Pangitain sa Diabetes

Sa loob ng maraming taon na hindi matagumpay na nakikipaglaban sa DIABETES?

Ulo ng Institute: "Magugulat ka kung gaano kadali ang pagalingin ang diabetes sa pamamagitan ng pag-inom nito araw-araw.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na bisitahin ang isang optalmologist na regular upang maiwasan ang mga problema sa paningin. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose (asukal) sa dugo ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa mata na sanhi ng diabetes. Sa katunayan, ang sakit na ito ay ang pangunahing sanhi ng kung saan mayroong pagkawala ng paningin sa populasyon ng may sapat na gulang na may edad 20 hanggang 75 taon.

Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus at isang biglaang problema sa mga mata (foggy visibility), hindi ka dapat agad na pumunta sa mga optika at bumili ng mga baso. Ang sitwasyon ay maaaring pansamantala, at maaaring magdulot ito ng pagtaas ng mga antas ng glucose sa dugo.

Ang isang mataas na asukal sa dugo sa diyabetis ay maaaring maging sanhi ng lens ng edema, na nakakaapekto sa kakayahang makita nang maayos. Upang maibalik ang pangitain sa orihinal na estado nito, dapat na normalize ng pasyente ang antas ng glucose sa dugo, na dapat ay 90-130 mg / dl bago kumain, at 1-2 oras pagkatapos kumain, dapat na mas mababa sa 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l at 10 mmol / l, ayon sa pagkakabanggit).

Sa sandaling natutunan ng pasyente na kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo, ang paningin ay nagsisimula nang mabagal. Maaaring tumagal ng halos tatlong buwan upang ganap na mabawi.

Ang blurred vision sa diabetes ay maaaring maging isang sintomas ng isa pang problema sa mata - isang mas seryoso. Narito ang tatlong uri ng mga sakit sa mata na nangyayari sa mga taong may diyabetis:

Diabetic retinopathy.
Glaucoma
Katarata

Diabetic retinopathy

Ang isang pangkat ng mga dalubhasang mga cell na lumiliko ang ilaw na dumadaan sa lens sa isang larawan ay tinatawag na retina. Ang optical o optic nerve ay nagpapadala ng visual na impormasyon sa utak.

Ang retinopathy ng diabetes ay tumutukoy sa mga komplikasyon ng isang vascular na likas (na nauugnay sa may kapansanan na aktibidad ng mga daluyan ng dugo) na nagaganap sa diabetes mellitus.

Ang lesyon ng mata na ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga maliliit na vessel at tinatawag na microangiopathy. Kasama sa Microangiopathies ang pagkasira ng diabetes sa nerbiyos at sakit sa bato.

Kung ang mga malalaking daluyan ng dugo ay nasira, ang sakit ay tinatawag na macroangiopathy at may kasamang malubhang sakit tulad ng stroke at myocardial infarction.

Maraming mga klinikal na pag-aaral ang napatunayan ang pagkakaugnay ng mataas na asukal sa dugo na may microangiopathy. Samakatuwid, ang problemang ito ay maaaring malutas sa pamamagitan ng pag-normalize ng konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Ang retinopathy ng diabetes ay ang pangunahing sanhi ng hindi maibabalik na pagkabulag. Masyadong mahaba ang isang tagal ng diabetes ay ang pangunahing kadahilanan ng peligro para sa retinopathy. Ang mas mahaba ang isang tao ay may sakit, mas malaki ang posibilidad na magkakaroon siya ng malubhang problema sa pangitain.

Kung ang retinopathy ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan at ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, maaari itong magresulta sa kumpletong pagkabulag.

Ang retinopathy sa mga bata na may type 1 diabetes ay napakabihirang. Mas madalas, ang sakit ay nagpapakita lamang ng sarili pagkatapos ng pagbibinata.

Sa unang limang taon ng diyabetis, bihirang bumubuo ang retinopathy sa mga may sapat na gulang. Sa pamamagitan lamang ng pag-unlad ng diabetes ay ang panganib ng pagtaas ng pinsala sa retinal.

Mahalaga! Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa mga antas ng glucose ng dugo ay makabuluhang bawasan ang panganib ng retinopathy. Maraming mga pag-aaral na isinasagawa sa mga pasyente na may type 1 diabetes ay nagpakita na ang mga pasyente na nakamit ang isang malinaw na kontrol ng asukal sa dugo gamit ang isang pump ng insulin at iniksyon ng insulin ay nabawasan ang posibilidad na magkaroon ng nephropathy, pinsala sa nerbiyos, at retinopathy sa pamamagitan ng 50-75%.

Ang lahat ng mga pathologies na ito ay nauugnay sa microangiapathy. Ang mga pasyente ng type 2 diabetes ay madalas na may mga problema sa mata kapag nasuri. Upang mapabagal ang pagbuo ng retinopathy at maiwasan ang iba pang mga ocular pathologies, dapat mong regular na subaybayan:

asukal sa dugo
antas ng kolesterol
presyon ng dugo

Maculopathy

Sa yugto ng maculopathy, ang pasyente ay nakakaranas ng pinsala sa isang kritikal na lugar na tinatawag na macula.

Dahil sa ang katunayan na ang mga kaguluhan ay nangyayari sa isang kritikal na site, na kung saan ay may kahalagahan para sa paningin, ang pag-andar ng mata ay maaaring mabawasan nang malaki.

Proliferative retinopathy

Sa ganitong uri ng retinopathy, nagsisimula ang mga bagong daluyan ng dugo sa likod ng mata.

Dahil sa ang katunayan na ang retinopathy ay isang microangiopathic komplikasyon ng diabetes, ang proliferative type ng sakit ay bubuo dahil sa isang kakulangan ng oxygen sa nasirang mga vessel ng mata.

Ang mga vessel na ito ay nagiging mas payat at nagsisimulang mag-remodel.

Ang mga katarata ay isang ulap o madilim ng lens na, kapag malusog, ay ganap na malinaw. Sa tulong ng lens, isang tao ang nakikita at nakatuon ang imahe. Sa kabila ng katotohanan na ang isang kataract ay maaaring umunlad sa isang malusog na tao, sa mga diyabetis, ang mga katulad na problema ay nangyayari nang mas maaga, kahit na sa kabataan.

Sa pag-unlad ng diabetes katarata, ang mata ng pasyente ay hindi maaaring nakatuon at may kapansanan ang paningin. Ang mga sintomas ng kataract sa diabetes mellitus ay:

glare-free vision
malabo na paningin.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng mga katarata ay nangangailangan ng kapalit ng lens na may isang artipisyal na implant. Sa hinaharap, para sa pagwawasto ng paningin mayroong pangangailangan para sa mga contact lens o baso.

Glaucoma para sa diyabetis

Sa diabetes mellitus, ang pag-agos ng physiological ng intraocular fluid ay humihinto. Samakatuwid, iniipon at pinatataas ang presyon sa loob ng mata.

Ang patolohiya na ito ay tinatawag na glaucoma. Ang mataas na presyon ay puminsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos ng mata, na nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin.

Mayroong ang pinaka-karaniwang anyo ng glaucoma, na hanggang sa isang tiyak na panahon ay asymptomatic.

Nangyayari ito hanggang sa lumala ang sakit. Pagkatapos ay mayroon nang isang makabuluhang pagkawala ng paningin.

Mas madalas na ang glaucoma ay sinamahan ng:

sakit sa mata
sakit ng ulo
lacrimation
malabo na paningin
halos sa paligid ng mga ilaw na mapagkukunan,
kumpletong pagkawala ng paningin.

Ang paggamot ng glaukoma ng diabetes ay maaaring kabilang sa mga sumusunod na manipulasyon:

pagkuha ng gamot
ang paggamit ng mga patak ng mata,
mga pamamaraan ng laser
operasyon, vitrectomy ng mata.

Ang mga malubhang problema sa mata sa diyabetis ay maiiwasan sa pamamagitan ng taunang screening sa isang optalmolohista para sa patolohiya na ito.

Ang pagkalugi at pagkawala ng paningin sa diyabetis - paggamot at pag-iwas

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na naging laganap sa mga bata at matatanda. Bawat taon ang bilang ng mga taong may patolohiya na ito ay nagdaragdag. Ang sakit ay may talamak na kurso at hindi maiiwasang humahantong sa mga komplikasyon.

Ang isa sa mga kakila-kilabot na kahihinatnan ay ang pagpapahina sa visual sa diabetes. Sa lahat ng mga uri nito, maaga o huli, ang karamihan ng mga pasyente ay may pagbawas o pagkawala ng paningin.

Mga sanhi ng visual na kapansanan sa diabetes

Ang pagbaba ng paningin sa sakit na ito ay labis na dahil sa diyabetis retinopathy - pinsala sa retina.

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang talamak na sakit na endocrine. Maaari itong lumitaw sa anumang edad. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa kapansanan na metabolismo ng glucose at metabolismo sa pangkalahatan. Kaugnay nito, nangyayari ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at mga fibre ng nerve. Ang pinsala sa mga mata, bato, regulasyon ng nerbiyos at sirkulasyon ng dugo ng mga paa't kamay ay isang natural at nakamamatay na sangkap ng pag-unlad ng sakit.

Depende sa sanhi ng hitsura at katangian ng klinikal na kurso, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

1st type. Bumubuo ito kapag nasira ang mga espesyal na selula ng pancreatic, na responsable para sa pagbuo ng insulin. Ang insulin ay isang hormon na nakakaapekto sa lahat ng mga uri ng metabolismo, ngunit higit sa lahat ang metabolismo ng glucose. Ang ganitong uri ng diyabetis ay madalas na bubuo sa pagkabata at kabataan. Kadalasan, kapag ang diagnosis na ito ay itinatag, ang pinsala sa mga daluyan ng retina ay wala pa rin, at bubuo pagkatapos ng 10-20 taon.
2nd type. Nangyayari ito sa paglabag sa pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell ng katawan. Bumubuo ito dahil sa mga genetic factor o ang pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro, ang pangunahing kung saan ang labis na katabaan. Ang ganitong uri ng sakit ay higit na umuunlad sa mga tao pagkatapos ng 40 taon. Ang isang pangatlo sa mga pasyente na ito ay may mga palatandaan ng retinopathy ng diabetes sa oras ng diagnosis.

Ang diabetes mellitus ay maaaring bumuo sa iba pang mga sakit na endocrinological, genetic syndromes, pangkalahatang pinsala sa pancreas, sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagkakaroon at antas ng pagkawala ng paningin ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

Uri ng diabetes
Tagal ng diyabetis. Ang mas maraming karanasan sa diyabetis, mas malaki ang posibilidad ng nabawasan ang paningin.
Ang antas ng kabayaran at kontrol ng glycemic,
Ang edad ng pasyente. Ang pinsala sa retinal vascular ay bubuo sa gitna at katandaan,
Ang pagkakaroon ng mga nakaraang sakit sa mata, arterial hypertension at iba pang mga magkakasamang sakit.

Ang epekto ng diabetes sa pangitain

Ang pangunahing tanda ng diabetes ay isang pagtaas sa glucose ng dugo (hyperglycemia). Kaugnay nito, ang panloob na layer ng maliit na daluyan ng retina ay apektado, pati na rin ang paggana at pakikipag-ugnay ng mga selula ng retina ng mata. Ang istraktura ng mga protina ng mga nabuo na elemento ng dugo ay nabalisa, na humahantong sa pagtaas ng pagdikit ng mga platelet at pagbawas sa pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo.

Bilang resulta ng maraming mga negatibong proseso na dulot ng hyperglycemia at metabolikong karamdaman, ang isang paglabag sa fundus microcirculation ay bubuo. Mayroong isang pagpapalawak at pagbara ng mga daluyan ng dugo, isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng oxygen at nutrisyon ng retina ng mata. Ang mga prosesong ito ay kasama sa konsepto ng di-paglaki yugto ng diyabetis retinopathy.

Karagdagan, ang isang mas malubhang yugto ng paglaganap. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura at paglaki ng bago, pathologically naayos na mga daluyan ng dugo. Kaya, sinusubukan ng katawan na mabayaran ang kakulangan ng metabolismo ng oxygen. Gayunpaman, ang mga bagong vessel ay walang isang buong istraktura at lumalaki sa tuktok ng retina, kung saan hindi nila mapagtanto ang mga kapaki-pakinabang na katangian at makagambala lamang sa pangitain.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Mga sintomas ng visual na kapansanan sa diabetes

Ang mga pagpapakita ng pinsala sa retinal ay magkakaiba. Ito ay maaaring lumabo ng paningin, "lilipad" sa harap ng mga mata, ngunit bilang isang resulta, ang kaliwanagan ng pangitain ay nabawasan. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa parehong mga mata. Sa mga malubhang kaso, maaaring maganap ang kumpletong visual function. Ang dahilan para dito ay maaaring maging retinal detachment, malawak na pagdurugo.

Diagnostics

Matapos maitaguyod ang diagnosis ng diabetes, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri sa isang optalmolohista dalawang beses sa isang taon.

Kung lumilitaw ang anumang mga palatandaan ng visual na kapansanan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magsasagawa siya ng isang masusing pagsusuri ng pondo, iyon ay, magtatag ng mga proseso ng pathological sa retina. Ang ganitong pag-aaral ay tinatawag na ophthalmoscopy.

Pinapayagan ka nitong suriin ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo, ang optic nerve disc (ang lugar kung saan lumabas ang nerbiyos), ang macula (ang bahagi ng retina na responsable para sa gitnang paningin).

Kapag natutukoy ang ophthalmoscopy:

Sa mga unang yugto ng retinopathy, ang mga hemorrhage ng point ay mas madalas na matatagpuan sa fundus sa gitnang bahagi ng retina. Mayroon ding mga lugar ng opacification ng fundus sa rehiyon ng optic nerve at macula.
Sa mga susunod na yugto, ang mga pagdurugo ay nagiging mas malawak. Ang mga nakasisirang proseso sa retina, paglaganap ng mga pathological vessel ay natutukoy.

Ang isang pag-aaral ng visual na mga patlang, isang pagsusuri sa ultrasound ng mga istruktura ng eyeball, at pagsukat ng intraocular pressure ay isinasagawa din.

Iba pang mga sakit sa mata na may diyabetis

Ang nabawasang paningin ay maaaring magresulta hindi lamang mula sa retinopathy, kundi pati na rin mula sa iba pang mga bahagi ng eyeball.

Halimbawa, diabetes katarata. Sa kasong ito, mayroong isang bilateral na mabilis na pinsala sa mga lente. Ang lens ay isang lens, isang mahalagang refractive na istraktura ng eyeball. Sa mga katarata, nagiging maulap, na humahantong sa isang progresibong pagbawas sa paningin.

Diabetic iritis at iridocyclitis. Ito ay isang sugat sa iris. Ang iris ay isang istraktura na naglalaman ng maraming mga vessel, na nagdurusa din sa hyperglycemia.

Ang glaucoma ng diabetes ay isang sakit na nailalarawan sa isang pagtaas ng presyon ng intraocular.Sa diyabetis, sanhi ito ng isang paglabag sa pag-agos ng aqueous humor dahil sa paglaganap ng mga pathological vessel sa sulok ng anterior kamara ng mata.

Ang panloob na silid ay ang puwang na matatagpuan sa likod ng kornea. Napuno ito ng isang espesyal na likido na patuloy na nagpapalipat-lipat at dumadaloy sa sistema ng sirkulasyon sa pamamagitan ng sulok ng kamara. Ang mga bagong nabuo na sasakyang-dagat ay hinaharangan ito, tumataas ang presyon ng intraocular.

Paggamot ng mga sakit sa mata sa diabetes

Sa kasalukuyang yugto, walang gamot sa gamot para sa pinsala sa retina sa diyabetis.

Ang pananaw na unti-unting lumala, lalo na sa yugto ng paglaganap, kapag nangyayari ang paglaganap ng vascular. Maaari itong maiwasan ang coagulation ng laser. Gamit ang isang sinag ng laser, ang mga vessel na ito ay nagiging mga lubid na walang daloy ng dugo. Bilang isang resulta, ang kanilang karagdagang paglaganap, pagdurugo ay pinigilan.

Sa paggamot ng iritis na may diabetes at iridocyclitis, ginagamit ang pag-instillation ng mga solusyon sa hormonal, mga sangkap na naglalabas ng mag-aaral (atropine 1% solution).

Sa isang pag-atake ng glaucoma, ang mga espesyal na gamot ay ginagamit na binabawasan ang presyon ng intraocular, diuretics.

Pag-iwas sa pagkawala ng paningin sa diabetes

Ang pangunahing bagay na kinakailangan upang mabawasan ang rate ng visual na kapansanan:

Pagsubaybay sa glucose sa dugo, presyon ng dugo. Regular na pagsusuri sa klinikal at laboratoryo ng isang endocrinologist, mandatory pagsunod sa lahat ng mga punto ng paggamot para sa diabetes. Kasama dito ang therapy sa droga, diyeta, at tamang pamamahala ng pamumuhay.
Regular na pagsusuri ng isang optalmologo. Kailangang gaganapin ng 2 beses sa isang taon at kapag lumilitaw ang mga palatandaan ng kapansanan sa paningin. Mahalaga ito para sa maagang pagsusuri ng mga pagbabago sa pathological, ang simula ng napapanahong paggamot.