Ang pagsusuri sa ihi para sa asukal: algorithm ng koleksyon, pamantayan at pag-decode
Iminumungkahi namin na pamilyar ka sa artikulo sa paksa: "pagsusuri ng ihi para sa pamantayan ng asukal sa asukal sa pag-aaral" na may mga komento mula sa mga propesyonal. Kung nais mong magtanong o magsulat ng mga komento, madali mong gawin ito sa ibaba, pagkatapos ng artikulo. Tiyak na sasagutin ka ng aming espesyalista na endoprinologist.
Video (i-click upang i-play). |
Ang asukal sa ihi - ang pamantayan ng pagsusuri, mataas na asukal - ano ang ibig sabihin nito?
Ang katawan ay nangangailangan ng glucose (asukal) - ito ay isang mapagkukunan ng enerhiya. Ang pagtaas ng asukal sa ihi ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit - madalas, diabetes. Tungkol sa pamantayan ng glucose sa ihi, kung paano kumuha ng isang pagsusuri at kung bakit ang pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, basahin.
Urinalysis para sa asukal
Mayroong dalawang uri ng pagsusuri ng ihi para sa asukal - araw-araw at umaga. Ang una ay ang pinaka-nakapagtuturo, inireseta ito kung ang isang pag-aaral sa bahagi ng umaga ng ihi ay nagpahayag ng isang paglihis mula sa pamantayan.
Video (i-click upang i-play). |
Ang pang-araw-araw na ihi ay nakolekta sa isang isterilisadong tatlong litro garapon. Ang unang bahagi ng umaga ay hindi kasama sa pagsusuri - nagsisimula silang mangolekta ng ihi mula sa pangalawang pag-ihi. Ang lalagyan ay dapat itago buong araw sa ref o iba pang cool at madilim na lugar. Kapag ang ihi ay nakolekta, lubusan itong inalog, at isang maliit na dami (150-200 ml) ay kinuha para sa pagsusuri.
Upang pag-aralan ang ihi ng umaga, ang unang bahagi ng ihi ay nakolekta sa isang maliit na malinis, tuyo na garapon o espesyal na lalagyan.
Mabilis na pag-navigate ng pahina
Mahalagang maghanda para sa pagsubok para sa pagtukoy ng asukal sa ihi, kung saan ang araw bago ang paghahatid na kailangan mo:
- Huwag uminom ng maraming likido, huwag kumain ng Matamis, pati na rin ang mga pulang berry at prutas, mga pakwan, prutas ng sitrus, kamatis, beets at iba pang mga produkto na may diuretic na epekto o mantsang ihi.
- Kumuha ng sapat na pagtulog, kung paano mag-relaks, sumuko sa pisikal na bigay.
- Kung maaari, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, salungatan, anumang pagkabalisa.
- Huwag uminom ng anumang gamot, at kung hindi ito posible, siguraduhing ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga gamot na ginamit.
Sa isang malusog na tao, glucose, na dumaraan sa mga bato, ganap na nagwawasak sa kanilang mga filter at nasisipsip pabalik sa dugo. Hindi ito pumapasok sa ihi, samakatuwid, hindi ito karaniwang tinutukoy dito.
Ngunit kung mayroong asukal sa ihi, ano ang ibig sabihin nito? Kapag ang antas ng glucose sa dugo ay lumampas sa pamantayan (sa itaas 9.9 mmol / l), hindi ito ganap na nasisipsip sa dugo sa mga tubula ng bato, samakatuwid, pumapasok ito sa ihi.
Ang klinikal na pagpapakita na ito ay tinatawag na glucosuria - palaging ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga pagkakamali sa katawan, at imposible na mag-iwan ng pagtaas ng asukal sa ihi nang walang pansin.
Ang pamantayan ng asukal sa ihi ay ang kumpletong kawalan nito o hindi gaanong mahalaga na mga bakas, na hindi rin napansin sa panahon ng pagsusuri (hanggang sa 0.08 mmol / l). Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na glucose sa ihi ay 2.8 mmol.
Ang paglabas ng mga tagapagpahiwatig na ito ay isang kinahinatnan ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang asukal sa ihi ay maaari ring lumitaw para sa maraming iba pang mga kadahilanan, tinalakay sa ibaba.
Kadalasan, ang asukal ay lilitaw sa ihi na may diyabetis. Ang ganitong glucosuria ay tinatawag na pancreatic. Sa diyabetis na umaasa sa insulin, ang hitsura ng glucose sa ihi ay karaniwang nauugnay sa pagbaba ng dugo. Ang talamak na pancreatitis ay maaari ding maging sanhi ng pagtaas ng asukal.
Mayroong iba pang mga uri ng glucosuria:
Ang Hepatic glucosuria ay nangyayari sa hepatitis, pinsala sa atay, sakit ng Girke, pagkalason. Ang renal ay bubuo sa mga sakit na metaboliko, mga sakit ng mga tubule ng bato (glomerulonephritis), nephritis, ay madalas na nasuri sa mga bata.
Symptomatic Glucosuria sanhi ng iba pang mga sakit, at ang mga posibleng sanhi ng asukal sa ihi ay ang mga sumusunod:
- meningitis
- pagkakalumbay, pagdurugo,
- hemorrhagic stroke,
- acromegaly (sakit ng anterior pituitary gland),
- encephalitis
- adrenal gland tumor (pheochromocytoma),
- Itsenko-Cushing's syndrome (mataas na antas ng mga adrenal hormones sa dugo),
- stroke
- talamak na nakakahawang sakit
- mga bukol ng utak.
Ang mga pagsubok ay maaaring makakita ng asukal at acetone sa ihi nang sabay - ito ay isang malinaw na tanda ng diabetes.
Ang kadahilanan ay namamalagi sa kamag-anak o ganap na kakulangan ng insulin, na nagbabawas ng glucose - sa uri na diabetes mellitus o type 2 diabetes na nagpapatuloy sa mahabang panahon at ang pancreas ay maubos. Ang aconone sa ihi ay maaari ring lumitaw nang walang pagtaas ng asukal sa loob nito.
Ang isang solong hitsura ng glucose sa ihi ay pinukaw ng matinding stress, pagkabigla sa kaisipan.
Mga sintomas ng mataas na asukal sa ihi:
- matinding uhaw
- pagkapagod, kahinaan,
- pare-pareho ang pag-aantok
- pagkatuyo at pagbabalat ng balat,
- pangangati at pangangati sa panlabas na genitalia at urethra,
- pagbaba ng timbang
- madalas na pag-ihi.
Siguraduhin na masuri kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay lilitaw sa iyong anak. Ang pagkapagod, pagod, pagod, pagkauhaw ay maaaring maging mga pagpapakita ng diabetes.
Sa mga buntis na kababaihan, ang normal na glucose ay hindi dapat nasa ihi. Ang isang solong kaso ng hitsura nito sa hindi gaanong halaga ay ipinaliwanag ng mga tampok na physiological. Sa katawan ng isang babae na umaasa sa isang sanggol, ang lahat ng mga proseso ng biochemical ay nangyayari nang mas masinsinan, at ang mga bato ay hindi laging nakayanan ang nagawa na dami ng glucose, na pumasa sa isang maliit na halaga nito sa ihi.
Ang asukal sa ihi sa panahon ng pagbubuntis kung minsan ay lilitaw dahil sa ang katunayan na ang isang mekanismo ay nagsisimula upang gumana na binabawasan ang paggawa ng insulin sa pancreas. Kinakailangan na ang dami ng glucose ay palaging naroroon sa dugo, na sapat para sa kapwa inaasam na ina at anak.
Kapag ang tulad ng isang anti-insulin mekanismo ay gumagana nang masinsinan, ang labis na glucose ay lilitaw sa dugo - ang mga bato ay hindi magagawang iproseso ito, at bahagyang pumapasok ito sa ihi. Ang isang katulad na kondisyon ay mas madalas na napansin sa mga huling buwan ng pagbubuntis.
Kung sa panahon ng pagdala ng isang asukal sa bata sa ihi ay paulit-ulit na napansin, sulit na pinaghihinalaang ang pagbuo ng diabetes mellitus o ibang sakit. Sa kasong ito, tiyaking sumailalim sa isang masusing pagsusuri upang malaman ang sanhi ng glucosuria at simulan ang paglaban laban dito sa isang napapanahong paraan.
Ang mataas na asukal sa ihi ay isang alarma. Matapos makilala ito, kumunsulta kaagad sa isang doktor. Mahalagang masubaybayan ang tagapagpahiwatig na ito sa buong pagbubuntis, dahil ang glucosuria at ang mga pathologies na nauugnay dito ay maaaring makapinsala hindi lamang sa isang babae, kundi pati na rin isang bata.
Ang pangunahing panganib ng pagtaas ng glucose sa ihi ay diyabetes. Ang lahat, at lalo na ang mga taong higit sa 30, na may mga kamag-anak na may diyabetis, ay dapat sumunod sa isang malusog na pamumuhay at regular na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Urinalysis para sa asukal: algorithm araw-araw na koleksyon ng rate
Ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay maaaring inireseta ng dumadating na manggagamot kapag hinala niya ang pasyente ay may diabetes mellitus o may kapansanan sa bato na pag-andar. Sa isang malusog na tao, ang glucose ay naroroon lamang sa dugo, ang pagkakaroon nito sa iba pang mga biological fluid ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng anumang mga pathologies.
Ang paglahok sa mga proseso ng metabolic, ito ay isang unibersal na mapagkukunan ng enerhiya. Karaniwan, ang glucose ay dapat pagtagumpayan ang renom glomeruli at masisipsip sa mga tubule.
Ang artikulong ito ay makakatulong sa mga interesadong indibidwal na matuto nang higit pa tungkol sa mga pagsusuri sa ihi para sa diyabetis: kailan, bakit, at paano mag-donate?
Ang pagkakaroon ng karbohidrat na ito sa ihi ay tinatawag na glucosuria. Sa 45% ng mga kaso, maaari itong maging normal kung ang antas ng asukal sa ihi ay napakababa. Ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maging tugon sa pag-abuso sa droga at kaguluhan sa emosyon.
Gayunpaman, ang pagbabago sa komposisyon ng ihi ay maaaring sanhi ng mas malubhang mga pathologies tulad ng renal glucosaria (may kapansanan na pagsipsip ng asukal ng mga bato), Fanconi syndrome (sa panahon ng pagbubuntis na may dysfunction ng kidney), at diabetes mellitus.
Ano ang mga pangunahing senyales ng katawan para sa diyabetis kung saan kailangan mong kumuha ng pagsubok sa ihi? Pagkatapos ng lahat, kabilang ang pag-aaral na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nadagdagan na nilalaman ng glucose.
Dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor kapag naramdaman ng isang tao:
- palaging uhaw at tuyong bibig
- madalas na paghihimok sa banyo "nang paunti-unti",
- tingling at pamamanhid ng mga paa,
- pagkahilo at sakit ng ulo
- pagkapagod at inis
- kapansanan sa paningin
- mataas na presyon ng dugo
- hindi makatuwirang kagutuman.
Bilang karagdagan, ang isa pang tanda ng diabetes ay mabilis na pagbaba ng timbang. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan sa iba't ibang paraan. Ang mga kinatawan ng lalaki ay may mga karamdaman sa gawain ng genitourinary system (mga problema sa potency, atbp.). Ang mga kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan ay may panregla na iregularidad. Sa parehong mga kaso, ang pag-unlad ng sakit kung minsan ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Samakatuwid, napakahalaga na mag-diagnose ng patolohiya sa oras upang maiwasan ang mga kahila-hilakbot na mga kahihinatnan.
Upang matukoy ang diagnosis, ang pasyente ay nagpapasa ng isang urinalysis, ang isang espesyalista ay nagsasabi tungkol sa mga patakaran para sa pagkolekta ng materyal.
Upang matiyak ang pinaka tumpak na mga resulta sa pag-aaral, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa koleksyon ng biological na materyal - ihi. Kadalasan, ang mga hakbang sa paghahanda ay isinasagawa sa isang araw bago ang pagsusuri.
Ang pamamaraan ng pag-sampling ng biomaterial ay hindi kasama ang mga produktong pagkain na naglalaman ng mga pigment ng pangkulay. Kasama dito ang mga beets, kamatis, kahel, soba, dalandan, kape, tsaa at iba pa.
Bilang karagdagan, ang isang tao ay kailangang magbigay ng tsokolate, sorbetes, Matamis, pastry at iba pang mga produkto ng harina nang ilang oras. Ang pasyente ay dapat protektahan ang kanyang sarili mula sa pisikal at emosyonal na stress. Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa kalinisan, dahil ang pagpapabaya sa panuntunang ito ay maaaring makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri. Ang bakterya na nag-aambag sa pagkasira ng asukal ay madaling makapasok sa ihi.
Kapag humirang ng isang pagsubok sa ihi sa umaga, ang pasyente ay kailangang pigilin mula sa agahan. At sa isang pang-araw-araw na pagsusuri, hindi ka maaaring gumamit ng diuretics.
Ang ganitong mga pagkilos ay makakatulong upang maiwasan ang maling mga resulta ng pagsusuri ng pasyente.
Kaya, ang pagdadalubhasa sa espesyalista ay magagawang tumpak na mag-diagnose at, batay dito, bubuo ng isang indibidwal na regimen sa paggamot.
Dapat pansinin na ang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa asukal ay mas nakapagtuturo kaysa sa umaga. Isinasagawa ito sa loob ng 24 na oras. Karaniwan, ang pagsisimula ng bakod ay nangyayari sa 6-00 at nagtatapos sa 6000.
Ang algorithm para sa pagkuha ng ihi ay hindi mababago. Ang biyolohikal na materyal ay nakolekta sa mga sterile at dry pinggan. Para sa kaginhawaan, ang isang espesyal na lalagyan ay maaaring mabili sa parmasya. Sa kasong ito, hindi ginamit ang paunang bahagi, ngunit ang lahat ng mga kasunod ay kailangang makolekta sa loob ng isang araw.
Ang isang kinakailangang kondisyon para sa pag-iimbak ng materyal ay isang mababang temperatura na mga 4-8 degrees Celsius sa ref. Kung ang ihi ay nasa loob lamang ng bahay, ang konsentrasyon ng asukal sa ito ay bababa nang malaki.
Ang pangunahing rekomendasyon para sa koleksyon ng biomaterial:
- Matapos ang pantog ay walang laman sa unang pagkakataon, ang bahaging ito ng ihi ay kailangang alisin.
- Sa loob ng 24 na oras, ang ihi ay nakolekta sa isang malinis at maayos na lalagyan.
- Sa bawat oras na magdagdag ka ng isang bagong bahagi, iling ang lalagyan.
- Mula sa kabuuang halaga ng ihi, kinakailangan na kumuha ng 100 hanggang 200 ml at ibuhos sa isa pang ulam para sa pagsusuri.
- Bago maipasa ang pagsusuri, ang pasyente ay nagpapahiwatig ng kasarian, edad, timbang at taas.
Kung ang ihi ay nagsimulang ulap, kung gayon ang lalagyan ay hindi malinis o ang materyal ay nakikipag-ugnay sa hangin, na hindi dapat pahintulutan. Samakatuwid, kailangan mong tiyakin na ang tibay ng pinggan at mahigpit na isara ang takip.
Walang mga espesyal na tagubilin para sa koleksyon ng umaga ng ihi.
Ang pasyente ay dapat mangolekta ng biomaterial sa isang espesyal na lalagyan, isara ito ng mabuti at maihatid ito sa laboratoryo sa loob ng 5 oras pagkatapos ng koleksyon.
Kung ang pasyente ay sumunod sa lahat ng mga patakaran para sa paghahanda at koleksyon ng ihi, sa kawalan ng mga sakit, dapat siyang magkaroon ng mga sumusunod na resulta ng pag-aaral.
Ang pang-araw-araw na ihi para sa asukal ay dapat na nasa dami ng mula 1200 hanggang 1500 ml. Ang paglabas ng mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng polyuria o diabetes mellitus ng una at pangalawang uri.
Ang kulay ng ihi sa isang malusog na tao ay dapat na magaan ang dilaw. At ang kulay ng ihi sa diyabetis ay maliwanag na may kulay, na nagpapahiwatig ng isang mataas na nilalaman ng urochrome. Ang sangkap na ito ay lilitaw na may kakulangan ng likido o ang pagwawalang-kilos nito sa mga malambot na tisyu.
Sa kawalan ng iba't ibang mga sakit, ang ihi ay malinaw. Kung maulap, ipahiwatig nito na ang mga pospeyt at urate ay naroroon sa loob nito. Kinumpirma ng prosesong ito ang pagbuo ng urolithiasis. Bilang karagdagan, ang mga purulent residues na pinalaya sa panahon ng talamak na pamamaga sa bato at mga organo ng urethra ay maaaring nasa maputik na ihi.
Ang normal na konsentrasyon ng asukal ay dapat na nasa saklaw ng 0 hanggang 0.02%. Ang paglabas ng saklaw na ito ay nagpapahiwatig ng diabetes mellitus o pagkabigo sa bato.
Ang pamantayan ng hydrogen index (pH) ay mula 5 hanggang 7 na yunit.
Ang pamantayan ng nilalaman ng protina sa kawalan ng mga sakit ay mula 0 hanggang 0.002 g / l. Ang labis na nilalaman ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa mga bato.
Ang amoy ng ihi sa isang malusog na tao ay hindi kailangang maging matalim o tiyak. Gayunpaman, sa pagbuo ng mga pathologies, nagbabago ito.
Kaya, sa diyabetis, ang amoy ng ihi ay maaaring maging kahawig ng isang hindi kasiya-siyang acetone.
Ang mga kababaihan sa isang "posisyon" ay kinakailangang sumailalim sa pag-aaral na ito ng 9 na buwan upang makontrol ang lahat ng mga proseso sa katawan.
Dahil ang diabetes ng gestational ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis, ang urinalysis ay ginanap upang maiwasan ang sakit at maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan para sa parehong inaasam na ina at sanggol.
Sa kaso kung ang babae ay ganap na malusog, kung gayon ang pamantayan ng asukal sa ihi ay 0-0.02%. Ngunit kung lumampas pa ang mga halaga sa saklaw na ito, hindi mo kailangang agad na mapataob. Ang ganitong mga pagbabago ay nagpapahiwatig ng isang pagbabagong-anyo ng physiological ng katawan ng hinaharap na ina. Inirerekomenda ng mga doktor na magsagawa ng naturang pag-aaral nang maraming beses, at kung hindi sinusunod ang antas ng asukal ng babae, kailangan mong tunog ang alarma.
Tulad ng iba pang mga pasyente, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Upang tumpak na mag-diagnose, inireseta ng doktor na sumailalim sa isang pag-aaral sa konsentrasyon ng glucose sa ihi.
Dapat pansinin na ang gestational diabetes sa karamihan ng mga kaso ay umalis pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ngunit kung minsan maaari itong pumasok sa type 2 diabetes, kaya ang mga buntis na kababaihan ay kailangang patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor sa isang klinika ng antenatal. Bilang karagdagan, ang umaasang ina ay kailangang makakuha ng sapat na pagtulog, kumain ng tama, maaari mong sundin ang mga prinsipyo ng nutrisyon para sa diyabetis at kontrolin ang pagkakaroon ng timbang, iwanan ang masamang gawi at magsagawa ng mga pagsubok sa oras.
Ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay nakakatulong upang makilala hindi lamang ang diyabetis, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies. Upang maiwasan ang isang sitwasyon kung saan ang kaugalian ng glucose sa ihi ay nagulong, kinakailangang sundin ang lahat ng mga patakaran para sa pagkuha ng biomaterial.
Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang tungkol sa mga normal na rate kapag kumuha ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal.
Ang asukal sa ihi - ang pamantayan sa mga kalalakihan at kababaihan, ang mga kadahilanan sa pagtaas ng mga halaga at kung paano kumuha ng isang pagsusuri
Kung, ayon sa mga resulta ng isang pagsubok sa laboratoryo ng ihi, natagpuan mo ang mataas na asukal, ang resulta ay humahantong sa isang mas masusing pagsusuri upang ibukod o kumpirmahin ang malubhang, mapanganib na mga sakit. Ang patolohiya ay nangyayari hindi lamang sa pagtaas ng asukal sa dugo, kundi pati na rin sa pagbaba ng "renal threshold" - ang kakayahan ng mga bato na muling sumiklab ng glucose.Kung ang mga pagsusuri sa ihi ay lumihis mula sa mga pamantayan para sa isang malusog na estado, kailangan mong makipag-ugnay sa isang urologist at endocrinologist upang masuri ang kondisyon.
Ang katotohanan ng pagkakaroon ng glucose sa ihi ay tinatawag na glucosuria. Ang pamantayan ay itinuturing na isang kondisyon kapag ang ihi ng tao ay hindi naglalaman ng asukal o isang maliit na halaga nito ay hindi napansin ng mga pagsubok sa laboratoryo. Sa isang malusog na tao, ang asukal ay reabsorbed, o, sa madaling salita, ganap na bumalik sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga tubule ng bato. Bukod dito, ang proseso ng reabsorption ay nagsasangkot ng pag-filter ng glucose sa isang limitadong halaga.
Kung ang glycemia (antas ng asukal sa dugo) ay lumampas sa isang kritikal na antas, ang proximal renal tubule ay labis na na-overload, ang glucose surplus ay pumapasok sa ihi at ang estado ng mga pagbabago ng excrement. Lumilitaw ang tinatawag na "malagkit na ihi". Ang isang pathological phenomenon ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng kidney, diabetes mellitus, ang pagkakaroon ng iba pang posibleng mga sakit. Sa normal at iba pang mga kondisyon ng katawan, ang glucose sa ihi ay napansin sa naturang dami:
Karaniwan para sa isang malusog na katawan
Ang sistematikong paglihis na nangangailangan ng medikal na atensyon
Sa isang may sapat na gulang
Ang patolohiya ay nauugnay sa iba't ibang mga kadahilanan, sa pamamagitan ng pagkilos kung saan ang mga sumusunod na anyo ng glucosuria ay nakikilala:
- Nakapagpapagaan. Ang species na ito ay bubuo dahil sa pagkonsumo ng mga pagkaing may mataas na karbohidrat, kung saan ang asukal sa dugo nang isang beses at panandaliang tumataas sa itaas ng parameter ng threshold nito.
- Emosyonal Ang kasong ito ng pagtuklas ng glucose ay nauugnay sa matinding stress, sikolohikal na pagkabalisa, takot, pagkabigla o trauma. Ang ganitong uri ay nangyayari rin sa mga buntis na kababaihan.
- Patolohiya. Ang form ay nauugnay sa mga talamak na sakit at talamak na pamamaga.sinamahan ng isang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Nahahati sa:
- bato (bato) - nangyayari dahil sa sakit sa bato,
- extrarenal - kasamang pagtaas ng glucose sa dugo.
Ang pagbabagu-bago sa tagapagpahiwatig ay nangyayari sa mga sakit ng iba't ibang uri. Ang Renal glucosuria ay sinamahan ng mga organikong sakit sa bato: pyelonephritis, nephrosis, talamak na kabiguan ng bato, sakit sa glycogen. Ang mga sanhi ng extrarenal form ay:
- diabetes mellitus
- yugto ng exacerbation ng pancreatitis,
- nakakahawang meningitis
- mga bukol ng utak
- hemorrhagic stroke,
- epilepsy.
Ang paglihis (labis) mula sa pamantayan ng glucose sa ihi ay sinusunod na may pagtaas ng produksyon ng paglago ng hormone, mga hormone ng glucocorticoid, adrenaline (endocrine type ng patolohiya), na may pagkalason sa mga gamot batay sa chloroform, morphine, strychnine (nakakalason na uri ng glucosuria). Nagbigay ng pagtaas ng asukal sa patolohiya ng ihi at atay. Bilang karagdagan, mayroong isang hyperthermic na uri ng glucosuria, na bubuo sa mga sakit at kondisyon na sinamahan ng lagnat at lagnat.
Sa mga kaso kung saan ang mga pagsusuri sa ihi sa mga bata ay nagpapakita ng isang halaga ng asukal na 2.8 mmol / L, ang halaga ay itinuturing na normal. Ang pagpapabuti ng resulta ay maaaring hindi totoo, halimbawa, dahil sa kurso ng pagkuha ng mga antibiotics, ang paggamit ng isang malaking halaga ng matamis o bitamina C. Kasabay nito, ang nilalaman ng glucose sa ihi ay maaaring magsilbing isang senyas para sa patolohiya ng endocrine system, ang pagbuo ng mga nakakahawang meningitis o encephalitis, samakatuwid, na may tulad na pagsusuri, isang pagbisita kinakailangan ang isang endocrinologist.
Sa anumang kaso, ang isang nakababahala na sintomas ay nangangailangan ng muling pagsusuri, ang paggamit ng mga produkto na may mga preservatives at dyes ay dapat ibukod bago ito. Kung ang paulit-ulit na resulta ay hindi nagbubunyag ng mga bakas ng glucose sa ihi, nangangahulugan ito na hindi maayos na naayos na nutrisyon ng bata, pag-abuso sa mga matatamis. Kailangang ayusin ng mga magulang ang diyeta sa pamamagitan ng pagkilala sa mga pagkaing nakakaapekto sa pagganap at ibukod ang mga ito mula sa menu.
Ang wastong paghahanda para sa pagsusuri ay magbibigay ng pinaka tumpak na resulta. Karaniwang inireseta ng doktor ang isang pang-araw-araw na koleksyon ng ihi para sa pagsubok sa laboratoryo. Ang pagkamit ng tamang larawan na nagbibigay ng impormasyon ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran:
- 2-3 araw bago ang koleksyon, tumanggi na kumuha ng diuretics, uminom ng maraming likido, kumonsumo ng mga sweets, alkohol ng anumang lakas, mataba na pagkain.
- Maghanda ng isang malaking lalagyan ng baso (garapon).
- Ibuhos ang ihi ng umaga.
- Sa araw, kolektahin ang lahat ng ihi sa isang lalagyan.
- Paghaluin ang nakolekta na ihi.
- Ibuhos ang 150-200 ml sa labas ng lalagyan.
- Dalhin ang bahaging ito para sa pananaliksik.
Kung ang glucose ay napansin sa ihi, ang sintomas na ito ay hindi maaaring balewalain, sapagkat, una sa lahat, ito ay nagpapahiwatig ng paglabag sa mga pancreas at mga pathologies sa bato. Kung ang asukal sa ihi ay napansin nang isang beses, bilang isang panuntunan, ang kondisyon ay hindi nagbabanta sa kalusugan. Kapag ang pagsusuri ng pang-araw-araw na koleksyon ay nagpapahiwatig ng isang patuloy na pagtaas, kinakailangang sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic upang makilala ang mapagkukunan ng patolohiya at magreseta ng naaangkop na therapy.
Ang pangunahing panganib ng asukal sa ihi ay ang pagbuo ng diabetes. Kapag kinumpirma ang diagnosis na ito - glucosuria sa diabetes mellitus - ang endocrinologist ay nagdadala ng paggamot at karagdagang pagsusuri. Kinakailangan din ang pagkontrol sa sitwasyon upang maiwasan ang pagkabigo sa bato. Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ay maaaring sumama sa cancer, nakakahawang sakit. Sa mga buntis na kababaihan, ang sanhi ng glucosuria ay ang pag-load sa katawan (kabilang ang epekto sa mga bato) na dulot ng intrauterine paglago ng fetus.
Ang ihi para sa asukal: kung paano ipasa ito, pamantayan, pananaliksik
Sa modernong gamot, ang isang ipinag-uutos na pag-aaral sa laboratoryo ay ang pagsusuri ng ihi, ang mga tagapagpahiwatig kung saan pinapayagan kang suriin ang paggana ng immune, vascular, cardiac at mga sistema ng ihi.
Ang eksaktong dami ng glucose na inilabas ay maaaring matukoy gamit ang isang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa asukal. Ang pag-aaral na ito ay lubos na nakapagtuturo at maaaring magamit upang masuri ang urolithiasis o diyabetis.
Ang isang mahalagang sangkap ng lahat ng mga proseso ng metabolic ay glucose, na araw-araw ay pumapasok sa katawan na may pagkain. Ang pangunahing layunin nito ay ang enerhiya. Ito ay binubuo sa pagbibigay ng lahat ng mga system at organo ng enerhiya, pati na rin ang pagpapasigla ng mga interacellular na pakikipag-ugnay. Iba pang mga positibong katangian ng glucose ay kinabibilangan ng:
- pakikilahok sa mga proseso ng metabolic,
- normalisasyon ng puso,
- utak nutrisyon at pagpapasigla ng trabaho nito,
- dagdagan ang kakayahan ng paglilinis ng atay sa kaso ng pagkalason.
Ang isang kakulangan o labis na glucose ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga pagkagambala sa paggana ng endocrine at iba pang mga sistema ng katawan.
Ang glucose ay dapat na nilalaman lamang sa dugo, at ang pagpasok nito sa iba pang mga likido sa katawan ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga bato ng tao ay tumutulong na mapanatili ang karbohidrat na ito sa daloy ng dugo. Ngunit kung ang kanilang pag-andar ng pagsasala ay nabalisa, ang asukal ay maaaring makapasok sa ihi.
Pinapayagan na matukoy ang naturang mga paglabag sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang hitsura ng glucose o ketone na mga katawan (natural na mga produkto ng pagkabulok) ay isang senyas ng pag-andar sa bato na may kapansanan. Ito ay matapos na maipasa ang pagsusuri na ito na ang doktor ay maaaring gumawa ng tamang pagsusuri.
Dalawang uri ng mga pagsusuri ang nakikilala kung saan ang pag-ihi para sa asukal ay nasuri: umaga at pang-araw-araw na koleksyon. Ang bawat uri ng pananaliksik ay may sariling pamamaraan ng koleksyon at algorithm para sa pagsusuri ng mga resulta.
Upang maiwasan ang hindi tamang mga resulta dahil sa binagong mga tagapagpahiwatig, dapat mong malaman kung paano maayos na maipasa ang ihi para sa pagsusuri. Bago ang pagkolekta ng materyal, ang pasyente ay nangangailangan ng paghahanda.
Mayroong isang tiyak na algorithm ng mga aksyon na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas tumpak na pagbabasa:
- sa gabi bago ang pag-aaral, hindi ka makakain ng mga maliliit na gulay o prutas, dahil ang mga natural na tina ay maaaring makaapekto sa kulay ng ihi,
- inirerekumenda na pigilin mula sa matamis na pagkain at inumin sa loob ng maraming araw,
- Para sa pagsusuri, ang isang espesyal na lalagyan ay ginagamit, na maaaring mabili sa parmasya,
- hindi ka makakain ng almusal bago mag-analisa
- sa bisperas ng pag-aaral, upang limitahan ang pisikal na aktibidad, hindi maglaro ng isport, at din upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa labis na emosyonal na labis,
- Bago maglagay ng laman, kinakailangan upang magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan sa pamamagitan ng paghuhugas ng perineyum na may sabon upang ibukod ang posibilidad ng pagpasok ng bakterya.
Ang wastong paghahanda bago ang pagkolekta ng materyal ay magbibigay ng maaasahang mga resulta.
Para sa pang-araw-araw na koleksyon ng ihi para sa pag-aaral, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda. Bago mangolekta ng materyal para sa pang-araw-araw na pananaliksik, kinakailangan:
- ang araw bago ipinagbabawal na kumuha ng diuretics,
- maghanda ng isang tangke ng ihi na may dami ng 3 litro, maaari kang bumili ng isang espesyal o gumamit ng isang pang-ekonomiya na maaaring isterilisado,
- sa umaga bago ang pag-ihi, kailangan mong magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan,
- ang koleksyon ng ihi ay dapat magsimula sa umaga, naitala ang eksaktong oras, dahil ang huling bahagi ay dapat na nakolekta nang eksakto sa isang araw,
- ang unang bahagi ay dapat na laktawan, dahil ang ihi na nabuo sa gabi ay hindi kinakailangan para sa pananaliksik,
- Ang koleksyon ay nagsisimula sa pangalawang pag-ihi,
- ihi nang direkta sa garapon upang ibukod ang posibilidad ng mga bakterya na pumapasok sa materyal,
- ang lalagyan na may materyal ay sarado ng isang takip at nakaimbak sa ref,
- ang regimen sa pag-inom sa panahon ng koleksyon ng materyal ay hindi kailangang baguhin,
- sa susunod na umaga, kalugin ang garapon na may ihi nang lubusan, ibuhos ang 200 ML sa isang dry container, at ibuhos ang natitira.
Bilang karagdagan sa materyal para sa pananaliksik sa laboratoryo, kinakailangan upang magbigay ng impormasyon sa oras ng pagsisimula ng koleksyon ng ihi, ang pang-araw-araw na halaga na nakolekta, pati na rin ang iyong sariling taas at timbang.
Ang yunit ng pagtatalaga at pagsukat ng glucose ay itinuturing na mmol / L. Pinapayagan ka ng mga kilalang tagapagpahiwatig upang malaman kung ang resulta ay nasa loob ng normal na mga limitasyon o ang antas nito ay lumampas sa maximum na mga halaga.
Kung ang mga bato ay nawalan ng kanilang kakayahang sumipsip ng glucose, maaaring maganap ang glucosuria (pagtaas ng asukal). Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng asukal sa ihi na may mga normal na resulta na nakuha mula sa isang pagsusuri sa dugo.
Ang hitsura ng glucose sa pagsusuri ng ihi ay isang kinahinatnan ng isang pagtaas sa antas nito sa dugo. Ang mga tagapagpahiwatig ng isang malusog na tao ay dapat na hindi hihigit sa 8.8-9.9 mmol / L. Ang isang pagtaas sa halaga ay nagpapahiwatig na ang mga bato ay hindi nakakaya sa kanilang pag-andar sa pagproseso at ang glucose ay ipinamamahagi sa iba pang mga likido sa katawan. Samakatuwid, ang pamantayan ng nilalaman ng asukal ay hindi hihigit sa 1.7-2.8 mmol / L.
Ang average na mga halaga na tumutukoy sa bato ng ambang ay naiiba hindi lamang para sa mga kalalakihan at kababaihan, kundi pati na rin sa edad. Samakatuwid, ang mga tagapagpahiwatig ng glucose sa mga may sapat na gulang ay naiiba mula sa pinahihintulutang mga pamantayan sa mga bata.
Kung ang glucose ay napansin sa ihi, maaaring ipahiwatig nito ang hitsura ng diabetes mellitus, kapansanan na gumana ng pancreas o bato. Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa mga pagsubok sa ihi ng may sapat na gulang ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng kanser, nakakahawang o sakit na nagpapasiklab.
Sa mga pasyente na may diyabetis, lumalala lamang ang kalagayan ng mga bato, na maaaring magpukaw ng hydronephrosis. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bato ng pelvis, akumulasyon ng ihi sa mga istruktura nito. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagkabigo sa bato.
Ang pagtuklas ng asukal sa isang bata sa panahon ng pagsusuri ng ihi ay isang senyas ng isang problema sa katawan. Ang mga malusog na bata ay hindi dapat magkaroon ng glucose. Pagkatapos ang endocrine system at ang mga bato ay gumagana ng maayos.
Ang minimum na pinahihintulutang halaga sa mga bata ay dapat na hindi hihigit sa 0.08 mmol / L. Ang mga nakalabas na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa metaboliko, na maaaring humantong sa pag-unlad ng diabetes.
Bago gumawa ng isang diagnosis, mahalaga na ibukod ang posibilidad ng mga pagkakamali na nauugnay sa paggamit ng matamis o ascorbic acid. Sa parehong oras, isang muling pagsusuri ay naka-iskedyul.
Mula sa sandali ng paglilihi hanggang sa panganganak, kinakailangan na bigyan regular ang ihi upang makontrol ang mga antas ng asukal at maiwasan ang pagbuo ng diabetes. Sa malusog na mga buntis na kababaihan, ang glucose ay hindi dapat naroroon sa mga pagsusuri sa ihi. Ngunit dahil sa mga pagbabago sa physiological sa katawan, maaaring lumitaw ang asukal. Pagkatapos ay inireseta ng mga doktor ang isang reanalysis.
Kung ang resulta ng koleksyon ay paulit-ulit, pagkatapos ay dapat magsimula ang paggamot, dahil ito ang unang sintomas ng gestational diabetes. Ang sakit na ito ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng ina at bagong panganak na sanggol.
Kung ang isang mataas na nilalaman ng asukal ay napansin sa panahon ng isang pagsusuri sa dugo, mahalaga na magsagawa ng isang masusing pagsusuri at gumawa ng mga kagyat na hakbang upang mapanatili ito sa isang katanggap-tanggap na antas. Makakatulong ito hindi lamang upang gawing normal ang kanilang sariling kundisyon, ngunit pinipigilan din ang pagbuo ng diabetes.
Upang mabawasan at kontrolin ang mga antas ng asukal, ginagamit ang mga gamot, at inireseta ang isang espesyal na diyeta. Bilang karagdagan sa gamot na gamot ay mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot.
Ang diyeta para sa diyabetis ay dapat na binubuo lamang ng mga malusog na pagkain. Dapat mayroong maliit na bahagi. Ang asukal, ang anumang puspos na taba, alkohol ay ganap na hindi kasama sa menu. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa dami ng likido na lasing - hindi bababa sa 2 litro ng malinis na tubig araw-araw.
Kabilang sa mga pinapayagan na mga produkto ay:
- tinapay na bran
- buong lugaw at lugaw,
- sitrus prutas (lemon, suha),
- berry (blueberry, black currants, cherry),
- gulay, hilaw o luto sa anumang paraan,
- mga mababang uri ng taba ng isda,
- karne ng manok o kuneho,
- anumang mga nuts (maliban sa inasnan na mani).
Ang mga produkto ay dapat na steamed, inihurnong sa oven o pinakuluang. Mahalaga na mag-coordinate ng isang menu ng diyeta sa iyong doktor, dahil ang paghihigpit ng asukal ay maaaring mag-trigger ng hypoglycemia.
Kung ang glucose ay lumampas, inireseta ng mga doktor ang isang kurso ng therapy sa droga. Upang ayusin ang mga tagapagpahiwatig, tatlong magkakaibang uri ng gamot ang ginagamit:
- ang unang pangkat - nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa mga receptor ng insulin,
- ang pangalawa ay nag-ambag sa gawain ng pancreas upang ang sapat na insulin ay ginawa upang masira ang glucose,
- ang pagkilos ng pangatlong pangkat ay naglalayong pagbagal ang proseso ng pagsipsip sa mga bituka ng karbohidrat.
Ang lahat ng tatlong uri ng mga gamot ay inireseta nang sabay-sabay, dahil ang kanilang pinagsamang paggamit ay makakatulong upang mabisa at maayos na mabawasan ang mga antas ng glucose. Tanging ang dumadating na manggagamot ay maaaring pumili ng mga gamot, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at ang umiiral na mga contraindications. Ang pagpili sa sarili ay maaaring makapukaw ng isang pagkasira sa kundisyon ng pasyente.
Mahalagang maunawaan na ang pagbaba ng mga antas ng asukal sa isang maikling panahon ay hindi posible. Karaniwan, ang ilang mga kurso ay kinakailangan, at ang ilang mga pasyente ay napipilitang uminom ng mga gamot sa buong buhay nila.
Maaari mong bawasan ang konsentrasyon ng glucose sa pamamagitan ng simple at abot-kayang pamamaraan ng alternatibong gamot. Kabilang sa mga epektibong gamot na antipirina ay:
- mga juice ng gulay (kalabasa, patatas, kamatis o kalabasa) - inirerekomenda na uminom ng mga natural na juice ng dalawang beses sa isang araw, at ihanda kaagad ito bago gamitin,
- dahon ng bay - upang ihanda ang sabaw, pakuluan ang dahon ng bay sa loob ng 5 minuto at igiit sa isang thermos ng 3 oras, uminom ng sabaw sa maliit na bahagi sa buong araw,
- repolyo - isang baso ng adobo na repolyo ng repolyo ay makakatulong upang mabawasan ang asukal sa dugo sa isang maikling panahon, ang inumin ay hindi dapat lasing na may gastritis o gastric ulser,
- nakapagpapagaling na halamang gamot - kabilang dito ang nettle o blackcurrant dahon, klouber, lilac, dandelion at burdock.
Kinakailangan ang mga komprehensibong hakbang upang mas mababa ang antas ng asukal. Gamit ang tamang paggamot at ang sabay-sabay na pagsasaayos ng mga gawi sa pagkain, maaari mong mabilis na maibalik sa normal ang mga tagapagpahiwatig.
Davydov Ang pagtingin sa produksiyon ng beet-sugar at tungkol sa mga bagong pagpapabuti na ginawa dito sa Russia / Davydov. - M .: Book on Demand, 1833. - 122 c.
Katkova M.S. Paano maging isang pagkain sa diyabetis.Brochure, St. Petersburg, St Petersburg Diabetes Society, 1994, 53 p., Hindi tinukoy ang sirkulasyon.
Davidenkova E.F., Liberman I.S. Mga genetika ng diabetes mellitus, Medicine - M., 2012. - 160 p.
Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Nagtatrabaho ako bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa site, dapat kang palaging kumunsulta sa mga espesyalista.
Bakit kailangan ko ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal
Ang pagsusuri ng asukal ay tumutukoy sa pagpapasiya ng antas glucose monosaccharidesa halip na disrcharide ng sucrose o ang kabuuang nilalaman ng iba't ibang mga karbohidrat.
Kapag walang pangkalahatang magagamit na mga tiyak na pamamaraan ng dami para sa pagtukoy ng glucose, inihayag ng mga laboratoryo ang kabuuang halaga ng karbohidrat, kaya ang pag-aaral ay tinawag na "asukal na pagsubok".
Ang lumang pangalan ay nakakuha ng ugat at madalas na ginagamit hanggang ngayon, sa kabila ng katotohanan na ang konsentrasyon lamang ng glucose ng glucosuria ay natutukoy sa ihi. Ginagamit ang pamamaraan ng polarimetric, photometry, analyzer ng lamad at semi-quantitative determinasyon gamit ang mga pagsubok ng pagsubok na maaaring magamit sa bahay.
Ang mga modernong pamamaraan ay may iba't ibang antas ng kawastuhan na may pinakamataas na pagtutukoy, samakatuwid ang glucose lamang ang napansin, hindi tumutugon sa iba pang mga karbohidrat, halimbawa, sucrose, na idinagdag sa mga inumin at pagkain.
Ang Glucosuria ay karaniwang tinutukoy nang isang beses sa isang pangkalahatang urinalysis o hiwalay na gumagamit ng mga pamamaraan ng semi-quantitative determinasyon, at kung kinakailangan, isang tumpak na pag-aaral ng glucose sa pang-araw-araw na ihi ay isinasagawa.
Ang glucose ay sinala mula sa dugo sa glomeruli ng mga bato sa pamamagitan ng isang semipermeable lamad, na pumasa sa pangunahing ihi at antas nito ay tumutugma sa glycemia (nilalaman ng dugo).
Kapag ang konsentrasyon ng pangunahing ihi sa tubules ng bato ay halos kumpletong aktibong reverse pagsipsip ng glucose, bumababa ang konsentrasyon sa 5-10 beses. Sa normal na halaga, mabilis itong nasisipsip, at ang karamihan sa mga molekula ay bumalik sa agos ng dugo nang hindi pinalabas mula sa katawan.
Sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa antas ng glycemia, ang konsentrasyon ng glucose ay nagdaragdag din nang malaki sa likido na na-filter ng mga bato, mula sa kung saan wala itong oras upang sumipsip bago ito maalis mula sa mga bato.
Ang hitsura ng asukal sa ihi ay sinusunod na may higit na glycemia 10 milimetroole / litro. Kadalasan ito ay sinusunod dahil sa kapansanan sa paggawa ng insulin sa diyabetis at napakabihirang bilang resulta ng sakit sa bato, kapag ang antas ng glycemia ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa renal glucosuria.
Gayundin, ang isang pagtaas ng glucose sa dugo, na humahantong sa pagtaas ng pag-aalis nito sa pamamagitan ng mga bato, posible sa ilalim ng stress, pagkatapos kumain ng maraming asukal, pagkatapos ng pagpapakilala ng ilang mga gamot: mga gamot para sa anesthesia, morpina, at ilang mga sedatives.
Mga indikasyon para sa pagsuko
Ang pagpapasiya ng glucose sa ihi ay isinasagawa:
- Para sa layunin ng screening para sa maagang pagtuklas ng mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat sa bawat pangkalahatang pagsusuri, bilang bahagi ng isang pagsusuri sa klinikal na laboratoryo para sa lahat ng mga pasyente sa pagpasok sa mga ospital at mga regular na pagsusuri.
- Kung pinaghihinalaan mo ang diyabetes.
- Sa panganib ng pagbuo ng diabetes (pagbubuntis, pamamaga ng pancreas, paggamot na may mga hormone na glucocorticosteroid)
- Upang makontrol ang kurso ng sakit sa mga diyabetis, ang pagpili ng isang dosis ng mga gamot na therapeutic at kontrolin ang pagiging epektibo ng therapy sa mga ahente ng insulin at hypoglycemic.
Paghahanda sa pag-aaral
Walang kinakailangang mga espesyal na hakbang, kinakailangan na obserbahan ang mga panuntunan sa personal na kalinisan at ibukod ang araw bago ang pag-aaral ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa glucosuria: maiwasan ang pagkapagod, labis na labis na labis na pisikal, pag-ubos ng maraming mga Matamis at pag-inom ng mga gamot na nagpapataas ng glycemia.
Ang isang kagyat na pag-aaral sa pagsubok ay hindi nangangailangan ng anumang paghahanda.
Algorithm ng koleksyon ng ihi para sa asukal
Ang pamamaraan ng pagkolekta ay medyo simple:
- Ang isang banyo ng panlabas na genitalia ay isinasagawa.
- Sa isang malinis, tuyo na lalagyan, ang lahat ng solong (umaga) na bahagi ng ihi ay nakolekta,
- Ang 20-50 ml ay ibinuhos sa isang laboratoryo ng salamin o lalagyan.
- Ang sample ay nilagdaan at inihatid sa laboratoryo.
Paano mangolekta ng materyal mula sa mga bata
Para sa isang nakaplanong pag-aaral, kinuha ang ihi ng umaga, na nakolekta sa isang malinis at disimpektadong pinggan. Karamihan sa mga tao ay madaling makaya sa gawaing ito, ngunit ang mga batang bata ay nahihirapan sa pagkolekta sa kanila.
Para sa pagsusuri, ang ilang milliliter ng likido ay sapat na, at kapag gumagamit ng mga pagsubok sa pagsubok - ilang patak, hindi kinakailangan ang tibay para sa isang solong pagpapasiya.
Ang pangunahing gawain ay mangolekta ng minimum na halaga ng materyal na kinakailangan.
Para sa mga batang babae na maaari nang magamit ang palayok, ang isang pamilyar na lalagyan ay ginagamit upang mangolekta ng ihi. Upang gawin ito, ang palayok ay lubusan hugasan at pagdidisimpekta ng mainit na tubig. Mas mahirap mangolekta ng ihi sa mga sanggol. Sa kasong ito, posible ang dalawang pagpipilian, depende sa pamamaraan ng pagsusuri at ang remoteness ng laboratory.
Kung kailangan mong maihatid ang materyal sa laboratoryo, maaari mo itong kolektahin sa isang malinis na oilcloth o plastik na pelikula kapag inilalagay ang sanggol at maingat na ilipat ito sa lalagyan. Kung mayroon kang mga pagsubok sa pagsubok, ang gawain ay pinasimple - maaari mong balutin ang strip sa isang maliit na piraso ng gasa at ilagay ito sa lampin. Kapag ang bata ay ihi, ang gauze ay babad sa likido at isang sapat na halaga ay mahuhulog sa reaksyon zone ng strip.
Mga tampok ng koleksyon at pag-aaral ng pang-araw-araw na ihi
Sinusubukan ang araw-araw na ihi sa mga pasyente na may diyabetis. Ang layunin ng pagsusuri ay upang maitaguyod ang kabuuang halaga ng glucose na nakatago sa pamamagitan ng mga bato sa araw.
Upang gawin ito, ang ihi ay nakolekta sa loob ng 24 na oras, ang dami at antas ng glucose na ito ay sinusukat, ayon sa kung saan ang araw-araw na glucosuria ay kinakalkula. Kailangan itong kilalanin para sa eksaktong pagpili ng isang dosis ng insulin o iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal.
Paghahanda sa bisperas kung paano magsumite ng isang beses na pagsusuri. Hindi ka dapat mahigpit na limitahan ang mga karbohidrat sa pagkain; dapat na normal ang diyeta. Sa mga gamot, kanais-nais na bawasan ang paggamit ng diuretics sa bisperas at sa araw ng pag-aaral, na coordinate ito sa dumadalo na manggagamot.
Dahil ang pag-aaral na ito ay kinakailangan para sa tumpak na pagpili ng mga mahahalagang gamot, kailangan mong maingat na isaalang-alang ang paghahanda at lahat ng mga yugto ng koleksyon.
Para sa tamang koleksyon ng materyal na kakailanganin mo:
- Kapasidad upang mangolekta ng bawat paghahatid ng ihi.
- Sinusukat na pinggan para sa pagsukat ng dami.
- Ang isang lalagyan na may takip para sa pag-iimbak ng kabuuang halaga ng materyal, ang lakas ng tunog ay dapat na mas malaki kaysa sa pang-araw-araw na diuresis ng paksa, karaniwang 2 litro ay sapat na, ngunit sa diyabetis ay maaaring umabot sa 3 litro o higit pa.
- Oras.
Ang mga pinggan ay dapat na malinis at madidisimpekta sa anumang paraan na posible. Ang pagiging matatag sa araw ay hindi maaaring matiyak, ngunit upang mabawasan ang microbial kontaminasyon ng materyal, ang pang-araw-araw na kapasidad ay dapat na mahigpit na sarado na may takip. Ang pinggan kung saan nakolekta ang materyal sa panahon ng pag-ihi ay dapat hugasan at pagdidisimpekta pagkatapos ng bawat paghahatid ng ihi.
Diskarte sa Koleksyon:
Ang materyal na nakuha sa 24 na oras ay sinuri.
Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:
- Ang unang bahagi ng umaga ay hindi isinasaalang-alang at hindi nakolekta, tanging ang oras ay nabanggit kapag ang paksa ay ihi.
- Mula sa sandaling ito, ang lahat ng ihi na pinakawalan bawat araw ay nakolekta at ibinuhos sa isang tangke ng imbakan. Kapag nagdaragdag ng bawat bahagi, ang likido ay dapat ihalo sa pamamagitan ng pag-alog ng lalagyan.
- Ang huling pangkat ng materyal ay karaniwang nakolekta pagkatapos ng pagtulog ng gabi bago ang minarkahang oras. Kung ang unang pag-ihi ng umaga ay nangyari nang mas maaga, pagkatapos ay maipapayo na ang paksa ay ihi nang paulit-ulit sa minarkahang oras.
- Matapos ang pagkolekta ng buong pang-araw-araw na halaga, ang likido ay halo-halong, 20-50 milliliters ay inilalagay sa isang lalagyan para sa pagpapadala sa laboratoryo, ang kabuuang dami ay sinusukat at naitala sa lalagyan ng lalagyan o sa direksyon ng pag-aaral, ang data ng paksa at ang petsa ng koleksyon ay ipinapahiwatig din doon.
- Ang materyal ay ipinadala para sa pananaliksik.
Sa araw, ang isang malaking lalagyan ay dapat ilagay sa isang cool na lugar, ang pinakamabuting kalagayan temperatura hanggang sa 8 degree. Ito ay kinakailangan upang mapabagal ang paglaki ng mga microbes na maaaring gumamit ng glucose para sa nutrisyon, dahil kapag dumarami ito, ang tinukoy na halaga ay maaaring mas mababa sa tunay. Kung ang kapasidad para sa pagkolekta ng ihi ay nagbibigay-daan sa iyo upang masukat ang lakas ng tunog, mas mahusay na i-record ito sa bawat oras, at sa umaga kalkulahin ang halaga.
Normal na pagganap
Ito ay pinaniniwalaan na ang normal na glucose sa ihi ay hindi dapat. Ngunit sa katunayan, ang mga maliit na halaga nito ay maaaring naroroon; ang mga nilalaman nito ay maaaring hanggang sa 0.02% o 0.2 gramo / litro.
Ang mga tagapagpahiwatig ng Norm ay nakasalalay sa kawastuhan ng pagsubok, ang pinapayagan na nilalaman ng physiological ng karbohidrat na ito ay maaaring makita lamang sa pamamagitan ng dami ng pagpapasiya ng photometric gamit ang isang tiyak na enzyme - glucose oxidase, na hindi reaksyon sa iba pang mga sangkap o sa isang biochemical analyzer.
Ang isang konsentrasyon sa saklaw ng 0.6-0.9 mmol / litro ay itinuturing na normal, ang isang malakas na pagbaba ay maaari ding magpahiwatig ng patolohiya.
Ang dami ng pag-aaral ay bihirang. Para sa layunin ng screening at pagsubaybay sa dinamika ng glycosuria, ginagamit ang mga pamamaraan ng husay at semi-quantitative (mga pagsubok ng pagsubok). Ang mga ito ay hindi gaanong sensitibo at hindi nagbubunyag ng asukal sa mga normal na nilalaman, sa mga naturang kaso ang isang negatibong resulta ay itinuturing na normal.
Pagbibigay kahulugan sa mga resulta ng pag-aaral
Ang pagtuklas ng glucose sa ihi na madalas na nagpapahiwatig diyabetis, bagaman hindi ito laging konektado nang tumpak dito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na labis ng pinapayagan na halaga ng glucosuria - 2-5 g / l o higit pa. Ang mataas na rate ng 10-20 g / l ay nagpapahiwatig ng isang malubhang decompensated na kurso ng sakit.
Samakatuwid, na may nadagdagan na glucosuria, palaging kinakailangan upang madagdagan ang pag-aaral sa isang pagsusuri para sa mga ketone na katawan (acetone) upang makilala ang isang mabibigat na komplikasyon ng diabetes mellitus - ketoacidosis.
Ang isang mababang antas ng glucose na may tumpak na pagsusuri ng dami ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksyon sa bakterya. Kinakailangan na magsagawa ng isang klinikal at bacteriological na pag-aaral upang makilala ang mga sanhi nito.
Kung ang asukal ay napansin gamit ang mga semi-quantitative na pamamaraan sa hinaharap, upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang pag-aralan ang antas ng glucose ng dugo at muling subaybayan ang antas nito sa ihi na may isang dami ng pagpapasiya ng pang-araw-araw na glucosuria.
Ang mga pagsubok na ito ay inireseta at nasuri ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan at data mula sa iba pang mga pag-aaral. Kung ang asukal sa ihi ay napansin, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor sa malapit na hinaharap.
Bakit tumaas ang asukal ng isang bata?
Ang pagkakaroon ng karbohidrat na ito sa ihi ay tinatawag na glucosuria. Sa 45% ng mga kaso, maaari itong maging normal kung ang antas ng asukal sa ihi ay napakababa. Ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maging tugon sa pag-abuso sa droga at kaguluhan sa emosyon.
Gayunpaman, ang pagbabago sa komposisyon ng ihi ay maaaring sanhi ng mas malubhang mga pathologies tulad ng renal glucosaria (may kapansanan na pagsipsip ng asukal ng mga bato), Fanconi syndrome (sa panahon ng pagbubuntis na may dysfunction ng kidney), at diabetes mellitus.
Ano ang mga pangunahing senyales ng katawan para sa diyabetis kung saan kailangan mong kumuha ng pagsubok sa ihi? Pagkatapos ng lahat, kabilang ang pag-aaral na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nadagdagan na nilalaman ng glucose.
Dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor kapag naramdaman ng isang tao:
- palaging uhaw at tuyong bibig
- madalas na paghihimok sa banyo "nang paunti-unti",
- tingling at pamamanhid ng mga paa,
- pagkahilo at sakit ng ulo
- pagkapagod at inis
- kapansanan sa paningin
- mataas na presyon ng dugo
- hindi makatuwirang kagutuman.
Bilang karagdagan, ang isa pang tanda ng diabetes ay mabilis na pagbaba ng timbang. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan sa iba't ibang paraan.
Ang mga kinatawan ng lalaki ay may mga karamdaman sa gawain ng genitourinary system (mga problema sa potency, atbp.). Ang mga kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan ay may panregla na iregularidad.
Sa parehong mga kaso, ang pag-unlad ng sakit kung minsan ay humahantong sa kawalan ng katabaan.
Samakatuwid, napakahalaga na mag-diagnose ng patolohiya sa oras upang maiwasan ang mga kahila-hilakbot na mga kahihinatnan.
Upang matukoy ang diagnosis, ang pasyente ay nagpapasa ng isang urinalysis, ang isang espesyalista ay nagsasabi tungkol sa mga patakaran para sa pagkolekta ng materyal.
Mga dahilan para sa pagtaas ng pamantayan
Ang pagkakaroon ng asukal sa ihi ay hindi isang normal na kadahilanan para sa katawan ng tao. Maaaring lumitaw ito dahil sa isang reaksyon ng physiological sa: madalas na pagkapagod o pag-abuso sa droga.
Ngunit kung minsan, ang mga sanhi ng asukal sa ihi ay mga malubhang sakit:
- renal glucosaria, lalo na ang kakulangan ng pagsipsip ng asukal ng mga bato. Sa diagnosis na ito, ang mga halaga ng glucose sa dugo ay hindi nabago, ngunit ang asukal ay inihasik sa ihi,
- mga buntis na nagdurusa mula sa congenital kidney disease - Fanconi syndrome,
- diabetes mellitus.
Upang makagawa ng isang diagnosis, dapat kang magpasa ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal. Paano mangolekta ng pang-araw-araw o umaga na materyal para sa pagsusuri, karaniwang nagpapaliwanag sa doktor. Ang koleksyon ng materyal ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na algorithm.
Glucosuria
Ang pagkakaroon ng asukal sa ihi ay hindi isang normal na kadahilanan para sa katawan ng tao. Maaaring lumitaw ito, bilang isang resulta ng isang reaksyon ng physiological sa: madalas na pagkapagod o pag-abuso sa droga.
- renal glucosaria, lalo na ang kakulangan ng pagsipsip ng asukal ng mga bato. Sa diagnosis na ito, ang mga halaga ng glucose sa dugo ay hindi nabago, ngunit ang asukal ay inihasik sa ihi,
- mga buntis na nagdurusa mula sa congenital kidney disease - Fanconi syndrome,
- diabetes mellitus.
Upang makagawa ng isang pagsusuri, kailangan mong kumuha ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal, kung paano mangolekta ng pang-araw-araw o umaga na materyal para sa pagsusuri, kadalasang ipinapaliwanag ng doktor. Ang koleksyon ng materyal ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na algorithm.
Ang Glucosuria ay isang pathological na kondisyon kung saan ang asukal ay napansin sa ihi ng pasyente. Ang mga katulad na nangyayari kapag ang halaga ng glucose sa dugo ay lumampas sa 8.88-9.99 mmol bawat litro.
Ang halagang ito ay tinatawag na renal threshold. Sa mga bata, medyo mataas ito: 10.45-12.64 mmol bawat litro. Sa mga matatanda, ang mga pamantayan ay mas mataas: hanggang sa 14 mmol bawat litro.
Inililista namin ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng glucosuria:
- diabetes mellitus. Kadalasan, ang glucose sa ihi ay lilitaw sa mga nagdurusa mula sa malubhang sakit na endocrine na ito,
- malfunctioning ng thyroid gland,
- mga gamot na may mga side effects na nakakaapekto sa mga kidney,
- nakaraang operasyon, pinsala, pagkasunog,
- pagkalasing ng katawan na sanhi ng paggamit ng alkohol, gamot o iba pang mga nakakalason na sangkap,
- talamak na pagkabigo sa bato
- malubhang stress na nagdulot ng isang madepektong paggawa sa mga panloob na organo,
- ang mga kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam,
- pagbubuntis
- pagkalason sa dugo
- iba pang mga bagay.
Ang Glucosuria ay maaaring pansamantala. Ang kondisyong ito ay sanhi ng labis na pag-load ng mga sistema ng transportasyon ng katawan.
Bilang isang patakaran, ang hitsura ng asukal sa ihi ay nauugnay sa isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo, na sinusunod sa diyabetis. Sa mga pasyente ng may sapat na gulang, ang epekto na ito ay maaaring hindi sundin. Sa edad, ang sclerotic tisyu ay bubuo sa mga bato, at ito ang magiging sanhi ng glycemia, ngunit ang glucose ay mawawala sa mga pagtatago.
Mga sanhi ng glucosuria ay maaaring:
- type 1 at type 2 na may sakit na diabetes
- Itsenko - Ang sakit ng Cush at hypercorticism syndrome
- hyperthyroidism
- pheochromocytoma
- acromegaly
- pagkabigo sa bato
- pagbubuntis, lalo na ang huling tatlong buwan, kapag ang isang napakalaking pag-load ay inilalagay sa mga bato.
Ang isang pathological pagtaas sa asukal sa ihi ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sakit:
- congenital kidney disease o pinsala sa tubular system ng mga organo na ito kapag binawasan ang renal threshold
- sipon o nakakahawang sakit (nephrosis, nephrotic syndrome, talamak na kabiguan sa bato, atbp.)
- diabetes, lalo na ang unang uri, kapag ang isang bahagyang labis na glyemia ay agad na makikita sa mga pagsusuri.
- talamak na encephalitis, mga bukol sa utak, meningitis, concussions at pinsala
- pancreatitis, kapag ang glandula ay hindi may kakayahang gumawa ng kinakailangang halaga ng insulin dahil sa pamamaga o pinsala. Matapos mabawi ang organ, nawawala ang glucosuria.
- pagkalason ng mga kemikal na sangkap: carbon monoxide, morphine, chloroform, posporus, strychnine, atbp.
- endocrine system, kapag ang pangkalahatang hormonal background ay nabalisa
- regular na paggamit ng isang bilang ng mga gamot
- febrile kondisyon, mga sakit sa viral
Sa huling kaso, ang pagkakaroon ng isang problema ay maaaring hatulan ng isang bilang ng mga sintomas:
- madalas na pag-ihi
- mataas na presyon ng dugo
- nadagdagan ang gana
- ang pagkakaroon ng impeksyon sa vaginal
Kasama sa grupo ng peligro ang mga buntis na nagdidiyetis sa diyabetes, higit sa 30 taong gulang, na sobra sa timbang, mga kababaihan na mayroon nang mga karamdaman sa metabolismo ng carbon, mga kababaihan na nagbigay ng kapanganakan sa mga bata na may timbang na higit sa 4.5 kg.
Ang asukal sa isang pagsubok sa ihi sa panahon ng pagbubuntis
Sa normal na operasyon ng buntis, ang ganitong uri ng karbohidrat ay hindi dapat sundin sa ihi.
Mula sa ika-27 linggo ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay madalas na may mga spike sa pagtaas ng asukal sa ihi. Ito ay dahil sa pangsanggol na pangangailangan para sa glucose. Para sa kadahilanang ito, ang katawan ng ina ay nagsisimula upang makagawa ng labis na asukal, nagpapabagal sa paggawa ng insulin nang ilang sandali.
Ang pagkakaroon ng glucose sa ihi ng mga buntis na kababaihan ay nauugnay sa isang malaking pasanin sa mga bato. Hindi nila laging mai-filter ang labis nito, na pumasa sa bahagi ng ihi. Ang panandaliang at solong pagmamasid ng isang tumaas na asukal sa ihi sa mga buntis na kababaihan ay itinuturing na isang normal na pholohikal na kababalaghan.
Sa isang sistematikong paghahayag ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang isang buntis ay mas malamang na magkaroon ng diyabetis.
Ito ay ipinahayag ng mga sintomas:
- malakas na gana
- patuloy na uhaw, tuyong bibig,
- madalas na pag-ihi
- mataas na presyon ng dugo
- ang hitsura ng mga impeksyon sa puki.
Ang grupo ng peligro ay kababaihan:
- mabuntis pagkatapos ng 30 taon,
- na may mataas na asukal sa dugo at ihi bago pagbubuntis,
- sobrang timbang
- nagsilang ng isang unang bata na may timbang na higit sa 4.5 kg.
Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay makakatulong na maiwasan ang hitsura ng glucose sa ihi sa mga buntis na kababaihan:
- pahinga
- pagsubaybay sa dinamika ng timbang,
- nasa ilalim ng madalas na pangangasiwa ng isang ginekologo,
- tumigil sa paninigarilyo at alkohol sa panahon ng pagbubuntis,
- patuloy na pagsubok
- pagkain ng pagkain.
Ang mga kababaihan sa isang "posisyon" ay kinakailangang sumailalim sa pag-aaral na ito ng 9 na buwan upang makontrol ang lahat ng mga proseso sa katawan.
Dahil ang diabetes ng gestational ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis, ang urinalysis ay ginanap upang maiwasan ang sakit at maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan para sa parehong inaasam na ina at sanggol.
Sa kaso kung ang babae ay ganap na malusog, kung gayon ang pamantayan ng asukal sa ihi ay 0-0.02%. Ngunit kung lumampas pa ang mga halaga sa saklaw na ito, hindi mo kailangang agad na mapataob. Ang ganitong mga pagbabago ay nagpapahiwatig ng isang pagbabagong-anyo ng physiological ng katawan ng hinaharap na ina. Inirerekomenda ng mga doktor na magsagawa ng naturang pag-aaral nang maraming beses, at kung hindi sinusunod ang antas ng asukal ng babae, kailangan mong tunog ang alarma.
Tulad ng iba pang mga pasyente, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Upang tumpak na mag-diagnose, inireseta ng doktor na sumailalim sa isang pag-aaral sa konsentrasyon ng glucose sa ihi.
Dapat pansinin na ang gestational diabetes sa karamihan ng mga kaso ay umalis pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ngunit kung minsan maaari itong pumasok sa type 2 diabetes, kaya ang mga buntis na kababaihan ay kailangang patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor sa isang klinika ng antenatal.
Bilang karagdagan, ang umaasang ina ay kailangang makakuha ng sapat na pagtulog, kumain ng tama, maaari mong sundin ang mga prinsipyo ng nutrisyon para sa diyabetis at kontrolin ang pagkakaroon ng timbang, iwanan ang masamang gawi at magsagawa ng mga pagsubok sa oras.
Ang isang pagsubok sa ihi para sa asukal ay nakakatulong upang makilala hindi lamang ang diyabetis, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies. Upang maiwasan ang isang sitwasyon kung saan ang kaugalian ng glucose sa ihi ay nagulong, kinakailangang sundin ang lahat ng mga patakaran para sa pagkuha ng biomaterial.
Ang video sa artikulong ito ay pinag-uusapan ang tungkol sa mga normal na rate kapag kumuha ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal.
Symptomatology
Kasama ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, ang isang tao ay nagsisimula na makaramdam ng mga tiyak na sintomas. Sa maraming mga paraan, ang mga ito ay katulad ng larawan na sinusunod na may mataas na antas ng glucose sa dugo.
- Nararamdaman ng pasyente ang patuloy na pagkauhaw, tuyong bibig (isang pandamdam ng "buhangin" sa bibig, ang pagkamagaspang ng dila ay katangian),
- Ang dry skin sa genital area, pantal, pangangati at bitak sa intimate area.
- Kahinaan at sakit ng ulo, pagkahilo.
- Mataas na presyon ng dugo.
- Tumaas ang pagpapawis.
- Madalas na pag-ihi.
- Kumpletuhin ang pagkawala o, sa kabaligtaran, isang matalim na paglala ng gana sa pagkain.
Ang lahat ng mga sintomas na ito ay isang senyas upang masuri para sa glucose sa ihi.
Pag-diagnose sa sarili
Sa mga parmasya, ang mga espesyal na guhitan (mga pagsusuri sa glucose) ay ibinebenta, na ginagamit kung saan maaari kang magsagawa ng isang pagsubok sa ihi para sa konsentrasyon ng glucose sa iyong sarili.
Ang ganitong mga pagsusuri ay medyo tumpak, samakatuwid ginagamit ito hindi lamang sa bahay, kundi pati na rin sa mga dispensaryo, ambulansya, at mga mobile laboratories. Ang prinsipyo ng kanilang paggamit ay ang mga sumusunod:
- ang materyal ay nakolekta. Ang pang-araw-araw na ihi para sa self-diagnosis ay hindi angkop - kailangan mo ng ihi, ang "panghabang buhay" na kung saan ay 30-40 minuto. Ang biomaterial para sa pagsusuri ay nakolekta sa isang malinis, tuyo na lalagyan,
- ang mga guhit para sa pagtukoy ng mga antas ng glucose ay nakaimbak sa isang garapon. Binubuksan namin, kumuha ng isang bagay at agad na isara ang lalagyan, dahil ang mga kemikal na reagents na nagpoproseso ng mga pagsusuri sa glucose ay napaka-sensitibo sa kahalumigmigan,
- ang test strip ay ibinaba sa lalagyan na may ihi sa loob ng 2-3 segundo, pagkatapos ay ilagay ito sa isang patag na ibabaw na may tagapagpahiwatig. Pagkatapos ng ilang minuto, magbabago ang kulay ng tagapagpahiwatig. Ang isang scale ng kulay ay inilalapat sa pakete (garapon) ng glucotest, na nagpapakita ng pagbabago sa porsyento ng asukal sa saklaw ng konsentrasyon na 0.1-2%. Sa pamamagitan ng paghahambing ng kulay na nakuha sa sanggunian, posible upang matukoy ang antas ng glucose sa ihi na may isang sapat na antas ng kawastuhan.
Ngayon sa pagbebenta mayroong mga pagsubok ng pagsubok na natutukoy sa ihi ang pagkakaroon ng hindi lamang asukal, kundi pati na rin ang mga katawan ng ketone (acetone).
Paano matukoy ang iyong asukal sa iyong sarili? Para dito, dapat bilhin ang mga espesyal na pagsubok sa ihi. Ang pagsukat ng asukal sa ihi ay nangyayari kapag ang detector ay ibinaba sa isang lalagyan na may materyal.
Maaari ka ring magpadala ng isang stream ng ihi dito para sa pagsukat. Matapos ang ilang minuto, makakakuha ang tagapagpahiwatig ng isang kulay na tumutugma sa iyong antas ng mga impurities.
Ang glucotest ay palaging naglalaman ng isang pag-decode - isang sukat ng kulay kung saan natutukoy ang tagapagpahiwatig.
Ang mga strip para sa pagtukoy ng asukal ay nagpapakita ng pinaka-tumpak na mga resulta kung ang ihi ay naipon sa isang minimum na tagal ng oras. Ang tatlong bahagi o kahit na pang-araw-araw na ihi ay hindi gaanong kaalaman kung ang pagpapasiya ng asukal sa ihi ay nag-iisa nang nag-iisa. Ang mga pagsubok ng pagsubok para sa asukal ay inilaan para sa isang kalahating oras na bahagi ng materyal.
Paano matukoy ang asukal sa bahay? Agad na tandaan na ang mga nasabing pagsubok ay hindi nagpapakita ng kasalukuyang estado. Sa halip, kinakailangan upang subaybayan kung ano ang nasa katawan ng ilang oras na ang nakakaraan. Samakatuwid, tiyak na imposible upang ayusin ang dosis ng mga gamot upang mabawasan ang glucose ayon sa mga resulta na ipapakita ng pyocotest.
Ang isang maliit na tungkol sa kung paano suriin ang mga antas ng glucose at masuri sa isang test strip para sa pananaliksik sa bahay. Matapos maglagay ng laman, kailangan mong maghintay ng 30-40 minuto at mangolekta ng ihi sa isang lalagyan. Kung walang mga impurities na napansin sa materyal na ito, kung gayon ang nilalaman sa loob ng renal threshold ay 9 mmol / l. At sa isang 3% na nilalaman ng karumihan, ang kulay sa sukat ay tumutugma sa humigit-kumulang na 15 mmol / L.
Ang ganitong mga pagsusuri ay dapat gawin para sa isang kumpletong larawan sa laboratoryo ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw:
Dapat alalahanin na ang diyabetis ay hindi maibigay sa pamamagitan lamang ng isang tagapagpahiwatig ng asukal sa ihi; mahalaga din ang klinikal na larawan ng sakit.
Sa diyabetis, ang pasyente ay may malakas na pagkauhaw at gutom, pagbaba ng timbang na may nadagdagang paggamit ng pagkain (na may type 1 diabetes) o pagtaas ng timbang (na may type 2 diabetes), pagduduwal at pagsusuka, madalas na pag-ihi, ang amoy ng mga prutas o maasim na mansanas mula sa balat, mauhog lamad mga pagtatago, sakit sa tiyan, pagkapagod at igsi ng paghinga.
Dapat alalahanin na ang diyabetis ay madalas na nagpapakita ng sarili sa panahon ng pagbubuntis, kaya mahalaga para sa mga umaasang ina na nakarehistro sa antenatal klinika sa oras at kukuha ng lahat ng kinakailangang pagsusuri, lalo na ang mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Ang grupo ng peligro para sa pagbuo ng fetal diabetes ay may kasamang kababaihan kung mayroon silang:
- pabigat na kasaysayan ng pamilya ng mga sakit na endocrine,
- nadagdagan ang asukal sa dugo sa isang nakaraang pagbubuntis,
- ang mga kondisyon ng acetonemic o ketoacidotic,
- fetus ayon sa ultratunog na higit sa 4 na kilo.
Matapos kumpirmahin ang diagnosis ng diabetes mellitus, inireseta ang isang buong kumplikadong paggamot, na nakasalalay sa uri ng sakit, kurso, pagkakaroon ng mga komplikasyon at magkakasamang mga sakit, tulad ng arterial hypertension, vascular atherosclerosis, labis na katabaan o iba pang mga endocrine na sakit.
Para sa type 1 diabetes, ang pangunahing paggamot ay insulin, na ibinibigay bilang isang subcutaneous injection. Ang dosis nito ay depende sa edad at bigat ng pasyente, kurso ng sakit, pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Para sa type 2 diabetes, ginagamit ang oral na gamot na nagpapababa ng asukal tulad ng Metformin, Glibenclamide. Inireseta ang mga ito isang beses sa isang araw sa gabi, ang paunang dosis ay 500 mg.
Para sa paggamot ng anumang uri ng diabetes, mahalaga na sundin ang isang nakapangangatwiran na diyeta na may mababang nilalaman ng karbohidrat, katamtaman ang pag-eehersisyo.
Pag-aaral ng umaga
Sa bisperas ng araw kung saan naka-iskedyul ang paghahatid ng pagsusuri ng ihi para sa asukal, kinakailangan na ibukod ang lahat ng posibleng sikolohikal at pisikal na stress para sa katawan. Ito ay kinakailangan upang ang resulta ng pagsusuri ay kasing totoo hangga't maaari, samakatuwid, una sa lahat, basahin ang mga patakaran para sa pagkolekta ng ihi para sa asukal.
Kinakailangan din na ibukod ang isang bilang ng mga produkto mula sa iyong diyeta, na maaaring baguhin ang kulay ng materyal ng pagsubok:
Bilang karagdagan, ang pagkonsumo ng matamis na inumin at pagkain ay hindi inirerekomenda, upang maiwasan ang paglihis ng pagsusuri. Karaniwan na nakita ang asukal sa materyal ng pagsubok ay sinamahan ng iba pang mga sintomas:
- palaging uhaw
- antok
- mabilis na pagbaba ng timbang
- madalas na pag-ihi
- malubhang nangangati at nasusunog sa genital area,
- labis na pagkatuyo ng balat,
- nakakapagod at nakakapagod,
- pangkalahatang mapaglumbay na estado, hindi magandang kalagayan, pagkamayamutin.
Kung ang isa o higit pang mga magkakasamang sintomas ay matatagpuan, kumunsulta sa isang doktor. Ang doktor ay magsasagawa ng isang masusing pagsusuri sa katawan at magreseta ng isang hanay ng mga kinakailangang pagsusuri at pagsusuri.
Ang mga rate ng ihi ay may mga tagapagpahiwatig:
- normal na dami ng ihi bawat araw - mula 1200 hanggang 1500 ml,
- maputla dilaw ang kulay
- ang istraktura ng ihi ay malinaw,
- antas ng asukal - hindi mas mataas kaysa sa 0.02%,
- antas ng pH - hindi mas mababa sa 5, hindi hihigit sa 7,
- kakulangan ng maanghang amoy,
- ang halaga ng protina ay hanggang sa 0.002 g / l.
Kung ang mga normal na halaga ay lumampas, ang espesyalista ay namamahala upang mangolekta ng buong larawan at maipaliwanag ang data ng pananaliksik tulad ng sumusunod:
- labis na output ng ihi bawat araw - ang pag-unlad ng polyuria laban sa background ng isang malaking pag-load ng tubig sa katawan bilang isang malinaw na sintomas ng diabetes o diabetes insipidus,
- madilim na kulay - kakulangan ng tubig sa katawan o ang pagpapanatili nito sa mga tisyu,
- magulong ihi - ang pagbuo ng urolithiasis o nagpapaalab na sakit ng bato, pantog dahil sa pagkakaroon ng nana,
- mataas na konsentrasyon ng asukal - diabetes mellitus, renal glucosuria,
- mataas na pH - malfunction ng bato,
- matamis na amoy - diyabetis, maraming mga ketone na katawan,
- labis na protina - pyelonephritis, cystitis, hypertension, urethritis, kidney tuberculosis, prostatitis (sa mga lalaki).
Ang asukal (glucose) ay isang nutrient na karaniwang matatagpuan sa dugo. Ang mga bato ay hindi dapat magpakawala ng glucose sa iba pang mga likido sa katawan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang glucose ay lilitaw din sa ihi. Ito ay maaaring mangyari dahil sa pag-unlad ng diabetes mellitus o sakit sa bato. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, inireseta ang isang ihi para sa asukal.
Mayroong dalawang uri ng urinalysis para sa glucose - umaga at araw-araw. Ang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa asukal ay mas nagbibigay kaalaman sa isang pagsubok sa ihi sa umaga. Gamit ang isang pang-araw-araw na urinalysis, maaari mong matukoy ang dami ng glucose na inilabas sa 24 na oras, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kalubhaan ng glycosuria.
Paano mangolekta ng isang pagsubok sa ihi para sa asukal?
Kapag nangolekta ng biological na materyal para sa pag-aaral na ito, kinakailangan na sumunod sa ilang mga patakaran. Upang magsimula, maghanda ng isang litrong malinis na 3-5 litro, pati na rin ang isang maliit na 200 ml na lalagyan upang maihatid ang materyal sa laboratoryo.
Upang matiyak ang pinaka tumpak na mga resulta sa pag-aaral, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa koleksyon ng biological na materyal - ihi. Kadalasan, ang mga hakbang sa paghahanda ay isinasagawa sa isang araw bago ang pagsusuri.
Ang pamamaraan ng pag-sampling ng biomaterial ay hindi kasama ang mga produktong pagkain na naglalaman ng mga pigment ng pangkulay. Kasama dito ang mga beets, kamatis, kahel, soba, dalandan, kape, tsaa at iba pa.
Bilang karagdagan, ang isang tao ay kailangang magbigay ng tsokolate, sorbetes, Matamis, pastry at iba pang mga produkto ng harina nang ilang oras. Ang pasyente ay dapat protektahan ang kanyang sarili mula sa pisikal at emosyonal na stress. Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa kalinisan, dahil ang pagpapabaya sa panuntunang ito ay maaaring makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri. Ang bakterya na nag-aambag sa pagkasira ng asukal ay madaling makapasok sa ihi.
Kapag humirang ng isang pagsubok sa ihi sa umaga, ang pasyente ay kailangang pigilin mula sa agahan. At sa isang pang-araw-araw na pagsusuri, hindi ka maaaring gumamit ng diuretics.
Ang ganitong mga pagkilos ay makakatulong upang maiwasan ang maling mga resulta ng pagsusuri ng pasyente.
Kaya, ang pagdadalubhasa sa espesyalista ay magagawang tumpak na mag-diagnose at, batay dito, bubuo ng isang indibidwal na regimen sa paggamot.
Ang isang solong (umaga) pagsubok sa ihi para sa asukal ay hindi nagdadala ng sapat na impormasyon upang makagawa ng isang diagnosis. Dahil ang dami ng ihi na pinakawalan at ang porsyento ng glucose na nawala kasama nito ay maaaring magbago sa araw, ang doktor, bilang isang panuntunan, ay inireseta ng isang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa asukal.
Upang mangolekta ng ihi para sa pagsusuri, kailangan mong maghanda nang maaga. Ang katumpakan ng mga tagapagpahiwatig na inilabas ng laboratoryo ay nakasalalay kung gaano tama ang pagkolekta ng pasyente at nag-iimbak ng pang-araw-araw na ihi.
- Sa bisperas ng koleksyon, ang mga produkto (karot, beets, dalandan) na nagbabago ng kulay ng ihi ay dapat na ibukod mula sa diyeta. Sa pagpili ng mga gamot, kailangan mo ring maging maingat. Binibigyan ng mga analgesics antipyrine at amidopyrine ang ihi ng isang pulang pula, na-activate ang uling, isang decoction ng bear tainga at phenol brown.
- Sa gabi, bago maipasa ang biomaterial, mas mahusay na huwag pumasok para sa palakasan at matulog nang maaga. Huwag kumuha ng diuretics - ang kabuuang dami ng ihi ay dapat na kapareho ng sa isang normal na araw. Ang tuluy-tuloy na paggamit ay hindi dapat magkakaiba sa karaniwan.
- Hindi inirerekomenda ang mga kababaihan na mangolekta ng ihi sa panahon ng regla dahil sa posibleng pagpasok ng mga pulang selula ng dugo.
- Ang labis na pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng asukal ay hindi malugod. Hindi kinakailangan na "umupo" sa isang diyeta na may mababang karolina ilang araw bago ang pagsusuri (mabilis na masira ang glucose). Ito ay sapat na upang limitahan lamang ang iyong sarili sa matamis sa bisperas ng araw kung kailan ka kukuha ng biomaterial.
Para sa pinaka-tumpak na mga resulta, kailangan mong malaman ang algorithm kung paano mangolekta ng ihi para sa pagsusuri sa laboratoryo. Dalawang uri ng mga pag-aaral ang ginagamit, kung saan natutukoy ang mga antas ng asukal sa araw-araw at umaga.
Ang pamamaraan ng pagkolekta mismo ay hindi nagiging sanhi ng isang paghihirap sa isang tao. Ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan na walang laman at sundin ang isang mahigpit na algorithm. Kaya, ang isang pang-araw-araw na pagsubok sa ihi para sa asukal ay isinasagawa sa materyal na nakolekta sa loob ng 24 na oras.
Ano ang mga panuntunan sa pagkolekta ng ihi para sa asukal? Sa alas-6 ng umaga, walang laman ang pantog, at ang bahaging ito ay ganap na ibinuhos. Walang punto sa paghahatid nito: hindi ito bibigyan ng maaasahang impormasyon. Susunod, kailangan mong mangolekta ng pang-araw-araw na ihi nang buo sa isang lalagyan. Ang bakod ay naganap hanggang 6 ng umaga sa susunod na araw.
Kapag nakolekta ang koleksyon ng pang-araw-araw na ihi, ang mga volume nito ay naitala sa direksyon. Ang pangunahing materyal ay inalog, at ang pang-araw-araw na ihi ay ipinadala sa pag-aaral sa isang dami ng 100 hanggang 200 ml sa isang espesyal na inihandang garapon.
Nasa isang araw bago suriin ang antas ng glucose na excreted sa ihi, ipinapayong itigil ang pagkain ng mga pagkain na may pangkulay na mga pigment (beets, dalandan, kamatis).
Ang koleksyon ng ihi para sa asukal ay dapat isagawa na may mahigpit na pagsunod sa personal na kalinisan. Mahalaga na ang materyal ay hindi naglalaman ng mga microorganism na nabubulok na asukal.
Mula sa harina at matamis para sa isang habang ganap na inabandunang, dahil ang tamang pagpasa ng ihi para sa pagsusuri ay hindi gumagana. Ang mga resulta ay malinaw na overpriced.
Ang pisikal na aktibidad at nakababahalang sitwasyon ay kanais-nais din upang maiwasan. Ang koleksyon ng ihi para sa asukal ay dapat gawin pagkatapos ng isang nakakarelaks na pahinga at isang pagtulog ng magandang gabi.
Paghahanda para sa pagtatasa at sampling
Ang ihi na nakolekta bawat araw ay sinuri. Hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda, ngunit 24 na oras bago magsimula ang koleksyon at sa proseso, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alkohol at pag-inom ng mga diuretic na gamot, huwag pisikal na labis na labis ang labis na katawan, at maiwasan ang emosyonal na stress. Mahalagang ubusin ang isang sapat na dami ng likido (1.5-2 litro bawat araw), dahil ang pag-aalis ng tubig ay humantong sa isang pagtaas ng glucose sa dugo at ihi. Huwag gumawa ng mga pagbabago sa iyong karaniwang diyeta, kailangan mong uminom ng pagkain tulad ng dati, nang walang pagtaas o pagbawas sa dami ng mga karbohidrat. Isang linggo bago ang pagsusuri, kinakailangan na ipaalam sa doktor ang pagpapadala ng pag-aaral tungkol sa mga gamot na ginamit.
Upang pag-aralan ang antas ng glucose sa ihi, ang materyal ay nakolekta sa isang espesyal na lalagyan ng 2-3 litro; pinapayagan ng ilang mga laboratoryo ang paggamit ng mga isterilisadong baso na may mga lids. Ang lalagyan ay dapat ihanda nang maaga, sa oras ng paggamit dapat itong malinis at tuyo. Ang pag-ihi ng unang umaga ay isinasagawa sa banyo, naayos ang kanyang oras. Ang lahat ng kasunod na mga bahagi ng ihi - araw, gabi at unang umaga sa susunod na araw - ay nakolekta sa isang lalagyan. Mahalaga na ang huling koleksyon ay isinasagawa nang eksakto isang araw mamaya, sa oras na naayos nang mas maaga (ang bahagi na ipinadala sa banyo). Alinman ang buong dami ng ihi (bihira) o isang karaniwang bahagi ng 30-50 ml na may marka ng pang-araw-araw na diuresis ay ibibigay sa laboratoryo. Pagtabi ng ihi sa araw sa ref, pag-iwas sa pagyeyelo.
Sa mga laboratoryo, ang isang pagsubok na enzymatic ultraviolet na may hexokinase ay madalas na ginagamit upang pag-aralan ang mga antas ng glucose sa ihi. Sa panahon ng pamamaraan, ang glucose na may pakikilahok ng ATP at sa ilalim ng impluwensya ng isang reekent na hexokinase ay phosphorylated sa glucose-6-phosphate. Ang tambalang ito ay nagpapanumbalik ng NADP (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate), ang halaga ng kung saan ay tinutukoy ng nadagdagan na pagsipsip ng ilaw sa rehiyon ng ultraviolet at proporsyon sa konsentrasyon ng glucose sa sample. Ang mga resulta ng pagsusuri ay karaniwang handa sa araw pagkatapos ng paghahatid ng materyal.
Mga normal na halaga
Sa pag-aaral ng glucose sa pang-araw-araw na ihi, ang mga normal na halaga ay hindi lalampas sa 2.8 mmol / araw. Ang dahilan para sa physiological glucosuria - isang pansamantalang pagtaas ng asukal sa ihi - maaaring ang pagkonsumo ng maraming mga pagkain na mayaman sa karbohidrat: sweets, tsokolate, confectionery, at muffin. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa isang mahabang pagkahilig na gamitin ang nakalista na mga pagkain, ang panganib ng labis na katabaan at diyabetis ay nagdaragdag, na humantong sa isang patuloy na pagtaas ng pathological sa glucose ng ihi. Ang iba pang mga kadahilanan na naghihimok sa pansamantalang paglihis mula sa pamantayan sa mga resulta ng pagsusuri ay stress, nadagdagan ang pisikal na aktibidad, at pagbubuntis.
Antas
Ang pangunahing dahilan ng pagtaas ng glucose sa ihi ay diabetes. Ang Glucosuria ay pinaka-binibigkas sa mga pasyente na may isang form na umaasa sa insulin ng sakit, dahil ang isang kakulangan sa hormon ay humahantong sa kapansanan na reabsorption ng asukal sa mga tubula ng bato at pagbaba sa antas ng antas ng glucose sa dugo. Ang mga Contrinsular hormone ay nagpapasigla sa pagbagsak ng glycogen at insulin, pinapahusay ang synthesis ng mga karbohidrat, kaya ang kanilang masinsinang pagtatago ay isa pang dahilan para sa pagtaas ng glucose sa ihi. Bumubuo ang Glycosuria kasama ang thyrotoxicosis, sakit ng Cush, hypercorticism syndrome, hormon-stimulating tumor, acromegaly. Minsan ang hitsura ng asukal sa ihi ay hindi nauugnay sa isang pagtaas sa konsentrasyon nito sa dugo, ngunit may kapansanan na reabsorption sa mga bato na may kabiguan sa bato, glomerulonephritis, namamana na tubulopathy, pagkalason. Sa mga gamot, ang mga corticosteroids, ACTH, sedatives at painkiller ay maaaring mapukaw ang hitsura ng glucose sa ihi.
Pagbaba ng antas
Ang kawalan ng glucose sa ihi ay isinasaalang-alang bilang isang normal na pagpipilian. Sa klinikal na kasanayan, ang pagbawas lamang sa antas nito, na nakilala sa mga dinamika sa una na nakataas na mga rate, ay may kahalagahan ng diagnostic. Hanggang dito, isinagawa ang pagsusuri upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot ng diabetes. Kung ang antas ng glucose ay normal, at pagkatapos ay naging zero, kung gayon ang isang impeksyon sa bakterya ng sistema ng ihi ay maaaring maging sanhi nito. Ngunit sa proseso ng diagnosis, ang katotohanan na ito ay hindi ginagamit.
Abnormal na Paggamot
Ang pinakamahalagang pagsubok para sa glucose sa ihi ay kasama ang diyabetis. Ang mga resulta ay ginagamit sa lahat ng mga yugto ng suporta medikal - mula sa pagsusuri hanggang sa pagsubaybay sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa antas ng asukal sa ihi ay madalas na nagpapahiwatig ng iba pang mga karamdaman sa endocrine, pati na rin ang patolohiya ng mga bato, kaya ang malawak na spectrum ng aplikasyon ng pag-aaral ay lubos na malawak. Sa kaso ng paglihis ng nakuha na data mula sa pamantayan, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang endocrinologist o nephrologist. Maaaring maiiwasan ang Physiological glucosuria sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta na may katamtamang nilalaman na karbohidrat (tungkol sa 50% ng pang-araw-araw na kaloriya), pag-iwas sa emosyonal na stress at matinding pisikal na bigay.