Ang mga palatandaan ng hepatomegaly ng nagkakalat na pagbabago sa atay at pancreas

Ang atay at pancreas (pancreas) ay lubos na gumagana ng mga parenchymal na organo ng puwang ng tiyan, na responsable para sa isang buong listahan ng mga pag-andar ng katawan.

Dahil sa mataas na pag-andar nito, ang data ng organ ay napapailalim sa iba't ibang mga proseso ng pathological: pamamaga, nekrosis, autolysis, pagpapapangit. Kabilang sa mga hindi namumula, ngunit medyo karaniwang mga sakit, ang hepatomegaly at nagkakalat ng mga pagbabago sa atay at pancreas ay lilitaw.

Ang isang katulad na diagnosis ay naririnig ng mga pasyente pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound ng organ ng tiyan, ngunit hindi ito palaging nagpapahiwatig ng isang gross patolohiya.

Ang mga kadahilanan para sa pangkat na ito ng patolohiya ay marami. Simula sa Dysfunction ng karaniwang dile duct at nagtatapos sa isang paglabag sa metabolismo ng glucose.

Ang anatomya at pisyolohiya ng atay at pancreas

Ang atay ay isang malaki, walang bayad, organ ng parenchymal na gumaganap ng isang bilang ng mga pag-andar. Matatagpuan ito sa kanang tiyan. Ito ay katabi ng mas mababang pader ng dayapragm, 12 perth bituka, pancreas, tiyan at kanang bato.

Naglalaman ang organ sa kanan at kaliwang lobes na konektado ng isang ligament. Ang atay ay may isang rich vascular network at masaganang suplay ng dugo.

Kilala sa gamot, ang mga mahahalagang pag-andar ng isang organ ay:

Exocrine. Sa mga hepatocytes (aktibong mga selula ng atay), ang apdo ay synthesized, na kung saan ay kasangkot sa pantunaw ng mga taba.
Protina-synthetic. Kaunting mga tao ang nakakaalam, ngunit isang buong serye ng mga protina ay synthesized sa atay, kung wala ang katawan ng tao ay hindi nabuhay sa isang araw. Kasama dito ang albumin, globulins at protina na kasangkot sa coagulation ng dugo at anticoagulation system.
Ang pag-andar ng pagsasala ay responsable para sa paglilinis ng dugo mula sa mga nakakalason na mga produktong basura ng mga cell ng katawan.

Sa mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng atay, nangyayari ang mga paglabag sa mga pagpapaandar na ito, na humahantong sa malubhang kondisyon ng katawan.

Ang pancreas ay isa ring malaki, walang bayad, organ ng parenchymal na matatagpuan sa lukab ng tiyan.

Ang tisyu nito ay nabuo ng mga aktibong aktibong yunit - pancreatocytes. Karamihan sa mga pancreas ay sinakop ng site ng excretory. Iyon ay, ang mga hormon na responsable para sa pagbasag ng mga protina at karbohidrat ay synthesized dito. Nasa bahagi ng exocrine na nabuo ang "pancreatic juice".

Ang bahagi ng endocrine ng pancreas ay kinakatawan ng mga islet ng Langerhans. Sintraktis nila ang isang bilang ng mga hormone na responsable para sa metabolikong balanse ng dugo. Una sa lahat, ito ay insulin at glucagon, na umayos ng metabolismo ng glucose.

Sa mga pagbabago sa pathological sa organ, nangyayari ang digestive at endocrine na karamdaman.

Etiolohiya ng pag-unlad ng sakit

Dahil ang atay at pancreas ay may malawak na hanay ng mga pag-andar, maraming mga kadahilanan ang kumikilos bilang mga sanhi ng mga sakit.

Ang pinalaki na atay at pancreas ay isang pangkaraniwang pagpapakita ng impluwensya ng panlabas at ilang mga panloob na salungat na kadahilanan sa paggana ng mga organo.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkasira ng pathological organ:

ang impluwensya ng mga lason na nagmula sa labas o synthesized sa loob, kasama ang mga kadahilanan na: ang alkoholismo, paninigarilyo, pag-iniksyon ng paggamit ng gamot, labis na dosis ng mga gamot na may hepatotoxic effect, hindi magandang kalidad na paggamot ng diabetes mellitus at iba pang mga metabolikong karamdaman,
ang mga nakakahawang nosologies kung saan direktang kasangkot ang organ parenchyma ay isang pangkaraniwang tanda ng viral hepatitis, bilang karagdagan, ang hepatomegaly ay humahantong sa mononucleosis ng virus na sanhi ng Epstein-Barr virus o cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis at iba pa.
metabolic disorder: systemic amyloidosis, sakit na Wilson-Konovalov, sakit sa Gaucher, Cartagener syndrome,
mga sakit sa puso at vascular - talamak na coronary syndrome, nadagdagan ang presyon sa pulmonary sirkulasyon, aneurysms, vasculitis, varicose veins,
mga sakit sa oncological at hematological - talamak at talamak na lukemya, lymphogranulomatosis, lymphomas, hepatocarcinoma, cancer sa pancreatic, cancer sa bato,
iba pang mga pathologies - atay lipomatosis, labis na katabaan ng atay, amyloid dystrophy, precirrhotic state, metastases ng iba pang mga bukol sa atay, pancreatitis.

Para sa mga pathologies na ito, ang hepatosplenomegaly ay pinaka-katangian, iyon ay, isang pagtaas hindi lamang sa atay, kundi pati na rin sa pali.

Mga katangian ng sintomas ng sakit

Ang symptomatology na katangian ng hepatomegaly at nagkakalat ng mga pagbabago ay mayaman sa kasaganaan nito.

Mahirap magsagawa ng mga diagnostic ng kaugalian kahit para sa isang manggagamot na may mahusay na karanasan.

Karamihan sa mga madalas, ang mga pasyente na pumupunta sa doktor na may tulad na isang patolohiya ay nagpapakita ng ganap na di-tiyak na mga reklamo.

Ang mga reklamo na ito ay:

Namumulaklak. Kadalasan, dahil sa malaking sukat ng atay, ang pader ng tiyan ay nakausli. Nagbibigay ito ng impression ng isang malaki, namamagang tiyan. Ngunit ang doktor, na sa tulong ng palpation at pagtambay, ay maaaring matukoy kung anong responsable na paglaki ng ilang mga parenchymal organ ay para sa laki ng tiyan na ito.
Ang kakulangan sa ginhawa o kakulangan sa ginhawa sa kanan, sa ilalim ng rib. Ang ganitong mga sensasyon ay nauugnay sa pag-uunat ng capsule ng organ, na kung saan ay mayaman sa mga pagtatapos ng nerve, bilang karagdagan, ang mga nasabing sensasyon ay maaaring sanhi dahil sa compression ng daluyan ng gallbladder.
Ang sakit, muli, ay ang resulta ng isang malakas na kahabaan ng fibrous organ capsule. Ang sakit ay isang prognostically hindi kasiya-siyang kadahilanan, na nagpapahiwatig ng pagpapabaya sa proseso.
Ang madalas na pagbubulbog at flatulence ay isang pagpapakita ng dyspeptic syndrome, na bubuo dahil sa kakulangan sa enzyme.
Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring maging alinman sa sentral o peripheral na pinagmulan. Ang gitnang uri ay maaaring isang pagpapakita ng mga epekto ng mga enzyme ng atay at pigment sa utak. Ang ganitong uri ng pagsusuka at pagduduwal ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang walang kabuluhan, walang kabuluhan na tulin ng lakad. Ang peripheral variant ay nauugnay sa mga lokal na karamdaman sa pagtunaw, karaniwang isang banayad na pag-atake ng pagsusuka at pagduduwal.
Pag-upo ng dumi. Ang mga paggalaw ng physiological bowel sa isang pasyente na may hepatomegaly ay maaaring maging magkakaibang. Kasama ang pagtatae, tibi, pagkawalan ng kulay, pagkakapare-pareho.
Ang tiyak na hepatic breath ay nauugnay sa may kapansanan na paggamit ng mga lason.

Bilang karagdagan, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nabalisa. Ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng pag-aantok, isang palagiang pakiramdam ng labis na trabaho, kapansanan na memorya at atensyon.

Tukoy na mga sindromang hepatomegaly

Mayroong mga palatandaan na lubos na tiyak para sa sakit sa atay.

Isang icteric hue ng balat at nakikitang mauhog lamad. Sa madaling salita, isang lilim ng icteric. Ang sintomas na ito ay nauugnay sa isang mataas na bilirubin na pigment sa dugo. Ang isang nagkakalat na icteric hue ay maaaring magpahiwatig ng paparating na encephalopathy.

Ang Cholestasis syndrome, na kung saan ay ipinapakita sa klinika ng matinding pangangati ng balat nang walang hitsura ng mga tiyak na elemento ng pantal. Ang cider ng pangkalahatang pagkalasing sa kasong ito ay ipinahayag ng lagnat, mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo, isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon.

Ang hemorrhagic syndrome ay nangyayari kapag nangyayari ang pagbabago sa komposisyon ng protina ng sistema ng coagulation. Metabolic Disorder Syndrome. Ang Cytolysis syndrome, na mahirap matukoy sa mga klinika, ngunit mahusay na napansin gamit ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo. Ang Mesenchymal pamamaga sindrom ay mahirap ding maitatag nang walang mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang lahat ng mga sindrom na ito ay dapat kumpirmahin laboratoryo at instrumental.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa isang pasyente sa loob ng isang taon, ngunit sa kaunting hinala, dapat na isagawa ang isang kumpletong listahan ng mga pag-aaral.

Para sa tamang diagnosis, ginagamit ang iba't ibang mga instrumental at mga pamamaraan sa pagsusuri sa laboratoryo.

Pagkatapos lamang matanggap ang lahat ng mga resulta ng pananaliksik, maaari mong masuri nang wasto.

Ang mga sumusunod na instrumental at laboratory test ay sapilitan:

Ang ultratunog ay isang mahahalagang pamamaraan ng pananaliksik, sa tulong nito maaari mong suriin ang istraktura, laki ng organ, makilala ang mga neoplasma, at suriin din ang daloy ng dugo,
nakalkula at magnetic resonance imaging tumutulong para sa tumpak na pagsusuri at pag-verify ng diagnosis, nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang bahagyang metastases sa proseso ng oncological,
radiograph ng lukab ng tiyan at lukab ng dibdib, ang ganitong uri ng pagsusuri ay pamantayan dahil sa nilalaman ng impormasyon at pag-access nito,
ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magbibigay-daan sa iyo upang bigyang-pansin ang mga pagbabago sa cellular na komposisyon ng dugo, lalo na, ang bilang ng platelet ay dapat na tinantya,
ang biochemical blood analysis ay ang pamantayang "ginto" para sa pag-diagnose ng mga pathologies ng atay at pancreas, kasama nito maaari mong masuri ang antas ng bilirubin, alkaline phosphatase, kabuuang protina, mga enzyme ng atay (ALT, AST), urea, glucose, ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahintulot sa doktor na magkaibang isang nosological yunit mula sa isa pa,
serological na pagsubok para sa mga virus ng hepatitis at iba pang mga virus ng hepatotropic,
pagsubok para sa fibrosis at aktibidad ng proseso ng necrotic,
coagulogram.

Bilang karagdagan, ang materyal ay kinuha para sa isang biopsy sa atay - ang pinaka-nakapagtuturo, ngunit medyo nagsasalakay na diagnostic na pamamaraan. Sa ilalim ng control ng ultrasound, ang isang bahagi ng organ tissue ay kinuha mula sa pasyente at ipinadala sa laboratoryo ng patolohiya para sa pagsusuri.

Mga Karamdaman sa Pancreas at Mga Paraan ng Paggamot

Dahil ang atay at pancreas ay pinagsama sa kanilang trabaho, ang patolohiya ng isang organ ay maaaring humantong sa mga sakit ng pangalawang organ.

Kadalasan, ang talamak na pancreatitis ay humahantong sa hepatomegaly.

Ito ay dahil sa mataas na aktibidad ng autolytic o ang pagbuo ng malubhang anyo ng diabetes mellitus ng parehong uri.

Nakakahawang proseso.
Ang mga sakit sa hereriter, kabilang ang cystic fibrosis.
Talamak na sakit

Bilang karagdagan, maaaring mabuo ang mataba na pagkabulok ng tisyu. Ang pamamahala ng mga pasyente na may hepatomegaly at nagkakalat ng mga pagbabago ay isang mahirap na proseso at nangangailangan ng isang tumpak na diagnosis sa klinika. Ang algorithm ng paggamot ay nakasalalay sa etiology ng proseso. Ang paggamot ay dapat na pathogenetically at etiologically substantiated.

Una sa lahat, ang isang diyeta ay itinatag para sa hepatomegaly ng atay at pancreas. Nagbibigay ito para sa espesyal na likas na katangian ng nutrisyon ng mga pasyente na may kumpletong pagbubukod ng pagpapasigla at pagkasira ng mga produkto. Ang talahanayan ng pagkain ay itinakda ng dumadalo na manggagamot ng pasyente. Isinasaalang-alang ng manggagamot ang mga katangian ng pasyente, at tinutukoy kung aling mga produkto ang kapaki-pakinabang para sa atay at pancreas sa isang partikular na kaso.

Depende sa etiology ng proseso, inireseta ang mga espesyal na kaganapan:

na may viral na patolohiya, ang sapat na antiviral therapy ay inireseta sa mga modernong gamot,
sa kaso ng lithiasis (mga bato) ng gallbladder, alinman sa konserbatibong paggamot o pag-alis ay pinuntahan,
kung ang genesis ng sakit ay nauugnay sa isang patolohiya ng cardiovascular system, una na ang mga pag-andar nito ay naitama, kung gayon ang isyu ng karagdagang therapy ay higit pang nalutas.

Iyon ay, lagi nilang binibigyang pansin ang mga genesis ng sakit. Napakahalaga na mag-diagnose sa oras at magsimula ng napapanahong paggamot, ito ay makabuluhang madaragdagan ang pagkakataong mabuhay at madagdagan ang pagkakataon para sa isang kalidad ng buhay.

Ano ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas na ipinakita sa video sa artikulong ito.

Ano ang maaaring ipahiwatig ng mga sakit

Sa pamamagitan ng hepatomegaly ay nauunawaan ang isang pagtaas sa atay. Ang mga nagkakalat na pagbabago ay tinatawag na kababalaghan kapag ang mga tisyu ng buong organ ay ganap na naapektuhan.

Ang Hepatomegaly at nagkakalat ng mga pagbabago sa atay ay katangian ng mga sumusunod na sakit at problema:

Ang akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa mga tisyu ng atay at pancreas. Ang dahilan ay paninigarilyo, matagal na paggamot sa mga gamot, pag-inom ng alkohol. Kung ang patolohiya ay napansin sa isang maagang yugto, ang mga pagbabago ay mababalik at pansamantala.
Ang mga sanhi ng nagkakalat na mga pathology ng atay ay nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa organ mismo, mga sakit ng pancreas at mga dile dile. Kasama dito ang cirrhosis, cholangitis, pancreatitis, cystic fibrosis, diabetes mellitus, cholecystitis.
Kadalasan ang pagkakaroon ng mga parasito na populasyon ng organ parenchyma ay humahantong sa hepatomegaly. Pinapasok nila ang tisyu ng atay mula sa mga bituka sa pamamagitan ng daloy ng dugo.
Ang laki ng atay ay nagdaragdag kung mayroong isang talamak na patolohiya ng cardiac na humahantong sa pagbara ng mga hepatic veins, pericarditis, cancer ng lymphatic system, hemangiomas.
Ang mga problema sa Autoimmune, tulad ng lupus erythematosus.
Mga impeksyon sa bituka sa virus, HIV.
Isang malignant na tumor ng anumang organ na kung saan ang metastases ay kumakalat sa atay, o cancer ng atay mismo.
Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga pasyente na mas matanda sa 50 taon.
Ang paglaki ng mataba layer ng atay na may steatohepatosis.

Sa mga maliliit na bata, ang hepatomegaly ay nangyayari dahil sa mga sanhi ng physiological. Ang pagpapalaki ng Hepatic ay nauugnay sa hematopoiesis - pinahusay ito habang lumalaki ang sanggol. Karaniwan, sa edad na 7, ang laki ng organ ay bumalik sa normal.

Mga magkatulad na sintomas ng pagkabalisa

Ang isang tampok ng nagkakalat na pagbabago sa parenchyma ng atay ay itinuturing na mga palatandaan na hindi nangangailangan ng mga diagnostic ng hardware at napansin na sa paunang pagsusuri ng pasyente.

Ang mga pasyente ay nagreklamo sa mga sumusunod na sintomas:

Isang pakiramdam ng kalungkutan sa lugar ng tamang hypochondrium, epigastrium.
Kapag nag-click ka sa lugar na ito, ang sakit ay lilitaw, na tumindi kapag nagbago ka ng posisyon.
Ang pagdidikit, nadagdagan ang utak ay katangian.
Ang balat ay tumatagal ng isang madilaw-dilaw na tint.
May pagduduwal.

Ang isang tao ay madaling pagod, ginulo. Sa mga oras na may hepatomegaly, emosyonal at pisikal na pagkapagod ay sinusunod.

Ang isang tiyak na sakit, bilang isang resulta ng pag-unlad ng hepatomegaly, ay maaaring hatulan ng mga tiyak na palatandaan:

Ang pamamaga ng tisyu ng atay (hepatitis) ay madalas na sinamahan ng pangangati, katangian ng nakagagambalang jaundice.
Sa kaso ng hepatitis, ang sakit sa atay ay nagdaragdag ng palpation.
Sa cirrhosis, ang patuloy na sakit sa tamang hypochondrium ay hinihimok sa pamamagitan ng pagpapalit ng parenchyma ng atay na may nag-uugnay na tisyu. Sa kasong ito, ang balat ay nagiging makababad. Kadalasan mayroong matagal na pagdurugo (ilong, bituka).
Kung ang sanhi ng hepatomegaly ay sakit sa cardiovascular, ang laki ng mga bato, pali at pancreas ay nagdaragdag nang sabay-sabay sa atay.
Ang Hemochromatosis (labis na akumulasyon ng bakal sa katawan) ay sinamahan ng hemoptysis.

Gayunpaman, para sa isang pangwakas na diagnosis ng mga panlabas na pagpapakita ay hindi sapat. Upang linawin ang mga sanhi ng hepatomegaly, isinasagawa ang isang pagsusuri gamit ang mga modernong pamamaraan.

Karagdagang mga diagnostic

Ang mga palatandaan ng hepatomegaly at nagkakalat ng mga pagbabago sa atay ay nakumpirma ng naturang pag-aaral:

Pagsusuri ng mga organo ng tiyan gamit ang ultrasound. Sinusuri ng ultratunog ang istraktura ng organ. Ang pamamaraan na ito ay kinakailangan din upang matukoy ang laki ng glandula. Sa patolohiya, makikita ang lokalisasyon ng mga apektadong lugar.
Ang mga pagsusuri sa ihi at dugo upang makilala ang mga katangian ng komposisyon ng biochemical ng likido.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, iminumungkahi ang computer o magnetic resonance, inirerekomenda ang radiography. Kung ang oncology ay pinaghihinalaang, ang isang biopsy ay ginanap kasama ang karagdagang pag-aaral ng seksyon sa laboratoryo.

Sa paggamot ng hepatomegaly, isinasagawa ang isang pinagsamang diskarte.Ang programa ng paggamot ay naglalaman ng mga panukala na nag-aambag sa pag-alis ng natukoy na patolohiya, pagpapanumbalik ng mga hepatocytes, pagpapabuti ng pag-andar sa atay, at pagbabawas ng negatibong epekto sa pancreas.

Ang katamtamang hepatomegaly na may nagkakalat na pagbabago sa atay ay ipinapasa sa sarili nitong, kung inaayos mo ang diyeta. Ibukod mula sa menu:

mataba na pagkain
mabilis na pagkain at kaginhawaan na pagkain,
atsara, mga marinade at pinausukang karne,
nakalalasing o carbonated na inumin,
skim milk at ang mga derivatives nito,
mayaman na karne o mga sabaw ng isda,
cream dessert, tsokolate, baking,
yolks ng itlog
bawang, sorrel at sibuyas,
malakas na tsaa at natural na kape,
mga legume.

Ang pagkain kasama ang hepatomegaly ay nagsasangkot ng pagkain ng pagkain ayon sa praksyonal na prinsipyo 5-6 beses sa isang araw. Kasabay nito, ang sukat ng bahagi ay hindi dapat lumampas sa 200 g. Kung ang pancreas ay kasama sa proseso ng nagpapasiklab, mas mahusay na kumain ng mashed na mainit na pinggan.

Mga gamot

Ang nagkalat ng pagpapalaki ng atay ay nangangailangan ng paggamot sa parmasyutiko. Imposibleng magbigay ng isang listahan ng mga epektibong gamot nang hindi nalalaman ang sanhi ng patolohiya. Ngunit upang mapagbuti ang kondisyon ng atay, ang paggamit ng mga artipisyal na digestive enzymes, na bumubuo para sa kakulangan ng natural, pati na rin ang hepatoprotectors, ay ipinahiwatig.

Ang Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, Ursodeoxycholic acid ay inireseta depende sa kondisyon ng pasyente at ang sanhi ng hepatomegaly.

Mga remedyo ng katutubong

Sa kumplikadong therapy para sa hepatomegaly, ginagamit din ang mga katutubong recipe:

Sage at motherwort, dandelion, chicory, at peony Roots ay pinagsama sa pantay na halaga. Sukatin ang 3 kutsara, ibuhos sa isang lalagyan at ibuhos ang 500 ml ng tubig. Kumain hanggang sa isang pigsa at kumulo sa mababang init sa loob ng 30 minuto. Tumayo nang kalahating oras at kumuha ng maliit na bahagi sa buong araw.
Araw-araw silang kumakain ng kalahating kilo ng hilaw na mashed na kalabasa. Kung ang lasa ng gulay ay hindi kasiya-siya, palitan ng sariwang juice.
Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ang strawberry o cranberry juice ay kapaki-pakinabang.
Araw-araw uminom sila ng 1/2 tasa ng repolyo ng repolyo at natural na juice mula sa mga lokal na kamatis.
Gumalaw ng 50 g ng honey sa 500 ml ng apple juice. Kumuha ng 5 beses sa isang araw para sa 1/2 tasa.

Sa hepatomegaly, ang mga katutubong remedyo ay napili sa tulong ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang pinagbabatayan na sakit, pati na rin ang isang indibidwal na reaksyon sa mga sangkap ng mga remedyo sa bahay.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pagpapabaya sa mga sintomas at ang kawalan ng paggamot para sa hepatomegaly ay humantong sa isang bilang ng mga mapanganib na kondisyon:

Ang pagkabigo sa atay. Ang mga Hepatocytes ay nasira, na nagiging sanhi ng hindi maayos na gumana ang organ. Ang pag-unlad ng pagkabigo ay ang sanhi ng kamatayan.
Pagdurugo. Dahil sa nabawasan na pag-andar ng atay, ang presyon sa ugat ng portal ay nagdaragdag, na naghihimok sa panloob na pagdurugo.
Pagkalat ng impeksyon sa ibang mga lugar. Kung ang patolohiya ay hinihimok ng isang nakakahawang proseso, ang pathogen na may daloy ng dugo ay maaaring tumagos sa ibang mga organo.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon at dalhin sa normal ang sukat ng atay, kinakailangan na gamutin ang napapailalim na sakit sa isang napapanahong paraan. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng hepatomegaly, kailangan mong sumailalim sa isang diagnosis ng husay.

Mga magkakasunod na Sintomas

Ang symptomatology ng nagkakalat na mga pagbabago ay lubos na nakasalalay sa sanhi ng karamdaman.

Sa paunang yugto (na may katamtamang hepatomegaly), ang isang pagtaas ng mga organo sa laki ay asymptomatic. Sa pamamagitan ng isang binibigkas na pagtaas sa laki, ang pakiramdam ng pasyente.

Yellowness ng balat,
Sakit sa palpation
Isang hindi kasiya-siyang pakiramdam sa kanang bahagi,
Rash
Suka
Payat

Ang pagtuklas ng mga pagpapakita ng mga nagkakalat na pagbabago ay napakahalaga. Kadalasan ang kawalan ng mga sintomas ay humantong sa pagkaantala sa mga medikal na pamamaraan at komplikasyon ng sakit.

Ano ang maaaring ipahiwatig ng mga sakit

Ayon sa medikal na kasanayan sa atay, ang mga nagkakalat na pagbabago ay napansin sa maraming mga sakit:

Talamak na pagkabigo sa puso:
Cirrhosis:
Malubhang pagkalalasing:
Hepatitis:
Glycogenosis:
Hemochromatosis.

Sa pancreas, ang mga nagkakalat na pagbabago ay napansin sa mga sakit:

Lipomatosis:
Talamak o talamak na pancreatitis:
Fibrosis
Diabetes mellitus.

Ang Therapy ng hepatomegaly ay batay sa paggamot ng sakit, na siyang sanhi ng pag-unlad ng nagkakalat na pagbabago sa pancreas at atay.

Sa paggamot ng mga sakit sa atay, ang mga sumusunod na gamot ay madalas na ginagamit:

Hepatoprotectors - nangangahulugan na mabawasan ang taba layer at ibalik ang nasira na hepatocytes ng atay,
Diuretics - diuretics na maaaring epektibong mabawasan ang nilalaman ng likido sa mga organo at tisyu ng katawan:

Mahalaga ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang pag-andar ng mga lamad, hepatocytes ng intracellular respiratory, ang kakayahang i-detoxify. Dalhin ito sa 2 kapsula 3 beses sa isang araw kasama ang pagkain.

Heptral - Pinasisigla ang detoxification, pagbabagong-buhay ng mga hepatocytes, ay may mga katangian ng antioxidant. Ang dosis nito bawat araw ay 800 - 1600 mg.

Gepa Merz nagbibigay-daan sa mas epektibong detoxification. Ang 1 pakete ng gamot ay natunaw sa isang baso ng likido, kinuha pasalita pagkatapos kumain ng 2-3 beses sa isang araw.

Upang mabawasan ang pagkarga sa pancreas, pinahihintulutan ang paggamit ng artipisyal na digestive enzymes.

Sa ilang mga kaso, depende sa pinagbabatayan na sakit - ang mga sanhi ng nagkakalat na pagbabago sa mga organo, ginagamit ang mga gamot ng mga sumusunod na grupo:

Antiemetic,
Antispasmodics,
Mga pintor
Mga antibiotics.

Ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta sa kawalan ng pagiging epektibo ng mga therapeutic na panukala o sa mga malubhang kaso:

Ang hypertension ng portal,
Cysts
Mga Tumors
Mga metastases

Ang pinaka kumplikadong operasyon ay may kasamang paglipat ng atay.

Hepatomegaly sa mga bata

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa atay o pancreas sa mga bata ay napakabihirang.

Ang napansin na mga pagbabago at pagpapalaki ng atay ay nauugnay sa katotohanan na sa mga bata ang organ na ito ay gumaganap ng pag-andar ng hematopoiesis. Ang kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng paggamot at mawala sa edad, bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng 7 taon.

Ang mga hindi kanais-nais na proseso ay matatagpuan din sa maraming mga kaso:

Ano ang hepatomegaly, nagkakalat ng mga pagbabago sa parenchyma ng atay at pancreas?

Sa isang malusog na tao, ang mga panloob na organo ay may isang homogenous na istraktura, ang komposisyon ng cellular ay hindi binago, walang mga mapagpahamak na istraktura. Ang laki at hugis ay nasa loob ng normal na saklaw. Sa ilalim ng impluwensya ng mga mapanirang kadahilanan, nangyayari ang mga paglabag:

hepatomegaly - isang pagtaas sa laki ng atay,
splenomegaly - isang pagtaas sa laki ng pali,
hepatosplenomegaly - isang sabay-sabay na pagtaas sa laki ng pali at atay,
nagkakalat ng mga pathologies ng pancreas at atay - isang paglabag sa istraktura ng organ parenchyma.

Ang Hepatosplenomegaly ay napansin ng mga instrumental na pag-aaral. Ang isa sa kanila ay isang pag-scan sa ultrasound. Sinusuri ng pamamaraan ang laki, hugis at istraktura ng mga organo.

Ang mga sanhi ng naturang mga pagbabago sa mga organo

Mga sanhi ng hepatosplenomegaly na may nagkakalat na pagbabago sa pancreas at atay:

pagkagumon sa alkohol
matagal na paggamit ng mga gamot nang walang appointment ng isang therapist (maling gamot, dosis),
mga pagkakamali sa nutrisyon na sanhi ng pagbawas sa paggamit ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, bitamina, mga elemento ng bakas, mineral,
hindi sapat na paggamit ng pagkain, pag-aayuno,
labis na pagkain, labis na katabaan,
ang mga sakit ng cardiovascular system, kung saan ang daloy ng dugo sa mga panloob na organo at tisyu ay nabalisa (nabuo ang hypoxia - gutom na oxygen),
ang pagbuo ng adipose tissue sa loob ng parenchyma, na binabawasan ang pagpapaandar nito,
nagpapasiklab sakit sa atay ng isang nakakahawang o viral na kalikasan,
nabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa parenchyma na sanhi ng compression ng mga vessel nito, ang pagbuo ng isang clot ng dugo, komplikasyon ng portal hypertension,
namamana sakit, bilang isang resulta kung saan nasira ang parenchyma,
ang pagkalat ng metastases mula sa malignant na neoplasms sa parenchyma.

Kung ang pag-andar, istraktura, laki ng pancreas ay may kapansanan, iminumungkahi ng doktor ang mga sumusunod na kadahilanan:

matagal na pamamaga
nabawasan ang pag-andar sa panahon ng pagtanda,
komplikasyon ng diyabetis, na nagiging sanhi ng mataba na pagkabulok ng pancreas,
congenital malformations ng mga organo na sanhi ng isang namamana factor o sakit na ipinadala mula sa ina hanggang sa fetus.

Ang mga nagkalat na sakit ay nakakagambala sa istraktura ng mga organo. Binabawasan nito ang pag-andar, unti-unting nabuo ang mga komplikasyon.

Paano matukoy ang patolohiya?

Matapos makipag-ugnay sa therapist, nagsisimula ang diagnosis. Binubuo ito ng maraming yugto.

Ang pagkuha ng kasaysayan.
Ito ang data na nakuha mula sa mga salita ng pasyente o sa kanyang malapit na kamag-anak. Batay sa natanggap na impormasyon, inireseta ang isang pagsusuri.
Pagsisiyasat
Sinusuri ng therapist ang istraktura ng balat, mauhog lamad. Nagpapakita ng kanilang pagkalastiko, kulay. Sinusuri ng doktor ang lukab ng bibig. Sa mga sakit ng lukab ng tiyan, lumilitaw ang isang coated na dila, plaka sa ngipin. Ang palpation (palpation) at pagtambay (pag-tap) ay isinasagawa.
Mga pagsubok sa laboratoryo.
Gumagawa sila ng isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi, biochemistry ng dugo, isang coprogram. Ang isang pagtaas sa mga puting selula ng dugo at ESR ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso. Sa patolohiya ng atay, bilirubin, pagtaas ng hepatic enzymes. Ang coprogram ay nagpapakita ng isang pagkawalan ng kulay ng feces kung ang metabolismo ng bilirubin ay may kapansanan. Ginagawa ang isang pagsusuri para sa mga marker ng hepatitis.
Biopsy na may kasaysayan.
Ang isang maliit na piraso ay tinanggal mula sa tela. Sinuri ito sa ilalim ng isang mikroskopyo, sinusuri ang estado ng mga cell.

Sa pagtanggap ng data, ang doktor ay gumagawa ng isang maaasahang pagsusuri, tinutukoy ang sanhi ng hepatosplenomegaly. Pagkatapos lamang magsisimula ang paggamot.

Sinusuri ng pamamaraan ng ultratunog ang istraktura at morpolohiya ng mga organo ng tiyan. Sinusukat ng doktor ang bawat isa sa kanila, inihayag ang hepatosplenomegaly, isang pagbabago sa istruktura ng morphological ng pancreas.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay makikita kung malawak. Ang detalyadong data ng komposisyon ng cell ay natutukoy ng biopsy.

Sa isang pag-scan ng CT ng lukab ng tiyan, ang mga organo ay nakikita sa isang layered na imahe. Tinutukoy ng doktor ang hepatosplenomegaly, mga karamdaman ng nerbiyos na tisyu, mga daluyan ng dugo, ang pagbuo ng malignant at benign na mga bukol, mataba na pagkabulok. Inireseta ang pamamaraan kung ang mga pagsusuri sa ultrasound at laboratoryo ay hindi nakumpirma ang diagnosis.

Sa mga unang yugto ng mga klinikal na palatandaan ng nagkakalat na pagbabago sa atay, pali at pancreas ay hindi. Mapanganib ito para sa pasyente, dahil pumupunta siya sa doktor sa mga huling yugto kapag lumitaw ang mga komplikasyon.

Sa isang pagpalala ng sakit, nagsisimula ang mga katangian ng klinikal na klinikal:

dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka, tibi, pagtatae),
malungkot (kahinaan, pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok),
sakit sa tiyan sa ilalim ng kanang tadyang,
pagpapalaki ng organ (hepatosplenomegaly) na nakikita ng pasyente,
dilaw ng balat at sclera, na bubuo ng isang paglabag sa metabolismo ng bilirubin,
pana-panahong pagtaas sa temperatura ng katawan,
pagbaba ng timbang hanggang sa pagkapagod,
malabo
kung ang pasyente ay nagkakalat ng pamamaga ng pancreas, lumilitaw ang sakit sa sinturon,
ang lining ng dila, ang hitsura ng isang mapait na aftertaste sa bibig,
sa mga kalalakihan, pinalaki ng mga glandula ng mammary, bumababa ang mga testicle,
sa mga kababaihan, ang siklo ng panregla ay naliligaw.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang nagkakalat na sakit, ang hepatosplenomegaly ay kumunsulta sa isang doktor. Kung hindi mababago, ang mga komplikasyon ay bubuo, ang pasyente ay mamamatay.

Paggamot at pag-iwas

Ang Therapy ay nakasalalay sa sanhi na sanhi ng sakit.

Diet Ang maanghang, pinirito, maalat, pinausukang, mataba na pagkain ay hindi kasama sa diyeta.
Pagtanggi sa alkohol.
Pag-alis ng mga gamot na naging sanhi ng hepatosplenomegaly.
Antiviral therapy para sa diagnosis ng viral hepatitis.
Ang Hepatoprotectors na nagpoprotekta sa mga selula ng parenchyma mula sa nakasisirang mga kadahilanan.
Mga paghahanda na batay sa Phospholipid. Ang mga ito ay naka-embed sa istraktura ng mga hepatocytes, ibalik ang mga cell.
Multivitamins. Tanggalin ang hypovitaminosis, pagkapagod. Mag-apply sa anyo ng mga tablet o droppers.
Ang mga anti-namumula na gamot na binabawasan ang pamamaga at immune response.
Binabawasan ng mga enzyme ang pag-load sa pancreas.
Mga pangpawala ng sakit Uminom ng hindi hihigit sa 7 araw.

Upang maiwasan ang pagbuo ng nagkakalat na sakit ng lukab ng tiyan ay sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

taunang pagsusuri ng mga doktor, mga pagsubok sa laboratoryo,
pagbawas o kumpletong pag-abandona ng alkohol,
pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang pagpasok ng mga virus at impeksyon sa sekswal,
tamang nutrisyon na naglalaman ng mga nutrisyon, bitamina, mineral, mineral,
paggamot ng mga sistematikong sakit.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa atay, pali at pancreas ay mapanganib para sa pasyente. Kung nangyayari ang isang pathological sintomas, mag-diagnose at gamutin ang sanhi ng patolohiya.

Mga KATOTOHANAN PARA SA PAGPAPATUPO NG PAGBABAGO NG PAGBABAGO

Sa kaso ng mga palatandaan ng pasyente ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay, kinikilala ng mga doktor ang mga mapanirang proseso sa mga selulang hepatocyte, na kasunod nito ay pinalitan ng hindi gumagana na tisyu ng nag-uugnay. Ang ganitong nag-uugnay na tisyu ay may kaugaliang palaguin.

Ang mga pangunahing sanhi ng sindrom

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay ay kasama ang mga kadahilanan sa kapaligiran na hindi nakakaapekto sa katawan ng tao, lalo na:

Mga nakakalason na sangkap o mga lason sa kapaligiran
Mapanganib na mga sangkap ng gamot na matatagpuan sa ilang mga gamot
mga nakakapinsalang sangkap na pumapasok sa katawan ng pasyente dahil sa paninigarilyo at labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing.

Ang mga sakit na nagpapasigla ng nagkakalat ng mga pagbabago sa atay

Ang mga sakit na maaari ring pukawin ang menor de edad na nagkakalat ng mga pagbabago sa atay ay kinabibilangan ng:

Mga sakit sa atay tulad ng cirrhosis, hepatitis, cholangitis at iba pa, sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso,
Mga karamdaman na nauugnay sa pagkakaroon ng katawan ng pasyente mga parasito o bulate, tulad ng giardiasis at opisthorchiasis.

Ang mga sakit sa mga kalapit na organo na maaaring humantong sa pag-unlad ng pagpapalaki ng mga selula ng atay at pancreas

Sa mga sakit ng iba pang mga organo na maaaring pukawin ang pagbuo ng nagkakalat na pagbabago ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang mga bituka at iba pang malubhang nakakahawang sakit tulad ng yersineosis, malaria, mononucleosis,
Impeksyon sa HIV
Mga sakit na nauugnay sa autoimmunetulad ng lupus erythematosus,
Benign lesyon sa mga apektadong organo mga bukol, halimbawa, ang hemangiomas at adenomas,
Ang mga kard na sinamahan ng pagbuo ng mga malignant na bukol at metastases sa mga apektadong organo,
Ang pagkakaroon ng sagabal ng mga ducts para sa apdo at hepatic veins,
Isang sakit tulad ng leukemia
Sa akumulasyon sa atay ng isang labis na abnormal na halaga ng protina na tinatawag na amyloidosis,
Ang pag-unlad ng mataba pagkabulok sa isang pasyente.

Sa kasong ito, ang mga taong may mga echo ay nagsasama ng mga pasyente ng kategorya ng mas matandang edad (higit sa 50 taon).

Mga sanhi ng nagkakalat na mga libangan ng pancreatic

Kinikilala ng mga eksperto ang posibleng mga pathogen para sa pagbuo ng nagkakalat na mga libangan ng pancreatic sa mga sakit na nauugnay sa mga endocrine, namumula o metabolikong karamdaman functional, lalo:

Mga karamdaman dahil sa pagbuo ng pancreatitis,
ang mga kahihinatnan ng diabetes
mga paghahayag ng cystic fibrosis.

Ang mga doktor ay madalas na naiugnay sa paglabag na ito ng paggana ng mga organo mismo (atay, biliary tract), sa pagkakaroon ng stasis ng dugo sa mga apektadong lugar.

MGA SYMPTOMATIKS NA NAGSISISI SA PAGKAKATAON NG HEPATOMEGALIA

Ang mga simtomas na nauugnay sa hepatomegaly, echo palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay, ay natutukoy pangunahin sa pamamagitan ng pagbaba mula sa mga sanhi ng ahente ng pagbuo ng sindrom.

Kapag pinag-aaralan ang paunang yugto ng sakit (katamtaman na nagkakalat na pagtaas ng pagtaas), ang mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago sa atay parenchyma ay maaaring pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kaukulang mga sistematikong sintomas. Bagaman, sa pagbuo ng isang pagtaas ng mga organo sa laki sa isang binibigkas na form, ang pasyente ay may ilang mga sintomas.

Ang mga palatandaan ng pinalaki na atay o pancreas ay kinabibilangan ng:

pagpapakita ng jaundice ng balat, Sakit na nangyayari sa panahon ng palpation ng mga apektadong organo,
kakulangan sa ginhawa sa atay,
maaaring mangyari ang mga pantal
ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa sa heartburn at / o pagduduwal,

Tulad ng sa anumang iba pang mga sakit ng naturang mahalagang mga organo tulad ng atay at pancreas, ang kanilang pagtaas mahalaga na mag-diagnose ng maaga hangga't maaariupang magreseta ng mas mabisang napapanahong therapy. Bagaman mahirap mahirap matukoy ang mga palatandaan ng parenchyma, dahil ang mga sintomas sa mga unang yugto ng pagtaas ay medyo hindi gaanong kabuluhan. Bukod dito, sa napapanahong pagtuklas ng sakit, ang paggamot ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay ay magiging mas epektibo at mas mabilis.

Ang mga kahihinatnan ng isang parenchyma nagbabago

Sumasang-ayon ang mga doktor na kahit isang katamtamang pagbabago sa istraktura ng parenchyma ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng naturang mapanganib na mga sakit sa atay:

Ang mga kahihinatnan ng talamak na pagkabigo sa puso,
Ang mga unang yugto ng cirrhosis,
Ang mga kahihinatnan ng malubhang pagkalasing,
Ang pag-unlad ng hepatitis, glycogenosis, hemochromatosis.

Kung isasaalang-alang namin ang mga pagbabago sa istraktura ng pancreatic parenchyma, ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring mapansin:

Mga pagpapakita ng lipomatosis:
Ang pag-unlad ng talamak o talamak na pancreatitis,
Mga pagpapakita ng fibrosis,
Diabetes mellitus.

Gumamit ng mga gamot upang gamutin ang hepatomegaly

Mga gamot para sa paggamot ng mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu

Classical therapy sa paggamot ng nagkakalat na pagbabago sa istraktura ng atay, kasama ang paggamit ng mga sumusunod na gamot na inireseta ng dumadalo na espesyalista:

Ang mga Hepatoprotective na gamot, ang paggamit ng kung saan ay nagbibigay ng pagbaba sa layer ng taba at pagpapanumbalik ng mga nabagong hepatocyte cells ng mga apektadong organo,
Nangangahulugan sa anyo ng diuretics - na may kaugnayan sa diuretics, ang paggamit ng kung saan ay nagbibigay ng isang mabisang pagbawas sa nilalaman ng likido sa mga organo at tisyu.
Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas para sa paggamot ng hepatomegaly, ang pagpapagamot ng mga espesyalista ay madalas na nagpapakilala sa artipisyal na digestive enzymes, ang paggamit ng kung saan ay nagbibigay ng pagbawas sa pag-load sa mga apektadong organo.

Ang mga gamot na naglalayong alisin ang mga sintomas ng isang sakit na nagpukaw ng hepatomegaly

Para sa higit pa mabisang paggamot, inirerekumenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na naglalayong alisin ang sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng hepatomegaly. Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod:

Mga gamot na antiemetic
Antispasmodics,
Mga pangpawala ng sakit
Mga antibiotics.

Na may mababang pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan ng therapy, ang nag-aaral na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga pamamaraan ng interbensyon sa operasyon: