C-peptide para sa diyabetis - kung paano masuri at kung bakit

Sa iba't ibang mga laboratoryo, depende sa kagamitan, magkakaiba ang mga sanggunian (kaugalian ng pagsusuri). Kung nagsusulat ka ng mga pagsusuri kung saan may iba't ibang mga sanggunian, dapat mong ipahiwatig ang mga pamantayan ng iyong laboratoryo.
Kung umaasa tayo sa mga kaugalian ng in vitro (mga halaga ng sanggunian: 298-2350 pmol / l.), Pagkatapos 27.0 - ang c-peptide ay lubos na nabawasan, ayon sa pagkakabanggit, ang B-cell ay nagtatago ng napakaliit na insulin, at kinakailangan ang kapalit na insulin therapy.

Kung naiiba ang mga sanggunian (sa ilang mga laboratoryo, ang mga kaugalian ng c-peptide ay ganap na naiiba (0.53 - 2.9 ng / ml), kung gayon ang interpretasyon ng pagsusuri ay ganap na naiiba.

Kung ang c-peptide ay kapansin-pansing nabawasan na may kaugnayan sa mga sanggunian sa iyong laboratoryo, kung gayon ang pagbuo ng insulin ay labis na nabawasan. Kung ang C-peptide ay nasa loob ng normal na saklaw / bahagyang nadagdagan, pagkatapos mapanatili ang produksyon ng insulin.

Tandaan: sa therapy sa diyabetis, ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang mga asukal sa dugo, dahil ang pangmatagalang kabayaran at ang pagkakaroon / kawalan ng mga komplikasyon sa diabetes ay isang direktang bunga ng mga antas ng asukal sa dugo.

C-peptide - ano ito?

Ang mga peptide ay mga sangkap na kadena ng mga nalalabi sa mga grupo ng amino. Ang iba't ibang mga grupo ng mga sangkap na ito ay kasangkot sa karamihan ng mga proseso na nagaganap sa katawan ng tao. Ang C-peptide, o nagbubuklod na peptide, ay nabuo sa pancreas kasama ang insulin, samakatuwid, sa pamamagitan ng antas ng synthesis nito, maaaring husgahan ng isang tao ang pagpasok ng sariling insulin ng pasyente sa dugo.

Ang insulin ay synthesized sa mga beta cells sa pamamagitan ng maraming sunud-sunod na reaksyon ng kemikal. Kung umakyat ka ng isang hakbang upang makuha ang molekula nito, makikita namin ang proinsulin. Ito ay isang hindi aktibong sangkap na binubuo ng insulin at C-peptide. Maaaring itabi ito ng pancreas sa anyo ng mga stock, at hindi agad itapon ito sa daloy ng dugo. Upang simulan ang trabaho sa paglipat ng asukal sa mga cell, ang proinsulin ay nahahati sa isang molekula ng insulin at isang C-peptide, magkasama sila sa pantay na dami sa daloy ng dugo at dinala kasama ang channel. Ang unang bagay na kanilang ginagawa ay ang pumasok sa atay. Sa pag-andar ng kapansanan sa atay, ang insulin ay maaaring bahagyang na-metabolize dito, ngunit ang C-peptide ay malayang pumasa, dahil eksklusibo itong eksklusibo ng mga bato. Samakatuwid, ang konsentrasyon nito sa dugo nang mas tumpak na sumasalamin sa synthesis ng hormone sa pancreas.

Ang kalahati ng insulin sa dugo ay bumagsak pagkatapos ng 4 na minuto pagkatapos ng paggawa, habang ang buhay ng C-peptide ay mas mahaba - mga 20 minuto. Ang pagtatasa sa C-peptide upang masuri ang pag-andar ng pancreas ay mas tumpak, dahil mas kaunti ang pagbabagu-bago nito. Dahil sa iba't ibang haba ng buhay, ang antas ng C-peptide sa dugo ay 5 beses ang halaga ng insulin.

Sa pasinaya ng type 1 diabetes sa dugo madalas na mayroong mga antibodies na sumisira sa insulin. Samakatuwid, ang synthesis nito sa oras na ito ay hindi maaaring tumpak na tinantya. Ngunit ang mga antibodies na ito ay hindi nagbabayad ng kaunting pansin sa C-peptide, samakatuwid, ang isang pagsusuri nito ay ang tanging pagkakataon sa oras na ito upang masuri ang pagkawala ng mga beta cells.

Imposibleng direktang matukoy ang antas ng synthesis ng hormone ng pancreas kahit na gumagamit ng insulin therapy, dahil sa laboratoryo imposible na hatiin ang insulin sa intrinsic at exogenous injected. Ang pagpapasiya ng C-peptide sa kasong ito ay ang tanging pagpipilian, dahil ang C-peptide ay hindi kasama sa mga paghahanda ng insulin na inireseta para sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Hanggang sa kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang C-peptides ay biologically na hindi aktibo. Ayon sa mga kamakailang pag-aaral, ang kanilang proteksyon na papel sa pagpigil sa angiopathy at neuropathy ay natukoy. Ang mekanismo ng pagkilos ng C-peptides ay pinag-aralan. Posible na sa hinaharap ay idadagdag sa paghahanda ng insulin.

Ang pangangailangan para sa pagsusuri ng C-peptide

Ang isang pag-aaral ng nilalaman ng C-peptide sa dugo ay madalas na inireseta kung, pagkatapos gumawa ng isang diagnosis ng diabetes mellitus, mahirap matukoy ang uri nito. Nagsisimula ang type 1 diabetes dahil sa pagkawasak ng mga beta cells ng mga antibodies, lilitaw ang mga unang sintomas kapag ang karamihan sa mga cell ay apektado. Bilang isang resulta, ang mga antas ng insulin ay nabawasan sa panahon ng paunang pagsusuri. Ang mga cell ng beta ay maaaring mamatay nang paunti-unti, kadalasan sa mga pasyente ng isang batang edad, at kung nagsimula kaagad ang paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may natitirang mga function ng pancreatic ay nakakaramdam ng mas mahusay, sa kalaunan ay mayroon silang mga komplikasyon. Samakatuwid, mahalaga na mapanatili ang mga beta cells hangga't maaari, na nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa paggawa ng insulin. Sa therapy ng insulin, posible lamang ito sa tulong ng ass-C-peptide.

Ang type 2 diabetes sa paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng sapat na synthesis ng insulin. Ang asukal ay tumataas dahil sa ang katunayan na ang paggamit nito ng mga tisyu ay nasira. Ang pagtatasa para sa C-peptide ay nagpapakita ng pamantayan o labis nito, dahil pinapahusay ng pancreas ang pagpapalabas ng hormon upang mapupuksa ang labis na glucose. Sa kabila ng pagtaas ng produksyon, ang asukal sa ratio ng insulin ay mas mataas kaysa sa mga malulusog na tao. Sa paglipas ng panahon, kasama ang type 2 diabetes, ang pancreas ay naglalabas, ang synthesis ng proinsulin ay unti-unting bumababa, kaya ang C-peptide ay unti-unting bumababa sa pamantayan at sa ilalim nito.

Gayundin, ang pagsusuri ay inireseta para sa mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Matapos ang pancreatic resection, upang malaman kung gaano karami ang hormone na natitirang bahagi ay may kakayahang gumawa, at kung kinakailangan ang insulin therapy.
  2. Kung ang pana-panahong hypoglycemia ay nangyayari, kung ang diabetes mellitus ay hindi napansin at, nang naaayon, ang paggamot ay hindi isinasagawa. Kung ang mga gamot na nagpapababa ng asukal ay hindi ginagamit, ang mga antas ng glucose ay maaaring bumaba dahil sa isang tumor na gumagawa ng insulin (insulinoma - basahin ang tungkol dito dito http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Upang matugunan ang pangangailangan para sa isang switch sa mga iniksyon ng insulin sa advanced type 2 diabetes. Sa pamamagitan ng antas ng C-peptide, maaaring husgahan ng isang tao ang pagpapanatili ng pancreas at hulaan ang karagdagang pagkasira.
  4. Kung pinaghihinalaan mo ang artipisyal na likas na katangian ng hypoglycemia. Ang mga taong nagpapakamatay o may sakit sa kaisipan ay maaaring mangasiwa ng insulin nang walang reseta ng medikal. Ang isang matalim na labis ng hormon sa C-peptide ay nagpapahiwatig na ang hormon ay na-injected.
  5. Sa mga sakit sa atay, upang masuri ang antas ng akumulasyon ng insulin sa loob nito. Ang talamak na hepatitis at cirrhosis ay humantong sa pagbaba ng mga antas ng insulin, ngunit hindi na nakakaapekto sa pagganap ng C-peptide.
  6. Ang pagkilala sa pagsisimula at tagal ng pagpapatawad sa bata na diyabetis kapag ang pancreas ay nagsisimula upang synthesize ang sarili nito bilang tugon sa paggamot sa mga iniksyon sa insulin.
  7. Sa polycystic at kawalan ng katabaan. Ang pagtaas ng pagtatago ng insulin ay maaaring maging sanhi ng mga sakit na ito, dahil ang paggawa ng mga androgens ay pinahusay bilang tugon dito. Ito naman, ay nakakasagabal sa pagbuo ng mga follicle at pinipigilan ang obulasyon.

Paano naihatid ang isang C-peptide test

Sa pancreas, ang produksyon ng proinsulin ay nangyayari sa paligid ng orasan, na may iniksyon ng glucose sa dugo, makabuluhang pinabilis ito. Samakatuwid, ang mas tumpak, matatag na mga resulta ay ibinibigay ng pananaliksik sa isang walang laman na tiyan. Kinakailangan na mula sa sandali ng huling pagkain hanggang sa donasyon ng dugo ng hindi bababa sa 6, maximum na 8 oras na lumipas.

Kinakailangan din na ibukod nang maaga ang impluwensya sa mga pancreas ng mga kadahilanan na maaaring papangitin ang karaniwang synthesis ng insulin:

  • araw huwag uminom ng alkohol,
  • kanselahin ang pagsasanay sa araw bago
  • 30 minuto bago ang donasyon ng dugo, huwag mapagod sa pisikal, subukang huwag mag-alala,
  • huwag manigarilyo buong umaga hanggang sa pagsusuri,
  • Huwag uminom ng gamot. Kung hindi mo magawa nang wala sila, bigyan mo ng babala ang iyong doktor.

Matapos magising at bago mag-donasyon ng dugo, ang malinis na tubig lamang ang pinapayagan nang walang gas at asukal.

Ang dugo para sa pagsusuri ay kinuha mula sa isang ugat sa isang espesyal na tube ng pagsubok na naglalaman ng isang pangangalaga. Ang isang centrifuge ay naghihiwalay sa plasma mula sa mga elemento ng dugo, at pagkatapos ay ginagamit ang mga reagents ay tinukoy ang dami ng C-peptide. Ang pagsusuri ay simple, tumatagal ng hindi hihigit sa 2 oras. Sa mga komersyal na laboratoryo, ang mga resulta ay karaniwang handa sa susunod na araw.

Ang katangian ng isang sangkap at ang epekto nito sa katawan ng tao

Sa isang malusog na katawan, maraming mga reaksyon ng kemikal ang nangyayari bawat segundo, na pinapayagan ang lahat ng mga system na gumana nang maayos. Ang bawat cell ay isang link sa system. Karaniwan, ang cell ay palaging na-update at nangangailangan ito ng isang espesyal na mapagkukunan - protina. Ang mas mababang antas ng protina, mas mabagal ang gumana sa katawan.

C peptideang sangkap na ito ay bahagi ng isang kadena ng mga kaganapan sa synthesis ng natural na insulin, na gumagawa ng mga pancreas sa mga espesyal na selula na itinalaga bilang mga beta cells. Isinalin mula sa Ingles na pagdadaglat na "pagkonekta ng peptide", isang sangkap ay tinatawag na "pagkonekta o nagbubuklod na peptide" sapagkat ito ay nagbubuklod sa iba pang mga molekula ng sangkap na proinsulin sa bawat isa.

Ano ang papel na tinukoy para sa c-peptide at bakit napakahalaga kung ang nilalaman nito ay normal o isang kawalan ng timbang ay lumitaw:

  • Sa pancreas, ang insulin ay hindi nakaimbak sa dalisay nitong anyo. Hormone tinatakan sa orihinal na base na tinatawag na preproinsulin, na kinabibilangan ng c-peptide kasama ang iba pang mga uri ng peptides (A, L, B).
  • Sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na sangkap, ang peptide ng grupo ng L ay naghihiwalay mula sa preproinsulin at may nananatiling isang batayang tinatawag na proinsulin. Ngunit ang sangkap na ito ay hindi pa nauugnay sa hormon na kumokontrol glucose ng dugo.
  • Karaniwan, kapag ang isang signal ay dumating na ang mga antas ng asukal sa dugo ay nakataas, nagsisimula ang isang bagong reaksyon ng kemikal, kung saan mula sa chain ng kemikal proinsulin ang C peptide ay nakahiwalay. Dalawang sangkap ang nabuo: insulin, na binubuo ng peptides A, B at isang peptide ng pangkat C.

  • Sa pamamagitan ng mga espesyal na channel, parehong mga sangkap (Sa peptide at insulin) ipasok ang daloy ng dugo at ilipat sa isang indibidwal na ruta. Ang insulin ay pumapasok sa atay at dumaan sa unang yugto ng pagbabagong-anyo. Bahagi hormone ito ay naipon ng atay, at ang iba pa ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon at nagbabago sa mga cell na hindi maaaring gumana nang normal nang walang insulin. Karaniwan, ang papel na ginagampanan ng insulin ay ang pag-convert ng asukal sa asukal at dalhin ito sa loob ng mga cell upang mabigyan ng sustansya at enerhiya ang mga cells.
  • Malayang gumagalaw ang C-peptide kasama ang vascular bed na may daloy ng dugo. Nagsagawa na ito ng pag-andar nito at maaaring itapon mula sa system. Karaniwan, ang buong proseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto, ito ay itinapon sa pamamagitan ng mga bato. Bilang karagdagan sa synthesis ng insulin, ang c-peptide ay walang iba pang mga pag-andar kung ang mga beta cells ng pancreas ay nasa isang normal na estado.

Sa cleavage C peptide mula sa kadena ng proinsulin, ang parehong halaga ng sangkap na protina c-peptide at ang hormone ng insulin ay nabuo. Ngunit, sa dugo, ang mga sangkap na ito ay may iba't ibang mga rate ng pagbabagong-anyo, iyon ay, pagkabulok.

Sa mga pag-aaral sa laboratoryo, napatunayan na sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang c-peptide ay matatagpuan sa dugo ng tao sa loob ng 20 minuto mula sa sandaling ito ay pumapasok sa daloy ng dugo, at ang hormon ng hormon ay umabot sa isang zero na halaga pagkatapos ng 4 na minuto.

Sa normal na paggana ng katawan, ang nilalaman ng c-peptide sa venous bloodstream ay matatag. Ni ang ipinakilala ng insulin sa katawan mula sa labas, o ang mga antibodies na binabawasan ang paglaban ng mga cell sa hormon, o ang mga autoimmune cells na nagpapabagabag sa normal na paggana ng pancreas ay maaaring makaapekto dito.

Batay sa katotohanang ito, sinusuri ng mga doktor ang kalagayan ng mga taong may diabetes o pagkakaroon ng isang predisposisyon dito. Bilang karagdagan, ang iba pang mga pathologies sa pancreas, atay o bato ay napansin ng pamantayan ng c-peptide o kawalan ng timbang sa antas.

Ang isang pagsusuri ng c-peptide at pamantayan nito sa pagsusuri ng diabetes sa mga batang preschool at kabataan ay may kaugnayan, dahil ang patolohiya na ito ay medyo pangkaraniwan dahil sa labis na katabaan ng pagkabata at kabataan.

Iba't ibang mga parameter ng pamantayan ng sangkap c-peptide

Para sa mga kalalakihan at kababaihan walang partikular na pagkakaiba alinsunod sa pamantayan ng c-peptide. Kung ang katawan ay nagpapatakbo sa normal na mode, kung gayon ang antas ng peptide C ay dapat na tumutugma sa mga halaga sa talahanayan, na kinukuha bilang batayan ng mga laboratoryo:

Mga YunitAng pamantayan ng c-peptide sa mga kababaihan at kalalakihan
micronannograms bawat litro (mng / l)mula 0.5 hanggang 1.98
mga nanograms bawat milliliter (ng / ml)1.1 hanggang 4.4
pmol bawat litro (pm / l)mula 298 hanggang 1324
micromole bawat litro (mmol / l)mula 0.26 hanggang 0.63

Ang talahanayan ay nagtatanghal ng iba't ibang mga yunit ng sukatan ng pamantayan ng c-peptide, dahil ang iba't ibang mga laboratoryo para sa pag-aaral ng mga pag-aaral ay kumukuha ng kanilang label.

Ang mga bata ay walang isang solong pamantayan para sa c-peptide, dahil kapag kumuha ng isang pagsusuri sa dugo sa isang walang laman na tiyan, ang mga resulta ay maaaring magbigay ng mga underestimated na halaga dahil ang c-peptide ay pumapasok sa dugo lamang sa pagkakaroon ng glucose. At sa isang walang laman na tiyan, ni ang c-peptide, ni ang hormon ng hormon ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo. Kaugnay sa mga bata, ang doktor lamang ang nagpasiya kung aling mga c-peptide na mga parameter ang dapat isaalang-alang na normal, at kung ano ang dapat isaalang-alang na isang paglihis mula sa pamantayan.

Ang pasyente ay maaaring nakapag-iisa na maunawaan kung ang c-peptide ay normal, na natanggap ang mga resulta ng pag-aaral sa kamay. Ang bawat laboratoryo sa form ay inireseta ang mga limitasyon ng pamantayan sa mga tiyak na yunit. Kung ang resulta ay mas mababa o mas mataas kaysa sa pamantayan ng c-peptide, dapat mong hanapin ang sanhi ng kawalan ng timbang at gumawa ng mga hakbang upang maging normal, kung maaari.

Ano ang hormon na ito

Ang C-peptide (kumokonekta din sa peptide) ay walang iba kundi ang protina ng proinsulin, na nabuo sa panahon ng synthesis ng insulin. Sinasalamin ng hormon na ito ang mabilis na pagbuo ng insulin. Ang pancreas ay gumagawa ng isang bilang ng mga hormones na kinakailangan para sa katawan. Mula sa katawan na ito ay itinapon ang dugo sa dugo. Sa isang kakulangan ng hormon na ito, ang glucose ay hindi maaaring magsimulang ma-synthesize, na ang dahilan kung bakit ito nakaipon sa katawan.

Ang mekanismo ng Cleavage ng Proinsulin

Kung hindi ka nagsasagawa ng isang pagsusuri sa dugo sa oras, pagkatapos ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang komiks ng diabetes. Ang kondisyong ito ay sinusunod sa diabetes mellitus 1 degree. Sa diabetes mellitus ng ika-2 degree, ang pagsipsip ng glucose ay madalas na pinipigilan ng labis na timbang na nangyayari na may kapansanan na metabolismo. At sa kasong ito, ang glucose ay naipon sa dugo. Samakatuwid, kinakailangan upang subaybayan ang antas ng asukal at regular na magbigay ng dugo para sa pananaliksik.

Mas gusto ng mga modernong doktor na matukoy ang antas ng C-peptide sa halip na insulin, dahil mas mababa ang konsentrasyon ng huli sa dugo.

Ang pagpapakilala ng C-peptide kasama ang insulin ay nagpapaliit sa panganib ng mga komplikasyon ng diabetes. Bagaman ang hormon na ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan, tiyak na kilala na ito ay kapaki-pakinabang para sa katawan at pinapadali ang kurso ng diyabetis.

Kapag ang mga antas ng mataas na hormone ay sinusunod

Ang C-peptide ay binabaan o nadagdagan, ang pagsusuri ay nagpapakita ng tumpak, ipinapakita rin nito ang bilis ng pagbuo ng insulin, na napakahalaga para sa ilang mga sakit. Posible ang isang mataas na resulta sa:

  • diyabetis
  • sobrang timbang
  • oncology
  • pagkabigo sa bato
  • pagkuha ng mga hormone
  • pancreatic carcinoma,
  • beta cell hypertrophy.

Ang mga dahilan para sa ibabang antas ay maaaring ang mga sumusunod:

  • diabetes na may kondisyon na hypoglycemic,
  • type 1 diabetes
  • pagbaba ng konsentrasyon ng glucose sa katawan,
  • stress

Kapag inireseta ang isang C peptide test

Bago ang pagsusuri, hindi ka makakainom ng mga inuming nakalalasing sa isang araw, 6-8 na oras bago ang pag-aaral ipinagbabawal na kumain, ngunit maaari kang uminom ng tubig, kailangan mong huminto sa paninigarilyo isang oras bago ang pagsusuri. Ang pagsusuri para sa C-peptide ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang dugo mula sa isang ugat ay inilalagay sa isang espesyal na tubo at sentripuged.

Ang resulta ng pag-aaral sa C-peptide ay posible upang magreseta ng pinaka tamang paggamot, mabuo ang mga uri ng therapy, at kontrolin din ang mga sakit sa pancreatic.

Ang antas ng C-peptide ay karaniwang nagkakasabay sa antas ng insulin. Posible upang malaman ang resulta ng 3 oras pagkatapos ng pamamaraan. Pagkatapos magsumite ng venous blood para sa pagsusuri, maaari kang bumalik sa iyong karaniwang pamumuhay, diyeta at pag-inom ng mga gamot. Maaari kang kumunsulta sa isang endocrinologist sa mga isyu ng pagsusuri at karagdagang paggamot.

Ang isang pagsubok sa dugo ay inireseta para sa type 1 at type 2 diabetes mellitus, polycystic ovary syndrome, Cushing's syndrome at iba pang mga sakit kung saan kinakailangan ang kaalaman sa antas ng hormon na ito. Sa pagkakaroon ng labis na timbang, patuloy na pagkauhaw, ihi ng ihi, inirerekomenda na magsagawa ng isang pag-aaral sa antas ng C-peptide sa dugo.

Ang insulin at C-peptide ay ginawa sa pancreas, kaya ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo ay inireseta para sa mga posibleng sakit ng organ na ito. Sa tulong ng pagsusuri, ang mga yugto ng pagpapatawad ay natutukoy, upang ang paggamot ay maaaring nababagay. Ang indeks ng hormone ay madalas na nabawasan sa panahon ng exacerbation ng diabetes.

Ang mga pasyente na may insulinoma ay may mataas na antas ng pagkonekta ng peptide. Matapos alisin ang mga insulinomas, nagbabago ang antas ng sangkap na ito sa katawan. Ang isang tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay nag-uulat ng isang pagbagsak ng carcinoma o metastases.

Kadalasan, ang mga diyabetis ay lumipat sa insulin mula sa mga tablet, kaya kailangan mong subaybayan ang konsentrasyon ng hormon sa plasma ng pasyente.

Ang pamantayan sa mga matatanda at bata

Ang pamantayan sa kababaihan at kalalakihan ay hindi magkakaiba. Ang pamantayan ay hindi nagbabago mula sa edad ng mga pasyente at saklaw mula sa 0.9 hanggang 7.1 ng / ml. Ang pamantayan sa mga bata ay indibidwal at natutukoy ng isang espesyalista para sa bawat kaso. Ang rate ng sangkap na ito sa isang walang laman na tiyan ay mula sa 0.78 hanggang 1.89 ng / ml.

Ang resulta ng insulin therapy ay isang pagbawas sa antas ng hormon na ito. Iniuulat nito ang isang normal na reaksyon ng pancreatic sa paglitaw ng karagdagang insulin sa katawan. Kadalasan, ang hormone sa isang walang laman na tiyan ay hindi lalampas sa pamantayan. Nangangahulugan ito na ang pamantayan ng C-peptide sa dugo ay hindi maipahiwatig ang uri ng diabetes sa pasyente.

Sa kasong ito, dapat mong karagdagan sa pagsasagawa ng stimulated na pagsubok upang makilala ang isang indibidwal na pamantayan:

  • gamit ang mga iniksyon ng glucagon (ipinagbabawal para sa mga taong may hypertension o pheochromocytoma):
  • pagsubok sa glucose tolerance.

Pinakamabuting ipasa ang parehong mga pag-aaral upang makuha ang pinaka tumpak na resulta.

Paano i-decrypt ang resulta

Ang interpretasyon ng mga pagsubok sa laboratoryo ay nahahati sa pagtaas ng konsentrasyon at nabawasan. Ang bawat isa sa kanila ay maaaring sundin sa maraming mga sakit.

  • pancreatic tumor
  • metastases o pagbagsak ng mga bukol,
  • pagkabigo sa bato
  • type 2 diabetes
  • hindi sapat na dami ng glucose sa dugo.
Ang tumor sa pancreatic

  • ang pagpapakilala ng artipisyal na insulin,
  • type 1 at type 2 diabetes
  • stress
  • operasyon sa pancreas.

Sa unang kaso, isang mataas na posibilidad ng benign o malignant pancreatic carcinoma.

Upang madagdagan ang paggawa ng hormon na ito, kailangan mong mag-iniksyon ng insulin sa katawan sa pamamagitan ng iniksyon. Dapat itong gawin sa isang tumpak na nakumpirma na diagnosis, ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang espesyalista.

C-peptide: ano ito

Ang C-peptide ay isang by-product na ginawa ng pancreas kasama ang insulin. Tulad ng karamihan sa sangkap na ito ay pumapasok sa dugo bilang insulin ng sarili nitong produksyon. Ang isang byproduct ay hindi kasama sa mahahalagang hormone na nakuha ng mga diabetes mula sa mga iniksyon o isang bomba. Sa mga pasyente na nag-iniksyon ng insulin, ang antas ng hormone sa dugo ay maaaring mataas, ngunit ang C-peptide ay mababa.

Ang isang pagsubok sa dugo para sa C-peptide ay lubhang kapaki-pakinabang para sa paunang pagsusuri ng diyabetis at karagdagang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot. Ito ay pupunan ng pagsusuri para sa glycated hemoglobin. Ngunit ang mga pagsubok para sa mga antibodies, na madalas na inireseta ng mga doktor, ay opsyonal. Maaari mong i-save sa kanila. Ang antas ng C-peptide ay nagpapakita kung paano pinanatili ng pancreas ang kakayahang gumawa ng insulin.

Salamat sa pagsusuri na ito, maaari mong makilala sa pagitan ng type 2 diabetes at type 1 diabetes, pati na rin masuri ang kalubhaan ng sakit sa isang bata o matanda. Basahin ang artikulong "Diagnosis ng diyabetis." Kung ang C-peptide ay bumagsak sa paglipas ng panahon, pagkatapos ang sakit ay umuusbong. Kung hindi ito nahulog, at kahit na mas lumalaki ito, ito ay mahusay na balita para sa anumang diyabetis.

Kapag ang mga eksperimento sa hayop ay nagpakita na ipinapayong pamahalaan ang isang C-peptide kasama ang insulin. Pinahusay nito ang kurso ng diabetes sa mga pang-eksperimentong daga. Gayunpaman, ang mga pagsubok ng tao ay hindi nagbunga ng positibong resulta. Ang ideya ng pag-iniksyon ng C-peptide bilang karagdagan sa insulin ay sa wakas ay inabandunang noong 2014.

Paano kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa isang C-peptide?

Bilang isang patakaran, ang pagsubok na ito ay kinukuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Hindi ka makakain ng agahan bago pumunta sa laboratoryo, ngunit maaari mo at kailangan pa ring uminom ng tubig. Dadalhin ng isang nars ang dugo mula sa isang ugat sa isang test tube. Nang maglaon, matukoy ng katulong sa laboratoryo ang antas ng C-peptide, pati na rin ang iba pang mga tagapagpahiwatig na makakainteres sa iyo at sa iyong doktor.

Paminsan-minsan, ang isang C-peptide ay hindi tinutukoy sa isang walang laman na tiyan, ngunit sa panahon ng isang dalawang oras na pagsubok ng tolerance ng glucose. Ito ay tinatawag na pagtatasa ng pag-load. Tumutukoy ito sa pagkarga ng metabolismo ng pasyente sa pamamagitan ng pagkuha ng isang solusyon ng 75 g ng glucose.

Ang pagsubok sa glucose tolerance ay tumatagal ng maraming oras at nagiging sanhi ng makabuluhang stress. Ito ay makatuwiran lamang na gawin ito sa mga buntis na kababaihan. Ang lahat ng iba pang mga kategorya ng mga pasyente ay kailangang masuri para sa pag-aayuno C-peptide at glycated hemoglobin kasama nito. Maaaring magreseta ka ng iyong doktor ng ilang iba pang mga pagsubok at pagsusuri maliban sa mga nakalista.

Magkano ang pagsusuri na ito at kung saan makukuha ito?

Sa mga pampublikong pasilidad sa kalusugan, ang mga diabetes ay kung minsan ay binibigyan ng pagkakataon na masuri nang walang bayad, mula sa endocrinologist. Ang mga pagsusuri sa mga pribadong laboratoryo ay ginagawa para sa lahat ng mga kategorya ng mga pasyente, kabilang ang mga benepisyaryo, para lamang sa isang bayad. Gayunpaman, ang gastos ng isang pagsusuri sa dugo ng C-peptide sa isang independiyenteng laboratoryo ay katamtaman. Ang pag-aaral na ito ay kabilang sa kategorya ng murang, abot-kayang kahit na sa mga matatandang mamamayan.

Sa mga bansa ng CIS, ang mga pribadong laboratoryo na Invitro, Sinevo at iba pa ay nagbukas ng maraming mga puntos kung saan maaari kang dumating at kumuha ng halos anumang mga pagsubok nang walang kinakailangang pulang tape. Ang referral mula sa isang doktor ay hindi kinakailangan. Ang mga presyo ay katamtaman, mapagkumpitensya. Ito ay isang kasalanan na hindi gamitin ang pagkakataong ito para sa mga diabetes at mga taong may iba pang mga problema sa kalusugan. Regular na suriin ang iyong antas ng C-peptide at glycated hemoglobin, pati na rin kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi na sinusubaybayan ang pagpapaandar ng bato.

Ang pamantayan ng C-peptide sa dugo

Ang pamantayan ng C-peptide sa dugo sa isang walang laman na tiyan: 0.53 - 2.9 ng / ml. Ayon sa iba pang mga mapagkukunan, ang mas mababang limitasyon ng normal ay 0.9 ng / ml. Matapos kumain o uminom ng isang solusyon sa glucose, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas sa paglipas ng 30-90 minuto hanggang 7.0 ng / ml.

Sa ilang mga laboratoryo, ang pag-aayuno C-peptide ay sinusukat sa iba pang mga yunit: 0.17-0.90 nanomol / litro (nmol / l).

Posible na ang normal na saklaw ay ipahiwatig sa form na may resulta ng pagsusuri na natanggap mo. Ang saklaw na ito ay maaaring magkaiba sa itaas. Sa kasong ito, tumuon ito.



Ang pamantayan ng C-peptide sa dugo ay pareho para sa mga kababaihan at kalalakihan, bata, kabataan at matatanda. Hindi ito nakasalalay sa edad at kasarian ng mga pasyente.

Ano ang ipinapakita ng resulta ng pagsusuri na ito?

Pag-usapan natin ang pag-decode ng resulta ng isang pagsusuri sa dugo para sa isang C-peptide. Sa isip, kung ang tagapagpahiwatig na ito ay humigit-kumulang sa gitna ng normal na mga saklaw. Sa mga pasyente na may autoimmune diabetes, nabawasan ito. Marahil kahit na zero o malapit sa zero. Sa mga taong may resistensya sa insulin, ito ay nasa itaas na limitasyon ng normal o nakataas.

Ang antas ng C-peptide sa dugo ay nagpapakita kung magkano ang isang tao na gumagawa ng kanyang sariling insulin. Ang mas mataas na tagapagpahiwatig na ito, ang mas aktibo ay ang mga cells ng pancreatic beta na gumagawa ng insulin. Ang isang mataas na antas ng C-peptide at insulin ay, syempre, masama. Ngunit mas masahol pa ito kapag nabawasan ang paggawa ng insulin dahil sa autoimmune diabetes.

C-peptide sa ibaba normal

Kung ang bata o may sapat na gulang na C-peptide ay nasa ilalim ng normal, pagkatapos ang pasyente ay naghihirap mula sa autoimmune type 1 diabetes. Ang sakit ay maaaring mangyari sa isang mas o mas matinding anyo. Sa anumang kaso, dapat kang mag-iniksyon ng insulin, at hindi lamang sundin ang isang diyeta! Ang mga kahihinatnan ay maaaring lalong malubha kung ang pasyente ay nagpapabaya sa mga iniksyon ng insulin sa panahon ng sipon at iba pang mga nakakahawang sakit.

Nalalapat din ito sa mga tao na ang C-peptide ay nasa loob ng normal na saklaw, ngunit malapit sa mas mababang hangganan nito. Ang sitwasyong ito ay madalas na nangyayari sa mga may edad na taong may LADA, isang nakatagong autoimmune diabetes sa mga may sapat na gulang. Mayroon silang medyo banayad na sakit. Ang mga pag-atake ng Autoimmune sa mga cell ng pancreatic beta ay maaaring darating ngayon. Ito ay isang panahon ng daloy ng daloy bago magsimula ang labis na diyabetis.

Ano ang mahalaga para sa mga tao na ang C-peptide ay mas mababa sa normal o nasa mas mababang hangganan nito? Para sa mga nasabing pasyente, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang tagapagpahiwatig na ito mula sa pagkahulog sa zero o hindi pinapabayaan mga halaga. Gawin ang bawat pagsisikap na hadlangan ang pagkahulog o hindi bababa sa pagbagal.

Paano makamit ito? Kinakailangan na mahigpit na sundin ang isang diyeta na may mababang karot. Ganap na ibukod ang mga ipinagbabawal na pagkain mula sa iyong diyeta. Iwasan ang mga ito bilang agresibo tulad ng relihiyosong mga Hudyo at Muslim na maiwasan ang baboy. Mag-iniksyon ng mababang dosis ng insulin kung kinakailangan. Ito ay totoo lalo na sa panahon ng sipon, pagkalason sa pagkain at iba pang mga talamak na kondisyon.

Ano ang mangyayari kung ang C-peptide ay bumaba sa zero o pinapabayaan na mga halaga?

Ang mga may sapat na gulang at bata na ang dugo C-peptide ay bumaba sa malapit sa zero ay maaaring napakahirap kontrolin ang kanilang diyabetis. Ang kanilang buhay ay maraming beses na mas matindi kaysa sa mga diabetes na nakapagtago ng ilang uri ng paggawa ng kanilang sariling insulin. Sa prinsipyo, na may matinding diabetes, maaari mong mapanatili ang matatag na normal na asukal sa dugo at protektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon. Ngunit para dito kailangan mong ipakita ang disiplina sa bakal, na sumusunod sa halimbawa ni Dr. Bernstein.

Ang insulin, na pumapasok sa katawan mula sa mga hiringgilya o isang bomba ng insulin, nagpapababa ng asukal sa dugo, ngunit hindi pinapayagan na maiwasan ang mga jumps nito. Ang sariling insulin, na ginawa ng pancreas, ay gumaganap ng isang "cushion pad". Pinakinis nito ang mga spike ng asukal at tumutulong na mapanatiling matatag at normal ang mga antas ng glucose. At ito ang pangunahing layunin ng paggamot sa diyabetis.

Ang C-peptide sa rehiyon ng mas mababang normal na saklaw ay banayad na autoimmune diabetes sa isang may sapat na gulang o bata. Kung ang resulta ng pagsusuri ay malapit sa zero, kung gayon ang pasyente ay may malubhang uri 1 diabetes. Ang mga ito ay may kaugnayan na mga sakit, ngunit ibang-iba sa kalubhaan. Ang pangalawang pagpipilian ay sampung beses na mas mabigat kaysa sa una. Subukan upang maiwasan ang pag-unlad nito, habang pinapanatili ang paggawa ng iyong sariling insulin. Upang makamit ang layuning ito, sundin ang mga rekomendasyon ng site na ito sa diyeta at insulin therapy.

Sa type 1 na diyabetis, ang panahon ng honeymoon ay kapag ang isang may sakit na bata o may sapat na gulang ay namamahala sa mababang dosis ng insulin o walang mga iniksyon. Mahalaga na ang asukal ay pinananatiling normal 24 oras sa isang araw. Sa panahon ng hanimun, ang antas ng C-peptide sa dugo ay nasa mas mababang limitasyon ng normal, ngunit hindi malapit sa zero. Sa madaling salita, may natitira pang paggawa ng kanilang sariling insulin. Sinusubukang panatilihin ito, pinalawak mo ang hanimun. Mayroon nang mga kaso kapag pinamamahalaan ng mga tao na maiunlad ang kamangha-manghang panahong ito sa loob ng maraming taon.

Bakit mayroong isang mababang C-peptide na may normal na asukal?

Marahil ang diabetes ay nagbigay sa kanyang sarili ng isang iniksyon ng insulin bago kumuha ng isang pagsubok sa dugo para sa asukal. O ang pancreas, nagtatrabaho nang husto, ay nagbigay ng normal na antas ng glucose sa oras ng pagsubok. Ngunit wala itong ibig sabihin. Suriin ang glycated hemoglobin upang makita kung mayroon kang diabetes o hindi.

Itinaas ang C-peptide: ano ang ibig sabihin nito

Kadalasan, ang C-peptide ay nakataas sa mga pasyente na may metabolic syndrome o type 2 diabetes sa isang banayad na anyo. Ang metabolic syndrome at paglaban ng insulin ay halos pareho. Ang mga salitang ito ay nailalarawan ang hindi magandang sensitivity ng mga target na cell sa pagkilos ng insulin. Ang pancreas ay kailangang gumawa ng labis na insulin at sa parehong oras C-peptide. Kung walang isang pagtaas ng pagkarga sa mga cell ng beta, hindi posible na mapanatili ang normal na asukal sa dugo.

Ang mga pasyente na may metabolic syndrome at paglaban ng insulin ay karaniwang sobra sa timbang. Maaari ring may mataas na presyon ng dugo. Ang metabolic syndrome at paglaban sa insulin ay madaling kontrolin sa pamamagitan ng paglipat sa diyeta na may mababang karbohidrat. Maipapayo na gawin ang pisikal na edukasyon.

Maaaring kailanganin mong uminom ng mas maraming gamot at pandagdag sa pandiyeta para sa hypertension. Kung ang pasyente ay hindi nais lumipat sa isang malusog na pamumuhay, aasahan niya ang maagang kamatayan mula sa atake sa puso o stroke. Marahil ang pag-unlad ng type 2 diabetes.

Sa anong mga kaso mas mataas ang C-peptide kaysa sa normal?

Ang resulta ng pagsusuri na ito ay nagsasabi na ang produksiyon ng pancreatic insulin ay normal. Gayunpaman, ang sensitivity ng mga tisyu sa hormon na ito ay nabawasan. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng medyo banayad na sakit - metabolic syndrome. O isang mas malubhang metabolikong karamdaman - prediabetes, uri ng 2 diabetes. Upang linawin ang diagnosis, mas mahusay na kumuha ng isa pang pagsusuri para sa glycated hemoglobin.

Paminsan-minsan, ang C-peptide ay mas mataas kaysa sa normal dahil sa insulinoma, isang pancreatic tumor na nagdaragdag ng pagtatago ng insulin. Maaari pa ring magkaroon ng Cush's syndrome. Ang paksa ng paggamot para sa mga bihirang sakit na ito ay lampas sa saklaw ng site na ito. Maghanap ng isang karampatang at may karanasan na endocrinologist, at pagkatapos ay kumunsulta sa kanya. Sa bihirang mga pathologies, halos walang kapaki-pakinabang na makipag-ugnay sa klinika, ang unang doktor na nakatagpo ka.

Bakit ang C-peptide ay nakataas at ang antas ng insulin sa dugo normal?

Inilabas ng pancreas ang C-peptide at insulin nang sabay-sabay sa dugo. Gayunpaman, ang insulin ay may kalahating buhay na 5-6 minuto, at ang C-peptide hanggang sa 30 minuto. Ito ay malamang na ang atay at bato ay na-proseso ang karamihan ng insulin, at ang C-peptide ay patuloy pa ring kumakalat sa system.

Pagsubok ng dugo para sa C-peptide sa diagnosis ng diyabetis

Dahil maayos ang katawan, ang isang pagsubok na C-peptide ay mas angkop para sa pag-diagnose ng mga sakit kaysa sa isang marka ng insulin. Sa partikular, ito ay ang C-peptide na sinubukan upang makilala ang uri ng 1 diabetes mula sa type 2 diabetes. Ang mga antas ng insulin ng dugo ay nagbabago nang labis at madalas na nagbibigay ng hindi maaasahang mga resulta.

C-peptide para sa type 2 diabetes

Sa type 2 diabetes, ang C-peptide ay maaaring itaas, normal, o nabawasan. Ang sumusunod ay naglalarawan kung ano ang dapat gawin sa lahat ng mga kasong ito. Anuman ang iyong mga resulta ng pagsubok, pag-aralan ang hakbang-hakbang na regimen sa paggamot para sa type 2 diabetes. Gamitin ito upang makontrol ang iyong sakit.

Kung ang C-peptide ay nakataas, maaari mong subukang panatilihing normal ang iyong asukal sa isang diyeta na may mababang karbid at pisikal na aktibidad, nang hindi iniksyon ang insulin. Basahin din ang artikulong "Listahan ng mga nakakapinsalang tabletas para sa type 2 diabetes." Tumanggi na kumuha ng mga gamot na nakalista dito.

Diabetics kung kanino ang C-peptide ay normal, at kahit na ganoon, kailangan mag-iniksyon ng insulin. Ang mga pasyente sa diyeta na may mababang karbohidrat ay nangangailangan ng medyo mababang dosis ng hormon na ito. Ang pagwalang-bahala sa mga iniksyon ng insulin sa panahon ng sipon, pagkalason sa pagkain at iba pang mga talamak na kondisyon ay maaaring humantong sa mga nakapipinsalang kahihinatnan.

Ano ang tagapagpahiwatig ng c-peptide?

Sa pagsasagawa ng medikal, ang pagsusuri para sa c-peptide ay hindi inireseta sa lahat ng mga pasyente na nagpunta sa tanggapan ng doktor. Mayroong isang espesyal na kategorya ng mga pasyente - ang mga ito ay mga type 1 o type 2 na mga diabetes o mga taong may mga sintomas ngunit hindi alam ang sakit. Batay sa katotohanan na ang c-peptide at insulin ay synthesized ng pancreas sa pantay na proporsyon, at ang peptide ay nananatili sa dugo nang mas mahaba kaysa sa insulin, maiintindihan ito mula sa nilalaman nito kung mayroong isang kawalan ng timbang sa dami ng nilalaman ng hormon ng hormon.

Kung ang c-peptide ay napansin sa dugo, kung gayon ang natural na insulin ay synthesized din ng pancreas. Ngunit ang mga paglihis mula sa karaniwang tinatanggap na pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na patolohiya, na dapat matukoy ng endocrinologist. Ano ang ipinapahiwatig ng paglihis mula sa pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng peptide?

Sa isang pagbawas sa antas ng c-peptide, maaari naming ipagpalagay

  • Ang pancreas ay hindi synthesize ang hormon ng hormon sa isang hindi sapat na halaga at may banta ng pagbuo ng type 1 na diabetes mellitus (ang c-peptide ay nasa ibaba ng normal).
  • Kung ang sakit ay nasuri na dati, pagkatapos ay isang matalim na pagbaba sa c-peptide na kamag-anak sa normal nagpapahiwatig ng pagkalipol ng pag-andar ng synthesis ng natural na insulin. Ang mga cell ng beta ay nawawala ang kanilang pag-andar at maaaring ganap na mawala, pagkatapos ay mayroong kaunting c-peptide sa dugo.

Inaayos ng doktor ang dosis ng insulin na natanggap ng diyabetis mula sa labas. Kung ang antas ng c-peptide ay mas mababa sa normal, ang hypoglycemia ay nangyayari sa panahon ng therapy na may exogenous (papasok mula sa labas) na uri ng 1 diabetes mellitus insulin. Eito ay dahil sa hindi tamang dosis ng artipisyal na insulin o sa panahon ng matinding stress na naging sanhi ng gayong tugon ng organismo.

Sa pagtaas ng antas ng c-peptide na may kaugnayan sa normal

May isang palagay na ang pasyente ay lumampas sa nilalaman ng insulin, iyon ay, ang mga cell ay hindi tumugon sa hormon na ito at ang asukal ay hindi maaaring mabago sa normal na anyo para sa katawan. Ang isang kawalan ng timbang ng c-peptide ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga pathologies:

  • Uri ng 2 diabetes (Ang c-peptide ay mas mataas kaysa sa normal).
  • Hypertrophy ng mga beta cells na synthesizing ang insulin at c-peptide.
  • Ang tumor sa pancreatic (insulinoma) - mayroong isang nadagdagang pagtatago ng insulin, dahil mayroong isang patolohiya sa glandula ng panloob na pagtatago, na dapat gumawa ng isang hormone at c-peptide kapag ang isang senyas tungkol sa daloy ng asukal sa dugo, at hindi random.
  • Patolohiya ng mga bato, mas tumpak, ang kanilang pagkabigo. Karaniwan, ang c-peptide ay ginagamit nang wasto sa pamamagitan ng mga bato, ngunit sa kaso ng hindi magandang paggana ng organ na ito, ang paggamit ng c-peptide ay paglabag sa paglabag.

Minsan ang isang pagtaas sa c-peptide na nauugnay sa pamantayan ay nangyayari dahil sa paggamit ng mga gamot na inireseta para sa pasyente na gamutin ang isang tiyak na sakit, halimbawa, diabetes mellitus.

Sa kung anong mga kaso ang isang pagsusuri para sa nilalaman ng C-peptide na ipinahiwatig

Ang isang pagsubok sa dugo para sa nilalaman ng C-peptide ay inireseta lamang ng isang doktor na sinusuri ang isang pasyente na may mga palatandaan ng diabetes.

Ang mga dahilan para sa pagsusuri ay ang mga sumusunod na puntos:

  1. Ang mga pagdududa tungkol sa pag-diagnose ng uri ng diabetes mellitus (c-peptide sa ibaba ng normal ay uri 1, c-peptide sa itaas ng normal ay uri 2).
  2. Mayroon bang pangangailangan upang ilipat ang diyabetis sa insulin therapy dahil sa hindi sapat na synthesis ng hormon ng pancreas.
  3. Sa kawalan ng katabaan sa isang babae, kung ang sanhi ay polycystic ovary.
  4. Sa diyabetis na lumalaban sa diyabetis (mga halaga ng c-peptide sa kasong ito ay nasa ibaba normal).
  5. Pagkatapos ng operasyon sa pancreas dahil sa pagpapapangit o pagtuklas ng isang tumor.
  6. Sa madalas na pag-atake ng hypoglycemia, ang mga halaga ng c-peptide na nauugnay sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng sanhi ng mababang asukal.
  7. Ang pagkabigo sa renal.
  8. Kapag nag-diagnose ng mga pathologies sa atay.
  9. Upang masubaybayan ang kalagayan ng fetus na may gestational diabetes. Sa kasong ito, tinutukoy ng doktor ang mga indeks ng kaugalian ng c-peptide at inihambing ang resulta - ang halaga ng c-peptide ay lumampas sa pamantayan o ang c-peptide ay mas mababa sa pamantayan.
  10. Sa mga diabetes na umiinom ng alkohol, ang c-peptide ay karaniwang mas mababa kaysa sa normal. Ang paglihis mula sa pamantayan (pagbawas) ay naitala din sa mga pasyente kung saan inireseta ang iniksyon ng insulin.

Ang mga reklamo ng pasyente sa matinding pagkauhaw, isang matalim na pagtaas ng timbang at pagtaas ng dami ng ihi (madalas na paglalakbay sa banyo) ang dahilan ng pagsusuri kung ang c-peptide ay normal o hindi. Ito ang mga sintomas ng diabetes, ang uri ng kung saan ay tinutukoy ng pamantayan ng peptide sa dugo.

Ang isang endocrinologist ay dapat subaybayan ang mga pasyente na may diyagnosis ng diabetes mellitus upang masuri ang pagiging epektibo ng inireseta na paggamot at maiwasan ang pagbuo ng isang talamak na form kapag nawala ang pancreatic function ng insulin synthesis.

Ngunit malamang na ang therapy sa hormon ay nakatulong upang maisaaktibo ang mga beta cells at ang antas ng natural na insulin ay papalapit sa normal, tulad ng ebidensya ng antas ng c-peptide. Pagkatapos ang pasyente ay may pagkakataon na ganap na kanselahin ang iniksyon ng hormone at lumipat sa paggamot lamang sa diyeta.

Paano ang isang pagsubok sa dugo para sa c-peptide

Ang normal na nilalaman ng c-peptide sa katawan o hindi ay matatagpuan lamang sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo na ginawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga. Ang biomaterial ay kinuha mula sa isang ugat upang matukoy ang pamantayan o hindi pamantayan ng c-peptide.

Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 6-8 na oras bago ang paghahatid ng biomaterial sa laboratoryo para sa c-peptide. Kung ang pasyente ay kumuha ng mga gamot na maaaring mag-distort sa c-peptide, kahit na may normal na synthesis ng hormone, pagkatapos ay dapat na kanselahin sila sa loob ng 2-3 araw bago pagsubok para sa c-peptide.

Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng pagsunod sa c-peptide na may pamantayan o ang kawalan ng timbang nito ay nalalapat ang pangalawang paraan ng pagsusuri, gamit ang isang stimulating test. Ang hormon glucagon ay pinangangasiwaan sa pasyente at ginagawa ang isang pagsubok sa tolerance ng glucose..

Para sa isang mas tumpak na resulta sa antas ng c-peptide sa dugo gumamit ng dalawang paraan ng diagnostic nang sabay-sabay at ihambing ang mga numero, paghahambing sa kanila sa pamantayan ng c-peptide ng isang malusog na tao. Ang mga resulta ng mga pagsusuri ng c-peptide ay malinaw hindi lamang sa doktor, kundi pati na rin sa pasyente, dahil ang saklaw ng normal na mga halaga ng c-peptide ay nakasulat sa anyo ng anumang laboratoryo. Ngunit ang paggamot na may isang paglihis ng antas ng c-peptide mula sa pamantayan ay maaari lamang inireseta ng isang doktor. Para sa isang simpleng tao, hindi alintana kung ang c-peptide ay mas mababa kaysa sa pamantayan o mas mataas, ito ay isang nakababahala na kampanilya, na isang kawalan ng timbang sa katawan.

Ang mga sumusunod na pangyayari ay maaaring magpangit ng mga resulta ng isang c-peptide assay:

  • Paninigarilyo. Ang huling sigarilyo ay dapat na pinausukan hindi lalampas sa 3 oras bago ang pag-sample ng dugo. Ang pagpapabaya sa mga rekomendasyon ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa antas ng c-peptide, kahit na ito ay normal.
  • Alkoholbinabawasan ang antas ng c-peptide. Ang doktor ay maaaring magmungkahi ng isang patolohiya sa pancreas, bagaman ang pag-andar nito ay magiging normal.
  • Anumang pisikal, emosyonal na stress bago ang pagtatasa, ito ay hindi kasama na ang normal na antas ng c-peptide ay hindi lumiliko ang form sa mababa o mataas na bilang ng c-peptide na may kaugnayan sa kaugalian.
sa mga nilalaman ↑

Sa konklusyon

Kaya, kung maunawaan kung ano ang isang c-peptide at kung ano ang papel ng isang c-peptide sa katawan, hindi dapat na mga katanungan tungkol sa pangangailangan para sa mga pag-aaral sa laboratoryo sa antas ng c-peptide, lalo na sa mga diabetes. Ang antas ng c-peptide ay mahalaga para sa normal na paggamot at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy.

Ngunit upang malaman kung ang c-peptide ay normal sa isang babae o isang lalaki, hindi lamang ang endocrinologist, kundi pati na rin ang iba pang mga espesyalista, na nagmumungkahi na ang pasyente ay may paglabag sa katawan.

Ano ang ibig sabihin kung ang C-peptide ay normal sa diyabetis?

Malamang, sa isang pasyente na may type 2 diabetes, ang C-peptide ay dati nang nakataas. Gayunpaman, ang mga pag-atake ng autoimmune ay unti-unting winasak ang mga selula ng pancreatic beta. Ang labis na katabaan ay naging diabetes. Nangangahulugan ito na darating ang mga pag-atake ng autoimmune sa pancreas. Nagaganap ito sa mga alon o patuloy na.

Dahil sa kanila, ang produksyon ng insulin at sa parehong oras C-peptide ay unti-unting nabawasan. Sa kasalukuyan, bumaba ito mula sa taas hanggang normal. Kung umuusad ang sakit, ang antas ng C-peptide sa paglipas ng panahon ay magiging mas mababa sa normal. Dahil sa pagtaas ng kakulangan sa insulin, tataas ang asukal sa dugo.

Ang C-peptide ay normal o mababa - nangangahulugan ito na kailangan mong magbigay ng mga iniksyon sa insulin kung kinakailangan, at hindi lamang sundin ang isang diyeta na may mababang karbohidrat. Siyempre, kung mayroon kang pagnanais na protektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon ng diabetes, upang mabuhay nang mahaba at walang kapansanan. Muli, isang pagsubok sa dugo para sa glycated hemoglobin ay umaakma sa C-peptide sa regular na pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa diyabetis.

16 mga komento sa "C-peptide"

Kamusta Sergey! Ang anak na babae ay 12 taong gulang, ang anak na lalaki ay 7. Sinubukan sila sa isang bayad na laboratoryo, ang anak na babae ay nagkaroon ng c-peptide 280 (ang mas mababang limitasyon ay 260), ang anak na lalaki ay may 262. Ang glycated hemoglobin sa anak na babae ay 5.3% noong Enero at 5.5% noong Hunyo. Ang aking anak na lalaki ay nagkaroon ng 5.2% noong Enero at 5.4% noong Hunyo. Sa bahay ay sinusuri ko ang asukal para sa kanila pana-panahon kasama ang Sattelit glucometer, sapagkat ito lamang ang may buong dugo. Minsan nakikita ko ang pagtaas ng asukal sa aking anak na babae, hindi isang beses sa aking anak na lalaki, kahit na ang kanyang c-peptide ay mas masahol. Paano ito magiging? At kapag oras na upang isaksak ang insulin, para sa anong sugars? Pagkatapos ng lahat, lohikal, mas maaga ang mas mahusay?

Minsan nakikita ko ang pagtaas ng asukal sa aking anak na babae, hindi isang beses sa aking anak na lalaki, kahit na ang kanyang c-peptide ay mas masahol. Paano ito magiging?

Huwag kang mag-alala tungkol dito, nangyari ito

At kapag oras na upang isaksak ang insulin, para sa anong sugars?

Kung ikaw ako, ililipat ko ngayon ang pamilya nang prophylactically sa isang diyeta na may mababang karot, patuloy na regular na sukatin ang asukal, lalo na sa kaso ng mga sipon, pagkalason sa pagkain o iba pang mga talamak na kondisyon. Mauunawaan mo kung kailangan mong simulan ang paggamot sa insulin. Hindi ka dapat umupo na may asukal 7-8, kailangan mong patumbahin ito ng mga iniksyon.

Kamusta Sergey! 10/11/1971, timbang 100 kg, taas 179 cm.
07/11 / 2018- glucose 6.0 mmol / l
glycated hemoglobin 7.5%
08/11 / 2018- glucose 5.0
glycated hemoglobin 6.9%
09/11/2018-glucose 6.8
glycated hemoglobin 6.0

Wala akong pakiramdam na kakulangan sa ginhawa. Ay sa appointment ng endocrinologist sa pisikal na pagsusuri. Nagsimula siyang magsagawa ng mga pagsubok at ito ang mga resulta. Sinusubukan kong dumikit sa isang diyeta na may mababang karot. Kahapon nag-donate ako ng dugo, sa rekomendasyon ng endocrinologist, sa insulin at c-peptide: insulin 13.2, c-peptide 4.6 ng / ml.
Ang c-peptide ay nakataas. Ano ang maipapayo mo?

Mahigpit na low-carb diet, metformin, pisikal na aktibidad. Huwag mag-iniksyon ng insulin.

Wala akong pakiramdam na kakulangan sa ginhawa

Pansamantala ito. Kapag naganap ang isang atake sa puso, ang mga binti ay nagiging manhid, ang kabiguan sa bato o pagkabulag ay nagsisimula - madarama mo upang hindi ito sapat.

Kamusta Sergey!
40 taong gulang, taas 176 cm, timbang 87
Naupo ako sa isang diyeta na may mababang karot sa loob ng 1.5 na buwan, nawala ang 3-4 kg, pagkatapos ay pumasa sa mga pagsubok sa isang bayad na laboratoryo:
glycated hemoglobin 5.9%, glucose 4.9, C-peptide 0.89 ng / ml.
Ang mga kadahilanan sa pagkuha ng mga pagsubok ay palaging pagkauhaw, tingling sa mga binti.
Ano ang maipapayo mo?

Kailangan mong maunawaan kung aling paraan ang iyong proseso. Ipagpatuloy ang diyeta, ulitin ang mga pagsubok pagkatapos ng 1 o 2 buwan. Hindi na kailangang maghintay ng 3 buwan. Batay sa mga resulta, magpasya kung mag-iniksyon ng insulin. Marahil ang mga sintomas na nakakaabala sa iyo ay aalis sa oras na ito.

Masarap ding suriin ang mga bato, tulad ng inilarawan dito - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. Kung ang lahat ay naging normal sa kanila, simulan ang pagkuha ng metformin.

Magandang araw Sa akin, type 1. Zdavali asul, 3 bato, c-peptide sa unang pagkakataon 0.64 (normal na 0.81-3.85), glogovanii hemoglobin 5.3, tsukor nasche 4.6. Ang isa pang oras, pagkatapos ng 3 buwan, ang c-peptide ay 0.52. Sinusukat ko ang pag-unlad ng isang bahay sa isang glucometer ng pinakamaraming 6.6 araw 1 taong gulang. Anong ibig mong sabihin?

Sa kasamaang palad, ang isang bata ay bubuo ng T1DM. Pinamamahalaang mong malaman kahit bago pa lumitaw ang mga sintomas - ketoacidosis, resuscitation, atbp.

Ilipat ang iyong sanggol sa iyo sa isang diyeta na may mababang karot. Kung hindi, hindi maiiwasan ang mga problema.

Kumusta, hello! Ang Type 2 na diyabetis ay 20 taong gulang, sobra sa timbang, ang huling 4 na buwan sa isang diyeta na may mababang karot, unti-unting nawawalan ng timbang, ang araw-araw na asukal ay halos normal, ngunit sa isang walang laman na tiyan ay mataas. Kamakailan lamang naipasa ang pagsubok para sa c-peptide. Ang resulta ng pag-aayuno: 2.01 ng / ml na may pamantayan sa aming laboratoryo 1.1 -4.4. Tila ito ay perpekto, ngunit pagkatapos ay naalala ko na sa oras ng pagsusuri, ang aking asukal ay 8.5 mmol / l. Ano sa palagay mo, kung ang asukal ay normal, kung gayon ang c-peptide ay malusog sa ibaba ng normal?

Ano sa palagay mo, kung ang asukal ay normal, kung gayon ang c-peptide ay malusog sa ibaba ng normal?

Ito ay isang hypothetical na tanong na hindi masasagot nang eksakto.

Kung nais mong mabuhay, kailangan mong gawin kung ano ang nakasulat dito - http://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/. Malamang, kakailanganin mong mag-iniksyon ng kaunting insulin, bilang karagdagan sa pagsunod sa isang diyeta. Anuman ang mga resulta ng pagsusuri sa C-peptide. Kung ang pagkuha ng mga mahabang tablet sa glucophage sa gabi ay hindi makakatulong ng sapat.

Kumusta Ang bata ay 8 buwan na gulang, taas 73.5, timbang 8440. Mga Pagsubok: asukal 6.4 (normal 3.3-5.5), glucated hemoglobin 6.3 (normal hanggang 6), na may peptide 187 (normal mula 260). Lahat ay sumuko sa isang walang laman na tiyan. Sabihin mo sa akin, nasa prediabetes ba tayo? Ano ang inirerekumenda mo? Salamat sa iyo

Hindi ko alam ang tungkol sa mga bata sa edad na ito

Ulitin ang mga pagsubok tuwing ilang buwan. Kung ang mga resulta ay hindi umunlad, unti-unting lumipat sa diyeta na may mababang karpet pagkatapos ng pagsisimula ng mga pantulong na pagkain.

Kumusta Ang bata ay 4 na taong gulang. Ang asukal 4.0 sa rate na 3.3-5.5, Glycosylated hemoglobin 4.2% sa rate na 4.0-6.0%, C-peptide 0.30 sa rate na 0.9-7.1, insulin 2. 0 sa isang rate ng 2.1-30.8. Gaano kaseryoso ang kalagayan ng bata ?!

Gaano kaseryoso ang kalagayan ng bata ?!

Muling pagsubok para sa C-peptide, mas mabuti sa ibang laboratory. Marahil sa unang pagkakataon na nagkakamali sila.

Kumusta Ang bata ay 2.5 taong gulang. Sinusuri ng 02/28/2019 ang insulin 5.3, C peptide 1.1, glycosylated hemoglobin 5.03%, glucose 3.9, pagkatapos kumain pagkatapos ng isang oras at kalahating 6.2. 03/18/2019 insulin 10.8, C peptide 1.0, glycosylated hemoglobin 5.2%, glucose 4.5. Ano ang masasabi mo sa aming mga pagsusuri? Salamat sa konsulta.

Ano ang masasabi mo sa aming mga pagsusuri?

Panoorin ang video: C-Peptide The Most Important Blood Test for Diabetes (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento