Ang operasyon ng pagtanggal ng pancreatic, kalidad ng buhay pagkatapos alisin ang glandula at mga kahihinatnan

Ang mga operasyon ng pancreatic ay isinasagawa ayon sa ilang mga indikasyon:

Ang pag-alis ng isang bahagi ng pancreas ay ang pinaka banayad na interbensyon, dahil ang mga pangunahing pag-andar ng organ ay napanatili. Sa kaso ng mga pinsala at pagdurog ng organ, ang mga di-mabubuhay na lugar ay nabigla, ang pagdurugo ay tumigil, ang site ng excision ay stitched na may tuluy-tuloy na twisting seam.

Pagkatapos ang gland capsule ay sutured. Ang pangwakas na yugto - peritonization - pagsasara ng peritoneal defect kasama ang omentum. Upang maiwasan ang mga komplikasyon (sa partikular na pagdurugo), ang mga tampon ay naiwan sa site ng suturing nang maraming araw.

Kapag tinanggal ang head resort sa pamamaraan ng Whipple. Ang operasyon ay isinasagawa sa dalawang yugto - ang pag-alis ng apektadong bahagi at pagpapanumbalik ng kanal ng pagtunaw.

ang ulo ng pancreas, gall bladder, bahagi ng bile duct at duodenum ay resected. Minsan ang isang omentum, isang maliit na bahagi ng tiyan (mga 10 porsyento) at malapit na matatagpuan ang mga lymph node ay naputol.
pagpapanumbalik ng patency sa pagitan ng katawan ng glandula, tiyan, apdo ng dile at maliit na bituka.

Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng pancreas

Kasama sa panahon ng postoperative ang kagutuman sa unang araw. Pagkatapos, ang mga omelet, cereal, lean meat at isda, steamed o pinakuluang, ay unti-unting ipinakilala sa diyeta. Sa pangkalahatan, ang panahon ng pag-ospital sa mga pasyente ay hanggang sa 21 araw.

Pagkatapos ay sumusunod sa isang panahon ng pagbawi na tumatagal mula 3 hanggang 6 na buwan. Ang pangunahing paraan upang matulungan ang glandula ay magbigay ng isang mahigpit na diyeta na may paghihigpit ng maanghang, maasim, mataba, matamis, maalat. Dapat mo ring limitahan ang pisikal na aktibidad, maiwasan ang pagkapagod.

Ang pasyente ay pinipilit na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme - pancreatin, creon - upang gawing normal ang mga proseso ng panunaw. Pagkatapos sa 70% ng mga kaso, ang diyabetis ay bubuo at ang pasyente ay dapat gumamit ng insulin para sa buhay.

Ang mga panganib ng pancreatectomy

Maraming mga siruhano ang hindi nagnanais ng operasyon na ito, una, ito ay napaka-traumatiko, pangalawa, ang pag-unlad ng diabetes sa kasong ito ay hindi maiiwasan, at pangatlo, mataas na peligro ng malubhang, kung minsan nakamamatay na mga komplikasyon (dumudugo, fistulas, abscesses, malagkit na sakit).

Ngunit ang iba pang kalahati ng mga doktor ay iniisip iyon ang isang operasyon upang bahagyang alisin ang pancreas ay puno ng pagbagsak ng mga bukol. Kamakailan, madalas at mas madalas, ang mga formasyon ay matatagpuan sa mga ducts ng glandula, o mayroon silang maraming foci ng pamamahagi, na nagdududa sa positibong epekto ng operasyon ng Whipple.

Sa kumpletong pag-alis ng pancreas, ang mga sumusunod na organo ay tinanggal din: pali, antrum at pyloric na tiyan, duodenum at paunang jejunum, bile duct at apdo, mga rehiyonal na lymph node.

Susunod, ang mensahe sa pagitan ng natitirang bahagi ng tiyan at ng jejunum ay naibalik sa pamamagitan ng aplikasyon ng isang anastomosis. Sa kasong ito, ang bituka ay sutured sa mga tisyu ng tiyan.

Pagbawi ng pasyente

Ang mga pangunahing prinsipyo ng diet therapy sa naturang mga pasyente:

Madalas na fractional na pagkain sa maliit na bahagi,
Sapat na paggamit ng likido: depende sa bigat ng pasyente, mula 1.5 hanggang 2.5 litro,
Ang isang hypercaloric diyeta na may maraming protina at isang halos kumpletong kawalan ng mga karbohidrat at taba. Lakas na imposible mataba, maalat, maanghang, matamis. Pinakuluang o steamed na karne at gulay. Ang mga pandagdag sa anyo ng mga bitamina, kinakailangan ang mga elemento ng bakas.
Ang therapy ng kapalit ng Enzyme: creon, pancreatin, mesim, mesim-forte
Ang therapy ng insulin para sa pagbuo ng diabetes.

Ang operasyon ng pagtanggal ng pancreatic, kalidad ng buhay pagkatapos alisin ang glandula at mga kahihinatnan

Minsan, kapag nangyari ang iba't ibang mga sakit, kinakailangan ang pag-alis ng kirurhiko ng bahagi ng organ o kumpletong pag-alis ng glandula. Paano makakaapekto ang isang operasyon sa isang tao? Mabubuhay ba siya nang normal? Paano suportahan ang iyong sarili pagkatapos ng operasyon? Sasagutin natin ngayon ang mga tanong na ito.

Ang mga operasyon ng pancreatic ay isinasagawa ayon sa ilang mga indikasyon:

Kapag tinanggal ang head resort sa pamamaraan ng Whipple. Ang operasyon ay isinasagawa sa dalawang yugto - ang pag-alis ng apektadong bahagi at pagpapanumbalik ng kanal ng pagtunaw.

ang ulo ng pancreas, gall bladder, bahagi ng bile duct at duodenum ay resected. Minsan ang isang omentum, isang maliit na bahagi ng tiyan (mga 10 porsyento) at malapit na matatagpuan ang mga lymph node ay naputol.
pagpapanumbalik ng patency sa pagitan ng katawan ng glandula, tiyan, apdo ng dile at maliit na bituka.

Sa kumpletong pag-alis ng pancreas, ang mga sumusunod na organo ay tinanggal din: pali, antrum at pyloric na tiyan, duodenum at paunang jejunum, bile duct at apdo, mga rehiyonal na lymph node.

Susunod, ang mensahe sa pagitan ng natitirang bahagi ng tiyan at ng jejunum ay naibalik sa pamamagitan ng aplikasyon ng isang anastomosis. Sa kasong ito, ang bituka ay sutured sa mga tisyu ng tiyan.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng diet therapy sa naturang mga pasyente:

Madalas na fractional na pagkain sa maliit na bahagi,
Sapat na paggamit ng likido: depende sa bigat ng pasyente, mula 1.5 hanggang 2.5 litro,
Ang isang hypercaloric diyeta na may maraming protina at isang halos kumpletong kawalan ng mga karbohidrat at taba. Lakas na imposible mataba, maalat, maanghang, matamis. Pinakuluang o steamed na karne at gulay. Ang mga pandagdag sa anyo ng mga bitamina, kinakailangan ang mga elemento ng bakas.
Ang therapy ng kapalit ng Enzyme: creon, pancreatin, mesim, mesim-forte
Ang therapy ng insulin para sa pagbuo ng diabetes.

Ang gastos ng operasyon ng pancreatic sa ilang mga klinika umabot sa 379212 rubles. Sa kabutihang palad, sa mga ospital ng badyet, ayon sa mga indikasyon, ang pamamaraan na ito ay libre pa rin.

Mga kahihinatnan at buhay pagkatapos ng pag-alis ng pancreatic: mga pagtataya at pagsusuri

Ang pag-alis ng pancreas ay isinasagawa sa kabiguan ng lahat ng mga konserbatibong pamamaraan at sa kaso kapag naitala ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang pancreas ay isang mahalagang organ na nagsasagawa ng excretory at incretory function. Kahit na ang hindi kumpletong reseksyon ay nag-iiwan ng negatibong epekto sa kondisyon ng tao, makabuluhang nakakagambala sa mga proseso ng metabolismo at pantunaw.

Ang pancreas ay nakikilala sa pamamagitan ng malaking sukat nito kumpara sa iba pang mga glandula ng katawan. Ang organ ay binubuo ng tatlong bahagi: ang ulo, katawan at buntot, na konektado sa pamamagitan ng maliliit na ducts. Sa pamamagitan ng mga ito, ang juice ng pancreatic na naglalaman ng mga espesyal na enzyme ay pumapasok sa duodenum 12. Ang pancreas ay may isang direktang komunikasyon sa pantog ng apdo, kung saan nagmula ang apdo. Ang mga enzim at apdo ay pumapasok sa duodenum, at sa kanilang pakikilahok, ang proseso ng panunaw ng pagkain sa duodenum 12 ay nagsisimula.

Ang amylase at lipase ay synthesized sa mga selula ng glandula, na kasangkot sa proseso ng panunaw sa duodenum. Ang mga enzyme ay nakakatulong na masira ang mga taba, protina at karbohidrat. Ang hindi naaapektuhan na paggana ng pancreas ay humahantong sa mga sakit na metaboliko at digestive. Dahil sa kakulangan ng pag-agos, ang mga gawaing enzymes na naipon sa glandula at sirain ang mga istruktura ng tisyu ng organ.

Ang pancreas ay gumagawa ng insulin. Ang hormon na ito ay nakakaapekto sa asukal sa dugo. Kung ang kinakailangang halaga ng insulin ay hindi ginawa, ang mga antas ng asukal ay nagsisimulang tumataas nang matindi at bubuo ang diabetes mellitus.

Ang sanhi ng paglabag ay maaaring pag-abuso sa alkohol, ang paggamit ng mga mataba na pagkain, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang talamak na sakit, ang hitsura ng mga cyst at oncological pathologies, mga operasyon sa mga organo ng tiyan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa talamak na pancreatitis. Kadalasan ang sanhi ng pancreatic dysfunction ay sakit sa bato.

Ang pancreas ay isang napaka-sensitibo at marupok na organ, at ang pag-alis nito ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte at mataas na kwalipikasyon. Ang interbensyon ng kirurhiko ay ipinahiwatig lamang sa napakabigat na mga kaso, kapag ang therapy ay hindi matagumpay.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay maaaring kabilang ang:

Talamak na pancreatitis, hindi matapat sa konserbatibong therapy,
Hemorrhagic pancreatitis, kasabay ng pagdurugo sa organ,
Ang pancreatic necrosis, katangian ng kung saan ay ang nekrosis ng ilang mga bahagi ng pancreas,
Ang pagkakaroon ng mga proseso ng purulent-namumula at isang abscess,
Ang pagbuo ng mga malalaking cyst sa pancreas,
Pag-unlad ng pancreatic fistula,
Ang pagbuo ng mga cyst na may supurasyon,
Pinsala sa pancreas
Ang pagbuo ng calculi sa umaagos na mga bahagi ng pancreas.

Ang dami ng operasyon na isinagawa ay nakasalalay sa yugto ng sakit at ang uri ng patolohiya. Ang mga sumusunod na interbensyon ay maaaring isagawa:

Paghiwalay ng kapsula, upang mabawasan ang pamamaga,
Necrectomy, kapag ang mga hiwalay na lugar na may nekrosis ay tinanggal,
Partial resection ng pancreas (pag-alis ng istruktura na bahagi ng organ, halimbawa, ang buntot),
Ang pancectomy, kapag ang organ ay ganap na tinanggal.

Ginagawa ang bahagyang pag-alis kapag mayroong mga cyst, pagdurugo, pamamaga, o mga necrotic na lugar sa glandula. Ang kumpletong pag-alis ng pancreas ay ipinahiwatig para sa cancer, malawak na pancreatic necrosis, purulent fusion, malubhang pinsala sa organ nang walang posibilidad na mabawi sa hinaharap. Matapos alisin ang pancreas, ang pasyente ay inireseta ng kapalit na therapy.

Pancreatectomy - isang pamamaraan para sa pag-alis ng pancreas

Ang pancreatectomy ay ang pangunahing paraan ng paggamot ng kirurhiko ng mga sakit sa pancreatic. Sa panahon ng operasyon, ang pancreas o bahagi nito ay tinanggal. Sa ilang mga kaso, ang pancreatectomy ay nag-aalis ng isang organ na matatagpuan malapit sa pancreas, halimbawa, ang pali, apdo, at itaas na tiyan.

Pancreatectomy - mahirap na operasyon. Kapag tinanggal ang isang organ, maaaring dumami ang napakalaking pagdurugo, na maaaring mamamatay. Ang kawalan ng pakiramdam ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente. Sa mga banayad na kaso, maaari itong maging sanhi ng pagsusuka at pagduduwal, sa mga malubhang kaso - anaphylactic shock at pagkamatay ng pasyente.

Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay gumawa ng isang paghiwa sa lugar ng tiyan at, bahagyang pag-angat nito, sinusuri ang kondisyon ng glandula, tinutukoy ang antas ng pinsala sa organ. Matapos ang lahat ng pancreas o bahagi nito ay tinanggal. Ang mga daluyan na kumokonekta sa organ sa iba, habang kinakailangang pisilin, upang maiwasan ang malawak na pagdurugo. Ang kondisyon ng mga katabing mga organo ay nasuri, pagkatapos kung saan sila ay alinman sa kaliwa o resected. Ang paghiwa ay sutured sa self-absorbable sutures o mga espesyal na bracket. Upang maiwasan ang mga malalaking incisions, ang operasyon ng laparoscopic ay isinasagawa.

Ang pancreatectomy ay nagbabalik sa karamihan sa mga pasyente. Salamat sa binuo scheme ng pagbawi, pagkatapos ng pagpapalit ng pancreas, isinasagawa ang kapalit na therapy, na nagbibigay-daan upang matiyak ang isang kanais-nais na pagbabala pagkatapos ng operasyon.

Ang operasyon ay maaaring tumagal ng 4-8 na oras, depende sa laki ng tinanggal na bahagi ng pancreas. Matapos ang operasyon, inirerekomenda ang pasyente na regular na pagsusuri ng isang gastroenterologist at isang psychologist.

Bago ang operasyon, ang mga pamamaraan ng paghahanda ay isinasagawa kasama ang pasyente. Kung ang isang kanser ay nasuri, ang isang organ chemotherapy ay isinasagawa bago ang operasyon, na tumutulong upang ihinto ang metastasis at tumutulong upang mabawasan ang laki ng tumor.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental ay nakatalaga upang makakuha ng isang malinaw na klinikal na larawan. Kasama sa mga pagsusuri sa mandatory ang mga pagsusuri sa dugo, ultrasound ng pancreas, pagbutas.

Bago ang operasyon, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, inaalam sa kanya ang tungkol sa pamamaraan at umiiral na mga pagbabawal.

Bago ang operasyon, ang pasyente ay hindi pinapayagan na kumuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory, analgesic at antipyretic na gamot. Bago ang operasyon, hindi pinapayagan na uminom ng mga gamot na manipis ang dugo, pati na rin ang mga gamot na ang aksyon ay nakadirekta laban sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Matapos ang operasyon, batay sa kondisyon, ang pinatatakbo na tao ay inilipat sa isang regular na ward o intensive care unit. Sa ospital, ang pasyente ay gumugugol mula sa maraming araw hanggang ilang linggo. Ang tagal ng oras ng rehabilitasyon ay apektado ng sanhi ng operasyon, ang laki ng pamamaraan at ang kinalabasan nito.

Ang pasyente ay itinalaga ng isang espesyal na menu habang nasa ospital, na kinabibilangan lamang ng likidong pagkain sa anyo ng mga sabaw, sabaw ng mga halamang gamot, tubig, tubig mineral. Ang solidong pagkain ay ipinakilala sa menu, simula sa ika-6 na araw sa maliit na bahagi. Ang sakit ay maaaring sundin mula sa maraming araw hanggang ilang buwan.

Sa loob ng 2-3 na linggo, ang pasyente ay inireseta ng antibiotic therapy, ang mga gamot ng ciprofloxacin, penicillin, macrolide klase ay inireseta. Tinatanggal nila ang pamamaga ng malambot na mga istruktura ng tisyu at pinipigilan ang pagbuo ng purulent - mga komplikadong septic.

Ang anesthetics ay pinangangasiwaan sa pasyente sa pamamagitan ng isang dropper, ang analgesics ay maaari ding ibigay intramuscularly.

Pinili ng doktor ang rehabilitasyon therapy sa isang mahigpit na pagkakasunud-sunod ng indibidwal, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente bago at pagkatapos ng operasyon.

Matapos alisin ang pancreas, ang pasyente ay bubuo ng diabetes. Upang maiwasto ang kondisyon ay nangangailangan ng pagpapakilala ng isang tiyak na dosis ng insulin para sa buhay. Pagkatapos ng paglabas, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na makakatulong na palitan ang pag-andar ng isang malayong organo. Ang isang pasyente ay maaaring mabuhay nang walang pancreas lamang kung sila ay dadalhin nang patuloy.

Posibleng mga kahihinatnan sa panahon ng pagkilos pagkatapos ng pag-alis ng pancreas

Ang mga malalaking problema ay lumitaw kung ang glandula ay ganap na tinanggal. Ang mga enzyme na ginawa ng pancreas ay kailangang madagdagan sa mga medikal na paghahanda, na kasama ang mga sangkap na nagmula sa pancreas ng mga baka.

Upang mapanatili ang mga antas ng insulin, ang mga artipisyal na iniksyon ng insulin ay inireseta sa pasyente. Ang ilang mga masamang reaksyon ay posible pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagkahilo at pagduduwal. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay panloob na pagdurugo. Marahil ang pag-unlad ng mga malubhang karamdaman sa katawan.

Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng pancreas ay maaaring:

Biglang pagbaba ng timbang o labis na katabaan,
Ang pag-unlad ng talamak na pagtatae,
Talamak na postoperative pancreatitis,
Pagkabigo sa circuit
Nakakahawang sugat
Peritonitis
Exacerbation ng diabetes
Ang pagkabigo sa atay.

Matapos ang operasyon, kinakailangan na iwanan ang masamang gawi, pinapayuhan din ang mga pasyente na maiwasan ang pagkapagod at nerbiyos at emosyonal na karanasan, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan na ito ang posibilidad ng pagtaas ng mga komplikasyon.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng paglitaw ng mga komplikasyon ay may kasamang hindi pagsunod sa isang espesyal na diyeta sa preoperative period, sakit sa puso, advanced age.

Ang lahat ng mga pasyente na sumailalim sa pag-alis ng pancreatic ay dapat na regular na susuriin ng mga espesyalista upang, kung kinakailangan, ayusin ang pagsasaayos ng paggamit ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan.

Matapos ang pancreatectomy, ang karaniwang pamumuhay ng pasyente ay malaki ang naapektuhan. Upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo, kailangan niyang gumamit ng insulin para sa buhay, at paghahanda ng enzymatic upang gawing normal ang panunaw. Kinakailangan din na sundin ang isang espesyal na diyeta para sa buhay.

Inirerekomenda ang mga konsultasyon ng isang psychologist upang maibalik ang balanse ng emosyonal at maiwasan ang mga depresyon na estado.

Matapos ang operasyon, isang taon mamaya, kung ang pasyente ay sumusunod sa mga tagubilin ng mga doktor na may katumpakan, ang kalidad ng buhay ay nagpapabuti nang malaki. Karaniwan, pagkatapos ng pag-alis ng pancreas (lalo na sa bahagyang pagtalikod), kung walang pagkalugi, mabuti ang pagbabala.

Kinakailangan na sundin ang isang diyeta matapos ang pagtanggal ng pancreas palagi. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng isang tatlong-araw na pag-aayuno, pinapayagan silang uminom ng tubig sa maliit na bahagi (hanggang sa 1 litro bawat araw). Ang mga nutrisyon at bitamina ay pinamamahalaan ng intravenously na may isang dropper. Sa ika-4 na araw pinapayagan na kumain ng isang pares ng tuyo na biskwit o homemade crackers ng puting tinapay sa maliit na bahagi sa araw, uminom ng 1-2 baso ng hindi mainit na mahina na tsaa. Sa ika-5-6 na araw ay nagbibigay sila ng mga purong sopas, crackers, tsaa. Sa pagtatapos ng linggo, ang hadhad na semi-likidong cereal (bakwit o bigas), ang pinatuyong tinapay ay ipinakilala sa menu. Mula sa ika-7-8 na araw, bilang karagdagan sa mga sopas, nagbibigay din sila ng pangalawang kurso - mashed gulay, mga ulam ng singaw mula sa tinadtad na karne.

Pagkalipas ng 10 araw, ang mga kamote na walang taba, mga sopas ng gulay at patatas na patatas, mga isda na mababa ang taba at karne ay ipinakilala sa menu. Ang lahat ng mga pinggan ay dapat na tinadtad hanggang sa makinis at kukulos. Ang mga cutlet ng singaw mula sa sandalan na karne, isda, manok o gulay ay maaari ring ipasok sa menu.

Ang pagkain ay dapat na fractional (5-6 beses sa isang araw sa maliit na bahagi). Ang menu ay dapat isama ang parehong protina ng hayop at gulay, langis ng gulay, sariwa at nilagang gulay, prutas, gulay. Ang asin ay dapat gamitin sa isang limitadong halaga - hindi hihigit sa 10 g bawat araw. Hanggang sa 2 litro ng tubig ay dapat na natupok bawat araw.

Mula sa diyeta kailangan mong ibukod ang mga mataba na pagkain, pastry, tsokolate. Kinakailangan na ibukod ang mga pinausukang karne at de-latang pagkain, maanghang na mga panimpla, sarsa at ketchup mula sa diyeta. Kinakailangan na iwanan ang malakas na kape at tsaa, carbonated at alkohol na inumin, palitan ang mga ito ng isang sabaw ng rosehip, jelly o sugar-free compote.

Matapos alisin ang pancreas, inireseta ang pasyente ng kumplikadong enzyme at therapy sa insulin. Ang pangunahing layunin ng therapy ng enzyme ay upang pasiglahin ang paggawa ng mga enzymes na kasangkot sa proseso ng asimilasyon ng paggamit ng pagkain. Magreseta ng mga gamot na may kasamang pancreatin. Karamihan sa mga madalas na inireseta Mikrasim, Vestal, Creon. Ang mga paghahanda ng enzymatic na ito ay nag-normalize sa panunaw, pag-andar ng bituka at dumi, tinanggal ang pagdurugo, pagduduwal at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga ahente ng enzymatic na praktikal ay hindi nagiging sanhi ng negatibong reaksyon ng katawan. Pinapalitan nila ang pancreas, pagtatago ng amylase at lipase sa digestive tract. Kailangan mong uminom ng mga enzyme sa bawat pagkain sa indibidwal na napiling mga dosis.

Ang modernong gamot ay tumutulong na mapanatili ang buhay pagkatapos alisin ang mga pancreas sa isang mataas na antas. Upang iakma ang katawan sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor.

Kung nagaganap ang diyabetis, inireseta ang pasyente sa habang-buhay na therapy sa insulin. Dapat mong regular na subaybayan ang iyong antas ng asukal sa isang glucometer.

Upang mapanatili ang digestive tract, inireseta ang pancreatic enzymes, ang paggamit ng kung saan normalize ang proseso ng assimilation ng pagkain at ang gawain ng digestive tract.

Ang gastos ng pancreatic resection ay nagsisimula sa 20,000 rubles. Depende sa kalubhaan at kadakilaan ng interbensyon ng kirurhiko, ang mga presyo ay maaaring saklaw mula 25,000 hanggang 42,000 rubles. Ang kabuuang pancreatectonymy ay maaaring nagkakahalaga mula 45,000 hanggang 270,000 rubles.

Pinapayagan ng modernong gamot ang pasyente pagkatapos ng pancreatectomy na bumalik sa normal na buhay kung ang operasyon ay isinagawa sa oras, walang mga kanser at ang lahat ng mga tagubilin ng mga doktor ay sinusunod.

Mga minamahal na mambabasa, ang iyong opinyon ay napakahalaga sa amin - samakatuwid, matutuwa kaming alalahanin ang mga kahihinatnan na maaaring lumabas kapag tinanggal ang mga pancreas at ang mga pamamaraan ng paggamot na nakatulong sa iyo sa mga komento, magiging kapaki-pakinabang din ito sa iba pang mga gumagamit ng site.

Olga

Ang pag-alis ng pancreas ay ginawa sa aking asawa. Ang operasyon ay mahirap, maraming mga panganib. Ang bahagi ng organ ay tinanggal, pagkatapos nito ay inireseta ang isang kapalit na therapy. Mahaba ang panahon ng rehabilitasyon. Ang katawan ay ganap na nakuhang muli pagkatapos ng isang taon.

Nagkaroon ako ng paulit-ulit na talamak na pancreatitis. Hindi tinupad ng pancreas ang pag-andar nito, may mga palaging sakit, mga problema sa pagtunaw. Itinalagang operasyon - pancreatectomy. Labis akong nag-aalala bago ang operasyon, ngunit maayos ang lahat. Ang bahagi ng pancreas at spleen ay tinanggal. Matapos ang operasyon mayroong mga sakit, kinakailangan ang paggamot. Itinalagang kapalit na therapy, insulin therapy, diyeta. Unti-unti, bumuti ang aking kalusugan, umaasa ako para sa isang buong pagbawi.

Greenberg, Riva 50 alamat tungkol sa diyabetis na maaaring masira ang iyong buhay. 50 mga katotohanan tungkol sa diabetes na maaaring makatipid sa kanya / Riva Greenberg. - M .: Alpha Beta, 2012 .-- 296 p.
Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus at arterial hypertension, Medical News Agency - M., 2012. - 346 p.
Mga diagnostic sa klinika. - M .: MEDpress-inform, 2005. - 704 p.

Ipaalam ko sa aking sarili. Ang pangalan ko ay Elena. Ako ay nagtatrabaho bilang isang endocrinologist nang higit sa 10 taon. Naniniwala ako na ako ay kasalukuyang propesyonal sa aking larangan at nais kong tulungan ang lahat ng mga bisita sa site upang malutas ang kumplikado at hindi ganoong mga gawain. Ang lahat ng mga materyales para sa site ay nakolekta at maingat na naproseso upang maiparating ang lahat hangga't maaari sa lahat ng kinakailangang impormasyon. Bago ilapat kung ano ang inilarawan sa website, ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa mga espesyalista ay palaging kinakailangan.

Mga pag-andar ng katawan

Ang pancreas ay nakikibahagi sa synthesis ng mga enzyme na kinakailangan para sa normal na kurso ng mga proseso ng pagtunaw. Nagbibigay sila ng pagkasira ng mga protina, taba at karbohidrat, at nag-aambag din sa pagbuo ng isang bukol sa pagkain, na kung saan ay pumapasok sa mga bituka. Kung ang pancreas ay hindi gumagana, ang lahat ng mga prosesong ito ay nagambala at ang mga malubhang problema sa kalusugan ay lumitaw.

Ngunit bilang karagdagan sa mga digestive enzymes, ang pancreas ay gumagawa ng mga hormone, ang pangunahing kung saan ay ang insulin, na kinokontrol ang antas ng glucose sa dugo. Ang kakulangan nito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng diabetes mellitus, na, sa kasamaang palad, ay hindi matitiyak sa paggamot at hinihiling sa pasyente na patuloy na kumuha ng mga gamot, na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang paggana ng katawan. At kung wala sila, ang pasyente ay hindi magagawa, dahil ang isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo ay maaaring humantong sa biglaang kamatayan.

Dahil ang organ na ito ay napakahalaga para sa katawan ng tao, tinanggal ba nila ang pancreas? Ang mga taong may pancreatitis ay kadalasang ginagamot sa gamot. Ngunit ang sakit na ito ay isang provocateur ng mas malubhang mga pathologies, tulad ng pagbuo ng mga malignant na bukol sa ibabaw ng glandula, cyst, bato sa mga ducts, o pagbuo ng nekrosis. Sa lahat ng mga kasong ito, ang operasyon ay ang tamang paggamot lamang. Gayunpaman, ang mga doktor ay hindi nagmadali upang gawin ito, dahil ang pancreas ay isang mahalagang organ sa katawan ng tao at halos imposible na mahulaan ang mga kahihinatnan na maaaring lumitaw pagkatapos ng pag-alis nito.

Kahit na ang isang bahagyang resection ng glandula ay pinlano sa panahon ng operasyon, hindi ito nagbibigay ng 100% garantiya na ang pamamaga ay hindi muling mag-reoccur. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa cancer sa pancreatic, kung gayon sa kasong ito ang mga posibilidad ng isang kumpletong lunas pagkatapos ng operasyon ay 20% lamang, lalo na kung ang sakit ay nakakaapekto sa kalapit na mga organo.

Mga indikasyon para sa pagtanggal

Alisin ang pancreas na may pag-unlad ng mga sumusunod na sakit:

talamak na pancreatitis kumplikado ng nekrosis,
oncology
mga cyst
pag-aalis ng mga bato sa mga ducts ng glandula,
pancreatic nekrosis,
abscess
pagdurugo sa loob ng cyst.

Tanggalin ang pamamaraan

Para sa bahagyang o kumpletong pag-alis ng pancreas, ginagamit ang isang pamamaraan tulad ng pancreatectomy. Kung kinakailangan upang ganap na alisin ang organ, ang operasyon ay isinasagawa sa isang laparatomic na paraan, ang pag-access sa apektadong glandula ay nakuha sa pamamagitan ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan. Matapos maisagawa ang lahat ng mga hakbang, ang site ng paghiwa ay stitched o naayos na may mga braces.

Minsan sa panahon ng isang operasyon, ang mga tubo ng kanal ay naka-install sa lukab ng tiyan, na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang likido na naipon sa lugar ng trabaho ng siruhano. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nag-install din ng mga tubo ng kanal sa mga bituka. Bilang isang patakaran, ginagawa lamang ito kapag may pangangailangan para sa isang sensed na supply.

Kung ang glandula ay hindi ganap na tinanggal (bahagi lamang nito), kung gayon ang pancreatectomy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng laparoskopiko na pamamaraan - ang pag-access sa organ ay nakuha sa pamamagitan ng mga puncture ng lukab ng tiyan sa pamamagitan ng pagpapakilala sa lukab ng tiyan ng isang espesyal na aparato na nilagyan ng isang kamera na nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang lahat ng mga pagkilos na naganap sa monitor ng computer. Ang nasabing operasyon ay hindi gaanong traumatiko at nangangailangan ng isang mas maikling panahon ng rehabilitasyon. Ngunit, sa kasamaang palad, hindi sa lahat ng mga kaso posible na gamitin ang pamamaraang ito ng interbensyon ng kirurhiko.

Sa panahon ng operasyon, hindi lamang matanggal ang pancreas, kundi pati na rin ang iba pang mga organo na matatagpuan malapit dito, halimbawa:

pantog ng apdo
spleen
itaas na tiyan.

Sa panahon ng operasyon at pagkatapos nito, mayroong isang mataas na posibilidad ng mga malubhang komplikasyon. Sa kasong ito, sinasabing hindi lamang tungkol sa posibilidad ng pagbuo ng pamamaga o impeksyon, kundi pati na rin tungkol sa karagdagang gawain ng buong organismo. Pagkatapos ng lahat, pinakabagong, ang mga operasyon kung saan ginanap ang isang kumpletong pag-alis ng glandula ay hindi isinasagawa sa pagsasagawa ng medikal, dahil pinaniniwalaan na ang mga tao ay hindi mabubuhay ng isang taon nang walang ganitong organ.

Gayunpaman, ngayon ang sitwasyon ay ganap na nagbago, at ang pagbabala pagkatapos ng naturang operasyon ay kanais-nais, ngunit kung ang lahat ng mga reseta ng doktor ay sinusunod. Paano mababawi ang katawan sa panahon ng rehabilitasyon at kung gaano katagal mabubuhay ang isang tao pagkatapos nito ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

timbang ng pasyente (ang mga sobrang timbang na tao ay mababawi nang mas mahirap pagkatapos ng operasyon at mabuhay nang mas kaunti),
edad ng pasyente
nutrisyon
ang pagkakaroon ng masamang gawi sa isang tao,
estado ng cardiovascular system,
ang pasyente ay may iba pang mga problema sa kalusugan.

Maaari bang mabuhay ang isang tao na walang pancreas? Siyempre, oo! Ngunit dapat itong maunawaan na ang mas negatibong mga kadahilanan ay nakakaapekto sa katawan, mas malaki ang posibilidad na pagkatapos ng operasyon ay magkakaroon ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa isang pagbawas sa pag-asa sa buhay. Matapos alisin ang pancreas, maaari kang mabuhay ng maligaya kailanman pagkatapos lamang kung mapanatili mo ang isang malusog na pamumuhay at sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Panahon ng rehabilitasyon

Ang buhay pagkatapos ng pagtanggal ng pancreas sa isang tao ay nagbago nang malaki. Kahit na ang buntot lamang ng organ o ang iba pang bahagi nito ay tinanggal, at ang operasyon mismo ay napunta nang walang mga komplikasyon, ang pasyente ay kakailanganin ng maraming oras at pagsisikap upang ganap na mabawi.

Kung ang pancreas ay tinanggal, ang pasyente ay kailangang sundin ang isang mahigpit na diyeta, kumuha ng mga espesyal na gamot at gumamit ng mga iniksyon sa insulin upang matiyak na kontrolin ang asukal sa dugo.

Maraming mga pasyente sa loob ng mahabang panahon ang nagrereklamo na mayroon silang sakit sa pinatatakbo na lugar, at ang mga sakit ay binibigkas. At upang mabawasan ang mga ito, ang mga doktor, bilang panuntunan, ay inireseta ang mga pangpawala ng sakit bilang karagdagang therapy. Ang buong pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon ng pancreatic ay tumatagal ng mga 10-12 buwan.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay maaaring kabilang ang:

Talamak na pancreatitis, hindi matapat sa konserbatibong therapy,
Hemorrhagic pancreatitis, kasabay ng pagdurugo sa organ,
Ang pancreatic necrosis, katangian ng kung saan ay ang nekrosis ng ilang mga bahagi ng pancreas,
Ang pagkakaroon ng mga proseso ng purulent-namumula at isang abscess,
Ang pagbuo ng mga malalaking cyst sa pancreas,
Pag-unlad ng pancreatic fistula,
Ang pagbuo ng mga cyst na may supurasyon,
Pinsala sa pancreas
Ang pagbuo ng calculi sa umaagos na mga bahagi ng pancreas.

Ang dami ng operasyon na isinagawa ay nakasalalay sa yugto ng sakit at ang uri ng patolohiya. Ang mga sumusunod na interbensyon ay maaaring isagawa:

Paghiwalay ng kapsula, upang mabawasan ang pamamaga,
Necrectomy, kapag ang mga hiwalay na lugar na may nekrosis ay tinanggal,
Partial resection ng pancreas (pag-alis ng istruktura na bahagi ng organ, halimbawa, ang buntot),
Ang pancectomy, kapag ang organ ay ganap na tinanggal.

Ang mga detalye ng operasyon

Bago ang operasyon, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, inaalam sa kanya ang tungkol sa pamamaraan at umiiral na mga pagbabawal.

Posibleng mga sanhi ng pag-aalis ng organ

Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kinakailangan upang muling makasama ang isang bahagi ng pancreas (ulo, buntot) o ganap na alisin ito. Matapos ang gayong interbensyon, ang mga hindi inaasahang mga komplikasyon ay maaaring mangyari na napakahirap mahulaan. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente. Ang pangunahing mga kadahilanan na maaaring humantong sa operasyon ay:

Acute pancreatic necrosis. Ang estado ng halos instant na pagkamatay ng organ parenchyma dahil sa pagpapalabas ng mga proteolytic enzymes.Ang bakal ay talagang "natutunaw" sa ilalim ng impluwensya ng sarili nitong katas. Kung ang pasyente ay walang agarang operasyon, siya ay mamamatay sa septic shock.
Malignant neoplasm. Karaniwan ang pancreatic head cancer. Sa mga unang yugto ng sakit, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pagtalikod sa apektadong bahagi ng organ, ngunit sa mabilis na pag-unlad ng sakit, kinakailangan na alisin ito nang buo.
Pag-abuso sa alkohol. Napakabihirang makita ang gayong isang binibigkas na sugat ng glandula ng mga derivatives ng pamantayan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa sa mga problema sa atay at varicose veins ng esophagus. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung ang alkoholismo ay humahantong sa nekrosis ng parenchyma.
Ang pagbara ng calculus ng duct-excreting. Ang Calculous pancreatitis ay bihirang sanhi ng kumpletong pag-alis ng organ, ngunit maaaring makabuluhang mapalubha ang kondisyon ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang maisagawa ang pag-aalis ng bato at nagpapakilala sa paggamot.

Mahalagang maunawaan na ang pancreatectomy ay isang napaka-radikal na hakbang. Imposibleng tumpak na hulaan ang mga kahihinatnan nito. Iyon ang dahilan kung bakit posible na magpasya lamang ito sa isang kritikal na sitwasyon, pagdating sa buhay ng tao. Sa kaunting pagkakataon upang mai-save ang organ, kailangan mong subukang gawin ito.

Maagang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Para sa isang medyo maaasahang pagbabala tungkol sa pagbawi ng pasyente, kinakailangan na magbigay ng maximum na pangangalaga para sa kalusugan ng pasyente sa unang 72 oras pagkatapos ng radikal na pamamaraan. Ang pinaka-kahina-hinala at mapanganib ay ang mga sumusunod na mga kondisyon ng pathological:

Pagdurugo. Ang glandula ay tinusok ng maraming mga sasakyang-dagat, na ang bawat isa ay maaaring mapinsala. Ang isang napakahalagang papel ay nilalaro ng kasanayan ng siruhano at kanyang tekniko.
Malubhang impeksyon. Ang mga malignant na microorganism ay madalas na nakakaapekto sa isang mahina na organismo. Upang maiwasan ang sitwasyong ito, kinakailangan ang paunang pagkilala sa antibiotic prophylaxis.
Pagkakaiba-iba ng mga seams. Sa mga unang araw, kapag ang pasyente ay nagsisimulang ilipat, ang mga thread ay maaaring hindi makatiis sa pagkarga at masira.
Mga presyon ng sugat. Ang isang mahabang pananatili sa isang supine posisyon ay nag-aambag sa pagbuo ng mga depekto sa balat na nangangailangan ng sapat na paggamot.

Ano ang naghihintay pagkatapos ng operasyon?

Hanggang sa kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang interbensyon upang alisin ang pancreas ay isang mito, at ang pasyente ay hindi mabubuhay pagkatapos nito. Gayunpaman, ang gamot ay gumawa ng isang malaking hakbang pasulong. Ngayon ang mga tao ay maaaring mamuno ng medyo magandang buhay nang walang mahalagang organ na ito. Ang pangunahing kahihinatnan na naghihintay sa mga pasyente ay:

Mahigpit na pagdiyeta. Nang walang maingat na pagsubaybay sa diyeta, hindi posible na makamit ang anumang kasiya-siyang resulta. Ipinagbabawal na kumain ng anumang mataba, pinirito o pinausukang pagkain. Karaniwan, maaari ka lamang kumain ng mga pagkain sa diyeta na madaling natutunaw. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa diyeta sa Internet.
Buhay na paggamit ng paghahanda ng enzyme. Dahil ang pangunahing organ ng pagtunaw ay tinanggal, at kinakailangang kumain, ang mga pasyente ay obligado na artipisyal na palitan ang mga sangkap na proteolytic sa mga tablet.
Ang pagbuo ng type 1 diabetes. Ang kinahinatnan ng pag-aalis ng glandula ay bubuo sa 100% ng mga pasyente. Nangangailangan ito ng paggamot sa mga iniksyon ng insulin at isang mahigpit na diyeta.
Mga karamdaman sa sikolohikal. Isa sa mga pinakamahalagang bagay na dapat gawin. Kadalasan, ang mga taong nagkaroon ng operasyon ay hindi nais na umiiral. Ang mga ito ay sarado at nabakuran mula sa iba, nakakaramdam sila ng mas mababa. Sa yugtong ito, kinakailangan upang matulungan ang mga naturang pasyente, upang maunawaan nila na maraming mga tao sa mundo ang nabubuhay nang maayos sa parehong problema.

Ang bawat isa sa atin sa pamilya ng magulang ay may ideya kung paano dapat kumilos ang mga tao sa iba't ibang mga sitwasyon. At madalas nating iniisip na ito lamang ang tamang punto ng pananaw na dapat ibahagi ng iba. Ang pagpasok sa mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao, kung minsan nakikita namin na mayroon silang isang ganap na naiibang pananaw sa maraming mga isyu at hindi nais na matugunan ang aming mga inaasahan. Sa puntong ito, ang mga negatibong damdamin ay tumataas at nagagalit. Sinisi natin ang iba, ngunit dapat nating sisihin ang lahat - dahil inaasahan natin mula sa ibang tao ang hindi niya nais, hindi o hindi handa na ibigay.

Siyempre, mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa inaasahan mo mula sa isang bagong trabaho, relasyon at iyong kasosyo. Tumutulong ito sa isang tao na marinig at maunawaan ang kanilang sarili. Ang mga inaasahan ay nagsisimula na makagambala sa buhay kapag sila ay inaasahan na hindi maaasahan. Kung talagang gusto namin ng isang bagay, pagkatapos ay nagsisimula kaming umaasa sa resulta, kaya't may takot na ang resulta na ito ay hindi makuha, at ang takot ay madalas na maging materyalize. Bilang karagdagan, ang mga inaasahan na higit sa panukala ay lumikha ng labis na kahalagahan, na nakakasagabal sa pagkuha ng gusto mo.

Ang mga inaasahan na higit sa panukala ay nagpapahiwatig ng sumusunod

Ang buhay ay itinayo sa prinsipyo ng "Nais kong ang lahat ay maging paraang gusto ko ". Lahat ng iba pang mga sitwasyon sa buhay ay tinanggihan. Ito ay isang paghahabol sa mundo at isang pagnanais na maging Diyos. Mayroong pagtanggi sa bago, at, samakatuwid, isang pagtanggi sa pag-unlad.
May isang pagnanais na kontrolin ang kurso ng mga kaganapan, i.e. kumuha ng responsibilidad kung saan hindi dapat dalhin ito ng isang tao. Ang kontrol ay isang napaka-masinsinang bagay na tumatagal ng maraming lakas na kinakailangan upang mabuo ang iyong sariling buhay.
May pag-asa sa mga plano at isang pagnanais na magtatag ng isang mahigpit na balangkas para sa mga kaganapan at deadline. Mayroong kawalan ng tiyaga, nagiging mahirap maghintay at tanggapin ang mga pagbabago sa nais na senaryo.

Ang pag-asang isang bagay mula sa ibang tao, tayo, madalas na hindi natin napagtanto, ay nagbibigay diin sa kanya. Halimbawa, inaasahan ng isang babae ang isang lalaki na mag-alok ng kasal. Ang mga saloobin ay materyal, at ang lalaki ay nakikinig sa kanila. Ngunit hindi pa niya napagpasyahan ang kanyang desisyon, at ang panggigipit na nararamdaman niya ay hindi nagpapahintulot sa kanya na gumawa ng isang malayang desisyon, na nagmumula sa puso. Kung ang isang babae ay nagtagumpay sa pag-alis ng inaasahan, i.e. bitawan ang sitwasyon, pagkatapos pagkatapos nito ay malamang na makuha niya ang nais niya.

Paano mapupuksa ang mga inaasahan?

Palitan ang pananalig sa pananalig, sa tiwala ng uniberso. Mahalagang tandaan na ang lahat sa buhay ay laging nangyayari sa oras at bubuo sa pinakamahusay na paraan para sa atin.
Upang tanggapin na maraming mga sitwasyon para sa pagbuo ng mga kaganapan, mga paraan upang malutas ang problema at mga pagpipilian para sa pag-uugali ng tao, at lahat sila ay may karapatang umiiral. Ang tanggapin ay pahintulutan silang maging.
Huwag tumuon sa layunin, ngunit sa landas patungo sa layunin. Kung nais mong makahanap ng isang bagong trabaho, kailangan mong mag-isip, una sa lahat, tungkol sa mga posibleng paraan upang mahanap ito.
I-play at tanggapin ang negatibong senaryo. Kung nais mong makakuha ng isang posisyon na matagal mong pinangarap, pagkatapos isipin na hindi ito nangyari, at magpasya para sa iyong sarili kung ano ang gagawin mo sa kasong ito.

Ang bawat tao'y maaaring mabuhay nang walang inaasahan, na may kumpletong pagtanggap sa mundo at iba pang mga tao, tanging lubos na napaunlad sa mga espiritwal na termino ng mga tao, ngunit ang bawat isa ay maaaring gumawa ng mga inaasahan upang hindi sila makagambala sa kagalakan ng buhay at bumuo ng malusog na relasyon sa ibang tao. Kailangan mo lang gawin ang responsibilidad para sa iyong mga damdamin at maging handa ka na magtrabaho sa iyong sarili.

Ang katawan ng tao ay tila marupok, madaling kapitan ng sakit at madaling kapitan ng iba't ibang mga "pagkasira". Sa katunayan, mayroon kaming isang malaking margin ng kaligtasan. Kahit na nawala ang ilang bahagi ng katawan at panloob na organo, ang isang tao ay maaaring humantong sa isang buong buhay. At kung napansin ng mga estranghero ang kawalan ng isang braso o binti, kung gayon ang kakulangan ng isang pali at kahit isang tiyan ay hindi kapansin-pansin. Nalaman ng MedAboutMe kung paano mabubuhay nang walang ilan sa "mga detalye" ng ating katawan?

Apendiks at apendisitis

Ang apendiks ay isang vermiform appendix na matagal nang itinuturing na isang walang silbi na kasiyahan na kinalimutan ng kalikasan sa kurso ng pag-unlad ng ebolusyon. Sa loob ng ilang oras, iminungkahi kahit na alisin ito nang maaga - hindi bababa sa mga taong naglalakbay sa isang mahabang paglalakbay upang maiwasan ang pamamaga (apendisitis) at, bilang isang resulta, operasyon sa pag-alis ng tiyan - apendise. Pagkatapos, gayunpaman, ito ay nakaisip na ang apendiks ay naglalaman ng lymphoid tissue at aktibong kasangkot sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit. Ito rin ay tirahan ng maraming mga bakterya na kasangkot sa pantunaw ng hibla at pinipigilan ang proseso ng pagkabulok sa colon. Kaya sa mga nagdaang taon ay nagkaroon ng pagkahilig na subukang mapanatili ang apendiks na may hindi kumplikadong apendisitis na may mga antibiotics.

Ngayon, ang saklaw ng apendisitis sa mga bansa ng Europa at Amerika ay mula 7 hanggang 12%, at ang tatlong quarters ng mga pasyente ay mga taong hindi pa 35 taong gulang. Hindi kataka-taka na ang appendectomy ay isa sa mga pinaka-karaniwang operasyon sa emerhensiya, ang bahagi nito ay 60-80%.

Bagaman napatunayan na ang apendise ay hindi bunga ng pagkalimot sa ebolusyon, ang isang tao na nawala ito ay nabubuhay nang buong buhay, nang hindi nililimitahan ang kanyang sarili sa anumang bagay.

Ang pali ay ang aming pinakamalaking organ ng lymphoid, na gumagawa ng mga lymphocytes at antibodies. Ang spleen ay may pananagutan din sa pagproseso (recycling) ng mga pulang selula ng dugo at kasangkot sa pagbuo ng apdo. Sa loob nito, ang akumulasyon ng mga platelet ay nangyayari - sa organ na ito isang pangatlo sa lahat ng mga elemento ng dugo na ito ng katawan ay idineposito.

Ayon sa mga doktor, ang pinsala sa pali ay nangyayari sa 20% ng mga kaso sa mga pasyente na inamin sa ospital na may pinsala sa mga panloob na organo. Mukhang ang organ na ito, na matatagpuan sa kaliwang bahagi, mas malapit sa likod, ay protektado ng mga organo. Gayunpaman, ito ang dahilan kung bakit sa isang malakas na suntok sa lukab ng tiyan, madali itong napunit. Ang dugo mula sa nasirang organ ay pumapasok sa lukab ng tiyan, iyon ay, ang pagdurugo ng tiyan ay bubuo. Kung hindi ito kaagad natukoy at ang paggamot ay hindi nagsimula, ang tao ay mamamatay. Mayroong iba pang mga kadahilanan sa pag-alis ng pali, halimbawa, isang infarction ng isang organ. Ang nasira na pali ay tinanggal - isang pamamaraan na tinatawag na splenectomy.

Sa kabutihang palad, ang pamumuhay nang walang isang pali ay maaaring maging maligaya kailanman, ngunit maingat. Ang atay ay mas aktibo kaysa bago gumawa ng apdo, at iba pang mga akumulasyon ng lymphoid tissue at bone marrow ay kukuha sa immune function. Ngunit ang nasabing pasyente ay nagiging mas mahina laban sa mga pag-atake ng mga impeksyon sa pathogen, at lagi niya itong tatandaan.

Direkta ng Digestion: Buhay na Walang Isang Sakit

Ang tiyan ay isang napakahalagang organ. Ang pagkain na nakapasok sa ito ay may mekanikal na epekto (sa pamamagitan ng pagpiga ng mga dingding) at isang kemikal na epekto (sa tulong ng hydrochloric acid, na ginawa sa tiyan), pagkatapos nito ang lahat na maaaring makuha sa pamamagitan ng mauhog lamad ng mga pader ng tiyan at pumapasok sa daloy ng dugo, at ang natitira ay pupunta sa susunod na yugto ng proseso ng pagtunaw.

Ngunit ipinapakita ng kasanayan na maaari kang mabuhay nang walang tiyan. Kaya, noong 2012, uminom ang British ng likido na nitrogen, bilang isang resulta kung saan kailangang alisin ng mga doktor ang kanyang tiyan. Ang esophagus ay konektado sa maliit na bituka. Hindi ito sasabihin na ang pasyente ay ganap na nakuhang muli - hanggang sa katapusan ng kanyang buhay ay kakailanganin niyang sumunod sa isang tiyak na diyeta, na, gayunpaman, ay hindi mahigpit, at kumukuha din ng mga bitamina complexes araw-araw, dahil ang mga bitamina ay nasisipsip ng mas masahol sa mga bituka. Gayundin, sa kawalan ng isang tiyan, ang mga panganib ng mga gallstones at anemia ay tumataas.

Ang pantog ng apdo ay matatagpuan sa kanang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan sa itaas ng atay at kaagad sa ilalim ng mga buto-buto. Ang atay ay gumagawa ng apdo para sa pagtunaw ng taba, na naipon sa gallbladder. Kung ang antas ng kolesterol sa dugo ay nakataas, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang mga gallstones ay nagsisimula upang mabuo sa gallbladder, na humaharang sa pag-agos ng apdo. Bilang isang resulta, madalas ang sitwasyon ay tulad na ang pag-alis ng gallbladder ay kinakailangan - cholecystectomy. Ang isang record number ng mga gallstones ay tinanggal mula sa isang residente ng India noong 2015 - higit sa 12 libong piraso. Ayon sa kasalukuyang mga uso, ang cholecystectomy ay isang matinding pagpipilian. Sa buong mundo, ang mga doktor ay patuloy na sinusubukan na matunaw ang mga bato na may gamot, at pagkatapos ay "gupitin" ang mga ito.

Matapos alisin ang gallbladder, ang isang tao ay dapat sumunod sa isang tiyak na diyeta, at kumain din ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw. Ang atay ay patuloy na gumagawa ng apdo, ngunit ngayon wala itong maipon, kaya ang regular na nutrisyon ang susi sa buong buhay ng isang pasyente.

Pancreas: Buhay sa Mga Enzim

Ang pancreas ay isang organ na matatagpuan sa likuran ng tiyan at nagsisilbing isang "pabrika" para sa paggawa ng mga digestive enzymes. Ang organ na ito ay gumagawa ng insulin, sa kawalan ng kung saan ang diabetes mellitus ay bubuo, at isang bilang ng iba pang mahahalagang enzymes. Ang pagtanggal ng organ (pancreatectomy) ay karaniwang inireseta para sa cancer ng pancreatic. Kadalasan kasama nito ay tinanggal din ang pali at bahagi ng maliit na bituka o tiyan, atbp.

Ang pancreas ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panunaw. Matapos ang pag-alis nito, ang isang tao ay dapat sumunod sa isang tiyak na diyeta hanggang sa katapusan ng kanyang buhay, kumuha ng mga paghahanda ng enzyme at gumawa ng mga iniksyon sa insulin. Ang ganitong mga pasyente ay kailangang kumain ng maraming beses sa isang araw.

Ang thyroid gland ay bahagi ng endocrine system. Ang butterfly organ mismo ay matatagpuan sa harap ng trachea at sa ilalim ng larynx. Gumagawa ito ng mga hormone na naglalaman ng yodo na kasangkot sa metabolismo at paglaki ng cell. Sa ilang mga sakit, ang thyroid gland ay maaaring "self-destruct" - halimbawa, na may autoimmune thyroiditis. At kung minsan kailangan itong alisin - kasama ang iba't ibang mga bukol ng teroydeo na glandula o sa pagbuo ng goiter. Ang operasyon ay tinatawag na thyroidectomy.

Tulad ng mga pancreas, hanggang sa katapusan ng buhay, ang naturang pasyente ay dapat kumuha ng paghahanda ng teroydeo araw-araw. Ngunit narito ang lahat ay mas simple: isang tablet sa umaga at walang mga iniksyon o mga espesyal na diyeta. Sa pang-araw-araw na gamot, ang kawalan ng isang teroydeo gland ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng tao.

Paano palitan ang colon?

Sa colon, na kung saan ay ang huling bahagi ng gastrointestinal tract, ang mga feces ay nabuo mula sa hummus (gruel ng pagkain), pati na rin ang pangwakas na pagsipsip ng tubig. Ang mga dahilan para sa pag-alis ng mga indibidwal na bahagi ng colon o ang buong organ bilang isang buo na madalas ay ang kanser sa organ o sakit ni Crohn. Ang pamamaraan ay tinatawag na hemicolectomy.

At maaari kang mabuhay nang walang colon. Ngunit sa parehong oras ang isang kalopriemnik ay itinatag, dahil ang pasyente ay pisyolohikal na hindi maiayos ang proseso ng akumulasyon at koleksyon ng mga feces.

Maaari ring alisin ang mga reproduktibong organo. Halimbawa, ang testis ay isang ipinares na glandula sa mga kalalakihan na gumagawa ng sperm at male sex hormones. Ang pag-alis (orchiectomy) ng isa o parehong mga testicle ay inireseta para sa kanser, talamak na pamamaga, na humantong sa gangrene, pati na rin ang mga pinsala. Dapat itong linawin: kung ang pagkawala ng mga testicle ay naganap sa pagtanda, kung gayon ang lalaki ay nagpapanatili ng isang sekswal na pagnanasa - marahil hindi ganoon kalakas tulad ng dati. Mas madalas, ang pag-alis ng mga testicle ay isang mabibigat na suntok sa psyche ng isang tao, at hindi sa kanyang katawan. Ang isang kawili-wiling punto: ang mga obserbasyon ay nagpapakita na sa mga kalalakihan na nawalan ng mga testicle, ang pagtaas ng pag-asa sa buhay.

Ang mga kababaihan, ayon sa pagkakabanggit, kung minsan ay nahahanap ang kanilang sarili sa isang sitwasyon pagdating sa pag-alis ng mga ovary (ovariectomy): ang mga sanhi ay maaaring cancer o cysts. Karaniwan, ang mga doktor, tulad ng sa mga testicle sa mga kalalakihan, subukang mapanatili ang hindi bababa sa isa sa mga ipinares na mga organo na ito hanggang sa huli. Ang huli ay gumagawa din ng mga sex hormones, na kinakailangan para sa buong paggana ng katawan, dahil kasangkot sila sa isang malaking bilang ng mga proseso na hindi nauugnay sa pag-andar ng tao. Minsan ang mga ovary ay tinanggal kasama ang matris. At ang katotohanang ito ay madalas na mahirap tiisin ng mga kababaihan at kanilang asawa.

Ayon sa mga siyentipiko, sa 7-10% ng mga kaso, ang babaeng katawan ay umaayon sa pagkawala ng organ, inaaktibo ang pag-andar ng produksyon ng estrogen ng mga adrenal glandula. Sa ibang mga kaso, maaaring magreseta ng doktor ang therapy ng kapalit na hormone.

Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng iba pang mga organo

Ang isang tao ay maaaring mabuhay ng mahaba at maligayang buhay nang walang isang bato na walang mga problema.Ito ang batayan para sa donasyon ng bato na kinasasangkutan ng mga nabubuhay na donor. Ngunit kung walang dalawang bato, ang katawan ay mahihirapan. Ang mga bato ay kasangkot sa paglilinis ng dugo ng katawan mula sa mga nakakapinsalang sangkap at basura. Kung patayin mo ang parehong mga bato nang sabay-sabay, ang pasyente ay mabilis na mamamatay mula sa pagkalasing. Samakatuwid, sa kawalan ng parehong mga bato, ang isang tao ay maaaring mabuhay lamang sa tulong ng dialysis na isinagawa sa isang naaangkop na aparato.

Ang isa pang natatanging organ ng ating katawan ay ang atay, na maaaring makaligtas sa pagkawala ng tatlong quarter ng masa at ganap na magbagong muli sa paglipas ng panahon. Ngunit walang ganap na buhay na walang atay; kasangkot ito sa halos lahat ng mga pangunahing proseso ng metabolic. Ang atay ay nakikilahok din sa paglilinis ng katawan at sa kumpletong kabiguan, mabilis na nabuo ang pagkabigo sa atay at kamatayan.

Alam din ng agham ang mga natatanging kaso kung saan ipinanganak ang mga tao at sa loob ng ilang panahon ay nabuhay na may matinding sakit sa pag-unlad ng utak, iyon ay, ito ay halos wala. Ang hindi pangkaraniwang mga medikal na kaso ng pagkawala ng bahagi ng utak bilang isang resulta ng mga pinsala ay naitala din. Ngunit kumpara sa mas karaniwang mga operasyon upang alisin ang pali, ovaries o thyroid gland, ang pagkawala ng utak ay pa rin ng isang natatanging kaso. Mahirap pag-usapan ang tungkol sa normal na buhay ng tao.

Magsagawa ng pagsubok Gawin ang pagsubok na ito at alamin kung gaano karaming mga puntos - sa isang sampung-point scale - maaari mong masuri ang iyong kalusugan.

Maraming mga tao na nag-alis ng kanilang pancreas ay tinanggal dahil sa isang kadahilanan o isa pang nagtataka kung posible bang mabuhay nang walang organ na ito. Nagbibigay ang mga doktor ng isang tiyak na sagot sa tanong na ito. Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang pancreas nang maraming, kung susundin mo ang ilang mga patakaran. Ang isa sa mga patakaran na ito ay isang mahigpit na diyeta.

Nutrisyon pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pancreas, ang isang mahigpit na diyeta ay inireseta sa lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod. Kailangan mong sumunod dito. Mula sa diyeta nang isang beses at para sa lahat na tinanggal:

pinirito at mataba na pagkain
pinausukang karne
atsara
harina
pampalasa
de-latang pagkain
semi-tapos na mga produkto
sausages,
maanghang na pinggan at sarsa,
carbonated at alkohol na inumin,
tsokolate
kakaw
mga legume.

Sa pang-araw-araw na diyeta ng pasyente, dapat mayroong karne at isda ng mga mababang uri ng taba. Gayunpaman, hindi mo magagamit ang mga ito sa balat. Gayundin, araw-araw kailangan niyang kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at pagawaan ng gatas (ang taba na nilalaman sa kanila ay hindi dapat higit sa 2.5%).

Kailangan mong kumain ng pagkain ayon sa ilang mga patakaran:

sa unang 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon, dapat itong durugin sa isang pagkakapare-pareho ng puro,
kailangan mong kumain sa maliit na bahagi ng hindi bababa sa 5 beses sa isang araw,
30–40 minuto bago kumain, kailangan mong maglagay ng iniksyon ng insulin (kung ginamit lamang ang maikling pag-arte ng insulin), at habang kumakain, kailangan mong kumuha ng paghahanda ng enzyme,
ang pagkain ay dapat maging mainit, mainit at malamig na pinggan ay ipinagbabawal,
ang huling pagkain ay dapat isagawa 2-3 oras bago matulog.

Kung mahigpit mong sinusunod ang isang diyeta at napapanahong ginagamit ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor, maaari kang mabuhay ng mahaba at maligayang buhay kahit na matapos na ang pancreas ay ganap na tinanggal. Kung pinabayaan mo ang mga rekomendasyon ng isang doktor, kung gayon maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan at makabuluhang bawasan ang pag-asa sa buhay.

Pagkain pagkatapos matanggal

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi pinapayagan na kumain ng maraming araw. Hindi lamang carbonated ang pinapayagan. Bukod dito, kailangan mong uminom ito hindi sa isang gulp, ngunit sa maliit na bahagi na ipinamamahagi sa pantay na halaga para sa buong araw. Dapat kang uminom ng hindi bababa sa dalawang litro. Talagang walang mali.

Pagkalipas ng ilang araw, ang isang tao na may isang tinanggal na pancreas ay pinahihintulutan na magsimula sa tsaa at unsalted na sopas. Pinapayagan din ang sinigang na Buckwheat o bigas. Halos isang linggo pagkatapos makumpleto ang operasyon, ang tinapay at keso sa kubo, tanging ang taba, mga sup na mashed, ay unti-unting idinagdag sa diyeta. Ibukod ang repolyo sa anumang anyo. Pagkalipas ng ilang oras, nagsisimula silang kumain ng mga isda at meatballs, ngunit sa anumang kaso pinirito at inihurnong, ngunit kusang luto para sa singaw. Ang pagkain ay dapat pinakuluan o nilaga.

Pamumuhay

Sa buong buhay, ang isang tao na walang pancreas ay magpakailanman ay sumuko sa paninigarilyo at pag-inom ng alkohol, puksain ang asin na halos ganap mula sa diyeta, at kumonsumo ng hindi hihigit sa walong gramo bawat araw. Kailangan mong kumain ng maraming protina at kalimutan ang tungkol sa mga produktong harina.

Ang pinirito, inasnan at pinausukang ay ibinukod din upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Ang pagkain ay dapat nahahati sa limang bahagi at kumain ng pagkain sa maliit na bahagi sa buong araw. Ipinagbabawal na kumain ng malamig na pagkain, ang pagkain ay ihahain lamang sa isang mainit na anyo. Ang tubig ay dapat palaging nasa mesa, mas mabuti ang mineral, nang walang mga gas at hindi bababa sa dalawang litro bawat araw.

Kalusugan ng tao nang walang pancreas

Ang pancreas ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan ng tao at, kung ang isang tao ay na-aalis ng organ na ito, maraming mga proseso ng metabolic ang nabalisa. Ngunit kung ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang isang pancreas ay nakasalalay lamang

tao mismo. Maaari kang mabuhay ng mahabang panahon, ngunit napapailalim sa ilang mga kundisyon. Bilang karagdagan sa diyeta na kailangan mong sundin sa buong buhay mo, dapat mo ring mapanatili ang gamot na may gamot.

Sa kasong ito, ang isang kapalit na tungkulin ay nilalaro ng mga enzyme, na kinakailangan ding kunin para sa buhay upang mapanatili ang panunaw. Matapos alisin ang pancreas, maaaring mangyari ang diyabetis, ngunit ang paglalaan ng insulin ay nalulutas ang problemang ito.

At sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng kanyang buhay ay kailangan niyang sundin ang isang mahigpit na diyeta, kumuha ng mga paghahanda ng enzyme at insulin, ang kalidad ng buhay sa ilalim ng mga kondisyong ito ay hindi lumala. Ang mga pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gastroenterologist at endocrinologist, na makakatulong sa kaso ng mga problema sa kalusugan.

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon at ang isang espesyal na diyeta ay hindi sinusunod, ang mga sakit na ito ay maaaring humantong sa cancer ng pancreatic. Upang mai-save ang buhay ng pasyente, kung minsan ay kinakailangan upang maisagawa ang pagtanggal nito (buo o bahagyang). Dapat mong maunawaan na maaari kang mabuhay nang walang pancreas.

Ang opinyon na ang pag-alis ng organ na ito ay humantong sa mabilis na dami ng namamatay ay matagal nang napapanahon. Ang hakbang ng gamot ay pasulong.

Sa ngayon, mayroong isang malaking bilang ng mga kapalit na gamot na maaaring makatipid ng buhay pagkatapos ng kumpleto o bahagyang pag-alis ng glandula.

Bakit tinanggal ang bakal o bahagi nito

Ang pangunahing at pinakakaraniwang indikasyon para sa pag-alis nito ay ang cancer sa pancreatic. Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay kinabibilangan ng pag-abuso sa alkohol, operasyon sa tiyan, mga karamdaman sa pagkain (sobrang pagkain, pagkain ng maanghang at mataba na pagkain), diabetes mellitus, pancreatitis, paninigarilyo at pabigat na pagmamana.

Ang glandula ay tinanggal din sa kabuuang pancreatic necrosis at paulit-ulit na talamak na pancreatitis.

Ang tanging tamang paggamot para sa cancer upang pahabain ang buhay ng isang tao ay ang operasyon. Ang pagbubukod ay mga kaso kapag ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalapit na mahahalagang organo. Depende sa lokasyon ng cancer, isinasagawa ang isang kumpleto o bahagyang pag-alis ng glandula.

Mga uri ng interbensyon sa kirurhiko:

Biliodigestive anastomosis-pagpapanumbalik ng pag-agos ng apdo gamit ang endoscopy.
Gastroenterostomy - kumokonekta ang tiyan sa maliit na bituka kung sakaling paglabag sa pagpasa ng pagkain.
Pancreatoduodenal resection.
Kabuuang pancreatoduodenectomy.

Paano natanggal ang glandula

Kadalasan, ang ulo ng pancreas ay tinanggal. Ang pag-opera upang alisin ang buong organ ay kasalukuyang bihirang. Ngunit, gayunpaman, nangyayari ang mga naturang kaso. Ang pag-alis ng pancreatic ay isang kumplikadong pamamaraan ng kirurhiko. Matatagpuan ito nang malalim sa lukab ng tiyan, na kumplikado ang pag-access sa organ na ito.

Sa tulong ng isang laparoscope, maaari mong masuri ang kondisyon ng glandula at magpatuloy sa operasyon. Sa paunang yugto, ang isang malawak na paghiwa ay ginawa sa anterior dingding ng lukab ng tiyan. Pagkatapos ang kinakailangang bahagi ng glandula o ang buong organ ay nabigla. Ang average na oras para sa isang interbensyon ay 5 oras. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit.

Ang kumpletong pancreatectomy ay isang panghihimasok na kirurhiko ng kirurhiko kung saan tinanggal ang buong organ. Matapos ang operasyon, ang metabolismo ng karbohidrat ng pasyente ay nabalisa, ang insulin sa katawan ay hindi na makagawa, samakatuwid, sa nalalabi niyang buhay ay kinakailangan ang kanyang mga iniksyon.

Ang mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw ay tumigil din sa labas. Samakatuwid, maaari naming pag-usapan ang tungkol sa pangangailangan para sa kumpletong kapalit na enzyme therapy.

Ang kumpletong pancreatectomy ng pancreas ay napakabihirang, higit sa lahat kung kinakailangan itong alisin kahit na dahil sa isang tagas sa suture o dahil sa progresibong kanser. Gayunpaman, ang naturang operasyon ay may mga pakinabang. Kung ikukumpara sa bahagyang pancreatectomy, ang isang buong ay may mas kaunting mga kahihinatnan.

Ang panahon ng postoperative ay tumatagal ng ilang araw. Upang maibalik ang pasyente, ang radiation therapy at chemotherapy ay maaaring inireseta (kung ang glandula ay tinanggal dahil sa cancer). Tumatanggap ang pasyente ng narkotic at non-ncotic pain na gamot, insulin at enzymes.

Matapos ang naturang operasyon, maaaring mangyari ang mga malubhang kahihinatnan para sa katawan (dumudugo, nakakahawang sugat, pinsala sa mga nerbiyos at kalapit na organo, diabetes mellitus) ay maaaring mangyari. Gayunpaman, posible at kahit na kinakailangan upang mabuhay nang walang glandula.

Ang mga kahihinatnan ng pag-alis ng pancreas:

diabetes mellitus
pagbaba ng timbang
labis na katabaan
sakit sa digestive.

Mahigpit na diyeta

Posible na mabuhay pagkatapos ng operasyon lamang kung ang diyeta ay mahigpit na sinusunod. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, inirerekomenda ang pasyente na sumunod sa isang tiyak na paraan ng pagkain (diyeta 5p).

Ang pangunahing pamantayan nito ay kailangan mong ganap na iwanan ang mataba, matamis, maanghang, maalat, alkohol at paninigarilyo. Ang mga ipinagbabawal na pagkain tulad ng sausage, kape at malakas na tsaa, pastry at sariwang tinapay, lahat ng mga Matamis at tsokolate, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pampalasa at panimpla. Sa mga bihirang kaso, maaari kang kumain ng mga itlog.

Ang pagkain ay dapat lamang pinakuluan, kukusan o nilaga, mashed at halos protina sa kalikasan. Siguraduhin na magkaroon ng mga pinatibay na pagkain (sariwang gulay at prutas) at maraming inuming (mineral na tubig hanggang sa 2 litro bawat araw). Ang pang-araw-araw na calorie ay hindi dapat lumampas sa 2000 kcal.

Hinahain ang mga pinggan sa mesa sa isang mainit-init na form. Inirerekomenda ito sa maliit na bahagi 5-6 beses sa isang araw.

Ang pandagdag sa enzyme

Ang kanilang gawain ay upang makatulong sa paghunaw ng pagkain.

Ang Alpha-amylase ay isang enzyme na nagtataguyod ng pagtunaw ng mga karbohidrat. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, na kumukuha ng gamot pagkatapos kumain.

Ang Micrazim ay isang bagong gamot na henerasyon. Ang pangunahing aktibong sangkap ay pancreatin, na naglalaman ng pancreatic enzymes na nagtataguyod ng pagsipsip ng mga protina, taba at karbohidrat. Ang dosis ay natutukoy ng doktor.

Ang Creon ay isang kapalit na gamot sa therapy na naglalaman ng pancreatin.

Ang lahat ng nasa itaas na mga enzyme ay maaaring at dapat ay dadalhin sa bawat pagkain. Tinatanggal nila ang pakiramdam ng pagduduwal at hindi pagkatunaw ng pagkain. Ang therapy ng enzyme ay halos walang mga contraindications at komplikasyon, ang lahat ng mga gamot ay madaling disimulado. Ang epekto ay nakamit lamang kung, sa panahon ng kaunting meryenda, ang isa o isa pang dosis (inireseta ng doktor) ay kinuha.

Therapy therapy

Kung walang glandula, mabubuhay ka lamang kung sumunod ka sa ganitong uri ng therapy. Ang ilang mga uri ng insulin ay ginagamit, na kung saan ay halos kapareho sa insulin na ginawa ng glandula.

Sa ngayon, ang gamot na ito ay ginagamit lamang sa anyo ng mga iniksyon. Maginhawa ang mga syringes ng insulin na magagamit kung saan madali kang mag-inject kahit saan.

Kinakailangan na bumili ng isang glucometer upang malaya na matukoy ang antas ng asukal sa dugo sa isang napapanahong paraan.

Matapos alisin ang pancreas, ang lahat ng mga tao ay kinakailangang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri taun-taon: mga pagsubok sa laboratoryo, ultrasounds (computed tomography, magnetic resonance imaging), mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ito ay kinakailangan upang makita ang mga posibleng kahihinatnan at ayusin ang paggamot sa gamot.

May mga oras na ang mga tao ay nabubuhay nang walang glandula hanggang sa sila ay napaka-matanda. Nahuhulaan ng mga eksperto ang buhay ng naturang mga pasyente sa loob ng limang taon. Kung sinusunod mo ang lahat ng mga prinsipyo ng kapalit na therapy at diyeta, maaari kang mabuhay nang higit pa.

Ang paglipat ng pancreas

Ilang mga tao ang maaaring i-transplant ang organ na ito. Ang operasyon na ito ay napakamahal at kumplikado. Napakahirap na makahanap ng isang donor organ, dahil ang glandula ay napaka marupok. Samakatuwid, hindi lahat ng espesyalista ay maaaring magsagawa ng mga operasyon sa paglipat nito. Hindi pa katagal, ang mga naturang pamamaraan ay nagsimulang gawin sa Russia.

Ang mga nangungunang bansa para sa paglipat ng pancreas ay ang USA, Germany, Italy at Israel.

Buhay pagkatapos ng operasyon

Inirerekomenda ang mga konsultasyon ng isang psychologist upang maibalik ang balanse ng emosyonal at maiwasan ang mga depresyon na estado.

Ang therapy ng kapalit ng enzim

Maaari ba akong mabuhay nang walang pancreas?

Kung nagaganap ang diyabetis, inireseta ang pasyente sa habang-buhay na therapy sa insulin. Dapat mong regular na subaybayan ang iyong antas ng asukal sa isang glucometer.

Upang mapanatili ang digestive tract, inireseta ang pancreatic enzymes, ang paggamit ng kung saan normalize ang proseso ng assimilation ng pagkain at ang gawain ng digestive tract.

Presyo ng pagtanggal ng RV

Olga

Taras

Pancreatectomy - isang pamamaraan para sa pag-alis ng pancreas

Ang pancreatectomy ay ang pagtanggal ng pancreas. Ginagawa ito ng isang matinding patolohiya na nagbabantang buhay, kung ang lahat ng posibleng pamamaraan ng konserbatibong therapy ay hindi matagumpay. Sa ganitong mga kaso, ang mga sumusunod na uri ng resection ay isinasagawa:

kabuuan - ang glandula ay ganap na tinanggal kasama ang mga organo na katabi nito (pali, bahagi ng tiyan at maliit na bituka, pantog ng apdo),
bahagyang - bilang isang resulta ng paggamot sa kirurhiko, kinakailangan na alisin lamang ang ulo o buntot.

Ang operasyon ay isinasagawa sa eskematiko ayon sa sumusunod na algorithm: ang isang paghiwa ay ginawa sa projection ng pancreas, bahagi o lahat ng ito, kasama ang napinsalang mga katabing mga organo ng pagtunaw, ay tinanggal, ang paghiwa ay sutured at naayos na may nodules o braces. Mapanganib ang paggamot sa operasyon dahil sa pagtaas ng pagiging kumplikado ng pagmamanipula, trauma at madalas na pagkamatay.

Matapos ang isang matagumpay na operasyon, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Ang kanilang pag-unlad ay apektado ng:

labis na katabaan
edad
magkakasamang sakit
malnutrisyon
paninigarilyo

Mahaba ang panahon ng pagbawi: tatagal ng maraming buwan, minsan sa isang taon. Mula sa mga unang araw, maaaring lumitaw ang isang hindi kasiya-siyang sensasyon, at patuloy na nasasaktan sa kaliwang hypochondrium sa buong rehabilitasyon. At mayroon ding anumang mga sintomas ng asthenic (nabawasan ang ganang kumain, malubhang kahinaan), ang isang allergy sa mga produkto ay bubuo.

Mga sanhi at indikasyon para sa pagtanggal ng bahagi ng pancreas

Ang mga paraan ng paggamot sa radikal para sa malubhang patolohiya ng pancreatic ay ang huling pagpipilian sa kawalan ng mga positibong epekto mula sa therapy sa mga nakaraang yugto. Ang anumang malubhang sakit ng pancreas na may hindi epektibo ng konserbatibong paggamot ay napapailalim sa interbensyon sa kirurhiko.

Ginagawa ang bahagyang resection kung ang mga sumusunod na indikasyon ay matatagpuan:

pamamaga, fistula, cyst, bato, abscess,
malignant neoplasms sa isang tiyak na bahagi ng organ o pagkasira ng metastatic kapag ang mapagkukunan ng cancer ay isa pang organ,
pagkasira ng traumatic tissue,
peritonitis, ang pinagmulan ng pamamaga ng pancreas,
matinding pagdurugo mula sa mga glandula ng glandula,
exacerbation ng talamak na pamamaga sa glandula.

Ginagawa ang operasyon kung mayroong:

mga komplikasyon pagkatapos ng isang cholecystectomy (nang walang apdo, malalim na pagkagambala sa pagtunaw ng pagkain ay nangyayari, na pinatataas ang pagkarga sa pali at nangangailangan ng patuloy na mga paghihigpit sa nutrisyon, mga pagkakamali sa diyeta ay nagdudulot ng isang malalim na patolohiya ng pancreas).
Dysfunction o kumpletong pagtigil ng aktibidad ng pali (mayroong nekrosis at isang kagyat na pangangailangan upang alisin ang apektadong pancreas, ngunit kahit na wala ito, maaari kang mabuhay nang mahabang panahon, humahantong sa isang buong normal na buhay).
pag-unlad ng mga bukol: kahit isang ordinaryong pancreatic cyst, sa ilalim ng impluwensya ng masamang panlabas na mga kadahilanan (paninigarilyo, alkohol, hindi malusog na pagkain), ay maaaring maging isang nakamamatay na tumor na nangangailangan ng kagyat na pag-alis,
ingestion ng calculus mula sa gallbladder sa pamamagitan ng karaniwang duct papunta sa pancreas sa panahon ng operasyon para sa sakit sa gallstone (imposibleng alisin ang calculus mula sa pancreatic tissue na walang makabuluhang pinsala, kadalasan ang pancreatic tissue ay hindi maibabalik, ang organ ay dapat na muling binawasan).
talamak na kurso ng pancreatitis na may madalas na matinding pagpalala at hindi magandang pagbabala.

Ang halaga ng anumang nakaplanong reseksyon, halimbawa, ang pancreatic cyst, sa mga ospital at mga sentro ng medikal ay nag-iiba depende sa lokasyon ng teritoryo at mga kwalipikasyon ng mga espesyalista sa operating.

Pag-alis ng pancreatic head

Ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na sa 80% ng pagbuo ng isang tumor ng glandula, apektado ang ulo nito. Ang paraan ng pancreatoduodenal ng interbensyon ng kirurhiko ay tinatawag na, na tinawag ng may-akda - ang pamamaraan ng Whipple. Ang operasyon ay isinasagawa sa dalawang yugto:

Ang pag-alis ng apektadong fragment at bahagi ng mga kalapit na organo na kasangkot sa proseso ng pathological.
Kasunod na pagpapanumbalik ng mga may kapansanan na ducts, pantog ng apdo at patente ng digestive tract.

Ang pamamaraan ng laparoskopiko ay ginagamit, isang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang isang laparoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng maliliit na incision, sinusuri ang pinatatakbo na lugar, ang mga sisidlan ng supply, ang duodenum ay sarado at tinanggal, ang kalapit na mga rehiyonal na lymph node ay tinanggal, kung minsan ang mga katabing mga organo ay dapat na bahagyang tinanggal.

Pagkatapos nito, ang isang bagong koneksyon ay nilikha sa pagitan ng tiyan at maliit na bituka na may katawan ng pancreas.

Malubha ang operasyon, sumasama sa mapanganib na mga kahihinatnan matapos alisin ang ulo ng pancreas:

paglabag sa pagsipsip ng mga nutrisyon na may kaugnayan sa pag-alis ng isang mahalagang bahagi ng organ na synthesize ng digestive enzymes,
isang pagkabigo sa metabolismo ng mga karbohidrat na may kasunod na pag-unlad ng diyabetis.

Sa kaso ng pag-alis ng ulo ay madalas na umuunlad:

mga sugat sa nerbiyos at daluyan ng dugo na katabi ng glandula,
pagdurugo
impeksyon

Halos palaging, ang postoperative pancreatitis na may malubhang kakulangan sa pagtatago ay bubuo. Ang inirekumendang regimen ng paggamot ay dapat sundin ng maraming taon. Maaaring kasama ito sa katotohanan na ang isang buhay na pangangasiwa sa bibig ng kapalit na inireseta ay inireseta, kasama ang isang espesyal na diyeta sa loob ng mahabang panahon. Ang isang tao pagkatapos ng operasyon ay tumatanggap ng isang kapansanan.

Operasyon ng Beger

Ang isang nakahiwalay na resection ng apektadong ulo ng pancreatic na walang pag-alis ng duodenum ay binuo at ipinakilala ni Beger noong 1972. Sa operasyon na ito, ang tiyan at bombilya ng duodenal na mahigpit na katabi ng glandula ay napanatili, na hindi makagambala sa pagpasa ng bukol ng pagkain sa pamamagitan ng kanal ng pagtunaw. Gastropancreatoduodenal pagtatago mula sa gallbladder at pancreas sa pamamagitan ng maliit na bituka ay napanatili.

Bilang isang resulta ng mga pag-aaral, ang mga positibong resulta ay nakuha sa panahon ng pagkilos, sa batayan kung saan ang pamamaraan ay nakatanggap ng mahusay na puna ng dalubhasa at laganap na paggamit. Sa pamamagitan ng pamamaraang ito, ang isang pancreas ay nahihiwalay sa isthmus na may pagpapakawala ng superyor na mesenteric at portal veins. May posibilidad na dumudugo na may umiiral na mga komplikasyon ng talamak na pancreatitis, lalo na, sa pagbuo ng hypertension ng rehiyonal na portal. Sa mga kasong ito, ang mga pagmamanipula sa mga ugat ay mapanganib na may malaking pagkawala ng dugo.

Ang isang pagpipilian ng pagpepreserba ng duodenum para sa resection ng ulo nang hindi tumatawid sa pancreas sa portal vein ay ginagamit din - ang bersyon ng Bernese ng operasyon ng Beger.

Pag-alis ng buntot

Kung ang caudal (caudal) na bahagi ng pancreas ay apektado, ang distal na pancreatomy ay ginaganap. Kapag ang isang neoplasm ay nangyayari sa buntot, na kinukuha ang pali, ang bahagi o organ nito ay ganap na tinanggal. Ang pali ay resected kasama ang mga vessel. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat at ang pagbuo ng diabetes ay hindi nangyayari. Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng 2-3 linggo.

Sa isang nakamamatay na tumor na may lokalisasyon sa buntot at katawan ng pancreas, ginagamit ang korporasyong pag-alis ng apektadong organ. Ang nasabing operasyon ay sinamahan ng splenectomy - pagtanggal ng pali.

Frey ng Operation

Ang partikular na resection ng pancreas na may kumpletong pag-alis ng ulo o buntot ay tumutukoy sa operasyon ng Frey sa pancreas sa mas radikal, traumatiko at malubhang interbensyon sa operasyon. Ito ay isinasagawa nang bihirang at lamang sa mga malubhang kaso, dahil ang pamamaraan na ito ay partikular na kumplikado at hindi palaging isang kanais-nais na pagbabala. Ito ay isang pamamaraan ng operasyon ng kardinal, ang mga indikasyon kung saan ay:

kabuuan at subtotal pancreatic necrosis,
pinsala sa isang malaking bahagi ng glandula,
nakamamatay na neoplasms na may isang malaking dami ng pinsala sa tisyu ng organ.

Ang kurso ng panahon ng pagkilos ay depende sa laki ng operasyon. Kung ang isang pagreresulta sa buntot ay ginanap, ang pagbabala ay mas kanais-nais, ang operasyon ay mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, ang mga komplikasyon ay hindi lumabas.

Buong pancreatic resection

Ang kabuuang pag-alis ng glandula ay bihirang at sa mga pambihirang kaso. Sa anumang, kahit na ang pinaka matinding patolohiya, mas mainam na mapanatili ang organ. Para sa mga ito, ang lahat ng posibleng mga pamamaraan ng konserbatibong ginagamit:

espesyal na therapy ng pagbubuhos
paggamot sa droga
physiotherapy.

Ang pagtanggi ay tumutukoy sa kategorya ng mga kumplikadong operasyon: upang maaliw ang pancreas, ang siruhano ay dapat na lubos na kwalipikado at may karanasan. Mahirap ito sa teknikal dahil sa kalapitan ng aorta, mga sanga ng visceral nito at mahigpit na katabing mga katabing mga organo na nagsasara ng pag-access sa kirurhiko. Kabilang dito ang:

tiyan
duodenum
pantog ng apdo
paliwanagan
ang atay.

Ang operasyon ay tumatagal ng 6 na oras.

Ang hindi kondisyon na pag-alis ng pancreas ay isinasagawa lamang sa mga nekrosis nito, kung kinakailangan upang mai-save ang pasyente. Nangangailangan ito ng mahigpit na katibayan.

Ang proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng pancreatectomy

Ang pamumuhay pagkatapos matanggal ang pancreas at pali, lalo na sa una, ay mahirap. Mayroong palaging sakit sa site ng pagkakapilat ng mga sutures at isang pakiramdam ng gutom: ipinagbabawal na kumain sa mga unang araw, sa kasunod na panahon ng isang mahigpit na diyeta ay dapat sundin. Gaano katagal magtatagal, matukoy ng doktor.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, isinasagawa ang isang kurso ng therapy:

antibacterial
anti-namumula
therapy sa insulin.

Ang isang mahaba, minsan habang buhay, kurso ng paghahanda ng enzyme ay inireseta. Ang pangalan, dosis at tagal ng pangangasiwa ay inireseta ng doktor, na isinasaalang-alang ang dami ng operasyon at kundisyon ng pasyente. Kung ang isang resection ng ulo o buntot ng glandula ay ginanap, pagkatapos ang natitirang bahagi ay kukuha ng bahagi ng mga pag-andar sa paglipas ng panahon. Sa kabuuang pag-alis, lumitaw ang mga problema sa kapalit na therapy at nutrisyon.

Para sa 2-3 araw, ang pasyente ay nagmamasid sa mahigpit na pahinga sa kama at gutom. Pinapayagan lamang na uminom.
Pagkatapos ng 3 araw, pinahihintulutan kang umupo, sa hinaharap - kumuha ng kama, maglakad ng maikling lakad na may suporta. Ang paglalakad at paggalaw ay kinakailangan sa isang maagang yugto upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesions sa lukab ng tiyan.
Pagkalipas ng 8-10 araw, ang sugat ay gumagaling, mga suture ay tinanggal, ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital. Depende sa tinanggal na lakas ng tunog ng glandula tissue at ang laki ng operasyon, ang pasyente ay maaaring nasa sakit na iwanan para sa isa pang 10-20 araw, pagkatapos maganap ang paglabas sa trabaho.

Ang mga kahihinatnan ng operasyon sa pancreatic

Ang pagbabala pagkatapos ng operasyon sa bakal ay hindi malamig. Ito ay pinalala ng papel ng pancreas sa katawan ng tao - ito ang nag-iisang organ na kabilang sa dalawang magkakaibang mga sistema:

Samakatuwid, sa panahon ng postoperative, ang kakulangan ng enzyme at diabetes mellitus ay maaaring bumuo na may mataas na posibilidad. Ito ay isang malubhang patolohiya na humantong sa mga malubhang komplikasyon. Ang mga nagreresultang kahihinatnan ay nangangailangan ng:

pagsunod sa isang mahigpit na diyeta, paglabag sa kung saan ay hahantong sa isang matalim na pagkasira sa kondisyon,
pangmatagalang paggamit ng mga gamot: mga enzymes at hypoglycemic.

Maaari bang mabuhay ang isang tao na walang pancreas?

Ang makabagong gamot ay natagpuan ang isang solusyon sa problema ng buhay nang walang pancreas. Hindi isang organ ang maaaring palitan ang papel at pag-andar nito sa katawan. Ang pagtanggi sa glandula ay hahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa katayuan sa kalusugan kung hindi sinusunod ang mga rekomendasyong medikal. Ngunit maaari kang humantong sa isang normal na pamumuhay, ang negatibo lamang ay isang mahigpit na diyeta at matagal na paggamit ng mga iniresetang gamot. Sa unang panahon ng rehabilitasyon, maaaring kailanganin mo ang tulong ng isang sikologo na makakatulong upang maunawaan ang buong pangangailangan para sa isang malusog na pamumuhay sa hinaharap.

Mahalagang maunawaan na ang isang tao ay hindi maaaring asahan ang isa pang labis na kalubha, na lalong lalala ang sitwasyon. Ang nakaraang karanasan ay dapat, sa anumang hinala ng sakit, ay humantong sa napapanahong pag-access sa pangangalagang medikal. Hindi mo makaligtaan ang sandali kung ang paggamot ay maaaring pumunta nang walang operasyon, at makatipid ng isang napakahalagang organ.