Paano gamitin ang Levemir Penfill Solution

Levemir Penfill

1 ml ng gamot na Levemir Penfill ay naglalaman ng:

Insulin detemir - 100 PIECES.

Mga natatanggap: metacresol, fenol, mannitol, sodium dihydrogen phosphate disodium, zinc acetate, sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig para sa iniksyon.

Ang 1 yunit ng insulin detemir ay tumutugma sa 0.142 mg ng anhydrous desalted insulin detemir. Ang mga UNITS ng aktibong sangkap ng gamot ay magkapareho sa ME ng insulin ng tao

Pagkilos ng pharmacological

Ang Levemir Penfill ay isang ahente ng antidiabetic. Ang Levemir Penfill ay isang natutunaw na analogue ng basal insulin ng tao na may pangmatagalang epekto. Ang Levemir Penfill ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang rurok sa aktibidad.

Sa mga klinikal na pagsubok, ang mahuhulaan ng epekto ng solusyon ng Levemir Penfill ay mas mataas kaysa sa glargine ng insulin at neutral na protamine-insulin Hagedorn.

Ang pangmatagalang epekto ng gamot ay dahil sa isang makabuluhang koneksyon sa pagitan ng mga molekula ng aktibong sangkap, pati na rin ang pagdaragdag ng albumin sa kanila sa pamamagitan ng mga gilid na kadena ng mga fatty acid sa site ng iniksyon. Kumpara sa neutral na protamine-insulin Hagedorn, ang aktibong sangkap ng Levemir Penfill solution ay ipinamamahagi nang mas mabagal sa mga target na tisyu. Salamat sa mga mekanismong ito, ang tagal at kalubhaan ng pagkilos ng insulin detemir ay higit na mahuhulaan.

Ang hypoglycemic na epekto ng Levemir Penfill solution ay nauugnay sa isang pagtaas ng pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng kalamnan at adipose tissue pagkatapos na nagbubuklod ng mga tiyak na receptor sa insulin, pati na rin ang pagbawas sa paglabas ng glucose sa atay.

Ang hypoglycemic epekto ng Levemir Penfill solution ay tumatagal ng hanggang 24 na oras at maaaring mag-iba depende sa dosis. Dahil sa matagal na pagkilos, ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng Levemir Penfill solution 1 o 2 beses sa isang araw. Kapag gumagamit ng gamot nang dalawang beses sa isang araw, ang pagwawasto ng glycemic ay naitala pagkatapos ng 2-3 iniksyon. Nabanggit na higit sa 50% ng maximum na epekto ng detemir insulin ay nakamit ng 3-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng 0.2-0.4 U / kg ng timbang ng pasyente (ang tagal ng binibigkas na hypoglycemic na epekto pagkatapos ng pangangasiwa ng dosis na ito ay 14 na oras).

Matapos ang pagpapakilala ng Levemir Penfill solution, ang isang linear correlation ng dosis, maximum at kabuuang epekto, pati na rin ang tagal ng hypoglycemic effect ay nabanggit na subcutaneously.

Sa isang 6 na buwan na pag-aaral ng Levemir Penfill solution sa mga pasyente na may type 1 na diabetes mellitus, nagkaroon ng mas epektibong kontrol ng glycemic na may hindi gaanong binibigkas na pagbabagu-bago sa mga antas ng glucose ng suwero (pagkatapos ng pagpapasigla at basal) kumpara sa paggamit para sa basal-bolus therapy ng NPH.

Inihayag ng mga pag-aaral ang kawalan ng epekto ng insulin detemir sa bigat ng katawan ng pasyente. Ang pagbaba sa mga panganib ng nocturnal hypoglycemia sa mga pasyente na tumanggap ng detemir bilang isang basal-bolus therapy ng insulin ay inilarawan.

Ang mga antas ng peak ng detemir ay naitala sa suwero na 6-8 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng subcutaneous ng Levemir Penfill solution. Ang mga antas ng balanse na may pare-pareho na therapy (pangangasiwa ng gamot ng dalawang beses sa isang araw) ay nakamit pagkatapos ng 2-3 injection. Kung ikukumpara sa iba pang mga paghahanda ng insulin, ang Levemir Penfill ay may isang mas hindi malinaw na indibidwal na pagkakaiba-iba sa intensity ng pagsipsip pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang average na dami ng pamamahagi ng gamot (tungkol sa 0.1 l / kg) ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang sirkulasyon ng aktibong sangkap sa vascular bed.

Ang detemir na metabolismo ng insulin ay katulad ng ng endogenous insulin. Ang mga derivatives ng gamot ay walang aktibidad na hypoglycemic.

Sa mga pag-aaral ng vivo at sa vitro, walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnay sa pharmacokinetic na pakikipag-ugnay ng insulin detemir na may mga fatty acid at iba pang mga gamot na nauugnay sa protina.

Ang pag-aalis ng detemir ng insulin ay tumatagal ng hanggang sa 5-7 na oras at nakasalalay sa indibidwal na rate ng pagsipsip at pinamamahalaan ang dosis.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang mga antas ng serum na insulin ng detemir ay proporsyonal sa dosis na pinangangasiwaan.

Ang mga pag-aaral ay hindi nagsiwalat ng mga pagbabago sa profile ng pharmacokinetic ng Levemir Penfill solution depende sa kasarian at edad (mga pag-aaral sa mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat ng edad, kabilang ang 6-12 taong gulang, 13-17 taong gulang at ang mga may sapat na gulang ay nagpakita ng walang makabuluhang pagkakaiba sa pharmacokinetics).

Walang mga makabuluhang pagbabago sa profile ng pharmacokinetic ng Levemir Penfill solution sa malusog na boluntaryo at mga pasyente na may kapansanan sa bato na aktibidad.

Walang natuklasang teratogenic, carcinogenic at fetotoxic effects ng Levemir Penfill solution.

Paraan ng aplikasyon

Ang solusyon ng Levemir Penfill ay inilaan para sa pangangasiwa ng subcutaneous. Ang isang makabuluhang tagal ng pagkilos, isang mahuhulaan na profile ng aktibidad at isang mababang peligro ng nocturnal hypoglycemia na posible upang tumpak na piliin ang dosis ng aktibong sangkap ng Levemir Penfill solution.

Kinakailangan na pumili ng isang dosis ng solusyon Levemir Penfill nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang napiling dosis ay maaaring ibigay ng 1 o 2 beses depende sa mga pangangailangan ng bawat pasyente. Kung inirerekomenda ng isang espesyalista ang isang dobleng pangangasiwa ng solusyon sa Levemir Penfil, ang pangalawang dosis ay dapat ibigay bago ang hapunan o bago matulog o 12 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng umaga.

Lumipat mula sa iba't ibang mga paghahanda ng insulin sa Levemir Penfill solution

Ang mga pasyente na dati nang gumagamit ng medium-acting insulins o matagal na mga insulins ay dapat na maingat na inireseta ang Levemir Penfill. Sa panahon ng paglipat mula sa isang insulin patungo sa isa pa, dapat mong maingat na suriin ang antas ng glucose sa suwero.

Sa kumplikadong paggamot laban sa background ng isang pagbabago sa insulin ng matagal na pagkilos, ang pagsasaayos ng dosis at regimen ng pangangasiwa ng insulin na mayroong isang maikling pagkilos o hypoglycemic na gamot para sa oral administration ay maaaring kinakailangan.

Ang pagpili ng dosis ng Levemir Penfill solution

Ang mga matatanda na pasyente at mga taong may kapansanan sa aktibidad ng atay at bato ay kailangang maingat na subaybayan ang mga halaga ng glucose ng suwero sa panahon ng pagpili ng dosis (tulad ng iba pang mga insulins).

Ang pangangailangan na baguhin ang dosis ng Levemir Penfill solution ay maaaring mangyari sa kaso ng pagtaas ng pisikal na aktibidad, pati na rin ang mga pagbabago sa diyeta o ang paglitaw / pagpalala ng mga magkakasamang sakit.

Ang pagpapakilala ng Levemir Penfill solution

Ang solusyon ng Levemir Penfill ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. Inirerekomenda na mag-iniksyon ng gamot sa rehiyon ng anterior bahagi ng pader ng tiyan, balikat o hita. Inirerekomenda na baguhin ang site ng iniksyon sa bawat iniksyon.

Ang mga cartridge ng Levemir Penfill ay idinisenyo para magamit sa mga syringes ng Novo Nordisk na may mga karayom ​​ng NovoFine. Ang mga cartridge ng Levemir Penfill ay para lamang sa personal na paggamit, ipinagbabawal ang pagpipino ng kartutso. Kapag nagpapagamot sa Levemir Penfill at iba pang insulin sa karton ng Penfill, dapat na magamit ang hiwalay na mga syringe pen para sa bawat gamot.

Bago simulan ang pamamahala ng Levemir Penfill solution, mahalagang tiyaking tama ang napiling insulin, na walang nakikitang pinsala sa kartutso o goma ng piston. Ipinagbabawal na gamitin ang solusyon mula sa mga nasirang cartridges, pati na rin kung ang nakikitang bahagi ng piston ng goma ay lumampas sa lapad ng puting guhit. Bago gamitin ang kartutso ng Levemir Penfill, ang lamad ng goma ay dapat na madidisimpekta sa isang antiseptiko na angkop para sa pagpapagamot ng patlang ng iniksyon (halimbawa, ethyl alkohol).

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot na Levemir Penfill:

• Sa mga bomba ng insulin.
• Sa kaso ng hindi tamang imbakan, pati na rin pagkatapos ng pagyeyelo.
• Kung may posibilidad na mapinsala ang kartutso (kasama na kung ang syringe pen ay nahulog o ang cartridge ay sumuko sa panlabas na presyon).
• Kapag nagbago ang kulay o transparency ng solusyon.

Ang gamot na Levemir Penfill ay pinangangasiwaan ayon sa mga tagubilin para sa panulat ng hiringgilya. Dapat itong isipin na para sa buong dosis na maipalabas pagkatapos makumpleto ang iniksyon, ang karayom ​​ay dapat iwanan sa ilalim ng balat sa loob ng 6-10 segundo. Ang karayom ​​ay dapat na tinanggal mula sa panulat ng hiringgilya kaagad pagkatapos ng bawat iniksyon (upang maiwasan ang pagtagas ng insulin).

Mga epekto

Karamihan sa mga salungat na kaganapan na naitala sa panahon ng therapy sa Levemir Penfill solution ay nauugnay sa isang dosis ng detemir insulin at isang pagpapakita ng pagkilos sa parmasyutiko.

Kadalasan, ang hypoglycemia na nauugnay sa isang makabuluhang dosis ng gamot ay naitala sa panahon ng paggamot. Sa mga klinikal na pagsubok, ang matinding hypoglycemia na nangangailangan ng medikal na atensyon na binuo sa 6% ng mga pasyente na tumatanggap ng Levemir Penfill. Kinakailangan na maingat na piliin ang dosis ng insulin, na ibinigay na ang matinding hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, mga seizure, pati na rin pansamantala o permanenteng kapansanan ng mga pag-andar ng utak. Sa ilang mga kaso, ang matinding hypoglycemia ay maaaring nakamamatay.

Sa ilang mga kaso, kapag injecting Levemir Penfill solution, ang mga lokal na epekto ay nabanggit pagkatapos ng pangangasiwa, sa partikular na hyperemia, pruritus, at edema ng tisyu (sa mga klinikal na pag-aaral, ang reaksyon na ito ay sinusunod sa 2% ng mga pasyente). Karamihan sa mga lokal na reaksyon ay naganap sa kanilang sarili at hindi nangangailangan ng therapy.

Sa mga klinikal na pag-aaral, ang mga sumusunod na salungat na kaganapan ng Levemir Penfill solution ay naitala din:

• Metabolismo: hypoglycemia (kabilang ang mga sintomas tulad ng kabulukan, malamig na pawis, panginginig, pagtaas ng nerbiyos, pagkabalisa, kahinaan, pagkamayamutin, kapansanan, pag-aantok, pagkabagabag, pagdurugo, tachycardia, pagduduwal, sakit ng ulo, pansamantalang kapansanan sa visual, gutom). Sa mga bihirang kaso, naitala ang matinding hypoglycemia, na nahayag sa pagkawala ng kamalayan, mga kombiksyon, kapansanan sa pag-andar ng utak.
• Mga lokal na reaksyon: tissue edema, pangangati, pag-flush ng balat, lipodystrophy (pangunahin sa pagpapakilala ng bawat dosis sa parehong lugar).
• Ang pagiging hypersensitive: hyperhidrosis, pangkalahatang pruritus, edema ni Quincke, igsi ng paghinga, anaphylactic shock.
• Sense na organo: nabawasan ang visual acuity, refractive error.

Dapat tandaan na ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay potensyal na hindi ligtas para sa buhay ng pasyente. Sa pagbuo ng mga unang sintomas ng sobrang pagkasensitibo, dapat humingi ng emerhensiyang pangangalagang medikal ang pasyente.

Sa mga pasyente na may diyabetis, maaaring maganap ang retinopathy ng diabetes na may hindi sapat na kontrol ng glycemic. Ang epekto na ito ay hindi direktang nauugnay sa paggamit ng Levemir Penfill solution, gayunpaman, ang hindi tamang pagpili ng dosis ay maaaring humantong sa pagpalala at pag-unlad ng retinopathy.

Sa ilang mga pasyente na may peripheral neuropathy, na may mabilis na pagpapabuti ng kontrol ng glycemic, maaaring mabalik ang isang talamak na talamak na anyo ng sakit na neuropathy.

Pagbubuntis

May limitadong karanasan sa paggamit ng insulin detemir sa mga buntis na kababaihan. Sa kurso ng mga pag-aaral ng solusyon ng Levemir Penfill sa mga hayop, walang embryotoxic at teratogenic na epekto ang ipinahayag.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mas maingat na pagsubaybay sa serum glucose ay kinakailangan, na nauugnay sa isang pagbabago sa mga kinakailangan sa insulin sa buong panahon ng pagbubuntis. Ang mga kababaihan sa unang ikatlo ng pagbubuntis ay maaaring mangailangan ng isang mas mababang dosis ng insulin, habang sa pangalawa at ikatlong trimester, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring tumaas nang malaki. Pagkatapos ng panganganak, sa karamihan ng mga pasyente, ang pangangailangan para sa insulin ay bumalik sa orihinal (ang naitala na bago pagbubuntis).

Sa panahon ng paggagatas, ang mga kababaihan ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis at regimen ng antidiabetic therapy, pati na rin ang mga pagbabago sa pagkain.

Pakikihalubilo sa droga

Ang Levemir Penfill ay hindi katugma sa iba pang mga iniksyon na gamot. Ang Levemir Penfill ay hindi nahahalo sa mga gamot ng pagbubuhos at iniksyon sa parehong syringe o system.

Ang mga dosis ng insulin ay dapat ayusin kapag pinagsama sa mga gamot na nagbabago ng aktibidad ng insulin o mga kinakailangan sa insulin. Kapag inireseta ang anumang mga gamot, dapat gawin ang pag-aalaga at sa kauna-unahang pagkakataon, patuloy na subaybayan ang mga halaga ng glucose ng suwero.

Mayroong pagbawas sa hinihingi ng insulin sa kumbinasyon ng therapy sa mga di-pumipili na mga beta-adrenoreceptor blockers, monoamine oxidase inhibitors, oral hypoglycemic agents, salicylates, angiotensin-convert ng enzyme inhibitors at mga gamot na naglalaman ng etanol.

Mayroong pagtaas sa demand ng insulin sa kumbinasyon ng therapy na may paglaki ng hormone, beta-adrenergic agonists, glucocorticosteroids, teroydeo hormones, thiazide diuretics at danazole.

Dapat tandaan na sa panahon ng paggamot na may beta-blockers mask ang mga sintomas ng hypoglycemia at dagdagan ang oras ng pagbawi ng normal na antas ng suwero na asukal.

Ang Ethanol na may isang pinagsama na paggamit ay maaaring mapahusay ang tagal at kalubhaan ng mga epekto ng insulin.

Ang pinagsamang paggamit ng octreotide / lanreotide ay maaaring mabago ang pangangailangan para sa insulin (depende sa indibidwal na pagkakaiba-iba, maaaring kailanganin ng pasyente na madagdagan o bawasan ang dosis ng insulin).

Sobrang dosis

Ang tiyak na konsepto ng pagkalasing para sa insulin ay hindi nabalangkas. Sa pagpapakilala ng mga makabuluhang dosis ng insulin na lumampas sa pangangailangan ng pasyente, ang hitsura ng hypoglycemia. Ang kalubhaan ng hypoglycemia ay nakasalalay sa dosis ng insulin:

• Sa banayad na hypoglycemia, pinapayuhan ang mga pasyente na kumain ng mga Matamis (halimbawa, ilang piraso ng asukal).
• Sa matinding hypoglycemia, kung ang pasyente ay walang malay, ang glagon ay dapat na iniksyon nang subcutaneously at papunta sa kalamnan sa isang dosis ng 0.5-11.0 mg (ang pangangasiwa ay dapat isagawa ng mga taong tinuruan nang naaayon). Kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng isang solusyon sa parenteral glucose. Ang pagpapakilala ng glucose ay kinakailangan kung pagkatapos ng 10-15 minuto mula sa pagpapakilala ng glucagon walang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Upang maiwasan ang pagbabalik pagkatapos ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, inirerekomenda ang paggamit ng bibig ng mga karbohidrat.

Mga kondisyon sa pag-iimbak

Ang Levemir Penfill sa isang kartutso ng airtight (bago gamitin) ay nakaimbak sa temperatura na 2 hanggang 8 degree Celsius.

Ipinagbabawal na i-freeze ang gamot na Levemir Penfill.

Ang buhay ng istante ay 24 na buwan.

Matapos mong simulan ang paggamit ng kartutso ng Levemir Penfill, dapat mong itabi ito sa temperatura ng silid (ang gamot ay ginagamit sa mga paghawak ng Novo Nordisk at dala ito).

Ang buhay ng istante pagkatapos magsimulang gamitin ang kartutso ay 6 na linggo.

Ang Levemir Penfill ay dapat na itago sa mga bata.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Levemir ® FlexPen ® ay isang natutunaw na analogue ng basal insulin na may matagal na profile ng pagkilos, na ginagamit bilang basal insulin.

Ang mahuhulaan ng gamot ay mas malinaw kaysa sa insulin neutral protamine Hagedorn (NPH-insulin) at glargine ng insulin. Ang matagal na pagkilos ng gamot ay dahil sa malapit na ugnayan ng mga detemir na mga molekula ng insulin sa mga lugar ng iniksyon at ang pagdaragdag ng albumin sa kanila sa pamamagitan ng side chain ng fatty acid. Kumpara sa insulin NPH, ang detemir insulin ay mas mabagal na ipinamamahagi sa mga peripheral target na tisyu. Ang pinagsamang mekanismo ng pagpapahaba ng pagkilos ay nagiging sanhi ng isang mas mahuhulaan na pagsipsip at profile ng pagkilos ng gamot na Levemir ® FlexPen ® kaysa sa insulin NPH.

Ang epekto ng pagbaba ng asukal sa gamot ay upang maitaguyod ang pagtaas ng asukal sa pamamagitan ng mga tisyu matapos ang pagbubuklod ng insulin sa mga receptor ng mga selula ng kalamnan at taba, pati na rin ang pagbawalan ng pagpapalabas ng glucose mula sa atay.

Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng hanggang 24 na oras, depende sa dosis, na nagbibigay-daan sa iyo upang limitado sa isa o dalawang iniksyon bawat araw. Sa pagpapakilala ng dalawang beses na pang-araw-araw na pag-stabilize ng glycemia ay maaaring makamit pagkatapos ng 2-3 iniksyon. Sa pagpapakilala ng gamot na Levemir ® FlexPen ® sa rate ng 0.2-0.4 U / kg na timbang ng katawan na higit sa 50% ng maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 3-4 na oras at tumatagal ng mga 14 na oras pagkatapos ng iniksyon.

Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous ng gamot, ang epekto ng parmasyutiko (maximum na epekto, tagal ng pagkilos, pangkalahatang epekto) ay proporsyonal sa dosis ng gamot.

Sa mga pangmatagalang klinikal na pagsubok, ang paggamit ng gamot na Levemir ® FlexPen ® ay nagbibigay ng mas kaunting pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa glucose glucose kung ihahambing sa insulin NPH.

Ayon sa mga pag-aaral na isinasagawa sa mga pasyente ng type II diabetes na gumagamit ng basal na insulin na pinagsama sa mga ahente ng hypoglycemic oral, ang pagiging epektibo ng control glycemic (HbA 1C) kasama ang Levemir ® FlexPen ® ay maihahambing sa pagiging epektibo ng insulin NPH at insulin glargine, samantalang mas maliit na nakuha sa timbang (talahanayan 1).

Pagbabago sa timbang ng katawan pagkatapos ng paggamot sa insulin

Sa pangkat ng mga pasyente na natanggap ng pinagsamang paggamot sa mga ahente ng hypoglycemic at Levemir ® FlexPen ®, ang mga kaso ng hypoglycemia sa gabi ay sinusunod sa 61-65% mas mababa kaysa sa insulin NPH.

Ang isang bukas, randomized na klinikal na pagsubok na isinasagawa sa mga pasyente ng type II diabetes na gumagamit ng oral antidiabetic na gamot ay hindi naabot ang target na antas ng glycemic control, at nagsimula sa isang 12-linggong yugto ng paghahanda kung saan natanggap ng mga pasyente ang liraglutide + metformin. Sa pagtatapos ng panahong ito, sa 61% ng mga pasyente, nabawasan ang antas ng HbA 1C

Paggamot ng diabetes sa mga may sapat na gulang at mga bata na mas matanda sa 2 taon.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnay

Tulad ng alam mo, ang isang bilang ng mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng glucose, na dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang dosis ng insulin.

Ang mga gamot na maaaring mabawasan ang mga kinakailangan sa insulin

Ang mga oral hypoglycemic agents (PSS), monoamine oxidase inhibitors (MAOs), non-selective b-blockers, ACE inhibitors (ACE), salicylates, anabolic steroid at sulfonamides.

Ang mga gamot na maaaring dagdagan ang pangangailangan ng insulin

Ang mga oral contraceptive, thiazides, glucocorticoids, teroydeo hormones, sympathomimetics, paglaki ng hormone at danazole.

• Ang mga blocker ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide ay maaaring parehong madagdagan at bawasan ang pangangailangan para sa insulin.

Ang alkohol ay maaaring mapahusay at pahabain ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Mga tampok ng application

Bago maglakbay sa iba't ibang mga time zone, ang mga pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor, dahil binago nito ang iskedyul ng mga iniksyon ng insulin at paggamit ng pagkain.

Ang hindi sapat na doses o pagpapahinto ng paggamot (lalo na sa type na diabetes) ay maaaring humantong sa hyperglycemia at diabetes ketoacidosis. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting bumubuo nang maraming oras o araw. Kasama nila ang uhaw, madalas na pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, at ang amoy ng acetone sa hininga na hangin.

Sa uri ng diabetes, ang hyperglycemia, na hindi ginagamot, ay humahantong sa ketoacidosis ng diabetes, na posibleng nakamamatay.

Ang paglaktaw ng mga pagkain o hindi inaasahang matinding pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa hypoglycemia.

Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kapag ang dosis ng insulin ay makabuluhang lumampas sa pangangailangan ng pasyente.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi dapat ibigay sa hypoglycemia o kung mayroong isang hinala na ang pasyente ay bubuo ng hypoglycemia.

Ang mga pasyente na makabuluhang napabuti ang kontrol ng mga antas ng glucose ng dugo dahil sa masinsinang therapy ng insulin ay maaaring mapansin ang mga pagbabago sa kanilang karaniwang mga sintomas, mga nauna sa hypoglycemia, na dapat na binalaan nang maaga. Ang karaniwang mga sintomas ng precursor ay maaaring mawala sa mga pasyente na may pangmatagalang diabetes.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at lagnat, ay karaniwang nagdaragdag ng pangangailangan ng pasyente para sa insulin. Ang pangangailangan na baguhin ang dosis ng insulin ay maaaring mangyari sa mga magkakasamang sakit na nakakaapekto sa mga bato, atay, adrenal glandula, pituitary glandula o thyroid gland.

Kapag ang paglilipat ng mga pasyente sa iba pang mga uri ng insulin, ang mga maagang sintomas ng precursors ng hypoglycemia ay maaaring magbago o maging hindi gaanong binibigkas kumpara sa nakaraang paghahanda ng insulin.

Paglipat mula sa iba pang paghahanda ng insulin

Ang paglipat ng pasyente sa ibang uri o uri ng insulin ay nangyayari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina. Ang pagbabago sa konsentrasyon, uri (tagagawa), uri, pinagmulan ng insulin (tao o isang analog ng tao na insulin) at / o ang pamamaraan ng paggawa ay maaaring mangailangan ng isang pagsasaayos ng dosis ng insulin. Kapag naglilipat ng isang pasyente sa isang iniksyon ng Levemir ® FlexPen ®, maaaring kailanganin upang baguhin ang karaniwang dosis ng insulin. Ang pangangailangan para sa pagpili ng dosis ay maaaring lumitaw kapwa sa unang pangangasiwa ng isang bagong gamot, at sa unang ilang linggo o buwan ng paggamit nito.

Mga reaksyon ng site ng iniksyon

Kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin, ang mga reaksyon sa site ng iniksyon ay maaaring umunlad sa anyo ng sakit, pamumula, pangangati, urticaria, bruising, pamamaga, at pamamaga. Ang patuloy na pagbabago ng site ng iniksyon ay maaaring mabawasan ang dalas o maiwasan ang pagbuo ng mga reaksyon na ito. Karaniwan ang mga reaksyon pagkatapos ng ilang araw o linggo. Bihirang, ang mga pagbabago sa site ng iniksyon ay maaaring mangailangan ng pagtigil sa gamot na Levemir ® FlexPen ®.

Ang data sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may matinding hypoalbuminemia ay limitado. Inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng mga pasyente na ito.

Ang kumbinasyon ng thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone) paghahanda ng insulin

Kapag ang thiazolidinediones ay ginagamit nang magkakasama sa insulin, ang mga kaso ng pagkabigo sa tibok ng puso ay naiulat na, lalo na sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng peligro para sa pagkabigo sa puso. Dapat itong isaalang-alang kapag inireseta ang paggamot na may isang kumbinasyon ng thiazolidinediones na may insulin. Sa pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor para sa pagbuo ng mga palatandaan at sintomas ng pagkabigo sa puso, pagkabigo ng timbang at ang paglitaw ng edema. Sa kaso ng anumang pagkasira sa pagpapaandar ng puso, ang paggamot na may thiazolidinediones ay dapat na ipagpapatuloy.

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa parehong oras, ang anumang mga potensyal na benepisyo ay dapat ihambing sa isang posibleng pagtaas sa panganib ng isang negatibong epekto sa kurso ng pagbubuntis.

Inirerekomenda na higpitan ang kontrol sa paggamot ng mga buntis na kababaihan na may diyabetis sa buong panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa mga kaso ng pinaghihinalaang pagbubuntis. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at tumaas nang malaki sa pangalawa at pangatlong trimesters. Pagkatapos ng kapanganakan, ang pangangailangan para sa insulin ay mabilis na bumalik sa baseline.

Sa isang bukas, randomized na kinokontrol na klinikal na pagsubok na isinasagawa sa mga buntis na kababaihan (n = 310) na may type 1 diabetes, isang grupo (n = 152) ang nakatanggap ng Levemir ® FlexPen ® sa regal ng basal-bolus, at pangalawa (n = 158) bilang basal insulin - isang neutral na protina ng Hagedorn (NPH-insulin). Ang parehong mga pangkat ay nakatanggap ng Novorapid ® bolus.

Ang pangunahing layunin ng pag-aaral na ito ay upang suriin ang pagiging epektibo ng Levemir ® FlexPen ® upang ma-optimize ang regulasyon ng glucose ng dugo sa mga buntis na may diyabetis. Ang mga resulta na nakuha ay nagpapahiwatig ng parehong pagiging epektibo ng detemir ng insulin at NPH-insulin sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang kaligtasan ng kanilang paggamit para sa pagbubuntis, pagbuo ng fetus at bagong panganak.

Karagdagang data sa mga resulta ng pagbubuntis na nakuha pagkatapos ng gamot ay inilunsad sa merkado para sa 300 kababaihan na ginagamot sa Levemir ® FlexPen ® ay nagpapahiwatig na hindi ito negatibong nakakaapekto sa pagbubuntis, hindi nito nadaragdagan ang panganib ng mga malalansang pagbubuntis at walang nakakalason na epekto sa pangsanggol at bagong panganak.

Ang mga eksperimento sa hayop ay hindi ibunyag ang epekto ng Levemir ® FlexPen ® sa kakayahang pang-reproduktibo.

Hindi kilala, ang detemir na insulin ay excreted sa gatas ng suso. Hindi mo dapat asahan ang anumang epekto sa bagong panganak, dahil sa digestive tract ng bata, ang insulin detemir bilang isang peptide ay hinuhukay sa mga amino acid.

Sa panahon ng pagpapasuso, maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin at diyeta.

Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpahayag ng isang nakakapinsalang epekto sa pagkamayabong.

Ang kakayahang ma-impluwensyang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o iba pang mga mekanismo.

Ang tugon ng pasyente at ang kanyang kakayahang mag-concentrate ay maaaring may kapansanan sa hypoglycemia. Maaari itong maging isang kadahilanan ng peligro sa mga sitwasyon kung saan ang mga kakayahang ito ay may partikular na kahalagahan (halimbawa, kapag nagmamaneho o nagtatrabaho sa makinarya).

Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang hypoglycemia bago magmaneho. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na humina o wala sa mga sintomas ng precursors ng hypoglycemia o mga yugto ng hypoglycemia na madalas na nangyayari. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, ang pagiging naaangkop sa pagmamaneho ay dapat timbangin.

Mga salungat na reaksyon

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente na tumatanggap ng Levemir ® FlexPen ® ay mga pagpapakita ng pagkilos ng pharmacological ng insulin. Ang kabuuang inaasahang saklaw ng masamang reaksyon sa mga pasyente na kumukuha ng gamot na ito ay 12%.

Ang isang karaniwang epekto ng insulin therapy ay hypoglycemia. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang mga kaso ng matinding hypoglycemia, kung saan mayroong pangangailangan para sa pangangalagang medikal ng iba, ay nangyayari sa tungkol sa 6% ng mga pasyente na tumatanggap ng Levemir ® FlexPen ®.

Ang mga reaksyon sa mga site ng iniksyon ng Levemir ® FlexPen ® ay medyo karaniwan kaysa sa kapag gumagamit ng mga paghahanda sa insulin ng tao. Kasama sa mga reaksyon na ito ang sakit, pamumula, pantal, pamamaga, bruising, pamamaga, at pangangati sa site ng iniksyon. Karaniwan silang pumasa nang sapat nang mabilis sa loob ng ilang araw o linggo na may patuloy na paggamot.

Sa simula ng paggamit ng insulin, maaaring maganap ang mga refractive error at ang edema ay karaniwang pansamantala. Ang isang mabilis na pagpapabuti sa kontrol ng glucose sa dugo ay maaaring makaapekto sa estado ng "talamak na sakit ng neuropathy," na kadalasang nababaligtad. Ang isang matalim na pagpapabuti sa kontrol ng glycemic dahil sa tumitindi ng insulin therapy ay maaaring sinamahan ng isang pansamantalang pagpalala ng retinaopathy ng diabetes, habang ang matagal na mahusay na itinatag na kontrol ng glycemic ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng retinaopathy ng diabetes.

Ang mga sumusunod na salungat na reaksyon ay sinusunod sa mga klinikal na pagsubok, ang mga phenomena ay inuri ayon sa mga klase ng mga organ system na MedDRA. Sa pamamagitan ng dalas ng reaksyon, ipinamamahagi sila sa mga nangyayari nang madalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100, 1/1000,

Hindi pagkakasundo

Ang mga gamot na idinagdag sa detemir insulin ay maaaring maging sanhi ng pagkasira nito, halimbawa, ang mga paghahanda na naglalaman ng thiol o sulfites. Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi maaaring idagdag sa mga solusyon sa pagbubuhos.

Ang Levemir ® FlexPen ® ay hindi dapat halo-halong sa iba pang mga gamot.

Ang isang pre-puno na multi-dosis na disposable syringe pen ay naglalaman ng isang 3 ml na kartutso na gawa sa baso (tipo 1) at selyadong sa isang tabi na may isang piston na may bromobutyl goma at sa iba pang may isang stopper na may bromobutyl / polyisoprene goma. Ang penilya ng syringe ay gawa sa plastik. 5 o 1 syringe pen sa isang kahon ng karton.

Mga tagubilin para sa paggamit

Kapag iniksyon ang paghahanda ng Levemir, tulad ng anumang iba pang uri ng insulin, kailangan mong sundin ang isang diyeta.

Maraming mga taong may diyabetis na ginagamot sa insulin ay imposibleng maiwasan ang mga pag-iwas sa hypoglycemia. Sa katunayan, hindi ganito. Maaari kang mapanatiling normal na asukal kahit na may matinding sakit na autoimmune. At higit pa sa gayon, na may medyo banayad na type 2 diabetes. Hindi na kailangang artipisyal na taasan ang antas ng glucose sa dugo upang masiguro ang iyong sarili laban sa mapanganib na hypoglycemia. Panoorin ang video kung saan tinalakay ni Dr. Bernstein ang isyung ito.

Tingnan sa ibaba para sa karagdagang impormasyon.

Ang insulin ba ng levemir kung aling pagkilos? Mahaba o maikli?

Ang Levemir ay isang mahabang gumaganap na insulin. Ang bawat dosis na pinamamahalaan ang nagpapababa ng asukal sa dugo sa loob ng 18-24 na oras. Gayunpaman, ang mga diyabetis na sumusunod sa isang diyeta na may mababang karot ay nangangailangan ng napakababang dosis, 2-8 beses na mas mababa kaysa sa mga karaniwang. Kapag gumagamit ng mga naturang dosis, ang epekto ng gamot ay nagtatapos nang mas mabilis, sa loob ng 10-16 na oras. Hindi tulad ng average na insulin Protafan, si Levemir ay walang binibigkas na rurok ng pagkilos. Bigyang-pansin ang bagong gamot na Tresib, na tumatagal kahit na mas mahaba, hanggang sa 42 na oras, at mas maayos.

Ang Levemir ay hindi isang maikling insulin. Hindi ito angkop para sa mga sitwasyon kung saan kailangan mong mabilis na ibababa ang mataas na asukal. Gayundin, hindi ito dapat sunduin bago kumain upang mai-assimilate ang pagkain na planong kainin ng diabetes. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang maikli o ultrashort na paghahanda. Basahin ang artikulong "Mga uri ng insulin at ang kanilang pagkilos" nang mas detalyado.

Panoorin ang video ni Dr. Bernstein. Alamin kung bakit mas mahusay si Levemir kaysa sa Lantus. Maunawaan kung gaano karaming beses sa isang araw na kailangan mong i-prick ito at sa anong oras. Suriin na itinatago mo nang tama ang iyong insulin upang hindi ito lumala.

Paano pumili ng isang dosis?

Ang dosis ng Levemir at lahat ng iba pang mga uri ng insulin ay dapat na napili nang isa-isa. Para sa mga may diabetes na may sapat na gulang, mayroong isang karaniwang rekomendasyon upang magsimula sa 10 PIECES o 0.1-0.2 PIECES / kg. Gayunpaman, para sa mga pasyente na sumusunod sa diyeta na may mababang karbohidrat, ang dosis na ito ay magiging napakataas. Sundin ang iyong asukal sa dugo nang maraming araw. Piliin ang pinakamainam na dosis ng insulin gamit ang natanggap na impormasyon. Magbasa nang higit pa sa artikulong "Pagkalkula ng mga dosis ng mahabang insulin para sa mga iniksyon sa gabi at umaga."

Gaano karami ang gamot na ito ay kailangang ma-injected sa isang 3 taong gulang na bata?

Nakasalalay ito sa kung anong uri ng diyeta ang sinusunod ng isang batang may diyabetis. Kung siya ay inilipat sa diyeta na may mababang karot, kung gayon napakababang mga dosis, na parang homeopathic, ay kinakailangan. Marahil, kailangan mong ipasok ang Levemir sa umaga at gabi sa mga dosis na hindi hihigit sa 1 yunit. Maaari kang magsimula sa 0.25 mga yunit. Upang tumpak na mag-iniksyon ng gayong mga mababang dosis, kinakailangan upang matunaw ang solusyon sa pabrika para sa iniksyon. Magbasa nang higit pa tungkol dito.

Sa panahon ng sipon, pagkalason sa pagkain at iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga dosis ng insulin ay dapat dagdagan ng humigit-kumulang na 1.5 beses. Mangyaring tandaan na ang paghahanda ng Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maaaring matunaw. Samakatuwid, para sa mga batang bata ng mahabang uri ng insulin, ang Levemir at Protafan lamang ang mananatiling. Pag-aralan ang artikulong "Diabetes sa mga Bata." Alamin kung paano palawakin ang iyong hanimun sa panahon at magtatag ng mahusay na pang-araw-araw na kontrol ng glucose.

Paano masaksak si Levemir? Ilang beses sa isang araw?

Hindi sapat ang Levemir upang mag-prick isang beses sa isang araw. Dapat itong ibigay nang dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi. Dagdag pa, ang pagkilos ng dosis ng gabi ay madalas na hindi sapat para sa buong gabi. Dahil dito, ang mga diabetes ay maaaring magkaroon ng mga problema sa glucose sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Basahin ang artikulong "Sugar sa isang walang laman na tiyan sa umaga: kung paano ibabalik ito sa normal". Pag-aralan din ang materyal na "Pamamahala ng insulin: kung saan at kung paano mag-iniksyon".

Maihahambing ba ang gamot na ito sa Protafan?

Mas mahusay si Levemir kaysa sa Protafan. Ang mga iniksyon ng protafan na insulin ay hindi magtatagal, lalo na kung ang mga dosis ay mababa. Ang gamot na ito ay naglalaman ng protina ng protina ng hayop, na madalas na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Mas mainam na tanggihan ang paggamit ng protafan insulin. Kahit na ang gamot na ito ay ibinibigay nang libre, at ang iba pang mga uri ng pinalawak na kumikilos na insulin ay kailangang bilhin para sa pera. Pumunta sa Levemir, Lantus o Tresiba. Magbasa nang higit pa sa artikulong "Mga Uri ng Insulin at Ang kanilang Epekto".

Alin ang mas mahusay: Levemir o Humulin NPH?

Ang Humulin NPH ay isang medium-acting insulin, tulad ng Protafan. Ang NPH ay ang neutral na protamine ng Hagedorn, ang parehong protina na madalas na nagiging sanhi ng mga alerdyi. reaksyon. Ang Humulin NPH ay hindi dapat gamitin para sa parehong mga kadahilanan tulad ng Protafan.

Levemir Penfill at Flekspen: Ano ang Pagkakaiba?

Ang Flekspen ay mga branded na syringe pens kung saan naka-mount ang mga cartridges ng insulin ng Levemir. Ang Penfill ay isang gamot na Levemir na ibinebenta nang walang syringe pen upang magamit mo ang mga regular na syringes ng insulin. Ang mga pen ng Flexspen ay may isang yunit ng dosis na 1 yunit. Maaari itong maging abala sa paggamot ng diyabetis sa mga bata na nangangailangan ng mababang dosis. Sa mga nasabing kaso, ipinapayong maghanap at gumamit ng Penfill.

Ang Levemir ay walang murang mga analog. Dahil ang pormula nito ay protektado ng isang patent na ang pagiging epektibo ay hindi pa nag-expire. Mayroong ilang mga katulad na uri ng mahabang insulin mula sa iba pang mga tagagawa. Ito ang mga gamot na Lantus, Tujeo at Tresiba. Maaari mong pag-aralan ang detalyadong mga artikulo tungkol sa bawat isa sa kanila. Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi mura. Ang daluyan ng tagal ng insulin, tulad ng Protafan, ay mas abot-kayang. Gayunpaman, mayroon itong makabuluhang mga disbentaha dahil sa kung saan hindi inirerekomenda ng Dr. Bernstein at ang endocrin-patient.com website na gamitin ito.

Levemir o Lantus: alin ang mas mahusay na insulin?

Ang isang detalyadong sagot sa tanong na ito ay ibinigay sa artikulo sa insulin Lantus. Kung nababagay ka sa Levemir o Lantus, pagkatapos ay magpatuloy na gamitin ito. Huwag palitan ang isang gamot sa isa pang maliban kung kinakailangan. Kung nagpaplano ka lamang na magsimulang mag-iniksyon ng mahabang insulin, pagkatapos ay subukan muna si Levemir. Ang bagong insulin ng Treshiba ay mas mahusay kaysa sa Levemir at Lantus, dahil tumatagal ito at mas maayos. Gayunpaman, nagkakahalaga ito ng halos 3 beses na mas mahal.

Levemir sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga malalaking pag-aaral sa klinikal na pag-aaral ay isinagawa na nakumpirma ang kaligtasan at pagiging epektibo ng pangangasiwa ng Levemir sa panahon ng pagbubuntis. Ang nakikipagkumpitensya na mga species ng insulin na sina Lantus, Tujeo at Tresiba ay hindi maipagmamalaki ng naturang matibay na ebidensya ng kanilang kaligtasan. Maipapayo na ang isang buntis na may mataas na asukal sa dugo ay maunawaan kung paano makalkula ang angkop na mga dosis.

Ang insulin ay hindi mapanganib alinman sa ina o sa pangsanggol, sa kondisyon na ang dosis ay tama na napili. Ang nagbubuntis na diyabetis, kung naiwan sa hindi na-gulong, ay maaaring maging sanhi ng malalaking problema. Samakatuwid, matapang na mag-iniksyon sa Levemir kung inireseta ka ng doktor na gawin ito. Subukang gawin nang walang paggamot sa insulin, pagsunod sa isang malusog na diyeta. Basahin ang mga artikulong "Buntis Diabetes" at "Gestational Diabetes" para sa karagdagang impormasyon.

Ginamit si Levemir upang makontrol ang type 2 at type 1 diabetes mula noong kalagitnaan ng 2000s. Bagaman ang gamot na ito ay may mas kaunting mga tagahanga kaysa sa Lantus, ang mga sapat na pagsusuri ay naipon sa loob ng maraming taon. Ang karamihan sa kanila ay positibo. Pansinin ng mga pasyente na ang insulin detemir ay nagpapababa ng asukal sa dugo. Kasabay nito, ang panganib ng matinding hypoglycemia ay napakababa.

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga pagsusuri ay isinulat ng mga kababaihan na ginamit Levemir sa panahon ng pagbubuntis upang makontrol ang gestational diabetes. Karaniwan, ang mga pasyente na ito ay nasiyahan sa gamot. Hindi ito nakakahumaling, pagkatapos maalis ang mga iniksyon sa panganganak nang walang mga problema. Kinakailangan ang tumpak upang hindi magkamali sa dosis, ngunit sa iba pang mga paghahanda ng insulin ay pareho ito.

Ayon sa mga pasyente, ang pangunahing disbentaha ay ang pagsisimula ng kartutso ay dapat gamitin sa loob ng 30 araw. Ito ay masyadong maikli sa isang oras. Karaniwan kailangan mong itapon ang malaking hindi nagamit na mga balanse, at pagkatapos ng lahat, ang pera ay nabayaran para sa kanila. Ngunit ang lahat ng mga nakikipagkumpitensya na gamot ay may parehong problema. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa diabetes na ang Levemir ay higit sa average na Protina ng insulin sa lahat ng mahalagang aspeto.

14 na mga puna sa "Levemire"

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa pangangasiwa ng site para sa detalyado at napaka-kapaki-pakinabang na impormasyon. Dahil sa diyeta na may mababang karbohidrat at mababang dosis na iniksyon ng Levemir, ang asukal sa pag-aayuno at pagkatapos kumain ay pinananatili sa loob ng normal na saklaw, lumitaw ang isang pakiramdam ng kasiyahan. Upang sundin ang gayong diyeta ay hindi lahat mahirap.

Dahil sa diyeta na may mababang karbohidrat at mga dosis na mababa sa dosis ng Levemir insulin, ang pag-aayuno at pagkatapos kumain ng asukal ay pinananatili sa loob ng normal na mga limitasyon

Mahusay, panatilihin ang magandang gawain.

Ipinapaalam ko sa iyo na hinati ko ang Levemir sa 4 na iniksyon bawat araw sa parehong mga dosis, silang lahat ay indibidwal bawat 6 na oras - at ang epekto nito ay simpleng perpekto. Natagpuan ko ang iyong site, pinag-aralan ito ng dalawang araw, pagkatapos ay lumipat sa diyeta na may mababang karot at binago ang aking iskedyul para sa mga iniksyon sa insulin. Ngayon ay isang linggo na ako sa bagong rehimen - ang asukal ay hindi pa tumaas! Nagkaroon ako ng problema sa asukal sa isang walang laman na tiyan dahil sa madaling araw ng umaga - nagpasya din siya. Maraming salamat sa site na ito! Mga Mambabasa, ang materyal na ito ay dapat paniwalaan at gamutin, tulad ng sinasabi dito!

ang asukal ay hindi kailanman rosas! Nagkaroon ako ng problema sa asukal sa isang walang laman na tiyan dahil sa madaling araw ng umaga - nagpasya din siya.

Malugod sa iyo, panatilihin ang mahusay na gawain.

Kumusta, hello! Ang aking anak na babae ay 7 taong gulang, ang kanyang diyabetis ay anim na buwan. Ngayon ay pinag-aaralan ko ang iyong mga artikulo, babaguhin ko ang aking diyeta at lahat, dahil ang asukal na lumaktaw at ang kalusugan ng bata ay malinaw na gulo. Sa huling dalawang linggo, ang mga pulang spot ay nagsimulang lumitaw mula sa mga iniksyon ni Levemir. Sabihin mo sa akin, ito ba ay isang allergy o hindi?

nagsimulang lumitaw ang mga pulang spot mula sa mga iniksyon ni Levemir. Sabihin mo sa akin, ito ba ay isang allergy o hindi?

Walang masasagot ang gayong tanong sa absentia.

Ang paglipat sa diyeta na may mababang karot - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - pinapayagan kang bawasan ang dosis ng mabilis at matagal na insulin sa pamamagitan ng 2-8 beses. Kabilang sa iba pang mga bagay, binabawasan nito ang dalas at kalubhaan ng mga reaksiyong alerdyi.

magbago ng pagkain at lahat

Hindi lamang ito ang tamang pagpapasya, ngunit ang tanging tama.

Kumusta Hindi ko sinasadyang natagpuan ang iyong kawili-wili at hindi pangkaraniwang site. Ilalarawan ko ang aking kalagayan. Sana malaman ang iyong opinyon. Ako ay 59 taong gulang, taas ng 162 cm, timbang sa nakaraang 8 taon, unti-unting nabawasan mula 59 hanggang 53 kg. Ang type 2 diabetes ay natuklasan ng pagkakataon 7 taon na ang nakalilipas. Ginagamot sa mga tabletas. Ngayong taon lamang ako ay inilipat sa Levemir insulin sa 12 yunit bawat gabi. Mayroong mga kaso ng mababang asukal sa 2.2-3.0 sa gabi, kaya sinuri ng doktor ang dosis at binawasan ito sa 8 mga yunit. Sa dosis na ito, nagkaroon ako ng mahusay na asukal 4.8-6.8. Nagpunta ako sa bakasyon sa timog - at doon, sa ilang kadahilanan, ang antas ng glucose ay mas mataas, hanggang sa 12-13, kahit na nagpatuloy akong mag-iniksyon sa Levemir. Nakauwi ako - lahat ay bumalik sa normal. Sinubukan ko ang mga tablet navivius - ang asukal na wala sila at laban sa background ng kanilang paggamit ay pareho. Tanong: Mayroon ba talaga akong type 2 na diyabetis? At bakit nakakaapekto ang bakasyon sa tag-araw sa mga rate ng asukal?

meron ba talaga akong type 2 diabetes?

Hindi, ang iyong sakit ay tinatawag na LADA diabetes. Walang silbi para sa iyo na kumuha ng anumang mga tabletas. Kailangan mong sundin ang isang diyeta na may mababang karot at mag-iniksyon ng insulin kung kinakailangan.

bakit nakakaapekto ang bakasyon sa tag-araw sa mga rate ng asukal?

Marahil dahil sa sobrang init ng insulin sa panahon ng transportasyon at lumala.

Bilang isang patakaran, pahinga, at kahit na sa mga mainit na lugar, nagpapabuti ng glucose sa dugo, sa halip na magpalala sa kanila.

Mayroong mga kaso ng mababang asukal sa 2.2-3.0 sa gabi, kaya sinuri ng doktor ang dosis at binawasan ito sa 8 mga yunit

Dapat kang nakapag-iisa na makalkula ang naaangkop na dosis ng insulin. Magsimula sa pamamagitan ng paggalugad ng artikulong ito - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Kumusta Ako ay 59 taong gulang, taas 182 cm, timbang 80 kg. Nagdusa ako mula sa type 1 diabetes sa loob ng 29 taon. Sa insulin mula sa unang araw ng sakit. Huling oras na sinaksak ko ang isang humalogue ng 14 na yunit para sa pagkain at Lantus 10 yunit sa gabi. Pinilit na ilipat sa Tujeo. Ang unang syringe ay ginamit na may patuloy na paglukso ng asukal hanggang sa 20, binaril gamit ang maikling insulin. Dugin ito hanggang sa 10 yunit. Bumalik siya sa Lantus - lahat ay bumalik sa normal. Nang matapos ang lantus, lumipat siya sa tujeo. Hinampas ako ng reaksyon ng katawan. Ang asukal ay tumalon sa 20, ang mga pulang spot, tulad ng dermatitis, na may isang itch ay sumama sa katawan. Bumili ako ng lantus - Pumasok ako sa nakaraang estado. Dahil sa kakulangan ng lantus, ibinigay ang levemir. Tanong: ano ito sa akin? Paano masaksak ang levemir?

Maraming mga diabetes ang nagreklamo ng mga side effects matapos lumipat sa tujeo

Magsimula sa parehong dosis ng lantus. Maaaring kinakailangan na unti-unting madagdagan ito sa paglipas ng ilang araw. Ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Walang tumpak na mga hula dito.

Kumusta Ang aking lola ay may edad na 72 taong gulang, taas 168 cm, timbang 93 kg. Matagal na itong naghihirap mula sa type 2 diabetes, pag-atake ng sakit sa puso, igsi ng paghinga, pati na rin ang hypertension. Sa loob ng maraming taon siya ay umiinom ng mga tabletas: carvedilol, torvacard, zilt, lerkamen, glucophage, thrombotic ass, ramipril, amlodipine. Isang buwan na ang nakalilipas, kinumbinsi nila siya na simulang mag-inject ng levemir insulin at itigil ang pagkuha ng nakakapinsalang gamot na manin. Pagkaraan ng ilang araw, tumindi ang pamamaga ng kanyang mga binti. Pinayuhan ng mga doktor ang pagkuha ng isang pagsubok sa dugo para sa bakal. Nabawasan ang kanyang antas. Ang Veroshpiron, Britomar, at Ferro-Folgamma ay inireseta din, bilang karagdagan sa mga nakalista sa itaas. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, umalis ang pamamaga, ngunit ngayon ay nagrereklamo siya ng pagduduwal, kung minsan ay pagkahilo. Ang asukal sa dugo ay humahawak ng 9-12. Tanong: maaari bang maging sanhi ng pamamaga at pagduduwal? Siguro ang ilan sa mga gamot ay hindi pinagsama sa bawat isa at nagbibigay ng mga epekto? Salamat nang maaga para sa iyong tugon!

Isang buwan na ang nakalilipas, kinumbinsi nila siya na simulang mag-inject ng levemir insulin at itigil ang pagkuha ng nakakapinsalang gamot na manin.

Mas mahusay kaysa sa dati. Mahalaga rin ang kinakain ng lola. Tahimik ka tungkol dito.

maaari bang maging sanhi ng pamamaga at pagduduwal?

Pagduduwal - hindi. Pamamaga - posible. Ngunit ang isang mas malamang na sanhi ay ang pagkabigo sa puso, na unti-unting umuunlad.

Siguro ang ilan sa mga gamot ay hindi pinagsama sa bawat isa at nagbibigay ng mga epekto?

Ang iyong lola ay tumatagal ng isang buong bilang ng mga tabletas. Marahil siya ay nabubuhay pa rin dahil dito. Sa kanyang kaso, ang mga gamot sa loob ng maraming taon sa paanuman pinalitan ang pagpapanatili ng isang normal na malusog na pamumuhay.

Upang kanselahin ang anumang mga tabletas, upang mabawasan ang dosis ay posible lamang sa pamamagitan ng kasunduan sa doktor, at hindi sa gamot sa sarili. Makikipag-usap ako sa doktor kung posible na alisin ang Britomar, at lalo na ang Zilt, kung wala pa ring atake sa puso. Ang Lerkamen at ramipril ay kabilang sa parehong klase ng mga gamot. Tiyak na hindi sila dapat kunin nang sabay.

Ang isang artikulo tungkol sa pagpapagamot ng diabetes sa mga matatandang darating ay magaling - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Ako ay 71 taong gulang, taas na 170 cm, timbang 75 kg. Diabetes mula noong 1994, glycated hemoglobin 6.5%. Gumagawa ako ng humalogue jabs na mga 3-4 na yunit bawat pagkain, sa gabi ng lampara 16 na mga yunit at metformin 1000 mg. Dahil sa kakulangan ng lantus sa mga parmasya, lumipat ako sa levemire. Sabihin mo sa akin ang mga pagpipilian sa dosis, bilang ng mga iniksyon.Sulit ba ang subukan ang tujo? May mga negatibong pagsusuri tungkol sa kanya.

Sabihin mo sa akin ang mga pagpipilian sa dosis, bilang ng mga iniksyon.

Magsimula sa parehong mga dosis at iskedyul ng mga iniksyon tulad ng para sa Lantus, at pagkatapos ay makikita ito.

Sulit ba ang subukan ang tujo? May mga negatibong pagsusuri tungkol sa kanya.

Una sa lahat, subukang magtatag ng mahusay na kontrol ng iyong diyabetis sa Levemir insulin, at pinaka-mahalaga, lumipat sa diyeta na may mababang karbohidrat. At kung hindi magkasya si Levemir, subukan ang Tujeo, at mas mabuti ang Treshiba.

Dosis ng dosis:

Subcutaneous Solution

Ang 1 ml ng gamot ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: insulin detemir - 100 PIECES,

mga excipients: gliserol, fenol, metacresol, sink acetate, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, hydrochloric acid o sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon.

Ang isang kartutso ay naglalaman ng 3 ml na solusyon, na katumbas ng 300 PIECES. Ang isang yunit ng detemir ng insulin ay naglalaman ng 0.142 mg ng walang salt salt na detemir. Ang isang yunit ng insulin detemir (ED) ay tumutugma sa isang yunit ng insulin ng tao (ME).

Paglalarawan
Isang malinaw, walang kulay na solusyon.

Maikling tagubilin

Si Levemir ay ang utak ng kumpanya ng Denmark na si Novo Nordisk, na kilala para sa mga makabagong remedyo ng diabetes. Ang gamot ay matagumpay na naipasa ang maraming mga pag-aaral, kabilang ang mga bata at kabataan, sa panahon ng pagbubuntis. Ang lahat ng mga ito ay nakumpirma hindi lamang ang kaligtasan ng Levemir, kundi pati na rin ang higit na pagiging epektibo kaysa sa dati na ginamit na mga insulins. Ang control ng asukal ay pantay na matagumpay sa type 1 diabetes at sa mga kondisyon na may mas mababang pangangailangan para sa hormon: type 2 sa simula ng insulin therapy at gestational diabetes.

Maikling impormasyon tungkol sa gamot mula sa mga tagubilin para magamit:

Ang Levemir ay madaling bumubuo ng mga kumplikadong mga compound ng insulin - hexamers, nagbubuklod sa mga protina sa site ng iniksyon, kaya ang paglabas nito mula sa subcutaneous tissue ay mabagal at magkakapareho. Ang gamot ay wala sa rurok na katangian ng Protafan at Humulin NPH.

Ayon sa tagagawa, ang aksyon ni Levemir ay mas makinis kaysa sa pangunahing katunggali mula sa parehong grupo ng insulin - Lantus. Sa pamamagitan ng oras ng pagpapatakbo, ang Levemir ay higit lamang sa pinaka-moderno at mamahaling gamot ng Tresiba, na binuo din ni Novo Nordisk.

Ang pagtanggi ng Levemir o paulit-ulit na pangangasiwa ng isang hindi sapat na dosis ay humantong sa matinding hyperglycemia at ketoacidosis. Mapanganib ito lalo na sa type 1 diabetes. Ang mga labis na dosis, paglaktaw ng pagkain, hindi nabilang na naglo-load ay puno ng hypoglycemia. Sa isang pagpapabaya ng therapy sa insulin at ang madalas na pag-alternatibo ng mga yugto ng mataas at mababang glucose, ang mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay nabuo nang napakabilis.

Ang pangangailangan para sa Levemire ay nagdaragdag sa panahon ng palakasan, sa panahon ng sakit, lalo na sa mataas na lagnat, sa panahon ng pagbubuntis, na nagsisimula sa pangalawang kalahati nito. Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan para sa talamak na pamamaga at pagpalala ng talamak.

Inirerekumenda ng mga tagubilin na para sa type 1 diabetes, isang indibidwal na pagkalkula ng dosis para sa bawat pasyente. Sa uri ng sakit na 2, ang pagpili ng dosis ay nagsisimula sa 10 mga yunit ng Levemir bawat araw o 0.1-0.2 na mga yunit bawat kilo, kung ang bigat ay naiiba sa average.

Sa pagsasagawa, ang halaga na ito ay maaaring labis kung ang pasyente ay sumunod sa isang diyeta na may mababang karbid o aktibong kasangkot sa isport. Samakatuwid, kinakailangan upang makalkula ang dosis ng mahabang insulin ayon sa mga espesyal na algorithm, isinasaalang-alang ang glycemia sa loob ng ilang araw.

Ano ang pagkilos ng insulin levemir

Ang Levemir ay isang mahabang insulin. Ang epekto nito ay mas mahaba kaysa sa tradisyonal na gamot - isang halo ng insulin ng tao at protamine. Sa isang dosis ng tungkol sa 0.3 mga yunit. bawat kilo, gumagana ang gamot 24 oras. Ang mas maliit ang kinakailangang dosis, mas maikli ang oras ng pagpapatakbo. Sa mga pasyente na may diyabetis, kasunod ng isang diyeta na may mababang karot, ang pagkilos ay maaaring magtapos pagkatapos ng 14 na oras.

Ang mahabang insulin ay hindi maaaring gamitin upang iwasto ang glycemia sa araw o sa oras ng pagtulog. Kung ang matataas na asukal ay matatagpuan sa gabi, kinakailangan na gumawa ng isang corrective injection ng maikling insulin, at pagkatapos nito upang ipakilala ang isang mahabang hormon sa parehong dosis. Hindi mo maaaring paghaluin ang mga analogue ng insulin ng iba't ibang mga tibay sa parehong syringe.

Mga Form ng Paglabas

Ang Levemir insulin sa isang vial

Ang Levemir Flexpen at Penfill ay naiiba lamang sa anyo, ang gamot sa kanila ay magkapareho. Penfill - ito ay mga cartridges na maaaring maipasok sa syringe pen o i-type ang insulin mula sa kanila na may isang karaniwang syringe ng insulin. Levemir Flexpen - paunang-puno ng mga panulat ng hiringgilya ng tagagawa na ginagamit hanggang sa maubos ang solusyon. Hindi mo na muling mapapaso ang mga ito. Pinapayagan ka ng pensa na magpasok ng insulin sa mga pagtaas ng 1 yunit. Kailangan nilang hiwalay na bumili ng mga karayom ​​ng NovoFayn. Depende sa kapal ng subcutaneous tissue, lalo na manipis (0.25 mm diameter) 6 mm ang haba o manipis (0.3 mm) 8 mm ang pinili. Ang presyo ng isang pakete ng 100 na karayom ​​ay halos 700 rubles.

Ang Levemir Flexpen ay angkop para sa mga pasyente na may aktibong pamumuhay at kakulangan ng oras. Kung ang pangangailangan para sa insulin ay maliit, ang isang hakbang ng 1 yunit ay hindi magpapahintulot sa iyo na tumpak na i-dial ang nais na dosis. Para sa mga taong tulad, ang Levemir Penfill ay inirerekomenda sa kumbinasyon ng isang mas tumpak na panulat ng hiringgilya, halimbawa, NovoPen Echo.

Wastong dosis

Ang dosis ng Levemir ay itinuturing na tama kung hindi lamang ang asukal sa pag-aayuno, kundi pati na rin ang glycated hemoglobin ay nasa normal na saklaw. Kung ang kabayaran para sa diyabetis ay hindi sapat, maaari mong baguhin ang dami ng mahabang insulin tuwing 3 araw. Upang matukoy ang kinakailangang pagwawasto, inirerekomenda ng tagagawa na kumuha ng average na asukal sa isang walang laman na tiyan, ang huling 3 araw ay kasangkot sa pagkalkula

Pattern ng iniksyon

1. Na may type 1 diabetes Inirerekomenda ng tagubilin ang isang dalawang beses na pangangasiwa ng insulin: pagkatapos magising at bago matulog. Ang ganitong pamamaraan ay nagbibigay ng isang mas mahusay na kabayaran para sa diyabetis kaysa sa isang solong. Ang mga dosis ay kinakalkula nang hiwalay. Para sa insulin ng umaga - batay sa araw-araw na asukal sa pag-aayuno, para sa gabi - batay sa mga pang-gabing halaga nito.
2. Na may type 2 diabetes ang parehong solong at dobleng pangangasiwa ay posible. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa simula ng insulin therapy, ang isang iniksyon bawat araw ay sapat upang makamit ang antas ng target na asukal. Ang isang solong pangangasiwa ng dosis ay hindi nangangailangan ng pagtaas sa kinakalkulang dosis. Sa matagal na diabetes mellitus, ang mahabang insulin ay mas makatuwiran upang mangasiwa ng dalawang beses sa isang araw.

Gumamit sa mga bata

Upang pahintulutan ang paggamit ng Levemir sa iba't ibang mga pangkat ng populasyon, kinakailangan ang malalaking pag-aaral na kinasasangkutan ng mga boluntaryo. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, nauugnay ito sa maraming mga paghihirap, samakatuwid, sa mga tagubilin para magamit, mayroong isang paghihigpit sa edad. Ang isang katulad na sitwasyon ay umiiral sa iba pang mga modernong insulins. Sa kabila nito, matagumpay na ginagamit si Levemir sa mga sanggol hanggang sa isang taon. Ang paggamot sa kanila ay matagumpay tulad ng sa mas matatandang mga bata. Ayon sa mga magulang, walang negatibong epekto.

Ang paglipat sa Levemir kasama ang NPH insulin ay kinakailangan kung:

• ang asukal sa pag-aayuno ay hindi matatag,
• Ang hypoglycemia ay sinusunod sa gabi o huli sa gabi,
• ang bata ay sobra sa timbang.

Paghahambing ng Levemir at NPH-insulin

Hindi tulad ng Levemir, ang lahat ng insulin na may protamine (Protafan, Humulin NPH at kanilang mga analog) ay may binibigkas na maximum na epekto, na pinatataas ang panganib ng hypoglycemia, ang mga jumps ng asukal ay nangyayari sa buong araw.

Napatunayan na Mga Pakinabang ng Levemir:

1. Mayroon itong mas mahuhulaan na epekto.
2. Binabawasan ang posibilidad ng hypoglycemia: malubhang sa pamamagitan ng 69%, gabi-gabi ng 46%.
3. Nagdudulot ito ng mas kaunting pagtaas sa timbang sa type 2 diabetes: sa 26 na linggo, ang timbang sa mga pasyente sa Levemir ay nagdaragdag ng 1.2 kilograms, at sa mga diyabetis sa NPH-insulin ng 2.8 kg.
4. Kinokontrol nito ang gutom, na humahantong sa pagbaba ng gana sa mga pasyente na may labis na labis na katabaan. Ang diyabetis sa Levemir ay kumonsumo ng average na 160 kcal / araw na mas kaunti.
5. Nagpapataas ng pagtatago ng GLP-1. Sa type 2 diabetes, humantong ito sa pagtaas ng synthesis ng kanilang sariling insulin.
6. Mayroon itong positibong epekto sa metabolismo ng tubig-asin, na binabawasan ang panganib ng hypertension.

Ang tanging disbentaha ng Levemir kumpara sa paghahanda ng NPH ay ang mataas na gastos. Sa mga nagdaang taon, isinama ito sa listahan ng mga mahahalagang gamot, kaya ang mga pasyente na may diyabetis ay maaaring makuha ito nang libre.

Ang Levemir ay medyo bagong insulin, kaya wala itong murang mga generik. Ang pinakamalapit sa mga pag-aari at tagal ng pagkilos ay mga gamot mula sa pangkat ng mga mahabang analogue ng insulin - Lantus at Tujeo. Ang paglipat sa isa pang insulin ay nangangailangan ng isang recalculation ng dosis at hindi maaaring hindi humahantong sa isang pansamantalang pagkasira sa kabayaran ng diabetes mellitus, samakatuwid, ang mga gamot ay dapat mabago lamang para sa mga kadahilanang medikal, halimbawa, na may indibidwal na hindi pagpaparaan.

Levemir o Lantus - na kung saan ay mas mahusay

Inihayag ng tagagawa ang mga bentahe ng Levemir kumpara sa pangunahing katunggali nito - si Lantus, na maligayang iniulat niya sa mga tagubilin:

Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.

Nagmadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang upang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diabetes mellitus. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!

• ang pagkilos ng insulin ay mas permanente
• ang gamot ay nagbibigay ng mas kaunting pagtaas ng timbang.

Ayon sa mga pagsusuri, ang mga pagkakaiba na ito ay halos hindi mahahalata, kaya ginusto ng mga pasyente ang isang gamot, isang reseta na kung saan ay mas madaling makuha sa rehiyon na ito.

Ang tanging makabuluhang pagkakaiba ay mahalaga para sa mga pasyente na humalo sa insulin: Ang Levemir ay naghalo nang mabuti sa asin, at bahagyang nawawala ang mga katangian ng Lantus kapag nilalabasan.

Contraindications:

Gumamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Pagbubuntis
Kapag gumagamit ng Levemir ® Penfill ® sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang isaalang-alang kung magkano ang mga pakinabang ng paggamit nito na higit sa posibleng panganib.
Ang isa sa mga randomized na kinokontrol na klinikal na pagsubok na kinasasangkutan ng mga buntis na kababaihan na may type 1 na diabetes mellitus, na pinag-aralan ang pagiging epektibo at kaligtasan ng kumbinasyon ng therapy kasama ang Levemir ® Penfill ® na may aspart ng insulin (152 buntis na kababaihan) kumpara sa isofan-insulin kasabay ng insulin aspart (158 mga buntis na kababaihan), ay hindi nagsiwalat ng mga pagkakaiba-iba sa pangkalahatang profile ng kaligtasan sa panahon ng pagbubuntis, sa mga kinalabasan ng pagbubuntis, o sa kalusugan ng pangsanggol at bagong panganak (tingnan ang seksyon "

Side effects:

Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa mga pasyente gamit ang Levemir ® Penfill ® ay higit sa lahat ay umaasa sa dosis at nabuo dahil sa epekto ng parmasyutiko ng insulin. Ang hypoglycemia ay karaniwang ang pinaka-karaniwang epekto. Ang hypoglycemia ay bubuo kung ang isang sobrang mataas na dosis ng gamot ay pinamamahalaan na nauugnay sa pangangailangan ng katawan para sa insulin. Mula sa mga pag-aaral sa klinikal na kilala na ang matinding hypoglycemia na nangangailangan ng interbensyon ng third-party ay bubuo sa humigit-kumulang na 6% ng mga pasyente na tumatanggap ng Levemir ® Penfill ®.

Ang mga reaksyon sa site ng iniksyon ay maaaring masunod na masunod sa Levemir ® Penfill ® kaysa sa pagpapakilala ng insulin ng tao. Kasama sa mga reaksyon na ito ang pamumula, pamamaga, bruising, pamamaga, at pangangati sa site ng iniksyon. Karamihan sa mga reaksyon sa mga site ng iniksyon ay menor de edad at pansamantalang likas na katangian, i.e. mawala sa patuloy na paggamot sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo.

Ang proporsyon ng mga pasyente na tumatanggap ng paggamot at inaasahan na magkaroon ng mga side effects ay tinatayang 12%. Ang saklaw ng mga epekto, na sa pangkalahatan ay tinatayang may kaugnayan sa Levemir ® Penfill ®, sa panahon ng mga pagsubok sa klinikal, ay ipinakita sa ibaba.

Mga sakit sa metaboliko at nutrisyon

Madalas (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, ay maaaring maging sanhi ng pagkawasak ng insulin detemir. Levemir ® Penfill ® ay hindi dapat idagdag sa pagbubuhos solusyon.

Espesyal na mga tagubilin

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang mga mekanismo
Ang kakayahan ng mga pasyente na tumutok at ang rate ng reaksyon ay maaaring mapinsala dahil sa hypoglycemia, na maaaring mapanganib sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang mga kakayahan na ito (halimbawa, kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa mga makina at mekanismo). Ang mga pasyente ay dapat payuhan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng hypoglycemia kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa mga mekanismo. Mahalaga ito lalo na para sa mga pasyente na walang o pinaliit na mga sintomas ng precursors ng pagbuo ng hypoglycemia o pagdurusa sa madalas na mga yugto ng hypoglycemia. Sa mga kasong ito, dapat isaalang-alang ang pagiging naaangkop sa pagmamaneho o pagsasagawa ng nasabing gawain.

Paglabas ng form:

Ang isang solusyon para sa pang-ilalim ng balat ng pangangasiwa ng 100 PIECES / ml.

3 ml bawat isa sa isang haydrolohikal na klase ng 1 baso na kartutso, na tinatakan ng mga disc ng bromobutyl goma sa isang panig at bromobutyl goma piston sa kabilang. 5 cartridges bawat paltos ng PVC / aluminyo foil. 1 blister kasama ang mga tagubilin para magamit sa isang kahon ng karton.

Panoorin ang video: How to do an Insulin Injection (Mayo 2024).