Ang paggawa ng insulin sa katawan ng tao ay kinokontrol ng pancreas, ang mga isla ng Langerhans ay may pananagutan sa paggawa ng sangkap na ito. Ang labis na pagpapakawala ng hormon sa dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang patolohiya na tinatawag na hyperinsulinism, kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay bumaba nang matindi. Mayroong sakit ng hyperinsulinism sa mga bata at matatanda, napakahirap na tiisin, ito ay ginagamot nang mahabang panahon.

Ang likas na katangian ng kurso ay nakikilala ang talamak na anyo ng sakit at talamak. Ang talamak na kurso ng patolohiya ay madalas na nagtatapos sa kawalang-interes, isang pagbawas sa pang-unawa sa kaisipan, kahinaan, at pagkawala ng malay. Ang gawain ng lahat ng mga organo, mga sistema ay nasira. Batay sa kung ano ang sanhi ng patolohiya, nakikilala nila:

• pancreatic (pangunahing), organikong hyperinsulinism,
• extrapancreatic (pangalawa), functional hyperinsulinism.

Ang pangunahing pag-unlad ng sakit ay hinihimok sa pamamagitan ng malfunctioning ng pancreas, ang pagbuo ng ilang mga pathologies ng organ na ito. Sa oras na iyon, bilang isang pangalawang nangyayari bilang isang bunga ng talamak na sakit ng anumang organ. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa isang maliit na lugar ng pancreas, magkaroon ng isang focal character, o ganap na masakop ang zone ng mga islet.

Ang pag-diagnose ng anyo ng patolohiya, sinusubaybayan ng mga espesyalista sa buong araw ang kondisyon ng pasyente, kumuha ng dugo at ihi para sa pagsusuri, matukoy ang glycemia na may pag-load ng asukal, gumawa ng mga pagsusuri para sa adrenaline, insulin. Bilang karagdagan, kasama ang organikong anyo ng patolohiya, ang biglaang paggawa ng insulin ay hindi kinokontrol at hindi binabayaran ng mga mekanismo ng hypoglycemic. Nangyayari ito dahil ang gawain ng neuroendocrine system ay nasira, nabuo ang isang kakulangan ng glucose.

Ang anumang anyo ng sakit ay mapanganib, nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga espesyalista, agawin, wastong paggamot. Imposibleng gumawa ng isang diagnosis na walang isang may karanasan na doktor at espesyal na diagnosis.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang sakit ay maaaring mangyari sa ganap na anumang edad, kahit na sa mga bagong panganak. Ang ganitong uri ng patolohiya ay mapanganib, ang pancreatic hyperinsulinism ay nangyayari para sa isang bilang ng mga kadahilanan:

• sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos,
• pagkatalo ng mga isla ng Langerhans sa pamamagitan ng isang tumor ng malignant at benign origin,
• magkakalat ng hyperplasia (tumor) ng pancreas,
• pag-unlad ng diabetes
• labis na katabaan
• metabolic disorder
• mga sakit sa endocrine.

Ang pangalawang anyo ng sakit ay pinupukaw ng mga sakit ng atay, digestive system, gall bladder. Nangyayari ito mula sa isang kakulangan ng asukal sa dugo, na kung saan ay likas sa ilang mga sakit ng isang endocrine na kalikasan, may kapansanan na metabolismo, matagal na gutom, mahirap na pisikal na paggawa. Kasabay ng katotohanan na ang lahat ng mga dahilan ay higit o hindi gaanong nauunawaan, ang mga doktor ay nakatuon sa kung bakit ang cancer ay bubuo sa pancreas at nananatiling hindi maliwanag. Hindi malinaw kung ano ang humahantong sa isang pangkalahatang pagkatalo, sa isang bahagyang.

Symptomatology

Depende sa kung bakit nangyayari ang hyperinsulinism, maaaring magkakaiba ang mga sintomas. Bilang karagdagan sa mababang asukal sa dugo, naglalabas ang mga doktor:

• sakit ng ulo
• palaging pagkapagod
• kahinaan
• antok
• kalokohan
• pangkalahatang malasakit
• palaging gutom
• nanginginig na mga paa
• nadagdagan ang pangangati
• malabo
• cramp
• pagbabawas ng presyon
• labis na pagpapawis
• pagbaba ng temperatura ng katawan
• palpitations ng puso,
• pakiramdam ng takot
• nakaka-depress na kondisyon
• estado ng pagkabagot.

Nakasalalay sa anyo ng sakit, halimbawa, na may functional hyperinsulinism, ang mga sintomas ay maaaring mas malawak. Sa bawat kaso, ang ilang mga sintomas ay higit sa iba o magkasama. Ang Hyinsinsulinism sa mga bata ay hindi lilitaw nang malinaw, ngunit sa anumang kaso ito ay kapansin-pansin, nangangailangan ng pagsusuri at paggamot, ang patolohiya ay unti-unting madaragdagan, na mapupukaw ang mas malawak na mga sintomas. Kaya, kung sinimulan mo ang sakit, sa lalong madaling panahon ang mga sintomas ay mabibigkas na ang isang kondisyon ng klinikal na coma ay posible.

Ang modernong gamot ay lalong gumagamit ng salitang congenital hyperinsulinism, at ang patolohiya ay nangyayari sa mga bagong silang at mga sanggol. Ang mga sanhi ng patolohiya ay nananatiling hindi pinag-aralan, kaya iminumungkahi ng mga doktor na hindi magandang pagmamana, isang genetic defect ang nakakaapekto dito. Ang form na ito ay tinatawag ding idiopathic hyperinsulinism, ang mga sintomas nito ay hindi rin masyadong binibigkas.

Paano magbigay ng first aid

Bilang katabi ng isang tao na nakaranas ng isang matalim na paglabas ng malaking halaga ng insulin sa dugo, ang pangunahing bagay ay hindi maiinis ang iyong sarili. Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, alisin ang mga unang sintomas ng pag-atake, kailangan mong bigyan ang pasyente ng isang matamis na kendi, ibuhos ang matamis na tsaa. Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, agad na mag-iniksyon ng glucose.

Matapos mapabuti ang kondisyon at walang malinaw na mga palatandaan ng pag-uulit, ang pasyente ay dapat na dalhin agad sa isang ospital o ang mga espesyalista ay dapat tawaging bahay. Ang ganitong kababalaghan ay hindi maaaring balewalain, ang isang tao ay nangangailangan ng paggamot, marahil kagyat na pag-ospital, dapat itong maunawaan.

Kaagad pagkatapos ng pagtatakda ng tamang diagnosis, inireseta ng doktor ang gamot, ngunit ito ay kasama ng pinakamagaan na anyo ng patolohiya. Kadalasan, ang pamamaraan ay nabawasan sa interbensyon sa kirurhiko, ang tumor ay tinanggal o kasama nito ang isang tiyak na bahagi ng pancreas. Matapos ibalik ang pag-andar ng pancreas at iba pang mga organo, inireseta ang mga gamot.

Kung sinusubaybayan ang functional hyperinsulinism, ang paggamot sa una ay nakatuon sa pag-aalis ng mga nakasisilaw na mga pathology at binabawasan ang symptomatology na ito.

Kapag tinatrato ang patolohiya ng functional form ng sakit, ang kalubha ng sakit, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa gawain ng iba pang mga organo, at ang pagiging kumplikado ng paggamot ay isinasaalang-alang. Ang lahat ng ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga pasyente ay inirerekomenda ng isang espesyal na diyeta, na sa anumang kaso ay dapat na nilabag. Ang nutrisyon para sa hyperinsulinism ay dapat na mahigpit na balanse, puspos ng kumplikadong mga karbohidrat. Ang pagkain ay nakaunat hanggang sa 5-6 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Sinasabi ng mga dalubhasang eksperto na ngayon, ang mga hakbang upang maiwasan ang pagsisimula at paglaki ng mga cell ng tumor sa pancreas ay hindi alam. Gayunpaman, pinapayuhan na mapanatili ang iyong katawan sa kabuuan, pag-iwas sa paglitaw ng mga provoke na patolohiya:

• aktibong ilipat
• kumain ka ng tama, wag kang kainin,
• mamuno ng isang mabuting pamumuhay
• maiwasan ang mental trauma,
• Ang permanenteng pisikal at emosyonal na labis na karga ay hindi dapat pahintulutan,
• Huwag gumamit ng mga gamot na makakatulong sa pagbaba ng asukal sa dugo nang walang naaangkop na mga rekomendasyon ng doktor.

Kung gayon hindi posible na maiwasan ang gayong patolohiya, lalo na pagdating sa mga bagong panganak na nagdurusa sa sakit na ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ospital. Sundin ang lahat ng mga kinakailangan at rekomendasyon ng mga espesyalista, sumasang-ayon sa iminungkahing pamamaraan ng paggamot. Sa ganitong paraan lamang, ang paggamot ng hyperinsulinism ay magiging epektibo at ang pagbabalik ay maiiwasan sa hinaharap. Dapat alalahanin na, ayon sa mga istatistika, 10% ng mga nasabing pasyente ay namatay dahil sa hindi kanais-nais na naghahanap ng propesyonal na tulong, pagpapabaya sa patolohiya, at pagtanggi sa panahon ng paggamot.

Maraming mga malalang sakit na madalas na nauna sa pagsisimula ng diyabetis.

Halimbawa, ang hyperinsulinemia sa mga bata at matatanda ay napansin sa mga bihirang kaso, ngunit ipinapahiwatig ang labis na paggawa ng isang hormone na maaaring magdulot ng pagbaba sa mga antas ng asukal, gutom ng oxygen at disfunction ng lahat ng mga panloob na system. Ang kakulangan ng mga therapeutic na hakbang na naglalayong pagsugpo sa paggawa ng insulin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng walang pigil na diyabetis.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang Hyinsinsulinism sa medikal na terminolohiya ay itinuturing na isang klinikal na sindrom, ang paglitaw ng kung saan nangyayari laban sa background ng isang labis na pagtaas ng mga antas ng insulin.

Sa estado na ito, binabawasan ng katawan ang halaga ng glucose sa dugo. Ang isang kakulangan ng asukal ay maaaring makapukaw ng gutom ng oxygen sa utak, na maaaring magresulta sa kapansanan sa paggana ng sistema ng nerbiyos.

Ang hyperinsulism sa ilang mga kaso ay nagpapatuloy nang walang mga espesyal na klinikal na pagpapakita, ngunit madalas na ang sakit ay humahantong sa malubhang pagkalasing.

1. Congenital Hyperinsulinism . Ito ay batay sa isang genetic predisposition. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga proseso ng pathological na nagaganap sa pancreas na pumipigil sa normal na paggawa ng mga hormone.
2. Pangalawang Hyperinsulinism . Ang form na ito ay umuusad dahil sa iba pang mga sakit na nagdulot ng labis na pagtatago ng hormone. Ang pagpapaandar na hyperinsulinism ay may mga pagpapakita na sinamahan ng may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat at napansin na may isang biglaang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang pangunahing mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng hormone:

• ang paggawa ng mga cell ng hindi angkop na insulin na may isang hindi normal na komposisyon na hindi napapansin ng katawan,
• kapansanan paglaban, na nagreresulta sa hindi makontrol na produksyon ng hormon,
• paglihis sa transportasyon ng glucose sa pamamagitan ng daloy ng dugo,
• sobrang timbang
• atherosclerosis
• namamana predisposition
• anorexia, na may likas na neurogenic na likas at nauugnay sa isang obsessive na pag-iisip tungkol sa labis na timbang ng katawan,
• mga proseso ng oncological sa lukab ng tiyan,
• hindi balanse at hindi pantay na nutrisyon,
• ang pang-aabuso ng mga sweets, na humahantong sa pagtaas ng glycemia, at, dahil dito, nadagdagan ang pagtatago ng hormone,
• patolohiya ng atay
• walang pigil na therapy sa insulin o labis na paggamit ng mga gamot upang mas mababa ang konsentrasyon ng glucose, na humahantong sa hitsura ng gamot,
• endocrine pathologies,
• hindi sapat na dami ng mga sangkap ng enzyme na kasangkot sa mga proseso ng metaboliko.

Ang mga sanhi ng hyperinsulinism ay maaaring hindi ipakita ang kanilang mga sarili sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa parehong oras mayroon silang isang nakapipinsalang epekto sa gawain ng buong organismo.

Mga grupo ng peligro

Ang mga sumusunod na pangkat ng mga tao ay madalas na apektado ng pagbuo ng hyperinsulinemia:

• mga babaeng may sakit na polycystic ovary,
• mga taong may pamana ng genetic para sa sakit na ito,
• mga pasyente na may karamdaman ng nervous system,
• mga kababaihan sa bisperas ng menopos,
• mga matatandang tao
• Mga hindi aktibong pasyente
• kababaihan at kalalakihan na tumatanggap ng therapy sa hormone o mga gamot na beta-blocker.

Sintomas ng Hyperinsulinism

Ang sakit ay nag-aambag sa isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan, kaya ang karamihan sa mga diyeta ay hindi epektibo. Ang mga fat deposit sa mga kababaihan ay nabuo sa lugar ng baywang, pati na rin sa lukab ng tiyan. Ito ay sanhi ng isang malaking depot ng insulin na nakaimbak sa anyo ng isang tiyak na taba (triglyceride).

Ang mga pagpapakita ng hyperinsulinism ay sa maraming mga paraan na katulad ng mga palatandaan na bubuo laban sa background ng hypoglycemia. Ang simula ng isang pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng ganang kumain, kahinaan, pagpapawis, tachycardia at isang pakiramdam ng gutom.

Kasunod nito, ang isang gulat na estado ay sumali kung saan ang pagkakaroon ng takot, pagkabalisa, nanginginig sa mga limbs at pagkamayamutin ay nabanggit. Pagkatapos ay may pagkabagabag sa lupa, pamamanhid sa mga paa, posible ang hitsura ng mga seizure. Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at pagkawala ng malay.

1. Madali. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga palatandaan sa mga panahon sa pagitan ng mga seizure, ngunit sa parehong oras ay patuloy na organiko na nakakaapekto sa cerebral cortex. Ang pasyente ay nagtatala ng lumala ng kondisyon nang hindi bababa sa 1 oras sa buwan ng kalendaryo. Upang matigil ang pag-atake, sapat na gamitin ang naaangkop na gamot o kumain ng matamis na pagkain.
2. Katamtaman. Ang dalas ng mga seizure ay maraming beses sa isang buwan. Ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay sa sandaling ito o mahulog sa isang pagkawala ng malay.
3. Malakas. Ang antas ng sakit na ito ay sinamahan ng hindi maibabalik na pinsala sa utak. Ang mga pag-atake ay madalas na nangyayari at halos palaging humantong sa pagkawala ng malay.

Ang mga pagpapahiwatig ng hyperinsulism na praktikal ay hindi naiiba sa mga bata at matatanda. Ang isang tampok ng kurso ng sakit sa mga batang pasyente ay ang pagbuo ng mga seizure laban sa background ng mas mababang glycemia, pati na rin ang isang mataas na dalas ng kanilang pag-ulit. Ang resulta ng patuloy na exacerbations at regular na kaluwagan ng naturang kondisyon sa mga gamot ay isang paglabag sa kalusugan ng kaisipan sa mga bata.

Ano ang mapanganib na sakit?

Ang anumang patolohiya ay maaaring humantong sa mga komplikasyon kung walang aksyon na kinuha sa isang napapanahong paraan. Ang Hyinsinsulinemia ay walang pagbubukod, samakatuwid, sinamahan din ito ng mapanganib na mga kahihinatnan. Ang sakit ay nagpapatuloy sa talamak at talamak na anyo. Ang kurso ng passive ay humahantong sa isang mapurol na aktibidad ng utak, negatibong nakakaapekto sa estado ng psychosomatic.

• mga kaguluhan sa paggana ng mga system at panloob na organo,
• pag-unlad ng diyabetis
• labis na katabaan
• koma
• paglihis sa gawain ng cardiovascular system,
• encephalopathy
• parkinsonism

Ang hyperinsulinemia na nangyayari sa pagkabata ay nakakaapekto sa pag-unlad ng bata.

Diagnostics

Madalas na matukoy ang sakit dahil sa kawalan ng mga tiyak na sintomas.

Kung ang isang pagkasira sa kagalingan ay napansin, kinakailangan ang konsultasyon ng isang doktor, na maaaring matukoy ang mapagkukunan ng kondisyong ito gamit ang mga sumusunod na diagnostic test:

• pagtatasa para sa mga hormones na ginawa ng pituitary gland at pancreas,
• Pituitary MRI upang mamuno sa oncology,
• Ultrasound ng tiyan
• pagsukat ng presyon
• pagsuri sa glycemia.

Ang diagnosis ay batay sa isang pagsusuri ng mga resulta ng pagsusuri at mga reklamo ng pasyente.

Paggamot sa sakit

Ang Therapy ay nakasalalay sa mga katangian ng kurso ng sakit, samakatuwid, naiiba ito sa mga panahon ng pagpalala at pagpapatawad. Upang itigil ang mga pag-atake, kinakailangan ang paggamit ng mga gamot, at ang natitirang oras ay sapat na upang sundin ang isang diyeta at gamutin ang pinagbabatayan na patolohiya (diabetes).

Tulong sa exacerbation:

• kumain ng karbohidrat o uminom ng matamis na tubig, tsaa,
• mag-iniksyon ng solusyon sa glucose upang ma-stabilize ang estado (maximum na dami - 100 ml / 1 oras),
• sa simula ng coma, kailangan mong magsagawa ng intravenous glucose,
• sa kawalan ng pagpapabuti, ang isang iniksyon ng adrenaline o glucagon ay dapat ibigay,
• mag-apply ng mga tranquilizer para sa kombulsyon.

Ang mga pasyente sa malubhang kondisyon ay dapat dalhin sa isang ospital at sumailalim sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa mga organikong sugat sa glandula, maaaring kailanganin ang isang pagkiling ng organ at interbensyon sa operasyon.

Ang diyeta para sa hyperinsulinemia ay napili na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Ang madalas at mahirap upang ihinto ang mga seizure ay kasama ang pagkakaroon ng isang nadagdagang halaga ng mga karbohidrat sa pang-araw-araw na diyeta (hanggang sa 450 g). Ang pagkonsumo ng mga taba at mga pagkaing protina ay dapat mapanatili sa loob ng normal na mga limitasyon.

Sa normal na kurso ng sakit, ang maximum na halaga ng mga karbohidrat na natanggap na may pagkain bawat araw ay hindi dapat lumagpas sa 150 g. Ang mga sweets, confectionery, alkohol ay dapat na ibukod mula sa diyeta.

Video mula sa dalubhasa:

Upang mabawasan ang mga pagpapakita ng hyperinsulinemia, mahalaga na patuloy na subaybayan ang kurso ng diyabetis at sundin ang mga pangunahing rekomendasyon:

• kumain ng bahagyang at balanse
• patuloy na suriin ang antas ng glycemia, ayusin ito kung kinakailangan,
• obserbahan ang tamang regimen sa pag-inom,
• humantong sa isang malusog at aktibong pamumuhay.

Kung ang labis na paggawa ng insulin ay bunga ng isang tiyak na sakit, kung gayon ang pangunahing pag-iwas sa pagbuo ng mga seizure ay nabawasan sa paggamot ng patolohiya, na nagsisilbing pangunahing dahilan ng kanilang hitsura.

Ang Hyinsinsulinism ay isang sakit na nauugnay sa pagtaas ng mga antas ng insulin at pagbaba ng asukal sa dugo sa mga tao. Mga katangian ng palatandaan ng sakit: pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, pagtaas ng gana, panginginig at pag-iingat sa psychomotor. Ang pambatang form ay bihirang, sa halos isa sa 50 libong mga bagong panganak. Mas madalas, ang nakuha na iba't ibang mga sakit ay natutukoy sa mga babaeng may edad na 35-50 taon.

Ang Hyinsinsulinism ay nasuri sa panahon ng isang pagsisiyasat ng pasyente, kapag ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay ipinahayag, pagkatapos na isinasagawa ang mga pagsusuri sa pagganap, sinusuri ang saturation ng glucose sa dugo sa dinamika, ultrasound o tomography ng pancreas, ang utak ay ginaganap.

Ang mga pormula ng pancreatic ay maaaring gamutin lamang sa kirurhiko. Sa extrapancreatic pathology, ang therapy ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit at ang mga nagpapakilala na sintomas. Ang pasyente ay itinalaga ng isang espesyal na diyeta.

Kung ang napapanahong paggamot ay wala, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang hypoglycemic coma.

Ang congenital hyperinsulinism sa mga bata ay bihirang. Ang mga sanhi ng anomalya ay:

• iba't ibang mga pathologies sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol,
• genetic mutations
• kapanganakan asphyxia.

Ang nakuha na anyo ng sakit ay may dalawang klase:

1. Pancreatic Patungo sa ganap.
2. Non-pancreatic. Nagdudulot ng kaunting pagtaas sa insulin.

Ang unang uri ay nangyayari dahil sa paglaki ng isang benign o malignant tumor.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa pagbuo ng isang non-pancreatic form:

• paglabag sa paggamit ng pagkain, matagal na pag-aayuno, malaking pagkawala ng likido dahil sa pagtatae, pagsusuka o sa panahon ng paggagatas,
• sakit sa pathological sa pag-andar ng atay (,) ay humantong sa mga problema sa metabolismo sa katawan,
• hindi tamang paggamit ng mga gamot na nagpapalit ng asukal sa dugo sa diyabetis,
• mga sakit sa system endocrine,
• kakulangan ng mga enzyme na nakakaapekto sa metabolismo ng glucose.

Ang diagnosis ng hyperinsulinism ay nauugnay sa mga antas ng asukal. Ang Glucose ang pangunahing nutrient ng central nervous system, kinakailangan ng utak na gumana nang normal. Kung ang antas ng insulin sa dugo ay tumataas at ang glycogen ay nag-iipon sa atay, na pumipigil sa proseso ng glycogenolysis, humantong ito sa pagbaba ng antas ng glucose.

Ang pagbawas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo ay pumipigil sa mga proseso ng metaboliko, binabawasan ang supply ng enerhiya sa mga cell ng utak. Ang mga proseso ng redox ay nagambala at ang supply ng oxygen sa mga cell ay bumababa, na nagiging sanhi ng pagkapagod, pag-aantok, pagbagal ng reaksyon at humahantong sa. Sa proseso ng pagpapalala ng mga sintomas, ang sakit ay maaaring magdulot ng nakakaligtas na pag-atake, at.

Pag-uuri

Ang kongenital hyperinsulinism mula sa punto ng pagtingin sa kurso ng sakit ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Transient form. Ito ay nangyayari sa mga bata na ipinanganak sa mga ina na may hindi kumpletong gestational diabetes.
2. Patuloy na form. Ang species na ito ay nasuri sa mga bagong silang. Ang hitsura ng patolohiya ay nauugnay sa congenital dysregulation ng mga cell regulasyon ng insulin at ang hindi makontrol nitong pagpapalaya.

Ang morphologically persistent form ng sakit ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Uri ng diffuse. Mayroon itong apat na mga varieties na pantay na ipinamamahagi ayon sa autosomal recessive at autosomal nangingibabaw na uri ng mana.
2. Uri ng focal. Karaniwan, ang clonal degeneration at hyperplasia lamang ng bahagi ng insular apparatus. Ang isang somatic na mutation ay napansin.
3. Hindi tipikal na uri. Ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga palatandaan na hindi magkakatulad para sa sakit na ito.

Karamihan sa mga madalas na ginagamit na pag-uuri, na batay sa mga sanhi ng sakit:

1. Pangunahing - pancreatic, organic o ganap na hyperinsulinism. Ang kinahinatnan ng proseso ng tumor. Sa 90% ng mga kaso, ang paglundag ng insulin dahil sa mga bukol ng isang hindi kapani-paniwala na kalakal at napakabihirang sa isang malignant na iba't-ibang (carcinoma). Ang isang organikong iba't ibang sakit ay napakahirap.
2. Pangalawa - functional hyperinsulinism (kamag-anak o extrapancreatic). Ang hitsura nito ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga kontra-hormonal hormone, mga proseso ng pathological sa sistema ng nerbiyos at atay. Ang mga pag-atake ng hypoglycemia ay nangyayari dahil sa gutom, isang labis na dosis ng mga gamot na may mga sweetener, at labis na ehersisyo.

Ang kahulugan ng iba't-ibang at anyo ng sakit ay isinasagawa sa panahon ng mga aktibidad na diagnostic.

Posibleng mga komplikasyon

Ang Hyinsinsulinism ay maaaring humantong sa mga seryoso at hindi maibabalik na mga kahihinatnan na hindi katugma sa buhay ng pasyente.

Ang pangunahing komplikasyon ng sakit:

• atake sa puso
• koma
• mga problema sa memorya at pagsasalita,

Ang pagbabala ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang sanhi ng paglitaw nito. Kung ang isang benign tumor ay napansin, ang pokus ay tinanggal, at ang pasyente ay bumabawi sa 90% ng mga kaso. Sa kalungkutan ng neoplasma at kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang operasyon, ang rate ng kaligtasan ng buhay ay mababa.

Ang Hyinsinsulinemia at ang paggamot nito. Hyperinsulinemia: mga sintomas at paggamot

Ang Hyinsinsulinemia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang pagtaas ng mga antas ng insulin ng dugo ay naitala. Maaaring ito ay dahil sa mga depekto ng receptor, hindi normal na pagbuo ng insulin, at transportasyon ng kapansanan. Upang makita ang sakit, ginagamit ang mga pag-aaral ng hormonal, ultrasound, CT, MRI. Ang paggamot ay naglalayong gawing normal ang bigat ng katawan sa pamamagitan ng ehersisyo, diyeta, at gamot.

Mga kadahilanan na nagpapalabas

Ang posibilidad ng isang pagtaas sa mga antas ng insulin ay nagdaragdag sa mga tao:

• Sa isang namamana predisposition. Napag-alaman na ang mga taong may mga HLA antigens ay mas malamang na maging hyperinsulinemic. Gayundin, ang isang mataas na posibilidad na magkasakit kung ang mga malapit na kamag-anak ay may diyabetis.
• Sa isang paglabag sa gitnang regulasyon ng gutom at kasiyahan.
• Ang babaeng kasarian.
• Na may mababang pisikal na aktibidad.
• Sa pagkakaroon ng masamang gawi (paninigarilyo, pag-inom).
• Matandang edad.
• Mahusay. Ang adipose tissue ay isang independiyenteng organo ng endocrine. Ito synthesize ang iba't ibang mga aktibong sangkap at isang imbakan ng mga hormone. Ang pagkakaroon ng labis na taba ng katawan ay humantong sa kanilang kaligtasan sa sakit sa mga epekto ng insulin. Dahil dito, tumataas ang produksyon nito.
• Sa pagkakaroon ng atherosclerosis. Humahantong ito sa coronary heart disease, pinsala sa utak, sakit sa vascular ng mas mababang mga paa't kamay.
• Sa panahon ng menopos.
• Sa polycystic ovary syndrome.
• Sa arterial hypertension.
• Patuloy na kumukuha ng mga hormone, thiazide diuretics, beta-blockers.

Ang lahat ng mga salik sa itaas ay nakakaapekto sa paghahatid ng mga signal sa mga cell. Ang iba pang tatlong mga kadahilanan para sa pagtaas ng mga antas ng insulin ay bihirang.

Posibleng mga kahihinatnan

• Diabetes mellitus.
• Labis na katabaan
• Hypoglycemic coma.
• Ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng puso at dugo ay nagdaragdag.

Sa mga unang yugto, ang hyperinsulinemia ay hindi nagpapakita mismo. Sa hinaharap, maaaring lumitaw ang mga naturang reklamo:

• taba ng pagtitiwalag sa tiyan at itaas na katawan,
• mataas na presyon ng dugo
• nauuhaw
• sakit sa kalamnan
• pagkahilo
• pagkagambala
• kahinaan, nakamamatay.

Ang hypersecretion ng insulin ay maaaring nauugnay sa genetic syndrome o bihirang mga sakit. Pagkatapos lumitaw ang mga sumusunod na sintomas: may kapansanan sa paningin, nagpapadilim at tuyo na balat, ang hitsura ng mga marka ng kahabaan sa tiyan at mga hips, tibi, sakit sa buto.

Mga pamamaraan ng paggamot

Ang pangunahing sangkap ng paggamot ay diyeta. Nilalayon nitong mabawasan ang labis na timbang ng katawan. Depende sa uri ng trabaho (kaisipan o pisikal), ang calorie na nilalaman ng pagkain ay nabawasan nang maraming beses. Bawasan ang nilalaman ng karbohidrat sa diyeta. Pinalitan sila ng mga prutas at gulay. Dagdagan ang pisikal na aktibidad sa buong araw. Ang pagkain ay dapat mangyari tuwing 4 na oras sa maliit na bahagi.

Ang isang pagtaas sa pisikal na aktibidad ay inirerekomenda dahil sa paglalakad, paglangoy, aerobics, yoga. Ang mga naglo-load na lakas ng static ay maaaring magpalala sa kondisyon at humantong sa isang hypertensive na krisis. Ang intensity ng pagsasanay ay dapat na tumaas nang paunti-unti. Alalahanin na ang pagdidiyeta at ehersisyo lamang ang maaaring humantong sa pagpapabuti.

Mayroong mga tampok ng paggamot ng hyperinsulinemia sa pagkabata. Dahil ang isang lumalagong katawan ay nangangailangan ng mga nutrisyon para sa paglaki, ang pagkain ay hindi mahigpit. Ang diyeta ay kinakailangang kasama ang mga multivitamin complex at mga elemento ng bakas (calcium, iron).

Kasama sa komplikadong paggamot ang mga gamot para sa pang-matagalang paggamit:

• Ang mga ahente ng hypoglycemic na may pagtaas ng mga antas ng glucose (biguanides, thiazolidines).
• Ang mga antihypertensive na nag-normalize ng presyon ng dugo at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon (atake sa puso, stroke). Inirerekumendang mga grupo ng gamot: Mga inhibitor ng ACE, sartans, antagonis ng kaltsyum. Ang layunin ng paggamot ay upang mas mababa ang systolic pressure sa ibaba 130 mmHg, at diastolic pressure sa ibaba 80 mmHg.
• Ang pagbaba ng kolesterol - statins, fibrates.
• Ang mga bawal na gamot na nakakabawas ng mga gamot ay serotonin reuptake inhibitors, gastrointestinal enzyme inhibitors na nagpapabagsak ng mga taba.
• Metabolic - alpha lipoic acid, na nagpapabuti sa paggamit ng glucose at nag-aalis ng labis na kolesterol.

Ano ang mapanganib na nakakasakit na sakit?

Ang bawat sakit sa kawalan ng tamang paggamot ay humahantong sa mga komplikasyon. Ang hyperinsulinism ay maaaring hindi lamang talamak, kundi pati na rin talamak, na kung saan ay maraming beses na mas mahirap pigilan. Ang talamak na sakit ay nagpapabagal sa aktibidad ng utak at nakakaapekto sa psychosomatic na kondisyon ng pasyente, at sa mga kalalakihan, ang potency worsens, na puno ng kawalan ng katabaan. Ang congenital hyperinsulinism sa 30% ng mga kaso ay humahantong sa gutom ng oxygen sa utak at nakakaapekto sa buong pag-unlad ng bata. Mayroong isang listahan ng iba pang mga kadahilanan na dapat mong bigyang pansin:

• Ang sakit ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at system.
• Ang Hyinsinsulinism ay maaaring mag-trigger ng diabetes.
• Mayroong patuloy na pagtaas ng timbang sa kasunod na mga kahihinatnan.
• Ang panganib ng hypoglycemic coma ay nagdaragdag.
• Bumubuo ang mga problema sa cardiovascular system.

Mga Sanhi ng Hyperinsulinism

Ang patolohiya ng congenital ay nangyayari dahil sa mga abnormalidad ng pagbuo ng intrauterine, retardation ng paglaki ng pangsanggol, mutations sa genome.

Ang mga sanhi ng nakuha na sakit na hypoglycemic ay nahahati sa pancreatic, na humahantong sa pagbuo ng ganap na hyperinsulinemia, at non-pancreatic, na nagiging sanhi ng isang kamag-anak na pagtaas ng mga antas ng insulin.

Ang pancreatic form ng sakit ay nangyayari sa malignant o benign neoplasms, pati na rin ang pancreatic beta cell hyperplasia. Ang form na non-pancreatic ay bubuo sa mga sumusunod na kondisyon:

• Mga paglabag sa diyeta. Long gutom, nadagdagan pagkawala ng likido at glucose (pagtatae, pagsusuka, paggagatas), matinding pisikal na aktibidad nang hindi kumonsumo ng mga pagkaing karbohidrat na sanhi ng isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo. Ang labis na pagkonsumo ng pino na karbohidrat ay nagdaragdag ng mga antas ng asukal sa dugo, na nagpapasigla sa aktibong paggawa ng insulin.
• Ang pinsala sa atay ng iba't ibang mga etiologies (kanser, mataba hepatosis, cirrhosis) ay humantong sa isang pagbawas sa mga antas ng glycogen, metabolikong pagkagambala at hypoglycemia.
• Ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal para sa diabetes mellitus (derivatives ng insulin, sulfonylureas) ay nagdudulot ng hypoglycemia ng droga.
• Ang mga sakit na endocrine na humahantong sa isang pagbaba sa antas ng mga contrainsulin hormone (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, Addison's disease.
• Ang kakulangan ng mga enzyme na kasangkot sa glucose metabolismo (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase) ay nagiging sanhi ng kamag-anak na hyperinsulinism.

Ang Glucose ay ang pangunahing nutrisyon na substrate ng gitnang sistema ng nerbiyos at kinakailangan para sa normal na paggana ng utak. Ang mga antas ng pagtaas ng insulin, ang akumulasyon ng glycogen sa atay at pagsugpo ng glycogenolysis ay humantong sa pagbaba ng glucose sa dugo. Ang hypoglycemia ay nagdudulot ng pagsugpo sa mga proseso ng metaboliko at enerhiya sa mga selula ng utak.

Ang pagpapasigla ng sistema ng sympathoadrenal ay nangyayari, ang paggawa ng mga catecholamines ay nagdaragdag, isang pag-atake ng hyperinsulinism ay bubuo (tachycardia, pagkamayamutin, isang pakiramdam ng takot). Ang paglabag sa mga proseso ng redox sa katawan ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkonsumo ng oxygen sa pamamagitan ng mga cell ng cerebral cortex at ang pagbuo ng hypoxia (antok, pagkahilo, kawalang-interes).

Ang karagdagang kakulangan sa glucose ay nagdudulot ng paglabag sa lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan, isang pagtaas ng daloy ng dugo sa mga istruktura ng utak at isang spasm ng mga peripheral vessel, na maaaring humantong sa isang atake sa puso.

Kapag ang mga sinaunang istruktura ng utak ay kasangkot sa proseso ng pathological (medulla oblongata at midbrain, Varolius tulay) nakakakumbinsi na estado, diplopya, pati na rin ang mga kaguluhan sa paghinga at puso.

Hyperinsulinism

Ang Hyinsinsulinism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng asukal sa dugo bilang isang resulta ng isang ganap o kamag-anak na pagtaas ng pagtatago ng insulin. Ang sakit ay nagpapalabas mismo sa pagitan ng edad na 40 at 50 taon. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng pakiramdam ng pagkagutom, kawalang-interes, pagkahilo, pananakit ng ulo, pag-aantok, tachycardia, nanginginig sa mga limbs at buong katawan, pagpapalawak ng mga peripheral vessel, pagpapawis, at sakit sa isip.

Ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay bubuo na may kaugnayan sa matinding pisikal na aktibidad o matagal na gutom. Bukod dito, ang mga nabanggit na phenomena ay pinalubha, mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, pagkalasing, cramp, isang estado ng malalim na pag-aantok at, sa wakas, isang coma na maaaring humantong sa kamatayan kung ang pasyente ay hindi mag-iniksyon ng glucose sa ugat sa oras na namamayani. Sa kasong ito, ang glycemia ay bumababa sa 60-20 at mas mababa sa mg% asukal.

Kadalasan ang mga pasyente ay sinusunod at ginagamot ng mga psychiatrist. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng Whipple triad. Sa sakit, ang bigat ng mga pasyente ay nagdaragdag dahil sa palaging pagkain.

Makakaiba sa pagitan ng mga organikong at functional hyperinsulinism. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hyperinsulinism ay ang benign islet adenoma. Ang isang tumor ay maaaring umusbong sa labas ng pancreas. Karaniwan ang cancer ng mga islet ng Langerhans. Ang Hyplplasia ng insular apparatus ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas ng pagtatago ng insulin.

Kasabay nito, ang hyperinsulinism ay maaaring mangyari nang walang anumang mga organikong sugat sa pancreas. Ang form na ito ay tinatawag na functional hyperinsulinism. Marahil ito ay nabubuo dahil ang labis na paggamit ng karbohidrat ay nakakainis sa vagus nerve at nagpapabuti ng pagtatago ng insulin.

Ang Hyinsinsulinism ay maaari ring bumuo ng ilang mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, na may pagkabigo sa pag-andar sa atay, talamak na kakulangan ng adrenal, matagal na nutrisyon na may karbohidrat, sa mga kaso ng pagkawala ng karbohidrat, na may pancreatitis, atbp.

Upang makilala sa pagitan ng mga organikong at functional na mga form ng sakit, ang glycemia ay muling tinukoy sa araw kasama ang pag-load ng asukal at mga pagsubok para sa insulin at adrenaline. Ang organikong hyperinsulinism ay dahil sa biglaang at hindi sapat na paggawa ng insulin, na hindi napapagod ng mga mekanismo ng hypoglycemic na regulasyon.

Ang function na hyperinsulinism ay sanhi ng pagbuo ng kamag-anak na hyperinsulinism dahil sa isang hindi sapat na supply ng glucose o may kapansanan na neuroendocrine hypoglycemic system. Madalas itong sinusunod sa klinika ng iba't ibang mga sakit na may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat.

Ang paglabag sa mga system na nag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat ay maaari ding makita na may kaugnayan sa biglaang pagpasok ng glucose sa daloy ng dugo, tulad ng mga hypoglycemic seizure sa mga pasyente na sumasailalim sa gastric resection.

Ang pagbuo ng hypoglycemia na may hyperinsulinism ay batay sa mga sintomas mula sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa pathogenesis ng mga palatandaang ito, ang pagbawas sa glycemia, ang nakakalason na epekto ng malaking halaga ng insulin, ischemia ng utak at hydremia ay may papel.

Ang diagnosis ng hyperinsulinism batay sa isang tumor ng aparatong insular ay batay sa sumusunod na data. Ang mga pasyente ay may kasaysayan ng mga seizure na may pagtaas ng pagpapawis, panginginig, at pagkawala ng kamalayan. Maaari kang makahanap ng isang koneksyon sa pagitan ng mga pagkain at mga seizure na karaniwang nagsisimula bago mag-almusal o 3-4 na oras pagkatapos kumain.

Ang antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo ay karaniwang 70-80 mg%, at sa panahon ng isang pag-atake ay bumaba ito sa 40-20 mg%. Sa ilalim ng impluwensya ng paggamit ng karbohidrat, mabilis na huminto ang pag-atake. Sa panahon ng interictal, maaari kang mag-provoke ng isang pag-atake sa pamamagitan ng pagpapakilala ng dextrose.

Ang hyperinsulinism dahil sa tumor ay dapat makilala sa hypopituitarism, kung saan walang gana, ang mga pasyente ay nawalan ng timbang, ang pangunahing metabolismo ay nasa ibaba ng 20%, bumababa ang presyon ng dugo, at bumababa ang pagtatago ng 17-ketosteroids.

Sa sakit na addison, kaibahan sa hyperinsulinism, pagbaba ng timbang, melasma, adynamia, isang pagbawas sa excretion ng 17-ketosteroids at 11-hydroxysteroids, at isang Thorn test pagkatapos ng pangangasiwa ng adrenaline o adrenocorticotropic hormone ay negatibo.

Ang kusang hypoglycemia kung minsan ay nangyayari sa hypothyroidism, gayunpaman, ang mga katangian ng mga palatandaan ng hypothyroidism - mauhog na edema, kawalang-interes, isang pagbawas sa pangunahing metabolismo at akumulasyon ng radioactive iodine sa thyroid gland, at pagtaas ng kolesterol ng dugo - ay wala sa hyperinsulinism.

Sa sakit ni Girke, nawala ang kakayahang mapakilos ang glycogen mula sa atay. Ang pagsusuri ay maaaring gawin batay sa isang pagtaas sa atay, isang pagbawas sa curve ng asukal, at ang kawalan ng pagtaas ng asukal sa dugo at potasa sa potassium pagkatapos ng pangangasiwa ng adrenaline. Sa mga paglabag sa rehiyon ng hypothalamic, ang labis na labis na katabaan, isang pagbawas sa sekswal na pagpapaandar, at mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-asin.

Ang functional hyperinsulinism ay nasuri sa pamamagitan ng pagbubukod. Kabaligtaran sa nagdudulot ng tumor na sanhi ng hyperinsulinism, ang mga pag-atake ng functional hyperinsulinism ay nangyayari nang hindi regular, halos hindi nagaganap bago ang agahan. Ang pag-aayuno sa araw kung minsan ay hindi rin nagiging sanhi ng pag-atake ng hypoglycemic. Ang pag-atake minsan ay nangyayari na may kaugnayan sa mga karanasan sa kaisipan.

Ang pag-iwas sa functional hyperinsulinism ay ang pag-iwas sa pinagbabatayan na mga sakit, ang pag-iwas sa tumor hyperinsulinism ay hindi kilala.

Paggamot ng Etiopathogenetic. Inirerekomenda din na kumuha ka ng isang balanse na pagkain na may paggalang sa mga karbohidrat at protina, pati na rin ang pangangasiwa ng cortisone, isang adrenocorticotropic hormone. Kinakailangan upang maiwasan ang pisikal na labis na labis na karamdaman at pinsala sa kaisipan, mga bromide at light sedatives ay inireseta. Ang paggamit ng barbiturates na mas mababa ang asukal sa dugo ay hindi inirerekomenda.

Sa organikong hyperinsulinism, ang tumor na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sindrom ay dapat alisin. Bago ang operasyon, ang isang reserbang karbohidrat ay nilikha sa pamamagitan ng paglalagay ng pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga karbohidrat at protina. Ang araw bago ang operasyon at sa umaga bago ang operasyon, ang 100 mg ng cortisone ay iniksyon sa mga kalamnan. Sa panahon ng operasyon, ang isang pagbubuhos ng pagtulo ng isang 50% na solusyon sa glucose na naglalaman ng 100 mg ng hydrocortisone ay itinatag.

Ang konserbatibong paggamot para sa mga organikong hyperinsulinismo ay hindi epektibo. Sa magkakalat na adenomatosis at adenocarcinomas na may metastases, ang alloxan ay ginagamit sa rate na 30-50 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente. Ang Alloxan ay inihanda sa anyo ng isang 50% na solusyon na inihanda sa oras ng pagbubuhos ng intravenous. Para sa kurso ng paggamot, ginagamit ang 30-50 g ng gamot.

Sa functional hyperinsulinism, ang adrenocorticotropic hormone ay ginagamit sa 40 yunit bawat araw, cortisone sa unang araw - 100 mg 4 beses sa isang araw, pangalawa - 50 mg 4 beses sa isang araw, pagkatapos ay 50 mg bawat araw sa 4 na nahahati na mga dosis sa loob ng 1-2 buwan.

Sa hypoglycemia ng isang pituitary na kalikasan, ang ACTH at cortisone ay ginagamit din. Inirerekomenda ang isang diyeta na naglalaman ng hanggang sa 400 g ng carbohydrates. Ang mga taba ay may nakababahalang epekto sa paggawa ng insulin, na dapat isaalang-alang kapag lumilikha ng isang diyeta.

Ang paggamot ng hypoglycemic crises ay binubuo sa kagyat na pangangasiwa ng 20-40 ml ng isang 40% na solusyon sa glucose sa isang ugat. Kung ang pasyente ay hindi nawalan ng malay, dapat siyang bibigyan ng pasalita tuwing 10 minuto 10 g ng asukal hanggang mawala ang talamak na mga sintomas. Sa madalas na mga krisis, ang ephedrine ay pinangangasiwaan ng 2-3 beses sa isang araw.

Ang modernong paggamot para sa hyperinsulinism

Ang hyperinsulinism ay endogenous hyperproduction ng insulin at isang pagtaas sa nilalaman nito sa dugo. Pinagsasama ng term na ito ang iba't ibang mga sindrom na nangyayari sa isang komplikadong sintomas ng hypoglycemic.

Maipapayo na makilala sa pagitan ng dalawang anyo ng hyperinsulinism - organic at functional. Ang organikong hyperinsulinism ay sanhi ng mga tumor na gumagawa ng insulin ng mga pancreaticlets. Ang functional hyperinsulinism ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang stimuli sa nutrisyon at sinamahan ng pagbuo ng hypoglycemia pagkatapos ng isang tiyak na oras pagkatapos kumain.

Dapat tandaan na ang hypoglycemia ay maaaring sundin sa mga kondisyon ng pathological, na madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng mga tisyu sa insulin o kakulangan ng mga contra-hormonal hormones.

Ang hypoglycemia ay kumplikado sa kurso ng ilang mga sakit na endocrine (panhypogagguitarism, addison's disease, hypothyroidism, thyrotoxicosis, atbp.), Pati na rin ang isang bilang ng mga sakit sa somatic (cirrhosis sa atay, talamak na hepatitis C, mataba atay, talamak na kabiguan sa bato).

Ang pangunahing link ng pathogenetic sa pagbuo ng sakit ay nadagdagan ang pagtatago ng insulin, na nagiging sanhi ng mga hypoglycemic seizure. Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay dahil sa isang paglabag sa homeostasis ng enerhiya. Ang pinaka-sensitibo sa pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa dugo ay ang mga sentral at autonomic nervous system.

Ang pagkabagabag sa mga proseso ng enerhiya na may pagbuo ng mga klinikal na sintomas dahil sa hindi sapat na paggamit ng glucose ay karaniwang nangyayari kapag ang konsentrasyon nito sa dugo ay bumaba sa ibaba ng 2.5 mmol / L.

Klinikal na pagpapakita

Tinutukoy ng malalim na hypoglycemia ang pag-unlad ng mga pathological reaksyon ng gitnang sistema ng nerbiyos, autonomic nerbiyos at endocrine system, na natanto sa maraming paglabag sa mga pag-andar ng mga system at organo. Ang pangunahing papel na ginagampanan ay nilalaro ng mga karamdaman sa neuropsychiatric at coma.

Ang mga batang phylogenetically ng utak ay pinaka-sensitibo sa gutom ng enerhiya at, samakatuwid, higit sa lahat, mayroong paglabag sa mas mataas na mga pag-andar ng cortical. Mayroon nang pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo hanggang sa mas mababang limitasyon ng pamantayan, ang mga karamdaman sa intelektwal at pag-uugali ay maaaring lumitaw: isang pagbawas sa kakayahang mag-concentrate at kapansanan sa memorya, pagkamayamutin at pagkabalisa sa kaisipan, pag-aantok at kawalang-interes, sakit ng ulo at pagkahilo.

Ang hitsura ng ilang mga sintomas at ang kanilang kalubhaan sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa mga katangian ng katangian ng isang tao, ang samahan ng konstitusyon ng gitnang sistema ng nerbiyos.
Sa unang yugto ng hypoglycemic syndrome, ang iba pang mga sintomas ay maaari ring mangyari na nauugnay sa isang paglabag sa autonomic nervous system, isang pakiramdam ng pagkagutom, kawalang-kasiyahan sa tiyan, nabawasan ang visual acuity, panginginig, isang pakiramdam ng panloob na panginginig.

Ang mga reaksyon ng psychopathological at sakit sa neurological ay lumilitaw: ang pagkagulat at pagkabagabag ay kahawig ng mga panginginig ng kamay, paresthesia ng mga labi, diplopya, anisocoria, nadagdagan ang pagpapawis, hyperemia o kawalan ng pakiramdam ng balat, nadagdagan ang tendon reflexes, kalamnan twitching.

Sa karagdagang pagpapalalim ng hypoglycemia, ang pagkawala ng malay ay nangyayari, ang mga kombulsyon ay nabuo (tonic at clonic, trismus), tendon reflexes ay nahalong, lumilitaw ang mga sintomas ng oral automatism, na may mababaw na paghinga, hypothermia, kalamnan atony, at mga mag-aaral ay hindi reaksyon sa liwanag. Ang tagal ng pag-atake ay naiiba. Nag-iiba ito mula sa ilang minuto hanggang maraming oras.

Ang mga pasyente ay maaaring nakapag-iisa na makalabas mula sa isang pag-atake ng hypoglycemia dahil sa pagsasama ng mga compensatory endogenous contrainsular na mga mekanismo, ang pangunahing kung saan ay isang pagtaas sa paggawa ng catecholamines, na humantong sa pagtaas ng glycogenolysis sa atay at kalamnan at, sa pagliko, upang mabayaran ang hyperglycemia. Kadalasan, ang mga pasyente mismo ay nakakaramdam ng diskarte ng isang pag-atake at kumuha ng asukal o iba pang mga pagkaing mayaman sa karbohidrat.

Dahil sa pangangailangan para sa madalas na paggamit ng maraming karbohidrat na pagkain, ang mga pasyente ay mabilis na nakakataba at madalas napakataba. Ang paulit-ulit na pag-atake ng hypoglycemia at isang mahabang tagal ng sakit ay maaaring humantong sa malubhang sakit sa neuropsychiatric. Ang ganitong mga pasyente, hanggang sa sila ay nasuri na may mga insulin, ay madalas na ginagamot ng mga psychiatrist.

Ang Hyinsinsulinemia at ang paggamot nito. Mga sintomas at palatandaan ng hyperinsulinemia (hypoinsulinemia) - paggamot at diyeta

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, isang hypoglycemic coma ang bubuo. Ang diagnosis ng mga sanhi ng kundisyon ay batay sa mga tampok ng klinikal na larawan, data mula sa mga functional na pagsubok, dynamic na pagsusuri ng glucose, ultrasound o pag-scan ng tomographic ng pancreas. Ang paggamot ng pancreatic neoplasms ay kirurhiko. Sa pamamagitan ng extrapancreatic variant ng sindrom, isinasagawa ang therapy ng pinagbabatayan na sakit, inireseta ang isang espesyal na diyeta.

Mga komplikasyon ng Hyperinsulinism

Ang mga komplikasyon ay maaaring nahahati sa maaga at huli. Ang mga unang komplikasyon na nagaganap sa susunod na ilang oras pagkatapos ng pag-atake ay kasama ang stroke, myocardial infarction dahil sa isang matalim na pagbawas sa metabolismo ng kalamnan ng puso at utak. Sa malubhang mga sitwasyon, ang hypoglycemic coma ay bubuo. Nang maglaon ang mga komplikasyon ay lumitaw ng ilang buwan o taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan na memorya at pananalita, parkinsonism, encephalopathy. Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit ay humantong sa pag-ubos ng endocrine function ng pancreas at ang pagbuo ng diabetes mellitus, metabolic syndrome, at labis na katabaan. Ang congenital hyperinsulinism sa 30% ng mga kaso ay humahantong sa talamak na hypoxia ng utak at pagbaba sa buong pag-unlad ng kaisipan ng bata.

Paggamot Hyperinsulinism

Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa sanhi ng hyperinsulinemia. Sa organikong genesis, ipinapahiwatig ang paggamot sa kirurhiko: bahagyang pag-resection ng pancreas o kabuuang pancreatectomy, enucleation ng neoplasm. Ang dami ng operasyon ay tinutukoy ng lokasyon at laki ng tumor. Pagkatapos ng operasyon, ang madalas na hyperglycemia ay karaniwang nabanggit, na nangangailangan ng medikal na pagwawasto at isang diyeta na may mababang nilalaman ng karbohidrat. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ay nangyayari isang buwan pagkatapos ng interbensyon. Sa hindi naaangkop na mga bukol, isinasagawa ang palliative therapy na naglalayon sa pag-iwas sa hypoglycemia. Sa mga malignant neoplasms, ang chemotherapy ay idinagdag din.

Pangunahing function ng hyperinsulinism ay nangangailangan ng paggamot para sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng pagtaas ng produksyon ng insulin. Ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng isang balanseng diyeta na may katamtamang pagbaba sa paggamit ng karbohidrat (gr. Per day). Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga kumplikadong karbohidrat (tinapay ng rye, durum trigo pasta, buong butil ng butil, mani). Ang pagkain ay dapat na fractional, 5-6 beses sa isang araw. Dahil sa ang katunayan na ang pana-panahong pag-atake ay nagdudulot ng pag-unlad ng mga estado ng panic sa mga pasyente, inirerekomenda ang isang konsulta sa isang psychologist. Sa pagbuo ng isang atake ng hypoglycemic, ang paggamit ng madaling natutunaw na karbohidrat (matamis na tsaa, kendi, puting tinapay) ay ipinahiwatig. Sa kawalan ng kamalayan, kinakailangan ang intravenous administration ng isang 40% solution na glucose. Sa pamamagitan ng pagkumbinsi at matinding pag-iingat ng psychomotor, ang mga iniksyon ng mga tranquilizer at sedatives ay ipinahiwatig. Ang paggamot sa matinding pag-atake ng hyperinsulinism kasama ang pagbuo ng pagkawala ng malay ay isinasagawa sa intensive care unit na may detoxification infusion therapy, ang pagpapakilala ng glucocorticoids at adrenaline.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit na hypoglycemic ay may kasamang balanseng diyeta na may pagitan ng 2-3 oras, pag-inom ng sapat na tubig, pagsuko ng masamang gawi, at pagkontrol sa mga antas ng glucose. Upang mapanatili at mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa katawan, inirerekomenda ang katamtaman na pisikal na aktibidad bilang pagsunod sa diyeta. Ang pagbabala para sa hyperinsulinism ay nakasalalay sa yugto ng sakit at ang mga sanhi ng insulinemia. Ang pag-alis ng mga benign neoplasms sa 90% ng mga kaso ay nagbibigay ng paggaling. Ang hindi magagawang at mapagpahamak na mga bukol ay nagdudulot ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa neurological at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng pasyente. Ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit na may functional na katangian ng hyperinsulinemia ay humahantong sa isang regression ng mga sintomas at kasunod na paggaling.

Hyperinsulinemia - ang pangunahing sintomas:

• Kahinaan
• Kasamang sakit
• Pagkahilo
• Patuyong bibig
• Patuyong balat
• Pag-aantok
• Sakit ng kalamnan
• Kawalang-malasakit
• Malubhang pagkauhaw
• Nabawasan ang paningin
• Labis na katabaan
• Lethargy
• Ang hitsura ng mga marka ng kahabaan
• Pagkagambala ng gastrointestinal tract
• Nagdidilim ang balat

Ang Hyinsinsulinemia ay isang klinikal na sindrom na nailalarawan sa mataas na antas ng insulin at mababang asukal sa dugo. Ang ganitong proseso ng pathological ay maaaring humantong hindi lamang sa isang pagkagambala sa paggana ng ilang mga sistema ng katawan, kundi pati na rin sa isang hypoglycemic coma, na sa sarili mismo ay isang partikular na panganib sa buhay ng tao.

Ang congenital form ng hyperinsulinemia ay napakabihirang, habang ang nakuha na isa ay nasuri, kadalasan, sa edad. Nabanggit din na ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit sa naturang sakit.

Ang klinikal na larawan ng klinikal na sindrom na ito ay sa halip ay hindi tiyak, at samakatuwid, para sa tumpak na diagnosis, maaaring gamitin ng doktor ang parehong mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Ang paggamot ng hyperinsulinimism ay batay sa gamot, diyeta at ehersisyo. Mahigpit na ipinagbabawal na magsagawa ng mga hakbang sa therapeutic ayon sa iyong paghuhusga.

Ang Hyinsinsulinemia ay maaaring dahil sa mga sumusunod na etiological factor:

• nabawasan ang pagiging sensitibo ng mga receptor ng insulin o ang kanilang bilang,
• labis na pagbuo ng insulin bilang isang resulta ng ilang mga proseso ng pathological sa katawan,
• kapansanan sa paglipat ng glucose,
• mga pagkabigo sa pag-sign in sa cell system.

Ang mga kadahilanan ng pagdidiskubre para sa pagbuo ng tulad ng isang proseso ng pathological ay ang mga sumusunod:

• namamana predisposition sa mga naturang sakit,
• labis na katabaan
• pagkuha ng mga gamot sa hormonal at iba pang mga "mabibigat" na gamot,
• arterial hypertension
• menopos
• sa pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome,
• advanced na edad
• ang pagkakaroon ng mga masamang gawi tulad ng paninigarilyo at alkoholismo,
• mababang pisikal na aktibidad
• isang kasaysayan ng atherosclerosis,
• malnutrisyon.

Sa ilang mga kaso, na kung saan ay bihirang, ang mga sanhi ng hyperinsulinemia ay hindi maitatag.

Diyeta para sa hyperinsulinism

Ang isang malusog na pamumuhay ay makakatulong upang maiwasan ang maraming mga sakit, lalo na ang hyperinsulinism. Kasama sa pag-iwas ang:

• malusog na pagkain, nang walang synthetic additives, dyes at alkohol,
• regular na pagsubaybay sa katayuan sa kalusugan,
• kontrol ng timbang
• pang-araw-araw na palakasan
• naglalakad sa sariwang hangin.

Kung mayroong isang pagkahilig sa simula ng diyabetis o iba pang mga problema na nauugnay sa mga proseso ng metabolic sa katawan, mas madaling baguhin ang paraan ng buhay kaysa sa paggamot sa mga kahihinatnan sa ibang pagkakataon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga naturang sakit ay hindi pumasa nang walang isang bakas at palaging nag-iiwan ng isang imprint, sa ilang mga pasyente ang paggamot ay tumatagal ng isang buhay. Sa kasong ito, kasama ang therapy sa gamot at mahigpit na mga paghihigpit sa nutrisyon.

Ang impormasyon ay ibinigay para sa pangkalahatang impormasyon lamang at hindi maaaring magamit para sa gamot sa sarili. Huwag magpapagamot sa sarili, maaari itong mapanganib. Laging kumunsulta sa isang doktor. Sa kaso ng bahagyang o buong pagkopya ng mga materyales mula sa site, kinakailangan ang isang aktibong link dito.

Ganap na pagtaas sa mga antas ng insulin ng dugo, o hyperinsulinism: mga sintomas, pagsusuri at paggamot

Ang hyperinsulinism ay isang sakit na nangyayari sa anyo ng hypoglycemia, na kung saan ay labis sa pamantayan o isang ganap na pagtaas ng antas ng insulin sa dugo.

Ang labis na hormon na ito ay nagdudulot ng isang napakalakas na pagtaas ng nilalaman ng asukal, na humahantong sa isang kakulangan ng glucose, at nagdudulot din ng gutom ng oxygen sa utak, na humahantong sa kapansanan sa aktibidad ng nerbiyos.

Pagkakataon at sintomas

Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan at nangyayari sa edad na 26 hanggang 55 taon. Ang mga pag-atake ng hypoglycemia, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa umaga pagkatapos ng isang sapat na mahabang mabilis. Ang sakit ay maaaring gumana at ipinahayag nito ang sarili sa parehong oras ng araw, gayunpaman, pagkatapos ng pagkuha ng mga karbohidrat.

Ang Hyinsinsulinism ay maaaring makapukaw hindi lamang sa matagal na gutom. Ang iba pang mga mahahalagang kadahilanan sa pagpapakita ng sakit ay maaaring maging iba't ibang mga pisikal na aktibidad at mga karanasan sa kaisipan. Sa mga kababaihan, ang paulit-ulit na mga sintomas ng sakit ay maaaring mangyari lamang sa panahon ng premenstrual.

Ang mga sintomas ng Hyperinsulinism ay may mga sumusunod:

• patuloy na gutom
• tumaas ang pagpapawis
• pangkalahatang kahinaan
• tachycardia
• kalokohan
• paresthesia
• diplopia
• isang hindi maipaliwanag na pakiramdam ng takot
• agitation sa kaisipan
• panginginig ng mga kamay at nanginginig na mga paa,
• hindi kilalang pagkilos
• dysarthria.

Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay paunang, at kung hindi mo sila tinatrato at patuloy na huwag pansinin ang sakit pa, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas matindi.

Ang ganap na hyperinsulinism ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• biglaang pagkawala ng malay
• coma na may hypothermia,
• coma na may hyporeflexia,
• tonic cramp
• mga klinikal na cramp.

Ang ganitong mga seizure ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng isang biglaang pagkawala ng malay.

Bago ang simula ng pag-atake, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan ang kahusayan ng memorya
• emosyonal na kawalang-tatag
• kumpleto ang pagwawalang-bahala sa iba,
• pagkawala ng nakagawian propesyonal na kasanayan,
• paresthesia
• sintomas ng kakulangan ng pyramidal,
• pathological reflexes.

Mga kaugnay na video

Ano ang hyperinsulinism at kung paano mapupuksa ang isang palaging pakiramdam ng gutom, maaari mong malaman ang video na ito:

Maaari nating sabihin tungkol sa hyperinsulinism na ito ay isang sakit na maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Nagpapatuloy ito sa anyo ng hypoglycemia. Sa katunayan, ang sakit na ito ay ang eksaktong kabaligtaran ng diyabetis, dahil kasama nito mayroong isang mahina na produksiyon ng insulin o ang kumpletong kawalan nito, at may hyperinsulinism - nadagdagan o ganap. Karaniwan, ang diagnosis na ito ay ginawa ng babaeng bahagi ng populasyon.

• Tinatanggal ang mga sanhi ng mga sakit sa presyon
• Nag-normalize ng presyon sa loob ng 10 minuto pagkatapos ng pangangasiwa

Ang Hyinsinsulinemia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang pagtaas ng mga antas ng insulin ng dugo ay naitala. Maaaring ito ay dahil sa mga depekto ng receptor, hindi normal na pagbuo ng insulin, at transportasyon ng kapansanan. Upang makita ang sakit, ginagamit ang mga pag-aaral ng hormonal, ultrasound, CT, MRI. Ang paggamot ay naglalayong gawing normal ang bigat ng katawan sa pamamagitan ng ehersisyo, diyeta, at gamot.

Etiology at pathogenesis

Sa pinakadakilang praktikal na kahalagahan ay ang pangunahing anyo ng hyperinsulinism na dulot ng insuloma, madalas na nag-iisa, hindi gaanong madalas.

Ang mga aktibong insulomas na aktibo ay nagmula sa mga beta cells ng insular apparatus ng iba't ibang antas ng kapanahunan at pagkita ng kaibhan. Napakadalang, nabuo sila sa labas ng pancreas mula sa mga elemento ng ectopic na insular. Ang pag-unlad ng insuloma ay karaniwang sinamahan ng isang pagtaas sa kalubhaan ng hyperinsulinism, bagaman sa pagtaas ng pagpapaandar nito, ang mga kondisyon ay nilikha para sa compensatory hypotrophy at hypofunction ng natitirang bahagi ng insular tissue. Ang pag-unlad ng sakit na hindi maaaring hindi maging sanhi ng pagtaas ng pangangailangan ng katawan para sa karbohidrat, dahil habang ang paggamit ng pagtaas ng glucose, ang mga mapagkukunan ng pagbuo nito ay maubos, lalo na, ang mga tindahan ng glycogen sa mga tisyu, at ang hypoglycemia din ay nagdaragdag, na humahantong sa isang paglabag sa iba't ibang mga function ng katawan. Lalo na apektado ang sistema ng nerbiyos - phylogenetically ang bunsong mga site. Ang malaking kahalagahan ng kakulangan ng karbohidrat sa pagbuo ng hypoxia at may kapansanan na pag-andar ng utak at iba pang mga bahagi ng sistema ng nerbiyos ay ipinapakita sa mga pag-aaral ng histochemical ng nervous system. Ang mabilis na pag-ubos ng glycogen na hindi idineposito sa utak ay humahantong sa malalim na kahinaan sa paggamit ng oxygen sa pamamagitan ng tisyu ng utak, na maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa loob nito. Ang matinding pagkabigla ng insulin at matagal na hypoglycemic coma ay madalas na nagreresulta sa kamatayan. Ang isang kusang paglabas mula sa isang pag-atake ng hypoglycemia ay nangyayari dahil sa mga compensatory na mekanismo kung saan, sa partikular, ang mga organo na nagtatago ng adrenocorticotropic hormone, corticoids at adrenaline ay kasangkot. Ang glucogone na tinatago ng mga selula ng pancreatic alpha at mga katulad na mga cell ng gastric at bituka mucosa, tila, ay nakikilahok din sa mga proseso ng kabayaran (sa pamamagitan ng pagpapahusay ng kanilang pag-andar) ng kusang hypoglycemia. Kaya, kung ang isang hyperfunctioning insuloma ay mahalaga sa etiology ng sakit, kung gayon ang pag-unlad ng isang pag-atake ng hypoglycemic ay umaangkop sa pattern: ang unang yugto ay ang paggawa ng labis na insulin sa pamamagitan ng tumor, ang pangalawa ay hypoglycemia dahil sa hyperinsulinemia, ang pangatlo ay ang paggulo ng nervous system kapag nagsisimula ang pag-ubos ng glucose sa utak, at ang ika-apat ay pagsugpo. mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, na ipinahayag ng pagkalumbay, at sa karagdagang pag-ubos ng mga tindahan ng glycogen sa tisyu ng utak - pagkawala ng malay.

Natatanging klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng Hyperinsulinism, na sa mga unang yugto ng pag-unlad nito ay hindi nagpapakita ng sarili, ay isang mapanganib na paglabag na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Para sa isang progresibong pagbabago sa patolohiya, ang mga sumusunod na pagpapakita ay katangian:

• pag-aalis ng mga fat fat sa itaas na katawan at sa tiyan (nakalarawan),
• ang pagpapakita ng mga marka ng balat ng kahabaan sa lugar ng pagbuo ng taba,
• tuyong balat, pagbabago sa kutis,
• sintomas ng hypertension,
• pagpapakita ng uhaw
• sakit sa kalamnan, na ipinakita nang nakapag-iisa ng pisikal na aktibidad,
• pagpapakita ng pagkahilo,
• nabawasan ang pansin,
• pagpapakita ng panginginig at pakiramdam ng malamig,
• kahirapan sa defecation.

Laban sa background ng naturang paglabag, ang kagalingan ng isang tao ay mabilis na lumala, tinutukoy ng pasyente ang mga reklamo ng palagiang kawalang-interes, at nagiging mahina at nakakapagod.

Mahalaga! Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang kinakailangang mekanismo ng pagkilos - ang napapanahong pagwawasto ay magpapatatag sa kondisyon.

Kumusta ang diagnosis?

Dahil ang pagtaas ng insulin sa dugo ay hindi pumasa nang walang isang bakas para sa maraming mga sistema ng katawan ng tao, mas mainam na gamitin ang pamamaraan ng kumplikadong pagsusuri.

Una sa lahat, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ay ipinahiwatig, na nagpapahiwatig ng paghahatid ng mga pagsubok upang matukoy ang konsentrasyon:

Ang pinag-aralan na materyal ay ang venous blood ng pasyente, na dapat ibigay alinsunod sa isang tiyak na algorithm. Ang mga tagubilin para sa paghahanda ay dapat pag-aralan bago maipasa ang pagsubok. Bilang karagdagan sa isang pagsusuri sa dugo, ang mga diagnostic sa laboratoryo ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga pagsusuri sa ihi - ang isang pagsubok ay isinagawa upang makita ang protina sa ihi ng pasyente.

Pansin! Ang isang biochemical test ng dugo ay isinasagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol, pati na rin ang LDL at HDL. Pinapayagan ka ng pagsubok na ito na makilala ang dami ng glucose sa dugo ng pasyente sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos kumain.

Upang matukoy ang eksaktong pagsusuri, ang isang 24 na oras na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ng pasyente ay isinasagawa din, gamit ang isang Holter monitor. Dapat makalkula ng doktor ang index ng mass ng katawan - ang pagsubok ay nagsasangkot sa paghahambing sa taas at timbang ng pasyente, ang isang katulad na pormula ay napaka-simple, ang mga kalkulasyon ay maaaring gawin sa bahay, sa sarili mo.

Upang makakuha ng isang kumpletong larawan, kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsusuri sa ultratunog:

• atay
• bato
• pancreas
• pelvic organo sa mga kababaihan - kinakailangan upang ibukod ang mga gynecological pathologies.

Ang magnetic resonance imaging ay bihirang ginagamit, ito ay dahil sa ang katunayan na ang gastos ng pag-aaral ay lubos na mataas. Dahil sa mababang pagkalat, ang nasabing pag-aaral ay isinasagawa lamang kung mayroong isang kagyat na pangangailangan upang makakuha ng larawan ng gumaganang, pituitary at adrenal cortex. Sa partikular, ang pagsusuri ay isinasagawa kung mayroong mga pinaghihinalaang mga bukol sa bukalya.

Mga pamamaraan ng pag-iwas

Ang Hyperinsulinemia ay maaaring mapigilan, para dito kinakailangan na sundin ang mga simpleng patakaran batay sa isang malusog na pamumuhay:

• pagsunod sa isang diyeta na nagpapahiwatig ng pagkonsumo ng malusog na pagkain, pagsubaybay sa mga kaugalian ng pagkonsumo ng pagkain,
• regular na mga pag-check-up, kasama ang donasyon ng dugo para sa pagsusuri,
• kontrol ng timbang ng katawan
• pagtanggi uminom ng alkohol,
• huminto sa pagkagumon ng nikotina,
• regular na pisikal na aktibidad, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang katawan sa mabuting pisikal na hugis.

Kung nakakita ka ng mataas na antas ng insulin sa dugo, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Ang pagkaantala sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap, ang kawalan ng timbang ay hindi nagpapatatag sa sarili nitong.

Posibleng komplikasyon

Kung ang kondisyong ito ay hindi pinansin ng mahabang panahon, maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa anyo ng mga sumusunod na paglabag:

• diabetes mellitus
• sakit sa metaboliko
• labis na katabaan
• hypoglycemic coma,
• iba't ibang mga sakit sa puso
• vascular lesyon.

Posible upang maiwasan ang pagbuo ng hyperinsulinemia, ang mga panuntunan na nagbibigay ng prophylaxis ay napaka-simple at binubuo sa pagtanggi na ubusin ang mga taba at matamis na pagkain nang labis. Dapat pansinin na ang hyperinsulinemia ay isang kadahilanan na naghahatid lamang sa pag-unlad ng diyabetis, ngunit ang paglabag na ito ay hindi nagpapahayag ng katotohanan ng sakit.

Mga tanong sa isang espesyalista

Magandang hapon Isang taon na ang nakalilipas, sinuri ako ng isang endocrinologist na may hyperinsulinism. Sa panahong ito, nakakuha ako ng mga 15 dagdag na pounds, ang timbang ay patuloy na lumalaki, kahit na hindi ako kumakain ng marami. Natatakot ako sa diyabetis, sabihin sa akin kung paano mangayayat sa aking sakit at posible?

Magandang hapon, Victoria. Ang Hyinsinsulinism ay hindi isang pangungusap, ngunit, sa isang paraan o sa iba pa, isang kadahilanan na naghahatid sa pagbuo ng diabetes. Matapos matukoy ang diagnosis, ang iyong kondisyon ay dapat na kontrolado ng isang doktor.

Ano ang sinabi sa iyo ng eksperto tungkol sa nakakuha ng 15 kilograms? Ano ang iyong orihinal na timbang? Hindi sapat ang natatakot na diabetes, dapat kang kumunsulta sa isang dalubhasa sa iyong lugar ng paninirahan at sumailalim sa isang buong pagsusuri, ang pagwawasto sa pandiyeta ay hindi sapat upang labanan ang hyperinsulinemia.

Kumusta Nasuri ako na may hyperinsulinemia pagkatapos ng panganganak. Sinabi nila na ang dahilan para sa pag-unlad nito ay isang hindi malusog na diyeta sa panahon ng pagbubuntis at isang mabilis na nakakuha ng labis na timbang, sa 9 na buwan na nakakuha ako ng 22 kilograms. Ang timbang pagkatapos ng panganganak ay hindi nawala at dumarami hanggang ngayon. Anong diyeta ang dapat kong sundin?

Kamusta Marina. Gusto kong makita ang mga tukoy na data mula sa mga pagsubok sa laboratoryo na tumutukoy sa mga antas ng insulin sa dugo. Tungkol sa diyeta, maaari kong inirerekumenda ang Pevzner table No. 9, ngunit ang iyong doktor ay maaaring magbigay ng mas tiyak na mga rekomendasyon pagkatapos suriin ang mga resulta ng pagsusuri.

Kumusta Ang problema ay hindi nababahala sa akin, ngunit ang aking anak na babae. Dalawang taon na ang nakalilipas, nanganak siya ng isang sanggol. Bago ang pagbubuntis, siya ay payat, nakisali sa pagsasayaw. Ang kanyang timbang ay 52 kg lamang na may pagtaas ng 170 cm. Ngayon ang timbang ay umabot sa 70-73 kg. Napasa eksaminasyon, kinuha ang iba't ibang mga tabletas at solusyon para sa pagbaba ng timbang, ngunit ang lahat ay walang kabuluhan.

Ang 2 kg bawat buwan ng paggamit ay nawala, na pagkatapos ay bumalik. Ilang araw na lamang ang nakararaan ay nag-donate ako ng dugo para sa pagpapasiya ng asukal at insulin, normal ang asukal, at ang insulin ay nakataas - 35. Tiningnan namin ito mismo, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng diabetes sa ika-2 degree. Ano ang dapat gawin sa kasong ito?

Magandang hapon Hindi ito diyabetis, huwag mag-alala. Sa ngayon, ang halaga na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hyperinsulinism. Ang ganitong paglabag at pinipigilan ang iyong anak na babae mula sa pagkawala ng timbang. Ito ay kinakailangan upang idirekta ang lahat ng mga puwersa sa normalisasyon ng metabolismo.

Dapat sundin ng batang babae ang diyeta na inirerekomenda ng endocrinologist, dapat talakayin ang menu kasama ang nutrisyonista. Mahusay na isaalang-alang ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Sa mga gamot para sa pagbaba ng timbang ay dapat maging maingat, dapat mong ganap na ibukod ang kanilang walang kontrol na paggamit.

Ano ang labis sa pamantayan o isang ganap na pagtaas ng mga antas ng insulin sa dugo.

Ang labis na hormon na ito ay nagdudulot ng isang napakalakas na pagtaas ng nilalaman ng asukal, na humahantong sa isang kakulangan ng glucose, at nagdudulot din ng gutom ng oxygen sa utak, na humahantong sa kapansanan sa aktibidad ng nerbiyos.

Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan at nangyayari sa edad na 26 hanggang 55 taon. Ang mga pag-atake ng hypoglycemia, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa umaga pagkatapos ng isang sapat na mahabang mabilis. Ang sakit ay maaaring gumana at ipinahayag nito ang sarili sa parehong oras ng araw, gayunpaman, pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang Hyinsinsulinism ay maaaring makapukaw hindi lamang sa matagal na gutom. Ang iba pang mga mahahalagang kadahilanan sa pagpapakita ng sakit ay maaaring maging iba't ibang mga pisikal na aktibidad at mga karanasan sa kaisipan. Sa mga kababaihan, ang paulit-ulit na mga sintomas ng sakit ay maaaring mangyari lamang sa panahon ng premenstrual.

Ang mga sintomas ng Hyperinsulinism ay may mga sumusunod:

• patuloy na gutom
• tumaas ang pagpapawis
• pangkalahatang kahinaan
• tachycardia
• kalokohan
• paresthesia
• diplopia
• isang hindi maipaliwanag na pakiramdam ng takot
• agitation sa kaisipan
• panginginig ng mga kamay at nanginginig na mga paa,
• hindi kilalang pagkilos
• dysarthria.

Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay paunang, at kung hindi mo sila tinatrato at patuloy na huwag pansinin ang sakit pa, kung gayon ang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas matindi.

Ang ganap na hyperinsulinism ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• biglaang pagkawala ng malay
• coma na may hypothermia,
• coma na may hyporeflexia,
• tonic cramp
• mga klinikal na cramp.

Ang ganitong mga seizure ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng isang biglaang pagkawala ng malay.

Bago ang simula ng pag-atake, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan ang kahusayan ng memorya
• emosyonal na kawalang-tatag
• kumpleto ang pagwawalang-bahala sa iba,
• pagkawala ng nakagawian propesyonal na kasanayan,
• paresthesia
• sintomas ng kakulangan ng pyramidal,
• pathological reflexes.

Dahil sa sintomas, na nagiging sanhi ng isang palaging pakiramdam ng gutom, ang isang tao ay madalas na may labis na timbang.

Ang pathological anatomy ng hyperinsulinism

Sa pangkalahatang insulto na hyperplasia ng insular, ang mga pancreas ay hindi naiiba sa normal sa hitsura.Ang Macroscopically, ang mga insulomas ay karaniwang maliit sa laki, bilang isang panuntunan, ang kanilang diameter ay umabot lamang sa 1-2 cm, bihirang 5-6 cm. Ang mas malalaking mga bukol ay madalas na alinman sa hindi aktibo sa hormonally, mahina aktibo, o malignant. Ang huli ay kadalasang nababagot, maaaring umabot sa 500-800 g. Ang mga benign insulomas ay karaniwang naiiba nang medyo pare-pareho (mas siksik, ngunit hindi palaging) at sa kulay mula sa pancreas, nakakakuha ng isang maputi, kulay-abo-rosas o brownish tint.

Karamihan sa mga insulomas (75%) ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng pancreas at pangunahin sa buntot nito, na nakasalalay sa isang mas malaking bilang ng mga isla sa bahaging ito ng glandula. Ang mga insulomas ay hindi laging may malinaw na tinukoy na kapsula, at sa maraming mga bukol ito ay bahagyang o kahit na ganap na wala. Ang kakaiba ng insulin ay namamalagi hindi lamang sa posibleng kawalan ng isang kapsula, kundi pati na rin sa iba't ibang mga form ng cellular, sa kabila ng kanilang karaniwang pinagmulan (mula sa mga selula ng beta). Ginagawa nitong karaniwang pamantayan ng morphological para sa pagtukoy ng benign o malignant na mga bukol na hindi sapat, at sa simula ng pagbuo ng huli, ang mga pamantayan para sa pagtukoy ng mga hangganan sa pagitan ng islet na hyperplasia at pagbuo ng blastoma ay hindi sapat.

Sa ngayon ay inilarawan ang mga insulomas, hindi bababa sa 9% ang malignant at ang ilan sa mga ito ay sinamahan ng metastases. Ang mga benign tumors ay madalas na alveolar at trabecular na istraktura, mas madalas ang pantubo at papillomatous. Binubuo ang mga ito ng maliit na parisukat o cylindrical, at madalas na ng mga polygonal cells (mula sa normal hanggang sa atypical) na may pale o alveolar cytoplasm, na may nuclei ng iba't ibang laki. Ang interstitial tissue ay may mga palatandaan ng hyalinosis at ang pagbuo ng mga compact o multicameral na istruktura, pagdurugo at mga proseso ng degenerative sa tumor stroma. Sa mga nakamamatay na mga bukol, nagdaragdag ang atypism ng cell, hyperchromatosis, mitosis ay lumilitaw, mayroong mga palatandaan ng paglusob ng paglago kasama ang pagtubo ng mga selula ng tumor sa labas ng kapsula, pati na rin sa lumen ng mga daluyan ng dugo at lymph.

Ang pagbabala ng hyperinsulinism

Ang kirurhiko paggamot ng endogenous hyperinsulinism, na binubuo sa radikal na pag-alis ng insuloma, ay nagbibigay ng mas mahusay na mga resulta, mas mababa ang epekto ng mga kondisyon ng hypoglycemic. Sa simula ng sakit, ang pagbabala ay ganap na kanais-nais, at sa mga huling yugto, lalo na kung ang pagkaantala sa pagtanggal ng mga pag-atake ng hypoglycemic ay naantala, ito ay mahirap na may kaugnayan sa kalusugan at buhay. Ang kagyat na pag-aalis ng pag-atake ng hypoglycemia at, lalo na, ang pag-iwas sa mga pag-atake na ito sa pamamagitan ng isang pinahusay na diyeta ng mga pagkain na naglalaman ng karbohidrat, mapanatili ang katawan sa isang estado ng kamag-anak na kapakanan at isang latent na panahon ng sakit na hypoglycemic, kahit na nag-aambag sila sa labis na katabaan. Bukod dito, ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring hindi gaanong mahalaga at ang operasyon ng paggamot ng hyperinsulinism ay ginagawang mabuti ang pagbabala kahit na may isang mahabang kurso ng sakit. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit na hypoglycemic nawawala, at ang labis na labis na labis na katabaan ay pumasa din. Sa kawalan ng napapanahong tulong sa pagtaas ng hypoglycemia, isang banta sa buhay ng pasyente ay palaging nilikha.

Inihanda at na-edit ng: siruhano

Maraming mga malalang sakit na madalas na nauna sa pagsisimula ng diyabetis.

Halimbawa, ang hyperinsulinemia sa mga bata at matatanda ay napansin sa mga bihirang kaso, ngunit ipinapahiwatig ang labis na paggawa ng isang hormone na maaaring magdulot ng pagbaba sa mga antas ng asukal, gutom ng oxygen at disfunction ng lahat ng mga panloob na system. Ang kakulangan ng mga therapeutic na hakbang na naglalayong pagsugpo sa paggawa ng insulin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng walang pigil na diyabetis.

Ano ang resistensya ng insulin?

Ang paglaban ng insulin ay isang paglabag sa pagiging sensitibo ng mga selula, dahil kung saan tumitigil sila na karaniwang nakakakita ng insulin at hindi maaaring sumipsip ng glucose.

Upang matiyak ang daloy ng kinakailangang sangkap na ito sa mga selula, ang katawan ay patuloy na pinipilit na mapanatili ang isang mataas na antas ng insulin sa dugo.

Ito ay humantong sa mataas na presyon ng dugo, ang akumulasyon ng mga matitipid na deposito at pamamaga ng mga malambot na tisyu.

Ang paglaban ng insulin ay nakakagambala sa normal na metabolismo, dahil dito ang mga daluyan ng dugo ay nakalagay, ang mga plaque ng kolesterol ay idineposito sa kanila. Pinatataas nito ang panganib ng pagbuo ng malubhang sakit sa puso at talamak na hypertension. Pinipigilan ng Insulin ang pagkasira ng mga taba, samakatuwid, sa mataas na antas nito, ang isang tao ay masidhing nakakakuha ng timbang sa katawan.

May isang teorya na ang paglaban sa insulin ay isang proteksiyon na mekanismo para sa kaligtasan ng tao sa matinding mga kondisyon (halimbawa, na may matagal na pagkagutom).

Ang taba na naantala sa normal na nutrisyon ay dapat teoryang maaksaya sa panahon ng kakulangan ng mga sustansya, at sa gayon ay bibigyan ang isang tao ng pagkakataon na "tumagal" nang walang pagkain.

Ngunit sa pagsasagawa, para sa isang modernong tao sa estado na ito ay walang kapaki-pakinabang, sapagkat, sa katunayan, ito ay humahantong lamang sa pagbuo ng labis na katabaan at di-nakasalalay na diabetes mellitus.

Ang diagnosis ng hyperinsulinemia ay isang maliit na kumplikado sa pamamagitan ng kakulangan ng pagtutukoy ng mga sintomas at ang katotohanan na maaaring hindi ka agad lumitaw. Upang matukoy ang kondisyong ito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

• pagpapasiya ng antas ng mga hormone sa dugo (insulin, pituitary at teroydeo hormones),
• MRI ng pituitary gland na may kaibahan na ahente upang mamuno ng isang tumor,
• Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan, lalo na, ang pancreas,
• Ang ultratunog ng mga pelvic organo para sa mga kababaihan (upang maitaguyod o ibukod ang magkakasunod na mga pathology ng ginekolohikal na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng insulin sa dugo),
• kontrol ng presyon ng dugo (kabilang ang pang-araw-araw na pagsubaybay gamit ang isang Holter monitor),
• regular na pagsubaybay sa glucose ng dugo (sa isang walang laman na tiyan at sa ilalim ng pag-load).

Sa kaunting pagdududa na mga sintomas, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist, dahil ang napapanahong pagtuklas ng isang patolohiya ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na permanenteng mapupuksa ito

Hyperinsulinemia: sanhi, sintomas, paggamot, diyeta

Ang Hyinsinsulinemia ay dapat maunawaan bilang isang sakit na nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas ng antas ng insulin sa dugo. Ang kondisyong ito ng pathological ay maaaring maging sanhi ng isang pagtalon sa mga antas ng asukal at isang kinakailangan para sa pagpapaunlad ng diabetes. Ang isa pang sakit ay malapit na nauugnay sa karamdaman na ito - polycystosis, na sinamahan ng dysfunction o kapansanan na gumagana:

• mga ovary
• adrenal cortex
• pancreas
• pituitary gland
• hypothalamus.

Bilang karagdagan, mayroong labis na paggawa ng insulin kasama ang mga estrogen at androgen; lahat ng mga sintomas at palatandaan na ito ay nagsasabi na ang hyperinsulinemia ay malapit nang magsimula sa katawan ng pasyente.

Sa pinakadulo simula ng mga problema sa kalusugan, nagsisimula ang isang metabolic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa antas ng asukal sa dugo ng isang tao. Ang kondisyong ito ay sinusunod pagkatapos kumain, kapag ang antas ng glucose ay tumataas at nagiging sanhi ng hyperglycemia, at maaaring ito ang simula ng pag-unlad ng isang kondisyon tulad ng hyperinsulinemia.

Mayroon nang ilang oras pagkatapos ng pagkain, ang tagapagpahiwatig na ito ay bumaba nang matalim at na nagpapatunay ng hypoglycemia. Ang isang katulad na metabolic syndrome ay ang simula ng pag-unlad ng diyabetis. Ang pancreas sa kasong ito ay nagsisimula sa labis na produktibo ang insulin at sa gayon ay maubos, na humahantong sa isang kakulangan ng hormon na ito sa katawan.

Kung ang antas ng insulin ay tumataas, pagkatapos ang pagtaas ng timbang ay sinusunod, na humahantong sa labis na katabaan ng iba't ibang mga degree. Bilang isang patakaran, ang taba layer ay bumubuo sa baywang at tiyan, na nagpapahiwatig ng hyperinsulinemia.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sanhi ng kondisyong ito ay alam, at ang mga sintomas ay mahirap balewalain, nangyayari pa rin ito sa modernong mundo.

Paano ipinahayag ang polycystic at hyperinsulinemia?

Ang Hyinsinsulinemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang likas na kurso, ngunit sa ilang mga kaso, maaaring mapansin ng mga pasyente ang kahinaan ng kalamnan, panginginig, pagkahilo, labis na pagkauhaw, hindi sapat na konsentrasyon, pagkakapoy, at patuloy na pagkapagod, ang lahat ng mga sintomas na ito ay mahirap palampasin, bilang karagdagan, ang diagnosis ipinapasa sa kanila ang mas produktibo.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa polycystosis, ang mga pangunahing sintomas ay ipinapakita sa pamamagitan ng kawalan o iregularidad ng regla, labis na katabaan, hirsutism at androgen alopecia (pagkakalbo), at ang bawat naturang pagpapakita ay mangangailangan ng indibidwal na paggamot.

Kadalasan, ang mga pagkakamali ng mga ovary ay sasamahan ng acne, balakubak, kahabaan ng mga marka sa tiyan, pamamaga, sakit sa lukab ng tiyan. Bilang karagdagan, maaaring sundin ng isang babae ang mga sumusunod na pagpapakita at sintomas:

• mabilis na pagbabago sa mood,
• pag-aresto sa paghinga sa pagtulog (apnea),
• kinakabahan
• sobrang inis
• pagkalungkot
• antok
• kawalang-interes

Kung ang pasyente ay pumupunta sa doktor, kung gayon ang unang lugar ay ang pagsusuri sa makina ng ultrasound, na maaaring magresulta sa maraming pagbuo ng cystic, pampalapot ng ovarian capsule, endometrial hyperplasia sa matris. Ang mga nasabing proseso ay sasamahan ng masakit na sensasyon sa mas mababang tiyan at sa pelvis, at ang kanilang mga sanhi ay dapat isaalang-alang.

Kung hindi ka nakikitungo sa napapanahong paggamot ng polycystic, pagkatapos ang isang babae ay maaaring umabot sa mga malubhang komplikasyon:

• kanser sa tisyu ng endometrium,
• hyperplasia
• labis na katabaan
• kanser sa suso
• mataas na presyon
• diabetes mellitus
• trombosis
• stroke
• thrombophlebitis.

Bilang karagdagan sa mga ito, ang iba pang mga komplikasyon ng sakit ay maaaring umunlad, halimbawa, ang myocardial infarction, pagkakuha, pagkakuha ng napaaga, thromboembolism, pati na rin ang dyslipidemia.

Ang pagsasalita sa mga numero, mula 5 hanggang 10 porsyento ng mga kababaihan ng edad ng panganganak ay nakalantad sa mga ovary ng polycystic, sa kabila ng katotohanan na ang mga sanhi ng komplikasyon na ito ay kilala.

Paano ginagamot ang hyperinsulinemia at polycystosis?

Kung ang isang babae ay may mga sakit na ito, mahalaga na magbigay sa kanya ng isang indibidwal na diyeta, na iguguhit ng dumadalo sa doktor at kumpletong paggamot.

Ang pangunahing gawain sa sitwasyong ito ay upang dalhin ang timbang sa isang normal na marka.

Para sa kadahilanang ito, ang calorie ay naghihigpitan ng pagkain sa 1800 calories bawat araw, isang diyeta na may mataas na asukal sa dugo sa kasong ito ay kikilos bilang isang uri ng paggamot. Mahalagang limitahan ang pagkonsumo hangga't maaari:

• taba
• pampalasa
• pampalasa
• maanghang na pagkain
• mga inuming nakalalasing.

Ang pagkain ay kinuha nang bahagya 6 beses sa isang araw. Pati na rin ang paggamot, maaaring itakda ang therapy sa hormone, massage at hydrotherapy. Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor.

Ano ang hyperinsulinemia at bakit mapanganib ito?

Maraming mga malalang sakit na madalas na nauna sa pagsisimula ng diyabetis.

Halimbawa, ang hyperinsulinemia sa mga bata at matatanda ay napansin sa mga bihirang kaso, ngunit ipinapahiwatig ang labis na paggawa ng isang hormone na maaaring magdulot ng pagbaba sa mga antas ng asukal, gutom ng oxygen at disfunction ng lahat ng mga panloob na system. Ang kakulangan ng mga therapeutic na hakbang na naglalayong pagsugpo sa paggawa ng insulin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng walang pigil na diyabetis.

Sintomas ng Hyperinsulinemia

Ang pagtukoy ng mga sintomas ng hyperinsulinemia ay minsan napakahirap. Sa paunang yugto, ang isang likas na form ay katangian nito. At gayon pa man, karamihan sa mga pasyente ay may katulad na mga sintomas:

• Pansamantalang kahinaan ng kalamnan
• Pagkahilo
• Pagod para sa walang maliwanag na dahilan.
• Kakulangan sa pag-concentrate
• Kakulangan sa visual at diplopia
• Paghahagupit, panginginig
• Uhaw

Paggamot ng Hyperinsulinemia

Dahil hindi ito isang diagnosis, ngunit isang masakit na kondisyon, ang paggamot nito ay batay sa pag-aalis ng mga sanhi, pagsunod sa isang diyeta at pag-regulate ng nutrisyon, pagbabawas ng timbang at pagkontrol ng asukal sa dugo ng pasyente. Sa mga bihirang kaso lamang, ang mga pasyente ay inireseta ng gamot. Kung sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyong ito, maaaring ang pagkatalo ng estado na ito. Ang mga antas ng insulin ay unti-unting babalik sa normal. Ang therapy at diyeta lamang para sa hyperinsulinemia ay kailangang sundin nang mahabang panahon, at marahil kahit na patuloy. Napakahalaga nito: matutong mabuhay at kumain ayon sa mga bagong patakaran. Ang mga patatas at mataba na karne ay dapat ibukod mula sa karaniwang diyeta, magdagdag ng mas maraming gulay sa iyong mesa at gawing balanse ang pagkain. Kung binabalewala mo ang mga rekomendasyong ito o ang ibinigay ng doktor tungkol sa pagdidiyeta, ang hyperinsulinemia ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang bunga:

• Hypoglycemia
• Diabetes
• Ang hypertension
• Sakit sa arterya ng coronary
• Tumaas na Panganib sa CVD
• Nakakuha ng timbang
• Nakakapanghina

Mga pagsusuri at komento

Margarita Pavlovna - Peb. 25, 2019 9:59 p.m.

Mayroon akong type 2 diabetes - hindi umaasa sa insulin. Pinayuhan ng isang kaibigan ang pagbaba ng asukal sa dugo kasama ang DiabeNot. Nag-order ako sa pamamagitan ng Internet. Sinimulan ang pagtanggap. Sumusunod ako sa isang hindi mahigpit na diyeta, tuwing umaga nagsimula akong maglakad ng 2-3 kilometro sa paglalakad. Sa nakalipas na dalawang linggo, napansin ko ang isang maayos na pagbaba ng asukal sa metro sa umaga bago ang agahan mula 9.3 hanggang 7.1, at kahapon kahit na sa 6.1! Pinagpapatuloy ko ang pag-iwas sa kurso. Hindi ako mag-unsubscribe tungkol sa mga tagumpay.

Panoorin ang video: Ano Ang Gamot Sa Sakit Ng Ulo,Doc Willie Ong Part 1 (Mayo 2024).