Anong mga gamot ang nagdaragdag ng asukal sa dugo: ilegal na gamot para sa mga may diyabetis
Kung ang isang tao ay tumanggap ng kanyang mga pagsusuri sa dugo at nakita ang isang maliit na mataas na asukal doon, hindi ka dapat mag-panic at simulan ang paggamot sa diyabetis kaagad. Paminsan-minsan ang isang maliit na asukal ay maaaring tumaas sa lahat ng mga tao, walang mali sa na. Ang maaasahang impormasyon tungkol sa kung ang isang tao ay may diabetes ay maaaring makuha mula sa pagsusuri ng pagkarga ng asukal. Pagkatapos lamang ng mga resulta nito ay dapat makuha ang ilang mga konklusyon.
Mga gamot
Kung ang isang tao ay may diyabetis na umaasa sa insulin, imposibleng mabawasan ang asukal sa dugo na may mga gamot maliban sa insulin. Kung ang pasyente ay may type 2 diabetes, maaaring inireseta ang mga tabletas na nagpapababa ng asukal sa dugo at tama ang mga antas ng glucose. Gayunpaman, dapat lamang silang inireseta ng isang doktor. Nararapat din na banggitin na hindi makatuwiran na labanan ang diyabetis na may mga gamot lamang; para sa normal na estado ng katawan, kinakailangan na baguhin ang diyeta at pamumuhay.
Kung ang isang tao ay may mga problema sa mataas na asukal, tiyak na kailangan niyang ayusin ang kanyang menu. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang kanela ay tumutulong sa paglaban sa diyabetis. Dapat itong kunin kalahati ng isang kutsarita bawat araw, at ito ay kusang makakatulong sa proseso ng katawan ng labis na asukal sa kapaki-pakinabang na enerhiya. Bilang karagdagan, ang mga isda ng malamig na dagat: sardinas, salmon, ay may isang mahusay na epekto sa mga proseso ng metabolic. Sa mas simpleng mga pagpipilian, ang pang-araw-araw na paggamit ng mga berdeng gulay at berry (binabawasan din nila ang panganib ng diyabetis), pati na rin ang mga sibuyas, mansanas, kamatis, ay kapaki-pakinabang. Tanging 30 gramo ng hibla bawat araw ang makakatulong sa pag-regulate ng asukal at maiwasan ang mga jumps nito. Mahusay din na kumain ng karne ng baka dahil sa linoleic acid nito, na idinisenyo upang ayusin ang mga antas ng glucose. Paano babaan ang asukal sa dugo? Maaari mong gawin ito sa suka. Dalawang kutsara nito bago ang isang pagkain ay makakatulong upang ayusin ang pagtalon na dapat talagang mangyari pagkatapos kumain.
Tradisyonal na gamot
Sasabihin sa iyo ng tradisyonal na gamot kung paano babaan ang asukal sa dugo. Siya ay may isang malaking bilang ng mga pagpipilian para sa bawat panlasa. Kaya, halimbawa, maaari kang gumawa ng pagbubuhos ng mga sibuyas o balahibo ng bawang. Gumiling 50 gramo ng isang produkto, ibuhos ang isang baso ng maligamgam na tubig at ilagay sa isang madilim na lugar sa loob ng tatlong oras. Matapos ang panahong ito, handa na ang gamot! Kailangan mong dalhin ito sa isang third ng isang baso nang tatlong beses sa isang araw. Ang iba't ibang mga halamang gamot ay gumagana nang maayos upang mabawasan ang asukal. Maaari itong maging isang lutong pagbubuhos ng dahon ng bay, linden pamumulaklak, klouber, kulitis, dahon ng blueberry. Paano babaan ang asukal sa dugo? Maaari kang uminom ng tsaa mula sa hawthorn, blackcurrant leaf o rose hips. Ang mga juice mula sa patatas, Jerusalem artichoke, pulang beets o puting repolyo (repolyo ng brine ay maaari ring gumana nang maayos). Ang mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo ay dapat na kinuha dalawang beses sa isang araw kalahating oras bago kumain, isang third ng isang baso.
Ano ang asukal sa dugo?
Una sa lahat, dapat itong pansinin na mas tamang sabihin na "antas ng glucose ng dugo", dahil ang konsepto ng "asukal" ay nagsasama ng isang buong pangkat ng mga sangkap, at ito ay tinutukoy sa dugo
. Gayunpaman, ang salitang "antas ng asukal sa dugo" ay nag-ugat nang labis na ginagamit ito kapwa sa kolokyal na pagsasalita at sa medikal na panitikan.
Ang antas ng asukal sa dugo (antas ng glucose sa dugo) ay isa sa pinakamahalagang biological constants, na nagpapahiwatig ng patuloy na panloob na kapaligiran ng katawan.
Ang tagapagpahiwatig na ito, una sa lahat, ay sumasalamin sa estado ng metabolismo ng karbohidrat. Ang glucose ay isang uri ng gasolina (materyal na enerhiya) para sa mga selula ng lahat ng mga organo at tisyu.
Pumasok ito sa katawan ng tao lalo na bilang bahagi ng mga kumplikadong karbohidrat, na kasunod na nasira sa digestive tract, at pumapasok sa agos ng dugo. Sa gayon, ang asukal sa dugo ay maaaring may kapansanan sa iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan bumababa ang pagsipsip ng glucose sa dugo.
Ang glucose na natanggap mula sa gastrointestinal tract ay bahagyang ginagamit ng mga cell ng katawan, ngunit ang karamihan sa mga ito ay idineposito sa anyo ng glycogen sa atay.
Pagkatapos, kung kinakailangan (nadagdagan ang pisikal o emosyonal na stress, kakulangan ng glucose mula sa gastrointestinal tract), ang glycogen ay bumagsak at pumapasok ang glucose sa daloy ng dugo.
Sa gayon, ang atay ay isang depot ng glucose sa katawan, upang sa malubhang sakit nito, ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaari ring magambala.
Dapat pansinin na ang daloy ng glucose mula sa maliliit na daluyan ng kanal patungo sa cell ay isang medyo kumplikadong proseso, na maaaring magambala sa ilang mga sakit. Ito ay isa pang dahilan para sa pagbabago ng pathological sa asukal sa dugo.
Ang type 2 na diabetes mellitus ay isang talamak na sakit, bilang isang resulta kung saan ang pagkawasak ng mga tisyu ng katawan sa insulin ay nabawasan. Ang pangunahing pag-sign na nagpapakilala sa sakit na ito ay isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat at isang pagtaas ng glucose sa dugo.
Ang diyabetis ng mga bata ay itinuturing na isang talamak na sistematikong patolohiya na mahirap gamutin. Mayroong 2 uri ng sakit.
Ang type 1 na diyabetis sa mga bata ay sinamahan ng isang madepektong paggawa ng mga selula na gumagawa ng natural na insulin insulin. Bilang resulta, ang halaga ng hormon na ito sa dugo ay bumababa nang masakit, at ang asukal na nagmumula sa pagkain ay hindi ginagamit ng katawan.
Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na nakasalalay sa insulin.
Ang uri ng 2 diabetes sa mga bata ay tinatawag na independyenteng-insulin. Sa kasong ito, ang isang sapat na dami ng insulin ay ginawa, ngunit hindi ito napapansin ng mga selula ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang glucose na pumapasok sa dugo ay hindi nasisipsip. Ang mga sanhi ng diabetes sa mga bata ay magkakaiba. Ang isang sakit ay nagdudulot ng isa o higit pang mga nakaka-trigger na mga kadahilanan.
Ang genetic predisposition
Ang namamana na kadahilanan ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang mga magulang na may diyabetis ay madalas na may mga anak na may parehong genetic abnormality. Sa kasong ito, ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo kaagad sa pagkabata o pagkatapos ng sampu-sampung taon. Ang bilang ng mga cell na synthesizing ang insulin ay na-program sa DNA ng tao. Kung ang mga magulang ay nagdurusa sa diyabetis, ang panganib ng pagbuo ng sakit sa sanggol ay halos 80%.
Mapanganib kung ang konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nakataas sa isang babaeng nasa posisyon. Ang glucose ay madaling dumaan sa inunan, pumapasok sa daloy ng dugo ng sanggol. Sa sinapupunan, ang pangangailangan ng asukal sa bata ay maliit, kaya ang labis nito ay naideposito sa adipose tissue. Bilang isang resulta, ang mga bata na may mataas na timbang ng katawan (5 kg pataas) ay ipinanganak.
Pamumuhay na nakaupo
Ang pisikal na aktibidad ay may kahalagahan para sa normal na paggana ng lahat ng mga organo at sistema. Sa kawalan ng kadaliang kumilos, ang bata ay nakakakuha ng labis na timbang, na kung saan ay labis na hindi kanais-nais sa pagkabata. Bilang karagdagan, ito ay pisikal na aktibidad na nagpapasigla sa lahat ng mga metabolic na proseso ng katawan, kasama na ang paggawa ng insulin, na kinakailangan upang mabawasan ang dami ng asukal sa dugo.
Hindi maayos na diyeta at sobrang pagkain
Ang pagkain ng malaking halaga ng mabilis na karbohidrat ay nagdudulot ng pagtaas sa pagkarga sa mga cell ng sanggol na synthesize ang insulin. Ang pagkawasak ng mga cell na ito ay humantong sa pagkagambala sa kanilang trabaho, isang pagtaas ng glucose sa dugo.
Kabilang sa mga mabilis na karbohidrat ang mga pagkain, pagkatapos nito ang asukal sa katawan ay mabilis na bumangon. Ito ay asukal, pulot, tsokolate, matamis na pastry.
Bilang karagdagan sa panganib ng pagbuo ng diabetes, ang naturang nutrisyon ay humantong sa mabilis na pagtaas ng timbang.
Ang isang napakahusay na pamumuhay at mahirap na diyeta ay madalas na nagiging sanhi ng diyabetis.
Mga sanhi ng diabetes sa mga bata
Karaniwan, ang sanhi ng mataas na asukal sa dugo ay ang isang tao ay bumuo ng uri 2 o type 1 na diyabetis. Kinakailangan upang makapasa sa mga pagsubok, masuri sa isang institusyong medikal.
Kapag nasuri ka na at ginagamot para sa diyabetis, bababa ang iyong asukal. Hindi ka dapat mag-aaksaya ng oras na ipagpaliban ang pagbisita sa doktor at umaasa na ang asukal sa dugo ay bababa sa sarili nito.
Ang pagwawalang-bahala sa problema ay humahantong lamang sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng diabetes, na marami sa mga ito ay hindi maibabalik. Nagdudulot sila ng maagang pagkamatay o ginagawang may kapansanan ang pasyente.
Ang wastong paggamot sa diyabetis ay nagpapababa ng asukal sa dugo. Bukod dito, maaari itong mapanatili stely na normal, tulad ng sa mga malulusog na tao.
Gayunpaman, kung minsan ang asukal ay pansamantalang nadaragdagan kahit na sa mga diabetes na ginagamot nang may kakayahang at masigasig. Ang pinaka-karaniwang sanhi nito ay mga nakakahawang sakit, pati na rin ang talamak na stress, tulad ng takot sa pagsasalita sa publiko.
Ang mga lamig, pati na rin ang mga karamdaman sa pagtunaw, na kung saan ay sinamahan ng pagtatae, pagsusuka at pag-aalis ng tubig, makabuluhang taasan ang asukal. Basahin ang artikulong Paano Magamot sa Colds, Pagsusuka, at Pagdudusa sa Mga Pasyente sa Diabetes.
Ito ay nangyayari na ang isang diyabetis ay nakakalimutan na gumawa ng isang iniksyon ng insulin o uminom ng gamot sa oras. Ang pagkasira ay maaaring lumala dahil sa mga paglabag sa imbakan.
Sa madaling sabi, ang sagot sa tanong na "kung ano ang type 2 diabetes mellitus" ay maaaring gawin bilang mga sumusunod: sa ganitong uri ng sakit, ang pancreas ay nananatiling buo, ngunit ang katawan ay hindi maaaring sumipsip ng insulin, dahil ang mga receptor ng insulin sa mga cell ay nasira.
Sa ganitong uri ng sakit, ang mga cell ng katawan ay hindi sumipsip ng glucose, na kinakailangan para sa kanilang mga mahahalagang pag-andar at normal na paggana. Hindi tulad ng type 1 diabetes, ang pancreas ay gumagawa ng insulin, ngunit hindi ito reaksyon sa katawan sa antas ng cellular.
Sa kasalukuyan, hindi matukoy ng mga doktor at siyentipiko ang sanhi ng reaksyon na ito sa insulin. Sa kurso ng pananaliksik, nakilala nila ang isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes. Kabilang sa mga ito ay:
- pagbabago sa mga antas ng hormonal sa panahon ng pagbibinata. Ang isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormone sa 30% ng mga tao ay sinamahan ng isang pagtaas ng asukal sa dugo. Naniniwala ang mga eksperto na ang pagtaas na ito ay nauugnay sa paglaki ng hormone,
- labis na katabaan o timbang ng katawan nang maraming beses na mas mataas kaysa sa normal. Minsan ito ay sapat na upang mawalan ng timbang upang ang asukal sa dugo ay bumaba sa isang karaniwang halaga,
- kasarian ng isang tao. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa type 2 diabetes,
- lahi. Napansin na ang mga miyembro ng lahi ng African American ay 30% na mas malamang na magkaroon ng diabetes,
- genetic predisposition
- paglabag sa atay,
- pagbubuntis
- mababang pisikal na aktibidad.
Ang diabetes mellitus ay isang talamak na sakit ng endocrine system na nailalarawan sa nakataas na antas ng glucose (asukal). Ang sakit na ito, sa sandaling lumitaw, hindi na pumasa. Ang paggamot ay tumatagal ng isang buhay, ngunit ang therapy ng insulin ay nagpapahintulot sa mga pasyente na mamuno ng isang buong buhay.
Mali ang naniniwala na ang sakit na ito ay nagdudulot ng labis na mga pagkaing may asukal. Ang totoong sanhi ay isang genetic predisposition at mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang 80% ng mga sakit ay sanhi ng tumpak ng isang genetic predisposition. Binubuo ito sa isang espesyal na kumbinasyon ng mga gene na maaaring magmana.
Kapag tinatasa ang antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, kaugalian na magtuon sa mga rekomendasyon ng World Health Organization. Isinasaalang-alang nila ang kategorya ng edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng pagbubuntis at ang katotohanan ng pagkain.
Pinahihintulutang asukal sa dugo
Ang mga limitasyon ng normal na glucose sa pag-aayuno:
- mga bata mula 2 hanggang 30 araw: 2.8 - 4.4 mmol / l,
- mga bata mula sa 1 buwan hanggang 14 na taon: 3.3 - 5.6 mmol / l,
- kalalakihan at kababaihan mula 14 hanggang 50 taong gulang: 3.9-5.8 mmol / l,
- kalalakihan at kababaihan mas matanda kaysa sa 50 taon: 4.4-6.2 mmol / l,
- kalalakihan at kababaihan mula 60 hanggang 90 taon: 4.6-6.4 mmol / l,
- kalalakihan at kababaihan na higit sa 90 taong gulang: 4.2-6.7 mmol / l,
Isang oras pagkatapos kumain, ang isang figure na mas mababa sa 8.9 mmol / L ay itinuturing na normal, at pagkatapos ng 2 oras na mas mababa sa 6.7 mmol / L.
Ang pamantayan ng asukal sa dugo sa mga kababaihan
Ang mga antas ng asukal sa dugo sa mga kababaihan ay maaaring "mabigo" sa panahon ng menopos, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang konsentrasyon ng glucose na 7-10 mmol / L ay pamantayan para sa mga kababaihan sa panahong ito, gayunpaman, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay masyadong mataas para sa higit sa isang taon pagkatapos ng menopos, oras na upang tunog ang alarma at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa laboratoryo para sa diyabetis.
Pag-uuri ng diabetes sa mga bata
Ang diabetes mellitus ay may dalawang pangunahing uri:
- Insulin (1 uri) - dysfunction ng pancreatic na nauugnay sa hindi tamang paggana ng immune system,
- Hindi-umaasa sa insulin (uri 2) - bihirang nakikita sa mga bata. Ngunit maaari silang magkasakit ng mga napakataba na bata. Sa uri ng sakit na 2, ang insulin ay ginawa sa ibaba ng normal at hindi hinihigop ng katawan.
Ang mga bata ay may posibilidad na magkaroon ng type 1 diabetes.
Sa mga pasyente ng bata, ang mga diabetesologist sa karamihan ng mga kaso ay kailangang harapin ang type 1 diabetes mellitus (nakasalalay sa insulin), na batay sa ganap na kakulangan sa insulin.
Ang Type 1 na diabetes mellitus sa mga bata ay karaniwang may isang character na autoimmune, nailalarawan ito sa pagkakaroon ng mga autoantibodies, pagkasira ng β-cell, pakikipag-ugnay sa mga gen ng pangunahing histocompatibility complex HLA, kumpletong pag-asa sa insulin, isang pagkahilig sa ketoacidosis, atbp. Ang pathogenesis ay madalas ding nakarehistro sa mga taong walang lahi sa Europa.
Bilang karagdagan sa nangingibabaw na type 1 diabetes mellitus, ang mas maraming bihirang anyo ng sakit ay matatagpuan sa mga bata: type 2 diabetes mellitus, diabetes mellitus na nauugnay sa genetic syndromes, MODY type diabetes mellitus.
Diagnosis at antas ng diyabetis
Kadalasan, ang isang tao ay maaaring hindi maghinala na siya ay may tulad na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang mataas na antas ng asukal sa dugo ay napansin kapag tinatrato ang iba pang mga sakit o kapag kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist at suriin ang iyong antas ng insulin. Ito ay siya na, ayon sa mga resulta ng diagnosis, ay matukoy ang pagkakaroon ng sakit at ang kalubhaan nito.
Ang pagkakaroon ng mga mataas na antas ng asukal sa katawan ay natutukoy ng mga sumusunod na pagsusuri:
- Pagsubok ng dugo. Ang dugo ay kinuha mula sa daliri. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Ang mga antas ng asukal sa itaas 5.5 mmol / L ay itinuturing na labis sa mga matatanda. Sa antas na ito, inireseta ng endocrinologist ang naaangkop na paggamot. Sa antas ng asukal na higit sa 6.1 mmol / L, inireseta ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose.
- Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay ang isang tao ay umiinom ng isang solusyon sa glucose ng isang tiyak na konsentrasyon sa isang walang laman na tiyan. Pagkatapos ng 2 oras, ang antas ng asukal sa dugo ay sinusukat muli. Ang pamantayan ay 7.8 mmol / l, na may diyabetis - higit sa 11 mmol / l.
- Pagsubok ng dugo para sa glycogemoglobin. Pinapayagan ka ng pagsusuri na ito upang matukoy ang kalubhaan ng diabetes. Sa ganitong uri ng sakit, mayroong pagbaba sa antas ng bakal sa katawan. Ang ratio ng glucose at iron sa dugo ay tumutukoy sa kalubhaan ng sakit.
- Urinalysis para sa asukal at acetone.
Mayroong tatlong degree ng pag-unlad ng type 2 diabetes:
- prediabetes. Ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang mga kaguluhan sa gawain ng katawan at mga paglihis sa kanyang gawain. Ang mga resulta ng pagsubok ay hindi nagpapakita ng mga paglihis ng glucose mula sa pamantayan,
- nakatagong diyabetis Ang isang tao ay walang malinaw na mga sintomas ng sakit na ito. Ang asukal sa dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ang sakit na ito ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose,
- labis na diabetes. Isa o higit pang mga sintomas ng sakit ay naroroon. Ang mga antas ng asukal ay natutukoy ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.
Sa mga tuntunin ng kalubhaan, ang diyabetis ay nahahati sa tatlong yugto: banayad, katamtaman, malubhang, paggamot ng bawat isa nang paisa-isa.
Sa isang madaling yugto ng sakit, ang antas ng glucose sa dugo ay hindi lalampas sa 10 mmol / L.Ang asukal sa ihi ay ganap na wala. Walang malinaw na mga sintomas ng diyabetis, ang paggamit ng insulin ay hindi ipinakita.
Ang gitnang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga sintomas ng diabetes mellitus sa isang tao: tuyong bibig, matinding pagkauhaw, palaging pagkagutom, pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang. Ang antas ng glucose ay higit sa 10 mmol / L. Kapag sinusuri ang ihi, ang asukal ay napansin.
Sa matinding yugto ng sakit, ang lahat ng mga proseso sa katawan ng tao ay nabalisa. Ang asukal ay natutukoy kapwa sa dugo at ihi, at hindi maiiwasan ang insulin, mahaba ang paggamot. Sa pangunahing mga palatandaan ng diabetes, ang isang paglabag sa paggana ng vascular at neurological system ay idinagdag. Ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang diabetes ng koma mula sa pangalawang paglubog ng Dibet.
Depende sa klinikal na larawan ng diabetes, ang sakit ay nahahati sa maraming mga yugto. Ang pagkita ng kaibahan na ito ay tumutulong sa mga doktor na matukoy kung ano ang mga proseso na nagaganap sa katawan ng pasyente, at matukoy ang uri ng paggamot na kinakailangan para sa isang partikular na pasyente. Mayroong 4 na yugto ng patolohiya:
- Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas ng asukal. Ang pagtukoy ng sakit sa yugtong ito ay medyo mahirap. Ang asukal na may ihi ay hindi excreted, sa isang pagsubok sa dugo, ang mga halaga ng glucose ay hindi mas mataas kaysa sa 7 mmol / L.
- Ang pangalawa - ay sinamahan ng pag-unlad ng mga unang palatandaan. Narito ang tinaguriang mga target na organo (bato, mata, vessel). Kasabay nito, ang diabetes mellitus ay bahagyang nabayaran.
- Ang pangatlo ay isang matinding kurso ng sakit, hindi matitiyak upang makumpleto ang lunas. Ang glucose ay excreted sa maraming dami na may ihi, madalas na nabuo ang mga komplikasyon, nababawasan ang paningin, bumababa ang mga sugat ng pustular na balat ng mga braso at binti, ang presyon ng dugo ay tumataas.
- Ang ika-apat at pinakamahirap na yugto. Ang konsentrasyon ng asukal sa kasong ito ay mula sa 25 mmol / L. Ang glucose ay excreted sa ihi, at ang antas ng protina ay tumataas nang matindi. Ang mga pasyente na may ganitong form ng sakit ay nagdurusa mula sa mga malubhang kahihinatnan na hindi matitiyak sa paggamot sa medisina (kabiguan sa bato, pag-unlad ng mga ulser ng diabetes, gangrene).
Sa pag-unlad ng sakit, ang asukal sa dugo ng bata ay patuloy na tumataas
Mahalaga! Ang huling antas ng diyabetis ay madalas na nag-uudyok ng mga komplikasyon na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Upang maiwasan ang tulad ng isang malubhang kahihinatnan, kinakailangan upang kontrolin ang dami ng glucose sa dugo.
Diabetes mellitus sa mga bata
Sa mga maliliit na bata, mayroong isang pagkahilig sa physiological na babaan ang asukal sa dugo. Ang mga pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito sa
Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng enalapril sa mga bata ay hindi naitatag.
Ang diabetes mellitus sa mga bata ay maaaring mangyari sa anumang edad. Ang pagkagambala sa endocrine ay nangyayari sa mga sanggol, mga batang preschool, at mga kabataan.
Ang patolohiya ay sinamahan ng isang patuloy na pagtaas ng dami ng asukal sa dugo, na nagpapatunay sa mga sintomas na katangian ng sakit. Ang diyabetis ng mga bata, tulad ng sa mga may sapat na gulang, ay madalas na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon, kaya mahalagang kilalanin ang patolohiya sa napapanahong paraan at gawin ang mga kinakailangang hakbang upang maiwasan ang mapanganib na mga kahihinatnan ng sakit.
Ang mga tampok ng diabetes sa mga bata ay ang pagkakagawa nito at ang madalas na pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kinikilala ng mga bata ang mga ganitong uri ng mga kahihinatnan sa maliliit na diyabetis tulad ng hyperglycemia at hyperglycemic coma, hypoglycemia at hypoglycemic coma, at ketoacidotic coma.
Hyperglycemia
Upang matukoy ang asukal sa dugo, kinakailangan ang isang pagsubok sa laboratoryo ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang dugo ay naibigay sa umaga, habang ipinagbabawal na kumain at uminom. Ang huling pagkain ay dapat na 8-10 oras bago ang pag-sample ng dugo. Minsan maaaring kailanganin mong muling kumuha ng mga pagsubok. Naitala ang data sa bulletin ng bata upang ihambing ang mga tagapagpahiwatig.
Ang mga normal na halaga ng asukal sa dugo sa isang bata ay hindi dapat lumagpas sa 2.7-5.5 mmol / L. Ang mga indikasyon na lalampas sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng hyperglycemia, ang mga marka sa ibaba ng pamantayan ay nagpapahiwatig ng hypoglycemia.
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa upang ibukod ang iba pang mga sakit na may magkakatulad na mga sintomas, upang makilala ang diyabetis sa isang uri mula sa iba. Halimbawa, sa type 1 na diabetes mellitus, ang timbang ng katawan ng pasyente ay nabawasan, na may type 2 diabetes, ang timbang ay karaniwang nadaragdagan.
Ang pagkakaiba ay sinusunod sa bilang ng C-peptides. Sa type 1 na mga diabetes, nabawasan ang mga ito.
Sa type 2 diabetes, ang mga sintomas ay mabagal nang mabagal, sa panahon ng uri ng diyabetis ng 1, ang mga palatandaan ng patolohiya ay mabilis na lumilitaw. Ang mga pasyente na may uri ng sakit na 1 ay nangangailangan ng palaging dosis ng insulin, at ang uri 2 ay hindi.
Ang diabetes mellitus sa mga bata ay isang paglabag sa karbohidrat at iba pang mga uri ng metabolismo, na batay sa kakulangan sa insulin at / o paglaban sa insulin, na humahantong sa talamak na hyperglycemia. Ayon sa WHO, bawat 500 na bata at bawat 200 na tinedyer ay naghihirap sa diyabetes.
Bukod dito, sa mga darating na taon, ang pagtaas ng saklaw ng diabetes sa mga bata at kabataan sa pamamagitan ng 70% ay inaasahang. Dahil sa malawakang paglaganap, ang pagkahilig sa "pagpasigla" patolohiya, ang progresibong kurso at kalubhaan ng mga komplikasyon, ang problema ng diabetes sa mga bata ay nangangailangan ng isang interdisciplinary diskarte sa pakikilahok ng mga espesyalista sa larangan ng mga bata.
pediatric endocrinology. cardiology.
neurolohiya. optalmolohiya, atbp
Ang mga pagpapakita ng diabetes sa isang bata ay maaaring umunlad sa anumang edad. Mayroong dalawang mga taluktok sa pagpapakita ng diyabetis sa mga bata - sa 5-8 taon at sa pagbibinata, i.e. sa panahon ng pagtaas ng paglaki at masinsinang metabolismo.
Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng diabetes na nakasalalay sa diabetes mellitus sa mga bata ay nauna sa isang impeksyon sa virus: mga taba. tigdas, SARS.
impeksyon sa enterovirus, impeksyon ng rotavirus, virus hepatitis, at iba pa.Type 1 diabetes mellitus sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na mabilis na pagsisimula, madalas na may mabilis na pag-unlad ng ketoacidosis at diabetes.
Mula sa sandali ng mga unang sintomas hanggang sa pag-unlad ng isang pagkawala ng malay, maaari itong tumagal mula 1 hanggang 2-3 buwan.
Posible na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng diyabetis sa mga bata sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pathognomonic: nadagdagan ang pag-ihi (polyuria), pagkauhaw (polydipsia), nadagdagan ang gana (polyphagy), pagbaba ng timbang.
Ang kurso ng diyabetis sa mga bata ay sobrang labile at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig upang bumuo ng mapanganib na mga kondisyon ng hypoglycemia, ketoacidosis at ketoacidotic coma.
Ang hypoglycemia ay bubuo dahil sa isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo. sanhi ng stress, labis na pisikal na bigay, isang labis na dosis ng insulin, hindi magandang pagkain, atbp. Ang hypoglycemic coma ay karaniwang nauna sa pagkahilo, kahinaan, pagpapawis.
sakit ng ulo, pakiramdam ng matinding gutom, nanginginig sa mga limbs. Kung hindi ka gumawa ng mga hakbang upang madagdagan ang asukal sa dugo, ang bata ay bubuo ng mga cramp.
kaguluhan, kasunod ng pang-aapi ng kamalayan. Sa isang hypoglycemic coma, normal ang temperatura ng katawan at presyon ng dugo, walang amoy ng acetone mula sa bibig, basa ang balat, at may glucose sa dugo.
Sa pagkilala sa diyabetis, ang isang mahalagang papel ay nabibilang sa lokal na pedyatrisyan. na regular na nagbabantay sa sanggol.
Sa unang yugto, ang pagkakaroon ng mga klasikal na sintomas ng sakit (polyuria, polydipsia, polyphagia, pagbaba ng timbang) at ang mga layunin na palatandaan ay dapat isaalang-alang. Kapag sinusuri ang mga bata, ang pagkakaroon ng isang namumula ng diabetes sa pisngi, noo at baba, dila ng prambuwesas, at pagbawas sa turgor ng balat ay nagbabayad ng pansin.
Ang mga bata na may katangian na pagpapakita ng diabetes ay dapat na isangguni sa isang pediatric endocrinologist para sa karagdagang pamamahala.
Ang pangwakas na diagnosis ay nauna sa isang masusing pagsusuri sa laboratoryo ng bata. Ang mga pangunahing pag-aaral para sa diyabetis sa mga bata ay kasama ang pagpapasiya ng mga antas ng asukal sa dugo (i.e.
kabilang ang sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pagsubaybay), insulin.
glycosylated hemoglobin. tolerance ng glucose.
Ang dugo ng CBS, sa ihi - glucose at mga ketone na katawan. / Ang pinakamahalagang pamantayan sa diagnostic para sa diyabetis sa mga bata ay hyperglycemia (sa itaas ng 5.5 mmol / L), glucosuria, ketonuria, acetonuria.
Para sa layunin ng preclinical detection ng type 1 diabetes mellitus sa mga pangkat na may mataas na peligro ng genetic o para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng type 1 at type 2 diabetes, ang kahulugan ng At sa β-cells ng pancreas at At to glutamate decarboxylase (GAD) ay ipinakita.
Ginagawa ang isang pag-scan sa ultrasound upang masuri ang istruktura na estado ng pancreas.
Ang pangunahing sangkap ng paggamot ng type 1 diabetes mellitus sa mga bata ay ang therapy sa insulin, diyeta, tamang pamumuhay at pagpipigil sa sarili. Kasama sa mga hakbang sa pagdidiyeta ang pagbubukod ng mga asukal mula sa pagkain, ang paghihigpit ng mga karbohidrat at taba ng hayop, fractional nutrisyon 5-6 beses sa isang araw, at ang pagsasaalang-alang ng mga indibidwal na pangangailangan ng enerhiya.
Ang isang mahalagang aspeto ng paggamot ng diabetes sa mga bata ay may karampatang pagpipigil sa sarili: kamalayan ng kalubhaan ng kanilang sakit, ang kakayahang matukoy ang antas ng glucose sa dugo, at ayusin ang dosis ng insulin na isinasaalang-alang ang antas ng glycemia, pisikal na aktibidad, at mga pagkakamali sa nutrisyon.
Ang mga diskarte sa pagsubaybay sa sarili para sa mga magulang at bata na may diabetes ay itinuro sa mga paaralan ng diabetes.
Ang pagpapalit ng therapy para sa mga bata na may diyabetis ay isinasagawa kasama ang mga paghahanda ng genetically engineered insulin ng tao at ang kanilang mga analogues. Ang dosis ng insulin ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang antas ng hyperglycemia at ang edad ng bata.
Ang baseline na bolus na insulin therapy ay napatunayan mismo sa kasanayan ng mga bata, na kinasasangkutan ng pagpapakilala ng matagal na insulin sa umaga at gabi upang iwasto ang basal hyperglycemia at ang karagdagang paggamit ng short-acting insulin bago ang bawat pangunahing pagkain upang maitama ang postprandial hyperglycemia.
Ang modernong pamamaraan ng insulin therapy para sa diyabetis sa mga bata ay isang insulin pump, na nagbibigay-daan sa iyo upang mangasiwa ng insulin sa isang tuloy-tuloy na mode (imitasyon ng basal na pagtatago) at isang mode ng bolus (imitasyon ng post-nutritional pagtatago).
Ang pinakamahalagang sangkap ng paggamot ng type 2 diabetes mellitus sa mga bata ay diet therapy, sapat na pisikal na aktibidad, at mga gamot na nagpapababa ng asukal.
Sa pagbuo ng ketoacidosis ng diabetes, pagbubuhos ng pagbubuhos, ang pagpapakilala ng isang karagdagang dosis ng insulin, isinasaalang-alang ang antas ng hyperglycemia, at ang pagwawasto ng acidosis ay kinakailangan. Sa kaso ng pag-unlad ng isang estado ng hypoglycemic, kagyat na bigyan ang mga produktong naglalaman ng asukal sa bata (isang piraso ng asukal, juice, matamis na tsaa, karamelo), kung ang bata ay walang malay, intravenous administration ng glucose o intramuscular na pangangasiwa ng glucagon ay kinakailangan.
Ang kalidad ng buhay ng mga bata na may diyabetis ay higit na tinutukoy ng pagiging epektibo ng kabayaran sa sakit. Nailalim sa inirekumendang diyeta, regimen, mga hakbang sa therapeutic, pag-asa sa buhay ay tumutugma sa average sa populasyon.
Sa kaso ng matinding paglabag sa reseta ng doktor, decompensation ng diyabetes, ang mga tiyak na komplikasyon sa diyabetis ay umuunlad nang maaga. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay sinusunod para sa buhay sa endocrinologist-diabetesologist.
Ang appointment ng Kokor Kora para sa paggamot ng mga bata na wala pang 18 taong gulang ay kontraindikado dahil sa hindi sapat na data sa paggamit ng gamot sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Sa artikulong ito, mababasa mo ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Bisoprolol. Nagbibigay ng puna mula sa mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang medikal sa paggamit ng Bisoprolol sa kanilang pagsasanay.
Ang isang malaking kahilingan ay aktibong idagdag ang iyong mga pagsusuri tungkol sa gamot: nakatulong ang gamot o hindi tumulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at mga epekto ay naobserbahan, marahil ay hindi inihayag ng tagagawa sa annotation.
Ang mga analog ng Bisoprolol sa pagkakaroon ng mga magagamit na mga istrukturang analog. Gumamit para sa paggamot ng angina pectoris at pagbawas ng presyon sa mga may sapat na gulang, mga bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Ang komposisyon at pakikipag-ugnay ng gamot sa alkohol.
Sa isang pagtaas ng dosis, mayroon itong beta2-adrenergic blocking effect.
Ang kabuuang paglaban ng peripheral vascular sa simula ng paggamit ng mga beta-blockers, sa unang 24 na oras, ay nagdaragdag (bilang isang resulta ng isang pag-atensyang pagtaas sa aktibidad ng mga alpha-adrenergic receptor at ang pag-aalis ng beta2-adrenoreceptor stimulation), na bumalik sa kanyang orihinal na estado pagkatapos ng 1-3 araw, at bumababa sa matagal na pamamahala.
Ang epekto ng antihypertensive ay nauugnay sa pagbaba ng minuto ng dami ng dugo, nagkakasamang pagpapasigla ng mga peripheral vessel, isang pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin-aldosteron system (mas mahalaga para sa mga pasyente na may paunang hypersecretion ng renin), pagpapanumbalik ng sensitivity ng aortic arch baroreceptors (walang pagtaas sa kanilang aktibidad bilang tugon sa isang pagbawas sa dugo ) at ang epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos.
Sa arterial hypertension, ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2-5 araw, isang matatag na epekto - pagkatapos ng 1-2 buwan.
Ang antianginal na epekto ay dahil sa pagbaba ng myocardial oxygen demand bilang isang resulta ng pagbawas sa rate ng puso at pagbawas sa pagkakasundo, pagpapahaba ng diastole, at pagpapabuti ng myocardial perfusion.
Sa pamamagitan ng pagtaas ng panghuling diastolic pressure sa kaliwang ventricle at pagtaas ng kahabaan ng mga fibers ng kalamnan ng mga ventricles, maaari itong dagdagan ang myocardial oxygen demand, lalo na sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso (CHF).
Sa kaibahan sa mga di-pumipili na beta-blockers, kapag pinangangasiwaan ang mga daluyan ng therapeutic dosis, mayroon itong mas hindi malinaw na epekto sa mga organo na naglalaman ng mga beta2-adrenergic receptor (pancreas, kalamnan ng kalansay, makinis na kalamnan ng mga peripheral arteries, bronchi at matris) at hindi nagiging sanhi ng pagpapanatili ng sodium ion (Na) sa katawan.
Kapag ginamit sa malalaking dosis, mayroon itong epekto sa pagharang sa parehong mga subtyp ng mga beta-adrenergic receptor.
Bisoprolol fumarate excipients.
Mataas na asukal sa panahon ng pagbubuntis
sa katawan ng isang babae, nangyayari ang isang kumplikadong muling pagsasaayos, na humahantong sa paglaban sa physiological insulin. Ang pag-unlad ng kondisyong ito ay natural na nag-aambag sa isang mataas na antas ng ovarian at placental
(tinago ng mga sikretong hormone
Ang pangunahing paggamot para sa mataas na asukal sa panahon ng pagbubuntis ay diyeta. Maraming mga tabletas na karaniwang kinukuha ng mga pasyente ng diabetes ay ipinagbabawal para sa mga buntis.
Pinatunayan na ang mga iniksyon ng insulin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nakakapinsalang epekto sa pangsanggol. Samakatuwid, kung kailangan mong mag-iniksyon ng insulin upang bawasan ang asukal sa dugo, gawin itong ligtas.
Huwag matakot sa mga side effects para sa sanggol. Hindi sila magiging, kung tama mong kalkulahin ang dosis ng insulin.
Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sapat na para sa mga kababaihan na sundin ang isang diyeta upang mapanatili ang normal na asukal sa panahon ng pagbubuntis. Tiyak na kinakailangan ang insulin kung ikaw ay buntis habang mayroon kang type 1 o type 2 na diyabetis.
Inirerekomenda ng opisyal na gamot na ang mga buntis na may mataas na asukal sa dugo ay nagbabawas ng mga karbohidrat mula 50-60% hanggang 30-40% ng pang-araw-araw na paggamit ng calorie. Sa kasamaang palad, ito ay karaniwang hindi sapat.
Ang diyeta na may mababang karbohidrat, na itinalaga ng artikulo, ay nagsasangkot ng isang mas malubhang paghihigpit ng mga karbohidrat - hindi hihigit sa 20 g bawat araw, at mula lamang sa mga produkto na nasa listahan ng pinapayagan. Gayunpaman, hindi pa rin alam kung ang isang mahigpit na diyeta na may mababang karbohidrat ay nagdudulot ng pagkakuha o hindi.
Samakatuwid, hanggang ngayon, ang rekomendasyon para sa nutrisyon para sa mga buntis na may mataas na asukal sa dugo ay ang mga sumusunod. Kumain ng mga pagkaing nasa pinapayagan na listahan.
Kumain ng mga karot, beets at prutas, upang walang mga katawan ng ketone sa dugo at acetone sa ihi.
Basahin dito nang detalyado tungkol sa acetone sa ihi. Hindi ito nakakapinsala sa mga ordinaryong diabetes at madalas na kapaki-pakinabang.
Ngunit para sa mga buntis na kababaihan - hindi pa kilala. Samakatuwid, ang isang diyeta sa kompromiso ay iminungkahi ngayon na babaan ang asukal sa dugo sa panahon ng pagbubuntis.
Huwag kumain ng saging.Ang iba pang mga prutas, karot at beets, ay hindi dinala.
Kainin mo sila nang eksakto hangga't kinakailangan upang walang acetone sa ihi. Sa isang mataas na posibilidad, hahayaan ka nitong mapanatili ang normal na asukal nang walang insulin, upang matiis at manganak ng isang malusog na sanggol.
Pagkatapos ng panganganak, ang asukal sa mga kababaihan ay karaniwang bumalik sa normal. Gayunpaman, kung nadagdagan ang asukal sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon nangangahulugan ito ng isang mataas na peligro ng pagbuo ng diabetes sa kalaunan - sa edad na higit sa 35-40 taon.
Pag-aralan ang artikulong "Diabetes sa Babae" - alamin ang higit pa tungkol sa pag-iwas.
.
Ang paggamit ng Concor Bark sa panahon ng gestation ay posible sa mga espesyal na kaso kapag ang inaasahang epekto ng therapy para sa ina ay lumampas sa potensyal na banta ng mga epekto sa fetus.
Dahil ang mga beta-blockers ay nagpapababa ng daloy ng dugo sa inunan, na maaaring makaapekto sa pagbuo ng fetus, ang paggamot ay dapat na sinamahan ng maingat na pagsubaybay sa daloy ng dugo sa inunan at matris, paglaki at pag-unlad ng fetus.
Sa kaganapan ng mga salungat na kaganapan, kinakailangan ang mga alternatibong paggamot. Matapos ang kapanganakan, ang bagong panganak ay dapat na maingat na suriin dahil sa panganib ng pagbuo ng mga sintomas ng bradycardia at hypoglycemia sa unang tatlong araw ng buhay.
Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas, samakatuwid, kung kinakailangan na gumamit ng Concor Bark 2.5 mg, ang pagpapasuso ay dapat itigil.
Mga sintomas ng diabetes sa mga bata
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng type 1 diabetes at ang parehong uri ng sakit na 2 ay sa unang kaso, ang paggawa ng sarili ng insulin ay halos ganap na tumigil.
Para sa parehong uri ng sakit, dapat kang sumunod sa isang mahigpit na diyeta.
Ang pinakamainam na diyeta para sa type 2 diabetes ay nililimitahan ang dami ng mga pagkain na naglalaman ng karbohidrat.
Sa unang sulyap, ang pangunahing sintomas ng type 2 diabetes ay pareho sa para sa type na diabetes.
- ang paglabas ng isang malaking halaga ng ihi araw at gabi,
- uhaw at tuyong bibig
- ang isa pang pag-sign ng type 2 diabetes ay nadagdagan ang gana sa pagkain: ang pagbaba ng timbang ay madalas na hindi napapansin, dahil ang mga pasyente ay sa una ay sobra sa timbang,
- makitid na balat, nangangati sa perineum, pamamaga ng foreskin,
- hindi maipaliwanag na kahinaan, mahinang kalusugan.
Ngunit mayroong isang mahalagang pagkakaiba - ang kakulangan sa insulin ay hindi ganap, ngunit kamag-anak. Ang isang tiyak na halaga gayunpaman ay nakikipag-ugnay sa mga receptor, at ang metabolismo ay may kapansanan nang kaunti.
Samakatuwid, ang pasyente ay maaaring hindi maghinala tungkol sa kanyang sakit sa loob ng mahabang panahon. Nararamdaman niya ang bahagyang tuyong bibig, pagkauhaw, pangangati, kung minsan ang sakit ay maaaring magpakita ng sarili bilang pustular pamamaga sa balat at mauhog na lamad, thrush, sakit sa gilagid, pagkawala ng ngipin, at nabawasan ang paningin.
Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang asukal na hindi pumapasok sa mga cell ay pumapasok sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo o sa pamamagitan ng mga pores ng balat. At sa mga bakterya ng asukal at fungi ay perpektong dumami.
Kapag ang mga sintomas ng type 2 na diabetes mellitus manifest, ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng pagpasa sa mga pagsubok. Kung sinusukat mo ang asukal sa dugo sa mga nasabing pasyente, kaunting pagtaas lamang sa 8-9 mmol / l sa isang walang laman na tiyan ang makikita. Minsan sa isang walang laman na tiyan makakahanap kami ng isang normal na antas ng glucose sa dugo, at pagkatapos lamang ng isang pag-load ng mga karbohidrat ay tataas ito. Ang asukal ay maaari ring lumitaw sa ihi, ngunit hindi ito kinakailangan.
Anong mga pagsubok ang ginagawa upang matukoy ang asukal sa dugo?
Mayroong dalawang pinakasikat na pamamaraan ng pagsukat ng asukal sa dugo sa klinikal na gamot: sa umaga sa isang walang laman na tiyan (na may pahinga sa pagkain at paggamit ng likido ng hindi bababa sa 8 oras), at pagkatapos ng pag-load ng glucose (ang tinatawag na oral glucose tolerance test, OGTT).
Ang pagsusuri sa pagpapaubaya ng oral glucose ay binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay tumatagal ng 75 gramo ng glucose na natunaw sa 250-300 ml ng tubig sa loob, at pagkatapos ng dalawang oras ay natukoy ang antas ng asukal sa dugo.
Ang pinaka-tumpak na mga resulta ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasama ng dalawang pagsubok: pagkatapos ng tatlong araw ng isang normal na diyeta sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ang antas ng asukal sa dugo ay natukoy, at pagkatapos ng limang minuto, isang solusyon ng glucose ay kinuha upang masukat ang tagapagpahiwatig na ito muli pagkatapos ng dalawang oras.
Sa ilang mga kaso (diabetes mellitus, pagbabalanse ng glucose sa kapansanan), ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang mga malubhang pagbabago sa patolohiya na puno ng banta sa buhay at kalusugan.
Paggamot sa diyabetis
Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga pasyente na may:
- bronchial hika,
- anaphylaxis,
- diabetes mellitus
- nawawala ang atherosclerosis o endarteritis,
- atrioventricular blockade ng 1st degree.
Ang pamamaga ng anesthesia ay maaaring mangailangan ng pagpapahinto ng gamot ilang araw bago ang operasyon, kaya kailangan mong ipaalam sa anesthetist tungkol sa pagkuha ng Concor.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang unti-unting madagdagan ang dosis, hanggang sa pangangailangan para sa titration. Hindi mo maaaring mapigil ang pag-inom ng gamot, ang pag-alis ng Concor ay dapat na unti-unti.
Ang tool ay inilaan para sa pangmatagalang paggamot. Ang pagtukoy kung magkano ang maaaring gawin para sa Alta-presyon, isinasaalang-alang:
- pagiging epektibo ng control hypertension,
- pagbabago ng pulso
- iba pang mga pagkilos ng gamot.
Sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya at sapat na kontrol sa presyon, ang Concor ay maaaring kunin hangga't kinakailangan, kung minsan para sa buhay. Sa kabiguan ng puso, inireseta ang Concor sa anyo ng mga kurso, sa mga kasong ito, ang tagal ng Concor ay magiging ilang linggo o buwan.
Ang gamot ay maaaring magamit sa mga taong may magkakasamang diabetes sa lahat ng mga uri, samakatuwid posible na kumuha ng Concor na may resistensya sa insulin. Kinakailangan na isaalang-alang ang mga sandaling ito:
- pinalalaki ng bisoprolol ang hypoglycemic na epekto ng mga gamot na nagpapababa ng asukal at insulin,
- posible na mag-lubricate ang mga manifestations ng hypoglycemia sa pamamagitan ng pagpapabagal sa gawain ng puso.
Kapag nagpapagamot sa mga pasyente na may diyabetis, maingat na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo.
Ang paggamit ng bisoprolol para sa paggamot ng hypertension ay may makabuluhang pakinabang para sa mga pasyente. Isinasagawa ang paghahambing sa pag-aaral ng gamot na ito sa iba pang mga beta-blockers.
Napag-alaman na ang kanilang epekto ay magkatulad, na hinuhusgahan ng tindi ng pagbaba ng presyon ng dugo. Gayunpaman, kapag sinusuri ang mga indikasyon ng pagsubaybay sa pang-araw-araw na presyon, lumiliko na ang bisoprolol ay nanatiling epektibo sa umaga ng susunod na araw.
Habang ang ibang mga beta blockers ay hindi maaaring ipagmalaki ito. Binawasan nila o ganap na napahinto ang kanilang hypotensive effect 2-4 na oras bago kumuha ng susunod na dosis ng gamot.
Pinapayagan ka ng Bisoprolol na epektibong makontrol ang presyon ng dugo at rate ng puso hindi lamang sa pahinga, kundi pati na rin sa panahon ng pisikal na bigay. Ang isang pag-aaral ng isang pangkat ng mga pasyente ay nagpakita na sa bagay na ito ay gumaganap nang mas mahusay kaysa sa metoprolol. Samakatuwid, posible na bigyang-diin ang gayong mga tampok ng epekto ng bisoprolol bilang katatagan at pagkakapareho ng pagkilos sa araw.
Ang pagsubaybay sa presyon ng dugo sa panahon ng araw ay nagpapatunay na ang bisoprolol ay nagpapanatili ng aktibidad na anti-hypertensive parehong araw at gabi, nang walang pag-distort sa mga pagkakaiba-iba ng circadian (araw-araw) sa presyon ng dugo.
Ito ay malamang na ang isang pagbaba sa nakataas na presyon ng gabi ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbabawas ng kaliwang ventricular hypertrophy ng puso sa pamamagitan ng 14-15%, na sinusunod sa panahon ng pamamahala ng bisoprolol sa loob ng 6 na buwan.
Kaya, ang bisoprolol kahit na walang pagsasama sa iba pang mga gamot ay nagbibigay ng ninanais na epekto sa maraming mga pasyente na nagdurusa mula sa banayad o katamtaman na hypertension. Diastolic (mas mababang) presyon