Diabetes insipidus - ano ito? Ang pangunahing katangian ng sakit

Ang Diabetes insipidus ay isang grupo ng mga medyo bihirang sakit, ang kakanyahan kung saan ay paglabag sa paghawak ng tubig sa katawan. Nangyayari ito alinman sa batayan ng mga endocrine at metabolikong karamdaman, o batay sa sakit sa bato o sakit na psychogenic.
Ang mga karamdaman sa endocrine ay mga sakit o pinsala sa mga glandula ng endocrine. Ang pangunahing pag-sign ng pangkat ng mga sakit na ito ay isang malakas na pagkauhaw (polydipsia) kasama ang paggawa ng isang labis na dami ng ihi (polyuria), na maaari ring umabot sa 20-30 litro. bawat araw.

Ang Diabetes insipidus ay hindi pareho sa diyabetis, hindi nila dapat malito. Bagaman ang mga sintomas ng mga sakit na ito ay halos kapareho (madalas na pag-ihi at pagkauhaw), gayunpaman, ang mga sakit ay hindi nauugnay sa bawat isa.

Mga anyo ng sakit

Mayroong 4 pangunahing anyo ng diabetes insipidus. Ang bawat isa sa kanila ay may iba't ibang mga kadahilanan at dapat na tratuhin nang iba. Ang pangunahing mga form ay kinabibilangan ng:

sentral o neurogenic (pagkakaroon ng isang ugat na sanhi ng hypothalamus ng utak),
nephrogenic (nangyayari bilang isang resulta ng pagkabigo sa bato),
diabetes insipidus gestational diabetes (hindi gaanong karaniwan)
Dipsogeniko (pangunahing), ang sanhi ng kung saan ay hindi alam. Ang tinatawag na psychogenic diabetes insipidus ay kabilang din sa ganitong uri; ang sanhi nito ay sakit sa kaisipan.

Ang mga anyo ng diabetes insipidus ay nahahati sa kongenital at nakuha. Ang huli ay mas karaniwan.

Ang mga sanhi ng diabetes insipidus ng gitnang anyo ay isang hindi sapat na halaga ng hormon ADH (vasopressin), na kadalasang kinokontrol (pinatataas) ang pagbubuklod ng tubig ng mga bato sa halip na ibukod ito mula sa katawan na may ihi. Sa gayon, ang isang tao ay gumagawa ng labis na dami ng diluted na ihi bawat araw, na maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig, mahinang pagtulog, pagkapagod, nabawasan ang pagiging produktibo at kasunod na mga sakit sa pag-iisip.

Ang pangunahing sanhi ng diabetes insipidus ay ang kaligtasan sa sakit ng tisyu ng bato sa mga epekto ng hormone ADH.

Mga kadahilanan sa pag-unlad

Kabilang sa mga salik na salungat, dapat tandaan ang sumusunod:

mga pinsala sa utak ng traumatic
isang tumor sa utak na nakakaapekto sa pituitary at hypothalamus,
mga komplikasyon na nangyayari sa mga unang yugto pagkatapos ng operasyon sa utak,
genetic predisposition
encephalitis
anemia
metastases
sakit sa bato.

Ang isang espesyal na variant ng minana na gitnang diabetes insipidus ay ang Tungsten syndrome. Ito ang sabay-sabay na paglitaw ng diabetes at diabetes insipidus, pagkabulag at pagkabingi. Tulad ng iba pang mga namamana na anyo ng diabetes insipidus, ang sindrom na ito ay pantay na karaniwan sa mga kababaihan at kalalakihan, dahil ito ay minana na autosomally.

Ang kakanyahan ng nephrogenic diabetes insipidus ay pantay na pagkasensitibo sa antidiuretic hormone (ADH). Sa kabila ng katotohanan na ang hormon na ito ay ginawa, hindi nito mahahanap ang paggamit nito sa mga bato at ang resulta, samakatuwid, ay katulad ng sa nakaraang kaso.

Ang Neprogenic diabetes insipidus ay mas madalas na nangyayari pagkatapos kumuha ng ilang mga gamot, tulad ng lithium. Ang namamana na form ng sakit ay nauugnay sa X chromosome, i.e., pangunahin ang nakakaapekto sa mga lalaki kaysa sa kababaihan.

Ang gestational diabetes insipidus ay nangyayari lamang sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sanhi ng enzyme vasopressin, na ginawa ng inunan. Ang enzyme na ito ay catabolizes ang agnas ng antidiuretic hormone, na humahantong sa parehong mga epekto tulad ng sa iba pang mga anyo ng sakit na ito. Ang gestational diabetes insipidus sa mga kababaihan ay karaniwang nawawala sa loob ng 4-6 na linggo pagkatapos manganak.

Katangian ng diabetes insipidus

Ang mga palatandaan ng sakit ay magkakaiba. Ang diyabetis insipidus ay bihirang masuri. Sa mga kababaihan, karamihan sa mga batang babae na wala pang 25 taong gulang ay nagdurusa. Ang rate ng saklaw ay 3 kaso bawat 100 libong populasyon. Ang mga kababaihan at kalalakihan ay madalas na magkakasakit. Ang mga simtomas ng diabetes insipidus ay lumilitaw sa background ng mga provoke factor. Ang pinaka-madalas na nasuri na gitnang anyo ng sakit. Ang mga sintomas nito ay dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

mga bukol ng utak
mga pinsala sa cranial
syphilis
encephalitis
malnutrisyon ng pituitary at hypothalamus,
metastatic lesyon ng hypothalamic-pituitary system,
malarya
tuberculosis.

Kung ang isang babae ay nagkakaroon ng renal diabetes insipidus, ang mga sanhi ay maaaring namamalagi sa sakit na cell anemia, hypocalcemia, renal tuberculosis, renal failure, amyloidosis, pagkalasing ng katawan na may mga paghahanda sa lithium at iba pang mga ahente ng nephrotoxic, polycystic, congenital kidney anomalies. Ang mga kadahilanan ng pagdidiskubre para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay kasama ang paggamit ng ilang mga gamot (Amphotericin B), nabawasan ang kaligtasan sa sakit, stress, pagbubuntis, at isang genetic predisposition. Kadalasan ang sanhi ng mga sintomas ng sakit ay hindi malalaman.

Mga Panganib na Panganib para sa Diabetes Mellitus

Kasama sa mga panganib na kadahilanan ang anumang sakit na autoimmune (kabilang ang pamilya), pinsala sa ulo (lalo na sa mga aksidente sa trapiko), operasyon sa utak, pamamaga ng utak, pituitary at hypothalamic na mga bukol at pagkakaroon ng isang katulad na sakit sa pamilya (namamana pagkabigo).

Sintomas ng diabetes insipidus

Tulad ng nabanggit na, ang diabetes insipidus ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkauhaw at pagbuo ng labis na dami ng ihi, samakatuwid, mas madalas na pag-ihi. Ang isang kakulangan ng tubig sa katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-aalis ng tubig, lagnat, at sa kaso ng nephrogenic diabetes insipidus, na kung saan ay congenital at nagpahayag mismo mula sa kapanganakan, maaari itong humantong sa pag-retard sa isip. Ang diabetes insipidus ay maaaring mangyari sa anumang edad, karaniwang mula 10 hanggang 20 taon. Ang mga pasyente ay kadalasang mayroong iba pang mga sintomas bukod sa madalas na pag-ihi at labis na pagkauhaw. Ang paulit-ulit na pag-ihi sa gabi ay humantong sa talamak na pagkapagod at hindi kasiya-siyang tagumpay ng bata sa paaralan.

Mas madalas kaysa sa buong porma (ganap na kakulangan sa ADH), ang hindi kumpletong diabetes insipidus ay nangyayari, kung saan pinapataas ng pasyente ang dami ng output ng ihi nang higit sa 2.5 litro. ihi / araw (na kung saan ay ang itaas na limitasyon ng normal na halaga). Sa nephrogenic diabetes insipidus, ang pasyente ay paminsan-minsan ay naglalabas ng higit sa 4 litro. ihi / araw. Sa iba pang mga kaso, ang "karaniwang" halaga ng dami ng ihi bawat araw ay 4-8 litro. Ang mga matinding halaga (mga 20-30 litro ng ihi / araw) ay napakabihirang.

Kabilang sa mga unibersal na sintomas ng diabetes insipidus ang:

tumaas na uhaw
nadagdagan ang paggamit ng likido,
pagtaas ng output ng ihi (3-30 litro / araw).

Ang mga opsyonal na sintomas ay kasama ang:

pag-ihi sa gabi,
enuresis.

Ang mga simtomas ng diabetes insipidus ay walang katuturan, kaya kinakailangan na ibukod ang iba pang mga sakit, halimbawa, diabetes mellitus, iba pang mga sakit na endocrine o pinsala sa mga organo, sa partikular, neurological at urological sa kalikasan.

Mayroong mga anyo ng diabetes insipidus, na parehong ganap na ipinahayag, na may binibigkas na diuresis at polyuria, at asymptomatic, kung saan ang mga palatandaan ng isang kakaibang kalikasan ay maaaring mangibabaw kaysa sa klasikal na kahulugan ng sakit - pangkalahatang pagkapagod, kahinaan, lalo na kalamnan, night cramp. Ang mga paulit-ulit na pag-sync (malabo) ay maaaring mangyari minsan.

Ang mga syncope ay tinukoy bilang biglaang, panandaliang pag-ulap ng kamalayan at tono ng kalamnan, na may kasunod na kusang pagpapabuti. Ang pagdumi ay ang resulta ng isang pansamantalang pagbaba sa mga lugar ng pagpapahid ng kontrol ng estado ng kamalayan at, bilang isang panuntunan, ay nauugnay sa pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga kondisyon na nauugnay sa hindi sapat na paggamit ng mga nutrisyon na kinakailangan para sa metabolismo ng utak, tulad ng hypoglycemia o hypoxia, maaari ring humantong sa pagkawala ng kamalayan. Ang mga kondisyong ito, gayunpaman, ay hindi kabilang sa mga syncope. Ang mga syncope ay maaaring nahahati sa 3 pangunahing kategorya, na may epekto ng prognostic:

di-cardiological
hindi maipaliwanag
cardiological.

Pangkalahatang paglalarawan ng Sakit

Sa pamamagitan ng diabetes insipidus sa gamot ay sinadya isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng isang kakulangan ng isang antidiuretic hormone tulad ng vasopressin. Bilang karagdagan, ang naturang sakit ay maaaring mangyari dahil sa kawalan ng kakayahan ng tisyu ng bato na sumipsip dito. Bilang isang resulta, ang pasyente ay nagsisimula ng isang malakas, walang pigil na output ng ihi, na sinamahan ng isang pakiramdam ng uhaw. Sa kasong ito, hindi katulad ng diabetes mellitus, sa isang pasyente sa mga halaga ng asukal sa dugo ay ganap na naaayon sa pamantayan.

Kapansin-pansin na ang saklaw ng diabetes insipidus sa mga kababaihan ay mas mataas kaysa sa mga kalalakihan. Ito ay dahil sa eksklusibo sa pisyolohiya, ngunit ang mga kalalakihan ay hindi rin dapat makapagpahinga, dahil makakakuha sila ng sakit na ito, sa kabila ng katotohanan na nauugnay sa mas malakas na kasarian. Samakatuwid, upang magkaroon ng impormasyon tungkol sa ganitong uri ng diyabetis ay hindi rin nila masaktan.

Kung lumiliko lamang tayo sa pisyolohiya, ang pangunahing layunin ng antidiuretic hormone ay upang baligtarin ang pagsipsip ng likido sa mga bato sa hematopoietic bed. Ang katotohanan ay hindi lahat ng likido na na-filter sa katawan ay pinalabas mula dito. Karamihan ay hinihigop ng mga system at organo nito pabalik. Sa diabetes insipidus, lahat ng "ginugol" na likido ay umalis sa katawan sa labas, at maaari itong maging sanhi ng pag-aalis ng tubig.

Bilang isang resulta, ang pasyente ay labis na nauuhaw at umiinom ng maraming likido. Ang ganitong proseso ay humahantong sa diyabetes. Bukod dito, ang mga sintomas ng sakit na ito ay karaniwang naitala sa mga batang babae na wala pang 25 taong gulang, at ang antas ng sakit ay 3 kaso bawat 100,000 populasyon.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng diabetes insipidus ay:

mga bukol ng utak
mga pinsala sa utak ng traumatic
syphilis
iba't ibang uri ng malnutrisyon ng hypothalamus at pituitary gland,
encephalitis
tuberculosis at malaria.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring makapukaw ng stress, pagbubuntis, pati na rin ang negatibong epekto ng ilang mga gamot at isang pangkalahatang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Kapansin-pansin na ang ilan sa mga palatandaan at sanhi ng sakit ay walang makatuwirang paliwanag at hindi pa rin posible na maiuri ito sa ilang mga kaso. Samakatuwid, ang tamang paggamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa isang ospital, at hindi sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng isang doktor. Ito ay nagkakahalaga din na alalahanin na ang sakit ay pinaka-matindi ang pinahihintulutan matapos na maabot ng isang babae ang edad na 30 taon, kaya ipinapayong subukan na tratuhin siya bago ang oras na ito.

Mga sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga simtomas ng diabetes insipidus ay magkakaibang, gayunpaman, ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

walang pagod na uhaw
biglaang pagbaba ng timbang
ang pagkakaroon ng tuyong bibig, pati na rin ang pagbawas sa ganang kumain,
kahinaan at hindi pagkakatulog
isang matalim na pagbaba sa pagganap,
pagbabawas ng presyon
tuyong balat

Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa siklo ng panregla ay maaaring maitala, pati na rin ang biglaang mga pagbabago sa kalooban. Gayunpaman, ang labis na pag-ihi ay ang pangunahing sintomas ng sakit na ito. Ang katotohanan ay ang pamantayan ng pag-ihi ng ihi sa isang malusog na tao ay itinuturing na 1-1,5 litro, habang ang naturang ihi ay pangalawa at ito ay mas puro. Sa panahon ng sakit, siya ay naging hiwalayan. Kung kukuha tayo ng bahagi ng physiological ng sakit, pagkatapos ang mga pasyente ay umihi halos sa buong orasan.

Dahil ang pasyente ay nawalan ng isang malaking halaga ng likido, nagkakaroon siya ng isang malaking pagkauhaw. Sinusubukang punan ang kakulangan ng tubig, ang isang tao ay umiinom ng maraming, ngunit hindi ito nagbibigay ng nais na epekto. Kung ang pasyente ay humina at samakatuwid ay hindi maabot ang pinagmulan nito, o kung may init sa bakuran, maaari rin siyang mamatay mula sa pag-aalis ng tubig.

Ang kakulangan ng likido sa katawan ay naglulumbay sa gitnang sistema ng nerbiyos, kaya ang hitsura ng inis at pagkawala ng tulog ay itinuturing na isa sa mga palatandaan ng diabetes insipidus. Ang isang babae ay maaaring masira para sa walang maliwanag na dahilan sa mga mahal sa buhay, mabilis na pagod. Bumaba ang presyon ng kanyang dugo, at lumala ang sakit ng ulo.

Kung ang pasyente ay may hinala sa diabetes insipidus, kung gayon ang mga sintomas sa mga kababaihan ng sakit na ito ay maaari ring ipahiwatig sa paglabag sa gastrointestinal tract. Ang katotohanan ay dahil sa kakulangan ng kahalumigmigan, ang tiyan ng isang tao ay nakaunat, at ang synthesis ng mga enzyme na kinakailangan para sa pagtunaw ng pagkain ay nasira.

Ang kinahinatnan nito, bilang karagdagan sa mga abala sa domestic, ay maaaring ang pagkakaroon ng pamamaga ng bituka mucosa at tiyan.

Ang pangunahing pamamaraan at mga pamamaraan ng diagnostic

Upang makagawa ng tamang pagsusuri, hindi sapat na malaman ang mga sintomas ng diabetes sa ganitong uri, at kinakailangan din ang mga diagnostic gamit ang mga espesyal na pagsusuri at kagamitan.

Bukod dito, ito ay pinakamahusay na kapag ang nasabing pagsusuri ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Halimbawa, sa mga nakatigil na kondisyon, isinasagawa ang mga sumusunod na uri ng mga pagsubok:

urinalysis
urinalysis ayon kay Zimnitsky,
pagsusuri ng dugo para sa konsentrasyon ng antidiuretic hormone,
pagsusuri ng presyon ng dugo
MRI
Ultrasound ng pantog at bato,
ECG

Bilang karagdagan, ang mga antas ng asukal sa dugo ay napansin, at iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa alinsunod sa umiiral na pamamaraan para sa pagtuklas ng diabetes insipidus. Sa kasong ito, ang mga karagdagang pag-aaral ay maaaring inireseta na naglalayong ibukod ang pagkakaroon ng mga pasyente ng iba pang mga sakit na nauugnay sa sakit na ito.

Sa bawat partikular na kaso, ang dami ng mga pag-aaral ng diagnostic ay inireseta ng dumadalo na manggagamot, samakatuwid, hindi maliwanag na sabihin kung ano ito o kailangan ng babae na gumawa ng pagsusuri.

Kung eksklusibo ang pinag-uusapan natin tungkol sa teknikal na bahagi ng bagay, maaaring ipahiwatig ng pagkakaroon ng isang diagnosis ng diabetes insipidus:

density ng ihi sa ibaba 1005,
abnormally mababang konsentrasyon ng hormon vasopressin sa dugo,
isang mataas na antas ng potasa sa loob nito, pati na rin ang isang mataas na nilalaman ng calcium at sodium.
pagkalasing ng ihi.

Sa panahon ng pagbubuntis o kung sakaling iregularidad ng regla, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa isang ginekologo na magrereseta ng iyong sariling mga pagsusuri. Ang parehong pag-aaral ay maaaring inireseta ng isang neurologist. Bilang karagdagan, kung ang pasyente ay inilagay sa isang ospital, maaari siyang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Sa proseso ng pagsasailalim sa isang diagnosis, hindi inirerekumenda na hindi inirerekomenda sa self-medicate, dahil mapapalala lamang nito ang kondisyon ng pasyente. Pinakamabuting sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at kumuha ng mga gamot na inireseta niya bago simulan ang pangunahing paggamot. Kaya, hindi ka lamang makakapagtipid ng lakas para sa paggamot, ngunit makamit din ang isang positibong kinalabasan sa hinaharap.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa mga unang hakbang para sa pagsusuri ng diabetes insipidus. Ang pangunahing tagapagpahiwatig dito ay dapat na ang katunayan na ang isang babae ay nagsimulang gumamit ng labis na likido. Huwag maliitin ang sandaling ito at isulat ang lahat sa init. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay dapat agad na suriin para sa posibleng paglahok ng katotohanang ito sa simula ng sakit.

Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang pagsisimula ng hindi kasiya-siyang bunga ng sakit na ito.

Paano gamutin ang diabetes na insipidus?

Ang paggamot sa diabetes insipidus ay karaniwang ginanap gamit ang tradisyonal na mga gamot, depende sa anyo ng sakit na naroroon sa isang partikular na pasyente. Ang pinaka-karaniwang gamot ay mga gamot tulad ng Minirin o Adiuretin.Sa mga parmasya, ibinibigay sila sa anyo ng mga patak sa ilong o mga tablet at bahagi ng isang kurso ng kapalit na therapy na may mga analogue ng antidiuretic hormone.

Bilang karagdagan, ang mga gamot tulad ng Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine ay maaaring makibahagi sa naturang therapy. Sa kasong ito, ang isang kumpletong solusyon sa mga problema na may labis na ihi sa pasyente ay maaaring makamit lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng pangunahing dahilan na ang hormone ay hindi ginawa o hindi hinihigop ng mga organo ng katawan ng tao. Halimbawa, kung ang synthesis ng hormon na ito ay tumigil dahil sa pagkakaroon ng iba't ibang mga uri ng mga malignant na bukol sa pasyente, maaaring ipakita siya sa operasyon o radiation therapy.

Sa parehong kaso, kapag ang pasyente ay may isang binibigkas na pagkalimos, kinakailangan upang isagawa ang pagbubuhos therapy upang maibalik sa normal ang komposisyon ng asin, pati na rin ang pagtaas ng dami nito. Para sa mga ito, inirerekomenda ang pasyente na limitahan ang dami ng natupok na likido. Kung hindi niya ito magagawa sa sarili, inireseta ang isang gamot tulad ng hypothiazide.

Kung, sa oras ng pagsusuri, lumingon na ang ganitong uri ng diyabetis ay isang likas na bato, ang batayan ng paggamot ay dapat gamitin ang tinatawag na thiazide diuretics, pati na rin ang mga anti-namumula na gamot mula sa pangkat ng NSAID, halimbawa, tulad ng Indomethacin o Ibufen. Bilang karagdagan, kasama ang anumang uri ng diabetes insipidus, ipinapahiwatig ang tinatawag na therapy na sintomas. Sa parehong kaso, kapag ang pagtulog ng pasyente ay nabalisa, ang mga sedative tulad ng motherwort, valerian, o hop cones ay ipapakita.

Tulad ng para sa pangkalahatang pagbabala, na may diabetes insipidus ito ay pangunahing positibo. Halimbawa, sa pangalawang tiyak na diyabetis, magkakasamang mga sakit tulad ng malaria o syphilis, karaniwang isang daang porsyento na pagbawi ang karaniwang nangyayari. Ngunit tungkol sa pinaka matinding kaso, ito ay isang nephrogenic variant ng sakit, na bihirang bihira sa mga kababaihan.

Bilang karagdagan, ang paglitaw ng naturang sakit ay hindi dapat mag-alala sa mga buntis na kababaihan, tulad ng pagkatapos ng paghahatid, ang naturang sakit ay karaniwang nawawala.

Diyeta at ang paggamit ng katutubong remedyong

Sa kaso kapag ang isang babae ay nasuri na may diabetes insipidus at inireseta siya ng paggamot, sa parehong oras ang pasyente ay dapat sumunod sa isang medyo mahigpit na diyeta. Sa diabetes insipidus, ang nasabing diyeta ay dapat na naglalayong bawasan ang dami ng ihi na pinalabas ng katawan, pagsugpo sa pagkauhaw, at muling pagdadagdag ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na nawala ng katawan ng tao. Kasabay nito, laban sa background ng pagkuha ng diuretics, ang gayong diyeta ay kailangang palakasin ang kanilang epekto.

Una sa lahat, pinapayuhan ang mga pasyente na bawasan ang dami ng asin na ginagamit nila, kung saan sila mismo ang nagluluto ng pagkain at hindi kumain ng mga naprosesong pagkain. Ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag sa iyong pang-araw-araw na diyeta na naglalaman ng isang malaking halaga ng magnesiyo, halimbawa, tulad ng mga pinatuyong prutas. Ang sangkap na ito ay kinakailangan para sa tamang synthesis ng vasopressin sa katawan, ngunit ang lahat ng mga produkto na maaaring maging sanhi ng pagkauhaw ay dapat alisin.

Ang mga sariwang gulay, prutas at berry, sa kabilang banda, ay dapat na isama sa iyong diyeta, dahil mayaman sila sa iba't ibang mga elemento ng bakas, bitamina at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap. Para sa parehong layunin, ito ay nagkakahalaga ng pag-ubos ng mga inuming prutas at mga gawang homemade. Ang gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas, karne at isda ng mga mababang uri ng taba, at taba ay malugod. Ang pagkain para sa diabetes insipidus ay dapat na natupok nang bahagya sa mga bahagi lima hanggang anim na beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang paggamot ng pasyente ay pupunta nang mas mabilis.

Kung ikaw ay isang tagahanga ng tradisyonal na gamot, pagkatapos maaari mong gamutin ang ilan sa mga sintomas ng sakit na may mga halamang gamot. Halimbawa, ang pagbubuhos ng burdock o motherwort na may hop cones, mint at valerian root ay mahusay na tumutulong. Sa kasong ito, nagkakahalaga ng pagbili ng isang yari na koleksyon sa parmasya at kumunsulta sa isang doktor bago gamitin ito. Sa kasong ito lamang, ang mga remedyo ng folk ay maaaring magbigay ng isang positibong epekto, at hindi mapalala ang kalagayan ng pasyente. Ang parehong naaangkop sa iba pang mga alternatibong paggamot para sa diabetes insipidus.

Sasabihin sa iyo ng mga eksperto tungkol sa diabetes insipidus sa video sa artikulong ito.

Diagnosis ng diabetes insipidus

Dahil sa madalas na pag-ihi ay isang sintomas ng diyabetis, una sa lahat, kailangan na subukan ang antas ng asukal sa ihi at dugo. Kung normal ang mga halaga (i.e., ang asukal sa dugo ay hindi lalampas sa mga limitasyon ng 3.5-5.5 mmol / L. Dugo at sa ihi - 0 mmol / L. Urine), at ang iba pang mga sanhi ng labis na pag-ihi ay hindi kasama, dapat na bawal ang doktor. matukoy kung anong anyo ng diabetes insipidus ang kasangkot.

Diagnosis ng diabetes insipidus sa tulong ng tinatawag na Ang pagsubok na Desmopressin, kapag ang desmopressin (isang synthetic na kapalit para sa vasopressin) ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pasyente at ito ay sinusunod kung may pagbabago sa dami ng ihi na nangyayari. Kung - oo, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa gitnang diabetes insipidus, at kung hindi, pagkatapos ay peripheral.

Mga malubhang sintomas sa diabetes insipidus

Ang mga sumusunod na palatandaan ng diabetes insipidus sa mga kababaihan ay nakikilala:

palaging uhaw
pagbaba ng timbang
madalas at malasakit pag-ihi,
tuyong bibig
nabawasan ang gana sa pagkain
sakit sa epigastric
kaguluhan sa pagtulog
myalgia
kahinaan
nabawasan ang pagganap
panregla iregularidad,
emosyonal na kahusayan
pagbabawas ng presyon
tuyong balat.

Ang mga hindi nakakaisip na phenomena ay nauna. Karaniwan, ang pang-araw-araw na diuresis ng isang malusog na tao ay 1-1,5 litro. Ito ang pangalawang ihi, na puro. Kung ang proseso ng pag-ihi ay nabalisa, ang ihi ay nagiging mas matunaw. Ang Polyuria at pollakiuria ay ang mga pinakaunang sintomas ng diabetes insipidus sa mga kababaihan. Ang dami ng ginawa ng ihi ay nag-iiba mula 3 hanggang 20 at kahit 30 litro bawat araw. Ang mga babaeng may sakit na pag-ihi sa paligid ng orasan.

Ang ihi ng mga may sakit na kababaihan ay malinaw, walang kulay. Naglalaman ito ng kaunting mga asing-gamot. Ang isang mahalagang diagnostic sign ng sakit ay mababang density ng ihi. Sa patolohiya na ito, ang density ay 1000-1003, habang sa isang malusog na tao ang tiyak na gravity ng ihi ay nasa hanay ng 1010-1024. Sa ilang mga pasyente, ang dalas ng mycium bawat araw ay ilang mga sampu. Sa gitna ng malaking pagkawala ng likido, nangyayari ang uhaw.

Iba pang mga pagpapakita ng sakit

Ang mga maagang sintomas ng sakit ay may kasamang polydipsia. Ang uhaw ay isang nagtatanggol na reaksyon sa pagkawala ng likido. Sinusubukan ng katawan na gumawa ng mga kakulangan sa tubig. Alam na ang pagkawala ng isang malaking halaga ng likido ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig at kahit na pagkamatay ng isang taong may sakit.

Mas gusto ng mga kababaihan na uminom ng mga soft drinks (mineral water, fruit drinks, malinis na tubig). Napawi ang kanilang uhaw na mabuti. Ang pagkawala ng likido ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos. Maaari itong magdulot ng pagduduwal, pagsusuka, inis, at lagnat.

Ang pagkawala ng likido ay humantong sa nabawasan ang gana sa pagkain at pagbaba ng timbang. Ang madalas na output ng ihi ay pinipigilan ang kalidad ng buhay. Ang mga kababaihan ay hindi makatulog sa gabi. Mabilis silang napapagod. Ang diyabetis insipidus ay madalas na humahantong sa neurosis. Sa patolohiya na ito, ang gastrointestinal tract ay nasira. Ang tiyan ay nakaunat, ang synthesis ng mga enzyme na kinakailangan para sa pagtunaw ng pagkain ay nasira. Kadalasan, sa mga may sakit na kababaihan, ang mauhog lamad ng tiyan at mga bituka ay namumula. Ang pagkawala ng likido ay humantong sa pagbaba sa dami ng nagpapalawak ng dugo. Bumaba ang presyon ng dugo at nag-abala ang sakit ng ulo.

Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga sintomas ng sakit sa mga buntis na kababaihan. Ang Tachycardia, hyperthermia, kabag ng balat - lahat ito ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng tubig. Ang kakaiba ng diabetes insipidus sa mga kababaihan ay maaari itong humantong sa mga iregularidad sa panregla, kawalan ng katabaan at pagtatapos ng pagbubuntis. Sa isang gitnang anyo ng diyabetis, may panganib na magkaroon ng kakulangan ng pituitary. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng hypotrophy ng mga maselang bahagi ng katawan, amenorrhea, pagbaba ng timbang. Sa mga malubhang kaso, ang cachexia ay bubuo.

Mga palatandaan ng diagnostic ng diyabetis

Ang mga sintomas ng diabetes insipidus ay nagpapahintulot sa isang paunang pagsusuri. Ang pangwakas na diagnosis ay nagiging pagkatapos lamang ng pagsusuri sa isang may sakit na babae. Ang nasabing pag-aaral ay naayos:

urinalysis,
Zimnitsky pagtatasa
pagpapasiya ng konsentrasyon ng antidiuretic na hormone sa dugo,
pisikal na pagsusuri
pagsukat ng presyon ng dugo
magnetic resonance imaging,
electrocardiography
Ultrasound ng bato at pantog,
pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Upang ibukod ang diabetes, tinatantya ang antas ng glucose sa dugo.

Ang pagkakaroon ng diabetes insipidus sa isang babae ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas:

density ng ihi sa ibaba 1005,
mababang konsentrasyon ng vasopressin sa daloy ng dugo,
pagbaba ng potasa sa dugo,
nadagdagan ang mga antas ng sodium at calcium sa dugo,
pagtaas sa pang-araw-araw na output ng ihi.

Kapag nagpapakilala sa isang pantay na anyo ng diabetes, kinakailangan ang isang konsultasyon sa urologist. Kung kasangkot sa proseso ng mga genital organ at isang paglabag sa kurso ng panregla cycle, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang gynecologist. Bilang karagdagan, maaaring isagawa ang mga espesyal na pagsubok. Upang masuri ang estado ng hypothalamus at pituitary gland, isang MRI ng utak ang ginagawa.

Paano matanggal ang mga sintomas

Maaari mong alisin ang mga sintomas ng sakit na may mga gamot. Ang mga taktika ng therapeutic ay nakasalalay sa anyo ng diabetes insipidus.

Sa diyabetis ng gitnang pinagmulan, ang paggamot ay nagsasangkot ng isang kurso ng kapalit na therapy na may mga analogue ng antidiuretic hormone.

Para sa layuning ito, ginagamit ang "Minirin" o "Adiuretin". Magagamit ang mga gamot sa anyo ng mga tablet o pagbagsak ng ilong. Upang pasiglahin ang paggawa ng antidiuretic hormone, inireseta ang mga gamot tulad ng Carbamazepine, Chlorpropamide, Miskleron. Ang pantay na mahalaga ay ang pag-aalis ng pinagbabatayan na patolohiya. Sa kaso ng mga bukol, kinakailangan ang pag-opera o radiation therapy.

Sa matinding pag-aalis ng tubig, isinagawa ang therapy ng pagbubuhos. Ang layunin nito ay gawing normal ang komposisyon ng asin ng dugo at dagdagan ang dami nito. Ang mga may sakit na kababaihan ay hindi kailangang limitahan ang paggamit ng likido. Ang hypothiazide ay madalas na ginagamit upang mabawasan ang diuresis sa diabetes insipidus.

Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ay nutrisyon. Ang mga pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta. Nagsasangkot ito ng isang paghihigpit sa paggamit ng mga pagkaing protina, pagpapayaman ng diyeta na may karbohidrat at lipids. Ang paggamit ng salt salt ay limitado rin sa 5-6 g bawat araw. Sa kabila ng kawalan ng ganang kumain, ang pagkain ay dapat na madala nang madalas sa mga maliliit na bahagi. Upang maglagay muli ng dugo ng mga electrolyte, inirerekumenda na uminom ng compotes, fruit drinks, natural juices.

Sa pantay na uri ng diabetes insipidus, ang batayan ng therapy ay ang paggamit ng thiazide diuretics at anti-namumula na gamot mula sa pangkat ng NSAID (Ibuprofen, Indomethacin). Sa diabetes insipidus, isinasagawa ang sintomas na sintomas. Sa kaso ng kaguluhan sa pagtulog, ginagamit ang mga sedatives ng pinagmulan ng halaman (pagbubuhos batay sa mga ugat ng valerian, motherwort, hop cones). Ang pagbabala para sa kalusugan ay nakasalalay sa mga sanhi ng diyabetis. Sa pangalawang tiyak na diyabetis (tuberculosis, malarial, syphilitic), ang mga pasyente ay maaaring ganap na mapagaling. Ang pinaka malubhang nephrogenic form ng sakit. Gamit ito, ang mga pasyente ay madalas na hindi pinagana. Sa gayon, ang diabetes insipidus sa mga kababaihan ay madalas na nabubuo.

Kung ang patolohiya na ito ay nabuo sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ito ay dumaan nang walang tiyak na therapy. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, dapat kang bumisita sa isang doktor.