Ang paglaban ng insulin - ano ito

Ngunit kung minsan ang isang tao ay maaaring magkaroon ng paglaban sa insulin, na nakakaapekto sa halos isang katlo ng populasyon. Ang kondisyong ito ay nangangahulugan na ang mga cell ng katawan ay nagiging resistensya sa insulin, kaya ang pagiging epektibo ng hormon ay nagiging minimal at ang katawan ng tao ay hindi na ganap na makayanan ang mga tungkulin nito.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagtaas ng glucose. Bilang isang resulta, ang mga malubhang sakit ay maaaring umunlad, tulad ng isang matinding yugto ng diyabetis, hyperglycemia, atherosclerosis. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga pathologies na ito, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng paglaban sa insulin, na magpapahintulot sa iyo na magsimula ng paggamot sa oras.

Mga Sanhi ng Paglaban sa Insulin

Ang pagkain ay pumapasok sa mga daluyan ng dugo sa anyo ng asukal (glucose) at iba pang mga sangkap. Kapag tumaas ang antas ng asukal sa katawan, pinapataas ng pancreas ang paggawa ng hormon ng hormon, na kinakailangan upang alisin ang labis na glucose. Kung ang tumaas na halaga ng insulin ay hindi rin lubos na makayanan ang antas ng asukal sa dugo, ang dami ng asukal ay tumataas, at ang isang tao ay bubuo ng uri ng 2 diabetes.

Itinatag ng mga doktor ang mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng paglaban ng insulin:

mataas na presyon ng dugo
labis na katabaan
mataas na antas ng masamang kolesterol,
sakit sa genetic
malnutrisyon
patolohiya ng kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga antibodies sa katawan na pumipigil sa mga receptor ng insulin,
mga karamdaman ng endocrine system, mga bukol - bilang isang resulta ng kanilang pag-unlad, isang malaking bilang ng mga antagonist ng insulin ang ginawa sa katawan,
diyabetis
polycystic ovary syndrome,
katahimikan na pamumuhay
madalas na nakababahalang sitwasyon
masamang gawi
hindi pagsunod sa pang-araw-araw na gawain
pagkuha ng mga gamot na may paglaki ng mga hormone o corticosteroids,
patolohiya ng sistema ng cardiovascular o endocrine.

Posible upang matukoy ang resistensya ng katawan sa insulin (metabolic syndrome) sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo at ilang mga sintomas. Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang ang genetic predisposition ng pasyente.

Sintomas ng paglaban sa Insulin

Ngunit unti-unti, ang mga sumusunod na sintomas ng isang kondisyon ng patolohiya ay sumali sa mga palatandaang ito:

pagkalungkot
pagtaas ng presyon
palaging gutom
panghihina ng mental na aktibidad,
paglabag sa normal na operasyon ng digestive tract,
namumula
mataas na asukal sa dugo, na natutukoy sa isang walang laman na tiyan,
isang malaking halaga ng protina sa ihi (isang implicit sign),
labis na katabaan sa baywang,
maraming masamang kolesterol at triglycerides,
acanthosis - ang pigmentation kung saan lumilitaw ang mga itim na spot sa balat na makikita sa mga siko, tuhod, bukung-bukong, at hindi gaanong madalas sa likod ng ulo (ang hitsura ng acanthosis ay nagpapahiwatig na ang sakit ay lumipas sa isang talamak na yugto).

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring sundin sa isang pasyente sa loob ng 2 taon o higit pa, at kung ang mga hakbang ay hindi kinuha para sa paggamot, kung gayon ang paglaban sa insulin ay maaaring humantong sa kamatayan. Posible na mabawasan ang resistensya ng katawan sa insulin sa pamamagitan ng gamot, ngunit ang isang doktor lamang ang dapat gawin ito, dahil ito ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga panganib ng paglaban sa insulin

Ang metabolikong sindrom ay nagdudulot din ng sakit na Alzheimer at iba pang mga problema sa normal na aktibidad ng utak. Sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, ang resistensya ng insulin ay maaaring humantong sa atherosclerosis, stroke, atake sa puso at mga problema na nauugnay sa mahinang pamumuo ng dugo.

Ang pinakamalaking panganib ng paglaban sa insulin ay ang pag-unlad ng type 2 diabetes, kung saan ang pasyente ay kailangang regular na mag-iniksyon ng insulin at sumunod sa isang mahigpit na diyeta. Kahit na ang isang napalampas na iniksyon ay sapat na upang maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na gumawa ng napapanahong mga hakbang sa paggamot, nang hindi pinapansin ang mga sintomas ng sakit sa paunang yugto nito.

Kung ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay tinanggal sa oras, kung gayon ang paglaban sa insulin ay hindi lamang mapipigilan, ngunit baligtad din. Ang parehong naaangkop sa prediabetes, na kung saan ay madalas na isang kasamahan sa metabolic syndrome.

Dieting

Matapos simulan ang pasyente na sundin ang isang therapeutic diet, mas maganda ang pakiramdam niya pagkatapos ng 3-4 araw, at pagkatapos ng isang linggo ang normal na dami ng triglycerides sa dugo. Ang antas ng mahusay na kolesterol sa dugo ay tataas din at ang halaga ng masama ay bababa, na mangyayari 6-8 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng diet. Ang lahat ng ito ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis.

Ang pangunahing paggamot ay upang gawing normal ang timbang, dahil ang labis na katabaan ay ang pangunahing sanhi ng metabolic syndrome. Ang isang espesyal na diyeta na may mababang karot ay makakatulong sa ito, na tumutulong upang makontrol at gawing normal ang balanse ng kapansanan na metabolismo sa katawan. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang naturang menu ay dapat maging pangunahing isa para sa pasyente sa buong buhay niya.

Upang makamit ang mga positibong resulta, ipinapayong sundin ang isang praksyonal na diyeta (makakatulong ito upang maiwasan ang mga surge sa asukal sa dugo) at isang diyeta na may mababang karbid kung saan ang halaga ng madaling natutunaw na glucose ay hindi dapat lumampas sa 30% ng pang-araw-araw na pamantayan. Ang proporsyon ng taba sa kasong ito ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 10%. Salamat sa mga produkto at isang mababang glycemic index, ang pasyente ay makakapagtaas ng asukal sa dugo at matanggal ang pakiramdam ng gutom sa mahabang panahon.

Ang diyeta ng pasyente ay dapat maglaman ng mga sumusunod na pagkain:

gulay at prutas
buong butil at mani,
bean
gulay
sandalan at isda,
nonfat na mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Gayundin, ang pasyente ay maaaring uminom ng mga natural na decoction, na walang mga epekto, ngunit may mahusay na mga katangian ng panggagamot - halimbawa, pagbubuhos ng birch bark at blueberries.

Sa kasong ito, dapat mong iwanan ang mga sumusunod na produkto:

matamis na sodas
asukal
pagluluto ng hurno
tsokolate
mga produktong harina - tinapay, pasta,
masyadong maanghang at maalat na pinggan,
mabilis na pagkain
karot at patatas,
mataba atay, isda, karne.

Ang pang-araw-araw na rate ng taba ay hindi dapat lumampas sa 10% ng lahat ng pagkain.

Paggamot sa droga

Upang ang diyeta na may mababang karbohidrat ay hindi nakakapinsala sa katawan, inireseta ng doktor ang mga bitamina, mineral at suplemento ng nutrisyon sa pasyente. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng mataas na asukal, kinakailangan upang makontrol ang kolesterol at presyon ng dugo.

Tulad ng mga gamot ay:

glinids - bawasan ang asukal pagkatapos kumain,
thiazide diuretics - bawasan ang kapal ng mga pader ng mga daluyan ng dugo,
sulfonylureas - dagdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell ng katawan sa insulin,
biguanides - makakatulong upang makayanan ang labis na labis na katabaan (Metformin).

Dapat alalahanin na ang mga sulfonylureas ay inireseta lamang kapag ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang paggamot, dahil ang gamot ay humahantong sa isang pagbabago sa komposisyon ng dugo sa antas ng mga protina ng plasma, na maaaring humantong sa mga malubhang problema sa kalusugan.

Regular na ehersisyo

Ang pamamaraang ito ay nakapagpataas ng sensitivity ng mga tisyu sa insulin, dahil sa panahon ng pag-urong ng kalamnan, ang daloy ng glucose sa mga cell ng katawan ay naisaaktibo nang walang tulong ng isang hormone. Matapos ang isang tiyak na oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagsasanay, ang insulin ay nagsisimulang kumilos at ang kalamnan glycogen na ginugol sa pagsasanay ay tumataas nang nakapag-iisa.

Upang gawing normal ang kondisyon, dapat pagsamahin ng pasyente ang anaerobic at pagsasanay sa lakas. Halos kalahating oras ng mga klase ay nadaragdagan ang pagiging sensitibo ng mga cell sa hormone sa pamamagitan ng 3-5 araw. Ngunit kung pinabayaan mo ang ehersisyo, agad itong maaapektuhan ang pagbaba ng sensitivity sa insulin.

Ang pagsasanay sa lakas ay nagdaragdag din ng sensitivity ng insulin at nagpapababa ng mga antas ng asukal. Tinitiyak ito ng mga ehersisyo ng high-intensity na may maraming mga diskarte.

Ano ang resistensya ng insulin?

Ang paglaban ng insulin ay isang paglabag sa metabolic reaksyon bilang tugon sa pagkilos ng insulin. Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga cell ng nakararami na taba, kalamnan at atay na istraktura ay tumitigil sa pagtugon sa mga epekto ng insulin. Ang katawan ay nagpapatuloy ng synthesis ng insulin sa isang normal na bilis, ngunit hindi ito ginagamit sa tamang dami.

Ang term na ito ay naaangkop sa epekto nito sa metabolismo ng protina, lipid at pangkalahatang kondisyon ng vascular system. Ang kababalaghan na ito ay maaaring alalahanin ang alinman sa isang proseso ng metabolohiko, o lahat nang sabay. Sa halos lahat ng mga klinikal na kaso, ang paglaban sa insulin ay hindi kinikilala hanggang sa ang hitsura ng mga pathologies sa metabolismo.

Ang lahat ng mga nutrisyon sa katawan (taba, protina, karbohidrat) bilang isang reserbang ng enerhiya ay ginagamit sa mga yugto sa buong araw. Ang epekto na ito ay nangyayari dahil sa pagkilos ng insulin, dahil ang bawat tisyu ay naiiba sa sensitibo dito. Ang mekanismong ito ay maaaring gumana nang maayos o hindi mahusay.

Sa unang uri, ang katawan ay gumagamit ng karbohidrat at mataba na sangkap upang synthesize ang mga molekula ng ATP. Ang pangalawang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-akit ng mga protina para sa parehong layunin, dahil sa kung saan bumababa ang anabolic na epekto ng mga molekula ng glucose.

Paglikha ng ATP,
epekto ng asukal sa asukal.

Mayroong isang disorganisasyon ng lahat ng mga proseso ng metabolic at ang provocation ng functional disorder.

Ang paglaban ng insulin ay isang kondisyon na nauugnay sa prediabetes at type 2 diabetes. Sa paglaban ng insulin, nawawala ang kakayahan ng katawan na tumugon sa dami ng hormon na ginawa ng hormon na ginawa nito. Ang insulin ay ginawa ng pancreas at tumutulong na protektahan ang katawan mula sa labis na asukal (glucose). Ang glucose ay isang mapagkukunan ng enerhiya, gayunpaman, ang labis nito ay nakakapinsala sa kalusugan.

Mga genetic na sanhi ng paglaban sa insulin

Hindi pa masasabi ng mga siyentipiko ang eksaktong mga dahilan kung bakit ang isang tao ay nagkakaroon ng resistensya sa insulin. Malinaw na lumilitaw ito sa mga namumuno sa isang pasibo na pamumuhay, ay sobra sa timbang, o simpleng genetikong predisposed. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ring pag-uugali ng therapy sa gamot na may ilang mga gamot.

Ang paglaban ng insulin ay ang problema ng isang malaking porsyento ng lahat ng mga tao. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay sanhi ng mga gene na naging pangunahing sa panahon ng ebolusyon. Noong 1962, na-hypothesize na ito ay isang mekanismo ng kaligtasan sa panahon ng matagal na pagkagutom. Dahil pinapahusay nito ang akumulasyon ng taba sa katawan sa mga panahon ng masaganang nutrisyon.

Ang mga siyentipiko ay nagutom ng mga daga sa mahabang panahon. Ang pinakamahabang nabubuhay na mga indibidwal ay ang mga natagpuan na may genetically mediated resistensya ng insulin. Sa kasamaang palad, sa mga modernong kondisyon, ang parehong mekanismo ay "gumagana" para sa pagpapaunlad ng labis na katabaan, hypertension, at type 2 diabetes.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga pasyente na may type 2 diabetes ay may mga genetic na depekto sa paghahatid ng signal pagkatapos kumonekta sa insulin sa kanilang receptor. Ito ay tinatawag na mga depekto sa postreceptor. Una sa lahat, ang pag-translate ng glucose transporter GLUT-4 ay nasira.

Sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang kapansanan na pagpapahayag ng iba pang mga genes na nagbibigay ng metabolismo ng glucose at lipids (fats) ay natagpuan din. Ito ang mga gene para sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, glucokinase, lipoprotein lipase, fatty acid synthase at iba pa.

Kung ang isang tao ay may isang genetic predisposition sa pagbuo ng type 2 diabetes, pagkatapos ito ay maaaring mapagtanto o hindi maging sanhi ng metabolic syndrome at diabetes. Depende ito sa lifestyle. Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro ay labis na nutrisyon, lalo na ang pagkonsumo ng pino na mga karbohidrat (asukal at harina), pati na rin ang mababang pisikal na aktibidad.

Sa type 2 diabetes mellitus, ang resistensya ng insulin ng mga selula ng kalamnan, atay at adipose tissue ay pinakamahalagang klinikal na kahalagahan. Dahil sa pagkawala ng sensitivity sa insulin, mas kaunting glucose ang pumapasok at "nasusunog" sa mga selula ng kalamnan. Sa atay, sa parehong dahilan, ang agnas ng glycogen sa glucose (glycogenolysis) ay isinaaktibo, pati na rin ang synthesis ng glucose mula sa mga amino acid at iba pang mga "hilaw na materyales" (gluconeogenesis).

Ang paglaban ng insulin ng adipose tissue ay ipinahayag sa katotohanan na ang antilipolytic na epekto ng insulin ay humina. Sa una, natatakpan ito ng pagtaas ng produksiyon ng pancreatic insulin. Sa mga susunod na yugto ng sakit, mas maraming taba ang bumabagsak sa gliserin at libreng mga fatty acid. Ngunit sa panahong ito, ang pagkawala ng timbang ay hindi naghahatid ng labis na kagalakan.

Ang gliserin at mga libreng fatty acid ay pumapasok sa atay, kung saan napakababang density ng lipoproteins ay nabuo mula sa kanila. Ang mga ito ay nakakapinsalang mga partikulo na idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, at umuusbong ang atherosclerosis. Ang isang labis na dami ng glucose, na lumilitaw bilang isang resulta ng glycogenolysis at gluconeogenesis, ay pumapasok din sa daluyan ng dugo mula sa atay.

Ang mga simtomas ng metabolic syndrome sa mga tao ay matagal nang nangunguna sa pag-unlad ng diabetes. Sapagkat ang paglaban ng insulin sa loob ng maraming taon ay nabayaran ng labis na paggawa ng insulin ng mga beta cells ng pancreas. Sa ganitong sitwasyon, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng insulin sa dugo ay sinusunod - hyperinsulinemia.

Ang hyperinsulinemia na may normal na glucose sa dugo ay isang marker ng paglaban sa insulin at isang harbinger ng pagbuo ng type 2 diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang mga beta cells ng pancreas ay tumigil upang makayanan ang pag-load, na kung saan ay maraming beses na mas mataas kaysa sa normal. Gumagawa sila ng mas kaunti at mas kaunting insulin, ang pasyente ay may mataas na asukal sa dugo at diyabetis.

Una sa lahat, naghihirap ang ika-1 yugto ng pagtatago ng insulin, i.e., isang mabilis na paglabas ng insulin sa dugo bilang tugon sa isang pag-load ng pagkain. At ang basal (background) pagtatago ng insulin ay nananatiling labis. Kapag tumaas ang antas ng asukal sa dugo, ito ay karagdagang nagpapabuti sa paglaban sa insulin ng tisyu at pumipigil sa pag-andar ng mga beta cells sa pagtatago ng insulin. Ang mekanismong ito para sa pagbuo ng diabetes ay tinatawag na "glucose toxicity."

Ang labis na katabaan (makabuluhang labis na timbang at taba sa tiyan), isang pasibo na pamumuhay at isang diyeta na may karbohidrat ang pangunahing sanhi ng paglaban sa insulin. Sa ilang mga kababaihan, ang karamdaman na ito ay bubuo sa panahon ng pagbubuntis at tinatawag na gestational diabetes. Ang isang bilang ng mga sakit ay nauugnay din sa pag-unlad ng resistensya ng insulin. Kabilang dito ang sakit sa cardiovascular, non-alkohol na mataba na sakit sa atay, at polycystic ovary syndrome.

Sa wakas, ang isang bilang ng mga kadahilanan ng panganib ay nauugnay sa pag-unlad ng resistensya ng insulin:

Mga kaso ng diabetes sa mga malapit na kamag-anak.
Pamumuhay (pasibo) na pamumuhay.
Lahi (ang mga kinatawan ng ilang karera ay mas nanganganib).
Edad (mas matanda ka, mas mataas ang panganib).
Mga Hormone.
Ang paggamit ng mga gamot na steroid.
Ang pagkuha ng ilang mga gamot.
Kakulangan ng kalidad ng pagtulog.
Paninigarilyo.

Ang eksaktong mga sanhi ng paglaban sa insulin ay hindi alam. Ito ay pinaniniwalaan na maaari itong humantong sa mga karamdaman na nangyayari sa maraming mga antas: mula sa mga pagbabago sa molekula ng insulin at kakulangan ng mga receptor ng insulin sa mga problema sa paghahatid ng signal.

Ang paglabag na ito ay maaaring mangyari dahil sa isa o higit pang mga kadahilanan:

Labis na katabaan - pinagsama sa paglaban ng insulin sa 75% ng mga kaso. Ipinapakita ng mga istatistika na ang isang pagtaas ng timbang ng 40% mula sa pamantayan ay humahantong sa parehong porsyento ng pagbawas sa pagiging sensitibo sa insulin. Ang isang partikular na peligro ng mga sakit na metaboliko ay may labis na labis na katabaan ng uri ng tiyan, i.e. sa tiyan.Ang katotohanan ay ang adipose tissue, na bumubuo sa pader ng anterior tiyan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng maximum na aktibidad ng metaboliko, mula ito na ang pinakamalaking dami ng mga fatty acid ay pumapasok sa daloy ng dugo.
Ang genetika ay ang genetic na paghahatid ng isang predisposisyon sa paglaban sa insulin syndrome at diabetes mellitus. Kung ang mga malapit na kamag-anak ay may diyabetes, ang posibilidad na makakuha ng mga problema sa pagkasensitibo sa insulin ay mas mataas, lalo na sa isang pamumuhay na hindi mo matatawag na malusog. Ito ay pinaniniwalaan na ang mas maagang pagtutol ay inilaan upang suportahan ang populasyon ng tao. Sa napakahusay na oras ng pagkain, ang mga tao ay naka-save ng taba, sa gutom - lamang ang mga may higit na reserba, iyon ay, ang mga indibidwal na may resistensya sa insulin, nakaligtas. Karamihan sa napakaraming pagkain ngayon ay humahantong sa labis na katabaan, hypertension at diabetes.
Kakulangan ng pisikal na aktibidad - humahantong sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay nangangailangan ng mas kaunting nutrisyon. Ngunit ito ay kalamnan tissue na kumonsumo ng 80% ng glucose mula sa dugo. Kung ang mga selula ng kalamnan ay nangangailangan ng kaunting lakas upang suportahan ang kanilang mahahalagang pag-andar, nagsisimula silang huwag pansinin ang insulin na nagdadala ng asukal sa kanila.
Edad - pagkatapos ng 50 taon, ang posibilidad ng paglaban sa insulin at diyabetis ay 30% na mas mataas.
Nutrisyon - labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, ang pag-ibig ng pino na mga asukal ay nagdudulot ng labis na glucose sa dugo, ang aktibong produksiyon ng insulin, at bilang isang resulta, ang hindi pagpayag ng mga cell ng katawan upang makilala ang mga ito, na humahantong sa patolohiya at diyabetis.
Mga gamot - ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pagbibigay ng senyas ng insulin - corticosteroids (paggamot ng rayuma, hika, leukemia, hepatitis), beta-blockers (arrhythmia, myocardial infarction), thiazide diuretics (diuretics), bitamina B

Ang kahihinatnan bilang isang kadahilanan sa predisposisyon sa paglaban sa insulin ay karaniwang pangkaraniwan. Ngunit dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay madalas na hindi masuri, ang patolohiya ay maaaring makita dahil sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit. Halimbawa, kung ang pamilya ay may mga kamag-anak na may diyabetis, labis na katabaan, o hypertension.

Ang mga sakit na genetic na may resistensya sa insulin ay naglalaro ng pangalawang papel,
ang pag-unlad ng paglaban ng insulin ay maiiwasan sa tulong ng mga hakbang sa pag-iwas: isang aktibong pamumuhay at regular na pagsubaybay sa nutrisyon.

Ang paglaban ng insulin at metabolic syndrome, na kung saan ay tinatawag ding insulin resistance syndrome, ay panimula ang naiiba sa bawat isa:

Sa unang kaso, nakikipag-usap kami sa isang hiwalay na pagtutol ng mga cell sa insulin,
Sa pangalawa - isang buong saklaw ng mga kadahilanan ng pathological na sumasailalim sa paglitaw ng mga sakit ng cardiovascular system at type II diabetes mellitus.

Ang serye ng mga sakit na pathological ng hormonal at metabolismo ay kinabibilangan ng:

Sobrang sakit ng tiyan,
Arterial hypertension
Paglaban ng insulin
Hyperlipidemia.

Ang mekanismo ng paglitaw ng mga negatibong pagpapakita sa sindrom X ay batay sa impluwensya ng paglaban at hyperinsulinemia sa katawan ng tao.

Mga sanhi ng pag-unlad at mga kadahilanan ng peligro

Ang isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro, tulad ng lahi, edad, at mga sakit sa pamilya, ay hindi natin makontrol. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng resistensya ng insulin, kailangan mong mawalan ng timbang (kahit na 10% ay gumaganap ng isang papel), regular na isasailalim sa katawan ang pisikal na aktibidad at mapanatili ang isang malusog na diyeta. Mas gusto ang eksklusibong malusog na karbohidrat.

Kung nakaranas ka ng gestational diabetes o kasalukuyang nagdurusa dito, ang paglaban ng insulin ay karaniwang nawawala agad pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, ang katunayan na ang sakit na ito ay nararagdagan ang panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes sa kalaunan. Ang gestational diabetes ay dapat mag-signal ng pagbabago sa diyeta at pamumuhay upang mabawasan ang peligro na ito.

Pagbubuntis at paglaban sa Insulin

Ang mga molekula ng glucose ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa parehong ina at sanggol. Sa panahon ng isang pagtaas sa rate ng paglago ng sanggol, ang kanyang katawan ay nagsisimula na nangangailangan ng higit pa at mas maraming glucose. Ang mahalagang bagay ay ang simula sa ika-3 na trimester ng pagbubuntis, ang mga kinakailangan sa glucose ay lumampas sa pagkakaroon.

Karaniwan, ang mga sanggol ay may mas mababang asukal sa dugo kaysa sa mga ina. Sa mga bata, ito ay humigit-kumulang na 0.6-11.1 mmol / litro, at sa mga kababaihan ito ay 3.3-6.6 mmol / litro. Kapag ang paglaki ng pangsanggol ay umabot sa isang rurok na halaga, ang ina ay maaaring bumuo ng isang pagkasensitibo sa physiological sa insulin.

Ang lahat ng glucose na pumapasok sa katawan ng ina ay mahalagang hindi hinihigop dito at nai-redirect sa fetus upang hindi ito kakulangan ng mga nutrisyon sa panahon ng pag-unlad.

Ang epekto na ito ay kinokontrol ng inunan, na siyang pangunahing mapagkukunan ng TNF-b. Halos 95% ng sangkap na ito ay pumapasok sa dugo ng isang buntis, ang natitira ay pumapasok sa katawan ng bata. Ito ang pagtaas sa TNF-b na ang pangunahing dahilan ng paglaban sa insulin sa panahon ng gestation.

Matapos ang kapanganakan ng isang sanggol, ang antas ng TNF-b ay bumaba nang mabilis at kaayon, ang sensitivity ng insulin ay bumalik sa normal. Ang mga problema ay maaaring mangyari sa mga kababaihan na sobra sa timbang, dahil gumagawa sila ng mas maraming TNF-b kaysa sa mga kababaihan na may normal na timbang ng katawan. Sa ganitong mga kababaihan, ang pagbubuntis ay halos palaging sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo, na kung saan naman ay nag-uudyok ng pagtaas ng pagpapaandar ng pancreatic, at pagkatapos ay ang diyabetis. Ang antas ng insulin sa dugo ay nagdaragdag, na nag-aambag sa pagtaas ng pagbuo ng adipose tissue. Ang labis na taba ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng insulin.

Ang mabisyo na bilog na ito ay humahantong sa labis na timbang at maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang dahilan ay ang adipose tissue ay may kakayahang gumawa ng testosterone, na may isang pagtaas ng antas na imposible ang pagbubuntis.

Kapansin-pansin na ang paglaban sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay pamantayan, ito ay ganap na pisyolohikal. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang glucose ay ang pangunahing pagkain para sa sanggol sa sinapupunan. Ang mas mahaba ang panahon ng gestation, mas kinakailangan ito. Mula sa ikatlong trimester ng glucose, ang fetus ay nagsisimula sa kakulangan, ang inunan ay kasama sa regulasyon ng mga daloy nito.

Sa mga kababaihan na may labis na timbang ng katawan at mga komplikasyon ng pagbubuntis, ang resistensya ng insulin ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng panganganak, na higit na makabuluhang pinatataas ang kanilang panganib ng diabetes.