Target ng kolesterol sa IHD

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Sa katawan, tumutulong ang kolesterol sa paglikha ng mga cell at gumawa ng mga hormone. Ang sobrang kolesterol sa dugo ay maaaring mabuo sa loob ng mga arterya, na bumubuo ng isang tinatawag na plaka. Ang mga malalaking halaga ng mga plake ay nagdaragdag ng iyong pagkakataon na magkaroon ng atake sa puso o stroke. Ang isang pagsusuri ng LDL kolesterol ay madalas na gumanap upang matukoy ang panganib ng pagbuo ng sakit sa puso.

Ano ang LDL?

Dalawang uri ng lipoproteins ang nagdadala ng kolesterol sa buong katawan: mababang density (LDL) at mataas (HDL). Ang kabuuang antas ng kolesterol ay ang kanilang pagsasama at triglycerides, isa pang uri ng taba na naipon sa katawan. Ang HDL ay isang "mabuting" uri na tumutulong sa pag-alis ng labis na kolesterol sa daloy ng dugo at ibabalik ito sa atay, kung saan nawasak ito at pinatay.

Bakit ito tinawag na "masama"?

Ang LDL ay tinawag na "masamang" kolesterol, dahil kung ito ay labis sa dugo, maaari itong mabagal na makaipon sa mga arterya - mga daluyan na nagdadala ng dugo mula sa iyong puso sa pamamagitan ng katawan, na ginagawang mas makitid, na nagdaragdag ng panganib ng sakit sa puso, atake sa puso, stroke at sakit sa coronary heart.

Ang LDL ay nagdadala ng halos taba, at kaunting protina lamang mula sa atay hanggang sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Higit pa tungkol sa pag-aaral

Ang bawat taong may edad na 20 taong gulang at mas matanda ay dapat masuri nang hindi bababa sa isang beses bawat limang taon. Ang pagtatasa para sa LDL sa mga kalalakihan pagkatapos ng 60 taon at kababaihan pagkatapos ng 50 taon, sa panahon ng menopos, ay dapat na kinuha ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang pagsusuri ay isinasagawa bilang bahagi ng isang biochemical test ng dugo - isang tsart ng lipid na nagpapakita kung nasa panganib ka ba ng coronary heart disease sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sangkap sa dugo na nagdadala ng kolesterol.

Para sa mga taong may isa o higit pang mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa sakit sa cardiovascular, isang profile ng lipid ay dapat na dalhin nang madalas.

Huwag mag-atubiling tanungin ang iyong mga katanungan sa isang buong-panahong hematologist nang direkta sa site sa mga komento. Tiyak na sasagot tayo.Magtanong ng isang >>

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa mataas na LDL ay kinabibilangan ng:

• paninigarilyo
• sobra sa timbang o labis na katabaan,
• hindi isang malusog na diyeta
• kakulangan sa pisikal na aktibidad,
• edad (lalaki na higit sa 45 taong gulang at kababaihan 55 taong gulang at mas matanda),
• mataas na presyon ng dugo
• nakaraang coronary heart disease o isang naganap na atake sa puso,
• diabetes o prediabetes.

Para sa mga bata at kabataan, inirerekumenda na kunin ang pagsusuri nang isang beses sa edad na 9 hanggang 11 taon at muli sa edad na 17 hanggang 21 taon.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

Ang huling pagkain ay dapat maganap ng hindi bababa sa 12 oras bago pagsusuri. Ang pagtatasa para sa LDL kolesterol ay maaaring hindi mali kung sa araw, bago pagsusuri, ang isang tao ay kumakain ng mataba at pritong pagkain, inuming nakalalasing. Ang mga resulta ng pag-aaral ay apektado din ng matapang na paggawa ng katawan.

Ang pagkuha ng iba't ibang mga gamot ay dapat na naantala sa loob ng maraming linggo bago magbigay ng dugo. Kung hindi posible ang pansamantalang pagtanggi sa gamot, dapat mo munang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot at mga dosis na kinuha.

Ang radiograpiya, ultratunog, pagsusuri sa rectal, o physiotherapy ay hindi dapat isagawa sa parehong araw bilang isang pagsubok sa kolesterol.

Pag-decryption

Ang isang pagsubok sa dugo, ang pag-decode ng kung saan ay hindi isang malaking problema, ay nagpapakita ng mga antas ng kolesterol sa milimoles bawat litro ng dugo (mmol / l). Kabuuan at HDL kolesterol ay kabilang sa maraming mga kadahilanan na ginagamit ng isang doktor upang mahulaan ang iyong buhay o panganib ng isang atake sa puso o stroke sa susunod na 10 taon.

Karaniwang Mga Halaga

Ang pamantayan ng LDL ay nag-iiba sa edad at nakasalalay sa kasarian ng pasyente. Kung ang isang tao ay may mga kadahilanan ng peligro para sa sakit sa puso, tulad ng mataas na presyon ng dugo, diyabetis, o kung ang isang tao ay naninigarilyo, ang pagpapanatili ng mababang antas ng LDL ay nagiging mas mahalaga.

Samakatuwid, kung isasaalang-alang ang normal na saklaw, dapat isaalang-alang ang panganib o pagkakaroon ng sakit na cardiovascular.

mula 21 hanggang 50 taong gulang3,16-7,151,71-5,230,80-1,660,5-3,7 Lalaki 50 pataas4,09-6,862,31-5,340,72-1,940,65-2,94 Babae

mula 21 hanggang 50 taong gulang3,16-6,81,48-4,820,85-2,250,44-2,42 Babae

50 pataas4,2-7,252,28-5,340,96-2,380,59-2,71 Mga buntis na kababaihan6,14–10,382,9-8,11,65-4,50,89-5,2

Koepisyent ng atherogeniko

Ang atherogenic koepisyent (KA) ay sumasalamin sa ratio sa pagitan ng mabuti at hindi magandang taba. Ang pagbabala ng pagbuo ng atherosclerosis ay nakasalalay dito. Upang makalkula ang CA, ang kabuuang kolesterol ay natutukoy mula sa kung saan ang HDL ay naibawas at ang pagkakaiba ay nahahati sa HDL.

Ang pamantayan ng spacecraft ay 2-3 yunit. Ang isang tagapagpahiwatig ng mas mababa sa 2 ay hindi mapanganib, sa kabaligtaran, ipinapakita nito na ang panganib ng atherosclerosis ay napakaliit. Ngunit ang CA higit sa 3-4 na mga yunit ay nagpapahiwatig ng isang mataas na peligro ng pagbuo ng mga pathologies.

Dapat pansinin na ang mga pagbabago sa CA sa edad. Ang pinakamababang halaga nito ay sinusunod sa mga bagong panganak, at sa mga nakaraang taon ay patuloy itong tumataas.

Ngunit kahit na sa mga taong may edad, ang koepisyent ay hindi dapat higit sa 3.5 yunit.

Tumaas na halaga

Ang isang kondisyon ng nakataas na LDL, na tinatawag ding hypercholesterolemia, ay sinusunod sa mga taong kumonsumo ng maraming mga pagkain na naglalaman ng taba at karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sinamahan lamang ng mga kritikal na kaganapan. Halimbawa, ang isang atake sa puso o stroke ay maaaring magresulta mula sa pinsala na dulot ng hypercholesterolemia at umalis kasama ang mga kasamang sintomas.

Ang mga kaganapang ito ay karaniwang hindi nagaganap hanggang sa ang pagtaas ng nilalaman ay humahantong sa pagbuo ng mga plake sa mga arterya, na nahuhuli sa kanila, at sa gaanong dugo ay nagsisimula na dumaan sa kanila. Ito ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Kung mayroong malubhang sagabal sa coronary artery, ang sakit sa dibdib ay maaaring mangyari dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso.

Ang isang pagsubok sa dugo ay ang tanging paraan upang malaman kung ang iyong kolesterol sa dugo ay napakataas.

Nabawasan ang LDL

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang LDL kolesterol ay binabaan, ito ay itinuturing na isang mas mahusay na opsyon kaysa sa kung sa itaas ay normal. Bagaman ang eksaktong mga epekto ng mababang antas (hypocholesterolemia) sa kalusugan ay pinag-aaralan pa rin, ang mga mananaliksik ay nag-aalala tungkol sa kung paano ang negatibong hypocholesterolemia ay may negatibong epekto sa kalusugan ng kaisipan. Ang mga taong may mababang kolesterol ay madalas na may mga sintomas ng pagkalungkot at pagkabalisa, at dahil ang kolesterol ay kasangkot sa paggawa ng mga hormone at bitamina D, nakakaapekto ito sa kalusugan ng utak. Mahalaga ang bitamina D para sa paglaki ng cell. Kung ang mga selula ng utak ay hindi malusog, ang tao ay nakakaranas ng pagkabalisa o pagkalungkot. Ang link sa pagitan ng mababang kolesterol at kalusugan ng kaisipan ay hindi pa ganap na nauunawaan at sinisiyasat.

Ang isa pang problema sa mababang LDL kolesterol ay nauugnay sa mga buntis na kababaihan na may panganib na magkaroon ng napaaga na kapanganakan o pagkakaroon ng isang mababang timbang ng sanggol na panganganak.

Sa mababang kolesterol, walang sakit sa dibdib na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng mga mataba na sangkap sa arterya, tulad ng may mataas na kolesterol, malamang na sanhi ito ng isang bagay sa iyong diyeta o pisikal na kondisyon. Upang maibalik ito sa normal, mahalagang maunawaan na ang pag-ubos ng mga pagkaing mayaman sa kolesterol ay hindi malulutas ang problema, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa dapat mong gawin sa kasong ito.

Pag-iwas

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay isang mahalagang paraan upang manatiling malusog.

Makakatulong ito upang maiwasan ang mga malubhang problema na dulot ng mataas na kolesterol, tulad ng sakit sa puso, sakit sa paligid ng arterya, atake sa puso, at stroke.

At mahalaga, kahit na umiinom ka ng mga gamot, upang makontrol ang sakit.

Ang pagbabago ng iyong diyeta sa isang mas pinatibay na diyeta ng mga prutas, gulay, buong butil, isda, mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas ay makakatulong sa iyo na harapin ang iyong labis na timbang, LDL kolesterol, at presyon ng dugo. Ang paglikha ng malusog na gawi sa pagkain ay bahagi ng iyong pang-araw-araw na buhay at isa sa mga pinakamahusay na bagay na maaari mong gawin upang bawasan ang iyong LDL kolesterol. Mayroong maraming mga malusog na plano sa pagkain na maaari mong piliin, tulad ng diyeta ng DASH o diyeta ng Mediterranean.

Kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa kung anong mga pagkain ang dapat kainin, makipag-usap sa iyong doktor.

Ang ilang mga pagkain sa halaman ay maaaring makatulong na mas mababa ang LDL kolesterol. Ngunit huwag gamitin ang mga ito upang palitan ang paggamot na inireseta ng iyong doktor. Ang mga pag-aaral ay hindi napatunayan na binabawasan nila ang panganib ng sakit sa puso. Hindi alintana kung gumagamit ka ng ganoong mga produkto, siguraduhing patuloy na gumamit ng mga diyeta, ehersisyo at mga iniresetang gamot.

Tulad ng anumang bagong anyo ng paggamot, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor. Ito ay lalong mahalaga kung kumukuha ka ng mga statins.

Ang isang kumbinasyon ng mga statins at ilang mga suplemento ay maaaring maging sanhi ng mapanganib na mga epekto.

Upang babaan ang mga antas ng LDL, ang sumusunod ay ginagamit:

• Plantain - nakakatulong ito sa maliit na bituka na sumipsip ng mas kaunting kolesterol, ayon sa pagkakabanggit, mas kaunti sa ito ay nakukuha sa iyong daluyan ng dugo. Ang pangunahing epekto ay nadagdagan ang mga paggalaw ng bituka, na may isang naaayon na laxative na epekto.
• Sterol o stanol esters - maaaring limitahan ang halaga ng kolesterol na sumisipsip ng maliit na bituka, ay ginagamit kasabay ng isang diyeta.
• Pulang lebadura na lebadura - naglalaman ng likas na anyo ng lovastatin. Ang suplemento na ito ay maaaring mapigilan ang iyong katawan mula sa paggawa ng labis na kolesterol, ngunit nagiging sanhi ng mapanganib na mga epekto sa kaso ng isang labis na dosis, kabilang ang rhabdomyolysis at hepatitis. Makita kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang masamang reaksyon dito, tulad ng malubhang sakit sa kalamnan o mga sintomas ng hepatitis.
• Mayroong ilang mga pandagdag sa pandiyeta, tulad ng bitamina E at beta-karotina, na nakakatulong sa pagbaba ng kolesterol, ngunit makipag-usap sa iyong doktor upang matiyak na ligtas ka para sa iyo.

Mahalaga rin ang regular na ehersisyo. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang regular na aerobic ehersisyo para sa mga 12 linggo ay maaaring dagdagan ang iyong HDL kolesterol. Ang iyong mga antas ng triglyceride at presyon ng dugo ay dapat ding maging sapat. Ang sports ay dapat maganap ng hindi bababa sa 4-5 beses sa isang linggo kung ikaw ay wala pang 50 taong gulang at 2-3 beses kung mas matanda. Ang pagbaba ng timbang, kung kinakailangan, ay makakatulong sa iyo na manatiling malusog.

Ang pagtigil sa paninigarilyo ay kinakailangan din.

Yamang ang mababang kolesterol ay hindi isang bagay na ikinababahala ng karamihan, ang mga hakbang upang maiwasan ito ay bihirang. Madalas na mga check-up upang mabalanse ang mga antas ng kolesterol. Magkaroon ng kamalayan ng anumang mga namamana na sakit na nauugnay sa kolesterol. Sa wakas, maghanap ng mga sintomas ng pagkabalisa at pagkapagod, lalo na sa mga nagpaparamdam sa iyo na malupit.

Dapat kang magkaroon ng normal na kolesterol sa buong buhay mo.

Ang isang maling kuru-kuro ay ang mga tao ay maaaring magkaroon ng mahinang kontrol sa kolesterol sa loob ng maraming taon at pagkatapos ay magpasya na kumilos.

Sa oras na iyon, ang mga plake ay maaaring naayos sa mga dingding ng iyong mga arterya. Samakatuwid, napakahalaga na sumunod sa isang malusog na pamumuhay mula sa isang maagang edad.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang Aterol upang babaan ang kolesterol. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Suriin ang kapaki-pakinabang na video sa paksang ito.

Paano masuri para sa kolesterol at kung paano maayos na maunawaan ang isang pagsusuri sa dugo

Ang isang pagsusuri para sa kolesterol ay kasama sa isang pagsusuri sa diagnostic. Bakit at paano magbigay ng dugo para sa kolesterol? Paano nakakaapekto ang kolesterol ng dugo sa pagbuo ng atherosclerosis? Ano ang binubuo ng isang kumpletong pagsusuri ng diagnostic ng komposisyon ng dugo?

Mahalaga ang kolesterol sa ating katawan. Tinitiyak nito ang katatagan ng cell lamad ng lahat ng mga vessel. Ang kolesterol ay bumubuo ng isang proteksiyon na myelin sheath ng mga nerve fibers. Ang lahat ng mga lalaki at babaeng hormone ay synthesized dahil sa kolesterol. Ang mga matabang acid ay mayroong sangkap na ito sa kanilang komposisyon, at kasangkot sila sa proseso ng panunaw. Ang pamantayan ng sangkap sa dugo ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 5.5 mmol / l. Ang isang pagtaas sa pangkalahatang tagapagpahiwatig ay humahantong sa atherosclerosis at, bilang isang resulta, ischemic heart disease, stroke, atake sa puso. Inirerekomenda ng mga doktor na ang sinumang umabot na sa edad na 20 monitor kolesterol.

Para sa mabilis na pagsusuri at pagsukat sa bahay, maaari kang gumamit ng isang portable biochemical blood analyzer. Ang express analysis apparatus ay madaling gamitin. Para sa mga taong higit sa 60, kailangan nilang kumuha ng mga pagsubok sa kolesterol sa bawat taon.

Biochemical analysis

Ang pananaliksik sa biochemical ay isang detalyadong pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng lahat ng mga sangkap ng dugo. Ang pag-decode nito ay nagbibigay-daan upang suriin ang husay at dami na komposisyon. Ayon sa mga resulta ng pamamaraan ng laboratoryo, posible upang matukoy ang estado ng kalusugan ng tao at ang operasyon ng lahat ng mga system. Ang pag-sampling ng dugo para sa biochemistry ay kinuha mula sa ulnar vein. Upang matukoy ang bawat sangkap ng dugo gamit ang mga espesyal na reagents. Pinapayagan ka nilang matukoy ang kolesterol enzymatically. Sinusukat ng mga reaksyon ang reaksyon ng isang sangkap sa pamamagitan ng sunud-sunod na pag-oxidizing nito.

Kolesterol

Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng metabolismo ng taba ay kolesterol. Ang pangkalahatang pamantayan para sa isang may sapat na gulang na saklaw mula sa 3.0 hanggang 6.0 mmol / L. Sa mga kalalakihan, ang antas na ito ay palaging mas malaki kaysa sa mga kababaihan. Ang isang pagsusuri ng nilalaman ng isang sangkap ay isinasaalang-alang ang mga praksyon ng LDL, HDL, at triglyceride. Ang mga normal na antas ay may mga sumusunod na kahulugan:

1. LDL - sa mga kalalakihan na walang mas mababa kaysa sa 2.0, walang mas mataas kaysa sa 4.8 mmol / l, mga kababaihan - mula 1.9 hanggang 4.5 mmol / l.
2. HDL - sa mga kalalakihan na hindi mas mababa sa 0.7 walang mas mataas kaysa sa 1.6 mmol / l, ang mga kababaihan - mula 0.9 hanggang 2.3 mmol / l.

Ang pamantayan ng TG ay nakasalalay sa edad ng tao at sinusukat sa mmol / l.

Karaniwang protina

Ang mga protina ay kasangkot sa transportasyon ng mga biological na sangkap. Naghahatid sila ng hindi nabubuong kolesterol ng tubig sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ang rate ng kabuuang protina ay 62 - 83 g / l. Ang mga pagbabago sa tagapagpahiwatig pababa ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng atay, pancreas, oncology. Ang isang pagtaas sa sangkap na ito ay maaaring makipag-usap tungkol sa mga impeksyong talamak, oncology, rayuma.

Synthesizing sa atay, ang urea ay excreted ng mga bato na may ihi. Ito ay nilikha ng atay mula sa nakakalason na ammonia. Ang normal na antas ng urea sa isang may sapat na gulang ay mula 2.5 hanggang 7.3 mmol / L. Kung nadagdagan ang konsentrasyon, pagkatapos ay alamin din ang antas ng urea sa ihi. Kapag ang urea sa ihi at dugo sa parehong oras ay may isang mataas na antas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkabigo sa puso, isang atake sa puso ng bato o myocardium, pyelonephritis. Kung ang urea sa dugo at ihi ay nabawasan, kung gayon ang mga proseso ng pathological sa atay ay posible.

Mga pamamaraan para sa pagsukat ng serum kolesterol

Ang isang biochemical na pag-aaral ng serum ng dugo para sa kolesterol ay may mga sumusunod na uri:

• colorimetric
• nephelometric
• titrometric
• fluorimetric at iba pang mga pamamaraan.

Ang pinakakaraniwang pagsubok sa kolesterol ay colorimetric. Ang mga portable express analyzer ay batay sa pamamaraang pagsukat na ito.

Portable biochemistry analyzer

Ginagamit ang isang biochemical express blood test kapag kinakailangan upang masukat ang halaga ng kolesterol sa lalong madaling panahon. Ang patakaran ng pamahalaan para sa pagkuha ng mga ekspresyong resulta ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pangkalahatang tagapagpahiwatig at mga praksiyon nito. Para sa mga ito, ang mga pagsubok ng pagsubok ay ginagamit, kung saan inilalapat ang mga espesyal na reagents. Ang aparato ay nagpapakita ng reaksyon ng kolesterol sa monitor.Ang pagsusuri ng ekspresyon ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa. Upang gawin ito, kumuha ng dugo mula sa hintuturo.

Ang isang pagbutas ng daliri ay ginagawa gamit ang mga lancets, pagkatapos ay inilapat sa test strip. Kasama sa mga pagsubok ang mga reagents: chromogen, peroxidase, cholesterol esterase at kolesterol oxidase. Sa panahon ng reaksyon, ang glucooxidase ay pumapasok sa isang proseso ng kemikal na may kolesterol. Ang pinalabas na enerhiya ay nai-convert sa kolesterol. Ang aparato ay nagpapakita ng antas ng kolesterol sa mmol / l o g / l.

Ang pagtukoy sa mga halaga ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagtaas sa konsentrasyon ng sangkap. Sa mga kababaihan, ang mga tagapagpahiwatig na ito bago ang pagsisimula ng menopos, bilang panuntunan, ay may normal na antas. Ang mga resulta sa mga lalaki ay naiiba sa direksyon ng pagtaas. Ipinapaliwanag nito ang mas madalas na mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa lalaki. Ang apparatus ng express analyzer ay hindi palaging nagbibigay ng ganap na tumpak na mga resulta at may ilang mga pagkakamali.

Paraan ng Zlatkis-Zach

Ang pagtuklas ng mga suwero na lipoprotein ay batay sa reaksyon ng kanilang libreng mga molekula. Para sa pamamaraang ito, ang mga espesyal na reagents ay ginagamit: asupre, acetic, pospeyt, ferric chloride. Ang suwero ay idinagdag sa mga reagents, pagkatapos ay ang ferric chloride ay idinagdag para sa oksihenasyon. Sa panahon ng reaksyon, nagbabago ang kulay ng solusyon.

Libreng Pagsukat sa Kolesterol

Kung kailangan mong suriin ang konsentrasyon ng libreng kolesterol, pagkatapos ito ay una na nakahiwalay sa suwero gamit ang ethyl alkohol. Upang masukat ang maliit na bahagi ng LDL at libreng kolesterol, ang reagents digitonin, kamatis, pyridine sulfate ay kinuha. Sa panahon ng reaksyon, ang kolesterol ay tumira sa isang test tube at ang antas ng LDL ay natutukoy ng sangkap na ito.

Kabuuang kolesterol

Ang isang pagsusuri ng kabuuang kolesterol ay hindi maaaring hatulan sa estado ng kalusugan ng tao. Ang mga pag-aaral sa laboratoryo sa isang karaniwang tagapagpahiwatig ay ang kabuuan ng kabuuang nilalaman ng hdl, ldl, triglycerides, VLDL. Ang interpretasyon ng pagsukat ay tumutukoy sa kanilang dami ng komposisyon. Ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang kahalagahan ay maaaring mangyari dahil sa isang namamana na kadahilanan. At kung ang isang tao na may isang genetic predisposition sa hypercholesterolemia ay kumonsumo ng isang malaking halaga ng mga taba ng hayop, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng pagtaas ng atherosclerosis.

Mababang density lipoproteins

LDL - mga compound ng protina na may kolesterol. Inihatid nila ito sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ang isang pagtaas sa LDL ay humahantong sa pagbuo ng mga plaka, ang pagbuo ng atherosclerosis. Ang nabuo na sclerotic lesyon ay nagbabawas ng lumen, sa gayon pinipinsala ang daloy ng dugo sa daluyan. Para sa pag-aaral, ginagamit ang pamamaraan ng colometric. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang makakuha ng biomaterial. Upang makakuha ng isang tumpak na resulta ng pagsusuri, ang mga kinakailangang kondisyon ay dapat sundin:

• ang pagsusuri ay ginagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, ang paggamit ng pagkain ay dapat na 12 oras bago ang pag-aaral,
• Huwag manigarilyo sa loob ng 1 oras bago ang donasyon ng dugo.

Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy ang posibilidad ng atherosclerosis at ang panganib ng coronary heart disease (coronary heart disease). Ang pagsubok ay inireseta sa isang regular na pagsusuri at sa kaso ng isang nadagdagan na konsentrasyon ng pangkalahatang antas. Iba ang LDL sa kababaihan at kalalakihan.

Talahanayan 1. Mababang Density Lipoproteins

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng LDL sa dugo ay:

• mataas na pagkaing taba ng hayop,
• kakulangan ng ehersisyo
• sobrang timbang
• masamang bisyo na pang-aabuso
• diabetes at hypertension,
• hyperlipoproteinemia,
• mga kaguluhan sa atay,
• kadahilanan ng edad (sa mga kababaihan pagkatapos ng 55 taon).

Ang nadagdagang mga halaga ng LDL ay maaaring maapektuhan ng matagal na pag-aayuno, pagkuha ng corticosteroids, androgens, at pagbubuntis sa kababaihan.

Mataas na Density Lipoproteins

Ang HDL (hdl) ay may mga anti-atherogenic na katangian. Ang isang pagtaas sa lipoproteins binabawasan ang panganib ng atherosclerosis, ischemic heart disease. Ang mataas na density lipid ay nabuo mula sa mga protina at taba at synthesized sa atay. Tinatanggal nila ang labis na kolesterol sa mga tisyu, at sa anyo ng mga acid ng apdo ay pinalabas mula sa atay. Kung ang konsentrasyon ng HDL ay nabawasan, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na peligro ng atherosclerosis. Ang labis na antas ng lipid ay nagbabawas sa pag-unlad nito.

Sa isang namamana na predisposisyon sa hypercholesterolemia, ang nutrisyon na may isang malaking bilang ng mga taba ng hayop, ang HDL ay hindi magagawang ganap na alisin ang labis na kolesterol. Ito ay ideposito sa mga dingding ng mga arterya, na bumubuo ng mga atherosclerotic plaques. Upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng atherosclerosis, inireseta ang isang pag-aaral sa laboratoryo. Ang pamantayan ng lipoproteins sa kababaihan at kalalakihan ay may iba't ibang mga tagapagpahiwatig.

Talahanayan 2. Mataas na Density Lipoproteins

Ang pagbawas sa HDL ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng atherosclerosis, talamak na pathologies sa atay, at diabetes mellitus. Ang mga mababang antas ng mataas na density ng lipid ay maaaring dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• mataas na timbang ng katawan
• pagkuha ng diuretics, progestins, β-blockers,
• mataas na karbohidrat diyeta
• paninigarilyo mga produkto ng tabako.

Ang mas mababang density ng lipid ay mas mababa ang konsentrasyon ng LDL. Ang maliit na bahagi ng kolesterol na ito ay naglalaman ng isang malaking halaga ng polyunsaturated acid. Kinokontrol nila ang paggana ng sistema ng nerbiyos. Ang pagbawas sa HDL ay isang negatibong kadahilanan.

Triglycerides at VLDL

Ang isa pang mahalagang tagapagpahiwatig sa pagsusuri ay ang halaga ng triglycerides. Ang mga ito ay derivatives ng gliserol at fatty acid. Ang mga mapagkukunan ng triglyceride ay mga taba, na may pagkain. Ang isang pagtaas sa triglycerides ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng atherosclerosis, hypertension, coronary heart disease, hepatitis at maraming iba pang mga sakit. Ang konsentrasyon ng tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Talahanayan 3. Triglycerides

Ang napakababang density ng lipid ay ang pangunahing tagapagpahiwatig ng atherogenicity. Nagdadala sila ng triglyceride sa mga tisyu mula sa atay at bituka. Ina-aktibo ng VLDLP ang pagbuo ng sclerotic plaques. Ang pamantayan ng VLDL ay dapat nasa saklaw mula 0.26 hanggang 1.04 mmol / L. Ang mga pagsubok sa laboratoryo para sa nilalaman ng VLDL ay natutukoy ang uri ng dyslipidoproteinemia at nagsisilbing isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang larawan ng metabolismo ng lipid. Tinutukoy ng pamamaraan ng kemikal ang antas ng gliserol na nabuo sa panahon ng hydrolysis.

Ang pamamaraan ng enzymatic ay may pakinabang sa pamamaraan ng kemikal. Upang gawin ito, ang mga triglyceride ay nakuha mula sa suwero ng dugo, ang liberated glycerin ay na-oxidized na may sodium metaperiodate. Para sa pamamaraang ito, ang mga reagents ay ginagamit: heptane, isopropanol, puro sulpuriko acid at iba pang kinakailangang reagents, pati na rin ang isang calibration solution, na bahagi ng kit. Ang kakanyahan ng pamamaraan para sa pagtukoy ng antas ng triglycerides ay ang diagnosis ng hyperlipoproteinemia. Ang pagtaas ng konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng mga sakit sa metabolismo ng lipid.

Pag-iwas sa kolesterol at pag-iwas sa sakit sa CHD

• Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
• Ipinapanumbalik ang paggawa ng pancreatic insulin

Ang pagkakaroon ng coronary heart disease ay sinusunod bilang isang resulta ng isang matagal na paglabag sa mga patakaran sa nutrisyon, pagpapabaya sa isport at impluwensya ng masamang gawi. Kapansin-pansin na ang proseso ng pag-iipon ay isang kadahilanan na nagdaragdag din ng pagkakataong makakuha ng sakit sa coronary heart.

Sa simula ng sakit, ang mga pagbabago ay menor de edad, ngunit sa paglipas ng panahon sila ay pinalubha at naging maliwanag. Sa mga sisidlan mismo, ang form ng mga plato ng kolesterol ng taba, na pumapalakpak sa daanan, bilang isang resulta, ang puso ay hindi tumatanggap ng wastong nutrisyon. Ang kakulangan sa napapanahong paggamot ay maaaring umunlad sa mga kahihinatnan na pag-atake - atake sa puso at stroke.

Ang sakit sa coronary heart ay maiiwasan ng tamang nutrisyon, pagbabago sa pamumuhay. Tanging ito, siyempre, ay hindi maaaring ganap na pagalingin ang sakit, ngunit posible upang mapadali ang therapy. Gayunpaman, ang item na ito ay napakahalaga para sa kalusugan. Bilang karagdagan, bilang isang prophylaxis, ito ang pinaka-epektibong lunas. Napatunayan ng mga eksperto na ang nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa atherosclerosis, na isang harbinger ng sakit sa coronary heart.

Kadalasan, ang sanhi ng sakit sa puso ay mataas na kolesterol. Ang katawan ay gumagawa ng sangkap na ito sa sarili nitong sa sapat na dami, ngunit sa pagkain ay pinapasok nito ang katawan nang labis.

Mayroong dalawang uri ng lipoproteins sa dugo: mataas na density lipoproteins (HDL) at mababang density lipoproteins (LDL). Ang unang uri ay kapaki-pakinabang para sa katawan at mas mataas ang antas nito, mas mahusay. Halimbawa, maiiwasan ang pagsunod ng mga taba sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, at pagbutihin ang kondisyon ng katawan. Ang pamantayan ng pangalawang uri ay hindi rin nakakasama. Siya ay kasangkot sa pag-unlad ng kalamnan at sa ilang mga proseso.

Ngunit ang isang pagtaas ng dami ng sangkap sa katawan ay maaaring makapinsala. Ang pinakamahalagang bagay ay mayroong balanse ng dalawang lipoproteins sa dugo. Kung nasira, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang isang malaking halaga ng kolesterol at triglycerides ay bumubuo ng mga plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Lumalagong, makabuluhang pinanghihinalaan nila ang nutrisyon ng mga organo, na siyang sanhi ng atherosclerosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang mataas na kolesterol ay dahil sa mga error sa nutrisyon. Ito ay higit sa lahat ang pagkonsumo ng mataas na halaga ng mga taba ng hayop. Upang mapanatili ang kontrol sa mga tagapagpahiwatig, kailangan mong sistematikong sumailalim sa isang pagsusuri. Maaari mong masukat ang mga tagapagpahiwatig sa bahay gamit ang isang espesyal na aparato.

Coronary heart disease at kolesterol

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang naturang sakit ay bubuo ng 4 na beses nang mas madalas kung ang antas ng kolesterol ay nakataas.

Ang isang pagbawas sa kolesterol ay humantong sa isang pagbawas sa panganib ng paglitaw nito sa kalahati.

Ang napapanahong natuklasang paglabag sa mga oras ay nagdaragdag ng pagkakataon ng isang kumpletong lunas.

Ayon sa magagamit na istatistika ng medikal:

• nakamamatay na kinalabasan na may mataas na kolesterol (mula 5.5 hanggang 6.0) mula sa ischemia doble,
• ang mga panganib ng patolohiya ay nadagdagan sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng paninigarilyo, diyabetis, labis na katabaan.

Ang antas ng kabuuang kolesterol ay direktang nauugnay sa posibilidad ng sakit na coronary artery.

Samakatuwid, inirerekumenda na sumailalim sa pagsusuri sa kolesterol mula sa edad na 20. At subaybayan din ang diyeta at pamumuhay. May mga panganib na kadahilanan na nakakaapekto sa kolesterol at ang paglitaw ng ischemia:

1. Paninigarilyo.
2. Pag-abuso sa alkohol.
3. Edad 40+
4. Ang sobrang timbang ng katawan.
5. Hindi tamang nutrisyon (namamayani ng mga taba ng hayop sa diyeta)
6. Kulang sa pisikal na aktibidad.
7. Hypercholesterolemia.
8. Ang genetic predisposition.
9. Diabetes mellitus
10. Ang hypertension

Pangunahing nangyayari ang Ischemia sa mga kalalakihan, bagaman para sa mga kababaihan ito ay walang pagbubukod. Ang alkohol ay isang kontrobersyal na isyu: ang ilan sa mga eksperto ay nagtaltalan na ang isang maliit na dosis ay nagdaragdag ng antas ng HDL sa dugo, at ang ilang mga kategorya ay itinanggi ang pakinabang nito.

Ang isang bagay ay kilala na kahit na ang isang maliit na dosis ng alkohol ay maaaring makaapekto sa atay, at, tulad ng alam mo, ito ay isang synthesizer ng kolesterol.

Ang Ischemia at kolesterol ay nakasalalay sa bawat isa, samakatuwid mahalaga sa pagkakaroon ng naturang sakit upang mabawasan ang dami ng taba sa dugo, dahil ang buhay ng pasyente ay nakasalalay dito.

Mga pundasyon ng diagnosis ng sakit sa coronary heart

Ang diagnosis ay karaniwang isinasagawa ng isang cardiologist, batay sa mga reklamo ng pasyente tungkol sa mga palatandaan na katangian ng sakit na ito. Gayundin, ang batayan ng diagnosis ay mga pagsubok. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinasagawa, kabilang ang isang pag-aaral ng kabuuang kolesterol at ang ratio ng mga lipoproteins. Sa karamihan ng mga kaso, ang kolesterol sa IHD ay higit pa sa normal. Ang mga diagnostic ng glucose ng dugo at triglycerides ay isinasagawa din. Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral na ito, ang isang mahalagang pag-aaral ay ginanap - ECG. Ang layunin ng pag-aaral ay upang subaybayan ang aktibidad ng puso, na nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang paglabag sa gawain nito.

Sa pagsasama sa iba pang mga pamamaraan, ang ultrasound ng puso ay aktibong ginagamit. Gamit ito, maaari mong biswal na matukoy ang estado ng katawan: mga sukat, pagganap ng balbula, atbp. Ang stress echocardiography ay ginagamit gamit ang isang maliit na pisikal na pagkarga. Inirehistro niya ang isocemia ng myocardial. Ang isa sa mga pamamaraan ng diagnostic ay isang pagsubok na may pisikal na aktibidad. Ito ay kinakailangan kung ang mga paglabag ay nangyayari lamang sa isang nasasabik na estado, maaari itong maobserbahan sa isang maagang yugto. Gumagamit ito ng paglalakad, pagsasanay sa timbang, pag-akyat sa hagdan. Ang data ay naitala sa isang espesyal na rehistro.

Gamit ang electrocardiography, ang estado ng elektrikal na excitability, sinusuri ang myocardial conductivity. Ang isang espesyal na sensor ay ipinasok sa pamamagitan ng esophagus at pagkatapos ay naitala ang puso. Matapos gumawa ng diagnosis ang doktor, inireseta niya ang gamot at gumuhit ng isang espesyal na menu.

Ang ipinag-uutos na paggamot ay ang paggamit ng mga espesyal na gamot, madalas na inireseta ng mga doktor ang gamot na Simvastatin.

Diyeta para sa coronary heart disease

Ang antas ng kabuuang kolesterol sa IHD ay karaniwang nakataas, samakatuwid, ang isang espesyal na diyeta ay isang mahalagang tuntunin sa paggamot. Ang nutrisyon para sa ischemia ay isinaayos batay sa talahanayan ng Numero ng 10, na binuo mula sa atherosclerosis. Para sa paggamot, kailangan mong sumunod sa ilang mga patakaran. Ang diyeta ay batay sa pagbabawas ng pagkonsumo ng mga taba ng hayop, pagbabawas ng paggamit ng mga karbohidrat, sa gayon binabawasan ang mga calorie, pagtaas ng dami ng mga pagkaing hibla, pagtaas ng dami ng mga taba ng gulay, polyunsaturated acid, at pagbabawas ng paggamit ng asin.

Kinakailangan din upang mabawasan ang paggamit ng asukal, jam, jam at iba't ibang mga sweets. Karamihan sa mga pagkaing kinakain mo ay naglalaman ng mga taba ng hayop, kaya kailangan mong limitahan lamang ang mga pinaka mapanganib. Dapat kang tumangging kumain:

• atay
• talino
• pula ng itlog
• de-latang langis
• matabang baboy
• talaba
• sausages,
• sala
• mayonesa
• taba
• pusit
• mackerel.

Dapat mo ring isaalang-alang kung aling mga pagkain ang dapat na naroroon sa diyeta:

1. Mga pagkaing isda at pagkaing-dagat. Ang Caviar at pusit ay ibinukod, ngunit pinahihintulutan ang lahat ng isda ng asin. Ang nasabing pagkain ay dapat na kumonsumo ng halos tatlong beses sa isang linggo. Maaari mo ring gamitin ang damong-dagat, ito ay kapaki-pakinabang sa lahat ng mga form.
2. 500 gramo ng mga gulay bawat araw, dahil ang mga ito ay mapagkukunan ng hibla ng pandiyeta para sa katawan.
3. Wheat bran na mayaman sa pectin.
4. Ang mga fllaxseed, linga, dahil naglalaman sila ng maraming mga sangkap na kapaki-pakinabang sa atherosclerosis at ischemia.
5. White repolyo sa anumang anyo at sa anumang mga gulay.
6. Limitadong halaga ng patatas.
7. Talong, beets, pulang repolyo.
8. Ang Lingonberry, viburnum, cornel, granada, raspberry, blueberries, strawberry, ubas, juice.
9. Ang mga gulay, mga produkto ng toyo ay nagpapababa ng kolesterol na may hibla. Ang mga produktong toyo ay may positibong epekto sa katawan.
10. Mga langis ng gulay.
11. Mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang nilalaman ng taba.
12. Tinapay na may bran, rye.
13. Ang lugaw na may iba't ibang mga cereal.

Ito ay kanais-nais na magkaroon ng berdeng tsaa, tubig na may lemon, isang sabaw ng rosehip, mineral na tubig pa rin sa diyeta.

IHD

Kapag nagpapagamot, dapat kang sumunod sa isang espesyal na diyeta na makakatulong na mabawasan ang masamang kolesterol.

Ang mga pinggan ay kailangang luto nang tama, ang mga gulay ay dapat lutuin o lutong, ang mga sausage at pinausukang mga produkto ay hindi dapat maging lahat. Kailangan mong kumain ng halos 5 beses sa isang araw, ngunit sa maliit na bahagi.

Ang pagkaing ito ay dinisenyo para sa isang mahabang panahon at itinuturing na balanse. Ang pangunahing bagay ay ang pagsamahin ang mga produkto na may iba't ibang mga halaga ng nutrisyon.

Ang diyeta na ito ay may malinaw na mga pakinabang at kawalan.

• iba-iba
• walang tigil na kasiyahan, dahil sa pagpapanatili ng mga servings ng pinggan,
• normalisasyon ng kolesterol,
• pagpapabuti ng kagalingan ng pasyente.

1. mahirap sundin ang isang diyeta, sapagkat hindi pangkaraniwan
2. nababagot ng mabilis
3. Mahirap na magparaya sa antas ng sikolohikal dahil sa kakulangan ng pamilyar na mga produkto.

Ang diyeta ay dapat maging isang palaging paraan ng pamumuhay. Sa kabila ng mga paunang paghihirap, masasanay ang isang tao.Sinasabi ng mga eksperto na hindi ka maaaring mag-concentrate sa nutrisyon, ngunit dapat mong pagsamahin ang isang diyeta sa sports. Kung ikaw ay isang matatandang tao, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa paglalakad, pagbibisikleta. Ito ay isang kinakailangang kondisyon para sa isang matagumpay na paggaling. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga diyeta ay makakatulong sa iyo na mabilis na umangkop sa isang bagong diyeta, at ang isang malusog na pamumuhay ay makabuluhang madaragdagan ang tagal nito.

Tungkol sa coronary heart disease ay inilarawan sa video sa artikulong ito.

• Pinapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng mahabang panahon
• Ipinapanumbalik ang paggawa ng pancreatic insulin

Mga sintomas ng sakit sa coronary heart sa mga kababaihan

Sa loob ng maraming taon, hindi matagumpay na labanan ang hypertension?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang hypertension sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ang mga sintomas ng sakit sa coronary heart sa mga kababaihan ay pareho sa mga kalalakihan, ngunit ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. Lumilitaw ang IHD kung ang kalamnan ng puso ay hindi tumatanggap ng oxygen sa kinakailangang halaga. Laban sa background ng IHD, ang atherosclerosis ng mga arterya ng puso ay maaaring umunlad. Makikilala sa pagitan ng talamak at talamak na ischemic na sakit. Ang kinahinatnan ng sakit ay biglaang kamatayan. Mahalagang tandaan: ang sakit sa coronary ay madalas na humahantong sa kamatayan.

Tulad ng nabanggit na, ang coronary heart disease ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Bakit? Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kababaihan ay may mga sex hormone na nagpoprotekta sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa pinsala.

Sa menopos, ang background ng hormonal ay humina - iminumungkahi nito na sa hinaharap ang babae ay nagiging mas mahina at madaling kapitan ng sakit, kabilang ang coronary heart disease.

Mayroong maraming mga form ng karamdaman na ito. Ang bawat isa sa kanila ay naiiba, depende sa kung paano binibigkas ang gutom ng oxygen. Minsan ang sakit ay nawala nang walang malinaw na mga palatandaan, ngunit sa panahon ng pagkakaroon nito, nagpapatuloy pa rin ito.

Ang sakit sa coronary heart ay maaaring humantong sa angina pectoris. Sa kaso ng karamdaman na ito, ang isang babae ay nakakaramdam ng igsi ng paghinga hindi lamang sa panahon ng pisikal na bigay, ngunit din sa panahon ng pagkapagod. Ang Angina pectoris ay isang panganib: ang pangunahing sintomas nito ay sakit sa likod ng sternum.

Ang susunod na uri ng coronary heart disease ay tinatawag na "hindi matatag na angina." Kung ang pag-atake ng angina ay tumindi, ipinapahiwatig nito na ang sakit ay umuusbong. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam: angina pectoris kasama ang mga pagpapakita nito ay maaaring maging isang harbinger ng atake sa puso. Sa sakit na ischemic, posible ang isang pagbaluktot ng ritmo ng puso, kung gayon ang sakit ay nagiging talamak. Ang myocardial infarction ay humahantong sa pagkamatay ng isang tiyak na bahagi ng kalamnan ng puso.

Ang pag-atake na ito ay nangyayari dahil sa paghihiwalay ng plaka mula sa mga dingding ng arterya, nangyayari rin ito kapag naharang ang arterya. Ang biglaang pagkamatay ay nagsasangkot ng pag-aresto sa puso dahil sa ang katunayan na ang oxygen ay hindi pumasok sa kanyang mga kalamnan. Kadalasan, ang biglaang pagkamatay ng puso ay nangyayari pagkatapos ng isang madepektong paggawa ng malaking arterya. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas at anyo ng coronary heart disease ay maaaring "magkakapatong" sa bawat isa, na lalong nagpalala sa sitwasyon. Ang IHD ay maaaring mangyari laban sa background ng arrhythmia.

Pag-unlad ng CHD

Ang puso ay kinakailangan para sa pumping dugo, ngunit ang organ na ito ay nangangailangan din ng suplay ng dugo. Ang kalamnan ng puso ay tinatawag na myocardium. Tumatanggap siya ng dugo na dumadaan sa mga arterya. Ang mga arterong ito ay nahahati sa maraming maliliit - naghahatid sila ng mga nutrisyon sa mga tiyak na lugar ng puso. Kung ang lumen ng mga arterya ay kumitid, ang isang tiyak na lugar ng puso ay nakakaranas ng gutom ng oxygen. Ang mga nutrisyon ay hindi nakukuha rito, dahil dito, ang coronary heart disease ay bubuo. Ang sakit sa coronary artery ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng atherosclerosis ng mga arterya.

Sa ganoong sitwasyon, ang mga plak ng kolesterol ay idineposito sa kanilang mga dingding, at ang lumen ng arterya ay nakitid. Sa gayon, ang dugo ay dumadaloy nang labis sa puso. Sa una, ang isang tao ay humihinga nang normal, ngunit sa pagpapatakbo o mababang pisikal na pagsisikap, ang sakit ay nadarama sa likod ng sternum. Ang mas maraming puwang ng mga coronary artery ay naka-block, mas nahihirapan ang puso. Sa gayong karamdaman, ang metabolismo ng kalamnan ng puso ay lumala, at ang mga sakit ay lumilitaw na. Laban sa background ng mga sintomas ng angina pectoris, maaaring mangyari ang talamak na pagkabigo sa puso.

Kung ang lumen ng arterya ay sumara nang ganap, ang myocardial infarction ay nangyayari, na humahantong sa pag-aresto sa puso at kamatayan. Ang antas ng pinsala sa kalamnan ng puso ay depende sa kung paano eksaktong nangyari ang pagbara. Kung ang isang malaking arterya ay barado, ang mga pag-andar ng puso ay sobrang may kapansanan: ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi maibabalik. Ang pinaka-mapanganib ay isang matalim na pagbara ng coronary artery - ito ay humantong sa kamatayan.

Ano ang mga palatandaan ng coronary heart disease? Ang kakaiba ng sakit ay maaari itong maging asymptomatic. Sa sitwasyong ito, ang sakit ay tinutukoy ng isang komprehensibong pagsusuri. Mayroong maraming mga palatandaan ng coronary heart disease: sa madalas na mga kaso, ang isang tao ay nakakaranas ng sakit sa likod ng sternum. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumilitaw sa leeg at braso. Ang isang taong may sakit ay nakakaranas ng igsi ng paghinga sa normal na paglalakad, nagiging mahirap para sa kanya na bumangon.

Ang form na arrhythmic ay nagdudulot ng igsi ng paghinga at isang malakas na tibok ng puso, ang mga pagkagambala sa gawain ng puso ay sinusunod din. Ang myocardial infarction ay humahantong sa matinding sakit sa likod ng sternum. Kahawig nila ang isang pag-atake ng angina pectoris, ngunit mas seryoso. Sa kaso ng naturang sakit, ang mga maginoo na remedyo ay hindi makakatulong.

Mahalagang tandaan na ang kurso ng coronary heart disease ay hindi maibabalik. Ang mga siyentipiko ay hindi pa nakabuo ng mga gamot na maaaring ganap na pagalingin ang IHD. Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot ay ginagamit upang makontrol ang sakit at maiwasan ang mga kahihinatnan nito.

Ang mga kahihinatnan

Ang mga sintomas ng pinsala sa puso ay may malinaw na kaugnayan sa mga bato, utak, at pancreas. Sa pamamagitan ng isang asymptomatic course, ang antas ng kolesterol ay maaaring tumaas sa katawan. Malubhang nakakaapekto ito sa estado ng mga daluyan ng dugo. Ngunit ang lumen ng mga vessel ay maaari pa ring malawak. Ang diabetes mellitus at nakataas na kolesterol ay madalas na humahantong sa sakit na coronary: ang mga plaque ng kolesterol sa katawan ay lumalaki na overlying 50% ng lumen.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Kapag ang kalamnan ng puso ay naayos, ang istraktura nito ay nagbabago, ito ay humantong sa pagkabigo sa puso. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas kung ang sakit ay hindi ginagamot sa oras. Sa mga kababaihan at kalalakihan, ang igsi ng paghinga ay madalas na nangyayari, ang sakit sa likod ng sternum ay lilitaw. Sa isang advanced na yugto, ang sakit ay napakasakit. Ang pagkabigo sa congestive ay sinusunod. Posibleng kasikipan sa baga at isang malakas na pagtaas ng presyon. Sa advanced form ng coronary heart disease, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit sa likod ng sternum kahit na nagpapahinga. Sa mga yugtong ito, ang mapanganib na mga kahihinatnan ay ipinahayag: myocardial infarction o cardiac arrest.

Walang lunas para sa CHD. Sa buong buhay, ang pasyente ay kailangang kumuha ng mga iniresetang gamot at sumunod sa malusog na mga prinsipyo sa lahat. Mahalaga na simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan. Sa gayon, posible na maiwasan ang mapanganib na mga komplikasyon at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Kinakailangan na kumain ng makatwiran, makatulog lang, ngunit ang pangunahing bagay ay kalimutan ang tungkol sa masamang gawi! Bilang karagdagan, ang glucose ng dugo ay dapat na gawing normal. Hindi mo pinapayagan ang katawan na magkaroon ng mataas na kolesterol. Upang maiwasan ang coronary heart disease, kailangan mong mamuno ng isang malusog na pamumuhay.

Mga sanhi, palatandaan at paggamot ng angina pectoris stress 3 FC

Ang sakit na cardiovascular ay isa sa mga pinakamahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa dami ng namamatay. Ang nakamamatay na kinalabasan ay higit sa lahat dahil sa coronary heart disease (CHD). Ang karaniwang form nito ay angina pectoris, na, naman, ay mayroon ding 4 na antas ng kalubhaan.

• Ang kakanyahan at tipolohiya ng mga anyo ng sakit
• Paano umuunlad ang sakit?
• Diagnosis ng sakit
• Ambulansiya sa panahon ng isang pag-atake
• Paggamot sa sakit

Ang kakanyahan at tipolohiya ng mga anyo ng sakit

Ang puso, ang pangunahing kalamnan ng katawan, ay tumatanggap ng nutrisyon sa pamamagitan ng daloy ng oxygen at nutrients sa pamamagitan ng mga arterya. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ay maaaring tumaas kung ang isang tao ay nagsasagawa ng isang tiyak na pisikal na aktibidad. Alinsunod dito, ang daloy ng dugo sa pangunahing organ ay nagdaragdag.

Ang coronary at coronary artery na "nagsisilbi" sa puso ay nagmula sa aorta. Kung hindi sila normal, ang agos ng dugo ay may kapansanan. At nangangahulugan ito na ang isang tiyak na bahagi ng kalamnan ng puso ay makakatanggap ng mas kaunting oxygen at ang mga kinakailangang sangkap para sa normal na paggana.

Ang kakulangan na ito ay tinatawag na ischemia. Kung ang kondisyong ito ay tumatagal ng higit sa 30 minuto, ang mga cardiomyocytes ay nagsisimulang mamatay sa puso, na sumasama sa myocardial infarction. Maaaring maisaaktibo ang patolohiya kapag lumampas sa pinapayagan na antas ng pisikal na aktibidad at sinamahan ng sakit.

Mayroong 4 na mga functional na klase ng sakit (FC). Ang pangunahing criterion para sa pagkita ng kaibahan ay ang kalubhaan ng form at ang pagpayag ng pisikal na aktibidad:

1. Ang FC 1 ay isang medyo banayad na sakit kung saan pinapayagan ang katamtamang pag-eehersisyo. Ang pag-atake ay posible lamang sa kaso ng matinding pisikal na stress.
2. Ang FC 2 ay nagsasangkot ng paglilimita sa pisikal na aktibidad. Kasama sa klase na ito ang mga pasyente na ang pag-atake ng angina ay nagsisimula pagkatapos ng 500 m o kapag umakyat sa ikalawang palapag ng mga hagdan. Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda ang mga pasyente na lumakad sa malamig at mahangin na panahon, aktibidad kaagad pagkatapos magising mula sa pagtulog, o sobrang emosyonal na sobrang pag-overstrain. Ang lahat ng ito ay maaari ring mag-trigger ng isang pagkasira sa kagalingan.
3. Ang FC 3 ay makabuluhang nililimitahan ang isang tao sa mga tuntunin ng pisikal na aktibidad. Ang isang pag-atake ay maaaring mapukaw ang paglalakad sa isang average na bilis ng 100-500 m at pag-akyat ng hagdan upang maluwang.
4. Ang FC 4 ay ang pinaka matinding porma. Ito ay isang kapansanan kung saan maaaring mangyari ang mga seizure kahit na mayroon ka pa.

Kapansin-pansin din na ang mga pasyente na may isang form ng sakit na FC 3, bilang isang panuntunan, ay maaaring kontrolin ang kanilang mga kakayahan. Nagagawa rin nilang mahulaan ang diskarte ng mga pag-atake. Makakatulong ito upang ma-neutralize ang mga ito nang maaga at mabawasan ang intensity sa wala.

Paano umuunlad ang sakit?

Ang pinsala sa vascular ay maaaring makapukaw ng diabetes mellitus, mga deposito ng kolesterol at iba pang mga sanhi, dahil sa kung saan ang tinatawag na mga plake form sa mga dingding ng mga arterya. Pinahigpitan nila ang daanan sa mga sisidlan, nakakasagabal sa normal na sirkulasyon ng dugo.

Ang isang pag-atake ng coronary heart disease na may angina pectoris na may FC 3 o 4 ay madalas na sinamahan ng matinding sakit. Ngunit kung minsan maaari itong limitado lamang sa matinding igsi ng paghinga, pag-ubo at kahinaan. Ang pangunahing tampok na katangian ng sakit: kapag nangyari ang isang krisis, maaari mong malinaw na matukoy ang simula at pagtatapos.

Ang sakit ay maaaring kumalat sa lugar sa kaliwang bahagi ng katawan, sa likod ng sternum. Minsan ay hinawakan nito ang kaliwang kamay, panga o talim ng balikat. Kasabay nito, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sensasyon ng presyon at pag-urong sa rehiyon ng puso. Sa FC 3 o 4, ang sakit ay maaari ding samahan ng mga sintomas na nakalista sa itaas - igsi ng paghinga, ubo, atbp.

Sa panahon ng isang pag-atake, ang isang tao, bilang panuntunan, ay nakakaramdam ng isang katangian ng pagpindot ng sakit. Hindi ito maaaring malito sa anumang bagay at hindi maaaring pagtagumpayan kung walang naaangkop na gamot sa kamay. Sa kabutihang palad, ang mga seizure ay karaniwang maikli at madalas na masira ang hindi inaasahan, sa pinakadulo na rurok ng pagkabigo. Mapanganib ang sakit, una sa lahat, na may pagtaas ng tsansang kumita ng myocardial infarction.

Karaniwan, ang isang pag-atake sa FC 3 o 4 ay tumatagal ng mga 3-5 minuto, ngunit sa ilang mga pasyente maaari itong maantala ang makabuluhang. Sa lalo na napabayaang mga kaso o pagkatapos ng malubhang labis na labis na karga, ang intensity ng sakit sa isang pasyente ay maaaring maging tulad ng alon, na mula sa malubhang hanggang sa labis. Sa kasong ito, dapat kang tumawag kaagad ng isang ambulansya, dahil ang mga maginoo na neutralisante ay hindi mapigilan ang krisis.

Nararapat din na tandaan iyon, depende sa mahuhulaan at kalikasan ng mga pag-atake, angina pectoris sa FC 3 o 4 ay matatag at hindi matatag:

1. Ang stabil form ay nagmumungkahi na ang pasyente ay maaaring mahulaan ang simula ng isang krisis. Tiyak na alam niya na kung hindi siya lalampas sa isang tiyak na pamantayan ng pisikal na aktibidad, maiiwasan niya ang sakit. Sa kasong ito, ang sakit ay madaling kontrolin. Ang pangunahing bagay ay paunang tukuyin ang saklaw ng kung ano ang pinahihintulutan at kalkulahin ang iyong mga kakayahan.
2. Sa kaso ng isang hindi matatag na form, ang mga seizure ay maaaring magsimula nang walang mga kadahilanan at mga kinakailangan. Ang kawalan ng kabuluhan ng sakit ay namamalagi din sa katotohanan na ang mga maginoo na gamot ay maaaring hindi makatulong.

Ang mga form ng sakit na higit sa lahat ay tumutukoy sa kurso ng diagnosis at paggamot, na inireseta sa pasyente.

Diagnosis ng sakit

Dahil sa tukoy na klinikal na larawan, ang diagnosis ng coronary artery disease ay hindi partikular na mahirap para sa mga espesyalista. Ang isang cardiologist ay maaaring matukoy ang sakit batay sa mga reklamo ng pasyente. Ang diagnosis ay mas malamang kung ang isa sa mga kamag-anak ng pasyente ay naghihirap mula sa naturang mga pag-atake sa anyo ng FC 3 o 4.

Upang kumpirmahin ang sakit, ginagamit ang isang serye ng mga pagsusuri sa pamamagitan ng mga instrumental na pamamaraan.

Pagsubaybay sa Holter

Kabilang dito ang:

• electrocardiogram
• Pagsubaybay sa Holter ECG
• mga pagsubok sa stress
• Ultratunog ng puso,
• biochemical test ng dugo,
• myocardial scintigraphy,
• coronary angiography.

Ang pinakakaraniwan at abot-kayang paraan ng diagnostic ay isang electrocardiogram. Upang makakuha ng mas tumpak na data, inirerekumenda na gawin ito nang direkta sa panahon ng isang pag-atake.

Ang pagsubaybay sa Holter ay nagsasangkot ng isang serye ng mga ECG, ang mga resulta ng naitala sa buong araw gamit ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan. Kasabay nito, ang pasyente ay nakikibahagi sa negosyo sa kanyang karaniwang mode. Sinusulat niya ang pagbabasa ng pagbabasa sa kanyang talaarawan.

Ang ultratunog ng puso ay naghahayag ng mga abnormalidad sa paggana ng valvular apparatus at myocardial contraction, na kadalasang sinasamahan ng ischemia ng kalamnan ng puso.

Ang isang biochemical test ng dugo ay ginagamit upang masuri ang estado ng mga daluyan ng dugo. Sa partikular, sinuri ang mga ito para sa kolesterol at ang antas ng atherosclerotic lesion, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng intensity ng daloy ng dugo.

Ambulansiya sa panahon ng isang pag-atake

Angina pectoris ay isang talamak na sakit. Samakatuwid, ang isang kumpletong lunas ay hindi laging posible at sa pamamagitan lamang ng interbensyon sa kirurhiko.

Ngunit una sa lahat, ang pasyente at ang kanyang agarang paligid ay kailangang malaman kung paano magbigay ng first aid para sa mga pag-atake.

Ang Nitroglycerin at paghahanda batay dito ay ang pangunahing paraan para sa pagtigil sa krisis. Sa mga unang sintomas, ang pasyente ay kailangang maglagay ng isang tablet sa ilalim ng dila at matunaw ito. Kung ang pag-atake ay malakas, maaari kang magbigay ng dalawa lamang. Mas mabuti kung ang bibig ng lukab ay magiging basa na. Ang maximum na dosis, 5 tablet, ay kinuha sa labis na malubhang mga kaso, kapag ang inaasahan ay hindi inaasahan mula sa mga doktor.

Ang aming mga mambabasa ay matagumpay na ginamit ang ReCardio upang gamutin ang hypertension. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Sa halip na mga tablet, maaari ka ring gumamit ng isang spray. Ang mga resulta ng pagkilos ng nitroglycerin ay makikita sa loob ng ilang minuto.

Minsan sinusubukan nilang ihinto ang pag-atake sa tulong ng validol. Ito ay isang malubhang pagkakamali, dahil ang gamot na ito ay hindi lamang makakatulong, ngunit maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan.

Ngunit ang iba ay maaaring gumamit ng mga simpleng pamamaraan upang mapadali ang kurso ng krisis. Para sa mga ito, kinakailangan upang patatagin ang kondisyon ng pasyente hangga't maaari, kapwa sa pisikal at sa moral:

• ang isang tao ay kailangang payagan na tumayo at mahuli ang kanyang hininga kung ang pag-atake ay na-trigger ng matinding pisikal na bigay,
• kung ang stress ay ang sanhi, ang pasyente ay kailangang matiyak,
• Mahalagang magbigay ng isang tao o posisyon na nakaupo o kalahating upo, pati na rin ang pag-agos ng sariwang oxygen,
• ang katawan ay dapat palayain mula sa anumang mga pagpindot na mga bagay, kabilang ang mula sa sinturon, kwelyo, labis na panlabas na damit,
• Ang maiinit na tubig ay maaaring mailagay sa iyong mga paa.

Paggamot sa sakit

Para sa mga therapeutic na layunin, dapat gamitin ang aspirin. Binabawasan ng gamot ang lagkit ng dugo at pinadali ang likido nito sa loob ng mga sisidlan.Para sa parehong layunin, inirerekumenda na matanggap:

• beta blockers,
• antagonistang calcium
• halo-halong mga aksyon na antiadrenergic na gamot,
• mga vasodilator.

Bilang isang patakaran, ang mga sedatives ay kasama rin sa kurso ng therapy. Mahalagang maunawaan na ang paggamot ay dapat na pinangangasiwaan ng isang cardiologist. Sa pagkakaroon ng diagnosis na ito, nagkakahalaga din ang pagkuha ng maraming kapaki-pakinabang na gawi:

1. Laging magdala ng isang package ng nitroglycerin o spray. Maaari ka ring gumawa ng isang supply ng gamot sa trabaho at sa bahay.
2. Bago ang isang posibleng labis na pisikal o emosyonal na labis na labis, kailangan mo munang maglagay ng isang tablet sa ilalim ng dila.
3. Panatilihin ang isang nutritional culture at mapanatili ang isang regimen. Ang estado ng mga daluyan nang direkta ay nakasalalay dito. Ang mas maraming kolesterol ay idineposito sa kanilang mga pader, mas masahol ang daloy ng dugo at nutrisyon ng kalamnan ng puso, at mas mahaba at mas matindi ang mga pagsamsam.
4. Subaybayan ang kondisyon at regular na dumalo sa pangkalahatang pagsusuri. Ito ay isang kinakailangan upang mabawasan ang mga seizure sa isang minimum. Nagdusa mula sa labis na katabaan, advanced na diabetes mellitus o iba pang mga sakit sa cardiovascular, napupuksa ang sakit ay napakahirap.
5. Ilipat hangga't maaari. Sa angina pectoris FC 3 sports at masidhing paglalakad ay ipinagbabawal. Gayunpaman, pinahihintulutan ang paglipat nang dahan-dahan, upang gumawa ng mga pagbili nang nakapag-iisa o maglakad. Noong nakaraan, ang iyong pamantayan ng pisikal na aktibidad ay dapat talakayin sa isang espesyalista.

Kinakailangan na tanggihan ang paninigarilyo at sobrang pagkain ng mga mataba na pagkain. Kung ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas at therapeutic ay hindi makakatulong upang makamit ang ganap na pagbawi, ang isang nagsasalakay na interbensyon ay maaaring inirerekomenda sa pasyente. Maaari itong maging bypass surgery o plastic coronary arteries. Ang tulad ng isang radikal na paggamot ay naaangkop kung ang pag-atake ng angina sa mga anyo ng FC 3 o 4 ay nagbigay ng isang tunay na banta sa buhay ng pasyente.

Huwag simulan ang isang sakit na maaaring magpukaw ng isang kahanay na pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular: tachycardia, malubhang anyo ng arrhythmia, atake sa puso. Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng mga komplikasyon at humantong sa kapansanan.

- Nag-iwan ng komento, tinatanggap mo ang Kasunduan ng Gumagamit

• Arrhythmia
• Atherosclerosis
• Mga ugat ng varicose
• Varicocele
• Mga ugat
• Mga almuranas
• Ang hypertension
• Hypotension
• Diagnostics
• Dystonia
• Stroke
• Pag-atake ng puso
• Ischemia
• Dugo
• Mga Operasyon
• Puso
• Mga Vessels
• Angina pectoris
• Tachycardia
• Thrombosis at thrombophlebitis

• Ang tsaa ng puso
• Hypertonium
• Pressure bracelet
• Normalife
• Allapinin
• Asparkam
• Detralex

Pagsubok ng dugo, karagdagang pag-aaral

Ang iba't ibang mga pagsusuri sa dugo ay tumutulong na makilala kung ang pasyente ay may coronary heart disease o kung may mataas na peligro na maiunlad ito. Kinakailangan na magsagawa hindi lamang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kundi pati na rin isang serye ng mga biochemical test, na kinikilala ang mga paglihis ng mga pangunahing tagapagpahiwatig. Gayunpaman, ang mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan sa mga pagsusuri sa dugo ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Upang ang pagsusuri ng dugo ay maging tumpak hangga't maaari, kailangan mong pag-usapan nang maaga sa iyong doktor ang paghahanda para sa mga pagsusuri at ilang mga paghihigpit bago ang araw ng donasyon ng dugo.

Maaaring itinalaga:

• Isang pagsubok sa dugo upang makalkula ang mga elemento, ang antas ng hemoglobin at ESR,
• Profile ng Plasma lipid,
• Ang mga pagsusuri sa dugo na nagpapakilala sa mga tiyak na marker na nagpapahiwatig ng isang panganib ng pag-unlad ng sakit sa coronary,
• Ang pagpapasiya ng asukal sa dugo, hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, kundi pati na rin ang isang pagkarga,
• Mga antas ng electrolyte ng plasma,
• Pagkilala sa ilang mga enzyme at protina ng plasma,
• Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga kadahilanan ng coagulation, lalo na para sa mga pasyente na kumuha ng mga anticoagulants at antiplatelet agents.

Profile ng lipid: kolesterol at karagdagang mga sangkap

Ang mga sample ng dugo na kinuha mula sa cubital vein ay sumusukat sa dami ng mga plasma lipid o mga kaugnay na sangkap. Inuugnay ng mga espesyalista ang mataas na konsentrasyon ng kabuuang kolesterol sa provocation ng mga sakit sa cardiovascular. Ang kolesterol ay isang lipophilic alkohol, isang mataba na sangkap na ginawa ng atay o kasama ng ilang mga pagkain. Ang katawan ay nangangailangan ng kolesterol upang mapanatili ang kalusugan ng lahat ng mga cell. Ngunit ang labis na konsentrasyon nito ay humahantong sa coronary heart disease.

Ang mga angkop na halaga para sa mga taong may edad na 20 taong gulang at mas bata ay 2.9-5.1 mmol / L, at para sa mga taong higit sa 21 taong gulang na hindi hihigit sa 5.5-5.8 mmol / L. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng kolesterol ay nangyayari sa edad, ngunit may mga hangganan sa itaas kung saan ang panganib ng mga pathologies ay tumataas nang matindi.

Ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa anumang oras, kahit na walang paunang pag-aayuno. Gayunpaman, kung ang kolesterol ay tinukoy bilang bahagi ng pangkalahatang profile ng lipid, sulit na pigilin ang pagkain mula sa pagkain at pag-inom (maliban sa tubig) sa loob ng 12 oras bago magbigay ng dugo. Upang makuha ang pinaka-tumpak na mga resulta, hindi bababa sa dalawang buwan ay dapat lumipas pagkatapos ng atake sa puso, operasyon, matinding impeksyon, pinsala o panganganak.

Mataas o mababang density lipoproteins: papel sa sakit

Ang mga mataas na konsentrasyon ng low-density lipoproteins, na tinukoy sa dugo, ay kilala bilang "mabuting" kolesterol. Karaniwan silang nauugnay sa isang nabawasan na peligro ng mga vascular lesyon, pati na rin ang pagbuo ng sakit sa coronary heart. Maraming mga mananaliksik ang naniniwala na ang HDL ay nagbubuklod ng "labis" na kolesterol, inaalis ito mula sa plasma.

Ang kanilang antas ay hindi dapat mas mababa kaysa sa 1.6 mmol / l, at mas mataas ang konsentrasyon ng HDL, mas mahusay para sa pasyente.

Ang low-density lipoproteins na nagpapalipat-lipat sa plasma ay madalas na tinatawag na "masamang" kolesterol. Inuugnay ng mga espesyalista ang mataas na antas ng mga molekula na ito na may provocation ng cardiovascular pathologies, kabilang ang coronary heart disease, mga komplikasyon nito (stroke o atake sa puso) at biglaang pagkamatay. Ang pagbawas sa LDL-fraction ay itinuturing na pangunahing layunin sa paggamot ng mga gamot (statins), na binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol.

Ang mga target na halaga para sa coronary heart disease ay ang mga sumusunod:

• Mas mababa sa 1.8 mmol / L para sa mga pasyente na may mga problema sa daluyan ng puso o dugo at mga taong may mataas na panganib na bumubuo ng sakit sa cardiovascular,
• Mas mababa sa 2.5 mmol / L para sa mga taong may mataas na peligro para sa sakit sa puso ngunit walang mga sintomas
• Mas mababa sa 3.4 mmol / L para sa mga malulusog na tao na may mababang panganib sa hinaharap upang makakuha ng coronary heart disease.

Bago magbigay ng dugo upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig na ito, ang isang pagtanggi na kumain at uminom (maliban sa tubig) sa loob ng 8-12 na oras ay kinakailangan. Mahigit sa 2 buwan ang dapat lumipas mula sa oras ng kapanganakan, operasyon o atake sa puso, malubhang pinsala, upang ang pagsusuri ay tumpak hangga't maaari.

Mga triglyceride ng dugo: bakit matukoy ang mga ito?

Ang mataas na konsentrasyon ng triglyceride ng dugo ay nauugnay sa sakit sa puso at pinsala sa vascular. Ang dugo ay naglalaman ng iba't ibang mga konsentrasyon ng triglycerides sa iba't ibang mga tagal ng panahon, na nakasalalay sa alkohol at mga pagkaing mataba na kinuha, at ang labis na mga sweets sa diyeta. Ang mga pathological na dahilan para sa mataas na antas ng mga molekula ay maaaring labis na labis na katabaan at sakit sa teroydeo, pinsala sa atay.

Ang halaga ng target na magsusumikap ay mas mababa sa 1.69 mmol / L. Upang gawin ang pagsusuri bilang tumpak hangga't maaari, ang dugo ay dapat gawin pagkatapos ng isang 12-oras na mabilis (maaari kang uminom lamang ng tubig).

Mga konsentrasyon ng asukal sa dugo: bakit matukoy ang mga ito?

Mahalagang matukoy ang asukal sa dugo, isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Ang mga antas ng nakataas ay nagpapahiwatig ng diyabetis o mga kondisyon na nauugnay sa pagpapaubaya ng glucose sa kapansanan. Sa pamamagitan nito, ang katawan ay hindi sumipsip ng glucose nang maayos dahil sa mga problema sa synthesis o paggana ng insulin, lalo na sa labis na labis na katabaan.

• Ang asukal sa dugo na mas mababa sa 5.5 mmol / L ay isang normal na halaga,
• Mula sa 5.6 hanggang 6.9 mmol / L - ito ay isang pagtaas ng asukal sa dugo, ngayon ito ay itinuturing na may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, na dating tinawag na "prediabetes". Ang mga pasyente na ang asukal sa dugo ay nagbabago sa loob ng mga limitasyong ito ay nasa mas mataas na panganib ng pagbuo ng diabetes, kailangan nila ng diyeta, pagwawasto ng pamumuhay at pisikal na aktibidad.
• Ang paglampas ng higit sa 7.0 mmol / L sa dalawa o higit pang mga halimbawa ng pag-aayuno ng dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes.

Ang Hemoglobin A1c (glycated) ay nagpapakita ng average na antas ng glucose ng pasyente sa huling 2-3 buwan. Ang isang pagtaas sa glycated hemoglobin ay nagpapakita ng parehong prediabetes at mga klinikal na makabuluhang diabetes mellitus.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pasyente na may diyabetis ay mas malamang na magdusa mula sa coronary heart disease. Nangangahulugan ito na mayroon silang isang mas mataas na panganib ng atake sa puso. Ang mga hakbang sa pag-iwas sa mundo upang mabawasan ang panganib ng sakit sa coronary artery ay kasama ang pagbaba ng mga antas ng LDL, diyeta, ehersisyo, at malapit na pansin sa presyon ng dugo.

Itinuturo ng mga eksperto na ang mga pasyente na may mga antas ng HgbA1c mula sa 5.7% hanggang 6.4% ay nasa mas mataas na peligro para sa pagbuo ng diabetes (i.e., sinusuri nila ang mga prediabetes), ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa kanila. Ang mga antas ng HgbA1c na mas malaki kaysa o katumbas ng 6.5% ay nagpapahiwatig ng diabetes.

Ang dugo para sa pag-aaral na ito ay maaaring makolekta sa anumang oras, nang walang paunang paghahanda at gutom.

Sa myocardial infarction I-edit

Ang pinaka-binibigkas na mga pagbabago sa morphological sa puso na may myocardial infarction at post-infarction cardiosclerosis. Karaniwan sa lahat ng mga klinikal na anyo ng sakit sa coronary heart ay ang larawan ng mga atherosclerotic lesyon (o trombosis) ng mga arterya ng puso, na karaniwang napansin sa mga proximal na seksyon ng mga malalaking coronary arteries. Kadalasan, ang anterior interventricular branch ng kaliwang coronary artery ay apektado, mas madalas ang kanang coronary artery at ang branch ng envelope ng kaliwang coronary artery. Sa ilang mga kaso, napansin ang stenosis ng puno ng kaliwang coronary artery. Sa pool ng apektadong arterya, ang mga pagbabago sa myocardial ay madalas na tinutukoy, na naaayon sa ischemia o fibrosis, ang mga pagbabago sa mosaic ay katangian (ang mga apektadong lugar ay katabi ng mga hindi apektadong mga lugar ng myocardium), na may kumpletong pagbara ng lumen ng coronary artery sa myocardium, bilang isang panuntunan, ang isang apektadong post-infarction ay matatagpuan. Sa mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction, cardiac aneurysm, perforation ng interventricular septum, paghihiwalay ng mga kalamnan ng papillary at chord, at intracardiac thrombi ay maaaring makita.

Sa angina pectoris

Walang malinaw na pag-uugnay sa pagitan ng mga pagpapakita ng angina pectoris at mga pagbabago sa anatomikal sa coronary arteries, ngunit ipinakita na ang mga atherosclerotic na mga plato na may isang makinis na ibabaw na sakop na may endothelium ay mas katangian para sa matatag na angina pectoris, habang ang mga plake na may ulceration, pagkalagot, at pagbuo ay mas madalas na matatagpuan sa mga progresibong angina pectoris. parietal thrombi.

Upang bigyang-katwiran ang diagnosis ng sakit sa coronary heart, kinakailangan upang maitaguyod ang klinikal na anyo nito (mula sa bilang na ipinakita sa pag-uuri) ayon sa karaniwang tinatanggap na pamantayan para sa pagsusuri ng sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang susi sa paggawa ng diagnosis ay ang pagkilala sa angina pectoris o myocardial infarction - ang pinakakaraniwan at pinaka-karaniwang pagpapakita ng coronary heart disease, ang iba pang mga klinikal na anyo ng sakit ay hindi gaanong karaniwan sa pang-araw-araw na pagsasanay sa medisina at ang kanilang pagsusuri ay mas mahirap.

Biglang Pagkamatay ng Koronaryo

Ang biglaang pagkamatay ng coronary (pangunahing pag-aresto sa cardiac) ay pinaghihinalaang maiugnay sa kawalang-tatag na myocardial instability. Ang biglaang kamatayan ay itinuturing na isang independiyenteng anyo ng sakit sa coronary heart kung walang dahilan upang gumawa ng diagnosis ng isa pang anyo ng coronary heart disease o ibang sakit: halimbawa, ang kamatayan na naganap sa unang bahagi ng yugto ng myocardial infarction ay hindi kasama sa klase na ito at dapat isaalang-alang bilang kamatayan mula sa myocardial infarction. Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi natupad o hindi matagumpay, kung gayon ang pangunahing pag-aresto sa cardiac ay inuri bilang biglaang pagkamatay ng coronary. Ang huli ay tinukoy bilang kamatayan na nagaganap sa pagkakaroon ng mga saksi agad o sa loob ng 6 na oras mula sa simula ng isang atake sa puso.

Angina pectoris I-edit

Ang Angina pectoris bilang isang form ng paghahayag ng IHD ay nahahati sa:

• Stable angina pectoris (nagpapahiwatig ng functional na klase).
• Coronary Syndrome X
• Vasospastic angina pectoris
• Hindi matatag na angina
  • progresibong angina
  • first-come angina
  • maagang post-infarction angina

Angina pectoris I-edit

Angina pectoris nailalarawan sa mga lumilipas na yugto ng sakit sa dibdib na dulot ng pisikal o emosyonal na stress o iba pang mga kadahilanan na humahantong sa pagtaas ng mga pangangailangan ng metaboliko ng myocardium (nadagdagan ang presyon ng dugo, tachycardia). Sa karaniwang mga kaso ng angina pectoris, sakit sa dibdib (kalubhaan, pagkasunog, kakulangan sa ginhawa) na lumitaw sa pisikal o emosyonal na stress ay karaniwang sumasalamin sa kaliwang braso, blade ng balikat. Medyo bihira, ang lokalisasyon at pag-iilaw ng sakit ay walang kabuluhan. Ang isang pag-atake ng angina pectoris ay tumatagal mula 1 hanggang 10 minuto, kung minsan hanggang sa 30 minuto, ngunit wala na. Ang sakit, bilang panuntunan, mabilis na tumitigil pagkatapos ng pag-load ay tumigil o 2-4 minuto pagkatapos ng sublingual intake (sa ilalim ng dila) ng nitroglycerin.

Unang lumitaw ang angina pectoris ay magkakaiba sa mga pagpapakita at pagbabala, samakatuwid, hindi ito maaasahang itinalaga sa kategorya ng angina pectoris na may isang tiyak na kurso nang walang mga resulta ng pagsubaybay sa pasyente sa dinamika. Ang diagnosis ay itinatag sa panahon hanggang sa 3 buwan mula sa petsa ng unang pag-atake ng pasyente. Sa panahong ito, ang kurso ng angina pectoris ay natutukoy: ang pakikipag-ugnay sa wala, ang paglipat sa matatag o progresibo.

Ang diagnosis matatag na angina ang mga stress ay itinatag sa mga kaso ng isang matatag na pagpapakita ng sakit sa anyo ng isang natural na paglitaw ng mga pag-atake ng sakit (o mga pagbabago sa ECG bago ang pag-atake) sa isang pagkarga ng isang tiyak na antas para sa isang panahon ng hindi bababa sa 3 buwan. Ang kalubhaan ng matatag na angina pectoris ay kumikilala sa antas ng threshold ng pisikal na bigay na pinahintulutan ng pasyente, na tinutukoy ang functional na klase ng kalubhaan nito, ay ipinahiwatig sa formulated diagnosis.

Ang progresibong angina pectoris Ang stress ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabilis na pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng sakit habang binabawasan ang pagpapaubaya sa ehersisyo. Ang mga pag-atake ay nangyayari sa pahinga o sa isang mas mababang pag-load kaysa sa dati, mas mahirap na huminto sa nitroglycerin (madalas na kinakailangan ng pagtaas ng solong dosis nito), kung minsan ay pinigilan lamang sila sa pagpapakilala ng mga narkotikong analgesics.

Kusang-loob na angina naiiba sa angina pectoris sa na ang pag-atake ng sakit ay nangyayari nang walang isang nakikitang koneksyon sa mga kadahilanan na humahantong sa pagtaas ng mga pangangailangan ng metaboliko ng myocardium. Ang mga pag-atake ay maaaring umunlad nang walang pahinga nang walang malinaw na paghihimok, madalas sa gabi o sa mga unang oras, kung minsan ay mayroong isang siklo na katangian. Ayon sa lokalisasyon, pag-iilaw at tagal, pagiging epektibo ng nitroglycerin, ang mga pag-atake ng kusang-loob na angina ay maliit na naiiba sa mga pag-atake ng angina pectoris.

Iba't ibang angina pectoris, o Prinzmetal angina, ipahiwatig ang mga kaso ng kusang angina pectoris, na sinamahan ng lumilipas na mga pagtaas ng ECG ng segment ng ST.

Myocardial infarction I-edit

Ang nasabing diagnosis ay itinatag sa pagkakaroon ng klinikal at (o) laboratoryo (mga pagbabago sa aktibidad ng enzyme) at data ng electrocardiographic na nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang pokus ng nekrosis sa myocardium, malaki o maliit. Kung, kung sakaling magkaroon ng atake sa puso, ang pasyente ay hindi ma-ospital sa ICU sa lalong madaling panahon, ang malubhang komplikasyon ay maaaring umunlad at ang isang nakamamatay na kinalabasan ay malamang.

Malaking focal (transmural) ang myocardial infarction ay nabibigyang-katwiran sa mga pagbabago ng pathognomonic ECG o isang tiyak na pagtaas sa aktibidad ng mga enzymes sa suwero (ilang mga fraction ng creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, atbp.) kahit na may isang atypical klinikal na larawan. Ang nakalista na mga enzyme ay mga enzymes ng mga reaksyon ng redox. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, matatagpuan lamang ang mga ito sa loob ng cell. Kung ang cell ay nawasak (halimbawa, na may nekrosis), pagkatapos ay ang mga enzymes na ito ay pinakawalan at tinutukoy sa laboratoryo.Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga enzymes na ito sa dugo sa panahon ng myocardial infarction ay tinatawag na resorption-necrotic syndrome.

Ang paghahatid ng uri ng atake sa puso ay naiiba sa iba sa lawak ng pinsala sa kalamnan ng puso. Kung sa isang normal na atake sa puso lamang ang gitnang layer ng kalamnan ng puso (myocardium) ay apektado, kung gayon ang transmural layer ay nagsasama ng pinsala sa parehong panlabas at panloob na mga layer - ang epicardium at endocardium. hindi mapagkaloob na mapagkukunan?

Ang diagnosis maliit na focal Ang myocardial infarction ay nasuri na may pabagu-bago ng pagbuo ng mga pagbabago sa segment ng ST o T na walang alon na mga pagbabago sa pathological sa QRS complex, ngunit sa pagkakaroon ng mga tipikal na pagbabago sa aktibidad ng enzyme. Hindi tulad ng malaking focal (transmural) na atake sa puso, ang paglitaw ng maliit na foci ng nekrosis ay hindi nakakagambala sa pagpapalaganap ng pulso ng paggulo sa buong puso.

Ang postinfarction cardiosclerosis

Ang indikasyon ng post-infarction cardiosclerosis bilang isang komplikasyon ng coronary heart disease ay ginawa sa pagsusuri nang hindi mas maaga kaysa sa 2 buwan pagkatapos ng paglitaw ng myocardial infarction. Ang diagnosis ng post-infarction cardiosclerosis bilang isang independiyenteng klinikal na anyo ng coronary heart disease ay naitatag kung ang angina pectoris at iba pang mga paraan ng coronary heart disease na ibinigay para sa pag-uuri ay wala, ngunit mayroong mga klinikal at electrocardiographic na mga palatandaan ng focal myocardial sclerosis (tuloy-tuloy na ritmo, kaguluhan sa pagdadaloy, talamak na pagkabigo sa puso, mga palatandaan ng mga pagbabago sa cicatrial sa myocardial ECG). Kung walang mga palatandaan ng electrocardiographic ng pag-atake sa puso sa pangmatagalang panahon ng pagsusuri ng pasyente, ang diagnosis ay maaaring mabigyan ng katwiran sa pamamagitan ng dokumentong medikal na may kaugnayan sa panahon ng talamak na myocardial infarction. Ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng talamak na aneurysm ng puso, panloob na mga rupture ng myocardial, dysfunction ng papillary na kalamnan ng puso, intracardiac thrombosis, tinutukoy ang likas na kaguluhan ng pagdadaloy at ritmo ng puso, ang anyo at yugto ng pagkabigo sa puso.

Arrhythmic form I-edit

Ang mga arrhythmias ng Cardiac o mga palatandaan ng kaliwang ventricular na pagkabigo sa puso (sa anyo ng mga pag-atake ng dyspnea, cardiac hika, pulmonary edema) ay nangyayari bilang katumbas ng mga pag-atake ng exertional angina o kusang angina. Ang diagnosis ng mga form na ito ay mahirap at sa wakas ay nabuo sa batayan ng kabuuan ng mga resulta ng mga pag-aaral ng electrocardiographic sa mga sample na may isang pag-load o habang sinusubaybayan ang pagmamasid at data mula sa pumipili coronary angiography.

Panoorin ang video: Cardiovascular Diseases: Cholesterol - What Impact for Europe? (Mayo 2024).