Ang gamot na Dicinon 250: mga tagubilin para sa paggamit

Magagamit ang Dicinon sa mga tablet at sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay etamsylate. Ang konsentrasyon nito sa isang tablet ay 250 mg, sa 1 ml ng solusyon - 125 mg.

Bilang mga pantulong na sangkap, ang mga tablet ng Dicinon ay nagsasama ng anhid na citric acid, mais na starch, magnesium stearate, povidone K25, lactose.

Bilang karagdagan sa etamylate, ang solusyon ay naglalaman ng sodium disulfite, tubig para sa iniksyon, sodium bikarbonate (sa ilang mga kaso kinakailangan na iwasto ang antas ng pH).

Ang mga tablet ay inihatid sa mga parmasya sa mga pack ng 10 sa mga blisters; 10 blisters ang ibinebenta sa mga pack ng karton. Ang solusyon para sa intramuscular at intravenous administration ay natanto sa mga ampoule ng walang kulay na baso na may dami ng 2 ml, 10 ampoules sa isang paltos, 5 blisters sa isang kahon ng karton.

Mga indikasyon para magamit

Ang paggamit ng Dicinon ay ipinahiwatig para sa paggamot at pag-iwas sa pagdurugo ng capillary ng iba't ibang mga pinagmulan.

Ayon sa mga tagubilin, ang etamzilat ay epektibo sa:

Ang pagdurugo na nagaganap habang at pagkatapos ng mga interbensyon ng kirurhiko sa lahat ng mahusay na vascularized (tinagos ng mga daluyan ng dugo) mga tisyu sa mga obstetrics at ginekolohiya, pagsasanay sa ENT, dentistry, plastic surgery, urology, ophthalmology,
Ang menorrhagia, kabilang ang pangunahing, pati na rin sa mga kababaihan na may mga intracter na contraceptive,
Pagdurugo ng mga gilagid
Hematuria,
Mga Nosebleeds
Metrorrhagia,
Ang microangiopathy ng diabetes, kabilang ang hemophthalmus, hemorrhagic diabetes retinopathy, atbp.
Mga sakit sa hemorrhagic ng tserebral na sirkulasyon sa mga bagong panganak, kabilang ang mga napaaga na mga sanggol.

Contraindications

Alinsunod sa mga tagubilin para sa Dicinon, ang paggamit ng gamot ay kontraindikado kung ang pasyente ay:

Ang mga sakit na neoplastic (tumor) ng lymphatic at hematopoietic na tisyu, kabilang ang osteosarcoma, myeloblastic at lymphoblastic leukemia,
Trombosis
Talamak na porphyria,
Thromboembolism,
Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng mga tablet / solusyon.

Ang Dicinon ay ginagamit nang may pag-iingat upang gamutin ang mga pasyente na may kasaysayan ng trombosis o thromboembolism, pati na rin sa mga kaso kung saan ang sanhi ng pagdurugo ay isang labis na dosis ng anticoagulants.

Dosis at pangangasiwa

Ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis ng Dicinon sa form ng tablet para sa isang may sapat na gulang ay mula 10 hanggang 20 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Hatiin ito sa 3 o 4 na dosis.

Bilang isang patakaran, ang average na solong dosis ay 250-500 mg, sa mga pambihirang kaso ay nadagdagan ito sa 750 mg. Ang dalas ng paggamit ng Dicinon ay pareho, 3-4 beses sa isang araw.

Sa menorrhagia, ang pang-araw-araw na dosis ng etamzilate ay mula sa 750 mg hanggang 1 g. Ang Dicinon ay nagsisimula na makuha mula sa ika-5 araw ng inaasahang regla at hanggang sa ika-5 araw ng susunod na pag-ikot.

Matapos ang mga interbensyon ng kirurhiko, inirerekomenda ang gamot na dadalhin tuwing 6 na oras sa 250-500 mg. Patuloy ang mga tabletas hanggang sa magpapatuloy ang panganib ng pagdurugo.

Para sa isang bata, ang isang solong dosis ay 10-15 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Multiplicity ng mga aplikasyon - 3-4 beses sa isang araw.

Ang mga tagubilin para sa Dicinon ay nagpapahiwatig na ang iniksyon ay inilaan para sa mabagal na intravenous o intramuscular injection. Sa mga kaso kung saan ang gamot ay lasaw na may asin, dapat na agad na gawin ang isang iniksyon.

Para sa isang may sapat na gulang, ang pang-araw-araw na dosis ay 10-20 mg / kg / araw, dapat itong nahahati sa 3-4 na mga iniksyon.

Para sa mga layuning prophylactic sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, ang Dicinon ay pinangangasiwaan ng iv o IM sa isang dosis na 250-500 mg mga isang oras bago ang operasyon. Sa panahon ng isang operasyon ng operasyon, ang gamot ay pinamamahalaan ng intravenously sa isang katulad na dosis, kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng dosis na ito ay paulit-ulit. Sa panahon ng postoperative, inirerekomenda na gamitin ang Dicinon sa paunang dosis tuwing 6 na oras hanggang mawala ang panganib ng pagdurugo.

Para sa mga bata, ang solusyon ay inireseta sa isang dosis ng 10-15 mg / kg / araw, na nahahati sa 3-4 na mga iniksyon. Sa neonatological practice, ang Dicinon ay na-injected sa kalamnan o napakabagal sa isang ugat sa isang dosis na 12.5 mg / kg (ang tinukoy na dosis ng etamylate ay tumutugma sa 0.1 ml ng solusyon). Nagsisimula ang paggamot sa unang dalawang oras ng buhay ng isang bata.

Espesyal na mga tagubilin

Ang solusyon ng injection ng Dicinon ay inilaan nang eksklusibo para magamit sa mga klinika at ospital.

Ipinagbabawal na ihalo ang solusyon sa isang hiringgilya sa anumang iba pang gamot. Ito ay kontraindikado upang gamitin ang solusyon kung nagbago ang kulay nito.

Dapat tandaan na ang Dicinon sa isang dosis ng 10 mg / kg, pinangasiwaan ng isang oras bago ang dextrans, pinipigilan ang kanilang antiplatelet na epekto. At si Dicinon, na ipinakilala pagkatapos ng dextrans, ay walang isang hemostatic effect.

Ang Dicinone ay hindi katugma sa sodium lactate at sodium bikarbonate solution para sa iniksyon. Kung kinakailangan, maaari itong pagsamahin sa sodium menadione bisulfite at aminocaproic acid.

Ang isang tablet ng Dicinon ay naglalaman ng 60.5 mg ng lactose (ang maximum na pinahihintulutang dosis ng sangkap na ito ay 5 gramo). Ang mga tablet ay kontraindikado sa mga pasyente na may kakulangan sa lactase, hindi pagkakaugnay sa glucose ng congenital, malabsorption ng glucose at galactose.

Bagaman ang Dicinon ay inilaan para sa intravenous at intravenous administration, maaari itong mailapat nang topically, halimbawa, pagkatapos ng pagkuha ng ngipin o sa pagkakaroon ng isa pang sugat. Para sa mga ito, ang isang piraso ng gasa o isang sterile swab ay sagana na pinapagbinhi ng isang solusyon at inilalapat sa pinsala.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Ang Dicinon ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na ibinebenta ng reseta.

Ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa ilaw at kahalumigmigan (para sa mga tablet), na hindi maaabot ng mga bata, kung saan pinapanatili ang temperatura nang hindi hihigit sa 25 º. Ang buhay ng istante ng solusyon sa ampoules at tablet ay 5 taon.

Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Pagkilos ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng Dicinon ay etamylate.

Ang gamot ay may isang hemostatic effect (humihinto o binabawasan ang pagdurugo), na kung saan ay dahil sa kakayahan ng gamot upang maisaaktibo ang pagbuo ng thromboplastin kapag ang mga maliliit na vessel ay nasira (nabuo sa mga unang yugto ng proseso ng coagulation).

Ang paggamit ng Dicinon ay maaaring dagdagan ang pagbuo ng mga mucopolysaccharides (protektahan ang mga hibla ng protina mula sa pinsala) ng malaking masa sa mga dingding ng mga capillary, gawing normal ang pagkamatagusin ng mga capillary, dagdagan ang kanilang katatagan, mapabuti ang microcirculation.

Ang Dicinon ay walang kakayahang taasan ang coagulability ng dugo at maging sanhi ng vasoconstriction, at hindi rin nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang Dicinon ay nagsisimulang kumilos ng 1-2 oras pagkatapos ng oral administration at 5-15 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang therapeutic effect ng dicinone ay sinusunod sa loob ng 4-6 na oras.

Mga Pharmacokinetics

Kapag pinangangasiwaan, ang etamsylate ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Matapos ang oral administration na 50 mg ng ethamsylate, ang maximum na antas ng plasma (tungkol sa 15 μg / ml) ay naabot pagkatapos ng 4 na oras. Ang kalahating buhay ng plasma ay 3.7 na oras. Halos 72% ng dosis na kinuha ay excreted sa ihi sa unang 24 na oras.

Tumatawid ang Ethamsylate sa hadlang ng placental at sa gatas ng dibdib.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang epekto ng etamzilate sa mga buntis na kababaihan ay hindi kilala. Ang Ethamsylate ay dumadaan sa placental barrier, kaya ang paggamit nito ay kontraindikado sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang paggamit sa klinika sa panahon ng pagbubuntis ay hindi makabuluhan para sa mga pahiwatig na ito.

Ang Ethamsylate ay pumasa sa gatas ng suso. Hindi ka dapat magpapasuso habang kumukuha ng gamot na ito.

Dosis at pangangasiwa

Gumamit sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang

Bago ang operasyon: isa sa dalawang tablet ng Dicinon 250 mg (250-500 mg) para sa isang oras bago ang operasyon.

Pagkatapos ng operasyon: ang isa sa dalawang tablet ng Dicinon 250 mg (250-500 mg) tuwing 4-6 na oras, habang may panganib na dumudugo.

Mga panloob na sakit: pangkalahatang mga rekomendasyon na kumuha ng dalawang tablet ng 250 mg dalawang Dicinon tatlong beses sa isang araw (1000-1500 mg) na may mga pagkain na may kaunting tubig. Ang ginekolohiya, para sa meno- / metroragia: kumuha ng dalawang tablet ng Dicinon 250 mg tatlong beses sa isang araw (1.500 mg) habang kumakain ng kaunting tubig. Ang paggamot ay tumatagal ng 10 araw, nagsisimula limang araw bago magsimula ang pagdurugo.

Sa pediatrics (mga bata na higit sa 6 taong gulang)

Ang pang-araw-araw na dosis ay 10-15 mg / kg ng timbang ng katawan bawat araw, nahahati sa 3-4 na dosis. Ang tagal ng paggamit ng gamot ay nakasalalay sa napakalaking pagkawala ng dugo at saklaw mula 3 hanggang 14 araw mula sa sandaling itigil ang pagdurugo sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente.

Ang mga tablet ay dapat kunin habang o pagkatapos kumain. Mga Espesyal na Populasyon

Walang mga pag-aaral sa mga pasyente na may kapansanan sa atay o kidney function. Kaya, kinakailangang gumamit ng Dicinon nang may pag-iingat sa mga pangkat ng pasyente na ito

Huwag kumuha ng isang dobleng dosis upang mabayaran ang mga hindi nakuha.

Epekto

Posibleng hindi kanais-nais na mga epekto: sakit ng ulo, pagkahilo, pangmukha ng mukha, lumilipas na karamdaman sa balat, pagduduwal, sakit ng epigastric, paresthesia sa paa. Ang mga reaksyon na ito ay lumilipas at banayad.

Mayroong katibayan na sa mga bata na may talamak na lymphoid at myelogenous leukemia, osteosarcoma, etamsylate, inireseta para sa pag-iwas sa pagdurugo, sanhi ng matinding leukopenia. Ayon sa isang bilang ng nai-publish na data, ang paggamit ng etamzilate sa mga bata ay kontraindikado.

Mayroong katibayan na ang mga kababaihan na kumuha ng etamsilate bago ang operasyon ay nagkaroon trombosis pagkatapos ng operasyon sa cervix. Gayunpaman, ang mga kamakailang pagsubok ay hindi nakumpirma ang mga datos na ito.

Mga tampok ng application

Ang gamot na ito ay dapat na inireseta nang may pag-iingat kung mayroong isang kasaysayan ng trombosis o thromboembolism sa mga pasyente, o sobrang pagkasensitibo sa mga gamot. Ang Dicinon ay naglalaman ng mga sulfites, na ang dahilan kung bakit dapat ding gawin ang pangangalaga kapag pinangangasiwaan ito sa mga pasyente na may bronchial hika at alerdyi. Bago simulan ang paggamot, dapat tandaan na ang gamot ay hindi epektibo sa mga pasyente na may thrombocytopenia.

Dahil sa ang katunayan na sa mga bata na inireseta ng Dicinon para sa pag-iwas sa pagdurugo sa talamak na lymphoblastic at myeloid leukemia at osteosarcoma, ang kondisyon ay pinalubha, itinuturing ng ilang mga may-akda ang paggamit ng gamot sa mga kasong ito upang maging kontraindikado.

Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mga pasyente na may mga bihirang mga namamana na sakit tulad ng kakulangan sa lactase o malabsorption ng glucose-galactose.

Ang Ethamsylate ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo.

Kung hindi ka matatagalan ng mga karbohidrat, kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha ng gamot.

Mga parmasyutiko at parmasyutiko

Pinasisigla ng gamot ang proseso ng paglabas ng platelet utak ng butonagpapalakas sa kanilang edukasyon. Ang gamot ay may mga epekto ng antiplatelet at angioprotective. Ang gamot ay nakakatulong upang ihinto ang pagdurugo, pinatataas ang rate ng pagbuo pangunahing trombusPinahusay ng Ethamylate ang pag-urong, hindi nakakaapekto oras ng prothrombinkonsentrasyon ng fibrinogen. Sa paulit-ulit na paggamit ng gamot, tumataas ang trombosis. Binabawasan ng Dicinon ang diapedesis ng hugis, mga elemento ng dugo mula sa vascular bed, binabawasan ang output ng likido, positibong nakakaapekto microcirculation. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa normal na mga parameter at mga parameter ng hemostatic system. Ang Dicinon ay nakapagpabalik sa isang nabagong oras ng pagdurugo sa iba't ibang mga sakit.

Ang isang hemostatic effect ay naramdaman pagkatapos ng 10-15 minuto. Ang pinakamataas na antas ng aktibong sangkap ay naabot ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ito ay excreted hindi nagbabago sa unang araw halos ganap na may ihi.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Dicinon

Ang Dicinone ay magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous at intramuscular injection at sa anyo ng mga tablet na inilaan para sa oral administration. Posible ang lokal na aplikasyon ng Dicinone sa pamamagitan ng pag-apply ng isang swab na babad sa isang solusyon sa sugat. Ang isang ampoule at isang tablet bawat isa ay naglalaman ng 250 mg ng etamsylate.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tablet ng Dicinon ay inirerekomenda na kunin sa isang halagang 1-2 na mga PC. sa isang pagkakataon, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3 mga PC. Ang isang solong dosis ng solusyon para sa iniksyon ay karaniwang tumutugma sa ½ o 1 ampoule, kung kinakailangan - 1 ½ ampoule.

Para sa mga layunin ng prophylactic bago ang operasyon: 250-500 mg ng etamsylate sa pamamagitan ng intravenous o intramuscular injection 1 oras bago ang operasyon o 2-3 tablet ng Dicinon 3 oras bago ang operasyon. Kung kinakailangan, ang intravenous administration ng 1-2 ampoule ng gamot sa panahon ng operasyon ay posible.

Iminumungkahi ng pagdurugo ng bituka at pulmonary ang pagkuha ng 2 tablet ng Dicinon bawat araw para sa 5-10 araw, kung may pangangailangan na pahabain ang kurso ng paggamot, nabawasan ang dosis ng gamot.

Ang dyicinon para sa regla ay inirerekomenda na kumuha ng 3-4 na tablet bawat araw para sa 10 araw - simulan ang 5 araw bago ang regla at magtatapos sa araw na 5 ng panregla. Upang pagsamahin ang epekto, ang mga tablet ng Dicinon ay dapat gawin ayon sa pamamaraan at dalawang kasunod na mga siklo.

Sa loob ng 5-14 araw, inirerekumenda na kumuha ng 3-4 na tablet ng Dicinon para sa mga sakit ng sistema ng dugo, hemorrhagic diathesis at diabetes na angiopathies (pinsala sa mga daluyan ng dugo).

Bago ang mga operasyon para sa mga layuning prophylactic, inireseta ang mga bata na Dicinon sa 1-12 mg / kg bawat araw sa loob ng 3-5 araw. Sa panahon ng operasyon, posible ang intravenous administration ng 8-10 mg / kg, at pagkatapos ng operasyon upang maiwasan ang pagdurugo - 8 mg / kg sa anyo ng mga tablet ng Dicinon.

Ang hemorrhagic syndrome sa mga bata ay ginagamot ng oral administration ng 6-8 mg / kg 3 beses sa isang araw para sa 5-14 araw.

Sa diabetes microangiopathy, inirerekomenda ang Dicinon na ibigay intramuscularly sa isang dosis na 125 mg, 2 beses sa isang araw para sa 2-3 buwan.

Mga epekto

Ang Dicinon, ang paggamit ng kung saan ay dapat sumang-ayon sa doktor, ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan tulad ng bigat sa epigastric (itaas na bahagi ng pader ng tiyan), heartburn, pag-apaw ng mga daluyan ng dugo sa mukha, pagkahilo, sakit ng ulo, pamamanhid ng mga binti, pagbawas ng presyon ng dugo, mga reaksiyong alerdyi.

Pakikipag-ugnay

Huwag paghaluin ang Dicinon sa iba pang mga gamot sa parehong syringe. Upang maiwasan ang pagkilos ng antiplatelet dextrans Ang Dicinone ay pinangangasiwaan ng isang oras bago ang kanilang paggamit sa isang dosis ng 10 mg / kg. Ang paggamit ng etamzilate pagkatapos ng panahong ito ay hindi nagbibigay ng isang malubhang epekto. Ang gamot ay maaaring isama sa menadione sodium bisulfite, aminocaproic acid.

Form ng dosis

250 mg tablet

Ang isang tablet ay naglalaman ng:

aktibong sangkap - etamsylate 250 mg

mga excipients: anhydrous citric acid, mais starch, lactose monohidrat, povidone, magnesium stearate.

Ang mga tablet ay bilog sa hugis, na may isang biconvex na ibabaw, mula sa puti hanggang sa halos puti.

Mga katangian ng pharmacological

Mga PharmacokineticsPagsipsip Matapos ang oral administration, ang gamot ay dahan-dahang hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Matapos makuha ang gamot sa isang dosis na 500 mg, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 4 na oras at 15 μg / ml.

Ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang na 95%. Tinatawid ni Ethamsylate ang hadlang ng placental. Ang dugo ng nanay at pusod ay naglalaman ng magkaparehong konsentrasyon ng etamsylate. Walang data sa paglalaan ng ethamsylate na may gatas ng suso.

Pag-aanak Ang Etamsylate ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. Ang kalahating buhay mula sa plasma ng dugo ay mga 8 na oras.Higit sa 70-80% ng dosis na kinuha ay pinalabas sa loob ng unang 24 na oras na hindi nagbabago ang ihi.

Ang mga pharmacokinetics sa mga pasyente na may kapansanan sa atay at kidney function

Ang mga pharmacokinetic na katangian ng etamsylate sa mga pasyente na may kapansanan sa atay at kidney function ay hindi pa pinag-aralan.

Mga parmasyutiko Ang Ethamsylate ay isang synthetic hemostatic at angioprotective na gamot na ginagamit bilang pangunahing hemostatic agent (ang pakikipag-ugnay ng endothelium-platelets). Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagdidikit ng platelet at pagpapanumbalik ng paglaban ng capillary, ang gamot ay nagbibigay ng isang makabuluhang pagbawas sa oras ng pagdurugo at pagbaba ng pagkawala ng dugo.

Ang Ethamsylate ay walang epekto ng vasoconstrictor, hindi nakakaapekto sa fibrinolysis, at hindi binabago ang mga kadahilanan ng coagulation ng plasma.

Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso

Walang data sa klinikal tungkol sa posibilidad ng paggamit ng Dicinon sa mga buntis na kababaihan. Ang paggamit ng Dicinon sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang nilalayong benepisyo sa ina ay higit na nakakaapekto sa potensyal na peligro sa pangsanggol.
Walang data sa paglalaan ng ethamsylate na may gatas ng suso.
Samakatuwid, kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng paghinto sa pagpapasuso ay dapat na magpasya.

Sobrang dosis

Sa ngayon, walang mga kaso ng labis na dosis ay inilarawan.
Kung ang isang labis na dosis ay nangyayari, dapat na simulan ang nagpapakilala therapy.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Wala pa ring data sa pakikipag-ugnay ng etamsylate sa iba pang mga gamot.
Marahil isang kumbinasyon sa aminocaproic acid at sodium menadione bisulfite.