Diabetes sa mga bata at kabataan

Ang Type 1 na diabetes mellitus ay isang namamana na sakit sa isang talamak na anyo na maaaring mangyari kahit sa pagkabata. Ang karamdaman ay dahil sa ang katunayan na ang pancreas ay hindi makagawa ng insulin.

Ang insulin ay ang pangunahing kalahok sa mga proseso ng metabolic. Nagbabago ito ng glucose sa enerhiya na kinakailangan para sa mga cell. Bilang isang resulta, ang asukal ay hindi masisipsip ng katawan; matatagpuan ito sa malaking dami sa dugo at bahagyang pinalabas.

Ang type 1 diabetes ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata, na umaabot sa 10% ng lahat ng mga kaso ng sakit. Ang mga unang palatandaan ay maaaring sundin sa murang edad.

Mga sintomas ng type 1 diabetes

Sa type 1 na diabetes mellitus, ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw nang mabilis. Sa loob ng ilang linggo, ang kalagayan ng bata ay lalong lumala, at nagtatapos siya sa isang medikal na pasilidad. Ang mga sintomas ng type 1 diabetes ay dapat kilalanin sa oras.

Lumilitaw ang uhaw na uhaw dahil sa pag-aalis ng tubig ng katawan, dahil ang katawan ay hindi naglalabas ng asukal na nagpapalipat-lipat sa dugo na may tubig. Patuloy ang bata at sa maraming dami ay humihingi ng tubig o iba pang inumin.

Sinimulan ng mga magulang na ang bata ay mas malamang na bisitahin ang banyo para sa pag-ihi. Lalo na ito sa gabi.

Ang Glucose bilang isang mapagkukunan ng enerhiya ay tumitigil sa pagpasok sa mga cell ng katawan ng bata, samakatuwid, ang pagkonsumo ng protina na tissue at taba ay tumataas. Bilang isang resulta, ang isang tao ay tumigil upang makakuha ng timbang, at madalas na nagsisimulang mawalan ng timbang nang mabilis.

Ang type 1 diabetes sa mga bata at kabataan ay may isa pang sintomas na katangian - pagkapagod. Napansin ng mga magulang na ang bata ay walang sapat na lakas at sigla. Ang pakiramdam ng gutom ay tumindi din. Ang patuloy na mga reklamo ng kakulangan ng pagkain ay sinusunod.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tisyu ay kulang ng glucose at may malaking halaga ng pagkain. Bukod dito, hindi isang solong ulam ang nagpapahintulot sa isang tao na pakiramdam na buo. Kung ang kalagayan ng isang bata ay lumala nang matindi at ang ketoacidosis ay bumubuo, kung gayon ang antas ng gana sa pagkain ay bumababa nang mabilis.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay humahantong sa iba't ibang mga problema sa paningin. Dahil sa pag-aalis ng tubig ng lens, ang isang tao ay may fog sa harap ng kanyang mga mata, at iba pang mga kaguluhan sa visual. Sinabi ng mga doktor na dahil sa diabetes, maaaring mangyari ang impeksyon sa fungal. Sa mga maliliit na bata, ang mga diaper rash form na mahirap pagalingin. Ang mga batang babae ay maaaring magkaroon ng thrush.

Kung binibigyang pansin mo ang mga palatandaan ng sakit, pagkatapos ang ketoacidosis ay nabuo, na ipinahayag sa:

• maingay na paghinga
• pagduduwal
• nakakapagod
• sakit sa tiyan
• amoy ng acetone mula sa bibig.

Ang isang bata ay maaaring biglang malabo. Ang Ketoacidosis ay nagdudulot din ng kamatayan.

Ang hypoglycemia ay nangyayari kapag bumaba ang glucose ng glucose sa ibaba. Bilang isang patakaran, lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

1. gutom
2. nanginginig
3. palpitations
4. may kamalayan sa kamalayan

Ang kaalaman sa mga nakalistang sintomas ay gagawing posible upang maiwasan ang mga mapanganib na sitwasyon na maaaring humantong sa pagkamatay at pagkamatay.

Ang mga tablet na naglalaman ng glukosa, lozenges, natural na juices, asukal, at isa ring hanay ng glucagon para sa mga iniksyon ay nakakatulong upang maalis ang mga pag-atake ng hypoglycemic.

Ang panganib ng diyabetis sa isang bata. Sintomas at paggamot ng diyabetis sa mga bata

Nagmamadali kami sa lahat ng oras, napagtagumpayan ang pagkapagod, nakikipaglaban sa di-aktibo, kumain nang madali. At ano ang sumunod? Ang bilang ng mga pasyente ay nadagdagan, halimbawa, ang diabetes mellitus (DM), labis na katabaan, hypertension. Sa kasamaang palad, maraming mga sakit ang hindi nagpatawad sa mga bata at kabataan.

Ang diyabetis ay lumago at nagpasigla

Ang kabuuang bilang ng mga pasyente na may diyabetis (pareho at una at pangalawang uri) sa mundo ay lumampas sa 150 milyong katao, 2.5 milyong mga pasyente sa mga matatanda ay opisyal na nakarehistro sa Russia. Tungkol sa parehong bilang ng mga tao ay nasa yugto ng prediabetes. Ngunit sa katunayan, ang bilang ng mga pasyente ay dalawa hanggang tatlong beses na mas mataas kaysa sa opisyal na mga numero. Ang bilang ng mga pasyente ay nagdaragdag ng 5-7% taun-taon, at nagdodoble bawat taon. Ang mga istatistika ng mga bata ay nalulungkot pa - hanggang sa mga taon nagkaroon ng pagtaas sa saklaw na hindi hihigit sa 4%. Matapos ang 2000 - hanggang sa 46% ng mga bagong kaso bawat taon. Sa huling dekada, ang paglaki ng diabetes mula 0.7 hanggang 7.2 mga kaso ng diabetes sa 100,000 mga kabataan.

Ano at bakit

Ang diabetes mellitus, ayon sa kahulugan ng WHO, ay isang sakit ng endocrine system kung saan ang isang estado ng talamak na nakataas na glucose ng dugo (hyperglycemia) ay sinusunod, na maaaring bumuo bilang isang resulta ng pagkilos ng maraming genetic, exogenous at iba pang mga kadahilanan. Ang Hygglycemia ay maaaring sanhi ng alinman sa isang kakulangan ng insulin - ang hormone ng pancreas, o isang labis na kadahilanan na pumipigil sa aktibidad nito. Ang sakit ay sinamahan ng malalim na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, taba at protina at ang pagbuo ng kakulangan ng iba't ibang mga organo at sistema, lalo na ang mga mata, bato, nerbiyos, puso at daluyan ng dugo.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang type 1 na nakasalalay sa diabetes mellitus (IDDM) na uri ng insulin, na bubuo sa pagkabata at pagbibinata (pangunahin hanggang sa 30 taon), ay isang sakit na bubuo laban sa background ng isang genetic (namamana) na predisposisyon kapag nakalantad sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang mga sanhi ng type 1 diabetes ay ang paggawa ng insulin ay nabawasan o ganap na huminto dahil sa pagkamatay ng mga beta cells (Langerhans cells) ng pancreas dahil sa, halimbawa, impeksyon sa virus, ang pagkakaroon ng mga nakakalason na ahente sa pagkain, tulad ng nitrosoamine, stress at iba pang mga kadahilanan.

Ang type 2 diabetes, na higit na apektado ng mga matatandang tao, ay apat na beses na mas karaniwang kaysa sa type 1 diabetes. Sa kasong ito, ang mga beta cell ay una na gumagawa ng insulin sa dati at kahit na maraming dami. Gayunpaman, ang aktibidad nito ay nabawasan (karaniwang dahil sa kalabisan ng adipose tissue, ang mga receptor na kung saan ay may isang nabawasan na pagkasensitibo sa insulin). Sa hinaharap, ang pagbaba sa pagbuo ng insulin ay maaaring mangyari. Ang mga kadahilanan para sa pagbuo ng uri ng diabetes ay isang genetic predisposition, labis na katabaan, na madalas na nauugnay sa overeating, pati na rin ang mga sakit ng endocrine system (patolohiya ng pituitary gland, thyroid gland (hypo- at hyperfunction), adrenal cortex). Sa mas maraming mga bihirang kaso, ang type 2 diabetes ay maaari ring maganap bilang isang komplikasyon sa mga sakit sa virus (trangkaso, viral hepatitis, herpes virus, atbp.), Cholelithiasis at hypertension, pancreatitis, pancreatic tumor.

Suriin ang mga panganib ng diabetes

Tiwala ang mga endocrinologist na ang panganib ng pagkuha ng diyabetis ay nagdaragdag kung mayroong isang tao sa iyong pamilya o may sakit na may diyabetis. Gayunpaman, ang iba't ibang mga mapagkukunan ay nagbibigay ng iba't ibang mga numero na matukoy ang posibilidad ng sakit. May mga obserbasyon na ang uri ng 1 diabetes ay minana na may posibilidad na 3-7% sa bahagi ng ina at may posibilidad na 10% sa bahagi ng ama. Kung ang parehong mga magulang ay may sakit, ang panganib ng sakit ay nagdaragdag ng maraming beses - hanggang sa 70%. Ang uri ng 2 diabetes ay minana ng isang posibilidad ng 80% sa parehong bahagi ng ina at magulang, at kung ang type 2 diabetes ay nakakaapekto sa parehong mga magulang, ang posibilidad ng pagpapakita nito sa mga bata ay lumalapit sa 100%.

Samakatuwid, ang isang pamilya kung saan ang mga kamag-anak ng dugo ay may mga kaso ng diabetes, kailangan mong tandaan na ang bata ay nasa "grupo ng peligro", na nangangahulugang kailangan mong mabawasan ang panganib ng pagbuo ng malubhang sakit na ito (pag-iwas sa impeksyon, malusog na pamumuhay at nutrisyon, atbp.).

Ang pangalawang pinakamahalagang sanhi ng diyabetis ay labis na timbang o labis na katabaan, ang sintomas na ito ay mahalaga kapwa sa pagtanda at sa pagkabata. Sa loob ng mahabang panahon ng kanilang pagsasanay at pagmamasid, natagpuan ng mga endocrinologist na halos 90% ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay napakataba, at ang matinding labis na labis na katabaan ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng diyabetis sa halos 100% ng mga tao. Ang bawat labis na kilo sa mga oras ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng iba't ibang mga sakit: kasama cardiovascular, tulad ng myocardial infarction at cerebral stroke, magkasanib na sakit at, siyempre, diabetes mellitus.

Ang pangatlong kadahilanan na may papel sa pag-unlad ng diyabetis, lalo na sa pagkabata, ay mga impeksyon sa virus (rubella, bulok, epidemya na hepatitis at iba pang mga sakit, kabilang ang trangkaso). Ang mga impeksyong ito ay gumaganap ng isang mekanismo na nag-trigger sa proseso ng autoimmune sa mga bata na may mga immunological disorder (madalas na hindi nasuri dati). Siyempre, sa karamihan ng mga tao, ang trangkaso o bulutong ay hindi magiging simula ng diyabetis. Ngunit kung ang isang napakataba na bata ay nagmula sa isang pamilya kung saan mayroong diyabetes ang tatay o ina, kung gayon ang trangkaso ay isang banta din sa kanya.

Ang isa pang sanhi ng diabetes ay ang sakit sa pancreatic, na nagiging sanhi ng pinsala sa beta-cell, tulad ng pancreatitis (pamamaga ng pancreas), cancer sa pancreatic, trauma ng organ, at pagkalason sa mga gamot o kemikal. Ang mga sakit na ito ay umunlad lalo na sa mas matandang edad. Sa mga may sapat na gulang, ang talamak na stress at emosyonal na overstrain ay may mahalagang papel sa pagsisimula ng diyabetes, lalo na kung ang tao ay sobra sa timbang at may sakit sa pamilya.

Nais kong tandaan na sa mga kabataan, ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagpapaunlad ng type 2 diabetes ay:

• labis na katabaan
• nabawasan ang pisikal na aktibidad
• pabigat na pagmamana
• pagbibinata
• polycystic ovary syndrome sa mga batang babae

Sa kasalukuyan, ang mga pediatrician at pediatric endocrinologist ay nag-aalala tungkol sa pag-unlad ng tinatawag na "metabolic syndrome" sa mga kabataan: labis na katabaan + paglaban sa insulin (isang kondisyon kung saan bumababa ang glucose sa tisyu sa normal na konsentrasyon ng glucose). Ang isang hindi sapat na paggamit ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu ay humantong sa pagpapasigla ng mga cells ng Langerhans, ang pagbuo ng mga bagong bahagi ng insulin at pagbuo ng hyperinsulinemia), kasama ang dyslipidemia (nadagdagan / binago na mga lipid ng dugo), kasama ang arterial hypertension.

Sa Estados Unidos, isang metabolic syndrome ang napansin sa 4.2% ng mga kabataan sa buong populasyon ng tinedyer (mga pag-aaral 1988 - 1994), at ang mga kabataang lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit na ito kaysa sa mga batang babae. Natagpuan din na ang kapansanan sa pagtitiis ng glucose ay sinusunod sa 21% ng mga kabataan na may labis na labis na katabaan. Sa Russia, walang mga komprehensibong istatistika, ngunit noong 1994, nilikha ng Estado ng Diabetes Mellitus ang Rehistro ng mga pasyente ng diabetes na naninirahan sa Moscow. Itinatag na ang saklaw ng IDDM sa mga bata noong 1994 ay umabot sa 11.7 katao. bawat 100 libong mga bata, at noong 1995 - mayroon nang 12.1 bawat 100,000. Ito ay isang malungkot na takbo.

Kilalanin sa oras

Ang diabetes mellitus ay isa sa mga sakit na maraming "maskara". Kung ang sakit (type 1 diabetes) ay bubuo sa pagkabata, lalo na sa isang maagang edad, kung gayon ang panahon ng latent (latent) ay madalas na maikli - habang ang mga magulang ay maaaring magbayad lamang ng pansin sa katotohanan na ang bata ay biglang nagsimulang uminom at umihi ng maraming, kabilang ang sa gabi. posible ang hitsura ng enuresis. Ang gana sa bata ay maaaring magbago: alinman mayroong isang palaging pagnanais na kumain, o, sa kabaligtaran, isang kumpletong pagtanggi ng pagkain. Mabilis na nawalan ng timbang ang bata, nagiging maselan, hindi nais na maglaro at maglakad. Ang parehong mga magulang at mga pedyatrisyan ay maaaring hindi mapansin ang mga sintomas na ito, sapagkat walang matingkad na pagpapakita ng sakit (lagnat, ubo at patak na ilong, atbp.). Ang ilang mga bata sa mga unang yugto ng diyabetis ay maaaring magkaroon ng mga sakit sa balat: eksema, boils, mga fungal disease, may sakit na periodontal.

At kung ang diagnosis ay hindi ginawa sa oras, ang kondisyon ng bata ay lumala nang masakit - ang ketoacidosis ng diabetes ay nabuo: pagkauhaw, pagkatuyo ng mauhog na lamad at pagtaas ng balat, ang mga bata ay nagreklamo ng kahinaan, sakit ng ulo, pag-aantok. Lumalabas ang pagduduwal at pagsusuka, na sa lalong madaling panahon ay nagiging mas madalas. Habang tumitindi ang ketoacidosis, ang paghinga ay nagiging madalas, maingay at malalim, ang bata ay nangangamoy ng acetone. Ang kamalayan ay maaaring mangyari hanggang sa isang pagkawala ng malay, at kung ang emergency na tulong ay hindi ibinigay sa maliit na pasyente, maaari siyang mamatay.

Mga pagkakaiba sa mga sintomas ng type 1 diabetes at type 2 diabetes sa mga bata at kabataan:

Sa mga kabataan, na may pag-unlad ng type 2 diabetes, dahan-dahang lumalaki ang klinikal na larawan. Ang mga unang sintomas ng sakit ay maaaring tumaas na pagkauhaw (polydipsia), isang pagtaas sa dami at dalas ng pag-ihi (polyuria), ang hitsura ng nocturnal enuresis, pangangati ng balat at maselang bahagi ng katawan, pagkapagod.

Hanapin at neutralisahin ang diyabetis

• Ang pinakasimpleng pamamaraan para sa pag-alis ng isang sakit o kapansanan sa pagtitiis ng glucose ay upang matukoy ang iyong glucose sa dugo. Ang normal na antas ng glucose ng dugo sa pag-aayuno sa malusog na mga tao ay mula sa
• Kung kung susuriin ang dosis ng ihi sa umaga, ang glucosuria (ang pagkakaroon ng glucose sa ihi), aceturia (ang pagkakaroon ng mga katawan ng acetone sa ihi), ketonuria (ang pagkakaroon ng mga ketone na katawan sa ihi) o isang mataas na antas ng glucose sa dugo ay napansin, kinakailangan upang kumunsulta sa isang espesyalista at magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri - pagsusuri sa glucose tolerance .
• Pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose (curve ng asukal).
  Bago ang pagsubok, kinakailangan na magreseta ng isang normal na diyeta na walang paghihigpit ng mga karbohidrat sa bata sa loob ng tatlong araw. Ang pagsubok ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang bata ay bibigyan ng pag-inom ng glucose sa glucose (ang glucose ay inireseta sa rate na 1.75 g / kg ng tamang timbang, ngunit hindi hihigit sa 75 g). Ang isang pagsubok sa asukal ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan 60 at 120 minuto pagkatapos ng paggamit ng glucose.
  Karaniwan, pagkatapos ng 1 oras, ang antas ng glucose ng dugo ay dapat na tumaas nang hindi hihigit sa 8.8 mmol / l, pagkatapos ng 2 oras dapat itong hindi hihigit sa 7.8 mmol / l o bumalik sa normal sa isang walang laman na tiyan.
  Kung ang antas ng glucose sa plasma ng venous blood o sa buong dugo sa isang walang laman na tiyan ay lumampas sa 15 mmol / L (o maraming beses sa isang walang laman na tiyan na lumampas sa 7.8 mmol / L), ang isang pagsubok sa pagbibigayan ng glucose ay hindi kinakailangan upang masuri ang diyabetis.
  Ang mga mahihirap na bata na may isa pang 2 mga kadahilanan ng peligro - pasanin ang pagmamana para sa type 2 diabetes at mga palatandaan ng paglaban sa insulin - dapat na masuri para sa glucose ng dugo ng hindi bababa sa bawat 2 taon, simula sa 10 taong gulang.
• Mandatory konsultasyon ng mga espesyalista - endocrinologist, ophthalmologist, neurologist, nephrologist, orthopedist.
• Posible na magsagawa ng karagdagang mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri: pagtukoy ng antas ng glycated hemoglobin sa dugo (HbA1c), ang konsentrasyon ng proinsulin, C-peptide, glucagon, ultrasound ng mga panloob na organo at bato, pagsusuri ng pondo, pagpapasiya ng antas ng microalbuminuria, atbp, na inireseta ng bata para sa mga espesyalista.
• Kung may paulit-ulit na mga kaso ng diabetes sa pamilya, lalo na sa mga magulang ng bata, ang isang genetic na pag-aaral ay maaaring gawin upang masuri nang maaga ang sakit o magkaroon ng isang predisposisyon dito.

Mayroong iba't ibang mga paraan upang malunasan ang diyabetis. Ang pinakamahalagang layunin sa paggamot ng diyabetis ay ang pag-aalis ng mga sintomas, pinakamainam na kontrol sa metaboliko, ang pag-iwas sa talamak at talamak na komplikasyon, at pagkamit ng pinakamataas na posibleng kalidad ng buhay para sa mga pasyente.

Ang pangunahing mga prinsipyo ng paggamot ay isang diyabetis na diyeta, dosed na pisikal na aktibidad, pagsubaybay sa sarili ng mga antas ng glucose sa dugo, atbp. itinuro sa mga paaralan ng diabetes. Ngayon maraming mga ganyang paaralan. Sa buong mundo, ang mga batang may diyabetis at kanilang mga magulang ay may pagkakataon na makatanggap ng kaalaman tungkol sa kanilang sakit, at makakatulong ito sa kanila na maging buong miyembro ng lipunan.

Ang unang paaralan ng diyabetis ay nagpapatakbo sa Moscow mula sa isang taon.Matapos ang paunang pagsasanay, kung kinakailangan, pagkatapos ng isang taon, ang mga kabataan o kamag-anak ng mga may sakit na bata ay maaaring kumuha ng pangalawang kurso ng pag-aaral upang pagsama-samahin at i-update ang kanilang kaalaman tungkol sa diyabetis.

Mga gamot na hindi gamot para sa diyabetis

Ang therapy para sa diyeta para sa diyabetis ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan: ang pagbubukod ng madaling natutunaw na karbohidrat (asukal, tsokolate, pulot, jam, atbp.) At mababang pagkonsumo ng mga puspos na taba. Ang lahat ng mga karbohidrat ay dapat magbigay ng 50-60% ng caloric content ng pang-araw-araw na diyeta, mga protina na hindi hihigit sa 15%, at ang kabuuang nilalaman ng taba ay hindi dapat lumampas sa 30-35% ng pang-araw-araw na kinakailangan ng enerhiya. Ang mga sanggol at bata na wala pang 1 taong gulang ay kinakalkula ayon sa uri ng pagpapakain (artipisyal, halo-halong, natural). Dapat pansinin na mainam na panatilihin ang pagpapasuso hanggang sa 1.5 taon.

Ang ipinag-uutos na pagbaba ng timbang ay ang unang hakbang sa pag-iwas at paggamot sa diyabetis.

Ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa sarili ay dapat ding ipaliwanag sa may sakit na bata at itinuro kung paano ito isasagawa sa bahay sa tulong ng mga pagsubok ng pagsubok (pagpapasiya ng antas ng glucose sa dugo at ihi).

Kung ang diyabetis ay tumatagal ng higit sa 5 taon, ang maingat na pagsubaybay sa presyon ng dugo, urinalysis para sa albuminuria, ang taunang konsultasyon ng mga pasyente sa silid ng vascular diagnostic ng klinika ng mata para sa pagtuklas ng retinopathy ay kinakailangan. Dalawang beses sa isang taon, ang bata ay dapat na suriin ng isang dentista at ENT na doktor.

Ang mga batang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa sikolohikal at suporta sa may sapat na gulang, at ang kasabihan ng maraming mga paaralan ng diabetes - "Ang diyabetes ay isang paraan ng pamumuhay," ay walang kabuluhan. Ngunit kailangang alalahanin ng mga magulang na ang patuloy na takot para sa kanilang anak at ang pagnanais na protektahan siya mula sa lahat ay maaaring humantong sa katotohanan na ang bata ay magsisimula ring makilala ang mundo sa kanyang paligid bilang isang mundo na nagdadala ng panganib at pagbabanta sa bawat pagliko.

Mga gamot sa gamot para sa diyabetis

1. Ang paggamot sa type 2 diabetes ay nagsisimula sa appointment ng mga gamot na nagpapababa ng asukal sa anyo ng mga tablet.
2. Therapy therapy.

Kinokontrol ng insulin ang asukal sa dugo, na nag-aambag sa pag-convert ng labis na asukal sa katawan sa glycogen. Ang mga receptor ng insulin ay kumikilos bilang isang uri ng "mga kandado", at ang insulin ay maihahalintulad sa isang susi na nagbubukas ng mga kandado at pinapayagan ang glucose na pumasok sa cell, kaya sa IDDM, ang paggamot ay nagsisimula sa therapy sa insulin.

Sa mga pasyente ng may sapat na gulang na may mahabang kurso ng sakit, ang pagkagumon sa mga gamot na nagpapababa ng asukal sa anyo ng mga tablet ay madalas na umuunlad, at pagkatapos ng mga taon mula sa simula ng sakit, sa average na 10-15% ng mga pasyente na may type 2 diabetes ay nagpapatuloy sa paggamot sa insulin.

Sa diabetes mellitus, ang insulin ay pinamamahalaan nang pang-ilalim ng balat.Nasa loob, ang insulin ay hindi maaaring kunin, dahil sinisira ito ng mga pagtunaw. Upang mapadali ang paggamit ng iniksyon semi-awtomatikong injectors - pen syringes.

Sa paglipas ng panahon, ang pangangailangan para sa pagtaas ng insulin, maaaring magbago ang ganang kumain, sa mga bata madalas itong bumababa. Samakatuwid, ang glucose ng dugo, pati na rin ang glucose ng ihi at acetone, ay dapat na maingat na subaybayan.

Mga tampok ng kurso ng sakit

Sa karamihan ng mga bata na may IDDM, ang pagbabalik sa sakit ay nagsisimula sa loob ng ilang linggo mula sa oras ng pagsusuri at tamang paggamot, kahit na ang pansamantalang pagpapatawad ay posible kapag ang pangangailangan para sa insulin ay mahigpit na nabawasan. Ang phase na ito ay maaaring tumagal ng hanggang sa ilang buwan. Sa kasamaang palad, ang pangangailangan para sa insulin ay tumataas muli at umabot sa bigat ng katawan sa mga taon mula sa simula ng sakit. Sa panahon ng pagbibinata, kapag mayroong isang spurt sa paglaki at pagtaas ng timbang sa katawan, ang kurso ng diyabetis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging matrabaho at nangangailangan ng maingat na pagsubaybay. Matapos ang katapusan ng panahon ng pagdadalaga, ang diyabetis ay muling naging matatag.

Kadalasan, ang diyabetis ay ang unang pagpapakita ng patolohiya ng buong sistema ng endocrine. Kasunod nito, ang mga bata ay maaaring bumuo ng mga sakit na autoimmune ng iba pang mga glandula ng endocrine, lalo na ang thyroid gland. Ang hindi magandang kabayaran sa diyabetis ay humantong sa isang paglabag sa lahat ng mga uri ng metabolismo at lalo na ang protina, na kung saan ay sinamahan ng pagbawas sa di-tiyak na proteksyon at kaligtasan sa sakit. Bilang isang resulta, ang dalas ng pagbuo ng mga nakakahawang sugat sa balat at mauhog lamad sa anyo ng mga impeksyon sa pyoderma at fungal, mahirap ang proseso ng pagpapagaling.

Ang talamak na komplikasyon ng diabetes mellitus sa pagkabata ay kinabibilangan ng: ketoacitosis, ketoacidotic coma, hypoklemic na kondisyon at hypoklemic coma, hyperosmolar coma.

Ang iba pang mga komplikasyon sa mga bata ay mabagal. Ang mga ito ay batay sa mga komplikasyon ng vascular - microangiopathies, ang pagbuo ng kung saan ay nakasalalay sa mga genetic na katangian ng bata at ang kabayaran ng metabolismo ng karbohidrat. Karaniwan, ang mga microangiopathies ay nagkakaroon ng mga taon pagkatapos ng simula ng sakit. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa anyo ng:

• pinsala sa bato (diabetes nephropathy),
• pinsala sa sistema ng nerbiyos (diabetes neuropathy, encephalopathy),
• pinsala sa mata (diabetes retinopathy),

Ang mga nakakahawang komplikasyon ay madalas na napansin sa mga pasyente, kasama tuberculosis.

Ang sakit ng isang bata na may diyabetis ay tiyak na isang stress para sa buong pamilya. Ngunit sa isang malakas na unyon ng pamilya at doktor, maibibigay namin sa bata ang tamang pag-unlad ng pisikal at mental, pati na rin ang isang sapat na oryentasyong panlipunan. Ang mga bata na nagdurusa mula sa karamdaman na ito ay maaaring aktibong lumahok sa buhay ng paaralan, na may sapat na antas ng paghahanda, maaari silang maglakbay kasama ang kanilang mga magulang, maglakad, magmaneho ng kotse, atbp. Sa pagkakaroon ng matured, magkakaroon sila ng buong pamilya. Ang isang tama at sumunod sa therapy sa diyabetis ay titiyakin na ang mga komplikasyon ay umuulit hangga't maaari.

Kailan makita ang isang doktor

Kung napansin mo ang anumang mga palatandaan o sintomas ng type 1 diabetes, kumunsulta sa doktor ng iyong anak.

Ang eksaktong sanhi ng type 1 diabetes ay hindi alam. Ngunit sa karamihan ng mga taong may type 1 diabetes, ang immune system ng katawan, na karaniwang nakikipaglaban sa mga mapanganib na bakterya at mga virus, ay maling sumisira sa mga cell na gumagawa ng insulin (islet) sa pancreas. Ang papel sa prosesong ito ay nilalaro ng genetics at mga kadahilanan sa kapaligiran.

Ang insulin ay gumagawa ng isang kritikal na trabaho ng paglipat ng asukal (glucose) mula sa dugo hanggang sa mga selula ng katawan. Ang asukal ay pumapasok sa daloy ng dugo kapag ang pagkain ay hinuhukay.

Sa sandaling nawasak ang pancreatic islet cell, ang iyong anak ay gumagawa ng kaunti o walang insulin. Bilang resulta, ang glucose ay bumubuo sa dugo ng iyong sanggol, kung saan maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng type 1 diabetes sa mga bata ay kasama ang:

• Kasaysayan ng pamilya. Ang sinumang may mga magulang o kapatid na may type 1 diabetes ay may bahagyang nadagdagan na panganib ng pagbuo ng kondisyong ito.
• Pagkakasunud-sunod ng genetic. Ang pagkakaroon ng ilang mga gene ay nagpapahiwatig ng isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng type 1 diabetes.
• Lahi. Sa Estados Unidos, ang type 1 diabetes ay mas karaniwan sa mga puting tao na hindi Hispanic kaysa sa iba pang mga karera.

Ang mga kadahilanan sa peligro sa kapaligiran ay maaaring magsama:

• Ang ilang mga virus. Ang pagkakalantad sa iba't ibang mga virus ay maaaring makapukaw ng pagkasira ng autoimmune ng mga cell ng islet.
• Diet Ipinakita na ang isang partikular na kadahilanan sa pagdidiyeta o nutrisyon sa pagkabata ay hindi gumaganap ng papel sa pag-unlad ng uri ng diyabetis 1. Gayunpaman, ang maagang pagkonsumo ng gatas ng baka ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng type 1 diabetes, habang ang pagpapasuso ay maaaring mabawasan ang panganib. Ang tiyempo ng pangangasiwa ng cereal sa diyeta ng isang bata ay maaari ring makaapekto sa panganib na magkaroon ng type 1 diabetes sa isang bata.

Komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng type 1 diabetes ay unti-unting nabuo. Kung ang mga antas ng asukal sa dugo ay hindi maayos na kinokontrol sa loob ng mahabang panahon, ang mga komplikasyon sa diabetes ay maaaring maputol o kahit na nagbabanta sa buhay.

Kasama sa mga komplikasyon:

• Sakit sa puso at dugo. Ang diabetes ay kapansin-pansing pinatataas ang panganib ng iyong anak na magkaroon ng mga kondisyon tulad ng coronary artery disease na may sakit sa dibdib (angina pectoris), atake sa puso, stroke, paghihigpit ng mga arterya (atherosclerosis), at mataas na presyon ng dugo sa kalaunan sa buhay.
• Ang pinsala sa nerbiyos. Ang sobrang asukal ay maaaring makapinsala sa mga dingding ng maliliit na daluyan ng dugo na nagpapakain sa mga ugat ng iyong sanggol, lalo na sa mga binti. Maaari itong maging sanhi ng tingling, pamamanhid, nasusunog, o sakit. Ang pinsala sa nerbiyos ay karaniwang nangyayari nang unti-unti sa loob ng mahabang panahon.
• Pinsala sa mga bato. Ang diyabetis ay maaaring makapinsala sa maraming maliliit na kumpol ng mga daluyan ng dugo na nag-filter ng basura ng dugo ng iyong sanggol. Ang matinding pinsala ay maaaring humantong sa pagkabigo sa bato o hindi maibabalik na sakit sa bato sa pagtatapos ng yugto, na nangangailangan ng dialysis o paglipat ng bato.
• Pinsala sa mata. Ang diyabetis ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo ng retina, na maaaring humantong sa hindi magandang paningin at kahit na pagkabulag. Ang diyabetis ay maaari ring humantong sa mga katarata at isang mas malaking peligro ng glaucoma.
• Mga sakit sa balat. Maaaring iwanan ng diabetes ang iyong anak na mas madaling kapitan ng mga problema sa balat, kabilang ang mga impeksyon sa bakterya, impeksyon sa fungal, at pangangati.
• Osteoporosis Ang diyabetis ay maaaring humantong sa pagbaba sa normal na density ng mineral ng buto, na nagdaragdag ng panganib ng osteoporosis sa iyong anak bilang isang may sapat na gulang.

Pag-iwas

Sa kasalukuyan ay walang kilalang paraan upang maiwasan ang type 1 diabetes.

Ang mga bata na may mataas na peligro para sa pagbuo ng type 1 diabetes ay maaaring masuri para sa mga antibodies na nauugnay sa kaguluhan. Ngunit ang pagkakaroon ng mga antibodies na ito ay hindi maiwasan ang diyabetis. At sa kasalukuyan ay walang kilalang paraan upang maiwasan ang type 1 diabetes kung napansin ang mga antibodies.

Ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho upang maiwasan ang type 1 diabetes sa mga taong may mataas na peligro para sa pagbuo ng sakit. Ang iba pang mga pag-aaral ay naglalayong maiwasan ang karagdagang pagkasira ng mga islet cells sa mga taong bagong nasuri.

Kahit na wala kang magagawa upang maiwasan ang type 1 diabetes ng iyong anak, maaari mong tulungan ang iyong anak na maiwasan ang kanyang mga komplikasyon:

• Pagtulong sa iyong anak na mapanatili ang mahusay na kontrol ng asukal sa dugo hangga't maaari
• Ituro sa iyong anak ang kahalagahan ng pagkain ng isang malusog na diyeta at pakikilahok sa regular na pisikal na aktibidad
• Mag-iskedyul ng mga regular na pagbisita sa doktor ng diabetes ng iyong anak at taunang pagsusuri sa mata na nagsisimula nang hindi hihigit sa limang taon pagkatapos ng paunang pagsusuri.
• Mayroong maraming mga pagsusuri sa dugo para sa type 1 diabetes sa mga bata:
  • Random na pagsubok sa asukal sa dugo. Ito ay isang pangunahing pagsubok sa screening para sa type 1 diabetes. Ang isang sample ng dugo ay kinukuha sa anumang oras. Anuman ang huling oras na kumain ang iyong anak, ang isang random na antas ng asukal sa dugo na 200 milligrams bawat deciliter (mg / dl) o 11.1 milimetro bawat litro (mmol / l) o mas mataas ay nagpapahiwatig ng diabetes.
  • Glycidal hemoglobin (A1C). Ipinapakita ng pagsubok na ito ang average na asukal sa dugo ng iyong anak sa nakaraang dalawa hanggang tatlong buwan. Sa partikular, sinusubukan ng pagsubok ang porsyento ng asukal sa dugo na nakakabit sa isang protina na naglalaman ng oxygen sa mga pulang selula ng dugo (hemoglobin). Ang antas ng A1C na 6.5 porsiyento o mas mataas sa dalawang magkakahiwalay na mga pagsubok ay nagpapahiwatig ng diyabetes.
  • Pagsusulit ng asukal sa dugo. Ang isang sample ng dugo ay kinuha pagkatapos ng iyong anak na mabilis na mabilis. Ang pag-aayuno ng asukal sa dugo na 126 mg / dl (7.0 mmol / L) o mas mataas ay nagpapahiwatig ng type 1 na diyabetis.

  Karagdagang mga pagsubok

  Ang iyong doktor ay malamang na magrekomenda ng mga karagdagang pagsubok upang kumpirmahin ang uri ng diyabetis ng iyong anak. Mahalagang makilala sa pagitan ng type 1 diabetes at type 2 diabetes, dahil naiiba ang mga diskarte sa paggamot.

  Ang mga karagdagang pagsubok ay kasama ang:

  • Pagsubok ng dugo upang suriin para sa mga antibodies na tiyak para sa type 1 diabetes
  • Ang urinalysis upang suriin ang mga keton, na nagmumungkahi din ng type 1 diabetes, hindi type 2

  Matapos ang diagnosis

  Kakailanganin ng iyong anak ng regular na mga pagsunod-sunod na mga pagpupulong upang masiguro ang mahusay na pamamahala ng diabetes at suriin ang kanyang mga antas ng A1C. Inirerekomenda ng American Diabetes Association ang A1C 7.5 o mas mababa para sa lahat ng mga bata.

  Ang iyong doktor ay regular na gumamit ng pagsusuri sa dugo at ihi upang suriin ang iyong anak:

  • Mga antas ng kolesterol
  • Pag-andar ng teroydeo
  • Pag-andar ng bato

  Bilang karagdagan, ang iyong doktor ay regular:

  • Sukatin ang presyon at taas ng dugo ng iyong sanggol
  • Suriin ang mga site kung saan sinusuri ng iyong anak ang asukal sa dugo at naghahatid ng insulin

  Kakailanganin ng iyong anak ng regular na pagsusuri sa mata. Ang iyong anak ay maaari ring mai-screen para sa sakit sa celiac sa panahon ng diagnosis ng diabetes at sa mga regular na agwat, depende sa edad at sintomas ng iyong anak.

  Ang paggamot sa pamumuhay para sa type 1 na diyabetis ay may kasamang pagsubaybay sa asukal sa dugo, therapy sa insulin, isang malusog na diyeta, at regular na ehersisyo - kahit para sa mga bata. Habang lumalaki at nagbabago ang iyong anak, magkakaroon din ng isang plano sa paggamot sa diyabetis.

  Kung ang pamamahala ng diabetes ng iyong anak ay tila napakalaki, dalhin ito isang araw sa isang pagkakataon. Sa ilang mga araw, maaari kang gumawa ng isang mahusay na trabaho sa asukal ng iyong anak at sa ibang mga araw, maaaring tila walang gumagana. Huwag kalimutan na hindi ka nag-iisa.

  Makikipagtulungan ka nang malapit sa pangkat ng diyabetis ng iyong anak - isang doktor, guro ng diabetes, at nutrisyonista - upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo ng iyong anak na malapit sa normal hangga't maaari.

  Kontrol ng asukal sa dugo

  Kailangan mong suriin at irekord ang asukal sa dugo ng iyong anak ng hindi bababa sa apat na beses sa isang araw, ngunit marahil mas madalas. Nangangailangan ito ng madalas na mga stick. Ang ilang mga metro ng glucose sa dugo ay nagpapahintulot sa pagsubok sa mga site maliban sa mga daliri.

  Ang madalas na pagsubok ay ang tanging paraan upang matiyak na ang asukal sa dugo ng iyong anak ay nananatili sa loob ng kanyang target na saklaw, na maaaring magbago habang lumalaki at nagbabago ang iyong anak. Sasabihin sa iyo ng doktor ng iyong anak kung ano ang iyong target na saklaw ng asukal sa dugo para sa iyong anak.

  Patuloy na Pagsubaybay sa Glucose (CGM)

  Ang patuloy na Glucose Monitoring (CGM) ay ang pinakabagong paraan upang makontrol ang iyong asukal sa dugo. Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga taong hindi nakakaranas ng karaniwang mga sintomas ng babala ng hypoglycemia.

  Gumagamit ang CGM ng isang manipis na karayom ​​na nakapasok nang direkta sa ilalim ng balat, na sinusuri ang antas ng glucose sa dugo bawat ilang minuto. Ang CGM ay hindi pa itinuturing na tumpak bilang pamantayang kontrol sa asukal sa dugo. Maaaring ito ay isang karagdagang tool, ngunit kadalasan ay hindi pinapalitan ang regular na pagsubaybay sa asukal sa dugo.

  Insulin at iba pang mga gamot

  Ang sinumang may type 1 diabetes ay nangangailangan ng paggamot sa insulin upang mabuhay. Maraming uri ng insulin ang magagamit, kabilang ang:

  • Mabilis na kumikilos ng insulin. Ang mga therapy sa insulin, tulad ng lispro (Humalog), aspart (NovoLog) at glulisin (Apidra), ay nagsisimulang magtrabaho sa loob ng 15 minuto, rurok pagkatapos ng halos isang oras at huling apat na oras.
  • Maikling kumikilos na insulin. Ang mga therapies, tulad ng tao na insulin (Humulin R), ay dapat ibigay ng 20-30 minuto bago kumain, ang rurok mula 1.5 hanggang 2 oras at mula apat hanggang anim na oras.
  • Intermediate na kumikilos ng insulin. Ang mga therapies, tulad ng insulin NPH (Humulin N), ay nagsisimulang magtrabaho pagkatapos ng halos isang oras, rurok pagkatapos ng mga anim na oras at ang huling 12-24 na oras.
  • Mahabang kumikilos ng insulin. Ang mga therapies, tulad ng insulin glargine (Lantus) at insulin detemir (Levemir), ay halos walang rurok at maaaring magbigay ng saklaw para sa 20-26 na oras.

  Depende sa edad at pangangailangan ng iyong anak, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang halo ng mga uri ng insulin na gagamitin sa araw at gabi.

  Mga Pagpipilian sa Paghahatid ng Insulin

  Mayroong maraming mga pagpipilian para sa paghahatid ng insulin, kabilang ang:

  • Manipis na karayom ​​at syringe. Ang bentahe ng isang karayom ​​at syringe ay ang ilang iba't ibang uri ng insulin ay maaaring ihalo sa isang iniksyon, binabawasan ang bilang ng mga iniksyon.
  • Pen pen. Ang aparato na ito ay mukhang isang pen pen, maliban na ang kartutso ay napuno ng insulin. Ang halo-halong mga pen ng insulin ay magagamit, ngunit ang mga halong ito ay karaniwang hindi inilaan para sa mga bata.
  • Pump pump. Ang aparatong ito ay ang laki ng isang cell phone na isinusuot sa labas ng katawan. Ang isang tubo ay nag-uugnay sa isang reservoir ng insulin sa isang catheter na nakapasok sa ilalim ng balat ng tiyan. Ang bomba ay maaaring magamit sa kumbinasyon ng CGM.

  Malusog na pagkain

  Ang iyong anak ay hindi limitado sa isang panghabambuhay na "diyabetis na diyeta" ng nakakainis, malambot na pagkain. Sa halip, ang iyong anak ay nangangailangan ng maraming mga prutas, gulay, at buong butil - mga pagkaing mataas sa pagkain at mababa sa taba at calories. Sa isip, ang pagkakasunud-sunod ng iyong anak ay dapat na maging pare-pareho.

  Ang nutrisyonista ng iyong anak ay malamang na magmungkahi na ang iyong anak - at ang nalalabi sa pamilya - ay kumonsumo ng mas kaunting mga produktong hayop at Matamis. Ang plano ng pagkain na ito ang pinakamahusay para sa buong pamilya. Ang pagkakasunud-sunod ng mga pagkaing matamis, paminsan-minsan, hangga't kasama ito sa plano ng nutrisyon ng iyong anak.

  Ang pag-unawa sa kung ano at kung magkano ang pagpapakain sa iyong sanggol ay maaaring maging isang problema. Ang isang nutrisyunista ay makakatulong sa iyo na gumawa ng isang plano sa nutrisyon na nakakatugon sa mga layunin ng kalusugan ng iyong anak, kagustuhan sa nutrisyon, at pamumuhay.

  Ang ilang mga pagkain, tulad ng mga mataas na asukal o taba, ay maaaring mas mahirap na isama sa plano ng nutrisyon ng iyong anak kaysa sa isang mas malusog na pagpipilian. Halimbawa, ang mga pagkaing may mataas na taba ay maaaring maging sanhi ng isang pagtalon sa asukal sa dugo ng ilang oras pagkatapos kumain ang iyong anak dahil ang taba ay nagpapabagal sa panunaw.

  Sa kasamaang palad, walang itinatag na pormula upang sabihin sa iyo kung paano iproseso ng katawan ng iyong anak ang iba't ibang mga pagkain. Ngunit, sa paglipas ng panahon, matututo ka nang higit pa tungkol sa kung paano nakakaapekto ang iyong mahal sa kanyang asukal sa dugo, at pagkatapos ay matututo kang mabayaran sa kanila.

  Pisikal na aktibidad

  Ang bawat tao ay nangangailangan ng regular na aerobic ehersisyo, at ang mga batang may type 1 diabetes ay hindi naiiba. Himukin ang iyong anak na makakuha ng regular na pisikal na aktibidad at, mas mahusay, mag-ehersisyo sa iyong anak. Gawin ang pisikal na aktibidad bilang bahagi ng pang-araw-araw na buhay ng iyong anak.

  Ngunit tandaan na ang pisikal na aktibidad ay karaniwang nagpapababa ng asukal sa dugo at maaaring makaapekto sa asukal sa dugo hanggang sa 12 oras pagkatapos mag-ehersisyo. Kung ang iyong anak ay nagsisimula ng isang bagong aktibidad, suriin ang asukal sa dugo ng iyong anak nang mas madalas kaysa sa dati hanggang sa malaman mo kung ano ang reaksyon ng kanyang katawan sa aktibidad na ito. Maaaring kailanganin mong ayusin ang plano ng iyong anak o dosis ng insulin upang mabayaran ang nadagdagan na aktibidad.

  Kahit na ang iyong anak ay tumatagal ng insulin at kumakain sa isang mahigpit na iskedyul, ang halaga ng asukal sa kanyang dugo ay maaaring magbago nang hindi inaasahan. Sa pangkat ng pangangalaga ng diabetes ng iyong anak, malalaman mo kung paano nagbago ang antas ng asukal sa dugo ng iyong anak bilang tugon sa:

  • Mga produktong pagkain. Ang pagkain ay maaaring maging isang partikular na problema para sa mga maliliit na bata na may type 1 diabetes, sapagkat madalas na hindi nila natatapos ang nasa kanilang mga plato. Ito ay isang problema kung bibigyan mo ang iyong anak ng isang iniksyon ng insulin upang masakop ang mas maraming pagkain kaysa sa kanya. Sabihin sa iyong doktor kung ito ay isang problema para sa iyong anak, kaya ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magkaroon ng isang regimen ng insulin na gumagana para sa iyong pamilya.
  • Pisikal na aktibidad. Ang mas aktibo ng iyong anak, mas mababa ang kanilang asukal sa dugo. Upang mabayaran, maaaring kailanganin mong bawasan ang dosis ng insulin ng iyong anak sa hindi pangkaraniwang pisikal na aktibidad. O maaaring kailanganin ng iyong anak ng meryenda bago mag-ehersisyo.
  • Ang sakit. Ang sakit ay may ibang epekto sa pangangailangan ng iyong anak para sa insulin. Ang mga hormone na ginawa sa panahon ng sakit ay nagdaragdag ng asukal sa dugo, ngunit ang pagbawas sa paggamit ng karbohidrat dahil sa hindi gaanong gana o pagsusuka ay binabawasan ang pangangailangan sa insulin. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa isang plano sa pamamahala ng araw na may sakit.
  • Paglago ng mga sprinkles at pagbibinata. Nang simple, kapag pinagkadalubhasaan mo ang mga pangangailangan ng isang bata ng insulin, umusbong siya, tila, magdamag at biglang hindi makakatanggap ng sapat na insulin. Ang mga hormone ay maaari ring makaapekto sa mga pangangailangan ng insulin, lalo na para sa mga dalagitang batang babae kapag nagsimula silang magregla.
  • Upang matulog. Upang maiwasan ang mga problema sa mababang asukal sa dugo sa gabi, maaaring kailanganin mong ayusin ang gawain ng iyong anak. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa magandang asukal sa dugo bago matulog.

  Mga palatandaan ng problema

  Sa kabila ng lahat ng iyong mga pagsisikap, kung minsan ay lumitaw ang mga problema. Ang ilang mga panandaliang komplikasyon ng type 1 diabetes, tulad ng mababang asukal sa dugo, asukal sa dugo, at ketoacidosis, ay karaniwang nasuri sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga ketones sa ihi - nangangailangan ng agarang pangangalaga. Kung hindi mababago, ang mga kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga seizure at pagkawala ng kamalayan (pagkawala ng malay).

  Hypoglycemia

  Hypoglycemia - Ang asukal sa dugo ay nasa ibaba ng saklaw ng target ng iyong anak. Ang asukal sa dugo ay maaaring bumaba para sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga pagkain sa paglaktaw, pagkuha ng mas maraming pisikal na aktibidad kaysa sa dati, o pag-iniksyon ng labis na insulin.

  Turuan ang iyong anak ng mga sintomas ng mababang asukal sa dugo. Kapag nag-aalinlangan, dapat siyang palaging gumawa ng isang pagsubok sa asukal sa dugo. Ang mga unang palatandaan at sintomas ng mababang asukal sa dugo ay kinabibilangan ng:

  • Maputla na kutis
  • pagpapawis
  • maluwag
  • gutom
  • Pagkamaliit
  • Nerbiyos o pagkabalisa
  • Sakit ng ulo

  Nang maglaon, ang mga palatandaan at sintomas ng mababang asukal sa dugo, na kung minsan ay nagkakamali sa pagkalasing sa mga kabataan at matatanda, ay kasama ang:

  • nakakapagod
  • Pagkalito o pagkabalisa
  • Pag-aantok
  • Slurred speech
  • Pagkawala ng koordinasyon
  • Ang kakaibang pag-uugali
  • Pagkawala ng kamalayan

  Kung ang iyong anak ay may mababang asukal sa dugo:

  • Bigyan ang juice ng iyong anak, mga tabletang glucose, karamelo, regular (hindi diyeta) na soda, o isa pang mapagkukunan ng asukal
  • Suriin muli ang iyong asukal sa dugo sa halos 15 minuto upang matiyak na nasa normal na saklaw ito.
  • Kung ang asukal sa iyong dugo ay mababa pa rin, ulitin ang paggamot na may maraming asukal, at pagkatapos ay ulitin ang pagsubok pagkatapos ng isa pang 15 minuto

  Kung hindi ka nagpapagamot, ang mababang asukal sa dugo ay magiging sanhi ng pagkawala ng kamalayan ng iyong anak. Kung nangyari ito, ang bata ay maaaring mangailangan ng isang agarang pag-iniksyon ng isang hormone na pinasisigla ang pagpapalabas ng asukal sa dugo (glucagon). Tiyaking laging nagdadala ang iyong sanggol ng mapagkukunan ng asukal na mabilis na kumikilos.

  Hyperglycemia

  Hyperglycemia - Ang iyong asukal sa dugo ay higit sa target na saklaw ng iyong anak. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring tumaas sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang sakit, pagkain ng sobra, pagkain ng maling pagkain, at hindi sapat na insulin.

  Ang mga palatandaan at sintomas ng mataas na asukal sa dugo ay kasama ang:

  • Madalas na pag-ihi
  • Tumaas na uhaw o tuyong bibig
  • Malabo na paningin
  • Nakakapagod
  • Suka

  Kung pinaghihinalaan mo ang hyperglycemia:

  • Suriin ang asukal sa dugo ng iyong sanggol
  • Maaaring kailanganin mong mag-iniksyon ng labis na insulin kung ang iyong asukal sa dugo ay higit sa saklaw ng target ng iyong anak.
  • Maghintay ng 15 minuto at pagkatapos ay i-double-check ang asukal sa dugo ng iyong sanggol
  • Ayusin ang iyong plano sa pagkain o gamot upang maiwasan ang hinaharap na mataas na asukal sa dugo

  Kung ang iyong anak ay may antas ng asukal sa dugo na mas mataas kaysa sa 240 mg / dl (13.3 mmol / L), dapat gumamit ang iyong anak ng isang stick sa ihi upang masubukan ang mga keton. Huwag hayaan ang iyong anak na mag-ehersisyo kung ang iyong asukal sa dugo ay mataas o mayroong mga keton.

  Diabetes ketoacidosis

  Ang matinding kakulangan ng insulin ay nagiging sanhi ng paggawa ng mga keton sa katawan ng iyong sanggol. Ang labis na mga keton ay natipon sa dugo ng iyong sanggol at dumulas sa ihi, isang kondisyon na kilala bilang diabetes ketoacidosis (DKA). Ang hindi pa nagamit na DKA ay maaaring nagbabanta sa buhay.

  Ang mga palatandaan at sintomas ng DKA ay kasama ang:

  • Uhaw o matuyo na bibig
  • Tumaas ang pag-ihi
  • pagkapagod
  • Patuyo o hugasan ang balat
  • Pagduduwal, pagsusuka, o sakit sa tiyan
  • Matamis, maprutas na amoy sa hininga ng iyong sanggol
  • pagkalito

  Kung pinaghihinalaan mo ang DKA, suriin ang ihi ng iyong anak ng labis na mga keton na may over-the-counter ketone test kit. Kung ang antas ng ketone ay mataas, kumunsulta sa doktor ng iyong anak o maghangad ng emerhensiyang medikal.

  Pamumuhay at Mga remedyo sa Bahay

  Ang type 1 diabetes ay isang malubhang sakit. Ang pagtulong sa iyong anak na sundin ang kanyang plano sa paggamot sa diyabetis ay tumatagal ng isang 24-oras na pangako at sa una ay mangangailangan ng ilang makabuluhang pagbabago sa pamumuhay.

  Ngunit ang iyong mga pagsisikap ay nararapat pansin. Ang kumpletong paggamot para sa type 1 diabetes ay maaaring mabawasan ang peligro ng iyong anak na may malubhang, kahit na mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

  Habang tumatanda ang iyong anak:

  • Himukin siya na gumaganap ng isang mas aktibong papel sa pamamahala ng diabetes
  • I-highlight ang pang-buong pag-aalaga ng diabetes
  • Turuan ang iyong anak kung paano subukan ang kanyang asukal sa dugo at mag-iniksyon ng insulin
  • Tulungan ang iyong anak na pumili ng matalinong mga pagpipilian sa pagkain
  • Hikayatin ang iyong anak na manatiling aktibo sa pisikal
  • Itaguyod ang ugnayan ng iyong anak at ng kanyang pangkat ng pangangalaga sa diabetes
  • Tiyaking nakasuot ang iyong anak ng isang medikal na tag ng pagkakakilanlan.

  Higit sa lahat, manatiling positibo. Ang mga gawi na itinuturo mo sa iyong anak ngayon ay makakatulong sa kanya na masisiyahan ang isang aktibo at malusog na buhay na may type 1 diabetes.

  Paaralan at diabetes

  Kailangan mong makipagtulungan sa nars ng paaralan at mga guro ng iyong anak upang matiyak na alam nila ang mga sintomas ng mataas at mababang asukal sa dugo. Maaaring kailanganin ng iyong nars ng paaralan na mag-iniksyon ng insulin o suriin ang asukal sa dugo ng iyong anak. Pinoprotektahan ng pederal na batas ang mga bata na may diyabetis, at ang mga paaralan ay dapat gumawa ng makatuwirang mga hakbang upang matiyak na ang lahat ng mga bata ay makatanggap ng tamang edukasyon.

  Ang damdamin ng iyong anak

  Ang diyabetis ay maaaring makaapekto sa emosyon ng iyong anak, direkta man o hindi tuwiran. Ang mahinang kinokontrol na asukal sa dugo ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa pag-uugali, tulad ng pagkamayamutin. Kung nangyari ito sa isang kaarawan ng kaarawan dahil ang iyong anak ay nakalimutan na kumuha ng insulin bago ang isang piraso ng cake, maaaring dumating siya sa mga kaibigan.

  Ang diyabetis ay maaari ring gawing naiiba ang iyong anak sa ibang mga bata. Ang pagkakaroon ng kakayahang gumuhit ng dugo at bigyan ang kanilang sarili ng mga pag-shot, mga bata na may diyabetes bukod sa kanilang mga kapantay. Ang pagkuha ng iyong anak sa ibang mga bata na may diyabetis ay maaaring makatulong na mas mababa ang iyong anak.

  Pang-aabuso sa Kalusugan ng Kaisipan at Pag-aabuso

  Ang mga taong may diyabetis ay may isang pagtaas ng panganib ng pagkalumbay at pagkabalisa, kung bakit maraming mga espesyalista sa diabetes ang regular na nagsasama ng isang social worker o psychologist sa pangkat ng diabetes.

  Sa partikular, ang mga kabataan ay partikular na mahirap harapin ang diabetes. Ang isang bata na sumusunod sa kanyang regimen sa paggamot sa diyabetis nang napakahusay ay maaaring tumaas sa kanyang mga tinedyer, hindi papansin ang kanyang paggamot sa diyabetis.

  Maaari ring maging mahirap para sa mga tinedyer na sabihin sa mga kaibigan na mayroon silang diyabetis dahil nais nilang magkasya. Maaari rin silang mag-eksperimento sa mga gamot, alkohol at paninigarilyo, mga pag-uugali na maaaring maging mas mapanganib para sa mga taong may diyabetis. Ang mga karamdaman sa pagkain at pagtanggi ng insulin para sa pagbaba ng timbang ay iba pang mga problema na maaaring mangyari nang mas madalas sa kabataan.

  Makipag-usap sa iyong tinedyer o hilingin sa doktor ng iyong tinedyer na makipag-usap sa iyong tinedyer tungkol sa mga epekto ng droga, alkohol at paninigarilyo sa isang taong may diyabetis.

  Kung napansin mo na ang iyong anak o tinedyer ay patuloy na malungkot o walang pag-iisip o nakakaranas ng mga dramatikong pagbabago sa kanilang mga gawi sa pagtulog, kaibigan, o pagganap ng paaralan, hilingin sa iyong anak na suriin ang pagkalungkot. Sabihin din sa doktor ng iyong anak kung napansin mo na ang iyong anak na lalaki o anak na babae ay nawalan ng timbang o tila hindi kumakain ng maayos.

  Mga pangkat ng suporta

  Ang pakikipag-usap sa isang tagapayo o therapist ay maaaring makatulong sa iyong anak o maaari mong harapin ang mga dramatikong pagbabago sa pamumuhay na dumating sa isang pagsusuri ng type 1 diabetes. Ang iyong anak ay maaaring makahanap ng suporta at pag-unawa sa uri ng pangkat ng suporta sa diyabetis para sa mga bata. Ang mga pangkat ng suporta para sa mga magulang ay magagamit din.

  Bagaman ang mga grupo ng suporta ay hindi para sa lahat, maaari silang maging mahusay na mapagkukunan ng impormasyon. Ang mga miyembro ng grupo ay madalas na nakakaalam ng mga pinakabagong pamamaraan ng paggamot at may posibilidad na ibahagi ang kanilang mga karanasan o kapaki-pakinabang na impormasyon, halimbawa, kung saan makakahanap ng dami ng mga karbohidrat para sa paboritong restawran ng iyong anak. Kung interesado ka, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang grupo sa iyong lugar.

  Kasama sa mga website ng suporta ang:

  • American Diabetes Association (ADA). Nag-aalok din ang ADA ng mga programa sa diabetes na nagbibigay ng edukasyon at suporta para sa mga bata at kabataan na may diyabetis.
  • JDRF.
  • Mga batang may diabetes.

  Pag-post ng impormasyon sa konteksto

  Ang mga komplikasyon mula sa hindi maayos na kinokontrol na diyabetis ay maaaring matakot. Mahalagang tandaan na maraming mga pag-aaral - at samakatuwid ay maraming literatura na maaari mong basahin - nakumpleto bago ang maraming tagumpay sa pagpapagamot ng diabetes ay nangyari. Kung ikaw at ang iyong anak ay nakikipagtulungan sa doktor ng iyong anak at gawin ang lahat ng iyong makakaya upang makontrol ang iyong asukal sa dugo, malamang na mabuhay ang iyong anak ng mahaba at normal na buhay.

  Paghahanda para sa isang appointment

  Ang pangunahing doktor ng pangangalaga ng iyong anak ay malamang na gumawa ng isang paunang pagsusuri ng type 1 diabetes. Maaaring kailanganin ang pagpapa-ospital upang patatagin ang asukal sa dugo ng iyong anak.

  Ang pang-matagalang pag-aalaga ng diyabetis ng iyong anak ay maaaring gawin ng isang doktor na dalubhasa sa mga sakit na metaboliko sa mga bata (pediatric endocrinologist). Ang sentro ng kalusugan ng iyong anak ay karaniwang magkakaroon din ng nutrisyonista, isang sertipikadong tagapagturo ng diabetes, at isang espesyalista sa pangangalaga sa mata (ophthalmologist).

  Narito ang ilang impormasyon upang matulungan kang maghanda para sa pulong.

  Ano ang maaari mong gawin

  Bago ang appointment, gawin ang mga sumusunod:

  • Isulat ang lahat ng mga pagkabahala tungkol sa kagalingan ng iyong anak.
  • Hilingin sa isang miyembro ng pamilya o kaibigan na sumali sa iyo. Upang pamahalaan ang diyabetes, kailangan mong matandaan ang maraming impormasyon. Ang isang sinamahan ay maaaring tandaan kung ano ang iyong napalagpas o nakalimutan.
  • Isulat ang mga katanungan upang magtanong iyong doktor. Ang iyong oras sa iyong doktor ay limitado, kaya maaaring kapaki-pakinabang na maghanda ng isang listahan ng mga katanungan tungkol sa iyong anak. Hilingin sa iyong doktor na makipag-ugnay sa iyong tagapagtuturo sa dietitian o diyabetis kung mayroon kang mga problema na maaaring malutas.

  Ang mga paksa na maaari mong talakayin sa iyong doktor, nutrisyonista, o guro ng diabetes ay kasama ang:

  • Kadalasan at oras ng pagsubaybay sa glucose sa dugo
  • Ang therapy ng insulin - mga uri ng ginamit na insulin, dosis ng oras at dami ng dosis
  • Pangangasiwa ng Insulin - Mga shot laban sa mga Pump
  • Mababang asukal sa dugo (hypoglycemia) - kung paano makilala at gamutin
  • Mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia) - kung paano kilalanin at gamutin
  • Ketones - pagsubok at paggamot
  • Nutrisyon - uri ng pagkain at ang epekto nito sa asukal sa dugo
  • Bilang ng karbohidrat
  • Ehersisyo - Kinokontrol ang insulin at paggamit ng pagkain para sa aktibidad
  • Makipagtulungan sa diyabetis sa isang paaralan o kampo ng tag-init at sa mga espesyal na okasyon tulad ng magdamag
  • Pamamahala ng medikal - kung gaano kadalas kang makakakita ng isang doktor at iba pang mga propesyonal sa pangangalaga sa diyabetis

  Ano ang aasahan mula sa iyong doktor

  Maaaring tanungin ka ng iyong doktor ng ilang mga katanungan, tulad ng:

  • Gaano ka komportable sa pamamahala ng diyabetis ng iyong anak?
  • Ang iyong anak ba ay may mababang yugto ng asukal sa dugo?
  • Ano ang isang karaniwang pang-araw-araw na diyeta?
  • Nag-eehersisyo ba ang iyong anak? Kung gayon, gaano kadalas?
  • Karaniwan, kung magkano ang ginagamit ng insulin araw-araw?

  Makipag-ugnay sa doktor ng iyong anak o guro sa diyabetis sa pagitan ng mga pagpupulong kung ang asukal sa dugo ng iyong anak ay hindi kinokontrol, o kung hindi ka sigurado kung ano ang gagawin sa isang partikular na sitwasyon.

Panoorin ang video: Brigada: Diabetes, buong tapang na hinaharap ng musmos na si Sugar (Mayo 2024).