Mga tablet na Amaryl: mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri, mga analog
Pagkilos ng pharmacological | Ang dyimepiride ay nagiging sanhi ng pancreas upang masidhing makagawa ng insulin at itapon ito sa dugo. Dahil dito, nabawasan ang asukal, lalo na pagkatapos kumain. Sa atay, ang aktibong sangkap ay na-oxidized sa pakikilahok ng cytochrome P450 IIC9. Maaaring mangyari ang mga problema habang kumukuha ng iba pang mga gamot na nakikipagkumpitensya para sa parehong enzyme, tulad ng rifampicin o fluconazole. Ito ay pinalabas ng 60% ng atay at 40% ng mga bato. |
Mga indikasyon para magamit | Type 2 diabetes - para sa mga pasyente kung kanino ang diyeta at pisikal na aktibidad ay hindi makakatulong ng sapat upang mapanatili ang normal na asukal sa dugo. Sinasabi ng opisyal na gamot na ang glimepiride ay maaaring magamit sa pagsasama sa mga metformin at iniksyon ng insulin. Sinasabi ni Dr. Bernstein na ang gamot na ito ay nakakapinsala at dapat itapon. Magbasa nang higit pa dito kung bakit Mapanganib si Amaryl at kung paano palitan ito. |
Ang pagkuha ng Amaryl, tulad ng anumang iba pang pill ng diyabetes, kailangan mong sundin ang isang diyeta.
Contraindications | Uri ng 1 diabetes mellitus, ketoacidosis ng diabetes, koma. Malubhang sakit sa atay at bato. Hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap na glimepiride o iba pang mga derivatives ng sulfonylurea. Malnutrisyon, hindi regular na nutrisyon, malabsorption ng pagkain sa digestive tract, paghihigpit ng caloric intake sa 1000 kcal bawat araw o mas kaunti. Edad hanggang 18 taon. |
Espesyal na mga tagubilin | Kailangan mong mag-ingat tungkol sa hypoglycemia. Basahin ang artikulong "Mababang Asukal sa Dugo (Hypoglycemia)" maingat. Suriin ang mga sintomas ng talamak na komplikasyon na ito ng pangangalaga sa emerhensiya. Sa mga unang linggo ng pagkuha ng gamot, ang glimepiride ay pinakamahusay na hindi gumawa ng trabaho na nangangailangan ng mabilis na pisikal at mental na reaksyon. Ang paggamot ay maaaring dagdagan ang iyong panganib kapag nagmamaneho. |
Dosis | Ang isang angkop na dosis ng Amaril ay inireseta ng isang doktor. Ang diyabetis ay hindi dapat gawin ito sa kanilang sarili. Ang gamot ay magagamit sa iba't ibang mga dosis - mga tablet ng 1, 2, 3 at 4 mg. Kumuha ng isang beses sa isang araw bago ang agahan o ang unang pangunahing pagkain. Ang mga tablet ay maaaring nahahati sa kalahati, ngunit hindi maaaring chewed, dapat hugasan nang may likido. |
Mga epekto | Ang hypoglycemia (mababang asukal sa dugo) ay isang pangkaraniwan at mapanganib na epekto. Ang iba pang mga problema ay bihirang. Ang pagsusuka na ito, isang pakiramdam ng kapunuan ng tiyan, pagtatae, pangangati ng balat, pantal. Ang sensitivity ng balat sa araw ay maaaring tumaas, ang kakulangan ng sodium sa katawan ay maaaring umunlad. Dahil sa mabilis na pagbaba ng asukal sa dugo, ang pangitain ay maaaring pansamantalang lumala. |
Pagbubuntis at Pagpapasuso | Ang Glimepiride at iba pang mga derivatives ng sulfonylurea ay hindi maaaring makuha sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Kung nakakaranas ka ng mataas na asukal sa dugo sa panahon ng pagbubuntis, tingnan ang mga artikulo ng Buntis na Diabetes at Gestational Diabetes. Pagtrato tulad ng nakasulat sa kanila. Huwag kumuha ng anumang pagbaba ng glucose sa mga tablet nang walang pahintulot. |
Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot | Ang negatibong gamot ay maaaring makisalamuha sa mga tabletas ng presyon, mga gamot na hindi anti-namumula at maraming iba pang mga tanyag na gamot. Magbasa nang higit pa sa mga tagubilin para sa paggamit, na nasa package kasama ang gamot. Makipag-usap sa iyong doktor! Sabihin sa kanya ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom. |
Sobrang dosis | Malubhang, nagbabanta ng hypoglycemia ay maaaring umunlad. Ang mga sintomas nito, mga pamamaraan ng paggamot sa bahay at ospital ay inilarawan dito. Ang mga taong hindi sinasadya o sinasadyang lunukin ang mga glimepiride na tablet o iba pang mga derivatives ng sulfonylurea ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon. |
Paglabas ng form, buhay ng istante, komposisyon | Ang kulay ng mga tablet na Amaryl ay naiiba depende sa dosis. Mga tablet na may aktibong sangkap na glimepiride 1 mg - rosas. 2 mg - berde, 3 mg - maputla dilaw, 4 mg - asul. Mga Natatanggap: lactose monohidrat, sodium carboxymethyl starch (type A), povidone 25,000, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, pati na rin mga tina. Panatilihing hindi maabot ang mga bata sa temperatura na hindi lalampas sa 30 ° C. Ang buhay ng istante ay 3 taon. |
Nasa ibaba ang mga sagot sa mga tanong na madalas na tinatanong ng mga pasyente na may type 2 diabetes.
Paano kukuha ng Amaryl: bago kumain o pagkatapos?
Kinuha ang Amaryl bago kumain, upang magkaroon ng oras upang magsimulang kumilos sa pamamagitan ng oras na kinakain ang kinakain. Bilang isang patakaran, inuutusan ng doktor ang diabetes na kumuha ng gamot na ito bago mag-almusal. At kung ang pasyente ay karaniwang walang agahan, pagkatapos ay kumuha ng isang pildoras bago kumain. Ang mga analogue na naglalaman ng aktibong sangkap na glimepiride ay dapat gawin sa parehong paraan.
Huwag subukang laktawan ang pagkain pagkatapos kunin si Amaril. Dapat kang kumain, kung hindi man ang gamot ay bababa ng labis na asukal sa dugo nang labis at magkakaroon ng hypoglycemia. Ito ay isang talamak na komplikasyon na maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng iba't ibang kalubhaan. Mula sa kinakabahan at palpitations hanggang sa pagkawala ng malay at kamatayan. Ang panganib ng hypoglycemia ay isa sa mga kadahilanan kung bakit hindi inirerekomenda ni Dr. Bernstein ang pagkuha ng glimepiride. Sa iyong pagtatapon ay isang ligtas at epektibong pamumuhay ng hakbang-hakbang na paggamot para sa uri ng 2 diabetes.
Naaayon ba ang gamot na ito sa alkohol?
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet ng Amaril ay nangangailangan ng mga diyabetis na umiwas sa ganap na alak sa buong tagal ng paggamot sa gamot na ito. Dahil ang pag-inom ng alkohol ay nagdaragdag ng peligro ng mga problema sa hypoglycemia at atay. Ang hindi pagkakasundo ng gamot na glimepiride na may alkohol ay isang malubhang problema. Dahil ito ay isang gamot para sa isang mahaba, habang-buhay na paggamit, at hindi para sa panandaliang kurso ng paggamot.
Kasabay nito, ang mga pasyente na may type 2 diabetes na hindi nakakakuha ng mga mapanganib na tabletas at ginagamot ayon sa pamamaraan na ito ay hindi ipinagbabawal na uminom ng alkohol sa abot ng kanilang makakaya. Tingnan ang artikulong "Alkohol para sa Diabetes" para sa mga detalye. Maaari mong mapanatili ang perpektong normal na asukal at kung minsan pinapayagan ang iyong sarili na uminom ng isang baso o dalawa na walang pinsala sa kalusugan.
Gaano katagal matapos ang pagkuha nito ay nagsisimula na kumilos?
Sa kasamaang palad, walang eksaktong data sa kung gaano karaming oras pagkatapos kunin ang Amaril ay nagsisimulang kumilos. Ang asukal sa dugo ay bumaba hangga't maaari pagkatapos ng 2-3 oras. Malamang, ang epekto ng gamot ay nagsisimula nang mas maaga, pagkatapos ng 30-60 minuto. Kaya huwag ipagpaliban ang paggamit ng pagkain upang ang hypoglycemia ay hindi mangyari. Ang epekto ng bawat kinuha na dosis ng glimepiride ay tumatagal ng higit sa isang araw.
Alin ang mas mahusay: Amaryl o Diabeton?
Ang parehong mga gamot na ito ay kasama sa listahan ng mga nakakapinsalang gamot para sa type 2 diabetes. Mas mainam na pigilin ang pagkuha sa kanila. Sa halip, gamitin ang mga paggamot na itinataguyod ng endocrin-patient.com.
Subukang gawing pamilyar ang doktor na inireseta si Amaryl o Diabeton kasama ang mga materyales sa pahinang ito. Ang orihinal na gamot, Diabeton, kapansin-pansing nadagdagan ang namamatay sa mga pasyente na kumuha nito. Samakatuwid, tahimik itong tinanggal mula sa pagbebenta. Ngayon ay maaari ka lamang bumili ng mga tablet Diabeton MV. Kumilos sila nang mas malumanay, ngunit nakakasama pa rin.
Ano ang mas mahusay na uminom: Amaryl o Glucophage?
Ang Amaryl ay isang mapanganib na gamot. Ang site endocrin-patient.com ay sinusubukan na kumbinsihin ka na tanggihan itong tanggapin. Ang Glucophage ay isa pang bagay. Ito ang orihinal na gamot na Metformin, isang mahalagang bahagi ng regimen ng hakbang-hakbang na paggamot para sa type 2 diabetes. Ang Metformin ay hindi isang nakakapinsalang gamot, ngunit sa halip ay kapaki-pakinabang. Para sa mahusay na kontrol sa diyabetis, kailangan mo munang lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat. Ang isang malusog na diyeta ay pupunan sa paggamit ng gamot na Glucophage, at, kung kinakailangan, kasama rin ang mga iniksyon ng insulin sa mababang dosis.
Maaari ba akong kunin sina Yanumet at Amaril?
Ang Amaryl at iba pang mga tablet na naglalaman ng glimepiride ay hindi dapat gawin para sa mga kadahilanang nakalista sa itaas. Ang Yanumet ay isang kombinasyon ng gamot na naglalaman ng metformin. Sa panahon ng pagsulat, napakamahal at walang murang mga katapat. Sa prinsipyo, maaari mong dalhin ito. Ngunit maaari mong subukang lumipat mula dito sa purong metformin, pinakamahusay sa lahat ng orihinal na na-import na Glucofage na gamot. Kung pinamamahalaan mong gawin ito nang hindi lumalala ang kontrol ng diyabetes, makakatipid ka ng isang malaking halaga ng pera bawat buwan.
Mga analogue ng Amaril
Sa oras ng paghahanda ng artikulo mula sa na-import na mga analog, tanging ang Glimepirid-Teva na ginawa ni Pliva Hrvatska, Croatia ay ibinebenta sa mga parmasya. Kasabay nito, ang Amaril ay may maraming mga kapalit na Ruso, na mas mura kaysa sa orihinal na gamot.
Pangalan ng kalakalan | Tagagawa |
---|---|
Glemaz | Malakas |
Glimepiride | Atoll, Pharmproject, Pharmstandard, Vertex |
Diamerid | Akrikhin |
Glimepiride Canon | Canonpharma |
Ang bawat tagagawa ay gumagawa ng lahat ng mga pagpipilian sa dosis para sa glimepiride - 1, 2, 3 at 4 mg. Suriin ang pagkakaroon ng mga gamot at presyo sa mga parmasya.
Ang orihinal na gamot na Amaryl o murang mga analogue: kung ano ang pipiliin
Basahin dito kung bakit Ang Amaryl at ang mga analogues nito ay nakakapinsala bakit kailangan mong tumanggi na kunin ang mga ito at kung ano ang mas mahusay na palitan. Itinuturo ng site na endocrin-patient.com kung paano mabawasan ang normal na asukal sa dugo at panatilihin itong matatag nang normal nang walang pag-aayuno, pagkuha ng mapanganib at mamahaling gamot, iniksyon ang malalaking dosis ng insulin.
Amaryl M: gamot na kombinasyon
Ang Amaryl M ay isang kombinasyon ng gamot para sa type 2 diabetes. Naglalaman ito ng dalawang aktibong sangkap sa isang tablet - glimepiride at metformin. Tulad ng nabasa mo sa itaas, ang glimepiride ay nakakapinsala at mas mahusay na huwag kunin ito. Ngunit ang metformin ay hindi nakakapinsala, ngunit sa halip napaka kapaki-pakinabang para sa mga diabetes. Ang gamot na ito ay nagpapababa ng asukal sa dugo, pinoprotektahan laban sa mga komplikasyon sa diyabetis, nakakatulong upang mawalan ng timbang at magpapatagal sa buhay.
Inirerekomenda ng site endocrin-patient.com na kumuha ka ng purong metformin sa halip na Amaril M, ang pinakamahusay na orihinal na gamot ay Glucofage. Mayroon din siyang mga katapat na Russian, na medyo mas mura.
Ano ang mga analogue ng mga tablet na Amaryl M?
Ang Amaryl M ay isang kombinasyon ng tablet na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: glimepiride at metformin. Ang lahat ng mga gamot, na kinabibilangan ng glimepiride, ay nakakapinsala. Maaari nilang ibababa ang mga antas ng glucose ng dugo sa loob ng maraming taon, at pagkatapos ang sakit ay nagiging malubhang uri ng 1 diabetes. Sa mga diabetes na ginagamot sa mga tabletas na ito, ang panganib ng kamatayan mula sa atake sa puso at stroke ay hindi nabawasan, ngunit sa halip ay nadagdagan pa.
Sa halip na maghanap ng mga analogue ng Amaril M, lumipat sa purong metformin. Pinakamaganda sa lahat, ang orihinal na na-import na gamot ay Glucofage. Ito ay malinaw na mahusay na kalidad, at sa parehong oras mayroon itong isang abot-kayang presyo. Gumamit din ng isang hakbang-hakbang na uri ng plano sa paggamot sa diyabetis. Magagawa mong mapanatiling normal ang asukal, tulad ng sa mga malulusog na tao, nang walang "gutom" na diyeta at mabibigat na pisikal na bigay.
Ang Amaryl ay mas mahal kaysa sa mga nakikipagkumpitensya na mga tablet, halimbawa, Diabeton MV o Maninil. Samakatuwid, ang isang maliit na bilang ng mga diabetes ay tinatanggap ito, at may kaunting mga pagsusuri tungkol dito. Ang paggamit ng glimepiride upang makontrol ang asukal sa dugo ay nagdudulot ng pangmatagalang negatibong epekto. Ang mga ito ay nakalista sa itaas sa pahinang ito. Ang mga positibong pagsusuri tungkol sa gamot na Amaril ay isinulat ng mga may diyabetis na tumagal ng hindi hihigit sa 1-2 taon at hindi pa nagkaroon ng oras upang makaranas ng mga epekto.
Maraming mga doktor ang nakakaalam na ang glimepiride ay hindi binabawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente na may diyabetis, ngunit patuloy pa ring inireseta ang gamot na ito sa kanilang mga pasyente. Ang katotohanan ay sa mga unang buwan ng pagkuha ng Amaril na rin nagpapababa ng asukal sa dugo. Ang mga pasyente ay nasiyahan. Nawala sila mula sa larangan ng doktor ng mahabang panahon, binabawasan ang workload sa kanya. Sa halip na kumuha ng mapanganib na mga tabletas, pag-aralan ang hakbang-hakbang na regimen sa paggamot para sa type 2 diabetes at gamitin ito. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng isang tunay na pagkakataon upang mabuhay sa isang napakalumang edad at hindi maging kapansanan.
6 na komento sa Amaril
Kumusta Ang tatay ko ay 74 taong gulang, taas 178 cm, timbang 72 kg. May type 2 diabetes mula 2013. Sa simula ng sakit, ang asukal sa dugo ay umabot sa 16. Inireseta ng doktor si Maninil 3.5 mg, 1 tablet 2 beses sa isang araw. Ang isa pang endocrinologist ay nagsabi na sapat na uminom ng 1 tablet sa isang araw, at ginagamot namin ito nang maraming taon, hanggang kamakailan lamang. Sa panahon ng 2017, ang asukal ay nahulog 4 na beses. Noong nakaraang buwan, kinansela ng doktor si Maninil at inireseta si Amaril sa halip na sa kanya isang beses sa isang araw. Ang glycated hemoglobin ay nasa ibaba ng 5%, ngunit noong kalagitnaan ng Agosto 2017 ay mayroon na itong 5.99%. Sa nagdaang dalawang linggo, ang asukal sa ama sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay 7.5-8.5, at pagkatapos kumain pagkatapos ng 2 oras umabot sa 12. Mangyaring payo kung paano panatilihing normal ang mga tagapagpahiwatig? Salamat sa iyo
Noong nakaraang buwan, kinansela ng doktor si Maninil at inireseta si Amaril sa halip na sa kanya isang beses sa isang araw.
Ang labanos na malunggay ay hindi mas matamis. Ang parehong gamot ay nakakapinsala. Sila ay para sa oras na mabawasan ang asukal sa dugo, ngunit hindi bawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente, ngunit sa halip, dagdagan din ito.
Ang tatay ko ay 74 taong gulang, taas 178 cm, timbang 72 kg. May type 2 diabetes mula 2013.
Isang himala na ang iyong ama ay buhay pa at nananatili ng ilang uri ng ligal na kakayahan. Ang mga payat at payat na mga Amaril, Maninil at iba pang mga katulad na nakakapinsalang gamot ay dinadala sa libingan nang mas mabilis kaysa sa mga pasyente na sobra sa timbang. Maaaring sapat ang 2-3 taon. Ang iyong tatay, tulad ng pagkakaintindihan ko, ay mas matagal na kinuha si Maninil.
Mangyaring payo kung paano panatilihing normal ang mga tagapagpahiwatig?
Ang diagnosis ng type 2 diabetes ay hindi tama sa iyong kaso. Ang pasyente ay may autoimmune diabetes, at hindi isang nabawasan na sensitivity ng tisyu sa insulin, na nangyayari dahil sa labis na timbang.
Kailangan mong lumipat sa diyeta na may mababang karot - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - at mag-iniksyon ng insulin kung kinakailangan, na nagsisimula sa artikulong ito - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Walang mga tabletas sa diyabetis ang dapat kunin ng mga payat at payat na mga pasyente, kabilang ang metformin (Siofor, Glucofage).
Kumusta, kailangan ko ang iyong payo! Ang aking ina (69 taong gulang, taas-timbang na hindi ko alam, kumpleto) ay may type 2 diabetes, ay nagkasakit ng 3 taon. Sa una lahat ay maayos. Kamakailan lamang, inilipat siya sa mga tablet na Amaryl. Dadalhin ang mga ito sa umaga sa 4 mg, at pagkatapos ay isa pang glucophage sa gabi. Sa mode na ito, ang pangalawang buwan. Ngunit hindi ito gumaling, ngunit sa kabaligtaran, lumala ang kanyang kalusugan. Sa linggong ito halos araw-araw, pag-aayuno ng asukal 12-13. Inirereklamo niya na pagkatapos ng pag-inom ng gamot sa umaga, nagsimula si Amaryl na makakuha ng sakit ng ulo, at hindi bababa ang asukal. Lumala ang pananaw. Paano natin binabago ang regimen ng paggamot? Napakalayo ng pagpunta sa mga doktor. Natatakot ako na hindi kami dadalhin ng ina sa ospital.
Sa linggong ito halos araw-araw, pag-aayuno ng asukal 12-13. Ito ay nagrereklamo na pagkatapos ng pag-inom ng gamot na Amaril sa umaga, ang asukal ay hindi bumababa. Lumala ang pananaw.
Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na ang sakit ay naging malubhang uri 2 diabetes. Isang kagyat na pangangailangan upang simulan ang pag-iniksyon ng insulin, kung hindi man ang malaki ay mawalan ng malay at mamatay.
Paano natin binabago ang regimen ng paggamot?
Tingnan ang materyal sa paggamot sa diabetes sa mga matatanda - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Bilang isang patakaran, ginagamit ang pinasimple na mga scheme. Subukan upang simulan ang mga iniksyon ng insulin nang mas mabilis upang maiwasan ang isang komiks ng diabetes. Hindi malamang na magtagumpay ka sa pagkuha ng iyong ina na tratuhin nang buo. Sapagkat ang mga matatandang tao ay karaniwang lumalaban sa pagbabago.
Kumusta Ako ay 56 taong gulang, na naghihirap mula sa type 2 diabetes sa loob ng 4 na taon. Kumuha ako ng Amaryl M sa isang dosis ng 2 mg + 500 mg. Sa hapon, ang asukal ay maaaring hindi mas mataas kaysa sa 8, ngunit sa umaga umabot sa 11-14 mmol / l. Sinusubukan kong sundin ang isang diyeta. Sa nagdaang mga buwan, pinamamahalaang mawala ang 7 kg. Napansin ko na kung wala kang hapunan, lahat ng pareho, ang antas ng glucose sa dugo sa susunod na umaga ay mas mataas kaysa sa araw. Payuhan kung paano malutas ang problema sa asukal sa umaga?
Payuhan kung paano malutas ang problema sa asukal sa umaga?
Una sa lahat, ipinapayo ko sa iyo na maingat na pag-aralan ang mga artikulo sa site na ito, at pagkatapos ay magtanong sa mga komento.
Pangkalahatang impormasyon
Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin, ang mga tablet ng Amaril, ang mga pagsusuri kung saan karamihan ay positibo, ay kabilang sa kategorya ng mga pangalan ng hypoglycemic. Ang pangunahing aktibong sangkap na batay sa produkto ay glimepiride. Ito ay kabilang sa ikatlong henerasyon, batay sa urea sulfonyl. Sa ilalim ng impluwensya ng tambalan sa katawan, ang pagbuo ng insulin ay isinaaktibo dahil sa epektibong pagwawasto ng aktibidad ng mga cellular na istruktura ng pancreas. Ang isang karagdagang epekto na nagpapabuti sa pagiging epektibo ng gamot ay isang pagtaas sa pagiging sensitibo ng mga organikong tisyu sa insulin. Ayon sa mga eksperto, ang pagkuha ng Amaril sa ilalim ng pangangasiwa ng isang kwalipikadong doktor at pagsunod sa mga tagubilin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang perpektong kontrol sa asukal sa dugo ng pasyente.
Tulad ng makikita mula sa mga pagsusuri, "Ang Amaril" (ang mga tagubilin para sa paggamit ay palaging kasama ang produkto) ay ibinebenta sa form ng tablet. Ang mga Capsule ay nakabalot sa mga paltos na naglalaman ng 15 tablet. Ang isang kahon ng karton ay may kasamang dalawang blisters. Mayroong apat na pagpipilian: rosas, berde na mga tablet (ang unang uri ay naglalaman ng aktibong tambalan sa isang halaga ng 1 mg, ang pangalawa ay naglalaman ng dalawang beses nang mas maraming dami), maputla dilaw na tatlong miligram at mga asul. Sa huli, ang konsentrasyon ay maximum - 4 mg. Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, ginamit ang mga tukoy na karagdagang sangkap. Ang isang kumpletong listahan ng mga koneksyon ay nakalista sa mga tagubilin.
Paano ito gumagana?
Ang mekanismo ng epekto ng gamot sa katawan ng tao ay ipinahiwatig sa mga tagubilin ng Amarila (1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg). Ang pangunahing tambalan, na tinatawag na glimepiride, ay kabilang sa epektibong mga third-generation na mga compound ng gamot at pinasisigla ang isang pagtaas ng aktibidad ng mga istruktura ng pancreatic cell. Sa ilalim ng impluwensya ng tambalan, ang mga cell na nagdadala ng pagtatago ng mga function ay mas aktibong gumagawa ng insulin. Kasabay nito, ang glimepiride ay may epekto sa mga fibers ng kalamnan, mga istraktura ng mataba, pagtaas ng pagkamaramdamin sa hormone.
Ang unang epekto na inilarawan ay tinatawag na pancreatic. Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin sa Amarila (2 mg at iba pang mga dosage), ang resulta na ito ay katamtaman kapag kumukuha ng gamot, na nangangahulugang walang panganib ng hypoglycemia na may sapat na dosis ng gamot. Binabawasan ng Glimepiride ang paglaban sa insulin, ang konsentrasyon ng mga fraksi ng atherogenic na lipoprotein sa sistema ng sirkulasyon ay nabawasan. Ang dugo ay nagiging mas viscous, ang stress ng oxidative ay hindi gaanong binibigkas.
Mga puntos na teknikal
Ang Amarila Instruction (4 mg at iba pang mga form ng dosis) ay maglalaman ng sanggunian sa ganap na bioavailability ng aktibong compound. Kung gumagamit ka ng gamot sa mga volume na inirerekomenda ng doktor at tagagawa, walang naiipon na epekto ang sinusunod. Ang Glimepiride sa sistema ng sirkulasyon sa pinakamataas na konsentrasyon ay sinusunod pagkatapos ng 2.5 oras mula sa sandaling ang gamot ay naiinita. Sa suwero ng dugo, ang mga parameter ng compound ay matatag at hindi natutukoy ng dalas ng pagkain. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay hanggang walong oras.
Ang pagtuturo ng mga tablet ng Amaril ay binabanggit ang posibilidad ng pagtagos ng ahente sa pamamagitan ng placental barrier. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang aktibong sangkap ay ipinapasa sa gatas ng dibdib. Ang paggamit ng gamot sa panahon ng gestation ay mariing hindi inirerekomenda. Kung ang paglilihi ay napansin, ang therapy ay dapat na ipagpapatuloy.
Posible o hindi?
Tulad ng sumusunod mula sa mga tagubilin, ang gamot na "Amaril" ay dapat gamitin kung ang pangalawang uri ng sakit na may diyabetis ay itinatag. Maaari mong gamitin ang tool bilang ang tanging paraan ng medikal para sa pagwawasto ng kundisyon ng pasyente. Pinapayagan na pagsamahin ang pangalan sa insulin, metformin.
Hindi pinapayagan na gamitin ang tool kung ang isang sakit na may diabetes sa unang uri ay napansin, koma o precoma na nauugnay sa diabetes. Ang Amaryl ay hindi angkop para sa paggamot ng mga pasyente na may ketoacidosis, pati na rin para sa mga may malubhang functional hepatic, pagbubungkal ng bato. Hindi pinapayagan na gamitin ang pangalan sa panahon ng gestation, pagpapasuso. Huwag gamitin ang gamot na may pagtaas ng sensitivity sa anumang sangkap na ginagamit sa proseso ng pagmamanupaktura. Nalalapat ito hindi lamang sa mga tao na ang pagkamaramdamin ay nakilala sa sandaling ito, ngunit kung mayroon ding pagbanggit nito sa kasaysayan ng medikal.
Hindi masasaktan ang kawastuhan
Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Amaril (2 mg at iba pang mga form ng dosis) ay maaaring magamit sa ilang mga espesyal na kondisyon ng pasyente lamang sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal na mga mahahalagang palatandaan ng katawan. Kabilang dito ang mga paso, binalak na operasyon, pagbabag sa bituka, iba't ibang uri ng adsorption ng bituka. Kasama rin dito ang iba't ibang mga malubhang pinsala. Kung kinakailangan upang ilipat ang pasyente sa therapy sa insulin, ginagawa ito lamang kung posible, upang kumuha ng mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo, upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente habang kumukuha ng mga tablet.
Paano gamitin?
Para sa Amaril, ang mga tagubilin para sa paggamit (3 mg at iba pang mga form ng pagpapalaya) ay nagpapahiwatig ng dalawang mga form ng paggamit - bilang ang tanging paraan para sa pagwawasto ng kondisyon ng pasyente at bilang isang elemento ng komplikadong therapy. Sa alinman sa mga pagpipilian, ang tagal ng kurso, ang halaga ng gamot na ginamit, ang form ng pagpapalaya ay pinili ng doktor batay sa impormasyong nakuha mula sa mga pagsubok sa laboratoryo, mga instrumental na pag-aaral ng kundisyon ng pasyente. Hindi pinapayagan na gamitin si Amaril sa nag-iisang pagpapasya nito, upang iwasto ang programa na inireseta ng doktor.
Bilang ang tanging gamot, inireseta muna si Amaril sa isang minimal na format - hindi hihigit sa isang milligram bawat araw. Sa paglipas ng panahon, pinapayagan ang isang pagtaas sa konsentrasyon, ngunit hindi hihigit sa isang milligram sa loob ng dalawang linggo. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet ng Amaril ay naglalaman ng isang indikasyon ng limitasyon ng pang-araw-araw na dosis na hindi hihigit sa 6 mg. Ang bawat kapsula ay dapat kunin nang pasalita, nang hindi lumalabag sa integridad ng halimbawa, uminom ng maraming tubig. Ginagamit ang Amaryl isang beses sa isang araw, alinman bago mag-almusal, o sa unang pagkain ng araw. Upang maiwasan ang hypoglycemia, kinakailangan na kumain ng pagkain pagkatapos na mapaso ang Amarila.
Komposisyon, pagpapalabas ng mga form
Ang aktibong sangkap sa Amaril ay iisa lamang - glimepiride . Ang natitirang mga sangkap ay pantulong.
Magagamit ang mga tablet ng Amaril sa apat na magkakaibang mga dosis (1, 2, 3 at 4 mg ng glimepiride).
Depende sa dosis ng glimepiride, magkakaiba ang kulay ng mga tablet:
- Amaryl 1 mg - mga pink na tablet (30, 60, 90 o 120 na mga PC. Per pack),
- Amaryl 2 mg - berdeng mga tablet (ang parehong halaga sa pakete),
- Amaryl 3 mg - light dilaw na mga tablet (ang parehong halaga sa package),
- Amaryl 4 mg - asul na tablet (ang parehong halaga sa pakete).
Ang lahat ng mga tablet na ito ay may isang patag na hugis-itlog na hugis, sa bawat panig - pag-ukit ng "NMK" at "ff".
Mayroon ding kombinasyon ng gamot Amaril M, na, bilang karagdagan sa glimepiride, ay nagsasama ng isa pang ahente ng hypoglycemic - metformin.
Ang mga tabletang Amaryl M ay magagamit sa dalawang dosis:
- 1 mg glimepiride, 250 mg metformin,
- 2 mg glimepiride, 500 mg metformin.
Ang parehong mga tablet ay puti sa kulay, biconvex, hugis-itlog na hugis, sakop ng isang patong ng pelikula, at mayroong isang "HD25" na pag-ukit sa isang tabi.
Pagkilos sa katawan
Ang Glimepiride ay may epekto sa pancreas, kinokontrol ang paggawa ng insulin, at ang pagpasok nito sa dugo. At direktang binabawasan ng insulin ang asukal sa dugo. Bilang karagdagan, ang glimepiride ay nagtataguyod ng daloy ng calcium mula sa dugo sa mga cell cells. Pinipigilan din nito ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Binabawasan ng Metformin ang konsentrasyon ng asukal sa dugo sa ibang paraan: pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo sa atay, at pinasisigla ang pagbabagong asukal (glucose) sa glycogen na ligtas para sa isang pasyente ng diyabetis. Tumutulong din ang Metformin sa pagtaas ng glucose ng mga cell ng kalamnan.
Mga indikasyon para magamit
Ang mga gamot na Amaryl at Amaryl M ay may isang indikasyon lamang para magamit: type 2 diabetes mellitus (hindi umaasa sa insulin - i.e., hindi matapat sa paggamot sa insulin).
Sa pagsasagawa, natagpuan na ang epekto ng Amaril (glimepiride) ay pinahusay ng pagsasama nito sa metformin. Pagkatapos ay pinagsama ang paghahanda na Amaril M. ay nilikha para sa kaginhawaan ng mga pasyente at doktor.
Mga epekto
Ang pinaka-karaniwang epekto kapag ginagamit ang parehong Amaril at Amaril M ay hypoglycemia (isang pagbawas sa mga antas ng asukal sa dugo sa ibaba ng normal).
Ang iba pang mga epekto ay hindi gaanong karaniwan, ngunit maaaring makaapekto sa aktibidad ng maraming mga organo at system.
Posibleng mga reaksyon mula sa nervous system:
- sakit ng ulo, pagkahilo,
- antok o, sa kabaligtaran, kaguluhan sa pagtulog,
- agresibo, pagkawala ng pagpipigil sa sarili,
- pagkalungkot
- panghihina ng konsentrasyon, pagbawas sa rate ng reaksyon,
- sakit sa pagsasalita
- walang kapararakan
- nanginginig na mga kamay at paa
- cramp
- pagkawala ng malay.
Posibleng mga reaksyon mula sa cardiovascular system:
- palpitations ng puso,
- sakit sa puso
- gulo ng ritmo ng puso,
- pagtaas ng presyon ng dugo.
Posibleng mga reaksyon mula sa digestive system:
- gutom
- pagduduwal, pagsusuka,
- sakit o isang pakiramdam ng kalungkutan sa tiyan,
- pagtatae (pagtatae)
- pagwawalang-kilos ng apdo
- hepatitis (bihira).
Posibleng mga reaksyon mula sa hematopoietic system:
- anemia (nabawasan ang konsentrasyon ng hemoglobin),
- isang pagbawas sa bilang ng iba't ibang mga selula ng dugo (pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga platelet, atbp.).
Posibleng mga reaksiyong alerdyi ay ang mga pantal sa balat na sinamahan ng pangangati.
Sa simula ng paggamot, maaaring mapansin ang lumilipas na pagpapahina sa visual.
Dosis at Pangangasiwa
Ang dosis ng mga gamot na Amaryl at Amaryl M ay inireseta ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa kung gaano kataas ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente.
Ang paggamot ng Amaril ay karaniwang nagsisimula sa isang minimum na dosis ng 1 mg. Ang pasyente ay kukuha ng dosis na ito isang beses sa isang araw - sa umaga, bago mag-agahan, o sa panahon nito. Ang mga tablet ay dapat hugasan ng sapat na tubig (hindi bababa sa 0.5 tasa), ang mga tablet ay hindi dapat chewed.
Kung kinakailangan, unti-unting pinataas ng doktor ang pang-araw-araw na dosis ng Amaril, gamit ang pamamaraan: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Ang Amaryl 4 mg ay madalas na ginagamit bilang ang maximum na pang-araw-araw na dosis. Ang appointment ng Amaril sa isang dosis ng 6 at 8 mg ay, sa halip, isang bihirang pagbubukod.
Ang agwat sa pagitan ng pagtaas ng dosis ay dapat na 1-2 linggo.
Ang paggamot ay sinamahan ng sapilitan na mga pagsubok sa control upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo ng pasyente.
Ayon sa parehong prinsipyo, ang regimen ng dosis ng gamot na Amaryl M. ay natutukoy.Ang pang-araw-araw na dosis ay ginagamit sa 1 dosis, o nahahati sa 2 dosis. Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay Amaryl M 2 mg + 500 mg.
Kung ang pasyente ay nakalimutan na makaligtaan ang gamot (Amarila o Amarila M), ang mga araw na ito ay hindi nakuha nang walang gamot. Hindi na kailangang dagdagan ang dosis ng gamot na may kasunod na pangangasiwa.
Napakahalaga na ang pasyente pagkatapos kumuha ng tableta ay huwag kalimutan na kumain. Kung hindi, ang asukal sa dugo ay bababa sa normal.
Lalo na maingat at maingat na napiling dosis ng gamot para sa mga matatandang pasyente (sa ilalim ng kontrol ng pag-andar ng bato).
Karagdagang gabay
Ang doktor, kapag inireseta ang pasyente na si Amaryl o Amaryl M, dapat magbalaan tungkol sa posibilidad ng mga epekto, at pinaka-mahalaga - tungkol sa paglitaw ng hypoglycemia sa kaganapan na kinukuha ng pasyente ang gamot, ngunit nakalimutan na kumain. Sa kasong ito, inirerekomenda ang pasyente na palaging magdala ng mga sweets o asukal sa mga piraso upang mabilis na mapataas ang mga antas ng asukal sa dugo.
Bilang karagdagan sa isang sistematikong pagsuri ng mga antas ng glucose sa dugo at ihi, ang paggamot ng Amaril at Amaril M ay regular na sinusubaybayan ang komposisyon ng dugo at pag-andar ng atay.
Sa mga nakababahalang kalagayan, na sinamahan ng paglabas ng adrenaline sa dugo, bumababa ang pagiging epektibo ng Amaril at Amaril M. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring mga aksidente, mga salungatan sa pamilya o sa trabaho, mga sakit na may mataas na pagtaas ng temperatura. Sa ganitong mga kaso, ang isang pansamantalang paglipat ng pasyente sa insulin ay isinasagawa.
Pakikihalubilo sa droga
Ang ilang mga gamot na ginamit nang sabay-sabay kasama si Amaril (Amaril M) ay nagpapaganda ng epekto nito, habang ang iba ay nagpapahina dito. Malaki ang listahan ng pareho at iba pang mga gamot. Samakatuwid, ang pasyente, kapag nakikipag-ugnay sa isang hindi pamilyar na doktor, dapat mag-ulat tungkol sa kanyang sakit (diabetes), at na siya ay kumukuha kay Amaril. Magrereseta ang doktor ng mga gamot na neutral kay Amaril para sa paggamot, o baguhin ang dosis ng gamot kung kinakailangan.
Ang paggamit ng Amaril at Amaril M kasama ang alkohol ay nagbibigay ng isang hindi nahulaan na reaksyon: ang bisa ng Amaril ay maaaring kapwa bumaba o tumaas.
Maraming mga pagsusuri sa mga pasyente na ginagamot sa Amaril at Amaril M, magbigay ng dahilan upang sabihin na ang gamot ay lubos na epektibo kapag ang dosis ng gamot ay napiling tama ng doktor.
Ang pahayag na ang pinaka-karaniwang epekto ng Amaril at Amaril M ay hypoglycemia (isang binibigkas na labis na pagbaba sa konsentrasyon ng asukal sa dugo) ay nakumpirma ng mga pagsusuri. Inilarawan ng mga pasyente ang mga palatandaan ng hypoglycemia bilang matalim na kahinaan, pagkahilo, kagutuman, nanginginig na mga kamay at buong katawan. Kung hindi ka gumawa ng anumang mga hakbang, maaari kang mawalan ng malay. Samakatuwid, ang karamihan sa mga taong may diyabetis na tumatanggap ng paggamot kasama si Amaril (Amaril M) ay karaniwang nagdadala ng asukal sa mga piraso o kendi. Pagkatapos kumain ng isang piraso ng asukal, mabilis na pinatataas ng pasyente ang antas ng glucose sa dugo, at ang kanyang kagalingan ay nagpapabuti.
Minsan, ang mga driver ng mga sasakyan ay nagreklamo tungkol sa pagbaba ng reaksyon habang nagmamaneho. Ito ay tumutugma sa epekto na nabanggit sa mga tagubilin ng sistema ng nerbiyos.
Maraming mga pagsusuri ang aprubadong sumulat na ang iba't ibang kulay ng mga tablet ng Amaril ay nakakatulong na huwag malito ang dosis.
Ang ilang mga pasyente, lalo na ang mga matatanda, na aprubahan ang pagiging epektibo ng Amaril (Amaril M), isaalang-alang ang presyo nito na napakataas pa rin.
Ang presyo ng mga tabletang Amaryl (30 tablet bawat pack), depende sa dosis, ay 203 - 840 rubles.
Ang presyo ng mga tablet na Amaryl M (30 tablet bawat pack) ay:
- Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 rubles.
- Ang Amaril M sa isang dosis ng 1 mg + 250 mg ay halos hindi inireseta ng mga doktor, at bihira sa mga parmasya.
Pagsamahin para sa iyong sariling pakinabang
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng "Amaril" ay naglalaman ng mga indikasyon ng mga panuntunan ng paggamit bilang pagsasama sa iba pang mga pangalang gamot. Posible na gamitin ang gamot kung ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot sa metformin. Habang pinapanatili ang dosis ng ahente na ito, kumilos si Amaril bilang isang karagdagang sangkap ng therapy. Sa una, ang pangalan na pinag-uusapan ay inireseta sa isang halaga ng 1 mg bawat araw, unti-unting pagtaas ng konsentrasyon sa paglipas ng panahon, hanggang sa makamit ang isang matatag na resulta ng hypoglycemic.
Para sa isang araw, inirerekomenda ng tagagawa sa mga tagubilin para sa paggamit ng Amaril na hindi hihigit sa 6 mg ng aktibong sangkap ang inireseta. Ang Glimepiride at insulin therapy ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa isang pangalawang pangalan sa pamamagitan ng 40% (kung minsan mas mababa).
Hindi kasiya-siyang bunga: ano ang ihahanda?
Tulad ng makikita mula sa mga pagsusuri, mga tagubilin, ang Amaril ay maaaring maging sanhi ng negatibong epekto. Walang nakakagulat sa ito - ang mga ito ay katangian ng iba't ibang mga gamot na idinisenyo upang mabawasan ang mga antas ng asukal sa sistema ng sirkulasyon. Ang Amaryl ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia. Bilang isang patakaran, ang pasyente sa parehong oras ay nakakaramdam ng mahina, tulog, sakit ng ulo, gutom, pagduduwal posible.Ito ay kilala na kapag gumagamit ng "Amaril" ay may posibilidad na mapataob ang dumi ng tao, aktibidad ng tiyan, bituka tract. Sa matagal na therapy, mayroong panganib ng mga negatibong pagbabago sa sistema ng sirkulasyon. May panganib ng anemia, thrombocytopenia. Posibleng tugon sa alerdyi, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ilaw.
Ang mga pagsusuri, mga tagubilin na "Amarila" ay nagbanggit ng isang tiyak na posibilidad ng mga kaguluhan sa pagtulog. Ang mga opisyal na pag-aaral ay nagpakita na ang mga posibilidad ng gayong epekto ay kategoryang maliit, gayunpaman, mas malaki sila kaysa sa zero. Gayundin, sa isang napakababang antas ng posibilidad, nakakagambala, hindi mapakali na estado ay posible. Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, ang pagyanig ay nabuo, ang mga pagkabigo sa pandama ay sinusunod, posible ang mga problema sa koordinasyon ng paggalaw. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang mga paglabag sa ritmo ng tibok ng puso, kombulsyon, pagkalito ay naitala. Kapag inaayos ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, may posibilidad ng mga karamdaman sa visual acuity, ngunit ang gayong mga pagbabago ay ganap na mababalik.
Mga Batas ng paggamit: mahalagang sundin
Ang pagtuturo ng Amarila ay nagbibigay ng gabay sa ilang mga espesyal na kaso. Sa partikular, kung ang isang labis na malaking halaga ng aktibong sangkap ay pumapasok sa katawan, mayroong panganib ng hypoglycemia. Upang maalis ang mga negatibong kahihinatnan, kinakailangan ang pagpapakilala ng glucose. Ang kaganapan ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ngunit sa lalong madaling panahon.
Ang paggamit ayon sa mga tagubilin na "Amaryl" ay maaaring magamit kasama ng ilang iba pang mga pangalan ng gamot, ngunit mahalagang isaalang-alang ang kapwa impluwensya ng mga sangkap. Ang pagiging epektibo ng hypoglycemic ng oral administration ay isinaaktibo kung ang pasyente ay gumagamit ng insulin, tumatagal ng anabolics, steroid, metformin, androgen compound, allopurinol, Coumarin, pati na rin mga derivatives ng sangkap na ito. Sa sobrang katumpakan, inireseta ng Amaril sa mga taong pinilit na sumailalim sa therapy na may chloramphenicol, antidepressants mula sa pangkat na pumipigil sa pagkuha ng MAO, miconazole. Ang epekto ng pagkuha ng Amaril ay maaaring tumaas nang hindi nakakagulat kapag ang mga quinolones, tetracycline, at pentoxifylline ay naiinis. Ang mga partikular na paghihigpit ay ipinataw sa pamamagitan ng paggamit ng mga salicillate, ilang mga pangalan mula sa kategorya ng sulfonamides.
Ano pa ang hahanapin?
Ang pagtuturo ng Amarila ay nagpapahiwatig na sa isang tiyak na kumbinasyon sa iba pang mga pangalan ng gamot ay may panganib ng pagbaba sa epekto ng hypoglycemic. Posible ito sa paggamit ng barbiturates at ilang mga uri ng diuretics, pati na rin ang pagtigil sa mga nagpapaalab na proseso ng corticosteroids. Gumagawa nang mahina si Amaril kung ang pasyente ay tumatagal ng laxative, female sex hormones at teroydeo hormones. Ang pagbawas sa pagiging epektibo ng hypoglycemic ay sinusunod sa kumbinasyon ng nicotinic acid, sympathomimetics, at rifampicin.
Ang pagtuturo ng Amarila ay nakakakuha ng pansin sa pagbawas sa pagiging epektibo ng isang gamot kung ang pasyente ay kumakain nang hindi regular, hindi sapat, at inaabuso ang alkohol. Ang pagiging epektibo ng paggamit ay mas mababa kung ang diyeta ay puspos ng mga karbohidrat. Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang ayusin ang maximum na dosis ng gamot, na nakatuon sa bigat ng katawan ng pasyente. Pinili ng doktor ang pinakamahusay na pagpipilian gamit ang mga espesyal na formula ng pagkalkula.
Mahaba at matindi
Ang isang mahabang kurso ng pagkuha ng Amaril ay posible lamang sa ilalim ng mga kondisyon ng patuloy na pagsubaybay sa konsentrasyon ng glucose sa sistema ng sirkulasyon. Bilang karagdagan, kinakailangan upang suriin ang pag-andar ng atay at bato, upang masubaybayan ang pantay na mga elemento ng dugo.
Kung ang isang labis na dosis ay sinusunod, mayroong panganib ng pagbawas sa konsentrasyon. Mahalaga ito lalo na kung ang pasyente sa pang-araw-araw na buhay ay nagtutulak o nakatagpo ng iba pang mga sitwasyon na nangangailangan ng lubos na pangangalaga at isang mataas na rate ng reaksyon.
Mga hitsura, mga password
Ang Amaril ay ipinakita sa mga istante ng parmasya sa mga presyo na umaabot sa 250 hanggang 1000 rubles. Posible ang maliit na pagsasaayos, marami ang nakasalalay sa patakaran sa pagpepresyo ng isang partikular na outlet. Ang pinaka-abot-kayang pagpipilian ay isang milligram dosage, at ang pinakamahal ay 4 mg. Ang mga package na naglalaman ng mga kapsula na may 2 mg ng aktibong tambalang gastos ay halos 500 rubles, at 3 mg - mga 770 rubles.
Kung hindi matanggap ang napiling produkto, maaaring magligtas ang mga analogue ng Amarila. Ang mga tagubilin para sa paggamit kapag pumipili ng isang alternatibong ahente ay dapat na sundin nang tumpak, at ang kapalit mismo ay dapat gawin lamang kasabay ng nagpapagamot na doktor, kung hindi man mayroong panganib ng negatibong tugon mula sa katawan, at ang pagiging epektibo ng therapy ay hindi sapat na mataas. Sa mga analogue, laganap ang mga pangalang "Altar", "Diabresid", "Glemaz". Minsan inirerekomenda ng mga doktor na manatili sa isa sa mga sumusunod na remedyo:
Higit pa tungkol sa mga analogue: Glimepiride
Sa ilalim ng pangalang ito, ang isang gamot batay sa kaukulang aktibong compound ay ibinebenta. Mayroong limang mga format: 1, 2, 3, 4, 6 mg. Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap, ginamit ang mga sangkap ng pandiwang pantulong. Mahalaga lalo na upang maging pamilyar sa kumpletong listahan kung ang pasyente ay naghihirap mula sa hindi pagpaparaan sa lactose, selulosa, o iba pang mga compound na ginamit sa industriya ng parmasyutiko. Ang lahat ng mga tablet na Glimepiride ay naglalaman ng mga tina na nagbibigay ng mga pagkakaiba-iba ng kulay ng indibidwal. Ang pinakamaliit na dosis ay ipininta sa pulang iron oxide, para sa dalawang milligram na dilaw na iron oxide o aluminyo na barnis ay ginagamit. Ang 3 mg ay pinalamutian ng dilaw na iron oxide, 4 mg na may indigo carmine.
Ang mga capsule ay nakabalot sa mga blisters ng aluminyo at polyvinyl chloride. Ang isang kahon ng karton ay naglalaman ng isang paltos. Ang bawat indibidwal na halimbawa ay isang flat cylindrical tablet na nilagyan ng isang bingaw, mga marka.
Kailan gagamitin?
Ang "Glimepiride" ay inilaan para sa paggamot ng mga taong may diabetes sa isang form na independiyenteng ng insulin, iyon ay, ang pangalawang uri. Sa ilalim ng impluwensya ng aktibong compound, ang aktibidad ng cellular ng pancreas ay naitama at ang insulin ay pinakawalan ng mga beta-istruktura. Ang gamot, tulad ng iba na kabilang sa parehong grupo, ay maaaring harangan ang kanal na potasa, nakasalalay sa ATP, sa mga lamad ng pancreas. Ang ganitong proseso ay nagpapasiklab ng beta-cell depolarization, pinasisigla ang pagbubukas ng mga kaltsyum na channel, laban sa kung saan inilabas ang insulin. Ang isang natatanging tampok ng appellation na ito ay isang mabilis na pagpasok sa mga malakas na bono na may mga protina ng lamad, bagaman ang bono ay natanto sa pamamagitan ng iba pang mga channel. Nakikilala nito ang Glimepiride mula sa iba pang mga gamot mula sa klase ng sulfonylurea.
Ang pagtanggap ng "Glimepiride" ay hindi naghihimok sa pagharang ng mga cardiac myocytic channel ng ATP, na nakasalalay sa potasa. Sa ilalim ng impluwensya ng tambalan, ang pagkamaramdamin ng mga fibers ng kalamnan, ang mga adipose na tisyu sa insulin ay isinaaktibo. Ang mga Hepatic cells ay gumagamit ng isang hormone na may mas kaunting aktibidad. Ang Glimepiride ay nakapagpapagana ng aktibidad ng ilang mga istruktura ng enzyme, na humahantong sa isang pagtaas ng glyco-, hypogenesis. Ang antas ng aktwal na pagkakalantad ay natutukoy ng napiling dosis ng gamot. Ang talamak na pisikal na aktibidad na kasabay ng paggamit ng gamot ay sinamahan ng pagbawas sa produksiyon ng insulin (tulad ng kawalan ng tiyak na suporta). Ang gamot ay may mga katangian ng antioxidant, binabawasan ang lapot ng dugo, ay may isang antiatherogenic na epekto.
Mga tampok ng paggamit
Ang "Glimepiride", tulad ng ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral, ay na-adsorbed mula sa gastrointestinal tract sa parehong sukat ng isang pagkain, at wala ito. Ang bioavailability ay halos ganap, tinantyang malapit sa isang daang porsyento. Upang makamit ang pinakamataas na antas ng konsentrasyon sa sistema ng sirkulasyon, mga 150 minuto ang kinakailangan. Ang clearance ng gamot ay medyo mabagal, at ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay nadagdagan. Ang magaspang na mga pagtatantya ay nagbibigay ng isang tagapagpahiwatig ng 95%. Ang "Glimepiride" ay maaaring tumagos sa inunan, na sinusunod sa gatas ng suso, na naging batayan para sa pagbabawal sa naturang therapy sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang mababang porsyento ng aktibong tambalan ay maaaring tumawid sa hadlang ng dugo-utak.
Ang kalahating buhay ay hindi bababa sa limang oras, ngunit hindi hihigit sa walo na may sapat na paggana ng mga sistema ng katawan at tisyu. Ang mga agwat ng mahabang oras ay kinakailangan kung ang pasyente ay inireseta ng mataas na dosis ng gamot. Ito ay kilala na ang glimepiride ay binago sa mga selula ng atay, at ang CYP2C9 enzyme ay nakikibahagi sa reaksyon. Ang isang maliit na higit sa kalahati ng mga metabolites ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng ihi, tungkol sa isang third - na may mga feces. Walang pinagsama-samang epekto. Ang Pharmacokinetics ay napaka-bahagyang nauugnay sa kasarian, edad ng pasyente.
Mga indikasyon at contraindications
Ginagamit ang Glimepiride kung ang isang pangalawang uri ng diabetes ay itinatag, iyon ay, independiyenteng ng insulin. Ginagamit lamang nila ang gamot kung imposibleng ayusin ang kondisyon ng pasyente na may banayad na pamamaraan - pagbaba ng timbang, pisikal na aktibidad, pag-normalize ng diyeta.
Ang "Glimepiride" ay hindi maaaring makuha kung nasuri ang ketoacidosis, ang diyabetis ay nagdulot ng precoma, coma, at hindi sapat na paggana ng atay at bato sa isang matinding porma ay natukoy. Ang "Glimepiride" ay hindi inilaan para sa paggamot ng mga pasyente na nagdurusa mula sa unang uri ng diabetes mellitus, pati na rin ang mga kababaihan na nagdadala ng isang sanggol o nagpapasuso. Ang tool ay hindi ginagamit sa pagkilala sa reaksiyong alerdyi ng katawan sa alinman sa mga sangkap na ginagamit sa paggawa ng Glimepiride.
Amaryl: mga tagubilin para sa paggamit
Paano gumagana ang gamot?
Pagkatapos kunin ang gamot, ang pancreas ay nagpapa-aktibo, na ginagawang gumawa ng insulin at pinapakain ito sa dugo. Makakatulong ito sa pagbaba ng asukal sa dugo pagkatapos kumain.
Ang oksihenasyon ng glimepiride sa atay ay nangyayari sa paglahok ng isang enzyme mula sa P450 na pangkat. Samakatuwid, kung ang isang tao ay kumuha ng anumang iba pang mga gamot na nangangailangan ng cytochrome na ito, ang ilang mga problema ay maaaring lumitaw sa paggana ng katawan. Kasama sa mga naturang gamot ang fluconazole at rifampicin.
Ang Glimepiride ay pinalabas ng atay sa isang dami ng 60% at ng mga bato sa isang dami ng 40%.
Kailan kukuha
Ang gamot ay inireseta sa mga taong nagdurusa sa type 2 diabetes at hindi makontrol ang pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng diyeta at pisikal na aktibidad.
Pinapayagan na pagsamahin ang pagkuha ng Amaril na may metformin at iniksyon ng insulin.
Kailan hindi tatanggapin
Ang mga kontraindikasyon sa pag-inom ng gamot ay:
- Type 1 diabetes.
- Coma at ketoacidosis.
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.
- Malubhang mga pagkakamali sa nutrisyon.
- Ang mga pathologies ng digestive system, na sinamahan ng malabsorption ng pagkain.
- Ang pagbabawas ng pang-araw-araw na calories mas mababa sa 1000 kcal.
- Ang edad ay nasa ilalim ng 18 taon.
Ano ang kailangan mong bigyang-pansin
Sa panahon ng paggamot, may panganib ng hypoglycemia, lalo na sa isang makabuluhang labis sa inirerekumendang pang-araw-araw na dosis. Kung ang isang tao ay may mga unang sintomas ng kondisyong nagbabanta sa buhay na ito, kailangan mong tumawag sa isang ambulansya sa lalong madaling panahon.
Sa unang 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa Amaril, kinakailangan upang mabawasan ang gawain, na nangangailangan ng pagtaas ng pisikal na aktibidad. Lubhang kanais-nais din na iwanan ang pamamahala ng anumang paraan ng transportasyon.
Hindi ka maaaring pumili ng iyong sariling dosis ng gamot, ito ang responsibilidad ng doktor.
Maaari kang makahanap ng mga tablet na may dosis na 1, 2, 3 at 4 mg. Kumuha ng gamot nang isang beses tuwing 24 oras, bago mag-almusal.
Ang tablet ay dapat na lunok nang buo. Kung kinakailangan, maaari itong nahahati sa dalawang halves, ngunit ang gamot ay hindi maaaring chewed. Ang Amaryl ay hugasan ng tubig.
Ang pinakapangit at medyo karaniwang epekto ay hypoglycemia. Ang iba pang mga salungat na reaksyon mula sa katawan ay kinabibilangan ng: makati balat, pantal sa balat, pagduduwal at pagsusuka. Marahil ang pag-unlad ng hypersensitivity ng balat sa ultraviolet radiation. Sa matagal na paggamit, mayroong kakulangan ng sodium sa katawan.
Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pansamantalang kapansanan sa visual, na dahil sa isang mabilis na pagbaba ng glucose sa dugo.
Lactation at pagbubuntis
Sa pagdaan ng bata at sa panahon ng kanyang pagpapasuso, hindi inireseta si Amaril.
Ang pagkuha ng gamot sa iba pang mga gamot
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang pagkuha ng Amaril sa iba pang mga gamot, tulad ng: mga gamot upang mas mababa ang presyon ng dugo, mga NSAID, atbp Samakatuwid, bago simulan ang paggamot, kailangan mong kumuha ng medikal na payo. Kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot, pagkatapos ay dapat niyang tiyak na ipaalam sa doktor na kasangkot sa paggamot ng diabetes.
Kung ang isang labis na dosis ay nangyayari
Ang pagkuha ng isang mataas na dosis ng gamot ay nauugnay sa isang panganib ng hypoglycemia. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang pag-ospital.
Paglabas ng form, mga tampok ng imbakan, komposisyon
Magagamit ang Amaryl sa form ng tablet.
Ang kulay ng mga tablet ay magkakaiba, depende sa dosis ng gamot:
- Ang mga asul na tablet ay may isang dosis ng 4 mg.
- Ang mga dilaw na tablet ay may dosis na 3 mg.
- Ang mga berdeng tablet ay may dosis na 2 mg.
- Ang mga pink na tablet ay may isang dosis ng 1 mg.
Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong sangkap (glimepiride), ang gamot ay naglalaman ng mga sangkap ng pandiwang pantulong: povidone, lactose monohidrat, sodium carboxymethyl starch, cellulose, magnesium stearate, dyes.
Kinakailangan na mag-imbak ng gamot sa isang temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 30 ° C.
Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 3 taon.
Amaril depende sa pagkain
Kinuha ang Amaryl bago kumain, upang ang glimepiride ay nagsisimula upang gumana sa oras na ang pagkain ay magsisimulang makuha. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Amaril bago mag-almusal. Kung ang isang tao ay tumanggi sa kanyang sarili sa pagkain sa umaga, sa isang kadahilanan o sa isa pa, kailangan niyang kumuha ng isang pill ng Amaril bago kumain.
Ang mga katulad na rekomendasyon tungkol sa pangangasiwa ay nalalapat sa iba pang mga gamot na mga analogue ng Amaril.
Ang pagkain pagkatapos kumuha ng gamot ay kinakailangan, kung hindi man ang isang tao ay maaaring magkaroon ng hypoglycemia, kung saan bumaba ang antas ng asukal sa dugo sa mga kritikal na antas.
Depende sa kalubhaan ng kurso ng hypoglycemia, maaari itong maipahayag sa pagtaas ng rate ng puso at kahit na sa isang pagkawala ng malay.
Maaari ba akong kumuha ng Amaryl at uminom ng alkohol?
Sa panahon ng paggamot kasama si Amaril, kinakailangan na iwanan ang paggamit ng alkohol. Kung ang rekomendasyong ito ay hindi sinusunod, kung gayon ang tao ay mas malamang na magkaroon ng hypoglycemia. Ang atay ay maaari ring maapektuhan. Para sa maraming tao, ang kumpletong pagtanggi ng alkohol ay isang malubhang problema, dahil ang paggamot ng diabetes ay dapat magpatuloy sa buong buhay.
Samakatuwid, kung ang pasyente ay hindi maaaring mamuno sa alkohol, pagkatapos ay kailangan niyang lumipat sa iba pang mga gamot upang mabawasan ang asukal sa dugo.
Gaano katagal aabutin si Amaril upang makapagsimula?
Ang asukal sa dugo ay nabawasan hangga't maaari humigit-kumulang sa 2-3 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang gamot ay nagsisimula upang gumana ng kalahating oras - isang oras bago ang maximum na pagbagsak ng glucose sa dugo. Samakatuwid, hindi mo maaaring ipagpaliban ang pagkain hanggang sa ibang araw, kung hindi man ay makakaranas ang hypoglycemia.
Ang gamot ay epektibo sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Amaryl o Diabeton - ano ang pipiliin?
Ang gamot na Diabeton ay hindi ibinebenta; sa ngayon, tanging ang gamot na tinatawag na Diabeton MV ay matatagpuan sa mga botika. Ito ay isang bagong henerasyon na gamot na kumilos mas malambot kaysa sa nauna nito.
Kung ang isang tao ay nag-iisip tungkol sa kung aling gamot ang pipiliin - Diabeton o Amaril, pagkatapos ay kailangan niyang kumunsulta sa isang doktor at lutasin ang problemang ito.
Posible bang pagsamahin ang pagtanggap ng Amaril at Yanumet?
Ang Yanumet ay isang kombinasyon ng gamot batay sa metformin. Ito ay may mataas na gastos at walang murang mga katapat. Maaari mong subukang simulan ang paggamot sa mga gamot na naglalaman lamang ng isang aktibong sangkap - metformin. Ang orihinal na tool batay dito ay Glucophage. Minsan inirerekumenda ng mga doktor na ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay pagsamahin ang pagkuha ng Amaril at Yanumet sa isang kumplikadong pamamaraan, ngunit hindi ka makakagawa ng ganitong mga kombinasyon sa iyong sarili
Mga analog na Amaril
Ang analogue ng Amaril ng dayuhang produksiyon ay ang gamot na Glimepirid-Teva. Ginawa ito ng kumpanya ng K Plako Hrvatska ng Kroasia.
Ang mga Russian analogues ng Amaril ay:
Glemaz, mula sa kumpanya na Valeant.
Glimepiride mula sa mga kumpanya Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart at Verteks.
Diameride mula sa kumpanya na Akrikhin.
Glimepiride Canon mula sa Canonpharm kumpanya.
Ang lahat ng mga tagagawa ay gumagawa ng kanilang mga gamot sa isang dosis ng 1, 2, 3, 4 mg. Ang gastos ng isang partikular na gamot ay dapat na linawin sa mga parmasya.
Ang Amaryl M ay isang gamot na kombinasyon kung saan, bilang karagdagan sa glimepiride, mayroong metformin. Pinapayagan ka nitong mas epektibong mas mababa ang mga antas ng asukal sa dugo at protektahan ang isang tao mula sa mga komplikasyon sa diabetes, na maaaring maging seryoso.
Gayunpaman, ang paggamot ay pinakamahusay na nagsimula sa isang gamot batay sa metformin lamang. Kung ang nais na epekto ay hindi nakamit, kailangan mong makakuha ng medikal na payo.
Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya
Ito ay pinakawalan sa reseta.
Magkano ang Amaryl? Ang average na presyo sa mga parmasya ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalaya:
- Mga tabletang Amaryl 1 mg, 30 mga PC. - mula sa 262 kuskusin.
- Mga tabletang Amaryl 2 mg, 30 mga PC. - mula sa 498 kuskusin.
- Mga tabletang Amaryl 3 mg, 30 mga PC. - mula sa 770 kuskusin.
- Mga tabletang Amaryl 4 mg, 30 mga PC. - mula sa 1026 kuskusin.
Paglabas ng form at komposisyon
Magagamit ang Amaryl sa form ng tablet sa maraming mga dosis: 1, 2, 3 at 4 mg. Ang mga pag-aari nito ay dahil sa aktibong sangkap - glimepiride, isang dermatibong sulfonylurea. Bilang pantulong na sangkap, ginagamit ang lactose monohidrat, povidone, magnesium stearate, microcrystalline cellulose at dyes E172 o E132.
Anuman ang dosis, ang lahat ng mga tabletas ay nahihiwalay at naka-ukit. Bilang isang tampok na nakikilala - ang kulay ng tablet mismo: 1 mg rosas, 2 mg berde, 3 mg maputlang dilaw at 4 mg asul.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Glimepiride - ang aktibong sangkap ng gamot - ay may positibong epekto sa pancreas, tumutulong sa pag-regulate ng paggawa ng insulin at ang pagpasok nito sa dugo. Kaugnay nito, binabawasan ng insulin ang dami ng asukal sa dugo.
Dahil sa mga epekto ng glimepiride, ang calcium mula sa dugo ay pumapasok sa mga selula ng tisyu at tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
Tumutulong din ang Metformin na mabawasan ang glucose sa dugo, ngunit sa ibang paraan: pinapabuti nito ang sirkulasyon ng hepatic at ginagawang asukal sa dugo sa glycogen, isang sangkap na ligtas para sa mga pasyente na may diyabetis. Bilang karagdagan, ang metmorphine ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga cell ng kalamnan.
Napag-alaman na ang glimepiride ay mas epektibo sa pagsasama sa metformin. Para sa kadahilanang ito, nilikha si Amaryl M - isang gamot na maginhawa para sa parehong mga pasyente at doktor.
Contraindications
Ayon sa mga tagubilin, ang Amaryl ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- Rare na namamana sakit (kakulangan ng lactase, galactose intolerance, glucose-galactose malabsorption),
- Ang pagiging hypersensitive sa aktibo o pantulong na bahagi ng gamot,
- Type 1 diabetes
- Malubhang disfunction ng atay,
- Diabetic precoma at coma, ketoacidosis ng diabetes,
- Pagbubuntis at pagpapasuso,
- Malubhang pagpapahina ng pagpapaandar ng atay (kabilang ang mga pasyente sa hemodialysis),
- Mga edad ng mga bata.
Sa paggamit ng Amaril, dapat maging maingat ang pag-iingat kapag:
- Paglabag sa pagsipsip ng pagkain at gamot mula sa gastrointestinal tract (bituka paresis, hadlang sa bituka),
- Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro para sa hypoglycemia,
- Ang mga malubhang sakit sa panahon ng therapy o kapag nagbabago ang pamumuhay ng isang pasyente (pagbabago sa diyeta o oras ng pagkain, pagbawas o pagtaas sa pisikal na aktibidad),
- Kakulangan ng Glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang Amaryl ay kontraindikado sa pagbubuntis. Sa kaso ng isang nakaplanong pagbubuntis o sa simula ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat ilipat sa therapy sa insulin.
Itinatag na ang glimepiride ay excreted sa gatas ng suso. Sa panahon ng paggagatas, dapat mong ilipat ang babae sa insulin o ihinto ang pagpapasuso.
Mga epekto
Ang paggamit ng Amaril ay maaaring mapukaw ang mga sumusunod na masamang reaksyon:
- Sistema ng Digestive: bihirang - sakit sa tiyan, pag-atake ng pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, isang pakiramdam ng pag-apaw at kabiguan sa epigastrium, sa ilang mga kaso - isang pagtaas sa aktibidad ng cholestasis at / o mga enzyme ng atay, hepatitis, jaundice, pagbabanta ng buhay na pagkabigo sa atay.
- Organ ng pangitain: sa simula ng therapy, posible ang lumilipas na mga kaguluhan sa visual, na hinihimok ng isang pagbabago sa antas ng glucose sa dugo.
- Ang sistema ng hematopoietic: sa ilang mga kaso - granulocytopenia, leukopenia, pancytopenia, hemolytic anemia, agranulocytosis at erythrocytopenia, bihirang thrombocytopenia. Sa paggamit ng post-marketing ng Amaril, ang mga kaso ng matinding thrombocytopenia at thrombocytopenic purpura ay naiulat.
- Mga manifestasyong allergy: bihirang - pseudo-allergic at allergy reaksyon (urticaria, pantal sa balat at pangangati). Ang ganitong mga reaksyon ay karaniwang banayad, ngunit maaaring pumunta sa malubhang reaksyon na may matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, igsi ng paghinga, anaphylactic shock, allergy vasculitis (sa mga bihirang kaso).
- Metabolismo: tulad ng iba pang mga derivatives ng sulfonylurea, posible ang matagal na hypoglycemia. Ang mga palatandaan ng karamdaman na ito ay pagduduwal, sakit ng ulo, pagsusuka, pagkagutom at pagkapagod, may kapansanan na pansin, pag-aantok, paresis, kaguluhan sa pagtulog, pagkawala ng pagpipigil sa sarili, pagkabalisa, bradycardia, pagiging agresibo, pagkagambala ng sensory, pagkawala ng pagkaalerto at bilis ng mga reaksyon, kaguluhan sa visual, pagkalungkot , pagkalito, pagkalito, sakit sa pagsasalita, aphasia, panginginig, pagkahilo, tserebral cramp, mababaw na paghinga, pagkawala ng malay hanggang sa isang pagkawala ng malay. Bilang karagdagan, maaaring mayroong mga palatandaan ng adrenergic counter-regulasyon bilang tugon sa hypoglycemia (pagkabalisa, ang hitsura ng isang malagkit na malamig na pawis, angina pectoris, tachycardia, kaguluhan ng ritmo ng puso, palpitations at hypertension ng arterial). Ang klinikal na larawan ng matinding hypoglycemia ay kahawig ng isang stroke.
- Iba pa: sa ilang mga kaso - photosensitivity, hyponatremia.
Mga sintomas ng labis na dosis: malubhang, nagbabantang buhay sa hypoglycemia (na may matagal na paggamot na may glimepiride sa mataas na dosis at talamak na labis na dosis ng gamot).
Sobrang dosis
Sa labis na dosis ng Amaril, pagduduwal, sakit sa tiyan, at pagsusuka ay maaaring mangyari. Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari, kung saan ang panginginig, pagkabalisa, visual na kapansanan, pag-aantok, pagkakaugnay na koordinasyon, kombulsyon, koma ay maaaring umunlad.
Sa kaso ng isang labis na dosis, ang gastric lavage ay ipinahiwatig, pagkatapos - ang paggamit ng mga enterosorbents. Ang pangangasiwa ng glukosa ay dapat na magsimula sa lalong madaling panahon. Ang karagdagang therapy ay nagpapakilala. Sa matinding labis na dosis, kinakailangan sa ospital sa intensive unit ng pangangalaga.
Espesyal na mga tagubilin
Ang doktor, kapag inireseta ang pasyente na si Amaryl o Amaryl M, dapat magbalaan tungkol sa posibilidad ng mga epekto, at pinaka-mahalaga - tungkol sa paglitaw ng hypoglycemia sa kaganapan na kinukuha ng pasyente ang gamot, ngunit nakalimutan na kumain. Sa kasong ito, inirerekomenda ang pasyente na palaging magdala ng mga sweets o asukal sa mga piraso upang mabilis na mapataas ang mga antas ng asukal sa dugo.
Bilang karagdagan sa isang sistematikong pagsuri ng mga antas ng glucose sa dugo at ihi, ang paggamot ng Amaril at Amaril M ay regular na sinusubaybayan ang komposisyon ng dugo at pag-andar ng atay.
Sa mga nakababahalang kalagayan, na sinamahan ng paglabas ng adrenaline sa dugo, bumababa ang pagiging epektibo ng Amaril at Amaril M. Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring mga aksidente, mga salungatan sa pamilya o sa trabaho, mga sakit na may mataas na pagtaas ng temperatura. Sa ganitong mga kaso, ang isang pansamantalang paglipat ng pasyente sa insulin ay isinasagawa.
Ang kasabay na paggamit ng amaryl na may insulin, iba pang mga gamot na nagpapababa ng asukal, ilang mga antibiotics (tetracyclines, sulfanilamides, clarithromycin), mataas na dosis ng pentoxifylline, fluoxetine, fluconazole, anabolic steroid, ACE inhibitors (captoprilprin, drilopril, erin, priloprilprin. . Ang kumbinasyon ng amaryl na may barbiturates, laxatives, diuretics, mataas na dosis ng nikotinic acid, at rifampicin ay magkakaroon ng kabaligtaran na epekto.
Ang mga beta-blockers (carvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol, atbp.), Reserpine, clonidine, mga derivatives ng Coumarin at alkohol ay maaaring madagdagan at bawasan ang hypoglycemic na epekto ng amaryl.
Sa paggamit ng Amaryl para sa type 2 diabetes, ang mga pagsusuri ay natanggap ng positibo mula sa maraming mga pasyente. Kinukumpirma nito ang katotohanan na, na may tamang dosis, ang gamot ay epektibong nakikipaglaban sa hyperglycemia. Bilang karagdagan sa pagiging epektibo, maraming mga mamimili ang tinawag ang iba't ibang kulay ng mga tablet ng isang positibong kalidad ng gamot - nakakatulong ito na huwag malito ang gamot na may ibang dosis ng glimepiride.
Ang mga pagsusuri na natanggap sa Amaril ay nakumpirma hindi lamang ang pagiging epektibo nito, kundi pati na rin ang mga epekto na ipinahiwatig sa mga tagubilin kay Amaril. Kadalasan, ang mga pasyente na kumukuha ng gamot ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hypoglycemia:
- Kahinaan.
- Tremor.
- Nanginginig sa buong katawan.
- Pagkahilo
- Tumaas na ganang kumain.
Kadalasan, bilang isang resulta ng hypoglycemia sa diabetes mellitus, may panganib na mawalan ng malay.
Samakatuwid, ang mga kumukuha kay Amaril ay kailangang patuloy na magdala ng mga produktong naglalaman ng asukal (halimbawa, mga Matamis) sa kanila, upang kung kinakailangan ay mabilis nilang madaragdagan ang kanilang mga antas ng asukal at pagbutihin ang kanilang kagalingan.
Gayunpaman, ayon sa mga doktor, ang pagbabago sa antas ng asukal ay hindi isang tagapagpahiwatig ng hindi epektibo sa gamot. Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, sapat na upang ayusin ang dosis.
Ang isang karaniwang problema para sa mga driver na napipilitang kumuha ng mga ahente ng hypoglycemic ay isang lumalala na reaksyon kapag nagmamaneho ng kotse. Ang isang katulad na epekto ay ipinahiwatig sa mga tagubilin sa listahan ng mga posibleng epekto. Ang pagbaba ng reaksyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng epekto ng glimepiride sa nervous system.
Sa mga pasyente na may mas matandang diyabetis, sa mga pagsusuri ng Amaril, marami ang nabanggit sa isa pang negatibong punto: sa kabila ng pagiging epektibo kung saan binababa ng Amaril ang asukal, ang gamot para sa diyabetis ay masyadong mahal, dahil ang gamot ay maaaring gastos ng higit sa ilang mga analogue, kabilang ang isang Ruso. paggawa.
Ang mga istrukturang analogue ng Amaril ay may kasamang mga gamot: Glemaz, Glumedeks, Meglimid, Diamerid.
Bago gamitin ang mga analogue, kumunsulta sa iyong doktor.
Ang gamot na Amaril ng isang bagong henerasyon
Ang gamot na Amaril na tagubilin para sa paggamit ay nagbibigay ng pagtatasa bilang isang gamot ng isang bagong henerasyon ng mga gamot upang labanan ang uri ng 2 diabetes. Ang isa sa pinakapangako ngayon ay ang Glibenclamide-HB-419 mula sa pangkat na sulfonylurea. Mahigit sa kalahati ng mga diyabetis na may pangalawang uri ang nakaranas nito.
Ang Amaril ay isang pinahusay na bersyon ng Glibenclamide, na binuo upang matugunan ang mga bagong kinakailangan para sa kontrol ng "matamis na sakit."
Mga katangian ng pharmacological ng gamot
Ang Amaryl ay isang gamot na hypoglycemic na tumutulong upang makontrol ang mga asukal sa plasma. Ang aktibong aktibong sangkap ng gamot ay glimepiride. Tulad ng hinalinhan nito, ang Glibenclamide, si Amaril ay nagmula din sa pangkat na sulfonylurea, na pinapahusay ang synthesis ng insulin mula sa mga selula ng pancreatic islets ng Langerhans.
Upang makamit ang nais na resulta, hinaharangan nila ang ATP potassium channel na may pagtaas ng sensitivity.
Kapag ang sulfonylurea ay nagbubuklod sa mga receptor na matatagpuan sa mga lamad ng b-cell, nagbabago ang aktibidad ng phase ng K-AT.
Ang pagharang ng mga channel ng kaltsyum na may pagtaas sa ratio ng ATP / ADP sa cytoplasm ay naghihikayat sa pag-ubos ng lamad. Makakatulong ito upang palayain ang mga landas ng kaltsyum at dagdagan ang konsentrasyon ng cytosolic calcium.
Ang resulta ng gayong pagpapasigla ng exocytosis ng mga secretory granules, na kung saan ay ang proseso ng pag-aalis ng mga compound sa intercellular medium ng mga cell, ay ang pagpapalabas ng insulin sa dugo.
Ang Glimepiride ay isang kinatawan ng ika-3 henerasyon ng sulfonylureas. Pinasisigla nito ang pagpapalabas ng pancreatic hormone nang mabilis, pinapahusay ang sensitivity ng insulin ng mga protina at lipid cells.
Ang mga peripheral na tisyu ay metabolismo ng glucose nang matindi gamit ang mga protina ng transportasyon mula sa mga lamad ng cell. Sa pamamagitan ng isang di-independiyenteng uri ng diabetes, ang paglipat ng mga asukal sa mga tisyu ay pinabagal. Ang Glimepiride ay nagtataguyod ng isang pagtaas sa dami ng mga protina ng transportasyon at nagpapabuti sa kanilang aktibidad. Ang ganitong isang malakas na epekto ng pancreatic ay nakakatulong upang mabawasan ang resistensya ng insulin (insensitivity) sa hormone.
Pinipigilan ni Amaryl ang synthesis ng glucogen ng atay dahil sa isang pagtaas sa dami ng fructose-2,6-bisphosphate na may antiaggregant (pagsugpo ng pagbuo ng thrombus), antiatherogenic (pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ng "masamang" kolesterol) at antioxidant (regenerative, anti-aging) na kakayahan. Ang mga proseso ng oksihenasyon ay pinabagal dahil sa isang pagtaas sa nilalaman ng endogenous b-tocopherol at ang aktibidad ng antioxidant enzymes.
Kahit na ang mga maliliit na dosis ng Amaril ay makabuluhang nagpapabuti sa glucometer.
Pharmacokinetics ng gamot
Sa komposisyon ng Amaril, ang pangunahing aktibong sangkap ay glimepiride mula sa pangkat na sulfonylurea. Ang povidone, lactose monohidrat, magnesium stearate, microcrystalline cellulose at dyes E172, E132 ay ginagamit bilang mga tagapuno.
Pinoproseso ng Amaryl ang mga enzyme ng atay sa 100%, kaya kahit na ang matagal na paggamit ng gamot ay hindi nagbabanta sa akumulasyon ng labis sa mga organo at tisyu. Bilang resulta ng pagproseso, dalawang derivatives ng glipemiride ang nabuo: hydroxymetabolite at carboxymethabolite. Ang unang metabolite ay pinagkalooban ng mga katangian ng parmasyutiko na nagbibigay ng isang matatag na hypoglycemic effect.
Sa dugo, ang maximum na nilalaman ng aktibong sangkap ay sinusunod pagkatapos ng dalawa at kalahating oras. Ang pagkakaroon ng ganap na bioavailability, ang gamot ay hindi nililimitahan ang diyabetis sa pagpili ng mga produktong pagkain na kung saan "kinukuha" niya ang gamot. Ang pagsipsip ay nasa anumang kaso 100%.
Ito ay lumiliko ang gamot ay medyo mabagal, ang rate ng pagpapakawala ng mga tisyu at biological fluid mula sa gamot (clearance) ay 48 ml / min. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay mula 5 hanggang 8 oras.
Ang mga makabuluhang pagpapabuti sa mga indeks ng glycemic ay sinusunod kahit na may mga problemang gumagana sa atay, lalo na, sa gulang (higit sa 65 taon) at sa pagkabigo ng atay, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay normal.
Paano gamitin ang Amaryl
Ang isang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet na may hugis-itlog na may naghahati na strip, na nagbibigay-daan sa iyo upang madaling hatiin ang dosis sa mga halves. Ang kulay ng mga tablet ay nakasalalay sa dosis: 1 mg ng glimepiride - pink shell, 2 mg - maberde, 3 mg - dilaw.
Ang disenyo na ito ay hindi pinili ng pagkakataon: kung ang mga tablet ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kulay, binabawasan nito ang panganib ng aksidenteng labis na dosis, lalo na sa mga matatandang pasyente.
Ang mga tablet ay nakabalot sa mga blisters ng 15 mga PC. Ang bawat kahon ay maaaring magkaroon ng 2 hanggang 6 tulad ng mga plato.
Ang kurso ng paggamot sa gamot ay mahaba, may maraming mga nuances. Halimbawa, hindi ka maaaring laktawan ang susunod na pagkain kapag kumukuha ng gamot.
Mga tampok ng paggamit ng Amaril:
- Ang tablet (o bahagi nito) ay nilamon nang buo, hugasan ng tubig ng hindi bababa sa 150 ml. Kaagad pagkatapos kumuha ng gamot, kailangan mong kumain.
- Pinipili ng endocrinologist ang regimen ng paggamot alinsunod sa mga resulta ng pagsusuri ng mga likidong likido.
- Simulan ang kurso na may minimal na dosis ng Amaril. Kung ang isang bahagi ng 1 mg pagkatapos ng isang tiyak na oras ay hindi nagpapakita ng nakaplanong resulta, ang rate ay nadagdagan.
- Ang dosis ay unti-unting nababagay, sa loob ng 1-2 na linggo, upang ang katawan ay may oras upang umakma sa mga bagong kondisyon. Araw-araw, maaari mong dagdagan ang rate nang hindi hihigit sa 1 mg. Ang maximum na dosis ng gamot ay 6 mg / araw. Ang isang indibidwal na limitasyon ay itinakda ng doktor.
- Kinakailangan upang iwasto ang pamantayan na may pagbabago sa bigat ng diyabetis o ang dami ng mga naglo-load ng kalamnan, pati na rin sa hitsura ng isang panganib ng hypoglycemia (na may gutom, malnutrisyon, pag-abuso sa alkohol, mga problema sa bato at atay).
- Ang oras ng paggamit at dosis ay depende sa ritmo ng buhay at mga katangian ng metabolismo. Karaniwan, ang isang solong pangangasiwa ng Amaril ay inireseta bawat araw na may sapilitan na pagsasama sa pagkain. Kung puno ang agahan, maaari kang uminom ng isang tableta sa umaga, kung sinasagisag - mas mahusay na pagsamahin ang pagtanggap sa tanghalian.
- Ang isang labis na dosis ay nagbabanta sa hypoglycemia, kapag ang glucose sa lymph ay bumababa sa 3.5 mol / L o mas mababa. Ang kondisyon ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon: mula sa 12 oras hanggang 3 araw.
Ang mga tabletang Amaryl (sa isang pakete na 30 piraso) ay ibinebenta sa presyo ng:
- 260 kuskusin - 1 mg,
- 500 kuskusin - 2 mg bawat isa
- 770 kuskusin. - 3 mg bawat isa
- 1020 kuskusin. - 4 mg bawat isa.
Mga kalamangan at kahinaan ng mga tablet na Amaril: ano ang sinasabi nila tungkol sa kanya sa mga pagsusuri at kung paano kukuha ng gamot?
Maraming tao ang may diyabetis. Bukod dito, bawat taon ang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay lumalaki lamang.
Imposibleng pagalingin ang gayong karamdaman, gayunpaman, posible na makontrol ito at mapanatili ang normal na estado ng katawan.
Upang matapos ito, gumawa ng iba't ibang mga gamot, isa rito ay Amaryl. Ang mga pagsusuri sa pagkuha ng gamot ay madalas na positibo. Ang pangunahing bagay ay upang obserbahan ang dosis at oras ng pangangasiwa. Magbasa nang higit pa tungkol sa gamot sa artikulong ito.
Ang komposisyon ng gamot, form ng paglabas
Ang Amaryl ay ginawa sa anyo ng mga tablet, na maaaring magkaroon ng ibang dosis, lalo na 1, 2, 3, 4 mg.
Ang aktibong sangkap dito ay glimepiride, at mga pandiwang pantulong na kasama ang lactose monohidrat, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, dyes E132 at E172, povidone.
Ang bawat tablet ay may linya ng paghati, pati na rin ang pag-ukit. Ang package ay naglalaman ng dalawang blisters kung saan mayroong 15 tablet.
Ang iba't ibang mga tablet ng dosis ay mas madaling makilala dahil sa iba't ibang kulay. Mga tablet na may aktibong sangkap 1 mg rosas, 2 mg berde, 3 mg dilaw, 4 mg asul.
Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Amaryl
Tungkol sa gamot na Amaril, ang mga pagsusuri ng mga diabetes ay medyo positibo. Ang mga pasyente na kumukuha ng Amaryl ay naniniwala na ang gamot na ito ay epektibong nakikipaglaban sa mataas na asukal sa type 2 diabetes.
Ang pangunahing bagay ay ang pumili ng tamang dosis ng gamot. Ang positibong panig din ang iba't ibang kulay ng mga tablet, na inilapat sa iba't ibang mga dosis. Pinapayagan ka nitong huwag malito ang tama.
Gayunpaman, maraming mga negatibong pagsusuri, pangunahin na nauugnay sa madalas na paglitaw ng mga epekto, tulad ng panginginig, kahinaan, pagkahilo, nanginginig sa katawan, tumaas ang gana. Mayroong mga kaso ng hypoglycemia, kaya napakahalaga na magdala ng mga sweets o iba pang mga produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng asukal.
Ang mga negatibong pagsusuri ay maaari ding marinig mula sa mga driver na kumukuha kay Amaryl. Ang gamot ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, kaya bumababa ang reaksyon, na medyo mapanganib kapag nagmamaneho. Bilang karagdagan, sa kabila ng pagiging epektibo ng gamot, ang gastos nito ay mas mataas kaysa sa mga analogue.
Ang pagsusuri sa gamot ng Amaril:
Kaya, ang diyabetis ay hindi palaging nagiging sanhi ng maraming abala at kakulangan sa ginhawa. Ang mga gamot na uri ng Amaril ay madaling mapanatili ang normal na antas ng asukal.
Amaryl para sa diyabetis
Ang Amaril ay inireseta ng isang endocrinologist na may mataas na asukal sa dugo, at nasuri na may type 2 diabetes.
Sa komposisyon ng isang iba't ibang mga halaga ng glimepiride:
- Ang mga pink na tablet ay naglalaman ng 1 g ng aktibong sangkap,
- Mga gulay - 2 g,
- Dilaw - 3g,
- Asul - 4 g
Bilang karagdagan, ang pagmamarka ay inilalapat sa packaging. Bilang karagdagan sa glimepiroid, ang komposisyon ay naglalaman ng isang hindi gaanong halaga ng lactose, sodium starch, microcrystalline cellulose at polyvidion, pati na rin ang isang pangulay na nauugnay sa label ng gamot.
Ang lahat ng mga sangkap sa komposisyon ay angkop para magamit sa type 2 diabetes sa mga dosage kung saan nakapaloob ang mga ito sa tablet.
Ang form ng pagpapalabas ay mga tablet, ang pangalang internasyonal ay Glimepiride, ang presyo ng Amaril ay nagsisimula mula sa 617 rubles.
Prinsipyo ng operasyon
Ito ay isang "dobleng aksyon" na gamot:
- Pinasisigla ang paggawa ng iyong sariling insulin sa pamamagitan ng pancreas.
- Binabawasan ang resistensya ng insulin at normalize ang pagtaas ng glucose ng mga tisyu.
Ang Amaryl ay dinisenyo bilang isang kahalili sa mas murang gamot na may mas malaking panganib ng hypoglycemia. Dahil sa aktibong sangkap, pinapayagan nito ang pancreas na gumawa ng insulin sa maliit na dosis. Ang pagtaas ng panganib sa maling dosis, o masyadong mataas na dosis ng gamot.
Ang Amaryl ay may epekto antithrombotic at antacidosis, hinaharangan nito ang neoglucogenesis sa atay, at itinutuwid ang lipogenesis at glycogenesis.
Kakayahan
Pinapataas ng Amaryl ang epekto ng lahat ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng asukal. Hindi inirerekumenda na magdagdag ng anumang mga pandagdag sa pandiyeta ng isang katulad na pagkilos sa plano ng paggamot sa iyong sarili.
Ang Amaril ay pinahusay ng mga anabolic steroid, MAO inhibitors, fluoxetine, tetracyclines at sulfonamides, pati na rin ang fenfluramine.
Ang mga Laxatives, iba't ibang mga sorbents, teroydeo hormone, adrenaline, glucagon at thiazide diuretics ay binabawasan ang pagiging epektibo ng gamot.
Walang impormasyon na nakabatay sa siyensya tungkol sa hindi alkohol na beer at Amaril.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng alkohol ay sanhi ng katotohanan na pinapaganda ng Amaril ang nakakalason na epekto sa atay, at maaaring ma-provoke ang mga ulser sa tiyan at pagdurugo. Sa kaso ng pagkahilo, tinnitus at iba pang mga sintomas ng pagkalason matapos uminom ng alkohol, tinatawag silang isang ambulansya, hugasan ang tiyan, kumuha ng sorbents, at pagkatapos ay sundin ang plano sa paggamot.
Paano mabawasan ang dosis at kanselahin ang gamot
Hindi pinahihintulutan ang pagbawas sa dosis. Dapat suriin ng doktor ang dinamika ng mga antas ng glucose sa dugo, magsagawa ng isang pag-aaral ng pancreas, at isinasaalang-alang ang lahat ng mga parameter ng kalusugan ng pasyente.
Ang pag-alis ng pasyente ay hindi dapat gawin sa anumang kaso. Pagbawas ng dosis, pagpili ng iba pang mga gamot - ayon sa mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.