Paano kukunin ang Metformin na may type 2 diabetes?

Ang isang di-independiyenteng anyo ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtigil ng paggawa ng isang hormone na nagpapababa ng asukal. Ginagamit ang gamot na Metformin para sa type 2 diabetes kung hindi posible na mapanatili ang halaga ng glucose sa loob ng normal na saklaw (3.3-5.5 mmol / litro) gamit ang espesyal na nutrisyon at ehersisyo.

Dahil sa katanyagan sa buong mundo, ang Metformin ay ginawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng tatak. Ang hypoglycemic agent ba ay talagang nagpapababa ng asukal sa dugo, at kung paano kukunin ang Metformin na may diyabetis, sasabihin sa artikulong ito.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa gamot

Ang tanging kinatawan ng klase ng biguanides ay metformin hydrochloride. Ang aktibong sangkap ng gamot na Metformin ay may mga positibong katangian at bahagi ng maraming iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, na naiiba sa gastos.

Sa type 1 diabetes, ang mga iniksyon ng insulin ay dapat gumanap nang regular upang maiwasan ang hyperglycemia. Sa mga pasyente na may type 2 diabetes, ang metformin ay tumutulong upang mabilis na mabawasan ang mga antas ng glucose nang hindi humahantong sa isang hypoglycemic state sa mga malulusog na tao.

Ang gamot na may diyabetis ay kumikilos sa antas ng cellular, pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga target na cell sa insulin. Sa katawan ng tao, kapag kumukuha ng mga tabletas, nangyayari ang mga sumusunod na pagbabago:

pagbaba ng produksyon ng glucose sa atay,
pagpapabuti ng pagkamaramdamin ng mga cell sa hormone,
pagbaba ng pagsipsip ng glucose sa maliit na bituka,
pag-activate ng proseso ng oksihenasyon ng mga fatty acid,
mas mababang kolesterol.

Ang regular na paggamot sa Metformin ay tumutulong upang hindi lamang mapigilan ang pagtaas ng asukal sa dugo, kundi pati na rin upang labanan ang labis na katabaan. Lahat ng salamat sa pag-aari ng gamot upang mabawasan ang ganang kumain.

Binabawasan din ng Metformin ang presyon ng dugo at ang pagbuo ng mga plak ng atherosclerotic, binabawasan ang panganib ng sakit sa puso at vascular kasama ang pag-unlad ng type 2 diabetes.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet

Ang pangunahing indikasyon na kailangan mong uminom ng Metformin ay ang type 2 diabetes, kumplikado ng sobrang timbang, kapag ang diyeta at pisikal na aktibidad ay hindi makakatulong na mabawasan ang glycemia.

Bago kumuha ng Metformin para sa type 2 diabetes, dapat na talagang kumonsulta ka sa isang endocrinologist. Ang doktor, na isinasaalang-alang ang nilalaman ng glucose at ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, inireseta ang gamot at tinutukoy ang dosis. Pagkatapos bilhin ang gamot, ang insert leaflet ay dapat na maingat na pinag-aralan.

Depende sa nilalaman ng aktibong sangkap ng isang hypoglycemic agent, posible ang iba't ibang mga dosis:

500 mg tablet: ang pang-araw-araw na dosis ay umaabot sa 500 hanggang 1000 mg. Sa simula ng therapy, posible ang paglitaw ng mga epekto na nauugnay sa isang hindi pagkatunaw ng pagkain. Ang ganitong mga proseso ay nangyayari dahil sa pagsasanay sa katawan sa aktibong sangkap ng gamot. Matapos ang 2 linggo, ang mga negatibong reaksyon ay humihinto, kaya ang dosis ay maaaring tumaas sa 1500-2000 mg bawat araw. Pinapayagan itong kumuha ng maximum na 3000 mg bawat araw.
850 mg tablet: una, ang dosis ay 850 mg. Sa sandaling ang katawan ng pasyente ay umaayon sa pagkilos ng gamot, maaari mong dagdagan ang paggamit nito sa pamamagitan ng pag-ubos ng 1700 mg bawat araw. Ang maximum na pagkonsumo ng gamot na Metformin para sa mga diabetes ay umabot sa 2550 mg. Ang mga pasyente ng advanced na edad ay hindi inirerekomenda na lumampas sa isang dosis na 850 mg.
Ang mga 1000 mg tablet: sa una, ang dosis ay 1000 mg, ngunit pagkatapos ng 2 linggo maaari itong madagdagan sa 2000 mg. Pinapayagan ang maximum na ubusin ang 3000 mg.
Ang kumplikadong paggamit sa insulin therapy: ang paunang dosis ng Metformin ay 500 o 850 mg. Gaano karaming insulin ang kinakailangan para sa mga iniksyon, pinipili ng dumadating na manggagamot.

Ang mga tablet na metformin ay hindi maaaring chewed, sila ay nilamon nang buo, hugasan ng tubig. Ang gamot ay dapat na lasing habang o pagkatapos kumain.

Kapag bumili ng gamot, dapat mong bigyang pansin ang petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package. Siya ay minamahal sa isang cool na madilim na lugar na malayo sa mga maliliit na bata.

Contraindications at masamang reaksyon

Ang insert insert ay naglalaman ng isang malaking listahan ng mga contraindications at mga side effects.

Samakatuwid, dapat bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa lahat ng mga sakit na nauugnay sa diabetes mellitus sa appointment ng doktor. Marahil ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang muling pagsusuri.

Malinaw na itinatakda ng mga tagubilin na ang paggamit ng mga tablet ng diabetes na Metformin ay ipinagbabawal kung ang edad ng pasyente ay hindi umabot sa 10 taon.

Hindi ka rin maaaring kumuha ng mga tabletas na may:

kabiguan ng bato (creatinine sa mga kababaihan - higit sa 1.4 ml / dl, sa mga kalalakihan - higit sa 1.5 ml / dl, clearance ng creatinine - mas mababa sa 60 ml / min),
indibidwal na pagiging sensitibo sa metformin hydrochloride at iba pang mga sangkap ng gamot,
mga kondisyon na pumukaw ng paglitaw ng lactic acidosis (pag-aalis ng tubig, pagkabigo sa puso, pagkabigo sa paghinga, talamak na myocardial infarction, talamak na cerebrovascular aksidente),
may kapansanan sa pag-andar ng atay (pangalawang degree o higit pang kakulangan sa pag-andar ng atay ayon sa Bata-Pugh),
nagsasagawa ng 2 araw bago at pagkatapos ng x-ray, mga pagsusuri sa radioisotope na may pagpapakilala ng isang medium medium,
malubhang pinsala at interbensyon sa operasyon,
lactic acidosis, partikular sa kasaysayan,
diyeta na mababa ang calorie, na nagbibigay-daan sa iyo na kumuha ng 1000 kcal bawat araw,
diabetes ketoacidosis, diabetes precoma at koma,
nagdadala ng isang bata at pagpapasuso,
pagkalasing sa alkohol.

Ang isang diabetes na hindi kinuha ang Metformin bilang inirerekumenda ng isang doktor ay maaaring maging sanhi ng maraming mga epekto:

CNS disorder: paglabag sa sensations ng panlasa.
Disorder ng Gastrointestinal: Sakit sa tiyan, pagtaas ng pagbuo ng gas, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, kawalan ng gana. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, kailangan mong hatiin ang dosis nang maraming beses.
Metabolic disorder: ang pagbuo ng lactic acidosis sa diabetes.
Dysfunction ng hematopoietic system: ang paglitaw ng megaloblastic anemia.
Mga reaksyon ng allergy: pantal sa balat, erythema, pruritus.
Dysfunction ng atay: paglabag sa pangunahing mga tagapagpahiwatig at hepatitis.
Nawawalang pagsipsip ng bitamina B12.

Kung napansin ang mga sintomas sa itaas sa panahon ng therapy, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng mga tablet at humingi ng tulong medikal sa lalong madaling panahon.

Gastos, mga pagsusuri, mga analog

Ang mga paghahanda na naglalaman ng metformin hydrochloride ay madalas na magagamit sa gitnang klase. Maaari kang makatipid ng pera sa pamamagitan ng pagbili ng mga tabletas ng diabetes sa online. Ang presyo ng gamot na Metformin ay nakasalalay sa dosis:

500 mg (60 tablet) - mula 90 hanggang 250 rubles,
850 mg (60 tablet) - mula 142 hanggang 248 rubles,
1000 mg (60 tablet) - mula 188 hanggang 305 rubles.

Tulad ng nakikita mo, ang presyo ng ahente ng hypoglycemic na Metformin ay hindi masyadong mataas, na kung saan ay isang malaking plus.

Ang mga pagsusuri sa pasyente tungkol sa gamot ay karamihan ay positibo. Ang Metformin ay nagbabawas ng mga antas ng asukal nang maayos at hindi humantong sa hypoglycemia. Inaprubahan din ng mga doktor ang paggamit ng mga ahente ng antidiabetic. Ang patuloy na paggamit ng Metformin para sa pag-iwas sa sakit na cardiovascular ay nabayaran.

Ang ilang mga tao na walang diyabetis ay kumukuha ng gamot upang mabawasan ang kanilang timbang. Hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng gamot na ito para sa pagbaba ng timbang sa mga malulusog na tao.

Ang pangunahing mga reklamo ay nauugnay sa digestive upset, na nangyayari dahil sa pagsasanay sa katawan sa aktibong sangkap. Sa ilang mga kategorya ng mga pasyente, ang mga sintomas ay napapahayag na huminto sila sa pagkuha ng Metfomin upang mabawasan ang konsentrasyon ng glucose.

Minsan kinakailangan na pumili ng isang analogue - isang tool na may katulad na mga therapeutic properties. Ngunit paano palitan ang Metformin? Maraming mga gamot na may katulad na therapeutic effect:

Metformin Richter,
Metformin teva
Novo-Metformin,
Langerine
Dianormet
Formin Pliva,
Siofor
Metfogamma,
Novoformin,
Diaphore
Orabetiko
Diaformin,
Glucophage,
Bagomet,
Glyformin
Mga Glucovans.

Hindi ito isang kumpletong listahan ng mga produktong ginamit upang mas mababa ang asukal. Tutulungan ka ng dumadating na manggagamot sa pagpili ng pinakamabisang lunas para sa type 2 diabetes.

Ang Metformin ay isang epektibong gamot na nagpapabuti sa tugon ng mga target na cell sa insulin. Ang paggamit ng Metformin ay nag-normalize ng glycemia, pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon at pinapatatag ang bigat ng pasyente. Upang mapanatili ang kontrol sa diyabetis, ang lahat ng mga rekomendasyon ng isang espesyalista ay dapat sundin, at kung kinakailangan, pumili ng isang epektibong analogue.

Ang isang eksperto sa video sa artikulong ito ay magsasabi tungkol sa gamot na nagpapababa ng asukal na Metformin.

Paglabas ng form, komposisyon

Magagamit ang Metformin sa anyo ng mga tablet, pinahiran ng isang puting shell, pahaba at biconvex. Sa karaniwang blister ay 10 piraso. Ang pangunahing aktibong sangkap ay Metformin hydrochloride, na kung saan ay isang puti o walang kulay na uri ng pulbos na uri ng kristal. Mabilis itong natunaw sa tubig at sumailalim sa halos walang pagbabago sa acetone, eter at chloroform. Ang molekular na bigat ng sangkap ay 165.63.

Ang pakikipag-usap tungkol sa mga tablet na Metformin, kailangan mong bigyang pansin ang katotohanan na:

sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain ng pagkain, nagagawa nitong mas mababa ang mga antas ng glucose. Ang parehong napupunta para sa glycosylated hemoglobin,
dahil sa paggamit ng gamot, nadagdagan ang tolerance ng glucose,
bumababa ang pagsipsip ng bituka (digestive tract, pancreas),
ang pagkamaramdamin sa sangkap ng hormonal ng mga istruktura ng peripheral tissue ay nagdaragdag.

Ang Metformin ay hindi nag-aambag sa pagbabago ng pagtatago ng insulin sa pamamagitan ng mga beta cells ng pancreaticlets. Bilang karagdagan, ang gamot na ipinakita na nagpapatatag sa profile ng lipid ng plasma ng dugo sa mga pasyente na may sakit na type 1. Ang mga tablet ay nagpapababa ng ratio ng triglycerides pati na rin ang kolesterol. Ang sistematikong paggamit ng gamot ay may positibong epekto sa pag-stabilize o pagbawas ng bigat ng katawan.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa sistema ng pagtunaw. Ganap na bioavailability sa isang walang laman na tiyan mula sa 50 hanggang 60%. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ay makikilala pagkatapos ng 120 minuto. Ang pagkain ng pagkain ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng 40% at mabagal ang nakamit nito nang hindi hihigit sa 35 minuto. Ang akumulasyon ng pangunahing sangkap sa dugo ay makakamit sa loob ng 24–48 na oras at hindi lalampas sa 1 μg / ml.

Mahalagang isaalang-alang na ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma bilang resulta. Nakakapag-concentrate din ito sa mga glandula ng salivary, atay at, siyempre, ang mga bato. Ang Metformin ay excreted ng mga bato (higit sa lahat dahil sa tiyak na pantubo ng pagtatago) hindi nagbago (90% sa loob ng 24 na oras).

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot

Ang gamot ay ginagamit nang eksklusibo upang mas mababa ang asukal sa dugo. Sa type 1 diabetes, hindi na kailangan ng mga tablet. Nagsasalita nang mas detalyado tungkol sa mga pahiwatig, binibigyang pansin nila ang type 2 diabetes mellitus sa isang may sapat na gulang (lalo na sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan). Ito ay isinasagawa na may isang mababang antas ng pagiging epektibo ng diet therapy at pisikal na aktibidad. Ang metformin ay maaaring magamit sa diyabetis bilang monotherapy o kasabay ng iba pang mga pangalan ng oral hypoglycemic, pati na rin ang ilang uri ng mga sangkap na hormonal.

Ang isa pang indikasyon ay ang type 2 diabetes sa isang bata na mas matanda sa 10 taon. Sa kasong ito, posible ring mapupuksa bilang bahagi ng monotherapy at kasama ang isang sangkap na hormonal. Binibigyang pansin ng mga espesyalista ang katotohanan na:

Maaaring magamit ang Metformin pagkatapos ng normalisasyon ng asukal sa dugo,
upang maiwasan at maiwasan ang isang pathological kondisyon, ang pangunahing kurso ng paggamot ay inirerekomenda na pag-usapan sa isang espesyalista,
ang kurso ng pagbawi ay magiging epektibo lamang kung ang diabetes ay isinasaalang-alang ang mga pamantayan ng komposisyon, ang pangunahing mga contraindications at iba pang mga katangian.

Paano kukuha ng Metformin para sa diyabetis?

Sinabi ng mga mangangero ang buong katotohanan tungkol sa diabetes! Ang diabetes ay aalis sa 10 araw kung inumin mo ito sa umaga. »Magbasa nang higit pa >>>

Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita, paglunok nang lubusan at hindi nginunguya. Magagawa ito kapwa sa oras ng pagkain at kaagad pagkatapos nito. Mahalagang uminom ng maraming tubig na may mga tablet. Para sa mga may sapat na gulang, ang Metformin ay maaaring magamit sa isang paunang dosis na hindi hihigit sa 1000-1500 mg sa 24 na oras. Upang mabawasan ang mga epekto mula sa mga organo ng pagtunaw, ang dosis ay kailangang hatiin sa dalawa hanggang tatlong dosis.

Matapos ang 10-15 araw, kung walang masamang reaksyon mula sa gastrointestinal tract, tatanggapin ang kasunod na sistematikong pagtaas sa dosis. Gayunpaman, hindi ito dapat maging hindi makatwiran at depende sa ratio ng asukal na nilalaman ng dugo. Dapat itong maunawaan na ito ay isang katamtamang pagtaas sa bilang na maaaring magkaroon ng positibong epekto sa pagpapabuti ng gastric at bituka na pagpapaubaya ng mga tablet.

Ang dosis ng pagpapanatili sa araw ay dapat na tungkol sa 1500-2000 mg. Ang maximum na pinapayagan na halaga ay hindi hihigit sa 3000 mg, at inirerekomenda na nahahati sila sa tatlong magkakasunod na dosis. Sa proseso ng pagpaplano ng paglipat mula sa paggamit ng isang alternatibong komposisyon ng hypoglycemic oral sa Metformin, mariing inirerekumenda na itigil mo ang paggamit ng isa pa at simulan ang pagkuha ng Metformin Canon sa minimum na ratio na ipinahiwatig nang mas maaga.

Ang gamot na Metformin para sa type 2 diabetes ay maaaring magamit sa kumbinasyon ng therapy sa insulin. Lubhang inirerekomenda na:

ang inirekumendang paunang dosis ng 500 mg at 850 mg ay 1 tablet dalawa o tatlong beses sa isang araw,
Ang Metformin 1000 mg ay 1 tablet isang beses bawat 24 na oras,
ang dosis ng sangkap na hormonal sa kasong ito ay napili batay sa nilalaman ng asukal.

Para sa mga bata na higit sa 10 taong gulang, ang katanggap-tanggap na solusyon ay ang paggamit ng Metformin Canon. Maaari itong magamit bilang bahagi ng monotherapy, pati na rin bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy na may sangkap na hormonal. Ang pagtanggap ng Metformin sa kasong ito ay dapat magsimula sa isang minimum na dosis na 500 mg isang beses para sa 24 na oras sa proseso ng pagkain ng pagkain. Matapos ang 10-15 araw, ang halaga ay inirerekomenda na maiayos batay lamang sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang dosis ng pagpapanatili ay mula sa 1000 hanggang 1500 mg bawat araw para sa dalawa hanggang tatlong dosis. Ang maximum na dosis ay dapat na hindi hihigit sa 2000 mg para sa buong pang-araw-araw na paggamit.

Dahil sa lubos na posibleng paglala ng pagpapaandar ng bato, ang halaga ng gamot na Metformin ay inirerekomenda para sa mga matatandang tao na mapili nang may patuloy na pagsubaybay sa pag-andar ng bato. Ang isang ipinag-uutos na panukala sa pagsasaalang-alang na ito ay upang makontrol ang ratio ng creatinine sa serum ng dugo ng hindi bababa sa dalawa hanggang apat na beses sa isang taon. Ang tagal ng paggamot ay dapat na matukoy ng isang espesyalista.

Ang pagtigil sa paggamit ng Metformin nang walang payo ng isang espesyalista na doktor para sa type 2 diabetes ay hindi inirerekomenda.

Ang gamot ay maaaring inumin nang mahabang panahon at dapat mong tandaan na:

kapag nagpaplano o ang katotohanan ng pagkakaroon ng pagbubuntis, ang Metformin Canon ay dapat kanselahin at mag-therapy sa insulin therapy,
napakahalaga para sa pasyente na bigyan ng babala na obligado siyang ipaalam sa kanyang ginekologo at diyabetista sa pagbubuntis,
ang hinaharap na ina at ang kanyang anak ay kailangang magtatag ng pangangasiwa.

Walang maaasahang impormasyon tungkol sa kung ang Metformin ay excreted kasabay ng gatas ng dibdib. Kung kailangan mong magpasya kung paano uminom ng Metformin sa panahon ng pagpapasuso, ang lactation ay malamang na ihinto.

Contraindications at side effects

Ang listahan ng mga contraindications ay kasama ang pangunahing hypersensitivity, pati na rin ang iba't ibang mga pathologies ng bato o ang pagkakaroon ng pagkabigo sa bato. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa halatang abnormalidad sa atay, mga kondisyon na sinamahan ng hypoxia (cardiac at respiratory failure, talamak na yugto dahil sa myocardial infarction, sirkulasyon ng dugo sa utak at anemia).

Kasama sa mga contraindications ang pag-aalis ng tubig, mga nakakahawang sakit, malawak na operasyon, at mga katulad na pinsala. Huwag kalimutan ang tungkol sa talamak na alkoholismo, talamak na metabolic acidosis (kabilang ang ketoacidosis ng diabetes na may o walang pagkawala ng malay). Ang mga contraindications din ay:

lactic acidosis sa kasaysayan ng medikal,
ang pangangailangan na sundin ang isang diyeta na may mababang calorie (mas mababa sa 1000 kcal bawat araw),
pananaliksik gamit ang radioactive isotopes ng yodo,
alinman sa mga trimesters ng pagbubuntis,
pagpapasuso.

Mayroong ilang mga paghihigpit sa paggamit. Pinag-uusapan namin ang tungkol sa mga bata na wala pang 10 taong gulang, na dahil sa ang katunayan na ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit sa isang bata ay hindi maaasahang itinatag. Gayundin, dapat pansinin ang pansin sa katandaan (higit sa 65 taon) dahil sa isang pinalubhang metabolismo. Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot sa mga taong nagsasagawa ng matapang na pisikal na gawain (ang posibilidad ng pagbuo ng lactic acidosis ay nadagdagan).

Ang mga side effects ng Metformin mula sa digestive system sa simula ng kurso ng pagbawi ay dapat isaalang-alang na anorexia, pagtatae, pagduduwal at pagsusuka. Bilang karagdagan, binibigyang pansin nila ang flatulence at sakit sa tiyan (nabawasan kapag ginamit sa pagkain). Ang isa pang epekto ay maaaring isang panlasa sa bibig (matatagpuan sa halos 3% ng mga kaso).

Sa bahagi ng sistema ng cardiac at vascular, pati na rin ang pagbuo ng dugo at hemostasis, sa mga bihirang kaso ay maaaring mabuo ang megaloblastic anemia. Tulad ng iyong nalalaman, ito ay ang resulta ng destabilization ng pagsipsip ng bitamina B12 at folic acid. Ang mga epekto ay maaaring mangyari na may kaugnayan sa metabolismo. Una sa lahat, ito ay hypoglycemia. Sa mga bihirang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa lactic acidosis, halimbawa, kahinaan, pag-aantok, hypotension at iba pang mga tiyak na pagpapakita.

Ang hitsura ng mga epekto na nauugnay sa balat ay malamang. Ito ay tungkol sa pagbuo ng pantal at dermatitis. Upang maalis ang mga naturang epekto, masidhing inirerekomenda na kumunsulta ka muna sa isang espesyalista.

Mga tuntunin at kundisyon ng pag-iimbak

Inirerekomenda na mag-imbak ng gamot sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degree. Mahalaga na ito ay isang lugar na hindi naa-access sa mga bata. Ang pinahihintulutang imbakan ng Metformin ay 24 na buwan. Hindi inirerekumenda na gamitin ito pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package. Ang gamot ay naitala ng reseta.

Pakikipag-ugnayan sa Gamot sa Iba pang mga Gamot

Bigyang-pansin ang kontraindikado at hindi inirerekomenda na mga kumbinasyon. Kaya, sa unang kaso ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang pag-aaral sa radiological gamit ang mga gamot na radiopaque na naglalaman ng yodo. Maaari itong mag-trigger ng pagbuo ng lactic acidosis sa mga diabetes dahil sa pagkabigo sa bato.

Ang mga inirekumendang kumbinasyon para sa diabetes ay:

sabay-sabay na paggamit ng Metformin na may mga inuming nakalalasing at mga pangalan na naglalaman ng etanol,
talamak na alkohol sa pagkalalasing,
pag-aayuno o pagsunod sa isang mababang-calorie na diyeta,
pagkabigo ng atay, kung saan, tulad ng sa iba pang mga kaso, ang posibilidad ng pagbubuo ng lactic acidosis ay tumataas.

Mayroon ding mga kumbinasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Pinag-uusapan namin ang sabay-sabay na paggamit ng Metformin kasama si Danazole dahil sa malamang na hyperglycemic effect. Gayundin, dapat kang maging maingat sa mga gamot tulad ng Chlorpromazine, iba't ibang mga glucocorticosteroids (GCS). Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng "loop" diuretics at Metformin, may posibilidad na mabuo ang lactic acidosis dahil sa pagkabigo sa bato.

Ang Metformin malamang ay hindi makakatulong na mapupuksa ang diyabetis sa pamamagitan ng paggamit ng mga iniksyon ng beta2-adrenergic agonists, mga inhibitor ng angiotensin-convert ng enzyme. Bilang karagdagan, lubos na inirerekomenda na gamutin ang mga derivatives ng sulfonylurea, Nifedipine.

Komposisyon at anyo ng pagpapalaya

Ang dami ng metformin sa gamot ng parehong pangalan ay makabuluhang naiiba: ang isang tablet ay naglalaman ng 500 o 850 mg ng aktibong sangkap. Ang isang matagal na kumikilos na hypoglycemic agent ay naglalaman ng 1000 mg ng metformin bawat yunit.

Ang mga tablet ay pinahiran ng pelikula, ang hugis ay biconvex. Ang paghahanda ay naglalaman ng mga dyes indigo carmine, titanium dioxide, at dilaw na quinoline. Ang package ay naglalaman ng 30 o 60 tablet. Mga tagagawa - mga kumpanya mula sa Hungary, Russia, Israel.

Mgaalog ng Metformin

Inirerekumenda ng diabetes mellitus ng DIABETOLOGIST na may karanasan Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". basahin pa ang >>>

Siofor, Bagomet, Glycomet at Glikovin - ito ay isang hindi kumpletong listahan ng mga analogue ng ipinakita na mga naka-tablet na pondo. Ang listahan ay pupunan ng mga pangalang Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor at iba pa. Magpasya kung alin ang mas mahusay, Siofor o Metformin, makakatulong lamang sa isang diabetologist. Lubhang hindi inirerekomenda na magreseta ng isa o ibang analogue sa iyong sarili.

Pagkilos sa katawan

Ang isang sintetiko na gamot ay may positibong epekto sa metabolismo ng karbohidrat at lipid, gawing normal ang mga antas ng glucose sa dugo, pinipigilan ang hyperglycemia laban sa background ng una at pangalawang uri ng diyabetis. Ang mga tablet na metformin ay epektibo sa pasinaya ng diabetes mellitus at laban sa background ng isang mahabang kurso ng endocrine pathology.

Ang bentahe ay peripheral exposure (walang epekto sa pancreatic cells). Ito ay hindi sinasadya na habang kumukuha ng Metformin, kapag kinakalkula ang pinakamainam na dosis, ang asukal sa dugo ay bihirang bumaba sa mga kritikal na antas. Ang minimum na posibilidad ng hypoglycemia ay naghahambing sa antidiabetic ahente sa iba pang mga gamot upang mabayaran ang endocrine pathology.

Sa panahon ng therapy, ang antas ng paglaban ng insulin ay bumababa, ang glucose mula sa digestive tract ay hinihigop ng hindi gaanong aktibo. Ang isang positibong punto ay ang pagsugpo sa pagpapalabas ng glycogen mula sa hepatocytes, ang pagbilis ng pagkasira at pag-alis ng "masamang" kolesterol. Sa panahon ng therapy, ang pagtaas ng glucose ng mga kalamnan ay pinahusay.

Alamin ang tungkol sa mga sintomas ng kakulangan ng adrenal sa mga kababaihan, pati na rin ang mga patakaran para sa pagpapagamot ng patolohiya.

Basahin ang tungkol sa pamantayan ng hormone na nagpapasigla ng teroydeo sa mga kababaihan at kalalakihan, pati na rin ang tungkol sa mga pag-andar nito sa katawan sa address na ito.

Mga indikasyon para magamit

Inireseta ang isang gamot batay sa metformin:

na may di-insulin-depend (II) na uri ng diyabetis bilang isang gamot na first-line. Ang pangunahing ahente ng hypoglycemic ay dapat gawin araw-araw. Habang nagpapatatag ang mga antas ng glucose sa dugo, normalize ng lipid at karbohidrat ang metabolismo, nabawasan ang dosis,
na may isang insulin-depend (I) uri ng sakit na endocrine bilang isang adjunct sa mga iniksyon sa insulin. Ang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose na sinamahan ng pinakamainam na paggamit ng insulin ay nagpapabuti sa kabayaran sa diabetes. Kapag ang hormon-accumulator ay pinagsama sa Metformin, ang panganib ng mapanganib na mga komplikasyon ay nabawasan: ang diabetes na rhinopathy, neuropathy at nephropathy, vascular, sugat sa balat, at hindi gaanong madalas na mga pagpapakita ng arterial hypertension.

Ang prinsipyo ng Metformin

Ang aktibong sangkap ay metformin hydrochloride. Mula sa klase ng mga biguanides, ito lamang ang may positibong therapeutic effect. Ang mga pagsusuri sa pasyente ay nagmumungkahi na ang gamot na ito ay gumagana nang mas mahusay kaysa sa marami sa iba pang klase. Ito ay dahil sa ang katunayan na kumikilos ito sa antas ng cellular, pinatataas ang kanilang pagiging sensitibo sa insulin. Salamat sa paggamot ng Metformin, ang mga sumusunod na epekto ay sinusunod:

ang atay synthesizes mas mababa glucose,
mas maraming mataba acids magsimulang mag-oxidize,
ang mga cell ay mas madaling kapitan ng insulin,
mas kaunting glucose ang nasisipsip sa maliit na bituka,
ang mga kalamnan ay nagsisimulang kumonsumo ng mas maraming glucose,
bahagi ng glucose sa panahon ng panunaw ay nagiging lactate (lactic acid).

Kaya, ang gamot ay binabawasan ang asukal sa dugo sa isang hindi tuwirang paraan, dahil ang pangunahing epekto nito ay upang madagdagan ang sensitivity ng katawan sa insulin.

Dahil sa ang katunayan na ang produkto ay pinasisigla ang oksihenasyon ng mga fatty acid, lumilitaw ang mga karagdagang epekto ng therapeutic na pinalawak ang pangkat ng mga inirerekomenda na uminom ng Metformin. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

ang pagbuo ng atherosclerotic vascular plaques ay tumitigil
bumababa ang timbang ng katawan, na positibong nakakaapekto sa paggamot ng metabolic syndrome,
normal ang presyon ng dugo.

Dapat pansinin na ang proseso ng oksihenasyon ng mga fatty acid ay binubuo sa kanilang pagkasira at pagbabalik sa enerhiya. Kaya, ang mga reserbang taba ay nabawasan, ang katawan ay nagiging mas payat. Samakatuwid, ang gamot ay madalas na ginagamit para sa pagbaba ng timbang, dahil pinasisigla nito ang direktang pagkasunog ng taba.

Na may type 1 diabetes

Ang dami ng aktibong sangkap ay isinaayos nang isa-isa ng endocrinologist, depende sa iniksyon ng insulin. Siguraduhing isaalang-alang ang antas ng glycemia. Ang tagal ng paggamit ng Metformin ay tinukoy ng dumadalo na manggagamot na isinasaalang-alang ang therapeutic na epekto ng pagsasama-sama ng hormon-accumulator na may komposisyon na nagpapababa ng asukal.

Sa uri ng 2 patolohiya

Ang average na araw-araw na rate ay 1 tablet, ang dami ng aktibong sangkap ay 850 o 500 mg. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa digestive tract, pinapayagan na uminom ng gamot sa panahon ng pagkain. Sa pamamagitan ng mabuting pagpapaubaya ng metformin, ang kawalan ng pagduduwal at pagdurugo, ipinapayong makatanggap ng mga tablet 30 minuto pagkatapos kumain.

Kung ang antas ng asukal ay hindi sapat na mababa, ang endocrinologist ay maaaring dagdagan ang pang-araw-araw na rate sa 2000 mg. Ang kumbinasyon sa sulfanilurea derivatives ay nagpapabuti ng metabolismo, ang mga tagapagpahiwatig ng asukal ay nabawasan ng isang pangatlo o higit pa.

Ang mga negatibong panig ng pagkuha ng Metformin

Ang pagsusuri sa medikal at pagsusuri ng pasyente ay nagpapahiwatig na ang hypoglycemic na ito ay may mga negatibong epekto. Ito ay dahil sa parehong pagtaas ng aktibidad sa oksihenasyon ng mga lipid. Sa kurso ng prosesong ito ng biochemical, maraming hindi lamang enerhiya ang nabuo, kundi pati na rin ang lactate (lactic acid), na kadalasang humahantong sa acidosis, iyon ay, isang paglipat ng hydrogen index sa acid side. Nangangahulugan ito na mayroong higit na acid sa dugo kaysa sa kinakailangan, na kumplikado ang gawain ng lahat ng mga organo at mga sistema hanggang sa kamatayan.

Ang lactic acidosis ay maaaring mangyari pareho nang unti-unti at medyo hindi inaasahan. Karaniwan ang mga sintomas nito ay banayad at hindi gaanong mahalaga, ngunit kung minsan pagdating sa mga komplikasyon kahit na ang dialysis ay kinakailangan (iyon ay, ang pagkonekta sa isang artipisyal na bato sa aparato). Ang mga simtomas ng lactic acidosis ay ang mga sumusunod:

Sa ilang mga pasyente, ang metformin ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kalamnan at tiyan.

ang hitsura ng kahinaan
antok
pagkahilo
mababaw na paghinga
igsi ng hininga
mababang presyon ng dugo
mababang temperatura ng katawan
sakit sa kalamnan, atbp.

Ang paggamot ng lactic acidosis ay kadalasang nagpapa-sintomas, sa mga bihirang kaso, inireseta ang hemodialysis (isang dalubhasang pamamaraan para sa paglilinis ng dugo).

Madaling epekto

Ang mga negatibong reaksyon sa panahon ng paggamit ng gamot na Metformin ay bihirang bumuo. Sa pamamagitan ng indibidwal na pagiging sensitibo, allergy, pagkagambala ng dumi ng tao, kakulangan sa ginhawa sa digestive tract, pagbabago ng panlasa, utong ay posible. Laban sa background ng megaloblastic anemia, na may matagal na pagtanggap ng isang ahente ng hypoglycemic, ang pagsipsip ng bitamina B12.

Ang iba pang mga epekto ng hypoglycemic na komposisyon (erythema, urticaria, pangangati ng balat, may kapansanan na konsentrasyon ng mga enzyme ng atay) ay bihirang. Matapos ang pagpapahinto ng gamot o pagbaba sa pang-araw-araw na dosis, nawawala ang mga negatibong pagpapakita.

Lactic acidosis: ano ito

Isang bihirang, ngunit ang pinaka-mapanganib na komplikasyon sa paggamit ng Metformin. Ang isang metabolic disorder ay bubuo sa akumulasyon ng aktibong sangkap sa mga tisyu. Kadalasan, lactic acidosis ay lilitaw sa kawalan ng pansin sa tulad ng isang kontraindikasyon bilang kabiguan sa bato. Sa kaso ng hindi maipapakitang pagtuklas ng talamak na kabiguan ng bato at talamak na kabiguan sa bato, ang simula ng kurso ng paggamot, isang mabilis na pagbagsak sa mga tagapagpahiwatig ng glucose na may hitsura ng isang kumplikadong mga negatibong mga palatandaan ay posible.

Ang mga pagpapakita ng lactic acidosis ay dapat kilalanin sa diabetes at kamag-anak. Ang walang katapusang paglalagay ng pasyente sa isang institusyong medikal para sa masinsinang therapy ay nagtatapos sa isang ketoacidotic koma at kamatayan.

isang matalim na pagbagsak sa temperatura,
talamak na sakit sa tiyan
isang patak ng asukal,
kahinaan
iling kamay
mabilis na paghinga (acidic shortness ng hininga),
pagtatae
convulsive syndrome
pagkawala ng malay.

kawalan ng timbang ng electrolyte,
Ang serum lactate ay 5 mmol / l o higit pa,
pagbaba ng kaasiman ng dugo,
paglabag sa ratio ng lactate at pyruvate.

Ang mga sintomas ng pagbuo ng lactic acidosis ay nangangailangan ng agarang apela sa isang ambulansya. Bago ang pagdating ng pangkat medikal, hindi mo dapat ibigay ang pasyente na Metformin at mga pangalan na bawasan ang antas ng glycemia.

Tingnan ang isang sample menu para sa linggo 9 ng talahanayan bilang 2 para sa type 2 diabetes.

Ang mga patakaran at tampok ng paggamit ng mga tablet na Triiodothyronine sa paggamot ng mga sakit sa teroydeo ay inilarawan sa pahinang ito.

Pumunta sa http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html at alamin ang tungkol sa mga sintomas na katangian at epektibong paggamot para sa adrenal hyperplasia.

Paano gumagana ang gamot?

Ang Metformin sa diabetes ay may napakalakas na epekto sa katawan. Ang pangunahing gawain nito ay ang pagbaba ng asukal sa dugo. Gayunpaman, sa parehong oras, ang iba pang mga sistema ng katawan ay halos hindi kasali.

Ang mga tablet para sa type 2 na diabetes mellitus ay nagpapabuti sa pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, lalo na ang kalamnan, na hindi sapat para sa mga diabetes. Tandaan na para sa kalamnan na gawa kailangan mo ng isang matatag na pisikal na aktibidad.

Ang mga tablet mula sa sakit ay nakakatulong na mabawasan ang konsentrasyon ng mga karbohidrat sa atay, at gawing normal din ang metabolismo ng lipid. Sa type 2 diabetes, mahalaga ang katamtaman na metabolismo.

Sa type 2 na diyabetis, mahalaga na panatilihing magkasya, maiiwasan ang sobrang pag-inom at pagtaas ng timbang. Ang mga tabletas ng labis na katabaan ay papalitan ng gamot na ito, ngunit hindi ito nangangahulugan na kailangan mong ibigay ang tamang nutrisyon at ehersisyo.

Bilang karagdagan, ang gamot para sa sakit na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa cardiovascular at digestive system ng katawan.

Contraindications sa paggamit ng gamot

Ang ilang mga pasyente ay tiwala na ang ganitong uri ng gamot ay hindi nakakapinsala. Hindi ito ang nangyari, dahil ang pag-abuso sa anumang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa kalusugan. Hindi ka maaaring uminom ng metformin sa mga kaso:

Pagbubuntis o pagpapasuso,
Kung walang diabetes,
Mga sakit sa 1st form,
Kung ang sakit ay nakakuha ng isang decompensated form,
Mga problema sa bato
Mga problema sa puso at baga
Ang unang pagkakataon pagkatapos ng myocardial infarction,
Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng isang pangunahing operasyon,
Kung ang isang talamak na sakit ay napunta sa isang talamak na yugto,
Kung ang isang impeksyon ay pumapasok sa katawan,
Kakulangan sa bakal
Mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng gamot,
Pagkagumon sa alkohol,
Kung ikaw ay isang tagahanga ng mga diyeta na mababa sa calories (na nakakapinsala kahit para sa isang malusog na tao).

Ang gamot para sa type 2 diabetes ay hindi dapat gawin kung hindi bababa sa isang item na nauugnay sa iyo.

Mga epekto

Sa kaso ng labis na dosis, paggamot sa sarili, pagpapabaya sa mga tagubilin at rekomendasyon ng doktor, maaaring maganap ang mga epekto. Ang paggamot na may metformin ay maaaring humantong sa gayong mga epekto:

Suka
Kabuuan o bahagyang pagkawala ng gana sa pagkain,
Pagsusuka
Pagtatae
Isang matalim na pagbaba sa temperatura ng katawan,
Sakit na kalamnan ng kalamnan
Sakit ng ulo at pagkahilo,
Mabilis na paghinga
Ang coma ng diabetes
Ang mga problema sa pang-unawa sa mundo,
Kung umiinom ka ng metformin para sa diyabetis sa iba pang mga gamot, ang kumbinasyon na ito ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Maaari bang makuha ang metformin pagkatapos lumitaw ang mga sintomas na ito? Syempre hindi. Bukod dito, sa mga unang palatandaan ng isang hindi sapat na reaksyon ng katawan sa gamot, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot. Ang lunas para sa type 2 diabetes ay malayo sa pagpapanatili lamang ng kalusugan. Kung ginamit nang hindi wasto, maaari ring humantong sa kamatayan.

Contraindications sa paggamit ng Metformin

Ang isang ahente para sa paggamot ng diabetes ay hindi dapat gamitin sa mga sumusunod na kaso:

sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas,
mga batang wala pang 10 taong gulang
mababang diyeta ng calorie
pagkatapos ng operasyon at pinsala
na may mga pathologies sa atay,
na may nakaraang lactic acidosis,
kung mayroong isang ugali sa lactic acidosis,
sa pagkakaroon ng kabiguan ng bato sa anamnesis.

Paano kumuha ng metformin?

Mahalaga para sa mga pasyente na nais na pagalingin ng labis na glucose sa dugo upang malaman kung paano kumuha ng metformin na may diyabetis. Dapat pansinin na ang merkado ay nag-aalok ng mga pondo na may iba't ibang mga dosis, mula sa 500 mg hanggang 1000 mg. Mayroon ding mga gamot na may matagal na epekto. Ang paunang dosis ay inireseta sa minimum na dosis, pagkatapos kung saan maaaring magrekomenda ang doktor ng isang pagtaas dito. Ang bilang ng mga gumagamit sa bawat araw ay maaari ring maiugnay sa isang doktor, ngunit ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 2 g.

Ano ang gagawin sa labis na dosis ng gamot

Huwag taasan ang dosis ng gamot upang mapahusay ang epekto ng gamot o pabilisin ang oras ng pagpapagaling. Karaniwan, ang isang labis na dosis ay nagtatapos sa luha - nagiging sanhi ito ng matinding pinsala sa katawan, ang mga nakamamatay na kaso ay hindi bihira.

Ang panganib ng labis na dosis ng Metformin ay ang pagbuo ng lactic acidosis. Ang katangian ng mga palatandaan ng sakit ay ang tiyan (iyon ay, sa tiyan) at sakit ng kalamnan, mga problema sa pagtunaw, pinabilis na paghinga, mababang temperatura ng katawan, pagkahilo at pagkawala ng malay hanggang sa isang pagkawala ng malay.

Kung mayroon kang hindi bababa sa isa sa mga palatandaang ito, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng gamot at agad na kumunsulta sa isang doktor. Gagawin ng ospital ang lahat ng mga hakbang upang maalis ang lactate sa katawan. Sa mga pinaka matinding kaso, inireseta ang hemodialysis. Ito ay pinaka-epektibo at nagbibigay ng mabilis na mga resulta.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Ang derivative ng mga biguanides ay may katangian na katangian - halos lahat ng sangkap ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato na hindi nagbabago, at ang natitirang bahagi nito (tungkol sa 10%) na naipon sa katawan. At kung ang mga bato ay nagsisimulang gumana nang paulit-ulit, ang Metformin ay nakakakuha ng higit pa sa mga tisyu, na humahantong sa mga negatibong kahihinatnan hanggang sa isang pagkawala ng malay.

Ipinagbabawal na gumamit ng metformin sa alkohol

Napakahalaga din na wasto na maayos ang paggamit ng mga ahente ng hypoglycemic na may insulin. Pagkatapos ng lahat, kung ang Metformin ay lumilitaw sa dugo nang higit sa inaasahan, ang pasyente na may pagpapakilala ng insulin ay maaaring mahulog sa isang hypoglycemic coma dahil sa isang matalim na pagbaba sa glucose.

Ang isang matalim na pagbaba sa glucose ng dugo ay sinusunod din sa pinagsamang paggamit ng mga sumusunod na gamot na may Metformin:

sulfonylurea derivatives,
Mga NSAID
oxytetracycline
MAO inhibitors (klasikong antidepressants),
acarbose,
Ang mga inhibitor ng ACE
cyclophosphamide,
β-blockers

At ang mga pondong ito, habang ginagamit sa isang gamot na nagpapababa ng asukal, sa kabaligtaran, binabawasan ang aktibidad nito:

corticosteroids
teroydeo hormones,
diuretics
estrogen
kontraseptibo sa bibig
nikotinic acid
calcium blockor blockers
adrenomimetics
isoniazids, atbp.

Kaya, ang Metformin ay isang mahusay na gamot na nagpapababa ng asukal na may mataas na kahusayan, ngunit sa parehong oras ay hindi isang unibersal na lunas. Mayroon itong mga negatibong epekto at contraindications. Karamihan sa kanila ay menor de edad at pumasa sa loob ng 1-2 na linggo, ngunit ang iba ay maaaring pilitin na ihinto ang pagkuha.

Upang maging epektibo ang gamot, kinakailangan upang i-coordinate ang dosis sa doktor, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon nito, mahigpit na sumunod sa inireseta na diyeta at maingat na subaybayan ang mga contraindications at mga side effects. Kailangan mo ring tandaan na ang alkohol ay ang pangunahing kaaway ng Metformin, kaya ang mga inuming may alkohol ay dapat na ibukod sa panahon ng paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang alkohol ay hinaharangan ang gawain ng isang bilang ng mga enzyme ng atay. Sa gayon, higit pa ang Metformin ay pumapasok sa daloy ng dugo, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose hanggang hypoglycemia. Bilang karagdagan, ang alkohol kapag nakikipag-ugnay sa gamot ay bumubuo ng lactic acid. Kaya, ang paggamit nito sa panahon ng paggamot sa gamot na ito ay kontraindikado.

Dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot

Ang gamot para sa diabetes mellitus "metformin" ay maaaring makuha lamang ayon sa direksyon ng isang doktor. Ang doktor at nagtatakda ng kinakailangang dosis. Gamit ito, kailangan mong stipulate ang lahat ng mga detalye ng pagkuha ng gamot. Pangkalahatang mga tagubilin sa kung paano kumuha ng metformin sa diabetes mellitus:

Ang unang dosis ay karaniwang 1 o 2 tablet ng gamot,
Kung pagkatapos ng 2 linggo na mga epekto ay hindi lumitaw, ang dosis ay maaaring tumaas. Gaano katindi ang pagtaas ng ito ay ang pagpapasya ng doktor. Ito ay depende sa antas ng glucose sa dugo,
Ang karaniwang dosis, na tumutulong na makontrol ang asukal sa dugo at maiwasan ang mga komplikasyon, ay 3 o 4 na tablet bawat araw,
Kung ang diabetes ay matatanda, hindi siya dapat uminom ng gamot sa halagang higit sa 2 tablet bawat araw,
Ang maximum na dosis na maaaring lasing tulad ng inireseta ng isang doktor ay 6 na tablet bawat araw,
Maaari ba akong uminom ng buong araw-araw na dosis nang sabay-sabay? Pinapayuhan ng mga doktor na hatiin ang dosis sa 3 dosis,
Kailangan mong uminom ng gamot kaagad pagkatapos kumain. Sa kasong ito, siguraduhing uminom ng mga tablet na may maraming likido.

Sa sobrang labis na dosis, lahat ng mga epekto ay sinusunod kaagad. Mag-ingat, dahil ang pag-abuso sa gamot na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ang gamot na metformin para sa type 2 diabetes ay epektibo lamang sa mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin.

Huwag kalimutan na kumuha ng diyeta sa parehong oras tulad ng pagkuha ng gamot at magsagawa ng simpleng pisikal na ehersisyo. Kung wala ang mga hakbang na ito, ang anumang lunas ay walang silbi, at hindi mo maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang mga tabletang may takip na Enteric, ang Metformin ay may isang bilog na hugis, isang ibabaw ng biconvex at puting kulay. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay metformin hydrochloride, ang nilalaman nito sa isang tablet ay 500 mg. Gayundin, ang komposisyon nito ay nagsasama ng mga pantulong na sangkap, na kinabibilangan ng:

Crospovidone.
Talc.
Magnesiyo stearate.
Mais na almirol.
Methacrylic acid at methyl methacrylate copolymer.
Povidone K90.
Titanium dioxide
Macrogol 6000.

Ang mga tablet na metformin ay nakabalot sa isang blister pack na 10 piraso. Ang isang karton pack ay naglalaman ng 3 blisters (30 tablet) at isang annotation para sa paggamit ng gamot.

Pagkilos ng pharmacological

Ang aktibong sangkap ng mga tablet na Metformin ay binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo dahil sa maraming mga biological effects:

Nabawasan ang pagsipsip ng glucose mula sa lumad ng bituka sa dugo.
Ang pagtaas ng sensitivity ng mga receptor ng tisyu sa insulin (isang pancreatic hormone na nagpapataas ng paggamit ng glucose mula sa dugo sa mga tisyu ng katawan).
Pinahuhusay ang paggamit ng peripheral ng mga karbohidrat sa mga tisyu ng katawan.

Ang Metformin ay hindi nakakaapekto sa mga selula ng pancreatic na responsable para sa synthesis ng insulin, ay hindi nakakaapekto sa antas nito sa dugo, at hindi rin humantong sa mga kondisyon ng hypoglycemic (isang minarkahang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo). Binabawasan nito ang antas ng triglycerides (taba sa dugo), nakakatulong upang mapabuti ang metabolismo sa katawan, humahantong sa pagbaba ng timbang, mayroong isang fibrinolytic na epekto (tumutulong na matunaw ang fibrin).

Matapos kunin ang mga tablet na Metformin sa loob, ang aktibong sangkap ay hindi ganap na nasisipsip (ang bioavailability ay halos 60%). Ito ay halos pantay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan, bahagyang higit na naipon sa mga glandula ng salivary, atay, bato at kalamnan. Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi nasimulan at excreted na hindi nagbabago sa ihi. Ang kalahating buhay (ang tagal ng oras kung saan kalahati ng buong dosis ng gamot ay pinalabas mula sa katawan) ay 9-12 na oras.

Dosis at pangangasiwa

Ang mga tablet na metformin ay kinukuha nang pasalita sa pagkain o kaagad pagkatapos makuha ito. Huwag ngumunguya ang tablet at uminom ng maraming tubig. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga masamang reaksyon mula sa digestive system, ang pang-araw-araw na dosis ay kinuha, nahahati sa 2-3 dosis. Itinatakda ng doktor ang dosis at regimen ng gamot nang paisa-isa, depende sa paunang konsentrasyon ng asukal sa dugo, pati na rin ang therapeutic efficacy. Karaniwan, ang panimulang dosis ay 500-1000 mg bawat araw (1-2 tablet). Matapos ang 10-15 araw, depende sa antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, posible na madagdagan ang dosis ng mga tablet na Metformin sa 1500-2000 mg bawat araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 3000 mg. Sa mga matatandang tao, ang maximum na pang-araw-araw na therapeutic dosis ay hindi dapat lumagpas sa 1000 mg.

Mga epekto

Ang pagkuha ng mga tablet na Metformin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga epekto mula sa iba't ibang mga organo at system:

Ang digestive system - "panlasa" na lasa sa bibig, pagduduwal, pana-panahong pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, pagkawala ng gana hanggang sa kumpletong pagkawala nito (anorexia), utong (nadagdagan ang pagbuo ng gas sa bituka ng bituka). Ang ganitong mga epekto ay karaniwang nabubuo sa simula ng kurso ng paggamot sa gamot at mawala sa kanilang sarili. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas na ito sa lalong madaling panahon, ang mga antacids, antispasmodics at tulad ng atropine na gamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot.
Ang sistema ng endocrine ay hypoglycemia (isang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo sa ibaba ng normal).
Metabolismo - lactic acidosis (nadagdagan ang konsentrasyon ng lactic acid sa dugo), may kapansanan na pagsipsip ng bitamina B12 mula sa bituka.
Dugo at pulang buto utak - megaloblastic anemia (anemia na nauugnay sa isang paglabag sa pagbuo at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo sa pulang buto ng utak dahil sa hindi sapat na paggamit ng bitamina B12) ay maaaring bihirang makabuo.
Mga reaksiyong alerdyi - pantal sa balat at pangangati.

Sa pag-unlad ng mga side effects matapos kumuha ng mga tablet na Metformin, ang doktor ay nagpasiya sa pag-alis ng gamot nang paisa-isa, depende sa kanilang uri at kalubhaan.

Espesyal na mga tagubilin

Bago kumuha ng mga tablet na Metformin, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa gamot. Mayroong ilang mga tiyak na tagubilin tungkol sa paggamit nito, na kinabibilangan ng:

Sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa kalamnan (myalgia) pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, ang isang pagpapasiya sa laboratoryo ng antas ng lactic acid sa dugo ay isinasagawa.
Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng pana-panahong pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng pagpapaandar na aktibidad ng mga bato.
Sa pinagsamang paggamit ng mga tablet na Metformin na may mga gamot na nagmula sa sulfonylureas, kinakailangan ang maingat na pana-panahon na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo.
Sa panahon ng paggamot ay dapat pigilin ang pag-inom ng alkohol at mga gamot na naglalaman ng etanol.
Ang mga tablet na metformin ay maaaring makipag-ugnay sa mga gamot ng iba pang mga grupo ng parmasyutiko, samakatuwid, kapag kinuha ang mga ito, kinakailangan upang balaan ang dumadalo na manggagamot tungkol dito.
Kung ang mga sintomas ng bronchopulmonary at genitourinary pathology ay lilitaw sa background ng pagkuha ng gamot, dapat gamitin ang paggamit nito at kumunsulta sa isang doktor.
Ang gamot ay hindi direktang nakakaapekto sa pagganap na aktibidad ng tserebral cortex, gayunpaman, kapag ginamit sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ang panganib ng hypoglycemia ay nadaragdagan, samakatuwid, kapag nagsasagawa ng trabaho na kinasasangkutan ng pangangailangan para sa isang pagtaas ng konsentrasyon ng pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, dapat mag-ingat.

Sa network ng parmasya, ang mga tablet ng Metformin ay magagamit sa reseta. Ang pangangasiwa sa sarili nang walang naaangkop na reseta ay hindi inirerekomenda.

Sobrang dosis

Sa isang makabuluhang labis sa inirekumendang dosis na therapeutic na mga tablet na Metformin, ang konsentrasyon ng lactic acid sa dugo ay tumataas (lactic acidosis). Sinamahan ito ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagbaba sa temperatura ng katawan, sakit sa kalamnan at tiyan, mabilis na paghinga. Sa kasong ito, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy. Ang labis na dosis ng paggamot ay isinasagawa sa isang ospital sa tulong ng hemodialysis (paglilinis ng hardware ng dugo).