Ano ang resistensya ng insulin? Metabolic Insulin Resistance Syndrome

Metabolic syndrome
Lalaki: taas - 177 cm, timbang - 146 kg, BMI - 46 kg / m²
ICD-10-KM	E88.81
ICD-9	277.7 277.7
ICD-9-KM	277.7
Omim	605552
Mga Sakitdb	31955
Medlineplus	007290
Mesh	D024821

Metabolic syndrome (MS) (magkasingkahulugan: metabolic syndrome X, Reaven syndrome, insulin resistance syndrome) - isang pagtaas sa visceral fat mass, isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng peripheral na tisyu sa insulin at hyperinsulinemia, na nakakagambala sa karbohidrat, lipid, purine metabolismo, at nagdudulot din ng arterial hypertension.

Pagkalat

Noong 1981, iminungkahi ni M. Hanefeld at W. Leoonardt ang pagdidisenyo ng mga kaso ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga metabolikong karamdaman bilang "metabolic syndrome" (MS).

Noong 1988, si Propesor G. Reaven, sa kanyang lektura ng Bunting, batay sa kanyang sariling mga obserbasyon at pagbubuod ng mga pag-aaral ng iba pang mga may-akda, ay naghatid ng isang hypothesis ayon sa kung aling paglaban ng insulin, labis na katabaan ng tiyan, hypertension (arterial hypertension (AH), atherogenic dyslipidemia, at coronary heart disease (CHD) maglingkod bilang isang paghahayag ng isang pathological kondisyon, na iminungkahi niyang tawagan ang "Syndrome X". Noong 1989, pinagsama ni D. Kaplan ang salitang "nakamamatay na kuwarts": isang kombinasyon ng diabetes, labis na katabaan, hypertension, at coronary heart disease.

Ayon kay H. Arnesen (1992), ang metabolic syndrome ay nauunawaan na nangangahulugang isang kumbinasyon ng hindi bababa sa dalawa sa limang karamdaman:

• paglaban ng insulin na may pinababang pagpapaubaya sa mga karbohidrat at hyperinsulinemia,
• dyslipoproteinemia na may hypertriglyceridemia at mababang antas ng mataas na density ng lipoproteins,
• isang ugali sa trombosis at isang pagtaas sa mga antas ng plasma ng isang inhibitor ng plasminogen activator,
• arterial hypertension laban sa background ng nadagdagan na aktibidad ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos,
• pangkalahatang labis na labis na labis na labis na katabaan na may nadagdagan na pagtatago ng mga libreng fatty acid sa portal vein.

Pagkalat

Ayon sa WHO, ang bilang ng mga pasyente na may resistensya na may insulin na may mataas na panganib na magkaroon ng type 2 diabetes ay 40-60 milyong mga tao sa Europa. Sa mga bansang industriyalisado, ang paglaganap ng metabolic syndrome sa mga taong higit sa 30 ay 10-20%, sa Estados Unidos - 34% (44% sa mga taong higit sa 50). Ito ay pinaniniwalaan na ang metabolic syndrome ay isang sakit ng mga nasa edad na tao at (pangunahin) ang mga kababaihan. Gayunpaman, ang isang survey na isinagawa sa ilalim ng mga auspice ng American Diabetes Association ay nagmumungkahi na ang sindrom na ito ay nagpapakita ng matatag na paglaki sa mga kabataan at kabataan. Kaya, ayon sa mga siyentipiko mula sa Washington University, mula 1994 hanggang 2000, ang saklaw ng metabolic syndrome sa mga kabataan ay nadagdagan mula 4.2 hanggang 6.4%. Sa buong bansa, ang bilang ng mga tinedyer at kabataan na nagdurusa sa Syndrome X ay tinatayang higit sa 2 milyon.

Ang metabolic syndrome ay isa sa mga pinaka-pagpindot na mga problema ng modernong gamot na nauugnay sa pagpapanatili ng isang hindi malusog na pamumuhay. Ang konsepto ng isang "malusog na pamumuhay" ay nagsasama ng isang balanseng diyeta, pagpapanatili ng isang normal na timbang ng katawan, regular at naaangkop na pang-edad na aktibidad ng katawan, at pagtanggi na uminom ng alkohol at usok.

Pangkalahatang impormasyon

Bago pag-aralan ang konsepto ng "paglaban sa insulin", kung ano ito at kung ano ang mga senyales na mayroon ito, dapat itong sabihin na ang karamdaman na ito ay pangkaraniwan. Mahigit sa 50% ng mga taong may hypertension ay nagdurusa sa patolohiya na ito. Kadalasan, ang paglaban ng insulin (kung ano ito, ay ilalarawan sa ibaba) ay matatagpuan sa mga matatanda. Ngunit sa ilang mga kaso, napansin ito sa pagkabata. Ang sindrom ng paglaban sa insulin ay madalas na nananatiling hindi nakikilala bago ang mga metabolikong kaguluhan ay nagsisimula na lumitaw. Kasama sa pangkat ng peligro ang mga taong may dyslipidemia o may kapansanan na pagpapaubaya ng glucose, labis na katabaan, hypertension.

Paglaban ng insulin

Ano ito Anong mga tampok ang mayroon ng paglabag? Ang metabolic syndrome ng paglaban sa insulin ay isang hindi tamang tugon ng katawan sa pagkilos ng isa sa mga compound. Ang konsepto ay naaangkop sa iba't ibang mga biological effects. Lalo na, nauugnay ito sa epekto ng insulin sa protina at metabolismo ng lipid, pagpapahayag ng gene, at pag-andar ng vascular endothelial. Ang impaired na tugon ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng tambalan sa dugo na nauugnay sa dami ng glucose na kinakailangan para sa magagamit na dami. Ang paglaban sa sindrom ng paglaban ay isang pinagsamang karamdaman. Nagsasangkot ito ng isang pagbabago sa pagpapaubaya ng glucose, type 2 diabetes, dyslipidemia, at labis na katabaan. Ang Syndrome X ay nagpapahiwatig din ng paglaban sa pagtaas ng glucose (umaasa sa insulin).

Mekanismo ng pag-unlad

Sa ngayon, ang mga espesyalista ay hindi pa ganap na pag-aralan ito. Ang mga karamdaman na humantong sa pagbuo ng paglaban ng insulin ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na antas:

• Tagatanggap. Sa kasong ito, ang kondisyon ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaugnay o pagbawas sa bilang ng mga receptor.
• Sa antas ng transportasyon ng glucose. Sa kasong ito, ang isang pagbawas sa bilang ng mga molekula ng GLUT4 ay napansin.
• Prereceptor. Sa kasong ito, nagsasalita sila tungkol sa abnormal na insulin.
• Postreceptor. Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa pag-aalis ng fosfor at isang paglabag sa paghahatid ng signal.

Ang mga anomalya ng mga molekula ng insulin ay medyo bihira at walang klinikal na kahalagahan. Maaaring mabawasan ang density ng receptor sa mga pasyente dahil sa negatibong feedback. Ito ay sanhi ng hyperinsulinemia. Kadalasan ang mga pasyente ay may katamtamang pagbaba sa bilang ng mga receptor. Sa kasong ito, ang antas ng puna ay hindi itinuturing na isang criterion na kung saan ito ay tinutukoy kung gaano kalaki ang paglaban ng insulin. Ang mga sanhi ng karamdaman ay nabawasan ng mga espesyalista sa mga kaguluhan sa postreceptor sa paghahatid ng signal. Ang pagbibigay ng mga kadahilanan, lalo na, ay kasama ang:

• Paninigarilyo.
• Ang pagtaas sa nilalaman ng TNF-alpha.
• Nabawasan ang pisikal na aktibidad.
• Ang pagtaas ng konsentrasyon ng mga di-esterified na fatty acid.
• Edad.

Ito ang mga pangunahing kadahilanan na mas madalas kaysa sa iba ay maaaring makapagpupukaw ng paglaban sa insulin. Kasama sa paggamot ang paggamit ng:

• Diuretics ng pangkat ng thiazide.
• Mga blocker ng Beta-adrenoreceptor.
• Nicotinic acid.
• Corticosteroids.

Tumaas ang resistensya ng insulin

Ang epekto sa metabolismo ng glucose ay nangyayari sa adipose tissue, kalamnan at atay. Ang kalamnan ng kalamnan ay nag-metabolize ng humigit-kumulang na 80% ng tambalang ito. Ang mga kalamnan sa kasong ito ay kumikilos bilang isang mahalagang mapagkukunan ng paglaban sa insulin. Ang pagkuha ng glucose sa mga cell ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na protina ng transportasyon na GLUT4. Sa pag-activate ng receptor ng insulin, ang isang serye ng mga reaksyon ng phospholation ay na-trigger. Sa huli ay humahantong sa pagsasalin ng GLUT4 sa cell lamad mula sa cytosol. Kaya ang glucose ay nakakakuha ng pagkakataon na makapasok sa cell. Ang paglaban ng insulin (ang pamantayan ay ipinahiwatig sa ibaba) ay sanhi ng pagbawas sa antas ng pagsalin ng GLUT4. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa paggamit at pag-aangat ng glucose sa pamamagitan ng mga cell. Kasabay nito, bilang karagdagan sa pagpapadali ng pagtaas ng glucose sa peripheral na tisyu, ang paggawa ng glucose sa pamamagitan ng atay ay pinigilan ng hyperinsulinemia. Sa type 2 diabetes, magpapatuloy ito.

Ito ay pinagsama sa paglaban ng insulin nang madalas. Kung ang pasyente ay lumampas sa bigat ng 35-40%, ang sensitivity ay bumababa ng 40%. Ang adipose tissue na matatagpuan sa pader ng anterior na tiyan ay may mas mataas na aktibidad na metabolismo kaysa sa isang matatagpuan sa ibaba. Sa kurso ng mga medikal na obserbasyon, natagpuan na ang isang pagtaas ng paglabas ng mga fatty acid mula sa mga fibre ng tiyan sa portal ng daluyan ng dugo ay naghihimok sa paggawa ng triglycerides ng atay.

Mga palatandaan sa klinika

Ang paglaban ng insulin, ang mga sintomas na nauugnay lalo na sa mga kaguluhan sa metaboliko, ay maaaring pinaghihinalaang sa mga pasyente na may labis na katabaan ng tiyan, gestational diabetes, isang kasaysayan ng pamilya ng type 2 diabetes, dyslipidemia, at hypertension. Sa peligro ang mga kababaihan na may PCOS (polycystic ovary). Dahil sa ang katunayan na ang labis na katabaan ay isang marker ng paglaban sa insulin, kinakailangan upang masuri ang likas na katangian ng pamamahagi ng mataba na tisyu. Ang lokasyon nito ay maaaring maging gynecoid - sa mas mababang bahagi ng katawan, o uri ng android - sa harap na pader ng peritoneum. Ang akumulasyon sa itaas na kalahati ng katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas makabuluhang prognostic factor para sa paglaban sa insulin, binago ang glucose at pagtitiis sa diyabetis kaysa sa labis na katabaan sa mga mas mababang bahagi. Upang matukoy ang dami ng mataba na tisyu ng tiyan, maaari mong gamitin ang sumusunod na pamamaraan: matukoy ang ratio ng baywang, hips at BMI. Sa mga rate ng 0.8 para sa mga kababaihan at 0.1 para sa mga kalalakihan at isang BMI na higit sa 27, nasusuri ang labis na labis na labis na katabaan at paglaban sa insulin. Ang mga sintomas ng patolohiya ay nagpapakita ng kanilang sarili sa labas. Sa partikular, ang mga kulubot, magaspang na mga hyperpigmented na lugar ay nabanggit sa balat. Kadalasan lumilitaw ang mga ito sa mga armpits, sa mga siko, sa ilalim ng mga glandula ng mammary. Ang pagtatasa para sa paglaban sa insulin ay isang pagkalkula ng formula. Ang HOMA-IR ay kinakalkula tulad ng sumusunod: insulin sa pag-aayuno (U / ml) x pag-aayuno ng glucose (mmol / l). Ang resulta ay nahahati sa 22.5. Ang resulta ay isang index ng paglaban sa insulin. Norma - Enero 18, 2015

Mga sanhi ng metabolic syndrome.

Ang insulin sa katawan ay gumaganap ng maraming mga pag-andar. Ngunit ang pangunahing gawain nito ay ang makipag-ugnay sa mga receptor na sensitibo sa insulin na nasa lamad ng bawat cell. Pagkatapos nito, ang mekanismo para sa transportasyon ng glucose mula sa intercellular space sa cell ay nagsisimula. Kaya, binubuksan ng insulin ang pintuan "sa cell para sa glucose. Kung ang mga receptor ay hindi tumugon sa insulin, pagkatapos ang hormon mismo at glucose ay maipon sa dugo.

Ang batayan ng pagbuo ng metabolic syndrome ay insensitivity ng insulin - paglaban sa insulin. Ang kababalaghan na ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan.

1. Ang genetic predisposition. Ang ilang mga tao ay may insensitivity ng insulin sa antas ng genetic. Ang gene, na responsable para sa pagbuo ng metabolic syndrome, ay matatagpuan sa ika-19 na kromosoma. Ang mga mutasyon nito ay maaaring humantong sa katotohanan na
   • ang mga cell ay walang mga receptor para sa pagbubuklod ng insulin,
   • ang mga receptor ay hindi sensitibo sa insulin,
   • ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies na humarang sa mga receptor na sensitibo sa insulin,
   • ang pancreas ay gumagawa ng hindi normal na insulin.
   
   May isang teorya na nabawasan ang pagiging sensitibo ng insulin ay ang resulta ng ebolusyon. Ang ari-arian na ito ay tumutulong sa katawan upang mabuhay nang ligtas ang gutom. Ngunit sa mga modernong tao, kapag kumonsumo ng mataas na calorie at mataba na pagkain, ang mga taong ito ay nagkakaroon ng labis na katabaan at metabolic syndrome.
   
2. Mataas na taba at karbohidrat diyeta - ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagbuo ng metabolic syndrome. Ang mga tinadtad na fatty acid na may mga taba ng hayop sa maraming dami ay nag-aambag sa pag-unlad ng labis na katabaan. Bilang karagdagan, ang mga fatty acid ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mga lamad ng mga cell, na ginagawa silang hindi insentibo sa pagkilos ng insulin. Ang labis na nutrisyon na may mataas na calorie ay humahantong sa ang katunayan na maraming glucose at fatty acid ang pumapasok sa dugo. Ang kanilang labis ay idineposito sa mga cell cells sa taba ng subcutaneous, pati na rin sa iba pang mga tisyu. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa kanilang pagiging sensitibo sa insulin.
   
3. Pamumuhay na nakaupo. Ang pagbaba sa pisikal na aktibidad ay nangangailangan ng pagbaba sa rate ng lahat ng mga proseso ng metaboliko, kabilang ang pagkasira at pagsipsip ng mga taba. Pinipigilan ng mga fatty acid ang transportasyon ng glucose sa cell at bawasan ang sensitivity ng lamad nito sa insulin.
   
4. Ang matagal na hindi nababago na arterial hypertension. Nagdudulot ito ng isang paglabag sa sirkulasyon ng peripheral, na sinamahan ng pagbawas sa sensitivity ng tisyu sa insulin.
   
5. Naadik sa mga diyeta na may mababang calorie. Kung ang caloric na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta ay mas mababa sa 300 kcal, ito ay humahantong sa hindi maibabalik na mga sakit na metaboliko. Ang katawan ay "nakakatipid" at nagtatayo ng mga reserba, na humahantong sa pagtaas ng taba ng pag-aalis.
   
6. Stress. Ang pangmatagalang stress sa pag-iisip ay nag-aabang sa regulasyon ng nerbiyos ng mga organo at tisyu. Bilang isang resulta, ang produksyon ng mga hormone, kabilang ang insulin, at ang reaksyon ng mga cell sa kanila ay nasira.
   
7. Ang pagkuha ng mga antagonist ng insulin:
   • glucagon
   • corticosteroids
   • kontraseptibo sa bibig
   • teroydeo hormones
   
   Ang mga gamot na ito ay binabawasan ang pagsipsip ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu, na sinamahan ng isang pagbawas sa pagiging sensitibo sa insulin.
   
8. Isang labis na dosis ng insulin sa paggamot ng diyabetis. Ang hindi tamang paggamot ay humahantong sa isang malaking halaga ng insulin sa dugo. Nakakahumaling ito sa mga receptor. Sa kasong ito, ang paglaban sa insulin ay isang uri ng proteksyon na reaksyon ng katawan mula sa isang mataas na konsentrasyon ng insulin.
   
9. Mga karamdaman sa hormonal. Ang Adipose tissue ay isang endocrine organ at tinatago ang mga hormone na nagpapababa ng sensitivity ng insulin. Bukod dito, ang mas malinaw na labis na labis na katabaan, mas mababa ang sensitivity. Sa mga kababaihan, na may nadagdagan na produksyon ng testosterone at nabawasan ang estrogen, ang mga taba ay nag-iipon ayon sa uri ng "lalaki", pag-andar ng mga daluyan ng dugo at pagbuo ng arterial. Ang pagbawas sa antas ng mga hormone ng teroydeo na may hypothyroidism ay maaari ring maging sanhi ng isang pagtaas sa antas ng lipids (fats) sa dugo at ang pagbuo ng paglaban sa insulin.
   
10. Mga pagbabago na nauugnay sa edad ng mga kalalakihan. Bumaba ang produksiyon ng testosterone na may edad, na humahantong sa paglaban ng insulin, labis na katabaan, at hypertension.
    
11. Apnea sa isang panaginip. Ang paghawak sa paghinga sa isang panaginip ay nagdudulot ng gutom ng oxygen sa utak at nadagdagan ang produksyon ng paglago ng hormone. Ang sangkap na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng sensitivity ng insulin.

Sintomas ng metabolic syndrome

Ang mekanismo ng pag-unlad ng metabolic syndrome

1. Ang mababang pisikal na aktibidad at malnutrisyon ay humantong sa may kapansanan na sensitivity ng mga receptor na nakikipag-ugnay sa insulin.
2. Ang pancreas ay gumagawa ng maraming insulin upang mapagtagumpayan ang pagkasensitibo ng mga cell at bibigyan sila ng glucose.
3. Ang Hyinsinsulinemia (isang labis na insulin sa dugo) ay bubuo, na humahantong sa labis na katabaan, may kapansanan na metabolismo ng lipid, at vascular function, at pagtaas ng presyon ng dugo.
4. Ang undigested glucose ay nananatili sa dugo - bumubuo ang hyperglycemia. Ang mataas na konsentrasyon ng glucose sa labas ng cell at mababa sa loob ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga protina at ang hitsura ng mga libreng radikal, na pumipinsala sa lamad ng cell at nagiging sanhi ng kanilang napaaga na pag-iipon.

Ang sakit ay nagsisimula nang hindi napansin. Hindi ito nagiging sanhi ng sakit, ngunit hindi ito nagiging mas mapanganib.

Ang mga subjective sensations sa metabolic syndrome

• Pag-atake ng masamang pakiramdam sa isang gutom na estado. Ang mahinang pag-agaw ng glucose sa mga selula ng utak ay nagdudulot ng pagkamayamutin, pag-aalsa ng pagsalakay at mababang pakiramdam.
• Nakakapagod. Ang pagkasira ay sanhi ng katotohanan na sa kabila ng mataas na asukal sa dugo, ang mga cell ay hindi tumatanggap ng glucose, naiwan silang walang pagkain at isang mapagkukunan ng enerhiya. Ang dahilan para sa "gutom" ng mga cell ay ang mekanismo ng pagdadala ng glucose sa pamamagitan ng cell lamad ay hindi gumana.
• Pagkakapili ng pagkain. Ang karne at gulay ay hindi nagiging sanhi ng ganang kumain, gusto ko ng mga Matamis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga selula ng utak ay may pangangailangan para sa glucose. Matapos ang pagkonsumo ng mga karbohidrat, ang mood ay nagpapabuti sa isang maikling panahon. Ang mga pagkaing gulay at protina (cottage cheese, egg, meat) ay nagiging sanhi ng pag-aantok.
• Pag-atake ng isang mabilis na tibok ng puso. Ang mga antas ng pagtaas ng insulin ay nagpapabilis sa tibok ng puso at nadaragdagan ang daloy ng dugo mula sa puso sa bawat pag-urong. Sa una ay humahantong ito sa isang pampalapot ng mga dingding ng kaliwang kalahati ng puso, at pagkatapos ay sa pagsusuot ng pader ng kalamnan.
• Sakit sa puso. Ang mga deposito ng kolesterol sa mga vessel ng coronary ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa nutrisyon ng puso at sakit.
• Sakit ng ulo nauugnay sa pagdikit ng mga vessel ng utak. Ang isang capillary spasm ay lilitaw na may pagtaas sa presyon ng dugo o dahil sa vasoconstriction na may mga atherosclerotic plaques.
• Ang pagduduwal at may kapansanan na koordinasyon sanhi ng tumaas na intracranial pressure na may kaugnayan sa isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa utak.
• Uhaw at matuyo na bibig. Ito ang resulta ng pagsugpo ng mga salivary glandula ng nagkakasakit na nerbiyos na may mataas na konsentrasyon ng insulin sa dugo.
• Kakulangan sa tibi. Ang labis na katabaan ng mga panloob na organo at mataas na antas ng insulin ay nagpapabagal sa mga bituka at pinipinsala ang pagtatago ng mga juice ng pagtunaw. Samakatuwid, ang mga lingling pagkain sa digestive tract sa loob ng mahabang panahon.
• Tumaas ang pagpapawis, lalo na sa gabi - ang resulta ng pagpapasigla ng insulin ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.

Panlabas na pagpapakita ng metabolic syndrome

• Sobrang sakit ng tiyan, taba ng pagtitiwalag sa tiyan at sinturon sa balikat. Lumilitaw ang isang "beer" na tiyan. Ang mataba na tisyu ay nag-iipon hindi lamang sa ilalim ng balat, kundi pati na rin sa paligid ng mga panloob na organo. Hindi lamang pinipisil ang mga ito, kumplikado ang kanilang gawain, ngunit gumaganap din ang papel ng endocrine organ. Ang taba ay nagtatago ng mga sangkap na nag-aambag sa hitsura ng pamamaga, isang pagtaas sa antas ng fibrin sa dugo, na pinatataas ang panganib ng mga clots ng dugo. Nasusuri ang labis na labis na labis na labis na katabaan kung ang baywang ng baywang ay lumampas:
  • sa mga kalalakihan na higit sa 102 cm,
  • sa mga kababaihan na higit sa 88 cm.
• Mga pulang spot sa dibdib at leeg. Ito ang mga palatandaan ng pagtaas ng presyon na nauugnay sa vasospasm, na sanhi ng labis na insulin.

  Presyon ng dugo (nang walang mga gamot na antihypertensive)

  • ang systolic (itaas) na presyon ng dugo ay lumampas sa 130 mm Hg. Art.
  • ang diastolic (mas mababang) presyon ay lumampas sa 85 mm Hg. Art.

Mga sintomas ng laboratoryo ng metabolic syndrome

Ang isang biochemical test ng dugo sa mga taong may metabolic syndrome ay naghahayag ng mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan.

1. Triglycerides - Mga taba na pinagkaitan ng kolesterol. Sa mga pasyente na may metabolic syndrome, ang kanilang bilang ay lumampas sa 1.7 mmol / L. Ang antas ng triglycerides ay tumataas sa dugo dahil sa ang katunayan na ang mga taba ay pinakawalan sa portal vein sa panahon ng panloob na labis na labis na katabaan.
   
2. Lipoproteins mataas na density (HDL) o kolesterol. Nababawasan ang konsentrasyon dahil sa hindi sapat na pagkonsumo ng mga langis ng gulay at isang nakaupo na pamumuhay.
   • kababaihan - mas mababa sa 1.3 mmol / l
   • kalalakihan - mas mababa sa 1.0 mmol / l
3. Kolesterol, low density lipoproteins (LDL) o "masamang" kolesterol, isang pagtaas ng higit sa 3.0 mmol / L. Ang isang malaking halaga ng mga fatty acid mula sa tissue ng adipose na pumapalibot sa mga internal na organo ay pumapasok sa vein ng portal. Ang mga fatty acid ay nagpapasigla sa atay upang synthesize ang kolesterol.
   
4. Pag-aayuno ng glucose sa dugo higit sa 5.6-6.1 mmol / l. Ang mga cell ng katawan ay hindi sumipsip ng glucose sa maayos, kaya't ang mga konsentrasyon ng dugo nito ay mataas kahit pagkatapos ng gabi-gabi na pag-aayuno.
   
5. Pagpapaubaya ng Glucose. Ang 75 g ng glucose ay kinukuha nang pasalita at pagkatapos ng 2 oras ang antas ng glucose sa dugo. Sa isang malusog na tao, ang glucose ay nasisipsip sa oras na ito, at ang antas nito ay bumalik sa normal, hindi lalampas sa 6.6 mmol / L. Sa metabolic syndrome, ang konsentrasyon ng glucose ay 7.8-11.1 mmol / L. Ipinapahiwatig nito na ang glucose ay hindi hinihigop ng mga selula at nananatili sa dugo.
   
6. Uric acid higit sa 415 micromol / l. Tumataas ang antas nito dahil sa kapansanan sa metabolismo ng purine. Sa metabolic syndrome, ang uric acid ay nabuo sa panahon ng pagkamatay ng cell at hindi maganda pinalabas ng mga bato. Ito ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan at isang mataas na panganib ng pagbuo ng gota.
   
7. Microalbuminuria Ang hitsura ng mga molekulang protina sa ihi ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa paggana ng mga bato na dulot ng diabetes mellitus o hypertension. Ang mga bato ay hindi na-filter nang maayos ang ihi, bilang isang resulta, ang mga molekula ng protina ay pumasok dito.

Aling doktor ang dapat kong makipag-ugnay kung sobra akong timbang?

Ang mga endocrinologist ay gumagamot sa metabolic syndrome. Ngunit dahil sa iba't ibang mga pagbabago sa pathological na nangyayari sa katawan ng pasyente, maaaring kailanganin ang isang konsultasyon: therapist, cardiologist, nutrisyunista.

Sa appointment ng doktor (endocrinologist's)

Poll

Sa pagtanggap, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis at pinagsama ang isang kasaysayan ng medikal. Tinutulungan ng survey na malaman kung ano ang nagiging sanhi ng labis na katabaan at pag-unlad ng metabolic syndrome:

• mga kondisyon ng pamumuhay
• gawi sa pagkain, pagkagumon sa matamis at mataba na pagkain,
• gaano katanda ang sobrang timbang
• kung ang mga kamag-anak ay nagdurusa sa labis na katabaan,
• ang pagkakaroon ng sakit sa cardiovascular,
• antas ng presyon ng dugo.

Paunang pagsusuri sa pasyente

• Ang pagpapasiya ng uri ng labis na katabaan. Sa metabolic syndrome, ang taba ay puro sa pader ng anterior tiyan, puno ng kahoy, leeg at mukha. Ito ay labis na katabaan ng tiyan o labis na katabaan ng lalaki. Sa gynoid o babaeng uri ng labis na katabaan, ang taba ay idineposito sa mas mababang kalahati ng katawan: mga hips at puwit.
  
• Pagsukat ng sirkulasyon ng pantay Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nagpapatotoo sa pagbuo ng metabolic syndrome:
  • sa mga kalalakihan na higit sa 102 cm,
  • sa mga kababaihan na higit sa 88 cm.
  
  Kung mayroong isang namamana na predisposisyon, kung gayon ang diagnosis ng "labis na katabaan" ay ginawa sa mga rate ng 94 cm at 80 cm, ayon sa pagkakabanggit.
  
• Pagsukat ng isang ratio ng isang baywang ng kurbada at isang bilog ng hips (OT / OB). Ang kanilang ratio ay hindi dapat lumampas
  • sa mga kalalakihan na higit sa 1.0,
  • sa mga kababaihan na higit sa 0.8.
  
  Halimbawa, ang baywang ng isang babae ay 85 cm, at ang kanyang mga hips 100 cm. 85/100 = 0.85 - ang figure na ito ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan at ang pagbuo ng metabolic syndrome.
  
• Pagtimbang at pagsukat ng paglago. Upang gawin ito, gumamit ng isang medikal na sukat at stadiometer.
  
• Pagkalkula ng body mass index (BMI). Upang matukoy ang index gamit ang formula:

BMI = bigat (kg) / taas (m) 2

Kung ang index ay nasa hanay ng 25-30, nagpapahiwatig ito ng labis na timbang. Ang mga halaga ng index na higit sa 30 ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan.

Halimbawa, ang bigat ng isang babae ay 90 kg, taas na 160 cm 90/160 = 35.16, na nagpapahiwatig ng labis na katabaan.

Ang pagkakaroon ng striae (stretch mark) sa balat. Sa isang matalim na pagtaas sa timbang, ang reticular layer ng balat at maliit na mga capillary ng dugo ay napunit. Ang epidermis ay nananatiling buo. Bilang isang resulta, ang mga pulang guhitan na 2-5 mm ang lapad ay lumilitaw sa balat, na sa kalaunan ay punan ng mga nag-uugnay na mga hibla at lumiwanag.

Ang diagnosis ng laboratoryo ng metabolic syndrome

Tumaas ang kabuuang kolesterol ≤5.0 mmol / L. Ito ay sanhi ng kapansanan sa metabolismo ng lipid at kawalan ng kakayahan ng katawan upang maayos na sumipsip ng mga taba. Ang mataas na kolesterol ay nauugnay sa overeating at mataas na antas ng insulin.

Ang mataas na molekular na weight lipoproteins (HDL o high density cholesterol) ay nabawasan mas mababa sa 1 mmol / l sa mga kalalakihan at mas mababa sa 1.3 mmol / l sa mga kababaihan. Ang HDL ay "mahusay" na kolesterol. Ito ay lubos na natutunaw, samakatuwid hindi ito idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at hindi nagiging sanhi ng atherosclerosis. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose at methylglyoxal (isang produkto ng pagkasira ng monosugars) ay humantong sa pagkawasak ng HDL.

Ang mababang molekular na timbang lipoproteins (LDL o mababang density ng kolesterol) ay nadagdagan ≤3.0 mmol / L. Ang "Masamang kolesterol" ay nabuo sa mga kondisyon ng labis na insulin. Ito ay bahagyang natutunaw, samakatuwid, inilalagay ito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at bumubuo ng mga plak ng atherosclerotic.

Ang mga triglycerides ay nakataas > 1.7 mmol / L. Ang mga fatty acid ester na ginagamit ng katawan upang mag-transport ng mga taba. Pinapasok nila ang sistema ng venous mula sa adipose tissue, samakatuwid, na may labis na labis na katabaan, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas.

Ang pag-aayuno ng glucose sa dugo > 6.1 mmol / L. Ang katawan ay hindi magagawang mag-metabolize ng glucose at ang antas nito ay nananatiling mataas kahit pagkatapos ng gabi-gabi na pag-aayuno.

Nadagdagan ang insulin > 6.5 mmol / L. Ang isang mataas na antas ng pancreatic hormone na ito ay sanhi ng pagkasensitibo ng tisyu sa insulin. Sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng hormon, sinusubukan ng katawan na kumilos sa mga receptor ng sensitibo ng insulin, at upang matiyak ang pagsipsip ng glucose.

Tumaas si Leptin > 15-20 ng / ml. Ang isang hormon na ginawa ng adipose tissue na nagiging sanhi ng paglaban sa insulin. Ang mas maraming adipose tissue, mas mataas ang konsentrasyon ng hormon na ito.

Paggamot sa droga ng metabolic syndrome

Ang paggamot sa droga ng metabolic syndrome ay naglalayong mapagbuti ang pagsipsip ng insulin, pag-stabilize ng mga antas ng glucose at pag-normalize ng taba na metabolismo.

Grupo ng droga	Ang mekanismo ng paggamot	Mga kinatawan	Paano kumuha
Paggamot ng mga sakit sa metabolismo ng lipid
Ang mga gamot na hypolipidemic (statins at fibrates)	Binabawasan nila ang intracellular synthesis ng kolesterol, nag-ambag sa pag-alis ng "masamang kolesterol" mula sa daloy ng dugo. Binabawasan ng mga fibrates ang antas ng uric acid dahil sa pagsipsip ng mga asing-gamot nito sa pamamagitan ng mga bato.	Rosuvastatin	Kumuha ng 5-10 mg ng gamot 1 oras bawat araw. Matapos ang 4 na linggo, tinantya ng doktor ang antas ng kolesterol sa dugo at maaaring dagdagan ang dosis.
		Fenofibrate	Dalhin ang gamot nang 2 beses sa isang araw: 2 kapsula sa panahon ng agahan at 1 kapsula sa hapunan.
Paggamot para sa paglaban sa insulin at kontrol ng glucose
Gamot upang mabawasan ang resistensya ng insulin	Pagbutihin ang pagsiksik ng glucose sa cell nang hindi pinasisigla ang paggawa ng insulin. Mabagal ang paggawa ng mga fatty acid, mapabilis ang conversion ng glucose sa glycogen. Nagpapabuti ng pagbubuklod ng insulin sa mga receptor ng cell, pinatataas ang pagiging sensitibo ng mga tisyu dito.	Metformin	Natutukoy ang dosis depende sa antas ng glucose sa dugo ng 1-4 tablet. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis. Gumamit pagkatapos kumain.
Mga Gamot na Sensitization ng Insulin	Ang mga gamot ay nagpapabagal sa pagsipsip ng glucose mula sa mga bituka, binabawasan ang paggawa ng glucose sa atay at pinataas ang sensitivity ng mga cell sa insulin. Bawasan ang ganang kumain at makakatulong na mawalan ng timbang.	Siofor Glucophage	Ang paunang dosis ay 500-850 mg 2-3 beses sa isang araw kasama ang pagkain. Matapos ang 2 linggo, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis na isinasaalang-alang ang antas ng glucose sa dugo.
Mga bitamina	Ang lipoic acid ay kumokontrol sa atay, nagpapabuti ng metabolismo ng kolesterol. Nagpapabuti ng pagsipsip ng glucose sa kalamnan ng kalansay.	Alpha lipon	Kumuha ng 1 tablet 2-3 beses sa isang araw para sa 3-4 na linggo.
Ang mga gamot na normalize ang metabolismo at presyon ng dugo
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors	I-block ang pagkilos ng isang enzyme na nagdudulot ng vasoconstriction. Pinapalawak nila ang lumen ng mga daluyan ng dugo, bawasan ang presyon ng dugo, pinadali ang gawain ng puso.	Captopril	Ang gamot ay kinuha sa isang walang laman na tiyan 3 beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay mula 25 hanggang 150 mg.
		Enalapril	0.01 g isang beses sa isang araw, anuman ang paggamit ng pagkain.
Mga kaltsyum na antagonist o blocker ng channel ng kaltsyum	Bawasan ang presyon ng dugo, bawasan ang demand ng oxygen ng kalamnan ng puso at sa parehong oras mapabuti ang nutrisyon nito. Mayroon silang mahina na diuretic na epekto.	Felodipine	Kumuha ng 1 tablet (5 mg) isang beses sa isang araw. Kumonsumo ng anuman ang pagkain.
Paggamot sa labis na katabaan
Mga Fat na Inhalitor ng Taba	Bawasan ang aktibidad ng mga digestive enzymes at sa gayon mapupuksa ang pagkasira at pagsipsip ng taba sa maliit na bituka.	Xenical	Kumuha ng isang kapsula (120 mg) sa bawat pangunahing pagkain o hindi lalampas sa isang oras pagkatapos kumain.
		Orlistat	Kumuha ng 120 mg habang kumukuha ng pangunahing pagkain ng 3 beses sa isang araw. Kung ang pagkain ay naglalaman ng kaunting taba, kung gayon ang orlistat ay hindi maaaring makuha.
Ang mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system at pinipigilan ang gana sa pagkain	Pinipili nila ang pag-uugali sa pagkain, binabawasan ang pangangailangan para sa pagkain, at bawasan ang ganang kumain. Tumutulong sila upang makayanan ang gutom habang kumakain.	Fluoxetine	Ang isang antidepressant ay inireseta ng mga 1-3 tablet sa buong araw pagkatapos kumain.

Pansin! Ang mga anorectics (mga gamot na pumipigil sa gana sa pagkain) ay hindi maaaring gamitin upang mabawasan ang timbang sa paggamot ng metabolic syndrome. Ang mga gamot na ito ay karagdagang binabawasan ang pagiging sensitibo ng tisyu sa insulin. Kasama sa anorectics ang naturang mga tanyag na gamot: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

Metabolic Syndrome

Upang maibalik ang metabolismo at madagdagan ang pagkasensitibo ng insulin, dapat na matugunan ang 2 mga kondisyon:

• mababang nutrisyon ng karbohidrat
• katamtaman na pisikal na aktibidad.

Manatili tayong mas detalyado sa bawat isa sa mga lugar na ito.

Pisikal na pagsasanay para sa metabolic syndrome.

Sa panahon ng palakasan, sinusunog ng katawan ang mga tindahan ng taba. Bilang karagdagan, ang metabolismo ay pinabilis, samakatuwid, kahit na sa pahinga, ang katawan ay patuloy na nagpoproseso ng mga taba sa enerhiya.

Salamat sa pagsasanay, ang mga hormone ng kaligayahan - endorphins - ay ginawa sa utak. Ang mga sangkap na ito ay hindi lamang nagpapabuti sa kalooban, ngunit nakakatulong din na makontrol ang ganang kumain at mabawasan ang mga cravings para sa mga karbohidrat. Samakatuwid, kapag may pakiramdam ng gutom, ang malusog na pagkain ng protina ay nakakatulong upang malampasan ito.

Ang mabuting kalooban at kagalingan, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin at isang payat na figure at pagbagal ng proseso ng pag-iipon, nadagdagan ang pagganap - mga bonus mula sa regular na palakasan.

Ang ilang mga patakaran upang matulungan kang makayanan ang labis na labis na katabaan.

1. Magsaya. Piliin ang isport na tama para sa iyo. Kung ang mga klase ay magdadala ng kagalakan, kung gayon hindi ka titigil sa pagsasanay.
   
2. Regular na sanayin Payagan ang oras para sa pisikal na aktibidad araw-araw. Dapat mong maunawaan na ang iyong kalusugan ay nakasalalay sa disiplina sa bagay na ito. Ang pinakamahusay na ay itinuturing na pag-eehersisyo 6 araw sa isang linggo para sa 60 minuto.
   
3. Piliin ang tamang isport.
   • Para sa mga taong mas matanda sa 50 taon na may mga sakit sa sirkulasyon at sakit sa puso, ang paglalakad o Nordic paglalakad na may mga pole ng ski ay angkop.
   • Para sa mga taong wala pang 50 taong gulang, nakakarelaks na jogging.
   • Sa anumang edad, ang paglangoy, pagbibisikleta, skiing, rowing machine ay makakatulong na mapabuti ang pagpapaandar ng puso.
     
4. Huwag magtrabaho nang labis. Ang pagsasanay ay hindi dapat magpahina, kung hindi man ay makakaapekto ito sa kaligtasan sa sakit. Magsimula sa isang minimal na pag-load at unti-unting madagdagan ang tagal at intensity ng mga klase.
   
5. Panoorin ang iyong pulso. Karamihan sa mabisa, ang mga taba ay sinusunog sa dalas ng 110-130 beats bawat minuto. Pinakamataas na rate ng puso: 220 minus age sa mga taon. Halimbawa, kung ikaw ay 40, pagkatapos ay isang mapanganib na tagapagpahiwatig para sa iyo ay 220-40 = 180 beats bawat minuto na. Maginhawang gumamit ng monitor ng rate ng puso upang makontrol ang rate ng iyong puso sa panahon ng pagsasanay.
   
6. Isaalang-alang ang mga kontraindikasyon na nakasalalay sa mga magkakasamang sakit at komplikasyon na dulot ng metabolic syndrome. Inirerekomenda na pigilin mula sa mga klase kung:
   • protina na matatagpuan sa ihi
   • mas mataas ang presyon ng dugo kaysa sa iyong pamantayan,
   • mga antas ng glucose sa dugo sa itaas 9.5 mmol / L.

Maraming mga tao ang interesado sa tanong na: "Anong palakasan ang pinaka-epektibo para sa paglaban sa labis na katabaan?" Upang ma-maximize ang iyong mga pag-eehersisyo, kahaliling anaerobic at aerobic na pagsasanay tuwing ibang araw.

Anaerobic ehersisyo o pagsasanay sa lakas (kapag ang kalamnan ay nagtatrabaho sa kakulangan ng oxygen) ay tumutulong na mapabuti ang metabolismo at mabawasan ang resistensya ng insulin sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga transportasyon ng glucose. Ang mga ehersisyo ng lakas ay gawing mas kapansin-pansin ang kalamnan ng kalamnan, palakasin ang mga buto at kasukasuan, payagan kang maging mas malakas. Ang pagsasanay sa lakas ay angkop para sa mga kabataang lalaki at kababaihan.

Ang mga ehersisyo ay isinasagawa sa isang mabilis na bilis at nangangailangan ng malaking pagsisikap. Nagdudulot sila ng talamak na sakit sa mga kalamnan sa pagtatrabaho. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga microfracture ay lilitaw sa mga fibers ng kalamnan at lactic acid na naipon sa kalamnan tissue.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga naturang ehersisyo ay nagdaragdag ng sensitivity ng insulin, ngunit ang mga taong may malusog na puso lamang ang maaaring gumanap sa kanila. Kasama sa Anaerobic na pagsasanay ang:

• sprinting
• paglangoy sa isang mabilis na bilis
• pababa ng pagbibisikleta,
• squats
• itulak
• pag-angat ng timbang (pagsasanay sa mga simulator).

Ginagawa ang mga ehersisyo sa 3-5 na pamamaraang tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 minuto. Alternatibong pagsasanay upang gumana ng iba't ibang mga pangkat ng kalamnan.Ang kabuuang tagal ng isang aralin para sa isang nagsisimula ay 20 minuto. Unti-unting madagdagan ang tagal ng pag-eehersisyo sa isang oras.

Aerobic ehersisyo gumanap ng dahan-dahan na may mababang o katamtamang intensidad. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ay mahusay na ibinibigay ng oxygen, at ang taba ng subcutaneous ay sinusunog. Ang mga ehersisyo ng aerobic ay tinatawag ding mga ehersisyo ng cardio, pinipigilan nila ang sakit sa puso, pagbutihin ang pag-andar sa baga at makakatulong na labanan ang stress. Kasama sa Aerobic na pagsasanay ang:

• aerobics
• sumayaw
• gilingang pinepedalan
• pagbibisikleta o ehersisyo bike.

Ang unang pagsasanay ay hindi dapat lumagpas sa 15 minuto bawat araw. Taasan ang iyong oras ng klase sa pamamagitan ng 5-10 minuto lingguhan. Unti-unti, maaabot mo ang kinakailangang antas ng pagbabata, at ang iyong mga klase ay tatagal ng isang oras. Ang mas mahaba mo, mas maraming taba "sumunog".

Ang magaan na pagpipilian ng pagsasanay. Kung mayroong mga komplikasyon sa bato (nephropathy) o sa mga mata (retinopathy), pagkatapos ay gumamit ng isang light complex ng mga pisikal na ehersisyo. Hindi ito nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon at hindi pinatataas ang pagkarga sa mga organo na may karamdaman. Ang magaan na pag-eehersisyo ay nagpapatibay ng mga kasukasuan, mapabuti ang koordinasyon at pasiglahin ang mga proseso ng metabolic.

Sa mga klase, gumamit ng mga dumbbells (o mga plastik na bote ng tubig) na may timbang na 300-500 g. Gawin ang mga ganitong uri ng ehersisyo:

• pagbaluktot at pagpapalawak ng mga bisig,
• pagpapataas ng mga kamay
• nakasandal
• pagkalat ng mga kamay sa gilid sa isang madaling kapitan ng posisyon.

Ang bawat ehersisyo ay ginagawa nang dahan-dahan at maayos na 3 set ng 10 beses. Sa pagitan ng mga set ay nagpapahinga ng 10-15 minuto.
Alalahanin na ang mas maraming kalamnan sa iyong katawan at mas kaunting taba, mas mataas ang pagiging sensitibo ng mga tisyu sa insulin. Samakatuwid, kung nawalan ka ng timbang, ang mga pagpapakita ng metabolic syndrome ay magiging minimal.

Ang tamang nutrisyon na may metabolic syndrome.

Ang pangunahing layunin ng diyeta para sa metabolic syndrome ay upang limitahan ang paggamit ng mga karbohidrat at taba. Makakatulong ito upang mapigilan ang labis na labis na katabaan at unti-unting mawalan ng timbang.

Ang mga modernong nutrisyonista ay tutol sa pag-aayuno at mga low-calorie diet. Sa kasong ito, ang isang tao ay patuloy na hinahabol ng isang pakiramdam ng gutom, samakatuwid ang mga taong may malakas na kalooban lamang ang maaaring sumunod sa ganoong diyeta. Ang isang diyeta na pinigilan ng karbohidrat (low-carb) ay masarap at kasiya-siya. Ang iba't ibang mga pinggan ay maaaring ihanda mula sa pinahihintulutang mga produkto.

Ang isang diyeta na may mababang calorie ay nagpapabagbag sa immune defense laban sa mga virus at bakterya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ay kulang sa mga protina at bitamina na kinakailangan para sa paggana ng immune system. Ang isang diyeta na may mababang karot, sa kabilang banda, ay nagpapalakas ng immune system at normalize ang bituka na microflora, salamat sa mga produktong protina at kulay-gatas, prutas at gulay.

Ang isang diyeta na may mababang karot ay dapat na isang buhay na diyeta. Ang paggamit ng calorie ay 1600-1900 calories. Kailangan mong kumain ng madalas 4-5 beses sa isang araw, ngunit sa maliit na bahagi. Ang diyeta na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang gutom.

Listahan ng Mga Inirekumendang Produkto:

• mga mababang uri ng taba ng karne ng hayop (veal, kuneho, manok na walang balat) at manok 150-200 g bawat araw,
• isda at pagkaing-dagat 150 g,
• itlog - 1-2 bawat araw sa anyo ng isang omelet o mahirap na pinakuluan,
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas,
• cottage cheese 100-200 g,
• mababang taba at hindi matalim na mga varieties ng matapang na keso - limitado sa 30 g,
• low-fat fat sausages o pinakuluang sausage 2 beses sa isang linggo,
• 25% gulay sa raw form, ang natitira sa nilaga, pinakuluang, inihurnong, steamed (hindi bababa sa 400 g).

Inirerekumenda ang berdeng gulay,

• unsweetened prutas at berry hanggang sa 400 g Sariwang, frozen o de-latang walang asukal.
• hugasan ng sauerkraut ng tubig,
• sinigang mula sa perlas barley, bakwit, mga itlog ng itlog, bigas na kayumanggi. 150-200 g bawat paghahatid, napapailalim sa paghihigpit ng tinapay,
• mga unang kurso (250-300 g) sa isang mababang taba, karne, isda o sabaw ng kabute, mga sopas na vegetarian.
• tinapay na buong trigo, mga produkto ng bran hanggang sa 200 g,
• tsaa, prutas at gulay na juice na walang asukal,
• isang guhit ng madilim na tsokolate, halaya at mousse na kapalit ng asukal,
• Ang paggamit ng likido ay limitado sa 1.5 litro. Ito ay nagiging sanhi ng isang pagtaas ng pagkasira ng mga taba sa katawan.

Kinakailangan na tanggihan ang mga naturang produkto:

• confectionery: mga Matamis, cookies, mga produktong cream,
• baking, lalo na ang nakakapinsalang pastry at puff,
• mataba na karne: baboy, tupa, pato,
• de-latang pagkain, pinausukang karne at isda, sausage, ham,
• bigas, semolina at otmil, pasta,
• cream, matamis na yogurt, fat cottage cheese at mga produkto mula rito,
• margarin, langis ng pagluluto,
• pasas, saging, ubas, petsa at iba pang matamis na prutas,
• mayonesa, matabang maanghang na sarsa, pampalasa,
• asukal na inumin, juice at nectars na may asukal.

Kapag tuwing 1-2 na linggo, maaari kang tumagal ng isang araw at katamtaman ang paggamit ng mga "hindi kanais-nais" na pagkain.

Halimbawang menu para sa araw

Almusal: bakwit ng bakwit na may mantikilya, pinakuluang itlog o piniritong itlog, tsaa o katas.

Pangalawang agahan: prutas.

Tanghalian: sopas ng gulay na may kulay-gatas (walang pagprito at walang karne), nilagang gulay sa langis ng gulay, pinakuluang karne, hindi naka-unserry na nilagang prutas.

Hapunan: sariwang gulay na salad, inihurnong o pinakuluang isda 150-200 g, tsaa.

Pangalawang hapunan: kefir o unsweetened na yogurt.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagbuo ng metabolic syndrome

Ang insulin na ginawa ng pancreatic tissue cells ay nagsasagawa ng isang malawak na iba't ibang mga pag-andar na nauugnay sa regulasyon ng mga metabolic na proseso.

Ang pangunahing gawain ng hormone ay ang pagbuo ng mga bono na may mga espesyal na receptor sa ibabaw ng mga lamad ng cell ng mga cell na umaasa sa insulin. Dahil sa pagbuo ng tulad ng isang kumplikado, ang glucose ay dinadala sa loob ng puwang ng cell, sa gayon, ang cell ay pinangangalagaan.

Kapag ang kaligtasan sa sakit ng receptor ng insulin ay nangyayari, hindi lamang glucose kundi pati na rin ang natipon ng dugo sa dugo, na humahantong sa malubhang pagkakamali sa pagpapatupad ng metabolic reaksyon.

Ang metabolic syndrome ay karaniwang nabuo dahil sa hitsura sa mga selula ng isang kababalaghan tulad ng paglaban sa insulin. Ang paglaban ng insulin mismo ay maaaring ma-trigger ng isang buong hanay ng iba't ibang mga kadahilanan.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ng mga cell lamad na receptor sa insulin ay:

1. Ang genetic predisposition.
2. Ang pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga taba at karbohidrat.
3. Nangunguna sa isang nakaupo na pamumuhay.
4. Ang pasyente ay nagpahaba ng hindi naalis na arterial hypertension.
5. Madalas na paggamit ng mga low-calorie diets.
6. Ang paglitaw ng mga madalas na nakababahalang sitwasyon.
7. Ang paggamit ng mga gamot na mga antagonist ng insulin.
8. Isang labis na dosis ng insulin sa paggamot ng diyabetis.
9. Mga karamdaman ng background sa hormonal.
10. Ang simula ng pagtulog ng pagtulog.
11. Pagbabago sa katawan ng mga lalaki nang nasa gulang.

Ang genetic predisposition ay dahil sa likas na pagkasensitibo ng insulin sa antas ng genetic. Ang gene na nagdudulot ng paglitaw ng insensitivity ay matatagpuan sa ika-19 na kromosom.

Ang mga mutation ng Gene ay humantong sa mga sumusunod na pagbabago:

• ang mga cell ay may hindi sapat na bilang ng mga receptor sa ibabaw ng lamad ng cell,
• ang mga receptor ay nagiging insensitive sa insulin,
• nagsisimula ang immune system na gumawa ng mga antibodies na humarang sa mga receptor sa cell lamad,
• paggawa ng pancreas ng abnormal na insulin.

Ang madalas na paggamit ng isang diyeta na mataas sa taba at karbohidrat ay ang pinakamahalagang kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng isang metabolic syndrome sa katawan ng pasyente.

Ang pagkakaroon ng katawan ng isang labis na dami ng mga fatty acid ay nag-aambag sa pagbuo ng labis na katabaan.

Mga sintomas ng pag-unlad ng sakit

Ang metabolikong sindrom ay isang sakit na maaaring magdulot ng malubhang karamdaman sa katawan.

Ang sakit sa katawan ay nagsisimula nang hindi napansin.

Sa proseso ng pag-unlad nito, ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit ang gayong pag-unlad ng sakit ay hindi ginagawang mas mapanganib para sa mga tao.

Ang paglaban ng insulin ay may sumusunod na mekanismo ng pag-unlad sa katawan:

1. Ang nabawasan na pisikal na aktibidad at mga karamdaman sa pagkain ay nagdulot ng pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga lamad na receptor sa insulin.
2. Ang pancreas ay gumagawa ng isang nadagdagan na halaga ng insulin upang mapagtagumpayan ang nagresultang pagkasensitibo ng mga receptor, na kinakailangan para sa buong supply ng glucose sa mga cell.
3. Ang isang nadagdagan na halaga ng insulin sa katawan ay nagtutulak sa pagbuo ng hyperinsulinemia, na humahantong sa pagbuo ng labis na katabaan, pagkagambala sa proseso ng metabolismo ng lipid, may kapansanan na gumaganang sistema ng vascular at pagtaas ng presyon ng dugo.
4. Ang isang nadagdagan na halaga ng hindi natunaw na glucose sa plasma ng dugo ay nagtutulak sa pagbuo ng hyperglycemia sa katawan. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose ay naghihimok sa napaaga na pagtanda ng cell.

Sa pamamagitan ng pag-unlad sa katawan ng isang paglabag tulad ng paglaban ng insulin sa katawan, ang mga sumusunod na mga subjective sensations ay sinusunod:

• pag-atake ng gutom,
• ang hitsura ng tumaas na pagkapagod,
• mataas na pagkasunud-sunod sa pagkain,
• ang paglitaw ng mga palpitations ng puso,
• sakit sa puso,
• ang paglitaw ng sakit ng ulo
• ang hitsura ng pagduduwal at kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw,
• nadagdagan ang uhaw at tuyong bibig,
• ang hitsura ng isang pagkahilig sa tibi,
• ang hitsura ng pagtaas ng pagpapawis.

Ang panlabas na pagpapakita ng metabolic syndrome ay ang mga sumusunod na sintomas:

1. Ang labis na katabaan ng tiyan, na ipinakita sa hitsura ng mga deposito ng taba sa tiyan at sinturon sa balikat.
2. Ang hitsura ng mga pulang spot sa dibdib at leeg. Ang ganitong mga palatandaan ay mga pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo na nauugnay sa paglitaw ng mga spasms ng mga daluyan ng dugo ng puso. Ang vascular spasm ay hinihimok ng labis na insulin sa dugo.

Sa isang pag-aaral sa laboratoryo, ang pangunahing pagpapakita ng metabolic syndrome ay isang pagtaas sa bilang ng mga triglycerides, isang pagbawas sa bilang ng mga lipoproteins, isang pagtaas ng kolesterol, pagtaas ng pag-aayuno ng glucose sa dugo at ilang iba pa.

Mga Sanhi ng paglaban sa Insulin

Ang nabawasan na reaktibo ng insulin ng mga tisyu ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan - mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, pagbubuntis, pisikal na hindi aktibo, pagbibinata, pagtaas ng timbang, impeksyon, stress, gutom, uremia, cirrhosis, ketoacidosis, sakit sa endocrine. Ang pinakakaraniwang sanhi ng paglaban ng insulin ay kinabibilangan ng:

• Sobrang asukal. Kapag kumakain ng mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng pino na asukal, nagsisimula ang katawan na aktibong gumawa ng insulin. Ang sensitivity ng mga cell sa mga epekto nito ay nabawasan, at ang dami ng glucose ay nananatiling nakataas.
• Labis na katabaan Ang adipose tissue ay may pagpapaandar ng endocrine at paracrine - gumagawa ito ng mga sangkap na nakakaapekto sa pagkasunud-sunod ng insulin ng mga cell. Sa labis na labis na katabaan, ang pakikipag-ugnayan ng hormon sa mga receptor at intracellular transportasyon ng glucose ay nasira.
• Genetic na pasanin. Ang isang kadahilanan ng predisposisyon sa paglaban sa insulin ay pagmamana. Ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat ay matatagpuan sa mga tao na ang mga direktang kamag-anak ay nasuri na may diabetes mellitus, labis na katabaan, o arterial hypertension.

Ang paglaban ng insulin ay bubuo kapag ang pinaka-sensitibo na mga tisyu ng insulin - ang atay, adipose at tisyu ng kalamnan - mawalan ng kanilang kakayahang makita ang pagkilos ng hormon na ito. Maraming mga nangungunang mga mekanismo ng pathological ang nakilala: isang pagtaas sa antas ng mga libreng fatty acid, talamak na hyperglycemia, talamak na pamamaga ng mga mataba na tisyu, oxidative metabolic stress, isang pagbabago sa expression ng gene at mitochondrial dysfunction.

Ang mga libreng fatty acid (FFAs) ay isang substrate para sa synthesis ng triglycerides, na mga antagonist ng insulin. Kapag nadagdagan ang konsentrasyon ng FFA at ang metabolismo ng mga triglycerides sa mga myocytes ay nagbabago, ang bilang ng mga transportasyon ng glucose ay bumababa, ang glucose ay bumabagal nang mas mabagal. Sa atay, ang labis na paggamit ng FFA ay pumipigil sa paglipat at posporasyon ng glucose. Hindi inalis ng insulin ang gluconeogenesis, ang pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng mga hepatocytes. Sa paglaban ng insulin, ang synthesis at pagtatago ng VLDLP ay pinahusay, nabawasan ang konsentrasyon ng HDLP. Dahil sa mataas na antas ng FFA, ang mga lipid ay nag-iipon sa mga selula ng pancreas, na nakakagambala sa kanilang hormonal function. Ang antilipolytic na epekto ng insulin ay nabawasan sa adipose tissue. Ang labis na katabaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang aseptic na nagpapasiklab na proseso sa adipocytes; nabubuo ang oxidative stress at hyperglycemia.

Pag-uuri

Ang pagiging sensitibo ng mga tisyu ng katawan sa mga epekto ng insulin ay natutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan - edad, timbang ng katawan, fitness ng katawan, ang pagkakaroon ng masamang gawi at sakit. Ang paglaban ng insulin ay napansin sa type 2 diabetes at sa isang bilang ng iba pang mga sakit at pagganap na mga kondisyon, na batay sa mga karamdaman sa metaboliko. Depende sa kadahilanang ito, apat na uri ng paglaban ng insulin ay nakikilala sa endocrinology:

1. Pisyolohikal. Ito ay isang mekanismo ng pagbagay sa mga panahon ng iba't ibang paggamit at paglabas ng enerhiya. Ito ay nangyayari sa oras ng pagtulog sa gabi, pagbubuntis, pagbibinata, sa katandaan, na may madalas na paggamit ng mga pagkaing mataba.
2. Metabolic. Diagnosed na may mga dysmetabolic disorder. Ito ay katangian ng type II diabetes, decompensated diabetes ng unang uri, ketoacidosis ng diabetes, matagal na kakulangan sa nutrisyon, pagkalasing ng alkohol, at labis na katabaan.
3. Endocrine. Ito ay sanhi ng mga pathologies ng mga glandula ng endocrine. Natutukoy ito sa thyrotoxicosis, hypothyroidism, Cache's syndrome, acromegaly, pheochromocytoma.
4. Di-endocrine ng pathological. Ito ay naglalayong mapanatili ang homeostasis sa mga sakit at ilang mga kondisyong pang-emergency. Sinamahan nito ang arterial hypertension, talamak na kabiguan sa bato, sirosis, cancer cachexia, pagkasunog ng sakit, pagkalason sa dugo, at operasyon.

Sintomas ng paglaban sa Insulin

Ang paglaban ng insulin ay hindi ipinamalas sa klinika, ngunit nabuo ito batay sa ilang mga katangian ng katawan, pinasisigla ang mga karamdaman sa metaboliko, binabago ang paggana ng mga panloob na organo. Samakatuwid, na may kaugnayan sa paglaban sa insulin, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap hindi tungkol sa mga sintomas, ngunit tungkol sa mga sintomas na kasama nito. Ang labis na pag-aalis ng taba ay sinusunod, lalo na sa lugar ng baywang. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay tinatawag na tiyan. Ang taba ng visceral ay naiipon sa paligid ng mga organo, nakakaapekto sa kanilang pag-andar. Ang isa pang karaniwang sintomas ay ang mataas na presyon ng dugo, na ipinakita ng isang sakit ng ulo sa likod ng ulo, pagkahilo, pagkalito, palpitations, pagpapawis, at pamumula ng mukha.

Ang pagbabagu-bago sa antas ng asukal sa daloy ng dugo ay humahantong sa mga pasyente na pakiramdam pagod, mahina, nalulumbay, magagalitin, nakakaranas ng pagtaas ng uhaw at gutom. Ang balat ay maaaring magkaroon ng tiyak na pigmentation - itim na keratosis (acanthosis). Ang mga lugar ng balat sa leeg, mga gilid, sa mga armpits, sa ilalim ng mga glandula ng mammary ay nagpapadilim, nagiging magaspang at kunot, kung minsan ay sumisilip. Sa mga kababaihan, ang paglaban sa insulin ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng hyperandrogenism na nagmula sa polycystic ovary syndrome. Ang mga katangian na palatandaan ay malalangis na seborrhea, acne vulgaris, panregla na iregularidad, at labis na paglaki ng buhok sa mga braso, binti at mukha.

Mga komplikasyon

Ang pinakakaraniwang epekto ng paglaban sa insulin ay ang sakit sa cardiovascular at diabetes.Sa paglaban at labis na katabaan ng insulin, bumababa ang pagpapaandar ng insulin na nagiging sanhi ng vasodilation, at ang kawalan ng kakayahan ng mga arterya na matunaw ay ang unang yugto sa pag-unlad ng angiopathies (mga sakit sa sirkulasyon). Gayundin, ang paglaban sa insulin ay nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis, dahil binabago nito ang aktibidad ng mga kadahilanan ng coagulation ng dugo at ang proseso ng fibrinolysis. Ang mekanismo ng pag-unlad ng type II diabetes bilang isang komplikasyon ng paglaban sa insulin ay ang matagal na compensatory maintenance ng hyperinsulinemia at ang kasunod na pag-ubos ng mga beta cells, isang pagbawas sa synthesis ng insulin, at pagbuo ng patuloy na hyperglycemia.

Diagnostics

Ang pagkilala sa paglaban sa insulin ay isang mahirap na gawain ng diagnostic dahil sa ang katunayan na ang kondisyong ito ay walang tiyak na mga klinikal na paghahayag at hindi nag-udyok sa mga pasyente na humingi ng tulong medikal. Bilang isang patakaran, napansin sa panahon ng pagsusuri ng isang endocrinologist para sa diabetes mellitus o labis na katabaan. Ang pinaka-karaniwang mga pamamaraan ng diagnostic ay:

• Pagsubok ng suppressive na pagsubok. Ang pamamaraan ay batay sa matagal na pamamahala ng glucose, habang pinipigilan ang reaksyon ng mga β-cells at ang paggawa ng endogenous glucose. Ang pagkasensitibo ng insulin ay tinutukoy ng antas ng glucose sa estado ng balanse. Kung ang halaga ng tagapagpahiwatig ng MI ay ≥7.0, napatunayan ang paglaban sa insulin.
• Pagsubok sa pagsasalita ng glucose sa bibig. Malawakang ginagamit ito sa balangkas ng screening, tinutukoy ang pagkakaroon at kalubhaan ng hyperinsulinemia. Sa suwero ng dugo, ang antas ng glucose, C-peptide, insulin sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pagkuha ng mga karbohidrat ay sinusukat. Dalawang oras matapos ang pagkarga ng karbohidrat sa kaso ng hyperinsulinemia, ang index ng insulin ay higit sa 28.5 μIU / ml, kasama ang metabolic syndrome na ang tagapagpahiwatig ng C-peptide ay higit sa 1.4 nmol / L, at sa diyabetis mellitus ang tagapagpahiwatig ng glucose ay higit sa 11.1 mmol / L.
• Intravenous glucose tolerance test. Pinapayagan kang suriin ang yugto ng pagtatago ng insulin, upang makalikha ng isang modelo ng physiological ng pagkilos nito. Sa panahon ng pamamaraan, ang glucose at insulin ay pinangangasiwaan ng intravenously ayon sa pamamaraan, ang mga resulta ay sumasalamin sa mga pagbabago sa glucose, anuman ang insulin at sa ilalim ng pagkilos nito. Ang paglaban ng insulin ay tinutukoy ng SI -4 min –1 index.
• HOMA-IR Index. Bago makalkula ang koepisyent, isinasagawa ang isang pagsusuri sa dugo, ginagamit ang mga tagapagpahiwatig ng dami ng insulin, asukal (glucose) sa plasma ng pag-aayuno. Ang pagkakaroon ng paglaban ng insulin ay ipinahiwatig ng isang index sa itaas 2.7.

Ang paggamot ng paglaban sa insulin

Malawak ang pangangalaga sa medikal para sa mga pasyente. Ito ay naglalayong hindi lamang sa pagpapahusay ng tugon ng insulin ng mga tisyu, kundi pati na rin sa pag-normalize ng konsentrasyon ng glucose, kolesterol, insulin ng dugo, pagtanggal ng labis na timbang, at maiwasan ang labis na timbang, diyabetis, puso at vascular sakit. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang endocrinologist, isang nutrisyunista, isang tagapagturo ng therapy sa ehersisyo. Ang mga pasyente ay ipinapakita:

• Ang therapy sa droga. Inireseta ang mga gamot para sa mga pasyente na may isang index ng mass ng katawan na higit sa 30 na may mataas na peligro ng sakit na cardiovascular. Ang mga Biguanides, alpha-glucosidase blockers, thiazolidinediones ay ginagamit upang mabawasan ang timbang at dagdagan ang sensitivity ng insulin.
• Mababang diyeta na may karot Ang mga taong may resistensya sa insulin ay ipinakita sa isang diyeta na mababa sa karbohidrat, ngunit walang mga panahon ng pag-aayuno. Ang fractional diet ay mula 5 hanggang 7 na pagkain sa isang araw sa maliit na bahagi. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang matatag na antas ng asukal, isang medyo pantay na aktibidad ng insulin.
• Regular na pisikal na aktibidad. Ang ehersisyo ay nagbibigay-aktibo sa transportasyon ng glucose at ang kakayahan ng insulin upang pasiglahin ang synthesis ng glycogen. Ang regimen ng pagsasanay ay pinili para sa mga pasyente nang paisa-isa: mula sa paglalakad sa sports at light gymnastics hanggang sa lakas at pagsasanay sa aerobic. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagiging regular ng mga klase.

Pagtataya at Pag-iwas

Ang estado ng paglaban sa insulin ay maaaring maitama sa isang pinagsamang diskarte, kabilang ang diyeta at pisikal na aktibidad. Sa lahat ng mga appointment ng mga doktor, ang pagbabala ay madalas na kanais-nais. Para sa layunin ng pag-iwas, kinakailangan upang kontrolin ang paggamit ng mga karbohidrat, lalo na ang naproseso na asukal, na maiwasan ang pisikal na hindi aktibo, na may isang nakakalasing na pamumuhay, na sadyang ipasok ang pagsasanay sa sports sa pang-araw-araw na regimen. Mahalaga para sa mga taong may labis na katabaan na tumuon sa pagbaba ng timbang. Kung mayroong isang kasaysayan ng pamilya ng diabetes mellitus, atherosclerosis, inirerekomenda ang pana-panahong pagsubaybay sa glucose, insulin, at kolesterol sa dugo.

Pag-diagnose ng metabolic syndrome

Ang paggamot ng metabolic syndrome ay isinasagawa ng mga endocrinologist.

Sa proseso ng pagbuo ng sakit, ang iba't ibang mga karamdaman ay nagaganap na maaaring mangailangan ng konsulta sa iba pang mga espesyalista sa medikal, tulad ng. Halimbawa, isang therapist, cardiologist at nutrisyunista.

Kapag bumibisita sa isang endocrinologist, ang proseso ng pagsusuri ay naganap sa maraming yugto.

Ang mga pangunahing yugto ng diagnosis ay ang mga sumusunod:

• survey ng pasyente
• pagsusuri ng pasyente,
• mga diagnostic sa laboratoryo.

Kapag nagsasagawa ng isang survey ng pasyente, ang dumadating na manggagamot ay nangongolekta ng impormasyon at nag-iipon ng kasaysayan ng medikal. Ang survey ay nagbibigay para sa paglilinaw ng mga kondisyon ng pamumuhay, mga gawi sa pagkain at pagkagumon sa pagkain, ang pagkakaroon ng labis na katabaan sa mga agarang kamag-anak, ang pagkakaroon ng sakit sa cardiovascular ng pasyente at mataas na presyon ng dugo.

Kapag nagsasagawa ng isang pagsusuri sa pasyente, ang dumadating na manggagamot ay nagsasagawa:

1. Ang pagpapasiya ng uri ng labis na katabaan.
2. Sinusukat ang circumference ng baywang ng pasyente.
3. Natutukoy ang kaugnayan sa pagitan ng baywang ng kurbatang at ang pag-ikot ng mga hips.
4. Sinusukat ang paglaki at tinimbang ang pasyente.

Ang pagsasagawa ng isang pagsusuri sa laboratoryo kapag nag-diagnose ng isang karamdaman ay nagsasama ng mga sumusunod na pag-aaral:

• pagsukat ng kabuuang kolesterol sa dugo,
• pagsukat ng halaga ng mataas na molekular na timbang lipoproteins at mataas na density ng kolesterol sa katawan,
• pagpapasiya ng bilang ng mga mababang molekular na timbang lipoproteins at mababang density ng kolesterol sa katawan,
• pagpapasiya ng triglycerides sa dugo,
• pagsukat ng glucose sa glucose sa plasma,
• sinusukat ang dami ng insulin sa katawan,
• pagsukat ng dami ng leptin sa katawan.

Batay sa mga resulta ng mga sagot at mga pagsubok sa laboratoryo, nagtapos ang doktor na ang pasyente ay may metabolic syndrome.

Ang paggamot ng mga karamdaman sa katawan

Ang bawat pasyente na nasuri na may metabolic syndrome ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte sa therapy. Ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay sa entablado at sanhi ng pagbuo ng labis na katabaan.

Bilang karagdagan, ang pagpili ng mga gamot ay nakasalalay sa mga resulta ng pag-aaral ng biochemical ng nilalaman ng ilang mga bahagi sa plasma ng dugo.

Ang pagpapatupad ng paggamot sa gamot ng paglaban sa sindrom ng paglaban sa insulin ay pangunahing naglalayong mapabuti ang proseso ng pagsipsip ng insulin, nagpapatatag ng index ng glucose sa katawan at pag-normalize ng mga proseso ng fat metabolism.

Sa proseso ng drug therapy, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

1. Mga bitamina Ang mabubuting gamot ay may kasamang Complivit Diabetes at Oligim.
2. Mga gamot na hypolipidemic.
3. Gamot upang mabawasan ang resistensya ng insulin.
4. Ang mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng insulin.
5. Ang mga gamot na normalize ang metabolismo at presyon ng dugo.
6. Ang mga gamot ay mga inhibitor ng pagsipsip ng taba.
7. Ang mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system at pinipigilan ang gana sa pagkain.

Sa paggamot ng metabolic syndrome, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga gamot na kabilang sa grupo ng mga anorectics na pumipigil sa gana. Ang mga gamot na ito ay nag-aambag sa isang mas higit na pagbaba sa pagiging sensitibo ng tisyu sa hormon ng insulin.

Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot.: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

Pamumuhay sa pagkakaroon ng metabolic syndrome

Upang maibalik ang metabolismo sa katawan at madagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin, maraming mga kondisyon ang dapat matugunan, ang pangunahing kung saan ay tamang nutrisyon gamit ang mga pagkain na mababa sa karbohidrat at katamtamang pisikal na bigay sa katawan.

Sa proseso ng paglalaro ng sports, ang katawan ay nagsusunog ng mga taba na tindahan. Bilang karagdagan, sa mga nasabing sandali, ang mga proseso ng metabolic ay pinabilis, nag-aambag ito sa katotohanan na kahit na ang katawan ay nagpapahinga, nagpapatuloy ito sa pagproseso ng mga taba sa enerhiya.

Ang regular na pisikal na pagsusumikap sa diabetes mellitus at ang pagkakaloob ng katamtamang pisikal na bigay sa katawan ay humahantong sa pag-unlad ng mga hormone ng kaligayahan, endorphins, sa katawan ng pasyente.

Ang mga aktibong compound na kemikal na ito ay nakakatulong na mapabuti ang kalooban, makakatulong na makontrol ang gana at madagdagan ang mga cravings para sa mga karbohidrat.

Ang pangunahing layunin ng diyeta na ginagamit sa metabolic syndrome ay upang higpitan ang paggamit ng mga karbohidrat at taba. Ang ganitong diyeta ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang proseso ng labis na katabaan at unti-unting mapupuksa ang labis na masa.

Ang mga modernong nutrisyonista ay malakas na sumasalungat sa gutom at paggamit ng mga low-calorie diets.

Ang diyeta na ginagamit sa metabolic syndrome ay mababa ang karbohidrat. At sa isang angkop na pamamaraan sa pag-iipon ng isang menu, maaari rin itong maging masarap at kasiya-siya.

Gamit ang iba't ibang mga pinapayagan na pagkain, maaari kang magluto ng iba't ibang pinggan.

Ang paggamit ng isang diyeta na may mababang calorie upang mabawasan ang timbang ay humahantong sa pagpapabagal sa paggana ng immune system ng katawan, na kung saan ay binabawasan ang pagtatanggol ng katawan laban sa mga pathogen virus at bakterya.

Ang paggamit ng isang diyeta na may mababang karot ay nagbibigay-daan sa iyo upang palakasin ang katawan at gawing normal ang digestive tract dahil sa paggamit ng mga prutas, gulay at mga produktong ferment na gatas sa diyeta. Ang isang kawili-wiling video sa artikulong ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan kung ano ang paglaban sa sindrom ng paglaban.

Panoorin ang video: Role of Insulin in Lipogenesis and Fat Storage (Nobyembre 2024).