Mahirap bang mabuntis sa diyabetis

Medyo kamakailan, ang mga doktor ay nakategorya laban sa katotohanan na ang mga kababaihan na nahaharap sa diyabetis ay nagbuntis at nagsilang ng mga bata. Pinaniniwalaan na sa kasong ito, ang posibilidad ng isang malusog na sanggol ay napakaliit.

Ngayon, ang sitwasyon sa cortex ay nagbago: maaari kang bumili ng isang bulsa ng asukal sa dugo ng bulsa sa anumang parmasya na magpapahintulot sa iyo na kontrolin ang iyong asukal sa dugo araw-araw, at kung kinakailangan, nang maraming beses sa isang araw. Karamihan sa mga konsultasyon at mga ospital sa ina ay mayroong lahat ng kinakailangang kagamitan upang pamahalaan ang pagbubuntis at panganganak sa mga diyabetis, pati na rin ang mga batang nars na ipinanganak sa nasabing mga kondisyon.

Salamat sa ito, naging malinaw na ang pagbubuntis at diabetes ay ganap na magkatugma na mga bagay. Ang isang babaeng may diyabetis ay maaari ring maipanganak ang isang ganap na malusog na sanggol, tulad ng isang malusog na babae. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga panganib ng mga komplikasyon sa mga pasyente ng diabetes ay napakataas, ang pangunahing kondisyon para sa naturang pagbubuntis ay patuloy na pagsubaybay ng isang espesyalista.

Mga Uri ng Diabetes

Nakikilala ng gamot ang tatlong uri ng diabetes:

Ang diabetes ay nakasalalay sa diyabetisTinatawag din itong type 1 diabetes. Bumubuo ito, kadalasan sa kabataan,
Di-umaasa sa diyabetis na di-umaasa, ayon sa pagkakabanggit, uri ng 2 diabetes. Nagaganap ito sa mga taong higit sa 40 na may labis na timbang,
Gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pinakakaraniwan sa mga buntis na kababaihan ay ang uri 1, para sa simpleng kadahilanan na nakakaapekto ito sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang type 2 diabetes, kahit na mas karaniwan sa sarili nito, ay mas hindi gaanong karaniwan sa mga buntis na kababaihan. Ang katotohanan ay ang mga kababaihan ay nakatagpo ng ganitong uri ng diyabetes kalaunan, bago ang menopos, o kahit na pagkatapos ito mangyari. Ang gestational diabetes ay napakabihirang, at nagiging sanhi ng mas kaunting mga problema kaysa sa anumang uri ng sakit.

Gestational diabetes

Ang ganitong uri ng diabetes ay bubuo lamang sa panahon ng pagbubuntis at ganap na pumasa pagkatapos ng panganganak. Ang dahilan nito ay ang pagtaas ng pagkarga sa pancreas dahil sa paglabas ng mga hormone sa dugo, ang pagkilos na kabaligtaran sa insulin. Karaniwan, ang pancreas ay nakakaharap din sa sitwasyong ito, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang antas ng asukal sa dugo ay tumatantya nang malaki.

Sa kabila ng katotohanan na ang gestational diabetes ay napakabihirang, ipinapayong malaman ang mga kadahilanan ng panganib at sintomas upang maibukod ang diagnosis na ito sa sarili.

Ang mga kadahilanan sa peligro ay:

labis na katabaan
polycystic ovary syndrome,
asukal sa ihi bago pagbubuntis o sa simula nito,
ang pagkakaroon ng diabetes sa isa o higit pang mga kamag-anak,
diabetes sa mga nakaraang pagbubuntis.

Ang mas maraming mga kadahilanan na mayroong isang partikular na kaso, mas malaki ang panganib ng pagbuo ng sakit.

Sintomas diabetes sa panahon ng pagbubuntis, bilang isang panuntunan, ay hindi binibigkas, at sa ilang mga kaso ito ay ganap na asymptomatic. Gayunpaman, kahit na ang mga sintomas ay binibigkas na sapat, mahirap na maghinala ng diabetes. Hukom para sa iyong sarili:

matinding uhaw
gutom
madalas na pag-ihi
malabo na paningin.

Tulad ng nakikita mo, halos lahat ng mga sintomas na ito ay madalas na matatagpuan sa normal na pagbubuntis. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang regular at napapanahong kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. Sa pagtaas ng antas, inireseta ng mga doktor ang mga karagdagang pag-aaral. Marami pa sa gestational diabetes →

Diyabetis at pagbubuntis

Kaya, napagpasyahan na ang pagbubuntis. Gayunpaman, bago maglagay ng isang plano, mas mahusay na maunawaan ang paksa upang isipin kung ano ang naghihintay sa iyo. Bilang isang patakaran, ang problemang ito ay may kaugnayan sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga kababaihan na may type 2 diabetes ay karaniwang hindi na naghahanap, at madalas ay hindi, manganak.

Pagpaplano ng pagbubuntis

Alalahanin ang isang beses at para sa lahat, sa anumang anyo ng diyabetis, posible lamang ang isang nakaplanong pagbubuntis. Bakit? Ang lahat ay medyo halata. Kung ang pagbubuntis ay hindi sinasadya, ang isang babae ay natututo tungkol dito pagkatapos ng ilang linggo mula sa petsa ng paglilihi. Sa mga ilang linggo, ang lahat ng mga pangunahing sistema at organo ng hinaharap na tao ay nabuo na.

At kung sa panahong ito ng hindi bababa sa isang beses ang antas ng asukal sa dugo ay tumalon nang matindi, ang mga pathologies ng pag-unlad ay hindi na maiiwasan. Bilang karagdagan, sa isip, hindi dapat magkaroon ng matalim na pagtalon sa mga antas ng asukal sa huling ilang buwan bago ang pagbubuntis, dahil maaaring makaapekto ito sa pagbuo ng fetus.

Maraming mga pasyente na may banayad na diyabetis ay hindi regular na sumusukat sa asukal sa dugo, at samakatuwid ay hindi matandaan ang eksaktong mga numero na itinuturing na normal. Hindi nila ito kailangan, kumuha lamang ng isang pagsubok sa dugo at makinig sa hatol ng doktor. Gayunpaman, sa panahon ng pagpaplano at pamamahala ng pagbubuntis, kakailanganin mong independyente na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig na ito, kaya kailangan mo na itong makilala.

Normal na antas 3.3-5.5 mmol. Ang dami ng asukal mula 5.5 hanggang 7.1 mmol ay tinatawag na estado ng prediabetes. Kung ang antas ng asukal ay lumampas sa pigura ng 7.1 na dasal., Pinag-uusapan na nila ito o ang yugto ng diyabetis.

Ito ay lumiliko na ang paghahanda para sa pagbubuntis ay dapat magsimula sa 3-4 na buwan. Kumuha ng isang bulsa ng glucose sa dugo ng bulsa upang masuri mo ang iyong antas ng asukal sa anumang oras. Pagkatapos bisitahin ang iyong gynecologist at endocrinologist at ipaalam sa kanila na nagpaplano ka ng pagbubuntis.

Sinusuri ng isang gynecologist ang isang babae para sa pagkakaroon ng mga magkakasamang impeksyon ng mga impeksyong genitourinary, at tumutulong sa paggamot sa kanila kung kinakailangan. Tutulungan ka ng isang endocrinologist na pumili ng dosis ng insulin upang mabayaran. Ang pakikipag-usap sa endocrinologist ay ipinag-uutos sa buong buong pagbubuntis.

Hindi gaanong nagbubuklod konsultasyon sa optalmolohista. Ang gawain nito ay suriin ang mga sisidlan ng pondo at suriin ang kanilang kundisyon. Kung ang ilan sa kanila ay mukhang hindi mapagkakatiwalaan, nasusunog sila upang maiwasan ang luha. Ang paulit-ulit na konsultasyon sa isang optalmologist ay kinakailangan din bago ihatid. Ang mga problema sa mga daluyan ng araw ng mata ay maaaring maging mahusay na mga indikasyon para sa seksyon ng cesarean.

Maaari kang payuhan na bisitahin ang iba pang mga espesyalista upang masuri ang antas ng panganib sa panahon ng pagbubuntis at maghanda para sa mga posibleng kahihinatnan. Pagkatapos lamang ibigay ng lahat ng mga espesyalista ang berdeng ilaw sa pagbubuntis, posible na kanselahin ang pagpipigil sa pagbubuntis.

Mula sa puntong ito, ang dami ng asukal sa dugo ay dapat na subaybayan lalo na maingat. Ang isang ay depende sa kung gaano matagumpay ito ay magagawa, madalas kasama ang kalusugan ng bata, kanyang buhay, at kalusugan ng ina.

Contraindications sa pagbubuntis na may diyabetis

Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, ang isang babae na may diyabetis ay kontraindikado pa rin. Sa partikular, ang kumbinasyon ng diyabetis sa mga sumusunod na sakit at pathologies ay ganap na hindi katugma sa pagbubuntis:

ischemia
pagkabigo sa bato
gastroenteropathy
negatibong Rh factor sa ina.

Mga tampok ng kurso ng pagbubuntis

Sa maagang pagbubuntis, sa ilalim ng impluwensya ng hormon estrogen sa mga buntis na kababaihan na may diyabetis, mayroong isang pagpapabuti sa tolerance ng karbohidrat. Kaugnay nito, nadagdagan ang synthesis ng insulin. Sa panahong ito, ang pang-araw-araw na dosis ng insulin, na natural, ay dapat mabawasan.

Simula sa 4 na buwan, kapag ang inunan ay sa wakas nabuo, nagsisimula itong gumawa ng mga kontra-hormone na hormone, tulad ng prolactin at glycogen. Ang kanilang epekto ay kabaligtaran sa pagkilos ng insulin, bilang isang resulta kung saan ang dami ng mga iniksyon ay muling tataas.

Simula rin mula sa 13 linggo kinakailangan upang palakasin ang kontrol sa asukal sa dugo, dahil sa panahong ito nagsisimula ang pancreas ng sanggol. Nagsisimula siyang tumugon sa dugo ng kanyang ina, at kung siya ay may labis na asukal, ang pancreas ay tumugon na may iniksyon na insulin. Bilang resulta, bumagsak ang glucose at naproseso sa taba, iyon ay, ang fetus ay aktibong nakakuha ng mass fat.

Bilang karagdagan, kung sa buong pagbubuntis ang sanggol ay madalas na nakarating sa "matamis" na dugo sa ina, malamang na sa hinaharap ay haharapin din niya ang diyabetes. Siyempre, sa panahong ito, kinakailangan ang kabayaran para sa diyabetes.

Mangyaring tandaan na sa anumang oras ang dosis ng insulin ay dapat mapili ng endocrinologist. Tanging ang isang dalubhasang dalubhasa ang maaaring gawin ito nang mabilis at tumpak. Habang ang independiyenteng mga eksperimento ay maaaring humantong sa mga nakapipinsalang resulta.

Sa pagtatapos ng pagbubuntis ang intensity ng paggawa ng mga hormone ng contrainsulin ay bumababa muli, na pinipilit ang pagbaba sa dosis ng insulin. Tulad ng tungkol sa panganganak, halos imposible na mahulaan kung ano ang antas ng glucose sa dugo, kaya ang control ng dugo ay isinasagawa tuwing ilang oras.

Mga prinsipyo para sa pamamahala ng pagbubuntis na may diyabetis

Ito ay natural na ang pamamahala ng pagbubuntis sa naturang mga pasyente ay sa panimula ay naiiba sa pamamahala ng pagbubuntis sa anumang iba pang sitwasyon. Ang diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis ay mahuhulaan na lumilikha ng karagdagang mga problema para sa mga kababaihan. Tulad ng nakikita mula sa simula ng artikulo, ang mga problema na nauugnay sa sakit ay magsisimulang mag-abala sa isang babae sa yugto ng pagpaplano.

Sa unang pagkakataon kailangan mong bisitahin ang ginekologo bawat linggo, at kung sakaling may anumang mga komplikasyon, ang mga pagbisita ay magiging araw-araw, o ang ospital ay mai-ospital. Gayunpaman, kahit na ang lahat ay maayos, kailangan mo pa ring magsinungaling sa ospital nang maraming beses.

Ang unang oras na pag-ospital ay hinirang sa mga unang yugto, hanggang sa 12 linggo. Sa panahong ito, isinasagawa ang isang buong pagsusuri sa babae. Ang pagkilala sa mga kadahilanan ng peligro at contraindications para sa pagbubuntis. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, napagpasyahan kung panatilihin ang pagbubuntis o wakasan ito.

Sa pangalawang pagkakataon ang isang babae ay kailangang pumunta sa ospital sa 21-25 na linggo. Sa oras na ito, kinakailangan ang isang pangalawang pagsusuri, kung saan ang mga posibleng komplikasyon at pathologies ay nakilala, at inireseta ang paggamot. Sa parehong panahon, ang babae ay ipinadala para sa isang pag-scan sa ultratunog, at pagkatapos nito isinasagawa niya ang lingguhang pag-aaral na ito. Ito ay kinakailangan upang subaybayan ang kondisyon ng fetus.

Ang pangatlong ospital ay para sa 34-35 na linggo. Bukod dito, sa isang ospital ang babae ay nananatili na bago pa manganak. At muli, ang kaso ay hindi gagawin nang walang pagsusuri. Ang layunin nito ay upang masuri ang kalagayan ng sanggol at magpasya kung kailan at kung paano magaganap ang pagsilang.

Dahil ang diyabetis mismo ay hindi makagambala sa natural na kapanganakan, ang pagpipiliang ito ay palaging nananatiling pinaka kanais-nais. Gayunpaman, kung minsan ang diyabetis ay humahantong sa mga komplikasyon, dahil kung saan imposible na maghintay para sa isang buong pagbubuntis. Sa kasong ito, ang simula ng paggawa ay pinukaw.

Mayroong isang bilang ng mga sitwasyon na pinipilit ang mga doktor na mag-focus muna sa pagpipilian ng seksyon ng cesarean, kasama ang mga sitwasyong ito:

malaking prutas
pagtatanghal ng pelvic
binibigkas na mga komplikasyon sa diyabetis sa ina o fetus, kabilang ang optalmiko.

Panganganak sa diyabetis

Sa panahon ng panganganak ay mayroon ding sariling mga katangian. Una sa lahat, kailangan mo munang ihanda ang kanal ng kapanganakan. Kung magagawa ito, pagkatapos ay ang panganganak ay karaniwang nagsisimula sa isang pagbubutas ng amniotic fluid. Bilang karagdagan, ang mga kinakailangang mga hormone ay maaaring maidagdag upang mapahusay ang paggawa. Ang isang sapilitan na sangkap sa kasong ito ay kawalan ng pakiramdam.

Ipinag-uutos na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo at tibok ng puso ng fetus gamit ang CTG. Sa pamamagitan ng pagpapalambing ng paggawa ng isang buntis, ang oxytocin ay pinangangasiwaan ng intravenously, at may isang matalim na pagtalon sa asukal - insulin.

Sa pamamagitan ng paraan, sa ilang mga kaso, ang glucose ay maaaring ibigay nang kahanay sa insulin. Walang mapanghimasok at mapanganib sa ito, kaya hindi na kailangang pigilan ang gayong paggalaw ng mga doktor.

Kung, pagkatapos ng pangangasiwa ng oxytocin at pagbubukas ng cervix, ang paggawa ay maaaring muling mawala o talamak na pangsanggol na hypoxia, nangyayari ang mga obstetrician sa mga forceps. Kung nagsisimula ang hypoxia bago pa man magbukas ang cervix, kung gayon, malamang, ang paghahatid ay magaganap sa pamamagitan ng seksyon ng cesarean.

Gayunpaman, hindi alintana kung ang paghahatid ay magaganap nang natural, o sa pamamagitan ng seksyon ng caesarean, mataas ang posibilidad ng isang malusog na sanggol na lumilitaw. Ang pangunahing bagay ay ang maging maingat sa iyong katawan at tumugon sa oras sa lahat ng mga negatibong pagbabago, pati na rin mahigpit na obserbahan ang reseta ng doktor.

Paano nakakaapekto ang diyabetis sa paglilihi ng isang bata

Sa ilang mga kababaihan, laban sa background ng sakit na ito, ang mga cyst ng maselang bahagi ng katawan ay maaaring mabuo at kusang pagpapalaglag, kawalan ng kakayahan na dalhin ang bata nang normal, ay maaaring mangyari. Maraming mga kababaihan ang may polycestosis, na maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang isa sa mga sintomas na nauugnay sa diyabetis ay labis na katabaan, sa kasong ito ay hindi lamang mga problema sa pagtaas ng dugo, 50% ng mga kababaihan na ito ay mayroon ding mga problema sa reproductive sphere, napakahirap para sa kanila na mabuntis. Sa oras na ito, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa oras upang makontrol ang asukal at pagbaba ng timbang. Pinatunayan na kapag ang labis na timbang ay nawala, kung gayon ang kakayahan sa normal na pagbubuntis ay nagdaragdag.

Ang paglilihi sa diabetes - Ito ay hindi lamang isang problema sa babae, mayroong mga paghihirap sa mga kalalakihan. Kadalasan, diabetes sa mga kalalakihanmedyo madalas na nagpapababa ng mga antas ng testosterone at sa parehong oras ay nawawala ang sekswal na pagnanais.

Sa mga kalalakihan ang kawalan ng kakayahang maglihi ay nagdudulot ng hindi gaanong diyabetis bilang mga kahihinatnan at komplikasyon nito. Kapag nasira ang mga nerbiyos, maaaring masunod ang pag-ejaculation ng retrograde, na humantong sa kawalan ng katabaan. Minsan mayroong pagkasira ng DNA sa kanilang sarili mismo o kawalan ng kakayahan sa normal na pagtayo.

Ang kawalan ng kakayahan ng mag-asawa na maglihi ng isang bata ay sanhi hindi lamang sa pamamagitan ng pisyolohikal, kundi pati na rin mga problemang sikolohikal, nerbiyos na stress at sobrang trabaho. Kapag lumipas ang isang mahabang oras, naghihintay para sa sanggol, at hindi ito gumana upang magbuntis, maraming kababaihan ang nakakaranas ng mga emosyonal na karamdaman, na pinapalala lamang ang problema ng paglilihi.

Ang epekto ng diabetes sa pagbubuntis sa mga kababaihan

Mahalaga para sa mga buntis na may diyabetis na malaman na nasa panganib sila at maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. Ang mga kahihinatnan ng type 2 diabetes sa mga kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng isang sanggol na may diyabetis. Ayon sa istatistika, nangyayari ito sa 15-20% ng mga kaso, at kung mayroon kang type 1 diabetes, pagkatapos ay tungkol sa 25% ng mga kaso. Ang panganib ay tumataas nang malaki kung ang parehong mga magulang ay may sakit na diyabetes. Dapat itong sabihin na hangga't nagsimulang gamitin ang insulin bilang gamot, ang namamatay na intrauterine ay 60%, at kahit ngayon sa mga bagong gamot na medikal ang panganib na ito ay napakataas

Pagbubuntis at diyabetis ay konektado at laban sa background ng inaasahan ng bata, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa katawan ng ina. Sa karamihan ng mga kaso, sa simula ng pagbubuntis, ang kurso ng sakit ay nagpapabuti, ngunit mayroon na sa pangalawang trimester ay may pagkasira sa kagalingan. Ang Hyperglycemia ay maaaring umunlad.

Sa panahon ng proseso ng pagsilang, ang makabuluhang pagbagu-bago sa asukal sa dugo ay nangyayari, sa ilalim ng impluwensya ng takot, sakit at labis na trabaho, pagkahilo at isang matalim na pagkasira sa kagalingan.

Kung alam mo na nasa panganib ka, huwag mag-atubiling at humingi ng payo ng isang doktor, tamang pagsubaybay sa pagbubuntis at panganganak ay ang susi sa kalusugan ng ina at sanggol.

Naaayon ba ang diyabetes sa pagbubuntis?

Ang artikulong ito ay inihanda para sa mga babaeng may diyabetis na nangangarap, ngunit dahil sa kamangmangan ng ilang mga aspeto ng sitwasyon, nag-aalangan silang maging buntis. Impormasyon sa kung paano kumilos upang manganak at manganak na may kaunting pagkawala ng kalusugan.

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na ang pathogenesis ay namamalagi sa kamag-anak o ganap na kakulangan ng hormon ng hormone sa katawan. Ang isang kakulangan o kumpletong kawalan ng insulin ay humahantong sa malubhang sakit sa metaboliko sa katawan at nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa halos lahat ng mga tisyu at organo. Ang mga taong may diyabetis ay patuloy na pinipilit na manatili sa mahigpit na mga paghihigpit, mula sa nutrisyon hanggang sa pisikal na aktibidad. Pag-uusapan natin ngayon kung ang isang babae na may ganoong pagsusuri ay maaaring mabuntis at kung magkatugma ba ang diabetes at pagbubuntis.

Ang ilang mga istatistika

Ang diyabetis sa panahon ng pagbubuntis sa mga nakaraang taon ay nagiging mas karaniwan. Ayon sa mga istatistika, para sa bawat daang inaasam na mga ina, mayroong 2-3 na may iba't ibang antas ng kalubhaan ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat. Nakakainis ang sitwasyong ito hindi lamang mga obstetrician-gynecologists, kundi pati na rin mga neonatologist na may mga endocrinologist, dahil ang sakit na ito ay direktang nauugnay sa isang malaking bilang ng mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak, isang mataas na peligro ng perinatal morbidity, mapanganib na mga kahihinatnan para sa kalusugan ng ina at anak, at kahit na namamatay! Hindi pa katagal ang nakalipas, mariing hindi inirerekomenda ng mga doktor ang gayong mga kababaihan na maging buntis, ngunit ngayon ang sitwasyon ay nagbago nang radikal at ngayon alam ng mga doktor na ang ipinakita na patolohiya ay ipinapadala lamang sa 2% ng mga kaso sa isang bagong panganak. Ngunit ang pagbubuntis at panganganak ay dapat na maingat na binalak. Isasaalang-alang namin nang detalyado ang mga taktika ng pagpaplano ng paglilihi, pagbubuntis at panganganak para sa type 1 diabetes at type 2 diabetes.

Patolohiya at pagbubuntis

Itinuturing ng mga espesyalista ang mga pathologies ng uri 1 at type 2 sa pangkat ng mga sakit ng talamak na kurso, na nagpapasama sa pinakamalaking panganib sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit pa rin, ito ay tiyak na 1 uri ng patolohiya na itinuturing na mas mapanganib. Bago ang klinikal na kasanayan sa pamamahala ng mga buntis na kababaihan ay nagsimulang ipakilala ang insulin, pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan na may ganitong uri ay natapos sa isang mas malungkot na paraan: tungkol sa 40% ng mga ina at tungkol sa 55% ng mga bata ang namatay bilang isang resulta ng ilang mga komplikasyon na sanhi ng kakulangan sa pathological insulin. Ngunit sa mga nakaraang taon, dahil sa pag-unlad ng mga teknolohiyang medikal at pagpapabuti ng kalidad ng mga serbisyo sa diyabetis, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay makabuluhang nabawasan. Ngunit gayon pa man, ang mga kababaihan na may tulad na pagsusuri ay nasa isang zone na may mataas na peligro ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at nang direkta sa panganganak. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na hindi ka maaaring manganak na may diyabetis! Mayroong napakakaunting mga kondisyon at sakit na kung saan ang pagbubuntis at panganganak na may diyabetis ay ipinagbabawal ng mga espesyalista. Lalo na, ang pagbubuntis na may diyabetis ay ipinagbabawal sa mga sumusunod na kaso:

Ang sabay-sabay na kurso ng aktibong tuberkulosis.
Mga sakit sa coronary heart.
Malubhang pagkabigo sa bato.
Malubhang anyo ng gastroenteropathy.
Isang anyo ng patolohiya na lumalaban sa insulin na may pagnanais para sa ketoacidosis.

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon sa pagbubuntis ay itinuturing din na isang sitwasyon kung saan ang parehong asawa ay may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Ngunit sa anumang kaso, kung naganap na ang paglilihi, ang pangwakas na desisyon tungkol sa pagiging posible ng karagdagang pagdadala ay ginawa ng doktor batay sa kasaysayan ng pasyente at ang kanyang kasalukuyang estado ng kalusugan. Alam ng gamot ang mga kaso kapag ang mga kababaihan na may halata na mga kontraindiksiyon sa pagbubuntis ay medyo madali ang pagbubuntis at nanganak sa ganap na malusog na mga bata.

Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang mga kababaihan na may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat ay maaaring manganak, ngunit kinakailangan upang lapitan ang isyung ito sa lahat ng responsibilidad! Ang isang karampatang diskarte ay makakatulong na mabawasan ang mga negatibong pagpapakita ng patolohiya at manganak ng isang malusog na sanggol.

Bakit mahalaga na magplano ng isang paglilihi?

Ang pangunahing punto ay ang pagbubuntis na may diyabetis ay dapat na paunang plano. Ang katotohanan ay natutunan ng mga kababaihan ang tungkol sa simula ng paglilihi na karaniwang para sa isang panahon ng hindi bababa sa limang linggo. At ang unang 2 buwan ng pagbubuntis ay itinuturing na pinakamahalaga at sa parehong oras ang pinaka kritikal: sa oras na ito ang lahat ng pinakamahalagang mga organo at sistema ay inilalagay sa katawan ng hindi pa isinisilang sanggol. Kung ang paglilihi ay hindi binalak nang maaga, kung gayon ang antas ng asukal sa dugo ng babae ay malamang na malayo sa mga mainam na tagapagpahiwatig, at ang katotohanang ito ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng hinaharap na mga ina at anak.

Karamihan sa mga kababaihan ay nagdadalang-tao sa diabetes, ngunit kailangan mong maghanda para sa hindi bababa sa anim na buwan bago ang iminungkahing paglilihi.

Sa lahat ng oras na ito, ang isang babae ay dapat na patuloy na subaybayan ang kanyang antas ng glucose sa dugo sa sarili at pana-panahong kumuha ng isang pagsubok sa asukal. Kapag ang mga antas ng glucose sa dugo ay nagiging normal, maaari kang sumuway sa paglilihi.

Tandaan: Sa diyabetis, ang pagbubuntis ay maaaring sundin sa anumang institusyong medikal, at hindi lamang sa lugar ng tirahan o tirahan. Samakatuwid, ito ay magiging mas tama nang maaga, kahit bago ang pagbubuntis, upang makilala ang mga potensyal na gynecologist at endocrinologist at piliin ang pinaka may karanasan at karampatang mga espesyalista. Ang kalusugan ng hindi pa isinisilang bata ay nakasalalay sa medikal na literasiya ng mga doktor!

Paano kumilos pagkatapos ng paglilihi

Sa sandaling malaman ng isang babae ang tungkol sa pagbubuntis, dapat siyang nakarehistro, kung saan, bilang karagdagan sa pamantayan para sa lahat ng mga pangunahing inaasahan na mga pagsubok sa mga ina, dapat din siyang magbigay ng dugo para sa asukal. Sa panahon ng pagbubuntis sa bahay, ang mga sukat ng glucose ay kinuha 4-5 beses sa isang araw at, napakahalaga, hindi dalawang oras pagkatapos kumain, ngunit isang oras mamaya.

Sa pagtatapos ng unang pagbubuntis na may type 2 diabetes, bahagyang binabawasan ng doktor ang dosis ng insulin. Mula sa puntong ito, mas kailangan ang mas maingat na control ng asukal. Ang type 2 na diabetes mellitus ay nag-aambag sa labis na mabilis na pagtaas ng timbang, kaya ang isang babaeng may pagbubuntis ay dapat mabawasan ang bilang ng mga natupok na calories. Sa buong panahon ng pagdaan ng isang bata, dapat kang sumunod sa isang mahigpit na diyeta. Ang Diet No. 9 ay kinukuha bilang batayan, ngunit ang mga espesyalista ay gumawa ng mga indibidwal na pagsasaayos.

Sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang lahat ng mga kababaihan ay pumasa sa isang pagsubok para sa latent diabetes. Ang mga may malinaw na pagsusuri ay hindi rin dapat balewalain ang latent na pagsusuri sa diyabetes. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang makuha ang pinaka tumpak na mga tagapagpahiwatig ng antas ng glucose sa dugo ng isang buntis at, kung kinakailangan, gumawa ng naaangkop na mga hakbang.

Paghahatid

Sa ikatlong trimester, ang patuloy na pagsubaybay sa dugo ay isinasagawa din at ang tanong kung paano isinasagawa ang kapanganakan kung sakaling napagpasyahan ang diabetes. Posible bang manganak sa diyabetis ang iyong sarili o kakailanganin mong gumawa ng isang cesarean, nagpasya ang doktor. Ang type 2 na diabetes mellitus ay madalas na nagiging sanhi ng isang malaking fetus, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan ay cesarean. Ang desisyon sa paghahatid ng operative ay ginawa sa isang konsultasyon ng mga doktor.

Kung ang pagbubuntis ay medyo kalmado, ipinakita ng mga diagnostic ng ultrasound na ang laki ng fetus ay medyo maliit, kung gayon maaari kang manganak nang natural. Sa panahon ng panganganak, patuloy na susubaybayan ng espesyalista ang kondisyon ng babae sa paggawa at pangsanggol.

Hindi mahirap ang pagbubuntis sa diyabetis, mas mahirap magtiis at manganak ng isang malusog na sanggol na ligtas. Upang gawin ito, dapat mong sumunod sa mga rekomendasyon ng mga karampatang mga espesyalista, subaybayan ang iyong kondisyon at umaasa sa isang matagumpay na kinalabasan!

Konsepto ng isang bata at panganganak sa diyabetis: anong mga paghihirap ang maaaring lumitaw at maiiwasan sila?

Ang pagbubuntis at panganganak ay ang pinaka natural na proseso. Para sa lahat ng kababaihan, at hindi lamang para sa kanila, ito ang pinakahihintay at nais na panahon sa buhay.

Para sa ilan, ang kaganapang ito ay isang biglaang kagalakan, at para sa ilan ay maingat na pinlano na may mahabang panahon ng paghahanda.

Sa mga kondisyon ngayon, maraming kababaihan ang nagdurusa sa iba't ibang mga malubhang malubhang sakit, kaya't madalas nilang tinatanong ang tanong: maaari ba silang mabuntis at manganak? Sa artikulong ito tinatalakay namin ang problema: posible bang mabuntis na may type 1 at type 2 diabetes? Ads-pc-2

Maghuhukom at rekomendasyon ng mga doktor

Ano ang sakit na ito? Tinatawag din itong "matamis na sakit" - ito ang kawalan ng kakayahan ng pancreas na makagawa o gumamit ng hormon ng hormon para sa inilaan nitong layunin.

Ang hormon na ito ay dapat iproseso at magamit ang asukal na nabuo sa dugo pagkatapos ng pagkasira ng mga pagkaing karbohidrat na natupok ng mga tao. Mayroong dalawang uri ng diabetes: 1 at 2. Samakatuwid, natural sa mga kababaihan na nagdurusa sa sakit na ito, ang tanong ay lumitaw: posible bang mabuntis na may mataas na asukal sa dugo?

Ang pancreas ay gumagawa ng insulin

Ilang mga dekada na ang nakalilipas, ang mga doktor ay walang pasubali na nagbigay ng negatibong sagot sa tanong kung posible bang mabuntis ang diyabetis. Ang diagnosis ng diabetes ay isang ganap na hadlang sa paglitaw ng pagbubuntis at ligtas na pagdala ng bata.

Nauna nang lumipas ang modernong gamot, at sa kabila ng ilang mga paghihirap na nauugnay sa mga pathologies na sanhi ng sakit na ito, ngayon maaari kang magbuntis at manganak na may type 1 at type 2 diabetes. Sa yugtong ito ng pagbuo ng gamot, pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan na may ganoong pagsusuri ay ganap na normal, sa kabila ng mga posibleng panganib na nauugnay dito.

Itinatag na na kung ang ina ay may sakit na diyabetis, kung gayon ang bata ay may dalawang porsyento na pagkakataon na paunlarin ito, kung ang ama ay limang porsyento, at kung ang parehong mga magulang ay dalawampu't lima.

Ang isang buntis ay dapat na tiyak na nasa ilalim ng palaging pangangasiwa at kontrol ng tatlong mga espesyalista: isang gynecologist, endocrinologist at nutrisyunista.

Ang mga organismo ng ina at sanggol sa buong panahon ng pagbubuntis ay hindi magkakasunod na nauugnay, kaya ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng glucose sa dugo ng ina ay kinakailangan upang maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa pagbagal ng pagbuo ng fetus at genetic abnormalities .ads-mob-1

Sa biglaang pagtalon sa mga antas ng asukal, ang isang pagkakuha ay maaaring mag-trigger, o ang bata ay magiging mas mabigat, at ito naman ay maaaring magdulot ng pagkasira sa proseso ng pagsilang at pinsala sa sanggol.

Minsan nangyayari na ang isang sanggol ay ipinanganak na may mababang antas ng asukal, ito ay dahil sa mga tampok na pag-unlad sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang kanyang pancreas ay pinilit na gumawa ng mas maraming insulin dahil sa sakit ng ina. Pagkatapos ng panganganak, sa paglipas ng panahon, ang antas ng glucose ay normalize, ngunit ang insulin ay patuloy na magagawa sa parehong dami.

Contraindications para sa pagbubuntis

Sa kabila ng mahusay na tagumpay at nakamit ng modernong gamot, at ang katotohanan na posible na mabuntis at manganak sa diyabetis, mayroong isang bilang ng mga kontraindikasyong pumipigil sa prosesong ito.

Ang diyabetes ay naglalagay ng isang malaking pasanin sa estado ng lahat ng mga sistema ng katawan, at kapag nangyari ang pagbubuntis, nagdaragdag ito ng maraming beses, na nagbabanta hindi lamang sa fetus, kundi pati na rin sa buhay ng ina.

Mayroong isang bilang ng mga magkakasamang sakit na nakakaabala sa normal na kurso at ligtas na pagdala ng isang bata na may diyabetis:

sakit sa coronary heart
tuberculosis
matinding pagkabigo sa bato
Rhesus - salungatan,
diyabetis na lumalaban sa diabetes
gastroenteropathy.

Mas maaga, ang isang pagtaas sa panganib ng pagtuklas ng diabetes sa parehong mga magulang ay nabanggit, ito rin ay isang kontraindikasyon sa pagbubuntis. Narito kailangan mo ng isang buong pagsusuri kasama ang payo ng espesyalista sa kung gaano kalaki ang pagkakataong magdala at magkaroon ng isang malusog na sanggol.

Walang alinlangan na ang pagbubuntis ng isang babaeng may diyabetis ay dapat na binalak, at hindi biglaan, na may paunang masusing paghahanda ng katawan mga anim na buwan bago ito mangyari. Ang isang babae ay obligadong ganap na kontrolin ang antas ng glucose sa kanyang daluyan ng dugo, upang ibukod ang paggamit ng mga karagdagang gamot at bitamina, upang makahanap ng mabuti at karampatang mga doktor na mapapansin sa hinaharap.

Mga uri ng diabetes sa mga buntis na kababaihan

Tulad ng nabanggit sa itaas, posible na mabuntis ang diabetes mellitus ng una at pangalawang uri, ngunit hindi lamang ito ang mga uri ng diabetes na napansin sa mga kababaihan sa posisyon.

Ang diyabetis ay nagdudulot ng maraming mga komplikadong sikretaryo sa ina at bata, kaya binibigyang pansin ng mga espesyalista ito at hatiin ito sa mga sumusunod na uri na kasama ng pagbubuntis:

likido - walang mga klinikal na palatandaan, ang diagnosis ay ginawa batay sa mga pag-aaral at pagsusuri,
nagbabanta - Maaari itong mabuo sa mga buntis na kababaihan na may isang predisposisyon, pagkakaroon ng mahinang pagmamana at paghihirap mula sa labis na timbang, mayroon nang mga anak na ipinanganak na may mataas na timbang, sa itaas ng 4.5 kg. Sa naturang inaasam na mga ina, ang glucosuria ay natuklasan - asukal sa ihi, na nagpapahiwatig ng isang mababang threshold ng bato para sa glucose. Ang pagsubaybay at kontrol ay dapat na palaging sa pagkilala sa problemang ito,
malinaw - Nasuri ito gamit ang mga pagsubok para sa glucosuria at glycemia. Nahahati ito sa tatlong anyo: magaan, daluyan at mabigat. Ang huli ay sinamahan ng pinsala sa mga bato, retina, trophic ulcers, sugat sa puso, hypertension.

Mayroon ding isa pang uri ng diabetes - gestational, bubuo sa perpektong malusog na kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, sa halos 3 - 5%. Nangangailangan ito ng pansin at kontrol ng mga doktor. Matapos mawala ang panganganak, maaaring bumalik na may paulit-ulit na pagbubuntis.

Ito ay napansin sa halos 20 linggo, ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi pa natukoy. Ang mga hormone na ginawa ng inunan ng blasenta ang insulin ng ina, na nagreresulta sa pagtaas ng asukal sa dugo.

Nanganganib para sa gestational diabetes:

mga kababaihan na higit sa apatnapu't
kung mayroong malapit na kamag-anak sa sakit na ito,
kababaihan na kabilang sa karera maliban sa Caucasoid,
mga naninigarilyo
sobrang timbang
pagsilang sa isang nakaraang bata na may timbang na higit sa 4.5 kg.

Diabetes sa mga kalalakihan at ang paglilihi ng isang bata

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa diyabetes sa loob ng maraming taon, ang sakit na ito ay nag-iiwan ng isang imprint sa estado ng katawan, na nagdulot ng isang madepektong paggawa sa kanyang naayos na gawain, na nagiging sanhi ng maraming mga pathologies.

Ang isang komplikasyon ng diyabetis ay ang kahirapan sa pagtatago at kawalan ng timbang ng lalaki.ad-mob-2

Bilang resulta ng sakit, ang maliit at malalaking daluyan ng dugo ay nasira, ang normal na sirkulasyon ng dugo ay nabalisa. Ang decompensated diabetes ay nagdudulot ng mga paghihirap sa paggana ng mga bato at sistema ng genitourinary.

Ang urethra ay makitid, ang tamod ay hindi maaaring mag-eject sa panahon ng bulalas, bumalik ito sa pantog, at samakatuwid ay hindi maaaring mangyari ang pagpapabunga.

Pamumuhay ng ina sa hinaharap

Ang lahat ng tatlong mga trimester sa pag-asam ng sanggol ay dapat na nasa ilalim ng kumpletong kontrol ng lahat ng mga doktor na kasangkot sa matagumpay na kurso ng pagbubuntis.

Una, ang inaasam na ina ay sumasailalim sa isang buong pagsusuri ng mga espesyalista tulad ng isang gynecologist, endocrinologist, nutrisyunista at geneticist, at pagkatapos, isinasaalang-alang ang lahat ng mga appointment at pagsunod sa mga rekomendasyon, isang espesyal na tagal ng buhay ng isang babae ay nagsisimula.

Ang isang buntis ay dapat kumain nang maayos batay sa diyeta No. 9. Limitahan ang paggamit ng mga taba at karbohidrat, dagdagan ang paggamit ng protina. Ang asukal, pulot, matamis, jam ay ganap na hindi kasama.

Kailangan mong uminom ng mas maraming bitamina at mineral. Ang kabuuang bilang ng mga pang-araw-araw na calorie ay hindi dapat lumampas sa tatlong libo. Kumain nang mahigpit sa oras, at lahat ng mga pasyente ay may sapilitan na therapy sa insulin. Ang mga gamot sa bibig ay hindi kasama sa panahong ito.

Sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay pinapapasok sa ospital para sa pagbabantay ng outpatient ng 3 beses.

Kaagad pagkatapos ng pagrehistro, sa 20 - 24 na linggo at sa 32 - 34 upang ayusin ang paggamit at dosis ng insulin.

Sa huling tatlong buwan, ang pamamaraan ng pagsilang sa isang babae ay tinutukoy, depende sa kanyang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang isang desisyon ay ginawa alinman sa isang natural na paraan, o paggamit ng seksyon ng cesarean.

Mga kaugnay na video

Posible bang manganak ng isang ganap na malusog na sanggol na may diyabetis? Paano kumilos sa panahon ng pagbubuntis? Mga sagot sa video:

Ang diabetes mellitus dahil sa modernong pagsulong sa medisina ay hindi isang pangungusap, na nangangahulugang maaari kang mabuntis at manganak ng nasabing diagnosis. Ang isang babae lamang ang kailangang makakuha ng payo mula sa lahat ng mga espesyalista na kasangkot sa prosesong ito, at maging handa sa 9 na buwan upang ganap na mabago ang kanyang pamumuhay.

Nailalim sa lahat ng mga patakaran at kahilingan ng mga doktor, ang pagkakataong manganak ng isang malusog at malakas na sanggol ay nagdaragdag nang malaki, at ang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit na ito ay praktikal na tinanggal.