Paano mag-apply sa Levemir Flekspen?

Gynecology Qing 1 - detalyadong impormasyon sa mga artikulo ng European Cancer Center.

Mga form at komposisyon

Nag-aalok ang tagagawa ng gamot na Levemir FlexPen sa anyo ng isang solusyon na inilaan para sa pangangasiwa ng subkutan. Para sa pagpapakilala ng therapeutic fluid sa isang pakete na may gamot ay mayroong isang espesyal na panulat ng hiringgilya na maginhawa upang magamit at nagbibigay-daan sa iyo nang tumpak na maihatid ang kinakailangang halaga ng solusyon. Ang gamot ay may mahabang therapeutic effect, na nagbibigay ito ng pangunahing sangkap - insulin detemir. Ang sangkap na ito ay isang natutunaw na basal na analog ng tao na insulin. Ang tagal ng therapeutic effect ay hanggang sa 24 na oras, depende sa dosis na pinangangasiwaan, at dahil dito, posible na limitahan ang sarili nito sa 1 o 2-tiklop na pangangasiwa ng gamot bawat araw. Walang binibigkas na rurok sa detemir insulin. Ang isang natatanging tampok ng sangkap na ito ay ang mahuhulaan ng oras ng pagkakalantad at therapeutic effect.

Ang asukal ay nabawasan agad! Ang mga diyabetis sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa isang buong bungkos ng mga sakit, tulad ng mga problema sa paningin, mga kondisyon ng balat at buhok, ulser, gangren at kahit na mga cancer sa cancer! Itinuro ng mga tao ang mapait na karanasan upang gawing normal ang kanilang mga antas ng asukal. basahin mo.

Maipapayo na mag-iniksyon ng Levemir FlexPen sa kaso ng diabetes na umaasa sa insulin (type ko diabetes). Ang pinalawak na insulin ay maipapayo rin para sa mga pasyente na nasuri na may di-umaasa-sa-diyabetes na mellitus o diabetes type. Sa iba pang mga kaso, ang pangangailangan na gamitin ang Levemir ay natutukoy nang eksklusibo ng isang kwalipikadong doktor, na umaasa sa mga resulta ng isang pagsusuri sa diagnostic at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Levemir Flekspen

Ang pinalawak na pagpapalaya na gamot na Levemir Flexpen ay dapat gamitin nang mahigpit tulad ng direksyon ng dumadating na manggagamot.

Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa halaga ng insulin na itinago ng pancreas bawat araw. Ang pagpapalabas ng figure na ito ay mahigpit na kontraindikado. Ang dosis ay dapat kalkulahin ng isang manggagamot ng profile, ngunit maaari mo ring suriin ang iyong antas ng insulin sa iyong sarili. Mangangailangan ito ng isang basal test.

Ang solusyon ay injected sa hita o balikat. Gayunpaman, ang insulin ay kumikilos nang mas mabilis kung ang iniksyon ay ginagawa sa pader ng tiyan. Ang bilang ng mga iniksyon bawat araw ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Karaniwan, ang 1st injection ay sapat, ngunit kung kinakailangan, ang gamot na "Levemir Flexpen" ay pinamamahalaan nang dalawang beses sa isang araw.

Sobrang dosis

Ang insulin Levemir Flexpen ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga dosis na inirerekomenda ng doktor at ng pagtuturo, ang kanilang makabuluhang labis ay mapanganib dahil sa pagbuo ng isang labis na dosis, na kung saan ay nailalarawan sa pagbaba ng asukal sa dugo ng tao. Upang gamutin ang hypoglycemia, kailangan mong kumain ng isang piraso ng asukal o anumang produkto na mayaman sa karbohidrat. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga diabetes ay dapat palaging magdala ng mga Matamis sa kanila. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi normalize, pinangangasiwaan siya ng 0.5-1 mg ng solusyon na glucagon o glucose. Kapag ang kondisyon ay bumalik sa normal, ang pasyente ay kailangang maiwasan ang muling pagbabalik ng hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkain ng matamis na pagkain.

Mga paghihigpit sa paggamit at mga sintomas sa gilid

Ayon sa mga tagubilin, ang produktong gamot sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay hindi maaaring magamit ng mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap nito. Bilang karagdagan, ang Levemir Flexpen ay hindi inirerekomenda para sa mga taong wala pang 6 taong gulang, dahil walang pag-aaral sa klinikal na isinagawa sa pangkat na ito ng mga pasyente. Kung gagamitin mo nang tama ang gamot, maiiwasan mo ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Kung hindi, ang pasyente ay makakaharap ng mga negatibong hindi pangkaraniwang bagay:

• kapansin-pansin ng epidermis,
• nabawasan ang glucose sa plasma
• labis na pagkapagod, kahinaan,
• pagkadismaya,
• hindi makatwiran na kinakabahan,
• panginginig
• antok
• kapansanan sa paningin
• palpitations ng puso,
• pagkalungkot sa mga templo at bahagi ng occipital,
• cramp
• pamumula, pamamaga at pagkasunog sa site ng iniksyon,
• nettle fever
• hyperhidrosis
• paglabag sa digestive tract,
• igsi ng hininga
• pagbaba ng presyon ng dugo.

Paglabas ng form Levemir flekspen, packaging ng gamot at komposisyon.

Ang solusyon para sa sc administrasyon ay malinaw, walang kulay.

1 ml
1 panulat ng syringe
detemir ng insulin
100 PIECES *
300 PIECES *

Mga natatanggap: mannitol, fenol, metacresol, sink acetate, sodium chloride, disodium phosphate dihydrate, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / i.

* 1 yunit ay naglalaman ng 142 μg ng salt-free insulin detemir, na tumutugma sa 1 yunit. human insulin (IU).

3 ml - multi-dosis na syringe pen sa isang dispenser (5) - mga pack ng karton.

Ang paglalarawan ng gamot ay batay sa opisyal na inaprubahan na mga tagubilin para sa paggamit.

Ang pagkilos ng pharmacological ng levemir flekspen

Hypoglycemic na gamot. Ito ay isang natutunaw na basal analogue ng insulin ng tao na may isang patag at mahuhulaan na profile ng aktibidad na may matagal na epekto. Ginawa ng recombinant DNA biotechnology gamit ang isang pilay ng Saccharomyces cerevisiae.

Ang profile ng pagkilos ng gamot na Levemir Flexpen ay makabuluhang hindi gaanong variable kumpara sa isofan-insulin at insulin glargine.

Ang matagal na pagkilos ng gamot na Levemir Flexpen ay dahil sa binibigkas na pakikipag-ugnay sa sarili ng mga molekula ng detemir na insulin sa site ng iniksyon at ang pagbubuklod ng mga molekula ng gamot sa albumin sa pamamagitan ng isang koneksyon sa kadena. Kumpara sa isofan-insulin, ang detemir insulin ay inihatid sa mga peripheral target na tisyu nang mas mabagal. Ang mga pinagsama-samang naantala na mekanismo ng pamamahagi ay nagbibigay ng isang mas maraming nabubuong pagsipsip at profile ng pagkilos ng gamot na Levemir Flexpen kumpara sa isofan-insulin.

Nakikipag-ugnay ito sa isang tiyak na receptor sa panlabas na cytoplasmic lamad ng mga cell at bumubuo ng isang insulin-receptor complex na nagpapasigla sa mga proseso ng intracellular, kabilang ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ang pagbaba ng glucose sa dugo ay dahil sa isang pagtaas sa intracellular transportasyon nito, nadagdagan ang pagsipsip ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, at pagbaba ng rate ng produksiyon ng glucose sa atay.

Para sa mga dosis na 0.2-0.4 U / kg 50%, ang maximum na epekto ng gamot ay nangyayari sa saklaw mula sa 3-4 na oras hanggang 14 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng pagkilos ay hanggang sa 24 na oras, depende sa dosis, na nagbibigay ng posibilidad ng solong at dobleng pang-araw-araw na pangangasiwa.

Matapos ang pangangasiwa ng sc, isang tugon sa parmasyodinamiko ay proporsyonal sa dosis na ibinibigay (maximum na epekto, tagal ng pagkilos, pangkalahatang epekto).

Sa pang-matagalang pag-aaral (> 6 na buwan), ang pag-aayuno ng glucose sa plasma sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus ay mas mahusay kumpara sa isofan-insulin na inireseta para sa baseline / bolus therapy. Ang control ng glycemic (glycated hemoglobin - HbA1C) sa panahon ng therapy kasama ang Levemir FlexPen ay maihahambing sa na may isofan-insulin, na may mas mababang panganib ng night hypoglycemia at walang nakakuha ng timbang sa panahon ng paggamit ng Levemir FlexPen.

Ang profile ng control ng glucose sa gabi ay patag at higit pa sa Levemir Flexpen kumpara sa isofan-insulin, na kung saan ay makikita sa isang mas mababang peligro ng pagbuo ng hypoglycemia sa gabi.

Pharmacokinetics ng gamot.

Kapag ang pangangasiwa ng s / c, ang mga konsentrasyon ng suwero ay proporsyonal sa pangangasiwa ng dosis.

Ang Cmax ay umabot sa 6-8 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Sa pamamagitan ng isang dalawang beses na regimen ng pangangasiwa, ang Css ay nakamit pagkatapos ng 2-3 administrasyon.

Ang pagkakaiba-iba ng pagsipsip ng interindividual ay mas mababa sa gamot na Levemir Flexpen kumpara sa iba pang mga paghahanda sa basal na insulin.

Ang pagsipsip sa pangangasiwa ng i / m ay mas mabilis at sa isang mas malaking sukat kumpara sa s / c administrasyon.

Ang average na Vd ng Levemir FlexPen (humigit-kumulang na 0.1 L / kg) ay nagpapahiwatig na ang isang mataas na proporsyon ng detemir na insulin ay umiikot sa dugo.

Ang Biotransformation ng gamot na Levemir Flexpen ay katulad ng sa paghahanda ng insulin ng tao, ang lahat ng mga nabubuo ng metabolites ay hindi aktibo.

Ang Terminal T1 / 2 matapos ang sc injection ay natutukoy ng antas ng pagsipsip mula sa subcutaneous tissue at 5-7 oras, depende sa dosis.

Dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot.

Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang gamot na Levemir Flexpen ay dapat na inireseta ng 1 o 2 beses / araw batay sa mga pangangailangan ng pasyente. Ang mga pasyente na nangangailangan ng paggamit ng gamot 2 beses / araw para sa pinakamainam na kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo ay maaaring makapasok sa dosis ng gabi alinman sa hapunan, o bago matulog, o 12 oras pagkatapos ng dosis ng umaga.

Ang Levemir Flexpen ay injected sc sa hita, anterior na pader ng tiyan o balikat. Kinakailangan na baguhin ang site ng iniksyon sa loob ng anatomical region upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy. Ang insulin ay kikilos nang mas mabilis kung ipinakilala ito sa pader ng anterior tiyan.

Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring magamit iv sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa may kapansanan sa atay at bato function, ang mga antas ng glucose sa dugo ay dapat na mas malapit na sinusubaybayan at isinasagawa ang pagsasaayos ng dosis.

Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kung ang pisikal na aktibidad ng pasyente ay nadagdagan, ang kanyang karaniwang diyeta ay binago, o may isang pagkakasamang sakit.

Kapag naglilipat mula sa mga medium na kumikilos ng insulins at matagal na insulin sa Levemir FlexPen insulin, maaaring kailanganin ang isang dosis at pagsasaayos ng oras. Ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo sa panahon ng pagsasalin at sa mga unang linggo ng isang bagong gamot ay inirerekomenda. Ang pagwawasto ng concomitant hypoglycemic therapy ay maaaring kailanganin (dosis at oras ng pangangasiwa ng mga short-acting na paghahanda ng insulin o dosis ng mga gamot na oral hypoglycemic).

Mga Tagubilin sa Pasyente para sa Paggamit ng FlexPen® Insulin Pen na may Dispenser

Ang FlexPen syringe pen ay idinisenyo para magamit sa mga sistema ng injection ng Novo Nordisk at mga karayom ​​ng NovoFine.

Ang pinamamahalang dosis ng insulin sa saklaw mula 1 hanggang 60 na mga yunit. maaaring mabago sa mga pagtaas ng 1 yunitAng mga karayom ​​ng NovoFine S hanggang 8 mm o mas maikli ang haba ay idinisenyo para magamit sa pen ng syringe ng FlexPen. Ang pagmamarka ng S ay may mga maiikling karayom. Para sa pag-iingat sa kaligtasan, palaging magdala ng isang kapalit na aparato ng insulin sa iyo kung ang FlexPen ay nawala o nasira.

Kung gumagamit ka ng Levemir Flexpen at isa pang insulin sa pen Flexpen, dapat mong gamitin ang dalawang magkahiwalay na sistema ng iniksyon upang mangasiwa ng insulin, isa para sa bawat uri ng insulin.

Ang Levemir Flexpen ay para lamang sa personal na paggamit.

Bago gamitin ang Levemir FlexPen, dapat mong suriin ang packaging upang matiyak na ang tamang uri ng insulin ay napili.

Ang pasyente ay dapat palaging suriin ang kartutso, kabilang ang goma piston (karagdagang mga tagubilin ay dapat makuha sa mga tagubilin para sa paggamit ng system para sa pangangasiwa ng insulin), ang membrane ng goma ay dapat na disimpektado ng isang koton na swab na naitawsaw sa medikal na alkohol.

Hindi magamit ang Levemir Flexpen kung ang cartridge o sistema ng iniksyon ng insulin ay nahulog, ang kartutso ay nasira o durog, sapagkat mayroong panganib ng pagtagas ng insulin, ang lapad ng nakikitang bahagi ng piston ng goma ay mas malaki kaysa sa lapad ng strip ng puting code, ang mga kondisyon ng imbakan ng insulin ay hindi tumutugma sa mga ipinahiwatig, o ang gamot ay nagyelo, o ang insulin ay tumigil na maging transparent at walang kulay.

Upang makagawa ng isang iniksyon, dapat kang magpasok ng isang karayom ​​sa ilalim ng balat at pindutin ang pindutan ng pagsisimula sa lahat. Pagkatapos ng iniksyon, ang karayom ​​ay dapat manatili sa ilalim ng balat ng hindi bababa sa 6 segundo. Ang pindutan ng syringe pen ay dapat na panatilihing pinindot hanggang sa ang karayom ​​ay ganap na tinanggal mula sa ilalim ng balat.

Matapos ang bawat iniksyon, dapat alisin ang karayom ​​(dahil kung hindi mo tinanggal ang karayom, pagkatapos ay dahil sa pagbabagu-bago ng temperatura, ang likido ay maaaring tumagas mula sa kartutso at ang konsentrasyon ng insulin ay maaaring magkakaiba).

Huwag i-refill ang kartutso na may insulin.

Epekto ng Levemir flekspen:

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente gamit ang Levemir Flexpen ay pangunahing nakasalalay sa dosis at nabuo dahil sa epekto ng parmasyutiko ng insulin. Ang pinaka-karaniwang epekto ay ang hypoglycemia, na bubuo kapag ang isang sobrang mataas na dosis ng gamot ay pinangangasiwaan na nauugnay sa pangangailangan ng katawan para sa insulin. Mula sa mga pag-aaral sa klinikal na kilala na ang matinding hypoglycemia, na tinukoy bilang ang pangangailangan para sa interbensyon ng third-party, ay bubuo sa humigit-kumulang na 6% ng mga pasyente na tumatanggap ng Levemir Flexpen.

Ang proporsyon ng mga pasyente na tumatanggap ng paggamot kasama si Levemir Flexpen, na inaasahang bubuo ng mga side effects, ay tinatayang 12%. Ang saklaw ng mga epekto, na sa pangkalahatan ay tinatayang may kaugnayan sa Levemir Flexpen sa panahon ng mga pagsubok sa klinikal, ay iniharap sa ibaba.

Ang mga masamang reaksyon na nauugnay sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat: madalas (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20

Mga analog ng gamot

Palitan ang "Levemir Flekspen" na may kakayahang mga gamot na may pagkakapareho sa komposisyon at mekanismo ng trabaho. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay maaaring maging sa anyo ng isang pagpapalaya, ang tagal ng therapeutic effect, din ang bawat gamot, na isang analogue ng Levemir, ay may sariling mga limitasyon sa pagkuha at iba pang mga tampok ng therapy:

Wastong imbakan

Upang mapanatili ni Levemir ang mga therapeutic effects hangga't maaari, dapat itong magbigay sa kanya ng pinakamainam na mga kondisyon para sa pag-save. Para sa mga ito, ang gamot ay inilalagay sa ref, gayunpaman, mahigpit na ipinagbabawal na i-freeze ito. Ang panulat ng hiringgilya pagkatapos gamitin ay maaaring maiimbak ng 6 na linggo, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 degree Celsius. Matapos gamitin, ang injector para sa pangangasiwa ng subcutaneous ay dapat na mahigpit na sarado na may takip upang maibigay ang solusyon na may maaasahang proteksyon mula sa light ray. Ang buhay ng istante ay 30 buwan.

Espesyal na mga tagubilin

Kapag gumagamit ng Levemir, mahalaga na mahigpit na obserbahan ang inireseta na mga dosis. Ang paglabas ng dosis, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay nagdaragdag. Bilang karagdagan, ang matinding pisikal na aktibidad o hindi sapat na paggamit ng pagkain ay nag-aambag sa pagbaba ng mga antas ng asukal. Hindi ka maaaring magpasok ng gamot na intravenously, dahil ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon at humantong sa matinding hypoglycemia. Ang mga taong nagtatrabaho sa mga mekanismo na nangangailangan ng isang pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at kontrol ng TS ay kailangang subaybayan ang antas ng glucose sa dugo at maiwasan ang pagbuo ng hyperglycemia at hypoglycemia, dahil sa mga pathologies na ito ang bilis ng reaksyon at ang kakayahang mag-concentrate ay may kapansanan.

Mukhang imposible bang pagalingin ang diyabetis?

Ang paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito ngayon, ang isang tagumpay sa paglaban sa mataas na asukal sa dugo ay wala pa sa iyong panig.

At naisip mo na ba ang tungkol sa paggamot sa ospital? Nauunawaan ito, dahil ang diyabetis ay isang mapanganib na sakit, na, kung hindi mababawi, ay maaaring magresulta sa kamatayan. Patuloy na pagkauhaw, mabilis na pag-ihi, lumabo na paningin. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pamilyar sa iyo mismo.

Ngunit posible bang gamutin ang sanhi sa halip na ang epekto? Inirerekumenda namin ang pagbabasa ng isang artikulo sa kasalukuyang mga paggamot sa diyabetis. Basahin ang artikulo >>

Ang ilang mga katotohanan

Ang gamot na Levemir Flexpen (ginawa ni NovoNordisk, Denmark) ay isang pormula ng dosis ng tao para sa pagwawasto ng konsentrasyon ng glucose sa serum ng dugo ng mga pasyente na may diyabetis. Na nilalaman sa isang maginhawang kaso sa paglalakbay.

Ayon sa Pag-uuri ng International Statistical Classical of Diseases at Problema sa Kalusugan, 1989. (ICD-10), Levemir Flexpen ay gagamitin sa mga sumusunod na kaso:

• E 10 - Type 1 diabetes mellitus - labile, debuted sa kabataan, o may pagkiling sa ketosis,
• E 12 - Diabetes mellitus na may pag-asa sa insulin na nauugnay sa mga tampok sa pagkain,
• E 13 - Ang pinong diabetes mellitus ng unang uri ng iba pang mga form,
• E 14 - Di-natukoy na diyabetis na nakasalalay sa insulin.

Ang diyabetis na may pagtaas ng glucose sa unang uri ay isa sa mga nangungunang lugar sa mga sakit na endocrine na may malubhang kahihinatnan para sa katawan. Ang Hygglycemia ay makabuluhang nakakaapekto sa pamumuhay, na pinilit ang pasyente na mahigpit na sumunod sa diyeta, pisikal na aktibidad, diyeta at pagwawasto ng mga antas ng glucose sa dugo sa tulong ng patuloy na pag-iniksyon ng insulin. Gayunpaman, hindi ito laging posible, lalo na kung ang isang bata ay nagkasakit ng diabetes.

Ayon sa mga pag-aaral, hanggang sa 80% ng mga bata mas maaga o dumating sa kagawaran ng pang-emergency na may diagnosis ng ketoacidosis ng diabetes. Ang mga karaniwang sanhi para sa pagbuo ng ketoacidosis o diabetes ng koma ay:

• paglabag sa diyeta, lalo na ang pag-abuso sa mga inuming asukal, sodas, meryenda,
• paglabag sa regimen ng therapy sa insulin - laktawan ang susunod na iniksyon, ang pagpapakilala ng isang expired o hindi wastong naka-imbak na gamot,
• sikolohikal na stress
• paglaban ng insulin dahil sa iba't ibang mga pagbabago sa kemikal at physiological sa katawan,
• nakakahawang sakit
• pagkuha ng corticosteroids o diuretics,
• gutom o pag-aalis ng tubig,
• pinsala at iba pa.

Lalo na madalas, ang mga komplikasyon ng diabetes ay nabuo sa labas ng bahay, kung saan ang isang hanay ng mga kinakailangang gamot at kagamitan (syringes, disinfectants) ay karaniwang nakaimbak. Kadalasan, ang hyperglycemia ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang isang tao ay hindi makakauwi sa oras (oras ng trapiko, naaanod) sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang resulta ng banayad na hyperglycemia, na sanhi ng mga dahilan sa itaas, at hindi nasuri sa oras, ay maaaring maging isang pagkabagot sa oras, kung saan, ay maaaring humantong sa pagpasa ng isa pang iniksyon.

Ang pagkadismaya dahil sa hyperglycemia ay maaari ring humantong sa kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga simpleng manipulasyon na may syringe at koleksyon / pangangasiwa ng mga gamot, lalo na sa mga bata, mga pasyente ng matatanda, ang mga tao ay nahina ng impeksyon, trauma o iba pang mga pangyayari.

Sa mga kondisyong ito, kinakailangan para sa isang pasyente na may diyabetis na magkaroon ng isang suplay ng insulin sa isang maginhawang form para sa iniksyon, na pinapaliit ang mga komplikasyon kapag iniksyon sa isang hindi ligtas na kapaligiran, nang hindi isinasagawa ang pamantayang manipulasyon na kinakailangan para sa subcutaneous injection ng gamot.

Lalo na sa mga naturang kaso, ang gamot na Levemir Flexpen ay binuo.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Detemir insulin ay isang pinabuting tool na biotechnological batay sa insulin ng tao, ay may matagal na epekto sa katawan.

Ang gamot ay ginawa gamit ang isang pilay ng unicellular microscopic fungi. Sa mga kondisyon ng laboratoryo, dalawa o higit pang mga deoxyribonucleic acid na mga segment ay muling pinagsama-sama (pinagsama). Samakatuwid, ang gamot na Levemir Flexpen ay isang produkto ng genetic engineering.

Ang resulta ng produksiyon na ito ay isang matagal na kumikilos na insulin. Dahil sa pakikipag-ugnay nito sa mga protina ng albumin, ang insulin ng detemir ay nasisipsip ng mga tisyu nang mas mahaba. At hanggang sa pumasok ito sa cell, ang form na ito ng insulin ay nasa isang dissolved na estado.

Ang isang natatanging tampok ng recombinant na insulin ay ang kawalan ng mga halaga ng rurok dahil ito ay hinihigop ng katawan, na hindi sumasama sa matinding pag-atake ng hypoglycemia, at may positibong epekto sa kapakanan at kalusugan ng pasyente.

Ang mga pag-aaral (M. Vardi, 2008, M. Monami, 2009, A. Trikko, 2014 - isang kabuuan ng 39 na randomized na paghahambing) ang nagpapakita na ang matagal na kumikilos na insulin ay may mas mataas na pagiging epektibo at mas ligtas para sa isang pasyente na may type 1 diabetes.

Ang mga siyentipiko ay itinatag ang katotohanan na ang paggamit ng Levemir ay hindi nagdudulot ng pagtaas sa timbang ng pasyente sa paglipas ng panahon, at makabuluhang binabawasan ang pagkakaroon ng nocturnal hypoglycemia.

Ang Detemir ay may bisa para sa 24 na oras (indikasyon na nakasalalay sa dosis). Sa pagpapakilala ng dalawang beses sa isang araw, ang normalisasyon ng mga antas ng asukal sa dugo ay nakamit sa loob ng dalawang araw.

Ang peak konsentrasyon ng gamot sa dugo ay naabot ng ikapitong oras pagkatapos ng iniksyon.

Ang isang bote ng Levemir Flexspen ay naglalaman ng 100.00 na yunit ng form ng tao na insulin Detemir bawat milliliter ng solusyon. Ang kabuuang dami ng gamot ay 14.2 milligrams.

Ang isang syringe pen ay naglalaman ng tatlong milliliter ng solusyon (300.00 na yunit ng insulin detemir).

Ang 1 yunit ng insulin detemir ay katumbas ng 1 yunit ng ME (pantao na insulin), at naglalaman ng 0.142 milligram ng insulin.

Karagdagang komposisyon: propane-1,2,3-triol, carbolic acid, polymethylene-meta-cresol sulfonic acid, sink acetate, sodium dihydrogen phosphate, injectable isotonic solution, caustic soda, distilled water.

Pangkalahatang mga indikasyon

Inireseta ang form ng insulin ng detemir:

• sa anyo ng monotherapy - para sa pagwawasto ng asukal sa dugo sa mga pasyente na may diabetes ng parehong uri,
• kasabay ng oral hypoglycemic agents sa paggamot ng di-umaasa-sa-diyabetis na diyabetis na may mababang tugon sa therapy na may mga tablet lamang - hanggang sa makamit ang matatag na antas ng asukal sa dugo. Karagdagan, ang therapy ay nababagay upang mapanatili ang pagganap.

Pangkat ng peligro

Ang mga kondisyon kung saan ang gamot ay inireseta bilang pagsunod sa mga karagdagang pag-aaral ng biochemical kasama ang:

• kakulangan ng bato o atay enzymes,
• malubhang talamak o talamak na kakulangan sa albumin,
• ang paglipat ng pasyente upang makibalita mula sa insulin ng isang iba't ibang uri at likas na pagkilos ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga pasyente mula sa mga grupo na higit na nanganganib sa hyp- at hyperglycemia ay dapat regular na sukatin ang bilang ng dugo, na sinusundan ng muling pagkalkula ng dosis ng gamot.

Ang pagsasama sa mga glitazones (rosiglitazone, pioglitazone) ay maaaring humantong sa pagkabigo ng kalamnan ng puso. Ang sabay-sabay na paggamit ng parehong kategorya ng mga gamot ay nangangailangan ng pangangasiwa ng medikal.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga sangkap

Ang Levemir Flexpen ay dapat na pinagsama sa espesyal na pangangalaga sa mga gamot na nakakaapekto sa asukal sa pagsusuri ng suwero.

Mga gamot na may isang hypoglycemic effect:

• hypoglycemic sa form ng tablet,
• ilang mga gamot na pinipigilan ang pagkasira ng mga monoamines (kabilang ang ilang mga antidepresan),
• beta adrenoline blockers,
• mga ahente para sa pagpapagamot ng cardiac muscle dysfunction at hypertension, na pumipigil sa pagbabagong pag-angiotensin ng unang uri sa pangalawa,
• mga ahente ng salicylic acid, kabilang ang aspirin,
• anabolika
• ilang mga antifungal at anthelmintic na sangkap,
• lipolytics
• Bitamina B6
• sulfonamides,
• katas ng dahon ng tsaa
• mga produktong naglalaman ng lithium.

Mga gamot na nangangailangan ng isang pagtaas sa dosis ng iniksyon ng insulin:

• kontraseptibo sa bibig
• diuretics ng thiazide,
• mga suppressant ng prolactin,
• glucocorticosteroids,
• mga gamot na nakakaapekto sa function ng teroydeo,
• adrenomimetic na gamot
• androgens at somatropin,
• mga blocker ng channel ng kaltsyum.

Ang paggamit ng mga adrenergic blockers ay maaari ring mapanligaw tungkol sa pasinaya ng hypoglycemia.

Ang mga gamot na antitumor na gamot, pati na rin ang alkohol, ay kumikilos nang hindi naaangkop sa antas ng glucose sa daloy ng dugo.

Ang ilang mga produkto na batay sa theol o sulfite ay may kakayahang sirain ang insulin at hindi dapat ihalo sa isang solusyon ng pagbubuhos.

Mga epekto

Madalas na napapansin ang mga masamang epekto ay katangian ng therapy sa insulin at, sa average, ang kanilang paglitaw ay tungkol sa 12% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Ang pinaka-karaniwang masamang epekto ng gamot ay dapat isaalang-alang ang pag-unlad ng hypoglycemia (malubhang hypoglycemia - tungkol sa 6% ng kabuuang bilang ng mga pasyente).

Ang mga lokal na reaksiyong alerdyi sa pangangasiwa ng gamot ay madalas na nagkakaroon din, na kasama ang pamamaga, pamumula, pangangati, pamamaga ng balat at urticaria. Bilang isang patakaran, pumasa nang nakapag-iisa sa panahon hanggang sa dalawang linggo mula sa pagsisimula ng paggamot.

Ang simula ng therapy ay madalas na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa retina ng eyeball, pati na rin ang neuropathy ng mga limbs na may isang namamayani na bahagi ng sakit. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay ay mababaligtad.

Sa larangan ng cardiovascular at sistema ng sirkulasyon: ang hypoglycemia ay madalas na sinusunod, ang tachycardia ay isang sintomas na kasama ng hypoglycemia.

Sa gastrointestinal tract at excretory system: mga sintomas na kasama ng estado ng hypoglycemia - "lobo" gutom, pagduduwal.

Sa larangan ng pangitain at pagdinig: isang pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa retina na nauugnay sa diyabetis, nakatuon ang paningin.

Sa globo ng gitnang sistema ng nerbiyos: kung minsan ang neuropathy ng mga paa't kamay ay bubuo.

Sa larangan ng dermatology: dystrophy ng subcutaneous adipose tissue sa site ng iniksyon ay bihirang maobserbahan.

Mga reaksyon ng allergy: madalas - urticaria, mga lokal na balat ay nagbabago sa site ng iniksyon, bihirang - pamamaga ng respiratory tract.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang hiringgilya na may kapsula, na binuksan at ginagamit, ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid, malayo sa mga ilaw na mapagkukunan, na hindi maabot ng mga bata, ngunit hindi mas mahigit sa apatnapung araw.

Ang hindi nabuksan na mga capsule ng syringe ay dapat na naka-imbak sa isang ref sa temperatura na 2-8 degrees Celsius, malayo sa kompartimento ng freezer. Hindi napapailalim sa pagyeyelo.

Panoorin ang video: A Guide to Using Your Insulin Pen (Mayo 2024).