sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pansin ng mga doktor.
Mga Pharmacokinetics
Ang gamot ay tumutukoy sa mga insulins na tagal ng haba, na kung saan ay nakadirekta:
- upang mabawasan ang glucose sa dugo
- upang madagdagan ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu,
- upang mapahusay ang glycogenogenesis at lipogenesis,
- upang mabawasan ang rate ng glucose pagtatago ng atay,
- para sa protina synthesis.
Mga epekto
- angioedema,
- igsi ng hininga
- urticaria
- pagbaba ng presyon ng dugo,
- lagnat
- pagpapabuti ng pagpapawis,
- kalokohan ng balat,
- gutom
- tibok ng puso
- pagkabalisa
- pawis
- kaguluhan
- panginginig
- paresthesia sa bibig,
- antok
- nalulumbay na kalagayan
- hindi pangkaraniwang pag-uugali
- pagkamayamutin
- kawalan ng katiyakan ng mga paggalaw
- takot
- kapansanan sa pananalita at pangitain,
- hindi pagkakatulog
- sakit ng ulo.
Sa isang hindi nakuha na iniksyon, isang mababang dosis, laban sa background ng isang impeksyon o lagnat, kung hindi sinusunod ang diyeta, ang diabetes acidosis at hyperglycemia ay maaaring umunlad:
- nabawasan ang gana sa pagkain
- nauuhaw
- antok
- hyperemia ng mukha,
- walang malay na kamalayan hanggang sa isang pagkawala ng malay,
- lumilipas visual na kahinaan sa simula ng therapy.
Mga espesyal na rekomendasyon
Bago mo kolektahin ang gamot mula sa vial, tiyaking malinaw ang solusyon. Kung ang sediment o kaguluhan ay napansin sa paghahanda, kung gayon hindi ito magagamit.
Ang temperatura ng solusyon para sa pangangasiwa ay dapat na tumutugma sa temperatura ng silid.
Mahalaga! Kung ang pasyente ay may mga nakakahawang sakit, sakit sa teroydeo, hypopituitarism, Addison's disease, talamak na pagkabigo sa bato, pati na rin sa mga taong may edad na 65 taong gulang, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng insulin.
Ang mga sanhi ng hypoglycemia ay maaaring:
- Kapalit ng gamot.
- Sobrang dosis.
- Naglaktaw ng pagkain.
- Ang mga sakit na nagpapabawas sa pangangailangan ng gamot.
- Pagsusuka, pagtatae.
- Hypofunction ng adrenal cortex.
- Physical stress.
- Baguhin ang lugar ng iniksyon.
- Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.
Kapag inililipat ang isang pasyente mula sa hayop ng hayop sa tao na tao, posible ang isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo.
Paglalarawan ng pagkilos ng gamot na Rosinsulin P
Ang Rosinsulin P ay tumutukoy sa mga gamot na may isang maikling epekto ng hypoglycemic. Ang pagsasama-sama sa receptor ng panlabas na lamad, ang solusyon ay bumubuo ng isang complex ng receptor ng insulin. Ito kumplikado:
- pinatataas ang synthesis ng cyclic adenosine monophosphate sa mga selula ng atay at taba,
- pinasisigla ang mga proseso ng intracellular (pyruvate kinases, hexokinases, glycogen synthases at iba pa).
Ang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nangyayari dahil sa:
- dagdagan ang intracellular transport,
- pagpapasigla ng glycogenogenesis, lipogenesis,
- synthesis ng protina
- pagpapahusay ng pagsipsip ng gamot sa pamamagitan ng mga tisyu,
- pagbaba ng pagkasira ng glycogen (dahil sa isang pagbawas sa paggawa ng glucose sa atay).
Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang epekto ng gamot ay nangyayari sa 20-30 minuto. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay nakamit pagkatapos ng 1-3 na oras, at ang pagpapatuloy ng pagkilos ay nakasalalay sa lugar at pamamaraan ng pangangasiwa, dosis at indibidwal na mga katangian ng pasyente.