Paano gamitin ang Ciprofloxacin 250?

Paglalarawan na may kaugnayan sa 20.08.2015

Latin na pangalan: Ciprofloxacinum
ATX Code: S03AA07
Aktibong sangkap: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
Tagagawa: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kyivmedpreparat" (Ukraine), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Synthesis" (Russia), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania)

Tainga at patak ng mata ang ciprofloxacin naglalaman ciprofloxacin hydrochloride sa isang konsentrasyon ng 3 mg / ml (sa mga tuntunin ng purong sangkap), Trilon B, benzalkonium chloride, sodium chloride, purified water.

Sa pamahid ng mata, ang aktibong sangkap ay nakapaloob din sa isang konsentrasyon ng 3 mg / ml.

Mga tablet na Ciprofloxacin: 250, 500 o 750 mg ng ciprofloxacin, MCC, patatas almirol, mais starch, hypromellose, croscarmellose sodium, talc, magnesium stearate, colloidal anhydrous silikon dioxide, macrogol 6000, additive E171 (titanium dioxide), polysorbate 80.

Solusyon ng pagbubuhos naglalaman ng aktibong sangkap sa isang konsentrasyon ng 2 mg / ml. Mga natatanggap: sodium chloride, edetate disodium, lactic acid, lasaw hydrochloric acidtubig d / at.

Mga parmasyutiko

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay dahil sa kakayahang pigilan ang DNA gyrase (isang enzyme ng mga selula ng bakterya) na may kapansanan na synthesis ng DNA, paghati at paglaki ng mga microorganism.

Ipinapahiwatig ng Wikipedia na, laban sa background ng paggamit ng gamot, ang paglaban sa iba pang mga non-gyrase inhibitors ay hindi binuo, antibiotics. Ginagawa nitong ciprofloxacin na lubos na epektibo laban sa bakterya na lumalaban sa pagkilos. penicillins, mga fireplace, tetracycline, cephalosporins at ng iba pa antibiotics.

Ang pinaka-aktibo laban sa Gram (-) at Gram (+) aerobes: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Epektibo sa mga impeksyong dulot ng: strain staphylococcus (kabilang ang mga gumagawa ng penicillinase), mga indibidwal na mga pag-iipon enterococcus, legionella, campylobacter, chlamydia, mycoplasma, mycobacteria.

Aktibo laban sa beta-lactamase-paggawa ng microflora.

Ang Anaerobes ay pantay na sensitibo o lumalaban sa gamot. Samakatuwid, ang mga pasyente na may halo anaerobic at aerobic infection ang paggamot ng ciprofloxacin ay dapat na madagdagan ng reseta lincosamides o Metronidazole.

Lumalaban sa antibiotic ay: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Ang paglaban ng mga microorganism sa gamot ay mabagal na nabuo.

Mga Pharmacokinetics

Matapos makuha ang tableta, ang gamot ay mabilis at ganap na nasisipsip sa digestive tract.

Ang pangunahing mga tagapagpahiwatig ng pharmacokinetic:

bioavailability - 70%,
TCmax sa plasma ng dugo - 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa,
T½ - 4 na oras

Sa pagitan ng 20 at 40% ng sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang Ciprofloxacin ay mahusay na ipinamamahagi sa biological fluid at mga tisyu ng katawan, at ang konsentrasyon nito sa mga tisyu at likido ay maaaring makabuluhang lumampas sa plasma.

Nagpapasa ito sa inunan sa cerebrospinal fluid, pinalabas sa gatas ng suso, at ang mataas na konsentrasyon ay naayos sa apdo. Aabot sa 40% ng dosis na kinuha ay tinanggal sa loob ng 24 na oras na hindi nababago ng mga bato, ang bahagi ng dosis ay excreted sa apdo.

Ano ang gamot para sa anyo ng mga patak ng mata / tainga?

Sa ophthalmology ay ginagamit para sa mababaw na impeksyon sa bakterya ng mata (mata) at mga appendage nito, pati na rin sa ulserative keratitis.

Mga indikasyon para sa paggamit ng ciprofloxacin sa otology: talamak na bakterya otitis externa at talamak na bacterial otitis media ng gitnang tainga sa mga pasyente na tubo ng tympanostomy.

Contraindications

Contraindications para sa sistematikong paggamit:

hypersensitivity
pagbubuntis
paggagatas
binibigkas dysfunction ng bato / atay,
mga indikasyon ng isang kasaysayan ng teninitis na sanhi ng paggamit ng quinolones.

Ang mga patak para sa mga mata at tainga ay kontraindikado sa impeksyon sa fungal at viral ng mga mata / tainga, na may hindi pagpaparaan sa ciprofloxacin (o iba pang mga quinolones), sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Para sa mga bata, ang mga tablet at isang solusyon para sa pangangasiwa ng iv ay maaaring inireseta mula 12 taong gulang, bumaba ang mata at tainga mula 15 taong gulang.

Mga epekto

Ang gamot ay mahusay na disimulado. Ang pinaka-karaniwang epekto sa on / sa pagpapakilala at ingestion:

pagkahilo
pagkapagod
sakit ng ulo
panginginig
pagpukaw.

Sa manu-manong Vidal, iniulat na sa mga nakahiwalay na kaso, naitala ang mga pasyente:

pagpapawis
karamdaman sa gait
peripheral disturbances ng sensitivity,
tides,
intracranial hypertension,
pagkalungkot,
pakiramdam ng takot
kapansanan sa paningin
pagkamagulo,
sakit ng tiyan
hindi pagkatunaw,
pagduduwal / pagsusuka
pagtatae,
hepatitis,
hepatocyte nekrosis,
tachycardia,
arterial hypertension(bihira)
makitid na balat
ang hitsura ng mga pantal sa balat.

Lubhang bihirang mga epekto: bronchospasm, anaphylactic shock, Edema ni Quincke, arthralgia, petechiae, nakamamatay na exudative erythema, vasculitis, Ang sindrom ni Lyell, leukemia at thrombocytopenia, eosinophilia, anemia, hemolytic anemia, thrombotic o leukocytosis, nadagdagan ang mga konsentrasyon ng plasma ng LDH, bilirubin, alkalina phosphatase, mga transaminases ng atay, creatinine.

Ang aplikasyon sa optalmolohiya ay sinamahan ng:

madalas - isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at / o ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa mata, ang hitsura ng puting plaka (karaniwang sa mga pasyente na mayulserative keratitis at sa madalas na paggamit ng mga patak), ang pagbuo ng mga crystals / flakes, conjunctival overlay at hyperemia, tingling at burn,
sa mga nakahiwalay na kaso - keratitis/keratopathy, edema ng takipmata, paglamlam ng kornea, mga reaksyon ng hypersensitivity, lacrimation, nabawasan ang visual acuity, photophobia, pagkabulok ng corneal.

Ang mga side effects na nauugnay o posibleng nauugnay sa paggamit ng gamot ay karaniwang banayad, walang posibilidad na banta at umalis nang walang paggamot.

Sa mga pasyente na ulserative keratitis ang hitsura ng isang puting patong ay hindi nakakaapekto sa paggamot ng sakit at ang mga parameter ng paningin at mawala sa sarili nito. Bilang isang patakaran, lumilitaw sa panahon mula 1-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ng paggamit ng gamot at mawala agad o sa loob ng 13 araw pagkatapos ng pagwawakas.

Ang mga sakit sa nephthalmic kapag gumagamit ng mga patak: ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig, sa mga bihirang kaso - pagduduwal, dermatitis.

Kapag ginamit sa otolohiya, ang mga sumusunod ay posible:

madalas - ibagsak sa tainga,
sa ilang mga kaso - tinnitus, sakit ng ulo, dermatitis.

Ang paggamit ng mga ampoules

Ang Ciprofloxacin sa ampoules ay inirerekomenda na ibigay nang intravenously sa anyo ng isang pagbubuhos sa pagtulo. Ang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 200-800 mg / araw. Ang tagal ng kurso ay nasa average mula sa 1 linggo hanggang 10 araw.

Sa impeksyon sa urogenital, magkasanib na pinsalaatmga buto o Mga organo ng ENT ang pasyente ay na-injected 200-400 mg dalawang beses sa isang araw. Sa impeksyon sa respiratory tract, impeksyon sa intraperitoneal, septicemia, malambot na tisyu at sugat sa balat ang isang solong dosis na may parehong dalas ng paggamit ay 400 mg.

Sa Dysfunction ng bato ang panimulang dosis ay 200 mg, pagkatapos ay nababagay na isinasaalang-alang ang Clcr.

Sa kaso ng paggamit ng ampoules sa isang dosis ng 200 mg, ang tagal ng pagbubuhos ay 30 minuto, kasama ang pagpapakilala ng gamot sa isang dosis na 400 mg - 1 oras.

Ang iniksyon ng Ciprofloxacin ay hindi inireseta.

Opsyonal

Walang pangunahing pagkakaiba sa kung paano uminom ng mga gamot mula sa iba't ibang mga tagagawa: mga tagubilin para magamit Ciprofloxacin-AKOS katulad ng mga tagubilin sa Ciprofloxacin-FPO, Ipinangako ng Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacino Ciprofloxacin-teva.

Para sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang, inirerekomenda ang gamot na inireseta lamang kung ang pathogen ay lumalaban sa iba pang mga ahente ng chemotherapeutic.

Sobrang dosis

Walang mga tiyak na sintomas na may labis na dosis ng ciprofloxacin. Ang pasyente ay ipinakita sa gastric lavage, kumukuha ng mga emetic na gamot, lumilikha ng isang acidic na reaksyon ng ihi, at nagpapakilala ng isang malaking dami ng likido. Ang lahat ng mga aktibidad ay dapat isagawa habang pinapanatili ang pag-andar ng mga mahahalagang sistema at organo.

Dialysis sa peritoneal at hemodialysis mag-ambag sa pag-aalis ng 10% ng dosis na kinuha.

Ang gamot ay walang tiyak na antidote.

Pakikipag-ugnay

Gamitin sa kumbinasyon sa Theophylline nagtataguyod ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma at isang pagtaas sa T1 / 2 ng huli.

Ang mga antacid na naglalaman ng Al / Mg ay tumutulong sa pagpapabagal ng pagsipsip ng ciprofloxacin at sa gayon mabawasan ang konsentrasyon nito sa ihi at dugo. Sa pagitan ng mga dosis ng mga gamot na ito ay dapat na mapanatili ang agwat ng hindi bababa sa 4 na oras.

Pinahusay ng Ciprofloxacin ang epekto Coumarin anticoagulants.

Ang pakikipag-ugnay ng ciprofloxacin para magamit sa otology at optalmolohiya sa iba pang mga gamot ay hindi pa napag-aralan.

Espesyal na mga tagubilin

Dahil sa posibilidad ng mga epekto mula sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga pasyente na may kasaysayan ng patolohiya nito, ang gamot ay maaaring magamit lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Ang Ciprofloxacin ay inireseta nang may pag-iingat kapag binabaan ang threshold para sa nakakakumbinsi na kahandaan, epilepsy, pinsala sa utak, malubhang cerebrosclerosis (nadagdagan ang posibilidad ng kapansanan sa suplay ng dugo at stroke), sa malubhang kapansanan sa atay / bato functionsa katandaan.

Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na maiwasan ang UV at solar radiation at nadagdagan ang pisikal na aktibidad, upang makontrol ang kaasiman ng ihi at regimen sa pag-inom.

Sa mga pasyente na may isang reaksyon ng alkalina na ihi, ang mga kaso ay naitala crystalluria. Upang maiwasan ang pag-unlad nito, hindi katanggap-tanggap na lumampas sa therapeutic dosis ng gamot. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nangangailangan ng maraming inumin at pagpapanatili ng isang acidic reaksyon ng ihi.

Sakit sa Tendon at mga palatandaan tenosynovitis ay isang senyas para sa paghinto ng paggamot, dahil ang posibilidad ng pamamaga / pagkalagot ng tendon ay hindi pinasiyahan.

Ang Ciprofloxacin ay maaaring pagbawalan ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (lalo na laban sa background ng alkohol), na dapat tandaan ng mga pasyente na nagtatrabaho sa mga potensyal na mapanganib na aparato.

Sa pag-unlad matinding pagtataedapat ibukodpseudomembranous colitisdahil ang sakit na ito ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot.

Kung kinakailangan, ang sabay-sabay na pamamahala ng iv ng mga barbiturates ay dapat subaybayan ang pag-andar ng CCC: sa partikular, ECG, rate ng puso, presyon ng dugo.

Ang likido na ophthalmic form ng gamot ay hindi inilaan para sa intraocular injection.