Mga tampok ng diabetes sa mga bata

Ang pangunahing sanhi ng diyabetis sa mga bata Ay isang genetic predisposition. Upang mangyari ang sakit, ang bata ay dapat maapektuhan ng isang panlabas o panloob na kadahilanan:

virus - rubella, beke, cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, tigdas, Epstein-Barr, herpes,
pagpapakain ng mga mixtures o gatas ng baka,
ang namamayani ng mga karbohidrat sa diyeta,
operasyon
stress
malubhang patolohiya ng mga panloob na organo, lalo na ang sistema ng pagtunaw,
madalas na sipon
ang paggamit ng mga gamot - prednisone at analogues, levothyroxine, nikotinic acid, beta-blockers, interferon, bakuna at suwero, hydrochlorothiazide.

Kadalasan, natagpuan ng mga bata hindi lamang ang diyabetis, kundi pati na rin ang mga sakit na may mekanismo ng pag-unlad ng autoimmune - teroydeo, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, vasculitis. Ang uri ng 2 diabetes ay hindi gaanong karaniwan., ang mga bata na may labis na labis na katabaan, mababang pisikal na aktibidad, diathesis ay madaling kapitan nito.

Pangalawa lilitaw sa mga paglabag sa mga organo ng endocrine system, talamak o talamak na pancreatitis ay maaaring mapukaw. Kadalasan sa mga pasyente na may genetic abnormalities (Shereshevsky syndromes, Wolfram, Kleinfelter, Down at Lawrence), nangyayari ang magkakasamang diabetes mellitus.

Ang mga bagong panganak ay may isang espesyal na uri ng sakit - neonatal diabetes. Lumilitaw, bilang isang patakaran, sa mga bata na may genetic mutations, ang isang relasyon sa mga impeksyon sa bituka ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay nabanggit. Mas karaniwan lumilipas (pansamantalang) form. Sa isang bata, mayroon o walang therapy, ang mga sintomas ng sakit ay nawala sa ika-apat na buwan, at ang mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo ay nag-normalize sa pamamagitan ng 7-12 na buwan.

Neonatal diabetes

Masamang forecast para sa paulit-ulit (pana-panahong) sakit sa neonatal. Nangyayari ito sa pana-panahong pagpalala at pagpapatawad, ay nangangailangan ng maingat na pagwawasto sa insulin.

Mga uri ng diabetes:

Una. Ito ay batay sa isang binibigkas na kakulangan ng insulin. Ito ay humantong sa isang mabilis na pagsisimula at labis na matinding kurso sa kawalan ng sapat na therapy sa insulin.
Pangalawa. Mas madalas na matatagpuan sa mga kabataan sa mga pasyente na may labis na katabaan ng pagkain, na may mababang aktibidad sa motor o may endocrine pathology.
Diyabetis ng Immune (Mode). Lumilitaw ito sa mga kabataan, ay hindi independiyenteng ng insulin, nalilikha sa isang medyo banayad na anyo.

Mga unang palatandaan maaaring lumitaw sa anumang edad, ngunit mayroong dalawang panahon kung kailan madalas na napansin ang diabetes - mula 5 hanggang 8 taong gulang at sa mga kabataan. Sa isang bata na may unang uri ng sakit, kadalasan ang pag-unlad ng mga sintomas ay nauna sa isang nakakahawang proseso - tigdas, sipon, hepatitis. Ang simula ay magulong, madalas na ketoacidotic o hyperglycemic coma ay nagiging isang okasyon para sa pagtuklas ng diabetes.

Mga unang sintomas:

madalas na pag-ihi, kawalan ng pagpipigil,
matinding uhaw, hindi maialis ang bata kahit na may malaking tubig,
pag-atake ng gutom, tumaas na gana,
pagbaba ng timbang na may mahusay na nutrisyon.

Mas maraming binibigkas na pag-ihi ng nocturnal, nangyayari ang enuresis. Sa mga sanggol, ang unang pag-sign ay isang matigas, na parang star diaper, at ang ihi ay nagiging malagkit.

Sa mga bata, ang hitsura ng pangalawang sekswal na mga katangian ay naantala, sa regla ay nabalisa. Kadalasan mayroong mga kaguluhan sa aktibidad ng cardiac, ang pagtaas ng atay.

Ang neonatal diabetes ay ipinahayag tulad ng sumusunod: Ang mga sanggol ay ipinanganak na kulang sa timbang, nakakapagod, gana sa pagkain mababa o hindi nagbabago. Laban sa background ng normal na nutrisyon, ang isang bahagyang pagtaas sa timbang ng katawan ay nabanggit. Ang pag-aalis ng tubig at isang malabong amoy ng acetone mula sa bibig ay katangian.

Para sa permanenteng form ang pagkaantala sa pag-unlad ay hindi katangian, ngunit may pagtaas ng uhaw, gana sa pag-ihi at pag-ihi. Ang talamak na pagtatae, mga karamdaman ng teroydeo glandula, bato, pagbuo ng buto, anemia, at pag-retard sa kaisipan ay maaaring matagpuan nang sabay-sabay.

Mga kondisyon sa nagbabanta sa buhay para sa diabetes:

hypoglycemia (mababang glucose glucose),
ketoacidosis (akumulasyon ng mga katawan ng acetone).

Ang mga unang palatandaan ng pagbagsak ng asukal:

matinding kahinaan
mahina ang estado
pagpapawis
panginginig ng katawan
sakit ng ulo
pag-atake ng gutom.

Pag-atake ng gutom

Kung ang bata ay hindi nakatanggap ng mga karbohidrat, pagkatapos ang isang pagkawala ng malay.

Diabetes sa pagkabata ay isang kadahilanan sa peligro maagang atherosclerosis, ischemia myocardial (angina pectoris at atake sa puso), pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mga bato, retina, sistema ng nerbiyos, katarata.

Ang pinakamahalagang tanda ng diabetes - Mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo (higit sa 5.5 mmol / l). Natagpuan ito sa isang walang laman na tiyan, inirerekomenda na hindi bababa sa tatlong beses ang pagpapasiya ng tagapagpahiwatig sa araw. Kapag ang hyperglycemia (nakataas na asukal) ay napansin, ang mandatory examination complex ay may kasamang mga pagsusuri sa dugo para sa antas ng: insulin, proinsulin, C peptide, glycated hemoglobin, mga ketone na katawan.

Ang ihi ay sinuri para sa mga katawan ng asukal at ketone; na may prediabetes, maaaring kailanganin ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Ginagawa ang isang ultrasound upang makilala ang patolohiya ng pancreatic. Kapag tinukoy ang isang predisposisyon sa sakit ng bata, isinasagawa ang isang immunological na pag-aaral ng mga antibodies sa mga cell na gumagawa ng insulin at glutamate decarboxylase (GAD).

Ang pangunahing direksyon ng paggamot para sa mga batang may diyabetis - ito ay tamang nutrisyon at pangangasiwa ng insulin sa unang uri, pagkuha ng mga tabletas sa pangalawa. Ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing may mataas na glycemic index, lalo na ang puting harina at asukal, alisin ang maximum na taba ng hayop.

Ito ay kinakailangan na ang dosis ng hormon ay sumasalamin sa indibidwal na antas ng stress..

Ang therapy ng insulin ay ang tanging pagkakataon upang mai-save ang buhay ng isang bata. Karamihan sa mga bata ay inireseta ng matagal na gamot na nagpapalabas ng isang beses o dalawang beses upang gawing normal ang pagtaas ng asukal sa baseline. Ipinakilala rin ang mga maiikling - kalahating oras bago kumain.

Ang isang kahalili sa mga iniksyon ay isang bomba ng insulininilaan para sa mekanikal na pangangasiwa ng gamot sa dalawang mga mode - bolus (bago kumain) at tuluy-tuloy, na ginagaya ang natural na pagtatago ng hormone sa pagitan ng pagkain.

Sa pangalawang uri, bilang karagdagan sa mga paghihigpit sa komposisyon ng mga produkto, ipinakilala ang isang pagwawasto ng calorie upang mabawasan ang bigat ng katawan. Inirerekumenda ang pang-araw-araw na dosed na pisikal na aktibidad at pagkuha ng mga tabletas upang babaan ang asukal sa dugo.

Sa kritikal na pagkawala ng malay, ang mga karagdagang iniksyon ng insulin ay ginagamit para sa ketoacidosis, at para sa hypoglycemia, ang isang may malay-tao na bata ay kailangang uminom ng juice, matamis na tsaa, matunaw ang kendi o isang piraso ng asukal. Sa isang walang malay na estado, ang glucagon o isang concentrated glucose solution ay pinamamahalaan.

Basahin ang artikulong ito

Mga sanhi ng diabetes sa mga bata

Ang nangungunang kadahilanan na nagdudulot ng pag-unlad ng sakit ay isang genetic predisposition. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagkakaroon ng sakit sa mga kamag-anak ng dugo at ang natagpuan na mga gene sa pagiging tugma ng tisyu (higit sa 40 mga uri ang nakilala), na matatagpuan sa mga batang may diyabetis.

Upang mangyari ang sakit, ang bata ay dapat na maapektuhan ng isang panlabas o panloob na kadahilanan na nakakaakit:

virus - rubella, beke, cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, tigdas, Epstein-Barr, herpes,
pagpapakain ng mga mixtures o gatas ng baka,
ang namamayani ng mga karbohidrat sa diyeta,
operasyon
stress
malubhang patolohiya ng mga panloob na organo, lalo na ang sistema ng pagtunaw,
madalas na sipon
ang paggamit ng mga gamot - prednisone at analogues, levothyroxine, nikotinic acid, beta-blockers, interferon, bakuna at suwero, hydrochlorothiazide.

Mga Sanhi ng Diabetes

Kapag nakalantad sa alinman sa mga tagapagtaguyod o para sa hindi kilalang dahilan, ang immune system ng bata ay tumigil sa pagkilala sa mga cell ng islet na bahagi ng pancreas bilang sarili nito. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga antibodies sa kanilang mga bahagi at ang pagpapalabas ng mga antigen-antibody complex sa tisyu na bumubuo ng insulin.

Ang resulta ay ang pagsira ng mga gumaganang beta cells at ganap na kakulangan sa insulin. Ang mga pagpapakita ng sakit ay nangyayari sa isang oras na halos walang naiwang aktibong tisyu.

Ang pangalawang diabetes ay maaaring mangyari sa mga karamdaman ng endocrine system. Sa ganitong mga kaso, ang kurso nito ay ganap na nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit: nakakalason goiter, Itsenko-Cush's syndrome, pheochromocytoma, pituitary adenoma. Ang talamak o talamak na pancreatitis ay maaari ring makapukaw ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.

Kadalasan sa mga pasyente na may mga abnormalidad ng genetic, nangyayari ang magkakasunod na diabetes mellitus. Ang pinakakaraniwang mga variant ng magkasanib na kurso ay ang Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down at Lawrence syndromes.

At narito ang higit pa sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes.

Kapanganakan ng mga batang may diyabetis

Sa mga bagong panganak, mayroong isang espesyal na uri ng sakit - neonatal diabetes. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga cell ng pancreatic islets ay hindi sapat na binuo o magkaroon ng isang abnormal na istraktura, gumagawa sila ng may sira na insulin. Lumilitaw, bilang isang patakaran, sa mga bata na may genetic mutations, ang isang relasyon sa mga impeksyon sa bituka ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay nabanggit.

Mas karaniwang transient (pansamantalang) form. Sa isang bata, mayroon o walang therapy, ang mga sintomas ng sakit ay nawala sa ika-apat na buwan, at ang mga tagapagpahiwatig sa laboratoryo ay nag-normalize sa pamamagitan ng 7-12 na buwan. May panganib ng metabolikong karamdaman sa pagtanda.

Neonatal diabetes

Mas masamang pagbabala para sa paulit-ulit (pana-panahong) sakit sa neonatal. Nagpapatuloy ito sa pana-panahong pagpalala at pagpapatawad, ay nangangailangan ng maingat na pagwawasto ng pagtaas ng asukal sa dugo na may insulin.

Mga Uri ng Diabetes

Ang karamihan sa mga bata na may diabetes ay may unang uri ng sakit. Ito ay batay sa isang binibigkas na kakulangan ng insulin. Ito ay humantong sa isang mabilis na pagsisimula at labis na matinding kurso sa kawalan ng sapat na therapy sa insulin. Ang ganitong uri ng diabetes ay nailalarawan sa:

mga autoantibodies sa dugo,
hindi mababawas na pagkawasak ng mga gumagawa ng insulin,
ang pagkakaroon ng mga gen ng pangunahing histological (tissue) na pagiging kumplikado sa pagiging tugma,
kumpletong pag-asa sa mga iniksyon ng hormone,
isang ugali upang bumuo ng mga katawan ng ketone na may hindi sapat na kapalit na therapy o laban sa background ng magkakasamang mga sakit, stress at pagbuo ng koma.

Ang pangalawang uri ng diyabetis ay mas madalas na matatagpuan sa pagdadalaga sa mga pasyente na may labis na katabaan ng pagkain, na may mababang aktibidad ng motor o may endocrine pathology. Mayroong isang anyo ng pang-adulto na hindi kaligtasan sa sakit na diyabetis (MODY). Lumilitaw ito sa mga kabataan, ay hindi independiyenteng ng insulin, nalilikha sa isang medyo banayad na anyo.

Sintomas ng sakit sa mga bata

Ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw sa anumang edad, ngunit mayroong dalawang panahon kung mas madalas na napansin ang diyabetes - mula 5 hanggang 8 taong gulang at sa mga kabataan, iyon ay, sa panahon ng isang mataas na rate ng mga proseso ng metabolic at paglaki ng katawan. Sa isang bata na may unang uri ng sakit, kadalasan ang pag-unlad ng mga sintomas ay nauna sa isang nakakahawang proseso - tigdas, sipon, hepatitis. Ang simula ay magulong, madalas na ketoacidotic o hyperglycemic coma ay nagiging isang okasyon para sa pagtuklas ng diabetes.

Mga unang palatandaan

Ang paghihinala ng kapansanan na metabolismo ng karbohidrat ay nangyayari sa mga ganitong mga pagpapakita:

madalas na pag-ihi, kawalan ng pagpipigil,
matinding uhaw, hindi maialis ang bata kahit na may malaking tubig,
pag-atake ng gutom, tumaas na gana,
pagbaba ng timbang na may mahusay na nutrisyon.

Ang labis na pag-ihi ay nauugnay sa labis na glucose sa dugo, na sinusubukan ng katawan na mabayaran, alisin ito sa ihi. Ito ay nagiging transparent, ang density ay tumataas.

Kung ang glucose ay tumataas sa itaas ng threshold para sa mga bato, ang asukal sa ihi ay napansin. Sa araw, ang mga magulang ay maaaring hindi pansinin ang sintomas na ito, ang pag-ihi sa gabi ay mas binibigkas, nangyayari ang enuresis. Sa mga sanggol, ang unang pag-sign ay isang matigas, na parang star diaper, at ang ihi ay nagiging malagkit.

Ang uhaw ay isang pagpapakita ng pagtaas ng output ng ihi at pagtaas ng pag-aalis ng tubig. Ang mga bata ay madalas na nagising sa gabi at humihingi ng maiinom. Ang mabuting gana sa diyabetis ay sinamahan ng pagbaba ng timbang. Ito ay dahil sa kakulangan sa insulin at ang mga kahihinatnan nito:

ang mga papasok na karbohidrat ay hindi hinihigop
maraming asukal ang nawala sa ihi
pinabilis ang pagkasira ng protina
nangyayari ang pagkasira ng taba

Detalyadong klinikal na larawan

Ang mga bata na may diyabetis ay may mga katangian na panlabas na palatandaan:

tuyong balat, mauhog lamad,
Pyoderma
mga integumento na may mababang turgor (pagkalastiko),
flaky paa at kamay
jam sa mga sulok ng bibig
seborrheic rashes sa anit,
kandidiasis (thrush) ng oral mucosa,
pangangati ng genital,
rashes, pustules, acne, boils,
impeksyon sa fungal
diaper rash, pamumula ng mga fold ng balat,
sa pisngi, baba at noo isang karaniwang pamumula,
pulang dila

Sa mga bata, ang hitsura ng pangalawang sekswal na mga katangian ay naantala, sa mga batang babae ang siklo ng panregla ay nilabag. Kadalasan mayroong mga kaguluhan sa aktibidad ng cardiac - systolic murmur, heart palpitations, at isang atay ng pagpapalaki.

Neonatal diabetes

Ang mga bata ay ipinanganak na may kakulangan ng timbang, nakakapanghina, mababa ang gana o hindi nagbago. Laban sa background ng normal na nutrisyon, ang isang bahagyang pagtaas sa timbang ng katawan ay nabanggit. Ang pag-aalis ng tubig at isang malabong amoy ng acetone mula sa bibig ay katangian.

Para sa permanenteng form, ang pagkaantala ng pag-unlad ay hindi katangian, ngunit may pagtaas ng uhaw, gana sa pag-ihi at pag-ihi. Sa mga bata, ang talamak na pagtatae, karamdaman ng teroydeo glandula, bato, pagbuo ng buto, anemia, at pag-retard sa kaisipan ay maaaring sabay-sabay na napansin.

Ang mga kahihinatnan ng neonatal diabetes

Mga komplikasyon sa diabetes

Ang kalubhaan ng sakit sa pagkabata ay nauugnay sa mga pagbabago sa asukal sa dugo. Sa kasong ito, ang mga kondisyon ng nagbabanta sa buhay ay maaaring lumitaw:

hypoglycemia (mababang glucose glucose),
ketoacidosis (akumulasyon ng mga katawan ng acetone).

Ang unang kondisyon ay nagpapasigla ng stress, matinding pisikal na aktibidad, ang pagpapakilala ng isang malaking dosis ng insulin, paglaktaw ng mga pagkain o isang hindi wastong kinakalkula na halaga ng mga karbohidrat. Ang mga unang palatandaan ng pagbagsak ng asukal:

matinding kahinaan
mahina ang estado
pagpapawis
panginginig ng katawan
sakit ng ulo
pag-atake ng gutom.

Kung ang bata ay hindi nakatanggap ng mga karbohidrat, pagkatapos ang isang pagkawala ng malay. Ang paunang pagpukaw ay nagbibigay daan sa pang-aapi sa kamalayan, lumilitaw ang mga pagkumbinsi. Ang balat habang pinapanatili ang kahalumigmigan, temperatura at presyon ay normal.

Diyabetikong koma sa mga bata

Ang Ketoacidosis ay nangyayari dahil sa hindi sapat na therapy sa insulin at ang paggamit ng taba sa halip na glucose para sa enerhiya. Sa kasong ito, ang mga katawan ng ketone (acetone) ay nabuo, labis silang nakakalason sa tisyu ng utak. Sa mga bata, nahanap nila:

pangkalahatang kahinaan
antok
mababang gana
pagduduwal
malubhang sakit sa tiyan
pagsusuka
amoy ng acetone sa bibig.

Kung hindi mababago, ang ketoacidosis ay nagtutulak sa pagbuo ng koma bawat araw. Nawala ang kamalayan ng bata, bumababa ang presyon ng dugo, nagiging mahina at madalas ang pulso. Ang paghinga ay hindi regular, maingay, huminto ang ihi na pinakawalan. Ang Coma ay maaaring humantong sa pagkamatay ng bata. Sa hindi sapat na paggamot ng advanced na diabetes mellitus sa mga bata, ang isang koma ay lumilitaw na may isang akumulasyon ng lactic acid o hyperosmolar na may sobrang mataas na nilalaman ng glucose.

Ang diyabetis ng mga bata ay isang kadahilanan ng peligro para sa maagang atherosclerosis, ischemia myocardial (angina pectoris at atake sa puso), pinsala sa mga daluyan ng dugo ng mga bato, retina, sistema ng nerbiyos, at mga katarata.

Diagnostics

Ang pinakamahalagang tanda ng diabetes ay isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo (higit sa 5.5 mmol / l). Natagpuan ito sa isang walang laman na tiyan, inirerekomenda na hindi bababa sa tatlong beses ang pagpapasiya ng tagapagpahiwatig sa araw. Kung ang hyperglycemia (mataas na asukal) ay napansin, ang mandatory examination complex ay may kasamang mga pagsusuri sa dugo para sa antas ng:

insulin
proinsulin
Mula sa peptide
glycated hemoglobin,
mga katawan ng ketone.

Ang ihi ay sinuri para sa mga katawan ng asukal at ketone; na may prediabetes, maaaring kailanganin ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose. Upang makilala ang patolohiya ng pancreas, inireseta ang isang ultratunog.

Kapag tinutukoy ang predisposisyon sa sakit ng isang bata na ipinanganak sa isang pamilya ng mga may diyabetis, o may mga paghihirap sa paggawa ng isang diagnosis, isang immunological na pag-aaral ng mga antibodies sa mga cell na gumagawa ng insulin at glutamate decarboxylase (GAD).

Paano mabuhay ng isang sakit

Ang mga pangunahing direksyon ng paggamot para sa mga batang may diyabetis ay tamang nutrisyon at pangangasiwa ng insulin sa unang uri, kumukuha ng mga tabletas sa pangalawa. Ang mga produktong may mataas na glycemic index ay dapat ibukod mula sa diyeta, una sa lahat, ito ay puting harina at asukal. Mahalaga na huwag gamitin ang mga ito sa pagluluto at maingat na pag-aralan ang komposisyon ng binili. Gayundin, dahil sa may kapansanan na metabolismo ng taba, ang mga taba ng hayop ay tinanggal hangga't maaari mula sa diyeta.

Ang therapy ng insulin ay ang tanging pagkakataon upang mai-save ang buhay ng isang bata. Tulad ng naimbento ang mga bagong form ng dosis, nagiging mas mapanganib at mas epektibo. Karamihan sa mga bata ay inireseta ng matagal na gamot na nagpapalabas ng isang beses o dalawang beses upang gawing normal ang pagtaas ng asukal sa baseline. Ipinakilala rin ang mga maiikling - kalahating oras bago kumain, upang ang mga karbohidrat ay nasisipsip mula sa pagkain.

Ang isang kahalili sa mga iniksyon ay isang bomba ng insulin na idinisenyo para sa mekanikal na pangangasiwa ng gamot sa dalawang mga mode - bolus (bago kumain) at tuluy-tuloy, na ginagaya ang likas na pagtatago ng hormone sa pagitan ng mga pagkain.

Sa pangalawang uri ng sakit, ang diyeta ay mas mahalaga kaysa sa una. Bilang karagdagan sa mga paghihigpit sa komposisyon ng mga produkto, ang isang pagwawasto para sa mga calorie ay ipinakilala upang mabawasan ang bigat ng katawan. Inirerekomenda ang mga bata araw-araw na dosed na pisikal na aktibidad at kumukuha ng mga tabletas upang babaan ang asukal sa dugo.

Ang pagbabala para sa mga batang may diabetes

Ang lumilipas na anyo ng neonatal diabetes ay maaaring mawala nang walang bakas sa taon o mahayag na diyabetis sa unang uri pagkatapos ng 25 taon. Ang permanenteng diabetes ng mga sanggol ay mahirap, dahil may matalim na pagbagu-bago sa asukal sa dugo, mahirap patatagin. Sa magkakasamang genetic abnormalities, ang pagbabala ay may kahina-hinala.

Ang kinalabasan ng pinakakaraniwang variant na umaasa sa insulin ay ganap na nauugnay sa pagiging epektibo ng pagkamit ng antas ng target ng glycemia (asukal sa dugo). Kung sinusunod ang isang diyeta, ang mga paglabag sa regimen ng pangangasiwa ng insulin ay hindi kasama, ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist, kung gayon ang mga tagapagpahiwatig ng kanyang pag-unlad at kalusugan ay hindi masyadong naiiba sa average para sa mga kapantay.

Panoorin ang video sa diyabetis sa mga bata:

Pag-iwas sa pag-unlad

Sa kabila ng isang matalim na pagtaas sa rate ng saklaw at isang hinulaang pagtaas sa rate nito, ang pag-iwas sa diabetes sa mga bata ay hindi nabuo. Sa kasalukuyan, maaari mo lamang matukoy ang panganib ng paglitaw nito, tiktikan ang mga prediabetes. Para sa mga batang ito mahalaga:

maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga may sakit na impeksyon sa virus,
sundin ang mga rekomendasyon para sa nutrisyon at pisikal na aktibidad,
agad na makipag-ugnay sa pedyatrisyan para sa anumang karamdaman,
subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng metabolismo ng karbohidrat.

Pagpaplano ng pagbubuntis

Kung ang pamilya ay may mga pasyente na may namamana na mga abnormalidad, pagkatapos bago ang pagpaplano ng pagbubuntis, ang isang mag-asawa ay kailangang kumunsulta sa isang genetika ng medikal.

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay pangunahing sanhi ng pagkasira ng autoimmune ng pancreas. Ang bagong panganak ay may mga lumilipas na anyo dahil sa pag-unlad ng organ. Ang sakit ay nagsisimula sa pagkamatay ng halos lahat ng mga cell na gumagawa ng insulin, kaya ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ay lumitaw nang walang pagpapakilala nito.

At narito ang higit pa tungkol sa hormon somatostatin.

Ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay nadagdagan ang output ng ihi, pagkauhaw, pag-atake ng gutom na may pagbaba ng timbang. Para sa diagnosis, ang dugo at ihi ay nasuri, ang ultratunog ng pancreas ay inireseta. Sa unang uri ng diyabetis, kinakailangan ang insulin, at sa pangalawa, kinakailangan ang mga tablet na nagpapababa ng asukal.

Ano ang isang sakit?

Ang diabetes mellitus sa mga bata ay nasa pangalawa sa lahat ng mga malalang sakit. Ang mga sanhi nito ay nakatago sa paglabag sa metabolismo ng karbohidrat. Upang maunawaan ang mga kadahilanan na nag-trigger ng pagbuo ng diabetes, kailangan mong maunawaan kung ano ang eksaktong isang sakit. Ang asukal na pagpasok sa katawan ay nasira sa isang estado ng glucose, na nagsisilbing base sa enerhiya na kinakailangan para sa normal na pagkakaroon ng isang tao. Ang insulin ay kinakailangan upang sumipsip ito.

Ang hormon na ito ay ginawa ng mga selula ng pancreatic, at kung sa ilang kadahilanan mayroong paglabag sa pagpapaandar na ito, pagkatapos ang glucose ay mananatili sa orihinal na estado nito.

Mga Uri at Porma

Depende sa sanhi ng diyabetis sa mga bata, ito ay naiuri ayon sa uri at anyo. Una sa lahat, ang sakit ay nahahati sa mga uri 1 at 2. Napakahalaga na maunawaan kung bakit lumitaw ang mga ito, kung ano ang mga palatandaan at paggamot ng bawat species.

Ang diyabetes mellitus sa mga bata na type 1 ay batay sa kapansanan sa pag-andar ng immune system, kapag ang mga cell ng pancreatic ay nagsisimula na napansin bilang pagalit at nawasak ng kanilang sariling kaligtasan sa sakit. Ang form na ito ng sakit ay madalas na masuri at hinihimok ng isang genetic predisposition, pati na rin ang pagkakalantad sa mga panlabas na kadahilanan. Kabilang dito ang:

nakakahawang sakit
malnutrisyon
mga nakababahalang sitwasyon
akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap.

Kung ang bata ay ipinanganak na may diyabetis, kung gayon para sa pag-unlad ng sakit at kapansanan sa paggawa ng insulin, kinakailangan ang pagkakalantad sa isa o maraming mga panlabas na kadahilanan. Sa likas na yugto, ang mga immune cell ay napakabagal na sirain ang mga tisyu na gumagawa ng insulin. Sa umaga, ang asukal ng bata ay nananatili sa loob ng normal na saklaw, at pagkatapos kumain ng pagkain ang kanyang mga jumps ay sinusunod. Sa yugtong ito, ang pancreas ay maaari pa ring makayanan ang pag-load, ngunit kapag ang 85% ng mga cell ay namatay, ang sakit ay napunta sa aktibong yugto.

Kadalasan ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga bata ay naospital sa isang diagnosis ng "ketoacidosis" o "ketoacidotic coma." Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang antas ng glucose ay mas mataas kaysa sa normal. Hindi imposible na ganap na pagalingin ang autoimmune diabetes, gayunpaman, ang tamang pagsunod sa mga reseta ng doktor ay makakatulong upang maiwasan ang mga krisis at nauna nang pagkasira ng vascular system. Ang isang may sakit na bata ay dapat uminom ng insulin sa buong buhay niya.

Sa loob ng mahabang panahon, ang uri ng 2 diabetes ay itinuturing na isang sakit ng mga matatanda, ngunit ang mga kabataan ay nagsimulang magdusa mula dito nang mas madalas. Ang kakanyahan ng sakit ay ang pancreas ay gumagawa ng sapat na insulin, ngunit hindi lahat ng ito ay napapansin ng katawan. Kadalasan, nangyayari ito sa panahon ng pagbibinata, dahil sa panahong ito nagsisimula ang mga hormone na hadlangan ang pagkamaramdamin ng mga tisyu sa insulin. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng sakit ay maaaring matukoy tulad ng:

sobrang timbang at labis na katabaan,
katahimikan na pamumuhay
pagkuha ng mga hormone
mga sakit sa system endocrine.

Lalo na ang panganib ng pagbuo ng diabetes na may namamana na predisposisyon. Ang kurso ng sakit ng ganitong uri ay pangunahing asymptomatic at walang mga espesyal na pagbabago sa mga pagsusuri. Ang paggamot sa diyabetis sa mga bata ay batay sa diyeta at paggamit ng mga gamot na nagbabawas ng asukal sa dugo at umayos ang kurso ng mga magkakasamang sakit.

Kadalasang matatagpuan sa MODY diabetes ang mga bata na wala pang 10 taong gulang. Ang pangunahing dahilan ng paglitaw nito ay ang pagkasira ng cell sa antas ng genetic. Karaniwan, ang sakit na ito ay may isang hindi komplikadong kurso, sa una ay ginagawa ng bata nang walang karagdagang insulin.

Ang neonatal diabetes ay napansin pangunahin sa mga bata na wala pang 6 na buwan ng edad, napakabihirang at may namamana na kalikasan.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang diabetes mellitus ay isang talamak na sakit na napakahirap gamutin. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad nito, na kung saan kinakailangan na i-highlight:

genetic predisposition
madalas na sipon
overeating
sobrang timbang
katahimikan na pamumuhay.

Ang paglitaw ng diabetes sa mga bata ay maaaring mailatag sa antas ng genetic, dahil ang mga magulang na may sakit na ito ay mayroon nang isang may sakit na bata. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring mangyari kaagad o pagkatapos ng ilang taon. Mapanganib na madagdagan ang glucose ng dugo sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis. Kapansin-pansin na napapasa ito nang napakahusay sa pamamagitan ng inunan at pumapasok sa daloy ng dugo ng sanggol, at dahil ang mga pangangailangan ng fetus ay minimal sa panahong ito, ang labis na naipon sa subcutaneous fat. Sa kasong ito, ang mga bata ay ipinanganak na may maraming timbang.

Ang pagkonsumo ng malaking halaga ng madaling natunaw na karbohidrat sa pagkain ay humahantong sa isang malaking pagkarga sa mga cell ng sanggol na gumagawa ng insulin. Bilang isang resulta, napakabilis nilang ibabawas ang kanilang mga reserba at tumigil na gumana nang normal, na humahantong sa isang matalim na pagbawas sa insulin ng dugo.

Kapag ang isang malaking halaga ng asukal ay pumapasok sa katawan, ang labis ay hindi pinalabas, ngunit idineposito sa anyo ng mga taba. Ang mga molekula ng taba ay ginagawang immune immune processing receptors. Bilang resulta nito, kahit na may isang sapat na halaga ng insulin, ang halaga ng asukal sa dugo ay hindi bumababa.

Ang isang mababang pamumuhay ay humantong sa pagkakaroon ng timbang, na maaaring humantong sa diyabetis. Sa madalas na sipon, ang immune system ay patuloy na gumagawa ng mga antibodies na naglalayong labanan ang mga virus at bakterya. Bilang isang resulta nito, maaari itong simulan ang pag-atake sa sarili nitong mga cell, partikular sa mga gumagawa ng insulin. Ito ay humantong sa pinsala sa pancreas at isang pagbawas sa bilang nito.

Ang pangunahing sintomas

Sa pangkalahatan, ang diyabetis sa mga bata ay bubuo sa preschool o pagbibinata, kapag ang paglukso sa paglaki ng physiological ay nangyayari sa isang bata. Dahil ang katawan ay nangangailangan ng maraming enerhiya, kung gayon sa yugtong ito ay may mga sintomas ng klinikal. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng diabetes sa mga bata ay maaaring matukoy tulad ng:

dramatikong pagbaba ng timbang
palaging uhaw
madalas na pag-ihi
madalas na gutom
tuyong balat, ang hitsura ng isang pantal at pustules,
pagpapawis, pulang plaka sa dila,
sakit ng ulo, walang kamalayan.

Ang bata ay nagsisimulang uminom ng maraming likido, kahit na sa malamig na panahon at kahit na nakakagising sa gabi upang mapawi ang kanyang uhaw. Kapag kumonsumo ka ng isang malaking halaga ng likido, maraming ihi ang nagsisimula na mapalaya, dahil ang isang labis na asukal ay pinalabas kasama nito. Bilang karagdagan, ang bedwetting ay madalas na sinusunod.

Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng diabetes sa mga bata, ang isang matalim na pagbaba sa bigat ng katawan ay dapat na i-highlight, dahil ang glucose ay nagsisilbing pangunahing mapagkukunan ng enerhiya. Sa kurso ng sakit, ang dami ng glucose na pumapasok sa mga selula ay bumababa, na nangangahulugang ang kanilang nutrisyon ay makabuluhang lumala. Dahil nababawasan ang dami ng enerhiya ng sanggol, nagiging mahina, mahina at mabilis na pagod.

Diagnostics

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, kinakailangan na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ng diyabetis sa mga bata, na kasama ang:

pagsusuri ng isang doktor
dugo at ihi pagsubok para sa asukal,
pagsubok sa glucose tolerance
kontrol ng dugo ng biochemical.

Kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang dermatologist, pedyatrisyan, gastroenterologist, optometrist, endocrinologist. Ang mga pagsubok at pagsubok ay makakatulong na matukoy ang antas ng glucose sa dugo at makilala ang mga posibleng abnormalidad. Maaaring kailanganin ang ultrasound ng mga panloob na organo.

Ang komprehensibong mga diagnostic ay gagawing posible upang gumawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng napapanahong komprehensibong paggamot, na kasama ang isang espesyal na diyeta, pisikal na ehersisyo, at kung kinakailangan, inireseta ang therapy sa insulin. Ang isang napapanahong diagnosis ay makakatulong upang maiwasan ang isang pagkawala ng malay at pagkamatay ng isang bata.

Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot sa diabetes sa mga bata ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri nito. Ang sapat na therapy ay inireseta ng isang endocrinologist. Ang paggamot sa diabetes ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa mga prinsipyo tulad ng:

kalinisan ng mucosa at balat,
naglalaro ng sports
diet therapy
suporta sa sikolohikal.

Para sa paggamot ng type 1 diabetes sa mga bata, madalas na ginagamit ang kapalit na therapy. Dahil ang mga selula ng pancreatic ay hindi gumagawa ng sapat na insulin, kailangan mong muling lagyan ng halaga ang dugo. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang kakaiba ng paggawa ng asukal alinsunod sa paggamit ng pagkain, dahil kung ginagamit ng katawan ang lahat ng mga reserbang asukal, hahantong ito sa gutom ng enerhiya.

Iyon ang dahilan kung bakit, bilang karagdagan sa paggamit ng mga gamot, kinakailangan upang ayusin ang tamang nutrisyon ng bata, dahil ang pag-aayuno ay ganap na hindi katanggap-tanggap. Ang mga meryenda ay dapat ding kunin sa pagitan ng mga pangunahing pagkain.

Ang mandatory ay ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa glucose ng dugo gamit ang mga espesyal na glucometer. Kailangan mong mapanatili ang isang espesyal na talaarawan, na nagpapakita ng natupok na pagkain para sa araw, mga nakababahalang sitwasyon, dahil humantong sila sa pagtaas ng mga antas ng glucose. Papayagan nito ang doktor na pumili ng tamang paggamot.

Ang isa pang pamamaraan para sa paggamot ng type 1 diabetes ay ang paglipat ng pancreas, dahil magbibigay-daan ito sa iyo na gawing normal ang iyong kalusugan at mapupuksa ang pangangailangan para sa panghabambuhay na pangangasiwa ng insulin.

Sa type 2 diabetes, kinakailangan na magsagawa ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Tatanggalin nito ang pangunahing mga sintomas ng sakit. Ang mga bata na may type 2 diabetes ay dapat sundin ang isang diyeta. Sa kasong ito, ang bata ay may insulin sa katawan, ngunit kailangan mong tiyakin na walang biglaang pagtalon sa glucose.

Mahalaga na ganap na maalis ang madaling natunaw na mga karbohidrat mula sa diyeta at limitahan ang paggamit ng lahat ng iba pang mga uri. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal, lalo na, tulad ng Amaril, Maninil, Diabeton, ay kinakailangan. Kinakailangan ang mga gamot upang suportahan ang atay, lalo na, tulad ng Essential Forte N, pati na rin ang linseed oil, na kung saan ay isang mapagkukunan ng mga fatty acid.

Upang gawing normal ang microcirculation ng dugo, ipinapahiwatig ang paggamit ng mga gamot tulad ng Trental at Vazinit. Kinakailangan din ang mga bitamina complex. Upang mapangalagaan ang mga mata, inireseta ang Taurine. Ang amino acid na ito ay may epekto ng hypoglycemic, at nakakatulong din upang mapangalagaan ang retina. Ang mga bata na may diyabetis ay hindi maaaring ibigay ang kanilang karaniwang pamumuhay, na ang dahilan kung bakit dapat maganyak ang mga magulang sa kanilang sariling halimbawa.

Paggamit ng insulin

Ang paggamot ng diabetes ay nakasalalay sa kung anong yugto na ito ay nasuri.Kung ang bata ay nasa isang estado ng pagkawala ng malay o ketoacidosis, pagkatapos ay isinasagawa ang therapy sa isang setting ng ospital kung saan inilalagay ang mga dropper na may mga solusyon na makakatulong na alisin ang mga lason mula sa katawan, ibalik ang kemikal na komposisyon ng dugo, at ang kinakailangang dosis ng insulin ay napili. Para sa paggaling, ipinapahiwatig ang paggamit ng mga dropper na may glucose at insulin.

Siguraduhing sundin ang isang diyeta na may diyabetis sa mga bata na may uri ng 1, dahil ang dosis ng insulin ay higit sa lahat nakasalalay sa nutrisyon. Ang endocrinologist ay gumagawa ng isang espesyal na menu, na isinasaalang-alang ang edad, timbang, kalubhaan ng kurso ng sakit.

Dahil isinasagawa ang paggamot sa tulong ng insulin, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ito ay sa 2 uri, lalo na, bolus o basal. Ang maiikling insulin ay maaaring maiugnay sa tulad ng "Humulin Regulator" o "Humalog". Bilang karagdagan, maaaring magamit ang mga produktong gawa sa Russia. Ang bolus insulin ay nagsisimulang kumilos kaagad, at ang maximum na panahon ng pagkilos ay mga 4-8 na oras.Ito ay inilaan para sa mabilis na pagsipsip ng mga karbohidrat na pumapasok sa katawan na may pagkain.

Ang matagal na kumikilos na insulin ay nagiging aktibo 30 minuto pagkatapos ng iniksyon at tumatagal ng 20-30 oras. Ang mga pangunahing pondo ay kinabibilangan ng Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, at VO-S.

Kailangang turuan ang bata kung paano maayos na gamitin at mag-imbak ng insulin. Mahalaga na alam niya ang lahat ng responsibilidad para sa kanyang kalusugan at naiintindihan ang pangangailangan para sa mga iniksyon, dahil ang buhay ng tao ay nakasalalay dito.

Kung ang halaga ng insulin ay hindi tama na kinakalkula, kung gayon ang isang estado ng hypoglycemia ay maaaring umunlad. Ang pagbawas ng asukal ay hindi lamang dahil sa hindi tamang pagkalkula ng dosis. Ang paggamit ng pagkain na may kaunting karbohidrat at labis na pisikal na aktibidad ay maaaring mag-ambag dito.

Pagkalkula ng mga yunit ng tinapay

Siguraduhing sundin ang ilang mga rekomendasyon para sa mga batang may diyabetis, dahil ito ay magpapalawak ng buhay at mapabuti ang kalidad nito. Sa Europa, halos bawat produkto ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng mga yunit ng tinapay. Makakatulong ito sa mga may diyabetis na pumili ng kanilang sariling pagkain nang walang anumang mga problema.

Maaari mong iisa ang kalkulahin ang mga yunit ng tinapay. Ang lahat ng mga pagkain ay may karbohidrat. Ang halagang ito ay dapat nahahati ng 12 at pinarami ng bigat na ipinahiwatig sa pakete. Ang diyeta para sa diyabetis sa mga bata ay nagpapahiwatig ng isang limitasyon ng paggamit ng karbohidrat, dahil ang anumang mga pagkakamali ay maaaring mag-trigger ng isang pagkasira sa kagalingan.

Kontrol ng glucose sa dugo

Ang isang bata na may diabetes ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa asukal sa dugo. Para sa mga ito, maaari kang gumamit ng isang espesyal na aparato - isang glucometer. Ngayon maraming iba't ibang mga pagpipilian para sa tulad ng isang produkto, kaya maaari mo itong piliin batay sa iyong mga pangangailangan. Dahil madalas na ginagamit ang aparatong ito, dapat na ito ay may mataas na kalidad at maaasahan.

Kung ang isang bata ay maliit, ang glucometer ay ginagamit ng mga magulang upang masukat ang mga antas ng glucose, at kapag siya ay lumaki, maaari niyang gamitin ang aparato sa kanyang sarili, kaya ang disenyo ay dapat na kasing simple hangga't maaari. Tunay na maginhawang aparato na may mga espesyal na piraso ng pagsubok. Gayunpaman, dapat na susubaybayan ang petsa ng pag-expire. Ang mga nag-expire na piraso ay maaaring gumawa ng mga error na maaaring mapanganib para sa isang bata na may diyabetis.

Posibleng mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng diabetes ay maaaring maging talamak at huli. Ang mga karamdaman sa talamak ay maaaring mangyari sa anumang panahon ng sakit at nangangailangan ng agarang tulong. Kabilang sa mga ito ay:

hyperglycemic coma
hypoglycemic coma,
epekto sa mga panloob na organo.

Ang Hyperglycemic coma ay batay sa isang kakulangan ng insulin. Ito ay unti-unting bubuo at sa parehong oras ang pag-aantok, ang kahinaan ay sinusunod, ang uhaw at pag-ihi ay tumindi. Bilang karagdagan, maaaring mayroong sakit sa tiyan, pagduduwal at pagsusuka. Sa kasong ito, dapat kang agad na tumawag ng isang ambulansya.

Ang hypoglycemic coma ay nangyayari na may labis na dosis ng insulin. Ito ay nagpapatuloy nang masakit, dahil ang balat ay agad na basa, ang bata ay overexcited, natutunaw ang kanyang mga mag-aaral, tumataas ang kanyang ganang kumain. Sa kasong ito, kailangan mong pakainin siya o mag-iniksyon ng isang intravenous solution na glucose. Kadalasan, ang mga batang may diyabetis ay hindi pinagana, dahil mayroon silang isang madepektong paggawa ng maraming mga panloob na organo. Kabilang sa mga huling komplikasyon ng sakit, kinakailangan upang i-highlight ang:

ophthalmopathy
nephropathy
arthropathy
neuropathy
encephalopathy.

Sa diabetes mellitus, ang pinsala sa pathological sa mga organo ng pangitain ay sinusunod. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng pinsala sa mga optic nerbiyos o pagbawas sa visual acuity. Ang magkasanib na pinsala ay nangyayari din, na kung saan ay nailalarawan sa matinding sakit at limitasyon ng kanilang kadaliang kumilos.

Ang Encephalopathy ay humahantong sa isang pagbabago sa pag-iisip at kalooban ng bata, na makikita sa isang mabilis na pagbabago sa kalooban, kawalan ng timbang at simula ng pagkalungkot. Bilang karagdagan, ang pinsala sa sistema ng bato at nerbiyos ay maaaring sundin. Ang mga komplikasyon ay mapanganib, na ang dahilan kung bakit kailangan mong regular na gamutin, sundin ang isang diyeta, at subaybayan din ang asukal sa dugo.

Pag-iwas sa sakit

Habang walang epektibong pag-iwas sa diyabetis sa mga bata, gayunpaman, upang maiwasan ang paglitaw ng sakit sa isang bata na may isang genetic predisposition, kailangan mong sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat. Bilang karagdagan, kailangan mong maiwasan ang pagkapagod, magsagawa ng hardening, mag-apply ng mga bitamina complex.

Mahalagang magsagawa ng isang pang-iwas na pagsusuri sa isang napapanahong paraan upang mapansin ang mga posibleng paglabag sa napapanahong paraan.