Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa pagbubuhos. Ito ay isang malinaw na likido na may madilaw-dilaw na berdeng tint.

Ibinebenta din ang isang concentrate, na ginagamit upang ihanda ang solusyon. Ito ay isang malinaw o madilaw-dilaw-berde na solusyon.

Ang mga tablet ng Ciprinol 250 mg ay biconvex, may isang bilog na hugis, puting kulay, beveled na mga gilid. Ang mga ito ay sakop ng isang lamad ng pelikula, sa isang panig ng tablet ay may isang bingaw.

Ang mga tablet ng Ciprinol 500 mg ay biconvex, may hugis-itlog na hugis, puting kulay. Ang tablet ay natatakpan ng isang lamad ng pelikula, sa isang tabi mayroong isang bingaw.

Ang mga tableta ng Ciprinol 750 mg ay hugis-itlog na hugis, mayroong isang puting patong ng pelikula, at may mga notches sa magkabilang panig ng tablet.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Ciprinol (ciprofloxacin) ay may epekto na antibacterial sa katawan. Ito ang pangalawang henerasyon na monofluorinated fluoroquinolone. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang topoisomerase II, isang enzyme na tumutukoy sa pagtitiklop at biosynthesis ng bakterya deoxyribonucleic acid, ay napigilan. Kumuha siya ng isang aktibong bahagi sa proseso ng cell division ng bakterya at sa biosynthesis ng mga protina.

Ang Ciprinol ay may isang bactericidal effect, ito ay pinaka-epektibo laban sa mga gramo na negatibong bakterya. Samakatuwid, ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit na sanhi ng mga bakterya na ito.

Gayundin, ang isang bilang ng mga bakteryang positibo ng gramo ay sensitibo sa Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Nakakaapekto ito sa isang bilang ng mga intracellular microorganism.

Ang mataas na pagiging epektibo ng gamot ay nabanggit sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na hinimok ni Pseudomonas aeruginosa. Ang Ciprinol ay hindi aktibo laban sa chlamydia, anaerobes, mycoplasmas. Ang mga kabute, virus, protozoa pangunahin ay nagpapakita ng paglaban sa pagkilos ng gamot.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Ciprinol sa anyo ng mga tablet ay mabilis na hinihigop, na pumapasok sa digestive tract. Ang pagsipsip nito ay hindi apektado ng pagkonsumo ng pagkain, ang bioavailability nito ay hindi nabawasan. Ang bioavailability ay 50-85%. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ng pasyente ay sinusunod ng humigit-kumulang na 1-1,5 na oras pagkatapos kumuha ng mga tablet. Matapos ang pagsipsip, ang aktibong sangkap ay ipinamamahagi sa mga tisyu ng genitourinary at respiratory tract, sa synovial fluid, kalamnan, balat, mataba na tisyu, sa laway, plema, cerebrospinal fluid. Pumasok din ito sa mga cell (macrophage, neutrophils), na tinutukoy ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na kung saan ang mga pathogen ay naisalokal nang intracellularly.

Bilang isang resulta ng biotransformation na nagaganap sa atay, lilitaw ang mga hindi aktibo na metabolite. Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, pati na rin sa pamamagitan ng pagkilos ng mga mekanismo ng extrarenal (na may feces, na may apdo). Ang kalahating buhay ng gamot mula sa katawan ay mula 5 hanggang 9 na oras. Samakatuwid, para sa epektibong therapy, sapat na uminom ng gamot nang dalawang beses sa isang araw.

Matapos ang pagbubuhos ng isang intravenous solution ng Ciprinol, ang maximum na konsentrasyon ay naabot pagkatapos ng 1 oras. Sa pagpapakilala ng intravenous aktibong pamamahagi sa mga tisyu ng katawan, kung saan mayroong isang mas mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap kumpara sa plasma ng dugo, ay nabanggit. Ang Ciprofloxacin ay tumagos nang mabuti sa pamamagitan ng inunan.

Sa mga taong may normal na pag-andar ng bato, ang kalahating buhay ng gamot ay mula 3 hanggang 5 oras. Sa mga pasyente na nagdurusa sa pagkabigo ng bato, ang pag-aalis ng kalahating buhay ay tumataas sa 12 oras.

Matapos ang pagbubuhos, ang gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato. Halos 50-70% ng gamot ay pinalitan ng hindi nagbabago, isa pang 10% ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite, ang natitirang halaga - sa pamamagitan ng digestive tract. Sa gatas ng dibdib, ang isang maliit na porsyento ng aktibong sangkap ay excreted.

Mga pahiwatig sa Ciprinol

Inireseta ang Ciprinol kapag kinakailangan upang gamutin ang mga impeksyon na nai-provoke ng mga microorganism na may mataas na sensitivity sa ciprofloxacin, mula sa kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng isang sakit. Samakatuwid, ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay ang mga sumusunod:

impeksyon sa respiratory tract:brongkitispulmonya, cystic fibrosis, bronchiectasis, atbp.
nakakahawang sakit sa ENT: otitis media, mastoiditis, sinusitis,
ihi lagay at impeksyon sa bato: cystitis, urethritispyelonephritis,
nakakahawang sakit ng maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang iba pang mga pelvic organ: prostatitis, epididymitis, endometritis, chlamydia, salpingitis, atbp.
nakakahawang sakit ng mga organo ng tiyan: cholecystitischolangitis, absaperitoneal abscess, pagtatae, pagbuo dahil sa impeksyon, atbp.
impeksyon ng balat at malambot na tisyu: ulser, nasusunog at sugat ng isang nakakahawang pinagmulan, plema, abscesses,
impeksyon sa musculoskeletal: septic arthritis, osteomyelitis,
ang pagbuo ng sepsis, impeksyon sa mga taong may kapansanan kaligtasan sa sakit,
mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng mga impeksyon sa panahon ng operasyon ng operasyon at orthopedic,
therapy at pag-iwas sa pulmonary anthrax.

Contraindications

Hindi dapat inireseta ang Ciprinol para sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

isang mataas na antas ng pagiging sensitibo sa ciprofloxacin, iba pang mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga fluoroquinolones o sa anumang iba pang mga sangkap ng gamot.
oras ng pagbubuntis at pagpapakain,
edad hanggang 18 taon (maliban sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga bata mula 5 hanggang 17 taong gulang na nagdurusa sa pulmonary cystic fibrosis, ay ginagamit din para sa paggamot at pag-iwas sa anthrax sa mga bata).
huwag gumamit ng gamot nang sabay Tizanidine.

Inireseta ng Ciprinol nang may pag-iingat sa mga pasyente na may matindi atherosclerosis mga vessel ng utak, may kapansanan na daloy ng dugo sa utak, pati na rin ang mga taong nagdurusa epilepsy, sakit sa kaisipan, pagkabigo sa bato o atay. Ang kondisyon ng mga matatanda na sumailalim sa paggamot sa gamot, pati na rin ang mga may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, ay dapat na malinaw na susubaybayan.

Mga epekto

Sistema ng Digestive: isang kumplikadong mga dyspeptic phenomena, anorexia, hepatonecrosis, hepatitis, cholestatic jaundice, pseudomembranous colitis.
Central nervous system:sakit ng ulo, sobrang sakit ng migraine, mataas na antas ng pagkapagod at pagkabalisa, nanghihina, cramp, panginginig, pagkabalisa, nadagdagan ang ICP, pagkalungkot, kapansanan sa kamalayan, guni-guni, iba pang mga psychotic reaksyon.
Mga organo ng sensoryo:may kapansanan sa paningin, amoy, pandinig, pana-panahong tinnitus.
Sistema ng cardiovascular: problema sa ritmo ng puso, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, pana-panahong pag-flush.
Hematopoietic system: anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, thrombocytosis, leukocytosis.
Sistema ng ihi: crystalluria, hematuria, glomerulonephritis, polyuria, dysuria, albuminuria, pagdurugo, nephritis, nabawasan ang mga pag-andar ng excretory ng nitrogen ng mga bato.
Mga sintomas ng allergy: urticaria, pangangati ng balat, blisters at pagdurugo, spot hemorrhages, drug fever, edema, vasculitis, erythema nodosum, exanthema, atbp.
Sistema ng musculoskeletal: sakit sa buto, arthralgia, tendon ruptures, tendovaginitis, myalgia, edema.
Iba pang mga pagpapakita: kandidiasis, pagiging sensitibo sa ilaw, pagpapawis, isang estado ng pangkalahatang kahinaan.
Ayon sa mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo: nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases at alkaline phosphatase, hypoprothrombinemia, hyperuricemia, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia.
Kapag na-infact, maaaring lumitaw ang mga lokal na reaksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ciprinol (pamamaraan at dosis)

Ang parehong intravenous administration ng isang solusyon ng Ciprinol at Ciprinol 500 mg (sa mga tablet) ay inireseta nang dalawang beses sa isang araw. Sa banayad na anyo ng mga nakakahawang sakit ng ihi o respiratory tract, pati na rin pagtatae ang isang solong dosis ng gamot ay inireseta 250 mg. Sa malubhang anyo ng mga sakit o may mga komplikadong impeksyon, ang pasyente ay dapat uminom ng 500 o 750 mg ng gamot.

Ang tagubilin para sa Ciprinol 500 mg ay nagbibigay na sa gonorrhea ang gamot ay kinukuha sa dosis nang isang beses. Kung isinasagawa ang intravenous administration, kinakailangan ang isang mabagal na pagbubuhos, na may isang dosis na 200-400 mg. Kung ang pasyente ay nasuri na talamak gonorrhea, 100 mg ng Ciprinol ay isang beses na pinamamahalaan ng intravenously. Upang maiwasan ang postoperative na nakakahawang komplikasyon, humigit-kumulang 1 oras bago magsimula ang interbensyon ng kirurhiko, 200-400 mg ng Ciprinol ay pinangangasiwaan sa pasyente.

Kung ang pasyente ay may paglabag sa mga bato, kung gayon ang pang-araw-araw na dosis ng mga gamot para sa oral administration ay nabawasan ng kalahati.

Dapat kang uminom ng mga tablet bago kumain, mahalagang uminom ng gamot na may maraming tubig.

Sobrang dosis

Sa labis na dosis, ang isang pagpapakita ng isang bilang ng mga sintomas ay maaaring mapansin: pagkahilosakit ng ulo, pagsusuka, pagduduwal, pagtatae. Sa kaso ng matinding labis na labis na dosis, impaired kamalayan, panginginig, kombulsyon, pagpapakita ng mga guni-guni ay posible.

Isinasagawa ang Symptomatic therapy, mahalagang tiyakin na ang pasyente ay tumatanggap ng isang sapat na dami ng likido, at upang hugasan ang tiyan. Ang mga Laxatives, activated carbon ay inireseta din.

Pakikipag-ugnay

Kung pagpapagamot nang sabay Ciprinol at Didanosine, pagkatapos ay may pagbawas sa pagsipsip ng ciprofloxacin.

Sa ilalim ng impluwensya ng ciprofloxacin, ang pagtaas ng konsentrasyon at ang kalahating buhay ng theophylline at iba pang mga xanthines ay nadagdagan.

Sa kasabay na paggamot na may ciprofloxacin at oral hypoglycemic agents, pati na rin ang hindi tuwirang anticoagulants, bumababa ang index ng prothrombin.

Marahil ang pag-unlad ng mga seizure habang kumukuha ng ciprofloxacin at NSAID.

Ang pagsipsip ng ciprofloxacin ay maaaring bumaba nang sabay-sabay na paggamot sa mga antacids, mga gamot na naglalaman ng aluminyo, iron, zinc, at magnesium ion. Mahalagang tiyakin na ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot na ito ay hindi bababa sa 4 na oras.

Kung ang ciprofloxacin at cyclosporin ay ginagamit nang sabay-sabay, pagkatapos ay ang nephrotoxic na epekto ng huli ay pinahusay.

Metoclopramide aktibo ang pagsipsip ng ciprofloxacin. Bilang isang resulta, ang panahon na maabot ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay bumababa.

Sa paggamot ng ciprofloxacin at uricosuric na gamot, ang pag-aalis ng ciprofloxacin ay pinabagal at ang konsentrasyon nito sa plasma ay tumataas.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa sa iba pang mga gamot na may isang antimicrobial effects, ang synergism ay karaniwang nabanggit.

Espesyal na mga tagubilin

Ang mga taong nagdurusa sa mga seizure, epilepsy, vascular disease at mga organikong sakit sa utak, ang ciprofloxacin ay maaaring inireseta lamang sa pagkakaroon ng mahahalagang palatandaan.

Kung ang matinding pagtatae ay sinusunod sa panahon ng paggamot, ang malubhang anyo ay dapat ibukod.pseudomembranous colitis. Kapag kinumpirma ang nasabing diagnosis, kinakailangan upang mapilit na kanselahin ang gamot at gamutin ang pasyente.

Kung ang mga sakit sa tendon ay nabanggit, pati na rin ang mga unang palatandaan ng tendovaginitis, ang kurso ng paggamot ay nasuspinde, dahil ang mga kaso ng pamamaga at pagkalagot ng mga tendon ay nabanggit sa panahon ng paggamot na may mga fluoroquinolones.

Ang malubhang pisikal na aktibidad ay hindi dapat isagawa sa panahon ng ciprofloxacin therapy.

Ang pinapayagan araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas, dahil ang panganib ng crystalluria ay nadagdagan. Upang mapanatili ang isang normal na antas ng output ng ihi, mahalaga na kumuha ng sapat na likido sa panahon ng paggamot.

Sa panahon ng paggamot sa gamot, hindi dapat pahintulutan ang malakas na radiation ng UV.

Sa mga taong may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, ang hemolytic anemia ay maaaring mangyari sa pangangasiwa ng Ciprinol.

Kapag nagpapagamot sa isang antibiotiko, dapat maingat na magmaneho ang mga sasakyan at magsagawa ng iba pang mga operasyon na nauugnay sa pagtaas ng pansin.

Ang mga analog na may katulad na epekto ay mga gamot Tsiprovin, Kopirosan, Ciprolon, Kopiopane, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Kalayaan, Renor, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin at iba pa.Ang lahat ng mga analogue ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng pag-apruba ng isang doktor. Maipapayo na tanungin ang iyong doktor tungkol sa kung aling gamot ang angkop na pumili, pati na rin kung ito ay isang antibiotiko o hindi.

Sa mga antibiotics

Kombinasyon ng ciprinol na may ceftazidime at azlocillin sa paggamot ng mga sakit na hinimok ni Pseudomonas spp. sa paggamot ng mga impeksyon sa streptococcal, pinahihintulutan ang isang kumbinasyon sa meslocillin, azlocillin, at iba pang mga antibiotics ng beta-lactam. Sa paggamot ng mga impeksyon sa staph, ang gamot ay pinagsama sa vancomycin at isoxazolepenicillins. Sa paggamot ng mga impeksyong anaerobic, pinahihintulutan ang isang kumbinasyon sa metronidazole at clindamycin.

Sa alkohol

Ipinagbabawal na kumuha ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng paggamot kasama ang Ciprinol.

Ang gamot ay maaaring inireseta para sa paggamot ng mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang lamang kung kinakailangan ang therapy at prophylaxis ng anthrax, pati na rin sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga bata na may pulmonary cystic fibrosis.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Ciprofloxacinum

ATX Code: S03AA07

Aktibong sangkap: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Tagagawa: PJSC Farmak, PJSC Technolog, OJSC Kyivmedpreparat (Ukraine), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Russia), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania)

Ina-update ang paglalarawan at larawan: 04/30/2018

Mga presyo sa mga parmasya: mula sa 6 rubles.

Ang Ciprofloxacin ay isang gamot na antimicrobial na may malawak na spectrum ng pagkilos na bactericidal mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones.

Mga pagsusuri tungkol sa Ciprinol

Ang mga pagsusuri sa mga pasyente ay nagpapahiwatig na sa tulong ng Ciprinol ay nagawa nilang malampasan ang impeksyon na nagpukaw ng sakit. Gayunpaman, maraming mga pagsusuri tungkol sa pagpapakita ng mga epekto sa panahon ng therapy. Sa partikular, ang dysbacteriosis, impeksyon sa fungal, at pagkasira ng bilang ng dugo sa laboratoryo ay nabanggit. Nabanggit na ang antibiotic ay dapat gawin sa panahon na inireseta ng doktor.

Dosis at pangangasiwa

Ang dosis ay natutukoy ng doktor, depende sa kalubhaan ng sakit, ang uri ng impeksyon, kondisyon ng katawan, edad (sa ilalim ng 18 o higit sa 60), timbang at pag-andar sa bato.

Mga indikasyon para magamit

Mga solong / pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda

Kabuuang tagal ng paggamot

(isinasaalang-alang ang paggamot sa parenteral form ng ciprofloxacin)

Impeksyon sa mas mababang respiratory tract

Ang impeksyon sa itaas na respiratory tract

Pagpapalala ng talamak na sinusitis

Ang talamak na suppurative otitis media

Malignant otitis externa

Mga impeksyon sa ihi lagay

Menopausal women - isang beses 500 mg

Kumplikadong cystitis, hindi komplikadong pyelonephritis

Hindi bababa sa 10 araw, sa ilang mga kaso (halimbawa, na may mga abscesses) - hanggang sa 21 araw

2-4 na linggo (talamak)

4-6 na linggo (talamak)

Mga impeksyon sa genital

Gitococcal urethritis at cervicitis

Isang solong dosis na 500 mg

Orchoepididymitis at nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ

Hindi bababa sa 14 na araw

Mga impeksyon sa gastrointestinal at impeksyon sa intraabdominal

Ang pagtatae na sanhi ng impeksyon sa bakterya, kabilang ang Shigella spp, maliban para sa Shigella dysenteriae type I at ang imperyal na paggamot ng matinding pagtatae ng manlalakbay

Ang pagtatae na dulot ng Shigella dysenteriae type I

Vibrio chlera pagtatae

Mga impeksyon sa gram-negatibong intra-tiyan

Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu

Mga impeksyong magkakasamang at buto

Pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon sa mga pasyente na may neutropenia. Inirerekumenda ang appointment sa iba pang mga gamot

Ang Therapy ay nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng panahon ng neutropenia.

Pag-iwas sa mga nagsasalakay na impeksyon na dulot ng Neisseria meningitides

Ang prophylaxis ng postexposure at paggamot ng anthrax. Dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos ng hinala o kumpirmadong impeksyon.

60 araw mula sa pagkumpirma

Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay nabawasan ng 30%.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay: hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa bato na gumana: ang dosis ay nababagay ayon sa talahanayan:

250-500 mg isang beses tuwing 24 oras

250-500 mg isang beses tuwing 24 na oras pagkatapos ng dialysis

Epekto

Sa bahagi ng balat at subcutaneous tissue: erythema multiforme at nodosum.

Mula sa cardiovascular system: pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmias (kabilang ang uri ng pirouette), vasculitis, hot flashes, migraine, malabo.

Mula sa gastrointestinal tract at atay: pagkamagulo, anorexia.

Mula sa gilid ng nervous system at psyche: intracranial hypertension, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, panginginig, sa mga bihirang kaso, peripheral na pagkagambala ng pagiging sensitibo, pagpapawis, paresthesia at dysesthesia, may kapansanan na koordinasyon, may sakit na gait, seizure, damdamin ng takot at pagkalito, bangungot, pagkalungkot, guni-guni, may kapansanan at lasa visual disturbances (diplopia, chromatopsia), tinnitus, pansamantalang pagkawala ng pandinig. Kung naganap ang mga reaksyong ito, agad na itigil ang gamot at ipaalam sa dumadating na manggagamot.

Mula sa hemopoietic system: thrombocytopenia, napakabihirang - leukocytosis, thrombocytosis, hemolytic anemia, anemia, agranulocytosis, pancytopenia (nagbabanta sa buhay), depression sa utak ng buto (nagbabanta sa buhay).

Allergic at immunopathological na reaksyon: gamot sa lagnat, pati na rin photosensitization, bihirang bronchospasm, napakabihirang anaphylactic shock, myalgia, Lyell's syndrome, interstitial nephritis, hepatitis.

Musculoskeletal system: sakit sa buto, nadagdagan ang tono ng kalamnan at cramp. Napakadalang - kalamnan kahinaan, tendonitis, tendon ruptures (higit sa lahat Achilles tendon), exacerbation ng mga sintomas ng myasthenia gravis.

Mga organo sa paghinga: igsi ng paghinga (kabilang ang mga kondisyon ng hika).

Pangkalahatang kondisyon: asthenia, lagnat, pamamaga, pagpapawis (hyperhidrosis).

Impluwensya sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: Ang hyperglycemia, isang pagbabago sa konsentrasyon ng prothrombin, isang pagtaas sa aktibidad ng amylase.

Mga tampok ng application

Bago simulan ang paggamot, kumunsulta sa iyong doktor!

Kung ang matinding at matagal na pagtatae ay nangyayari sa o pagkatapos ng paggamot, kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Kung mayroong mga sakit sa mga tendon, dapat mong ihinto ang pagkuha ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo

Sa panahon ng paggagamot, dapat pigilan ng isang tao na makisali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at bilis ng mga reaksyon sa kaisipan at motor.

Pag-iingat sa kaligtasan

Malubhang atherosclerosis ng mga vessel ng tserebral, aksidente sa cerebrovascular, sakit sa kaisipan, epileptic syndrome, epilepsy, malubhang bato at / o pagkabigo sa atay, advanced na edad.

Mga sakit sa puso. Ang Ciprofloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kumbinasyon ng mga gamot na nagpapalawak ng agwat ng QT (halimbawa, ang klase ng I at III na mga antiarrhythmic na gamot), o sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng pagbuo ng mga arrhythmias ng pirouette (halimbawa, na may isang kilalang pagpapahaba ng agwat ng QT, naitama ang hypokalemia).

Sistema ng musculoskeletal.Sa mga unang palatandaan ng tendonitis (masakit na pamamaga sa kasukasuan, pamamaga), dapat gamitin ang paggamit ng ciprofloxacin, ang pisikal na aktibidad ay dapat na pinasiyahan, sapagkat mayroong panganib ng pagkalagot ng tendon, at kumunsulta sa isang doktor. Ang Ciprofloxacin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na kumukuha ng mga steroid na may kasaysayan ng mga sakit sa tendon na nauugnay sa quinolones.

Pinahusay ng Ciprofloxacin ang kahinaan ng kalamnan sa mga pasyente na may myasthenia gravis.

Gumamit nang may pag-iingat kung mayroong isang kasaysayan ng stroke, sakit sa isip (depression, psychosis), pagkabigo sa bato (kasama din ang pagkabigo sa atay). Sa napakabihirang mga kaso, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nahayag sa pamamagitan ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Sa mga kasong ito, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng ciprofloxacin at ipaalam sa iyong doktor.

Kapag kumukuha ng ciprofloxacin, maaaring mangyari ang isang reaksyon ng photosensitization, kaya dapat iwasan ang mga pasyente na makipag-ugnay sa direktang sikat ng araw at ilaw ng UV. Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na ipagpapatuloy.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin habang ginagamit ang ciprofloxacin at theophylline, methylxanthine, caffeine, duloxetine, clozapine, dahil ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga gamot na ito sa dugo ay maaaring maging sanhi ng mga tiyak na salungat na reaksyon.

Upang maiwasan ang pagbuo ng crystalluria, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas, ang sapat na paggamit ng likido at ang pagpapanatili ng isang acidic reaksyon ng ihi ay kinakailangan din.

Mga Pharmacokinetics

Kapag kinukuha nang pasalita, ang ciprofloxacin ay halos ganap at mabilis na hinihigop mula sa digestive tract (higit sa lahat sa jejunum at duodenum). Ang pagkain ay pumipigil sa pagsipsip, ngunit hindi nakakaapekto sa bioavailability at maximum na konsentrasyon. Ang bioavailability ay 50-85%, at ang dami ng pamamahagi ay 2-3.5 l / kg. Ang Ciprofloxacin ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng humigit-kumulang na 20-40%. Ang maximum na antas ng isang sangkap sa katawan kapag kinuha pasalita ay naabot pagkatapos ng humigit-kumulang na 60-90 minuto. Ang maximum na konsentrasyon ay magkakaugnay na nauugnay sa dosis na kinuha at sa mga dosis ng 1000, 750, 500 at 250 mg ay 5.4, 4.3, 2.4 at 1.2 μg / ml, ayon sa pagkakabanggit. 12 oras pagkatapos ng ingestion ng 750, 500 at 250 mg, ang nilalaman ng ciprofloxacin sa plasma ay nabawasan sa 0.4, 0.2 at 0.1 μg / ml, ayon sa pagkakabanggit.

Ang sangkap ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan (hindi kasama ang mga tisyu na yaman sa mga taba, halimbawa, tisyu ng nerbiyos). Ang nilalaman nito sa mga tisyu ay 2-12 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo. Ang mga nakakagaling na konsentrasyon ay matatagpuan sa balat, laway, peritoneal fluid, tonsils, articular cartilage at synovial fluid, buto at kalamnan tissue, bituka, atay, apdo, apdo, apdo, bato at sistema ng ihi, mga organo ng lukab ng tiyan at maliit na pelvis (matris, ovaries at fallopian tubes, endometrium), mga tisyu ng prosteyt gland, seminal fluid, bronchial secretion, baga tissue.

Ang Ciprofloxacin ay tumagos sa cerebrospinal fluid sa maliit na konsentrasyon, kung saan ang nilalaman nito sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso sa meninges ay 6-10% ng iyon sa suwero ng dugo, at may umiiral na nagpapaalab na lipunan, 14-37% ito.

Ang Ciprofloxacin ay tumagos din nang maayos sa lymph, pleura, ocular fluid, peritoneum at sa pamamagitan ng inunan. Ang konsentrasyon nito sa mga neutrophil ng dugo ay 2-7 beses na mas mataas kaysa sa suwero ng dugo. Ang tambalan ay na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng mga 15-30%, na bumubuo ng mga hindi aktibo na metabolites (formylcycrofloxacin, diethylcycrofloxacin, oxociprofloxacin, sulfociprofloxacin).

Ang kalahating buhay ng ciprofloxacin ay halos 4 na oras, na may talamak na kabiguan ng bato na tumataas sa 12 oras. Ito ay higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bato sa pamamagitan ng tubular secretion at tubular filtration sa hindi nagbabago na anyo (40-50%) at sa anyo ng mga metabolites (15%), ang natitira ay excreted sa pamamagitan ng gastrointestinal tract. Ang isang maliit na halaga ng ciprofloxacin ay excreted sa gatas ng suso. Ang renal clearance ay 3-5 ml / min / kg, at ang kabuuang clearance ay 8-10 ml / min / kg.

Sa talamak na pagkabigo sa bato (CC higit sa 20 ml / min), ang antas ng pag-aalis ng ciprofloxacin sa pamamagitan ng mga bato ay bumababa, ngunit hindi ito pinagsama-sama sa katawan dahil sa isang compensatory na pagtaas sa metabolismo ng sangkap na ito at ang pag-aalis nito sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Kapag nagsasagawa ng isang intravenous infusion ng gamot sa isang dosis ng 200 mg, ang maximum na konsentrasyon ng ciprofloxacin ng 2.1 μg / ml ay naabot pagkatapos ng 60 minuto. Matapos ang intravenous administration, ang nilalaman ng ciprofloxacin sa ihi sa unang 2 oras pagkatapos ng pagbubuhos ay halos 100 beses na mas malaki kaysa sa plasma ng dugo, na makabuluhang lumampas sa minimum na konsentrasyon ng inhibitory para sa karamihan ng mga pathogen ng mga impeksyon sa ihi.

Kapag inilalapat nang topically, ang ciprofloxacin ay tumagos nang mabuti sa mga tisyu ng mata: ang anterior kamara at kornea, lalo na may pinsala sa corneal epithelium. Kapag nasira, ang sangkap ay naipon sa loob nito sa mga konsentrasyon na maaaring masira ang karamihan sa mga sanhi ng ahente ng mga impeksyon sa corneal.

Matapos ang isang solong instillation, ang nilalaman ng ciprofloxacin sa kahalumigmigan ng anterior kamara ng mata ay tinutukoy pagkatapos ng 10 minuto at 100 μg / ml. Ang maximum na konsentrasyon ng compound sa kahalumigmigan ng anterior kamara ay naabot pagkatapos ng 1 oras at katumbas ng 190 μg / ml. Matapos ang 2 oras, ang konsentrasyon ng ciprofloxacin ay nagsisimula nang bumaba, ngunit ang epekto ng antibacterial nito sa mga tisyu ng kornea ay nagpapatagal at tumatagal ng 6 na oras, sa kahalumigmigan ng anterior chamber - hanggang sa 4 na oras.

Pagkatapos ng instillation, maaaring sundin ang systemic pagsipsip ng ciprofloxacin. Kung ginamit sa anyo ng mga patak ng mata 4 beses sa isang araw sa parehong mga mata para sa 7 araw, ang average na konsentrasyon ng sangkap sa plasma ng dugo ay hindi lalampas sa 2-2.5 ng / ml, at ang maximum na konsentrasyon ay mas mababa sa 5 ng / ml.

Ang sistematikong paggamit (mga tablet, solusyon para sa pagbubuhos, tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos)

Sa mga pasyente ng may sapat na gulang, ang ciprofloxacin ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sanhi ng madaling kapitan ng mga microorganism:

brongkitis (talamak sa talamak na yugto at talamak), bronchiectasis, pneumonia, cystic fibrosis at iba pang mga impeksyon sa paghinga,
frontitis, sinusitis, pharyngitis, otitis media, sinusitis, tonsilitis, mastoiditis at iba pang mga impeksyon sa mga organo ng ENT,
pyelonephritis, cystitis at iba pang mga impeksyon sa bato at ihi tract,
adnexitis, gonorrhea, prostatitis, chlamydia at iba pang mga impeksyon ng mga pelvic organo at maselang bahagi ng katawan,
mga bakterya ng bakterya ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract), mga dile ng apdo, intraperitoneal abscess, at iba pang mga impeksyon sa mga organo ng tiyan,
mga impeksyon sa ulserative, paso, abscesses, sugat, plema at iba pang mga impeksyon ng balat at malambot na tisyu,
septic arthritis, osteomyelitis at iba pang mga impeksyon sa mga buto at kasukasuan,
operasyon ng operasyon (upang maiwasan ang impeksyon),
pulmonary anthrax (para sa pag-iwas at therapy),
impeksyon laban sa background ng immunodeficiency na nagreresulta mula sa therapy na may mga immunosuppressive na gamot o may neutropenia.

Para sa mga batang may edad na 5 hanggang 17 taon, ang Ciprofloxacin ay inireseta nang sistematikong para sa pulmonary cystic fibrosis para sa paggamot ng mga komplikasyon na sanhi ng Pseudomonas aeruginosa, pati na rin para sa pag-iwas at paggamot ng pulmonary anthrax (Bacillus anthracis).

Ang isang solusyon para sa pagbubuhos at isang concentrate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos ay ginagamit din para sa mga impeksyon sa mata at malubhang pangkalahatang impeksyon sa katawan - sepsis.

Ang mga tablet ay inireseta para sa KFOR (pumipili na pag-decontaminasyon ng bituka) para sa mga pasyente na may nabawasan na kaligtasan sa sakit.

Paksang aplikasyon (patak ng mata, patak ng mata at tainga)

Ang mga patak ng Ciprofloxacin ay ginagamit para sa paggamot at pag-iwas sa mga sumusunod na nakakahawang pamamaga na sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa ciprofloxacin:

ophthalmology (patak ng mata, mata at tainga patak): blepharitis, subacute at talamak na conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite (barley), talamak na dacryocystitis, impeksyon sa bakterya ng kornea, impeksyon sa bakterya ng kornea, at impeksyon sa mata dahil sa trauma operasyon sa optalmiko,
otorhinolaryngology (patak ng mata at tainga): panlabas na otitis media, paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon sa postoperative period.

Mga tablet na may takip na Pelikula

Ang mga tablet na Ciprofloxacin ay kinukuha nang pasalita pagkatapos kumain, lumunok nang buo, na may kaunting likido. Ang pagkuha ng mga tablet sa isang walang laman na tiyan ay nagpapabilis sa pagsipsip ng aktibong sangkap.

Inirerekumendang dosis: 250 mg 2-3 beses sa isang araw, na may matinding impeksyon - 500-750 mg 2 beses sa isang araw (1 oras sa 12 oras).

Dosis batay sa sakit / kondisyon:

impeksyon sa ihi lagay: dalawang beses sa isang araw, 250-500 mg sa isang kurso ng 7 hanggang 10 araw,
talamak na prostatitis: dalawang beses sa isang araw sa 500 mg para sa 28 araw,
hindi komplikadong gonorrhea: 250-500 mg isang beses,
impeksyon ng gonococcal kasabay ng chlamydia at mycoplasmosis: dalawang beses sa isang araw (1 oras sa 12 oras) 750 mg sa isang kurso mula 7 hanggang 10 araw,
chancroid: dalawang beses sa isang araw, 500 mg sa loob ng maraming araw,
karwahe ng meningococcal sa nasopharynx: 500-75 mg minsan,
talamak na karwahe ng salmonella: dalawang beses sa isang araw, 500 mg bawat isa (kung kinakailangan, pagtaas sa 750 mg) sa isang kurso ng hanggang sa 28 araw,
malubhang impeksyon (paulit-ulit na cystic fibrosis, impeksyon sa lukab ng tiyan, buto, kasukasuan) na dulot ng pseudomonads o staphylococci, talamak na pneumonia sanhi ng streptococci, chlamydial impeksyon ng genitourinary tract: dalawang beses sa isang araw (1 oras sa 12 oras) sa isang dosis ng 750 mg (kurso ng paggamot para sa osteomyelitis maaaring tumagal ng hanggang 60 araw)
impeksyon ng gastrointestinal tract na dulot ng Staphylococcus aureus: dalawang beses sa isang araw (1 oras sa 12 oras) sa isang dosis ng 750 mg sa isang kurso ng 7 hanggang 28 araw,
mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga bata 5-17 taong gulang na may pulmonary cystic fibrosis: dalawang beses sa isang araw sa 20 mg / kg (maximum na pang-araw-araw na dosis - 1500 mg) sa isang kurso ng 10 hanggang 14 na araw,
pulmonary anthrax (paggamot at pag-iwas): dalawang beses sa isang araw para sa mga bata 15 mg / kg, matatanda 500 mg (maximum na dosis: solong - 500 mg, araw-araw - 1000 mg), kurso ng paggamot - hanggang sa 60 araw, simulan ang pag-inom ng gamot Dapat itong kaagad pagkatapos ng impeksyon (pinaghihinalaang o nakumpirma).

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng ciprofloxacin sa kabiguan ng bato:

clearance ng creatinine (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 o isang konsentrasyon ng serum na gawa ng suwero na 1.4-1.9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 o serum na gawa ng serum sa likido> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Ang mga pasyente sa hemo- o peritoneal dialysis ay dapat kumuha ng mga tablet pagkatapos ng sesyon ng dialysis.

Ang mga pasyente ng matatanda ay nangangailangan ng pagbawas ng dosis ng 30%.

Solusyon para sa pagbubuhos, tumutok para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos

Ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously, dahan-dahan, sa isang malaking ugat, binabawasan nito ang panganib ng mga komplikasyon sa site ng iniksyon. Sa pagpapakilala ng 200 mg ng ciprofloxacin, ang pagbubuhos ay tumatagal ng 30 minuto, 400 mg - 60 minuto.

Bago gamitin, ang pag-concentrate para sa paghahanda ng solusyon ng pagbubuhos ay dapat na diluted sa isang minimum na dami ng 50 ml sa mga sumusunod na solusyon sa pagbubuhos: 0.9% na solusyon ng sodium chloride, solusyon ni Ringer, 5% o 10% na dextrose solution, 10% fructose solution, 5% dextrose solution na may 0.225 -0.45% solusyon ng sodium klorida.

Ang solusyon ng pagbubuhos ay pinangangasiwaan nang nag-iisa o kasabay ng mga katugmang solusyon sa pagbubuhos: 0.9% na solusyon ng sodium chloride, Ringer at Ringer Lactate solution, 5% o 10% na dextrose solution, 10% fructose solution, 5% na dextrose solution mula 0.225-0.45 % solusyon ng sodium klorido. Ang solusyon na nakuha pagkatapos ng paghahalo ay dapat gamitin nang mabilis hangga't maaari upang mapanatili ang tibay nito.

Kung walang kumpirmadong pagkakatugma sa isa pang solusyon / gamot, ang ciprofloxacin infusion solution ay pinangasiwaan nang hiwalay. Ang mga nakikitang palatandaan ng hindi pagkakatugma ay ang pag-ulan, kadiliman o pagkawalan ng kulay ng likido. Ang hydrogen index (pH) ng ciprofloxacin infusion solution ay 3.5-4.6, samakatuwid ito ay hindi katugma sa lahat ng mga solusyon / paghahanda na hindi pisikal o chemically hindi matatag sa naturang mga halaga ng pH (heparin solution, penicillins), partikular sa mga pH-modifying agents sa gilid ng alkalina. Dahil sa pag-iimbak ng solusyon sa mababang temperatura, posible ang pagbuo ng isang matubo na natutunaw sa temperatura ng silid. Hindi inirerekumenda na mag-imbak ng solusyon ng pagbubuhos sa ref at i-freeze ito, dahil ang malinis at transparent na solusyon lamang ang gagamitin.

Inirerekumenda na regimen ng dosis para sa ciprofloxacin para sa mga pasyente ng may sapat na gulang:

impeksyon sa respiratory tract: depende sa kondisyon ng pasyente at kalubhaan ng kurso ng impeksyon - 2 o 3 beses sa isang araw, 400 mg bawat isa,
impeksyon ng genitourinary system: talamak, hindi komplikado - 2 beses sa isang araw mula 200 hanggang 400 mg, kumplikado - 2 o 3 beses sa isang araw, 400 mg,
adnexitis, talamak na prostatitis ng bakterya, orchitis, epididymitis: 2 o 3 beses sa isang araw, 400 mg bawat isa,
pagtatae: 2 beses sa isang araw, 400 mg bawat isa,
iba pang mga impeksyon na nakalista sa seksyong "Indications for Use": 2 beses sa isang araw, 400 mg bawat isa,
malubhang impeksyon sa nagbabanta sa buhay, lalo na sa mga sanhi ng Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., kabilang ang pneumonia na sanhi ng Streptococcus spp., peritonitis, impeksyon ng mga buto at kasukasuan, septicemia, pag-ulit ng mga impeksyon na may cystic fibrosis: 400 mg 3 beses sa isang araw ,
pulmonary (paglanghap) form ng anthrax: 2 beses sa isang araw, 400 mg sa isang kurso ng 60 araw (para sa therapy at pag-iwas).

Ang pagwawasto ng dosis ng ciprofloxacin sa mga matatanda na pasyente ay isinasagawa pababa, depende sa kalubhaan ng sakit at tagapagpahiwatig ng QC.

Para sa paggamot sa mga bata na may edad na 5-17 taon, ang mga komplikasyon ng Pseudomonas aeruginosa na sanhi ng pulmonary cystic fibrosis ay inirerekomenda 3 beses sa isang araw na dosis ng 10 mg / kg (maximum araw-araw - 1200 mg) sa loob ng 10-14 araw. Para sa paggamot at pag-iwas sa pulmonary anthrax, 2 infusions bawat araw ng 10 mg / kg ng ciprofloxacin ay inirerekomenda (maximum na solong - 400 mg, araw-araw - 800 mg), kurso - 60 araw.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng ciprofloxacin sa kabiguan ng bato:

clearance ng creatinine (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 o isang konsentrasyon ng serum na gawa ng suwero na 1.4-1.9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 o serum na gawa ng serum sa likido> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Para sa mga pasyente sa hemodialysis, ang ciprofloxacin ay pinangangasiwaan kaagad pagkatapos ng session.

Ang average na tagal ng therapy:

talamak na hindi komplikadong gonorrhea - 1 araw,
impeksyon sa bato, ihi tract at lukab ng tiyan - hanggang sa 7 araw,
osteomyelitis - hindi hihigit sa 60 araw,
impeksyon sa streptococcal (dahil sa panganib ng mga huling komplikasyon) - hindi bababa sa 10 araw,
impeksyon laban sa background ng immunodeficiency na nagreresulta mula sa therapy na may mga immunosuppressive na gamot - sa buong panahon ng neutropenia,
iba pang mga impeksyon - 7-14 araw.

Tumulo ang mata, mata at tainga

Sa pagsasanay sa optalmiko, ang mga patak ng ciprofloxacin (ophthalmic, ophthalmic at tainga) ay na-instill sa sacuncttival.

Ang regimen ng pag-install depende sa uri ng impeksyon at ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso:

talamak na bacterial conjunctivitis, blepharitis (simple, scaly at ulcerative), meibomite: 1-2 patak 4-8 beses sa isang araw para sa 5-14 araw,
keratitis: 1 patak mula sa 6 beses sa isang araw para sa 14-28 araw,
bacterial ulser ulser: 1st day - 1 drop bawat 15 minuto para sa unang 6 na oras ng paggamot, pagkatapos ay i-drop ang bawat 30 minuto sa oras ng paggising, ika-2 araw - 1 patak bawat oras sa oras na nagigising, ika-14 hanggang ika-14 araw - sa oras na nagigising, 1 drop bawat 4 na oras. Kung ang epithelization ay hindi nangyari pagkatapos ng 14 na araw ng therapy, pinapayagan ang paggamot na magpatuloy para sa isa pang 7 araw,
talamak dacryocystitis: 1 drop 6-12 beses sa isang araw na may isang kurso na hindi hihigit sa 14 araw,
ang mga pinsala sa mata, kabilang ang mga banyagang katawan (pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon): 1 drop 4-8 beses sa isang araw para sa 7-14 araw,
preoperative paghahanda: 1 drop 4 beses sa isang araw para sa 2 araw bago ang operasyon, 1 drop 5 beses sa isang agwat ng 10 minuto kaagad bago ang operasyon,
postoperative period (pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon): 1 drop 4-6 beses sa isang araw para sa buong panahon, karaniwang mula 5 hanggang 30 araw.

Sa otorhinolaryngology, ang gamot (patak ng mata at tainga) ay na-instill sa panlabas na kanal ng pandinig, na maingat na nilinis ito.

Inirerekumenda na dosing regimen: 2–4 beses sa isang araw (o mas madalas, kung kinakailangan) para sa 3-4 patak. Ang tagal ng therapy ay hindi dapat lumampas sa 5-10 araw, maliban kung ang lokal na flora ay sensitibo, pagkatapos ay pinahihintulutan ang extension ng kurso.

Para sa pamamaraan, inirerekumenda na dalhin ang solusyon sa temperatura ng silid o temperatura ng katawan upang maiwasan ang pagpapasigla sa vestibular. Ang pasyente ay dapat magsinungaling sa kanyang tagiliran, kabaligtaran ng apektadong tainga, at manatili sa posisyon na ito para sa 5-10 minuto pagkatapos ng pag-instillation.

Minsan, pagkatapos ng lokal na paglilinis ng panlabas na pandinig na kanal, pinapayagan na maglagay ng cotton swab na naitawsaw sa solusyon ng Ciprofloxacin sa tainga at panatilihin ito hanggang sa susunod na pag-instillation.

Pakikihalubilo sa droga

Dahil sa mataas na aktibidad ng parmasyutiko ng Ciprofloxacin at ang panganib ng masamang epekto ng mga pakikipag-ugnay sa droga, ang desisyon tungkol sa posibleng magkasanib na pangangasiwa sa iba pang mga gamot / gamot ay ginawa ng dumadating na manggagamot.

Mgaalog ng ciprofloxacin sa anyo ng mga tablet: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, atbp.

Mgaalog ng solusyon para sa pagbubuhos at tumutok para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos ng Ciprofloxacin: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, atbp.

Mgaalog ng ophthalmic / ocular at tainga ay bumagsak sa Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura hanggang sa 25 ° C, ang solusyon para sa pagbubuhos, pag-concentrate at pagbagsak - huwag mag-freeze. Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Ang buhay ng istante ng mga tablet ay mula 2 hanggang 5 taon (depende sa tagagawa), solusyon at tumutok - 2 taon, patak ng mata / mata at tainga - 3 taon.

Matapos buksan ang bote, itago ang mata at tainga ng patak nang hindi hihigit sa 28 araw, ang mga patak ng mata ay hindi hihigit sa 14 na araw.

250 o 500 mg na tablet

Ang mga tablet ay dapat kunin sa isang walang laman na tiyan, huwag ngumunguya at uminom ng tubig. Ang karaniwang dosis ng gamot ay 250 mg 2-3 beses sa isang araw. Sa matinding impeksyon, inirerekumenda na kumuha ng 500-750 mg ng gamot tuwing 12 oras (2 beses sa isang araw).

Ang inirekumendang dosis ng ciprofloxacin ay nakasalalay sa uri ng impeksyon, ang kalubhaan ng sakit, ang kondisyon ng katawan, pagpapaandar ng bato, timbang at edad ng pasyente.

Sa paggamot ng mga hindi komplikadong impeksyon sa mga bato at lagay ng ihi, 250 mg ng Ciprinol ay dapat na dalhin 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw, na may kumplikadong impeksyon - 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 araw.

Sa talamak na prostatitis, ang 500 mg ng gamot ay inireseta ng 2 beses sa isang araw para sa 28 araw.

Para sa paggamot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa mas mababang respiratory tract ng katamtamang kalubha, inirerekumenda na kumuha ng 250-500 mg ng Ciprinol 2 beses sa isang araw. Sa paggamot ng mas malubhang mga kaso, ang dosis ay nadagdagan sa 750 mg 2 beses sa isang araw.

Sa talamak na gonorrhea, inireseta ang isang solong dosis na 250-500 mg ng ciprofloxacin. Kung ang impeksyong gonococcal ay sinamahan ng mycoplasma at chlamydia, kung gayon ang inirekumendang dosis ay 750 mg ng gamot tuwing 12 oras (ang tagal ng pangangasiwa ay mula 7 hanggang 10 araw).

Sa chancroid, inirerekomenda na kumuha ng 500 mg ng Ciprinol 2 beses sa isang araw para sa ilang araw.

Ang isang solong dosis ng ciprofloxacin kasama ang tagadala ng Salmonellatyphi ay 250 mg, gayunpaman, kung kinakailangan, maaari itong madagdagan sa 500 o 750 mg. Ang dalas ng pagpasok ay 2 beses sa isang araw, ang tagal ng kurso ng paggamot ay hanggang sa 4 na linggo.

Sa mga nakakahawang sakit sa lukab ng tiyan, osteomyelitis at iba pang matinding impeksyon, ang 750 mg ng gamot ay inireseta ng 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot para sa osteomyelitis ay maaaring tumagal ng hanggang 2 buwan.

Upang gamutin ang mga impeksyong gastrointestinal na dulot ng Staphylococcus aureus, ang 750 mg ng Ciprinol ay dapat dalhin tuwing 12 oras para sa 7-28 araw.

Sa pagtatae ng mga manlalakbay, ang 500 mg ng ciprofloxacin ay inireseta ng 2 beses sa isang araw para sa 5-7 araw (sa ilang mga kaso hanggang sa 14 na araw).

Sa mga impeksyon sa tainga, lalamunan at ilong, ang dosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit: katamtaman - mula 250 hanggang 500 mg, malubhang - mula sa 500 hanggang 750 mg. Ang gamot ay kinuha 2 beses sa isang araw.

Para sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa sa mga bata na may pulmonary cystic fibrosis mula 5 hanggang 17 taon, inirerekumenda na gumamit ng ciprofloxacin sa isang dosis ng 20 mg bawat 1 kg ng timbang (maximum na dosis ay 1500 mg). Sa ganitong mga kaso, ang Ciprinol ay kinukuha ng 2 beses sa isang araw para sa 10-14 araw.

Sa pag-iwas sa mga impeksyon sa panahon ng operasyon, ang 500-75 mg ng Ciprinol ay inireseta sa 1-1.5 oras bago ang operasyon.

Para sa pag-iwas at paggamot ng anthrax, ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay inireseta ng 500 mg ng ciprinol 2 beses sa isang araw, ang mga bata - 15 mg ng ciprofloxacin bawat 1 kg ng timbang ng katawan 2 beses sa isang araw. Kinakailangan na simulan ang pagkuha ng gamot kaagad pagkatapos ng impeksyon (pinaghihinalaang o nakumpirma). Sa paunang yugto ng paggamot, inirerekomenda na gumamit ng mga form ng parenteral. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay 60 araw.

Karaniwan, ang kurso ng paggamot sa gamot ay mula 7 hanggang 10 araw, gayunpaman, pagkatapos ng pag-normalize ng temperatura, palaging kinakailangan na kumuha ng Ciprinol para sa isa pang 3 araw.

Ang mga pasyente na may matinding patolohiya ng pag-andar ng bato ay dapat na makatanggap ng kalahating dosis ng gamot. Sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na kabiguan ng bato, inirerekumenda ang mga sumusunod na regimen ng dosis

KK higit sa 50 ml / min - ang karaniwang dosis,
CC mula 30 hanggang 50 ml / min - mula 250 hanggang 500 mg ng Ciprinol isang beses tuwing 12 oras,
KK mula 5 hanggang 29 ml / min - mula 250 hanggang 500 mg ng gamot minsan bawat 18 oras,
mga pasyente na sumasailalim sa peritoneal dialysis o hemodialysis - mula 250 hanggang 500 mg ng ciprofloxacin 1 oras sa 24 oras

750 mg na tablet

Ang mga tablet ay dapat kunin pagkatapos kumain, huwag ngumunguya at uminom ng tubig. Ang inirekumendang dosis ng ciprofloxacin ay nakasalalay sa uri ng impeksyon, ang kalubhaan ng sakit, ang kondisyon ng katawan, pagpapaandar ng bato, timbang at edad ng pasyente.

Sa kaso ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na sakit ng mas mababang respiratory tract ng isang matinding degree 2 beses sa isang araw, ang 750 mg ng gamot ay inireseta.

Sa kumplikadong pyelonephritis, inirerekomenda na kumuha ng 750 mg 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula sa 10 araw, at sa mga espesyal na sitwasyon (halimbawa, na may isang abscess sa bato), ang tagal ng therapy ay maaaring higit sa 21 araw.

Sa matinding impeksyon ng balat at malambot na tisyu, ang gamot ay kinukuha ng 2 beses sa isang araw para sa 750 mg. Ang kurso ng paggamot ay 7-14 araw.

Sa malubhang anyo ng impeksyon sa buto at magkasanib na (septic arthritis, osteomyelitis), ang 750 mg ng Ciprinol ay inireseta ng 2 beses sa isang araw. Ang tagal ng osteomyelitis therapy ay hanggang sa 2 buwan.

Para sa mga impeksyon ng mga genital organ at pelvic organ, inirerekomenda ang gamot na kunin nang 2 beses sa isang araw, 750 mg bawat isa.

Para sa mga impeksyon sa lukab ng tiyan na sanhi ng mga bacteria na negatibong bakterya, ang dalas ng pagkuha ng ciprofloxacin ay 2 beses sa isang araw sa 750 mg.

Sa kaso ng mga impeksyon laban sa background ng immunodeficiency, ang gamot ay inireseta nang magkasama sa iba pang mga ahente ng antibacterial 2 beses sa isang araw, 750 mg bawat isa.

Para sa prophylaxis ng mga impeksyon sa panahon ng operasyon ng operasyon, 1-1.5 oras bago ang interbensyon, ang ingestion ng 500-75 mg ng ciprofloxacin ay ipinahiwatig.

Ang kalubhaan ng sakit ay nakakaapekto sa tagal ng paggamot, gayunpaman, pagkatapos ng pag-normalize ng temperatura, ang therapy ay dapat ipagpatuloy ng hindi bababa sa tatlong higit pang araw. Ang karaniwang tagal ng paggamot ay 7-10 araw.

Gumamit sa pagkabata

Sa pag-iwas at paggamot ng pulmonary anthrax sa mga bata 5-17 taong gulang, 10 mg ng ciprofloxacin bawat 1 kg ng timbang ng katawan ay inireseta ng 2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa intravenous administration ay 800 mg (maximum na solong dosis ay 400 mg).

Sa mga pasyente na may pulmonary cystic fibrosis ng mga bata 5-17 taong gulang, sa paggamot ng mga komplikasyon na dulot ng Pseudomonas aeruginosa, 10 mg ng ciprofloxacin bawat 1 body weight kg ay inireseta tuwing 8 oras (kapag pinangangasiwaan ng intravenously tuwing 8 oras, ang maximum na dosis ay hindi dapat lumampas sa 400 mg). Ang kurso ng paggamot ay mula 10 hanggang 14 araw.

Na may kapansanan sa bato na pag-andar

Ang mga pasyente na may isang binibigkas na patolohiya ng pag-andar ng bato ay dapat makatanggap ng kalahating dosis ng gamot (tingnan ang "Dosis at Pangangasiwaan: 250 at 500 mg Tablet").

Sa pamamagitan ng isang suwero na konsentrasyon ng suwero sa pagitan ng 1.4 / 100 ml at 1.9 mg / 100 ml o clearance ng creatinine na 31 ml / min / 1.73 sq. m hanggang 60 ml / min / 1.73 sq. m, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 800 mg.

Para sa paggamot ng mga pasyente na may matinding kabiguan sa bato (clearance ng creatinine - hanggang sa 30 ml / min / 1.73 sq. M, ang konsentrasyon ng creatinine - higit sa 2 mg / 100 ml), kalahati ng pang-araw-araw na dosis (hindi hihigit sa 400 mg bawat araw) ay inireseta. Sa peritonitis sa mga pasyente sa outpatient peritoneal dialysis, posible na mangasiwa ng ciprofloxacin intraperitoneally 4 beses sa isang araw, 50 mg bawat 1 litro ng dialysate.

Mga pagsusuri sa Ciprinol

Ang mga pagsusuri sa Ciprinol ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng gamot na ito - nakakatulong ito upang malampasan ang impeksyon na nagpukaw ng sakit. Kasabay nito, maraming mga gumagamit ang nag-uulat ng pag-unlad ng mga side effects (pagkasira ng bilang ng dugo sa laboratoryo, impeksyon sa fungal, dysbiosis). Nabanggit na ang gamot ay dapat na kinuha nang eksklusibo sa panahon na inireseta ng doktor.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang gamot ay magagamit sa maraming mga form - patak ng mata at tainga, mga tablet, iniksyon, pamahid ng mata. Ayon sa mga tagubilin, ang batayan ng bawat isa sa kanila ay ciprofloxacin hydrochloride. Tanging ang dosis ng sangkap na ito at pantulong na sangkap ay naiiba. Ang komposisyon ng gamot ay inilarawan sa talahanayan:

Ang form ng paglabas ng Ciprofloxacin (pangalan ng Latin - ciprofloxacin)

Mga tablet para sa paggamit sa bibig

250, 500 o 750 mg

Sakop sa isang patong ng pelikula, ang hitsura ay nakasalalay sa tagagawa at dosis.

silica colloidal anhydrous,

Bumaba ang mata at tainga ng 0.3%

Walang kulay, transparent o bahagyang madilaw-dilaw na likido. Nabenta sa mga bote ng polymer dropper ng 1 sa isang karton.

Solusyon ng pagbubuhos ng pagbubuhos para sa mga dumi

Walang kulay na transparent o bahagyang may kulay na likido sa mga 100 ML na vial.

dilute hydrochloric acid,

Magagamit sa mga tubo ng aluminyo, nakabalot sa packaging ng karton.

Pagtuon para sa solusyon para sa pagbubuhos

Bahagyang berde-dilaw o walang kulay na malinaw na likido ng 10 ml sa isang bote. Ibinebenta ang mga ito sa 5 piraso bawat pack.

disodium edetate dihydrate,

tubig para sa iniksyon

Mga katangian ng pharmacological

Ayon sa mga tagubilin, ang lahat ng mga form ng gamot ay may malawak na spectra ng antibacterial na aksyon laban sa gramo-positibo at gramo-negatibong aerobic at anaerobic bacteria, tulad ng:

Mycobacterium tuberculosis,
Brucella spp.,
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

Ang staphylococci na lumalaban sa methicillin ay hindi sensitibo sa ciprofloxacin. Walang epekto sa Treponema pallidum. Ang Streptococcus pneumoniae at Enterococcus faecalis bacteria ay katamtaman na sensitibo sa gamot. Ang gamot ay kumikilos sa mga microorganism na ito sa pamamagitan ng pagpigil sa kanilang DNA at pagsugpo sa gyrase ng DNA. Ang aktibong sangkap ay tumagos nang mabuti sa likido ng mata, kalamnan, balat, apdo, plasma, lymph. Pagkatapos ng panloob na paggamit, ang bioavailability ay 70%. Ang pagsipsip ng mga bahagi ay bahagyang naapektuhan ng paggamit ng pagkain.

Dosis at pangangasiwa

Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng uri at kalubhaan ng impeksyon. Ciprofloxacin - ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay nagpapahiwatig ng 3 mga pamamaraan ng paggamit. Ang gamot ay maaaring magamit sa panlabas, panloob o bilang isang iniksyon. Ang pag-andar ng Renal ay nakakaapekto rin sa dosis, at kung minsan ang edad at timbang ng katawan. Para sa mga matatandang tao at bata, mas mababa ito. Sa loob ng pagkuha ng mga tabletas, inirerekumenda na gawin ito sa isang walang laman na tiyan. Ang mga iniksyon ay ginagamit sa mas malubhang mga kaso, upang ang gamot ay gumagana nang mas mabilis. Ayon sa mga tagubilin bago ang appointment, isang pagsubok ay ginawa para sa pagiging sensitibo ng pathogen sa gamot.

Mga epekto at labis na dosis

Ang bentahe ng lahat ng anyo ng gamot ay mahusay na pagpapaubaya, ngunit ang ilang mga pasyente ay mayroon pa ring masamang reaksyon, tulad ng:

sakit ng ulo
panginginig
pagkahilo
pagkapagod
pagpukaw.

Ito ay madalas na isang negatibong reaksyon sa paggamit ng ciprofloxacin. Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig din ng rarer side effects. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaranas:

intracranial hypertension,
tides
pagpapawis
sakit sa tiyan
pagduduwal o pagsusuka
hepatitis
tachycardia
pagkalungkot
makitid na balat
pagkamagulo.

Ang paghusga sa mga pagsusuri, sa mga pambihirang kaso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng bronchospasm, anaphylactic shock, Lyell syndrome, creatinine, vasculitis. kapag ginamit sa otology, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng tinnitus, dermatitis, sakit ng ulo. Gamit ang gamot upang gamutin ang mga mata, maaari mong maramdaman:

panlabas na sensasyon sa katawan sa mata, kakulangan sa ginhawa at tingling,
ang hitsura ng isang puting patong sa eyeball,
conjunctival hyperemia,
lacrimation
pagbaba ng visual acuity,
photophobia
pamamaga ng mga eyelid,
paglamlam ng kornea.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang lahat ng mga paraan ng pagpapakawala ng gamot ay nai-dispensa lamang ng reseta.Ang isang lugar para sa kanilang imbakan ay dapat na mahirap maabot para sa mga bata at hindi maganda ang ilaw. Ayon sa mga tagubilin, ang inirekumendang temperatura ay temperatura ng silid. Ang buhay ng istante ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalaya at: