Mga sanhi at paggamot ng tserebral arteriosclerosis
Ang mga plak ay nakakagambala sa sirkulasyon sa utak
Ang cerebral atherosclerosis ay isang anyo ng maginoo o klasikal na atherosclerosis kung saan nangyayari ang cerebrovascular disease. Ang tamang kurso ng mga proseso ng biochemical ay napakahalaga para sa kanya, gayunpaman, sa sakit na ito ay nabalisa sila, na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon. Ang form ng tserebral ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sclerotic plaques ay lumilitaw sa mga arterya ng utak, na humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Bilang isang resulta, ang isang stroke ay maaaring mangyari, at ito ay maaaring humantong sa kamatayan.
Ang nasabing diagnosis ay ginawa sa sampung porsyento ng populasyon ng mundo, ngunit ang mga ito ay mga rehistradong kaso lamang. Mula sa stroke mismo o ang mga kahihinatnan nito sa Russia lamang, hanggang sa 500,000 katao ang namamatay bawat taon. Dahil dito, kailangan mong seryosohin ang mga sintomas ng karamdaman na ito at ang paggamot nito. Gayunpaman, isaalang-alang muna natin kung ano ang sanhi ng pag-unlad nito, at kung ang atherosclerosis ng form na ito ay nahahati sa ilang mga grupo.
Mahirap alisin ang anumang mga espesyal na sanhi na nakakaapekto sa tiyak na mga vessel ng utak. Kung may mga provocative factor, tataas nila ang panganib na ang kolesterol ay mai-deposito sa internal arterial membrane. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang sclerotic na plaka ay lumago sa loob ng dalawampung taon. Sa panahong ito, siya ay pumasa mula sa yugto ng isang simpleng lugar ng taba hanggang sa yugto ng pagbuo, na overlay ang lumen ng arterya. Sa lahat ng oras na ito, ang mga sumusunod na mga kadahilanan na nakakainis ay:
- labis na pag-inom ng alak at paninigarilyo, dahil ang usok ng tabako ay nakakaapekto sa estado ng mga daluyan ng dugo,
Ang hindi maayos na pamumuhay ay ang pangunahing sanhi ng atherosclerosis.
Pag-uuri
Ang cerebral atherosclerosis ay maaaring maiuri sa iba't ibang paraan, depende sa mga uri ng paggamot, mga pormang klinikal at iba pa. Kami ay magbibigay pansin sa maraming mga kadahilanan. Una, nakikilala natin ang tatlong yugto ng sakit.
- Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga functional na vasomotor disorder, habang ang mga sintomas ay hindi matatag.
- Sa ikalawang yugto, nagaganap ang mga pagbabagong-organikong pagbabago sa mga sisidlan, at ang mga sintomas ay nagiging matatag.
- Ang ikatlong yugto ay nagsasangkot ng mga organikong pagbabago sa mga daluyan ng dugo. Dahil sa paulit-ulit na mga stroke, madalas na nangyayari ang mga necrotic lesyon sa iba't ibang mga rehiyon ng utak. Ang mga sintomas ng pagkabigo sa organikong utak ay nagiging maliwanag.
Ang cerebral atherosclerosis ng cerebral arteries ay nag-iiba sa lokalisasyon.
Mga vessel ng cerebral
Cerebral posterior arterya.
Maaari mo ring makilala ang ilang mga uri ng kurso ng sakit.
- Ang kurso sa pag-remit ay nailalarawan sa mga karamdaman sa pag-iisip, na kung saan ay tataas o bawasan.
- Dahan-dahan na pag-unlad: ang mga negatibong sintomas ay unti-unting tumaas.
- Talamak na kurso: ang mga karamdaman sa kaisipan ay nangyayari nang lubos, sa oras na medyo mahaba.
- Ang nakamamatay na kurso ay nailalarawan sa paulit-ulit na mga stroke, dahil sa kung saan ang malalim na demensya ay bubuo.
Ang progresibong atherosclerosis ay maaaring maging batayan para sa pagbibigay ng pasyente ng isang kapansanan sa grupo, lalo na kung may isang stroke na nangyari. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang ilang mga pamamaraan ng paggamot ay nagmumungkahi na ang isang tao ay pansamantalang nawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho, na dapat isaalang-alang ng isang doktor kapag ang tanong tungkol sa kapansanan ay lumitaw.
Sintomas ng sakit
Ang mga sintomas ng cerebral arteriosclerosis ay hindi partikular na maliwanag sa paunang yugto ng sakit, kaya mahirap ang proseso ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang mga nagpakitang sintomas ay maaaring malito sa iba pang mga sakit. Sa kabila nito, itinatampok pa rin namin ang mga palatandaan na maaaring sundin sa pag-unlad ng sakit na ito:
Ang masamang pagtulog, sakit ng ulo at pagkawala ng memorya ay ang pangunahing sintomas ng sakit.
Mga pamamaraan ng paggamot
Terapi sa antiplatelet. Lalo itong ginagamit sa kaso ng atherosclerotic stenosis ng mga arterya. Isang halimbawa ng iniresetang gamot: clopidogrel at acetylsalicylic acid. Binabawasan ng therapy na ito ang posibilidad ng stroke ng ischemic. Bago inireseta ang pangkat ng mga gamot na ito, kinakailangan upang pag-aralan ang estado ng hemostasis, dahil kapag ang pagkuha ng acetylsalicylic acid, ang pagsasama-sama ng mga nabuo na dugo na elemento ay nadagdagan sa ilang mga pasyente.
Ang pagpapagamot ng cerebral atherosclerosis ay nangangahulugan din ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pagtanggal ng masasamang gawi na may mga panganib na kadahilanan.
- Pagsunod sa diyeta. Nangangahulugan ito ng pagbibigay ng mataba na karne, confectionery, asukal, pulot, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, at lahat ng pagkain na magpapataas ng kolesterol.
- Tumigil sa paninigarilyo at alkohol.
- Regular na ehersisyo.
- Ang tamang kumbinasyon ng trabaho at pahinga.
Huwag isipin na magagawa mo nang walang napapanahong paggamot sa medisina. Ang kawalan nito ay maaaring gastos ng isang buhay o humantong sa mga kahihinatnan na seryosong kumplikado ito. Samakatuwid, sa mga unang sintomas, kailangan mong agad na tumakbo sa doktor at baguhin ang iyong lifestyle, na dapat na ganap na sumasalamin sa iyong pangangalaga sa kalusugan, lalo na ang iyong mga vessel.
Inirerekumenda din namin ang pagbabasa
Cerebral atherosclerosis
Bawat taon, ang cerebral atherosclerosis ay napansin sa higit sa 10% ng populasyon ng mundo. Ang mga taong mahigit sa edad na 50 ay madaling kapitan ng sakit na ito, gayunpaman, ang sakit ay nagsisimula upang makakuha ng mas bata.
Ito ay higit sa lahat dahil sa paraan ng modernong buhay, nutrisyon at ekolohiya. Ang cerebral atherosclerosis ay humahawak ng isang nangungunang posisyon sa mga kadahilanan na nagiging sanhi ng stroke ng utak. Sa kasamaang palad, ang isang third ng mga nakaligtas sa stroke ay malamang na magdusa muli mula sa hindi mapaniniwalaang komplikasyon na ito.
Sa loob ng mahabang panahon, ang cerebral atherosclerosis ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan o magkaila mismo bilang iba pang mga sakit. Samakatuwid, ang madalas na tserebral atherosclerosis ay nasuri na sa mga advanced na yugto, kung kailan mahirap na makamit ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kalusugan.
Sintomas ng Cerebral Atherosclerosis
Ang cerebral atherosclerosis ay nagdudulot ng ischemia ng cerebral at mga kapansanan sa pag-andar: ang memorya, bumababa ang konsentrasyon, lumala ang mga kakayahan sa intelektwal, at mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang mga unang sintomas ng cerebral atherosclerosis na maaaring magmungkahi ng pagkakaroon ng sakit na ito ay maaaring:
- sakit ng ulo - bumangon sila dahil sa pagkaliit ng lumen ng daluyan na may isang plak ng atherosclerotic, bilang isang resulta nito, ang pag-agaw ng dugo ay nangyayari at mayroong kakulangan ng suplay ng oxygen sa utak
ang likas na katangian ng sakit ng ulo ay mapurol, nangangati, madalas na nangyayari pagkatapos ng isang pag-load sa isip at unti-unting nagsisimula ang sakit ng ulo
pagkagambala sa pagtulog, madalas na hindi pagkakatulog sa gabi at pagtulog sa araw
madalas na nagbabago ang mood
Unti-unti, tumataas ang mga sintomas na ito at ang mga bago ay sumali sa kanila:
ang labis na pagkabigo ay maaaring lumitaw
lumilitaw ang tinnitus
mahirap mga kasanayan sa motor ng mga kamay
hindi matatag ang gait
kahirapan na maalala ang kasalukuyang mga kaganapan, na may naka-imbak na memorya para sa malalayong mga kaganapan
Paminsan-minsan, maaaring mangyari ang tinatawag na mga krisis sa utak. Sa mga sandaling ito, maaaring lumitaw ang isang matinding sakit ng ulo, ang kahinaan sa braso at binti sa isang banda, ang panghina ay maaaring magpahina, at ang pagsasalita ay maaaring may kapansanan. Ang mga magkakatulad na sintomas ng cerebral atherosclerosis ay tumagal mula 1 hanggang 2 araw, at pagkatapos ay unti-unting sila ay bumalik. Sa kasong ito, sinabi nila na ito ay isang lumilipas na paglabag sa sirkulasyon ng utak.
Kung ang mga sintomas na ito ay tumagal ng higit sa 2 araw, kung gayon ang mga ito ay mga klasikong pagpapakita ng isang stroke ng utak, at sa kasong ito, kinakailangan ang interbensyon sa medikal at pag-ospital.
Ang ischemic stroke ay nakikilala kapag ang lumen ng isang sisidlan ay sarado ng isang thrombus o isang atherosclerotic na plaka at ang suplay ng dugo sa utak ay nabalisa, hemorrhagic stroke - ang integridad ng vascular wall ay nabalisa at may pagdurugo na nangyayari sa utak. Ang parehong mga kondisyong ito ay lubos na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.
Ang cerebral atherosclerosis ay nagiging sanhi ng pagbuo
Ang cerebral atherosclerosis ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga dingding ng mga sisidlan ng utak ng mga atherosclerotic plaques.
Naniniwala ang modernong gamot na ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay nakaraang mga kaguluhan sa atay, ang kakayahang synthesize ang mataas na density lipoproteins (HDL), tinatawag din silang mahusay na kolesterol. Ang HDL ay may mga anti-sclerotic na katangian, nagbibigay ng pagkalastiko at lakas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Gayunpaman, ang HDL sa panahon ng init paggamot ng pagkain ay nawasak, at ang synthesis ng HDL ay nahuhulog sa atay. Hangga't ang atay ay nakayanan ang pagpapaandar na ito, walang mga problema sa katawan, ngunit sa sandaling magsimula na mabigo ang atay, nagsisimula ang katawan na magtayo ng mga vascular cell na hindi mula sa HDL, ngunit mula sa LDL at VLDL - mababa at napakababang density lipoproteins. Mas malaki ang mga ito at ang mga dingding ng mga daluyan mula sa kanila ay nagiging magaspang at hindi gaanong nababanat.
Bilang karagdagan, ang mga sanhi na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng cerebral atherosclerosis ay:
- mataas na taba na pagkain ng hayop
pag-inom ng maraming alkohol
madalas na stress sa neuropsychiatric
Gayundin, ang mga mahirap na kondisyon sa pagtatrabaho, pangkalahatang pag-iipon ng katawan at pagbaba sa mga pag-andar ng mga organo at system, ang masamang kondisyon sa kapaligiran ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng cerebral atherosclerosis.
Paggamot ng cerebral atherosclerosis
Ang paggamot ng cerebral atherosclerosis ay kumplikado at dapat na isagawa lamang pagkatapos ng isang masusing at masusing pagsusuri. Pagkatapos nito, magrereseta ang doktor ng konserbatibong therapy, na naglalayong mapabagal ang pag-unlad ng atherosclerosis, pagpapabuti ng suplay ng dugo, at maiwasan ang pagbuo ng iba't ibang mga komplikasyon.
Para sa matagumpay na paggamot ng tserebral atherosclerosis, kinakailangan upang maalis ang lahat ng mga kadahilanan ng peligro na maaaring humantong sa isang lumala na kondisyon at mag-ambag sa pagbuo ng mga komplikasyon:
mataas na kolesterol sa dugo
masamang gawi: paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol
puksain o bawasan ang stress ng neuropsychic
Ang paggamot na inireseta ng doktor. ay depende sa yugto ng sakit.
Kaya, sa mga unang yugto, ang tserebral atherosclerosis ay maaaring gamutin sa mga gamot na normalize ang presyon ng dugo, bawasan ang kolesterol sa dugo. Gayunpaman, ang pangunahing bagay sa yugtong ito ay isang wastong pamumuhay, isang malusog, balanseng diyeta na may pinababang kolesterol at mga taba ng hayop, dosed na pisikal na aktibidad at pagtanggi o pagbawas sa alkohol at pinausukang sigarilyo.
Kung nasuri ang yugto, kapag mayroon nang mas maraming makabuluhang pagbabago sa estado ng mga vessel ng utak at ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay lubos na apektado, kung gayon ang mga gamot na nagpapabuti sa hemodynamics, pagtaas ng daloy ng dugo, mga gamot na nakakaabala sa mga clots ng dugo, manipis ang dugo, mga antioxidant na gamot, lecithin ay inireseta. , mga gamot na naglalaman ng yodo.
Sa entablado kapag ang isang atherosclerotic na plaka o thrombus 70% o higit pa ay isinasara ang lumen ng daluyan, kung ang isang trombus o plaka ay nagsisimula na gumuho, kung gayon ang konserbatibong therapy ay hindi na maibibigay. Bilang isang patakaran, sa yugtong ito, ang mga pasyente ay ipinakita sa paggamot sa kirurhiko, kung saan ang trombus o plaka mismo, pati na rin ang lugar ng nasirang daluyan, ay tinanggal, na sinusundan ng mga prosthetics ng daluyan na ito.
Mga komplikasyon ng cerebral atherosclerosis
Para sa lahat ng mga sakit sa vascular ng utak, isang mapanganib na kahihinatnan ang pagbuo ng mga karamdaman sa sirkulasyon.
Halos lahat ng mga sakit sa sirkulasyon na ito ay lubos na mapanganib para sa kalusugan at buhay ng pasyente, kaya kailangan mong tandaan ito at bigyang pansin ang diyeta, paggamot at pag-iwas.
- Sa matinding cerebral atherosclerosis, kapag ang lumen ng mga vessel ay makabuluhang nabawasan, ang gutom ng oxygen sa utak na tissue ay nangyayari. At, tulad ng alam mo, ang tisyu ng utak ay pinaka sensitibo sa kakulangan sa oxygen. Sa matagal na pagkagutom ng oxygen, isang kritikal na sandali ang darating kapag ang pag-agaw sa pagitan ng daloy ng dugo sa isang tiyak na lugar ng utak at ang demand ng oxygen ng mga cell ay umabot sa isang kritikal na halaga, pagkatapos isang ischemic stroke ay bubuo.
Kapag ang isang sasakyang-dagat ay napinsala ng isang atherosclerotic na plaka o mga rupture ng thrombus, isang hemorrhagic stroke ang bumubuo (intracerebral hemorrhage).
Sa talamak na aksidente sa cerebrovascular, maaaring mag-develop ang isang komplikasyon - discirculatory encephalopathy, kung saan mayroong pagbabago sa tisyu ng utak.
Pag-iwas sa cerebral atherosclerosis
Ang kahulugan ng pag-iwas ay upang mapagbuti ang kalidad at pag-asa sa buhay, pati na rin maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Mayroong pangunahing at pangalawang prophylaxis ng cerebral atherosclerosis.
Ang pangunahing pag-iwas ay naglalayong alisin ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkasira ng kalusugan at nauugnay sa mga kadahilanan sa panganib:
Ang layunin ng pangalawang pag-iwas sa cerebral atherosclerosis ay upang maiwasan ang paghihiwalay ng atherosclerotic plaque, upang maiwasan ang parietal trombosis, upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, upang mabawasan ang umiiral na mga komplikasyon at upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit.
Diyeta para sa cerebral atherosclerosis
Ang diyeta para sa cerebral atherosclerosis ay dapat na naglalayong mapabuti ang metabolismo ng taba at palakasin ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga kapaki-pakinabang na sangkap na kasama ng pagkain ay dapat makatulong na alisin ang kolesterol sa katawan, maiwasan ang pag-aalis nito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Paano kumain ng maayos sa tserebral atherosclerosis:
- Kinakailangan upang mabawasan ang nilalaman ng calorie na nilalaman ng mga pagkain at pang-araw-araw na nilalaman ng calorie, dapat itong 2000-2500 calories
Ang pagtanggi mula sa pinirito, maalat, mataba
Mahalagang bawasan ang dami ng asin - ihanda ang mga pagkain nang hindi pagdaragdag ng asin, at asin ang natapos na ulam
Bigyan ang kagustuhan sa mga taba ng gulay
Mas mainam na kumain ng mga sandalan na karne, isda ng dagat
Kumain ng mga produktong mababang-taba ng gatas
Dagdagan ang bilang ng mga prutas at gulay
Magdagdag ng mga legumes, eggplants sa menu - tulungan ang pagbaba ng kolesterol ng dugo at pagbutihin ang metabolismo
Ang trigo bran, nuts, atay - naglalaman ng lecithin
Kumonsumo ng damong-dagat nang ilang beses sa isang linggo
Kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C, A, E - citrus, rose hips, itim na currant, gulay
Pinakamahusay na steamed o pinakuluang na pagkain
Uminom ng maraming likido - hanggang sa 1.5 litro bawat araw, pinipigilan nito ang pamumula ng dugo
Sa pangkalahatan, ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay na sa kapangyarihan ng sinumang tao na magtatag ng kanyang sariling buhay at may tamang paraan ng pamumuhay, walang cerebral atherosclerosis ay nakakatakot.
Mga kadahilanan sa pag-unlad
Ang pinaka makabuluhang mga kadahilanan sa pagbuo ng cerebral arterial atherosclerosis ay hyperlipidemia (pagtaas ng mga antas ng lipids (fats) sa dugo, lalo na ang kolesterol), arterial hypertension, paninigarilyo, diyabetis, labis na katabaan, at kawalan ng ehersisyo.
Pinatunayan na ang pagwawasto ng mga panganib na kadahilanan na ito ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng cerebral atherosclerosis.
Cerebral atherosclerosis
Ang sakit ay nagpapatuloy sa maraming yugto.
Klinikal na pagpapakita | |
---|---|
Unang yugto | Sa yugtong ito, na may pagganap na kahinaan ng aktibidad ng utak, pana-panahong pananakit ng ulo, pagkahilo, at kahinaan ng memorya ay sinusunod. Ang memorya ng propesyonal ay hindi nilabag, ngunit sa mga kasalukuyang kaganapan, pangalan, apelyido. Ang mga karamdaman sa pagtulog, luha, pagkagalit ay nabanggit. |
Pangalawang yugto | Mayroong isang organikong kakulangan sa mga arterya ng cerebral. Ang mga palatandaan ng sakit ay pinalala: madalas at malubhang sakit ng ulo, nanghihina, nababawasan ang pagganap, makitid na hanay ng mga interes. |
Pangatlong yugto | Ang mga vessel ng cerebral ay labis na apektado, ang mga palatandaan ng halatang kakulangan ng supply ng dugo sa utak ay nabanggit, nabuo ang cerebrosclerosis. Napansin ang mga sakit na psycho-emosyonal, pagkabigo sa memorya, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw. Ang pinaka-kapansin-pansin na paghahayag ay madalas na nagiging ONMK (talamak na cerebrovascular aksidente), na may mga sintomas ng kapansanan na sensitivity, pagsasalita, pangitain, mga karamdaman sa paglunok, pati na rin ang pagbawas o kakulangan ng paggalaw sa mga bisig at binti. |
Sobrang sakit ng Sakit sa Pananakit Visual impairment Mga problema sa memorya Iba't ibang mga sakit sa pag-iisip Kahinaan sa mga paa
Bakit mapanganib ang cerebral atherosclerosis?
Ang pinakapangit na paghahayag ng cerebral artery atherosclerosis ay stroke, na humantong sa kapansanan at madalas na kamatayan.
Ihiwalay ang ischemic at hemorrhagic stroke.
Ischemic stroke - sagabal sa arterya na may isang atherosclerotic plaque, o thrombus. | Hemorrhagic stroke - pagdurugo ng tserebral. | |
---|---|---|
Edad | Pagkatapos ng 55 taon. | Mas madalas sa edad na 45-60 taon. |
Mga nakaraang sakit | Coronary heart disease, iba pang mga sakit ng cardiovascular system. | Arterial hypertension, atherosclerosis (karaniwang isang kombinasyon ng pareho). |
Sakit na simula | Bigla, madalas na bumubuo sa isang panaginip, o pagkatapos nito. Marahil isang unti-unting pagtaas ng mga sintomas. | Ang isang biglaang pagsisimula, madalas na bubuo sa hapon pagkatapos ng emosyonal na stress, o pisikal na bigay. |
Marahas na pagtawa o pag-iyak
Paglalarawan ng cerebral arteriosclerosis
Ang Atherosclerosis ay isang sakit, ang kakanyahan ng kung saan ay ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques, na binubuo pangunahin ng lipids (taba) at calcium. Pagkatapos mayroong isang nagpapaalab na proseso sa mga dingding ng mga arterial vessel. Ang nagpapaalab na pagsabog at magkakasamang fibrosis ay tiyak na batayan ng pagbuo ng atherosclerosis.
Bilang isang resulta ng mga pagbabago sa pathological, ang daluyan ay nakitid, ang normal na sirkulasyon ng dugo ay nabalisa. Dahil sa ang katunayan na ang mga cell ng nervous system ay lalo na sensitibo sa hypoxia (kakulangan ng oxygen), atherosclerosis ng cerebral arteries ay maaaring humantong sa mga sakit sa neurological. Sa partikular, ang pagkawala ng memorya sa mga matatanda ay maaaring mangyari.
Kamakailan, nagsimula silang gumamit ng isang konsepto tulad ng atherosclerotic demensya, nagmumungkahi na ang mga pagbabago sa neurological ay sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel ng utak. Gayunpaman, ang pinaka masamang komplikasyon ng atherosclerosis ay isang nagbabanta sa ischemic stroke.
Ang Atherosclerosis ay bahagi ng isang proseso na nakakaapekto sa iba pang mga arterya sa katawan ng tao. Kapansin-pansin na sa higit sa 90% ng mga kaso, ang pagdidikit ng carotid at vertebral arteries ay bubuo laban sa background ng atherosclerotic vascular pinsala.
Ano ang cerebral atherosclerosis?
Ang cerebral atherosclerosis ay sinamahan ng isang talamak na paglabag sa kawalan ng cerebrovascular. Hindi tulad ng ordinaryong atherosclerosis, na nakakaapekto sa lahat ng mga vessel ng utak, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto lamang sa mga malalaking linya ng suplay ng dugo:
- panloob na carotid artery,
- karaniwang carotid artery
- nauuna na tserebral arterya,
- posterior cerebral artery,
- arterya ng brachiocephalic trunk,
- mga arterya ng medium diameter na tumatakbo sa itaas na bahagi ng meninges.
Ang maliliit na sugat ay lumilitaw sa panloob na ibabaw ng mga sasakyang ito, na "selyadong" na may mga deposito ng kolesterol. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga mekanismo, hindi nila hihinto ang pagtaas ng laki, pagsamahin sa bawat isa. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng atherosclerotic plaque ay sinamahan ng pag-aalis ng mga filament ng calcium at fibrin sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga pader ay nagiging mas nababanat at hindi sapat na tumugon sa mga pagbabago sa presyon ng dugo.
Sa kawalan ng therapy, ang mga plaque ng kolesterol ay sumasama sa bawat isa, na sumasakop sa mga panloob na pader ng mga arterya na may tuluy-tuloy na layer, dahil sa kung saan bumababa ang kanilang panloob na diameter, nangyayari ang stenosis. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang pagdidikit ng lumen ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng 70% ay isang tanda ng huli, nakamamatay na yugto ng cerebral atherosclerosis. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa isang makabuluhang pagbaba ng suplay ng dugo sa tisyu ng utak, may panganib ng paghihiwalay ng bahagi ng plaque ng kolesterol. Ito, ang pagharang sa lumen ng mas maliit na mga sanga ng vascular, ay naghuhudyat ng ischemia ng utak na tisyu at ang kanilang mga nekrosis. Sa ilang mga kaso, ang isang daluyan na naharang ng kolesterol ay labis na nakaunat at napinsala, nangyayari ang isang pagdurugo sa utak.
Mahalagang tandaan na ang cerebral atherosclerosis ay isang sakit na sa paunang yugto ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Wala itong tiyak na mga sintomas hanggang sa maganap ang isang sakuna sa utak. Ang patolohiya ay madalas na naipakita ng isang biglaang pagpapakita pagkatapos ng 10-20 taon ng pag-unlad ng tamad. Ang ganitong uri ng atherosclerosis ay nagdudulot ng kamatayan sa 30% ng mga matatandang tao.
Diagnosis ng tserebral atherosclerosis
Upang matukoy ang antas ng pagdidikit ng mga arterya at upang hanapin ang mga atherosclerotic lesyon, dapat gawin ultratunog sa karotid at transcranial carotid ultrasound. Ang mga pamamaraan na ito ang batayan para sa pagsusuri ng mga vessel ng cerebral. Ang mga ito ay hindi nagsasalakay, ganap na ligtas at walang sakit para sa mga tao.
Sa kasamaang palad, para sa ilang mga matatanda, lalo na ang mga matatanda, transcranial Doppler ultrasound scan para sa pagtatasa ng tserebral artery ay kontraindikado.
Sa ganitong mga kaso, maaaring maisagawa angio CT (computed tomographic angiography) o angio MR (magnetic resonance angiography). Ang mga pag-aaral na ito ay nagbibigay ng mga imahe ng mataas na resolusyon at three-dimensional na pagtatasa ng mga arterya sa utak pati na rin ang vertebrae. Gayunpaman, ang arteriography dahil sa mataas na peligro ng mga komplikasyon ay isinasagawa lamang kapag ang ibang mga pagsubok ay hindi pinapayagan upang masuri ang antas ng arterial stenosis.
Magnetic resonance imaging ng uloginanap ng klasikal na pamamaraan, nagbibigay-daan upang makilala ang mga pagbabago sa utak na maaaring nangyari nang mas maaga bilang isang resulta ng tserebral atherosclerosis pagkatapos ng isang stroke (halimbawa, pag-atake sa post-stroke).
Upang matukoy kung ang pasyente ay may dyslipidemia, maaaring magreseta ng doktor ang naaangkoppagsusuri ng dugokabilang ang pangkalahatang at biochemical. Inirerekomenda sa isip profile ng lipidna ang mga tagapagpahiwatig ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kabuuang kolesterol, HDL, LDL at triglycerides.
Mga komplikasyon at bunga ng cerebral atherosclerosis
Ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa tisyu ng utak ay maaaring humantong sa mga komplikasyon ng iba't ibang kalubhaan. Sa partikular, ang mga problema sa memorya na inilarawan sa itaas ay madalas na lumitaw. Ang pinaka-mapanganib na kinahinatnan ng hindi naalis na cerebral artery atherosclerosis ay ischemic stroke. Ito naman, ay maaaring maging sanhi ng isang matagal na paglabag sa mga paggalaw bilang isang resulta ng paresis ng mga limbs, pagsasalita at pandamdam na pagkagambala.
Sa mga pasyente na may stroke, ang mga depressive disorder ay mas karaniwan kaysa sa iba pang populasyon. Minsan, bilang isang resulta ng ischemia, nangyayari ang tserebral dysfunction at pagkamatay ng pasyente.
Ang mga kahihinatnan ng vascular demensya:
- Kawalan ng kakayahang makitang bagong impormasyon.
- Ang mga problema sa pang-araw-araw na gawain.
Ang mga pasyente na ito ay talagang walang magawa. Maaari silang umiyak ng mahabang panahon, pati na rin umalis sa apartment at gumala-gala nang walang tulong, nang hindi naaalala ang paraan sa pag-uwi.
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat na naglalayong sa pagbabago ng pamumuhay, tamang nutrisyon at pagtanggi sa masamang gawi.
Dahil, ang pagpigil sa cerebral atherosclerosis ay mas madali kaysa sa pagpapagamot.
Ang pinakamahalaga at epektibong mga hakbang sa pag-iwas:
- Tumigil sa paninigarilyo at i-minimize ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, na may mapangwasak na epekto sa mga cerebral vessel at mag-ambag sa mga proseso ng atherosclerotic sa kanila.
- Unti-unting lumipat sa isang maayos na sistema ng nutrisyon. Ibukod ang paggamit ng mga nakakapinsalang produkto at bigyan ng kagustuhan sa mga pamamaraan ng pagluluto tulad ng pagluluto, kumukulo, pagnanakaw.
- Huwag kalimutan ang tungkol sa mga panganib ng asukal. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng confectionery, puting tinapay, asukal na sodas.
- Huwag sabihin sa pisikal na hindi aktibo at isang nakaupo na pamumuhay. Ang regular, katamtaman na pisikal na aktibidad ay nagbibigay ng hindi lamang sa pagbaba ng timbang, ngunit din ang tono ng nerbiyos.
- Subukan upang maiwasan ang pagkapagod. Ang mga tao, lalo na ang mga hindi kapani-paniwala, ay kailangang sadyang maalis ang kanilang mga sarili mula sa mga hindi kinakailangang mga sitwasyon ng kaguluhan at emosyonal na stress na nag-aambag sa mataas na presyon ng dugo at isang hindi kanais-nais na peligro ng stroke.
Pagtanggi sa masasamang gawi
Mga sanhi ng paglitaw
Ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel ay walang malinaw na mga dahilan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-alis ng kolesterol ay polyetiological, ibig sabihin, nangyayari ito kapag pinagsama ang maraming mga kadahilanan:
- Nagdudulot ng pagkasira ng vascular wall at ang hitsura ng pinsala sa kanila - paninigarilyo, alkoholismo, paggamit ng ilang mga gamot o pagkalason sa mga kemikal. Kasama dito ang isang kakulangan ng mga bitamina at mineral, pati na rin ang hypertension, metabolikong karamdaman at diabetes.
- Nagdudulot ng labis na akumulasyon ng kolesterol sa dugo - ang paggamit ng isang malaking halaga ng taba, sakit sa atay, kung saan mayroong labis na synthesis ng kolesterol, pati na rin ang mga sakit na metabolismo ng lipid.
- Nagdudulot ng mga problema sa gawain ng mga vessel ng puso at dugo - stress, kakulangan ng pisikal na aktibidad.
Ang isang pagtaas ng peligro ng cerebral arterial atherosclerosis ay nasa mga matatandang tao. Dahil sa natural na pagkasira ng katawan o pangmatagalang masamang gawi, mayroon silang iba't ibang mga pathology ng vascular.
Ayon sa istatistika, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa cerebral vascular atherosclerosis (65 sa 100 mga kaso). Ang edad ng karamihan sa mga pasyente ay 50 taon o higit pa.
Pagtataya sa buhay
Napapailalim sa lahat ng mga hakbang sa pag-iwas, napapanahong pag-access sa isang doktor at paggamot, ang kasiyahan ng sakit ay kanais-nais.
Ang wastong nutrisyon, pisikal na aktibidad at pagtanggi sa mapanirang gawi ay mahalagang mga aspeto sa pag-iwas sa cerebral atherosclerosis at isang host ng iba pang mga sakit, ang kanilang mga komplikasyon, ay isang hakbang sa kalsada sa kalusugan.
Mga teorya ng pagbuo ng patolohiya
Ang sakit ay mapanganib lalo na dahil ang etiology ng modernong gamot ay hindi nakikilala.
Mayroong maraming mga teorya ng paglitaw nito:
- katutubo abnormalities ng mga pader ng mga arterya,
- nakakuha ng mga karamdaman ng choroid,
- nakakahawang vascular lesyon,
- patolohiya na nauugnay sa edad,
- akumulasyon ng lipoproteins.
Ang mga siyentipiko ay isinasaalang-alang ang iba pang mga sanhi ng sakit, halimbawa, isang paglabag sa sistema ng antioxidant.
Dahil hindi pa posible upang harapin ang ugat na sanhi ng cerebrosclerosis, ang paggamot nito ay nangangailangan ng regular na paggamit ng mga gamot na sumusuporta sa taba na metabolismo at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo.
Pangunahing mga kadahilanan
Sa kabila ng katotohanan na hindi posible upang matukoy ang etiology ng CA, ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay maaaring makilala.
Kabilang dito ang:
- isang napakahusay na pamumuhay, na humahantong sa isang pagbagal at paglabag sa mga proseso ng metabolic sa mga organo at tisyu,
- pagkagambala ng atay - ang kakayahang synthesize ang kolesterol at lipoproteins at umayos ang metabolismo ng lipid,
- mga sakit sa endocrine
- hindi wastong diyeta na may kalakhan ng mataba at maalat, pati na rin ang nagreresultang labis na labis na katabaan,
- mga pagbabago na nauugnay sa edad,
- pag-abuso sa paninigarilyo at alkohol,
- iba pang mga sakit sa vascular, sa partikular na mga varicose veins,
- mga sakit sa hormonal sa mga kababaihan (kabilang ang menopos),
- hypertension
Kadalasan, ang isang kasaysayan ng kaso ng isang pasyente na may CA ay naglalaman din ng diabetes. Ang parehong uri ng diabetes ay mapanganib na mga provoktor ng pagbuo ng cerebral arteriosclerosis.
Ang hypertension ay nagdadala ng isang pagtaas ng panganib ng cerebrosclerosis. Ang dalawang mapanganib na sakit na magkasama ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng tserebral at biglaang pagkamatay.
Mga kahihinatnan ng sakit
Ang isang mapanganib at malubhang sintomas ng CA ay utak o ischemic crises. Ito ay isang matinding sakit ng ulo na may pagkahilo, kahinaan ng mga paa't kamay, may kapansanan sa paningin at pandinig.
Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon ng pinsala sa utak. Ang makabuluhang pinsala sa carotid artery ay humahantong sa mga may kapansanan na organo sa isang kalahati ng katawan.
Kung ang mga daluyan ng occipital na bahagi ng utak ay nasira, posible ang mga visual dysfunction, pagkahilo at pagkawala ng orientation. Ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng panlasa, kung minsan ay hindi maaaring lunukin.
Ang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang dalawang araw. Kadalasan, ang pasyente ay walang mga alaala sa oras na ito. Unti-unting nawawala ang mga sintomas, nag-iiwan ng kahinaan. Kung ang krisis ay tumatagal ng higit sa dalawang araw, ang panganib ng isang stroke ay tumataas nang malaki.
Ang mga krisis sa utak ay tinatawag ding mga pag-atake. Ang kanilang pagsisimula ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang posibleng diskarte ng isang stroke. Kung ang pasyente ay may krisis, hindi mahirap hulaan kung gaano katagal magaganap ang stroke. Karaniwan itong nangyayari sa isang taon o dalawa.
Ang isang palaging kawalan ng oxygen upang magbigay ng sustansiya ang mga selula ng utak na nagiging sanhi ng isang atake sa puso o ischemic stroke.
Ang hemorrhagic stroke ay isang pagkawasak ng aneurysm at cerebral hemorrhage.
Ang mga pasyente na may hypertension ay nasa mas mataas na peligro para sa CA. Ang mataas na presyon ay negatibong nakakaapekto sa estado ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga ito ay manipis at deformed. Sa nakataas na presyon, ang kolesterol ay tumigas nang mas mabilis sa mga dingding.
Ang diyabetes mellitus ay nagtutulak din sa pag-unlad ng cerebrosclerosis. Ipinapakita ng mga istatistika na sa mga diyabetis, ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa mga walang diabetes.
Ang matataas na asukal sa dugo, pati na rin ang kolesterol ay humantong sa isang mabilis na pagkasira ng estado ng mga arterya ng utak at ang madalas na pag-unlad ng mga komplikasyon.
Mga sintomas na katangian
Ang mga sintomas ng paunang yugto ng CA ay malabo - sa ilang mga pasyente ay ipinahayag ito sa hitsura ng sakit ng ulo, sa iba pa - sa mga karamdaman sa pag-uugali.
Ang unti-unting pagkasira ng estado ng mga vessel ng utak ay humahantong sa hindi magandang nutrisyon ng ilang mga bahagi ng utak at isang pagbawas sa kanilang pagganap. Kadalasan ang mga sintomas ng asthenia ay tumutulong upang masuri ang sakit sa oras.
Mga palatandaan ng cerebrosclerosis sa pag-uugali:
- Kakulangan ng memorya ng memorya. Ang mga pasyente ay ganap na hindi naaalala ang nangyari kahapon. Kasabay nito, ang mga kaganapan sa maagang pagkabata ay naalala muli nang detalyado.
- Nakakapagod. Nakakapagod kahit mula sa simple at maikling buhay na trabaho. Ang pinakasimpleng mga gawain ay tumatagal ng maraming oras, madalas na nabigo sila.
- Pagbabago ng character. Ang Atherosclerosis ay nagdudulot ng pagkamayamutin, isang pagkahilig sa pagkalumbay, pagiging agresibo at sama ng loob sa iba ay madalas na maipakita.
- Kakulangan sa pag-concentrate. Ang isang tao ay madalas na hindi masasagot ang mga simpleng katanungan, nakakalimutan kung saan at kung saan siya pupunta.
Bumababa ang mga kakayahan sa pag-iisip, nawala ang isang positibong saloobin at interes sa buhay.
- paglabag sa koordinasyon, na kung saan ay madalas na ipinahayag sa isang pagbabago sa lakad, kawalan ng kapanatagan sa mga paggalaw,
- panginginig ng itaas na mga paa't kamay, pagkasira ng motor,
- labis na pagpapawis, hyperemia ng mukha,
- sakit ng ulo
- sobrang pagkasensitibo sa mga tunog at ilaw,
- mahinang pagtulog sa gabi at sa oras ng pagtulog.
Ang pasyente ay madalas na hindi maintindihan na siya ay may sakit. Ang mga paunang pagpapakita ng CA ay maiugnay sa edad, pagkapagod, o stress. Minsan ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit ay pagkahilo.
Ang mga sakit ng ulo ay mapurol sa kalikasan, naisalokal sa mga lugar na occipital at pangharap.
Sa isang panaginip, ang pag-atake ng angina minsan ay umuunlad, na nagpapahiwatig ng sclerotic lesyon ng mga coronary vessel at aorta.
Video sa mga sintomas ng patolohiya:
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang mga unang yugto ng CA ay mahirap i-diagnose ng mga sintomas. Kinakailangan ang mga pag-aaral sa laboratoryo at hardware.
- pagsusuri ng dugo para sa biochemistry at immunological,
- arterial angiography
- Ultrasound ng mga vessel ng utak
- dugo para sa hemostasiogram - pagpapasiya ng coagulability,
- Angiography ng CT
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi,
- MRI ng mga vessel.
Ang Angograpiya at MRI ay tumutulong upang matukoy ang paglabag sa patency at pag-ikid ng mga arterya, ang pagkakaroon ng mga plake sa mga dingding. Ang mga pag-aaral na ito ay pinaka-kapaki-pakinabang sa diagnosis ng cerebral atherosclerosis.
Mga gamot
Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:
- pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral at aktibidad ng cardiac,
- anti-namumula
- mga ahente ng antiplatelet
- mga blockers ng channel ng calcium,
- nootropic
- multivitamin complex.
Upang mapabuti ang kagalingan, ginagamit ang mga nagpapakilala na ahente - mula sa pananakit ng ulo, pagtulog ng tabletas at iba pa.
Ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang mapanatili ang normal na antas ng asukal sa dugo. Ito rin ay bahagi ng paggamot ng CA.
Karamihan sa mga gamot ay nangangailangan ng patuloy na paggamit, ang ilan ay inireseta sa mga kurso. Kung ang pinsala sa mga daluyan ng utak ay umuusad, at ang daloy ng dugo ay makabuluhang naharang, isang operasyon ang isinasagawa.
Ang batayan para sa paggamot ng sakit ay ang normalisasyon ng taba na metabolismo. Ang transportasyon ng labis na kolesterol mula sa mga cell ay isinasagawa ng mga lipoproteins, tinukoy sila sa "mabuting" na pangkat. Ang mga mababang taba ng density ay nagmula sa atay, na may pag-aari na lumalaki sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plak.
Ang namamayani ng mababang density ng lipoproteins sa "mabuti" ay humahantong sa atherosclerosis.
Ang isang pangkat ng mga gamot na tinatawag na statins ay tumutulong sa pag-stabilize ng metabolismo ng taba. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi naayos sa katawan. Ang mga gamot ay dapat na palaging dadalhin.
Ipinapakita ng mga lipidograms na ang pagkuha ng mga statins ay nagpapababa ng masamang kolesterol sa dugo at nagpapabuti sa kalusugan ng vascular. Ang mga negatibong aspeto ng kanilang paggamit ay kasama ang mga side effects na mayroon sila.
Sakit ng ulo, mga alerdyi sa balat, hindi pagkakatulog ay posible. Ang mga gamot ay inireseta lamang sa mga pasyente na may hyperlipidemia.
Video mula kay Dr. Malysheva tungkol sa mga statins:
Kung ang antas ng kolesterol ay hindi maiayos, ang plasmapheresis ay maaaring inireseta - paglilinaw ng hardware ng dugo. Isinasagawa ito sa mga ospital gamit ang mga pamamaraan ng pagsasala ng cascade plasma o cryoapheresis.
Ang nakaangat na presyur ay naghihimok ng mabilis na pag-unlad sa CA, kaya ang mga pasyente na may hypertension ay napiling mga gamot na nagpapatatag ng presyon. Ang maingat na pagsubaybay sa presyon ng dugo ay isang mahalagang bahagi ng therapy.
Mga pamamaraan ng kirurhiko
Ang kakulangan ng sirkulasyon ng dugo ay maaaring humantong sa pagkamatay ng bahagi ng utak, kaya sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng daluyan na may isang plaka ay naputol. Kung ang lugar na ito ay malaki, maaari itong maging prosthetized na may isang synthetic vessel. Ang operasyon ay sinusubaybayan gamit ang ultrasound ng mga vessel ng utak.
Ang Endarterectomy ay isinasagawa sa isang saradong paraan. Sa tulong ng mga endoskopikong kagamitan, ang stent ay gumagalaw sa site ng clogging ng arterya at pinalawak ito.
Bago at pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang espesyal na therapy.
Video tungkol sa paggamot ng sakit:
Mga pamamaraan ng katutubong
Kinakailangan na gumamit ng mga remedyo ng katutubong pagkatapos kumunsulta sa isang doktor. Ang cerebrosclerosis ay isang mapanganib na sakit, at maaaring mabilis na umunlad. Walang oras upang mag-aaksaya sa mga pamamaraan na hindi epektibo.
Ang paggamit ng linseed oil ay tumutulong upang mapagbuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Ito ay kinuha sa isang kutsarita 2 beses sa isang araw.
Para sa paggamot at pag-iwas sa atherosclerosis ay ginagamit:
Kapaki-pakinabang na gumamit ng mga gulay na gulay - sibuyas, patatas, karot.
Ang mga pondong ito ay makakatulong sa paunang yugto upang maiwasan ang pagkasira.
Pamumuhay
Ang pagbabago ng pamumuhay ay nakakatulong upang matigil ang pag-usad ng atherosclerosis, pati na rin maiwasan ang hitsura nito.
Ang mga pangunahing kaalaman ng nutrisyon sa CA
- Ang pagkonsumo ng tubig ng hanggang sa 1.5 litro. Ang utak ay 70-85% na tubig. Samakatuwid, ang pag-aalis ng tubig ay mahirap.
- Ang mga bitamina ng pangkat B, C, PP - tulungan ang pagbabagong-buhay sa tisyu.
- Pagkonsumo ng hindi hihigit sa 2000-2500 calories bawat araw.
- Bawasan ang paggamit ng asin.
- Ang pagkain ng seafood, gulay at prutas.
- Mga hindi pinong langis na gulay.
Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang normal na antas ng asukal sa dugo.
Upang mabagal ang pagbuo ng sakit, kinakailangan ang pisikal na ehersisyo at isang aktibong pamumuhay. Maaari mong gawin ang paglangoy o yoga, ang paglalakad ng Nordic, na hindi nangangailangan ng mga gastos sa materyal.
Ang pagkawala ng mga koneksyon sa lipunan ay humantong sa pagkalumbay at pagkasira ng isip. Mayroong mga mapanganib na kahihinatnan ng CA bilang demensya at senile demensya.
Sa kabila ng imposible na pagalingin ang cerebrosclerosis, ang tamang pamumuhay at pag-iwas ay makakatulong upang mapanatili itong kontrolado at maiwasan ang mapanganib na mga komplikasyon.
Sintomas ng Cerebral Atherosclerosis
Ang sakit ay ipinahayag ng isang kumplikadong mga sakit sa physiological at neurological. Ang antas ng kanilang mga pagpapakita ay nakasalalay sa yugto ng pinsala sa vascular:
- Sa pamamagitan ng isang bahagyang pagdidikit ng lumen ng mga arterya ng utak na tisyu, mayroong isang hindi gaanong kahalagahan ng kakulangan ng oxygen at nutrisyon, laban sa background kung saan may mga pana-panahong sakit ng ulo. Ginugulo nila ang mga pasyente sa panahon at pagkatapos ng pisikal na bigay, na may stress sa psycho-emosyonal.
- Kapag ang clearance ay makitid ng 30% o higit pa, humina ang atensyon at ang kakayahang kabisaduhin ang impormasyon ay lumala. Ang pasyente ay hindi maaaring tumutok sa isang bagay, nakakaranas ng pisikal na pagkapagod, na pinupunan ng mga sakit ng ulo. May mga problema sa pagtulog: ang pagtulog ay nagiging mahirap, ang pasyente ay pinahihirapan ng mga bangungot.
- Sa pamamagitan ng isang 50% na pagdidikit ng lumen ng mga arterya, umuusad ang memorya ng memorya. Ang mga sintomas ng neurolohiko (sakit ng ulo at pagkagambala sa pagtulog) ay pupunan ng mga swings ng kalooban, kahinaan sa mga limb, pinahinaang koordinasyon ng mga paggalaw, may kapansanan na pinong mga kasanayan sa motor.
- Sa pamamagitan ng isang pagdidikit ng lumen ng cerebral arteries sa pamamagitan ng 70%, ang mga sintomas ay nagiging mas matindi. Ang katangian ng isang tao ay nakakakuha ng pinaka pinalubhang tampok. Halimbawa, ang mga taong masungit ay nagsisimulang mag-ipon ng basura sa bahay, at ang mga madaling kapitan ng inis ay naging agresibo. Gayundin, sa mga pasyente na may isang progresibong anyo ng atherosclerosis, ang hindi sapat na reaksyon sa ilaw, tunog, at ang lasa ng ilang mga produkto ay sinusunod. Ang paresis na pana-panahon ay nangyayari, lumilitaw ang pag-unlad ng pandinig, at pagkawala ng paningin sa isang mata.
Ang diagnosis ng cerebral atherosclerosis na may katiyakan na 100% batay sa mga sintomas na ito ay hindi isinasagawa. Ang katotohanan ay ang nakalista na mga paglabag ay maaaring mga palatandaan ng iba pang mga sakit. Samakatuwid, kung pinaghihinalaang ang patolohiya, isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri upang makita ang mga pagbabago sa cerebral vessel ng ulo.
Ang pathogenesis ng mga atherosclerotic lesyon
Sa kasamaang palad, ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya na ito ay hindi pa alam. Sa mga unang yugto ng atherogenesis, ang proteksiyon na function ng vascular endothelium ay may kapansanan, na humahantong sa pagtagos ng mga molekula ng lipid sa arterial intima. Kasunod ng mga ito, ang mga leukocytes ay nagsisimulang lumipat sa vascular wall, ang isang lokal na nagpapaalab na reaksyon ay bubuo, na sumasangkot sa mas malubhang kahihinatnan.
Ang endothelial cell death, paglaganap at paglipat ng mga bagong puting selula ng dugo ay nangyayari. Ang pagsasaayos ng intercellular na sangkap ay nagsisimula. Una, lumilitaw ang mga spot ng lipid sa mga arterya, na sa kalaunan ay lumalaki at nagiging mga plake. Ang mga ito ay isang akumulasyon ng mga molekula ng lipid at puting mga selula ng dugo na napapalibutan ng nag-uugnay na tisyu. Mula sa lumen ng mga vessel, ang plaka ay pinaghiwalay ng isang nag-uugnay na takip ng tisyu.
Sa huling yugto, ang mga arterya ay makitid at pumasa sa isang mas maliit na dami ng dugo bawat oras na yunit. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga tisyu na nagbibigay sa kanila ng dugo ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen at nutrisyon. Bilang resulta nito, ang talamak na organ ischemia ay bubuo, na humahantong sa hitsura ng mga sintomas. Ito ay tinatawag na stenosing atherosclerosis.
Mahalaga ito! Ang plaka ng Atherosclerotic ay naiiba sa istraktura mula sa vascular wall, samakatuwid, sa paglipas ng panahon, ang mga clots ng dugo ay nagsisimulang bumubuo sa paligid nito.
Ang paglabag sa daloy ng laminar dugo sa site ng plaka ay nag-aambag din sa kanilang hitsura. Sa paglipas ng panahon, halos mai-block ng mga clots ng dugo ang lumen ng arterya. Gayunpaman, ang isang mas mapanganib na sitwasyon ay kapag ang isang clot ng dugo ay bumubuo malapit sa isang plaka na may manipis, hindi matatag na "gulong". Ang nasabing isang plaka ay madaling maputok, bilang isang resulta kung saan ang trombus ay bumaba mula sa dingding at, kasama ang mga nilalaman ng plaka, gumagalaw kasama ang daluyan hanggang sa ganap na barado ito.
Bilang resulta nito, ang talamak na ischemia ay bubuo, na humahantong sa pagkamatay ng mga tisyu na dati nang binigyan ng dugo ng apektadong daluyan.
Sa kaso ng pinsala sa vascular bed ng utak, ang isang stroke ay bubuo.
Mga Paraan ng Diagnostic
Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng cerebral atherosclerosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang neurologist. Susuriin ng espesyalista na ito ang pasyente at mangolekta ng isang anamnesis upang makilala ang mga kadahilanan na naghahatid sa sakit. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri, na kasama ang sumusunod na mga kinakailangang pag-aaral:
- isang pagsubok sa dugo para sa antas ng coagulability at ang nilalaman ng mga high density lipids (kolesterol) - kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay masyadong mataas, ang posibilidad ng mga pagbabago sa atherosclerotic ay tumataas,
- Ang Dopplerograpiya ng mga carotid arteries at mga vessel ng leeg sa ilalim ng kontrol ng ultrasound - inihayag ang pagkakaroon ng mga plaque ng kolesterol,
- transcranial dopplerography ng mga sisidlan sa loob ng cranium - naghahayag ng mga pagbabago sa patency at integridad ng mga vessel, ang pagkakaroon ng mga deposito ng kolesterol sa kanila,
- electroencephalogram - naghahayag ng foci ng cortical brain disorder na nagpapahiwatig ng ischemia o tissue necrosis,
- angiography ng mga cerebral vessel (pag-aaral gamit ang X-ray at kaibahan na solusyon) - nagbubunyag ng vascular stenosis, nakita ang mga lugar ng ischemia,
- Ang MRI ng ulo ay isang pag-aaral kung saan posible na mailarawan ang cerebral arteries sa loob ng cranium, upang makilala ang anumang mga pagbabago at makita ang foci ng ischemia.
Ang huling dalawa ay itinuturing na pinakamahalagang mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagkumpirma ng cerebral artery atherosclerosis. Sa karamihan ng mga kaso, maaari mo lamang gawin sa kanila, ngunit ang iba pang mga pamamaraan ay hindi gaanong mahal at magagamit kahit na sa mga maliliit na klinika, kaya't nananatili pa rin silang hinihiling.
Klinikal na larawan
Ang kakaiba ng cerebrosclerosis ay unti-unting umuusbong, at ang mga unang yugto ay pumasa nang walang mga sintomas, kaya maraming mga pasyente ang hindi naghihinala na sila ay may sakit. Nakikilala ng mga klinika ang ilang mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya:
- Entablado ng pipi. Ang arterial sclerosis ay minimal, walang mga sintomas.
- Unang yugto. Ang stenosis ay hindi kritikal, bihirang lumampas sa 30-35% ng lumen. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sakit sa pag-andar, ang mga sintomas ay magkadugtong.
- Stenosis ng ika-2 degree. Sakop ng plaka ang halos kalahati ng daluyan. Sa yugtong ito, mayroong parehong mga pag-andar at organikong pagbabago sa nerbiyos na tisyu. Ang mga sintomas ay nagpapatatag, ang ilan sa mga ito ay nagiging permanente.
- Stenosis ng ika-3 degree. Ang subtotal artery occlusion ay nangyayari, na nagreresulta sa malubhang ischemia ng nerbiyos na tisyu. Ang mga simtomas ay sumusulong, ang karamihan ay patuloy na naroroon.
Sa mga unang yugto, ang pangunahing mga palatandaan ay neurasthenia, nadagdagan ang pagkamayamutin, kahinaan. Ang mga pasyente ay nagtatala ng mga problema sa konsentrasyon, tiyaga at pagganap. Ang kanilang mga saloobin ay nalilito, hindi nila ma-concentrate nang mahabang panahon sa pagganap ng isang gawain, kung minsan kahit na ang alaala ay nabalisa. Gayundin, ang mga pasyente ay maaaring magambala ng tinnitus, madalas na pagkahilo, at kung minsan ay sakit ng ulo.
Sa pag-unlad ng sakit, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mas malubhang karamdaman. Mayroon silang isang nalulumbay na kalagayan, pagkalungkot, marahil ang hitsura ng mga pagkabalisa-delusional disorder at kahit na mga guni-guni. Sa yugtong ito, mayroon nang mga organikong palatandaan ng pagkasira ng tisyu.
Mahalaga ito! Nasa yugtong ito, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga paunang pagpapakita ng demensya at encephalopathy.
Ang isang pagpapakita ng paparating na demensya ay emosyonal na kakayahan. Ang mga pasyente ay may hindi matatag na kalooban, na madaling nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga menor na kadahilanan. Ang mga tao ay nagsisimulang mag-panic, umiyak, o, sa kabaligtaran, nagagalak at tumawa dahil sa mga menor de edad na kadahilanan. Ang mga negatibong emosyon ay karaniwang mananaig - ang mga pasyente ay natatakot, madaling nalulumbay, nakakaramdam ng pagkabalisa dahil sa hindi maintindihan na mga kadahilanan. Kadalasan ito ay nauugnay sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad sa pagkatao, ngunit malayo sa laging dahilan ang pagtanda.
Napansin din ng mga doktor na ang mga taong may cerebral arterial atherosclerosis ay madalas na nagreklamo sa mga kaguluhan sa pagtulog. Ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring mag-abala sa kanila mula pa sa mga unang yugto ng sakit, ngunit bihira ang sinuman ay may kalakip na kahalagahan dito. Ang iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay naiugnay sa hindi pagkakatulog, na iniisip na ang masamang pagtulog ay ang kanilang sanhi, at hindi isa sa mga kahihinatnan.
Tandaan! Sa mga susunod na yugto, ang malubhang demensya, pagbabago ng pagkatao na may pagbabago sa pag-uugali, pagkagumon at gawi ay sinusunod.
Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng senestopathy - hindi pangkaraniwang, madalas na mga sensasyong artsy. Kung ang mga arterya na nagbibigay ng cerebellum ay apektado, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng ataxia, hindi matatag na gait, pagkahilo, at iba pang mga karamdaman sa vestibular.
Diagnostic na paghahanap para sa cerebral atherosclerosis
Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay hindi binibigkas ng mga tiyak na sintomas. Samakatuwid, ang diagnosis ng tserebral atherosclerosis ay maaaring maging multi-yugto. Ang konsultasyon ng maraming mga espesyalista ay madalas na kinakailangan nang sabay-sabay:
- Cardiologist.
- Neurologist.
- Vascular siruhano.
- Neurosurgeon
- Endocrinologist.
Ang pangunahing espesyalista na gumagawa ng diagnosis sa kasong ito ay, siyempre, isang neurologist. Gayunpaman, ito ay ang cardiologist na dapat magbigay ng kanyang pagtatasa sa estado ng cardiovascular system.
Mahalaga! Ang paggamot ay dapat na inireseta batay sa pangkalahatang konklusyon ng mga espesyalista na ito.
Upang mapatunayan ang diagnosis, ginagamit ang isang bilang ng mga instrumental na diskarte. Ang mga pasyente ay inireseta ng isang ultratunog ng mga vessel ng puso at dugo sa leeg. Kung kinakailangan, pupunan ito ng pag-scan ng Doppler - pinapayagan ka nitong masuri ang antas at bilis ng daloy ng dugo sa mga vessel ng extracranial.
Salamat sa ito, nasuri ng mga doktor ang laki ng mga atherosclerotic plaques, upang makilala ang kanilang lokasyon, upang masuri ang antas ng pagdidikit ng arterial lumen. Upang pag-aralan ang estado ng vascular pool sa loob ng cranium, ginagamit ang isang espesyal na binagong diskarteng ultratunog - transcranial dopplerography.
Ang pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang patency ay nagbibigay ng angiography. Ito ay isang pamamaraan ng X-ray kung saan ang isang ahente ng kaibahan ay na-injected sa dugo ng pasyente, kung saan nakuha ang isang litrato. Ang pamamaraan na ito ay kapaki-pakinabang lalo na kung mayroong hindi stenotic atherosclerosis, na kung saan ay lalong mahirap na mag-diagnose.
Ang computed tomography ay ginagamit upang pag-aralan ang estado ng tisyu ng nerbiyos at upang linawin ang lugar ng lesyon pagkatapos ng mga stroke.
Ito ay kagiliw-giliw na! Ang magnetic resonance imaging ay itinuturing na pinaka-tumpak, ngunit ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit dahil sa mataas na gastos at mahabang oras ng paghihintay.
Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa din. Ang isang pangkalahatang at biochemical test ng dugo ay kinuha mula sa mga pasyente, sa tulong ng kung saan natutukoy ang profile ng lipid. Tinitingnan ng mga doktor ang antas ng kolesterol sa dugo ng mga pasyente, at kung paano ito ipinamahagi sa mga praksyon. Ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay tumutukoy sa layunin ng ilang mga gamot sa hinaharap.
Paggamot sa sakit
Ang pangunahing tampok ng paggamot ng mga sintomas ng cerebral arteriosclerosis ay isang pagbabago sa karaniwang paraan ng pamumuhay, ang mode ng aktibidad at pahinga. Ano ang pangunahing therapeutic na panukala upang labanan ang mga vessel ng cerebrovascular (CVB):
- pag-alis ng mga kadahilanan ng pagkapagod - pare-pareho ang ingay sa background, sobrang overstrain, moral na damdamin at moralidad,
- samahan ng pagtulog - kung sa gabi ang pasyente ay nakatulog nang masama o nakakagising, kailangan mong lumikha ng mga kondisyon para sa isang pahinga ng 2-3 oras na araw,
- systematization ng pisikal na aktibidad - ang mga oras ng pahinga ay dapat na kahalili sa magkakasunod na sapat na mga naglo-load (kalmado na paglalakad, pagsasagawa ng mga simpleng gawain sa domestic, ehersisyo therapy, paglangoy),
- pagsuko ng masamang gawi,
- diyeta upang mas mababa ang kolesterol sa dugo.
Kung sinusunod ng pasyente ang mga rekomendasyong ito, magagawa niyang pabagalin ang karagdagang pag-unlad ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa cerebral arteries at bawasan ang panganib ng isang sakuna sa utak. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, magagawa mo lamang ang mga hakbang na ito. Para sa paggamot ng mga progresibong cerebral atherosclerosis, kinakailangan ang matagal na gamot, at sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at malubhang sintomas, operasyon.
Mga taktika sa therapeutic
Ang cerebral atherosclerosis ay isang talamak na sakit na hindi maaaring ganap na gumaling. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay ang pagbaba ng kolesterol ng dugo, itigil ang pag-unlad ng atherosclerosis. Ang mga napiling napiling gamot ay maaari ring makamit ang ilang regression ng atherosclerosis, gayunpaman, napakahalaga na lubusang nauunawaan ng pasyente ang kahalagahan ng mga hakbang na ito at ganap na tumutulong sa mga doktor. Pagkatapos ng lahat, imposibleng gamutin ang isang pasyente kung siya mismo ay ayaw.
Ang isang napakahalagang papel ay kabilang sa pagbabago ng pamumuhay. Inirerekomenda ang mga pasyente ng isang espesyal na diyeta. Ang mga pasyente ay dapat ihinto ang pagkain ng mataba, pritong pagkaing. Gayundin, hindi ka maaaring gumamit ng maraming mga panimpla kapag pagluluto, lalo na ang asin. Dapat kumain ng mas maraming prutas, gulay. Maipapayong magluto ng mga steamed o nilutong pinggan. Hindi kanais-nais na pag-abuso sa mataba na karne, kagustuhan ay dapat ibigay sa pabo, manok, simpleng uri ng isda. Mahalaga rin na isuko ang alkohol at paninigarilyo. Ang mga masasamang gawi na ito ay may labis na negatibong epekto sa katayuan sa kalusugan ng mga taong may atherosclerosis.
Ang Atherosclerosis mismo ay hindi ang sanhi ng kamatayan. Gayunpaman, ang hitsura ng mga plake ay nagdaragdag ng panganib ng mga clots ng dugo at kasunod na mga stroke, na maaaring humantong sa kamatayan ng ilang taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Samakatuwid, ang mga pasyente na nagdurusa mula sa cerebral atherosclerosis ay maaari ding inireseta ng mga gamot na antiplatelet.
Ang cerebral atherosclerosis ng mga cerebral vessel ay isang nakamamatay na sakit. Nagsisimula ito nang paunti-unti, nang walang pagpapakita ng binibigkas na mga sintomas sa mga unang yugto. Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga reklamo na walang saysay, samakatuwid, kinakailangan ang isang masusing pagsusuri at tumpak na diagnosis. Gayunpaman, ang paggamot ay hindi lamang nangangailangan ng isang tamang diagnosis, kundi pati na rin ang interes ng pasyente sa kanyang sariling kagalingan.
Gayunpaman, kung ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon ng dumadalo na manggagamot, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang kanais-nais na pagbabala - madalas na posible upang makamit ang pag-stabilize, bawasan ang bilang ng mga reklamo at pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente.
Atherosclerosis ng mga sasakyang-dagat: sintomas at paggamot - Jozef Krynicki PAANO MABABASA ANG MGA VESSELS MULA SA CHOLESTEROL. Paglilinis ng Vascular sa pamamagitan ng Mga remedyo ng katutubong Cerebral atherosclerosis: paggamot, sintomas, diyeta
Paggamot sa kirurhiko
Ang interbensyon ng kirurhiko ay ginagamit para sa stenotic form ng cerebral atherosclerosis, kapag ang mga vessel ay nawalan ng kanilang pagkalastiko at naging sobrang makitid upang hindi nila hayaan ang dugo. Sa panahon ng pamamaraan, inalis ng doktor ang balat at malambot na mga tisyu, kung saan matatagpuan ang daluyan ng tserebral na naaapektuhan ng sakit, at pagkatapos ay dissect ang arterya at inaalis ang kolesterol na plaka mula dito kasama ang intravascular membrane. Pagkatapos ay ang mga incisions ay sutured at ang pagpapatapon ng tubig ay itinatag para sa isang araw. Sa isang mahabang stenosis, ang isang prosthesis na pinapalitan ang cerebral artery sa anyo ng isang nababanat na tubo ay naka-install upang i-bypass ito.
Ang mga bukas na operasyon ay isinasagawa lamang sa cerebral arteries na matatagpuan sa labas ng cranium. Kung ang stenosis ay sinusunod sa mga vessel sa loob ng utak o sa ibabaw nito, ginagamit ang pag-stenting at lobo. Isinasagawa ang mga ito gamit ang mga pinaliit na kagamitan na nagbibigay-daan sa paghahatid ng mga cylinders at stent sa site ng stenosis nang direkta sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon. Ang paggamot ng cerebral atherosclerosis na may pamamaraang ito ay may sariling mga katangian, at ang pagiging epektibo ng operasyon ay nakasalalay hindi lamang sa wastong ginawang pagmamanipula, kundi pati na rin sa karampatang therapy pagkatapos ng interbensyon.
Ang sakit sa pagbabala
Mga pagtataya para sa cerebral atherosclerosis nang buo at ganap na nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at isang responsableng diskarte ng doktor at pasyente sa paggamot ng sakit. Nahaharap sila sa gawain na maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay sa pasyente. Sa patuloy na gamot, isang diyeta, at pagsuko ng masamang gawi, ang pag-asa sa buhay ay maaaring kapareho ng mga taong walang mga atherosclerotic lesyon ng mga arterya ng utak.