Glycosylated hemoglobin - ano ito, at paano kung hindi normal ang tagapagpahiwatig?

Ang diabetes ay isang nakakalusob na karamdaman, kaya mahalagang maunawaan ang glycated hemoglobin - kung ano ang tagapagpahiwatig na ito at kung paano ipasa ang naturang pagsusuri. Ang mga resulta na natamo ay tumutulong sa pagtatapos ng doktor kung ang tao ay may mataas na asukal sa dugo o normal ang lahat, iyon ay, siya ay malusog.

Glycosylated hemoglobin - ano ito?

Ito ay itinalagang HbA1C. Ito ay isang indikasyon ng biochemical, ang mga resulta kung saan nagpapahiwatig ng konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang pinag-aralan na panahon ay ang huling 3 buwan. Ang HbA1C ay itinuturing na isang mas nagbibigay-kaalaman na tagapagpahiwatig kaysa sa pinakapinuri para sa nilalaman ng asukal. Ang resulta, na nagpapakita ng glycated hemoglobin, ay ipinahayag bilang isang porsyento. Ipinapahiwatig nito ang bahagi ng mga "asukal" na compound sa kabuuang dami ng mga pulang selula ng dugo. Iminumungkahi ng mataas na rate na ang isang tao ay may diyabetis, at ang sakit ay malubha.

Ang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin ay may isang malaking bilang ng mga pakinabang:

ang pag-aaral ay maaaring isagawa nang walang sanggunian sa isang tiyak na oras ng araw, at hindi kailangang gawin ito sa isang walang laman na tiyan,
ang mga nakakahawang sakit at nadagdagan ang stress ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri na ito,
ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang diyabetes sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan,
tumutulong ang pagsusuri upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot para sa diyabetis.

Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagsasaliksik ng mga pagkukulang ay hindi kung wala ang disbentaha nito:

mataas na gastos - mayroon itong malaking presyo kumpara sa pagsusuri para sa pagtuklas ng asukal,
na may isang nabawasan na antas ng mga hormone sa teroydeo, ang HbA1C ay nagdaragdag, bagaman sa katunayan, ang antas ng glucose sa dugo ng tao ay maliit,
sa mga pasyente na may anemia, ang mga resulta ay nagulong,
kung ang isang tao ay tumatagal ng bitamina C at E, ang resulta ay hindi mapanlinlang.

Glycosylated hemoglobin - kung paano mag-donate?

Maraming mga laboratoryo ang nagsasagawa ng ganoong pag-aaral, nagsasagawa ng sampling dugo sa isang walang laman na tiyan. Ginagawa nitong mas madali para sa mga dalubhasa upang maisagawa ang pagsusuri. Bagaman ang pagkain ay hindi nakakagambala sa mga resulta, kinakailangan na iulat na ang dugo ay hindi kinuha sa isang walang laman na tiyan. Ang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin ay maaaring gawin pareho mula sa isang ugat at mula sa isang daliri (lahat ito ay nakasalalay sa modelo ng analyzer). Sa karamihan ng mga kaso, handa ang mga resulta ng pag-aaral pagkatapos ng 3-4 na araw.

Kung ang tagapagpahiwatig ay nasa loob ng normal na saklaw, ang isang kasunod na pagsusuri ay maaaring makuha sa 1-3 taon. Kapag napansin ang diyabetes, inirerekomenda ang isang muling pagsusuri pagkatapos ng anim na buwan. Kung ang pasyente ay nakarehistro na sa endocrinologist at inireseta siya ng therapy, inirerekomenda na gawin ang pagsubok tuwing 3 buwan. Ang ganitong dalas ay magbibigay-daan sa pagkuha ng layunin ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng isang tao at masuri ang pagiging epektibo ng inireseta na regimen sa paggamot.

Glycated Hemoglobin Test - Paghahanda

Ang pag-aaral na ito ay natatangi sa uri nito. Upang makapasa ng isang pagsubok sa dugo para sa glycosylated hemoglobin, hindi mo kailangang maghanda. Gayunpaman, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring bahagyang maiwasang ang resulta (bawasan ito):

Ang pagsusuri para sa glycosylated (glycated) hemoglobin ay pinakamahusay na ginagawa sa mga laboratoryo na nilagyan ng mga modernong kagamitan. Salamat sa ito, ang resulta ay magiging mas tumpak. Kapansin-pansin na ang mga pag-aaral sa iba't ibang mga laboratoryo sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit sa mga medikal na sentro. Maipapayo na kumuha ng mga pagsubok sa isang napatunayan na laboratoryo.

Pagpapasya ng glycosylated hemoglobin

Hanggang ngayon, walang solong pamantayan na gagamitin ng mga laboratoryo sa medisina. Ang pagpapasiya ng glycosylated hemoglobin sa dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

likidong kromatograpiya
immunoturbodimetry,
ion exchange chromatography,
pagtatasa ng nephelometric.

Glycosylated Hemoglobin - Normal

Ang tagapagpahiwatig na ito ay walang pagkakaiba sa edad o kasarian. Ang pamantayan ng glycosylated hemoglobin sa dugo para sa mga matatanda at bata ay pinag-isa. Saklaw mula 4% hanggang 6%. Ang mga indikasyon na mas mataas o mas mababa ay nagpapahiwatig ng patolohiya. Mas partikular, ito ang ipinapakita ng glycosylated hemoglobin:

HbA1C saklaw mula 4% hanggang 5.7% - ang isang tao ay may metabolismo ng karbohidrat. Ang posibilidad ng pagbuo ng diabetes ay bale-wala.
5.7% -6.0% - Ang mga resulta na ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay nasa mas mataas na peligro ng patolohiya. Hindi kinakailangan ang paggamot, ngunit inirerekomenda ng doktor ang isang diyeta na may mababang karbohidrat.
HbA1C saklaw mula sa 6.1% hanggang 6.4% - Malaki ang peligro ng pagbuo ng diabetes. Ang pasyente ay dapat mabawasan ang halaga ng mga karbohidrat na natupok sa lalong madaling panahon at sumunod sa mga rekomendasyon ng ibang doktor.
Kung ang tagapagpahiwatig ay 6.5% - isang paunang diagnosis ng diabetes. Upang kumpirmahin ito, inireseta ang isang karagdagang pagsusuri.

Kung ang glycosylated hemoglobin sa mga buntis ay nasubok, ang pamantayan sa kasong ito ay pareho sa para sa ibang mga tao. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbago sa buong panahon ng pagdala ng isang sanggol. Ang mga kadahilanan na pumukaw ng gayong mga paglukso:

Tumaas ang glycosylated hemoglobin

Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay higit pa sa normal, ipinapahiwatig nito ang mga malubhang problema na nangyayari sa katawan. Ang mataas na glycosylated hemoglobin ay madalas na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

pagkawala ng paningin
matagal na pagpapagaling ng sugat
nauuhaw
isang matalim na pagbaba o pagtaas ng timbang,
may resistensya
madalas na pag-ihi,
pagkawala ng lakas at pag-aantok,
pagkasira ng atay.

Glycosylated hemoglobin sa itaas ng normal - ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

kabiguan sa metabolismo ng karbohidrat,
mga kadahilanan na hindi asukal.

Ang dugo para sa glycated hemoglobin ay magpapakita na ang tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa normal, narito ang mga kaso:

sa diabetes mellitus - dahil sa ang katunayan na ang proseso ng paghahati ng mga karbohidrat ay nagambala at tumaas ang mga antas ng glucose,
na may pagkalason sa alkohol,
kung ang pasyente na nagdurusa mula sa diabetes ay hindi maayos na inireseta ng paggamot,
na may kakulangan sa iron,
pagkatapos ng pagsasalin ng dugo,
sa uremia, kapag ang carbohemoglobin ay nakapuntos, isang sangkap na halos kapareho sa mga katangian nito at istraktura sa HbA1C,
kung ang pasyente ay tinanggal ang pali, ang organ na responsable sa pagtatapon ng mga patay na pulang selula ng dugo.

Nadagdagan ang glycated hemoglobin - kung ano ang gagawin?

Ang Glycosylated hemoglobin (HbA1C) ay isang indikasyon ng biochemical ng porsyento sa dugo ng protina ng hemoglobin na naka-link sa glucose. Pinapayagan nito ang pinaka maaasahan, sa paghahambing sa karaniwang pagsusuri ng dugo para sa nilalaman ng asukal, upang matukoy ang mahalagang indikasyon ng nilalaman ng mga molekula ng glucose sa nakaraang 3 buwan. Dapat pansinin na ang pamantayan ng HbA1C ay hindi nakasalalay sa kasarian ng tao at pareho sa mga bata at matatanda.

Ang halaga ng HbA1C ay may mahalagang halaga ng diagnostic para sa maagang pagsusuri ng diabetes mellitus at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ng sakit. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ng tagapagpahiwatig na ito ay isinasagawa kapag nagpapakilala:

metabolikong karamdaman sa pagkabata
gestational diabetes, na nagpapahiwatig ng isang dating hindi natukoy na pagtaas ng glucose, na ipinahayag sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis,
type 1 at type 2 diabetes sa mga kababaihan na nakabuntis na sa pagkakaroon ng isang sakit,
diyabetis na may isang hindi normal na bato ng threshold,
hyperlipidemia,
namamana na pasanin ng diabetes
hypertension, atbp.

Ang kahalagahan ng pagsusuri na ito ay natutukoy ng maagang pagsusuri ng mga pathology ng cardiac, hindi normal na pag-unlad ng mga daluyan ng dugo, pagtuklas ng kapansanan sa visual, ang paglitaw ng nephropathy at polyneuropathy, atbp. Sa Russia, sa rekomendasyon ng WHO, ang naturang pag-aaral ay ginamit mula noong 2011.

Proseso ng pagtatasa

Ang isang makabuluhang bentahe sa pagsusuri ng glycosylated hemoglobin ay ang kakulangan ng naunang paghahanda bago ang paghahatid nito. Ang pag-aaral ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng intravenous blood sampling mula sa pasyente, o sa pamamagitan ng pagkuha ng isang sample mula sa daliri (depende sa uri ng analyzer) sa isang dami ng 2-5 ml. Sa kasong ito, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mangyari, sanhi ng application ng tourniquet at ang pagmamanipula ng pag-sample ng dugo.

Upang maiwasan ang coagulation, ang nagresultang physiological fluid ay halo-halong may anticoagulant (EDTA), na nag-aambag sa isang mahabang istante ng buhay (hanggang sa 1 linggo) na napapailalim sa isang tiyak na rehimen ng temperatura (+ 2 + 5 0 С).

pagbubuntis - isang beses, sa 10-12 na linggo,
Uri ng 1 diabetes mellitus - 1 oras sa 3 buwan,
Uri ng 2 diabetes mellitus - 1 oras sa 6 na buwan.

Ang pagsusuri mismo ay isinasagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo, kung saan, sa pamamagitan ng paggamit ng dalubhasang kagamitan, ang konsentrasyon ng plasma ng HbA1C ay natutukoy. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

likidong kromatograpiya
electrophoresis
mga pamamaraan ng immunological
pagkakaugnay na kromatograpiya,
mga pamamaraan ng haligi.

Kabilang sa mga tool sa itaas na ginamit upang matukoy ang pamantayan ng HbA1C, ang kagustuhan ay ibinibigay sa pamamaraan ng likidong chromatography, dahil pinapayagan nito ang isang mataas na antas ng kawastuhan upang matukoy ang konsentrasyon ng glycosylated hemoglobin at upang makita ang pagkakaroon ng mga paglihis nito mula sa tinanggap na pamantayan.

Pagbibigay kahulugan sa Pagsusuri

Ang proseso ng pagtukoy sa mga halaga ng glycosylated hemoglobin ay hindi mahirap. Gayunpaman, ang interpretasyon ng mga pangwakas na tagapagpahiwatig ay maaaring kumplikado sa pagkakaiba ng teknolohiya sa laboratoryo, na sinamahan ng mga indibidwal na katangian ng isang tao. Kaya, kapag pinag-aaralan ang antas ng glycated hemoglobin sa dalawang tao na may magkatulad na mga tagapagpahiwatig ng asukal sa dugo, ang pagkakaiba sa panghuling halaga ng HbA1C ay maaaring umabot sa 1%.

Sa pagsasagawa ng pag-aaral na ito, posible na makuha ang parehong isang maling pagtaas sa HbA1C, dahil sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng pangsanggol na hemoglobin sa dugo (ang pamantayan sa isang may sapat na gulang ay hanggang sa 1%), at isang maling pagbawas na nangyayari sa mga sakit tulad ng hemorrhages (talamak at talamak), uremia, at din ang hemolytic anemia.

Ang mga modernong endocrinologist at mga diabetologist ay naglalagay ng isang bersyon tungkol sa sariling katangian ng tagapagpahiwatig na ito para sa ilang mga kategorya ng mga tao. Kaya, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa antas nito:

ang edad ng tao
mga katangian ng timbang
uri ng katawan
ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, ang kanilang tagal at kalubhaan.

Para sa kaginhawahan ng pagtatasa, ang mga kaugalian ng HbA1C ay ibinibigay sa talahanayan.

Resulta ng pagsusuri
HbA1C,%

Pagbibigay kahulugan

Tungkol sa pamantayan ng tagapagpahiwatig na pinag-aralan

Bago ka bisitahin ang tanggapan ng isang doktor upang mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang antas ng glycosylated hemoglobin, hindi mo kailangang isagawa ang anumang tiyak na mga pamamaraan ng paghahanda.

Maaari kang kumuha ng biological na materyal para sa pagsusuri sa laboratoryo anumang oras, kapwa sa umaga at sa hapon.

Bago bisitahin ang klinika, madali kang magkaroon ng agahan at isang tasa ng tsaa o kape. Ni ang pagkain na kinuha bago ang pag-aaral, o ang iba pang mga kadahilanan ay may kakayahang magpatupad ng isang kritikal na impluwensya sa pag-decode ng mga resulta nito.

Ang tanging kadahilanan na maaaring papangitin ang mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo para sa glycosylated hemoglobin ay ang paggamit ng mga tiyak na gamot na responsable para sa pagbaba ng asukal sa dugo.

Ang mga gamot na ito ay kabilang sa iniresetang grupo ng mga gamot at inireseta ng mga doktor, kaya ang mga doktor, bilang panuntunan, ay may kamalayan na ang mga resulta ng pagsusuri ng pasyente na kumukuha ng paggamot ay maaaring magulong.

Ang rate ng glycosylated hemoglobin sa peripheral blood ng isang malusog na tao ay mas mababa sa 5.7%. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang tagapagpahiwatig na ito ay ang pinakamataas na limitasyon ng pamantayan, ang labis na kung saan ay maaaring magpahiwatig ng isang mahirap na pagtunaw ng glucose. Ang pamantayang ito ay may kaugnayan sa kapwa lalaki at babae.

Ang ilang mga laboratoryo ay sumusukat hindi lamang ang porsyento ng glycosylated hemoglobin sa dugo, kundi pati na rin ang dami nito.

Ang pagkakaroon ng glycosylated hemoglobin sa dugo ng mga malulusog na tao ay dapat na magbago sa loob ng pamantayan sa sanggunian simula sa 1.86 at nagtatapos sa 2.48 mmoles.

Ang pamantayan para sa mga kababaihan at kalalakihan na nagdurusa sa diagnosis ng diyabetes, ngunit may katumpakan na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa pagpapanatili ng isang malusog na estado, mula sa pito hanggang pitong porsyento.

Kung ang "asukal" ng dugo ay nahuhulog sa loob ng mga hangganan ng reperensiyang pamantayan na ito, nangangahulugan ito na ginagawa ng pasyente ang lahat na posible upang mapanatili ang normal na kalusugan at mabawasan ang panganib ng pagkawasak ng katawan, na hindi maiiwasan sa hindi nabuong diabetes mellitus.

Ang glycosylated hemoglobin sa panahon ng pagbubuntis sa malusog na kababaihan ay hindi dapat mas mataas kaysa sa nakilala na 5.7%.

Kung ang antas ng tagapagpahiwatig na ito ay saklaw mula sa 5.7 hanggang 6.4 porsyento, pagkatapos ay ipagbigay-alam ng mga doktor ang mga pasyente tungkol sa posibleng paglitaw ng diabetes.

Kung sa pagsubok ng dugo ang antas ng glycosylated na uri ng hemoglobin ay lumampas sa halaga ng 6.5 porsyento, pagkatapos ang mga pasyente ay bibigyan ng paunang pagsusuri ng diabetes mellitus.

Karagdagang Tungkol sa Diabetes

Ang diabetes mellitus, na may dalawang uri, ay isang mapanganib na sakit na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa katawan ng tao.

Kapag ang asukal sa dugo ay nakataas, ang katawan ng pasyente ay nagsisimulang makipagpunyagi sa pagtaas ng antas nito, pag-activate ng iba't ibang mga kapangyarihan na sumugpo (o bahagyang tinanggal ang problema).

Upang mabawasan ang peligro ng pinaka matinding mga kahihinatnan ng diabetes mellitus at upang ibalik ang higit pa o mas karapat-dapat na kalidad ng buhay sa isang taong may sakit na ito, dapat na magamit ang mga espesyal na binuo na gamot.

Halimbawa, upang gawing normal ang gawain ng isang taong nagdurusa sa type 1 diabetes, inireseta niya ang paggamit ng mga iniksyon na may solusyon sa insulin.

Ang mga taong may type 2 diabetes mellitus o pagbuo ng pagpapaubaya ng glucose ay inireseta ng mga tablet na may epekto sa hypoglycemic o pagtaas ng sensitivity ng glucose sa tisyu.

Ang maling paggamot o ang kumpletong kawalan nito ay maaaring makabuluhang taasan ang pinag-aralan na parameter sa paglipas ng panahon.

Kapag ang glycosylated na uri ng hemoglobin ay nakataas, ang isang kondisyon na tinatawag na hyperglycemia ay sinusunod sa mga pasyente. Ang kondisyong patolohiya na ito ay may maraming mga tiyak na mga palatandaan.

Mga simtomas ng hyperglycemia (katangian ng mga taong nagdurusa sa paglaban sa insulin at na nakumpirma ngunit hindi gaanong kabayaran ang diabetes mellitus):

mahina, antok, pag-aantok, palaging pakiramdam ng pagod,
pagkauhaw, pinasisigla ang pagtaas ng paggamit ng tubig (sa turn, na humahantong sa pagbuo ng edema),
ang hitsura ng isang "biglaang" pakiramdam ng kagutuman na maaaring maabutan ng isang tao kahit na ilang sandali pagkatapos ng isang mabibigat na pagkain,
mga problema sa balat (pagkatuyo, pangangati, pagkasunog, pantal ng hindi kilalang etiology),
madalas na pag-ihi
nabawasan ang kalidad ng paningin.

Hiwalay, dapat itong nabanggit na sa ilang mga kaso sa mga pasyente ang hemoglobin ng uri ng glycosylated ay maaaring hindi madagdagan, ngunit sa halip ay nabawasan.

Sa isang kritikal na pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito sa mga pasyente, medyo kapansin-pansin ang mga pagbabago sa kagalingan ay sinusunod.

Gayunpaman, mas madaling harapin ang isang pinababang antas ng glycosylated hemoglobin kaysa sa mga sitwasyon kung saan nadagdagan ang tagapagpahiwatig na ito.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng isang matalim na pagbaba sa antas ng glycosylated hemoglobin ay mabibigat na pagdurugo (kabilang ang panloob) o anemia na binuo bilang isang resulta ng kakulangan sa iron.

Sa ilang mga kaso, ang isang nabawasan na glycosylated na uri ng hemoglobin ay maaaring dahil sa hindi wastong paggamit ng mga gamot na ginamit upang mabayaran ang type 2 diabetes, isang diyeta na walang karbohidrat, o ilang medyo tiyak na genetic na sakit.

Upang maibalik ang normal na uri ng hemoglobin ng glycosylated, dapat na maingat na pakinggan ng isa ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa partikular, kailangan mong sumunod sa isang tiyak na "therapeutic" na diyeta at humantong sa isang malusog na pamumuhay.

Ang mga taong mayroong tagapagpahiwatig na ito ay tumaas ay dapat tumigil sa pagkain ng mga matatamis (o bawasan ang kanilang pagkain) at bawasan ang dami ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat sa kanilang pang-araw-araw na diyeta.

Posible upang mabawasan ang pagpapahintulot ng mga tisyu ng katawan sa glucose sa pamamagitan ng pagsisimulang maglaro ng sports. Sa matinding pisikal na pagsisikap, ang glucose ay masusunog nang mas mahusay kaysa sa isang passive lifestyle.

Ang mga taong may pagpaparaya ng glucose na natuklasan sa panahon ng mga pagsusuri sa dugo ng laboratoryo upang matukoy ang glycosylated na uri ng hemoglobin ay dapat uminom ng mga espesyal na gamot na nagpapataas ng sensitivity ng tisyu.

Ang Therapy gamit ang mga gamot na ito ay nagpapakita ng mataas na kahusayan at nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kagalingan ng isang tao, na pinapaginhawa siya sa mga negatibong sintomas ng hyperglycemia.

Kadalasan, kung may mga problema sa digestibility ng glucose, inireseta ang mga gamot, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay metformin.

Ang pinaka-karaniwang at karaniwang ginagamit na gamot ng klase na ito ay itinuturing na mga pondo na tinatawag na "Siofor" o "Glucophage."

Ibinebenta sila sa anyo ng mga paghahanda ng tablet na may iba't ibang nilalaman ng aktibong sangkap (mula sa limang daan hanggang isang libong milligram).

Ang hitsura ng anumang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng mga problema sa pagsipsip ng glucose ay isang okasyon para sa isang pagbisita sa isang pangkalahatang practitioner.

Matapos malaman ang mga detalye tungkol sa kalagayan ng pasyente at pagkolekta ng iba pang data na kinakailangan para sa pagsulat ng paunang kasaysayan ng medikal, inireseta ng mga doktor ang mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga pasyente, ang mga resulta kung saan linawin ang larawan at magreseta ng tama, at pinaka-mahalaga, epektibong paggamot.

Ang kakulangan ng sapat na pagsasaayos ng problema ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, ang hitsura ng kung saan ay hindi maiiwasan.

Anong uri ng pagsusuri ito?

Ang isa sa mga pinaka-kaalaman at tumpak na pag-aaral sa pag-diagnose ng diyabetis ay isang pagsusuri upang matukoy ang konsentrasyon ng HbA1C. Ang nasabing pag-aaral ay isinasagawa din upang masubaybayan ang kalagayan ng mga pasyente na may diyabetis. Ang nagreresultang pag-decode ay magbibigay-daan sa amin upang maunawaan kung gaano epektibo ang napiling therapy, kung ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta o nagpapabaya sa mga rekomendasyon ng doktor.

Mga benepisyo sa pananaliksik

Paano mas mahusay ang isang glycosylated hemoglobin test kaysa sa regular na mga pagsubok sa asukal? Narito ang mga pangunahing pakinabang:

maaaring isagawa ang sampling ng dugo sa anumang oras ng araw, anuman ang kumain ng pagkain ng pasyente o hindi,

ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi apektado ng mga kadahilanan tulad ng stress, pisikal na aktibidad, ang pagkakaroon ng mga impeksyon (halimbawa, talamak na impeksyon sa impeksyon sa virus), at gamot (ang pagbubukod lamang ay ang mga gamot na ginagamit upang mabawasan ang asukal sa dugo sa panahon ng matagal na paggamit).

Cons ng pananaliksik

Gayunpaman, ang pag-aaral ay may mga drawbacks, ito ay, una sa lahat:

mataas na gastos, ang pag-aaral ay nagkakahalaga nang higit pa kaysa sa isang maginoo na pagsubok sa glucose,
sa mga kalalakihan at kababaihan na nagdurusa mula sa hypothyroidism o anemia, ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring hindi mali. Halimbawa, na may nabawasan na pag-andar ng teroydeo, ang glycosylated hemoglobin ay maaaring tumaas, sa kabila ng katotohanan na ang kabuuang asukal ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Mga tampok ng diagnosis sa mga buntis na kababaihan

Upang magamit ang pagsusuri sa HbA1C para sa pagsusuri ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi makatwiran. Ang katotohanan ay ang tagapagpahiwatig na ito ay dadagdagan lamang kung ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal sa loob ng ilang buwan.

Dahil sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal ay nabanggit, bilang isang panuntunan, na nagsisimula mula sa 6 na buwan, gamit ang pagsusuri, ang patolohiya ay makikita lamang na malapit sa panganganak. Samantala, ang isang labis na glucose ay magkakaroon ng oras upang makapinsala, na kumplikado ang kurso ng pagbubuntis. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda na gumamit ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, lalo na, isang pagsusuri ng pagpapaubaya ng glucose.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Tulad ng nabanggit na, ang isang makabuluhang bentahe ng pagsusuri ay hindi nangangailangan ng paghahanda. Ang pagsusuri ay maaaring makuha sa anumang maginhawang oras, hindi kinakailangan na pumunta sa laboratoryo sa isang walang laman na tiyan.

Ang isang sample ng dugo ay maaaring kunin pareho mula sa isang ugat at mula sa isang daliri. Ito ay lubos na nakasalalay sa uri ng analyzer na ginamit sa laboratoryo at hindi nakakaapekto sa mga resulta. Para sa pag-aaral, kinakailangan na magbigay ng 2-5 ml ng dugo. Gaano kadalas akong masuri?

Sa type 1 diabetes - kailangan mong magbigay ng dugo tuwing tatlong buwan,
Sa type 2 diabetes - minsan tuwing anim na buwan,
Sa panganib na magkaroon ng diabetes sa isang buntis, kailangan mong mag-abuloy ng dugo nang isang beses para sa isang panahon ng 10-12 linggo.

Pag-decryption

Ang pagtanggi ng mga resulta ay maaaring mahirap dahil sa pagkakaiba sa teknolohiya ng pananaliksik at mga indibidwal na katangian ng mga pasyente.

Payo! Sa dalawang tao na may parehong asukal sa dugo, ang pagkalat sa mga halaga kapag nagsasagawa ng isang pagsusuri sa HbA1C ay maaaring maging 1%.

Kung ang isang tao ay may nilalaman ng HbA1C na mas mababa sa 5.7%, kung gayon ito ang pamantayan, at ang tagapagpahiwatig na ito ay pareho para sa mga kababaihan at kalalakihan. Kung ang pagsusuri ay nagbigay ng ganoong resulta, ang panganib ng pagbuo ng diyabetis ay minimal.

Kung ang pamantayan ay lumampas nang bahagya (sa loob ng 5.7-6.0%), pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng diabetes. Dapat suriin ng isang tao ang kanyang diyeta at dagdagan ang pisikal na aktibidad.

Kung ang HbA1C ay nakataas sa 6.1-6.4%, pagkatapos ay maaaring gawin ang isang diagnosis ng prediabetes. Ang paunang pagsusuri ng diabetes sa isang maagang yugto ay ginawa kung ang tagapagpahiwatig ay 6.5% o mas mataas. Kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral upang kumpirmahin ang diagnosis.

Mga dahilan para sa paglihis

Ang pangunahing dahilan na ang mga antas ng HbA1C ay nakataas ay ang uri 1 o type 2 diabetes. Bilang karagdagan, ang pamantayan ng sangkap ay maaaring lumampas sa mga kaso:

iron anemia kakulangan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa sakit na ito ay nadagdagan, dahil may kakulangan ng libreng hemoglobin,
pagkalasing sa katawan - mabibigat na metal, alkohol,
operasyon upang alisin ang pali, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa tagal ng pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo, samakatuwid, ang antas ng HbA1C ay nadagdagan din.

Kung ang konsentrasyon ng HbA1C ay mas mababa kaysa sa kinakailangan ng pamantayan, pagkatapos ay maaaring ipahiwatig nito ang hypoglycemia. Bilang karagdagan, ang glycosylated hemoglobin ay nabawasan na may napakalaking pagkawala ng dugo at pagsasalin ng dugo.

Ang isa pang kondisyon kung saan ang HbA1C ay binabaan ay ang hemolytic anemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa pag-asa sa buhay ng mga pulang selula ng dugo. Sa mga pasyente na may diyabetis, ang pamantayan ng HbA1C ay mas mababa sa 7%, kung ang pamantayan ay lumampas, dapat ayusin ang paggamot.

Kaya, ang isang pagsubok sa dugo para sa nilalaman ng glycosylated hemoglobin ay isang impormasyong pagsusuri. Ang katotohanan ay ang pamantayan ng nilalaman ng sangkap na ito ay pareho para sa lahat ng tao - kalalakihan, kababaihan, kabataan at bata. Sa kasong ito, ang mga tagapagpahiwatig ay hindi depende sa kung paano maingat na ihanda ang isang tao para sa pag-aaral.