Uncompensated diabetes: ano ito?

Ang decompensated diabetes mellitus ay isang kondisyon dahil sa kung saan hindi posible na gawing normal ang nilalaman ng glucose sa katawan, o ang pagwawasto sa mga gamot ay hindi sapat.

Bilang isang resulta, sa kawalan ng kinakailangang therapeutic effect, na may decompensated na diyabetis, ang mga komplikasyon sa paggana ng lahat ng mga panloob na organo at system ay ipinahayag. At ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal upang suriin ang na inireseta na regimen ng paggamot.

Sa pagsasagawa ng medikal, ang dalawang uri ng matamis na sakit ay nakikilala. Ang unang uri sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga batang pasyente, at ang pangalawang uri ng patolohiya sa mga taong higit sa 30 taong gulang.

Sa isang napakahabang kurso ng talamak na patolohiya o hindi pagsunod sa gamot, maaaring mabuo ang mga komplikasyon. Ipinapahiwatig nila ang pag-unlad ng yugto ng agnas ng sakit, kapag ang asukal sa dugo ay wala sa kinakailangang antas.

Kailangan mong isaalang-alang kapag nabuo ang decompensated type 2 diabetes, anong mga sintomas ang nagpapahiwatig ng pag-unlad nito? Ano ang pinag-uusapan ng ketoacidosis, at anong mga komplikasyon ang nabuo ng mga diabetes?

Patolohiya sa yugto ng agnas

Ang diyabetis sa yugto ng decompensation ay nasuri sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang malubhang kurso ng type 2 diabetes ay ipinahiwatig ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig.

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may nilalaman ng asukal sa dugo na higit sa 14 na mga yunit sa isang walang laman na tiyan, o ang glucose ay pinakawalan ng higit sa 50 gramo bawat araw. At din, kung mayroong ketoacidosis.

Ang decompensated diabetes mellitus, anuman ang uri nito, ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon - isang komiks sa diyabetis.

Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng isang matamis na sakit ay nilalaro ng isang genetic predisposition, ang edad ng pasyente, hindi malusog na diyeta, sobrang timbang, mga sakit sa pancreatic, at palaging nakababahalang mga sitwasyon.

Ang decompensated diabetes ay maaaring magresulta mula sa mga sumusunod na sanhi:

Pagkabigo na sundin ang inirekumendang diyeta.
Maling naipasok ang dosis ng hormone.
Paglabag sa inireseta na regimen sa paggamot.

Ang bawat pasyente na may diyabetis ay dapat araw-araw na kontrolin ang kanyang asukal sa dugo hindi lamang pagkatapos kumain, kundi pati na rin sa isang walang laman na tiyan. Makakatulong ito sa isang espesyal na aparato na tinatawag na isang glucometer.

Ang decompensation ng diabetes at mga komplikasyon

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang agnas ng diabetes mellitus ay maaaring maging resulta ng kapansanan sa pag-andar ng maraming mga panloob na organo at system. Ang mga komplikasyon ay maaaring nahahati sa kondisyon sa dalawang anyo: ang talamak na anyo (ketoacidosis, hyperglycemia, at iba pa) at ang talamak na anyo (diabetes paa, pagkabigo sa puso, gangrene sa diabetes mellitus).

Sa decompensation ng diabetes, maaaring magkaroon ng isang diabetes ng koma. Kung hindi ka nagbibigay ng napapanahong tulong sa pasyente, huwag kumunsulta sa isang doktor, kung gayon ang tanging kinahinatnan ng sitwasyong ito ay kamatayan.

Ang decompensated diabetes mellitus ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

Ang mga problema sa mga buto at kasukasuan. Dahil sa katotohanan na sa katawan ng isang may diyabetis, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa, ang sirkulasyon ng dugo, ang mga buto ay nagiging marupok, at ang mga kasukasuan ay ganap na nabigo.
Mga sakit ng balat at mauhog lamad. Dahil ang buong sirkulasyon ng dugo ay nabalisa sa katawan ng pasyente, ang prosesong ito ay humahantong sa mga pagbabago sa pagkasunog. Ang mga pangunahing pagpapakita ay ang pagbuo ng mga ulser, ang hitsura ng mga dermatoses, trophic ulcers ay maaaring umunlad sa mga binti.
Pagkagambala ng digestive tract. Ang Stomatitis, gingivitis at iba pang mga pathologies ay bubuo sa bibig. Ang mga karamdaman ng trabaho mula sa gastrointestinal tract ay sinusunod. Kung ang pasyente ay mayroon ding ketoacidosis, maaaring mangyari ang diathesis, na maaaring kumplikado ng pagdurugo ng tiyan o bituka.
Kakulangan sa visual.
Nabawasan ang pag-andar ng gitnang sistema ng nerbiyos. Sa kasong ito, ang unang pag-sign ay isang pagbabago sa likas na katangian ng diyabetis. Ang pasyente ay nagiging sobrang pagkagalit, maikli ang ulo, depressive syndrome ay nagpapakita ng sarili, ang mga problema sa memorya ay sinusunod.

Dapat sabihin na ang type 1 na diabetes mellitus sa yugto ng agnas ay minsan napansin sa pamamagitan ng kawalan ng isang reaksyon sa mga injection ng hormone.

Ang nasabing pasyente ay nagsisimula upang maipakita ang isang binibigkas na klinikal na larawan - patuloy na pagkauhaw, isang matalim na pagbawas sa bigat ng katawan.

Pasyente Therapy Scheme

Ang Therapy para sa mga diabetes sa kasong ito ay dapat na komprehensibo. Ito ay nagsasangkot sa mahigpit na pangangasiwa ng mga gamot, kinakailangan na sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat para sa mga diabetes, limitahan ang pisikal na aktibidad, at patuloy na subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo.

Kung ang mga talamak na komplikasyon ay bubuo (ketoacidosis, hyperglycemic coma, atbp.), Pagkatapos ay kinakailangan na gamutin ang pasyente nang eksklusibo sa isang ospital. Kapag nabuo ang hypoglycemia, ang pasyente ay bibigyan ng isang matamis na inumin o butil na asukal. Mahalagang kontrolin ang dami ng mga karbohidrat na dala ng pagkain.

Sa isang matinding kaso, tinawag ang isang ambulansya. Matapos ang kanyang pagdating, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng pagpapakilala ng solusyon sa Glucagon. Kung nabuo ang isang pagkawala ng malay, pagkatapos ay ginagamit ang mga gamot na nakabatay sa hormone, isinasagawa ang paggamot ng pagbubuhos.

Sa isang sitwasyon kung saan ang pasyente ay nakabuo ng retinopathy, ang mga gamot na makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo ay inirerekomenda. Sa isang mas malubhang bersyon, ang paggamot sa laser o higit pang mga radikal na pamamaraan ng therapy ay inireseta.

Sa konklusyon, dapat itong sabihin na ang kabayaran para sa sakit sa asukal ay kinakailangan para sa normal na paggana ng lahat ng mga panloob na organo at mga sistema ng katawan ng tao. Dahil ang yugto ng agnas ay isang direktang banta sa buhay ng pasyente.

Ano sa palagay mo tungkol dito? Ano ang mga hakbang sa pag-iwas na iyong ginagawa upang maalis ang mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan ng diabetes?

Mga dahilan para sa pagbuo ng patolohiya

Maraming mga tao ang narinig tungkol sa decompensated diabetes mellitus - kung anong mga yunit ang maaaring makabuo nito. Kung naniniwala ka na ang mga aklat-aralin sa anatomya, kung gayon ito ay isang kondisyon kung saan ang antas ng glucose sa dugo ay hindi mababagay.

Nang simple, ang diyabetis sa yugto ng decompensation ay isang patolohiya kung saan ang insulin o tabletas ay hindi gumagana upang gawing normal ang mga antas ng asukal. Bakit nabuo ang patolohiya? Bilang isang patakaran, ang agnas ng diabetes ay bubuo bilang isang resulta ng sobrang pagkain. Kung kumonsumo ang isang tao ng maraming kumplikadong mga karbohidrat, kung gayon ang insulin at iba pang mga gamot ay hindi na nakapagpapatatag ng mga antas ng glucose.

Ang decompensated diabetes ay maaaring umunlad dahil sa:

Maling taktika sa paggamot Halimbawa, kung ang isang tao ay inireseta ng masyadong mababang mga dosis ng ilang mga gamot, kung gayon ang pag-unlad ng decompensation ay hindi maiiwasan. Gayundin, ang patolohiya ay maaaring umunlad dahil sa pagkagambala ng therapy sa droga.
Ang paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta. Ang mga suplemento ay maaaring kumilos lamang para sa mga layuning pang-auxiliary. Ang mga sangkap sa kanilang komposisyon ay hindi direktang nakakaapekto sa antas ng glucose sa dugo. Upang patatagin ang asukal, ang mga gamot lamang ang dapat gamitin.
Ang paggamit ng tradisyonal na gamot sa halip na gamot.
Ang pagkakaroon ng talamak na nakakahawang sakit. Ang decompensated diabetes mellitus ay maaaring maging resulta ng ilang mga sakit na sinamahan ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit at pag-aalis ng tubig sa katawan.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang decompensation ng diabetes ay maaaring umunlad kahit na bilang isang resulta ng sikolohikal na overstrain o palaging stress.

Mga sintomas ng decompensated diabetes

Paano natukoy ang decompensated type 2 o type 1 diabetes? Ang pagkilala sa sakit ay medyo simple. Sa halos 90% ng mga kaso, ang pasyente ay nauuhaw.

Sinamahan ito ng tuyong bibig. Ang pasyente ay maaaring uminom ng hanggang sa 2-3 litro ng tubig, ngunit ang uhaw ay hindi humupa. Sa paglipas ng panahon, ang klinikal na pag-sign na ito ay maaaring tumaas, o kabaligtaran - upang maalis ang sarili.

Gayundin, na may diyabetis sa yugto ng agnas, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Pag-ihi ng profuse. Ang isang imperyal na pag-urong ay mayroon ding lugar. Mayroong mga kaso na sa loob ng isang oras ang pasyente ay may higit sa 2-3 na humihimok sa pag-ihi. Karaniwan, ang sintomas na ito ay nangyayari dahil sa pagtaas ng paggamit ng likido.
Tinging o pamamanhid ng mga daliri. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa agnas ng diabetes, ang mga maliliit na sasakyang-dagat ay apektado.
Malubhang nangangati ng balat. Sa pagtaas ng glucose sa dugo, tumataas ito.

Sa isang matalim na pagtaas ng asukal sa dugo, ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita na ito ay napakataas. Ngunit sa type 2 diabetes mellitus sa yugto ng agnas, ang mga sintomas sa itaas ay hindi gaanong binibigkas.

Bukod dito, may mga kaso na sa yugto ng agnas ang anumang mga sintomas ng diabetes mellitus ay ganap na wala.

Iyon ang dahilan kung bakit madalas na napansin ang patolohiya.

Mga pamamaraan para sa diagnosis ng patolohiya

Paano makikilala ang agnas ng diabetes? Kilalanin ang patolohiya na ito gamit ang ilang mga pamamaraan. Mayroong 3 pangunahing pamantayan para sa agnas - ang antas ng asukal sa ihi, ang antas ng glucose sa dugo sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain, glycated hemoglobin.

Dapat mo ring bigyang pansin ang antas ng triglycerides, presyon ng dugo, kolesterol sa dugo, index ng mass ng katawan (pinaikling bilang BMI).

Ang decompensated na yugto ng diyabetis ay nailalarawan sa mga naturang tagapagpahiwatig:

Ang pag-aayuno ng mga antas ng asukal sa dugo na higit sa 7.8 mmol / L.
Ang mga indikasyon ng glucose sa dugo pagkatapos kumain ng higit sa 10 mmol l.
Ang mga antas ng asukal sa ihi ay lumampas sa 0.5%.
Ang glycosylated hemoglobin ay higit sa 7.5%. Bukod dito, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay 6%.
Ang kabuuang kolesterol ay nakataas din. Bilang isang patakaran, lumampas ito sa 6.5-6.6 mmol l.
Ang antas ng triglycerides ay makabuluhang nadagdagan - ito ay 2.2 mmol l.
Ang presyon ng dugo sa 100% ng mga kaso ay tumataas nang husto. Tulad ng alam mo, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay 120 80 mm Hg. Kung ang isang pasyente ay may type 1 o type 2 diabetes sa yugto ng agnas, kung gayon ang tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay 160 95 mm Hg.
Ang BMI ay tumataas din. Karaniwan, sa decompensation, ang pasyente ay bubuo ng labis na katabaan.

Maaari mong kontrolin ang pinakamahalagang mga tagapagpahiwatig sa bahay. Upang gawin ito, sapat na magkaroon ng isang glucometer. Gamit ito, maaari mong regular na subaybayan ang mga antas ng asukal sa dugo. Inirerekomenda na sukatin ang tagapagpahiwatig na ito sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ng 1.5-2 na oras pagkatapos kumain.

Posible ring makita ang antas ng asukal at acetone sa ihi sa bahay. Upang gawin ito, gumamit ng dalubhasang mga pagsubok sa pagsubok. Maaari silang mabili sa anumang parmasya nang walang reseta.

Paggamot at komplikasyon ng decompensated diabetes

Walang tiyak na paraan upang gamutin ang patolohiya, dahil ito ay bubuo bilang isang resulta ng hindi pagsunod sa ilang mga pamantayan at panuntunan. Upang mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng sakit, dapat sundin ang ilang mga patakaran.

Una, kailangan mong kumain ng isang balanseng diyeta. Kung ang isang pasyente ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng pagkain na mataas sa karbohidrat, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng decompensated diabetes ay nadagdagan. Ang pasyente ay kailangang gumamit ng isang mahigpit na reguladong dami ng mga karbohidrat. Ang diyeta ay dapat na pinagsama sa katamtamang pisikal na aktibidad.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng agnas, kinakailangang suriin ang antas ng glucose sa dugo paminsan-minsan, gumamit ng mga gamot sa napapanahong paraan at hindi palitan ang mga sintetikong gamot na may mga pandagdag sa pandiyeta.

Kung ang paggamot ay hindi ginawa sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang umaasa sa insulin (unang uri) at hindi umaasa sa insulin (pangalawang uri) na diabetes mellitus sa yugto ng agnas ay maaaring maging sanhi ng:

Ketoacidosis. Ang komplikasyon na ito ay labis na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang Ketoacidosis ay sinamahan ng matinding pagkauhaw, sakit ng ulo, pag-aantok, at pagduduwal. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay nawalan ng malay. Gayundin, ang talamak na ketoacidosis ay sinamahan ng pagkawala ng mga reflexes at ang hitsura ng isang amoy ng acetone mula sa bibig. Kung ang komplikasyon na ito ay hindi tumigil sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang Ketoacidosis ay maaaring nakamamatay.
Hypoglycemic o hyperglycemic atake. Ang mga komplikasyon na ito ay lubhang mapanganib din. Sa pamamagitan ng hindi malay na lunas, ang isang pag-atake, tulad ng ketoacidosis, ay maaaring humantong sa isang komiks ng diabetes. Sa isang pag-atake ng hyperglycemic, ginagamit ang mga gamot na makakatulong sa pagbaba ng asukal sa dugo. Sa hypoglycemia, sa kabilang banda, ang mga gamot ay ginagamit na kasama ang glucose.
Mga paglabag sa musculoskeletal system. Sa isang decompensated form ng diabetes, ang panganib ng pagbuo ng osteoporosis at osteoarthropathy ay nadagdagan. Ito ay direktang nauugnay sa katotohanan na ang patolohiya ay sinamahan ng mga paglabag sa mga sistema ng sirkulasyon at endocrine.
Mga ulser ng trophic at dermatosis. Ang mga komplikasyon na ito ay lilitaw dahil sa pagkagambala sa daloy ng dugo. Kadalasan sa paggamot ng hindi pantay na paggamot, ang pasyente ay bubuo ng mga nekrosis ng tisyu sa mga bisig o binti. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang amputation ng mga limbs.
Displastasyong labis na katabaan. Bihira ang komplikasyon na ito. Ang napakalaking labis na labis na katabaan ay isang sakit kung saan ang taba ay nag-iipon sa itaas na katawan. Kasabay nito, ang mga binti ng pasyente ay nawalan ng timbang.
Lipodystrophy. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng pagkawala ng mataba na tisyu sa site ng iniksyon ng insulin.
Mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw. Ang decompensated na yugto ng diyabetis ay puno ng hitsura ng hemorrhagic diathesis, talamak na peritonitis at panloob na pagdurugo.
Kataract at renopathy. Ang mga pagdudulot ng mga organo ng pangitain na sanhi ng diyabetis ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.
Mga paglabag sa gitnang sistema ng nerbiyos. Lumilitaw ang mga ito sa anyo ng nabawasan ang pagganap, pagkalumbay, nadagdagang pagkamayamutin. Madalas na lumalala ang memorya.
Atherosclerosis

Kahit na sa hindi maingat na paggamot, ang panganib ng pagbuo ng mga pathology ng cardiovascular system ay nagdaragdag. Kadalasan, ang decompensated diabetes ay nagdudulot ng pagkabigo sa puso at sakit sa coronary heart. Ang mga sakit na ito ay nagiging talamak. Sa mga malubhang kaso, ang isang atake sa puso ay bubuo. Ang espesyalista sa video sa artikulong ito ay magsasabi tungkol sa buong panganib sa diyabetis.