Diabetolohiya - Ang Agham ng Diabetes

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Kung ang isang tao ay may sakit na type 1 o type 2 na diabetes, kung gayon ang estado ng katawan na ito ay nagbibigay para sa isang bilang ng mga pagbabawal at paghihigpit. Halimbawa, ang paggamit ng maraming mga pagkain ay lubos na hindi kanais-nais:

• mantikilya,
• matamis na prutas
• sorbetes
• confectionery.

Upang mapanatili ang isang normal na balanse ng asukal sa dugo, mahalaga na magkaroon ng isang espesyal na talaarawan kung saan panatilihin ang isang pang-araw-araw na tala ng lahat ng natupok na mga calorie at karbohidrat, pati na rin isalin ang mga ito sa tinatawag na mga yunit ng tinapay.

Hindi natin dapat kalimutan ang pagsunod sa mahigpit na diyeta na maaaring maiwasan ang pagbabagu-bago ng glucose.

Ang ilang mga diabetes ay nag-iingat sa mga produkto ng pagawaan ng gatas. Hindi lahat ay nagpasya na gumamit ng gatas ng baka at kambing para sa pagkain, na natatakot na saktan ang kanilang sarili sa produktong ito. Sinabi ng mga doktor na ang gatas ay maaaring magamit bilang pagkain, gayunpaman, dapat itong gawin nang may pag-iingat.

Ano ang paggamit ng gatas?

Alam nating lahat mula sa pagkabata na ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mahalaga para sa tamang nutrisyon sa mga maingat na sinusubaybayan ang kanilang kalusugan, at nalalapat din ito sa impormasyon kung ang gatas ay maaaring kunin bilang diyabetis. Ang pagkain ng gatas ay naglalaman ng maraming kapaki-pakinabang na sangkap na mahalaga para sa mga taong may diabetes:

1. kasein, asukal sa gatas (ang protina na ito ay kinakailangan para sa buong gawain ng halos lahat ng mga panloob na organo, lalo na sa mga nagdurusa sa diyabetis),
2. mineral asing-gamot (posporus, iron, sodium, magnesium, calcium, potassium),
3. bitamina (retinol, B bitamina),
4. mga elemento ng bakas (tanso, sink, bromine, fluorine, pilak, mangganeso).

Paano gamitin?

Ang gatas at lahat ng mga produkto batay dito ay ang uri ng pagkain na dapat kainin nang mabuti sa diyabetes. Ang anumang produkto ng pagawaan ng gatas at isang ulam na inihanda sa batayan nito ay dapat na may isang minimum na porsyento ng nilalaman ng taba. Kung pinag-uusapan natin ang dalas, pagkatapos ng hindi bababa sa isang beses sa isang araw ang pasyente ay makakaya ng mababang-calorie na keso sa kubo, yogurt o kefir.

Dapat alalahanin na ang yogurt na may tagapuno at yogurt ay naglalaman ng mas maraming asukal kaysa sa gatas.

Dapat pansinin na sa ilalim ng pagbabawal, ang mga diabetes ay may sariwang gatas, sapagkat maaaring naglalaman ito ng napakaraming karbohidrat at maging sanhi ng isang matalim na pagtalon sa asukal sa dugo.

Bilang karagdagan, mahalaga kung aling gatas ng hayop ang ginamit. Ang gatas ng baka ay hindi gaanong madulas kaysa sa gatas ng kambing. Ang huli ay naiiba sa na kahit na matapos ang pamamaraan ng pagbawas, ang nilalaman ng calorie nito ay maaaring lumampas sa itaas na marka ng pamantayan, ngunit pinapayagan ang gatas ng kambing na may pancreatitis, halimbawa.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya sa posibilidad ng pag-inom ng gatas ng mga kambing. Ang isang endocrinologist-diabetesologist para sa bawat partikular na pasyente ay magtatatag ng isang pinahihintulutang halaga ng naturang pagkain bawat araw. Sa kabila ng katotohanan na ang produkto ay masyadong taba, hindi ito mai-debit, dahil may kakayahang:

1. saturate ang diabetes sa mga kinakailangang sangkap,
2. gawing normal ang kolesterol ng dugo,
3. makabuluhang taasan ang paglaban sa mga virus.

Ang hindi nabubuong mga fatty acid sa gatas ng kambing ay nasa pinakamainam na konsentrasyon, na tumutulong upang makayanan ang mga sakit na viral.

Mga rate ng gatas

Tulad ng nabanggit na, isang doktor lamang ang maaaring magtatag ng isang sapat na dami ng gatas na maaaring natupok bawat araw. Ito ay depende hindi lamang sa mga indibidwal na katangian ng bawat katawan ng tao, kundi pati na rin sa antas ng pagpapabaya sa sakit, at kurso nito.

Kapag umiinom ng gatas, mahalagang malaman na sa bawat baso ng produktong ito (250 gramo) ay naglalaman ng 1 yunit ng tinapay (XE). Batay dito, ang average na diyabetis ay maaaring uminom ng hindi hihigit sa kalahating litro (2XE) skim milk bawat araw.

Nalalapat din ang panuntunang ito sa yogurt at kefir. Ang purong gatas ay magagawang digest ng mas mahaba kaysa sa kefir batay dito.

Ano ang pag-aaral ng diabetes?

Ito ay isang seksyon ng endocrinology na dalubhasa sa detalyadong pag-aaral ng pagtaas o pagbaba ng asukal sa dugo.

Video tungkol sa Diabetology:

Ano ang ginagawa ng isang diabetesologist?

Ang isang dalubhasang dalubhasa sa diyabetis ay isang diabetologist o isang endocrinologist-diabetesologist. Siya ay nakikibahagi sa appointment ng mga pag-aaral ng diagnostic, ang paghahanda ng mga regimen ng paggamot, ang pagpili ng mga indibidwal na regimen sa nutrisyon at pisikal na aktibidad, at ang paghahanda ng mga rekomendasyon sa pamumuhay at mga hakbang sa pag-iwas. Ang pangunahing layunin ng isang diabetologist ay upang subaybayan ang sakit at maiwasan ang mga komplikasyon, iyon ay, pagpapanatili ng isang kalidad ng buhay.

Ang appointment sa doktor ay nagsisimula sa isang pagsisiyasat ng pasyente:

• paglilinaw ng mga reklamo,
• paglilinaw ng namamana predisposition,
• umiiral na mga sakit na talamak
• ang pagkakaroon ng talamak na mga kondisyon,
• ang panahon ng paglitaw ng mga unang sintomas,
• tagal at kalubhaan ng mga palatandaan
• paglilinaw ng pamumuhay, nutrisyon, pisikal na aktibidad, nakababahalang sandali.

Para sa pagkumpleto ng anamnesis, maaaring magreseta ang doktor ng mga hakbang sa pagsusuri, ang listahan kung saan nag-iiba mula sa isang partikular na sitwasyon.

Ang pangunahing mga pamamaraan ng diagnostic na ginamit ay:

Video mula kay Dr. Malysheva:

Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, pinipili ng doktor ang kinakailangang regimen ng paggamot at kumukuha ng isang indibidwal na plano sa nutrisyon. Nagbibigay ng mga rekomendasyon sa rehimen ng trabaho at pahinga, pisikal na aktibidad.

Karagdagan, patuloy na sinusubaybayan ng doktor ang mahahalagang palatandaan ng katawan sa panahon ng paggamot at, kung kinakailangan, inaayos ang therapy. Ang isang pagbisita sa isang diabetologist ay kinakailangan ng hindi bababa sa isang beses sa isang buwan kung ang proseso ng paggamot ay patuloy.

Pagkatapos ng pag-stabilize at pagpapabuti, ang dalas ng pangangasiwa ay maaaring mabawasan. Kasama sa mga tungkulin ng doktor ang pagtuturo sa pasyente kung paano makakatulong ang kanyang sarili sa isang kritikal na sitwasyon.

Sa malalaking lungsod, mayroong mga espesyal na paaralan para sa mga may diyabetis, kung saan ang mga makitid na espesyalista ay nagsasabi at nagtuturo sa kanilang mga pasyente ng tamang nutrisyon, tamang paraan ng pamumuhay, at pagkakaloob ng kinakailangang tulong sa mga oras ng krisis.

Ang mga nasabing paaralan ay nakakatulong sa mga diabetes sa pagharap sa pisikal at moral na mga aspeto ng sakit, pagbutihin ang kanilang buhay. Ngunit hindi lahat ay nais na mag-advertise at tanggapin ang kanilang kundisyon. Sa ganitong mga kaso, ang ilang mga diabetologist ay kumunsulta sa online. Pinapayagan ng mga modernong gadget ang pasyente na mabawasan ang oras na ginugol at makuha ang mga kinakailangang rekomendasyon at tagubilin nang hindi umaalis sa kanilang kaginhawahan zone.

Ang DM ay may malubhang komplikasyon, na hindi lamang kumplikado ang buhay nang malaki, ngunit maaari ring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Samakatuwid, mahalaga na humingi ng tulong medikal sa isang napapanahong paraan - kapag mayroon pa ring isang malaking pagkakataon upang maiiwasan ang paglala ng sakit.

Talaan ng mga nilalaman

• Isang libro para sa mga ayaw sumuko
• Paunang Salita
• Lihim 1. Ang agham ng diyabetis
• Lihim 2. karanasan sa Tibet

Ang ibinigay na pambungad na fragment ng libro Mga lihim ng mga taong walang diabetes. Isang normal na buhay na walang mga iniksyon at gamot (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) ibinigay ng aming kasosyo sa libro - kumpanya ng litro.

Ang agham ng diyabetis

Tungkol sa pangalan at kakanyahan ng diyabetis

Ang salitang "diabetes" (lat. Diabetes mellitus) ay unang ginamit ng manggagamot na Greek na si Demetrios ng Apamania, na nabuhay noong ika-II siglo. BC e. Ang salitang ito ay nagmula sa sinaunang Greek diabaino, na nangangahulugang "Ako ay tumatawid, tumatawid, dumaraan." Itinuring ng mga Demetrio na diabetes ang isang pathological na kondisyon kung saan nawawala ang kakayahan ng katawan na mapanatili ang likido (ang isa sa mga pangunahing sintomas ng diabetes ay polyuria, labis na output ng ihi).

Ang unang klinikal na paglalarawan ng diabetes ay ibinigay ng Romanong manggagamot na si Areteus, o Areteus ng Cappadocia, na namatay noong mga 138 A.D. e. Ipinakilala niya ang salitang Demetrios sa pagsasanay sa medikal at inilarawan ang uri ng diyabetis ko, kung saan ang mga pasyente ay nawalan ng labis na timbang, uminom ng maraming at madalas na ihi, na parang ang likido ay dumadaan sa kanilang katawan sa isang mabilis na stream.

Sumulat si Areteus: "Ang diyabetis ay kakila-kilabot na pagdurusa, hindi pangkaraniwan sa mga kalalakihan, na nagpapahid sa laman at mga paa sa ihi. Ang mga pasyente, nang walang pagtigil, naglalabas ng tubig sa isang tuluy-tuloy na stream, tulad ng sa pamamagitan ng bukas na mga tubo ng tubig. Ang buhay ay maikli, hindi kasiya-siya at masakit, ang pagkauhaw ay walang kabuluhan, ang paggamit ng likido ay labis at hindi proporsyonal sa malaking dami ng ihi dahil sa higit na higit na diyabetis. Walang makakapagpigil sa kanila mula sa pag-inom ng likido at output ng ihi. Kung sa isang maikling panahon ay tumanggi silang kumuha ng likido, pinatuyo nila ang kanilang mga bibig, ang kanilang balat at mauhog na lamad ay nagiging tuyo, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagduduwal, natutuwa sila at namatay sa loob ng maikling panahon. "

Ang sumusunod na paglalarawan ng diabetes ay ibinigay ng kilalang manggagamot na Romano na si Galen (130-200), isang natitirang practitioner at teorista. Sinimulan niya ang kanyang karera sa medisina sa Pergamum (Asia Minor), kung saan siya ay isang doktor ng mga gladiador, pagkatapos noong 161 siya ay lumipat sa Roma, na kilala bilang Claudius Galen at kinuha ang posisyon ng manggagamot sa korte: tinuring niya si Marcus Aurelius, Lucius Vera at Commodus. Sumulat si Galen ng higit sa isang daang medikal na treatise kung saan itinuturing niyang mga katanungan ang anatomya at pisyolohiya, kalinisan at diyeta, iba't ibang mga pathology at sakit. Naniniwala siya na ang diyabetis ay nauugnay sa atony (may kapansanan na pag-andar) ng mga bato at tinawag na sakit na ito "pagtatae urinosis" (lat. Diin urinosa - "pagtatae sa ihi").

Ang dakilang manggagamot ng Persia na si Avicenna (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), na lumikha ng "Canon of Medicine" noong 1024, na napag-aralan ng lahat ng Europa, "ang diyabetis ay isang masamang sakit, kung minsan ay humahantong sa pagkapagod at pagkatuyo. , dahil kumukuha ito ng maraming likido mula sa katawan at pinipigilan ito mula sa pagkuha ng tamang dami ng labis na kahalumigmigan mula sa pag-inom ng tubig. Ang dahilan ay ang kalagayan ng mga bato. "

Sa huling bahagi ng Middle Ages, ang sikat na manggagamot na Paracelsus ay sumulat tungkol sa diyabetis (1493-1541). Naniniwala siya na ang diyabetis ay isang sakit ng buong katawan, na ito ay batay sa isang paglabag sa pagbuo ng mga asing-gamot sa katawan, na ginagawang inis ang mga bato at pinataas ang kanilang aktibidad.

Noong 1675, ipinakita ng manggagamot ng Ingles na si Thomas Willis (1621–1675) na sa polyuria (nadagdagan ang pag-ihi ng ihi) maaari itong "matamis", o marahil "walang lasa". Sa unang kaso, idinagdag niya ang salitang mellitus sa salitang diabetes (Latin diabetes), na sa Latin ay nangangahulugang "matamis bilang pulot" (Latin diabetes mellitus), at sa pangalawa - "insipidus", na nangangahulugang "walang lasa". Ang diabetes na Insipid ay tinawag na insipid - isang patolohiya na sanhi ng alinman sa sakit sa bato (nephrogenic diabetes insipidus) o sa pamamagitan ng isang sakit ng pituitary gland (neurohypophysis) at nailalarawan sa pamamagitan ng may kapansanan na pagtatago o biological na aksyon ng antidiuretic hormone.

Pinatunayan ng doktor ng Ingles na si Matthew Dobson (1731–1784) na ang matamis na lasa ng ihi at dugo ng mga pasyente na may diyabetis ay sanhi ng isang mataas na nilalaman ng asukal. Napansin ng mga Sinaunang Indiano na ang ihi ng mga pasyente na may diyabetis ay nakakaakit ng mga ants, at tinawag na sakit na ito "matamis na ihi na sakit". Ang mga Korean, Chinese, at Japanese counterparts ng salita ay batay sa parehong ideogram at nangangahulugang "matamis na sakit sa ihi."

Sa hinaharap, hanggang sa ating panahon, ang sinaunang pangalan ng diabetes ay natipid sa likod ng sakit na ito.

Karaniwang Mga Sanhi ng Diabetes

Mula sa pananaw ng gamot na Tibetan, ang sanhi ng diyabetis ay malinaw at bumaba sa isang kawalan ng timbang sa isang direksyon o sa isa pang "nagniningas o napakahalagang pag-init" ng katawan. Sa gamot na pang-agham, ang etiology ng sakit na ito ay hindi matagumpay. Ang diyabetis ay maiugnay sa maraming mga sanhi, mga salik na salik, sa pangkalahatan, bumababa ito sa metabolic syndrome. Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay nasa antas ng biochemical. Ngunit ang pangunahing sanhi ng parehong uri ng diabetes ay namamalagi sa antas ng mga banayad na bagay at hindi isinasaalang-alang.

Sa kalagitnaan ng siglo XIX, lumitaw ang endocrinology - ang agham ng mga glandula ng endocrine, ngunit hindi ito nagbigay ng malinaw na pamantayan para sa kung ano ang diyabetis at, pinaka-mahalaga, kung paano ituring ito upang ang isang tao ay mananatiling malusog.

Ang diyabetis ay nakikita bilang isang pangkat ng mga sakit na nakakaapekto kung paano gumagamit ng asukal (asukal sa dugo) ang katawan. Ang asukal na ito ay mahalaga para sa kalusugan, dahil, tulad ng ipinahiwatig, ito ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya.

Ano ang sanhi ng diyabetis sa mga tuntunin ng gamot sa Kanluran? Sa kasamaang palad, walang mga sagot. Mayroong hiwalay na mga hypotheses na may iba't ibang mga antas ng pagiging maaasahan. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro ay maaaring maituro. Madalas na iminungkahi na ang diyabetis ay sanhi ng mga depekto sa genetic. Isang bagay lamang ang matatag na naitatag: ang diyabetis ay hindi makontrata tulad ng trangkaso o tuberkulosis.

Karaniwan, ang glucose ay dapat tumagos sa mga selula sa ilalim ng impluwensya ng insulin - isang espesyal na hormone. Ginagampanan ng Insulin ang papel ng isang uri ng susi na nagbubukas ng mga mikroskopikong pintuan upang ipaalam ang glucose sa mga cell. Ngunit sa diyabetis, ang prosesong ito ay nagambala. Sa halip na maihatid sa mga selyula, ang glucose ay naipon sa daloy ng dugo at pagkatapos ay i-excreted sa ihi. Nangyayari ito alinman dahil ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na insulin hormone (type I), ang pancreas (na sa silangan na gamot ay magkapareho sa pali) ay hindi mai-sikreto ang kinakailangang halaga ng insulin, o dahil ang mga cell ay hindi tumutugon nang maayos sa insulin (uri II), dahil Ang hormone ng tamang kalidad ay hindi ginawa.

Kaya, ang paradigma na "sugar incontinence" ay tinalikuran sa pabor ng paradigma na "mataas na asukal sa dugo". Ngayon ito ang pangunahing at tanging tool para sa pag-diagnose at pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy. Bukod dito, ang modernong paradigma tungkol sa diyabetis ay hindi limitado sa katotohanan ng mataas na asukal sa dugo. Bukod dito, ligtas na sabihin na ang pormula na "mataas na asukal sa dugo" ay nagtatapos sa kasaysayan ng mga pang-agham na paradigma ng diabetes mellitus, na nabawasan sa mga ideya tungkol sa konsentrasyon ng glucose sa likido.

Samakatuwid, ang opinyon na ang sanhi ng diabetes ay isang pagtaas ng asukal (glucose) sa dugo, sa isang banda, at kakulangan sa insulin, sa kabilang banda, ay unti-unting nagsimulang hawakan.

Mataas na asukal sa dugo.Sa pagdating ng teknikal na kakayahan upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose hindi lamang sa ihi, kundi pati na rin sa serum ng dugo, ito ay naging sa karamihan ng mga pasyente, ang pagtaas ng asukal sa dugo sa una ay hindi ginagarantiyahan ang pagtuklas nito sa ihi. Ang isang karagdagang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo ay lumampas sa halaga ng threshold para sa mga bato (mga 10 mmol / l) - bumubuo ang glucosuria: ang asukal ay napansin din sa ihi.

Ang paliwanag ng mga sanhi ng diabetes ay kailangang mabago muli, dahil ito ay naging ang mekanismo ng pagpapanatili ng asukal sa pamamagitan ng mga bato ay hindi nasira, na nangangahulugang walang "kawalan ng pagpipigil sa asukal" tulad nito.

Kasabay nito, ang nakaraang paliwanag ay "lumapit" sa isang bagong kondisyon ng pathological, ang tinatawag na "renal diabetes": pagbaba ng bato ng threshold para sa glucose ng dugo (pagtuklas ng asukal sa ihi sa normal na antas ng asukal sa dugo). Kaya, tulad ng sa kaso ng diabetes insipidus, ang lumang paradigma ay naging angkop para sa isang ganap na magkakaibang kondisyon ng pathological.

Kakulangan ng insulin. Maraming mga pagtuklas ang humantong sa paglitaw ng isang bagong paradigma ng mga sanhi ng diabetes bilang kakulangan sa insulin. Noong 1889, ipinakita nina Joseph von Mehring at Oscar Minkowski na pagkatapos alisin ang mga pancreas, ang aso ay nagkakaroon ng mga sintomas ng diabetes. At noong 1910, iminungkahi ni Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer na ang diyabetis ay sanhi ng isang kakulangan sa kemikal na tinago ng mga isla ng Langerhans sa pancreas. Tinawag niya ang sangkap na ito na insulin, mula sa Latin insula - "isla". Ang function ng pancreatic endocrine at ang papel ng insulin sa pagbuo ng diabetes ay nakumpirma noong 1921 nina Frederick Bunting at Charles Herbert Best. Inulit nila ang mga eksperimento ng von Mehring at Minkowski, na ipinapakita na ang mga sintomas ng diabetes sa mga aso na may tinanggal na pancreas ay maaaring matanggal sa pamamagitan ng pangangasiwa ng isang katas ng mga islet ng Langerhans na kinuha mula sa malusog na mga aso.

Sa kauna-unahang pagkakataon, ang insulin ay ginamit upang gamutin ang mga tao noong 1922. Ang Bunting, Best at ang kanilang mga empleyado (lalo na ang Chemist Collip) ay naglinis ng insulin na nakahiwalay sa mga pancreas ng mga baka at ipinakilala ito sa kusang mga kalahok sa eksperimento. Isinasagawa ang mga pagsubok sa University of Toronto, ang mga hayop sa laboratoryo at kagamitan para sa mga eksperimento ay ibinigay ni John Macleod. Para sa pagtuklas na ito, ang mga siyentipiko noong 1923 ay tumanggap ng Nobel Prize sa gamot. Nagbigay ito ng impetus sa paggawa ng insulin at paggamit nito para sa paggamot ng diabetes.

Gayunpaman, sa sandaling ang isang pamamaraan para sa pagsukat ng dami ng insulin sa dugo ay binuo, ito ay naging sa isang bilang ng mga pasyente na may diyabetis, ang konsentrasyon ng hormon na ito ay hindi lamang nabawasan, ngunit din makabuluhang nadagdagan.

Noong 1936, inilathala ni Sir Harold Percival Himsworth ang isang gawain kung saan ang uri ng I at type II diabetes ay unang nakilala bilang magkakahiwalay na sakit. Muling binago nito ang konsepto ng diabetes, hinati ito sa dalawang uri - na may ganap na kakulangan sa insulin (uri ko) at kakulangan sa kakulangan ng insulin (uri II). Bilang isang resulta, ang paunang "diabetes" ay naging isang sindrom na bubuo ng hindi bababa sa dalawang sakit.

Kaya, ayon sa mga siyentipiko, ang diyabetis ay may maraming mga sanhi. Sa mga bihirang kaso, ang ilang mga hormonal disorder ay humahantong sa diyabetes, kung minsan ay sanhi ng pinsala sa pancreas na nangyayari pagkatapos ng paggamit ng ilang mga gamot o bilang isang resulta ng matagal na pag-abuso sa alkohol. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang type 1 diabetes ay maaaring mangyari na may pinsala sa virus sa mga pancreatic beta cells na gumagawa ng insulin. Bilang tugon, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies na tinatawag na mga insular antibodies.

Ngunit kahit na ang mga kadahilanang iyon na tiyak na tinukoy ay hindi ganap. Halimbawa, ang bawat 20% ng labis na timbang ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng type 2 diabetes. Sa halos lahat ng mga kaso, ang pagbaba ng timbang at makabuluhang pisikal na aktibidad ay maaaring gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo. Kasabay nito, hindi lahat ng taong napakataba, kahit na sa matinding anyo, ay may sakit na diyabetis.

Gayunpaman, sa kabila ng mga makabuluhang pagsulong sa diyabetis sa nagdaang mga dekada, ang diagnosis ng sakit ay batay pa rin sa pag-aaral ng mga parameter ng metabolismo ng karbohidrat: pagpapasiya ng mga asukal sa dugo at antas ng insulin.

Ang totoong sanhi ng diabetes ay nananatiling misteryo.

Kasabay nito, tandaan ang mga "trigger" na maaaring mag-trigger ng diabetes. Ang asukal at ang pag-ibig ng mga matatamis ay hindi ang pinakamahalaga sa kanila. Ang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ng peligro ay nagdaragdag ng posibilidad ng diyabetis: para sa isang napakataba pasyente, madalas na paghihirap mula sa mga impeksyon sa virus, ang posibilidad na ito ay humigit-kumulang na katulad ng para sa mga taong may pasanin ng pagmamana. Kaya lahat ng nasa panganib ay dapat maging maingat. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa iyong kondisyon mula Nobyembre hanggang Marso, dahil ang karamihan sa mga kaso ng diabetes ay nangyayari sa panahong ito. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahong ito ang anumang pagkasira ay maaaring magkakamali para sa isang impeksyon sa virus.

Mga Kaugnay na Kondisyon para sa Diabetes

1. Kabanalan. Ang posibilidad na maghanap ng type I o type 2 diabetes ay kapansin-pansin na mas mataas sa mga na ang mga magulang o malapit na kamag-anak ay may sakit na may karamdaman na ito.

Malinaw ang konklusyon: sa kabila ng katotohanan na ang mga doktor ay hindi maaaring sumang-ayon sa mga numero, may namamana na predisposisyon.

Sinasabi ng lahat ng mga espesyalista na magagamit ang pagmamana. Ang porsyento na posibilidad ng sakit ay nakasalalay sa kalapitan ng mga kamag-anak. Kung ang isa sa mga magulang, kapatid na babae o kapatid na lalaki ay may sakit o nagdurusa sa diyabetis, kung gayon para sa kanilang kamag-anak ang panganib ng paghahanap ng karamdaman na ito ay tumataas. Ang posibilidad ng mga batang nagdurusa mula sa type II diabetes mellitus ay umabot sa 98% kung ang parehong mga magulang ay may diabetes, na may uri I - hanggang sa 70%.

Ang ilang mga siyentipiko, gayunpaman, nagtaltalan na ang posibilidad ng isang sakit ay 30 hanggang 60%, ayon sa pagkakabanggit, sa kaso ng sakit ng magulang, anuman ang uri ng diabetes.

2. sobra sa timbang (labis na katabaan). Ang pangalawang kadahilanan sa diyabetis. Ngunit sa kasong ito, makokontrol ng isang tao ang kadahilanang ito: kung natatakot siya sa diyabetis, pagkatapos ay lumipat siya sa isang malusog na pamumuhay, kinokontrol ang kanyang menu at timbang.

Ang sobrang timbang ay ang pinaka-seryosong kadahilanan ng panganib para sa diabetes. Walo sa sampung mga pasyente na may type II diabetes ay sobra sa timbang.

Marami, malinaw na nakatuon sa pangalan ng sakit, ay naniniwala na ang pangunahing sanhi ng diyabetis ay nasa pagkain, na nagkakasakit sila ng matamis na ngipin, na naglagay ng limang kutsara ng asukal sa tsaa at siksikan ito ng mga Matamis at pastry. Mayroong ilang katotohanan sa ito, kung sa kahulugan lamang na ang isang tao na may tulad na gawi sa pagkain ay kinakailangang labis na timbang. At ang katotohanan na ang labis na katabaan ay nagtutulak sa diyabetis ay napatunayan nang tumpak. Hindi natin dapat kalimutan na ang bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay lumalaki, nararapat na maiugnay sa "mga sakit ng sibilisasyon."

Ang mas makapal na layer ng taba, mas lumalaban sa mga cell ng katawan ay sa insulin. Sa katunayan, ang link sa pagitan ng labis na katabaan at diyabetis ay maaaring maipahayag sa resistin, isang hormone na matatagpuan sa mga kalamnan na gumagawa ng mga cell na lumalaban sa insulin. At hindi ito nakasalalay sa kung magkano ang timbangin ng isang tao, ngunit kung paano ipinamahagi ang kanyang timbang. Ang taba, puro sa itaas na katawan, sa paligid ng tiyan, inilalagay ang isang tao sa peligro.

Ang mas kaunting kalamnan ng isang tao, ang mas maraming glucose ay nananatili sa kanyang dugo.

3. Isang napakahusay na pamumuhay. Ang hindi gaanong aktibo ka, mas malaki ang panganib ng pagbuo ng diabetes. Walang dapat gawin. Ang pisikal na edukasyon ay tumutulong upang mapanatili ang normal na timbang, kumonsumo ng glucose, ginagawang mas sensitibo ang mga cell sa insulin, pinapataas ang daloy ng dugo at pinapabuti ang sirkulasyon kahit na ang pinakamaliit na mga daluyan ng dugo. Ang ehersisyo ay nakakatulong sa pagbuo ng mass ng kalamnan. Mahalaga ito sapagkat ang karamihan sa glucose ay nasisipsip sa mga kalamnan.

4. Edad. Ang panganib ng pagkuha ng type II diabetes ay nagdaragdag sa edad - lalo na pagkatapos ng 45 taon. Nangyayari ito nang madalas dahil sa paglipas ng panahon, ang mga tao ay gumagalaw nang kaunti, nawalan ng masa ng kalamnan, at bumubuo ng taba.

Ang asukal, ang nilalaman nito sa dugo ay nangangailangan ng pagtaas ng pansin sa pagtanda. Ngunit higit pa at mas madalas ang mga kabataan ay nagkasakit - parehong tatlumpu at apatnapu.

5. Ang lahi. Ang diyabetis ay nasuri sa humigit-kumulang na 6% ng populasyon sa mundo. Para sa mga kadahilanan na hindi pa linawin, ang mga tao ng isang tiyak na lahi ay mas malaki ang panganib kaysa sa iba.

Ang kalahati ng lahat ng mga matatanda ng Arizona Native American ay may type II diabetes, ang pinakamataas sa mundo. Sa Venezuela - 4%, at ang pinakamaliit na bilang ng mga rehistradong pasyente ay sinusunod sa Chile, ito ay 1.8%.

Kapansin-pansin, ang uri ng diyabetis ko ay mas karaniwan sa mga puting Amerikano at mga residente ng mga bansang Europa, tulad ng Finland at Sweden. Sa Estados Unidos, ang bilang ng mga kaso ay 10%.

Kabilang sa lahi ng Mongoloid, ang type II diabetes ay pinaka-karaniwan, kaya sa mga tao ng lahi ng Mongoloid na 20% ng populasyon na higit sa 40 ay nagdurusa mula sa type II diabetes. Ang pananalig sa lahi ng Mongoloid ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng diabetes na nephropathy at sakit sa puso ng coronary, ngunit binabawasan ang panganib ng diyabetis sa paa. Ayon sa data para sa 2000, ang pinakamalaking bilang ng mga pasyente ay na-obserbahan sa Hong Kong, nagkakahalaga sila ng 12% ng populasyon.

Sa mga tao ng isang itim na lahi na mas matanda kaysa sa 40 taon, ang proporsyon ng mga pasyente na may diyabetis ay 17%. Sa mga komplikasyon, mas madalas silang nailalarawan sa pamamagitan ng malubha, hindi maganda nakagamot na arterial hypertension at isang mas madalas na pag-unlad ng gestational diabetes.

6. Mga sakit ng pancreas (pali) - Ang ikaanim na pinakamahalagang sanhi ng diabetes. Ang isa hanggang dalawang porsyento ng lahat ng mga kaso ng diabetes ay ang resulta ng sakit o gamot na nakakasagabal sa pagkilos ng insulin. Ito ay pamamaga o pagtanggal ng pancreas (pali), adrenal gland disease, malnutrisyon, impeksyon at matagal na paggamit ng corticosteroids.

Kasama rin dito ang mga impeksyon sa virus - influenza, rubella, epidemya hepatitis, bulutong. Dagdagan nila ang panganib ng diyabetis na may isang namamana predisposition.

Ang kanser sa pancreatic, pancreatitis, sakit ng iba pang mga glandula ng endocrine - ito ay mga sakit na kung saan ang mga beta cells ay apektado. Ang pinsala sa pali ay maaari ring mag-trigger ng diabetes, na makabuluhang pagtaas ng mga antas ng glucose.

7. Stress. Ang mga sanhi ng diyabetis ay magkakaiba, ngunit ang pagkapagod sa modernong lipunan ay isa sa mga nakakainis na pangyayari na madaling maabutan ng isang tao sa mga hindi mahuhulaan na sitwasyon.

Ang overstrain ng emosyonal at nerbiyos ay dapat iwasan, lalo na kapag ang sobrang timbang at may namamana na predisposition.

8. Paninigarilyo. Sa mga nagdaang taon, maraming mga pag-aaral ang nai-publish sa mga epekto ng paninigarilyo sa pag-unlad at pag-unlad ng diyabetis. Sa madaling sabi, ang kanilang mga resulta ay ang mga sumusunod:

● Ang paninigarilyo sa matris sa pagbubuntis ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng diyabetis sa sanggol,

● ang paninigarilyo ng taong mismo ang nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng type II diabetes,

● ang paninigarilyo ay nagpapalala sa kurso ng diabetes mellitus ng parehong uri I at type II, pinatataas ang bilang ng mga komplikasyon at panganib ng kamatayan,

● Ang pagtigil sa paninigarilyo ay isang mahalagang kadahilanan sa pagbabawas ng panganib ng parehong diyabetis mismo at mga komplikasyon nito.

Kaya, pinalalala ng paninigarilyo ang kurso ng diyabetis ng anumang uri at pinalalaki ang maraming mga problema na dulot ng sakit na ito.

Ang paninigarilyo ay isa sa mga kadahilanan na tumutukoy sa mga pasyente na may diyabetis sa iba't ibang mga sakit sa cardiovascular. Ang namamatay mula sa sakit na cardiovascular dahil sa diyabetis ay tatlong beses na mas mataas sa mga naninigarilyo kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang sakit sa puso ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga taong may diyabetis. Ang paninigarilyo ay nagdaragdag din ng panganib ng atake sa puso.

Sa ganap na malusog na mga tao, ang asukal sa dugo ay palaging pinapanatili sa isang tiyak na antas, at sa ihi ay ganap na wala ito. Sa plasma, ang average ng glucose ay 0.1%. Ang isang tiyak na antas ng asukal sa dugo ay pangunahing sinusuportahan ng atay. Sa pamamagitan ng isang malaking paggamit ng asukal sa dugo, ang labis nito ay idineposito sa atay. Ang glucose ay pumapasok sa dugo muli kapag ito ay hindi sapat. Sa atay, ang glucose ay nakapaloob sa anyo ng glycogen.

Ang pancreatic hormone, insulin, ay may pangunahing papel sa pag-regulate ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan. Ito ay isang protina na synthesized sa (3 mga cell ng mga islet ng Langerhans (mga akumulasyon ng mga endocrine cells sa pancreatic tissue) at dinisenyo upang pasiglahin ang pagproseso ng glucose sa pamamagitan ng mga cell. Halos lahat ng mga tisyu at organo (halimbawa, atay, kalamnan, adipose tissue) ay maaaring magproseso ng glucose lamang sa pagkakaroon ng insulin

Ang antas ng asukal sa dugo ay halos hindi nagbabago kapag natupok ang almirol: ang almirol ay hinihigop ng digestive tract sa loob ng mahabang panahon, at ang monosaccharides na nabuo sa prosesong ito ay hinihigop ng mabagal. Kapag kumonsumo ang isang tao ng isang makabuluhang halaga (150-200 g) ng regular na asukal sa isang pagkakataon, ang antas ng glucose sa kanyang dugo ay tumataas nang husto. Ito ay tinatawag na foodborne o alimentary hyperglycemia. Ang sobrang asukal sa dugo ay excreted ng mga bato, at ang glucose ay lilitaw sa ihi. Ang mga bato ay nagsisimula sa pag-urong ng asukal kapag ang mga antas ng glucose sa dugo ay umabot sa 0.15-0.18%. Ang nasabing alimentary hyperglycemia ay mabilis na pumasa nang mabilis at walang mga kahihinatnan para sa isang malusog na katawan.

Ang asukal sa dugo ay ipinahayag sa milimoles bawat litro ng dugo (mmol / L) o sa mga milligrams bawat deciliter ng dugo (mg / dl, o mg%).

Ang pagtaas ng glucose ng dugo (hyperglycemia) ay maaaring magpahiwatig ng parehong pag-iisa hyperglycemia, na nagreresulta mula sa labis na sweets, at diabetes.

Sa mga malusog na tao, ang pag-aayuno ng asukal sa dugo ay halos 5 mmol / L (90 mg%). Kaagad pagkatapos kumain, tumataas ito sa 7 mmol / L (125 mg%). Sa ibaba ng 3.5 mmol / L (63 mg%) sa mga malulusog na tao ay napakabihirang. Ang pamantayan ng asukal sa dugo para sa isang pasyente na may diyabetis ay mas malawak - ngunit may perpekto, kinakailangan na magsikap para sa isang pamantayan ng 3.3-7.8 mmol / L.

Upang masuri ang diyabetis, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang antas ng glucose sa dugo. Sa pamamagitan ng pagtaas ng asukal sa dugo sa pag-aayuno (huling pagkain ng hindi bababa sa 8 oras) na higit sa 7.0 mmol / L, ang diyabetis ay maaaring pag-uusapan nang dalawang beses sa iba't ibang mga araw. Kung ang pag-aayuno ng asukal sa dugo ay mas mababa sa 7.0 mmol / L, ngunit higit sa 5.6 mmol / L, kinakailangan ang isang pagsubok sa pagtitiis ng glucose na linawin ang estado ng metabolismo ng karbohidrat. Matapos matukoy ang antas ng asukal sa pag-aayuno ng dugo (panahon ng pag-aayuno ng hindi bababa sa 10 oras), ang paksa ay dapat kumuha ng 75 gramo ng glucose. Ang sumusunod na mga sukat ng asukal sa dugo ay kinuha pagkatapos ng 2 oras. Kung ang glucose ng dugo ay higit sa 11.1 mmol / l, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng diabetes. Kung ang asukal sa dugo ay mas mababa sa 11.1 mmol / l, ngunit higit sa 7.8 mmol / l - nagpapahiwatig sila ng isang paglabag sa tolerance sa mga karbohidrat. Sa mas mababang mga rate, ang pagsubok ay dapat na ulitin pagkatapos ng 3-6 na buwan.

Ang mababang asukal sa dugo, o hypoglycemia, ay isa sa mga pinaka-karaniwang kondisyon para sa diabetes.

Bumaba ang asukal sa dugo sa ibaba ng kinakailangang antas para sa katawan. Ang dahilan para dito ay maaaring hindi kumakain, kumakain ng labis na dosis ng insulin o iba pang mga gamot, matinding pisikal na bigay. Ang hypoglycemia sa mga pasyente na may diyabetis ay maaaring bumuo dahil sa kapansanan sa pag-andar ng bato, pati na rin ang isang resulta ng matalim na pagbaba ng timbang. Ang bawat pasyente ng diabetes ay dapat na maingat na subaybayan ang estado ng kanyang katawan at palaging panatilihin sa kanya ang isang glucometer - isang aparato para sa pagsukat ng asukal sa dugo.

Mga tampok ng mga uri ng diabetes

Sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang mga sintomas nito ay hindi nagbago.Parehong sa mga sinaunang panahon at sa paglaon ng diyabetes, maaasahan na nasuri ng mga panlabas na palatandaan bilang pagkawala ng lakas at gana sa pagkain, pinatuyo sa labas ng bibig, hindi maiinom na uhaw, masyadong madalas at labis na pag-ihi, isang matamis na lasa ng ihi at pagbaba ng timbang.

Tulad ng nasabi na natin, ang diyabetis ay isang sistematikong sakit na endocrine na nauugnay sa alinman sa isang kakulangan ng hormon ng insulin o labis na labis na produksyon nito, na humahantong sa una at pangalawang kaso sa isang paglabag sa karbohidrat, taba at metabolismo ng protina. Sa ilalim ng kilos ng diyabetis, mayroong dalawang sakit na ganap na naiiba sa etiopathogenesis, kung saan ang dalawang magkakaibang organo (spleen-pancreas at atay) ay una na naapektuhan, ngunit sa huli ang kanilang mga klinikal na pagpapakita ay magkatulad.

Ang kurso ng mga sakit na ito ay nag-iiba nang malaki.

Ang tatlong degree ng diabetes mellitus ay nakikilala depende sa kalubhaan ng sakit: I - banayad, II - katamtaman at III degree - malubhang.

Bilang karagdagan sa type I at type II diabetes, na tatalakayin namin nang detalyado sa ibaba, mayroong isang espesyal na uri ng sakit: gestational diabetes. Bumubuo ito sa panahon ng pagbubuntis - karaniwang sa pangalawa o pangatlong trimester. Sa kasamaang palad, mula sa 2% hanggang 5% ng mga buntis na kababaihan makuha ito. Nangyayari ito kapag ang mga hormone na ginawa ng inunan ay hindi nakakakita ng isang karaniwang wika na may insulin. Ang ganitong diyabetis ay kadalasang nawawala pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ngunit ang kalahati ng mga kababaihan na nagkaroon ng gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay nabuo sa uri II diabetes. Sa mga bihirang kaso, ang uri ng diabetes ay maaari ring bumuo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang huling pagbabago sa pag-uuri ng diabetes ay ginawa ng American Diabetes Association noong Enero 2010. Mula noong 1999, ayon sa pag-uuri na inaprubahan ng World Health Organization (WHO), ang uri ng diabetes mellitus, type II diabetes mellitus, buntis na diabetes mellitus at iba pang mga tiyak na uri ay nakilala. Ang salitang latent autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang (LADA, "type 1.5 diabetes") at isang bilang ng mga mas bihirang anyo ng sakit ay nakikilala rin.

Ang insulin na umaasa sa type na diabetes (congenital type of disease)

Ang sakit ay nauugnay sa hindi sapat na paggawa ng insulin ng mga β-cells ng pancreas (mga islet ng Langerhans). Ang isang ganap na kakulangan ng insulin sa katawan ay bubuo, ang antas ng glucose sa dugo ay tumataas (hyperglycemia), na nangangailangan ng therapy na kapalit ng hormone.

Ang ganitong uri ng diyabetis ay tinatawag na pagkabata, bata (diyabetis ng bata), dahil kadalasang bubuo ito sa pagkabata o pagbibinata, nagsisimula ito ng matindi sa hitsura ng binibigkas na mga palatandaan. Sa hindi maibabalik na dysfunction ng pancreatic, ang pagbabala ay karaniwang hindi kanais-nais. Ang pag-unlad nito ay napakabilis at nang walang tamang paggamot ay mabilis na humantong sa kamatayan.

Ang type I diabetes mellitus ay nangyayari sa 5-10% ng lahat ng mga pasyente na may sakit na ito. Parehong kalalakihan at kababaihan ay nakalantad dito sa halos lahat ng mga bansa sa mundo.

Ang simula ng uri ng diabetes

Ang sakit ay maaaring magsimula dahil sa matinding pagkabigla shock. Ang isang matalim na karamdaman ng sistema ng nerbiyos ay pinipigilan ang mga pag-andar ng pancreas at ang paggawa nito ng mga selula ng insulin (ayon sa Tibetang medikal na sistema, ang mga bata ng konstitusyon ng Hangin ay madalas na apektado ng sakit na ito) Ang trangkaso o iba pang matinding impeksyon sa virus na may hindi sapat na paggamot ay maaari ring makapinsala sa pancreas. (3 mga cell ang namatay sa ilalim ng impluwensya ng isang pag-atake ng autoimmune (ang immune system ng katawan ay umaatake sa mga pancreas, sinisira ang mga cell na gumagawa ng insulin.) Karaniwan, ang immune system ay nakikipaglaban sa mga virus, bakterya at iba pang mga nakakapinsalang organismo. Ang mga pag-aaral ay hindi sumagot sa tanong kung ano ang sanhi ng pag-atake ng immune system. Ang mga pancreas, ngunit ipinapalagay na ang genetic factor, ilang mga virus at diyeta ay maaaring maglaro ng ganito.

Ang etiology ng type I diabetes sa mga tuntunin ng Tibetan na gamot ay tatalakayin sa mga sumusunod na mga kabanata.

Kahit na ang uri ng diabetes ay hindi maaaring napansin nang maraming taon, ang mga sintomas ng diyabetis ay kadalasang lumalabas sa mga unang linggo o buwan ng sakit.

Ang sakit ng ganitong uri ay natutukoy ng mga sintomas: pagkamaos, pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, boils, nangangati, pagkawala ng lakas at gana o, sa kabilang banda, nadagdagan ang gutom, matinding pagbaba ng timbang, labis na pag-ihi (masyadong madalas na pag-ihi), kapansanan sa paningin, pagbabawas ng kaligtasan sa sakit, mabagal na paggaling mga sugat, isang matamis na lasa ng ihi at walang kabuluhan na pagtaas ng uhaw, pagpapatayo sa labas ng bibig, at kung minsan kahit na pagkawala ng malay (pagkawala ng malay).

Karamihan sa mga taong may type I diabetes ay may normal o kahit na nabawasan ang timbang ng katawan. Ang isang tao ay maaaring kumain ng higit sa karaniwan, ngunit mawawala pa rin ang timbang: dahil ang mga cell ay hindi nakakatanggap ng isang makabuluhang halaga ng asukal, kung gayon ang kalamnan tissue ay walang sapat na glucose upang lumago.

Ang mga pasyente sa diabetes ay dapat ayusin ang dosis ng insulin sa dami ng kinakain na pagkain. Ang pinakamadaling paraan upang gawin ito ay sa pamamagitan ng pagsukat ng iyong glucose sa dugo sa iba't ibang mga oras ng oras sa buong araw. Ang mga tao ay kinakailangang pumasok sa talaarawan ang mga resulta ng pagpapasiya ng asukal sa dugo. Karamihan sa mga pasyente na may diyabetis ay pumupunta sa kanilang doktor nang maraming beses sa isang taon, kahit na ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo ay nagbabago nang maraming beses sa isang araw. Ang isang patak ng dugo ay sapat upang masukat ang asukal. Mayroong mga espesyal na piraso para sa pagtukoy ng antas ng glucose sa dugo at mga espesyal na aparato - mga glucometer. Ang asukal sa dugo ay dapat masukat: araw-araw bago matulog, bago kumain at mag-ehersisyo. Bilang karagdagan, tuwing 10 araw, kinakailangan upang makontrol ang asukal sa dugo sa isang buong araw (4-7 beses sa isang araw).

Sa mahinang kabayaran para sa diyabetes, napakaraming mga katawan ng ketone (kabilang ang acetone) ay maaaring mabuo sa isang tao, na maaaring humantong sa isang malubhang komplikasyon ng diabetes - ketoacidosis. Ang Acetone at iba pang mga katawan ng ketone ay nabuo kapag ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng mga taba upang "pakainin" ang mga gutom na selula. Sa kabila ng mabagal na pag-unlad ng ketoacidosis, inirerekumenda na patuloy na babaan ang asukal sa dugo kung, ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo o ihi, ito ay nakataas.

Sa mga nagdududa na sitwasyon, maaari kang gumamit ng mga espesyal na tablet o piraso upang malaman kung mayroong acetone sa ihi o hindi. Laging inireseta upang matukoy ang pagkakaroon ng mga katawan ng ketone sa mataas na temperatura, pagtatae, o pagkatapos ng sakit at pagkapagod.

Kaya, ayon sa mga pamantayan sa pag-diagnose ng WHO na naaprubahan noong 1999, ang diagnosis ng type I diabetes mellitus ay itinatag kasama ang mga sumusunod na mga parameter:

Clinic (pag-unlad ng sakit)

Ang mataas na konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng hyperglycemic ketoacidosis. Ang isang mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay nagdudulot ng hypoglycemia, na sinamahan ng isang pakiramdam ng gutom, labis na pagpapawis, pagkabalisa at pagkalito. Sa paglaon, maaaring mangyari ang isang pagkawala ng malay, posible na hindi maibabalik na pinsala sa utak.

Ang diabetes mellitus sa pangkalahatan, at lalo na ang ganitong uri, ay sinamahan ng mga komplikasyon mula sa maliit at malalaking sisidlan, ang sistema ng nerbiyos. Kabilang dito ang retinopathy, nephropathy, cardiovascular disease, at peripheral vascular insufficiency.

Sa gamot sa Kanluran, ang diyabetis ay hindi gumaling, ngunit may bayad. Ang pasyente ay itinuro, kung kinakailangan, upang madagdagan ang glucose ng dugo (halimbawa, kumain ng mabilis na karbohidrat) o babaan ito (mag-iniksyon ng insulin).

Paggamot ng insulin. Ang hormon na ito ay maaaring maibigay sa pamamagitan lamang ng iniksyon, dahil kapag kinukuha nang pasalita, mabilis itong kumalas sa tiyan. Ang mga iniksyon ng insulin ay tumutulong sa mga selula ng katawan na makakuha ng asukal mula sa dugo. Bagaman ang insulin, na pinangangasiwaan ng subcutaneously, ay hindi naiiba sa insulin na ginawa ng pancreas ng mga malulusog na tao, hindi pa rin madaling tumpak na kontrolin ang asukal sa dugo dito. Sa mga taong walang diabetes, ang pancreas ay "naramdaman" ang pagtaas ng glucose sa dugo pagkatapos kumain at agad na pinakawalan ang insulin sa dugo. At ang injected na insulin ay pumapasok sa dugo anuman ang antas ng asukal sa loob nito. Upang maiwasan ang parehong hyperglycemia at hypoglycemia, ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat matuto upang ayusin ang dosis at oras ng pangangasiwa ng insulin para sa pagkain.

Mayroong iba't ibang mga uri ng mga gamot sa insulin na karaniwang pinag-uusapan ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Kadalasan higit sa isang iniksyon ng insulin ang kinakailangan. Bilang karagdagan sa maginoo na syringes ng insulin, mayroong ilang mga uri ng mga syringe pen, na kung saan ito ay mas madali at mas maginhawa upang pamahalaan ang gamot.

Mga uri ng insulin. Ang insulin ay maaaring maging maikli, katamtaman at mahabang tagal. Bilang isang patakaran, ngayon gumagamit sila ng isang bagong gamot - isang analogue na nakuha bilang isang resulta ng isang pagbabago sa istraktura ng insulin ng tao. Ito ay pinaniniwalaan na ang insulin analogue ay mas maginhawang gamitin, dahil mas mabilis itong kumikilos at mas maikli kaysa sa paghahanda ng insulin ng tao.

Ultrashort insulin. Ang insulin analogue ay nagsisimula na kumilos sa loob ng 10-20 minuto pagkatapos ng iniksyon, kaya ang gamot na ito ay maaaring maibigay nang kaagad bago o kaagad pagkatapos kumain. Ang ganitong gamot ay karaniwang ginagamit sa pagsasama sa medium-acting insulin.

Maikling kumikilos na insulin. Ito ay isang transparent na insulin na may mabilis na pagsisimula at maikling tagal ng pagkilos. Ang nasabing insulin, ang pagpasok sa dugo, ay nagsisimula na babaan ang nilalaman ng asukal mga 30 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ngunit dahil ang mga sustansya ay nasisipsip mula sa mga bituka nang mas mabilis, ang ganitong uri ng insulin ay kailangang maibigay ng 30 minuto bago kumain.

Katamtamang tagal ng insulin. Ang ganitong insulin ay nakuha sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga sangkap na nagpapabagal sa pagsipsip nito sa dugo. Ang mga kristal ay nabuo sa naturang paghahanda, na binibigyan ito ng isang maulap na hitsura. Bago ang pangangasiwa ng medium-acting insulin, tiyaking ang mga kristal ng insulin ay pantay na ipinamamahagi sa likido. Ang mga gamot ng ganitong uri ay nagsisimulang kumilos ng humigit-kumulang isa at kalahating oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang pinakamataas na nilalaman ng insulin ng daluyan ng tagal ng pagkilos ay sinusunod sa dugo sa pagitan ng 4 at 12 oras pagkatapos ng iniksyon, at pagkatapos ng halos 24 na oras, ang insulin ay tumigil na kumilos nang ganap. Ang lahat ng mga uri ng insulin na ito ay iniksyon sa ilalim ng balat o intramuscularly gamit ang mga syringe pen, at ang karayom ​​ay ipinasok sa isang anggulo ng 45 °. Ayon sa mga tagubilin para sa pag-iimbak ng insulin, ang iba't ibang mga tatak ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, sa isang ref, sa pinakamalamig na lugar ng silid.

Mahabang kumikilos ng insulin. Ang isang analog ng tao na insulin na nakuha sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang ng DNA ng bakterya ng mga species Escherichia coli (strains R12). Ang gamot ay naiiba mula sa endogenous insulin sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dalawang karagdagang mga labi ng arginine sa B-chain (na nagsisiguro sa solubility sa isang acidic na kapaligiran) at ang pagpapalit ng glycine ng asparagine sa A-chain ng molekula. Side effects: mga kondisyon ng hypoglycemic, hypoglycemic precoma at coma, hyperemia at nangangati sa site ng iniksyon ng bawal na gamot, bihirang mga reaksiyong alerdyi. Sa matagal na paggamit ng gamot - lipodystrophy (pagsunog ng taba).

Ang dosis ng matagal na kumikilos na insulin ay dapat na nababagay kapag binabago ang kalikasan at diyeta, sa panahon ng mataas na pisikal na bigay, sa panahon ng mga nakakahawang sakit, sa panahon ng kirurhiko, pagbubuntis, pagdidisiplina ng teroydeo glandula, sakit ni Addison, hypopituitism, kabiguan sa bato, mga diabetes mellitus sa mga taong higit sa 65, na may pagbabago sa bigat ng pasyente o sa kanyang pamumuhay o sa hitsura ng iba pang mga pangyayari na maaaring magdulot ng hypo- at hyperglycemia.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato na pag-andar, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba, dahil hindi gaanong pinalabas. Sa mga matatandang pasyente, ang progresibong pagkasira sa pagpapaandar ng bato ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagbaba ng mga kinakailangan sa insulin.

Sa mga pasyente na may matinding kakulangan ng hepatic, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring mabawasan dahil sa isang pagbawas sa kakayahang mag-gluconeogenesis at biotransform ng insulin.

Kung paano maitaguyod ang paggawa ng panloob na hormone ay hindi alam. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay hindi namatay dahil ang kanyang dugo ay "matamis". Ang mataas na nilalaman ng asukal ay nagdudulot ng isang patuloy na spasm ng mga daluyan ng dugo, na kung saan pagkatapos ay magsisimulang makitid. Mayroong paglabag sa microcirculation, na kung saan, umuunlad, ay maaaring humantong sa kapansanan sa pag-andar ng bato at hepatic, sa kakulangan ng bato at hepatic, sa mga komplikasyon tulad ng pagkabulag at gangrene ng mga kabiguan.

Sa kabila ng katotohanan na ang pangangasiwa ng insulin, siyempre, ay sumusuporta sa katawan, ang epekto na ito ay pansamantala at hindi maaasahan. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay bibigyan ng artipisyal na insulin, at ang dayuhan na hormone ay hindi nakakakuha ng ugat at sinisira ang katawan.

Oral na gamot, diyeta at ehersisyo. Kasama ang insulin, ang mga pasyente na may type I diabetes ay inireseta ng mga tabletas at gamot na binabawasan ang glucose sa dugo. Ang layunin ng paggamot na ito ay upang mapanatili ang konsentrasyon ng glucose sa dugo nang normal hangga't maaari.

Type II diabetes mellitus (nakuha)

Type II diabetes (hindi umaasa sa insulin) - Ang pinakakaraniwang uri ng sakit na nakakahuli sa mga tao sa pagtanda o sa mga advanced na taon. Hindi tulad ng type 1 diabetes, ito ay tinatawag na nakuha. Kung ang type ko diabetes ay isang medyo bihirang sakit, kung gayon, sa kasamaang palad, ang type II diabetes ay isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman. Ang ganitong uri ng diyabetis ay nakakaapekto sa 90-95% ng mga may sakit na higit sa 20 taong gulang, ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula dito, at laganap ito sa pangunahin sa mga maunlad na bansa, lalo na sa USA, Germany, France, Sweden, Australia at iba pa. Sa nagdaang 10 taon, nagkaroon ng kapansin-pansin na pagtaas sa bilang ng mga taong may type II diabetes sa mga bansa tulad ng Russia at Ukraine.

Ang Type II diabetes mellitus ay isang paglabag sa mekanismo ng pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga cell ng katawan, bilang isang resulta ng kung saan ang glucose ay naipon sa dugo sa maraming dami (hyperglycemia), at ang mga cell ng katawan (maliban sa mga organo na hindi umaasa sa insulin) ay nawala ang kanilang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya. Nangyayari ito kapag hindi nakikita ng katawan ang sarili nitong insulin, ay lumalaban ito. Bagaman ang pancreas ay gumagawa ng ilang insulin, hindi sapat upang mapanatili ang normal na antas ng glucose. Ang sakit na ito ay humahantong sa kakulangan sa kakulangan ng insulin kapwa sa mga taong may normal na timbang ng katawan at sa mga napakataba na tao.

Ang non-insulin-depend type na uri ng diabetes diabetes mellitus ay karaniwang bubuo sa mga tao pagkatapos ng 40 taong gulang at madalas na nauugnay sa akumulasyon ng labis na timbang, na nangangahulugang taba, uhog at likido sa katawan. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng napakataba na diyabetes sa advanced na edad. Matapos ang pamilyar na ito, at samakatuwid ay hindi sa lahat ng mga kahila-hilakbot na karamdaman tulad ng trangkaso o tonsilitis, ang impeksyon ay maaaring makapasok sa pancreas, na una ay humantong sa isang pagkagambala sa gawain ng mga cell na gumagawa ng insulin, at pagkatapos ay sa kanilang pagkasayang, iyon ay, sa diyabetis.

Ang diyabetis ng pangalawang uri ay tiyak na nakatuon dahil sa oras na ito ay hindi ito ipinakita mismo. Ang talamak na pagtaas ng asukal sa dugo ay maaaring hindi mag-abala sa isang tao sa mahabang panahon. At pagkatapos ay biglang lumitaw ang mga sintomas - hindi isang sakit, ngunit ang mga komplikasyon nito. Ang isang tao ay nagsisimula upang makita ang mas masahol - ang tinatawag na diabetes retinopathy ay bubuo. Ang mga daluyan ng retina ay nasira, nangyayari ang mga pagdurugo, at sa mga advanced na kaso, nawala ang mga tao. Ang labis na asukal ay nagpapabilis sa pag-alis ng mga plaque ng kolesterol sa mga dingding ng mga arterya, nagsisimula ang sakit sa coronary heart, ang panganib ng stroke, atake sa puso at atherosclerosis ng mga arterya ng mga binti ay nagdaragdag nang malaki.

Ang isa pang target ng sakit na "asukal" ay ang mga bato. Ang kanilang pinakamaliit na daluyan ng dugo, ang tinatawag na glomeruli, na nagsasasala ng dugo mula sa mga nakakapinsalang sangkap, ay nasira.Ang kakayahan sa paglilinis ay bumababa hanggang sa pagbuo ng kabiguan ng bato, ang katawan ay nalason ng mga lason - ketonic at acetone acid, na sa kalaunan ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay o kahit na kamatayan.

Mga Sanhi ng Diyabetis ng Uri II

Sa pangalawang uri ng diyabetes, ang mga cells-cells ay maaaring unang gumawa ng insulin tulad ng dati, iyon ay, sa sapat na dami at kahit na higit sa kinakailangan para sa katawan. Sa edad, ang synthesis ng paglaki ng hormone ng pituitary gland, na kung saan ay sa ilang mga lawak ng isang antagonist ng insulin, ay bumababa sa mga tao. Ito ay humantong sa isang paglabag sa ratio sa pagitan ng kalamnan at mataba na tisyu (na pabor sa huli). Ang Hyinsinsulinemia ay hindi maiiwasang nagiging sanhi ng mataba na hepatosis at may kapansanan na sensitivity ng mga receptor ng cell sa atay sa insulin. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan, ang synthesis ng mga estrogen, na nagdaragdag ng depot ng mga cell ng taba, ay nagdaragdag ng edad, at pagkatapos ng pagsisimula ng menopos, ang synthesis ng paglago ng hormone ay bumababa nang masakit, na hindi tiyak na hahantong sa hyperinsulinemia.

Gayundin, sa edad, ang pancreas ay naglalabas, at sa mga pasyente na may cholecystitis ay nagiging inflamed din ito, at hindi maganda ang kalidad na insulin. Hindi nito binabawasan nang maayos ang glucose, at ang isang tao ay nagkakaroon ng diabetes.

Karaniwang tinatanggap na ang pituitary gland, adrenal gland at pancreas ay may pananagutan sa sakit na ito, mga sikretong sikreto na gumaganap ng isang mahalagang papel sa panunaw ng mga starches at sugars. Gayunpaman, sa kakanyahan, ang sakit na ito ay bunga ng malnutrisyon at pamumuhay, nangyayari ito pagkatapos ng paglabag sa normal na paggana ng buong sistema ng pagtunaw ng katawan, kabilang ang atay, adrenal glandula at iba pang mahahalagang organo.

Itinuturing namin ang mga pangunahing sanhi ng diyabetis ng ganitong uri sa malnutrisyon sa maraming taon, nerbiyos na pagkasabik dahil sa lahat ng uri ng labis na labis, matagal na pagkadumi, pare-pareho ang pisikal na labis na trabaho, labis na gamot para sa mga nakaraang sakit. Sa sakit, ito ay nagkasala ng labis na pagkain hindi lamang mga pagkaing starchy at asukal, kundi pati na rin ang mga pagkaing protina at taba. Sa kabanatang "Mga Sanhi ng diyabetis sa Tibetan" isasaalang-alang namin ang isyung ito nang mas detalyado.

Ang mga sintomas at palatandaan ng type II diabetes ay katulad sa mga uri ng diabetes ko: Dysfunction ng bato at atay, labis na katabaan, gangrene ng mga kasukdulan, pagkauhaw at diyabetis, pagkabulag, ngunit ang presyon ng dugo ay madalas na tumataas sa mga pasyente. Ang Type II diabetes ay ipinapakita din sa pamamagitan ng pagtaas ng uhaw at labis na output ng ihi.

Sa kasong ito, tulad ng nasabi na natin, ang uri ng diabetes sa II ay maaaring maging asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Karaniwan itong bumubuo ng napakabagal. Maraming tao ang nagkasakit ng maraming taon bago sila nasuri na may type II diabetes. Maraming mga sintomas ng diabetes na dapat maging alerto ay katulad ng mga nakakahawang sakit. Kadalasan, ang mga sintomas ng diabetes ay katulad ng mga sintomas ng trangkaso. Ang diyabetis minsan ay tulad ng isang sakit na virus na may pagkapagod, kahinaan, at pagkawala ng gana sa pagkain. Ang asukal ay ang pangunahing enerhiya ng gasolina ng katawan, at kapag hindi ito pumapasok sa mga selula, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagod at mahina.

Ang pagkawala o pagkakaroon ng timbang ay maaari ring magpahiwatig ng isang senyales ng diyabetis. Sinusubukan ng katawan na mabayaran ang pagkawala ng likido at asukal, samakatuwid, ang isang tao ay kakain ng higit sa karaniwan.

Para sa mga pasyente na may diyabetis, ang malabo na paningin ay katangian. Ang isang malaking halaga ng asukal sa dugo ay tumutulo sa likido mula sa mga tisyu ng katawan - kabilang ang mga lens ng mata. Binabawasan nito ang kakayahang mag-focus. Kapag ang diyabetis ay gumaling at ang asukal sa dugo ay bumaba, dapat na mapabuti ang paningin. Sa paglipas ng mga taon, ang diyabetis ay maaaring makapinsala sa maliit na daluyan ng mata. Para sa ilang mga tao, ito ay magiging sanhi lamang ng kaunting kapansanan sa paningin, ngunit para sa iba ay maaari itong humantong sa pagkabulag.

Ang mga pasyente ay dahan-dahang nagpapagaling ng mga ulser o madalas na impeksyon. Ang negatibong diyabetis ay nakakaapekto sa kakayahan ng katawan upang labanan ang mga impeksyon at gamutin ang mga ito (lalo na mapanganib ang mga impeksyon sa reproductive system at pantog).

Ang pinsala sa nerbiyos (neuropathy) ay maaari ring sundin. Ang sobrang asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa mga maliliit na daluyan ng dugo ng nerbiyos, na ipinakita sa pamamagitan ng tingling at pagkawala ng pandamdam sa mga bisig at lalo na ang mga binti, ang pasyente ay maaaring makaranas ng matalim na sakit sa mga braso, binti, paa at palad.

Mahigit sa kalahati ng mga lalaki na 50 taong gulang at mas matanda ay maaaring makaramdam ng pagkalipol ng sekswal na pag-andar dahil sa pinsala sa mga nerbiyos na responsable para sa pagtayo, pati na rin ang pagdidikit ng mga genital vessel, dumikit mula sa mataas na nilalaman ng asukal.

Ang mga palatandaan ng diabetes ay may kasamang pula, namamaga, at sensitibong mga gilagid. Ang diyabetis ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa mga gilagid at mga buto na humahawak sa iyong mga ngipin sa lugar. Ang ngipin ay maaaring maging maluwag, ulser at purulent sacs ay maaaring mabuo: ito ang mga palatandaan ng periodontitis at periodontosis, na hindi makaya ng mga dentista. Binibigyang diin namin muli na ang diabetes ay isang sistematikong sakit na nakakaapekto sa katawan ng tao nang paunti-unti.

Ang pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng hypoglycemia (kung mahirap panatilihing normal ang asukal, maaari itong madagdagan o bawasan). Pinasisigla nito ang mga micro stroke sa mga pasyente. Ang sakit sa pag-iisip ay maaari ring maganap. Ang nakababahalang psychosis na may o walang pagkabalisa ay ang pinaka-karaniwang karamdaman na nakikita sa mga pasyente na may type II diabetes mellitus.

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit na ito ay may kasamang labis na katabaan. Sa 85% ng mga kaso, ang diabetes ay nauna sa pamamagitan ng pagtaas ng timbang ng katawan sa pamamagitan ng 20-30% ng pamantayan sa edad. Bilang isang patakaran, ang mga pagsubok sa biochemical blood ay naghayag ng isang bahagyang pagtaas ng asukal. Bago ito, sa loob ng maraming taon, ang antas ng glucose ay maaaring kahit na sa mas mababang limitasyon ng normal (ang asukal ay direktang ipinapasa sa fat depot sa ilalim ng impluwensya ng pagtaas ng insulin). Ang mga pasyente ay madalas na naaalala na ilang taon bago ang pagtuklas ng sakit na naramdaman nila ang pagtaas ng kahinaan, pagkapagod at kahit na isang nalulumbay na kalagayan. Marami sa mga ito nang sabay-sabay na binuo atherosclerosis (pinapataas ng insulin ang synthesis ng kolesterol at triglycerides) at hypertension (ang insulin ay nagdudulot ng pagpapanatili ng likido, na humahantong sa isang pagtaas sa peripheral vascular resistensya).

Sa hindi tamang paggamot sa huling yugto, ang mga klinikal na pagpapakita ng uri I at type II diabetes ay halos pareho.

Sa diyabetis mellitus ng ganitong uri, bilang karagdagan sa isang therapeutic diet, inirerekomenda na kumuha ng mga gamot na binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Minsan, tulad ng uri ng diabetes, ang mga regular na iniksyon ng subcutaneous ng exogenous (dayuhan) na insulin ay inireseta. Magreseta ng mga pagkaing naglalaman ng hibla at kumplikadong mga karbohidrat, limitahan ang paggamit ng taba.

Kung ang isang tao ay may pagtaas ng asukal, ngunit hindi pa nasuri, inireseta siya na uminom ng antilipid tea, na nagpapabuti sa microcirculation, ang kalidad ng kanyang sariling insulin at normalize ang antas ng hormon prostaglandin, na responsable para sa presyon ng dugo. Inireseta din nila ang dobleng selulusa, na pinipigilan ang labis na asukal mula sa digestive tract mula sa nasisipsip. Ang mga gamot na ito ay tumutulong upang ilipat ang diabetes mula sa decompensated (kung asukal sa ihi, kung gayon ang katawan ay hindi makayanan ito) sa isang bayad na form. At sa wakas, ang pangatlong gamot ay kaltsyum, na inireseta sa mas mababang asukal, na, bilang karagdagan sa pag-normalize ng mga antas ng immune at hormonal, na pinapaginhawa ang kababalaghan ng osteoporosis, naglalaman din ng prohormone ng insulin, inulin, na tumutulong din sa pag-normalize ang mga antas ng asukal.

Sa pangkalahatan, ang isang tao na hindi masyadong malubhang may sakit na type II diabetes ay maaaring mabuhay sa isang diyeta at nakapagpapagaling na mga balms batay sa mga halaman na may mga katangian ng pagbaba ng asukal sa loob ng mahabang panahon at namatay sa takdang oras mula sa isang sakit na cardiovascular na sanhi ng mga taong gulang at pasanin ng diyabetis.

Kailan kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista?

Ang gawain ng isang diabetologist ay nagsasangkot hindi lamang ang pagtanggap ng mga pasyente na may diyabetis, kundi pati na rin ang mga taong nasa peligro.

Ang isang doktor ay dapat konsulta kung:

1. Mayroong namamana na predisposisyon, ngunit walang malinaw na pagpapakita. Kung mayroong hindi bababa sa isang susunod na kamag-anak na may diyagnosis ng diabetes, kung gayon ang panganib ng isang sakit ay makabuluhang tumaas. Kinakailangan na regular na susuriin upang napapanahong palitan ang mga pagbabago na nagsimula.
2. Mayroong labis na timbang. Ang DM ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic ng katawan, isang madalas na sintomas nito ay isang pagtaas sa timbang ng katawan. Ang sobrang kilograms ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan at dagdagan ang panganib ng mga sakit. Mahalaga na subaybayan ang iyong index ng mass ng katawan.
3. Mga taong may edad na 45+. Sa panahong ito, ang mga pag-andar ng katawan ay maaaring mabawasan ang kanilang aktibidad, mabagal ang mga proseso ng metaboliko. Sa mga kababaihan, nagbabago ang background sa hormonal, sa gayon ay nadaragdagan ang mga panganib.
4. Ang isang babae ay may pagbubuntis na kumplikado ng gestational diabetes. Sa panahon ng pagdala ng sanggol, ang hormonal background ng babae ay patuloy na sumasailalim sa mga pagbabago. Maaari itong maging sanhi ng hindi magandang paggana ng mga sistema ng buhay, nagbabanta sa buhay ng ina at sanggol.
5. Ang mga sanggol na ipinanganak sa isang ina na nagkaroon ng gestational diabetes.
6. Ang mga tao ay napapailalim sa matinding emosyonal na stress.
7. Ang isang tao ay may hindi bababa sa isa sa mga sintomas:
   • matinding uhaw
   • nadagdagan ang dalas at dami ng pag-ihi,
   • walang ingat na pagkahilo, kawalan ng lakas,
   • mood swings hindi sanhi ng mga maliwanag na sanhi,
   • nabawasan ang katalinuhan ng visual,
   • hindi makatwirang pagbabago ng timbang.

Ang kalusugan ay isang mahalagang kayamanan na dapat protektahan. Ang regular na pagsusuri at pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa sariling kundisyon ay maaaring maiwasan ang mga negatibong pagbabago.

Malusog na Produkto ng Pagawaan ng gatas

Hindi mo maaaring balewalain ang by-product ng gatas - whey. Ito ay lamang ng isang mahusay na pagkain para sa mga bituka, sapagkat ito ay nakapagtatag ng proseso ng panunaw. Ang likidong ito ay naglalaman ng mga sangkap na kinokontrol ang paggawa ng mga asukal sa dugo - choline at biotin. Ang potasa, magnesiyo at posporus ay naroroon din sa suwero. Kung gumagamit ka ng whey sa pagkain, pagkatapos ay makakatulong ito:

• mapupuksa ang labis na pounds,
• palakasin ang immune system
• upang gawing normal ang emosyonal na estado ng pasyente.

Magiging kapaki-pakinabang na isama sa mga produktong pagkain batay sa kabute ng gatas, na maaaring lumago nang nakapag-iisa. Ginagawa nitong posible sa bahay na makatanggap ng malusog at masarap na pagkain na yaman sa mga acid, bitamina at mineral na mahalaga para sa katawan.

Kailangan mong uminom ng nasabing kefir 150 ml bago kumain. Salamat sa gatas ng kabute, ang presyon ng dugo ay magiging normal, nabubuo ang metabolismo, at bababa ang timbang.

Ang mga taong nasuri na may diyabetis sa kauna-unahang pagkakataon ay maaaring maging nalulumbay dahil sa ang katunayan na ang naturang karamdaman ay nagbibigay ng mga paghihigpit at pagsunod sa ilang mga patakaran na hindi maialis. Gayunpaman, kung matalas mong masuri ang sitwasyon at lapitan ang paggamot ng sakit na sinasadya, kung gayon ang kalusugan ay maaaring mapanatili sa pamamagitan ng pagpili ng pinakamainam na diyeta. Kahit na sa maraming mga taboos, posible na kumain ng iba-iba at humantong sa isang buong buhay.

Doctor endocrinologist sa paggamot ng diyabetis

Ang isang manggagamot ay maaaring mag-diagnose ng diabetes o maghinala ng isang katulad na diagnosis. Ang mga angkop na pagsusuri ay inireseta, ang mga sintomas ng sakit ay inilarawan nang detalyado. Ano ang susunod na gagawin at kung paano ito gagamot? Maaaring pag-usapan ng therapist ang pangunahing mga prinsipyo ng mga hakbang sa therapeutic, ngunit hindi nito obserbahan ang pasyente. Kung gayon anong uri ng doktor ang tinatrato ang diabetes? Para sa isang mas detalyadong konsultasyon, kailangan mong pumunta sa endocrinologist.

Sa halos anumang hindi kasiya-siyang sintomas, ang mga pasyente ay lumapit sa therapist. Nagbibigay ang doktor ng isang referral para sa mga pagsubok, para sa isang ultrasound ng teroydeo glandula, at ayon sa mga resulta ng pananaliksik, gagawa siya ng pagsusuri. Ngunit ang therapist ay hindi inireseta ang eksaktong therapy. Maraming mga pasyente ang hindi alam kung aling doktor ang makikipag-ugnay sa diyabetis. Karaniwan, ang mga pasyente na may isang klinika ng tulad ng isang patolohiya, ang mga therapist ay tumutukoy sa isang endocrinologist.

Sinusuri ng mga doktor ng profile na ito, tinatrato ang mga karamdaman sa endocrine system, at inireseta din ang mga hakbang sa pag-iwas upang gawing normal ang kondisyon ng katawan ng pasyente.

Ang doktor ay nagsasagawa ng mga pag-aaral sa pag-andar ng endocrine system, sinusuri ang mga magkakasamang sakit sa loob nito, inireseta ang kanilang therapy, at pinapawi ang mga karamdaman na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga kondisyon ng pathological. I.e. ang isang endocrinologist ay nag-aalis ng sakit mismo at mga bunga nito. Inireseta din ng doktor ang therapy upang iwasto ang balanse ng hormonal, ibalik ang metabolismo, alisin ang endocrine factor ng kawalan ng katabaan at iba pang mga pathologies.

Mahirap para sa isang pasyente na kamakailan lamang na nasuri na may tulad na isang pagsusuri na kailangang ganap na baguhin ang kanyang pamumuhay. Ituturo ng endocrinologist ang pasyente upang matukoy sa pamamagitan ng mga pisikal na sensasyon kapag tumataas ang antas ng glucose, at kapag bumababa ito, tuturuan niya kung paano hanapin ang glycemic index ng produkto sa mga talahanayan, kung paano makalkula ang pang-araw-araw na nilalaman ng calorie ng diyeta.

Isaalang-alang kung aling mga doktor ang kumunsulta kung ang diabetes mellitus ay nag-ambag sa mga komplikasyon sa iba pang mga system:

• Oththalmologist
• Neurologist
• Cardiologist
• Vascular siruhano.

Pagkatapos ng kanilang konklusyon, ang pagdalo sa endocrinologist ay magrereseta ng mga karagdagang gamot upang mapabuti ang kondisyon ng katawan na humina sa sakit.

Aling doktor ang tinatrato ang type 1 at type 2 diabetes? Ang parehong endocrinologist. Gayundin, ayon sa kanilang pagdadalubhasa, tinatrato nila ang iba pang mga sakit:

• Labis na katabaan
• Labanan ang goiter
• Sa kaso ng thyroid gland malfunction,
• Oncological pathologies ng endocrine system,
• Kawalan ng timbang sa hormonal,
• Kawalan ng katabaan
• Hypothyroidism syndrome,
• Mga karamdaman sa pagbuo ng mga glandula ng endocrine sa mga bata,
• Pinipili ng Endocrinologist-diabetesologist ang diyeta na kinakailangan para sa mga pasyente na nagdurusa mula sa iba't ibang uri ng diabetes,
• Ang isang endocrinologist-siruhano ay nagsasagawa ng mga operasyon kung ang pasyente ay nakabuo ng mga negatibong kahihinatnan: gangrene,
• Ang genetic endocrinologist ay tumatalakay sa mga sakit na genetic, nagbibigay ng mga konsulta para sa mga pasyente na mayroong ilang mga genetic pathologies, at pinipili ang mga hakbang sa pag-iwas (gigantism, dwarfism).

Sa pediatric endocrinology, nalulutas ang mga problema na may kaugnayan sa sekswal na pag-unlad. Ang sakit ay isinasaalang-alang sa loob ng pangkat ng edad (mga bata at kabataan). Sa diyabetis, sinusuri nila, tinatrato, at tinutukoy ang pag-iwas sa diabetes at mga kaugnay na komplikasyon.

Susunod, nalaman namin kung kailangan mong makita ang isang doktor na nagpapagamot ng diabetes.

Ang klinikal na larawan ng sakit

Kailangan mong malaman kung ano ang mga sintomas ng diabetes upang makarating sa therapist sa oras, sumailalim sa isang pagsusuri, kumpirmahin ang diagnosis at makapunta sa doktor na nagpapagamot sa diabetes. Doon lamang maiiwasan mo ang mga posibleng komplikasyon at mapanganib na mga kahihinatnan. Ang mga sumusunod na sintomas ay palaging binabalaan ang mga nakatagong abnormalidad sa katawan:

1. Walang tigil na uhaw. Sa una, ang ganitong kababalaghan ay hindi nakakagambala sa mga pasyente, ngunit unti-unting tumindi ang pagkauhaw, hindi masisiyahan ang pasyente sa kanya. Sa gabi ay umiinom siya ng litro ng likido, at sa umaga ay naramdaman niya na namamatay pa rin sa uhaw. Dahil sa pagtaas ng glucose sa dugo, ang dugo ay nagiging mas makapal. At nilalabasan ito ng tubig.
2. Tumaas na ganang kumain. Ang diabetes mellitus ay madalas na nakikilala bilang hindi nakakapinsalang pagpapakita ng pang-araw-araw na buhay. Ito ay nagkakahalaga ng pagsisimulang mag-alala sa isang walang pigil na gana. Unti-unting lumala ang mga manifestations nito. Ang mga diyabetis ay nagsisimula na magbigay ng espesyal na kagustuhan sa matamis at maunlad. Ang pagtaas ng asukal sa dugo na may diagnosis na ito ay isang mapanganib na tagapagpahiwatig. Ang pasyente ay hindi palaging kontrolado ang mabilis na pagbabago sa kanilang mga gawi at kagustuhan sa pagkain.
3. Nakakuha ng timbang. Ang sobrang pagkain ay nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang. Madalas na nasuri na may labis na katabaan II, III degree. Ang pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga nakababahala na pagbabago.
4. Sa iba pang mga pasyente, ang bigat ay maaaring bumaba nang masakit nang may paglabag sa paggawa ng ilang mga hormone.
5. Masyadong madalas na sipon at iba pang mga sakit na hindi nag-iiwan sa pasyente dahil sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit.
6. Nabawasan ang sex drive.
7. Mga madalas na pagpapakita ng mga kandidiasis.
8. Kahinaan ng kalamnan, nangangati ng balat.
9. Ang pamamaga sa balat at sugat na mahirap pagalingin.
10. Pinahina ang paningin, panregla cycle.

Tinutukoy ng doktor ang diyabetes sa pamamagitan ng mga reklamo, pagsusuri at mga resulta ng pagsusuri ng pasyente. Ang mga sintomas ay nabanggit, na pinag-uusapan ng pasyente, isang pagsusuri ay isinasagawa, sinusuri ng isang espesyalista ang mga resulta ng mga pagsusuri, ang kanilang reseta. Ang endocrinologist ay maaaring magreseta ng iba pa, mas detalyadong pag-aaral, bilang isang resulta kung saan ay itatama niya ang inireseta na therapy at bukod dito ay tumutukoy sa mga espesyalista ng isang mas makitid na profile sa pagkakaroon ng anumang mga paglihis o komplikasyon.

Anong paggamot ang inireseta ng isang doktor para sa diyabetis?

Karaniwang Therapeutic Measures para sa Diabetes

Ang genetic factor ay ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng sakit, ngunit ang type I diabetes mellitus ay minana nang mas madalas kaysa sa II. Sino ang nagpapagaling sa iba't ibang uri ng diabetes? Ang parehong endocrinologist.

Sa uri ng sakit ko, ang isang matinding kurso ay karaniwang napapansin. Ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies na sumisira sa mga cell ng pancreas na gumagawa ng insulin. Halos imposible na ganap na mapupuksa ang naturang diyabetis, ngunit kung minsan posible na ibalik ang pagpapaandar ng pancreatic. Siguraduhing mag-iniksyon ng insulin. Ang mga form na tablet dito ay walang kapangyarihan dahil sa pagkawasak ng insulin sa digestive tract. Mula sa pang-araw-araw na menu, asukal, matamis na pagkain, fruit juice, at lemonade ay ganap na hindi kasama.

Ang karaniwang patolohiya ng Type II ay karaniwang nangyayari kapag nawala ang sensitivity ng cell sa insulin kapag may labis na mga nutrisyon sa kanila. Hindi lahat ng pasyente ay binibigyan ng insulin, dahil hindi lahat ng pasyente ay nangangailangan nito. Ang pasyente ay inireseta ng unti-unting pagwawasto ng timbang.

Ang isang doktor na may diyabetis ay kumukuha ng mga gamot na hormonal, mga gamot na nagpapasigla sa pagtatago ng insulin. Ang isang suportadong kurso ng paggamot ay kinakailangan din pagkatapos ng pangunahing kurso ng therapeutic, kung hindi man ang pagpapatawad ay hindi magtatagal.

Ang endocrinologist ay gumagawa ng isang espesyal na diyeta para sa pasyente. Lahat ng harina, matamis, maanghang, maanghang, mataba, alkohol, bigas, semolina, matamis na prutas at berry ay hindi kasama.

Ang pasyente ay kailangang kumain ng mga pagkain na nagpapababa ng antas ng asukal: berdeng beans, blueberries, blueberries. Ang karne ng kuneho ay maaari ring mas mababa ang asukal, mapabuti ang metabolismo. Ito ay pandiyeta at di-madulas. Ang selenium sa pagkain ay nagpapabuti sa paggawa ng insulin. Ang isang atay na may bitamina B1 ay may epekto sa output ng glucose. Ang Mackerel ay naglalaman ng mga acid na nagpapatibay sa vascular wall. Ang metabolismo ng karbohidrat ay kinokontrol ng mangganeso (higit sa lahat ito ay matatagpuan sa mga oats, kaya ang oatmeal sa tubig ay ang pinakamahusay na solusyon). Ang mga bioflavonoid ay nagpapatibay ng mga capillary, bawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo (perehil, litsugas, ligaw na rosas). Ang puso ng baka (B bitamina) ay nakakaapekto sa paggawa ng insulin.

Ang gutom at mahigpit na mga diyeta ay hindi humantong sa mga positibong resulta, nakakapinsala lamang sa kalusugan ng pasyente. Ngunit ang isang balanseng diyeta, na iginuhit ng isang endocrinologist, ay magpapanatili ng kinakailangang antas ng asukal sa dugo at mapabuti ang kagalingan.

Ang regular na ehersisyo ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, palakasin ang puso, kontrolin ang mga antas ng asukal, at makakaapekto sa kolesterol. Ang pangangailangan para sa insulin ay humina.

Pagkatapos kumunsulta sa isang endocrinologist, ang pasyente ay maaaring uminom ng mga espesyal na suplemento na may bitamina B (tinutulungan ng B3 ang katawan na sumipsip ng kromo), C, kromo, sink, at magnesiyo. Ang mga elemento ng bakas at bitamina na ito ay nakikibahagi sa iba't ibang mga reaksyon ng cellular, pagbagsak ng asukal, dagdagan ang aktibidad ng insulin. Ang magnesiyo ay nakapagpababa ng presyon, at positibong nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos.

Ang diyabetes mellitus ay isang hindi mabubuting patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa paggana ng teroydeo glandula, nag-aambag sa pagbuo ng kakulangan sa insulin, mga komplikasyon ng vascular, neuropathy. Aling doktor ang tinatrato ang diabetes? Endocrinologist. Tinutukoy niya ang antas ng pag-unlad ng patolohiya, inireseta ang therapy. Tinutukoy ng doktor ang diyabetes hindi lamang sa pamamagitan ng mga sintomas, kundi pati na rin sa pagsusuri. Kung ang endocrinologist ay inireseta ang maraming mga pagsubok at iba pang mga pagsusuri, dapat silang makumpleto. Makakatulong ito sa espesyalista na tumpak na masuri ang sakit, matukoy ang uri at antas ng asukal, ayusin ang therapy at gawing mas epektibo. Ang endocrinologist ay gumagawa din ng mga rekomendasyon tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay, pang-araw-araw na diyeta, at pagsuko ng masamang gawi.

Diabetolohiya - Ang Agham ng Diabetes

Diabetes mellitus pangalawa ang ranggo sa paglaganap ng mga sakit pagkatapos ng hypertension. Ang bawat ikasampung tao sa mundo ay nahaharap sa gayong karamdaman at bunga nito.

Para sa paggamot ng mga kasukasuan, matagumpay na ginamit ng aming mga mambabasa ang DiabeNot. Pagkakita ng katanyagan ng produktong ito, nagpasya kaming mag-alok ito sa iyong pansin.

Ang mga siyentipiko ay walang tigil na nagtatrabaho sa isyu ng diyabetes, sinusubukan na makahanap ng mga bagong pamamaraan sa pagpapagamot ng isang kakila-kilabot na sakit. Kamakailan lamang, ang sangay ng gamot na Endocrinology ay nakilala ang isang hiwalay na independiyenteng seksyon - Diabetology. Pinapayagan ka nitong masusing suriin ang problema na sanhi ng paglabag sa mga proseso ng metabolic.