Zokor forte tablet: mga pagsusuri at pagpapahiwatig ng pasyente para magamit

Magagamit sa anyo ng mga tablet, na pinahiran. 10 mg tablet simvastatin, magkaroon ng isang light pink na kulay, hugis-itlog na makinis na hugis sa isang banda, sa kabilang banda ay may isang pag-ukit "MSD 735«.

20 mg tablet simvastatinmagkaroon ng isang kulay-dilaw na kayumanggi kulay, hugis-itlog na makinis na hugis sa isang banda, sa kabilang banda ay may isang pag-ukit "MSD 740«.

Zokor Forte magagamit sa anyo ng mga rosas na tablet, pagkakaroon ng isang hugis-itlog na makinis na hugis sa isang banda, sa kabilang linya ay may isang pag-ukit "MSD 749«.

Ang paltos ay naglalaman ng 14 na mga tablet, sa kahon ay maaaring mayroong isa o dalawang paltos.

Pagkilos ng pharmacological

Ang gamot ay may binibigkas na hypolipidemic na epekto. Ang tablet ay naglalaman ng aktibong sangkap simvastatin, sa proseso ng hydrolysis na nagiging aktibong compound. Ang metabolite ng simvastatin ay pumipigil sa enzyme na HMG-CoA reductase. Ang enzyme na ito ay nakikilahok sa unang panahon ng biosynthesis. kolesterol.

Bilang isang resulta, sa ilalim ng impluwensya ng Zokor, ang antas ng kolesterol sa katawan ay malinaw na nabawasan, pati na rin ang nilalaman ng kolesterol, na nauugnay sa mababa at napakababang density ng lipoproteins. Ang nilalaman ng plasma ng kolesterol ng triglycerides ay nabawasan din.

Kasabay nito, kapag kumukuha ng simvastatin, ang antas ng kolesterol, na nauugnay sa mataas na density ng lipoproteins, ay kapansin-pansing nadagdagan.

Ang pagiging epektibo ng gamot na may iba't ibang uri ay nabanggit. hyperlipidemia, lalo na sa heterozygous, pamilya, hindi pamilya. Gayundin, ang gamot ay epektibo sa halo-halong mga uri ng hyperlipidemia kung sakaling diets hindi sapat upang gawing normal ang mga lipid ng plasma.

Ang dami ng mga lipid sa plasma ay bumababa ng 14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa kasong ito, ang pinakamataas na halaga ay sinusunod sa 4-6 na linggo ng paggamot. Dagdag pa, kapag ininom ang gamot, ang resulta na ito ay nai-save.

Matapos makumpleto ang paggamot, unti-unting ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol sa plasma ay bumalik sa mga paunang halaga, na nabanggit bago kumuha ng gamot.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga simvastatin metabolites sa dugo ay nabanggit 1.3-2.4 na oras matapos ang isang tao ay kumuha ng isang dosis ng gamot. Halos 85% ng simvastatin na kinukuha pasalita ay nasisipsip sa katawan.

Matapos ang panloob na pangangasiwa, kumpara sa iba pang mga tisyu, ang isang mas mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nabanggit sa atay.

Sa unang daanan sa pamamagitan ng daloy ng dugo ng atay, ang simvastatin ay na-metabolize, pagkatapos kung saan ang gamot at ang mga metabolito ay pinalabas mula sa katawan na may apdo.

Ang pagkain ng pagkain kaagad pagkatapos na kumuha ng gamot ay hindi lumalabag sa mga parmasyutiko ng gamot. Sa matagal na therapy, ang simvastatin ay hindi makaipon sa mga tisyu ng katawan.

Mga indikasyon para magamit

Ang paggamit ng Zokor ay ipinapakita sa mga taong kabilang sa isang pangkat na may mataas na peligro ng pag-unlad sakit sa coronary heart anuman ang mga lipid ng dugo. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong may mga sumusunod na kondisyon na sumusunod:

cerebrovascular pathologies, kasama isang stroke(kasaysayan)
diabetes mellitus(ang gamot ay maaaring mapigilan ang pagpapakita ng mga komplikasyon ng peripheral vascular at mabawasan ang pangangailangan para sa revascularization at amputation ng mas mababang mga paa't kamay)
patolohiya ng daloy ng peripheral na dugo.

Ginagamit ang gamot sa paggamot ng mga taong may diagnosis ng coronary heart disease at mga pasyente na may hypercholesterolemia. Sa kasong ito, maiiwasan ni Zokor ang paghahayag ng mga atherosclerotic vascular lesyon sa puso, ang pagbuo ng iba pang mga komplikasyon.

Inireseta din ang Zokor para sa mga pasyente ng may sapat na gulang sa mga naturang kaso:

mga taong may mataas na antas ng pangkalahatan kolesterol, apolipoprotein Bpati na rin ang kolesterol, na nauugnay sa mababang density ng lipoproteins, kasabay ng diyeta,
na may hypertriglyceridemia,
na may mababang kolesterol ng mataas na density lipoproteins, na nauugnay sa pangunahing hypercholesterolemia habang kumakain,
na may isang homozygous familial form ng hypercholesterolemia kahanay sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot at diyeta.

Contraindications

Ang mga ganap na contraindications sa paggamit ng Zokor ay:

may kapansanan pagsipsip at metabolismo ng lactose,
talamak na sakit sa atay, isang makabuluhan at matatag na pagtaas sa bilang ng mga transaminases ng hindi kilalang pinanggalingan,
indibidwal na hindi pagpaparaanb
pagbubuntis at natural na pagpapakain,
edad hanggang 10 taon.

Ang mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng Zokor ay:

Sa ganitong mga kaso, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat.

Dosis at pangangasiwa Zokor forte

Bago at sa panahon ng therapy, dapat sundin ang isang hypocholesterol diet. Sa loob, sa isang paunang dosis ng 10 mg isang beses, sa gabi, na may banayad o katamtaman na antas ng hypercholesterolemia ang paunang dosis ay 5 mg, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa pagitan ng 4 na linggo. Sa familial homozygous hypercholesterolemia araw-araw na dosis - 40 mg isang beses, sa gabi o 80 mg / araw (nahahati sa 3 dosis - 20 mg sa umaga, 20 mg sa hapon, 40 mg sa gabi). Sa sakit sa coronary heart ang paunang dosis ay 20 mg, isang beses, sa gabi, kung kinakailangan, ito ay unti-unting nadagdagan sa pagitan ng 4 na linggo hanggang 80 mg.

Epekto ng Zokor forte

Sakit ng ulo, pagkahilo, asthenia, dyspepsia, hepatitis / jaundice, pancreatitis, kalamnan cramp, myalgia, myopathy, rhabdomyolysis, paresthesia, peripheral neuropathy, anemiaya, alopecia, pantal sa balat, pruritus, hypersensitivity reaksyon (urticaria, pagkasensitibo, balat , igsi ng paghinga, pangkalahatang malaise, angioedema, tulad ng lupus-like syndrome, polymyalgia rheumatism, vasculitis, arthritis, arthralgia, nadagdagan ang ESR, thrombocytopenia, eosinophilia), abnormalidad sa laboratoryo (pagtaas ng mga antas ng trans tinatawag na alkaline phosphatase, gamma-glutamyltranspeptidase, skeletal muscle creatine phosphokinase, mga pagbabago sa functional na mga pagsubok sa atay).

Sa maraming kilalang mga kaso ng labis na dosis (maximum na dosis - 450 mg), walang natukoy na mga tiyak na sintomas o epekto. Ginagamit ang Symptomatic treatment.

Moderately potentiates ang epekto ng Coumarin anticoagulants. Kapag pinagsama sa cyclosporine, itraconazole, ketoconazole, derivatives ng fibric acid, niacin, erythromycin, clarithromycin, protease inhibitors, nefazodone, ang panganib ng pagtaas ng rhabdomyolysis. Hindi maipagpapatuloy ang paggamot kung ang myopathy ay nakumpirma o pinaghihinalaan.

Bago simulan ang paggamot, inirerekumenda na magsagawa (at pagkatapos ay pana-panahong ulitin) isang pag-aaral ng pag-andar sa atay. Kapag ang antas ng mga transaminases ay nagsisimula na lumampas sa itaas na hangganan ng pamantayan nang 3 beses, kinansela ang gamot. Inireseta ito nang may pag-iingat sa mga pasyente na nag-abuso sa alkohol at / o may kasaysayan ng sakit sa atay.

Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Maaari mong isaalang-alang ang mga analogue ng Zokor forte sa mga nauugnay na kategorya, parehong mas mura at mas mahal:

Ang lunas na ito ay kabilang sa pangkat na "Atherosclerosis". Kasama rin sa pangkat na ito ang: Dipromonium, Brilinta, Benzaflavin

Ang tool na ito ay kabilang sa pangkat ng "cerebrovascular disease." Kasama rin sa pangkat na ito ang: Actovegin concentrate, NICOTINIC ACID-VIAL, Kapilar

Mga epekto

Ang ganitong mga epekto ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot ng mga pasyente na may Zokor:

kakulangan sa ginhawa at sakit sa tiyan, bloating, defecation disorder,
sakit ng ulo pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan anemia,
pagkahilocramp peripheral neuropathy, paresthesiasakit sa memorya at pagtulog,
pantal sa balat, alopecia, nangangati.

Sa mga bihirang kaso, binuo myopathy, rhabdomyolysissa proseso ng pagkuha ng simvastatin, pati na rin ang pagbawas sa pagpapaandar ng atay. Ang mga kaso ng pagbuo ng myalgia ay naitala. Sa pangkalahatan, ang Zokor ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Sa sobrang pagkasensitibo sa gamot, ang edema ni Quincke, ang vasculitis ay maaaring umunlad dermatomyositisthrombocytopenia, eosinophilia, sakit sa buto, Pagtaas ng ESR, arthralgia at iba pa

Mga tagubilin para sa paggamit Zokora (Paraan at dosis)

Ang mga tagubilin para sa paggamit Zokora ay nagbibigay na ang pasyente ay tumatagal ng tableta nang pasalita, anuman ang pagkain. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat gawin sa gabi, hindi na kailangang hatiin ito sa maraming mga dosis.

Ang average na dosis ng simvastatin bawat araw ay 5-80 mg. Mahigit sa 80 mg ng simvastatin bawat araw ay hindi dapat gawin.

Pinili ng doktor ang dosis, habang palaging isinasaalang-alang ang antas ng lipids sa plasma. Ang dosis ay nababagay nang hindi hihigit sa isang beses bawat 4 na linggo.

Para sa layunin ng pag-iwas at paggamot Sakit sa puso ng Ischemic laban sa background ng diyeta, ang isang pang-araw-araw na dosis na 40 mg ng simvastatin ay paunang inireseta.

Sa hypercholesterolemiakung ang diet therapy ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta, ang isang pang-araw-araw na dosis ng 20 mg ng simvastatin bawat araw ay inireseta. Kung ang nilalaman ng plasma lipid ay kailangang mabawasan ng 45% o higit pa, ang paunang dosis bawat araw ay maaaring 40 mg.

Kung ang pasyente ay mayroonkatamtamang malubhang o banayad na anyo ng hypercholesterolemia, pagkatapos ay ang dosis bawat araw ay maaaring mabawasan sa 10 mg.

Tinutukoy ng doktor ang kinakailangang dosis ng gamot, pre-pagsukat ng antas ng lipids at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng gamot pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Kung 4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang inaasahang epekto ay hindi sinusunod, sa kasong ito, ang dosis ng gamot ay nadagdagan, ngunit unti-unti, hanggang sa nabanggit ang isang binibigkas na epekto.

Sa homozygous familial hypercholesterolemia laban sa background ng diyeta at iba pang paraan ng paggamot, ang panimulang dosis ng Zokor ay dapat na 40 mg bawat araw, o ang 80 mg ng simvastatin ay inireseta sa kondisyon na 20 mg ng gamot ay kinuha sa hapon, at 40 mg sa gabi.

Ang mga kabataan na may homozygous familial hypercholesterolemia ay paunang inireseta ng 10 mg ng gamot bawat araw. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga kabataan ay 40 mg.

Pakikipag-ugnay

Ang isang binibigkas na positibong epekto ay sinusunod sa sabay-sabay na paggamot Zokor at mga sunod-sunod na mga acid ng apdo.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng fibrates, cyclosporine at lipid-lowering dos ng niacin bawat araw, maaari kang kumuha ng hindi hihigit sa 10 mg ng gamot Zokor.

Mga taong tumatanggap Verapamil at Amiodaronehindi dapat uminom ng higit sa 20 mg ng simvastatin bawat araw.

Ang Simvastatin ay hindi kumikilos sa aktibidad ng enzymatic ng CYP3 A4.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng CYP3 A4, ang posibilidad ng pagbuo ng myopathy at rhabdomyolysis sa mga kumukuha ng simvastatin ay nagdaragdag. Ito ay kinakailangan na hindi pagsamahin ang Zokor itraconazole, Erythromycin, nefazodone, ketoconazole, telithromycin.

Ang posibilidad ng pagbuo ng myopathy at rhabdomyolysis ay nagdaragdag habang kumukuha amiodarone, diltiazema, gemfibrozil, cyclosporine, niacin, fusidic acid, danazole, verapamil, mag-fibrate.

Sa ilalim ng impluwensya ng Zokor pinalaki ang epekto Coumarin anticoagulants.

Kapag kumukuha ng higit sa 1 litro ng grapefruit juice bawat araw, ang isang makabuluhang klinikal na pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng simvastatin ay napansin, na nagpapataas ng posibilidad ng rhabdomyolysis.

Kapag umiinom ng 20-40 mg ng simvastatin bawat araw, ang epekto ay potensyal Coumarin anticoagulants. Bilang isang resulta, ang panganib ng pagdurugo ay nagdaragdag.

Zokor Forte - isang gamot para sa paggamot ng coronary heart disease at atherosclerosis

Ang Zokor Forte ay isa sa mga pinaka-epektibong gamot na ginagamit upang gamutin ang coronary heart disease at ilang iba pang mga cardiological pathologies.

Ang gamot na ito ay ipinakita sa isang maginhawang form ng tablet, at ang batayan nito ay ang hypolipedimic na sangkap na simvastatin.

Ang paggamit ng gamot ayon sa mga tagubilin ay binabawasan ang panganib ng kamatayan sa mga pasyente na may sakit sa cardiovascular.

Sa karamihan ng mga kaso, kumuha ng mga tablet ng Zocor Forte isang beses sa isang araw sa halagang inireseta ng doktor.

Bago simulan ang isang kurso ng paggamot, mahalaga na maging pamilyar sa lahat ng mga tampok ng gamot na ito, pati na rin isaalang-alang ang mga posibleng epekto at contraindications.

Paano nakikipag-ugnayan ang Zokor Forte sa iba pang mga gamot?

Bago simulan ang pagkuha ng mga tablet na Zokor Forte, dapat mong bigyang pansin ang mga tampok ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa nito na may danazol, verapamil, amiodarone o cyclosporine, ang panganib ng pagbuo ng myopathy ay nagdaragdag.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Zokora Forte at mga gamot na mga sunud-sunod ng mga apdo acid ay nagbibigay ng isang positibong therapeutic effect.

Dapat ding tandaan na mayroong isang bilang ng mga gamot na kontraindikado na dapat gawin kasabay ng mga tablet na Zokor Forte. Kabilang dito ang:

erythromycin
itraconazole,
ketoconazole,
telithromycin
hindizodone.

Ang komposisyon ng ahente ng pagbaba ng lipid

Bilang karagdagan sa aktibong aktibong sangkap ng simvastatin, ang mga Zokor tablet sa kanilang komposisyon ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap. Kabilang sa mga ito ay:

lactose at hypromellose,
MCC
ascorbic at sitriko acid,
mais na kanin
magnesiyo stearate,
iron oxide (dilaw at pula).

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Pinipigilan ng Zokor ang HMG-CoA reductase sa mga metabolite nito at pinipigilan ang synthesis ng mevalonate, na binabawasan ang paggawa ng mga stearols at mga molecule ng kolesterol. Sa pagsasama sa mga pag-aari ng inhibitory, ang gamot ay nag-aaktibo sa mga receptor sa mga selula ng atay na tumugon sa mga mababang molekulang timbang lipids. Kinukuha ng mga receptor na ito ang mga molekula ng bahagi ng LDL at pinahusay ang kanilang katabolismo.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga statins

Ang pagharang ng HMG-CoA reductase na may simvastatin ay humahantong sa ganoong epekto sa gamot mula sa pagkuha ng statin na ito:

mas mababang kabuuang index ng kolesterol,
pagbaba ng bahagi ng LDL,
pagbaba ng mga molekula ng triglycerides at ang kolesterol na bahagi ng VLDL,
pagpapababa ng apolipoprotein B,
ang pagtaas ng high-density lipids (HDL) sa - 14.0%,
pagtaas sa index ng apoA.

Ang unang epekto ng gamot mula sa paggamit ng Zokor ay maaaring madama pagkatapos ng dalawang linggo, at ang maximum - pagkatapos ng 30-45 araw ng kalendaryo.

Ang mga Pharmacokinetics Zokor sa katawan ng tao ay nahayag tulad ng sumusunod:

ang pinakamataas na konsentrasyon ng simvastatin sa dugo ay isa at kalahati hanggang dalawang oras pagkatapos ng oral administration. Ang paglalantad ay nakasalalay sa dosis na inireseta ng doktor.
ang aktibong sangkap ay nasisipsip sa katawan nang hindi hihigit sa 85% ng dosis na kinuha pasalita,
bioavailability ng gamot - 20%,
ang gamot ay tumagos sa hadlang ng placental habang nagbubuntis,
95% ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina at kanilang mga compound,
walang akumulasyon ng simvastatin sa katawan, na nagbibigay-daan sa iyo upang magamit ang gamot para sa pang-matagalang paggamit,
ang kalahating buhay ng simvastatin ay mula 18 hanggang 20 oras,
Ang Zokor ay tinanggal sa pamamagitan ng 70% sa tulong ng mga acid ng bile at bituka na may feces,
10% ng pangunahing sangkap ay excreted sa ihi.

Mga indikasyon para sa paggamit at contraindications

Magreseta ng isang ahente na nagpapababa ng lipid na Zokor para sa paggamot ng ilang mga pathologies. Kabilang sa mga ito ay:

pangunahing heterozygous familial hypercholesterolemia,
homozygous genetic hyperlipidemia,
halo-halong hypercholesterolemia,
dysbetalipoproteinemia bilang karagdagan sa diyeta,
hypertriglyceridemia sa pagsasama sa diyeta.
upang mabagal ang pag-unlad ng systemic atherosclerosis.

Gayundin, ang gamot ay inireseta bilang pangalawang pag-iwas sa post-infarction period at pagkatapos ng isang stroke.

Ang paggamit ng statin para sa mga layuning prophylactic ay epektibo rin, lalo na para sa:

pag-iwas sa myocardial infarction at cerebral stroke,
bawasan ang insidente ng talamak na kakulangan ng coronary at dami ng namamatay sa pagkakaroon ng patolohiya na ito,
hinaharangan ang dalas at kasidhian ng mga pag-atake ng palengke ng ischemic,
pagsuspinde ng pag-unlad ng systemic atherosclerosis,
pagbaba ng maliit na bahagi ng kolesterol LDL, at pagtaas ng maliit na bahagi ng HDL sa plasma ng dugo.

Contraindications sa statins

Ang mga statins ay hindi inireseta para sa mga naturang kondisyon at karamdaman sa katawan ng pasyente:

hindi pagpaparaan sa mga sangkap at lactose,
isang pagtaas sa mga transaminases sa mga selula ng atay,
sakit sa atay sa talamak na yugto ng pag-unlad ng patolohiya,
iba't ibang uri ng hepatitis at cirrhosis,
kalamnan myopathy
isang kasaysayan ng sakit sa kalamnan sa isang pasyente
sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas,
mga batang wala pang 10 taong gulang.

Ang mga kababaihan sa edad ng pag-aanak ay inireseta ng mga statin lamang na may mahusay na proteksyon sa pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang isang babae ay nasuri sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot, ang gamot ay agad na kinansela, dahil ang simvastatin ay pumasa sa hadlang ng placental at maaaring makaapekto sa pagbuo ng buto at kalamnan ng aparatong sa pangsanggol, pati na rin ang sanhi ng intrauterine na pag-unlad ng mga pathologies ng atay cell.

Ang mga batang wala pang 10 taong gulang ay hindi inireseta ng gamot dahil sa mataas na peligro ng pagbuo ng myopathy at rhabdomyolysis ng mga cell ng kalamnan.

Pagtuturo para magamit

Ang Zokor ay kinuha isang beses sa isang araw. Ito ay pinakamahusay na tapos na bago matulog. Ang tablet ay hindi maaaring chewed, ngunit dapat na lamunin ng buo, at hugasan ng isang sapat na halaga ng purified tubig.

Bago simulan ang statin therapy, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang diyeta ng kolesterol sa loob ng 1-2 buwan. Ang diyeta ay dapat samahan ang buong medikal na kurso ng Zokor.

Pinili ng doktor ang dosis na mahigpit nang paisa-isa para sa bawat pasyente, alinsunod sa mga katangian ng katawan, ang likas na katangian ng patolohiya at ang antas ng pag-unlad nito, at maaari itong mula 5 mg hanggang 80 mg bawat araw. Maaari mong dagdagan ang pang-araw-araw na dosis ng gamot nang mas maaga kaysa sa pagkatapos ng isang 4 na linggong kurso ng pagkuha ng mga tablet. Higit sa 80.0 mg ng batay na sangkap ng simvastatin bawat araw ay hindi inireseta sa mga pasyente.

Simulan ang kurso ng gamot na may 5 mg, 10 o 20 mg. Ang paunang appointment ay nakasalalay sa patolohiya at mga tagapagpahiwatig ng profile ng lipid:

Ang paggamot ng hypercholesterolemia ay dapat na magsimula sa isang dosis ng 10 mg. Sa panahon ng therapy, maaari mong dagdagan ang dosis (unti-unti), hanggang sa maximum na pinahihintulutang dosis bawat araw - 80 milligrams.
Para sa pag-iwas sa coronary heart disease na may hyperlipidemia o dyslipidemia, maaaring inireseta ang isang dosis ng 40 mg.
Para sa paggamot ng homozygous genetic hypercholesterolemia, inireseta ng doktor ang isang dosis na 40 mg. Kung walang epekto sa gamot, pagkatapos pagkatapos ng isang buwan ng therapy, itinatag ang isang dosis ng 80 mg. Ang dosis ay nahahati sa dosis ng umaga na 40 mg at ang dosis sa gabi sa parehong dosis.
Ang mga matatandang pasyente ay hindi kailangang ayusin ang dosis ng mga tablet. Hindi rin kinakailangan para sa pagsasaayos ng dosis para sa mga menor de edad na pathologies sa bato.
Ang mga bata mula sa 10 taong gulang na may genetic hypercholesterolemia ng isang homozygous type, inireseta ng doktor ang isang dosis ng 10 mg bawat araw. Para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, ang dosis para sa isang therapeutic course ay maaaring tumaas sa 40 milligrams bawat araw. Ang isang dosis ng 80 mg sa pagkabata ay hindi inireseta.

Posibleng mga epekto at labis na dosis

Ang mga naunang henerasyon na statins ay medyo mahusay na disimulado ng katawan, kadalasan ang mga epekto ay maaaring mangyari sa panahon ng therapy na may isang gamot na may dosis na 40 mg, o kapag kumuha ng gamot na may isang maximum na dosis bawat araw - t 80 mg.

Hindi hihigit sa 10% ng mga pasyente ang nakakaranas ng gayong reaksyon ng katawan sa pagkuha ng gamot:

ang pagbuo ng anemia,
pagkawala ng buhok
balat dermatomyositis,
pagkahilo, migraine,
dyspepsia
paninilaw ng etiology ng pagkain,
myalgia at myopathy,
cramp
talamak na pancreatitis
paresthesia ng paa,
neuropathy ng mga kagawaran ng peripheral,
rhabdomyolysis,
urticaria at pangangati.

Ang mga bihirang sintomas ay:

igsi ng hininga
pamamaga ng peripheral organo,
arthralgia
pagkapagod
thrombocytopenia
pagtaas sa ESR,
kawalan ng lakas sa mga kalalakihan.

Ang mga sintomas lamang na maaaring tulad ng reaksyon ng katawan,

isang pagtaas sa phosphokinase enzyme,
pagtaas sa index ng phosphokinase index,
isang malakas na pagtaas sa index ng transaminase sa mga selula ng atay.

Sa kaso ng isang labis na dosis, ginagamit ang nagpapakilalang paggamot at gastric gastura. Ang pamamaraan ng hemodialysis ay hindi epektibo.

Ang lahat ng mga pasyente ay dapat ipagbigay-alam tungkol sa posibilidad ng pagbuo ng mga pathologies ng kalamnan bago kumuha. Dapat mong bigyang pansin ang mga naturang tampok:

na may anumang kasidhian ng sakit sa mga fibers ng kalamnan o mga buto, ang pasyente ay kailangang makakita ng isang doktor. Kadalasan, ang pagkuha ng Zokor ay nagiging sanhi ng kahinaan ng kalamnan,
sa panahon ng therapy na may mga tablet sa isang dosis ng 20 mg o 40 mg ng aktibong sangkap, patuloy na pagsubaybay sa aktibidad ng creatine phosphokinase sa dugo, pati na rin ang gawain ng mga bato, ay kinakailangan.

Ang isang pagtaas sa index ng creatine phosphokinase ay isang tanda ng pagbuo ng myopathy sa sistema ng kalamnan. Ang Therapy ay dapat itigil o ang dosis ay nababagay sa isang katanggap-tanggap na minimum.

Mga pagsusuri sa mga doktor at pasyente

Ang mga pagsusuri tungkol sa Zokora ay kadalasang positibo. Ang parehong mga pasyente at mga doktor ay tandaan ang mataas na pagiging epektibo ng gamot:

Ang hypolipidemic agent na Zokor ay epektibo para sa anumang yugto ng mga sakit sa metabolismo ng lipid sa katawan. Bilang karagdagan, ginagamit ito bilang isang prophylaxis para sa malubhang mga pathologies ng hematopoietic system at puso, pati na rin sa yugto ng pagbawi mula sa mga nakaraang stroke at pag-atake sa puso, pati na rin sa yugto ng postoperative recovery.

Espesyal na mga tagubilin

Tulad ng iba pang mga gamot - ang mga inhibitor ng GM-CoA reductase, maaaring mapukaw ng Zokor ang pag-unlad myopathies. Minsan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo rhabdomyolysis, na sa ilang mga kaso ay sinamahan ng talamak na pagkabigo sa bato.

Iwasan ang co-pangangasiwa ng Zokor at mga gamot, na, kapag kinuha nang sabay, ay maaaring mapukaw ang paghahayag ng myopathy.

Ang lahat ng mga pasyente na inireseta ng Zocor ay dapat na binalaan ng posibilidad ng pagpapakita. myopathiesat ang pangangailangan, pagkatapos ng pag-unlad ng mga unang sintomas ng sakit na ito, agad na kumunsulta sa isang doktor. Sa unang hinala ng pagbuo ng myopathy, dapat na suspindihin ang paggamot.

Sa ilang mga pasyente na tumanggap ng Zokor, ang isang pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay ay nabanggit. Matapos ang pagsuspinde ng paggamot, ang mga tagapagpahiwatig ay unti-unting bumalik sa paunang antas.

Bago simulan ang isang kurso ng therapy, mahalaga na magsagawa ng isang pag-aaral ng pag-andar sa atay. Ang pag-aaral na ito ay dapat na ulitin bago madagdagan ang dosis ng simvastatin sa isang pang-araw-araw na maximum.

Sa katamtamang pagkabigo ng bato, ang pasyente ay hindi kailangang mabawasan ang dosis ng gamot. Sa matinding pagkabigo sa bato, ang isang dosis na higit sa 10 mg ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng pag-apruba ng dumadating na manggagamot.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Ang buhay ng istante ng gamot na ito mula sa sandali ng paggawa nito ay dalawang taon.

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa orihinal na packaging sa isang temperatura na hindi lalampas sa + 25-30⁰, sa isang madilim at tuyo na lugar na hindi naa-access sa mga bata.

Gamot Ang Zokor Forte ay isang reseta lamang.

Ang average na presyo nito sa mga parmasya ng Russia nagkakahalaga ng 450-500 rubles (para sa isang package na naglalaman ng 14 na tablet) at 700-750 rubles (para sa 28 tablet)

Mga Parmasya sa Ukraine nag-aalok upang bumili ng gamot na ito sa isang presyo na 150 hanggang 500 hryvnia, depende sa bilang ng mga tablet sa isang pack.

Nag-aalok ang mga modernong parmasyutiko ng ilang mga epektibong analogue ng Zokora Forte, na naglalaman ng isang magkaparehong aktibong sangkap at may isang hypolipedic effect.

Kapag pumipili ng isang partikular na kapalit, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakasikat na mga analog ng mga tablet ng Zocor Forte ay:

Ang gamot na Zokor Forte ay nararapat ng maraming positibong pagsusuri para sa address nito dahil sa kadalian ng paggamit at mataas na therapeutic effect.

Karamihan sa mga pasyente na ginamit ito para sa prophylactic at therapeutic na mga layunin, ay nabanggit ang isang minarkahang pagbawas sa kolesterol, pati na rin isang pangkalahatang positibong epekto sa estado ng cardiovascular system.

Sa pagtatapos ng artikulong ito, maaari kang makahanap ng detalyadong mga pagsasaalang-alang sa gamot na ito. At kung mayroon kang sariling karanasan sa paggamit ng mga tablet ng Zokor Forte, siguraduhing ibahagi ang iyong opinyon sa ibang mga bisita sa site.

Ano ang dapat isaalang-alang bago kumuha ng mga tablet ng Zocor Forte?

Ang gamot na Zokor Forte, na ipinakita sa anyo ng mga tablet, ay inilaan para sa paggamot at pag-iwas sa coronary heart disease, pati na rin atherosclerosis.
Ang maximum na pinapayagan araw-araw na dosis ay 80 mg.
Ipinagbabawal na uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, malubhang sakit sa atay, pati na rin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap.
Sa panahon ng paggamot, ang mga inuming nakalalasing ay dapat na ganap na hindi kasama mula sa diyeta.
Ang kurso ng paggamot na inireseta ng doktor ay hindi dapat lumampas.

Mga tagubilin at gamitin ang Zokor: analogues, mga pagsusuri, komposisyon, presyo

Lekarstva.Guru> Z> Mga tagubilin at aplikasyon Zokor: mga analogue, mga pagsusuri, komposisyon, presyo

Ang Zokor forte ay isang gamot na pumipigil sa pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system. Hindi lamang binabawasan ang antas ng masamang kolesterol sa dugo ng pasyente, ngunit din ang antas ng kabuuang kolesterol sa mabuti. Salamat sa mga mahiwagang katangian nito, binabawasan ng Zokor ang pangkalahatang dami ng namamatay sa mga pasyente ng 30%! At sa mga pasyente ng diabetes, ang panganib ng mga komplikasyon ng coronary ay nabawasan ng mas maraming bilang 55%!

Zokor - ano ito?
Paglabas ng form
Mga indikasyon para magamit
Contraindications
Mga tagubilin para sa paggamit, dosis
Mga epekto

Zokor - ano ito?

Ang Zokor ay isang artipisyal na nakuha na lipid-lowering na gamot. Ito ay nakuha sa pamamagitan ng pagbuburo mula sa Aspergillus terreus. Ang aktibong sangkap ng gamot na Zokor forte - simvastatin.

Ito ay isang hindi aktibo na lactone, papasok sa proseso ng hydrolysis, bumubuo ito ng kaukulang hydroxy-acid derivative. Ito naman, ay isang metabolite na pumipigil sa HMG-CoA.

Ang HMG-CoA ay isang reductase, o isang enzyme na may kakayahang catalyze ang pangunahing at paglilimita ng bilis ng mga yugto ng biosynthesis ng kolesterol sa katawan ng tao.

Ang HMG-CoA, na nagiging mevalonate, ay ang pangunahing yugto ng biosynthesis ng kolesterol. Samakatuwid, ang paggamit ng Zokor forte ay hindi nagiging sanhi ng pinagsama-samang proseso ng mga nakakalason na sterol sa katawan.

Ito ay nakumpirma ng mga pag-aaral na isinasagawa sa UK sa loob ng 5 taon at 5 buwan.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, ang HMG-CoA ay maaaring ma-convert sa Co-A, isang enzyme na kasangkot sa isang malaking bilang ng mga proseso ng biosynthesis.

Dapat pansinin na maraming mga pag-aaral ang nagpapatunay din - ang gamot na Zokor pantay na epektibo para sa lahat ng mga pasyente. Ang kahusayan ay hindi nakasalalay sa edad, kasarian, antas ng kolesterol o kawalan / pagkakaroon ng kahilera na therapy.

Kung nag-aalinlangan ka sa paggamot na mayroon ka, ang mga online na pagsusuri ay makakatulong sa iyo na timbangin ang lahat ng positibo at negatibong mga aspeto ng naturang paggamot.

Mga tagubilin para sa paggamit, dosis

Ayon sa mga tagubilin, bago simulan ang paggamit ng gamot na Zokor forte, dapat na inireseta ang pasyente diyeta ng hypocholesterol. Kinakailangan na sumunod sa naturang nutrisyon sa buong buong proseso ng paggamot.

Ang inirekumendang dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay mula sa 5 mg hanggang 8 mg. Kinakailangan na gamitin ang gamot sa gabi, isang beses sa isang araw. Sa panahon ng pagpili ng pinakamainam na dosis ng gamot, dapat sundin ang agwat: kailangan mong baguhin ang pang-araw-araw na halaga ng Zocor nang hindi hihigit sa 1 oras sa 4 na linggo. Ang maximum na pinapayagan na halaga ng Zokor forte bawat araw ay 80 mg.

Ang partikular na pansin sa pagsasaayos ng dosis ay dapat ibigay sa mga pasyente na may sakit na coronary artery o ang panganib ng pagbuo ng coronary artery disease. Ang maximum na pinahihintulutang dosis bawat araw, para sa mga naturang pasyente, ay makabuluhang mas mababa - 40 mg. Dalhin ang gamot 1 oras bawat araw, sa gabi.

Ang pagsunod sa mga tagubilin ang gamot ay dapat na pinagsama na may dalubhasang diyeta at ehersisyo therapy para sa mga pasyente:

Sa pamamagitan ng ischemic heart disease o ang panganib ng pagbuo ng ischemic heart disease,
Diabetes mellitus
Isang kasaysayan ng sakit sa cerebrovascular,
pagkakaroon ng peripheral vascular disease.

Ang mga pasyente na may hypercholesterolemia na hindi kasama sa listahan sa itaas ay inireseta ng isang ganap na magkakaibang dosis. Ang pangunahing dosis sa kasong ito ay 20 mg. Uminom ng gamot minsan sa isang araw, sa gabi.

Para sa mga taong ang paggamot ay nagsasangkot ng isang makabuluhang pagbawas sa mga antas ng LDL, ang paunang dosis ay nadagdagan sa 40 mg. Kung ang pasyente ay may banayad na hypercholesterolemia, kung gayon ang base na halaga ng gamot ay 10 mg.

Ang pagpili ng dosis ay dapat isagawa ayon sa mga tagubilin, na may ipinahiwatig na agwat ng pagbabago ng dosis.

Homositic familial hypercholesterolemia nagbibigay para sa dalawang uri ng pagtanggap. Una: ang gamot ay nakuha ng 1 oras bawat araw, sa gabi, sa isang halagang 40 mg. Pangalawa: 80 mg ng gamot ay nahahati sa tatlong dosis:

Ginagamit ang kasong ito kung ang isa pang paggamot, na kinasasangkutan ng isang malaking pagbawas sa kolesterol, ay hindi naaangkop sa kasong ito. O ang Zokor ay ginagamit bilang adapter therapy.

Kung ang pasyente ay tumatagal ng fibrates, ang naaangkop na dosis ay nababagay nang paisa-isa mula sa mga pasyente, depende sa kung aling mga fibrates ang inireseta.

Dahil ang kabiguan ng bato ay isang malubhang kontraindikasyon para sa paggamot sa Zokor forte, madalas nilang subukang palitan ito ng mga analogue.

Ngunit kung ang pagpipilian na ito ay hindi katanggap-tanggap, mahalaga na magbigay lahat ng posibleng mga komplikasyon at matukoy na sa kaso ng pasyente, ipinapayong gamitin ang Zokor forte.

Gayunpaman, kung ang pasyente ay may banayad na pagkabigo sa bato, ang mga karaniwang dosis ng gamot ay hindi naitama. Dahil kahit na sa isang maliit na halaga, ngunit ang lunas ay regular na pinalabas ng mga bato.

Mga epekto

Ayon sa mga pag-aaral, ang panganib ng mga side effects matapos mag-apply sa Zokor forte ay 2% lamang. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot sa mga tablet ng Zokor ay lalong kanais-nais sa mga analog. Bilang karagdagan, ang patakaran sa pagpepresyo ng produkto ay hindi labis na bayad. Ang average na presyo ng isang gamot sa Ukraine ay mula 15 hanggang 30 UAH. Ang average na presyo sa Russia ay mula 400 hanggang 700 rubles.

Bago ang aktibong paggamit ng gamot sa pagsasagawa ng medikal, 1% ang mga kaso tulad mga epektotulad ng:

Iba pang mga epektona nauugnay sa paggamit ng gamot ay lumitaw sa 0.5-0.9% ng mga kaso:

Mayroong katibayan ng mga bihirang kaso ng myopathy.

Posible rin ang hitsura ng mga naturang sintomas:

Pagkahilo
Suka
Hepatitis
Pagtatae
Pancreatitis
Pagsusuka
Jaundice
Peripheral neuropathy,
Rhabdomyolysis,
Myalgia
Dermatomyositis
Nangangati
Mga pantal sa balat
Kalamnan ng kalamnan
Pangkalahatang kahinaan
Anemia

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo at sa pamamagitan ng maraming mga taon ng pagsasanay ay hindi nagsiwalat ng anumang mga kahihinatnan ng labis na dosis sa mga pasyente. Ang maximum na nakapirming dosis ng gamot ay 3.6 g. Sa mga kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay inireseta standard na pagpapanatili at sintomas na therapy.

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang isang masusing pag-aaral ng pag-andar sa bato. Ang nasabing pag-aaral ay dapat na ulitin bago ang bawat pagtaas sa dosis ng gamot.

Sa mga pasyente na kumukuha ng gamot, ang mga pagbabago sa antas ng hepatic enzymes ay nabanggit. Gayunpaman, pagkatapos ng pagtatapos ng kurso, unti-unting bumalik sa normal ang mga tagapagpahiwatig.

Kung ang pasyente ay may isang matinding anyo ng pagkabigo sa bato, isang pagtaas sa pangunahing pamantayan (10 mg) ay ginawa lamang pagkatapos ng konsulta at pahintulot ng isang espesyalista.

Paglalarawan ng gamot na Zocor

Natatakot akong sumang-ayon sa paggamot, ngunit iginiit ng doktor, sinabi na sa aking kaso, ang isa pang paggamot ay hindi magiging epektibo. Sa kasamaang palad, kinumbinsi nila ako na ako ay nasa pag-aayos na.

Milena, Kharkov

Nagkaroon ako ng mahinang pagkabigo sa bato at mataas na kolesterol. Nagpasiya akong sumang-ayon sa paggamot kay Zokor. Sa loob ng mahabang panahon ang napiling katanggap-tanggap na dosis, ngunit ang mga ito ay mga trifles, ang pangunahing bagay ay ang sakit ay nasa likod. Natutuwa ako pumayag.

Alexander, Minsk

Sa totoo lang, hindi ako kagaling sa gamot, kaya sinabi ng doktor - nangangahulugan ito na kailangan nating sumang-ayon. Ang pangunahing bagay ay upang makahanap ng isang angkop na espesyalista na pinaniniwalaan mo, kung gayon ang anumang paggamot ay magiging matagumpay. Sa pangkalahatan, positibo ang aking karanasan.

Svetlana Oryol

Zokor: mga tagubilin para sa paggamit, presyo, mga pagsusuri at mga analog

Ang hypolipidemic na gamot na Zokor ay ginagamit upang bawasan ang index ng kolesterol ng dugo sa hypercholesterolemia. Ang Zokor ay isang inhibitor ng HMG-CoA reductase at bahagi ng parmasyutiko ng mga statins. Sa artikulong ito isasaalang-alang namin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Zokor, mga indikasyon at contraindications, analogues at mga pagsusuri.

Mga pormasyong gamot

Ang tagagawa ay gumagawa ng gamot sa form ng tablet. Ang mga tablet na may isang dosis ng 10 mg ng aktibong sangkap ay may isang light pink na kulay, isang hugis-itlog na makinis na hugis sa isang panig, at ang pag-ukit ay matatagpuan sa kabilang.

Ang mga tablet na Zokor na may isang dosis ng 20 mg simvastatin ay may kulay-dilaw na kayumanggi, isang hugis-itlog na makinis na hugis sa isang banda, at ang pag-ukit ay matatagpuan sa kabilang linya.

Ang mga tablet na may isang dosis ng simvastatin 40 mg (Zokor Forte) ay may kulay rosas na kulay, isang hugis-itlog na makinis na hugis sa isang panig, at ang pag-ukit ay matatagpuan sa kabilang.

Naka-pack sa mga tablet sa mga paltos ng 14 na piraso. Ang bawat pakete ng karton ay maaaring maglaman ng 1 o 2 blisters.

Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng mga tagubilin para sa paggamit. Ang mgaalog ng Zokor ay isasaalang-alang sa ibaba.

Mga indikasyon para magamit

Inirerekomenda ang gamot para sa paggamit ng mga pasyente na kabilang sa isang grupo ng peligro para sa pag-unlad ng cardiac ischemia. Gayundin sa panganib isama ang mga taong may mga pathologies tulad ng:

Mga sakit ng peripheral circulation.
Diabetes mellitus.
Patolohiya ng cerebrovascular.

Ang gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang mga pasyente na nagdurusa mula sa ischemic heart disease, hypercholesterolemia. Sa kasong ito, makakatulong ito upang maiwasan ang mga pathology ng atherosclerotic ng mga vessel ng puso at dugo.

Ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na "Zokor" ay medyo kahanga-hanga.

Maaari rin itong inirerekomenda para magamit sa mga sumusunod na kaso:

Homozygous familial form ng hypercholesterolemia (kasama ang therapy sa diyeta, iba pang mga pamamaraan).
Ang mababang kolesterol ng mga high-density lipoproteins na nauugnay sa pangunahing hypercholesterolemia na sanhi ng diet therapy.
Hypertriglyceridemia.
Nakatataas na antas ng apolipoprotein B, kabuuang kolesterol (kasama ang therapy sa diyeta).

Negatibong epekto

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri sa "Zokor", ang mga sumusunod na negatibong sintomas ay maaaring umunlad sa pasyente sa panahon ng paggamot:

Ang Arthralgia, nadagdagan ang ESR, arthritis, eosinophilia, thrombocytopenia, dermatomyositis, vasculitis, angioedema.
Nabawasan ang pag-andar ng atay, rhabdomyolysis, myopathy.
Nangangati, alopecia, pantal.
Paglabag sa pagtulog, memorya, paresthesia, peripheral neuropathy, convulsions, pagkahilo.
Anemia, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo.
Ang defecation disorder, bloating, sakit sa tiyan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Sa pangkalahatan, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Paggamit ng gamot

Kunin ang gamot na "Zokor" pasalita, nang walang sanggunian sa pagkain. Ang average araw-araw na dosis ng gamot ay 5-80 mg. 80 mg - ang maximum na pinahihintulutang dosis ng simvastatin, na maaaring makuha sa araw.

Ang dosis ay pinili ng isang espesyalista nang paisa-isa. Kaya, para sa layunin ng paggamot at pag-iwas sa coronary heart disease kasabay ng diet therapy, ipinapahiwatig na kumuha ng 40 mg ng Zokora bawat araw.

Upang gamutin ang hypercholesterolemia, ipinapahiwatig na kumuha ng 20 mg ng Zokor bawat araw.

Epekto sa atay

Ang mga pag-aaral sa klinika sa mga pasyente ng may sapat na gulang na tumatanggap ng simvastatin ay natagpuan ang isang matatag na pagtaas sa antas ng mga enzyme ng atay. Sa pagtigil o pagkagambala ng gamot, ang aktibidad ng mga transaminases ay kadalasang unti-unting bumalik sa kanilang orihinal na halaga. Hindi ito nauugnay sa paninilaw o iba pang mga klinikal na sintomas, ngunit maaaring magpahiwatig ng mga paglihis sa mga resulta ng mga pagsubok sa pag-andar sa atay at / o pag-abuso sa alkohol bago simulan ang therapy. Ang mga reaksyon ng pagiging hypersensitive ay hindi napansin.

Ang isang pack ng 28 Zokora tablet na may isang dosis ng 20 mg ay nagkakahalaga ng mga 750 rubles, na may isang dosis na 40 mg - 500 rubles. Depende ito sa rehiyon at network ng parmasya.

Mgaalog ng Zokora

Kung kinakailangan, ang Zokor ay maaaring mapalitan ng isa sa mga sumusunod na magkakahawig na paghahanda: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxer, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.

Ang epekto ng mga gamot na ito ay magkatulad, ang pangangailangan na gumamit ng isang tiyak na gamot sa bawat kaso ay dapat na matukoy ng doktor.

Ang "Krestor" ay isa sa mga analogue ng "Zokor". Ang aktibong sangkap sa komposisyon nito ay ang calcium rosuvastatin. Ang mga karagdagang sangkap ay: magnesium stearate, gliserol triacetate, E172, E171, hypromellose, calcium phosphate, lactose monohidrat, crospovidone, microcrystalline cellulose.

Ang tagagawa na "Crestor" ay magagamit sa form ng tablet. Ang bawat tablet ay maaaring maglaman ng 5, 10, 20, 40 mg ng aktibong sangkap. Tulad ni Zokor, ang Krestor ay isang gamot na nagpapababa ng lipid.

Alin ang mas mahusay - "Zokor" o "Crestor" ay medyo mahirap malutas.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit nito ay:

Pag-iwas sa pagbuo ng mga pathology ng cardiovascular.
Atherosclerosis
Ang halo-halong hypercholesterolemia (bilang isang elemento ng kumplikadong therapy kasama ang pagbaba ng timbang, pisikal na aktibidad, diet therapy).
Pag-iwas, paggamot ng familial hypercholesterolemia.

Ang "Crestor" ay kontraindikado sa pagkakaroon ng naturang physiological, pathological na kondisyon tulad ng:

Pagkamaramdamin sa anumang sangkap ng gamot.
Edad hanggang 18 taon.
Myopathy
Therapy na may mga gamot na cyclosporin.
Pagbubuntis, panahon ng paggagatas.
Ang mga malubhang anyo ng mga hepatiko na pathology, lalo na, na nauugnay sa isang pagtaas sa bilang ng mga transaminases sa dugo.

Laban sa background ng paggamit ng gamot, ang mga negatibong sintomas tulad ng:

Ang tubular proteinuria.
Asthenia.
Pagtatae, tibi, pancreatitis, pagduduwal.
Mga sagot sa alerdyi.
Myopathy
Polyneuropathy, sakit ng ulo.

Kumuha ng "Crestor" ay dapat na pasalita, buo, pag-iwas sa chewing. Inirerekomenda na simulan ang therapy ng gamot na may paunang dosis ng 5 mg, pagkatapos ng tatlong linggo ay tinutukoy ng doktor ang pangangailangan na dagdagan ang dosis hanggang 20 o 40 mg batay sa kagalingan ng pasyente.

Ang mga pasyente ay madalas na nagtataka kung aling gamot, Zokor o Krestor, ang mas mahusay. Ang sagot sa katanungang ito ay hindi maaaring magkatulad. Una, ang aktibong sangkap ay batay sa iba't ibang mga aktibong sangkap. Pangalawa, ang katawan ng bawat tao ay indibidwal: isang gamot na epektibo para sa isang pasyente ay maaaring hindi angkop para sa ibang pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit dapat piliin ng isang espesyalista ang pinaka-angkop na gamot.

Simvastatin

Ang "Simvastatin" ay isang analogue ng "Zokor" sa mga tuntunin ng aktibong sangkap, batay ito sa simvastatin. Tulad ng mga sangkap na pantulong ay ginagamit: butylhydroxyanisole, macrogol, talc, hypromellose, ascorbic acid, mais starch, lactose, povidone, citric acid, titanium dioxide, calcium stearate.

Ang tagagawa na "Simvastatin" ay magagamit sa anyo ng mga tablet, na nakabalot sa mga paltos o lata ng polymer plastic at pagkakaroon ng isang dosis ng aktibong sangkap 10, 20, 40, 80 mg.

Kabilang sa mga indikasyon para sa paggamit ng Simvastatin ay ang mga sumusunod na kondisyon:

Pag-iwas sa pag-unlad ng atherosclerosis.
Pag-iwas sa lumilipas ischemic atake, stroke.
Pag-iwas sa myocardial infarction.
Ang pinagsamang uri ng hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia (kung ang sapat na pisikal na aktibidad at diet therapy ay hindi epektibo).
Pangunahing hypercholesterolemia (kung walang pagiging epektibo mula sa mga di-gamot na pamamaraan at diet therapy) sa mga pasyente na nasa panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Ang "Simvastatin" ay ganap na kontraindikado upang magamit kung ang pasyente ay may ganoong pathological, physiological kondisyon:

Edad hanggang 18 taon.
Sakit sa atay na sakit.
Ang indibidwal na pagkamaramdamin sa mga sangkap ng gamot.
Tumaas na AST, ALT.
Myopathy, iba pang mga pathologies ng kalamnan ng kalamnan.

Kabilang sa mga kamag-anak na contraindications (mga kondisyon na nangangailangan ng maingat na paggamit ng gamot):

Mga interbensyon sa kirurhiko, pinsala.
Epilepsy
Mga karamdaman sa metaboliko.
Mga minarkahang pathologies ng endocrine system.
Ang kawalan ng timbang ay tubig-electrolyte.
Hypotension ng arterya.
Alkoholismo
Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paglipat ng organ, immunosuppressive therapy.

Ang paggamit ng "Simvastatin" ay maaaring negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente, na nagiging sanhi ng mga negatibong sintomas tulad ng:

Ang anemia, palpitations, talamak na anyo ng kabiguan ng bato, na hinimok ng rhabdomyolysis, nabawasan ang potency.
Alopecia, pruritus, dermatomyositis.
Ang Myalgia, rhabdomyolysis, malubhang kahinaan, myopathy, cramp ng kalamnan.
Ang igsi ng paghinga, sakit sa buto, pag-flush ng balat, nadagdagan ang ESR, lagnat, urticaria, photosensitivity, lupus-like syndrome, eosinophilia, polymyalgia rheumatica, thrombocytopenia, angioedema.
Peripheral neuropathy.
Ang kawalan ng timbang, kalamnan cramp, kaguluhan sa panlasa, pagkahilo, paresthesia, asthenic syndrome, migraine, blurred vision.
Ang pagduduwal, diarrhea syndrome, pagsusuka, pagtaas ng AST, ALT, CPK, tibi, sakit sa epigastric, flatulence, pancreatitis.

Ang paggamit ng "Simvastatin" ay dapat na magsimula sa mga minimum na dosis, unti-unting pagtaas ng mga ito buwan-buwan. Inirerekomenda na gamitin ang gamot minsan sa isang araw, sa oras ng pagtulog, kumuha ng 1 tablet. Ang dosis ay natutukoy ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang pagiging epektibo ng gamot ay sinusunod kapag gumagamit ng 20 mg ng gamot bawat araw.

Ang average na gastos ng isang package ng Simvastatin ay 400 rubles.

Ang Simgal ay isang analogue din ng Zokor sa mga tuntunin ng aktibong sangkap. Naglalaman ito ng simvastatin. Ang mga karagdagang sangkap ay: lactose monohidrat, microcellulose, magnesium stearate, citric acid monohidrat, pregelatinized starch, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid.

Ang tagagawa na "Simgal" ay magagamit sa form ng tablet, ang mga tablet ay maaaring magkaroon ng isang dosis ng simvastatin 10, 20, 40 mg.

Ang pangunahing mga indikasyon para sa paggamit ng Simgal:

Pag-iwas sa mga pathology ng CCC sa mga pasyente na nagdurusa mula sa diabetes mellitus, atherosclerosis.
Therapy ng hypercholesterolemia (pangunahing, namamana homozygous).
Therapy ng halo-halong dyslipidemia.

Ang Simgal ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

Ang Therapy na may malakas na gamot na pumipigil sa cytochrome CYP3A4 (Nefazodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, Erythromycin).
Panahon ng paggagatas, pagbubuntis.
Nakatataas na antas ng mga transaminases.
Mga exacerbations ng hepatic pathologies.
Ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga sangkap ng gamot.

Laban sa background ng paggamit ng "Simgal", maaaring magsimula ang mga sumusunod na negatibong sintomas:

Tumaas na antas ng alkalina phosphatase, transaminases.
Kahinaan, igsi ng paghinga, eosinophilia, photosensitivity, thrombocytopenia, polymyalgia ng uri ng rayuma, sakit sa buto, vasculitis, angioedema.
Asthenia, myositis, spasms ng kalamnan, myopathy.
Alopecia, nangangati, pantal, paninilaw ng balat, hepatitis.
Ang pancreatitis, sakit sa tiyan, pagsusuka, dumi ng dumi.
Peripheral polyneuropathy, mga kombulsyon, pagkahilo, paresthesia, sakit ng ulo, anemia.
Ang sekswal na dysfunction, depression, memorya ng memorya, pagtulog.

Inirerekomenda na kumuha ng Simgal isang beses sa isang araw para sa 10-20 mg. Sa ilang mga kaso, sa kasunduan sa isang espesyalista, pinahihintulutan ang isang pagtaas sa pang-araw-araw na dosis sa 80 mg. Kung kinakailangan, ang tablet ay maaaring nahahati sa maraming bahagi. Ang eksaktong dosis ng gamot ay dapat matukoy ng iyong doktor.

Mga pagsusuri sa pasyente tungkol sa Zokor

Ang gamot na ito at ang mga analogue nito ay nailalarawan ng mga pasyente bilang mabisang paraan upang maiwasan ang mga pathologies ng CVS at therapy ng hypercholesterolemia. Ang kaginhawaan ng paggamit ng mga gamot ay hiwalay na nabanggit, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang isang solong dosis bawat araw ng gamot, na lubos na pinadali ang paggamit ng gamot ng pasyente.

Sinuri namin ang mga tagubilin para sa paggamit sa Zokor, mga pagsusuri, pati na rin ang mga analogue dito.

Dosis at pangangasiwa

Bago at sa panahon ng therapy, dapat sundin ang isang hypocholesterol diet. Sa loob, sa isang paunang dosis ng 10 mg isang beses, sa gabi, na may banayad o katamtaman na antas ng hypercholesterolemia, ang paunang dosis ay 5 mg, kung kinakailangan, ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa pagitan ng 4 na linggo. Sa homozygous hypercholesterolemia, ang pang-araw-araw na dosis ay 40 mg isang beses, sa gabi o 80 mg / araw (nahahati sa 3 dosis - 20 mg sa umaga, 20 mg sa hapon, 40 mg sa gabi). Sa sakit sa coronary heart, ang paunang dosis ay 20 mg, isang beses, sa gabi, kung kinakailangan, ito ay unti-unting nadagdagan sa pagitan ng 4 na linggo hanggang 80 mg.

Pag-iingat sa kaligtasan

Ang buhay ng istante ng gamot na Zokor®

10 mg tablet na pinahiran ng pelikula - 3 taon.

mga tablet na pinahiran ng pelikula 20 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 10 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 20 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 40 mg - 2 taon.

pinahiran na tablet 80 mg - 2 taon.

Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Mga tagubilin para sa paggamit Zokora: pamamaraan at dosis

Bago simulan ang paggamit ng Zokor, ang pasyente ay inireseta ng isang karaniwang diyeta ng hypocholesterol, na dapat sundin sa buong buong kurso ng paggamot.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot (mula 5 hanggang 80 mg) ay dapat gawin sa 1 dosis sa gabi.

Sa panahon ng dosis ng titration, ang pagtaas nito ay isinasagawa ng hindi bababa sa 4 na linggong pagitan. Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang mga pasyente na may sakit na ischemic heart o isang mataas na peligro ng pag-unlad nito: 40 mg minsan sa isang araw. Ang gamot sa droga ay nagsisimula sa parehong oras tulad ng diyeta at ehersisyo therapy,
Ang mga pasyente na may hypercholesterolemia (hindi nasa panganib na magkaroon ng sakit sa coronary heart): paunang dosis - 20 mg bawat araw. Sa ilang mga kaso (kung ang pagbawas sa LDL ng higit sa 45% ay kinakailangan), maaaring inireseta ang isang paunang dosis na 40 mg. Sa isang banayad sa katamtamang anyo ng hypercholesterolemia, ang therapy ay maaaring magsimula sa isang pang-araw-araw na dosis ng 10 mg, kung kinakailangan, unti-unting taasan ito,
Ang mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia: 40 mg minsan sa isang araw o 80 mg sa 3 na nahahati na dosis - 20 mg sa umaga at hapon at 40 mg sa gabi.Sa kasong ito, ang Zokor ay maaaring inireseta bilang isang solong gamot o bilang karagdagan sa isa pang paraan ng therapy na nagpapababa ng kolesterol (halimbawa, LDL plasmapheresis).

Ang Zokor ay ginagamit bilang monotherapy o sa pagsasama sa mga sunud-sunod ng apdo acid. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis depende sa mga gamot na ginamit nang sabay-sabay:

Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, iba pang mga fibrates (maliban sa fenofibrate), lipid-lowering niacin (> 1000 mg / araw): ang pang-araw-araw na dosis ng Zokor ay 10 mg,
Verapamil, amiodarone: ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 20 mg.

Ang mga pasyente na may katamtamang pagkabigo sa bato ay hindi kailangang ayusin ang dosis. Ang mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine mas mababa sa 30 ml / minuto) ay hindi inirerekomenda na lumampas sa isang pang-araw-araw na dosis na 10 mg. Kung ang gayong pangangailangan ay nabigyang-katwiran, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim lalo na maingat na pangangasiwa sa medisina.

Mgaalog ng Zokor

Ang mga analogue ng gamot na ito ay mga gamot Simvastatin, Avestatin, Simvakard, Simlo, Atherostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Nagbibigay sila ng isang katulad na epekto, ngunit ang espesyalista lamang ang dapat matukoy ang pinakamainam na gamot sa bawat kaso.

Walang sapat na impormasyon tungkol sa paggamit ng gamot na ito sa mga bata, kaya ang gamot na ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata na wala pang 10 taong gulang.

Ginagamit ang Zokor upang gamutin ang familial heterozygous form ng hypercholesterolemia sa mga kabataan sa isang diyeta. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, bumababa ang antas ng triglycerides, kolesterol, apolipoprotein B.

Ang paggamot ng mga batang babae na may isang gamot ay isinasagawa lamang kung ang regla sa isang tinedyer na batang babae ay nagsimula ng hindi bababa sa isang taon na ang nakakaraan.

Sobrang dosis

Sa maraming kilalang mga kaso ng labis na dosis (maximum na dosis - 450 mg), walang natukoy na mga tiyak na sintomas o epekto. Ginagamit ang Symptomatic treatment.

Pag-iingat sa kaligtasan

Ang mga kondisyon ng imbakan ng gamot na Zokor®

Sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 ° C.

Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Ang buhay ng istante ng gamot na Zokor®

10 mg tablet na pinahiran ng pelikula - 3 taon.

mga tablet na pinahiran ng pelikula 20 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 10 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 20 mg - 3 taon.

pinahiran na tablet 40 mg - 2 taon.

pinahiran na tablet 80 mg - 2 taon.

Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Paglabas ng form at komposisyon

Magagamit sa anyo ng mga coated tablet: hugis-itlog, makinis sa isang panig, sa kabilang panig na pag-ukit ng "MSD 735" (light pink tablet) o pag-ukit ng "MSD 740" (madilaw-dilaw na kayumanggi tablet) (14 na mga PC. blisters, 1 o 2 blisters sa isang bundle ng karton).

Ang aktibong sangkap ay simvastatin:

1 tablet ng isang light pink na kulay - 10 mg,
1 tan tablet - 20 mg.

Mga Natatanggap: ascorbic acid, butylhydroxyanisole, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, pregelatinized starch, citric acid, magnesium stearate.

Komposisyon ng Shell: hydroxypropyl cellulose, talc, methylhydroxypropyl cellulose, titanium dioxide, dyes iron oxide dilaw at iron oxide pula.

Pagkilos ng pharmacological

Ayon sa mga tagubilin, ang Zokor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na epekto ng pagbaba ng lipid. Ang komposisyon ng mga tablet ay nagsasama ng aktibong sangkap na simvastatin, na, kapag ang hydrolyzed, ay nagiging aktibong compound. Ang metabolite nito ay pinipigilan ang enzyme HMG-CoA reductase, na kasangkot sa paunang biosynthesis ng kolesterol.

Bilang isang resulta, ang paggamit ng gamot ay nakakatulong upang mabawasan ang kabuuang konsentrasyon ng kolesterol sa katawan, pati na rin ang antas ng kolesterol na nauugnay sa mababa at napakababang density ng lipoproteins. Ang konsentrasyon ng kolesterol sa plasma ng triglycerides ay nabawasan din.

Kasabay nito, kapag kumukuha ng Zokor, ang nilalaman ng kolesterol na nauugnay sa mataas na density ng lipoproteins ay tumataas nang malaki. Ang gamot ay ginagamit para sa iba't ibang uri ng hyperlipidemia, kabilang ang di-pamilya, pamilya, heterozygous. Inireseta din ito para sa halo-halong mga uri ng hyperlipidemia sa mga kasong iyon kapag gumagamit ng isang diyeta hindi posible na gawing normal ang konsentrasyon ng mga lipid sa plasma.

Ang mga antas ng plasma ng lipid ay bumaba 14 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang kanilang bilang ay umabot sa isang minimum sa ika-4 - ika-6 na linggo ng paggamot. Sa karagdagang pangangasiwa ng gamot, ang resulta na ito ay napanatili.

Matapos makumpleto ang therapy, ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol sa plasma ay unti-unting bumalik sa mga nauna, na natukoy bago ang pagsisimula ng gamot.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Ang maximum na konsentrasyon ng mga simvastatin metabolites sa dugo ay naitala na 1.3-2.4 na oras pagkatapos ng pagkuha ng isang dosis ng Zocor. Humigit-kumulang na 85% ng aktibong sangkap na nilalaman sa mga tablet ay nasisipsip sa katawan kapag kinukuha nang pasalita.

Kapag ginagamot sa isang gamot, ang isang mas mataas na antas ng simvastatin ay nabanggit sa atay kumpara sa iba pang mga tisyu. Bilang resulta ng "unang daanan" ng sangkap sa pamamagitan ng atay, ito ay na-metabolize, pagkatapos kung saan ang gamot mismo at ang mga metabolites ay naalis mula sa katawan na may apdo.

Ang pagtanggap ng Zokor ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, na hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng gamot. Ang pangmatagalang therapy ay hindi humantong sa akumulasyon ng simvastatin sa mga tisyu ng katawan.

Mga indikasyon para magamit

Ang Zocor ay inireseta sa mga pasyente na may coronary heart disease (CHD) o isang predisposition sa sakit na ito, pati na rin sa mga pasyente na may mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa coronary heart (kabilang ang pagkakaroon ng hyperlipidemia), halimbawa, ang mga pasyente na may diabetes mellitus, mga pasyente na may peripheral vascular disease, stroke o iba pang mga cerebrovascular disease sa anamnesis. Ang layunin ng gamot:

Pagbawas ng panganib ng namamatay dahil sa coronary heart disease,
Ang pagbawas sa panganib ng pagbuo ng malubhang komplikasyon ng coronary o vascular, tulad ng stroke, non-fatal myocardial infarction, coronary death,
Ang pagbawas sa panganib ng pag-ospital sa mga pag-atake ng angina,
Ang pagbawas ng posibilidad ng interbensyon sa operasyon dahil sa pangangailangan na maibalik ang daloy ng peripheral na dugo o iba pang mga uri ng non-coronary revascularization.

Gayundin, sa nakalista na mga kategorya ng mga pasyente, ang gamot ay inireseta kung kinakailangan upang magsagawa ng isang muling pagkalkula ng operasyon.

Bilang karagdagan, ang Zokor ay inireseta para sa hypercholesterolemia - bilang karagdagan sa diyeta sa mga kaso kung saan hindi sapat ang nutrisyon sa pagkain at iba pang mga pamamaraan ng paggamot na hindi gamot. Ang layunin ng gamot:

Paggamot ng uri IV hyperlipidemia ayon sa pag-uuri ng Fredrickson (hypertriglyceridemia),
Therapy ng pangunahing uri III hyperlipidemia alinsunod sa pag-uuri ng Fredrickson (dysbetalipoproteinemia),
Nabawasan ang kabuuang kolesterol, low-density lipoprotein (LDL) kolesterol, apolipoprotein B at triglycerides,
Ang pagtaas ng kolesterol ng mataas na density lipoproteins (HDL) sa mga pasyente na may pangunahing hypercholesterolemia, kasama ang uri ng IIa hyperlipidemia ayon sa pag-uuri ng Fredrickson (heterozygous familial hypercholesterolemia) o type II hyperlipidemia ayon sa pag-uuri ng Fredrickson (halo-halong hypercholesterolemia).
Ang pagbawas ng ratio ng kabuuang kolesterol sa HDL kolesterol, pati na rin ang LDL kolesterol sa HDL kolesterol,
Ang pagbawas ng nakataas na antas ng kabuuang kolesterol, LDL kolesterol at apolipoprotein B sa mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia (bilang karagdagan sa diyeta at iba pang mga paggamot).

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, binabawasan ng Zokor ang panganib ng mga komplikasyon ng peripheral ng vascular na pinagmulan (kabilang ang posibilidad ng mga trophic ulcers, revascularization at amputation ng mas mababang mga paa't kamay).

Sa mga pasyente na may sakit sa coronary heart, na sinamahan ng mataas na kolesterol, ang gamot ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng coronary atherosclerosis, kabilang ang ang hitsura ng mga komplikasyon at bagong pinsala.

Contraindications

Ang isang patuloy na pagtaas sa antas ng hepatic transaminases sa plasma ng dugo ng hindi kilalang etiology,
Aktibong sakit sa atay,
Pagbubuntis at ang panahon ng pagpaplano nito,
Lactation
Ang indibidwal na hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot.

Dahil sa kakulangan ng data ng kaligtasan sa paggamit ng simvastatin sa mga bata, hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot sa mga bata.

Isang kasaysayan ng rhabdomyolysis,
Diabetes mellitus
Ang isang matatag na pagtaas sa antas ng mga serum transaminases (sa kaso na lumampas sa itaas na pamantayan sa pamamagitan ng 3 beses, kinansela ang gamot),
Malubhang pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine mas mababa sa 30 ml / min),
Pag-abuso sa alkohol.

Mga tagubilin para sa paggamit Zokora: pamamaraan at dosis

Bago simulan ang paggamit ng Zokor, ang pasyente ay inireseta ng isang karaniwang diyeta ng hypocholesterol, na dapat sundin sa buong buong kurso ng paggamot.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot (mula 5 hanggang 80 mg) ay dapat gawin sa 1 dosis sa gabi.

Sa panahon ng dosis ng titration, ang pagtaas nito ay isinasagawa ng hindi bababa sa 4 na linggong pagitan. Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Ang mga pasyente na may sakit na ischemic heart o isang mataas na peligro ng pag-unlad nito: 40 mg minsan sa isang araw. Ang gamot sa droga ay nagsisimula sa parehong oras tulad ng diyeta at ehersisyo therapy,
Ang mga pasyente na may hypercholesterolemia (hindi nasa panganib na magkaroon ng sakit sa coronary heart): paunang dosis - 20 mg bawat araw. Sa ilang mga kaso (kung ang pagbawas sa LDL ng higit sa 45% ay kinakailangan), maaaring inireseta ang isang paunang dosis na 40 mg. Sa isang banayad sa katamtamang anyo ng hypercholesterolemia, ang therapy ay maaaring magsimula sa isang pang-araw-araw na dosis ng 10 mg, kung kinakailangan, unti-unting taasan ito,
Ang mga pasyente na may homozygous familial hypercholesterolemia: 40 mg minsan sa isang araw o 80 mg sa 3 na nahahati na dosis - 20 mg sa umaga at hapon at 40 mg sa gabi. Sa kasong ito, ang Zokor ay maaaring inireseta bilang isang solong gamot o bilang karagdagan sa isa pang paraan ng therapy na nagpapababa ng kolesterol (halimbawa, LDL plasmapheresis).

Ang Zokor ay ginagamit bilang monotherapy o sa pagsasama sa mga sunud-sunod ng apdo acid. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang pagsasaayos ng dosis depende sa mga gamot na ginamit nang sabay-sabay:

Danazole, cyclosporine, gemfibrozil, iba pang mga fibrates (maliban sa fenofibrate), lipid-lowering niacin (> 1000 mg / araw): ang pang-araw-araw na dosis ng Zokor ay 10 mg,
Verapamil, amiodarone: ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 20 mg.

Mga epekto

Sistema ng Digestive: dyspepsia (pagtatae, pagduduwal at pagsusuka), bihira - pancreatitis, jaundice, hepatitis,
Central nervous system: vertigo, peripheral neuropathy,
Musculoskeletal system: myalgia, bihirang rhabdomyolysis,
All reaksyon at immunopathological reaksyon: lupus-like syndrome, angioedema, polymyalgia rheumatism, nadagdagan ang ESR, eosinophilia, sakit sa buto, thrombocytopenia, arthralgia, vasculitis, urticaria, hyperemia, photosensitivity, igsi ng paghinga, lagnat, pangkalahatang pagkamaalam
Mga reaksyon ng dermatological: pantal sa balat, pangangati, dermatomyositis, alopecia,
Iba pa: kalamnan cramp, paresthesia, pangkalahatang malaise, anemia,
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: nadagdagan ang mga antas ng transaminases, alkalina phosphatase at gamma-glutamyl transpeptidase, creatine phosphokinase.

Sobrang dosis

Sa kaso ng isang labis na dosis, ang mga tradisyonal na pamamaraan ng gamot ay ginagamit upang mapagtagumpayan ang mga epekto ng pagkalasing ng katawan.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga sumusunod na gamot na ginamit nang sabay-sabay sa simvastatin (lalo na sa mataas na dosis) ay nagdaragdag ng panganib ng myopathy / rhabdomyolysis:

Napakahusay na CYP3A4 inhibitors: clarithromycin, erythromycin, telithromycin, ketoconazole, nefazodone, itraconazole, human immunodeficiency virus protease inhibitors,
Ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng lipid na hindi malakas na mga inhibitor ng CYP3A4, ngunit na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng myopathy: gemfibrozil at iba pang mga fibrates (maliban sa fenofibrate), niacin (nicotinic acid) sa lipid-pagbaba ng mga dosis (> 1 g / araw).
Cyclosporin, danazole,
Amiodarone, verapamil,
Diltiazem.

Ang Simvastatin, na ginagamit sa isang pang-araw-araw na dosis na 20-40 mg, potentiates ang epekto ng Coumarin anticoagulants at pinatataas ang panganib ng pagdurugo: ang oras ng prothrombin (International Normalized Ratio) mula sa paunang antas ng 1.7 hanggang 1.8 sa mga malulusog na boluntaryo, at sa mga pasyente na may hypercholesterolemia - mula 2 , 6 hanggang 3.4. Upang ibukod ang mga makabuluhang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito, ang mga pasyente na tumatanggap ng Coumarin anticoagulants, prothrombin oras ay dapat na matukoy bago simulan ang paggamit ng Zokor at pana-panahon sa paunang panahon ng paggamot. Matapos magpapanatag ang tagapagpahiwatig ng INR, ang karagdagang pagpapasiya ay dapat gawin sa mga agwat na inirerekomenda para sa pagsubaybay sa mga pasyente na sumasailalim sa anticoagulant therapy.

Ang grapefruit juice ay naglalaman ng hindi bababa sa isang sangkap na pumipigil sa CYP3A4 at maaaring dagdagan ang mga antas ng plasma ng mga gamot na sinukat ng enzyme na ito. Ang paggamit ng 1 tasa ng juice (250 ml) bawat araw ay walang kahulugang klinikal. Gayunpaman, kapag ang pag-ubos ng maraming dami ng juice (higit sa 1 litro bawat araw) sa panahon ng therapy na may simvastatin, ang antas ng plasma ng aktibidad ng HMG-CoA reductase inhibitors ay makabuluhang tumaas. Para sa kadahilanang ito, ang malaking halaga ng juice ng suha ay hindi dapat kainin sa panahon ng paggamot.

Ang mga analog ng Zokor ay: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot na ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at nagpapakain ng sanggol gatas ng suso. Kapag kumukuha ng simvastatin sa panahon ng pagbubuntis, ang mga abnormalidad sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol ay maaaring mapansin.

Sa panahon ng paggagatas, kung kinakailangan, mag-aplay Zokor, kailangan mong ihinto ang pagpapakain.

Mga pagsusuri tungkol sa Zokora

Maraming mga pagsusuri ang kilala tungkol sa Zokora, na nagpapatunay sa pagiging epektibo ng gamot. Ang aktibong sangkap nito ay talagang makakatulong upang makabuluhang babaan ang kolesterol. Gayunpaman, upang makuha ang inaasahang resulta, inirerekumenda na gamitin ang gamot nang mahigpit para sa panahon na tinukoy ng dumadating na manggagamot. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga positibong resulta kapag gumagamit ng simvastatin bilang isang panukalang pang-iwas.

Komposisyon, pormula ng paglabas

Ang Zokor ay pinakawalan sa anyo ng mga coated tablet. Ang mga ito ay hugis-itlog, peras (10 mg) o tan (20 mg) na kulay.

Ang isang Zocor tablet ay naglalaman ng 10 o 20 mg ng simvastatin. Ang isang pantulong na pagpapaandar ay isinagawa sa pamamagitan ng: ascorbic acid, citric acid, butylhydroxyanisole E320, selulusa, starch, magnesium stearate, asukal sa gatas. Ang tablet shell ay binubuo ng binagong cellulose, hypromellose, titanium dioxide (E 171), talc, dilaw, pulang iron oxide (E172, E171).

Zokor: mga pahiwatig para magamit

Ayon sa mga tagubilin, ang Zokor ay inireseta sa mga pasyente na may namamana o nakuha na anyo ng hypercholesterolemia bilang karagdagan sa diyeta, kung ito lamang ay hindi sapat para sa:

pagbawas sa konsentrasyon ng OH, X-LDL, TG, apolipoprotein B,
pagtaas ng HDL-C sa mga pasyente na may uri IIa / IIb hyperlipidemia,
binabawasan ang ratio ng X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL,
mas mababang triglycerides.

Ang mga tablet ng Zokor ay ipinahiwatig din para sa mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng coronary heart disease: na may diabetes mellitus, stroke o iba pang mga cerebrovascular disease, peripheral vascular disease. Ang pag-normalize ng metabolismo ng kolesterol, pati na rin ang iba pang mga metabolite ng taba, ay tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Paraan ng aplikasyon, dosis

Ang Zokor therapy ay inireseta lamang pagkatapos ng isang kurso ng diet therapy na naglalayong gawing normal ang mga antas ng kolesterol. Ang kasunod na pagiging epektibo ng mga tablet ay nakasalalay sa disiplina ng pasyente. Kung hindi siya dumidikit sa diyeta, mababawasan ito sa zero.

Ang pang-araw-araw na dosis ng Zokor ay 5-80 mg. Ang mga tablet ay kinuha isang beses / araw, sa gabi, na may maraming tubig. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Samakatuwid, hindi na kailangang i-coordinate ang paggamit ng Zokor sa pagkain.

Ang appointment ng gamot ay nagsisimula sa isang minimum na dosis, na maaaring suriin pagkatapos ng 28 araw.

Ang mga pasyente na may sakit na ischemic heart / high risk ng pag-unlad nito, ang gamot ay inireseta sa isang paunang dosis na 40 mg / araw. Para sa iba pang mga pasyente na may hypercholesterolemia, ang panimulang dosis ay karaniwang 20 mg / araw.

Sa namamana na likas na katangian ng mga karamdaman sa metabolismo ng kolesterol, inireseta ang Zokor sa isang dosis na 40 mg / araw (isang beses) o 80 mg / araw (tatlong beses: 20 mg sa umaga, hapon, 30 sa gabi).

Ang kakayahang magreseta ng mga tablet para sa mga bata 10-17 taong gulang na may familial hyperlipidemia ay nagdududa. Sa pag-aaral, isang pangkat ng mga bata ang kumuha kay Zokor sa loob ng 48 linggo, at ang pangalawang placebo. Walang partikular na pagkakaiba sa kakayahang mapagkatiwalaan. Ngunit para sa mga hindi magkatulad na konklusyon, kinakailangan na magsagawa ng mas matagal na mga pagsubok at suriin ang epekto ng gamot sa pag-unlad ng kaisipan at sekswal.

1. Mga tagubilin para magamit

Ang pagkuha ng Zokor ay dapat na sinamahan ng isang diyeta na naglalayong pagbaba ng kolesterol. Ang mga pasyente ay inireseta mula 5 hanggang 80 mg ng gamot para sa pang-araw-araw na paggamit bago matulog. Imposibleng lumampas sa maximum na pamantayan. Ang pinakamainam na dosis ay pinili nang paisa-isa, ang bawat pagbabago sa inirekumendang halaga ng Zocor ay isinasagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan.

Ang paggamot ay dapat mahaba, kapag ang gamot ay binawi, ang pasyente ay bumalik sa kanyang orihinal na estado.

Ang dosis ng gamot para sa iba't ibang mga sakit ay karaniwang sumusunod:

Ischemic heart disease, diabetes mellitus, stroke - 40 mg araw-araw, sa parehong oras, dapat kang sumunod sa isang diyeta at makisali sa cardio-physical na edukasyon,
Hypercholesterolemia - na may banayad na anyo ng sakit, ang 10-20 mg ay inireseta tuwing gabi kung kinakailangan upang bawasan ang mga antas ng LDL nang higit sa 45% -40 mg,
Family hypercholesterolemia - inirerekomenda na simulan ang paggamot na may 40 mg ng gamot sa gabi o 80 mg tatlong beses sa isang araw (20 + 20 + 40 sa parehong oras ng agwat).

Kung ang Zokor ay inireseta kasama ang Danazol, Cyclosporin, Gemfibrozil at iba pang mga fibrates o Niacin, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 10 mg.

Kasama ang Verapamil o Amiodarone, ang halagang ito ay 20 mg. Ang mga pasyente na may matinding pagkabigo sa bato ay inirerekomenda upang limitahan ang pang-araw-araw na rate sa 10 mg.

3. Mga kapaki-pakinabang na katangian

Inireseta ang Zokor para sa mga pasyente na may ischemic heart disease o isang predisposition sa sakit na ito, hypercholesterolemia sa iba't ibang mga form, at diabetes mellitus.

Ang gamot ay may mga sumusunod na katangian:

nahihirapan sa mga sintomas ng ischemic heart disease,
binabawasan ang panganib ng kamatayan dahil sa sakit sa cardiovascular,
pinipigilan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon ng vascular-coronary (stroke, atake sa puso, atbp.),
binabawasan ang pangangailangan para sa muling pagpapatayo ng mga operasyon ng coronary at iba pang mga uri ng daloy ng dugo,
nagpapahina sa pag-atake ng angina,
nagpapababa ng kabuuang kolesterol, LDL at B-lipoprotein,
pinatataas ang HDL (kapaki-pakinabang na kolesterol),
Kinokontrol ang triglycerides.

Sa diabetes mellitus, pinipigilan ni Zokor ang hitsura ng mga pinsala sa peripheral vessel, at sa kaso ng coronary artery disease at hypercholesterolemia na magkasama ay tinatanggal nito ang pagbuo ng coronary atherosclerosis at iba pang mga komplikasyon.