Liptonorm - opisyal na mga tagubilin para sa paggamit

Bilang ng pagpaparehistro: P Hindi. 016155/01

Pangalan ng kalakalan ng gamot: Liptonorm®

Pangangalang Pang-internasyonal na Pangalan: Atorvastatin

Form ng dosis: pinahiran na mga tablet

Komposisyon

Ang bawat patong na tabletas ay naglalaman ng:
Aktibong sangkap - calcium Atorvastatin, sa halagang katumbas ng 10 mg at 20 mg ng atorvastatin
Mga Natatanggap: calcium carbonate, microcrystalline cellulose, lactose, tween 80, hydroxypropyl cellulose, crossscarmellose, magnesium stearate, hydroxypropyl methyl cellulose, titanium dioxide, polyethylene glycol.

Paglalarawan

Puti, bilog, mga tablet na may takip na pelikula na may biconvex. Sa break, ang mga tablet ay puti o halos puti.

Grupo ng pharmacotherapeutic: ahente na nagpapababa ng lipid - isang inhibitor ng HMG CoA reductase.

ATX CODE S10AA05

Mga katangian ng pharmacological

Mga parmasyutiko
Ang ahente ng hypolipidemic mula sa pangkat ng mga statins. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng atorvastatin ay ang pagsugpo sa aktibidad ng 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A - (HMG-CoA) reductase, isang enzyme na catalyzes ang pag-convert ng HMG-CoA sa mevalonic acid. Ang pagbabagong ito ay isa sa mga pinakaunang mga hakbang sa kadena ng synthesis ng kolesterol sa katawan. Ang pagsugpo ng synthesis ng atorvastatin kolesterol ay humantong sa pagtaas ng pagiging aktibo ng mga receptor ng LDL (mababang density lipoproteins) sa atay, pati na rin sa mga extrahepatic na tisyu. Ang mga receptor na ito ay nagbubuklod ng mga partikulo ng LDL at tinanggal ang mga ito sa plasma ng dugo, na humahantong sa pagbaba ng kolesterol ng LDL sa dugo.
Ang antisclerotic na epekto ng atorvastatin ay isang kinahinatnan ng epekto ng gamot sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at mga sangkap ng dugo. Pinipigilan ng gamot ang synthesis ng isoprenoids, na mga kadahilanan ng paglago ng mga cell ng panloob na lining ng mga daluyan ng dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng atorvastatin, ang pagpapalawak ng endothelium na nakasalalay sa mga daluyan ng dugo ay nagpapabuti. Ang Atorvastatin ay nagpapababa ng kolesterol, mababang density ng lipoproteins, apolipoprotein B, triglycerides. Nagdudulot ng pagtaas sa HDL kolesterol (mataas na density ng dipoproteins) at apolipoprotein A.
Ang pagkilos ng gamot, bilang panuntunan, ay bubuo pagkatapos ng 2 linggo ng pangangasiwa, at ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng apat na linggo.

Mga Pharmacokinetics
Mataas ang pagsipsip. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ay 1-2 oras, ang pinakamataas na konsentrasyon sa mga kababaihan ay 20% na mas mataas, ang AUC (lugar sa ilalim ng curve) ay 10% na mas mababa, ang maximum na konsentrasyon sa mga pasyente na may alkohol na cirrhosis ay 16 beses, ang AUC ay 11 beses na mas mataas kaysa sa normal. Ang pagkain ay bahagyang binabawasan ang bilis at tagal ng pagsipsip ng gamot (sa pamamagitan ng 25% at 9%, ayon sa pagkakabanggit), ngunit ang pagbawas sa LDL kolesterol ay katulad ng sa paggamit ng atorvastatin nang walang pagkain. Ang konsentrasyon ng atorvastatin kapag inilapat sa gabi ay mas mababa kaysa sa umaga (humigit-kumulang na 30%). Ang isang magkahiwalay na ugnayan sa pagitan ng antas ng pagsipsip at ang dosis ng gamot ay ipinahayag.
Bioavailability - 14%, systemic bioavailability ng inhibitory activity laban sa HMG-CoA reductase - 30%. Ang mababang systemic bioavailability ay dahil sa presystemic metabolism sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at sa panahon ng "unang daanan" sa pamamagitan ng atay.
Ang average na dami ng pamamahagi ay 381 l, ang koneksyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay 98%.
Ito ay nai-metabolize sa atay sa ilalim ng pagkilos ng cytochrome P450 CYP3A4, CYP3A5 at CYP3A7 kasama ang pagbuo ng mga pharmacologically active metabolites (ortho- at para-hydroxylated derivatives, beta-oxidation products).
Ang pagbawalang epekto ng gamot laban sa HMG-CoA reductase ay humigit-kumulang na 70% na tinutukoy ng aktibidad ng nagpapalipat-lipat na mga metabolite.
Ito ay excreted sa apdo pagkatapos ng hepatic at / o extrahepatic metabolism (hindi sumasailalim sa matinding pag-iingat ng enterohepatic).
Ang kalahating buhay ay 14 na oras.Ang aktibidad ng pagbawalan laban sa HMG-CoA reductase ay nagpapatuloy ng halos 20-30 oras, dahil sa pagkakaroon ng mga aktibong metabolite. Mas mababa sa 2% ng isang oral dosis ay natutukoy sa ihi.
Hindi ito pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Mga indikasyon para magamit

Pangunahing hypercholesterolemia, halo-halong hyperlipidemia, heterozygous at homozygous familial hypercholesterolemia (bilang suplemento sa diyeta).

Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga sangkap ng gamot, sakit sa atay sa aktibong yugto (kabilang ang aktibong talamak na hepatitis, talamak na alkohol na hepatitis), nadagdagan ang aktibidad ng hepatic transaminases (higit sa 3 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng pamantayan) ng hindi kilalang pinagmulan. pagkabigo ng atay (kalubha A at B ayon sa sistema ng Child-Pyug), cirrhosis ng anumang etiology, pagbubuntis, paggagatas, edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag).

Sa pangangalaga: kasaysayan ng sakit sa atay, malubhang kawalan ng timbang ng electrolyte, endocrine at metabolic disorder, alkoholismo, hypotension arterial, malubhang talamak na impeksyon (sepsis), walang pigil na mga seizure, malawak na operasyon, pinsala.

Dosis at pangangasiwa

Bago simulan ang paggamot sa Liptonorm, ang pasyente ay dapat ilipat sa isang diyeta na nagsisiguro sa pagbaba ng mga lipid ng dugo, na dapat sundin sa panahon ng paggamot sa gamot.
Sa loob, kumuha ng anumang oras ng araw (ngunit sa parehong oras), anuman ang paggamit ng pagkain.
Ang inirekumendang panimulang dosis ay 10 mg isang beses sa isang araw. Susunod, ang dosis ay pinili nang isa-isa depende sa nilalaman ng kolesterol - LDL. Ang dosis ay dapat palitan ng isang agwat ng hindi bababa sa 4 na linggo. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg sa 1 dosis.

Pangunahing (heterozygous namamana at polygenic) hypercholesterolemia (uri IIa) at halo-halong hyperlipidemia (type IIb)
Ang paggamot ay nagsisimula sa inirekumendang paunang dosis, na nadagdagan pagkatapos ng 4 na linggo ng therapy, depende sa tugon ng pasyente. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg.

Homozygous namamana hypercholesterolemia
Ang hanay ng dosis ay pareho sa iba pang mga uri ng hyperlipidemia. Ang paunang dosis ay napili nang isa-isa depende sa kalubhaan ng sakit. Sa karamihan ng mga pasyente na may homozygous namamana hypercholesterolemia, ang pinakamainam na epekto ay sinusunod kapag gumagamit ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis ng 80 mg (isang beses).

Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pag-aayos ng dosis ng Liptonorm.
Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang pag-iingat ay dapat gamitin na may kaugnayan sa isang pagbagal sa pag-aalis ng gamot mula sa katawan. Ang mga parameter ng klinika at laboratoryo ay dapat na maingat na subaybayan, at kung ang mga makabuluhang pagbabago sa pathological ay napansin, dapat mabawasan ang dosis o dapat itigil ang paggamot.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sa higit sa 2% ng mga kaso - hindi pagkakatulog, pagkahilo, mas mababa sa 2% ng mga kaso - sakit ng ulo, asthenic syndrome, pagkamaalam, pag-aantok, bangungot, amnesia, paresthesia, peripheral neuropathy, amnesia, emosyonal na kahusayan, ataxia, facial nerve palsy, hyperkinesis, depression hyperesthesia, pagkawala ng malay.
Mula sa pandama: amblyopia, singsing sa mga tainga, pagkatuyo ng conjunctiva, kaguluhan ng tirahan, pagdurugo sa mga mata, pagkabingi, glaucoma, parosmia, pagkawala ng panlasa, pagbabagsak ng panlasa.
Mula sa cardiovascular system: sa higit sa 2% ng mga kaso - sakit sa dibdib, mas mababa sa 2% - palpitations, vasodilation, migraines, postural hypotension, mataas na presyon ng dugo, phlebitis, arrhythmia, angina pectoris.
Mula sa hemopoietic system: anemia, lymphadenopathy, thrombocytopenia.
Mula sa sistema ng paghinga: sa higit sa 2% ng mga kaso - brongkitis, rhinitis, mas mababa sa 2% ng mga kaso - pneumonia, dyspnea, bronchial hika, nosebleeds.
Mula sa sistema ng pagtunaw: sa higit sa 2% ng mga kaso - pagduduwal, heartburn, tibi o pagtatae, pagkabulok, gastralgia, sakit sa tiyan, anorexia o nadagdagan ang gana, tuyong bibig, belching, dysphagia, pagsusuka, stomatitis, esophagitis, glossitis, erosive at ulcerative lesyon ng mauhog lamad ng lukab bibig, gastroenteritis, hepatitis, hepatic colic, cheilitis, duodenal ulser, pancreatitis, cholestatic jaundice, may kapansanan na pag-andar ng atay, rectal dumudugo, melena, dumudugo gilagid, tenesmus.
Mula sa musculoskeletal system: sa higit sa 2% ng mga kaso - sakit sa buto, mas mababa sa 2% ng mga kaso - mga kalamnan ng kalamnan ng paa, bursitis, tendosynovitis, myositis, myopathy, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, torticollis, hypertonicity ng kalamnan, magkakasamang mga kontrata.
Mula sa genitourinary system: sa higit sa 2% ng mga kaso - impeksyon sa urogenital, peripheral edema, sa mas mababa sa 2% ng mga kaso - dysuria (kabilang ang pollakiuria, nocturia, kawalan ng pagpipigil sa ihi o pagpigil sa ihi, sapilitan pag-ihi), nephritis, hematuria, pagdurugo ng vaginal, nephrourolithiasis, metrorrhagia, epididymitis, nabawasan ang libido, kawalan ng lakas, impaired ejaculation.
Sa bahagi ng balat: mas mababa sa 2% ng mga kaso - alopecia, xeroderma, nadagdagan ang pagpapawis, eksema, seborrhea, ecchymosis, petechiae.
Mga reaksiyong alerdyi: sa mas mababa sa 2% ng mga kaso - pangangati, pantal sa balat, contact dermatitis, bihirang - urticaria, angioedema, facial edema, photosensitivity, anaphylaxis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: mas mababa sa 2% ng mga kaso ay hyperglycemia, hypoglycemia, isang pagtaas sa serum creatine phosphokinase, alkaline phosphatase, albuminuria, isang pagtaas sa alanine aminotransferase (ALT) o aspartic aminotransferase.
Iba pa: mas mababa sa 2% ng mga kaso - pagtaas ng timbang, ginekomastia, mastodynia, pagpalala ng gota.

Sobrang dosis

Paggamot: walang tiyak na antidote. Ginagawa ang Symptomatic therapy. Gumagawa sila ng mga hakbang upang mapanatili ang mahahalagang pag-andar ng katawan at mga hakbang upang maiwasan ang karagdagang pagsipsip ng gamot: gastric lavage, intake ng activated charcoal. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.
Kung may mga palatandaan at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng talamak na kabiguan ng bato dahil sa rhabdomyolysis (isang bihirang ngunit malubhang epekto), ang gamot ay dapat na agad na ipagpapatuloy.
Dahil ang atorvastatin ay higit sa lahat na nauugnay sa mga protina ng plasma, ang hemodialysis ay isang hindi epektibo na paraan upang alisin ang sangkap na ito sa katawan.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, antifungal na gamot (na nauugnay sa azoles) at nicotinamide, ang konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo (at ang panganib ng myopathy) ay nagdaragdag. Binabawasan ng mga antacids ang konsentrasyon ng 35% (ang epekto sa LDL kolesterol ay hindi nagbabago).
Ang magkakasamang paggamit ng atorvastatin na may mga inhibitor ng protease na kilala bilang CYP3A4 cytochrome P450 inhibitors ay sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng atorvastatin.
Kapag gumagamit ng digoxin kasama ang atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg / araw, ang konsentrasyon ng digoxin ay nagdaragdag ng halos 20%.
Dagdagan ang konsentrasyon ng 20% (kapag inireseta sa atorvastatin sa isang dosis ng 80 mg / araw) ng oral contraceptive na naglalaman ng norethindrone at ethinyl estradiol.
Ang epekto ng pagbaba ng lipid ng kumbinasyon na may colestipol ay higit sa na para sa bawat gamot nang paisa-isa.
Sa sabay-sabay na pangangasiwa na may warfarin, ang oras ng prothrombin ay bumababa sa mga unang araw, gayunpaman, pagkatapos ng 15 araw, ang tagapagpahiwatig na ito ay normalize. Kaugnay nito, ang mga pasyente na kumukuha ng atorvastatin na may warfarin ay dapat na mas malamang kaysa sa dati upang makontrol ang oras ng prothrombin.
Ang paggamit ng juice ng kahel sa panahon ng paggamot na may atorvastatin ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo. Kaugnay nito, ang mga pasyente na kumukuha ng gamot ay dapat iwasan ang pag-inom ng katas na ito.

Espesyal na mga tagubilin

Pag-andar ng kapansanan sa atay
Ang paggamit ng mga inhibitor ng HMG-CoA reductase upang bawasan ang mga lipid ng dugo ay maaaring humantong sa isang pagbabago sa mga biochemical parameter na sumasalamin sa pag-andar ng atay.
Ang pag-andar sa atay ay dapat na subaybayan bago ang paggamot, 6 na linggo, 12 linggo pagkatapos simulan ang Liptonorm at pagkatapos ng bawat pagtaas ng dosis, at pana-panahon, halimbawa, tuwing 6 na buwan. Ang pagbabago sa aktibidad ng mga enzyme ng atay ay karaniwang sinusunod sa unang tatlong buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng Liptonorm. Ang mga pasyente na may pagtaas ng mga antas ng transaminase ay dapat na subaybayan hanggang sa normal ang mga antas ng enzyme. Kung sakaling ang mga halaga ng alanine aminotransferase (ALT) o aspartic aminotransferase (AST) ay higit sa 3 beses sa antas ng itaas na katanggap-tanggap na limitasyon, inirerekumenda na mabawasan ang dosis ng Liptonorm o ihinto ang paggamot.

Kalamnan ng kalansay
Ang mga pasyente na may nagkakalat na myalgia, lethargy o kalamnan kahinaan at / o isang makabuluhang pagtaas sa KFK ay kumakatawan sa isang grupo ng peligro para sa pagbuo ng myopathy (tinukoy bilang sakit ng kalamnan na may isang magkakasamang pagtaas sa KFK higit sa 10 beses kumpara sa itaas na limitasyon ng normal).
Kapag inireseta ang kumbinasyon ng therapy ng Liptonorm na may cyclosporine, derivatives ng fibric acid, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, at antifungal na gamot ng azole istraktura, pati na rin ang mga dosis ng niacin na nagdudulot ng pagbaba sa mga antas ng lipid, kinakailangan upang ihambing ang mga potensyal na benepisyo at antas ng peligro sa paggamot na ito at subaybayan ang mga pasyente na ang mga palatandaan o sintomas ng sakit sa kalamnan, lethargy o kahinaan ay lumitaw, lalo na sa mga unang buwan ng paggamot at may pagtaas sa dosis ng anumang Reparata.

Ang paggamot na may Liptonorm ay dapat na pansamantalang sinuspinde o hindi ipagpapatuloy kung ang isang malubhang kondisyon ay bubuo mula sa myopathy, pati na rin kung may mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng talamak na kabiguan ng bato dahil sa rhabdomyolysis (e.g. talamak na matinding impeksyon, arterial hypotension, malawak na operasyon, trauma, malubhang metabolic at endocrine disorder, pati na rin ang kawalan ng timbang ng electrolyte).
Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive na hindi gumagamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis, hindi inirerekomenda ang paggamit ng Liptonorm. Kung ang pasyente ay nagpaplano ng pagbubuntis, dapat niyang ihinto ang pagkuha ng Liptonorm ng hindi bababa sa isang buwan bago ang nakaplanong pagbubuntis.
Ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor kung ang hindi maipaliwanag na sakit o kahinaan ng kalamnan ay nangyayari, lalo na kung sila ay sinamahan ng malaise at lagnat.

Ang impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo

Ang masamang epekto ng Liptonorm sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo na nangangailangan ng pagtaas ng pansin ay hindi naiulat.

Paglabas ng form

Ang mga coated na tablet na 10 at 20 mg.
Sa 7, 10 o 14 na mga tablet sa mga bloke ng Al / PVC.
1, 2, 3, 4 blisters sa isang bundle ng karton kasama ang mga tagubiling gagamitin.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ilista ang B. Sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura sa ibaba 25 ° C.
Panatilihing hindi maabot ang mga bata.

Petsa ng Pag-expire

2 taon Huwag gumamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa package.

Mga Tuntunin sa Bakasyon ng Parmasya

Tagagawa:
"M.J. Biopharm", India
113 Jolly Maker Chambers-II, Nariman Point, Mumbai 400021, India
Tel: 91-22-202-0644 Fax: 91-22-204-8030 / 31

Kinatawan sa Russian Federation
119334 Russia, Moscow, ul. Kosygina, 15 (GC Orlyonok), opisina 830-832

Naka-pack:
Pharmstandard - Leksredstva OJSC
305022, Russia, Kursk, ul. 2nd Aggregate, 1a / 18.
Tel / Fax: (07122) 6-14-65

Komposisyon, pormula ng paglabas

Ang aktibong sangkap ng Liptonorm ay atorvastatin. Ito ay pupunan ng mga pandiwang pantulong na sangkap: calcium carbonate, selulosa, asukal sa gatas, hydroxypropyl cellulose, croscarmellose, magnesium stearate, titanium dioxide, polyethylene glycol.

Ang Liptonorm ay isang puti, bilog, sirang puting tablet. Mayroong dalawang mga pagkakaiba-iba ng gamot na may isang aktibong nilalaman ng sangkap na 10 o 20 mg.

Pagkilos ng pharmacological

Ang Atorvastatin ay isang HMG-CoA reductase inhibitor. Ang enzyme na ito ay kinakailangan para sa katawan upang synthesize ang kolesterol. Ang molekula ng Liptonorm ay katulad sa istraktura nito. Kinukuha ito ng mga selula ng atay para sa isang enzyme, kasama ang reaksyon ng pagbuo ng kolesterol - humihinto ito. Pagkatapos ng lahat, ang mga katangian ng atorvastatin ay hindi magkapareho sa HMG-CoA reductase.

Bumabagsak ang mga antas ng kolesterol. Upang mabayaran ang kakulangan nito, nagsisimula na masira ang katawan ng mga molekula na naglalaman ng LDL, na humahantong sa isang pagbawas sa kanilang konsentrasyon. Ang isang karagdagang mapagkukunan ng kolesterol ay peripheral tissue. Upang magdala ng sterol, kinakailangan ang "mabuti" na mga high-density na lipoprotein. Alinsunod dito, ang kanilang bilang ay lumalaki.

Bawasan ang kabuuang kolesterol, LDL, triglycerides ay nagpapabagal sa pag-unlad ng atherosclerosis. Dahil ang labis na mga produkto ng metabolismo ng taba ay may kakayahang makaipon sa ibabaw ng mga daluyan ng dugo. Kapag ang deposisyon ay nagiging makabuluhan, ito ay bahagyang o ganap na sumasaklaw sa lumen ng daluyan. Ang Atherosclerosis ng mga vessel ng puso ay humahantong sa isang atake sa puso, utak stroke, limbs - ang pagbuo ng mga trophic ulcers, nekrosis sa paa.

Ang pagiging epektibo ng atorvastatin ay nabawasan sa zero kung ang isang tao ay hindi sumusunod sa isang diyeta na naglalayong pagbaba ng kolesterol. Ang katawan ay hindi gumugol ng sariling mga mapagkukunan upang masakop ang kakulangan ng sterol, sapagkat nagmula ito sa pagkain.

Ang mga antas ng kolesterol ay nagsisimula na gawing normal pagkatapos ng 2 linggo mula sa simula ng pagkuha ng mga tabletas. Ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 4 na linggo.

Ang mga metabolite ng Atorvastatin ay excreted sa apdo, na ginawa ng atay. Sa pagkabigo ng organ, ang prosesong ito ay nagiging mas mahirap. Samakatuwid, sa mga pathologies ng atay, ang gamot ay maingat na inireseta.

Liptonorm: mga pahiwatig para magamit

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Liptonorm, ang gamot ay inireseta bilang isang karagdagan sa diet therapy para sa:

pangunahing hypercholesterolemia,
halo-halong hyperlipidemia,
heterozygous at homozygous familial hypercholesterolemia bilang karagdagan sa diet therapy,

Ang paggamit ng atorvastatin ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng stroke, atake sa puso sa mga pasyente na may coronary heart disease. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na kumukuha ng Liptonorm nang mas madalas ay nangangailangan ng shunting, stenting, ospital sa mga problema sa cardiovascular.

Paraan ng aplikasyon, dosis

Bago simulan ang paggamot sa Liptonorm, pati na rin sa buong kurso, ang pasyente ay dapat sundin ang isang diyeta.

Ang mga tablet ay kinukuha isang beses / araw, nang walang sanggunian sa pagkain, ngunit palaging sa parehong oras. Ang inirerekumendang panimulang dosis ay 10 mg. Dagdag pa, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga dinamika ng mga pagbabago sa kolesterol, LDL. Ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa nang hindi hihigit sa 1 oras / 4 na linggo. Ang maximum na pinapayagan na dosis ay 80 mg. Sa isang mahina na reaksyon ng katawan sa pagkuha ng atorvastatin, ang pasyente ay inireseta ng isang mas malakas na statin o pupunan sa iba pang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (mga sunud-sunod na mga acid ng apdo, mga inhibitor ng pagsipsip ng kolesterol).

Sa pagkabigo ng atay, ang appointment ng Liptonorm ay dapat na sinamahan ng isang pagsubaybay sa pagganap ng katawan. Kung makabuluhang lumampas sila sa pamantayan, kinansela ang gamot o ang isang nabawasan na dosis ay inireseta.

Contraindications, mga side effects

Ang liptonorm ay kontraindikado sa mga taong sensitibo sa atorvastatin, lactose, anumang sangkap ng gamot o analogue. Ang mga tablet ay kontraindikado sa:

talamak na sakit sa atay
pagtaas sa ALT, GGT, AST ng higit sa 3 beses,
malubhang impeksyon
cirrhosis
mga batang wala pang 18 taong gulang.

Ang Liptonorm ay hindi inireseta para sa mga inaasam na ina, mga babaeng nagpapasuso. Kung ang konsepto ng paglilihi ay binalak, ang gamot ay tumigil ng hindi bababa sa isang buwan bago ang petsa na ito. Sa isang hindi planadong pagbubuntis, dapat mong ihinto ang pagkuha ng gamot, at pagkatapos ay agad na kumunsulta sa isang doktor. Sasabihin niya ang tungkol sa mga posibleng panganib sa fetus, at nagmumungkahi din ng mga pagpipilian para sa pagkilos.

Karamihan sa mga pasyente ay madaling tiisin ang gamot. Ang mga side effects, kung mayroon man, ay banayad, mawala pagkatapos ng isang maikling panahon. Ngunit marahil isang hindi gaanong pag-optimize sa pag-unlad ng mga kaganapan.

Nagbabalaan ang tagubilin ng Liptonorm tungkol sa mga sumusunod na epekto:

Nerbiyos na sistema: madalas na hindi pagkakatulog, pagkahilo, bihira ang sakit ng ulo, kalungkutan, pag-aantok, bangungot, pang-amnesia, nabawasan / nadagdagan ang pagiging sensitibo, peripheral neuropathy, emosyonal na pagsabog, hindi pagkakaugnay na pagkakaugnay, pagkalumpo sa mukha, pagkawala ng malay.
Sense na organo: dobleng paningin, pag-ring ng tainga, tuyong mata, pagkabingi, glaukol, panlasa ng panlasa.
Cardiovascular system: madalas - sakit sa dibdib, bihirang migraine, palpitations, hypotension o hypertension, arrhythmia, angina pectoris, phlebitis.
Sistema ng paghinga: madalas - brongkitis, rhinitis, bihira - pneumonia, bronchial hika, nosebleeds.
Sistema ng Digestive: pagduduwal, heartburn, tibi o pagtatae, sakit ng tiyan, gas, anorexia o nadagdagan ang gana, tuyo na bibig, belching, mga karamdaman sa paglunok, pagsusuka, stomatitis, pamamaga ng esophagus, dila, gastroenteritis, hepatitis, hepatic colic, duodenal ulcer , pancreatitis, paninilaw ng balat, may kapansanan sa pag-andar ng atay, dumudugo na dumudugo, dumudugo gum.
Sistema ng musculoskeletal: madalas - sakit sa buto, bihirang - cramp ng kalamnan sa paa, bursitis, sakit sa kasukasuan, myositis, myopathy, myalgia, rhabdomyolysis, nadagdagan ang tono ng kalamnan.
Genitourinary system: madalas - impeksyon sa genitourinary, peripheral edema, bihirang - dysuria, pamamaga ng mga bato, pagdurugo ng vaginal, pamamaga ng mga appendages ng mga testes, nabawasan ang libido, kawalan ng lakas, impaired ejaculation.
Balat: alopecia, nadagdagan ang pagpapawis, eksema, balakubak, pagdurugo ng lugar.
Mga reaksiyong alerhiya: pangangati, pantal, contact dermatitis, urticaria, reaksyon ng hypersensitivity, photosensitivity, anaphylaxis.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: mataas / mababang asukal, nadagdagan ang CPK, alkalina na pospatase, ALT, AST, GGT, anemia, thrombocytopenia.
Iba pa: pagtaas ng timbang, gynecomastia, exacerbation ng gout.

Karamihan sa mga madalas, ang mga naninigarilyo, alkohol, mga pasyente na may diyabetis, kakulangan sa teroydeo, sakit sa atay, hypotension ay nagdurusa sa mga epekto.

Suspinde ang Liptonorm, at makipag-ugnay din sa iyong doktor kung:

malubhang hindi maipaliwanag na sakit sa kalamnan o kahinaan,
pagtaas ng temperatura
cramp.

Pakikipag-ugnay

Ang gamot ay maaaring gumanti sa mga sumusunod na gamot:

antacids (omeprazole, almagel),
digoxin
erythromycin, clarithromycin,
mga inhibitor ng protease
ilang mga kontraseptibo sa bibig
fibrates
warfarin
itraconazole, ketoconazole.

Ang gamot ay hindi ibinebenta ng mga parmasya sa Russia. Natapos na niya ang sertipiko ng pagpaparehistro. Ang presyo ng Liptonorm sa oras ng paglaho mula sa pagbebenta ay 284 rubles bawat 10 mg package, 459 rubles bawat 20 mg.

Ang kakulangan ng mga parmasya ng Liptonorm ay hindi isang problema. Maraming mga analogue ng gamot na may parehong aktibong sangkap. Maaari kang magtanong sa mga parmasya:

Atoris
Anvistat
Atomax
Ator
Tulip
Atorvastitin-OBL,
Atorvastatin-Teva,
Atorvastatin MS,
Atorvastatin Avexima,
Atorvox
Vazator
Lipoford
Liprimar
Novostat,
Torvas
Torvalip
Torvacard
Torvazin.

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, maaari mong kunin ang mga analogue ng Liptonorm sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos:

simvastatin - 144-346 rubles.,
lovastatin - 233-475 rubles.,
rosuvastatin - 324-913 kuskusin.,
fluvastatin - 2100-3221 kuskusin.

Ang lahat ng mga statins ay may parehong mekanismo ng pagkilos, ngunit ang bawat isa sa kanila ay may mga nuances ng paggamit. Samakatuwid, palaging kumunsulta sa iyong doktor bago baguhin ang gamot.

Ang materyal na inihanda ng mga may-akda ng proyekto
ayon sa patakaran ng editoryal ng site.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Liptonorm ay magagamit sa anyo ng mga tablet: pinahiran ng isang puting shell, bilog, biconvex, sa break - puti o halos maputi (14 na mga PC. Sa mga blisters, 2 blisters sa isang bundle ng karton).

Ang aktibong sangkap ng gamot ay atorvastatin (sa anyo ng asin na kaltsyum). Sa 1 tablet ay naglalaman ito ng 10 o 20 mg.

Ang mga natatanggap: crosscarmelose, hydroxypropyl cellulose, magnesium stearate, labing-walo 80, lactose, hydroxypropyl methyl cellulose, microcrystalline cellulose, titanium dioxide, calcium carbonate, polyethylene glycol.

Form ng komposisyon at dosis

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Liptonorm ay ang Atorvastatin calcium trihydrate sa anyo ng calcium calcium. Kabilang sa mga pantulong na sangkap nito ay kasama ang:

calcium carbonate
Kambal 80,
MCC
additives ng pagkain E463 at E572,
sodium croscarmellose,
lactose
purong tubig.

Ang Liptonorm ay ginawa sa form ng tablet. Ang mga coated na tablet na 10 mg o 20 mg ay magagamit sa dami ng 7, 10, 14, 20, 28 o 30 mga PC.

Mga indikasyon para magamit

Inireseta ang gamot para sa pagtaas ng kolesterol. Ang pagkilos nito ay naglalayong pigilan ang nilalaman ng lipid sa dugo. Ang liptonorm ay dapat gamitin sa dosis na inireseta ng doktor.

Ang gamot na Liptonorm ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay may lipid-lowering at anti-atherosclerotic effect. Ang epekto ng pagbaba ng lipid ng gamot na Liptonorm ay ang aktibong sangkap na nag-aambag sa pagsugpo ng kolesterol at pagtanggal ng mga partikulo ng LDL mula sa plasma ng dugo.

Ang anti-atherosclerotic na epekto ay batay sa katotohanan na ang gamot ay magagawang pigilan ang paglaki ng mga cell sa mga daluyan ng dugo at bawasan ang nilalaman ng mga sangkap ng lipid ng dugo. Dahil sa malawak na spectrum ng pagkilos, ang gamot ay dapat na inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

genetic predisposition sa labis na nilalaman ng lipid,
dyslipidemia,
hetero - o homozygous form ng familial type hypercholesterolemia.

Ang liptonorm ay hindi dapat malito sa gamot para sa pagbaba ng timbang Liponorm. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang huli ay isang suplemento sa pagdidiyeta, ibinebenta lamang ito sa mga kapsula.

Mga epekto

Kung ang pasyente ay sinasadyang binabalewala ang mga contraindications o lumampas sa inireseta na dosis ng mga tablet, maaaring maapektuhan siya ng panganib ng mga side effects. Ang hindi pagsunod sa mga patakaran ng therapy maaaring magdulot ng pagkatalo sumusunod na mga system at organo:

CNS Ang mga pangunahing pagpapakita ng isang madepektong paggawa ng sistema ng nerbiyos ay pagkahilo at pagkagambala sa pagtulog. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas tulad ng mga bangungot, asthenia, ataxia, paresis at hyperesthesia, na humahantong sa matagal na pagkalungkot.
Mga organo ng sensoryo. Ang mga palatandaan ng isang paglabag sa kanilang pag-andar ay itinuturing na pagdurugo sa eyeball, kakulangan ng kahalumigmigan ng conjunctival, kakulangan ng anumang mga sensasyon kapag kumakain, pagkawala ng kakayahang makita ang mga amoy.
Sistema ng Genitourinary. Ang mga impeksyong urological at vaginal, mga problema sa pag-ihi, ang pagbuo ng talamak na kabiguan sa bato sa panahon ng therapy, nabawasan ang potency ay ang pinaka-karaniwang masamang reaksyon sa panahon ng paggamot sa Liptonorm.
Sistema ng lymphatic. Ang isang medikal na kurso ng paggamot ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng mga sakit sa dugo - lymphadenopathy, anemia o thrombocytopenia.
Digestive tract. Ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa dosis ng mga tablet ayon sa mga tagubilin ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract at atay, na kung saan ay nahayag sa pamamagitan ng pagdurugo, rumbling, pagsusuka pinabalik, hepatic colic, at kahit na hepatitis.
Sistema ng cardiovascular. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng arterial hypertension, angina pectoris, compression ng dibdib.
Ang integumentary system. Ang mga posibleng reaksyon ng dermatological o allergy ay kinabibilangan ng mga pantal, pangangati, seborrhea, eksema, bihirang urticaria o anaphylactic shock.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Liptonorm ay isang kinatawan ng pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng labis na antas ng balanse ng lipid. Ang Atorvastatin - ang pangunahing aktibong sangkap, ay may malakas na epekto ng pagbaba ng lipid, iyon ay, nakakatulong ito upang mabawasan ang nilalaman ng lipid sa dugo. Ang nilalaman nito sa dugo ay tumataas pagkatapos ng mga 1 oras pagkatapos ng aplikasyon. Sa umaga, ang figure na ito ay tungkol sa 30% na mas mataas kaysa sa gabi.

Ang resulta mula sa paggamit ng mga statins ay sinusunod pagkatapos ng 14 araw. Ang maximum na epekto ay nakamit lamang pagkatapos ng 1 buwan na paggamit.

Ang pagkuha ng gamot ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain sa katawan. Ang tanging kondisyon na nag-aambag sa pagiging epektibo ng paggamit ng gamot ay ang pang-araw-araw na paggamit ng mga tablet nang sabay-sabay. Ang pasyente ay hindi dapat lumampas sa pamantayan - 10 mg bawat araw. Ang paglabas ng pang-araw-araw na dosis ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa kalusugan at pukawin ang hindi kanais-nais na reaksyon.

Bago simulan ang therapy, dapat subaybayan ng mga doktor ang pag-andar ng atay. Inirerekomenda ng mga eksperto na mag-ingat at regular na bisitahin ang isang doktor upang subaybayan ang pag-andar ng atay para sa unang 3 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring isagawa ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ngunit hindi mas madalas kaysa sa 1 oras bawat buwan. Sa kanyang pagpasok, ang mga doktor ay dapat tuwing 6 na buwan. kontrolin ang mga pagbabago sa balanse ng enzyme.

Ayon sa mga kondisyon ng paggamit, ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa isang cool na lugar. Pinapayagan na mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa silid na ito +25 degrees.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso) dahil sa posibleng negatibong epekto sa katawan ng isang bagong panganak na sanggol. Kung ang pasyente ay nagpaplano ng pagbubuntis, mas mahusay na iwanan siya ng maraming buwan. Ang mga kababaihan sa panahon ng paggamot na may Liptonorm ay hindi dapat magpabaya sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang iba pang mga contraindications ay kinabibilangan ng pagkabata at kabataan. Ang impormasyon tungkol sa paggamot ng mga bata na may gamot hanggang sa kasalukuyan ay hindi magagamit.

Presyo ng gamot

Ang presyo ng gamot na Liptonorm ay tinutukoy ng maraming pamantayan - ang bilang ng mga paltos sa pakete, dosis, atbp. Karaniwan, ang 10 mg tablet ay maaaring mabili sa isang parmasya para sa 200-250 rubles. Ang gastos ng isang pack ng 28 na mga PC. 20 mg bawat isa ay 400-500 rubles.

Sa Ukraine, ang presyo ng isang gamot sa isang dosis ng 20 mg ay 250-400 UAH.

Mga Analog Liptonorm

Sa kabila ng katotohanan na ang Liptonorm ay isang epektibong gamot, hindi ito angkop para sa lahat ng mga pasyente. Ang pagiging hypersensitive sa isang indibidwal na sangkap ng gamot at sobrang overpriced ay dalawang pangunahing dahilan para sa pagpapalit nito sa isang mas murang analogue.

Ang mga sumusunod na gamot ay kabilang sa mga analogue ng Liptonorm:

Mga Review ng Paggamit

Ang mga pagsusuri sa paggamit nito ay nagpapahiwatig na ang mga doktor ay madalas na inireseta ang gamot sa pasyente nang walang detalyadong paliwanag tungkol sa mga tampok ng pangangasiwa nito at mga posibleng epekto.

Tamara, Moscow: "Sa mga unang araw pagkatapos ng pagkuha ng mga tabletas, sinimulan ko ang pagkakaroon ng pananakit sa aking tiyan, pagkatapos ay dumadagundong sa aking tiyan, at pagkalipas ng ilang araw - pagduduwal at pagsusuka. Hindi ako nakakasama sa mga paghahayag na ito sa pagkuha ng Liptonorm. Dahil ako ay nagdurusa mula sa mga karamdaman ng gastrointestinal tract mula pagkabata na may kaunting pagbabago sa aking diyeta, agad akong bumaling sa isang gastroenterologist. Salamat sa doktor, natanto ko kung ano ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ngunit inaalagaan ko pa rin ang tanong. Bakit hindi ako binalaan ng aking nutrisyonista sa mga posibleng bunga? "

Catherine, Novosibirsk: "Ang labis kong timbang ay kasama ko mula noong aking kabataan, ngunit sa edad na 30 lamang ay nagpasya akong alagaan ang aking sarili at alamin ang sanhi ng aking problema. Ipinakita ng mga pag-aaral sa laboratoryo na ang sanhi ay mataas na kolesterol at inireseta sa akin ng nutrisyonista ang Liptonorm.Sa unang araw, ang aking presyon ng dugo ay tumaas sa 150. Nang sumunod na araw sa umaga ang presyon ay normal, ngunit pagkatapos ng tanghalian ay tumalon muli ito sa 160. Pagkatapos nito ay nagpasya akong basahin muli ang mga tagubilin at sa huli naiintindihan ko ang nangyayari. Ang aking mataas na presyon ng dugo ay isang epekto ng gamot. Ang presyon ay tumigil sa pagtaas ng 5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. "

Pagbubuod ng lahat ng mga nabanggit na pagsusuri sa paggamit ng mga tablet ng Liptonorm, dapat itong tapusin na kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor bago gamitin ang mga ito. Una, ito ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay nabibilang sa pangkat ng mga statins na maaaring labanan ang pagtaas ng kolesterol. Tulad ng alam mo, ang appointment o pagkansela ng anumang mga ahente ng hormonal ay maaaring isagawa lamang ng isang espesyalista.

Pangalawa, ang gamot ay may isang malawak na hanay ng mga contraindications at mga epekto mula sa gastrointestinal tract, central nervous system, cardiovascular at iba pang mahahalagang sistema. Ang espesyalista ay dapat magreseta ng isang dosis, ipaliwanag ang lahat ng mga tampok ng application, at ipaalam din sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng komplikasyon.

Dosis at pangangasiwa

Bago magreseta ng Liptonorm at sa buong panahon ng paggamit nito, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na nagbibigay ng pagbawas sa mga lipid ng dugo.

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita 1 oras bawat araw, anuman ang pagkain, sa parehong oras.

Ang unang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang 10 mg. Susunod, ang dosis ay nababagay nang isa-isa, batay sa nilalaman ng kolesterol ng mababang density ng lipoproteins. Ang agwat sa pagitan ng mga pagbabago sa dosis ay hindi dapat mas mababa sa 4 na linggo. Ang maximum na pinapayagan araw-araw na dosis ay 80 mg.

Mga epekto

Posibleng mga epekto ng gamot (madalas - higit sa 2%, bihirang - mas mababa sa 2%):

Ang gitnang sistema ng nerbiyos: madalas - pagkahilo, hindi pagkakatulog, bihirang - pagkamanhid, asthenic syndrome, pag-aantok, sakit ng ulo, bangungot, emosyonal na kahusayan, peripheral neuropathy, ataxia, paresthesia, facial paralysis, hyperesthesia, hyperkinesia, amnesia, depression, pagkawala ng malay
Cardiovascular system: madalas na sakit sa dibdib, bihirang postural hypotension, arrhythmia, vasodilation, nadagdagan ang rate ng puso, angina pectoris, nadagdagan ang presyon ng dugo, phlebitis,
Sensory organo: dry conjunctiva, glaucoma, eye hemorrhage, amblyopia, kaguluhan ng tirahan, parosmia, singsing sa mga tainga, bingi, perversion ng panlasa, pagkawala ng lasa,
Sistema ng paghinga: madalas - rhinitis, brongkitis, bihirang - nosebleeds, pneumonia, bronchial hika, dyspnea,
Digestive system: madalas - cheilitis, dumudugo gilagid, erosive at ulcerative lesyon ng oral mucosa, stomatitis, glossitis, dry bibig, tenesmus, constipation o pagtatae, heartburn, flatulence, pagduduwal, gastralgia, belching, sakit sa tiyan, pagsusuka, dysphagia , esophagitis, anorexia o pagtaas ng gana, duodenal ulser, hepatic colic, gastroenteritis, hepatitis, may kapansanan na pag-andar sa atay, cholestatic jaundice, pancreatitis, melena, rectal dumudugo,
Sistema ng genitourinary: madalas - peripheral edema, impeksyon sa urogenital, bihirang - hematuria, nephritis, nephrourolithiasis, dysuria (kabilang ang kawalan ng pagpipigil sa ihi o pagpapanatili ng ihi, nocturia, pollakiuria, sapilitan pag-ihi), metrorrhagia, vaginal dumudugo, epididymitis, bulalas, nabawasan ang libog, kawalan ng lakas,
Musculoskeletal system: madalas - sakit sa buto, bihirang - tendosynovitis, bursitis, myositis, myalgia, arthralgia, torticollis, leg cramp, joint contracture, kalamnan hypertonicity, myopathy, rhabdomyolysis,
Hematopoietic system: lymphadenopathy, anemia, thrombocytopenia,
Mga reaksyon ng dermatological at alerdyi: bihirang - nadagdagan ang pagpapawis, seborrhea, xeroderma, eczema, petechiae, ecchymosis, alopecia, nangangati, balat pantal, contact dermatitis, bihirang - facial edema, angioedema, urticaria, photosensitivity, multiform exudative erythema, erythema erythema Stevens-Johnson syndrome, anaphylaxis,
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: bihirang - albuminuria, hypoglycemia, hyperglycemia, nadagdagan ang aktibidad ng alkaline phosphatase, serum creatinine phosphokinase at hepatic transaminases,
Iba pa: bihirang - mastodynia, gynecomastia, pagtaas ng timbang, pagpalala ng gota.

Espesyal na mga tagubilin

Sa buong panahon ng paggamot, ang maingat na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng klinikal at laboratoryo ng mga pag-andar sa katawan ay kinakailangan. Kung napansin ang mga makabuluhang pagbabago sa pathological, dapat mabawasan ang dosis ng Liptonorm o ganap na tumigil ang paggamit nito.

Bago magreseta ng gamot, pagkatapos 6 at 12 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, pagkatapos ng bawat pagtaas ng dosis, pati na rin pana-panahon sa buong panahon ng paggamot (halimbawa, tuwing 6 na buwan), ang pag-andar ng atay ay dapat na sinusubaybayan. Ang isang pagbabago sa aktibidad ng enzyme ay karaniwang sinusunod sa unang 3 buwan ng pagkuha ng Liptonorm. Sa kaso ng pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal hanggang maibalik ang mga tagapagpahiwatig. Kung ang halaga ng alanine aminotransferase (ALT) o aspartate aminotransferase (AST) ay higit sa 3 beses na mas mataas kaysa sa parehong halaga para sa congenital adrenal hyperplasia, inirerekumenda na mabawasan ang dosis o ihinto ang gamot.

Kinakailangan na ihambing ang inaasahang benepisyo at antas ng peligro kung kinakailangan upang magreseta ng Liptonorm sa isang pasyente na tumatanggap ng cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, fibroic acid derivatives, nikotinic acid (sa mga dosis na mayroong epekto ng lipid-pagbaba), mga antifungal na ahente na mga azole derivatives. Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit sa kalamnan, kahinaan o pagkahilo, lalo na sa unang ilang buwan ng paggamot o may pagtaas sa dosis ng alinman sa mga gamot, dapat na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Kung may mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng talamak na kabiguan sa bato bilang isang resulta ng rhabdomyolysis (halimbawa, hypotension arterya, malubhang metabolic at endocrine disorder, talamak na matinding impeksyon, trauma, malawakang operasyon, kawalan ng timbang na electrolyte), pati na rin sa kaso ng isang seryosong kondisyon na maaaring magpahiwatig ang pagbuo ng myopathy, ang Liptonorm ay dapat pansamantalang o ganap na maalis.

Dapat bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa pangangailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng kahinaan o hindi maipaliwanag na sakit sa kalamnan, at lalo na kung sila ay sinamahan ng malaise at / o lagnat.

Walang mga ulat ng negatibong epekto ng Liptonorm sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng pansin.

Pakikihalubilo sa droga

Ang mga immunosuppressant, antifungal agents na nagmula sa azole, fibrates, cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, nicotinamide ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo at ang panganib ng pagbuo ng myopathy.

Ang antas ng aktibong sangkap ng Liptonorm ay nadagdagan din ng mga inhibitor ng CYP3A4.

Binawasan ng mga antacids ang konsentrasyon ng atorvastatin ng 35%, ngunit hindi nakakaapekto sa kolesterol na lipoprotein na may mababang density.

Kapag ang pagkuha ng Liptonorm sa isang pang-araw-araw na dosis ng 80 mg nang sabay-sabay na may digoxin, ang konsentrasyon ng huli sa dugo ay nagdaragdag ng halos 20%.

Ang liptonorm, na kinuha sa isang pang-araw-araw na dosis na 80 mg, ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng oral contraceptive na naglalaman ng ethinyl estradiol o norethidrone ng 20%.

Ang hypolipidemic na epekto ng kumbinasyon ng atorvastatin na may colestipol ay higit na mataas sa mga epekto na likas sa bawat gamot nang paisa-isa.

Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng warfarin sa mga unang araw ng paggamot, ang oras ng prothrombin ay bumababa, ngunit pagkatapos ng 15 araw na tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, normalize. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente na tumatanggap ng isang katulad na kumbinasyon ay dapat kontrolin ang oras ng prothrombin nang mas madalas kaysa sa dati.

Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekumenda na ubusin ang juice ng suha, dahil makakatulong ito na madagdagan ang konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma ng dugo.