Ang hypertension 2 degree: panganib 2, 3 at 4

Sa pamamagitan ng hypertension, ang mga doktor ay nangangahulugang isang estado ng patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. Tinukoy ng World Health Organization ang mga malinaw na numero: systolic o higit na higit sa 140 mm. Hg. Art., At diastolic (mas mababa) - higit sa 90 mm. Hg. Art. Karamihan sa mga tao ay nakikilala lamang ang sakit sa ika-2 degree. Paano mapanganib ito?

Ang mga degree at panganib ng arterial hypertension

Ang pinaka-karaniwang pag-uuri ng sakit na ito ay ang paghahati sa mga degree ayon sa mga hangganan kung saan ang karamihan sa oras ay may presyon ng dugo. Zone mula sa 120/70 mm. Hg. Art. hanggang sa 139/89 mm. Hg. Art. Tinatawag ito ng mga doktor na "prehypertension", bagaman para sa mga pasyente ng hypotensive (mga tao na ang kalagayan ay normal sa 90/60 mm Hg), ang mga bilang na ito ay isang dahilan upang tumawag sa isang ambulansya. Ang pangunahing pag-uuri ng hypertension:

  • 1 degree. Systolic - 140–159 mm. Hg. Art., Diastolic - 90-99 mm. Hg. Art. Ang posibilidad ng pagbabalik sa normal na presyon ay mataas, para sa mga panahon na ang pasyente ay naramdaman nang ganap na malusog.
  • 2 degree. Systolic - 160-1179 mm. Hg. Art., Diastolic - 100-109 mm. Hg. Art. Ang presyur ay halos hindi bumalik sa mga tagapagpahiwatig ng normatibo, ang pag-load sa mga sisidlan at puso ay mataas, pare-pareho.
  • 3 degree. Presyon sa itaas ng 180/110 mm. Hg. Art. Kahit na sa kawalan ng mga panlabas na kadahilanan ng panganib, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga komplikasyon, at ang isang biglaang pagbaba ng presyon ay nagpapahiwatig ng mga abnormalidad ng cardiac.

Ang stratification ng peligro ay lubos na nakasalalay sa antas ng hypertension, dahil sa isang pasyente na may mga paglihis ng tonometer mula sa pamantayan ng 20 mga yunit, ang posibilidad ng mga komplikasyon para sa cardiovascular system ay mas mababa kaysa sa mga paglihis ng 60 mga yunit. Nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na mga grupo ng peligro:

  • 1 - mababa. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay 15%.
  • 2 - katamtaman. Ang panganib ay tumataas sa 15-20%. Sa yugto 2, palaging may umiiral na hypertension, kahit na sa kagalingan ng pasyente.
  • 3 - mataas. Ang pagkakataon ng sakit sa puso ay 20-30%. Sa mga pasyente na may grade 2 hypertension, mayroong 3 mga panganib na kadahilanan o pinsala sa target na organ.
  • 4 - napakataas. Ito ay ipinahiwatig na may posibilidad ng mga komplikasyon sa itaas ng 30%. Peculiar sa mga diabetes na may 2nd degree ng hypertension at iba pang mga kategorya na may 3rd degree.

Mga sanhi ng grade 2 hypertension

Sa etiology ng sakit (ang likas na pangyayari), ang pagmamana ay gumaganap ng isang mahalagang papel: sa pagkakaroon ng mga agarang kamag-anak na may hypertension, ang panganib ng ito ay napakataas. Ito ay dahil sa isang mutation ng mga gene na nauugnay sa renin-angiotensin system na kumokontrol sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan sa genetic factor, mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi at panganib na kadahilanan, lalo na nauugnay sa mga paglabag sa endocrine, nervous system:

  • labis na timbang, labis na katabaan (dagdagan ang pag-load sa puso, mabilis na maubos ang kalamnan ng puso),
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa vascular elasticity, function ng puso,
  • masamang gawi (pagkalulong sa alkohol, nikotina),
  • pisikal na hindi pagkilos (katahimikan na pamumuhay, kakulangan ng regular na pisikal na aktibidad),
  • diabetes mellitus (pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon sa puso),
  • pare-pareho ang stress ng psycho-emosyonal, mga nakababahalang sitwasyon (sa pagitan ng nervous system at ang matibay na relasyon ng renin-angiotensitive),
  • mataas na kolesterol, atherosclerosis (sclerotic vascular disease),
  • hindi magandang nutrisyon (pag-abuso sa asin, mataba na pagkain, maanghang),
  • kakulangan ng potasa at magnesiyo sa katawan (lumikha ng isang peligro ng mga problema sa paggana ng puso).

Mga sintomas ng GB 2 degree na panganib 3

Laban sa background ng patuloy na mataas na presyon ng dugo, ang mga tao na nasuri na may arterial hypertension ng degree 2 na panganib 3 ay nagrereklamo sa halos paulit-ulit, pagpindot sa sakit sa puso dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa coronary artery (angina pectoris), madalas na pagkahilo, at pagkawala ng orientation sa espasyo. Sa isang tiyak na klinikal na larawan mayroong:

  • pagkapagod, pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho,
  • pamamanhid ng mga paa (lalo na ang mga daliri)
  • katalinuhan ng visual
  • tachycardia
  • mga gulo sa pagtulog
  • tinnitus, kapansanan sa memorya (mga sintomas ng aksidente sa cerebrovascular).

Hypertensive na krisis

Ang isang emergency na seryosong kondisyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtaas ng presyon ng dugo, ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sintomas ng grade 2 hypertension. Kinakailangan nito ang agarang paggamit ng mga gamot na antihypertensive upang limitahan ang pinsala sa mga target na organo o maiwasan ito. Mayroong pandaigdigang klinikal na pag-uuri ng kondisyong ito:

  • Ang komplikadong krisis sa hypertensive - sinamahan ng isang malakas na suntok sa bato, utak, puso, paningin, ay nangangailangan ng kagyat na pag-ospital at paggamot sa isang ospital.
  • Hindi kumplikado - hindi nangangailangan ng ospital, ang mga target na organo ay hindi apektado (o mahina ang apektado), ay nangangailangan ng medikal na atensyon sa loob ng 24 na oras.

Ang batayan ng pathogenesis (ang mekanismo ng paglitaw) ay isang paglabag sa regulasyon ng vascular, dahil sa kung saan ang mga arterioles ay spasmodic, tumataas ang rate ng puso at tumataas ang presyon ng dugo. Ang mga panloob na organo ay nagdurusa mula sa hypoxia (kakulangan ng oxygen), na nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon ng ischemic (mga sakit sa sirkulasyon). Klinikal na pagpapakita ng hypertensive krisis:

  • matalim na sakit ng ulo,
  • igsi ng hininga
  • pagtaas ng presyon hanggang sa 200/140 mm. Hg. Art. (bihirang mas mataas na mga halaga ay sinusunod)
  • pagsusuka, cramps,
  • pagkalito.

Ang panganib ng matinding komplikasyon ay nagdaragdag sa mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa puso, patolohiya ng utak. Ang hindi kumplikadong krisis sa hypertensive ay may isang mahusay na pagbabala sa napapanahong tulong, at ang kumplikado ay maaaring humantong sa:

  • isang stroke
  • paralisis
  • detatsment ng retinal,
  • pagdurugo ng tserebral,
  • myocardial infarction
  • nakamamatay
  • tserebral edema.

Ang pinsala sa target na organ

Ang diagnosis ng "grade 2 hypertension, panganib 3" ay mapanganib na hindi gaanong sa isang malubhang kondisyon na may mga surse ng presyon at pangkalahatang hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit bilang mga pagbabago sa mga target na organo, madalas na hindi maibabalik. Kung ang mga vessel ng peripheral ay apektado, ang pasyente ay may magkakabit-kabit na claudication, na hindi magagaling. Bilang karagdagan sa mga ito ay nagdurusa:

  • Ang puso ay isang target na organ na ang pinsala ay nakamamatay dahil sa myocardial infarction. Unti-unting tumindi ang pagkatalo: pampalapot ng myocardial, ang hitsura ng kasikipan sa kaliwang ventricle. Sa klinikal na larawan, may mga sintomas ng sakit na ischemic (arrhythmia, angina pectoris), pagkabigo sa puso (pamamaga ng mga binti, tachycardia, cyanosis - cyanosis ng balat, mauhog lamad).
  • Mga bato - ang paglaki ng nag-uugnay na tisyu ay nagiging sanhi ng mga paglabag sa pagpapaandar ng pagsasala, ang reverse pagsipsip ng mga sangkap na dapat ma-excreted. Ang pasyente ay may mga sintomas ng pagkabigo sa bato: labis na pagbuo ng ihi, pangangati ng balat, anemia, hindi pagkakatulog, azotemia (isang pagtaas ng mga produktong nitrogenous metabolic sa dugo).
  • Utak - na may mga karamdaman sa sirkulasyon, sakit sa neurological, pagkahilo, pagkawala ng orientation sa espasyo, nabawasan ang pagganap, konsentrasyon ay sinusunod. Sa pamamagitan ng isang unti-unting pagkasira sa nutrisyon ng mga tisyu at ang kanilang pagkamatay, lumalala ang pag-iisip, nagkasakit ang memorya, demensya (demensya).

Presyon ng dugo

Sa mga pasyente na nasuri na may grade 2 hypertension, panganib 3, halos hindi na bumalik sa mga halaga ng normatibo: ang itaas na presyon ay palaging ipinapakita sa tonometer sa loob ng 160-179 mm. Hg. Art., At ang mas mababang isa - 100-109 mm. Hg. Art. Ang pagtaas ng mga numero ay unti-unti, matagal. Ang ilang mga doktor ay nag-uusap tungkol sa 2 degree ng hypertension na may pagtaas ng presyon sa pamamagitan ng 30-40 mga yunit mula sa dati (para sa mga pasyente ng hypotensive, ang mga halaga ng 130/95 mm Hg ay posible).

Posible bang pagalingin ang hypertension ng 2nd degree

Sa isang napapanahong pagbisita sa isang doktor at mahigpit na pagsunod sa iginuhit na therapeutic scheme, ang pagbabala ay positibo kung walang malubhang pinsala sa mga target na organo.Ang grade 2 hypertension, kung saan ang panganib ay 3 o 4, ay itinuring nang maraming taon, dahil mahalaga hindi lamang upang ayusin ang presyon ng dugo, kundi pati na rin:

  • bawasan ang panganib ng mga komplikasyon at maiwasan ang kamatayan mula sa kanila,
  • isagawa ang pagwawasto ng mga kadahilanan sa peligro (labis na timbang, mataas na kolesterol, atbp.),
  • puksain ang magkakasamang mga sakit.

Ang diskarte sa paggamot ng hypertension ay kumplikado. Ang diin ay sa therapy ng gamot, ang pamamaraan kung saan pinagsama ng isang doktor batay sa mga gamot ng iba't ibang mga grupo ng parmasyutiko. Kinukuha sila sa mga kurso na may maikling pahinga. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta, ipaliwanag ang mga tampok ng tamang pamumuhay. Sa pamamagitan ng isang hypertensive na krisis, ang mga gamot ay pinamamahalaan nang intravenously, pagkatapos nito lumipat sa mga tablet.

Napapanahong pagsusuri

Ang mga pasyente na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na may diagnosis ng "grade 1 hypertension", na may pagkabigo sa paggamot at ang hitsura ng mga bagong sintomas 2 ay maaaring awtomatikong maihatid nang awtomatiko. Ang natitira, pagkatapos ng pagkolekta ng data ng anamnesis at pagsusuri ng mga reklamo, dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri, na nagsisimula sa mga pagsusuri sa pisikal:

  • pagsukat ng presyon ng dugo na may monitor ng presyon ng dugo,
  • pagsusuri sa kalagayan ng mga peripheral vessel,
  • pagsusuri ng balat para sa hyperemia (pamumula), pamamaga,
  • percussion (pag-tap) ng vascular bundle,
  • pagsusuri ng pondo kasama ang dilated na mga estudyante na may isang espesyal na gamot,
  • pakikinig sa dibdib na may isang stethoscope (baga, puso),
  • pagtukoy ng pagsasaayos ng puso gamit ang pagtambulin.

Bilang karagdagan, ang isang 2-linggong pagsubaybay sa presyon ng dugo, na sinusukat sa umaga pagkatapos ng paggising at sa gabi, kinakailangan. Hindi ito nagawa kaagad pagkatapos ng pagkain o ehersisyo (makatiis ng kalahating oras o isang oras), sa isang mahinahon na estado. Susunod, ang pasyente ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi, sumailalim sa ilang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic upang makita ang mga sugat ng mga target na organo na katangian ng grade 2 hypertension:

  • Ultrasound ng endocrine system, bato, atay, pancreas.
  • Ang ECG (echocardiogram) na may isang pagtatasa ng mga de-koryenteng aktibidad ng mga kalamnan ng puso at / o ultratunog ng puso - espesyal na pansin sa posibleng pag-dilat (distension), decompensation ng puso.
  • Dopplerograpiya ng mga daluyan ng dugo - upang makita ang stenosis ng mga arterya ng bato.
  • Fluorescence angiography - isang diskarte sa pag-aaral ng kaibahan ay naglalayong matukoy ang mga pagbabago sa vascular sa pondo.

Ang therapy sa droga

Para sa mga pasyente kung saan ang grade 2 arterial hypertension ay nasa panganib 3, ang therapy ay binubuo ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo (hypotensive), pinoprotektahan ang mga target na organo (bitamina, antioxidants) at tinanggal ang mga hindi kasiya-siyang sintomas (antiarrhythmic, anticonvulsant, analgesics). Ang pinaka-epektibo at kinakailangang mga remedyo para sa hypertension:

angiotensin na nagko-convert ng enzyme (ACE) inhibitors

Lisinopril, Captopril, Natanggap, Enalapril

pagbawalan ang aktibidad ng angiotensin-pag-convert ng enzyme, dahil sa kung saan angiotensin-2 ay nabuo (nag-aambag sa vasoconstriction), pabagalin ang pagkasira ng bradykinin (isang vasodilator na naglalabas ng mga daluyan ng dugo), bawasan ang proteinuria (nadagdagan ang antas ng protina sa ihi), at bawasan ang panganib ng kamatayan mula sa myocardial infarction

Ang mga inhibitor ng ARB (angiotensin-2 blockor blockers, sartans)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

bawasan ang antas ng adrenaline at aldosteron, presyon sa pulmonary sirkulasyon, pasiglahin ang diuretic na epekto, bawasan ang pagkarga sa puso, pagbutihin ang pag-andar ng bato, pagbangon ang muling pagbabalik ng kaliwang ventricular hypertrophy

mga blocker ng channel ng kaltsyum

Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine

pagbawalan ang pagtagos ng mga ion ng calcium sa mga cell ng kalamnan ng puso, palawakin ang coronary at peripheral arteries, mapawi ang vascular spasm

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (huling 2 - kasama ang calcium channel blocker)

pinigilan nila ang pagbabagong-anyo chain ng angiotensin (pagbawalan ang aktibidad nito), palawakin ang mga arterya, bawasan ang panganib ng talamak na sakit sa sirkulasyon

Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

bawasan ang pagpapalabas ng renin sa daloy ng dugo, bawasan ang rate ng puso, bawasan ang aktibidad ng mga sentro ng paggulo sa sistema ng pagpapadaloy ng puso, dagdagan ang tono ng arterioles

thiazides (thiazide diuretics)

Furosemide, Hypothiazide, Indapamide

bawasan ang reabsorption (reverse absorption) ng sodium, dagdagan ang excretion (excretion) ng potasa, bawasan ang paglaban ng mga peripheral vessel, bawasan ang intravascular volume ng dugo

aldosteron antagonist (renal diuretics)

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

potassium-sparing diuretics na nagdaragdag ng pag-aalis ng sodium, klorin at tubig, na nagbibigay ng hindi matatag na hypotensive effect

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

bawasan ang konsentrasyon ng mababang density lipoproteins sa dugo, binabawasan ang kolesterol,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

makagambala sa pagsasama-sama ng platelet (gluing), hindi mapigilan ang pag-abala ng syntomboxane synthesis

Mga remedyo ng katutubong

Maiiwasan ang grade 2 hypertension mula sa pag-unlad, maiwasan ang pagbuo ng disalya ng bato, bawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa puso at mga organo ng pangitain, mapanatili ang sistema ng nerbiyos, patatagin ang pulso - ito ang mga layunin ng herbal na gamot na ginamit sa tradisyonal na gamot. Inirerekomenda silang gamitin bilang isang karagdagang paraan ng paggamot, pagpapahusay ng epekto ng therapy sa droga. Ang isang mabuting epekto ay ibinigay ng:

  • antihypertensives - hawthorn, kanela, klouber,
  • sedatives (nakapapawi) - motherwort, valerian, chamomile, mint,
  • diuretics - nettle, bearberry,
  • para sa puso - hawthorn,
  • lipid-pagbaba - tansy, dahon ng birch,
  • vasodilator - wort, haras, dandelion ni San Juan.

Ang mga herbal ay ginagamit upang maghanda ng puro na mga sabaw, tsaa at kahit na naligo, ngunit ang huli ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos nang higit sa presyon. Lalo na epektibo ang mga komplikadong pumipigil sa pagbuo ng mga proseso ng pathological sa mga target na organo at mga tagapagpahiwatig ng presyon ng presyon:

  • Pagsamahin ang hawthorn, oregano, wild rose, periwinkle at yarrow (1: 1: 1: 1: 2). Kumuha ng 1 tbsp. l koleksyon, ibuhos ang tubig na kumukulo (250 ml). Ipilit ang kalahating oras, uminom ng 50 ml kalahating oras bago kumain ng 3-4 p / araw. Ang paggamot ay tumatagal ng isang buwan.
  • Paghaluin ang motherwort, ubo, hawthorn (bulaklak), dahon ng birch, horsetail (2: 2: 2: 1: 1), magluto ng 1 tbsp. l isang baso ng tubig na kumukulo. I-wrap ang isang tuwalya, igiit ng isang oras. Uminom bawat araw, naghahati ng 5-6 beses. Ang kurso ay dinisenyo para sa 4 na linggo.

Diet therapy

Ang pagsunod sa mga panuntunan ng klinikal na nutrisyon para sa mga taong may grade 2 hypertension ay dapat na habang buhay, lalo na kung mayroong namamana na predisposisyon sa sakit na ito o diabetes. Batay sa kasaysayan ng medikal ng isang partikular na pasyente, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang indibidwal na diyeta (isinasaalang-alang ang mga talamak na pathologies ng atay, bato, atbp.). Ang mga pangkalahatang prinsipyo ay ang mga sumusunod:

  • Limitahan ang halaga ng asin na natupok: ang pang-araw-araw na pamantayan ay 5 g. Kasama rito hindi lamang self-salting ng mga pinggan sa panahon ng pagluluto, ngunit din ang magagamit na dosis sa mga produktong pabrika. Sa yugto ng exacerbation, upang maalis ang panganib ng mga komplikasyon, ang asin ay ganap na hindi kasama at pagkatapos ay hindi ito ginagamit sa diyeta para sa isa pang 2-4 na linggo para sa pag-iwas.
  • Araw-araw na paggamit ng mga mapagkukunan ng potasa at magnesiyo upang mapanatili ang mga vessel ng puso at dugo: saging, pinatuyong mga aprikot, pasas, bakwit, otmil, mani (mga almendras, mga walnut) ay ginustong). Ang mga mapagkukunan ng mga fatty acid ay magiging kapaki-pakinabang: isda, langis ng oliba.
  • Subaybayan ang pang-araw-araw na paggamit ng calorie: makakatulong ito upang maiwasan ang pagtaas ng timbang. Siguraduhing subaybayan ang ratio ng BZHU. Mahalaga lalo na na obserbahan ang mga proporsyon ng taba ng hayop at gulay - 3: 7, upang maiwasan ang pagtaas ng kolesterol.
  • Kumain ng isang fractional diet: kumain ng hanggang 6 na beses sa isang araw sa maliit na bahagi.
  • Uminom ng malinis na tubig sa isang dami ng 1.2 l / araw o higit pa. Pinapayagan ang tubig ng mineral, ngunit may isang minimum na halaga ng sodium. Kung ang hypertension ng panganib sa ika-2 degree 3 ay lumala, ang rate ng libreng likido ay nabawasan sa 800 ml / araw.

Ang diyeta ay batay sa pangkat ng halaman ng mga produkto (gulay, prutas, berry, nuts, cereal) na may isang maliit na karagdagan ng sandalan na karne, isda, at pagkaing-dagat. Ang isang pasyente na may grade 2 hypertension ay kinakailangang mag-alis ng pagkain na nakakaaliw sa gitnang sistema ng nerbiyos, ay nagdudulot ng mga pagkakamali sa endocrine, nag-overload sa mga bato:

Ano ito - hypertension ng 2nd degree

Ang hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na arterial hypertension, i.e., isang pagtaas sa presyon ng dugo sa paglipas ng 130/80 mm RT. Art. Depende sa antas ng paglampas sa pamantayan, ang antas ng sakit ay tinutukoy. Ang patolohiya ay nagpapatuloy nang sunud-sunod, sa loob ng maraming buwan o kahit na mga taon. Sa tulad ng isang pangmatagalang dinamika, mahirap mapansin ang pag-unlad ng sakit, ngunit nangyayari ito - dahan-dahan ngunit tiyak na ang mga compensatory na puwersa ng katawan ay naubos, at ang sakit ay nagpapatuloy sa susunod na yugto.

Ang 2 degree ay nangangahulugan na ang presyon ay nagbabago sa saklaw ng 160-117 mm Hg. Art. para sa itaas, systolic pressure, at 100-109 mm Hg. Art. diastolic. Ang mga ito ay medyo mataas na numero, samakatuwid ang diagnosis na ito ay nangangailangan ng pag-iwas sa mga hypertensive crises, pagwawasto ng pamumuhay, regular na pagsubaybay sa presyon at gamot sa droga.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagiging epektibo ng paggamot ay isang pagbabago sa pamumuhay - pag-aalis ng pisikal na hindi pagkilos, pagtanggi sa masamang gawi, labis na pisikal at mental na stress, pag-normalize ng trabaho at pahinga, malusog na pagkain na may limitadong paggamit ng asin.

Mga yugto ng hypertension

Nakasalalay sa pagkatalo ng mga panloob na organo na may pinakamalaking sirkulasyon ng dugo (ang tinatawag na mga target na organo o mga organo ng pagkabigla, na higit sa iba ay nangangailangan ng pare-pareho at walang tigil na nutrisyon), tatlong yugto ng sakit ay nakikilala:

  • Yugto 1 - Ang kagalingan ng pasyente ay normal, nadagdagan ang presyon, ngunit ang mga sugat sa mga panloob na organo at sistema ay hindi napansin, pati na rin ang kanilang kakulangan sa pagganap,
  • Stage 2 - mga pathological na pagbabago sa stroma at parenchyma ng mga panloob na organo ay sinusunod, ang proseso ng pagkabulok ng mga organo ng pagkabigla - nagsisimula ang bato, atay, puso at utak. Sa isang macrodrug, nakikita ang mga hemorrhage sa mga organo, bumababa ang kanilang pagiging epektibo. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kritikal na pinsala sa isa o higit pang mga target na organo,
  • Stage 3 - malubhang komplikasyon mula sa mga organo ng pagkabigla ay sinusunod, ang kanilang parenchyma ay naghihirap, lumilitaw ang foci ng nekrosis, na pinalitan ng nag-uugnay na tisyu. Mga palatandaan ng disfunction mula sa iba't ibang mga system - ang utak, puso, visual analyzer. Ang kalusugan ng kagalingan ng pasyente, mayroong isang mataas na panganib ng kumplikadong mga krisis sa hypertensive. Ang pasyente sa yugtong ito ay obligadong regular na kumuha ng mga gamot upang mapanatili ang normal na buhay.

Ang hypertension ng ikalawang degree ay maaaring maging sa anumang mga yugto.

Mga Antas ng Mga Panganib sa Patolohiya

Mayroong maraming mga antas ng panganib para sa sakit. Natutukoy nila kung gaano kataas ang posibilidad ng mga komplikasyon, pati na rin kung gaano kalayo ang mga pagbabago sa mahalagang mga organo, at sa gayon ay makakatulong upang makabuo ng isang sapat na taktika ng therapeutic.

Ang panganib 1 ay nangangahulugang ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mababa, mas mababa sa 15%. Ang mga pagbabago sa mga organo ng pagkabigla ay minimal o hindi sa lahat ng naipakita. Ang mga talamak na sakit at iba pang mga kadahilanan na maaaring negatibong nakakaapekto sa kurso ng sakit at kumplikado ang paggamot nito ay wala.

Kasama sa mga sintomas ng cardiac ang igsi ng paghinga, palpitations, arrhythmias, kahinaan at pagkabalisa, pagkahigpit ng dibdib, pananakit ng dibdib, at paminsan-minsan ay isang hindi produktibong ubo.

Ang panganib ng grade 2 hypertension ng ika-2 degree ay nauugnay sa pagkakaroon ng hindi bababa sa tatlong mga kadahilanan ng peligro, tulad ng paninigarilyo, labis na katabaan, isang napakahusay na pamumuhay, at diabetes mellitus. Ang mga panloob na organo ay apektado. Ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa sistema ng dugo - sa pamamagitan ng paggawa ng isang pagsusuri, posible upang matukoy ang mga marker ng pinsala sa ilang mga organo sa dugo.Mayroong isang malinaw na symptomatology na katangian ng arterial hypertension.

Peligro ng grade 3 hypertension ng ika-2 degree - ang kondisyong ito ay laganap sa mga matatandang tao. Ito ay dahil sa pagkawala ng pagkalastiko sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang kurso ng sakit ay kumplikado ng iba pang mga talamak na pathologies, halimbawa, coronary heart disease, na nagbubuod sa mga negatibong epekto nito sa paglubog o compensatory hypertrophy ng puso. Ang kaguluhan ng daloy ng dugo ay nakakaapekto sa lahat ng mga pag-andar ng katawan.

Ang peligro 4, ang pinakamalala, ay nauugnay sa nakaranas na paglala ng mga sakit o pangmatagalang talamak na mga pathologies, na karaniwang makikita sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Ang antas ng panganib na ito ay karaniwang para sa mga pasyente na may vascular atherosclerosis sa yugto ng plaka at sagabal ng lumen, pagkatapos ng myocardial infarction, stroke, o lumilipas na ischemic attack. Ang panganib 4 ay nangangailangan ng regular na medikal na pagsusuri at suporta sa medikal.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang hypertension ay isang sakit na multifactorial, isang malinaw na sanhi kung saan hindi maitatag; ang pathogenesis ay nakakaapekto sa maraming mga system. Gayunpaman, kilala na ang pangunahing mekanismo para sa pagtaas ng presyon ay ang pagbuo ng isang mabisyo na ikot na nauugnay sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng renin na excreted sa dugo ng mga bato. Ang Renin sa baga ay nagiging angiotensin ko, at pagkatapos ay ang angiotensin II - isa sa pinakamalakas na vasoconstrictors (i.e., vasoconstrictor na sangkap) ng biological na nagmula sa katawan ng tao. Pinasisigla nito ang pagtatago ng aldosteron, nakakaapekto sa pagtatago ng vasopressin at pagpapanatili ng likido. Ang pangwakas na yugto ay ang pamamaga ng vascular endothelium, kung saan sumugod ang sodium ions at tubig.

Ang mas matanda sa isang tao, ang hindi gaanong kakayahang umangkop sa kanyang mga sasakyang-dagat, at ang mas masahol pa ay maaari silang makatiis ng isang salpok ng puso nang walang mga presyur. Ang mga kababaihan ay may likas na pagtatanggol sa anyo ng estrogen - makabuluhang binabawasan nito ang presyur, kaya't mayroon silang hypertension na madalas na debut pagkatapos ng menopos.

Yamang ang ugat ng tulad ng isang kaskad ng mga reaksyon ay kadalasang imposible upang makilala, ang mga kadahilanan ng peligro ay nakilala na nakakaapekto sa peligro ng patolohiya. Kabilang dito ang:

  • paninigarilyo - ang mga sangkap ng usok ng tabako ay nagiging sanhi hindi lamang ng lokal na pangangati ng puno ng bronchial, kundi pati na rin ang malubhang vasospasm. Ito ay humahantong sa ischemia, na lalong mapanganib para sa utak at peripheral vessel. Ang mga patuloy na cramp (maraming beses sa isang araw) ay nakakagambala sa paggana ng sentro ng vasomotor, at ang mga sisidlan ay bumawas sa tibok ng puso,
  • labis na katabaan - ang labis na timbang ng katawan ay nakikita hindi lamang mula sa labas, ang mga deposito ng taba ay nasa loob din ng katawan. Ang sistemang cardiovascular ay nakakahawak ng hindi maganda sa dami ng dugo na kailangang pumped sa pamamagitan ng microvessels sa adipose tissue, at nakakaranas ng patuloy na labis na karga,
  • Ang kolesterolemia - ang mataas na kolesterol sa dugo ay humahantong sa pagbuo ng mga fat spot at linya, at pagkatapos ay mga plake. Ang plaka ay lumalabag sa integridad ng pader ng vascular, nagiging sanhi ng isang pagdidikit ng lumen ng daluyan, lokal na pinatataas ang presyon sa vascular bed,
  • diabetes mellitus - lumalabag sa lahat ng uri ng metabolismo, samakatuwid, masamang nakakaapekto sa supply ng enerhiya ng kalamnan ng puso, pati na rin ang paggamit ng kolesterol at iba pang mga sangkap na nakakaapekto sa presyon ng dugo,
  • edad at kasarian - mas matanda ang isang tao, mas mababa nababaluktot ang kanyang mga sasakyang-dagat, at ang mas masahol pa ay maaari silang makatiis ng isang salpok ng puso na walang presyur. Ang mga kababaihan ay may likas na pagtatanggol sa anyo ng estrogen - makabuluhang binabawasan nito ang presyon ng dugo, kaya't ang kanilang Alta-presyon ay madalas na gumagawa ng debut pagkatapos ng menopos, kapag ang produksyon ng estrogen ay bumababa nang husto. Ang mga kalalakihan ay nakakakuha ng hypertension sa mas maagang edad, dahil ang kanilang mga vessel ay walang proteksyon ng hormone,
  • genetic predisposition - higit sa 20 mga genes ang natuklasan na kahit papaano ay may kaugnayan sa nadagdagan na presyon at patolohiya ng cardiovascular system.Kung ang isang kamag-anak sa dugo ay naghihirap mula sa hypertension, ang tsansa na magkasakit ay lubos na nadagdagan.

Ang pinsala sa organ ay mas karaniwan sa grade 3, ngunit maaari ring mangyari na may grade 2 sa panahon ng mga hypertensive crises, lalo na ang mga kumplikado.

Mga sintomas ng hypertension ng pangalawang degree

Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa mga organo at system na nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo at hindi sapat na daloy ng dugo. Mayroong cardiac, cerebral (cerebral), bato, at mga sintomas na nauugnay sa retinal pinsala. Gayunpaman, ang pangunahing isa ay nadagdagan sa 160-1179 / 100–109 mm Hg. Art. NAKAKASAKOT.

Kasama sa mga sintomas ng cardiac ang igsi ng paghinga, palpitations, arrhythmias, kahinaan at pagkabalisa, pagkahigpit ng dibdib, pananakit ng dibdib, at paminsan-minsan ay isang hindi produktibong ubo.

Cerebral: patuloy na sakit ng ulo, mga kaguluhan sa pagtulog, pagkahilo, tinnitus, pagduduwal (sa panahon ng isang krisis - bago pagsusuka). Marahil ang pagbawas sa memorya, pagganap, kawalang-interes, mababang pisikal na aktibidad, mabilis na pagkapagod.

Sa pinsala sa bato, ang dysuria ay sinusunod (masyadong madalas o, sa kabaligtaran, bihirang pag-ihi, nocturia), mga pagbabago sa komposisyon at hitsura ng ihi, renal edema (malambot, mainit-init, na sinusunod sa umaga pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi).

Ang retinal na pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan na paningin, mga flickering na langaw o ang hitsura ng fog sa harap ng mga mata, nagdidilim sa mga mata.

Diagnostics

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay sumusunod sa isang tiyak na algorithm. Ang pag-diagnose ay nagsisimula sa isang kasaysayan at isang layunin na pagsusuri ng pasyente, pagkatapos kung saan ang presyur ay sinusukat nang tatlong beses na magkakasunod sa parehong mga kamay, ang average na halaga ay natutukoy. Pagkatapos nito, ang pasyente ay ipinadala para sa isang pagsusuri na nililinaw ang diagnosis - ECG at ultrasound ng puso upang matukoy ang paglusaw o hypertrophy, pagsusuri ng fundus para sa pagkakaroon ng binagong mga vessel at pinsala sa optic disc.

Kasama sa mga pagsubok sa laboratoryo ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, isang biochemical test ng dugo, pagpapasiya ng libreng kolesterol na konsentrasyon, pagpapasiya ng glomerular filtration rate, creatinine clearance.

Sa pamamagitan ng grade 2 hypertension na may mataas na peligro, maaaring makuha ang kapansanan, napapasya ito ng isang espesyal na komisyon batay sa isang pag-aaral ng mga dokumento na ibinigay ng dumadating na manggagamot.

Kadalasang nangangailangan ng medikal na paggamot sa grade 2.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  • diuretics - alisin ang likido sa katawan, bawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo, mapawi ang pamamaga, umayos ang metabolismo ng tubig-asin. Ang kanilang paggamit ay isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina, dahil may panganib na magkaroon ng mga karamdaman sa metabolismo ng electrolyte. Kasama sa pangkat na ito ang Furosemide, Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Hypothiazide, Indapamide,
  • Ang mga blocker ng ACE - pinipigilan ang pag-convert ng renin sa angiotensin, sa gayon nasira ang pathogenetic chain ng hypertension. Ang mga epektibong gamot sa pangkat na ito ay captopril, lisinopril, hartil,
  • beta-blockers - magbigkis at hadlangan ang mga beta-adrenergic receptor, sa gayon ay pag-normalize ang pag-contract na aktibidad ng puso, na nagiging sanhi ng pagpapahinga ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan sa hypotensive effect, mayroon silang kakayahang alisin ang arrhythmia at gawing normal ang cardiac cycle. Kasama sa pangkat na ito ang atenolol, bisoprolol, nebivolol,
  • kaltsyum antagonist - makinis na mga elemento ng kalamnan sa pader ng daluyan ay nabawasan dahil sa pakikipag-ugnay sa mga ion ng calcium. Ang mga gamot na humaharang sa mga channel ng kaltsyum at ang mga antagonist nito ay pinipigilan ang pag-urong ng mga daluyan ng dugo, pag-igit ng kanilang lumen at pagtaas ng presyon. Ang mga ito ay nifedipine, amlodipine, verapamil,
  • gamot ng isang karagdagang grupo - mga gamot na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, sedatives, sedatives, tranquilizer at iba pa.

Bilang karagdagan, maraming mga gamot na pinagsama upang mabawasan ang presyon, na kinabibilangan ng maraming aktibong sangkap, na nagbibigay ng isang komprehensibong epekto.

Ang 2 degree ay nangangahulugan na ang presyon ay nagbabago sa saklaw ng 160-117 mm Hg. Art. para sa itaas, systolic pressure, at 100-109 mm Hg. Art. diastolic.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagiging epektibo ng paggamot ay isang pagbabago sa pamumuhay - pag-aalis ng pisikal na hindi pagkilos, pagtanggi sa masamang gawi, labis na pisikal at mental na stress, pag-normalize ng trabaho at pahinga, malusog na pagkain na may limitadong paggamit ng asin.

Mga kahihinatnan at kapansanan

Ang mga kahihinatnan ng hypertension ay maaaring maging seryoso kung ang paggamot ay hindi tapos na sa oras. Ang pinsala sa organ ay mas karaniwan sa grade 3, ngunit maaari ring mangyari na may grade 2 sa panahon ng mga hypertensive crises, lalo na ang mga kumplikado.

Marahil ang pag-unlad ng sakit sa coronary heart, na maaga o huli ay hahantong sa myocardial infarction, ang pagbuo ng talamak o talamak na pagkabigo sa puso, talamak na cerebrovascular aksidente (stroke), ang pagbuo ng bato, hepatic, paghinga sa paghinga, ang hitsura ng aneurysm ng aorta o iba pang pangunahing arterya, pagkalagot nito.

Sa pamamagitan ng grade 2 hypertension na may mataas na peligro, maaaring makuha ang kapansanan, napapasya ito ng isang espesyal na komisyon batay sa isang pag-aaral ng mga dokumento na ibinigay ng dumadating na manggagamot.

Nag-aalok kami sa iyo upang manood ng isang video sa paksa ng artikulo.

Lubha ng problema

Tulad ng pagpapakita ng kasanayan, ang hypertension ng ika-1, ika-2 degree ay makabuluhang "nabigla" sa mga nakaraang taon. Sa unang yugto ng patolohiya na ito, ang mga pasyente ay hindi nagbabayad ng pansin. Ito ay totoo lalo na sa mga sitwasyon kung saan ang karamdaman ay hindi sinamahan ng anumang masakit na pagpapakita na lumalabag sa karaniwang kurso ng buhay. Para sa tulong, ang mga tao ay nagsisimulang lumiko kapag talagang masama ang pakiramdam nila. Nag-aambag ito sa paglitaw ng mga krisis sa background ng isang mabilis na pagtaas ng kidlat sa presyon sa mga kritikal na numero. Bilang isang resulta, kapag ang mga tao ay dumating sa mga doktor, mayroon silang hypertension ng ika-2, ika-3 degree. At madalas ang patolohiya ay pumasa sa pangalawang yugto, na dumadaan kaagad mula una hanggang sa ikatlo. Ang huli ay ipinahayag ng sa halip malubhang komplikasyon - stroke, atake sa puso. Ito ang sitwasyong ito na nagsilbi sa katotohanan na ang hypertension ng ika-2 degree ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa cardiology ngayon.

Pangkalahatang-ideya ng Patolohiya

Ang hypertension ay isang talamak na karamdaman. Ang pangunahing paghahayag ay arterial hypertension. Alinsunod sa mga pamantayan sa mundo, ang hypertension ay itinuturing na isang kondisyon kung saan ang isang pagtaas sa normal na antas ng presyon ng dugo ay nabanggit: systolic - higit sa 140 mga yunit, diastolic - higit sa 90. Tatlong-tiklop na pagsukat ng mga parameter sa panahon ng araw o dalawang-tiklop na pagpapasiya ng mga nakataas na mga numero sa linggo ay itinuturing na isang hindi magagawang kondisyon para sa pag-aayos ng GB. Sa iba pang mga kaso, ang kondisyon ay simpleng arterial hypertension ng isang situational o sintomas na katangian, na nagdadala ng isang adaptive function. Sa katunayan, ang pagsukat ng tonometric ng mga tagapagpahiwatig ay nagsisilbing tanging kumpirmasyon ng arterial hypertension sa anumang yugto. Sa kaso ng pangunahing paghahayag, ang patolohiya ay tinatawag na mahalaga o simpleng hypertension. Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangan na ibukod ang iba pang mga kadahilanan na naghihimok ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig. Sa partikular, isinasama nila ang patolohiya ng bato, adrenal hyperfunction, hyperthyroidism, neurogen hypertension, pheochromocytoma at iba pa. Sa pagkakaroon ng alinman sa mga karamdaman na ito, imposibleng mag-diagnose ng hypertension.

Mga sanhi ng patolohiya

Kabilang sa mga nakapupukaw na kadahilanan na maaaring nauugnay sa hypertension, dapat itong pansinin:

  • Ang genetic predisposition.
  • Kakulangan ng magnesiyo at kaltsyum sa mga pagkain.
  • Sobrang pagkonsumo ng maalat na pagkain.
  • Paninigarilyo.
  • Pagtanggap ng alkohol.
  • Labis na katabaan sa pamamagitan ng uri ng ulam sa pagkain o nutritional.
  • Ang pang-aabuso sa kape o malakas na tsaa.
  • Obligasyon at posisyon sa lipunan.
  • Madalas na kaguluhan sa pag-iisip.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang mga kadahilanan na nakalista sa itaas ay pumukaw sa pag-activate ng hormonal sympathoadrenal complex. Sa patuloy na paggana nito, ang isang spasm ay nangyayari sa mga maliliit na vessel ng isang patuloy na kalikasan. Ito ang pangunahing mekanismo na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon. Ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay negatibong nakakaapekto sa ibang mga katawan. Ang mga bato ay apektado lalo. Sa kanilang ischemia, inilunsad ang sistema ng renin. Nagbibigay ito ng kasunod na pagtaas ng presyon dahil sa karagdagang vascular spasm at pagpapanatili ng likido. Bilang isang resulta, ang isang mabisyo na bilog ay nabuo na may malinaw na ipinahayag na mga link.

Pag-uuri ng patolohiya

Sa bagay na ito, ang mga yugto at degree ay dapat na malinaw na makilala. Ang huli ay nailalarawan sa antas kung saan tumataas ang presyon. Ang mga yugto ay sumasalamin sa klinikal na larawan at mga komplikasyon. Alinsunod sa konsepto sa mundo, ang mga yugto ng arterial hypertension ay maaaring ganito:

  • Ang mga pagbabago sa istruktura sa mga organo at komplikasyon ay hindi nakilala.
  • Ang pagbuo ng mga mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng tserebral stroke at atake sa puso.
  • Mayroong mga palatandaan ng muling pagsasaayos sa mga panloob na organo na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo: hypertensive sakit sa puso ng ika-2 degree, mga pagbabago sa fundus, pinsala sa vascular network ng utak, kulubot na bato.

Stratification

Ang kahulugan ng panganib sa cardiology ay nangangahulugang isang pagtatasa ng antas ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa isang partikular na pasyente. Ito ay kinakailangan upang i-highlight ang mga pasyente kung saan dapat ibigay ang espesyal na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon. Sa kasong ito, ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagbabala, kurso at pag-unlad ng patolohiya ay isinasaalang-alang. Ang mga sumusunod na kategorya ay umiiral:

  • Ang mga pasyente ng parehong kasarian, na ang edad ay hindi mas mababa sa 55 taon, na mayroong isang unang antas ng hypertension, hindi sinamahan ng mga sugat ng mga panloob na organo at puso. Sa kasong ito, ang antas ng peligro ay mas mababa sa 15%.
  • Ang mga pasyente na may una, pangalawang antas ng hypertension, hindi sinamahan ng mga pagbabago sa istruktura sa mga organo. Kasabay nito, hindi bababa sa tatlong mga kadahilanan ng panganib na naroroon. Ang antas ng peligro sa kasong ito ay 15-20%.
  • Ang mga pasyente na may una, pangalawang degree na GB na may tatlo o higit pang mga kadahilanan sa peligro. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa istruktura sa mga panloob na organo ay ipinahayag. Ang mga pasyente na nasuri na may grade 2 hypertension, panganib 3, maaaring mabigyan ng kapansanan. Ang antas ng peligro sa kasong ito ay 20-30%.
  • Ang mga pasyente na may pangalawang antas ng hypertension kumplikado ng maraming mga kadahilanan sa peligro. Sa kasong ito, naganap ang binagong mga pagbabago sa istruktura sa mga panloob na organo. Ang hypertension ng ika-2 degree, ang panganib 4 ay tumutugma sa antas ng panganib na higit sa 30%.

Klinikal na larawan

Paano ipinapakita ang hypertension ng 2nd degree mismo? Ang mga sintomas ng hindi kumplikadong patolohiya ay ang mga sumusunod:

  • Sakit sa ulo ng isang pulsating kalikasan, naisalokal sa leeg o mga templo.
  • Arrhythmia, tachycardia, palpitations.
  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Ang pagduduwal sa background ng isang krisis.

Kabilang sa mga pagpapakita ng patolohiya, ang mga instrumento na palatandaan ng pinsala sa utak, bato, puso, at fundus ay dapat ding pansinin. Upang kumpirmahin ang mga sugat na ito, ang isang ECG ay inireseta sa pasyente. Pinapayagan ka ng Electrocardiography na makilala ang mga sintomas tulad ng hypertrophy sa kaliwang ventricle, nadagdagan ang boltahe sa mga ngipin ng base.

Survey

Bilang karagdagang mga hakbang sa diagnostic, inireseta ang pasyente:

  • Eograpiya ng ECHO.
  • Mga pag-aaral sa pondo.
  • Ultratunog ng mga bato.
  • Biochemical analysis ng lipid spectrum at dugo.
  • Mga pag-aaral ng glycemic.

Ang hypertension ng 2nd degree: army

Madalas, ang mga salungatan ay lumitaw sa panahon ng pagkakasunud-sunod sa hanay ng Armed Forces o direkta kapag nagsisilbing mga sundalo na may mataas na mga tagapagpahiwatig ng presyon. Bukod dito, ang hukbo ay may kiling na kilalanin ang mga kabataan tulad ng akma. Ang mga sundalo o conscripts ay naghahangad na maglingkod nang walang pag-iingat sa kanilang sariling kalusugan.Alinsunod sa batas, ang grade 2 hypertension ay itinuturing na isang ganap na kontraindikasyon sa tawag kung ito ay tama na nakumpirma. Ang nasabing mga kabataan ay alinman sa inatasan, o tinukoy para sa therapy, na sinusundan ng pagsasaalang-alang sa tanong ng pagiging angkop ng serbisyo.

Kapansanan

Upang maitaguyod ang isang partikular na pangkat ng kapansanan, ang komisyon, bilang karagdagan sa yugto ng pag-unlad ng sakit, isinasaalang-alang ang mga sumusunod:

  • Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang kanilang kalubhaan.
  • Ang bilang at dalas ng mga krisis.
  • Ang mga propesyunal na tampok na tiyak sa mga tiyak na kondisyon ng pagtatrabaho.

Kaya, para sa mga pasyente na may isang grade 2 hypertension, panganib 3, isang ikatlong kapansanan sa pangkat ay maaaring makuha. Sa kasong ito, ang patolohiya mismo ay may isang normal na kurso, na sinamahan ng mababang mga grade lesyon ng mga panloob na organo. Dahil sa mga kadahilanang ito, ang mga pasyente ay kabilang sa kategorya na may mababang antas ng panganib. Ang grupong may kapansanan sa kasong ito ay itinatag pangunahin para sa tamang trabaho. Sa mga malubhang kaso ng sakit, maaaring katamtaman o malubhang pinsala sa organ ang maaaring mangyari. Ang pagkabigo sa puso sa kasong ito ay na-rate din bilang average. Sa kondisyong ito, ang pasyente ay bibigyan ng pangalawang pangkat ng kapansanan. Ito ay itinuturing na hindi gumagana. Sa ikatlong antas ng sakit, ang mga pasyente ay tumatanggap ng isang pangkat na may kapansanan sa ika-3. Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay nabanggit:

  • Ang pag-unlad ng patolohiya.
  • Ang pagkakaroon ng matinding pinsala, disfunction ng mga panloob na organo.
  • Ang pagkabigo sa puso ay binibigkas.
  • Ang mga makabuluhang limitasyon sa pangangalaga sa sarili, kadaliang kumilos at komunikasyon ay matatagpuan.

Mga hakbang sa therapeutic

Ang paggamot ng hypertension ng ika-2 degree ay dapat na naglalayong lalo na sa pag-aalis ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit. Ang gamot lamang ay hindi epektibo. Ang package ng mga panukala ay kasama ang sumusunod:

  • Pag-alis ng masasamang gawi (pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alkohol).
  • Ang pagbubukod ay kape at malakas na tsaa.
  • Paghihigpit sa paggamit ng asin at likido.
  • Sparing diet. Madaling natunaw na karbohidrat at taba, ang mga maanghang na pagkain ay hindi kasama sa diyeta.
  • Pagsasaayos ng mode ng araw.
  • Pagsasama ng psycho-emosyonal na stress. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga sedatives, tulad ng Corvalol, Fitosed at iba pa.
  • Pagwawasto ng diabetes at labis na katabaan.

Pagkakalantad sa droga

Ang pagkuha ng gamot ay nangangailangan ng espesyal na pagsasaalang-alang. Ang gamot na gamot ay naglalayong kapwa sa pagtanggal ng hypertension mismo at ang mga kahihinatnan nito. Ang mga gamot ay inireseta sa isang hakbang na hakbang. Una, ang mas mahina na paraan ay ipinapakita, at pagkatapos ay mas malakas. Ang mga taktika ay nagsasangkot sa paggamit ng parehong isang solong gamot at isang grupo ng mga gamot. Ang mga pasyente na nasuri na may grade 2 hypertension ay karaniwang inireseta:

  • Mga blockers ng Adrenoreceptor. Kabilang dito ang Bisoprolol, Metoprolol.
  • Angiotensin receptor blockers. Kabilang sa mga ito ang mga gamot na "Valsartan", "Losartan."
  • Ang mga inhibitor ng ACE. Kasama sa pangkat na ito ang mga gamot na "Lisinopril", "Enalapril."
  • Diuretics "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Trifas", "Furosemide".
  • Ang pinagsamang gamot na "Tonorma", "Equator", "Enap N", "K Computerres", "Liprazid".

Ang paggamot sa grade 2 hypertension ay may kasamang pag-aayos ng aktibidad ng cardiac, pati na rin ang sirkulasyon ng tserebral. Ang mga parameter at pag-andar ng mga system ay sinusubaybayan. Ang pangunahing kondisyon para sa epektibong pagkakalantad ay ang pagpapatuloy ng mga therapeutic na hakbang sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang partikular na kahalagahan ay ibinibigay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Kailangan nilang maayos na regular. Ang paggamit ng mga gamot o isang pangkat ng mga gamot ay dapat araw-araw. Ang dosis lamang ng mga gamot ay nababagay. Kapag inireseta ang mga gamot, hindi lamang ang likas na katangian ng kurso at ang tagal ng sakit ay isinasaalang-alang.Ang appointment ng isang regimen ng dosis at dosis ay isinasagawa alinsunod sa pagpapaubaya at iba pang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Kung nakakaranas ka ng anumang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan kapag kumukuha ng gamot, dapat kang dumalaw kaagad sa isang doktor.

Mga sanhi ng hypertension

Sinasabi ng mga doktor na ang mga tao pagkatapos ng 50 taon ay madaling kapitan ng grade 2 hypertension, habang tumatanda sila, ang lumen ay dumudulas sa mga daluyan ng dugo, at nagiging mas mahirap maglakad sa kanila.

Iyon ay, grade 2 hypertension, ang panganib ay hindi para sa lahat, hindi tulad ng grade III, kung saan mas mahirap ang paggamot. Ang puso ay gumagawa ng maraming mga pagsisikap na mag-usisa ng dugo, na nagpapaliwanag sa pagtaas ng presyon ng dugo.

Gayunpaman, maraming mga kadahilanan:

  1. vascular atherosclerosis (pagkawala ng natural na pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo),
  2. genetic predisposition
  3. masamang gawi (paninigarilyo, inuming nakalalasing),
  4. sobra sa timbang (ang higit pang labis na pounds, mas mataas ang panganib na magkasakit),
  5. diabetes mellitus type 1, 2,
  6. pagkagambala ng teroydeo glandula,
  7. labis na dami ng asin sa diyeta
  8. mga neoplasma ng iba't ibang kalikasan,
  9. pinsala sa vascular
  10. kawalan ng timbang sa hormon.

Ang iba pang mga kadahilanan para sa pagbuo ng hypertension ng ika-2 degree ay ang mga pathologies ng sistema ng ihi, bato, matagal na psycho-emosyonal na labis na labis, at pahinahon na gawain.

Sa una, ang hypertension ay bubuo sa isang banayad na anyo, ang presyon kasama nito ay nagdaragdag ng hindi hihigit sa 20-40 mga yunit. Kung regular mong sinusukat ang presyon, maaari mong makita na tumataas lamang ito paminsan-minsan. Ang mga paglabag sa naturang plano ay hindi partikular na nakakaapekto sa kagalingan ng isang tao, maaaring hindi niya ito mapansin. Sa panahong ito, ang katawan ay umaayon sa mga pagbabago. Kapag ang presyon ay nadagdagan nang stably, nakakaapekto ito sa gawain ng maraming mga organo at system.

Posible na ang pasyente ay magkakaroon ng isang hypertensive na krisis, na maaaring maging sanhi ng:

  • stroke
  • atake sa puso
  • pagkawala ng paningin
  • tserebral edema, baga.

Mga panganib 2, 3, 4 degree

Ang hypertension ay hindi isang pangungusap!

Matagal na itong matatag na naniniwala na imposibleng ganap na mapupuksa ang hypertension. Upang makaramdam ng kasiyahan, kailangan mong patuloy na uminom ng mga mamahaling gamot. Ganito ba talaga? Unawain natin kung paano ginagamot ang hypertension dito at sa Europa.

Hinahati ng mga doktor ang hypertension ayon sa antas ng peligro na maaari nitong dalhin. Kasabay nito, ang mga kadahilanan na maaaring magpalala ng estado ng kalusugan, ang posibilidad ng pinsala sa mga target na organo, at mga organo ng pag-iisip ay nasuri.

  1. ang pasyente ay isang tao at siya ay higit sa 50 taong gulang,
  2. sa plasma, ang kolesterol ay 6.5 milimetro bawat litro,
  3. ang kasaysayan ay tinimbang ng masamang pagmamana,
  4. ang pasyente ay naninigarilyo ng mahabang panahon,
  5. may pahirap siyang gawain.

Ang panganib para sa grade 2 hypertension ay isang pagsusuri na maaaring gawin sa kawalan ng mga karamdaman mula sa endocrine system, stroke at sa pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo. Ang labis na timbang ay magpapalubha sa sitwasyon.

Sa pamamagitan ng isang 20-30% na posibilidad ng peligro ng mga pagbabago sa regresibo sa puso - ito ay isang peligro ng 3 degree. Bilang isang patakaran, ang diagnosis na ito ay ibinibigay sa mga diabetes na may mga atherosclerotic plaques, lesyon ng mga maliliit na vessel. Malamang, ang kalagayan ng mga bato ay malayo sa normal.

Ang sanhi ng coronary heart disease ay isang mabilis na pagkasira sa sirkulasyon ng coronary. Ang hypertension ng 2nd degree na may panganib na 3 ay hindi bihira kahit na sa mga taong 30-40 taong gulang.

Kung ang isang kasaysayan ng hypertension ay may napakaraming mga sakit, mayroon siyang panganib na 4 na yugto. Ang pagtaas ng presyon ay lalo pang mapalala ng isang paglabag sa lahat ng mga panloob na organo. Ang panganib ng grade 4 na may hypertension ng entablado 2 ay sinabi kapag ang pasyente ay nagkaroon ng atake sa puso, anuman ang lokasyon ng sugat.

Dapat itong maunawaan na ang panganib ay isang forecast lamang, hindi ito isang ganap na tagapagpahiwatig:

Ang antas ng panganib ng hypertension ay maaari lamang mahulaan ang posibilidad ng mga komplikasyon.Ngunit sa parehong oras, ang mga naturang problema ay maiiwasan kung ituring mo ang iyong kalusugan at ang mga tagubilin ng doktor na may buong responsibilidad (sumunod sa isang malusog na pamumuhay, tiyaking isama ang wastong nutrisyon, isang normal na araw ng pagtatrabaho, pagtulog ng magandang gabi, at pagsubaybay sa presyon ng dugo).

Mga sintomas ng yugto 2 GB

Ang arterial hypertension ng ika-2 yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng presyon sa antas ng 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Ang mga karaniwang sintomas ng sakit ay:

  1. pamamaga ng mukha, at lalo na ang mga eyelid,
  2. pagkahilo at sakit sa ulo,
  3. pamumula ng balat ng mukha (hyperemia),
  4. pakiramdam ng pagkapagod, pagkapagod kahit na pagkatapos matulog at pahinga,
  5. mga pag-flick ng "midges" sa harap ng mga mata,
  6. pamamaga ng mga kamay
  7. tibok ng puso
  8. ingay, singsing sa mga tainga.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay hindi ibinubukod: kapansanan sa memorya, kawalang-tatag ng pag-iisip, mga problema sa pag-ihi, pagsabog ng mga protina ng mata, pampalapot ng mga pader ng kaliwang ventricle.

Nangyayari na ang mga pasyente ng hypertensive ay nagreklamo ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng pang-amoy sa mga phalanges ng mga daliri at daliri ng paa, kung minsan ay maraming dugo ang bumulusok sa mukha, at nagsisimula ang kahinaan ng visual. Sa kawalan ng napapanahong sapat na therapy, ang resulta ay kabiguan sa puso, mabilis na pag-unlad ng atherosclerosis, may kapansanan sa bato na pag-andar.

Ang mga sintomas ng hypertension ay magdudulot ng maraming problema sa panahon ng pagbubuntis, ngunit hindi nito pinipigilan ang isang babae na gumawa at manganak ng isang ganap na malusog na sanggol. Ngunit sa yugto III hypertension, ipinagbabawal na maging buntis at manganak, dahil mayroong isang napakataas na peligro ng pagkamatay ng ina sa panganganak. Kung ang isang hypertensive na krisis ay hindi maabutan ng isang babae na may yugto 2 hypertension, magagawa niyang manganak nang natural.

Ang isa pang bagay ay kapag ang kasaysayan ng babae ay nabibigatan. Sa buong pagbubuntis at paghahatid, ang gayong babae ay dapat palaging nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Mahalaga rin na subaybayan ang kondisyon ng fetus, ang tibok ng puso nito. Maaaring kailanganin mong kumuha ng mga tabletas na:

  • mahusay na nakakaapekto sa kalusugan ng mga kababaihan
  • hindi makakaapekto sa hindi pa isinisilang sanggol.

Sa medikal na kasanayan, nagkaroon ng mga kaso kung kailan, sa unang tatlong buwan, ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nahulog sa normal o kabaligtaran, ang presyon ay tumaas nang malaki.

Kapag ang isang babae ay may mga sintomas ng hypertensive, patuloy ang kanyang presyon ng dugo, maaari siyang magdusa mula sa toxicosis sa huli na pagbubuntis. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng ina at anak. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsimula, halimbawa, ang mga problema sa mata, paningin, pagtaas ng pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdadala ng kaluwagan.

Kabilang sa mga pinaka-mapanganib at malubhang komplikasyon ng kondisyong ito, dapat pansinin ang retinal detachment at cerebral hemorrhage.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang hypertension ay dapat tratuhin ng anuman ang antas, gayunpaman, kung ang banayad na hypertension ay maaaring itama lamang sa pamamagitan ng pagbabago ng diyeta at pagsuko ng masamang gawi, ang 2nd degree ng patolohiya ay nangangailangan ng paggamit ng mga tablet. Ang paggamot ay karaniwang inireseta ng isang lokal na therapist o cardiologist, kung minsan ay kinakailangan ang konsulta sa neuropathologist.

Ang paggamot ay palaging isinasagawa nang kumpleto, kabilang ang diuretics:

Ang mga tablet na antihypertensive na nagpapababa ng presyon ng dugo at mga gamot sa iba pang mga form ng dosis ay maaaring makatulong sa paggamot sa sakit: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Sa regular na paggamit, maiiwasan nila ang isang hypertensive na krisis, mga komplikasyon.

Ang isang pasyente na may hypertension ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng masamang kolesterol ng dugo: Atorvastatin, Zovastikor. Ang pagnipis ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng Cardiomagnyl, Aspicard. Mahalagang gawin nang mahigpit ang gayong mga tabletas, ang tanging paraan na magbibigay sila ng isang positibong resulta, maiwasan ang hypertensive crisis.

Ang pagbuo ng isang komprehensibong paggamot, pipiliin ng doktor ang mga gamot na maaaring pagsamahin sa bawat isa o buhayin ang mga katangian ng bawat isa. Kung ang kumbinasyon na ito ay hindi napili nang tama, may panganib ng mga komplikasyon.

Sa panahon ng pagbuo ng isang regimen sa paggamot para sa isang sakit, ang mga sumusunod na kadahilanan ay palaging isinasaalang-alang:

  • age age
  • antas ng pisikal na aktibidad,
  • ang pagkakaroon ng mga karamdaman ng endocrine system,
  • sakit sa puso, target na organo,
  • antas ng kolesterol ng dugo.

Ang pagkuha ng mga tabletas, ang pagsubaybay sa presyon ng dugo ay ipinahiwatig upang masuri ang tugon ng katawan sa paggamot. Kung kinakailangan, ang iba pang mga gamot ay ginagamit para sa paggamot, na nagbibigay ng isang katulad na epekto sa hypertension.

Pag-uuri ng hypertension

Mayroong sumusunod na pag-uuri ng sakit sa mga degree:

  • 1 degree - presyon sa paglipas ng 140-159 / 90-99 mm. Hg. Art.,
  • 2 degree - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Art.,
  • 3 degree - 180/100 mm. Hg. Art.

Ang pinaka-mapanganib ay ang pangatlong degree, kung saan mayroong pagkatalo ng mga target na organo: bato, mata, pancreas. Sa isang komplikasyon ng sakit na may atherosclerosis (pag-aalis ng plaka sa loob ng daluyan), pulmonary edema, cardiovascular disease, malubhang karamdaman ng mga panloob na organo ay nabuo. Laban sa background ng mga ganitong uri ng patolohiya, nangyayari ang pagdurugo sa parenchyma ng mga organo. Kung lumilitaw ito sa retina ng mata, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkabulag, sa mga bato - pagkabigo sa bato.

Mayroong 4 na mga grupo ng peligro para sa hypertension:

  • Mababa (1 peligro)
  • Katamtaman (2 panganib),
  • Mataas (3 peligro)
  • Napakataas (4 na peligro).

Ang pinsala sa mga target na organo ay nangyayari sa pangkat ng peligro 3. Nakasalalay sa pangunahing lokalisasyon ng pangalawang komplikasyon ng mataas na presyon ng dugo, ang pag-uuri ay nakikilala ang 3 mga uri ng sakit:

Hiwalay, ang isang nakamamatay na anyo ng hypertension ay nakikilala, na kung saan mabilis na pagtaas ng mga pagbabago sa presyon ng dugo ay sinusunod. Sa paunang yugto ng sakit, ang mga klinikal na sintomas ay hindi sinusunod, ngunit ang mga sumusunod na pagbabago ay unti-unting sumali sa:

  • Sakit ng ulo
  • Ang bigat sa ulo
  • Insomnia
  • Ang sensasyon ng pagdadaloy ng dugo sa ulo
  • Tibok ng puso

Kapag ang patolohiya ay pumasa mula sa 1 degree hanggang ika-2, ang mga sintomas sa itaas ng sakit ay nagiging permanente. Sa ikatlong yugto ng sakit, ang mga sugat sa mga panloob na organo ay sinusunod, kung saan bumubuo ang sumusunod na mga komplikasyon:

  • Kaliwa ventricular hypertrophy,
  • Blindness
  • Nagbulung-bulungan ang Systolic heart,
  • Ang retinitis ay angiospastic.

Ang pag-uuri ng mga uri ng mataas na presyon ng dugo ay napakahalaga para sa pagpili ng pinakamainam na taktika sa paggamot para sa sakit. Kung ang sapat na therapy ay hindi isinasagawa, maaaring mangyari ang isang hypertensive krisis, kung saan ang mga figure pressure ay makabuluhang lumampas sa mga parameter ng physiological.

Ang hypertension ng 1st degree: sintomas at paggamot

Ang hypertension ng 1st degree ay hindi naipakita ng pinsala sa mga target na organo. Sa lahat ng mga porma, ang una ay ang pinakamadali. Gayunpaman, laban sa background nito ay may mga hindi kasiya-siyang palatandaan:

  • Sakit sa leeg
  • Flickering ng "lilipad" sa harap ng mga mata,
  • Tibok ng puso
  • Pagkahilo

Ang mga sanhi ng form na ito ng sakit ay pareho sa iba pang mga uri ng hypertension.

Paano gamutin ang hypertension ng 1st degree:

  1. Pagbawi ng timbang. Ayon sa mga klinikal na pag-aaral - sa anumang pagbaba ng timbang ng 2 kilograms, ang pang-araw-araw na presyon ay bumababa ng 2 mm. Hg. Art.,
  2. Nagbibigay ng masamang gawi,
  3. Paghihigpit sa taba ng hayop at asin,
  4. Patuloy na pisikal na aktibidad (ilaw na tumatakbo, naglalakad),
  5. Pagbabawas ng mga pagkain na naglalaman ng calcium at potassium,
  6. Paghihigpit ng stress sa kaisipan,
  7. Mga ahente ng antihypertensive bilang mono-at kombinasyon ng therapy,
  8. Ang isang unti-unting pagbaba ng presyon sa mga halagang physiological (140/90 mm Hg),
  9. Ang mga katutubong remedyo upang madagdagan ang pagiging epektibo ng mga gamot.

Upang pagalingin ang sakit, dapat sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa itaas.

Ang hypertension ng 2nd degree: hypertensive crisis - kung ano ito

Ang hypertension ng 2nd degree ay maaaring 1, 2, 3 at 4 na mga grupo ng peligro. Ang pinaka-mapanganib na sintomas ng sakit ay isang krisis na hypertensive. Gamit ito, hindi lamang ang mga target na organo ay mabilis na naapektuhan, ngunit din ang pangalawang pagbabago ay nangyayari sa sentral at peripheral nervous system.

Ang krisis ng hypertensive ay isang matalim at hindi inaasahang pagtaas ng presyon ng dugo na may pagbabago sa supply ng dugo sa mga panloob na organo. Laban sa background ng patolohiya, ang binibigkas na paglabag sa psychoemotional background ay nabuo. Ang pagbibigay ng mga kadahilanan ng kondisyon ay ang paggamit ng maraming dami ng asin, pagbabago ng panahon. Ang partikular na mapanganib ay ang krisis na may pagkasira sa gawain ng ulo at puso sa pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological sa kanila.

Ano ang mga sintomas ng panganib ng hypertension 2 degree 2 sa krisis:

  • Sakit sa likod ng sternum na sumisid sa talim ng balikat
  • Sakit ng ulo
  • Pagkawala ng kamalayan
  • Pagkahilo

Ang yugtong ito ng hypertension ay isang harbinger ng kasunod na malubhang karamdaman na hahantong sa maraming mga pagbabago. Bihirang posible na pagalingin ito sa isang gamot na antihypertensive. Lamang sa kumbinasyon ng therapy ay maaaring matagumpay na makontrol ang presyon ng dugo.

Ang panganib ng hypertension 2 degree 2

Ang hypertension ng panganib sa ika-2 degree 2 ay madalas na lumitaw laban sa background ng vascular atherosclerosis, kung saan ang pag-atake ng angina (malubhang sakit sa likod ng sternum na may kakulangan ng suplay ng dugo sa coronary artery). Ang mga sintomas ng form na ito ng sakit ay hindi naiiba sa hypertension ng 2nd degree ng unang pangkat ng peligro. Napansin lamang ang pinsala sa cardiovascular system.

Ang ganitong uri ng patolohiya ay tumutukoy sa katamtaman na kalubhaan. Ang kategoryang ito ng mga sakit ay itinuturing na mapanganib dahil, pagkatapos ng 10 taon, ang mga sakit sa cardiovascular ay nabuo sa 15% ng mga tao.

Sa 3 mga panganib ng 2 degree ng mahahalagang hypertension, ang posibilidad ng paglitaw ng sakit sa puso pagkatapos ng 10 taon ay 30-35%.

Kung ang tinantyang saklaw ay mas mataas kaysa sa 36%, pagkatapos ay 4 na mga panganib ay dapat ipagpalagay. Upang ibukod ang pinsala sa cardiovascular system at mabawasan ang dalas ng mga pagbabago sa mga target na organo, dapat masuri ang patolohiya sa isang napapanahong paraan.

Ang napapanahong pagsusuri ay maaari ring mabawasan ang intensity at bilang ng mga hypertensive crises laban sa background ng patolohiya. Nakasalalay sa pangunahing namamalagi ng mga sugat, ang mga sumusunod na uri ng krisis ay nakikilala:

  1. Kumbinsido - may nanginginig na kalamnan
  2. Edematous - pamamaga ng mga eyelid, pag-aantok,
  3. Neuro-vegetative - overexcitation, tuyong bibig, nadagdagan ang rate ng puso.

Sa alinman sa mga form na ito ng sakit, ang mga sumusunod na form ng komplikasyon:

  • Pulmonary edema
  • Myocardial infarction (pagkamatay ng kalamnan ng puso),
  • Pamamaga ng utak
  • Sakit sa cerebrovascular
  • Kamatayan.

Ang hypertension ng 2nd degree na may panganib na 2 at 3 ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan.

Ang panganib ng antas ng hypertension 2 degree 3

Antas 2 hypertension; panganib 3 ay pinagsama sa pinsala sa target na organ. Isaalang-alang ang mga tampok ng mga pagbabago sa pathological sa bato, utak at puso.

Paano naaapektuhan ang mga target na organo:

  1. Ang supply ng dugo sa utak ay bumababa, na humahantong sa pagkahilo, ingay sa ulo, at pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho. Sa isang mahabang kurso ng sakit, ang pag-atake sa puso (pagkamatay ng cell) ay nabuo na may kapansanan sa memorya, pagkawala ng katalinuhan, demensya,
  2. Unti-unting bumubuo ang mga pagbabago sa puso. Sa una, ang isang pagtaas sa myocardium ay nangyayari sa kapal, pagkatapos ay nabuo ang mga pagbabago sa kaliwang ventricle. Kung ang coronary arteriosclerosis ay sumali, lumilitaw ang myocardial infarction at mataas ang posibilidad ng pagkamatay ng coronary,
  3. Sa mga bato laban sa background ng arterial hypertension, ang nag-uugnay na tissue ay unti-unting lumalaki. Ang sclerosis ay humahantong sa kapansanan na pagsasala at reverse pagsipsip ng mga sangkap. Ang mga pagbabagong ito ay nagdudulot ng pagkabigo sa bato.

Ang panganib ng antas ng hypertension 3 degree 2

Ang grade 3 hypertension na may panganib na 2 ay medyo mapanganib. Ito ay nauugnay hindi lamang sa pinsala sa mga target na organo, kundi pati na rin sa paglitaw ng iba pang mga sakit: diabetes, glomerulonephritis, pancreatitis.

Sa ika-3 degree ng sakit, nabuo ang mataas na presyon ng dugo (higit sa 180/110 mm Hg). Sa form na ito ng hypertension, ang isang matatag na pagtaas ng presyon ay nangyayari.Kahit na laban sa background ng mga gamot na antihypertensive, napakahirap na humantong sa mga halagang physiological. Sa 3 degree ng hypertension, ang mga sumusunod na komplikasyon ay lumitaw:

  • Glomerulonephritis,
  • Mga abnormalidad ng Cardiac (arrhythmia, extrasystole),
  • Mga sugat sa utak (nabawasan ang span ng atensyon, demensya, pagkawala ng memorya).

Sa mga matatandang tao, ang grade 3 hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na mga numero ng presyon na makabuluhang higit sa 180/110 mm. Hg. Art. Ang ganitong mga numero ay maaaring maging sanhi ng mga vascular rupture. Ang panganib ng sakit ay nagdaragdag laban sa background ng isang hypertensive krisis, kung saan ang presyon ng dugo ay "gumulong". Gayunpaman, sa hypertension na may panganib na 3, ang mga numero ay mas makabuluhan, at ang mga komplikasyon ay maaaring humantong sa kamatayan. Kahit na ang pinagsamang paggamot sa ilang mga gamot ay hindi humantong sa isang patuloy na pagbaba ng presyon.

Ang panganib ng hypertension 3 degree 3

Ang hypertension ng panganib sa ika-3 degree 3 ay hindi lamang malubhang, ngunit din ang pagbabanta ng buhay na form ng patolohiya. Bilang isang patakaran, ang isang nakamamatay na kinalabasan kahit sa panahon ng therapy na may ganitong form ng sakit ay sinusunod sa loob ng 10 taon.

Sa kabila ng katotohanan na sa 3 degree ang posibilidad ng pinsala sa target na organ ay hindi lalampas sa 30% sa loob ng 10 taon, ngunit ang mapanganib na mataas na mga figure ng presyon ay maaaring mabilis na humantong sa pagkabigo sa bato o puso. Kadalasan, ang mga pasyente na may grade 3 hypertension ay may hemorrhagic stroke.

Gayunpaman, naniniwala ang maraming mga doktor na sa hypertension ng ika-3 at ika-4 na degree, ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan ay lubos na mataas, dahil ang mataas na presyon ay higit sa 180 mm. Hg. Art. mabilis na nakamamatay.

Ang panganib ng antas ng hypertension 3 degree 4

Sa grade 3 hypertension na may panganib na 4, maraming sintomas ang nagaganap. Inilalarawan namin ang pinakamahalagang mga palatandaan ng form na ito ng sakit:

  • Pagkahilo
  • Sobrang sakit ng ulo
  • Kakulangan ng koordinasyon
  • Kakulangan sa visual
  • Pula ang pamumula
  • Bawasan ang pagiging sensitibo
  • Pagpapawis
  • Paresis,
  • Nabawasan ang katalinuhan
  • Pagkawala ng koordinasyon.

Ang mga sintomas na ito ay isang pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo sa itaas ng 180 mm. Hg. Art. Sa peligro 4, malamang na maranasan ng isang tao ang mga sumusunod na komplikasyon:

  1. Pagbabago ng ritmo
  2. Dementia
  3. Ang pagkabigo sa puso
  4. Myocardial infarction
  5. Encephalopathy
  6. Ang pagkabigo sa renal
  7. Mga Karamdaman sa Pagkatao
  8. Ang Nephropathy ay diabetes,
  9. Mga almuranas,
  10. Optic edema,
  11. A dissic dissection.

Ang bawat isa sa mga komplikasyon na ito ay isang nakamamatay na kondisyon. Kung maraming pagbabago ang naganap nang sabay-sabay, ang kamatayan ng isang tao ay posible.

Paano maiwasan ang hypertension 1, 2, 3 at 4 na mga panganib na grupo

Upang maiwasan ang mga panganib, ang hypertension ay dapat na maingat at patuloy na pagtrato. Magrereseta ang doktor ng mga gamot, ngunit dapat mong regular na bisitahin siya upang ayusin ang antas ng presyon.

Sa bahay, ang mga hakbang ay dapat gawin upang gawing normal ang pamumuhay. Mayroong isang tiyak na listahan ng mga pamamaraan na maaaring mabawasan ang presyon ng dugo at mabawasan ang pangangailangan para sa paggamit ng mga gamot na antihypertensive. Mayroon silang mga epekto, kaya sa matagal na paggamit, ang pinsala sa iba pang mga organo ay maaaring mangyari.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy sa gamot para sa hypertension:

  1. Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor
  2. Ang mga gamot ay dapat gawin sa eksaktong dosis at sa itinalagang oras,
  3. Upang mabawasan ang mga epekto mula sa mga gamot, maaari silang isama sa mga halamang gamot na antihypertensive,
  4. Sumuko ng masamang gawi at limitahan ang asin
  5. Mawalan ng timbang
  6. Tanggalin ang stress at pagkabalisa.

Sa paunang yugto ng paggamit ng mga gamot na antihypertensive, maaaring magamit ang mga mababang dosis, ngunit kung hindi sila makakatulong upang makayanan ang patolohiya, dapat na maidagdag ang pangalawang gamot. Kapag hindi ito sapat, maaari mong ikonekta ang ika-3, at kung kinakailangan, ang ika-apat na gamot.

Mas mainam na gumamit ng gamot na matagal na kumikilos, dahil namumula ito sa dugo at nagpapanatili ng mas matatag na presyon ng dugo.

Kaya, upang maiwasan ang panganib ng hypertension, kinakailangan upang gamutin ang sakit mula sa mga unang yugto.

Mga dahilan at yugto

Ayon sa kaugalian, ang isang pagsusuri ng grade 2 hypertension (mataas na presyon ng dugo) ay nauugnay sa mga taong may edad ng pagretiro. Sa ilang sukat, ito ay totoo, dahil sa may edad, mayroong isang pagdidikit ng lumen sa maliit na mga arterya, na humahantong sa isang pagbagal sa daloy ng dugo.

Ang kalamnan ng puso ay dapat magsikap ng higit na pagsisikap (presyon) upang magpahitit ng dugo, bilang isang resulta, tumataas ang presyon ng dugo, bumubuo ang hypertension. Gayunpaman, maraming iba pang mga kadahilanan na nagdudulot ng hypertension ng 2nd degree.

Sa arterial hypertension ng yugto 2, ang mga pagbabago sa pathological ay nagaganap na, na kung saan ay isang pagpapakita ng pagkawala ng pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo (atherosclerosis):

  1. Ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) ay maaaring makabuo ng isang namamana predisposition.
  2. Ang isang napakahusay na pamumuhay ay maaaring humantong sa sakit.
  3. Masamang gawi: paninigarilyo, pag-inom ng mataas na halaga ng alkohol.
  4. Ang sobrang timbang.
  5. Diabetes, karamdaman at sakit sa teroydeo.
  6. Mahirap na pagbubuntis.
  7. Ang mga tumor, anuman ang genesis.
  8. Ang pagtaas ng paggamit ng asin, na nagpapabagal sa pag-aalis ng likido mula sa katawan.
  9. Vascular disease.
  10. Hindi maayos na nutrisyon, kumakain ng mataba na pagkain, pagkain na naglalaman ng maraming kolesterol.
  11. Pinahina ang pag-andar ng bato at ihi tract.
  12. Mga pagbabago sa background ng hormonal.
  13. Mahaba ang nakababahalang sitwasyon.
  14. Matindi, pinabilis na ritmo ng modernong buhay, nakatira sa isang metropolis.

Ang mga pasyente na may grade 2 hypertension ay mas madaling kapitan ng sakit sa lahat ng uri ng mga komplikasyon. Ang sakit ay nasa isang estado ng hangganan bago lumipat sa grade 3 hypertension, na nangyayari sa isang matinding anyo at humantong sa mga malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Ito ay dapat iwasan.

Ang mga sumusunod na sanhi ay nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo:

  • atherosclerosis (compaction, nabawasan ang vascular elasticity),
  • hindi balanseng diyeta, labis na katabaan,
  • pagmamana (genetic predisposition),
  • katahimikan na pamumuhay
  • masamang gawi (alkohol, paninigarilyo),
  • mga vascular pathologies
  • matagal na emosyonal na stress (stress),
  • mga pagkagambala sa hormonal (lalo na sa pre-climatic period sa mga kababaihan),
  • mga problema sa bato
  • mga bukol
  • endocrine pathologies,
  • pagpapanatili ng likido sa katawan,
  • karamdaman ng genitourinary system.

Ang ritmo ng modernong buhay kasama ang mga stress at pabilis na tulin sa una ay nagiging sanhi ng mga maliliit na presyur na surge (20-40 unit). Ngunit dahil sa pangangailangan na umangkop sa nadagdagan ang stress at nakatira sa mataas na presyon ng dugo, lahat ng mga organo at sistema ng tao ay nagdurusa: puso, daluyan ng dugo, utak, baga. Ang mga panganib ng stroke, atake sa puso, pulmonary edema at iba pang malubhang kahihinatnan ay tumataas.

Ang arterial hypertension 2 ay nagdudulot ng mga sumusunod na panganib:

  • pagkasira sa pangkalahatang kondisyon,
  • pagkawala ng normal na pag-andar ng utak,
  • pinsala sa mga organo na mas malakas kaysa sa iba na nagdurusa mula sa mataas na presyon o mga patak nito.

Ang klinikal na larawan ng kurso ng sakit ay kumplikado ng naturang mga kadahilanan: edad (kalalakihan sa edad na 55, kababaihan higit sa 65), kolesterol sa dugo, mahabang kasaysayan ng paninigarilyo, diyabetis, namamana predisposition, metabolic disorder.

Sa paglipas ng 10 taon, ang hypertension 1 ay nakakaapekto sa mga function ng organ sa pamamagitan ng 15%.

Sinasabi ng mga doktor na ang mga tao pagkatapos ng 50 taon ay madaling kapitan ng grade 2 hypertension, habang tumatanda sila, ang lumen ay dumudulas sa mga daluyan ng dugo, at nagiging mas mahirap maglakad sa kanila.

Iyon ay, grade 2 hypertension, ang panganib ay hindi para sa lahat, hindi tulad ng grade III, kung saan mas mahirap ang paggamot. Ang puso ay gumagawa ng maraming mga pagsisikap na mag-usisa ng dugo, na nagpapaliwanag sa pagtaas ng presyon ng dugo.

Gayunpaman, maraming mga kadahilanan:

  1. vascular atherosclerosis (pagkawala ng natural na pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo),
  2. genetic predisposition
  3. masamang gawi (paninigarilyo, inuming nakalalasing),
  4. sobra sa timbang (ang higit pang labis na pounds, mas mataas ang panganib na magkasakit),
  5. diabetes mellitus type 1, 2,
  6. pagkagambala ng teroydeo glandula,
  7. labis na dami ng asin sa diyeta
  8. mga neoplasma ng iba't ibang kalikasan,
  9. pinsala sa vascular
  10. kawalan ng timbang sa hormon.

Ang iba pang mga kadahilanan para sa pagbuo ng hypertension ng ika-2 degree ay ang mga pathologies ng sistema ng ihi, bato, matagal na psycho-emosyonal na labis na labis, at pahinahon na gawain.

Sa una, ang hypertension ay bubuo sa isang banayad na anyo, ang presyon kasama nito ay nagdaragdag ng hindi hihigit sa 20-40 mga yunit. Kung regular mong sinusukat ang presyon, maaari mong makita na tumataas lamang ito paminsan-minsan.

Ang mga paglabag sa naturang plano ay hindi partikular na nakakaapekto sa kagalingan ng isang tao, maaaring hindi niya ito mapansin. Sa panahong ito, ang katawan ay umaayon sa mga pagbabago.

Kapag ang presyon ay nadagdagan nang stably, nakakaapekto ito sa gawain ng maraming mga organo at system.

Posible na ang pasyente ay magkakaroon ng isang hypertensive na krisis, na maaaring maging sanhi ng:

  • stroke
  • atake sa puso
  • pagkawala ng paningin
  • tserebral edema, baga.

Etiolohiya ng Stage 2 AH

Ang mga sanhi, sintomas at paggamot ng grade 2 hypertension ay magkakaugnay. Samakatuwid, bago malaman kung aling therapy ang inirerekomenda, isinasaalang-alang namin ang mga pangyayari at mga kadahilanan na nag-uudyok sa pag-unlad ng isang walang sakit na sakit.

Napansin ng mga doktor na ang mga pasyente na tumawid sa isang 50-taong milestone ay madaling kapitan ng sakit. Ang katotohanang ito ay nauugnay sa likas na proseso ng pag-iipon sa katawan, na humahantong sa isang pagkaliit ng lumen sa pagitan ng mga sisidlan, na kung saan ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo.

Hindi tulad ng grade 3 ng GB, ang yugto 2 ng sakit ay hindi mapanganib para sa lahat ng mga pasyente, dahil sa yugtong ito mayroong mas kaunting mga komplikasyon, ang sakit ay mas madaling gamutin sa gamot.

4 na uri ng mga panganib ng hypertension

  • 1 panganib (mababa) ng mga pagbabago sa mga organo na mas mababa sa 15%,
  • 2 panganib (average) ng mga pagbabago sa mga organo (puso, mata, bato) sa pamamagitan ng 15-20%. panganib degree 2: Ang presyon ay tumaas sa itaas ng pamantayan mula sa 2 na mga provoke factor, lumalaki ang bigat ng pasyente, ang mga endocrine pathologies ay hindi napansin,
  • 3 panganib - 2 degree na panganib ng 20-30%. Ang pasyente ay may 3 mga kadahilanan na nagdudulot ng pagtaas ng presyon (atherosclerosis, diabetes, disfunction ng bato o iba pa), ang daloy ng dugo sa coronary arteries worsens, na humahantong sa ischemia,
  • 4 na panganib - 30% ng pinsala sa mga organo. Ang pag-unlad ng sakit ay naghihimok sa 4 na mga kadahilanan - talamak na sakit na nakakaapekto sa pagtaas ng presyon at ang pag-unlad ng hypertension (atherosclerosis, ischemia, diabetes, kidney pathology). Ito ang mga pasyente na nakaligtas sa 1-2 na atake sa puso.

Sa antas ng 2, ang panganib 3 ay hinuhulaan: kung magkano ang umiiral na mga panganib na nag-aambag sa pag-unlad ng mga komplikasyon. At kung anong mga kadahilanan ang dapat ipaglaban upang maiwasan ang mga ito.

Ang mga panganib ay nababagay (na maaaring matanggal) at walang kamali-mali. Upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit, kailangan mong baguhin nang radikal ang iyong pamumuhay, alisin ang tamang mga panganib (ihinto ang paninigarilyo, alkohol, ibalik sa normal ang timbang ng iyong katawan).

Ang mga daluyan ng dugo, puso, bato, mga mata ay nagdurusa ng karamihan sa mga presyur ng pagtaas. Ang kondisyon ng mga organo na ito ay dapat suriin upang matukoy kung anong pinsala ang sanhi sa kanila ng mataas na presyon, kung maiiwasan ang mga komplikasyon.

Ang sumusunod na pagpapangkat ng hypertension ay umiiral:

  • 1 degree - presyon sa paglipas ng 140–159 / 90-99 mm Hg. Art.,
  • 2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Art.,
  • 3 - 180/100 mm RT. Art.

Kaugnay nito, kinakailangan na sa panimula ay makilala ang pagitan ng mga degree at yugto. Ang dating characterize ang antas ng pagtaas ng presyon ng dugo, ang huli ay nagpapakilala ng mga klinikal na pagpapakita at komplikasyon. Ayon sa bagong konsepto sa mundo, ang mga antas ng hypertension ng arterial ay nakikilala:

  1. Ang pagtaas ng presyon mula sa 140/90 hanggang 160/100 mm Hg,
  2. Ang mga numero ay lumampas sa itaas.

Tulad ng para sa dula ng sakit, ganito ang hitsura:

  1. Ang mga komplikasyon at pagbabago sa istruktura sa mga organo ay hindi sinusunod,
  2. Mayroong mga palatandaan ng mga pagbabago sa mga panloob na organo na nauugnay sa mataas na presyon ng dugo: hypertensive heart disease (hypertensive heart), isang kulubot na bato, pinsala sa mga vessel ng utak, mga pagbabago sa fundus,
  3. Ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon sa anyo ng myocardial infarction at cerebral stroke.

3 degree, panganib 3

Sa isang hindi makontrol na estado, nang walang tamang paggamot (pagkuha ng mga antihypertensive na tablet), ang yugto 2 hypertension ay humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon. Ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng atherosclerosis, trombosis, encephalopathy. Ang isa sa mga pangunahing nabibigat na organo ay ang puso (angina pectoris bubuo).

Ang presyur ay nagdudulot ng pinsala sa mga bato, mata, at arterya. Ang suplay ng dugo sa mga organo ay nabalisa dahil sa isang paglabag sa istraktura ng mga pader ng vascular, pagkawala ng pagkalastiko. Ang mataas na presyon ng dugo ay nagdudulot ng mga karamdaman sa sirkulasyon.

Ang susunod na komplikasyon ay mga rupture ng aneurysm. Ang mga pader ng vascular ay nakaunat, nagiging manipis, madaling sumabog sa ilalim ng presyon ng dugo.

Ang sakit ay nagiging sanhi ng isang pagdidikit ng lumen sa mga daluyan ng dugo, na lumilikha ng mga paunang kinakailangan para sa atherosclerosis. Ang taba ng imbakan sa mga pader ng vascular ay maaaring maging sanhi ng pag-block ng mga daluyan ng dugo, na pinatataas ang panganib ng trombosis. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng hypertension, mahalaga na humingi ng kwalipikadong tulong.

Ang hypertension ay hindi magagaling, ngunit maaari kang mabuhay kasama ng sakit na ito sa loob ng maraming taon. Ngunit nangangailangan ito ng pagsunod sa 2 pangunahing mga kondisyon:

  • pagpapanatili ng isang pinakamainam na antas ng presyon ng dugo,
  • pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay.

Kung ang isa sa mga kadahilanan ay hindi nasulayan, lumala ang pagbabala, ang term ng isang buong buhay ay makabuluhang nabawasan.

Maraming mga pasyente na may sakit na ito o madaling kapitan ay interesado sa tanong kung ang grade 2 hypertension ay pinagsama sa serbisyo militar. Kadalasan sa bagay na ito ay may salungatan ng interes. Ang hukbo ay hindi nais na mawalan ng isang sundalo, ang isang tao ay hindi nais na masira ang kanyang kalusugan.

Batay sa balangkas ng pambatasan, masasabi na ang grade 2 hypertension ay isang kontraindikasyon sa serbisyo sa militar sa hukbo. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng isang magkasanib na pagkilos ng Ministry of Health at ng Ministry of Armed Forces.

Ang medikal na pagsusuri alinsunod sa batas ay dapat itago sa ospital, kung saan ang aplikante ay sumasailalim sa isang buong pagsusuri sa medikal. Batay sa mga resulta ng pananaliksik at batay sa mga nakaraang obserbasyon sa loob ng anim na buwan, nagpapasya ang komisyon ng medikal na militar sa pagiging angkop o kawalan ng kakayahang magamit ng isang tao para sa serbisyo ng militar.

Sa pagkakaroon ng patuloy na pagtaas ng presyon, ang hypertension ng 2nd degree na may hindi tamang paggamot o ang kumpletong kawalan nito ay nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon nang maraming beses.

Samakatuwid, huwag maliitin ang yugtong ito ng sakit, dahil ito ay isang kalagayang transisyonal mula sa banayad hanggang sa isang mas malubha.

Sa kabila ng pagtaas ng panganib ng pangalawang yugto ng hypertension, ang sakit ay hindi pa nagiging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa istraktura ng sistema ng sirkulasyon at puso, ngunit nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang pangunahing mga palatandaan ng pagbuo ng hypertension ay nagsisimula na lumitaw sa unang yugto, kaya kapag ang sakit ay umuusbong sa pangalawa, tumindi sila at nagiging mas malinaw.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng hypertension ay ang mga sumusunod:

  • talamak na pagkapagod, pagkapagod, pag-aantok,
  • labis na pagpapawis
  • sakit ng ulo na may pagkahilo, bumubuo sa pagduduwal at pagsusuka,
  • visual na kapansanan at pagkawala ng memorya,
  • tinnitus.

Kung ang mga bato ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga kondisyon ng edematous ng mga paa't kamay ay lilitaw, na maaari lamang mapalala ang pangkalahatang larawan ng sakit at maging sanhi ng isang krisis na hypertensive.

Depende sa yugto ng sakit, ang panganib ng pinsala sa utak, puso, bato at vascular system ay tumataas.

Samakatuwid, ang mga sumusunod na antas ng hypertension ay nakikilala, kung saan ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa isang porsyento na ratio:

  1. mababa (panganib mas mababa sa 15%) - light form na may mga tagapagpahiwatig ng itaas na presyon ng 140-160 mm Hg,
  2. daluyan (15-20%) - katamtaman na hypertension ng panganib sa ika-2 degree sa isang presyon ng 160-170 mm Hg,
  3. mataas (20-30%) - malubhang form na may mga tagapagpahiwatig ng tonometer ng itaas na tagapagpahiwatig na umaabot sa 180 mmHg,
  4. kritikal (peligro ng higit sa 30%) - ang pinaka-mapanganib na form na may isang tagapagpahiwatig sa itaas ng 180-200 mm Hg.

Mga komplikasyon

Kung ang diagnosis ay tumpak na ginawa, ngunit ang pasyente ay hindi sumunod sa inireseta ng doktor, posible ang mga komplikasyon kahit na sa pangalawang yugto ng hypertension. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay madaling kapitan ng pagdurugo sa mga organo anumang oras. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang epektibong paggamot sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Sa ganitong form ng sakit, may panganib ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • angina pectoris
  • arrhythmia,
  • vascular trombosis,
  • atherosclerosis
  • sakit sa coronary artery
  • vegetative-vascular dystonia (basahin ang tungkol sa paggamot para sa VVD dito :)

Sa pamamagitan ng isang hypertensive state ng pangalawang degree, mahirap ibaba ang itaas na tagapagpahiwatig ng presyon sa ibaba ng 160 mm Hg, samakatuwid, ang komplikadong therapy ay ginagamit upang mapabuti ang pagpapaandar ng puso, mas mababa ang kolesterol at payat ang dugo.

Ang paggamot ng hypertension ay isinasagawa kapwa medikal na may mga paghahanda ng kemikal, at bukod pa sa mga remedyo ng mga tao.

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na lugar ay dapat sundin:

  • inireseta na diyeta, hindi kasama ang asin, karne, isang malaking halaga ng likido,
  • pagtanggi ng kape at malakas na tsaa, pati na rin ang paninigarilyo at alkohol,
  • pagwawasto ng timbang
  • drug therapy
  • naglalakad sa sariwang hangin,
  • araw-araw na independiyenteng pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon.

Nailalim sa lahat ng mga reseta ng doktor, ang paggamot sa ikalawang yugto ay maaaring tratuhin, bagaman pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, kaya kailangan mong maging mapagpasensya at kunin ang iniresetang gamot sa isang napapanahong paraan.

Ang mga taong nabubuhay na may hypertension ay kailangang malaman na kakaunti ang namamahala sa sakit. Ano ang panganib ng isang sakit sa 2 yugto. Ang pagpapakita ng mga komplikasyon ng hypertension ng ika-2 degree, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas:

  • nakakapagod, pagkapagod, pamamaga (komplikasyon sa bato),
  • pamamanhid ng mga daliri, pamumula ng balat (mga daluyan ng dugo),
  • patolohiya ng mata, malabo na paningin,
  • biglaang tumalon sa presyon ng dugo (hypertensive crises).

Ang hypertensive krisis na may hindi makontrol na pag-unlad ay maaaring humantong sa stroke, myocardial infarction, pamamaga ng utak o baga. Bilang resulta ng mga komplikasyon ng hypertension 2, ang pangunahing mga organo ng tao (utak, puso, daluyan ng dugo, bato, mata) ay nagdurusa.

Ito ay hindi lamang mahirap, kundi pati na rin ang buhay na anyo ng patolohiya. Bilang isang patakaran, ang isang nakamamatay na kinalabasan kahit sa panahon ng therapy ay sinusunod sa loob ng 10 taon.

Sa kabila ng katotohanan na sa 3 degree ang posibilidad ng pinsala sa target na organ ay hindi lalampas sa 30% sa loob ng 10 taon, ngunit ang mapanganib na mataas na mga figure ng presyon ay maaaring mabilis na humantong sa pagkabigo sa bato o puso. Kadalasan, ang mga pasyente na may grade 3 hypertension ay may hemorrhagic stroke.

Gayunpaman, naniniwala ang maraming mga doktor na sa isang ika-3 at ika-4 na degree, ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan ay medyo mataas, dahil ang makabuluhang presyon ay higit sa 180 mm Hg. Art. mabilis na nakamamatay.

Ang pinakamahalagang sintomas ng form ng malaise na ito ay:

  • Pagkahilo
  • Sobrang sakit ng ulo
  • Kakulangan ng koordinasyon
  • Kakulangan sa visual
  • Pula ang pamumula
  • Pagbawas ng sensitivity,
  • Pagpapawis
  • Paresis,
  • Nabawasan ang katalinuhan
  • Pagkawala ng koordinasyon.

Pinili ng Therapist ang regimen ng paggamot. Kung kinakailangan, ang mga pagdaragdag ay ginawa ng mga doktor tulad ng isang cardiologist at neuropathologist. Sa kasamaang palad, ang paggamot sa sakit magpakailanman ay hindi posible. Ang lahat ng mga hakbang ay naglalayong bawasan ang mga parameter ng arterial at pagpapabuti ng kundisyon ng pasyente.

Kapag inireseta ang mga tablet, ang edad ng pasyente ay isinasaalang-alang. Ang algorithm ng paggamot para sa mga bata at matatanda na pasyente ay magkakaiba. Ang puntong ito ay nalalapat sa pagbubuntis sa mga kababaihan, dahil sa panahong ito maraming mga gamot ang kontraindikado para magamit.

Ang pasyente ay dapat sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang hindi awtorisadong pag-aalis ng hypertensive therapy na may normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring magresulta sa kapansanan at kamatayan.

Ang listahan ng mga karaniwang reseta para sa GB 2 degree ay may kasamang mga tablet:

  1. Diuretics para sa pag-alis ng labis na tubig sa katawan - Veroshpiron, Furosemide.
  2. Ang mga gamot na antihypertensive ay isang kinakailangang sangkap ng therapy. Kabilang dito ang Hartil, Bisoprolol at iba pa.
  3. Mga gamot upang mabawasan ang kolesterol ng dugo - Atorvastatin.
  4. Aspecard at ang mga analogues nito para sa paggawa ng dugo.

Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo mula 160 hanggang 100 mm, ang dosis ay inireseta nang paisa-isa, bilang isang panuntunan, magsimula sa isang average na dosis. Kapag pumipili ng mga tablet, mga indikasyon at paghihigpit sa paggamit, ang posibilidad ng mga epekto, isinasaalang-alang.

Ang arterial hypertension ng ika-2 yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng presyon sa antas ng 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Ang mga karaniwang sintomas ng sakit ay:

  1. pamamaga ng mukha, at lalo na ang mga eyelid,
  2. pagkahilo at sakit sa ulo,
  3. pamumula ng balat ng mukha (hyperemia),
  4. pakiramdam ng pagkapagod, pagkapagod kahit na pagkatapos matulog at pahinga,
  5. mga pag-flick ng "midges" sa harap ng mga mata,
  6. pamamaga ng mga kamay
  7. tibok ng puso
  8. ingay, singsing sa mga tainga.

Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay hindi ibinubukod: kapansanan sa memorya, kawalang-tatag ng pag-iisip, mga problema sa pag-ihi, pagsabog ng mga protina ng mata, pampalapot ng mga pader ng kaliwang ventricle.

Kapag lumipat mula sa entablado hanggang sa entablado, ang mataas na presyon ay may iba't ibang mga katangian. Ang mga sintomas ng hypertension ng ikalawang degree ay ganap na napansin, nagpapahiwatig ng mga malubhang paglabag sa paggana ng katawan. Kabilang dito ang:

  • sakit ng ulo
  • madalas na tinnitus
  • pagkahilo
  • sakit sa memorya
  • rosacea sa mukha,
  • pamumula at pamamaga ng balat sa mukha,
  • pagkapagod
  • pagmamalasakit
  • tibok ng puso
  • pagsabog ng mga mata,
  • pamamanhid ng mga daliri.

Ang hypertension ng ika-2 degree ay nailalarawan sa pagduduwal, nadagdagan ang pagpapawis, kakulangan ng vascular. Kinumpirma ng mataas na presyon ng dugo sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga pagsusuri, lalo na, mga tagapagpahiwatig ng protina ng albumin sa ihi.

Ang hypertension sa yugtong ito ay ipinahayag sa isang matagal na pagbabago sa presyon ng dugo. Bihirang mag-stabilize ang pagganap.

Ang hypertension ng unang degree ay may isang likas na kurso at hindi nagpapakita ng sintomas. Ang GB 2 ay may sariling mga katangian, na kung saan ay naging mahirap na huwag pansinin. Laban sa background ng nadagdagan na presyon, ang pasyente ay tala:

  • malubhang sakit ng ulo na may radiation (radiating) sa likod ng ulo at mga templo,
  • pagkahilo, panandaliang pagkawala ng malay ay posible,
  • ang mga gulo ng ritmo ng puso ay sinusunod,
  • nadagdagan ang kahinaan
  • pagkapagod sa magaan na pagkarga,
  • isang matalim na pagbaba sa pagganap,
  • pagbabago ng kalooban patungo sa pagsalakay at pagkamayamutin,
  • ang matinding hyperemia ng mukha ay sinusunod (na may pagtaas ng presyon ng dugo),
  • posibleng pamamanhid ng mga daliri ng itaas at mas mababang mga paa't kamay,
  • pagduduwal, posibleng pagsusuka,
  • ang mukha at talukap ng mata ay naging mapanglaw,
  • laban sa background ng mataas na presyon at sa pagbaba nito, pag-flick ng mga "lilipad" sa harap ng mga mata, madilim na bilog,
  • tinnitus.

Panoorin ang video: Sign of fatty liver disease. 6 warning signs of fatty liver (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento