Metformin Sandoz > Mga gamot

Mga tablet na may takip na Pelikula.

Mga pangunahing katangian ng pisikal at kemikal:

500 mg na tablet bilog, puti, biconvex na tablet, pinahiran ng pelikula, na may embossed na "M 500" sa isang tabi at makinis sa kabilang panig

850 mg na tablet mga hugis-itlog na puting tablet, pinahiran ng pelikula, na may embossed na "M 850" sa isang tabi at isang bingaw sa kabilang linya.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Metformin ay isang biguanide na may antihyperglycemic effect. Binabawasan nito ang parehong paunang antas ng glucose at ang antas ng glucose pagkatapos kumain sa plasma ng dugo. Hindi nito pinasisigla ang pagtatago ng insulin at hindi nagiging sanhi ng isang hypoglycemic effect.

Gumagana ang Metformin sa tatlong paraan:

humahantong sa pagbaba ng produksyon ng glucose sa atay dahil sa pagsugpo sa gluconeogenesis at glycogenolysis,
nagpapabuti ng pagiging sensitibo ng kalamnan sa kalamnan sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagtaas at paggamit ng peripheral glucose
ipinagpaliban ang pagsipsip ng glucose sa mga bituka.

Pinasisigla ng Metformin ang syntacellular glycogen synthesis sa pamamagitan ng pag-arte sa mga synthetases ng glycogen. Dagdagan ang kapasidad ng transportasyon ng lahat ng mga uri ng mga lamad na transporter ng glucose (GLUT).

Sa paggamit ng metformin, ang timbang ng katawan ng pasyente ay nanatiling matatag o katamtamang nabawasan. Bilang karagdagan sa nakakaapekto sa mga antas ng glucose ng dugo, ang metformin ay mainam na nakakaapekto sa lipid metabolismo.

Pagsipsip. Matapos kumuha ng metformin, halos ganap na nasisipsip sa digestive tract, 20-30% ay pinalabas sa mga feces. Oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon (T _max ) ay 2.5 oras. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 50-60%.

Sa isang sabay-sabay na pagkain, ang pagsipsip ng metformin ay bumababa at bahagyang bumabagal.

Pamamahagi. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay bale-wala. Ang Metformin ay tumagos sa mga pulang selula ng dugo. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay mas mababa kaysa sa plasma ng dugo, at naabot ito pagkatapos ng halos parehong oras. Ang mga pulang selula ng dugo ay malamang na kumakatawan sa pangalawang silid ng pamamahagi. Ang average na dami ng pamamahagi (V _d ) ay nag-iiba sa saklaw ng 63-276 litro.

Metabolismo. Ang Metformin ay excreted na hindi nagbabago sa ihi. Walang mga metabolite ang natagpuan sa mga tao.

Konklusyon Ang renal clearance ng metformin ay> 400 ml / min, na nagpapahiwatig na ang metformin ay excreted dahil sa glomerular filtration at tubular secretion. Pagkatapos kunin ang dosis, ang kalahating buhay ay humigit-kumulang na 6.5 na oras. Sa kaso ng kapansanan sa bato na pag-andar, ang pagbura ng bato ay bumababa sa proporsyon sa clearance ng creatinine, at samakatuwid ang pag-aalis ng kalahating buhay na pagtaas, na humantong sa isang pagtaas sa mga antas ng metformin ng plasma.

Uri ng 2 diabetes mellitus (di-umaasa-sa-insulin) na may hindi epektibo sa diet therapy at ehersisyo na pamumuhay, lalo na sa mga pasyente na may labis na timbang

bilang monotherapy o kombinasyon therapy kasabay ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic oral o kasabay ng insulin para sa paggamot ng mga matatanda.
bilang monotherapy o kumbinasyon ng therapy na may insulin para sa paggamot ng mga bata sa edad na 10 taon.

Upang mabawasan ang mga komplikasyon ng diyabetis sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may type 2 diabetes at labis na timbang, bilang isang first-line na gamot na may pagka-epektibo sa therapy sa diyeta.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa metformin o sa anumang iba pang sangkap ng gamot,
diabetes ketoacidosis, diabetes coma,
renal failure o may kapansanan sa bato function (creatinine clearance
talamak na mga kondisyon na may panganib na magkaroon ng renal dysfunction, tulad ng:

pag-aalis ng tubig, malubhang nakakahawang sakit, pagkabigla

talamak at talamak na sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng hypoxia:

kabiguan sa puso o paghinga, kamakailan-lamang na myocardial infarction, pagkabigla

pagkabigo sa atay, talamak na pagkalason sa alkohol, alkoholismo.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnay

Hindi inirerekomenda ang mga kumbinasyon.

Talamak na alkohol sa pagkalalasing Ito ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng lactic acidosis, lalo na sa mga kaso ng pag-aayuno o pagsunod sa isang mababang-calorie diyeta, pati na rin sa pagkabigo sa atay.

Ang mga sangkap na naglalaman ng yodo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng lactic acidosis sa mga pasyente na may diabetes mellitus laban sa background ng pagkabigo sa bato. Ang paggamit ng gamot ay dapat na itigil bago ang mga pag-aaral at hindi dapat ipagpatuloy nang mas maaga kaysa sa 48 oras pagkatapos ng pag-aaral gamit ang mga sangkap na radiopaque at pagtatasa ng pag-andar sa bato.

Ang mga kumbinasyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat.

Ang mga gamot na may hyperglycemic effect (GCS ng sistematikong at lokal na pagkilos, sympathomimetics, chlorpromazine) . Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo, lalo na sa simula ng paggamot. Sa panahon at pagkatapos ng pagtatapos ng naturang magkasanib na therapy, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng antas ng glycemia.

Diuretics, lalo na ang diuretics ng loop, maaaring dagdagan ang panganib ng lactic acidosis dahil sa isang posibleng pagbaba sa pagpapaandar ng bato.

Mga tampok ng application

Lactic acidosis ay isang bihirang ngunit malubhang metabolic komplikasyon na maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagsasama-sama ng metformin hydrochloride. Ang mga kaso ng lactic acidosis ay naiulat sa mga pasyente na may diabetes mellitus, na may matinding pagkabigo sa bato. Mga kadahilanan sa peligro para sa lactic acidosis: hindi maayos na kinokontrol na diabetes, ketosis, matagal na pag-aayuno, labis na pag-inom ng alkohol, pagkabigo sa atay, o anumang kondisyon na nauugnay sa hypoxia.

Ang lactic acidosis ay maaaring mangyari sa anyo ng mga cramp ng kalamnan na may sakit sa tiyan at malubhang asthenia. Sa hinaharap, ang pagbuo ng acidic dyspnea, sakit sa tiyan, hypothermia at coma ay posible. Ang mga tagapagpahiwatig ng diagnostic ay nagsasama ng isang pagbawas sa laboratoryo sa pH ng dugo, isang pagtaas sa konsentrasyon ng lactate sa serum ng dugo sa itaas ng 5 mmol / l, isang pagtaas sa agwat ng anion at ang ratio ng lactate / pyruvate. Kung pinaghihinalaan mo ang lactic acidosis, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at agad na ma-hospitalize ang pasyente.

Ang pagkabigo sa renal . Dahil ang metformin ay pinalabas ng mga bato, bago at sa panahon ng paggamot na may metformin, dapat suriin ang mga antas ng suwero:

mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato ng hindi bababa sa 1 oras bawat taon,
mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar at sa mga matatandang pasyente ng hindi bababa sa 2-4 beses sa isang taon.

Ang pag-iingat ay dapat na maisagawa sa mga kaso kung saan ang pag-andar ng bato ay maaaring may kapansanan, halimbawa, sa simula ng paggamot sa mga gamot na antihypertensive, diuretics, at sa simula ng NSAID therapy.

Mga ahente na naglalaman ng Iodine . Ang intravenous na paggamit ng mga ahente ng radiopaque ay maaaring humantong sa kabiguan ng bato, at bilang isang resulta, sa pagsasama ng metformin at pagbuo ng lactic acidosis. Samakatuwid, nakasalalay sa pag-andar ng mga bato, ang paggamit ng metformin ay dapat na itigil ang 48 oras bago o sa panahon ng pag-aaral at hindi na ma-renew nang mas maaga kaysa sa 48 oras pagkatapos ng pag-aaral at pagtatasa ng pag-andar sa bato.

Surgery . Kinakailangan na ihinto ang paggamit ng gamot 48 oras bago ang nakaplanong interbensyon ng kirurhiko, ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang, spinal o epidural na pangpamanhid at hindi maipagpatuloy nang mas maaga kaysa sa 48 oras pagkatapos ng operasyon at pagtatasa ng pag-andar sa bato.

Mga bata at kabataan . Bago simulan ang paggamot sa metformin, dapat kumpirmahin ang diagnosis ng type 2 diabetes. Ayon sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral, walang epekto ng metformin sa paglaki at pagbibinata sa mga bata. Gayunpaman, walang data sa mga epekto ng paglaki ng metformin at pagdadalaga ng matagal na paggamit, samakatuwid, ang maingat na pagsubaybay sa mga parameter na ito sa edad na 10-12 taon, na ginagamot sa gamot, lalo na sa panahon ng pagbibinata.

Iba pang mga hakbang . Ang mga pasyente ay kailangang sundin ang isang diyeta, ang pantay na paggamit ng mga karbohidrat sa buong araw. Ang mga pasyente na sobra sa timbang ay dapat magpatuloy na sundin ang isang diyeta na may mababang calorie. Kinakailangan na regular na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng metformin na may insulin o iba pang mga ahente ng hypoglycemic (halimbawa, sulfonylureas o meglitinide), posible ang isang pagtaas sa hypoglycemic effect.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

Ang hindi makontrol na diyabetes sa panahon ng pagbubuntis (gestational o paulit-ulit) ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng mga congenital malformations at perinatal mortality.

Pagpapasuso. Ang Metformin ay excreted sa gatas ng dibdib. Sa mga bagong panganak / sanggol, ang mga epekto ay hindi nasunod. Gayunpaman, dahil walang sapat na data sa kaligtasan ng gamot, ang pagpapakain sa suso ay hindi inirerekomenda sa panahon ng metformin therapy. Ang pagpapasyang ihinto ang pagpapasuso ay dapat gawin nang isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa pagkuha ng gamot para sa ina at ang potensyal na peligro para sa sanggol.

Kakayahan . Ang Metformin ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong ng mga kalalakihan at kababaihan kapag ginamit sa mga dosis na 600 mg / kg / araw, na halos 3 beses na mas mataas kaysa sa maximum na pang-araw-araw na dosis, na inirerekomenda para sa paggamit ng tao at kinakalkula batay sa lugar ng ibabaw ng katawan.

Ang kakayahang ma-impluwensyang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan ng motor o iba pang mga mekanismo, dahil ang monotherapy na may metformin ay hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia.

Gayunpaman, ang metformin ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasama ang iba pang mga ahente ng hypoglycemic (sulfonylureas, insulin, repaglinide, meglitinides) dahil sa panganib ng hypoglycemia.

Dosis at pangangasiwa

Monotherapy o kombinasyon ng therapy kasabay ng iba pang mga ahente ng hypoglycemic oral.

Matanda . Karaniwan, ang paunang dosis ay 500 mg o 850 mg 2-3 beses sa isang araw sa panahon o pagkatapos kumain.

Matapos ang 10-15 araw ng paggamot, dapat ayusin ang dosis ayon sa mga resulta ng mga sukat ng antas ng glucose ng suwero.

Ang mabagal na pagtaas ng dosis ay binabawasan ang mga epekto mula sa digestive tract.

Ang maximum na inirekumendang dosis ay 3000 mg bawat araw, nahahati sa 3 dosis.

Sa kaso ng paglipat sa paggamot sa metformin, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng isa pang ahente ng antidiabetic.

Ang therapy ng kumbinasyon sa insulin .

Upang makamit ang mas mahusay na kontrol sa mga antas ng glucose ng dugo, ang metformin at insulin ay maaaring magamit bilang isang kumbinasyon na therapy.

Monotherapy o kumbinasyon ng therapy na magkasama sa insulin.

Mga bata . Gumamit ng metformin para sa mga bata na higit sa 10 taong gulang. Karaniwan, ang paunang dosis ay 500 mg o 850 mg isang beses araw-araw sa panahon o pagkatapos kumain. Matapos ang 10-15 araw ng paggamot, dapat ayusin ang dosis ayon sa mga resulta ng mga sukat ng antas ng glucose ng suwero.

Ang mabagal na pagtaas ng dosis ay binabawasan ang mga epekto mula sa digestive tract.

Ang maximum na inirekumendang dosis ay 2000 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis.

Sa mga matatandang pasyente ang kahinaan ng renal function ay posible, samakatuwid, ang dosis ng metformin ay dapat mapili batay sa isang pagtatasa ng pag-andar ng bato, na dapat gumanap nang regular (tingnan ang Seksyon " Mga tampok ng application »).

Ang gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang mga bata mula sa edad na 10 taon.

Sobrang dosis

Kapag ginagamit ang gamot sa isang dosis na 85 g, ang pag-unlad ng hypoglycemia ay hindi nasunod. Gayunpaman, sa kasong ito, ang pag-unlad ng lactic acidosis ay sinusunod. Sa kaso ng pag-unlad ng lactic acidosis, dapat itigil ang paggamot at ang pasyente ay agad na naospital. Ang pinaka-epektibong hakbang para sa pag-alis ng lactate at metformin mula sa katawan ay hemodialysis.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot na hypoglycemic

Ang isang hypoglycemic agent ay naglalaman ng aktibong sangkap, metformin hydrochloride, na siyang tanging kinatawan ng uring biguanide. Depende sa form ng dosis, ang mga tablet ay ginawa na kasama ang 500 o 850 mg ng aktibong sangkap. Ang epekto ng parmasyutiko ng sangkap na ito ay nauugnay sa kakayahang pigilan ang pagbuo ng glucose mula sa mga compound na hindi karbohidrat (gluconeogenesis).

Bilang karagdagan sa metformin hydrochloride, ang isang tablet ng gamot ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng sodium starch, magnesium stearate, silikon dioxide, colloidal anhydrous, copolyvidone Va64 at microcrystalline cellulose.

Ang gamot ay hindi pukawin ang paggawa ng isang hormone na nagpapababa ng asukal, kaya ang mga malulusog na tao na kumuha ng gamot na ito ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas ng hypoglycemia. Kabilang sa mga positibong katangian ng gamot, kinakailangan upang i-highlight ang mga sumusunod:

Pagsugpo ng gluconeogenesis.
Ang pagtaas ng pagkamaramdamin ng mga target na cell sa insulin.
Stimulasyon ng pagtaas ng glucose ng mga myocytes.
Pagbaba ng timbang, lalo na sa mga taong napakataba.
Ang pagbawas sa parehong pangunahing halaga ng asukal at ang nilalaman nito pagkatapos kumain.
Ang kanais-nais na epekto sa lipid metabolismo (pagbawas sa kolesterol, triglycerides at LDL).
Nabawasan ang gutom.
Pagpapalakas ng anaerobic glycolysis.
Naantala ang pagsipsip ng mga karbohidrat sa bituka.

Ang isang antidiabetic ahente ay nakuha sa loob, ang maximum na konsentrasyon nito ay sinusunod pagkatapos ng 2.5 oras. Ang pagsipsip ng pangunahing sangkap ay nangyayari sa digestive tract.

Ang metformin hydrochloride ay excreted sa isang hindi nagbago na form na may ihi.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet

Tulad ng nabanggit na sa simula, ang gamot ay maaaring magamit para sa diyabetis na hindi umaasa sa insulin at di-umaasa sa diyabetis. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang dosis ng gamot, batay sa konsentrasyon ng glucose at mga kaugnay na sintomas ng pasyente.

Kapag bumili ng gamot, hindi lamang dapat sundin ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor, kundi maging pamilyar din sa insert insert. Kung ang mga katanungan ay lumitaw, dapat silang tanungin ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

Sa simula ng paggamot, ang isang mababang pang-araw-araw na dosis ay inireseta - 500 o 1000 mg lamang. Pagkalipas ng dalawang linggo, maaaring madagdagan ng doktor ang dosis ng gamot, na ibinigay ang nilalaman ng asukal sa dugo. Ang paunang therapy sa gamot na ito ay maaaring sinamahan ng isang paglabag sa sistema ng pagtunaw. Ang nasabing hindi kasiya-siyang sintomas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbagay ng katawan sa aktibong sangkap at pagkatapos ng 10-14 araw na dumaan sa kanilang sarili. Upang mapanatili ang isang normal na antas ng glucose, dapat mong ubusin ang 1,500-2,000 mg bawat araw. Ang maximum na dosis ay 3000 mg. Upang mabawasan ang negatibong epekto ng gamot sa digestive tract sa simula ng therapy, kailangan mong hatiin ang dosis nang maraming beses.

Sa pamamagitan ng pagsasama ng Metformin Sandoz at insulin, ang isang mas epektibong pagbawas sa konsentrasyon ng asukal ay maaaring makamit. Ang gamot na ito ay kinuha ng dalawang beses o tatlong beses sa isang araw sa 500 mg. Tungkol sa dosis ng insulin, nakasalalay ito sa antas ng glucose sa dugo.

Ang mga matatanda na may diabetes na gumagamit ng Metformin Sandoz ay nararapat na espesyal na pansin. Tinutukoy ng doktor ang dosis ng gamot, na ibinigay ang pagganap na estado ng mga bato.

Kapag bumili ng gamot, hindi dapat kalimutan ng isang tao ang tungkol sa pagsuri sa petsa ng pag-expire, na kadalasang 5 taon.

Ang gamot ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degree Celsius.

Metformin Sandoz: Mga Pakikipag-ugnay sa droga

Dapat alalahanin na ang ilang mga gamot ay maaaring mapahusay o mabawasan ang hypoglycemic na epekto ng gamot na ito. Ang ilan ay maaaring maging sanhi ng lactic acid coma.

Kaugnay nito, dapat alalahanin ng espesyalista sa pagpapagamot ang lahat ng magkakasamang mga sakit ng kanyang pasyente upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang pasyente, naman, ay hindi dapat magpigil sa ibang mga pathology sa doktor maliban sa diyabetis.

Kaya, sa ibaba ay ang mga pangalan ng mga gamot na nagbabawas ng pagiging epektibo ng gamot sa gamot, sa gayon ay nadaragdagan ang antas ng glycemia sa mga pasyente:

Danazole
Chlorpromazine
antipsychotics
glucagon,
teroydeo hormones,
diuretics ng thiazide,
mga derivatives ng nikotinic acid,
sympathomimetics
mga gamot na estrogen-progestogen
beta-2-adrenergic receptor,
glucocorticosteroids ng lokal at sistematikong pagkilos.

Mayroong isang bilang ng mga gamot na, sa kabaligtaran, pinapahusay ang hypoglycemic na epekto ng isang antidiabetic ahente. Kabilang dito ang:

Acarbose.
Mahabang kumikilos at maikling kumikilos na insulin.
Beta-2 adrenergic antagonist.
Ang mga inhibitor ng MAO at ACE.
Mga derivatives ng sulfonylureas.
Salicylates.
Mga derivatives ng clofibrate.
Mga NSAID.
Ang Cyclophosphamide, pati na rin ang mga derivatives.
Oxytetracycline.

Dagdagan ang posibilidad ng lactic acidosis na kumukuha ng gamot na may alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol, may yodo na naglalaman ng mga sangkap na kaibahan, cimetidine at diuretics.

Ang gastos ng gamot, mga pagsusuri at mga analog

Ang gamot ay maaaring mabili sa anumang parmasya na may reseta ng doktor. Upang makatipid ng pera, iniutos ang gamot sa opisyal na website ng nagbebenta.

Karaniwan, ang presyo ng gamot ay nag-iiba mula sa 230 hanggang 800 rubles, depende sa anyo ng pagpapalaya. Samakatuwid, ang isang antidiabetic ahente ay magagamit sa lahat ng mga segment ng populasyon, na, siyempre, ay ang kalamangan nito.

Sa Internet, maaari kang makahanap ng maraming mga positibong pagsusuri mula sa mga pasyente na kumukuha ng gamot. Ito ay talagang epektibo na nagpapababa at nagpapatatag ng mga antas ng glucose. Makakatulong din ito upang mawala ang ilang dagdag na pounds sa napakataba na mga diabetes. Ang isang hypoglycemic agent sa anyo ng mga tablet ay medyo simple na dapat gawin. Bilang karagdagan, halos hindi ito nagiging sanhi ng mga epekto (bilang karagdagan sa pagkagambala ng digestive tract).

Gayunpaman, mayroon ding mga negatibong pagsusuri tungkol sa gamot. Ang mga ito ay nauugnay sa isang digestive disorder na nangyayari sa panahon ng pagbagay ng katawan sa aktibong sangkap. Sa ilang mga pasyente, ang mga nasabing sintomas ay mas malinaw kaysa sa iba, kaya kailangan nilang palitan ang antidiabetic agent na ito sa iba pang mga gamot.

Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng gamot sa mga malulusog na tao na may layunin na mawalan ng timbang. Mahigpit ding ipinagbabawal na gumamit ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng therapy.

Minsan kailangang ayusin ng mga doktor ang regimen ng therapy sa pasyente. Maaaring ito ay dahil sa masamang mga reaksyon at contraindications. Ang pagpapalit ng isang hindi angkop na gamot ay maaaring nangangahulugang naglalaman ng parehong aktibong sangkap, o may katulad na therapeutic effect.

Ang Metformin hydrochloride ay isang kilalang sangkap sa mundo, samakatuwid ginagamit ito sa paggawa ng maraming mga gamot na hypoglycemic. Hindi kataka-taka na ang Metformin Sandoz ay may isang malaking bilang ng mga analogue, na kabilang dito ay:

Gliformin (112 rubles).
Metformin-Teva (136 rubles),
Glucophage (223 rubles).
Metformin Richter (183 rubles),
Metfogamma 850 (134 rubles), Metfogamma 1000 (168 rubles).
Metformin Zentiva (134 rubles).
Siofor (245 rubles).
Metformin Canon (172 rubles).
Formmetin (100 rubles).

Tulad ng nakikita mo, ang Metformin Sandoz ay isang tunay na epektibong gamot na nag-aalis ng hyperglycemia at sintomas ng diyabetis sa mga pasyente ng may sapat na gulang. Gamit ang tamang paggamit ng gamot na ito, maaari mong mapanatili ang normal na glycemia sa loob ng mahabang panahon.

Sasabihin ng mga eksperto ang tungkol sa pagkilos ng Metformin sa organismo ng diabetes sa video sa artikulong ito.

Mekanismo ng pagkilos

Ang Metformin o dimethylbiguanide ay bahagi ng pangkat ng mga gamot na oral antidiabetic, biguadins.

Paano binabawasan ng Metformin ang glucose ng dugo? Kapansin-pansin na ang expression na ito ay hindi ganap na tama, ang antas ng glucose ay hindi nagbabago, ngunit sa halip ay muling ipinamahagi at hindi synthesize. Nangyayari ito bilang isang resulta ng maraming mga mekanismo. Una, pinipigilan ng Metformin ang pagbuo ng glucose sa katawan. Medyo kabaligtaran, pinasisigla nito ang pagkabulok. Nangyayari ito dahil hinaharangan ng Metformin ang pagbuo ng enerhiya at oxygen sa mga selula na synthesize ang glucose, dahil sa kung saan ang glucose ay nasira nang walang paglahok ng oxygen. Ang glucose ay pumapasok sa mga cell mula sa extracellular space, at natanggap ng mga cell ang kinakailangang halaga ng glucose, at ang sobrang bahagi ay nawasak lamang.

Gayundin ang Metformin, mga tagubilin para sa paggamit, inilarawan nito nang detalyado, pinasisigla ang pagkonsumo ng mga tindahan ng glycogen sa atay nang hindi binababa ang mga antas ng glucose sa dugo. Ito ay lumiliko na ang Metformin ay tumutulong lamang sa muling pamamahagi ng glucose sa kung saan kinakailangan, hinaharangan ang mga mekanismo ng pagbuo ng labis na glucose at hindi humantong sa isang pagbabago sa mga antas ng glucose sa katawan.

Sa panahon ng diyabetis, tumataas ang dami ng mga fatty acid, at tumataas ang timbang ng katawan. Hinaharangan ng Metformin ang pagbuo ng mga libreng fatty acid. Gayundin, ang labis na labis na katabaan ay maaaring mangyari dahil sa patuloy na mataas na antas ng insulin, salamat sa pagkilos ng Metformin, nabawasan ang mga antas ng insulin. Ang mekanismong ito ay napakahalaga para sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa mga vessel ng katawan.

Tinutulungan ng Metformin na madagdagan ang pagiging sensitibo ng mga selula ng katawan sa insulin, nakakatulong ito sa pagsipsip ng glucose sa mga organo at tisyu na nagdurusa sa isang kakulangan ng glucose sa panahon ng diyabetis. Kapag gumagamit ng gamot nang higit sa isang taon, naramdaman ng pasyente ang pagbaba ng gana sa timbang at timbang.

Ang Metformin ay nagbabalot ng dugo, binabawasan ang antas ng masamang taba, pinipigilan ang pampalapot ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ipinapahiwatig nito ang kahalagahan ng Metformin sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng vascular ng diabetes. Kaya, ipinagpaliban ng Metformin ang pagsisimula ng angiopathy ng diabetes. Kaya maaari mong hatulan ang antas ng peligro ng isang atake sa puso ng diabetes o stroke sa hinaharap sa pamamagitan ng pagkalkula ng index ng SCORE, kung bumaba ang kolesterol, bumababa ang panganib.

Ang Metformin, mga tagubilin para sa paggamit, ito ay nagpapahiwatig ng isang positibong epekto sa pagbagal ng ebolusyon ng diabetes, kumikilos sa lahat ng mga pathological na aspeto ng sakit.

Pagkatapos kunin ang gamot, ang maximum na nilalaman nito sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 2-2.5 na oras.

Ang tamang paggamit ng Metformin lamang bago kumain, dahil kung hindi, mas masahol ito sa hinihigop mula sa mga bituka at hindi maabot ang isang konsentrasyon kung saan nangyayari ang therapeutic effect.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pag-inom ng mga gamot na antidiabetic ay may katuturan lamang kung ang pasyente ay patuloy na sumunod sa diyeta na inireseta ng endocrinologist at hindi nagsasagawa ng isang pasibo na pamumuhay, ginagawa ang sports, ginagawa ang mga ehersisyo.

Mga indikasyon para magamit

Ang Metformin ay isang multitasking na gamot, bilang karagdagan sa diyabetes sa mga nakaraang taon, ang epekto nito sa maraming iba pang mga sakit ay natuklasan.

Mga indikasyon para magamit:

Type 2 diabetes mellitus, isang gamot lang o kasama sa iba pang mga gamot na oral antidiabetic ng ibang mga grupo o may insulin,
Uri ng 2 diabetes at labis na katabaan. Sa kaso kung imposible na itigil ang diyabetis na may di-gamot na paggamot (ehersisyo at diyeta).

Eksperimentong application

Kamakailan lamang, ang Metformin ay patuloy na ginagamit sa eksperimentong paggamot ng mga polycystic ovaries, hindi alkohol na mataba na sakit sa atay, maagang pagbibinata at iba pang mga sakit na nauugnay sa paglaban sa insulin, tulad ng acromegaly, hypercorticism.

Walang eksaktong data at pang-agham na konklusyon sa epekto ng Metformin sa mga sakit sa itaas, gayunpaman, inangkin ng ilang mga doktor na pagkatapos ng pangangasiwa ng Metformin, bumababa ang antas ng glucose at insulin, ngunit hindi ito sapat upang maisama ang gamot sa opisyal na protocol para sa pagpapagamot ng sakit.

Ang metformin para sa polycystic ovary para sa paggamot ng pagpapasigla ng obulasyon ay nananatiling hindi opisyal, dahil maraming mga pag-aaral ng epekto nito sa pag-andar ng reproduktibo ay nagbunga ng iba't ibang hindi tumpak na mga resulta. Ang ilang mga doktor, na gumagamit ng Metformin para sa polycystic ovary at pangalawang diyabetis, napansin ang isang pagtaas ng pagbubuntis sa mga pasyente na kumukuha ng Metformin, hindi katulad sa mga hindi. Gayunpaman, ang clomiphene ay klasikal na ginagamit upang pasiglahin ang obulasyon.

Ang MD Anderson Cancer Center ay nagsagawa ng isang malaking pag-aaral na nagpakita ng epekto ng Metformin sa pag-iwas sa cancer ng pancreatic. Ang mga natuklasan sa pag-aaral ay nagpakita na isang 62% na pagbawas sa panganib ng pagbuo ng pancreatic cancer sa mga kalahok sa pag-aaral na kumuha ng Metformin kumpara sa isang pangkat ng mga pasyente na hindi kumuha nito. Ito ay humantong sa pagsisimula ng bagong pananaliksik at pagbuo ng isang programa para sa pag-iwas sa cancer ng pancreatic.

Metformin Slimming

Ngayon, ito ay naging tanyag sa mga taong sobra sa timbang at napakataba nang walang diyabetis na kumuha ng Metformin bilang isang paraan para sa pagkawala ng timbang. Mayroong isang tiyak na kurso ng paggamot sa Metformin upang masunog ang labis na timbang. Hindi pinapayuhan ng mga endocrinologist ang kanilang pasyente na kunin ang Metformin nang walang diabetes mellitus at pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay sumulat tungkol dito. Ngunit madalas, ginagawa ito ng mga pasyente nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Ito ay isang mapanganib na kasanayan.

Ang pagkabigo na sundin ang kinakailangang diyeta na may isang mababang nilalaman ng glucose, kamangmangan ng kinakailangang dosis ng gamot, ay maaaring humantong sa maraming mga epekto, ito ay, una. Pangalawa, napatunayan na ang Metformin ay hindi nakakaapekto sa antas ng glucose ng dugo sa mga malusog na tao, na nangangahulugang ang mekanismo lamang upang mabawasan ang antas ng mga fatty acid ay gagana sa kasong ito.

Ang Metformin para sa pagbaba ng timbang, lalo na kung wala ang reseta ng doktor, ay kontraindikado.

Maaari lamang itong magreseta ng isang doktor sa kaso ng prediabetes o may resistensya sa insulin. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang diyeta at ehersisyo ay mas epektibo kaysa sa gamot na Metformin. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi naglalarawan ng paggamit ng gamot para sa pagbaba ng timbang.

Mga tagubilin para sa paggamit, pagtatakda ng kinakailangang dosis

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita at hugasan ng tubig. Kung ang tablet ay 850 mg - maaaring mahirap lunukin, pagkatapos ay maaari mong hatiin ang tablet sa dalawang bahagi. Kung ang mga epekto ay sinusunod pagkatapos ng pangangasiwa, upang mapadali ang kanilang ginhawa, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring nahahati sa 2-3 dosis.

Ang minimum na pang-araw-araw na dosis ay 1 gramo, ang maximum na dosis bawat araw ay 3 gramo. Dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng appointment ng gamot, maaaring tumaas ang dosis. Ang buong aktibidad ng gamot at ang epekto nito ay sinusunod pagkatapos ng 10-15 araw.

Kung kailangan mong simulan ang pag-inom ng Metformin sa halip na isa pang gamot na antidiabetic, dapat mong ihinto ang pagkuha ng unang gamot, at pagkatapos lamang simulan ang pagkuha ng Metformin, ayon sa dosis.

Ang dosis ng insulin ay dapat mabawasan kung inireseta kasama ang metformin. Parehong gamot na potensyal ang hypoglycemic na katangian ng bawat isa.

Mga Pharmacokinetics

Bahagyang hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ay maaaring matukoy pagkatapos ng 1.5-2 na oras. Ang pagtanggap ay nagdaragdag ng oras sa 2.5 oras. Ang aktibong sangkap ay may kakayahang makaipon sa mga bato at atay. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay 6 na oras. Sa katandaan at may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang panahon ng pag-aalis mula sa katawan ay tumatagal.

Sa diyabetis

Ang dosis ay dapat ayusin ng doktor. Ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 1 tablet. Sa pagtanda, hindi hihigit sa 1000 mg bawat araw ang dapat gawin. Pagkatapos ng 10-15 araw, maaari mong dagdagan ang dosis. Ang maximum bawat araw ay pinapayagan na kumuha ng 2.55 mg. Sa type 1 diabetes, ang dosis ng insulin ay maaaring mabawasan sa paglipas ng panahon.

Endocrine system

Mayroong pagbaba ng presyon ng dugo at konsentrasyon ng glucose sa dugo, sakit sa kalamnan, pag-aantok.

Maaaring mangyari ang dermatitis.

Pagkatapos kunin ang Metformin 850, ang pagbaba ng presyon ng dugo kung minsan ay nangyayari.

Espesyal na mga tagubilin

Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang suriin ang paggana ng atay, bato at sukatin ang konsentrasyon ng glucose sa dugo (lalo na kung pinagsama sa insulin at sulfonylurea derivatives).

Ang aktibong sangkap ng gamot ay pinipigilan ang pagsipsip ng bitamina B12.

Para sa sakit ng kalamnan, kinakailangan upang matukoy ang antas ng lactic acid sa plasma ng dugo.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang proseso ng pagbaba ng asukal sa dugo ay nagpapabagal kung kukuha ka ng GCS, glucagon, progestogens, teroydeo hormones, thiazide diuretics, adrenaline, mga gamot na may adrenomimetic na epekto, estrogens, antipsychotics (phenothiazines). Ang aktibong sangkap ay may hindi magandang pagkakatugma sa cimetidine dahil sa posibleng pag-unlad ng lactacidemia.

Ang mga inhibitor ng ACE at mga oxidases ng monoamine, sulfonylureas, clivibrate derivatives, cyclophosphamide, beta-blockers, NSAID ay maaaring mapahusay ang hypoglycemic effect. Ang isang kumbinasyon sa Danazol at mga ahente ng kaibahan na naglalaman ng yodo ay kontraindikado.

Ang pagpasok ay hindi kasama sa kaso ng pag-andar ng kapansanan sa atay.

Kumuha sa panahon ng therapy sa dependensya ng alkohol, incl. kasama ang mga patak ay ipinagbabawal.

Ang dami ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay nagdaragdag ng 60% habang kumukuha ng Triamteren, Morphine, Amiloride, Vancomycin, Quinidine, Procainamide. Ang isang hypoglycemic na gamot ay hindi kailangang pagsamahin sa cholestyramine.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang pag-inom ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib ng lactic acidosis. Inirerekomenda na ibukod ang alkohol sa panahon ng therapy.

Sa parmasya maaari kang makahanap ng kapalit para sa gamot na ito. Mayroong mga analogue sa pagkilos at komposisyon ng parmasyutiko:

Glyformin
Glucophage at Glucophage Mahaba,
Metfogamma,
Formin,
Siofor.

Ang gamot na Metformin mula sa isa pang tagagawa ay maaaring maglaman ng inskripsyon ng Zentiva, Long, Teva o Richter sa package. Bago palitan ang isang analog, kailangan mong matukoy ang antas ng asukal sa dugo, sumailalim sa isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit at kumunsulta sa isang doktor.

Metformin Richter: mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet

Ang mga tablet na Metformin - ang mga gamot na may isang hypoglycemic effect, ay kinuha upang madagdagan ang sensitivity ng mga cell sa insulin at bawasan ang pagsipsip ng glucose sa bituka.

Ang paggamit ng Metformin Richter ay ipinahiwatig para sa type 2 diabetes sa mga kaso ng isang kakulangan ng isang pagkahilig na magkaroon ng ketoacidosis (lalo na sa mga sobrang timbang na mga indibidwal) na may hindi sapat na pagiging epektibo sa pag-obserba ng diyeta.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang gamot (1 tab.) Naglalaman ng tanging aktibong sangkap na metformin, ang mass fraction nito ay maaaring 500 mg at 850 mg. Ang mga karagdagang sangkap ay ipinakita:

Magnesium Stearate
Polyvidone
Aerosil
Copovidone
MCC.

Ang 500 mg at 850 mg na tabletas ay pinahaba, puti. Ang mga tablet ay inilalagay sa mga blisters ng 10 mga PC. Sa loob ng package ay mayroong 5 blisters.

Mga katangian ng pagpapagaling

Sa ilalim ng impluwensya ng metformin, ang pagsugpo ng gluconeogenesis sa mga selula ng atay ay sinusunod, ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga pader ng bituka ay nabawasan, at ang proseso ng paggamit ng peripheral nito ay pinahusay.

Kasabay nito, ang isang pagtaas sa pagkamaramdamin ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin ay naitala nang hindi naaapektuhan ang paggawa ng insulin ng mga β-cells na matatagpuan sa pancreas, bilang isang resulta kung saan posible na mabawasan ang kabuuang kolesterol, LDL, at triglycerides sa dugo.

Ang pangunahing epekto sa parmasyutiko ng mga gamot ay ipinahayag:

Ang pag-optimize ng proseso ng pagkasira ng peripheral ng glucose at pagbaba ng pagsipsip sa atay
Ang regulasyon ng teroydeo na nagpapasigla ng hormone
Paglalahad ng gluconeogenesis
Nabawasan ang posibilidad ng trombosis
Pagpapabuti ng proseso ng resorption ng mga clots ng dugo
Pagbaba ng mga linoproteins at triglycerides
Pinabilis ang oksihenasyon ng isang bilang ng mga fatty acid
Pag-normalize ng kolesterol.

Matapos ang paggamit ng mga tablet, mayroong isang mabilis na pagsipsip ng aktibong sangkap ng gastrointestinal tract. Ang tagapagpahiwatig ng bioavailability ay hindi lalampas sa 60%. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naitala pagkatapos ng 2.5 oras. Kapag kumakain, ang halaga na ito ay nabawasan ng 40% at ang nakamit nito ay hinarang ng mga 35 minuto.

Ang Metformin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pamamahagi sa loob ng mga tisyu, pati na rin ang isang mababang metabolic rate. Ang relasyon ng metformin sa mga protina ng plasma ay minimal.

Ang proseso ng pag-aalis ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng sistema ng bato. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang kalahating buhay ay 6.5 na oras.

Metformin Richter: kumpletong mga tagubilin para sa paggamit

Presyo: mula 162 hanggang 271 rubles.

Ang mga gamot ay natupok ng pagkain o kaagad pagkatapos. Ang mga tabletas ay dapat hugasan nang may sapat na dami ng likido. Upang makabuluhang bawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga negatibong sintomas, inumin ko ang pang-araw-araw na dosis para sa 2-3 r.

Ang dosis ng mga gamot ay tinutukoy nang isa-isa na isinasaalang-alang ang index ng glucose.

Ang pagtanggap ng mga tabletas na may isang dosis ng 500 milligrams: simulan ang paggamot sa isang pang-araw-araw na dosis na 0.5-1 g Pagkatapos ng 10-15 araw. pagtaas ng dosis pagkatapos ng control ng glucose ay posible. Kadalasan, ang pagpapanatili araw-araw na dosis ay hindi lalampas sa 1.5-2 g, ang pinakamataas - 3 g.

Ang paggamit ng mga tablet na may isang dosis ng 850 milligrams: sa mga unang araw ng paggamot, inirerekumenda na kumuha ng 850 mg ng metformin bawat araw. Pagkatapos ng 10-15 araw. maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na dagdagan ang iyong dosis. Sa panahon ng therapy sa pagpapanatili, ang isang pang-araw-araw na dosis ng metformin ay kinuha sa isang halagang 1.7 g. Ang pinakamataas na dosis ay hindi dapat lumampas sa 2.55 g.

Ang mga matatanda na pasyente ay hindi inirerekomenda na ubusin ang higit sa 1 g ng metformin bawat araw.

Sa mga kaso ng mga malubhang sakit sa metaboliko, ang posibilidad ng pagtaas ng acidactic ng lactic, kung saan kinakailangan ang isang pagbawas sa dosis ng gamot.

Mga epekto

Ang mga side effects sa Metformin ay medyo bihira, kadalasan ang pagkuha ng gamot ay madali para sa pasyente. Ang pinaka-karaniwang epekto ay:

pagduduwal
pagsusuka
heartburn
pagdurugo at sakit sa tiyan,
nabawasan ang gana sa pagkain
isang pakiramdam ng lasa ng metal sa bibig.

Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nagsisimula sa mga unang dosis ng gamot at mabilis na nawala, kahit na hindi mo binabago ang dosis ng Metformin.

Napakadalang, ang mga taong may sobrang pagkasensitibo sa komposisyon ng gamot ay maaaring makaranas ng isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng erythema sa balat. Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa pagpipilian ng pagtigil sa gamot at pagpapalit nito sa isa pa. Ang anaphylactic shock o Quincke edema ay hindi nasunod sa Metformin.

Napakadalang, ang Metformin, mga tagubilin para sa paggamit ay sumulat tungkol dito, ay maaaring humantong sa pagbuo ng lactic acidosis. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat regular na kumunsulta sa isang doktor para sa pagmamasid.

Ang Megaloblastic anemia o kakulangan ng bitamina B12 ay maaaring mangyari sa isang makitid na bilog ng mga pasyente na kumuha ng Metformin sa mahabang panahon at sa mga pasyente na may malubhang malubhang malubhang sakit ng gastrointestinal tract at pagkatapos ng kabuuang pag-alis ng tiyan. Mga sintomas ng megaloblastic anemia: yellowness ng balat at mauhog lamad, pangkalahatang kahinaan, pagkatuyo at pagbabalat ng balat, pagkawala ng buhok, pakiramdam ng mga paa ng koton.

Sa mga pasyente na may hypothyroidism, posible ang isang pagbaba sa typeotropic hormone. Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng pagbawas sa pagtatago ng testosterone sa mga kalalakihan. Sa klinika, ang huling dalawang epekto ay hindi napatunayan.

Sintomas at panganib ng labis na dosis

Ang isang labis na dosis ng Metformin ay napakabihirang. Sa panitikan, maaari kang makahanap ng isang paglalarawan ng isang kaso kapag umiinom ng gamot sa isang dosis na 75g. Kasabay nito, ang antas ng glucose ay hindi nagbago, ngunit ang lactic acidosis ay binuo - isang mapanganib na kondisyon kung saan ang antas ng lactate sa dugo ay nagiging mas mataas kaysa sa 5 mmol / l. Ang mga unang palatandaan ay maaaring:

pagkahilo
sakit ng ulo hanggang sa simula ng migraine,
lagnat
pagkagambala sa paghinga
pagduduwal
pagsusuka
pagtatae
sakit ng tiyan
spasms sa kalamnan ng mga limbs.

Ang mga malubhang kaso ay maaaring magresulta sa pagtatatag ng isang pagkawala ng malay at ang pangangailangan upang kumonekta sa isang ventilator.

Sa kaso ng mga naturang sintomas, kinakailangan upang agad na ma-hospitalize ang pasyente at magsagawa ng lahat ng kinakailangang pagsusuri na magpapakita ng antas ng lactate, pyruvate at ang kanilang ratio sa dugo.

Para sa mabilis na pag-alis ng Metformin mula sa katawan, makatuwiran na gamitin ang hemodialysis.

Metformin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Metformin ay mahigpit na kontraindikado. Maaari at dapat itong gawin bago pagbubuntis para sa mga kababaihan na may type 2 diabetes at labis na labis na katabaan upang madagdagan ang panganib ng paglilihi at pagbaba ng timbang, ngunit ang gamot ay dapat na ipagpigil kapag nangyari ang pagbubuntis. Maraming mga doktor ang nagrereseta pa rin ng Metformin sa unang tatlong buwan, ngunit ito ay puno ng mga komplikasyon para sa pangsanggol.

Kasunod nito, ang mga bata na kinuha ng mga ina sa Metformin sa panahon ng pagbubuntis ay nasa panganib na magkaroon ng labis na katabaan at diyabetis. Samakatuwid, napatunayan na ang isang babae ay dapat kumuha ng Metformin sa panahon ng pagbubuntis lamang kapag ganap na kinakailangan at kawalan ng kakayahan na palitan sa isa pang gamot.

Para sa pagpaplano ng pagbubuntis, nakuha ni Metformin ang pamagat na "kailangang-kailangan" sa mga kababaihan na may diyabetis, labis na timbang at polycystic ovary. Ang mga mahihirap na kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa kawalan. Tinutulungan ng Metformin ang katawan na ipamahagi ang glucose at binabawasan ang antas ng mga fatty acid, sa gayon ay nagpapatatag sa background ng hormon at pagpapanumbalik ng normal na panregla.

Kapag nagpapasuso, sulit din na itigil ang paggamit ng Metformin.

Metformin para sa mga bata

Sa dalawampu't unang siglo, ang uri ng II diabetes sa mga bata at kabataan ay naging pangkaraniwan. Bukod dito, ang sakit ay hindi makalalampas sa mga bata ng iba't ibang nasyonalidad at pangkat ng lipunan. Ang mga bata sa buong mundo ay madaling kapitan ng labis na katabaan at nabawasan ang pagiging sensitibo ng tisyu sa insulin. Kamakailan lamang, maraming mga programa ang binuo para sa paggamot na hindi parmasyutiko sa mga bata na may diyabetis na lumalaban sa insulin, na may kasamang balanseng diyeta at pisikal na aktibidad. Gayunpaman, parami nang parami ang kailangang magsagawa ng medikal na paggamot. Ang isang pasibo na pamumuhay at isang hindi malusog na diyeta na mayaman sa asukal at taba na humantong sa isang matalim na pagbabagong-buhay ng sakit.

Ang Metformin ay una nang kontraindikado sa mga batang wala pang 15 taong gulang. Matapos ang isang kamakailang pag-aaral ng mga doktor ng Amerika, kung saan ang mga bata at kabataan na may edad na 10-16 taon ay kinuha ang Metformin sa loob ng 16 na linggo, isang makabuluhang pagbaba sa antas ng mga libreng fatty acid sa dugo, isang pagbawas sa antas ng mababa at napakababang density ng lipoproteins, triglycerides, at pagbaba ng timbang. Kabilang sa mga epekto, alinman sa hypoglycemia o lactic acidosis ay sinusunod, ang mga bihirang mga kaganapan sa anyo ng pagduduwal o pagtatae ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng pag-aaral.

Ang mga benepisyo ng paggamit ng Metformin sa pagkabata ay napatunayan, simula sa 10 taon nang walang malubhang komplikasyon, ngunit may magagandang resulta at sa hinaharap upang makumpleto ang kontrol ng diyabetis at bawasan ang dosis sa isang minimum na may posibilidad na pagkansela.

Ang Metformin at Vitamin B12

Ang Vitamit B12 o cyanocobalomin ay isang sangkap na kinakailangan para sa hematopoiesis at ang paggana ng sistema ng nerbiyos; salamat dito, ang protina ay synthesized sa katawan.

Ipinapalagay na sa matagal na paggamit ng Metformin, ang gamot ay nakakagambala sa pagsipsip sa ileum ng bitamina na ito, na humantong sa isang unti-unting pagbaba nito sa dugo. Sa ikalimang taon ng pagpasok, ang antas ng B12 ay bumababa ng 5% para sa ika-13 taon - ng 9.3%.

Dapat pansinin na ang isang kakulangan ng 9% ay hindi humantong sa hypovitaminosis at ang pagbuo ng hemolytic anemia, ngunit pinapataas ang panganib ng pag-unlad sa hinaharap.

Ang kakulangan ng B12 ay nagreresulta sa hemolytic anemia, na nangangahulugang ang mga pulang selula ng dugo ay nagiging marupok at nag-aaway sa agos ng dugo. Ito ay humahantong sa pagbuo ng anemia at jaundice. Ang balat at mauhog na lamad ay nagiging madilaw-dilaw, ang pasyente ay nagrereklamo ng kahinaan, tuyong bibig, pamamanhid ng mga binti at braso, pagkahilo, pagkawala ng gana sa pagkain, at kawalan ng koordinasyon.

Upang matukoy ang antas ng bitamina B12, kailangan mong gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo upang tingnan ang mga hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo. Sa kakulangan ng B12 hemolytic anemia, ang mga pulang selula ng dugo ay magiging mas malaki kaysa sa normal na may nucleus, ang anemia ay masusunod, at ang walang hanggan bilirubin ay tataas sa biochemical analysis ng dugo.

Ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng para sa kakulangan ng bitamina B12 kapag kumukuha ng Metformin. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga supplement at bitamina complex.

Ang isang nakakatawa at lohikal na pagkakaisa, ngunit ang paggamot ng kakulangan sa B12 ay siyempre isinasagawa din sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang bitamina, na mayroon nang intravenously.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang metformin ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura ng 15-25 degrees. Sa wastong imbakan, ang buhay ng istante ay humigit-kumulang sa 3 taon.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata. Ito ay kontraindikado na kukunin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Ang Glucophage ay ang unang pagkakatulad ng Metformin na inilabas sa USA.

Kabilang sa mga pagsusuri, karamihan ay positibo. Ang isang maginhawang paraan upang magamit, ilang mga epekto ay mga tampok na pinaka-kaakit-akit sa mga mamimili. Ang pangangailangan upang palitan ang gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ilan sa mga abala. Maraming mga pasyente na may type 2 diabetes, polycystic ovary, prediabetes ay nag-iiwan ng maraming nasisiyahan na mga pagsusuri tungkol sa gamot.

Napaka kumikita at murang bumili ng gamot sa loob ng maraming buwan, maaari mong dalhin ito sa isang napaka-kanais-nais na presyo kung bumili ka ng ilang mga pakete nang sabay-sabay. At ito ay posible, dahil sinusuri ng doktor ng pamilya ang pagiging epektibo ng paggamot ng Metformin minsan bawat kalahati ng isang taon, hindi mas madalas.

Isaalang-alang ang ilang mga tunay na pagsusuri:

Ang aking ina ay may diyabetis, kaya alam kong kailangan kong subaybayan ang mga antas ng asukal. Matapos ang isa pang stress sa trabaho, nagsimula akong hindi masamang, palagi kong nais na matulog, at pumunta ako sa doktor. Ito ay lumitaw na ang antas ng asukal ay nakataas at inireseta ng doktor ang Metformin para sa akin, at pinayuhan din ako na kumuha ng hindi bababa sa minimal na pisikal na aktibidad at sundin ang isang diyeta.
Sinimulan niya ang pagkuha ng dalawang beses sa isang araw 500 milligrams ng Metformin. Mga tagubilin para sa paggamit na inilarawan sa mga side effects at sa una ay nagkaroon ng isang nakagagalit na tiyan at sakit sa tiyan. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw ng pagkuha ng mga hindi kasiya-siyang sandali na ito ay lumipas. Gusto kong kumain ng mas kaunti kapag kumukuha ng gamot. Ilang linggo na ang lumipas ng antok, nagsimulang pakiramdam ng mas mahusay. Pagkatapos siya ay pumasa sa isang pagsubok sa asukal at siya rin, ay normal. Tinulungan ako ni Metformin. Inirerekomenda ng tagubilin na uminom lamang ito tulad ng iniutos ng isang doktor, kaya huwag gawin ang gamot mismo.

Matapos ang 30 taon, nagsimula siyang unti-unting makakuha ng timbang, sinubukan ang iba't ibang malumanay na paraan upang mawala ito, ngunit halos hindi nakuha ang resulta. Natagpuan ko sa Internet na maaari mong gamitin ang Metformin para sa pagbaba ng timbang. Hindi inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng gamot sa mga malulusog na tao, ngunit nagpasya akong kumuha ng pagkakataon. Kinuha siya ng isang buwan, kung saan ang oras ay bumaba ng 7 pounds. Ang Metformin ay lubos na binabawasan ang ganang kumain. Hindi rin kasama mula sa diyeta, matamis at harina. Nasiyahan ako sa mga resulta, sa ngayon hindi ako nakakakuha ng timbang.

Apat na taon na ang nakalilipas, nasuri ng doktor ang polycystic ovary syndrome. May asawa na ako at sa oras na ito hindi ako nakapagbuntis. Mayroong palaging mga problema sa pag-ikot, sinubukan ko ang iba't ibang mga gamot, ngunit wala talagang natulungan. Nang muli akong rummaged sa pamamagitan ng Internet sa isa sa mga forum nakita ko kung paano pinapayuhan si Metformin sa kasong iyon. Mga tagubilin para sa pag-uri-uriin ang gamot bilang antidiabetic, ngunit nabasa ko na ang polycystosis ay ginagamot din sa eksperimento at na ang mga resulta ay naghihikayat. Nagpasya akong subukan ito.

Pinainom ko ito nang paulit-ulit, ngunit sa kabuuan inumin ko ito ng maraming buwan, sa una ay may mga side effects, ngunit pagkatapos ay pumasa sila. At sa susunod na pagsusuri, sinabi ng doktor na mayroong mga palatandaan ng pagbubuntis. Hindi ako naniniwala sa aking mga tainga! Nagpunta ako at nag-donate ng dugo - at sa katunayan, malapit na akong maging isang ina!

Kahit na kumuha ako ng iba pang mga gamot, sa palagay ko nakatulong ako sa Metformin!

Sa Russia, ang presyo ng isang gamot ay nag-iiba mula sa 100-220 rubles bawat paltos. Isaalang-alang natin ang mga presyo nang mas detalyado:

Ang mga tablet na metformin 500 mg, 60 mga PC. (tagagawa Gedeon Richter) - 95 rubles,
Ang mga tablet na metformin 500 mg, 60 mga PC. (tagagawa Canonfarm, Russia) - 165 rubles,
Ang mga tablet na Metformin-Teva 1000 mg, 30 mga PC. (tagagawa ng Teva, Israel) - 200 rubles,
Ang mga tablet ng Metformin Richter 500 mg, 60 mga PC. (tagagawa Gideon Richter, Hungary) - 215 rubles.

Mga presyo sa Ukraine mula 22 hanggang 380 hryvnia. Isaalang-alang natin ang mga presyo nang mas detalyado:

Ang mga tablet na metformin 500 mg, 30 mga PC. (tagagawa ng Indar Ukraine) - 25 hryvnias,
Ang mga tablet na metformin 500 mg, 60 mga PC. (tagagawa ng Indar Ukraine) - 45 hryvnias,
Ang mga tablet ng Metformin Sandoz 500 mg, 120 mga PC. (tagagawa LEK S.A., Poland) - 280 hryvnias,
Ang mga tablet ng Metformin Astrapharm 500 mg, 60 mga PC. - 45 Hryvnia.

Ang Metformin ay isang mahusay na pinag-aralan na gamot na ginagamit sa maraming mga patlang, na nilikha sa gitna ng huling siglo, at praktikal na kailangan pa rin. Ang epekto nito sa metabolismo ng glucose ay nagbabago sa kurso ng diabetes mellitus, pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng vascular, na nangangahulugang ito ay isang mahusay na pag-iwas sa talamak na myocardial infarction, ischemic at hemorrhagic stroke, diabetes angiopathy, neuropathy at nephropathy, at pag-unlad ng paa ng diabetes. Sa paggamit ng Metformin, tumaas ang antas at habang-buhay ng mga diabetes. Ang mga bagong pag-aaral ay isinasagawa taun-taon at higit pa at mas maraming mga bagong posibilidad ng gamot ay isiniwalat, kapag nagkaroon ito ng maraming mga reseta, ngayon tila ito ay patuloy na sumasabay sa buong mundo.

Mga pagsusuri tungkol sa Metformin 850

Ang produkto ay mahusay na disimulado. Ang mga pasyente na sumusunod sa mga tagubilin at sinusunod ng isang doktor ay nag-iiwan ng positibong puna. Sa pagkakaroon ng mga contraindications, ang gamot ay madalas na kinunan, ngunit pagkatapos ay ang mga negatibong pagsusuri ay naiwan dahil sa pagkasira.

Yuri Gnatenko, endocrinologist, 45 taong gulang, Vologda

Ang aktibong sangkap ay nag-normalize ng metabolismo ng karbohidrat, nagtataguyod ng paggamit ng glucose at pinatataas ang pagiging sensitibo ng katawan sa insulin. Bilang karagdagan, kailangan mong i-minimize ang dami ng mga simpleng karbohidrat at ubusin ang mas maraming hibla. Ang pagsunod sa kinakailangang dosis at aktibong pamumuhay, posible na maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng mga sakit sa cardiovascular.

Si Maria Rusanova, therapist, 38 taong gulang, Izhevsk

Ang tool ay may epekto sa pag-save ng insulin. Ang gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang timbang, mapabuti ang kontrol ng glycemia. Laban sa background ng pagkuha, ang konsentrasyon ng indikasyon ng biochemical blood, glycated hemoglobin, ay bumababa. Upang maiwasan ang mga epekto mula sa gastrointestinal tract, kailangan mong dagdagan ang dosis ng 1 oras sa 2 linggo kung kinakailangan.

Elizabeth, 33 taong gulang, si Samara

Epektibong gamot na nagpapababa ng asukal. Itinalaga sa 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Ang mga dosis ay sapat upang mas mababa ang glucose. Kasama sa mga side effects ang pagkahilo, maluwag na dumi ng tao, pagduduwal at pagdurugo. Sinimulan kong dalhin ang gamot na may pagkain at nawala ang mga sintomas. Inirerekumenda ko ang pag-inom alinsunod sa mga tagubilin.

Si Diana, 29 taong gulang, Suzdal

Kapag inireseta ng isang endocrinologist, nagsimula siyang kumuha ng mga tabletas. Tumulong ang gamot na mawalan ng timbang, gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo at kolesterol. Kinokopya ng Metformin ang gawain nang walang mga epekto. Sa loob ng 3 buwan nawalan ako ng 7 kg. Plano kong kunin pa.

Pakikipag-ugnayan sa cross drug

Mayroong pagtaas sa hypoglycemic effect sa panahon ng sabay na paggamit:

Β-blockers
NWPS
Mga paghahanda batay sa mga derivatives ng sulfonylurea, clofibrate
Ang mga inhibitor ng ACE at MAO
Acarbose
Cyclophosphamide
Oxytetracycline
Insulin.

Ang pagbawas sa epekto ng hypoglycemic ay naitala sa paggamit ng mga sumusunod na gamot:

COC
Sympathomimetics
Mga hormone sa teroydeo
GKS
Mga derivatives ng phenothiazine pati na rin ang nikotinic acid
Epinephrine
Ilang diuretics ("loop" at thiazide groups)
Glucagon.

Ang Cimetidine ay magagawang pigilan ang pag-aalis ng metformin, na pinatataas ang panganib ng lactic acidosis.

Sa sabay-sabay na paggamit ng anticoagulants, ang epekto ng mga gamot batay sa metformin ay maaaring humina.

Ang pag-inom ng alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng lactic acidosis.

Mga epekto at labis na dosis

Posibleng pag-unlad ng mga sintomas ng panig:

Gastrointestinal tract: pagduduwal na may pagsusuka, binibigkas na metal na aftertaste sa bibig, hindi gaanong gana sa pagkain, hindi pagkatunaw, sakit sa epigastric
Metabolismo: sa kaso ng matagal na paggamit - B12 hypovitaminosis, medyo bihira - ang pagbuo ng lactic acidosis
Hematopoietic system: ang paglitaw ng megaloblastic type anemia
Endocrine system: ang hitsura ng mga palatandaan ng hypoglycemia
Balat: pantal, alerdyi sa kalikasan.

Ang isang labis na dosis ay hindi kasama sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot batay sa mga derivatives ng sulfonylurea, etanol at insulin. Ipinakita nito ang sarili sa mga sakit sa tiyan, pagtatae, pagduduwal, igsi ng paghinga, pati na rin ang iba pang mga palatandaan ng lactic acidosis. Ang intensibong therapy ay ipinapakita kung aling mga hakbang ay kinuha upang mabawasan ang pagkawala ng likido at ayusin ang metabolismo.

Presyo mula 87 hanggang 545 rubles.

Ang Gliformin ay isang gamot na bahagi ng grupo ng mga gamot na biguanide, na nailalarawan sa pamamagitan ng hypoglycemic effect. Ang aktibong sangkap ay metformin. Ang gamot ay nagbibigay ng pagbawas sa pagsipsip ng glucose sa digestive tract, na nag-aambag sa isang pagtaas sa pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin. Ang form ng paglabas ng Gliformin - mga tablet.

Mga kalamangan:

Tumutulong na mabawasan ang timbang ng katawan
Maaaring inireseta sa kumbinasyon ng insulin
Pinapayagan ang pangmatagalang paggamit.

Cons:

Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Posible ang paglitaw ng mga paglabag mula sa gastrointestinal tract
Maaaring pukawin ang pagbuo ng mga alerdyi.

Ano ang tumutulong sa Metformin. Mga tagubilin para sa paggamit

Kategorya: m Mayo 7, 2017 ·: 3 · Pagbasa: 5 min · Views:

Ang mga modernong gamot na antidiabetic na nagtataguyod ng pinakamainam na pagsipsip ng glucose mula sa daloy ng dugo - Mga tablet na Metformin. Ano ang tumutulong sa gamot? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang gamot ay napatunayan ang sarili sa paggamot ng uri 2 diabetes.

Ano ang pangunahing komposisyon

Ang tagagawa sa komposisyon ng gamot na "Metformin" ay nagpapahiwatig ng pangunahing aktibong sangkap - Dimethyl Biguadine. Ito ay siya na likas sa epekto ng pag-optimize ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu.

Kabilang sa mga sangkap na pantulong na nakalista - starch at mania stearate, pati na rin ang talc. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang mapanatili at mapahusay ang mga epekto ng pangunahing aktibong sangkap.

Nagbigay ng mga epekto sa parmasyutiko

Ang isang kapansin-pansin na kinatawan ng biguanide subgroup ay ang antidiabetic na gamot na Metformin. Ang mga tagubilin para sa paggamit (presyo, mga pagsusuri, mga analog ng gamot ay tatalakayin sa artikulo sa ibaba) ay nagpapaliwanag na ang pagkuha ng gamot ay nag-aambag sa pinakamainam na pagsugpo sa glucose excretion sa mga istruktura ng atay. Laban sa background na ito, ang umiiral na hyperglycemia ay bumababa sa agos ng dugo.

Bilang karagdagan, ang tool ay nagbibigay ng pinakamahusay na posibleng pagtaas sa pagiging sensitibo ng mga receptor ng insulin, pinapabuti ang pagsipsip ng hormon ng insulin at ang oksihenasyon ng mga fatty acid, na tumutulong upang madagdagan ang paggamit ng peripheral glucose. Bilang karagdagan, ang isang pagbawas sa pagsipsip nito mula sa digestive tract ay ibinigay.

Ang gamot na "Metformin" sa pinakamahusay na paraan ay nagpapababa sa antas ng teroydeo na nagpapasigla ng hormone sa suwero ng dugo, pati na rin ang antas ng konsentrasyon ng kolesterol at mababang density lipoproteins. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa pathological sa mga vessel ay maiiwasan. Ang iba pang mga epekto sa parmasyutiko ay dapat ipahiwatig:

pagpapanumbalik ng pamumuo ng dugo,
pagpapabuti ng rheological na katangian ng dugo,
nabawasan ang posibilidad ng trombosis.

Ang gamot ay nagbibigay ng pagwawasto ng mga parameter ng timbang sa pagkakaroon ng labis na katabaan sa isang tao.

Mga tablet na Metformin: kung ano ang tumutulong sa gamot at kung inireseta ito

Ang mga tagubilin para sa gamot ay naglista ng mga sumusunod na negatibong kondisyon kung saan ang gamot ay napatunayan ang sarili mula sa pinakamahusay na bahagi:

diabetes - ng una o pangalawang uri,
isang karagdagang sangkap sa pangunahing therapy na may insulin o iba pang mga gamot sa diyabetis,
diabetes monotherapy.

Bilang karagdagan, ang isang gamot ay maaaring inireseta ng isang dalubhasa sa isang tao na nagdurusa sa magkakasunod na labis na labis na katabaan, kung may pangangailangan upang kontrolin ang mga parameter ng glucose sa daloy ng dugo, at imposible na makamit ang gayong bagay lamang sa diyeta at sa pisikal na aktibidad.

Posible na gamitin ang gamot para sa mga polycystic ovaries - gayunpaman, kinakailangan ang mahigpit na pangangasiwa ng espesyalista, ang pagsubaybay sa mga parameter ng glucose.

Ang gamot na "Metformin": mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang mga tagubilin na nakakabit sa package kasama ang gamot ay nagpapahiwatig na ang mga tablet ay inilaan para sa oral administration. Hindi mo kailangang crush, giling, kunyari. Ito ay sapat na upang lunukin ang isang tablet, sinamahan ng isang sapat na dami ng tubig, mas mabuti pagkatapos ng pagkain.

Kung ang pagkuha ng tableta ay mahirap dahil sa laki nito, pinahihintulutan na hatiin sa 2 bahagi, na napalunok nang paisa-isa, sa isang hakbang.

Sa una, ang inirekumendang dosis ng gamot ay 1000 mg / araw, ngunit upang maiwasan ang mga side effects, dapat itong nahahati sa 2-3 na dosis.

Pagkatapos ay unti-unting tumataas ang dosis - na may pagitan ng 10-14 araw at pagsubaybay sa kagalingan ng pasyente, mga parameter ng glycemic. Ang maximum na pinapayagan na dosis bawat araw ay 3000 mg.

Sa panahon ng therapy kasama ang pharmacological agent na "Metformin" ng mga matatanda, inirerekomenda na subaybayan ang aktibidad ng mga istruktura sa bato. Ang pinakamainam na therapeutic na aktibidad ng gamot ay nakamit pagkatapos ng 10-14 araw mula sa pagsisimula ng paggamot.

Kung ang isang tao ay nakakuha na ng anumang gamot na antidiabetic, sa una ang pagtanggap nito ay tumigil, at pagkatapos ay ang paggamot sa gamot na Metformin ay nagsisimula sa dosis na inirerekomenda ng isang espesyalista.

Kung kinakailangan, ang pagkuha ng gamot ay maaaring pagsamahin sa insulin, sa mga unang araw na ang dosis ng insulin ay hindi nagbabago. Ngunit pagkatapos ay unti-unting ibinaba - sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Mga ganap at kamag-anak na contraindications

Tulad ng iba pang mga ahente ng parmasyutiko, ang gamot na Metformin ay may sariling listahan ng ganap at mga kamag-anak na contraindications. Ang mga tagubilin ay nakalista sa sumusunod:

ang nabuo na lactic acidosis, o ang pagkakaroon nito sa anamnesis,
precomfort estado
indibidwal na hyperreaction sa mga aktibo o pandiwang pantulong na sangkap ng paghahanda ng Metformin, mula sa kung saan ang mga tablet ay maaaring maging sanhi ng mga side effects,
isang madepektong paggawa sa aktibidad ng mga istruktura ng bato, o umiiral na somatic pathologies ng sistema ng ihi, na maaaring makapukaw ng isang katulad na madepektong paggawa,
kakulangan sa adrenal,
hepatic decompensation,
Diabetic paa syndrome
lahat ng mga negatibong kondisyon na nagpapasigla ng pag-aalis ng tubig ng katawan ng tao, halimbawa, pagsusuka, patuloy na pagtatae, pati na rin hypoxia - pagkabigla, pagkabigo sa cardiopulmonary,
alkoholismo.

Binibigyang diin ng mga eksperto na kahit isang beses na magkasanib na paggamit ng mga produktong alkohol at Metformin tablet ay maaaring magdulot ng isang malubhang paglabag sa metabolic system.

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng gamot ay kontraindikado:

na may iba't ibang mga impeksyon sa talamak na panahon,
lagnat
talamak na mga pathologies sa yugto ng kanilang agnas,
malawak na interbensyon ng kirurhiko, pati na rin ang maagang yugto ng rehabilitasyon pagkatapos nito,
ang sandali ng pagbuo ng intrauterine ng sanggol, ang kasunod na paggagatas nito.

Sa pag-iingat, ang gamot na "Metformin" ay maaaring inirerekomenda sa paggamot ng gestational diabetes o form na ito ng juvenile. Gayunpaman, sa kasong ito, ang pagsubaybay ng dumadating na manggagamot ay dapat isagawa. Sa pagsubaybay sa mga parameter ng glycemic, aktibidad ng bato.

Mga hindi gustong mga epekto

Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga tao. Ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na epekto ay maaaring bihirang mangyari:

mga sakit na dyspeptic - ang paghihimok sa pagduduwal, o pagsusuka,
hypovitaminosis B12,
nabawasan ang gana sa pagkain
paulit-ulit na pagkamagulo, pagtatae,
gastralgia,
lactic acidosis na nangangailangan ng pagtigil ng gamot,
panlasa ng metal sa bibig
megablastic anemia,
dermatovysany.

Matapos ihinto ang mga tablet na Metformin, humihinto ang mga epekto. Pinipili ng espesyalista ang iba pang mga taktika ng therapeutic.

Mgaalog ng gamot na "Metformin"

Ang isang katulad na komposisyon ay may mga analogues:

Metformin Richter.
"Metformin hydrochloride."
Nova Met.
"Metformin Sandoz."
NovoFormin.
"Metfogamma 850."
Siofor 500
"Metadiene."
Gliformin.
Siofor 1000
Metformin Richter.
Glucophage.
Bagomet.
Siofor 850
"Metfogamma 500."
"Metformin Canon."
Gliminfor.
"Formethine."
"Metformin Teva."
"Langerine."
Glycon.
Glucophage Mahaba.
"Metfogamma 1000."
"Metformin."
"Metospanin."
Sofamet.
"Formin Pliva."

Ang mga Metformin tablet sa Moscow ay maaaring mabili ng 92 - 284 rubles. Ang presyo sa Kazakhstan ay 1190 tenge. Sa Minsk, ang mga parmasya ay nag-aalok ng isang analogue ng "Metformin farmland" para sa 3-6 bel. rubles. Sa Kiev, ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya para sa 100 - 300 hryvnia.

Maraming mga positibong pagsusuri ang naiwan ng mga tao sa mga forum na nakatuon sa talakayan ng mga gamot na antidiabetic ay nagpapahiwatig ng walang pagsala na pagiging epektibo ng gamot na Metformin.

Ang mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng mga doktor ay nagpapatunay na pinapayagan ka ng gamot na pinakamahusay na makontrol ang mga parameter ng hyperglycemia.

Ang ilang mga pasyente ay kumuha ng mga tabletang diyeta ng Metformin, na hindi inirerekomenda ng mga eksperto.

Paano kukuha ng metformin para sa pagbaba ng timbang at sulit ba ito

Magandang araw! Sa paghahanap ng isang magandang pigura na ang mga kababaihan lamang ay hindi subukan, kahit na sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ay may kahina-hinalang pagiging epektibo o sa pangkalahatan ay nakakasama sa kalusugan.

At ngayon pag-uusapan natin ang tungkol sa metformin (Richter, Teva, atbp.), Kung paano ito kukunin nang tama kapag nawalan ng timbang, magbigay ng mga tagubilin para magamit, pati na rin ang iyong puna bilang isang doktor na patuloy na nagtatrabaho sa gamot na ito.

Inaasahan ko na matapos basahin ang artikulo magkakaroon ka ng isang kumpletong larawan ng gamot at mag-iisip ka ng isang daang beses kung kailangan mo itong gamitin sa paglaban sa labis na timbang.

Metformin: mga tagubilin para sa paggamit para sa pagbaba ng timbang

Upang magsimula sa, ang Metformin ay orihinal na naimbento para sa paggamot ng mga pasyente na may isang diagnosis ng diabetes mellitus. Nang maglaon, sa panahon ng pag-aaral ng gamot, ang iba pang mga indikasyon ay ipinahayag, halimbawa, ang paggamot ng labis na timbang at labis na timbang. Ngunit epektibo ba ito sa mga taong sobra sa timbang na walang diyabetis? Upang gawin ito, kailangan nating maunawaan kung paano gumagana ang gamot na ito at kung bakit nangyayari ang labis na timbang.

Kung nais mong lubusang pag-aralan ang lahat ng mga aksyon ng metformin, inirerekumenda kong basahin mo muna ang artikulo ng pagsusuri na "Metformin: kung paano ito gumagana." Sa artikulong ito hindi ko sasabihin ang tungkol sa lahat ng magagamit na mga pag-aari, ngunit tatalakayin ko lamang ang tungkol sa mga may kaugnayan sa pagbaba ng timbang.

Dahil sa kung ano ang tumutulong sa metformin "mawalan ng timbang

Masasabi ko na may 99% na katiyakan na halos lahat ng mga sobrang timbang na tao ay nagkakaroon ng problema ng pagkasensitibo sa insulin sa paglipas ng panahon.

Ang insulin ay isang pancreatic hormone na kasama ng mga molekula ng glucose sa mga selula. Para sa ilang mga kadahilanan, ang mga cell ay hindi na sumisipsip ng insulin at glucose ay hindi maaaring makapasok sa mga selula.

Bilang resulta nito, ang pancreas ay binigyan ng senyas upang madagdagan ang produksyon ng insulin at ito ay nagiging higit pa sa daloy ng dugo.

Ang katotohanang ito ay may napaka-negatibong epekto sa metabolismo ng taba, dahil ang pag-iimbak ng taba ay nagiging mas madali at mas mabilis.

Ang mga dahilan kung bakit ang mga cell ay tumigil sa pakiramdam ng maraming insulin, ngunit sa karamihan ay ito ay isang labis na paggamit ng mga karbohidrat.

Ang mga cell ay labis na puspos ng glucose at sa gayon ay subukang patayin ito nang hindi nila napapansin ang insulin. Ito ay lumiliko na ang insulin sa pangkalahatan ay hindi nagkasala ng anupaman, dahil ginawa lamang niya ang kanyang trabaho.

Bilang isang resulta, ito ay nagiging higit pa, at lalo itong nagiging, mas mapopoot ito sa mga cell ng katawan. Lumiliko ito ng isang mabisyo na siklo na nagreresulta sa labis na katabaan, paglaban sa insulin at hyperinsulinism.

Ang Metformin ay nakakaapekto sa resistensya ng peripheral na insulin, binabawasan ito at bumalik sa natural na antas nito. Ito ay humahantong sa normal na pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell at hindi pinapayagan na mai-synthesize ang insulin sa maraming dami, na nangangahulugang mag-imbak ng taba.

Maglagay lamang, gumagana ang metformin sa pamamagitan ng pagkilos sa mga konsentrasyon ng insulin sa pamamagitan ng pagtanggal ng resistensya ng insulin. Bilang karagdagan, ang metformin ay may mahinang epekto na naaayon - upang mabawasan ang gana sa pagkain (anorexigenic effect). Iyon ang iniisip ng lahat tungkol sa kanya nang magsimula silang uminom ng gamot.

Gayunpaman, ang epekto na ito ay napakahina na hindi ito palaging nadarama ng lahat. Kaya umaasa sa ito, malayo sa pangunahing, ang epekto ng gamot ay hindi katumbas ng halaga.

Pamahalaan ba nitong mawalan ng timbang sa metformin: pagsusuri ng isang doktor

Sa kabila ng magandang epekto ng pagbaba ng asukal, dahil sa katotohanan na nagtataguyod ito ng pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell, ang metformin ay hindi palaging humahantong sa pagbaba ng timbang. Gusto ko ring sabihin na ito ay medyo bihira at hindi ipinahayag.

Kung sa palagay mo na ang pagkuha ng dalawang tablet sa isang araw, ngunit nang walang ginagawa upang mabawasan ang bigat ng katawan, nawalan ka ng 30 kg ng taba, kung gayon kailangan kong biguin ka. Ang Metformin ay hindi nagtataglay ng mga nasabing katangian. Ang maximum sa sitwasyong ito mawawala ka lamang ng ilang pounds.

At pagkatapos kung paano kumuha ng metformin para sa pagbaba ng timbang

Kailangan mong tandaan na ang metformin ay hindi isang magic pill na mahimalang naghuhugas ng iyong mga kilo, at sa pansamantala ay kumakain ka ng ika-sampung pie na nakahiga sa sofa. Sa pamamaraang ito, walang gumagana ang tool. Lamang ng isang magkakatulad na pagbabago sa pamumuhay, na kinabibilangan ng nutrisyon, kilusan at pag-iisip, ay maaaring humantong sa mga tunay na resulta.

Masasabi natin na ang bagong pamumuhay ang pinakamahalaga, at ang metformin ay makakatulong lamang. Ang gamot na ito ay hindi isang panacea at madalas na magagawa mo nang wala ito. Hindi ito nalalapat sa mga kaso kung saan ang labis na timbang ay pinagsama sa diyabetis. Ngunit kung mayroon ka lamang labis na labis na katabaan at walang diyabetis, kumportable ang sikolohikal na mawala ang timbang sa pamamagitan ng paglunok ng mga tabletas, pagkatapos ay gawin itong tama.

Aling metformin ang pipiliin? Ang Metformin Richter o Metformin Teva, at marahil ang Metformin Canon

Sa kasalukuyan, sa merkado ng pharmacological mayroong maraming mga kumpanya na gumagawa ng mga naturang tablet. Naturally, ang bawat kumpanya ay gumagawa ng metformin sa ilalim ng pangalan ng pangangalakal nito, ngunit kung minsan tinatawag din itong "Metformin", tanging ang isang pagtatapos ay idinagdag na nagpapahiwatig ng pangalan ng kumpanya. Halimbawa, metformin-teva, metformin-canon o metformin-richter.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa mga gamot na ito, kaya maaari kang pumili. Masasabi ko lang na sa kabila ng parehong aktibong sangkap, ang mga karagdagang sangkap ay maaaring magkakaiba at nasa kanila na ang isang hindi pagpaparaan o reaksyon ng allergy ay maaaring sundin, bagaman ang metformin mismo ay mayroon ding mga epekto. Basahin ang artikulo na inirerekumenda ko sa itaas.

Paano uminom ng metformin para sa pagbaba ng timbang

Dapat kang magsimula sa isang maliit na dosis na 500 mg isang beses. Ang gamot ay may iba't ibang mga dosis - 500.850 at 1000 mg. Kung nais mong magsimula sa isang malaking dosis, madarama mo ang lahat ng kasiyahan ng mga side effects, na higit sa lahat dyspeptic disorder o, sa Russian, mga digestive disorder. Dagdagan ang dosis nang paunti-unti sa pamamagitan ng 500 mg bawat linggo.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay maaaring hanggang sa 3,000 mg, ngunit bilang isang panuntunan, ang mga doktor at ako sa mga ito ay limitado sa isang dosis na 2,000 mg.Higit pa sa halagang ito, ang pagiging epektibo ay maliit, at ang mga epekto ay tumataas.

Ang gamot ay kinukuha habang o pagkatapos kumain. Inireseta din siya bago matulog - tama din ang mode na ito at may lugar na dapat. Kung ang mga epekto ay lumitaw at hindi pumasa pagkaraan ng 2 linggo mula sa pagsisimula ng pangangasiwa, kung gayon ang gamot na ito ay hindi angkop para sa iyo at dapat na ipagpapatuloy.

Metformin: mga pagsusuri ng pagkawala ng timbang

Hindi ako masyadong tamad at umakyat sa mga forum at mga site kung saan may komunikasyon sa pagitan ng pagkawala ng timbang at kung saan ibinabahagi nila ang kanilang mga karanasan. Ang kahilingan ay agad na ilagay sa pagiging epektibo ng metformin.

Nag-aalok ako sa iyo ng mga tunay na pagsusuri ng mga tao upang hindi mo na maghanap para sa mga ito sa network. Ang karamihan sa mga pagsusuri ay negatibo. Ang mga positibo ay karaniwang nagtataguyod ng ilang uri ng gamot o gumamit ng iba pang mga pamamaraan maliban sa metformin.

Partikular kong hindi pinasiyahan ang mga komento; maaaring sila ay may iba't ibang mga pagkakamali.

Repasuhin Hindi. 1 (sa kumpirmasyon ng aking mga salita)

Makinig, kung sumunod ka sa mga rekomendasyon sa nutrisyon sa metformin .. pagkatapos ay hindi kinakailangan ang metformin mismo)))))))))

Repasuhin Blg 2 (at hindi para sa lahat ng mga diabetes)

Ang aking ina, isang diyabetis, ay umiinom ng metformin. At isang bagay na hindi siya nawawalan ng timbang. = -)))))))))) Isa pang scam.

Repasuhin Blg 3 (ang isang resulta ng zero ay isang resulta din, ang pangunahing bagay ay upang gumawa ng mga konklusyon)

Nagpasya akong uminom ng Metformin upang mawalan ng timbang, dahil ito ay hinarangan ang mga karbohidrat. Uminom ako ayon sa mga tagubilin, dahan-dahang pagtaas ng dosis nang bahagya. Dapat kong sabihin agad na wala akong diabetes o anumang mga sakit sa pangkalahatan upang uminom nito ayon sa mga indikasyon.

At, sa katunayan, hindi ko napansin ang anumang epekto pagkatapos ng isang buwan. May nagsusulat na mayroon siyang hindi kasiya-siyang epekto, na maaari kang magkasakit kung uminom ka nang walang appointment. Ang lahat ay mabuti sa akin, o sa halip, sa anumang paraan - na inumin ko ang hindi ko. Marahil ito ay mabuti bilang isang gamot, ngunit para sa pagbaba ng timbang - 0.

Kaya hindi ko masasabi nang sigurado kung inirerekumenda ko ito o hindi. Ngunit para sa pagbaba ng timbang, siguradong hindi.

Repasuhin Blg. 4 (nakuha ang mga side effects)

Personal, ang pamamaraang ito ay hindi nababagay sa akin, naapektuhan ang aking mga problema sa bituka, at kahit na pagduduwal ay hindi umalis kahit na matapos na mabawasan ang dosis, kailangan kong makagambala sa kurso. Wala nang sinusubukan.

Repasuhin Blg 5 (hindi gumagana nang walang diyeta)

Uminom ako ayon sa mga medikal na indikasyon at hindi nawalan ng timbang kung walang diyeta. sa diyeta, siyempre, nawalan ako ng timbang, ngunit walang kinalaman dito ang glucophage

Kaya, sa palagay ko ay naiintindihan ng lahat na ang mga paghahanda ng metformin ay hindi isang mahusay na tableta o isang bagong fangled dietary supplement, hindi isang fat burner, hindi isang blocker na may karbohidrat sa mga bituka, ngunit isang seryosong gamot na may direktang mga pahiwatig.

At ang pangunahing ideya na nais kong iparating sa iyo ay ang metformin ay hindi makakatulong nang hindi binabago ang diyeta, ngunit tulad ng iba pang mga gamot upang labanan ang labis na labis na katabaan.

Sa metformin at isang bagong pamumuhay, ang pagkawala ng timbang ay mas masaya, sa ilang mga paraan maaari itong maging mas madali.

At dahil mayroong isang pagkakataon upang makamit ang isang resulta nang walang gamot, kung gayon marahil hindi mo kailangang agad na magsimulang uminom ng metformin? Ang mas kaunting kimika ay nangangahulugang mas kalusugan! Iyon lang. Mag-subscribe upang makatanggap ng mga bagong artikulo sa pamamagitan ng e-mail at i-click ang mga pindutan ng social media mismo sa ibaba ng artikulo.

Sa init at pag-aalaga, endocrinologist na Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Ang impormasyon ay hindi nalalapat sa mga taong may kombinasyon ng labis na timbang, diyabetis o iba pang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pagtanggap ng metformin sa kasong ito ay sanhi ng isang direktang indikasyon, bilang isang hypoglycemic.

Oral na hypoglycemic na gamot

Paglabas ng form, komposisyon at packaging

Mga tablet na may takip na Enteric maputi, bilog, biconvex.

1 tabmetformin hydrochloride 500 mg

Mga Natatanggap: povidone K90, mais na kanin, crospovidone, magnesium stearate, talc.

Komposisyon ng Shell: methacrylic acid at methyl methacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioxide, talc.

10 mga PC - blisters (3) - mga pack ng karton.

Pagkilos ng pharmacological

Pinipigilan ng Metformin ang gluconeogenesis sa atay, binabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa mga bituka, pinapabuti ang paggamit ng peripheral ng glucose, at pinatataas din ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin.

Hindi nakakaapekto sa pagtatago ng insulin ng mga beta cells ng pancreas, hindi nagiging sanhi ng mga reaksyon ng hypoglycemic. Binabawasan ang antas ng triglycerides at mababang density linoproteins sa dugo. Pinapanatili o binabawasan ang bigat ng katawan.

Ito ay may isang fibrinolytic effect dahil sa pagsugpo ng isang tissue plasminogen activator inhibitor.

Pakikihalubilo sa droga

Ang sabay-sabay na paggamit ng danazol ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang hyperglycemic na epekto ng huli. Kung ang paggamot na may danazol ay kinakailangan at pagkatapos huminto sa pagkuha ng huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin at yodo upang kontrolin ang antas ng glycemia.

Ang mga kumbinasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga: chlorpromazine - kapag kinuha sa malalaking dosis (100 mg / araw) ay nagdaragdag ng glycemia, binabawasan ang pagpapalabas ng insulin.

Sa paggamot ng antipsychotics at pagkatapos huminto sa pagkuha ng huli, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng metformin sa ilalim ng kontrol ng antas ng glycemia.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga derivatives ng sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide, β-blockers, posible na madagdagan ang hypoglycemic na epekto ng metformin.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa GCS, oral contraceptives, epinephrine, sympathomimetics, glucagon, thyroid hormone, thiazide at loop diuretics, phenothiazine derivatives, nicotinic acid derivatives, posible ang isang pagbawas sa hypoglycemic na epekto ng metformin.

Ang Cimetidine ay nagpapabagal sa pag-aalis ng metformin, na nagdaragdag ng panganib ng lactic acidosis.

Ang Metformin ay maaaring magpahina ng epekto ng anticoagulants (Coumarin derivatives).

Ang paggamit ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng lactic acidosis sa panahon ng talamak na pagkalasing ng alkohol, lalo na sa mga kaso ng pag-aayuno o pagsunod sa isang diyeta na may mababang calorie, pati na rin sa pagkabigo sa atay.

Pagbubuntis at paggagatas

Kapag pinaplano ang pagbubuntis, pati na rin sa kaganapan ng pagbubuntis habang kumukuha ng Metformin, dapat itong kanselahin at dapat inireseta ang therapy sa insulin. Yamang walang data sa pagtagos sa gatas ng suso, ang gamot na ito ay kontraindikado sa pagpapasuso. Kung kailangan mong gumamit ng Metformin sa panahon ng pagpapasuso, ang pagpapakain sa suso ay dapat na ipagpigil.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Pagtabi sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura ng 15 ° hanggang 25 ° C. Panatilihing hindi maabot ang mga bata. Ang panahon ng paghihintay ay 3 taon.

Ang paglalarawan ng gamot METFORMIN ay batay sa opisyal na inaprubahan na mga tagubilin para sa paggamit at inaprubahan ng tagagawa.

Nahanap ang isang bug? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Metformin Sandoz 500 mg at 850: presyo, mga pagsusuri

Ang Metformin Sandoz ay isa sa mga pinakapopular na gamot na ginagamit kapwa para sa type I diabetes na pinagsama sa mga iniksyon ng insulin at para sa uri ng II sakit, kapag ang pisikal na edukasyon at isang balanseng diyeta ay hindi nagbibigay ng pagbawas sa mga antas ng glucose.

Salamat sa aktibong sangkap, ang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal ay nangyayari sa suwero ng dugo, at ang pangunahing halaga ng glucose ay nabawasan din.

Tulad ng alam mo, ang bawat gamot ay may isang bilang ng mga kontraindikasyon, mga epekto at iba pang mga tampok sa parmasyutiko. Samakatuwid, mahalagang malaman ang maraming impormasyon hangga't maaari tungkol sa gamot na kinukuha. Paano gamitin ang gamot?