Glycated hemoglobin - ano ito

Sa loob ng mahabang panahon, ang diyabetis ay maaaring mangyari sa isang likas na anyo, o ang pasyente ay maaaring hindi mapansin ang mga mapanganib na sintomas.

Ito ay humantong sa malubhang hindi maibabalik na mga epekto sa kalusugan.

Ang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin ay ang pinaka-kaalaman na pag-aaral sa diagnosis ng diyabetis, kabilang ang mga unang yugto nito. Isaalang-alang kung paano mag-donate ng dugo, at kung ano ang maaaring mag-usap tungkol sa mga resulta.

Bawal na biyolohiya ng dugo sa HbA1C: ano ito?

Ang antas ng glycated hemoglobin ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung anong bahagi ng hemoglobin ang nagbubuklod sa glucose sa panahon ng reaksyon, kung saan ang asukal at amino acid ay pumapasok sa pagtagos ng glucose sa pamamagitan ng erythrocyte lamad.

Ang prosesong ito ay patuloy na nangyayari sa katawan, ngunit kung ang asukal ay patuloy na "tumalon" sa dugo, kung gayon ang antas ng glucose sa loob ng pulang selula ng dugo ay medyo matatag (nananatili ito sa parehong antas ng hanggang sa 4 na buwan).

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pagsusuri ay inireseta para sa pinaghihinalaang diabetes mellitus, pati na rin upang masubaybayan ang pag-unlad ng na-diagnose na endocrine disorder.

Kabaligtaran sa karaniwang mabilis na pagsusuri para sa pagtukoy ng antas ng glucose sa dugo, tulad ng isang tagapagpahiwatig bilang glycosylated hemoglobin ay maraming beses na nagbibigay kaalaman.

Narito ang ilang mahahalagang pagkakaiba-iba:

• ipinapakita nito ang average na halaga sa nakaraang tatlong buwan, na nangangahulugang ang lokohang doktor sa pamamagitan lamang ng pag-upo sa isang diyeta sa loob ng ilang araw bago magsagawa ng pagsusuri ay mabibigo,
• ang glycated hemoglobin ay praktikal na hindi nakasalalay sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan, dahil nagpapakita ito ng isang average na halaga (ang isang regular na mabilis na pagsubok ay maaaring "manloko" dahil sa isang nakaraang sakit, stress, pisikal na aktibidad o iba pang mga bagay).
• Pinapayagan ng glycosylated hemoglobin ang doktor na mas tumpak na makita kung paano nabalisa ang mga proseso ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan.

Upang matukoy ang klinikal na larawan, tinutukoy ng mga doktor ang hemoglobin na naka-encode ng HbA1C. Ang nasabing pagsubok ay mas mahal (ang isang mataas na presyo ay ang tanging disbentaha ng pamamaraan) kaysa sa isang maginoo na mabilis na pagsusuri, ngunit dapat itong gawin kung igiit ng doktor.

Ang diyabetis ay dapat masuri tuwing tatlong buwan, malulusog na tao tuwing tatlong taon.

Paraan para sa pagpapasiya ng glycosylated hemoglobin sa dugo

Tatlumpung taon na ang nakalilipas, ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay naimbento.

Inilista namin ang mga pamamaraan na kasalukuyang ginagamit:

1. mataas na pagganap ng likido chromatography. Mga pros: tumpak na mga resulta na tinutukoy ng analyzer sa awtomatikong mode. Cons: ang pamamaraan ay medyo mahal,
2. chromatography ng pagpapalit ng ion. Ang pag-aaral na ito ay isa sa pinaka kumplikado, kakaunti lamang ang mga laboratoryo na may kinakailangang kagamitan,
3. mababang presyon ng chromatography ng pagpapalit ng presyon ng ion. Ang pagsusuri ay inihanda sa loob lamang ng limang minuto, ang pag-install mismo ay mobile. Isa sa pinakamabilis at pinaka-modernong pamamaraan,
4. immunoturbidimetry - Ang isa pang paraan ng high-precision (ang presyo ay bahagyang mas mababa kaysa sa chromatography),
5. portable na aparato. Sa Russia, hindi pa sila nakatanggap ng malawak na pamamahagi, gayunpaman, marami sa ibang bansa ang may mga mobile analyzer sa bahay.

Bilang isang patakaran, ang pagkakamali sa pagtukoy ng porsyento ng glycogemoglobin ay minimal at hindi lubos na nakasalalay sa napiling pamamaraan ng pagsusuri.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Kung kinakailangan, ang antas ng glycosylated hemoglobin ay natutukoy sa mga bata, kabataan, pati na rin ang mga matatanda, kabilang ang mga buntis na kababaihan:

• pinaghihinalaang diabetes o iba pang karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat,
• ang pagbubuntis sa mga kababaihan na nasa peligro (bilang isang panuntunan, ang pagtatasa ay naka-iskedyul ng 10 linggo),
• nasuri ang type 1 at type 2 diabetes,
• kung minsan ang antas ng glycated hemoglobin ay tinutukoy na may hypertension.

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng pamamaraan ay pinapayagan kang makilala ang mapanganib na mga karamdaman sa endocrine sa kanilang pinakaunang yugto.

Glycosylated hemoglobin ano ito?

Sa dugo ng bawat tao ay may isang protina - glycated hemoglobin (glycated hemoglobin). Matatagpuan ito sa mga selula ng mga pulang selula ng dugo, na ang hemoglobin ay kumikilos nang mahabang panahon.

Ang antas ng nasubok na glycated hemoglobin ay maaaring sabihin tungkol sa dami ng hemoglobin sa dugo na konektado sa glucose, at ang lahat ng ito ay ipinahayag bilang isang porsyento. Ang hemoglobin sa aming mga organismo ay gumaganap ng isang mahalagang papel, ito ay saturates ang lahat ng mga cell at organo na may oxygen.

Bilang karagdagan, ang hemoglobin ay may isang tampok, pinagsama ito sa glucose, at bukod dito, ang prosesong ito ay hindi maibabalik. Matapos ang gayong glycation, lumilitaw ang glycosylated hemoglobin.

Sa sandaling tumaas ang glycosylated hemoglobin, mayroong isang pagkakataon na magkaroon ng diabetes mellitus, na mapanganib para sa mga tao.

Ang diabetes ay isang napaka kumplikado at kakila-kilabot na sakit para sa mga tao, mayroon itong hindi maibabalik na mga kahihinatnan na maaaring humantong sa kamatayan. Kung ang glucose ay hindi pinipigilan.

Ang pamantayan ng mga halaga para sa pagsusuri na ito ay ganap na pareho, hindi ito maipalabas, dahil lahat ng kinakain ng isang tao sa loob ng tatlong buwan ay makikita sa pagsubok. Sa mga form ng pagsubok, ang pagsubok na ito ay makikita sa mga sumusunod - HbA1C.

Sa pagsasagawa ng medikal, may mga espesyal na talahanayan na naghahambing sa porsyento ng Glycated Nemoglobin sa glucose:

Kaya, sa tanong ng glycosylated hemoglobin kung ano ito, maaaring ibigay ang sumusunod na sagot - ito ang hemoglobin ng mga pulang selula ng selula ng dugo, na nauugnay sa glucose sa pamamagitan ng isang hindi maibabalik na proseso. Ang data sa pagsusuri ay makikita sa loob ng tatlong buwan, na nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Ang pagsusuri para sa glycosylated hemoglobin ay mahalaga sa pag-diagnose ng isang sakit - diabetes.

Pagtatasa para sa glycosylated hemoglobin: Paano kumuha, normal

Ang isang pagsusuri ng HbA1C ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang iyong antas ng asukal sa loob ng tatlong buwan. Ito ay isang maaasahang pamamaraan na hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pagsusuri mula sa pasyente. Ang Venous dugo o daliri ng dugo ay kinuha upang i-decrypt ang pagsusuri, depende sa analyzer.

Bukod dito, ang bakod nito ay isinasagawa sa anumang oras ng araw, hindi mo kailangang gutom ang iyong sarili, upang maiwasan ang pisikal at pagkapagod. Ang pagsusuri ay hindi tumugon sa mga sipon, nagpapaalab na proseso, na nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng dugo nang hindi naghihintay na mabawi ang pasyente.

Ang dugo ay kinukuha ng humigit-kumulang 2.5 o 3 mililitro, at halo-halong may mga gamot (anticoagulant) na pumipigil sa coagulation ng dugo. Ang pagsusuri ay isinumite at tinanggap nang napakabilis at walang sakit. Pinapayagan ka ng pagsubok na ito na makilala ang mga diyeta kung saan nakaupo ang pasyente.

Paano kumuha ng isang pagsubok para sa glycosylated hemoglobin?

Natatakot ang diyabetis sa lunas na ito, tulad ng sunog!

Kailangan mo lamang mag-apply ...

Ang isang tao ay hindi dapat sumailalim sa anumang espesyal na pagsasanay.

Hindi kinakailangang pumunta sa laboratoryo sa isang walang laman na tiyan - maaari kang maghanda ng agahan bago kumuha ng dugo.

Ang pisikal na aktibidad, stress, nakaraang mga sakit at iba pang mga bagay ay hindi rin nakakaapekto sa antas ng nasuri na tagapagpahiwatig. Ang pasyente ay nangangailangan lamang ng isang bagay: bisitahin ang laboratoryo sa anumang maginhawang oras.

Ang bakod ay ginawa mula sa isang ugat o daliri (nakasalalay sa kung aling analyzer ang naka-install sa isang partikular na institusyong medikal). Ang isang pagsusuri ay tumatagal ng tatlo hanggang apat na araw.

Ang mga sakit ng teroydeo glandula at iron kakulangan anemia na nasuri sa mga tao ay maaaring makapagpabagabag sa mga resulta ng pagsubok.

Ang pagtukoy ng mga resulta ng pag-aaral: mga kaugalian ayon sa edad

Kinukumpirma ng doktor ang kumpletong kawalan ng panganib ng pagbuo ng diabetes kung ang tagapagpahiwatig ay hindi lalampas sa isang halaga ng 5.7%.

Kaya, narito ang dapat na glycated hemoglobin:

Kaya, para sa mga malulusog na kabataan, ang halaga ng 6.5% ay kinuha bilang pamantayan. Ito ang pinakamataas na limitasyon. Kung lumampas ito, ang isang paunang pagsusuri ay ginawa: diabetes.

Ang paglapit ng 6.5% ay isang nakababahala na sintomas. Kaya:

• pinaniniwalaan na ang panganib ng pagbuo ng diabetes ay ganap na wala sa glycated hemoglobin hanggang sa 5.7%,
• ang agwat mula 5.7 hanggang 6% ay nagmumungkahi na dapat mong bigyang pansin ang diyeta at pamumuhay,
• sa isang antas ng 6.1 at 6.4, ang panganib ng diabetes ay tumaas nang malaki, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Tulad ng para sa antas ng glycated hemoglobin sa mga bata, narito ang mga kaugalian ay hindi naiiba sa mga may sapat na gulang - sa ganap na malusog na mga bata na hindi nanganganib na bumubuo ng mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, ang tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumagpas sa 5.7%. Para sa mga kadahilanang pisyolohikal, sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay, ang isang halaga ng 6.0% ay kinuha bilang pamantayan.

Kung nadagdagan ang mga tagapagpahiwatig, ano ang ibig sabihin nito?

Sa sitwasyong ito, pinaghihinalaan ng doktor ang pagbuo ng diabetes mellitus at inireseta ang karagdagang pagsusuri. Gayunpaman, malayo mula sa laging nakataas na antas ng glycated hemoglobin ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.

Iba pang mga kadahilanan kung bakit ang mga glycated hemoglobin na mga resulta ng pagsubok ay nakataas:

• kakulangan ng pali,
• malubhang pagkawala ng dugo na lumalabas para sa pananaliksik
• iron anemia kakulangan
• pagkalason sa alkohol
• uremia (sakit sa bato),
• pagkabigo sa bato
• nadagdagan ang mga antas ng pangsanggol na hemoglobin.

Ang pagtaas ng Glycohemoglobin na may type 1 at type 2 diabetes. Sa unang kaso, ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa imposibilidad ng isang normal na proseso ng paghahati ng mga karbohidrat (na humahantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng asukal), sa pangalawa - dahil sa hindi tamang pagsipsip ng insulin ng katawan.

Ang isang pagtaas sa antas ng nasuri na tagapagpahiwatig ay isang mapanganib na sintomas na nangangailangan ng medikal na paggamot at pagwawasto sa pamumuhay.

Mga dahilan para sa pagbaba ng tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan

Kung ang isang pag-aaral ng biochemical ay nagpakita na ang glycogemoglobin ay hindi "umabot" sa pamantayan - ano ang ibig sabihin nito?

Inilista namin ang mga posibleng dahilan ng pagbaba ng tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan:

• hypoglycemia,
• kamakailang pagkawala ng dugo
• malubhang madepektong paggawa ng pancreas,
• kabiguan sa atay o bato,
• napaaga pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo sa katawan.

Ang pagbawas sa antas ng glycated hemoglobin sa katawan ay may binibigkas na symptomatology. Ang pasyente ay naghihirap mula sa pag-aantok, pagkawala ng paningin, matinding pagkapagod, pagkamayamutin at panghihina.

Gastos sa pagtatasa

Ang presyo ng pananaliksik ng biomaterial ay lubos na nakasalalay sa lungsod, ang pamamaraan ng pag-aaral na ginamit, pati na rin ang tukoy na laboratoryo.

Ang pinakamababang gastos ng mga serbisyo sa mga institusyong medikal ng bansa ay 400 rubles, ang maximum - halos 1 libong rubles.

Dahil sa mas mataas na gastos, ang pagpapasiya ng antas ng glycosylated hemoglobin ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa isang maginoo na pagsusuri ng asukal sa dugo. Gayunpaman, kapaki-pakinabang na maunawaan na ang pamamaraan ay hindi pantay sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, pati na rin ang kakayahang "ipakita" ang diyabetis sa mga unang yugto.

Panoorin ang video: Ano ang HbA1c? (Mayo 2024).