Alin ang insulin ay mas mahusay: mga prinsipyo para sa pagpili ng pinakamahusay na gamot

Ang pang-kumikilos na insulin ay pinakawalan sa anyo ng isang solusyon o suspensyon para sa intravenous at intramuscular administration. Sa isang malusog na tao, ang hormon na ito ay patuloy na ginawa ng pancreas. Ang isang matagal na komposisyon ng hormonal ay binuo upang gayahin ang isang katulad na proseso sa mga taong may diyabetis.

Ito ay isinaaktibo pagkatapos ng 60 minuto, ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 2-8 na oras. Kinokontrol ang antas ng glucose sa dugo 18-20 na oras.

Pinahaba ang uri ng suspensyon para sa pangangasiwa sa sc. Ibinebenta ito sa mga bote ng 4-10 ml o cartridges na 1.5-3.0 ml para sa mga syringe pen.

Nagsisimula itong magtrabaho sa loob ng 1-1,5 na oras.Ang maximum na kahusayan ay ipinakita pagkatapos ng 4-12 na oras at tumatagal ng hindi bababa sa 24 na oras.

Suspension para sa pagpapakilala ng s / c. Naka-package sa 3 ml cartridges, 5 mga PC sa isang pack.

Ito ay isinaaktibo pagkatapos ng 1-1,5 na oras.Maaaring epektibo ang 11-24 na oras, ang maximum na epekto ay nangyayari sa panahon ng 4-12 na oras.

Pinalawak na insulin para sa pangangasiwa sa sc. Magagamit sa 3 ml cartridges, sa 5 ml bote at 3 ml cartridges para sa syringe pen.

Ang matagal na insulin ay isinaaktibo sa loob ng 1.5 oras. Ang rurok ng aktibidad ay nangyayari sa pagitan ng 3-10 oras.Ang average na panahon ng pagkilos ay isang araw.

Nangangahulugan s / sa aplikasyon. Ito ay natanto sa mga cartridges para sa mga syringe pens na 3 ml, sa mga bote na 10 ml.

Nagsisimula itong kumilos ng 60 minuto pagkatapos ng iniksyon, kinokontrol ang konsentrasyon ng asukal sa dugo nang hindi bababa sa isang araw.

Ang mga cartridges ay ordinaryong at para sa 3 ml syringe pen, sa 10 ml na vial para sa sc administration.

Ang rurok ng aktibidad ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang tagal ng epekto ng isang matagal na ahente ay 24 na oras.

Ang matagal na insulin ay natanto sa 3 ml syringe pen.

Bilang karagdagan, ang mga taong nagdurusa mula sa diyabetis ay hindi dapat nakapag-iisa na palitan ang matagal na ahente sa pagkakatulad nito. Ang isang pinalawak na uri ng sangkap na hormonal ay dapat na inireseta nang makatwiran mula sa isang medikal na punto ng pananaw, at ang paggamot kasama nito ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang isang medyo bagong pamamaraan para sa pagpapagamot ng diabetes na may insulin ay ang pump ng insulin.

Ang bomba ay isang aparato (ang pump mismo, isang reservoir na may insulin at isang cannula para sa pangangasiwa ng gamot), kung saan patuloy na ibinibigay ang insulin. Ito ay isang mahusay na kahalili sa maraming mga pang-araw-araw na iniksyon. Sa mundo, parami nang parami ang lumipat sa pamamaraang ito ng pangangasiwa ng insulin.

Dahil ang gamot ay patuloy na ibinibigay, ang mga short-acting o ultra-short-acting insulins lamang ang ginagamit sa mga bomba.

Pump pump

Ang ilang mga aparato ay nilagyan ng mga sensor sa antas ng glucose, kanilang sarili ang isinasaalang-alang ang kinakailangang dosis ng insulin, na ibinigay ang natitirang insulin sa dugo at kumain ng pagkain. Ang gamot ay dosed nang tumpak, kaibahan sa pagpapakilala ng isang hiringgilya.

Napansin na ang mga taong gumagamit ng isang bomba ng insulin ay may mas matatag na kurso ng diyabetes, mayroon silang mas kaunting madalas na mga komplikasyon at isang pinabuting kalidad ng buhay. Ang pump na pinaka-tumpak na sumasalamin sa physiological pagtatago ng insulin sa isang malusog na tao.

Ngunit ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga drawbacks. Ang isang diyabetis ay nagiging ganap na umaasa sa teknolohiya, at kung sa ilang kadahilanan ang aparato ay tumitigil sa pagtatrabaho (naubos na ang insulin, naubusan ang baterya), ang pasyente ay maaaring makaranas ng ketoacidosis.

Gayundin, ang mga taong gumagamit ng bomba ay kailangang tiisin ang ilan sa mga abala na nauugnay sa palagiang suot ng aparato, lalo na para sa mga taong humahantong sa isang aktibong pamumuhay.

Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang mataas na gastos ng pamamaraang ito ng pangangasiwa ng insulin.

Ang gamot ay hindi tumatayo, parami nang parami ng mga bagong gamot ang lumilitaw, na ginagawang mas madali ang buhay para sa mga taong nagdurusa sa diyabetis. Ngayon, halimbawa, ang mga gamot batay sa inhaled insulin ay sinusubukan.

Bago ang bawat tao na nagdurusa mula sa diyabetes, maaga o huli, ang tanong ay maaaring lumabas dahil sa pagpili ng pinakamainam na anyo ng paggamit ng insulin. Ang modernong parmasyutiko ay nag-aalok ng parehong mga iniksyon at isang bersyon ng tablet ng hormon na ito.

Sa ilang mga kaso, hindi lamang ang kalidad ng therapy, kundi pati na rin ang average na habang-buhay ng isang diyabetis ay maaaring depende sa tamang pagpili.

Tulad ng ipinapakita sa pagsasagawa ng medikal, ang paglilipat ng diabetes sa mga iniksyon ay isang mahirap na gawain. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga alamat at maling akala na umiiral sa paligid ng sakit.

Kapansin-pansin na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nabanggit hindi lamang sa mga pasyente, kundi pati na rin sa mga doktor. Hindi alam ng lahat kung aling insulin ang talagang mas mahusay.

Ang bawat tao na direktang pamilyar sa sakit sa asukal ay nakakaalam na may iba't ibang uri ng insulin, ang bawat isa ay may sariling natatanging tampok at ang mga tiyak na epekto sa katawan.

Upang matukoy para sa iyong sarili kung aling ang insulin ay mas mahusay, una maaari mong i-highlight ang pangunahing positibong aspeto ng bawat uri. Sa isang malusog na tao, ang hormon na ito ay ginawa ng pancreas, at ang isang may sakit ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa estado ng prosesong ito, at, kung kinakailangan, mag-iniksyon ng isang synthetic injection.

Ang mga parmasya ay muling nais na magbayad sa mga diyabetis. Mayroong isang makatuwirang modernong gamot sa Europa, ngunit nananahimik sila tungkol dito. Na.

Dahil ang isang palaging antas ng insulin ay kinakailangan sa dugo, ang mga gamot na matagal na kumikilos ay inireseta para sa mga may diyabetis na magsagawa ng basal function. Ang mga pondong ito ay ipinakilala sa katawan 1-2 beses sa isang araw, pagkatapos suriin ang diyeta at i-load ang susunod na araw.

Ang bentahe ng gamot na ito ay ang posibilidad ng paggamit nito isang beses sa isang araw, at sa gayon ay tinitiyak ang pangangailangan sa physiological ng katawan para sa mga hormone. Ngunit hindi mahalaga kung paano nakatutukso ang ideya ay tila hindi nakasalalay sa palagiang mga iniksyon, upang magbigay ng kagustuhan sa isang mahabang lunas nang walang payo ng isang doktor ay hindi ang pinaka-makatwirang pagpipilian.

Una, ang dosis ay magbubuklod sa iyo sa isang tiyak na mode ng pag-uugali sa susunod na araw, at pangalawa, ang naturang iniksyon ay hindi isinasaalang-alang ang mga pagsabog ng asukal pagkatapos kumain, samakatuwid ay nangangailangan ito ng isang karagdagang paggamit ng hormon ng isang mas mabilis na pagkilos. Ang simula ng matagal na kumikilos na insulin 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang hormone ng gitnang uri, pati na rin ang haba, ay basal, at mayroon itong lahat ng parehong mga kalamangan at kawalan ng una. Ang pagkakaiba ay namamalagi sa tagal ng epekto, na nangangahulugang posible na planuhin ang iyong modelo ng pag-uugali hindi para sa isang araw na maaga, ngunit sa loob ng 12 oras, ngunit ang pag-asa sa paggamit ng pagkain at ang ipinag-uutos na paggamit ng karagdagang insulin therapy, sa karamihan ng mga kaso, ay nananatili.

Ang mga gamot na maikli ang kumikilos ay isang mas mahusay na pagpipilian sa mga tuntunin ng pag-regulate ng mga antas ng asukal pagkatapos ng paggamit ng karbohidrat kaysa sa mahaba at katamtaman, ngunit hindi nito maibigay ang pangunahing pangangailangan ng katawan.

Ang gamot na ito ay pinangangasiwaan kalahating oras bago ang inilaan na pagkain, kung alam na nito kung gaano karaming pagkain ang mahihigop, at ang kinakain na mga karbohidrat ay mapunan agad pagkatapos mapasok sa dugo.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa rurok na halaga ng 3 oras pagkatapos ng iniksyon, na nangangailangan ng isang karagdagang meryenda at isang kabuuang panahon ng 6 na oras. Tulad ng nabanggit na, ang hormon na ito ay pinangangasiwaan kalahating oras bago simulan ang isang pagkain, na nangangahulugang ang isang tao ay obligado lamang na ubusin ang nakaplanong halaga ng mga karbohidrat.

Kung hindi man, mayroong panganib ng hypoglycemia, at hindi ito ang pinaka-angkop na senaryo.Iyon ay, ang ganitong uri ng gamot ay maaaring hindi angkop para sa mga taong pinipilit na patuloy na lumipat sa paligid ng lungsod sa buong araw ng pagtatrabaho at para sa mga bata na hindi madaling mapilit na kainin ang buong plato kung sinubukan nila ang 1 kutsara at tinanggihan ang tanghalian.

Ito ay sa kasong ito na ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang baguhan ng parmasyutiko - isang ultrashort hormone na gumagana sa prinsipyo ng maikli at kakulangan ng ilan sa mga pagkukulang nito. Halimbawa, ang pinabilis na pagsipsip sa katawan ay nagbibigay-daan sa iyo na dalhin hindi lamang bago, kundi pati na rin sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, sa gayon tumpak na kinakalkula ang dosis na kinakailangan para sa katawan.

Bilang karagdagan, ang isang panahon ng bisa ng 3 oras ay nagpapahiwatig ng hindi na kailangan para sa isang pangalawang agahan / hapunan at hapunan sa hapon upang mabayaran ang nahulog na asukal. Ngunit, tulad ng isang maikling, ito ay ganap na hindi maaaring masiyahan ang mga pangunahing pangangailangan para sa insulin.

Tulad ng nakikita mo, imposibleng sagutin nang walang talakay ang tanong kung alin ang pinakamahusay na insulin. Gayunpaman, pagkatapos ng pagkonsulta sa isang doktor, maaari mong piliin ang pinaka-angkop na opsyon para sa iyong katawan upang pagsamahin ang basal at mas maikling mga gamot, na ginagawang hindi lamang epektibo ang insulin therapy, ngunit maginhawa din.

Nagkaroon ako ng diabetes sa loob ng 31 taon. Siya ay malusog ngayon. Ngunit, ang mga kapsula na ito ay hindi naa-access sa mga ordinaryong tao, hindi nila nais na ibenta ang mga parmasya, hindi ito kapaki-pakinabang para sa kanila.

Para sa anumang diabetes na umaasa sa insulin, mahalaga na gamitin ang tamang dosis ng isang paghahanda ng insulin.

• average na tagal, nagtatrabaho hanggang sa 17 oras. Kasama sa mga gamot na ito ang Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• mahaba ang haba ng haba, ang epekto nito ay hanggang sa 30 oras. Ito ay: Levemir, Tresiba, Lantus.

1. Kinakailangan na suriin ang bilang ng mga molekula ng asukal sa dugo nang maraming beses sa isang araw. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinuturing na normal: sa isang walang laman na tiyan - 5-6 mmol / l at pagkatapos ng ilang oras pagkatapos kumain - 8 mmol / l. Ang maximum na paglihis mula sa huling tagapagpahiwatig ay isang labis na 3 mmol / L.
2. Ang hormon na ito ay dapat mapili na isinasaalang-alang ang oras ng araw, ang halaga ng mga compound ng karbohidrat na natupok, antas ng kadaliang kumilos ng pasyente bago at pagkatapos kumain.
3. Bilang karagdagan, dapat bigyang pansin ang bigat ng pasyente, ang pagkakaroon ng iba pang mga talamak o talamak na sakit, ang oras at anyo ng paggamit ng iba pang mga gamot. Sa partikular na kahalagahan, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nasa oras ng appointment ng isang palaging kurso ng mga iniksyon ng isang paghahanda ng insulin ng mahabang pagkilos. Ang dahilan para dito ay ang kawalan ng pag-asa ng mga iniksyon sa oras ng pagkain, dahil kapag ginagamit ito, isang patuloy na supply ng hormon na ito sa suwero ng dugo ng pasyente.
4. Ang isang napakahalagang punto kapag pumipili ng isang mahusay na dosis ng isang gamot ay nagpapanatili ng isang espesyal na talaarawan. Sa nasabing talaarawan, ang mga tagapagpahiwatig ng nilalaman ng mga molekula ng glucose sa dugo ng pasyente, ang tinatayang halaga ng mga yunit ng mga karbohidrat na natupok sa panahon ng pagkain, at ang dosis ng pangangasiwa ng isang maikling paghahanda ng insulin ay ipinasok. Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa isang walang laman na tiyan. Kadalasan ang halaga ng iniksyon na ahente at ang natupok na mga yunit ng karbohidrat ay isang proporsyon ng 2 hanggang 1. Kung ang bilang ng mga molekula ng glucose sa dugo ay lumampas sa pinapayagan, kinakailangan ng isang karagdagang pangangasiwa ng isang maikling paghahanda.
5. Ang proseso ng pagpili ng dosis ng insulin ay nagsisimula sa gabi-gabi na mga iniksyon. Sa pagpapakilala ng hormon sa dami ng 10 mga yunit, kaagad bago matulog, sa kondisyon na angkop ang dosis na ito, ang glucose ng dugo sa umaga ay hindi lalampas sa 7 mmol / L. Kapag, pagkatapos ng iniksyon ng unang dosis, ang pasyente ay may labis na pagpapawis, pinatataas ang gana, kinakailangan upang mabawasan ang dosis sa gabi ng isang pares ng mga yunit. Ang halaga ng balanse sa pagitan ng mga dosis ng pangangasiwa ng insulin araw at gabi ay dapat na 2: 1.

Pangkalahatang impormasyon

Ang insulin ay may mahalagang papel sa katawan. Salamat sa kanya na ang mga cell at tisyu ng mga panloob na organo ay tumatanggap ng enerhiya, salamat sa kung saan maaari silang gumana nang normal at isinasagawa ang kanilang gawain.Ang pancreas ay kasangkot sa paggawa ng insulin.

At sa pag-unlad ng anumang sakit na humantong sa pinsala sa mga cell nito, nagiging sanhi ng pagbawas sa synthesis ng hormon na ito. Bilang resulta nito, ang asukal na pumapasok sa katawan nang direkta sa pagkain ay hindi sumasailalim ng paghahati at tumatakbo sa dugo sa anyo ng mga microcrystals. At sa gayon nagsisimula ang diabetes mellitus.

Ngunit ito ay may dalawang uri - ang una at pangalawa. At kung may diabetes 1 mayroong isang bahagyang o kumpletong dysfunction ng pancreatic, pagkatapos ay may type 2 diabetes, medyo magkakaibang mga sakit ang nangyayari sa katawan. Ang pancreas ay patuloy na gumagawa ng insulin, ngunit ang mga cell ng katawan ay nawala ang kanilang pagiging sensitibo dito, dahil sa kung saan sila ay tumitigil sa pagsipsip ng enerhiya nang buo. Laban sa background na ito, ang asukal ay hindi bumabagsak hanggang sa huli at nag-aayos din ng dugo.

Ngunit sa ilang mga sitwasyon, kahit na may diabetes mellitus na kabilang sa pangalawang uri, ang pagsunod sa isang diyeta ay hindi nagbibigay ng positibong resulta, dahil sa paglaon ng panahon, ang pancreas ay "nagsusuot" at tumitigil din sa paggawa ng hormon sa tamang dami. Sa kasong ito, ginagamit din ang paghahanda ng insulin.

Magagamit ang mga ito sa dalawang anyo - sa mga tablet at solusyon para sa pangangasiwa ng intradermal (iniksyon). At pagsasalita kung alin ang mas mahusay, insulin o tablet, dapat itong tandaan na ang mga injection ay may pinakamataas na rate ng pagkakalantad sa katawan, dahil ang kanilang mga aktibong sangkap ay mabilis na nasisipsip sa sistemikong sirkulasyon at nagsisimulang kumilos.

Ang paggamit ng mga paghahanda ng insulin ay dapat mangyari lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa isang espesyalista

Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang insulin sa mga tablet ay may mababang kahusayan. Tumutulong din ito sa pagbaba ng asukal sa dugo at tumutulong upang mapagbuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Gayunpaman, dahil sa mabagal na pagkilos na ito, hindi angkop para magamit sa mga kaso ng emerhensiya, halimbawa, sa simula ng hyperglycemic coma.

Bakit kailangan natin ng mga iniksyon?

Ang prosesong ito ay hindi maaaring makaapekto sa antas ng glucose ng dugo. Maaari itong maunawaan salamat sa glycated hemoglobin, na sumasalamin sa average na antas ng asukal sa nakaraang 3 buwan.

Halos lahat ng mga diabetes ay maingat at regular na matukoy ang tagapagpahiwatig nito. Kung makabuluhang lumampas ito sa mga limitasyon ng pamantayan (laban sa background ng matagal na therapy na may pinakamataas na posibleng mga dosis ng mga tablet), kung gayon ito ay isang malinaw na kinakailangan para sa paglipat sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng insulin.

Humigit-kumulang 40 porsyento ng mga type 2 na may diyabetis ang nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin.

Ang aming mga kababayan na nagdurusa sa isang sakit sa asukal ay lumilipat sa mga iniksyon sa isang taon pagkatapos ng simula ng sakit. Nangyayari ito na may isang makabuluhang pagtaas sa antas ng asukal at pagbawas sa glycated hemoglobin. Bukod dito, ang karamihan sa mga pasyente na ito ay may makabuluhang komplikasyon ng kurso ng sakit.

Ipinaliwanag ng mga doktor ang prosesong ito sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang matugunan ang mga kinikilalang pamantayan sa internasyonal, sa kabila ng pagkakaroon ng lahat ng mga modernong teknolohiyang medikal. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para dito ay ang takot sa mga diabetes para sa habambuhay na mga iniksyon.

Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay hindi alam kung aling insulin ang mas mahusay, tumangging lumipat sa mga iniksyon o huminto sa paggawa ng mga ito, kung gayon ito ay puno ng mataas na antas ng asukal sa dugo. Ang ganitong kundisyon ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan at buhay ng isang diyabetis.

Ang tamang napiling hormon ay tumutulong upang matiyak na ang pasyente ay may buong buhay. Salamat sa modernong mga de-kalidad na aparato na magagamit muli, naging posible upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit mula sa mga iniksyon.

Ang mga iniksyon ng insulin ay isinasagawa gamit ang isang syringe ng insulin o isang pen-syringe. Ang huli ay mas maginhawa upang magamit at mas tumpak na mag-dosis ng gamot, kaya mas gusto nila. Maaari ka ring magbigay ng isang iniksyon sa isang panulat ng hiringgilya nang hindi inaalis ang iyong mga damit, na maginhawa, lalo na kung ang tao ay nasa trabaho o sa isang institusyong pang-edukasyon.

Pen pen

Ang insulin ay na-injected sa subcutaneous fat tissue ng iba't ibang mga lugar, madalas na ito ay ang harap na ibabaw ng hita, tiyan at balikat. Ang mga gamot na matagal na kumikilos ay mas mahusay na mai-prick sa hita o panlabas na gluteal fold, maiksi-kumikilos sa tiyan o balikat.

Ang isang paunang kinakailangan ay pagsunod sa mga panuntunan ng aseptiko, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay bago ang iniksyon at gumamit lamang ng mga hindi maalis na hiringgilya. Dapat alalahanin na ang alkohol ay sumisira sa insulin, samakatuwid, pagkatapos ng site na iniksyon ay ginagamot ng isang antiseptiko, kinakailangang maghintay hanggang sa ganap itong malunod, at pagkatapos ay magpatuloy sa pangangasiwa ng gamot. Mahalaga rin na lumihis mula sa nakaraang site ng iniksyon ng hindi bababa sa 2 sentimetro.

Pag-uuri ng insulin

Ang Short-acting insulin ay isang solusyon ng mala-kristal na zinc-insulin. Ang kanilang natatanging tampok ay na kumilos sila sa katawan ng tao nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga uri ng paghahanda ng insulin. Ngunit sa parehong oras, ang kanilang oras ng pagkilos ay nagtatapos sa lalong madaling panahon.

Ang mga naturang gamot ay iniksyon ng subcutaneously kalahating oras bago kumain ng dalawang pamamaraan - intracutaneous o intramuscular. Ang maximum na epekto ng kanilang paggamit ay nakamit pagkatapos ng 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Bilang isang panuntunan, ang mga gamot na panandaliang kumikilos ay ginagamit sa pagsasama sa iba pang mga uri ng insulin.

Ang mga gamot na ito ay mas matunaw nang dahan-dahan sa subcutaneous tissue at nasisipsip sa systemic na sirkulasyon, dahil sa kung saan mayroon silang mga pinaka pangmatagalang epekto kaysa sa mga maikling insulins na kumikilos. Kadalasan sa medikal na kasanayan, ginagamit ang insulin NPH o insulin tape.

Ang mekanismo ng pagkilos ng paghahanda ng insulin

Ang medium na insulin ay mula sa hayop at tao. Mayroon silang iba't ibang mga parmasyutiko. Ang pagkakaiba sa pagitan nila ay ang insulin ng pinagmulan ng tao ay may pinakamataas na hydrophobicity at nakikipag-ugnay nang mas mahusay sa protamine at sink.

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng paggamit ng insulin ng daluyan ng tagal, dapat itong gamitin nang mahigpit ayon sa pamamaraan - 1 o 2 beses sa isang araw. At tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga gamot na ito ay madalas na sinamahan ng mga short-acting insulins.

Ang grupong parmasyutiko na gamot na ito ay may isang mabagal na antas ng pagsipsip sa dugo, kaya kumikilos sila nang mahabang panahon. Ang mga nagpapababang mga ahente ng dugo na ito ay nagbibigay ng normalisasyon ng mga antas ng glucose sa buong araw.

Ayon sa pinagmulan, ang insulin ay:

• Baboy. Ito ay nakuha mula sa pancreas ng mga hayop na ito, na halos kapareho ng tao.
• Mula sa mga baka. Mayroong madalas na mga reaksiyong alerdyi sa insulin na ito, dahil mayroon itong makabuluhang pagkakaiba sa hormon ng tao.
• Tao Synthesized gamit ang bakterya.
• Teknolohiya ng genetic. Nakukuha ito mula sa baboy, gamit ang mga bagong teknolohiya, salamat sa ito, ang insulin ay magkapareho sa tao.

Sa tagal ng pagkilos:

• pagkilos ng ultrashort (Humalog, Novorapid, atbp.),
• maikling pagkilos (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid at iba pa),
• katamtamang tagal ng pagkilos (Protafan, Insuman Bazal, atbp.),
• matagal na kumikilos (Lantus, Levemir, Tresiba at iba pa).

Ang mga short at ultrashort insulins ay ginagamit bago ang bawat pagkain upang maiwasan ang isang paglukso sa glucose at gawing normal ang antas nito.Ang medium at long-acting insulins ay ginagamit bilang tinatawag na pangunahing therapy, inireseta sila ng 1-2 beses sa isang araw at mapanatili ang asukal sa loob ng normal na mga limitasyon sa loob ng mahabang panahon. .

Mga Diyabetikong Nutritional Diyabetis

Hindi palaging ang therapy sa insulin ay maaaring inirerekumenda kung nauubusan ka ng mga reserba ng iyong sariling hormon ng insulin. Ang isa pang kadahilanan ay maaaring tulad ng mga sitwasyon:

• pulmonya
• kumplikadong trangkaso
• iba pang mga malubhang sakit na somatic,
• ang kawalan ng kakayahan na gumamit ng mga gamot sa mga tablet (na may reaksyon sa alerdyi sa pagkain, mga problema sa atay at bato).

Ang paglipat sa mga iniksyon ay maaaring isagawa kung nais ng diyabetis na mamuno sa isang mas malayang paraan ng pamumuhay o, sa kawalan ng kakayahang sumunod sa isang nakapangangatwiran at kumpletong diyeta na may mababang karot.

Ang mga iniksyon ay hindi nakakagawa ng anumang epekto sa kalusugan ng estado. Ang anumang mga komplikasyon na maaaring nangyari sa panahon ng paglipat sa pag-iniksyon ay maaaring isaalang-alang lamang ng isang pagkakaisa at pagkakasabay. Gayunpaman, huwag palalampasin ang sandali na mayroong labis na dosis ng insulin.

Ang dahilan para sa sitwasyong ito ay hindi insulin, ngunit ang matagal na pag-iral na may hindi katanggap-tanggap na mga antas ng asukal sa dugo. Sa kabilang banda, ayon sa internasyonal na istatistika medikal, kapag lumilipat sa mga iniksyon, ang average na pag-asa sa buhay at pagtaas ng kalidad.

Sa pagbaba ng antas ng glycated hemoglobin ng 1 porsyento, ang posibilidad ng mga sumusunod na komplikasyon ay bumababa:

• myocardial infarction (14 porsyento),
• amputasyon o kamatayan (43 porsyento),
• komplikasyon ng microvascular (37 porsyento).

Mga tampok ng paggamit ng mahabang insulin

Anong uri ng insulin ang dapat kunin at sa kung anong mga dosis, ang doktor lamang ang nagpapasya, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang antas ng pag-unlad ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon at iba pang mga sakit. Upang matukoy ang eksaktong dosis ng insulin, kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang antas ng asukal sa dugo pagkatapos ng kanilang pamamahala.

Ang pinakamainam na lugar para sa insulin ay ang subcutaneous fat fold sa tiyan.

Ang pagsasalita tungkol sa hormone na dapat gawin ng pancreas, ang halaga nito ay dapat na tungkol sa ED bawat araw. Ang parehong pamantayan ay kinakailangan para sa mga diabetes. Kung mayroon siyang kumpletong dysfunction ng pancreatic, pagkatapos ang dosis ng insulin ay maaaring umabot sa ED bawat araw.

Ang pinakamahusay na regimen para sa pagkuha ng gamot ay isinasaalang-alang na isang kumbinasyon ng maikli at katamtamang insulin. Naturally, ang pamamaraan para sa paggamit ng mga gamot ay higit sa lahat ay nakasalalay din dito. Kadalasan sa mga ganitong sitwasyon, ginagamit ang mga sumusunod na scheme:

• ang sabay-sabay na paggamit ng maikli at daluyan na kumikilos na insulin sa isang walang laman na tiyan bago mag-agahan, at sa gabi lamang ang isang maikling gamot na kumikilos (bago ang hapunan) ay inilagay at pagkatapos ng ilang oras - medium-acting,
• Ang mga gamot na nailalarawan sa isang maikling pagkilos ay ginagamit sa buong araw (hanggang sa 4 na beses sa isang araw), at bago matulog, ang isang iniksyon ng isang gamot ng mahaba o maikling pagkilos ay pinamamahalaan,
• sa 5-6 a.m. ang insulin ng daluyan o matagal na pagkilos ay pinangangasiwaan, at bago ang almusal at bawat kasunod na pagkain - maikli.

Sa kaganapan na inireseta ng doktor ang isang gamot lamang sa pasyente, pagkatapos ay dapat itong gamitin nang mahigpit sa mga regular na agwat. Kaya, halimbawa, ang maikling-kumikilos na insulin ay inilalagay ng 3 beses sa isang araw sa araw (ang huli bago matulog), daluyan - 2 beses sa isang araw.

Ang matagal na kumikilos na insulin, depende sa uri ng diyabetis, ay maaaring pagsamahin sa isang mabilis na kumikilos na ahente, na ginagawa upang matupad ang basal function na, o maaaring magamit bilang isang solong gamot. Halimbawa, sa unang anyo ng diyabetis, ang matagal na uri ng insulin ay karaniwang pinagsama sa isang maikli o gamot na ultrashort.

1. Sulfonylurea.
2. Mga meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Ang matagal na kumikilos na insulin ay maaaring kunin bilang isang solong aparato, tulad ng iba pang mga gamot

Bilang isang patakaran, ang isang matagal na uri ng pagbubuhos ng asukal ay ginagamit upang palitan ang mga gamot na may average na tagal ng pagkakalantad. Dahil sa katotohanan na upang makamit ang isang basal na epekto, ang average na komposisyon ng insulin ay pinamamahalaan ng dalawang beses sa isang araw, at ang haba ng isang beses sa isang araw, ang isang pagbabago sa therapy para sa unang linggo ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng umaga o gabi na hypoglycemia.

Ang sitwasyon ay maaaring maiwasto sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng pinalawak na gamot sa pamamagitan ng 30%, na bahagyang bumabayad sa kakulangan ng matagal na hormon gamit ang maikling-type na insulin na may pagkain. Pagkatapos nito, nababagay ang dosis ng pinalawak na sangkap ng insulin.

Ang basal na komposisyon ay pinangangasiwaan nang isang beses o dalawang beses sa isang araw. Matapos ipasok ang katawan sa pamamagitan ng iniksyon, ang hormone ay nagsisimula upang ipakita ang aktibidad nito pagkatapos ng ilang oras. Sa parehong oras, ang mga frame ng oras ng pagkakalantad para sa bawat matagal na asukal na pagbaba ng asukal na ipinapakita sa talahanayan ay magkakaiba.

Ngunit kung kinakailangan ang pinalawak na uri ng insulin, ipasok ang isang halagang higit sa 0.6 Mga Yunit bawat 1 kg ng timbang ng isang tao, kung gayon ang tinukoy na dosis ay nahahati sa 2-3 na mga iniksyon. Kasabay nito, upang ibukod ang paglitaw ng mga komplikasyon, ang mga iniksyon ay ginawa sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Isaalang-alang kung paano maiwasan ang mga epekto ng insulin therapy.

Anumang gamot sa insulin, anuman ang tagal ng pagkakalantad nito, ay maaaring maging sanhi ng mga epekto:

• Hypoglycemia - ang antas ng glucose sa dugo ay bumababa sa ibaba 3.0 mmol / L.
• Pangkalahatan at lokal na mga reaksiyong alerdyi - urticaria, pangangati at pagpuputol sa site ng iniksyon.
• Paglabag sa metabolismo ng taba - nailalarawan sa akumulasyon ng taba, hindi lamang sa ilalim ng balat, kundi pati na rin sa dugo.

Ang mabagal na kumikilos na insulin ay nagbibigay ng isang mas mahusay na posibilidad na maiwasan ang mga komplikasyon mula sa type 1 at type 2 diabetes. Bilang karagdagan, ang mahabang insulin ay ginagawang mas maginhawa ang paggamot sa diabetes. Upang maibukod ang pagpapakita ng mga side effects na ito, dapat sundin ng mga diabetes ang diyeta na inireseta ng doktor araw-araw at patuloy na binabago ang site ng iniksyon.

Mahaba o maikli?

Upang gayahin ang basal na pagtatago, kaugalian na gumamit ng pinalawak na kumikilos na mga insulins. Sa ngayon, ang parmasyutiko ay maaaring mag-alok ng dalawang uri ng naturang mga gamot. Maaari itong maging insulin ng tagal ng daluyan (na gumagana hanggang sa 16 na oras na kasama) at ultra-mahabang pagkakalantad (ang tagal nito ay higit sa 16 na oras).

Ang mga hormone ng unang pangkat ay kasama ang:

1. Gensulin N,
2. Humulin NPH,
3. Insuman Bazal,
4. Protafan HM,
5. Biosulin N.

Mga paghahanda ng pangalawang pangkat:

Ang Levemir at Lantus ay naiiba nang malaki sa lahat ng iba pang mga gamot na mayroon silang isang ganap na magkakaibang panahon ng pagkakalantad sa katawan ng isang diyabetis at ganap na transparent. Ang insulin ng unang pangkat ay medyo maputi na maputi. Bago gamitin, ang ampoule sa kanila ay dapat na maingat na lulon sa pagitan ng mga palad upang makakuha ng isang pare-parehong maulap na solusyon. Ang pagkakaiba na ito ay ang resulta ng iba't ibang pamamaraan ng paggawa ng mga gamot.

Ang mga insulins mula sa unang pangkat (katagal ng daluyan) ay rurok. Sa madaling salita, ang rurok ng konsentrasyon ay maaaring masubaybayan sa kanilang pagkilos.

Ang mga gamot mula sa pangalawang pangkat ay hindi nailalarawan dito. Ito ang mga tampok na ito na dapat isaalang-alang kapag pumipili ng tamang dosis ng basal insulin. Gayunpaman, ang pangkalahatang mga patakaran para sa lahat ng mga hormone ay pantay.

Ang dami ng matagal na pagkakalantad ng insulin ay dapat mapili upang mapanatili ang antas ng glucose ng dugo sa pagitan ng mga pagkain sa loob ng mga katanggap-tanggap na mga limitasyon. Ang gamot ay nagsasangkot ng mga menor de edad na pagbabago sa saklaw mula 1 hanggang 1.5 mmol / L.

Kung ang dosis ng insulin ay sapat na napili, kung gayon ang glucose ng dugo ay hindi dapat mahulog o tumaas. Ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na gaganapin sa loob ng 24 na oras.

Ang matagal na insulin ay dapat na injected subcutaneously sa hita o puwit. Dahil sa pangangailangan para sa maayos at mabagal na pagsipsip, ipinagbabawal ang mga iniksyon sa braso at tiyan!

Ang mga injection sa mga zone na ito ay magbibigay ng kabaligtaran na resulta. Ang maikling-kumikilos na insulin, na inilapat sa tiyan o braso, ay nagbibigay ng isang mahusay na rurok nang eksakto sa oras ng pagsipsip ng pagkain.

Paano masaksak sa gabi?

Inirerekomenda ng mga doktor na magsimula ang mga diabetes sa matagal na kumikilos na iniksyon ng insulin sa magdamag. Dagdag pa, siguraduhing malaman kung saan mag-iniksyon ng insulin. Kung ang pasyente ay hindi pa alam kung paano gawin ito, dapat siyang kumuha ng mga espesyal na sukat tuwing 3 oras:

Kung sa anumang oras ang pasyente na may diyabetis ay may tumalon sa mga tagapagpahiwatig ng asukal (nabawasan o nadagdagan), pagkatapos sa kasong ito, ang dosis na ginamit ay dapat ay nababagay.

Sa ganitong sitwasyon, dapat isaalang-alang na ang pagtaas ng mga antas ng glucose ay hindi palaging bunga ng kakulangan sa insulin. Minsan ito ay maaaring katibayan ng latent hypoglycemia, na nadama ng pagtaas ng mga antas ng glucose.

Upang maunawaan ang dahilan ng pagtaas ng gabi sa asukal, dapat mong maingat na isaalang-alang ang agwat bawat oras. Sa kasong ito, kailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng glucose mula 00.00 hanggang 03.00.

Kung bababa ito sa agwat na ito, pagkatapos ay malamang na mayroong isang tinatawag na nakatagong "pro-baluktot" na may isang pag-rollback. Kung gayon, pagkatapos ay ang dosis ng nocturnal insulin ay dapat mabawasan.

Sasabihin ng bawat endocrinologist na ang pagkain ay makabuluhang nakakaapekto sa pagtatasa ng pangunahing insulin sa katawan ng isang diyabetis. Ang pinakatumpak na pagtatantya ng dami ng basal na insulin ay posible lamang kapag walang glucose sa dugo na dala ng pagkain, pati na rin ang insulin na may isang maikling tagal ng pagkakalantad.

Para sa simpleng kadahilanang ito, bago suriin ang iyong gabi-gabi na insulin, mahalaga na laktawan ang iyong hapunan sa gabi o mag-hapunan nang mas maaga kaysa sa dati.

Mas mainam na huwag gumamit ng maikling insulin upang maiwasan ang malabo na larawan ng estado ng katawan.

Para sa pagsubaybay sa sarili, mahalagang iwanan ang pagkonsumo ng mga protina at taba sa hapunan at bago masubaybayan ang asukal sa dugo. Mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa mga produktong karbohidrat.

Ito ay dahil ang protina at taba ay hinihigop ng katawan nang mas mabagal at maaaring makabuluhang taasan ang mga antas ng asukal sa gabi. Ang kondisyon, sa turn, ay magiging isang balakid sa pagkuha ng isang sapat na resulta ng nightly basal insulin.

Araw ng insulin

Upang subukan ang basal na insulin sa araw, ang isa sa mga pagkain ay dapat ibukod. Sa isip, maaari ka ring magutom sa buong araw, habang sinusukat ang konsentrasyon ng glucose bawat oras. Magbibigay ito ng isang pagkakataon upang malinaw na makita ang oras ng pagbaba o pagtaas ng asukal sa dugo.

Para sa mga maliliit na bata, hindi angkop ang pamamaraang ito ng diagnosis.

Sa kaso ng mga bata, dapat suriin ang baseline ng insulin sa mga tiyak na oras. Halimbawa, maaari mong laktawan ang agahan at masukat ang bilang ng dugo bawat oras:

• mula sa oras na nagising ang bata,
• mula sa iniksyon ng pangunahing insulin.

Patuloy silang kumuha ng mga pagsukat bago ang tanghalian, at pagkatapos ng ilang araw dapat mong laktawan ang tanghalian, at pagkatapos ay isang hapunan sa gabi.

Halos lahat ng pinalawak na kumikilos na insulin ay dapat na injected dalawang beses sa isang araw. Ang isang pagbubukod ay ang gamot na Lantus, na iniksyon nang isang beses lamang sa isang araw.

Mahalagang tandaan na ang lahat ng mga insulins sa itaas, maliban kay Lantus at Levemir, ay may isang uri ng pagtatago ng rurok. Bilang isang patakaran, ang rurok ng mga gamot na ito ay nangyayari sa loob ng 6-8 na oras mula sa simula ng pagkakalantad.

Sa oras ng rurok, maaaring maganap ang isang pagbagsak sa mga antas ng asukal sa dugo. Dapat itong maitama sa isang maliit na dosis ng mga yunit ng tinapay.

Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-uulit ng basal na mga tseke ng insulin sa bawat pagbabago sa dosis. Ito ay sapat na 3 araw upang maunawaan ang mga dinamika sa isang direksyon. Depende sa mga resulta, magrereseta ang doktor ng mga naaangkop na hakbang.

Upang suriin ang pang-araw-araw na baseline ng insulin at maunawaan kung aling ang insulin ay mas mahusay, maghintay ng hindi bababa sa 4 na oras mula sa iyong nakaraang pagkain. Ang pinakamainam na agwat ay maaaring tawaging 5 oras.

Ang mga pasyente na may diyabetis na gumagamit ng maikling insulin ay dapat makatiis sa isang tagal ng oras na higit sa 6-8 na oras:

Ito ay kinakailangan dahil sa ilang mga tampok ng impluwensya ng mga insulin na ito sa katawan ng isang taong may sakit. Ang mga insulins ng Ultrashort (Novorapid, Apidra at Humalog) ay hindi sumusunod sa panuntunang ito.

Hinahalong Humamong at Katalogo ng 50: pagkakaiba

Ang ilang mga diabetes ay nagkakamali na itinuturing na ang mga gamot na ito ay ganap na katapat. Hindi ganito. Ang neutral protamine Hagedorn (NPH), na nagpapabagal sa pagkilos ng insulin, ay ipinakilala sa halo ng Humalog 50.

Ang mas maraming mga additives, mas mahaba ang injection gumagana. Ang katanyagan nito sa mga diabetes ay dahil sa ang katunayan na pinadali nito ang regimen ng therapy sa insulin.

Hinahalong Haluin ang 50 cartridges 100 IU / ml, 3 ml sa Quick Pen syringe

Ang pang-araw-araw na bilang ng mga iniksyon ay nabawasan, ngunit hindi ito kapaki-pakinabang sa lahat ng mga pasyente. Sa mga iniksyon, mahirap magbigay ng mahusay na kontrol sa asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang neutral na protamine na Hagedorn ay madalas na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga diabetes.

Karamihan sa mga madalas, ang matagal na kumikilos na insulin ay inireseta sa mga matatandang pasyente, na, dahil sa mga katangian na nauugnay sa edad, ay nakakalimutan na gumawa ng mga iniksyon sa oras.

Tulad ng nakikita mo, ang mga uri ng insulin (ang talahanayan ay malinaw na nagpapakita nito) naiiba sa mga pangunahing tagapagpahiwatig. At dapat isaalang-alang ang mga tampok na ito.

Sinuri namin ang lahat ng magagamit na mga uri ng insulin at ang epekto nito sa katawan ng tao. Inaasahan namin na makakatulong sa iyo ang impormasyon. Maging malusog!

Mga uri ng insulin at ang kanilang pagkilos

Nakasalalay sa pamamaraan ng paggawa, ang mga paghahanda na inireseta ng genetically at mga analogue ng tao ay ihiwalay. Ang epekto ng pharmacological ng huli ay mas pisyolohikal, dahil ang istraktura ng kemikal ng mga sangkap na ito ay magkapareho sa insulin ng tao. Ang lahat ng mga gamot ay naiiba sa tagal ng pagkilos.

Ang mga short-acting insulins ay ginagamit upang gayahin ang stimulated na pagtatago ng hormone na nauugnay sa paggamit ng pagkain. Ang antas ng background ay sumusuporta sa mga gamot na may pang-matagalang pagkilos.

Ang mga insulins ng mga hayop, na kinabibilangan ng baboy, bovine, bovine, insulin, ay hindi gaanong karaniwang ginagamit upang makakuha ng mga sintetikong gamot - mga analogue ng tao na insulin. Ayon sa maraming mga parameter, ang pangunahing kung saan ay ang allergenicity, ang pinakamahusay na insulin ay inhinyero ng genetically.

Ang tagal ng pagkilos ng mga paghahanda ng insulin ay nahahati sa ultrashort at maikling mga insulins. Nagbubuhat muli sila ng pagtatago ng hormon na pinasisigla ng pagkain. Ang mga gamot sa daluyan ng tagal, pati na rin ang mahabang insulins ay gayahin ang basal na pagtatago ng hormone. Ang maikling insulin ay maaaring pagsamahin sa mahabang insulin sa paghahanda ng kumbinasyon.

Alin ang pinakamahusay na insulin - maikli, katamtaman o haba, ay natutukoy ng isang indibidwal na regimen ng therapy sa insulin, na nakasalalay sa edad ng pasyente, antas ng hyperglycemia at pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit at komplikasyon sa diyabetis.

Ang pangkat ng mga insulins ng ultrashort ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula ng epekto - pagkatapos ng 10-20 minuto, ang asukal ay bumababa hangga't maaari pagkatapos ng 1-2.5 na oras, ang kabuuang tagal ng epekto ng hypoglycemic ay 3-5 na oras. Mga pangalan ng gamot: Humalog, NovoRapid at Apidra.

Ang maiikling insulin ay kumikilos pagkatapos ng 30-60 minuto, ang epekto nito ay tumatagal ng 6-8 na oras, at ang maximum ay sinusunod para sa 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa.Kinakailangan na mag-iniksyon ng isang maikling pagkilos na paghahanda ng insulin 20-30 minuto bago ang isang pagkain, dahil magbibigay ito ng isang peak na konsentrasyon ng hormon sa dugo para sa panahon na ang asukal ay umabot sa pinakamataas na halaga nito.

Ang maikling insulin ay magagamit sa ilalim ng mga sumusunod na pangalan ng tatak:

• Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regular (paghahanda ng genetic engineering insulin)
• Khumudar R, Biogulin R (semi-synthetic insulin).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent ng baboy).

Aling ang insulin ay mas mahusay na pumili mula sa listahang ito ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot na isinasaalang-alang ang pagkahilig sa mga alerdyi, ang appointment ng iba pang mga gamot. Kapag gumagamit ng mga insulins ng iba't ibang mga tibay nang magkasama, mas mabuti kung pumili ka ng isang tagagawa. Ang presyo ng iba't ibang mga tatak ng insulin ay natutukoy ng tagagawa.

Ang mabilis na kumikilos na insulin ay ipinahiwatig para sa pang-araw-araw na pangangasiwa bago ang mga pangunahing pagkain, pati na rin para sa paggamot ng coma ng diabetes sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon. Sa mga maliliit na dosis, ang gamot na ito ay ginagamit ng mga atleta upang makabuo ng kalamnan, na may pangkalahatang pagkapagod, thyrotoxicosis, cirrhosis.

Ang mga gamot ng daluyan ng tagal at mahabang pagkilos ay ginagamit upang mapanatili ang normoglycemia kapag ang maikli o ultrashort na insulin ay hindi gumagana.

Ang buong paggana ng pancreas sa isang malusog na tao ay nagbibigay-daan sa katawan upang ayusin ang metabolismo ng karbohidrat sa isang kalmado na estado sa araw. At din upang makaya ang pag-load ng mga karbohidrat kapag kumakain o nakakahawang at nagpapasiklab na mga proseso sa mga sakit.

Samakatuwid, upang mapanatili ang glucose sa dugo, ang isang hormone na may katulad na mga pag-aari, ngunit sa ibang bilis ng pagkilos, ay kinakailangan ng artipisyal. Sa kasamaang palad, sa sandaling ito, ang agham ay hindi nakakahanap ng isang solusyon sa problemang ito, ngunit ang kumplikadong paggamot na may dalawang uri ng mga gamot tulad ng mahaba at maikling insulin ay naging isang kaligtasan para sa mga diabetes.

Bilang karagdagan sa itaas, mayroong mga pinagsama na mga produkto ng insulin, iyon ay, mga suspensyon, na sabay na naglalaman ng parehong mga hormone. Sa isang banda, makabuluhang binabawasan nito ang bilang ng mga iniksyon na kinakailangan ng isang may diyabetis, na isang malaking plus. Gayunpaman, sa kasong ito, mahirap mapanatili ang isang balanse ng metabolismo ng karbohidrat.

Kapag gumagamit ng mga ganyang gamot, kinakailangan upang mahigpit na i-regulate ang dami ng mga natupok na karbohidrat, pisikal na aktibidad, pamumuhay sa pangkalahatan. Ito ay dahil sa imposibilidad ng pagpili ng eksaktong dosis ng kasalukuyang kinakailangang uri ng insulin nang hiwalay.

Ang unang insulin ay nakuha mula sa hayop, mula noon ay pinabuti ito nang higit sa isang beses. Ngayon ang mga gamot ng pinagmulan ng hayop ay hindi na ginagamit, pinalitan sila ng genetic engineering hormone at panimula ng mga bagong analogue ng insulin. Ang lahat ng mga uri ng insulin sa aming pagtatapon ay maaaring pinagsama ayon sa istraktura ng molekula, ang tagal ng pagkilos, at ang komposisyon.

Ang solusyon para sa iniksyon ay maaaring maglaman ng isang hormone ng iba't ibang mga istraktura:

1. Tao Natanggap niya ang pangalang ito dahil lubusang inulit niya ang istraktura ng insulin sa aming pancreas. Sa kabila ng kumpletong pagkakaisa ng mga molekula, ang tagal ng ganitong uri ng insulin ay naiiba sa isa sa physiological. Ang hormone mula sa pancreas ay agad na pumapasok sa agos ng dugo, habang ang artipisyal na hormone ay tumatagal ng oras upang sumipsip mula sa subcutaneous tissue.
2. Mga analog ng insulin. Ang sangkap na ginamit ay may parehong istraktura ng insulin ng tao, isang katulad na aktibidad ng pagbaba ng asukal. Kasabay nito, hindi bababa sa isang amino acid nalalabi sa molekula ay pinalitan ng isa pa. Pinapayagan ka ng modipikasyong ito na mapabilis o mapabagal ang pagkilos ng hormon upang mahigpit na ulitin ang syntological synthesis.

Ang parehong uri ng insulin ay ginawa ng genetic engineering. Ang hormone ay nakuha sa pamamagitan ng pagpwersa nito upang synthesize ang Escherichia coli o lebadura na mga mikroorganismo, pagkatapos kung saan ang gamot ay sumasailalim ng maraming pagdadalisay.

Depende sa komposisyon, ang mga gamot ay nahahati sa solong at biphasic. Ang dating ay naglalaman lamang ng isang uri ng insulin, ang huli ay pinagsama ang maikli at daluyan o ultrashort at mahabang mga hormones sa iba't ibang proporsyon.

Ang simpleng insulin ay nakuha mula sa pancreas ng mga hayop mga kalahating siglo na ang nakalilipas. Simula noon, ginamit ito sa paggamot ng diyabetis hanggang ngayon. Ngayon ang mga siyentipiko ay nakagawa ng mga paghahanda ng insulin sa kanilang sarili, nang hindi ginanap ang pagkuha ng hormon mula sa pancreas ng mga hayop. Ito ang mga tinatawag na mga ahente ng recombinant. Sa panahong ito, maraming mga variant ng mga gamot na ito ng hormonal ay nilikha. Mayroon silang iba't ibang tagal ng pagkilos, komposisyon at iba pang mga katangian.

Nahahati sa 2 uri ang mga short-acting insulins:

1. Maikling paghahanda ng insulin - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, atbp.
2. Ultrashort insulin - Humalog at Apidra.

Tulad ng para sa mahabang mga insulins, kasama nila ang medium-duration at napakatagal na mga insulins. Ito ay mga insulin-zinc, insulin-isophan at iba pang mga gamot.

Inilalarawan ng pahinang ito ang iba't ibang uri ng insulin at ang pagkakaiba sa pagitan nila. Basahin kung anong mga gamot ang magagamit para sa daluyan, mahaba, maikli at pagkilos ng ultrashort. Ang mga maginhawang talahanayan ay nagpapakita ng kanilang mga trademark, internasyonal na pangalan at karagdagang impormasyon.

Ang mga uri ng medium at mahabang insulin - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, pati na rin ang bagong gamot na Tresiba ay inihambing. Sinabihan kung paano pagsamahin ang mga ito sa mga mabilis na kilos na iniksyon bago kumain - maikling insulin o isa sa mga ultra-maikling pagpipilian na Humalog, NovoRapid, Apidra.

Mga uri ng insulin at ang epekto nito: isang detalyadong artikulo

Makakakuha ka ng pinakamahusay na resulta mula sa mga iniksyon kung gagamitin mo ang mga ito kasama ang isang diyeta na may mababang karot at iba pang mga rekomendasyon ni Dr. Bernstein. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang hakbang-hakbang na uri ng 2 paggamot ng diyabetis na plano o uri ng 1 na kontrol sa diyabetis. Ang pagpapanatili ng isang antas ng glucose na 3.9-5.5 mmol / L matatag 24 oras sa isang araw, tulad ng sa mga malusog na tao, ay totoo. Lahat ng impormasyon sa site na ito ay libre.

Degree ng paglilinis

Depende sa antas ng paglilinis, ang paghahanda ay nahahati sa:

• tradisyonal
• monopolyo,
• monocomponent.

Ang mga tradisyonal na insulin ay kabilang sa mga unang paghahanda ng insulin. Naglalaman sila ng isang malaking bilang ng mga impurities ng protina, na naging sanhi ng madalas na mga reaksiyong alerdyi. Sa kasalukuyan, ang pagpapalabas ng naturang mga gamot ay makabuluhang nabawasan.

Ang mga produktong insulin ng Monopik ay may napakaliit na halaga ng mga impurities (sa loob ng katanggap-tanggap na mga limitasyon). Ngunit ang mga insulins ng monocomponent ay halos perpektong dalisay, dahil ang dami ng hindi kinakailangang mga impurities ay mas mababa kaysa sa mas mababang limitasyon.

Mga Palatandaan ng labis na dosis

Ang maikling pagkilos ng insulin na "Apidra" ay maaaring makapukaw ng mga negatibong kahihinatnan kung hindi mo sinusunod ang inireseta na dosis. Ang isang karaniwang paglabag ay ang pagbuo ng isang hypoglycemic state.Sa kasong ito, kailangan mong gumamit ng mga pagkaing naglalaman ng asukal upang gawing normal ang kagalingan. Laban sa background ng matinding hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring malabo, at upang mapalabas siya sa kondisyong ito, kinakailangan ang intramuscular administration ng Dextoses o Glucagon.

DIAGNOSTICS

1. Pagsukat ng glucose sa pag-aayuno (tatlong beses).

Ang normal na glucose sa glucose ng plasma ay hanggang sa 6.1 mmol / L.

Kung mula sa 6.1 hanggang 7.0 mmol / L - may kapansanan sa pag-aayuno sa glycemia.

Higit sa 7 mmol / l - diabetes.

Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ito ay isinasagawa lamang sa mga nakasisilaw na resulta, iyon ay, kung ang asukal ay mula sa 6.1 hanggang 7.0 mmol / L.

14 na oras bago ang pag-aaral, ang gutom ay inireseta, pagkatapos ay kinuha ang dugo - itinatag ang paunang antas ng glucose, pagkatapos ay 75g ng glucose na natunaw sa 250 ML ng tubig ay ibinibigay upang uminom. Pagkatapos ng 2 oras, kumuha sila ng dugo at nanonood:

- kung mas mababa sa 7.8, pagkatapos ay ang normal na tolerance ng glucose.

- kung mula sa 7.8-11.1, pagkatapos ay ang pagpapahintulot sa glucose na may kapansanan.

- kung higit sa 11.1 pagkatapos SD.