Ano ang atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo?

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ay isang sakit na talamak sa likas na katangian at ipinahayag ang sarili sa paghilig ng lumen o kumpletong pagbara ng mga daluyan ng dugo ng ulo, leeg at mga limb. Sinamahan ito ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaques (lipid infiltrations) dahil sa pagkakalkula at paglaki ng nag-uugnay na tisyu. Ito sa huli ay humahantong sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa utak o mga paa.

Ang atherosclerosis, na nakakaapekto sa pangunahing mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay, ay sinusunod nang madalas. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa mga kalalakihan na tumawid sa limitasyon ng edad na 40 taon. Ngunit pagkatapos ng isang babae na pumasok sa panahon ng postmenopausal, ang pagkakataong magkaroon ng atherosclerosis sa parehong kasarian ay pantay-pantay. Ang parehong naaangkop sa atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo at leeg.

Mga sintomas ng atherosclerosis ng pangunahing mga arterya

Depende sa kung aling mga pangunahing arterya ay nasira ng atherosclerosis, magkakaiba ang mga sintomas ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang pinsala sa mga arterya ng utak, kung gayon ang isang tao ay makakaranas:

Ang pag-atake ng sakit ng ulo at pagkahilo ng iba't ibang intensity,

Ang kahirapan sa pagtulog, paggising sa kalagitnaan ng gabi, nakakaramdam ng tulog sa araw sa gitna ng pangkalahatang labis na trabaho,

Bawasan ang panandaliang memorya,

Pagbabago sa mga katangian ng karakter, ang hitsura ng luha, pagtaas ng antas ng pagkabalisa, labis na hinala at emosyonal na kahusayan,

Mga karamdaman sa bisyo at pagsasalita, pati na rin ang iba pang mga sakit sa neurological.

Kapag ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa pangunahing mga arterya ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, ito ay magpapakita mismo bilang mga sumusunod:

Sa pinsala sa mga arterya ng mas mababang mga limbs, ang isang tao na madalas na naghihirap mula sa magkakasunod na claudication,

Ang pakiramdam ng pagkapagod mula sa paglalakad ay mas maaga, ang pagpasa ng isang mahabang seksyon ng landas ay naging isang masipag na gawain,

May dystrophy ng mga plate ng kuko, pagkawala ng buhok sa mga binti, isang pagbawas sa laki ng kalamnan ng guya.

Ang gangrene ng mga limbs ay ang apogee ng pag-unlad ng sakit,

Pagbawas ng pulsation sa arterya,

Kung ang mga arterya ng itaas na mga paa't kamay ay apektado lalo, pagkatapos ang tao ay nakakaranas ng malamig sa mga kamay, ang mga ulser ay maaaring mabuo, at ang mga maliliit na sugat ay magdugo ng mahabang panahon.

Ano ang atherosclerosis ng mahusay na mga vessel

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga vessel ng ulo ay isang nakamamatay na patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga fat cells sa dingding ng mga arterya ng utak sa anyo ng mga stenotic plaques. Ang mga bloke ng atherosclerotic na plaka ay bahagyang o ganap na lumen ng arterial singsing ng utak, na negatibong nakakaapekto sa daloy ng tserebral na dugo.

Sa paglipas ng panahon, ang mga pagbabago sa pathological sa mga vessel ng utak ay humantong sa isang talamak na paglabag sa daloy ng dugo sa mga arterya nito. Bilang resulta nito, ang vascular bed ay sumasailalim ng mga makabuluhang negatibong pagbabago, hanggang sa kumpletong pagbara ng lumen. Ito ay dahil sa mga sintomas na katangian ng sakit na ito.

Mga sintomas at posibleng mga komplikasyon

Sa paunang yugto ang mga klinikal na palatandaan ay maaaring banayad o ganap na wala.

Sa pag-unlad Atherosclerosis ng mga pangunahing arterya ng tserebral, nagsisimula nang mapansin ng mga pasyente ang mga sumusunod na sintomas:

• palaging sakit sa lugar ng ulo na nangyayari nang walang maliwanag na dahilan,
• dahil sa destabilization ng pressure, lilitaw ang pagkahilo, na madalas na humantong sa isang panandaliang pagkawala ng kamalayan,
• mga problema sa pagtulog at ang lalim ng pagtulog,
• sa mga malubhang kaso, ang mas malubhang mga problema sa neurological ay sinusunod: ang pagpapahina sa pagsasalita, mga pagbabago sa pag-iiba ng pathological, hindi sapat na mga reaksyon sa pag-uugali, sakit na kognitive-mnemonic function.

Atherosclerosis mga segment ng extracranial Ang pangunahing arterya ng ulo ay nagiging sanhi ng pagbaba sa pag-andar ng panandaliang memorya. Ang talamak na karamdaman ng daloy ng arterial na dugo sa utak ay humahantong sa iba't ibang yugto ng discirculatory encephalopathy. Kahit na ang mga hindi stenotic na anyo ng atherosclerosis ng pangunahing cerebral arteries ay madalas na nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ischemic stroke (cerebral infarction). Ang isang nasirang taba na plaka ay ganap na nakaharang sa lumen ng arterya, na humahantong sa pagtigil ng daloy ng dugo sa bahaging ito ng utak. Matapos ang ilang oras, ang hindi maibabalik na ischemia ay bubuo, na nagiging sanhi ng hitsura ng focal neurological sintomas.

Mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad

Ang pangunahing dahilan na nagiging sanhi ng mga pangunahing atherosclerosis ay isinasaalang-alang labis na kolesterol sa dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, ang paggamit ng kolesterol sa atay ay may kapansanan, at sumunod ito sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga pangunahing arterya ng utak. Mayroong mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng hypercholesterolemia, at, nang naaayon, ng mga pangunahing atherosclerosis: labis na pag-inom, paninigarilyo ng tabako o hookah, madalas na paggamit ng labis na mataba na pagkain, pisikal na hindi aktibo, talamak na stress, hindi kapansanan sa pagtulog at pagising, kawalan ng regular na mga pag-load ng puso.

Ang metabolismo ng karbohidrat din madalas na provoke ang pag-unlad ng patolohiya ng metabolismo ng lipid, na sa lalong madaling panahon ay humahantong sa atherosclerosis ng pangunahing mga vessel ng cerebral.

Ang panganib na maging biktima ng pangunahing atherosclerosis ay nakalantad sa mas malakas na kasarian, na tumawid sa apatnapung taong gulang na milestone. Ang mas mahina na peligro sa sex na nakakakuha ng sakit na ito sa edad na limampu't. Ang pagkakaiba na ito ay dahil sa mga katangian ng background ng babaeng hormonal.

Mga Sanhi ng Atherosclerosis

Ang sakit ay may isang buong host ng mga kadahilanan na naghihimok sa nangungunang sanhi ng atherosclerosis - ang paglitaw ng mga deposito ng kolesterol.

Kasama sa mga salik na ito ang: ang hitsura ng patuloy na hypertension, puso at vascular disease, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, mataas na lipid ng dugo, diabetes mellitus, labis na timbang ng katawan, hindi aktibo sa katawan, mataas na antas ng stress, masamang gawi sa pagkain, hindi magandang paggana ng mga endocrine glands, age factor.

Mga proseso ng pathogenesis

Ang atherosclerosis ng mga cerebral vessel ng utak ay mas karaniwan kaysa sa pinsala sa mga elemento ng dugo sa labas ng cranium. Nangyayari ito dahil sa mga tampok na istruktura ng mga vessel ng utak.

Ang mga dingding ng cerebral arteries ng ulo ay mas payat kaysa sa iba pang mga arterya, samakatuwid, ang atherosclerosis ay mabilis na umuusad at nakakaapekto sa mga malalaking lugar.

Ang mga deposito ng kolesterol ay nabuo sa iba't ibang mga kagawaran ng pangunahing arterya ay mayroon ding sariling mga katangian. Halimbawa, ang atherosclerosis ng mga extracranial na mga segment ng pangunahing arterya ng ulo ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrotic at stenotic neoplasms.

Sa pangunahing mga sisidlan, ang mga plake ay naglalaman ng mas kaunting mga yunit ng lipid at higit pang mga collagen, at ang mga carotid ay may humigit-kumulang na parehong antas ng mga pagkakasulat ng collagen at fat.

Kung ang integridad ng mga plake na naglalaman ng maraming mga lipid ay nasira, ang panganib ng pagkalagot o kumpletong paghihiwalay mula sa pader ng daluyan ay mataas. Nagbabanta ito sa pag-unlad ng: coronary heart disease, atherothrombotic stroke, thromboembolism.

Mga palatandaan ng patolohiya

Kapag ang atherosclerosis ng cerebral arteries ay nangyayari, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas na magkakasunod.Hindi kinikilala ng mga pasyente ang mga unang palatandaan na may mga problema sa vascular, at samakatuwid, sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, hindi nila binibigyang pansin ang patolohiya, na humantong sa paglala ng mga sintomas.

Kabilang sa mga palatandaan ng sakit ay kinabibilangan ng:

• ang hitsura ng isang matinding sakit ng ulo, ang paglitaw ng mga pag-atake ng kahinaan at pagkahilo. Sa kasong ito, ang sakit ng ulo ay karaniwang, sa akma, maaari itong lumitaw sa anumang oras, anuman ang oras ng araw o gabi. Ang kapangyarihan ng pagkahilo ay iba rin - mula sa banayad na pagkamaalam sa pagkawala ng malay,

• tinnitus - Ang hindi komportable na sensasyon ay lilitaw o mawala, maaaring tumindi kapag ang ulo ay tumagilid, sa panahon ng mga sakit ng ulo at pagkahilo,
• patuloy na kahinaan - Mula sa kanyang pagkapagod, mayroong isang pakiramdam ng hindi mapaglabanan na pag-aantok, na tumatagal sa buong araw. Ang mga pasyente ay nagdurusa sa hindi pagkakatulog, madalas na gumising,
• kung ang tserebral arteriosclerosis ay nakakaapekto sa extracranial arteries, kung gayon ang mga tao ay maaaring magdusa maikling amnesia,

• emosyonal na karamdaman - Ang mga pasyente ay naging labis na napunit o pasibo, sila ay pinahihirapan ng pagkabalisa, takot, hinala,
• abnormalidad ng neurological, na nahayag sa mga karamdaman sa pag-uugali, mga problema sa paggalaw.

Stage Atherosclerosis

Ang World Health Organization ay nakabuo ng isang pag-uuri ng sakit, ayon sa kung saan ang tatlong yugto ng pag-unlad ay maaaring makilala.

Unang yugto na may mismong atherosclerosis. mga daluyan ng dugo na nailalarawan sa mga menor de edad na kaguluhan. Ito ay tinatawag na yugto ng lipid spot. Ang mga spot ng lipid, bilang isang panuntunan, ay hindi ipapakita ang kanilang mga sarili sa anumang paraan, kaya ang mga pasyente ay hindi kahit na alam ang mga paglabag sa naturang.

Kung titingnan mo ang lugar sa ilalim ng mikroskopyo, maaari itong magmukhang isang guhit o isang bilog na tuldok, na tumataas lamang sa itaas ng ibabaw, at kung minsan kahit na pinagsama ito.

Ang ikalawang yugto ay nagsusuot pangalan ng fibrous plaka. Sa kasong ito, ang pag-aalis ng kolesterol ay hindi lamang lumilitaw sa dingding ng arterya, ngunit makabuluhan ang protrudes mula sa pader nito sa lumen ng daluyan ng dugo. Ang karamdaman na ito ay maaari nang maiuri bilang isang sakit.

Panlabas, ang mga plake ay mga deposito ng magaan na kulay - mula puti hanggang dilaw na may isang peras na tanso. Mayroon silang isang hugis-itlog o bilog na hugis, iba't ibang mga taas at haba kasama ang daluyan. Sa loob, ang tulad ng isang plaka ay naglalaman ng isang tiyak na halaga ng mga lipid, ngunit ang ibabaw ay nakuha ng isang mahibla o collagen membrane.

Kung ang nasabing isang plaka ay sumasaklaw ng hanggang sa 60 porsyento ng lumen ng daluyan, kung gayon walang mga paglabag sa estado ng kalusugan mula dito at ang tao ay nakakaramdam ng kasiya-siya. Sa pagsasara ng lumen, higit sa 60 porsyento na malaki ang nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo, ang medulla ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng nutrisyon at oxygen.

Sa ikatlong yugto ang pag-unlad ng sakit sa mga tao, lumilitaw ang mga kumplikadong mga plaka. Ito ang mga deposito na may mga almuranas - hematomas, pagkakalkula, pati na rin ang mga naghihimok ng mga ulser sa dingding ng mga daluyan ng dugo. Kapag ang patolohiya ay pumupunta mula sa pangalawa hanggang sa ikatlong yugto, ang isang tao ay may panganib ng atake sa puso, stroke, embolism (mga pagbabago sa direksyon ng daloy ng dugo).

Diagnostics

Atherosclerosis mage hindi madaling mag-diagnose ng mga vessel. Ang isang pasyente na may mga problema sa kalusugan ay kailangang kumunsulta sa isang doktor, nagsasagawa ng isang pagsusuri sa hardware ng patolohiya.

Ang diagnosis ng sakit sa unang yugto ay nagsasama ng isang pangkalahatang pagsusuri sa pasyente at ang koleksyon ng pangkalahatang data. Sa hinaharap, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa ultrasound ng mga vessel ng utak. Bilang karagdagan, inirerekumenda ng doktor ang magnetic resonance imaging, na nililinaw ang larawan ng mga karamdaman sa daloy ng dugo ng tserebral.

Konserbatibong therapy

Kung ang isang maliit na antas ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mahusay na mga vessel ay napansin, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, at hindi lamang mga gamot ang inireseta.Kailangan ng pasyente:

• baguhin ang pamumuhay, isama ang pisikal na aktibidad sa iyong pang-araw-araw na gawain,
• mapupuksa ang masasamang gawi,
• pagyamanin ang diyeta na may mga halamang gamot, prutas, mga produktong gatas.

Ang mga gamot para sa mga pasyente ay inireseta mula sa iba't ibang mga grupo:

• Ang Cardiomagnyl o Plavix ay maaaring kunin bilang mga gamot na antiplatelet,
• Ang Sulodexide ay angkop para sa pagnipis ng dugo,

• Upang mapagbuti ang sirkulasyon ng dugo ng peripheral sa utak, inirerekomenda ang mga pasyente na nikotinic acid,
• upang maisaaktibo ang komunikasyon sa collateral, maaari kang kumuha ng Actovegin,
• upang ma-normalize ang mga antas ng kolesterol, inirerekomenda ang Krestor para sa mga pasyente, posible ring kumuha ng nikotinic acid.

Ang listahan ng mga gamot na ito ay halimbawa lamang at madalas na ginagamit. Depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang kanyang kondisyon, yugto ng sakit, ang listahan ng mga gamot ay maaaring nababagay.

Bilang karagdagan, inirerekomenda ang mga pasyente na pang-matagalang paggamit ng acetylsalicylic acid, na binabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo.

Surgery

Ang kirurhiko paggamot ng sakit ay isinasagawa kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi epektibo, at ang mga atherosclerotic lesyon ng mga vessel ay nakakakuha ng lumen ng arterya ng utak nang higit pa at higit pa. Ang kirurhiko paggamot ng arterya ng utak ay isinasagawa lamang kung hindi hihigit sa tatlong pangunahing mga vessel ay apektado. Sa isang kabuuang sugat, ang operasyon ay hindi epektibo.

Ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng dalawang uri ng operasyon - ang una ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas, at ang pangalawa sa pamamagitan ng isang paghiwa. Sa operasyon ng endovascular, kahit na ang advanced atherosclerosis ay maaaring gumaling. Nagaganap ang operasyon sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter sa pamamagitan ng femoral artery at pag-install nito sa may problemang pangunahing tserebral vessel.

Ang stent - ang tinaguriang disenyo - ay isang mesh spring, na, sa ilalim ng inertia nito, pinipilit ang plaque ng kolesterol sa mga dingding ng sisidlan.

Ang pag-opera sa klasikal ay nagsasangkot ng shunting isang arterya ng utak o pagpapalit ng isang daluyan sa isa pa, malusog na seksyon ng arterya. Matapos ang operasyon, inirerekomenda ang mga pasyente na kumuha ng mga thinner ng dugo, sumunod sa isang diyeta, kumain ng mas kaunting mga pagkain na naglalaman ng isang mataas na porsyento ng taba.

Sa sandaling natapos ang panahon ng rehabilitasyong postoperative, ang pasyente ay pinapayagan na magdagdag ng dosed na pisikal na aktibidad. Inirerekomenda na sundin ng mga espesyalista na doktor, isang beses sa isang taon upang sumailalim sa pagsusuri sa mga mahusay na mga vessel.

Prognosis para sa pagbawi

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo ay isang matinding patolohiya ng sistema ng sirkulasyon ng utak. Dahil ang sakit ay asymptomatic, maraming mga pasyente ang nakakaalam tungkol dito sa pangalawa o pangatlong yugto ng pag-unlad, kapag nangyari ang malawak na pinsala sa utak.

Ang datos ng istatistika sa pagbabala ng cerebral atherosclerosis ay nabigo: sa kalahati ng mga pasyente sa gulang na (hanggang sa 55 taon), ang sakit ay kumplikado ng ischemic stroke dahil sa matinding stenosis ng isa sa mga pangunahing arterya. Ang kalahati ng mga pasyente ng stroke ay mamatay o mananatili sa matinding kapansanan.

Mahigit sa walumpung porsyento ng mga pasyente na may cerebral atherosclerosis ay may talamak na sakit sa sirkulasyon, at ang isang ikatlo ng mga naturang pasyente ay nagdurusa rin sa isang stroke. At sa limang porsyento lamang ng mga pasyente ang atherosclerotic lesyon ng pangunahing mga sisidlan ng utak ay hindi napapansin, nang hindi nagbibigay ng mga sintomas ng sakit at nang hindi pinukaw ang matalim na pagkasira.

Mga Paraan ng Diagnostic

Ang diagnosis ng atherosclerosis ng pangunahing cerebral arteries ay posible lamang pagkatapos ng pagpasa ng isang komprehensibong pagsusuri, na inireseta ng doktor pagkatapos ng paunang appointment.Sa panahon ng pakikipag-usap sa pasyente, maingat na kinokolekta ng espesyalista ang isang anamnesis ng sakit at buhay, mga detalye hangga't maaari ang lahat ng mga reklamo na ginawa ng pasyente, nagtatanong tungkol sa pagkakaroon ng mga kadahilanan na naghahatid sa pangunahing atherosclerosis.

Pagkatapos ang pasyente ay dapat pumasa sa isang espesyal na pagsubok sa dugo profile ng lipid. Pinapayagan ka ng pag-aaral na matukoy ang antas ng kolesterol at ang mga praksyon nito sa suwero ng dugo ng pasyente, pati na rin ang kanilang ratio. Makakatulong ito sa doktor na masuri ang estado ng fat metabolism.

Ang pamantayang ginto sa diagnosis ng pangunahing atherosclerosis ay pagsusuri ng dopplerographic pangunahing mga arterya ng leeg at ulo. Gamit ang ultratunog, sinusubaybayan ng mga espesyalista ang kalidad at bilis ng daloy ng dugo sa vascular bed ng mga pinag-aralan na lugar. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito upang makilala ang eksaktong lokalisasyon ng mga deposito ng taba sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang kanilang density at laki.

Ang Angograpiya ay ginagamit din upang masuri ang mga pangunahing atherosclerosis. Ito ay isang pagsusuri sa X-ray na may pagpapakilala ng isang espesyal na aodine na batay sa kaibahan na yodo sa daloy ng dugo. Para sa mga pasyente na alerdyi sa yodo, angiography ay kontraindikado. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na matukoy ang mga lugar ng mga malalaking cerebral vessel na apektado ng atherosclerosis.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng mga doktor ang isang magnetic resonance imaging. Sa tulong nito, posible din upang masuri ang lokalisasyon at kadakbuhan ng mga atherosclerotic lesyon ng pangunahing mga vessel ng utak.

Ang pag-unlad ng atherosclerosis ng intracranial at extracranial department

Ang Atherosclerosis ay isang pagdidikit ng lumen ng isang arterya dahil sa paglaki ng isang plaka sa loob nito, na binubuo ng mababang kolesterol, mga molecule ng calcium, at ang plaka ay natatakpan ng median fibrous tissue mula sa itaas.

Ang patolohiya ng vascular na ito ay humahantong sa isang paglabag sa bilis ng dugo sa pangunahing mga arterya at hindi sapat na supply ng mga organo na may dugo, na humahantong sa gutom ng oxygen ng mga organo (hypoxia).

Ang mga atherosclerotic na neoplasma ay maaaring lumago sa mga kagawaran ng mga extracranial na mga segment ng mga arterya ng ulo, pati na rin sa mga intracranial arteries (intracranial vessel).

Ang isang antas ng extracranial ay sclerosis ng thoracic at cervical tract, na naghihimok ng kakulangan ng dugo sa lahat ng bahagi ng utak. Ang antas ng intracranial ay ang hypoxia ng isa sa mga bahagi ng utak kung saan ang dugo mula sa nasira na intracranial vessel ay hindi pumasok sa sclerosis.

Bilang isang resulta ng kapansanan ng kalidad ng daloy ng dugo sa utak, ang mga clots ng dugo ay natipon sa mga basal node, pati na rin sa iba't ibang bahagi ng cerebral cortex, na humahantong sa trombosis.

Ang mga kahihinatnan ng trombosis ng mga cerebral arteries:

• Necrotic foci sa mga selula ng utak,
• Scarring ng mga selula ng utak at ang pagbuo ng mga cyst dito,
• Ang dystrophy at ang pagkamatay ng mga neuron, na binabawasan ang kakayahang intelektwal ng isang tao, at humahantong sa kanya sa demensya.

Ang trunk atherosclerosis ng utak ay isang medyo mapanganib na patolohiya na maaaring humantong sa kamatayan.

Ang lahat ng mga arterya na nagbibigay ng dugo sa cerebral arteries na nagmula sa aorta, samakatuwid ang aortic atherosclerosis ay maaari ring makabuluhang makagambala sa suplay ng dugo sa mga arterya, at ang brachiocephalic stem ay hindi tumatanggap ng kinakailangang dami ng dugo sa mga arterya ng utak.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang etiology ng pagbuo ng sclerosis ng pangunahing arterya ng utak ay lubos na malawak, at nauugnay sa edad at kasarian ng pasyente, ang namamana na predisposisyon.

Ang pinakakaraniwang sanhi:

• Ang hypertension na may matagal at matatag na pagtaas sa index ng presyon ng dugo,
• Ang pagtaas ng index ng kolesterol at ang kawalan ng timbang sa pagitan ng mataas na density ng lipoproteins, mababang density lipid, pati na rin ang antas ng triglycerides sa dugo,
• Ang pag-asa sa alkohol sa talamak na yugto, na nagpapasigla sa hypertension at systemic atherosclerosis,
• Pagkagumon sa nikotina - ang mga vessel ay nawala ang kanilang lakas at pagkalastiko sa ilalim ng impluwensya ng nikotina, na humahantong sa trauma sa endothelium, kung saan bumubuo ang mga plake,
• Labis na katabaan
• Patolohiya diabetes mellitus,
• Patolohiya ng organo ng puso,
• Ang hindi aktibong pamumuhay, na nag-aambag sa mga paglaki ng kolesterol sa mga daanan, dahil sa pisikal na hindi aktibo, bumababa ang bilis ng daloy ng dugo at bumubuo ng mga clots ng dugo,
• Kakulangan ng kultura sa nutrisyon. Ang labis na pagkain ng mga mataba at pritong pagkain, pati na rin ang pagnanasa sa mga pagkaing mabilis,
• Congenital malformations ng aortic branch, pati na rin ang branching anomalies ng brachiocephalic trunk at ang istraktura ng carotid arteries.

Brachiocephalic arteries

Ang brachiocephalic trunk ay bahagi ng sumasanga ng aorta, na isang malaking pangunahing arterya sa agos ng dugo.

Ang mga sanga ng brachiocephalic trunk ay nagbibigay ng dugo sa kanang bahagi ng humerus ng mga malalaking vessel:

• Tamang subclavian pangunahing arterya,
• Tamang carotid pangunahing arterya,
• Ang kanang panig na mahusay na vertebral na daluyan.

Napakahalaga na bigyang-pansin ang pag-unlad ng brachiocephalic arteries, dahil sa ang katunayan na sila ang pangunahing ruta para sa supply ng dugo sa mga cell ng utak.

Sa pagbuo ng atherosclerosis ng pangunahing kanal, maaari itong bumuo ng demensya sa utak at humantong sa isang stroke.

Madalas, ang isang pagdurugo sa utak ay nagtatapos sa pagkamatay ng isang may sakit.

Dalawang uri ng mga atherosclerotic lesyon ng brachiocephalic arteries ay nakikilala.

Ang uri ng patolohiya ay depende sa laki ng sugat ng daluyan:

• Non-stenotic na uri ng atherosclerosis BCA,
• Stenosing lesion ng BCA.

Sa matinding pag-unlad ng atherosclerosis ng di-stenotic sclerosis sa brachiocephalic arteries, maaaring makuha ng atherosclerotic na lugar ang isang malaking bahagi ng lumen at humantong sa pag-clog ng arterya.

Ang stenosing type ng BCA atherosclerosis ay isang malubhang patolohiya kung saan ang proseso ng paglaki sa loob ng lumen ay mabilis na nakukuha, na maaaring humantong sa isang maikling term na pag-iisa ng puno ng kahoy at kamatayan.

Atherosclerosis ng brachiocephalic artery ng utak sa mga nilalaman ↑

Sistema ng atherosclerosis ng panloob na mga carotid arteries

Depende sa mga klinikal na pagpapakita sa mga carotid arteries, ang atherosclerosis ay nahahati sa:

• Ang stenosing type ng pangunahing carotid sclerosis - ang lumen ng carotid artery ay nabawasan ng higit sa 50.0%. Ang paggamot lamang sa kirurhiko
• Hindi stenotic na uri ng pangunahing karotid atherosclerosis - ang lumen ng arterya ay nabawasan ng mas mababa sa 50.0%. Ang gamot sa mahabang panahon,
• Multifocal type ng pangunahing carotid sclerosis. Ang patolohiya na ito ay ginagamot depende sa estado ng paggana ng mga kagawaran ng utak.

Ang mga ischemic stroke o cerebral infarctions ay nakamamatay sa 5.0% ng mga pasyente na may atherosclerosis sa pangunahing car vessel.

Ang panganib ng pagbuo ng mga atherosclerotic neoplasms sa mga carotid arteries ay ang mga molekula ng platelet na sumunod sa layer ng endothelial na nasira ng sclerosis at bumubuo ng isang clot ng dugo na maaaring makapasok sa mga vessel ng cerebral sa kahabaan ng mainstream at humantong sa isang stroke.

Mga palatandaan ng pagkatalo

Ang sclerosis ay dahan-dahang bumubuo, dahil sa malaking diameter ng mahusay na mga vessel, at naramdaman ng pasyente ang mga unang palatandaan noon, ang atherosclerosis cord ay sumusulong hindi lamang sa mga extracranial vessel, kundi pati na rin sa mga intracranial na bahagi ng utak.

Ang mga simtomas ng pangunahing sclerosis ng ulo ay:

• Ang sakit sa ulo, na medyo matindi at madalas na nagpapakita ng sarili,
• Malubhang sakit ng ulo ang nangyayari bigla,
• Malakas na pagkahilo,
• Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod ng katawan,
• Ang mga pang-itaas na paa ay nalulungkot, nawalan ng pakiramdam ang mga daliri,
• Ang mga flickering ay lilipad sa visual organ, at pagbawas sa kalidad ng pangitain,
• Ang pagtulog ay nabalisa, ang pasyente ay gumigising nang husto sa gabi at hindi makatulog,
• Katatagan at kawalan ng katatagan ng gait,
• Mabilis na pagbaba sa memorya,
• Ang ipinahayag na estado ng paglabag sa mga kakayahan sa intelektwal,
• Bumubuo ang demensya
• Kawalang-malas at pagkalungkot
• Pangangit na estado
• Bawasan ang kapasidad ng pagtatrabaho o ang kumpletong pagkawala nito.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang mga pagpapakita ng mga pangunahing sclerosis ng mga vessel ng tserebral sa panahon ng pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Stage No. 1:

• Ang mga mag-aaral ay marahan na tumugon sa ilaw,
• Asymmetric o pathological reflexes sa isang pasyente.

Stage No. 2:

• Napakasamang memorya. Ang pasyente ay nagiging malata at nawawalan ng kontrol sa sitwasyon,
• Mahusay na pagbaba sa pagganap
• Ang kakayahang intelektwal ay lumala
• Nasira ang psyche
• Ang mga Microstroke at ang kanilang mga kahihinatnan sa anyo ng paralisis.

Stage No. 3:

• Ang mga pag-andar ng nagbibigay-malay ay malubhang may kapansanan,
• Malubhang pinsala sa mga neuron.

Ang paggamot ng mga pangunahing atherosclerosis ay dapat magsimula sa mga di-parmasyutiko na pamamaraan:

• Tanggalin ang mga adiksyon - paninigarilyo at alkohol,
• Labanan ang timbang - bawasan ang timbang sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad at mababang-calorie na nutrisyon,
• Iwasan ang mga sitwasyon sa nerbiyos at stress,
• Ayusin ang kapangyarihan - ipakilala ang mga isda sa diyeta, pati na rin ang maximum na bilang ng mga gulay, mga gulay sa hardin at prutas. Kumain ng cereal cereal at mga langis ng gulay araw-araw. Ibukod ang mataba na karne at mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa diyeta. Ang karne ay dapat na - manok at pabo na walang balat, batang may mababang taba na hayop. Ang mga produktong may gatas na gatas ay dapat na walang taba. Ibukod ang mga sweets at harina ng mga produkto mula sa diyeta,
• Sundin ang pang-araw-araw na gawain - Ang pahinga ng isang buong gabi ay binabawasan ang pag-unlad ng sclerosis,
• Maaari mong alisin ang pisikal na hindi aktibo sa pamamagitan ng pagsasanay sa palakasan. o mga pamamaraan ng pisikal na therapy.

Ang gamot para sa sclerosis ng mahusay na mga vessel ng utak ay isinasagawa nang paisa-isa ng dumadating na doktor. Ang mga gamot ay inireseta batay sa mga resulta ng diagnostic.

Ang paggamit ng mga gamot para sa paggamot sa sarili ay mapanganib, dahil ang mga gamot ay maraming mga kontraindiksyon at negatibong epekto sa katawan.

Kung ang gamot sa gamot ay hindi nakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng mga atherosclerotic na pagpapakita at bawasan ang plaka ng mas mababa sa 50.0% ng lumen, pagkatapos ay inireseta ang paggamot sa operasyon.

Ang mga bukas na operasyon ay isinasagawa sa pangunahing mga arterya ng utak at isang minimally invasive technique ang ginagamit, na hindi gaanong trauma.

Mga pamamaraan ng pagpapatakbo ng pangunahing mga vessel ng utak:

• Carotid Endarterectomy - buksan ang operasyon upang alisin ang atherosclerotic plaque sa mga extracranial na seksyon ng mahusay na mga vessel,
• Ang uri ng balloon na angioplasty ay isinasagawa sa isang hindi maa-access na lugar kung saan hindi posible ang endarterectomy.. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga kagawaran ng extracranial at intracranial,
• Minimally invasive stenting method. Sa pamamagitan ng isang pagbutas sa katawan, ang isang stent ay ipinasok sa pangunahing arterya, na nagpapalawak ng arterial lumen,
• Prosthetics ng isang nasira na linya sa isang extracranial area. Ang nasira na seksyon ng puno ng kahoy ay pinalitan ng isang artipisyal na implant, o sa isang bahagi ng ugat mula sa sarili nitong katawan.

Pag-iwas

• Magtatag ng tamang nutrisyon,
• Aktibong pamumuhay at sapat na pisikal na aktibidad,
• Ang pagtanggi sa nikotina at alkohol,
• Pag-iwas sa diagnosis ng katawan. Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay maaaring makakita ng isang nakataas na index ng kolesterol, at ang mga instrumental na pag-iwas sa diagnostic ay makikilala ang pagbuo ng sclerosis sa pangunahing mga vessel sa mga unang yugto.

Paggamot at pag-iwas sa sakit

Ang mga pasyente na may atherosclerosis ng malaking cerebral arteries ay dapat maunawaan iyon ganap na pagalingin sakit na ito imposible. Ngunit ang modernong gamot ay may kapangyarihan upang ihinto ang pag-unlad nito, sa gayon ay nadaragdagan ang tagal at kalidad ng buhay ng mga pasyente. Sa ngayon, mayroong medikal at kirurhiko paggamot ng mga pangunahing atherosclerosis.

Kasama sa drug therapy ang pangangasiwa ng mga gamot na nagpapababa ng lipid (Lovastatin, Atorvastatin), antithrombotic na gamot (Cardiomagnyl, Losperin), pati na rin ang mga vascular na gamot (Latren, Actovegin, Pentoxifylline). Ang isang kombinasyon ng mga gamot na may tradisyonal na gamot (mga pagbubuhos, mga decoction ng mga halamang gamot) ay posible.

Laban sa background ng therapeutic treatment, kakailanganin itong magsagawa pagwawasto ng pamumuhay ang pasyente. Sinabi ng mga doktor na ang pag-normalize ng nutrisyon ay makakatulong na mapigilan ang pag-unlad ng sakit. Kailangan din ng pang-araw-araw na mga cardio load (paglalakad, paglangoy o pagbibisikleta), pagpapanumbalik ng pagtulog at pagkagising. Ito ay kinakailangan sa lalong madaling panahon upang ihinto ang mapanganib na mga pagkaadik (alkohol, paninigarilyo ng tabako o hookah, matagal na pag-upo sa computer). Nagbibigay ang mga eksperto ng parehong mga rekomendasyon upang maiwasan ang paglitaw ng mga pangunahing atherosclerosis sa mga pasyente na may predisposisyon dito.

Sa kawalan ng tamang epekto ng konserbatibong paggamot, inanyayahan ang mga pasyente upang malutas ang problema sa pamamagitan ng operasyon. Ang kakanyahan ng operasyon para sa atherosclerosis ng mga malalaking cerebral arteries ay upang maibalik ang kanilang patency sa pamamagitan ng pag-install ng isang espesyal na aparato - isang stent o sa pamamagitan ng pag-alis ng mga mataba na deposito mula sa panloob na ibabaw ng mga vessel.

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga vessel ng tserebral ay isang mapanganib na sakit na sa paglipas ng panahon ay nagiging sanhi ng kapansanan o napaaga na pagkamatay ng mga pasyente. Upang maiwasan ito, dapat mong sumunod sa mga rekomendasyong pang-iwas, regular na suriin ang estado ng fat metabolism.

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Makakatulong ito upang makakuha ng oras sa paglaban sa sakit!

Paggamot ng atherosclerosis ng mga pangunahing arterya

Ang paggamot sa atherosclerosis ng pangunahing arterya ay imposible nang walang pinagsama na pamamaraan. Hindi posible na mapabuti ang estado ng kalusugan, sumusunod lamang sa tamang nutrisyon, o, sa kabaligtaran, kumukuha lamang ng mga tabletas na inireseta ng isang doktor.

Ang paggamot sa droga ay nabawasan sa pagkuha ng mga sumusunod na pondo:

Ang mga ahente ng antiplatelet, kabilang ang cardiomagnyl, plavix, thrombo-ass at iba pa,

Nangangahulugan na naglalayong bawasan ang lagkit ng dugo. Kabilang dito ang phloenzyme, sulodexide at iba pa,

Ang mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng peripheral - nicotinic acid, alprostan,

Mga gamot na nagpapahusay ng sirkulasyon ng collateral. Ito ang mga actovegin at solcoseryl,

Nangangahulugan na maaaring mabawasan ang kolesterol ng dugo, bukod sa kanila: torvakard, krestor at iba pa,

Ang mga gamot na idinisenyo upang maalis ang mga sintomas ng sakit (analgesics), bawasan ang pamamaga (NSAID), puksain ang magkakasamang sakit (etiological agents).

Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay ipinakita sa panghabambuhay na pangangasiwa ng acetylsalicylic acid paghahanda, na maaaring mabawasan ang panganib ng mga clots ng dugo. Maaari itong maging alinman sa cardiomagnyl o thrombotic ass. Ang paggamit ng mga bitamina ng kurso ay naglalayong mapanatili ang normal na estado ng mga tisyu at mga organo na kulang sa sirkulasyon ng dugo.

Ang mga pasyente na may diagnosis ng atherosclerosis ng mahusay na mga arterya ay kailangang isaalang-alang ang kanilang pamumuhay. Kasama dito ang pagsuko ng masamang gawi: pag-inom ng alkohol at paninigarilyo. Sa pagkakaroon ng labis na timbang, kinakailangan ang pagbawas sa sapilitan. Ang rebisyon ng diyeta ay isa pang kondisyon upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng mga atherosclerotic lesyon. Walang mas mahalaga ay ang medikal na pagwawasto ng mataas na presyon ng dugo at regular na pisikal na pagsasanay.

Kung ang isang atherosclerotic na plaka ay paliitin ang lumen ng arterya ng higit sa 50%, pagkatapos ang pasyente ay dapat na tinukoy para sa konsulta sa isang vascular siruhano na nagpapasya sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko.

Edukasyon: Moscow State University of Medicine at Dentistry (1996). Noong 2003, nakatanggap siya ng diploma mula sa Training and Scientific Medical Center para sa Pamamahala ng Pangulo ng Russian Federation.

Ang mabisang mga remedyo at mask para sa pagkawala ng buhok (mga recipe sa bahay)

Paano madaling mapababa ang kolesterol nang walang gamot sa bahay?

Ang Atherosclerosis ay isang talamak na sakit sa daluyan ng dugo kung saan ang kolesterol at iba pang mga taba sa anyo ng plaka at plaka ay idineposito sa panloob na dingding ng mga arterya, at ang mga dingding mismo ay nagiging mas mataba at nawalan ng pagkalastiko. Ang mga sisidlan ay unti-unting nagiging matigas dahil sa pagkamatay ng mga taba at dayap sa mga dingding, at nawala ang kanilang pagkalastiko.

Ang gamot na herbal bilang isang paraan ng paggamot, ayon sa mga doktor, ay maaaring maging epektibo sa atherosclerosis. Ang mga gamot na gamot ay madalas na ginagamit bilang adjuvant upang mapahusay ang mga epekto ng mga gamot sa parmasya, pati na rin ang pangunahing pamamaraan ng paggamot ng sakit. Ang opinyon ng maraming mga pasyente tungkol sa ay itinuturing na mali.

Ang Atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay isang pangkat ng mga proseso ng pathological na nakakaapekto sa mga pangunahing daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay, at isang progresibong paglabag sa suplay ng dugo sa mga tisyu dahil sa pagdikit (stenosis) o pagbara (pagdudulot) ng mga arterya. Ang salitang "obliterating" ni.

Ang Atherosclerosis ng aorta ng puso ay isang talamak na sakit na nakakaapekto sa nababanat na uri ng arterya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isa o higit pang foci ng lipid deposit, na tinatawag na mga atheromatous plaques, sa panloob na lining ng cardiac aorta. Sa lawak.

Ang Atherosclerosis ng mga vessel ng tserebral ay isang patuloy na pagsulong ng systemic lesion ng mga vessel na matatagpuan sa kaukulang organ. Sa gamot, maaari kang makahanap ng iba pang mga kahulugan ng sakit na ito, halimbawa, tserebral atherosclerosis o atherosclerotic lesyon ng mga cerebral vessel, ngunit ang kakanyahan ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang opinyon na ang diyeta ay isang hindi kasiya-siya at kahit na masakit na aktibidad, dahil pinipilit nito ang isa na iwanan ang karamihan sa mga "masarap" na pagkain para sa kapakanan ng mga "malusog," ay nakakuha ng ugat sa isip ng nakararami. Gayunpaman, ang listahan ng mga produktong inaprubahan para magamit sa atherosclerosis ay malawak. Ang pangunahing tuntunin ng nutrisyon sa proseso ng atherosclerotic.

Ang sakit ay nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng lipid. Ang ganitong kabiguan ay nagtutulak sa akumulasyon ng tinatawag na "masamang" kolesterol sa dugo. Bilang resulta, nabuo ang "mga plake ng kolesterol". Sila, na nakapatong sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ay nagdadala ng pangunahing panganib.Sa site ng pagbuo ng plaka, ang daluyan ay nagiging marupok, nito.

Marami, kung hindi lahat, kahit isang beses sa kanilang buhay ay napansin ang matingkad na pagpapakita ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na nagpapakilala sa pagsisimula ng mga organikong pagbabago sa utak: walang ingat na pananakit ng ulo, pag-ring at tinnitus, mga problema sa memorya, photopsies (maling sensasyon ng ilaw sa mga mata), atbp. ipinapahiwatig ng mga sintomas ang cerebral ischemia, o, mas simple, isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral.

Mga katangian ng sakit

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo ay nagsisimula sa akumulasyon ng mga fat cells sa mga dingding ng mga arterya. Sa una, ang mga kumpol ay maliit sa laki at hindi nagdadala ng malaking pinsala sa katawan. Gayunpaman, kung ang mga napapanahong hakbang ay hindi nakuha, ang mga plak ay nagdaragdag sa laki at dami, unti-unting hinaharangan ang vascular lumen.

Ang atherosclerosis ng pangunahing arterya ay mapanganib para sa kalusugan ng tao, dahil bilang isang resulta ng pag-unlad ng patolohiya, ang pag-access sa hangin sa pinakamahalagang organ ng tao, ang utak, ay limitado. Sa matinding yugto ng atherosclerosis, ang mga vascular wall ay nawasak, nabuo ang aneurysms. Ang resulta ng atherosclerosis ay maaaring thromboembolism - isang mapanganib na patolohiya, na madalas na humahantong sa kamatayan.

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng utak ay karaniwang nahahati sa dalawang uri - lokal at nagkakalat. Ang lokal na atherosclerosis ay bubuo sa isa o higit pang mga bahagi ng utak, pangharap o lugar ng parietal. Ang diffuse atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kabuuang pinsala sa utak, kung saan ang mga selula ng utak ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu. Sa nagkakalat na atherosclerosis, ipinakita ng isang computed tomogram ang pagkakaroon ng mga necrotic na proseso at maraming mga aneurysms.

Ayon sa kalubha ng pag-unlad, ang mga sumusunod na yugto ng cerebral artery atherosclerosis ay nakikilala:

1. Non-stenotic atherosclerosis. Ang sakit ay kumakatawan sa paunang yugto ng atherosclerotic na patolohiya ng pangunahing mga arterya ng utak. Sa yugtong ito, ang mga plak ng kolesterol ay nag-overlap sa mga arterya nang hindi hihigit sa kalahati. Ang non-stenotic atherosclerosis ay tumutugon nang maayos sa paggamot, dahil ang mga pagbabago sa mga sisidlan ay minimal pa rin. Ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig.
2. Stenosing atherosclerosis. Ang patolohiya ng ganitong uri ay tumutukoy sa mga yugto ng terminal ng cerebral artery atherosclerosis. Ang sakit ay nagbabanta sa buhay, dahil ang mga sisidlan ay higit sa kalahati na naka-block, na kumplikado ang supply ng dugo sa utak. Ang parehong mga seksyon ng utak at extracranial ng pangunahing mga arterya ng ulo ay apektado. Ang isang kumplikadong paggamot ay ginagamit, kabilang ang drug therapy, operasyon ng kirurhiko. Sa stenotic atherosclerosis, ang pasyente ay malamang na may mga komplikasyon at kamatayan.

Anuman ang lokalisasyon ng site ng pangunahing arterya na apektado ng mga plaque ng kolesterol, ang mga sanhi ng pagbuo ng atherosclerosis:

1. Ang pagkakaroon ng masamang gawi. Lalo na mapanganib sa ganitong kahulugan ay ang paninigarilyo.
2. Labis na katabaan
3. Nawawalang pagsipsip ng glucose sa dugo.
4. Hindi malusog na diyeta.
5. Madalas na sikolohikal na stress.

1. Sa paglipas ng panahon, mataas na presyon ng dugo. Pangunahing pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sitwasyon na ang gayong estado ay hindi tumigil sa anumang paraan.
2. Mataas na kolesterol ng dugo.
3. Mga sakit ng endocrine na nagmula.
4. Mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Ang atherosclerosis ng extracranial na mga segment ng mga arterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding paghahayag ng mga sintomas. Ang mga sintomas ng sakit ay apektado ng lokalisasyon ng patolohiya.

Ang mga sintomas ng atherosclerosis ng pangunahing arterya ay kinabibilangan ng:

1. Tinnitus.
2. Biglaang pag-agaw ng pagkahilo.
3. Sakit ng ulo ng isang likas na katangian. Ang lakas ng sindrom ng sakit ay tinutukoy ng yugto ng atherosclerosis, ang antas ng occlusion, ang lokasyon ng plake ng kolesterol.
4. Mabilis na kapansanan sa memorya. Ang memorya ng panandaliang apektado ay partikular na apektado. Mabilis na nakalimutan ng pasyente ang sinabi at mga kaganapan kamakailan. Nakalimutan ng tao ang pinakasimpleng mga salita.Ang pangmatagalang memorya ay lumala sa huling yugto ng atherosclerosis ng mahusay na mga arterya.
5. Kakulangan ng koordinasyon ng paggalaw.
6. Malabo na pagsasalita, may kapansanan na diction.
7. Mga paglabag sa pagtulog sa gabi. Ang pasyente ay hindi makatulog ng mahabang panahon, madalas na nakakagising sa kalagitnaan ng gabi. Sa araw, ang isang tao ay nakaramdam ng pagod at antok.
8. Ang hitsura ng mga madilim na lugar sa harap ng mga mata. Ang pasyente ay maaaring makita silang dalawa sa harap ng bukas at sarado na mga mata.
9. Tremor ng mga kamay.
10. Paglabag sa mga reaksyon ng pag-uugali. Ang mga pasyente ay may depresyon, luha, isang ugali sa biglaang pagbabago sa mood, walang pag-aalala na pagkabalisa, hinala, at kawastuhan. Ang kalagayan ng kaisipan ng pasyente ay hindi matatag: ang tao ay inis o mapataob sa pinakamahalagang kadahilanan.

Ang Atherosclerosis ng mga vessel ng utak ay madalas na kumakalat lalo na, kabilang sa mga binti. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay pupunan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Ang pagbawas ng pulso sa mas mababang mga paa't kamay.
2. Pagkapagod sa pisikal na pagsusulit. Lalo na mabilis ang isang tao ay pagod sa paglalakad ng malalayong distansya.
3. Malamig na mga kamay. Ang mga maliliit na ulser ay maaaring lumitaw sa kanila.
4. Sa mga susunod na yugto ng sakit, ang mga sugat sa balat ay maaaring umunlad sa gangren.
5. Sa pinsala sa mga daluyan ng mga binti, nangyayari ang kalungkutan.
6. Manipis na mga kuko.
7. Ang mga binti ay bumagsak ng buhok.

Kapag lumitaw ang mga unang hinala ng atherosclerosis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magsasagawa ang doktor ng mga hakbang sa diagnostic at, kung kinakailangan, magreseta ng paggamot.

Paggamot sa droga

Para sa paggamot ng atherosclerosis, ginagamit ang iba't ibang grupo ng mga gamot:

1. Mga ahente ng Antiplatelet. Ginagamit ang mga gamot ng pangkat na ito upang maiwasan ang pagdidikit ng platelet sa dugo. Binabawasan nito ang posibilidad ng trombosis. Ang mga ahente ng antiplatelet ay hindi maaaring magamit sa paggamot ng atherosclerosis kung ang pasyente ay nagdurusa sa pagkabigo sa atay o bato, peptiko ulser o nakaranas ng hemorrhagic stroke. Hindi kanais-nais na gumamit ng mga ahente ng antiplatelet sa panahon ng pagbubuntis. Kasama sa mga gamot ng grupo ang Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix, at iba pa.
2. Gamot upang mabawasan ang lagkit ng dugo. Payagan ang dugo na dumaan sa pagliit ng mga daluyan nang mas madali. Ang pangkat ng mga gamot ng ganitong uri ay may kasamang Sulodexide, Flogenzim at ilang iba pa.

1. Nicotinic acid Nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo.
2. Gamot upang babaan ang kolesterol ng dugo. Payagan ang epektibong paggamot ng hindi stenotic atherosclerosis. Ang pinakasikat na gamot ng grupo ay Krestor, Torvakard.
3. Gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng collateral. Kasama sa mga gamot sa ganitong uri ang Solcoseryl, Actovegin at ilan pa.
4. Mga gamot upang maalis ang mga sintomas ng atherosclerosis. Kabilang sa mga ito, una sa lahat, mga anti-namumula na gamot at analgesics.

Ang kurso ng paggamot sa mga gamot ay karaniwang tumatagal ng 8 hanggang 12 linggo. Ang mga dosis at tagal ng therapy ay itinakda ng dumadating na manggagamot - nang hiwalay para sa bawat pasyente.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon para sa atherosclerosis ay inireseta para sa stenotic disease. Mayroong tatlong uri ng operasyon:

1. Operasyon ng dyypass. Ang operasyon ay binubuo sa paglikha ng isang karagdagang channel para sa daloy ng dugo malapit sa napinsalang daluyan. Bilang isang resulta, nakakamit ng siruhano ang normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo.
2. Pag-upa. Ang operasyon ay binubuo sa pag-install ng isang implant, dahil sa kung saan ang tamang sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ay naibalik.
3. Lobo angioplasty. Sa panahon ng operasyon, ang isang espesyal na lobo ay ipinasok sa daluyan. Susunod, ang presyon sa lobo ay nadagdagan, pinalawak ang nasira na daluyan.

Pagsasanay sa photherapyotherapy

Ang mga pagsasanay sa therapeutic ay ginagamit para sa hindi stenotic atherosclerosis. Mas mainam na magsagawa ng mga klase sa isang dalubhasa. Ang mga hiwalay na ehersisyo ay isinasagawa ng pasyente nang nakapag-iisa:

1. Naglalakad sa paligid ng silid sa mga sinusukat na hakbang. Sa panahon ng ehersisyo, mahalaga na subaybayan ang antas ng presyon ng dugo.
2. Ang mga dalisdis ng leeg. Tumayo kaagad.Makinis na paghinga, ikiling ang iyong ulo, na arching ang servikal na gulugod hangga't maaari. Panatilihin ang iyong ulo sa posisyon na ito para sa 2 - 3 segundo, pagkatapos ay bumalik sa orihinal na posisyon nito. Ulitin ang ehersisyo, ngunit sa oras na ito ikiling ang iyong ulo pasulong.
3. Mga kamay. Kumuha ng isang nakatayo na posisyon, braso sa kanyang dibdib. Itaas ang iyong mga kamay, ituwid ang gulugod hangga't maaari. Ibaba ang iyong mga kamay, bumalik sa orihinal na posisyon. Ulitin ang ehersisyo 10 hanggang 12 beses.

1. Tumagilid sa mga gilid. Tumayo kaagad. Bilang kahalili sa Lean.
2. Pag-aanak ng mga binti sa isang upuan. Umupo sa isang mataas na upuan sa likod. Dalhin ang iyong paa sa gilid at hawakan ito ng ilang mga segundo sa posisyon na ito. Bumalik sa orihinal na posisyon at ulitin ang ehersisyo sa iba pang mga binti.

Gamot sa katutubong tao

Ang tradisyunal na gamot ay hindi ginagamit bilang isang malayang paggamot, ngunit bilang isang adjuvant. Ang pangunahing gawain ng mga gamot mula sa arsenal ng katutubong remedyo ay upang mabawasan ang intensity ng mga sintomas ng atherosclerosis ng pangunahing arterya.

Kasama sa napatunayan na mga remedyo ang sumusunod na mga recipe:

1. Sa 300 gramo ng tubig na kumukulo magdagdag ng isang kutsarita ng mga birch buds. Ang komposisyon ay pinakuluang sa kalahating oras. Susunod, ang tool ay binibigyan ng 2 oras upang mahulog. Gumamit ng makulayan ng tatlong beses sa isang araw para sa 100 gramo.
2. 200 gramo ng tubig na kumukulo magdagdag ng isang kutsarita ng pinatuyong bulaklak ng hawthorn. Pagkatapos pakuluan ang likido sa loob ng 30 minuto. Salain ang sabaw at hayaan itong cool. Kunin ang komposisyon 3-4 beses sa isang araw.
3. Upang ihanda ang sangkap na panggamot, kakailanganin mo ang juice ng isang sibuyas at isang kutsara ng honey. Ang mga sangkap ay pinagsama, isang maliit na halaga ng tubig para sa likidong komposisyon ay idinagdag. Gumamit ng gamot nang tatlong beses sa isang araw para sa isang kutsarita.

Therapeutic diet

Ang paggamot ng atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ay nauugnay sa isang mahigpit na diyeta. Ang pangunahing layunin ng therapeutic nutrisyon ay upang maiwasan ang labis na paggamit ng mababang-density ("masama") na kolesterol.

Para sa tamang nutrisyon, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

1. Isama ang mga pagkaing naglalaman ng maraming yodo sa iyong diyeta. Ang isang halimbawa ng naturang produkto ay damong-dagat.
2. Ganap na ibukod ang paggamit ng mga taba ng hayop. Inirerekomenda ang kakulangan sa protina upang mapalitan ng mga legume. Pinapayagan ang karne - manok at pabo. Ang mga matabang karne ay dapat na ganap na tinanggal mula sa menu.

1. Kumain ng mas maraming mga diuretic na produkto. Kabilang dito ang mga pakwan, melon, mansanas.
2. Isama ang sapat na gulay, prutas, berry, at nuts sa iyong diyeta.
3. Ganap na iwanan ang matamis, malakas na tsaa, kape, tsokolate, pag-iingat.

Ang isang malusog na diyeta ay maaaring mapabagal ang pagbuo ng atherosclerosis ng mahusay na mga arterya at mabawasan ang pagsisimula ng mga sintomas.

Mga komplikasyon at pagbabala ng sakit

Sa partikular na panganib ay ang mga komplikasyon ng atherosclerosis, na kinabibilangan ng:

1. Ang kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang anumang gawaing pangkaisipan dahil sa progresibong stenosis.
2. Stroke Dahil sa kumpletong pagbara, pagkalagot ng daluyan at pagdurugo sa utak ay nangyayari. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang katulad na resulta. Ang krisis na hypertensive ay nangangailangan ng pag-compress ng mga vessel, na kung bakit ang clearance sa mga ito ay lubos na nabawasan.
3. Atrope ng tisyu ng utak. Ang mga kahihinatnan ng komplikasyon na ito ay mga sakit sa isip at demensya.
4. Aneurysms sa arterya ng utak. Labis na mapanganib na komplikasyon, dahil sa kung saan ang mga vascular wall ay napunit.

Ang pagbabala ng atherosclerosis ay natutukoy ng yugto ng patolohiya, ang antas ng pagbawas ng lumen sa mga sisidlan, ang lokalisasyon ng proseso, ang bilang ng mga plaque ng kolesterol.

Ang tagumpay ng paggamot ng atherosclerosis ng pangunahing arterya ay tinutukoy ng oras ng pagtuklas ng patolohiya. Ang mas maaga ang sakit ay nasuri, mas mataas ang posibilidad ng tagumpay.

Ultratunog ng mga vessel ng leeg (duplex angioscanning ng pangunahing arterya ng ulo)

Ang gastos ng pag-scan ng duplex ng pangunahing mga vessel ng leeg ay 200 hryvnia.Kasama sa presyo ang pag-aaral ng mga daluyan ng palanggana ng carotid at vertebral arteries, mga venous outflow pathway at functional test. Isang detalyadong ulat sa pag-aaral, pag-print ng mga imahe at pag-record sa elektronikong media.

Promosyon: kapag sinusuri ang mga daluyan ng ulo at leeg (pag-scan ng duplex) - echocardiography (ultrasound ng puso) - nang libre! Nagse-save ng 250 hryvnia!

Ang mga layunin ng ultratunog ng mga vessel ng leeg

Ang ultratunog ng mga vessel ng leeg ay ginagamit upang masuri ang mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo . na umaabot mula sa arko ng aortic at nagdadala ng dugo sa utak, kalamnan ng leeg at ulo, at sa teroydeo. Ang ultratunog ng mga vessel ng leeg ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga pagbabago sa mga arterya tulad ng brachiocephalic trunk sa kanan, karaniwang mga carotid arteries sa magkabilang panig, mga vertebral arteries sa magkabilang panig, panlabas at panloob na mga carotid arteries sa magkabilang panig. Sa pamamagitan ng ultratunog ng mga vessel ng leeg, ang diameter ng mga arterya, ang estado ng mga dingding ng mga sisidlan, ay nagbabago sa lumen dahil sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo, sakit ng dingding ng daluyan, atherosclerotic plaques o compression ng mga vessel mula sa labas ay nasuri. Posible na mag-diagnose ng mga anomalya sa istraktura ng mga daluyan ng dugo - halimbawa, patong na pagpapahirap, ang kawalan ng isang sisidlan, ang pag-ikot o pagpapalawak nito. Ang pangunahing tanong na inilalagay sa appointment ng ultrasound ng mga vessel ng leeg ay ang pagtatasa ng kakayahan ng mga vessel na magbigay ng nutrisyon sa utak. Ang anumang proseso na nangyayari kapwa sa loob ng daluyan at mula sa labas ay maaaring humantong sa pag-ikot ng lumen ng arterya - stenosis o sa kumpletong pagsasara ng lumen ng daluyan - pagkakasama. Ang gawain ng ultratunog ng daluyan ay upang masuri ang antas ng stenosis, at may occlusion, upang masuri ang pagbuo ng collateral circuit system. Ang sistema ng sirkulasyon ng collateral ay bubuo sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bypasses ng paghahatid ng dugo sa mga lugar na binigyan ng dugo ng isang barado na arterya. Ang pinaka-kapansin-pansin na halimbawa ay ang atherosclerosis ng subclavian artery, kapag ang suplay ng dugo sa braso ay sa pamamagitan ng vertebral artery at paggalaw ng braso ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa supply ng dugo sa utak. Upang masuri ang kondisyong ito, kinakailangan na malaman hindi lamang ang diameter ng mga vessel ng leeg, kundi pati na rin ang direksyon ng paggalaw ng dugo sa kanila. Sa ultratunog ng mga vessel ng leeg, tinatasa ang mga katangian ng daloy ng dugo - ang bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan, likas na katangian ng daloy ng dugo (laminar o magulong), ang bilis ng pagbagsak sa iba't ibang bahagi ng daluyan, ang pagkalastiko ng daluyan ng pader, ang simetrya ng lahat ng mga katangiang ito sa magkabilang panig.

Ang nasabing pag-aaral ng mga vessel ng leeg ay tinatawag na duplex angioscanning, dahil ang pag-aaral ay ginagamit nang sabay-sabay sa two-dimensional mode at sa Doppler mode (kulay at / o parang multo).

Pagtatasa ng pagdidikit ng mga arterya na may ultratunog ng mga vessel ng leeg

Noong 2003, inirerekomenda ng American Society of Radiologist ang paggamit ng mga sumusunod na pamantayan upang masuri ang antas ng stenosis ng carotid artery.

• Karaniwan - ang tugatog na bilis ng systolic sa panloob na carotid artery ay hindi lalampas sa 125 cm / s, habang ang mga plaka o pampalapot ng panloob na layer ng sisidlan ay hindi nailarawan
• Ang stenosis mula 50-69% - ang bilis ng systolic tulin ay 125-230 cm / s
• Ang stenosis na higit sa 70% - tugatog na bilis ng systolic higit sa 230 cm / s
• Ang stenosis na higit sa 90% - na may pag-scan ng duplex, isang makabuluhang pagdidikit ng lumen ng daluyan at pagbaba ng bilis ng daloy ng dugo
• Sa kumpletong pag-iipon (pagbara) ng daluyan - ang rehas ng dugo ay hindi nakarehistro.
• Ng pantulong na kahalagahan ay ang pagpapasiya ng ratio ng rurok systolic bilis sa panloob at karaniwang carotid arteries. Sa stenosis ng internal carotid artery, ang ratio ay nagdaragdag ng higit sa 3 beses. Lalo na kapaki-pakinabang ay ang pagkalkula ng ratio na ito sa mga pasyente na may kabiguan sa puso at isang pagbawas sa bahagi ng ejection ng kalamnan ng puso (kaliwang ventricle ng puso). Para sa parehong mga kadahilanan, kinakailangan upang masukat ang presyon ng dugo sa parehong mga kamay sa isang pasyente bago ang pagsusuri.

Mga pamantayan sa prognostic para sa ultratunog ng mga vessel ng leeg

Sa mga modernong aparato na may mataas na resolusyon para sa ultratunog ng mga vessel ng leeg, tinatasa ang estado ng intima-media complex. Ito ang panloob na layer ng mga arterial vessel, na unang nagsisimula na magbago kasama ang atherosclerosis. Ang pagpapalit ng kapal at istraktura ng intima-media complex ay isang napakahalagang prognostic sign para sa ultrasound ng mga vessel ng leeg. Ito ay pinaniniwalaan na ang labis na kapal ng intima-media complex sa karaniwang carotid artery ay higit sa 0.87 mm, at sa panloob na carotid artery na higit sa 0.9 mm ay isang kadahilanan na nauugnay sa isang mataas na peligro ng mga sakit sa cardiovascular (myocardial infarction at stroke). Malambing na nagsasalita, ang pagtatasa ng kapal ng intimate media complex sa carotid arteries ay isang window kung saan maaari mong tingnan ang pagsusuri ng mga atherosclerotic lesyon ng lahat ng mga vessel. Ang halaga ng paglilimita ng kapal ng kumplikadong ito ay nag-iiba depende sa kasarian, edad at lahi.

Ano ang maaaring matagpuan sa ultratunog ng mga vessel ng leeg

Ang pinaka-karaniwang patolohiya na nakita na may ultratunog ng mga vessel ng leeg - ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaques sa lumen ng mga daluyan ng dugo. Dahil ang mga sintomas ng pagkagambala sa sirkulasyon, na kapansin-pansin sa pasyente, ay nagkakaroon lamang pagkatapos ng pagharang sa lumen ng daluyan ng higit sa 60%, ang pagbuo ng mga plaka at clots ng dugo ay maaaring maging asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Ang mga plato na may ultratunog ng mga vessel ng leeg ay maaaring iba't ibang mga hugis at komposisyon. Ang gawain ng mananaliksik ay upang ilarawan nang detalyado ang komposisyon ng plaka at lokalisasyon nito.

Kadalasan ang mga atherosclerotic na mga plato ay naglaho, ang mga clots ng dugo ay bumubuo sa kanila, na maaaring ganap na harangan ang lumen ng arterya o bumaba, na nagiging sanhi ng pag-clog ng iba pang mga mas maliit na mga vessel. Ang mga kondisyong ito ay madalas na nagtatapos sa pagbuo ng isang stroke (pagkamatay ng isang bahagi ng tisyu ng utak) dahil sa talamak na cerebrovascular aksidente. Ang stroke ay isang sakit na may mataas na rate ng namamatay (tungkol sa 40%), at higit sa kalahati ng mga nakaligtas sa stroke ay hindi pinagana. Kamakailan lamang, ang mga stroke ay umuunlad sa mga tao sa isang mas batang edad (hanggang 60 taon).

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng tserebral stroke: paninigarilyo, diabetes, mataas na presyon ng dugo, sobrang timbang, babaeng kasarian, ang pagkakaroon ng isang katulad na sakit sa mga kamag-anak ng dugo.

Kung ang gayong mga kadahilanan ay naroroon sa isang tao, kailangan niyang sumailalim sa isang pag-aaral ng mga sisidlan ng leeg nang maaga. Gayundin, ang isang pag-aaral ng mga daluyan ng leeg ay dapat makumpleto kung pagkahilo, talamak na pananakit ng ulo, pagkakaugnay na koordinasyon, memorya at pagsasalita ay nababahala.

Sa mga bihirang kaso na nasuri na may ultratunog ng mga vessel ng leeg, ay ang pag-ihiwalay ng pader ng carotid artery - ang detatsment ng site nito na may kasunod na trombosis.

Obligatory na impormasyon na nakuha sa ultrasound ng mga vessel ng leeg ay ang pag-aaral ng dami ng dugo na pumapasok sa mga vessel ng leeg sa utak bawat oras na yunit. Ang sapat na daloy ng dugo sa utak ay ang pangunahing kadahilanan na isinasaalang-alang kapag tinatasa ang patolohiya ng tserebral na sirkulasyon. Karaniwan, sa isang malusog na tao, tungkol sa 15% ng dugo na ang puso ay nag-pump sa isang minuto ay pumapasok sa mga vessel ng utak. Sa tulong ng ultrasound ng mga daluyan ng leeg, posible na tumpak na kalkulahin kung gaano karaming dugo ang pumapasok sa utak. Para sa mga ito, ang bilis ng daloy ng dugo ng volumetric ay idinagdag sa lahat ng apat na mga vessel na nagbibigay ng utak, lalo na, sa panloob na mga carotid arteries at sa mga vertebral arteries sa magkabilang panig. Ang wastong pagsasagawa ng pananaliksik ay malapit sa kawastuhan sa mga resulta na nakuha sa panahon ng paglabas ng positron.

Paghahanda at pagsasagawa ng pag-aaral

Ang pagsasanay sa panahon ng ultrasound ng mga vessel ng leeg ay hindi kinakailangan. Kinakailangan lamang, kung posible, upang tumanggi na kumuha ng mga gamot na nakakaapekto sa presyon ng dugo.

Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang abala o sakit.Ang pag-aaral ng mga vessel ng leeg ay isinasagawa sa maraming mga eroplano, una sa itim at puting mode, pagkatapos ay lumipat sila sa pag-scan ng duplex at pulsed dopplerometry. Kasabay nito, ang hugis ng daluyan at geometry nito ay unang nasuri, ang mga linear na sukat at mga lugar sa pagkakaroon ng stenosis ay sinusukat. Ginagamit ang Kulay Doppler lalo na para sa pagsusuri ng mga plaques na hindi nakikita sa itim at puti. Sa mababang bilis ng daloy ng dugo, halimbawa, na may halos kumpletong pag-iipon ng daluyan, ginagamit ang isang enerhiya doppler. Ang paggamit ng isang pulsed Doppler, linear at volumetric na mga sukat ng daloy ng dugo ay kinuha.

Kadalasan, ang ultrasound ng mga vessel ng leeg ay isinasagawa bilang isang pag-aaral bago ang ultrasound ng mga vessel ng utak. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag naghahanap para sa mga sanhi ng aksidente sa cerebrovascular, mas lohikal ito sa una upang matiyak na ang isang sapat na dami ng dugo ay dumadaloy sa mga pangunahing vessel.

Atherosclerotic lesyon ng pangunahing mga arterya ng ulo

Mga Indikasyon para sa SURGICAL TREATMENT

Sa mga sakit sa vascular, ang tserebral stroke ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar pareho sa dalas ng paglitaw at kalubha ng kurso, at sa kapansanan ng populasyon at namamatay.

Sa Russia, 35 katao bawat 10 libong tao ang nagdurusa sa aksidente sa cerebrovascular bawat taon, i.e. hanggang sa 700 libong isang taon, at ang nangungunang lugar sa kanila ay ischemic stroke. Sa kasalukuyan, higit sa 1 milyong mga tao sa bansa ang malalim na may kapansanan dahil sa isang stroke. Sa Moscow lamang, sa nakaraang limang taon, ang mga ischemic disorder ng tserebral na sirkulasyon ay nadagdagan ng 40 porsyento. Ang namamatay pagkatapos ng tserebral stroke ay nananatiling mataas at may halagang 30-35 porsyento. 10-20 porsyento lamang. ang mga pasyente na nakaligtas sa talamak na yugto ng sakit ay naibalik sa kapasidad ng trabaho, ang natitira ay may kapansanan sa isang patuloy na kakulangan sa neurological. Ngayon, ayon sa kalubhaan ng mga pagkalugi sa ekonomiya, mahigpit na naganap ang tserebral stroke, na nalampasan kahit ang myocardial infarction. Ang mga gastos sa paggamot at seguridad sa lipunan para sa mga pasyente na nagkaroon ng stroke ay napakalaki, sa USA, halimbawa, nagkakahalaga sila ng $ 7.5 bilyon sa isang taon.

Ang katotohanan ng pagbuo ng tserebral ischemic stroke ay hindi maaaring isaalang-alang bilang isang indikasyon para sa interbensyon sa operasyon. Sa partikular, ang isang stroke na binuo bilang isang resulta ng materyal na embolism sa background ng endocarditis o nagkakalat ng atherosclerosis ngayon ay walang tunay na mga prospect para sa paggamot sa kirurhiko. Ang mga pamamaraan ng revascularization sa antas ng pial-capillary ng arterial bed ay hindi pa nawala sa labas ng mga eksperimentong laboratoryo, at ang pangunahing pasanin para sa paggamot ng kategoryang ito ng mga pasyente ay namamalagi sa neurological hospital.

Ang kirurhiko paggamot ng stroke, na nagreresulta mula sa pinsala sa mga intracranial main vessel, ay madalas na posible sa pamamagitan ng paglikha ng mga bypass shunts - nag-aaplay ng extra-intracranial anastomoses sa mga kondisyon ng neurosurgical at vascular na ospital.

Ang paggamot sa cerebral stroke dahil sa patolohiya ng extracranial main vessel ay isa sa pinakamahalagang gawain ng vascular surgery at neurosurgery.

Sa partikular na tala ay ang problema ng kirurhiko paggamot ng atherosclerotic lesyon ng pangunahing mga arterya sa yugto na "pre-stroke", kapag ang mga pasyente ay sumasailalim lamang ng mga lumilipas na ischemic na pag-atake o may kakulangan ng suplay ng dugo sa utak.

Ang kasalukuyang yugto ng paglutas ng mga problema ng diagnosis at paggamot ng tserebral stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sapat na mataas na paglutas ng diagnostic complex at kagamitan sa pag-opera. Kasabay nito, ang arsenal ng mga gamot para sa impluwensya ng mga pathogenetic na link ng stroke ay hindi sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Ang sitwasyong ito ay humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa papel ng mga pamamaraan ng kirurhiko sa pagpapagamot ng mga sakit ng tserebral vessel at pangunahing mga arterya ng ulo, isang kinahinatnan o komplikasyon kung saan ay tserebral stroke. Ang mga interbensyon ng kirurhiko ng isang muling pagkalkula ng kalikasan ay sumasakop ng isang makabuluhan, at sa ilang mga kaso na nangunguna sa lugar sa kumplikadong paggamot ng cerebrovascular disorder at ang kanilang mga nalalabi na epekto, matagumpay na natutupad ang gawain ng pagpapanumbalik ng may kapansanan na pag-andar ng cerebral at pag-optimize ng mga indeks ng daloy ng dugo ng dugo.

Ang mga pag-aaral ng multicenter ng mga resulta ng isang komprehensibong paggamot ng cerebral stroke sa Europa (European Trial of Carotid Surgery - ECST), sa North America na may pakikilahok ng ilang mga European center (North American Simptomatic Carotid Endarterectomy Trial -NASCET). Bilang karagdagan, ang isang pangatlong pag-aaral (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study - ACAS) ay ginanap sa mga indibidwal na may carotid arteriosclerosis nang hindi magkakasunod na mga sintomas ng utak sa mga North American center. Ang mga pag-aaral na ito, na ang bawat isa ay kasama ang hindi bababa sa 1,500 mga kaso, na posible upang mabuo ang mga indikasyon para sa pagwawasto ng pag-aayos ng pangunahing mga arterya ng ulo. Batay sa mga randomized na pagsubok, dalawang paraan ng paggamot ang inihambing: carotid endarterectomy kasabay ng pag-iwas sa gamot ng stroke at paggamot sa droga lamang. Ang walang alinlangan na bentahe ng carotid endarterectomy ay napatunayan, lalo na sa isang pagtaas ng antas ng stenosis sa mga pasyente na may mga klinikal na pagpapakita ng pagkabulok sa pool ng panloob na carotid artery, lahat ng iba pang mga bagay ay pantay. Sa kurso ng asymptomatic ng sakit, ang prophylaxis ng kirurhiko ay nagbibigay ng isang bahagyang, ngunit ang statistically makabuluhang pagbawas sa dalas ng stroke sa mga tao na may isang pagdidikit ng diameter ng panloob na carotid artery ng higit sa 60 porsyento.

Paggamot at klinikal na pagmamasid sa mga pasyente na may cerebrovascular pathology dahil sa mga sugat sa pangunahing mga arterya ng ulo ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga neurologist - mga neurosurgeon at vascular surgeon.

Kasama sa diagnostic algorithm ang pagsusuri sa pisikal at neurological, pag-aaral ng Dopplerograpiya ng pangunahing extra- at intracranial vessel, duplex scanning, computed tomography ng utak o magnetic resonance imaging ng utak, cerebral selective angiography, pag-aaral ng sentral na hemodynamics, respiratory function, kidney, biochemical at clinical laboratory pananaliksik.

Ang dami ng mga pag-aaral ng diagnostic sa yugto ng outpatient ay maaaring mabawasan para sa mga pasyente na may paulit-ulit na mga pag-atake ng lumilipas at talamak na trombosis ng retinal arteries sa pagkakaroon ng dopplerographic hemodynamically makabuluhang stenosis ng pangunahing mga arterya ng ulo (MAG) na nagbibigay ng pool na ito, hanggang sa tinantya ng cardiologist ang kakayahang mag-tolerance ng operasyon.

Sa mga kaso ng talamak o progresibong patolohiya ng cerebrovascular, ang integrative scheme ay dapat na mabawasan nang malaki, at ang mga naturang pasyente ay ipinadala mula sa klinika sa isang dalubhasang departamento sa isang pang-emergency na batayan.

Ang mga pasyente na may klinikal na pagpapakita ng kawalan ng cerebrovascular ayon sa mga resulta ng pagsusuri ay dapat italaga sa mga grupo ng paggamot ng konserbatibo o kirurhiko.

Ginagawa ang paggamot sa kirurhiko para sa mga pasyente na may iba't ibang mga variant ng mga sugat sa carotid at vertebral-basilar pool. Natutukoy ang ganap at kamag-anak na mga indikasyon at contraindications sa mga pamamaraan ng paggamot ng kirurhiko.

Ganap na mga indikasyon para sa carotid endarterectomy (CEAE):

- carotid stenosis na may isang klinika ng lumilipas ischemic atake o manipestasyon ng agnas ng discirculatory encephalopathy (sa mga pasyente na may malubhang, higit sa 70 porsyento. Ipsilateral stenosis, na humahantong sa may kapansanan na sirkulasyon ng tserebral at cerebral infarction).

- ang pagkakaroon ng isang heterogenous plaka sa bibig ng panloob na carotid artery ng ICA, kahit na may asymptomatic stenosis.

Ang mga panganib na kadahilanan para sa tserebral stroke, tulad ng edad, arterial hypertension, nakataas na lipid ng dugo, paninigarilyo, at diyabetes, dapat ding isaalang-alang sa pangkat na ito.

Mga kamag-anak na indikasyon para sa CEEA:

- asymptomatic stenosis (hanggang sa 70 porsyento) ng mga carotid arteries,

- asymptomatic stenosis ng carotid arteries na may dopplerographic na mga palatandaan ng stenosis na higit sa 90 porsyento,

stenosis ng carotid arteries mula 30 hanggang 69 porsyento. na may mga manifestasyong neurological

mabilis na pag-unlad ng carotid stenosis (mga pasyente na may asymptomatic stenosis anim na buwan na ang nakakaraan),

stenosis ng gross carotid na may mga sintomas ng neurolohiya ng ipsilateral at trombosis ng arteryal na contralateral,

stossosis ng carotid stenosis na may isang solong sintomas - fugax ipsilateral amovrosis,

gross carotid stenosis kumplikado sa pamamagitan ng isang stroke na may mga pagpapakita ng hemiparesis o aphasia (hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng isang stroke),

stossosis ng carotid stenosis na may nakumpletong stroke sa pool ng apektadong arterya,

stossosis ng carotid stenosis na may mga sintomas ng ipsilateral at cardiac embologous sanhi ng stroke (nakumpirma na may echocardiography o atrial fibrillation),

stenosis ng gross carotid, asymptomatically magpatuloy bago ang operasyon ng coronary artery bypass grafting.

Contraindications sa carotid endarterectomy:

- carotid stenosis ng mas mababa sa 30 porsyento. may kakulangan sa ipsilateral neurological,

- trotosis ng carotid artery na may mga sintomas ng neurolohiya ipsilateral,

- Mga sintomas na hindi hemispheric, tulad ng sakit ng ulo, pagkapagod, pag-sync, atbp. na may napatunayan na gren carotid stenosis

- lumilipas ischemic atake sa vertebro-basilar basin,

- gross carotid stenosis na may mga sintomas ng pinsala sa kabaligtaran ng hemisphere ng utak,

- Gross carotid stenosis na may ipsilateral matinding stroke na may hemiplegia at / o coma,

Ang magaspang na carotid stenosis na may mga sintomas ng ipsilateral at malubhang magkakasunod na patolohiya (metastases ng kanser, pinsala sa sentral na sistema ng nerbiyos, atbp.).

Mayroong ilang mga uri ng carotid endarterectomies - bukas, eversion, iba't ibang uri ng mga arhetikong prosthetics gamit ang mga veins at prostheses (homo at heterotransplants). Ang pagpili ng paraan ng operasyon ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa carotid pool, ang haba nito. Ang pinaka-optimal ay direkta at eversion endarterectomies - kasama ang huli, ang oras ng operasyon ay makabuluhang nabawasan at ang mga geometric na mga parameter ng itinayong sasakyang-dagat ay minimally na nabago.

Para sa sapat na proteksyon sa utak sa panahon ng carotid endarterectomy, maingat na pagpili ng mga pasyente, mabilis na pamamaraan ng kirurhiko, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, systemic heparinization, at pagsubaybay ng Dopplerographic sa pre- at intraoperative period ay kinakailangan. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng isang pansamantalang intraluminal shunt, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga sumusunod:

1) contralateral occlusion ng panloob na carotid artery,

2) malubhang stenosis o okasyon ng vertebral o pangunahing arterya na may isang bulok na bilog na willis (kawalan ng PSoA o A1 segment).

3) mababang pagpapaubaya ng utak sa ischemia, kahit na laban sa background ng preventive superimposed extra-intracranial microanastomosis.

Mga indikasyon para sa muling pagtatayo ng arterya ng vertebral:

Mga sintomas ng hindi matatag na hemodynamics sa vertebral-basilar pool:

- stenosis ng nangingibabaw na vertebral arterya na higit sa 75 porsyento.,

- proseso ng stenosing na may parehong antas ng stenosis ng parehong vertebral arteries,

- segmental occlusion ng pangalawang segment ng vertebral artery sa pagkakaroon ng isa pang hypoplasia.

2. Clinic ng stem discirculation ng thrombembolic na pinagmulan sa pagkilala sa pinagmulan ng embolism mula sa vertebral artery

3. Ang stenosis ng carotid pool, na napapailalim sa muling pagbuo sa pagkakaroon ng patolohiya sa vertebral-basilar pool, na nakalista sa talata 1.

4. Makabuluhang nakakaapekto sa daloy ng vertebral na daloy ng extravasal compression (cervical rib, Kimmerle anomalya, uncovertral at iba pang mga sanhi ng spondylogenic).

Ang pag-uumpisa ng kirurhiko ng patolohiya ng unang segment ng vertebral artery ay binubuo sa isang standard na endarterectomy ng bibig ng arterya sa pamamagitan ng pag-access ng supraclavicular, at kung imposibleng maisagawa (na may pinalawak na pinsala sa vertebral at / o subclavian artery), kinakailangan na gamitin ang mga pamamaraan ng paglipat ng artery - vertebral carotid anastomosis (atbp. .

Mga indikasyon para sa paggamot ng kirurhiko ng mga lesyon ng aralin ng subclavian:

1. Ang pagkakaroon ng mga phenomena ng intracerebral na "pagnanakaw", na binubuo ng mga palatandaan ng ischemia sa pool ng vertebral-basilar at / o itaas na paa.Ang mga palatandaan ng pinagsamang pinsala sa carotid at vertebral-basilar arteries sa parehong oras.

Ang pinaka-karaniwang mekanismo para sa pagbuo ng mga sintomas na ito ay ang anumang malubhang paghihigpit ng daloy ng dugo dahil sa kritikal na stenosis o embolism ng pangunahing arterial vessel bilang isang resulta ng ulceration ng atheromatous plaka.

2. Heterogeneous atherosclerotic plaques sa unang segment ng subclavian artery sa kawalan ng mga pagpapakita ng intracranial arterial pathology, na klinikal na nahayag ng vertebral-basilar discirculation.

3. Mahalaga ang Hemodynamically (75 porsyento o higit pa) stenosis ng unang segment ng subclavian artery.

4. Ang mga Asymptomatic lesyon ng unang segment ng subclavian artery (> 75% ng diameter nito) sa mga pasyente na ipinakita na mayroong isang mammary-coronary anastomosis upang maiwasan ang pagbuo ng coronary-mammary-subclavian "robbery" syndrome.

5. Ang subclavian artery revascularization ay ipinapahiwatig din para sa mga pasyente na nagkaroon ng mammary-coronary anastomosis, at ang pag-unlad ng sakit na coronary artery ay nauugnay sa kababalaghan ng coronary-mammary-subclavian na "pagnanakaw".

6. Bilateral asymptomatic occlusion ng subclavian artery upang lumikha ng sapat na pangunahing daloy ng dugo sa mga pasyente na ipinapakita systemic hemodialysis o gumaganap subclavian (axial) -femoral bypass surgery.

Ang pagpili sa pagitan ng sternal at supraclavicular access ay nakasalalay sa lokasyon ng nasira na mga segment ng puno ng kahoy. Sa pamamagitan ng asthenic na pangangatawan at katamtaman na nutrisyon ng pasyente, mas mainam na magpataw ng isang carotid-subclavian anastomosis. Sa mga indibidwal na may normosthenic o hypersthenic na pangangatawan laban sa background ng nadagdagan na nutrisyon, mas mainam na gumamit ng carotid-subclavian prosthetics.

Mga indikasyon para sa aplikasyon ng extra-intracranial anastomosis:

- Ang trombosis ng ICA na may pag-ubos ng mga reserba ng collateral sirkulasyon,

- hemodynamically makabuluhang stenosis ng mga intracranial na segment sa mga basins ng gitna, anterior o posterior cerebral arteries,

- bilang unang yugto bago carotid endarterectomy sa ipsilateral side sa kawalan ng sapat na daloy ng dugo ng collateral kasama ang bilog ng vilizium,

- kasama ang tandem lesyon ng panloob na carotid artery na may mababang antas ng pagpaparaya ng utak sa ischemia, kapag ipinapahiwatig ang paggamot sa multi-stage,

- kasama ang bicarotid stenosis na may tandem lesion ng isa sa mga carotid: una, ang unang yugto ay ang pagpapanumbalik ng sapat na patency ng carotid artery, contralateral tandem lesion, pagkatapos ay ang phased application ng EIKMA.

Ang X-ray endovascular angioplasty ay dapat gumanap lamang ng sapat na kagamitan sa teknikal. Ang endovascular angioplasty para sa lokal na stenosis ay ginustong.

Ang isang mahigpit na pagtatasa ng mga indikasyon at contraindications para sa paggamot sa kirurhiko, na nagdedetalye ng mga yugto ng operasyon, ang pagkakaroon ng isang teknolohiyang lubos na kagamitan na may dalang espesyalista, ang pagsubaybay sa intraoperative ng cerebral hemodynamics, sapat na mga benepisyo sa resuscitation ay ang pangunahing mga kadahilanan na mabawasan ang peligro ng mga komplikasyon ng postoperative at sapat na maibabalik ang serebral perfusion.

Sa konklusyon, dapat itong pansinin na ang paggamot ng talamak at talamak na cerebrovascular pathology, siyempre, ay dapat isagawa sa pamamagitan ng pangkalahatang tinanggap na mga pamamaraan. Walang alinlangan ang priyoridad na halaga ng tradisyonal na therapy sa paggamot ng kategoryang ito ng mga pasyente.

Ipinakikita ng karanasan na mayroong isang mahigpit na tinukoy na kategorya ng mga pasyente na may patolohiya ng sistema ng vascular ng pangunahing mga arterya ng ulo, na walang pagsala ay nasa panganib na magkaroon ng kalamidad ng cerebral vascular catastrophe o naghihirap mula sa cerebral discirculatory disorder, ang pinakamainam na paggamot kung saan maaari lamang makamit sa pamamagitan ng operasyon.Kinumpirma ng internasyonal na pag-aaral ng kooperatiba ang walang alinlangan na bentahe ng paggamot sa paggamot ng mga stenotic lesyon ng pangunahing arterya ng ulo upang maiwasan ang pagbuo ng stroke o ang pag-unlad nito.

Ang tamang klinikal na diskarte sa pangkat na ito ng mga pasyente ay maaaring maging tiyak sa pagpigil sa pag-unlad ng sakit, pagpapanatili ng kalidad ng buhay, at sa katunayan ang buhay mismo, kung ang tanong ng diagnosis at mga indikasyon para sa paggamot ng kirurhiko ay napapanahong nalutas. Ang pagpili ng mga indikasyon para sa operasyon, ang pinaka-naaangkop na paraan ng pagwawasto ng kirurhiko, at ang pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative na higit sa lahat ay nakasalalay sa mga posibilidad ng isang detalyadong pag-aaral ng proseso ng pathological, pag-verify nito, mahigpit na pagtatasa ng mga contraindications dito, at sa pagkakaroon ng isang lubos na kagamitan na espesyal na kirurhiko sa operasyon at sapat na resuscitation allowance.

Georgy MITROSHIN, pinuno ng Center

operasyon sa cardiovascular

A.A. Vishnevsky, Pinarangalan na Doktor ng Russian Federation.

Valery LAZAREV, Nangungunang Mananaliksik

vascular department ng Research Institute of Neurosurgery

sila. NN Burdenko RAMS, doktor ng agham medikal.

Gennady ANTONOV, pinuno ng Kagawaran

Angioneurosurgery TsVKG na pinangalanan sa A.A. Vishnevsky,

Ang magherosclerosis magician ay isang kondisyon ng pathological kung saan ang mga plaque ng kolesterol ay idineposito sa mga dingding ng pangunahing arterya ng ulo, suplay ng dugo at supply ng oxygen sa utak ay nabalisa. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalalakihan pagkatapos ng edad na 45, kababaihan - 55 taon.

Ang pamumuhay, ang hindi magandang nutrisyon ay nakakaapekto sa iyong kalusugan. Ang paggamit ng malaking halaga ng taba, ang pag-aalis ng mga plato ng lipid sa katawan ang pangunahing mga kadahilanan na humantong sa stenosis ng utak, coronary artery, mga daluyan ng dugo ng utak, mas mababang mga limbs at leeg. Ang arteriosclerosis ay asymptomatic sa loob ng mahabang panahon. Kapag naubos na ang mga panloob na puwersa, lumilitaw ang karaniwang mga sintomas ng MAG:

1. Ang biglaang pagsisimula ng pagkahilo, paghugot ng sakit ng ulo. Ang kasidhian ng sakit sa sindrom ay nakasalalay sa tagal ng proseso, antas, antas ng pag-iipon, lokalisasyon ng plaka.
2. Ang mga pasyente ay nagdurusa sa tinnitus, pagkahilo.
3. Ang memorya ay unti-unting bumababa. Ang isang katangian ng pag-sign ng sakit ay isang paglabag sa panandaliang memorya: ang mga salita ay nakalimutan sa isang pag-uusap, mga kamakailang mga kaganapan. Ang pangmatagalang memorya ay hindi sa una ay nagdurusa.
4. Ang mga reaksyon ng pag-uugali ay nagbabago: mayroong isang mapagpahirap na kalooban, pagod na pagod, walang pag-aalala na pagkabalisa. Ang mga pasyente ay nagiging kahina-hinala, hinihingi, magagalitin, mabilis na nagagalit.
5. Nakakainis na pagtulog sa gabi. Ang mga pasyente ay hindi makatulog ng mahabang panahon, gumising sa kalagitnaan ng gabi. Sa buong araw ay nakakaramdam sila ng patuloy na pagkapagod, pag-aantok.
6. May pagbabago sa gait, shakiness.
7. Ang pagsasalita ay hindi maliwanag, malabo. Nakalimutan ng mga pasyente ang mga pangalan ng mga salita.
8. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga madilim na lugar na nangyayari sa harap ng bukas, nakapikit na mga mata.
9. Lumilitaw ang isang iling kamay.

Sa mga huling yugto, ang atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng utak ay humahantong sa kapansanan sa aktibidad ng kaisipan. Ang isang tao ay hindi nakatuon sa kanyang sariling pagkatao, lugar ng pananatili. Ang yugto ng agnas ay nangangailangan ng pangangalaga sa labas ng pasyente. Hindi na siya makagawa ng mga kilos sa elementarya.

Ang arteriosclerosis ay nahahati sa stenotic at non-stenotic.

Ang non-stenotic atherosclerosis ay ang paunang yugto ng mga atherosclerotic lesyon ng pangunahing arterya ng ulo. Ang nasabing diagnosis ay halos hindi kailanman natagpuan dahil ang mga pagbabago sa intima ng daluyan ay minimal, ang daluyan ay hindi pa rin stenotic. Isinasara ng plake ng kolesterol ang lumen ng mas mababa sa 50%. Ang pagbabala ay kanais-nais, isang positibong epekto ay sinusunod mula sa konserbatibong therapy.

Karaniwan ang stenosing, kumakatawan sa yugto ng terminal ng sakit. Ang clearance ng pangunahing mga arterya ng ulo ay sarado ng 50% o higit pa.Masidhing paggamot sa gamot, kinakailangan ang operasyon. Ang stenosing atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo ay madalas na nagiging sanhi ng mga komplikasyon, kamatayan. Ang pagkatalo ng utak at extracranial na dibisyon ng mago ay nabanggit.

Mga Tampok sa Pag-localize

Ang mga plak ng kolesterol ay nakakaapekto sa iba't ibang mga pool ng sistema ng sirkulasyon. Kapag ang agos ng dugo ng isang malaking daluyan ay naharang, ang suplay ng dugo sa lahat ng mga panloob na organo ay nasira.

Depende sa lokalisasyon, ang mga sugat sa pangunahing mga arterya ay nakikilala sa intracranial at extracranial (extracranial):

1. Atherosclerosis ng utak. Lumilitaw ang sakit sa panahon ng pag-aalis ng mga komplikadong lipid sa panloob na pader ng cerebral arteries. Nararamdaman ng pasyente ang isang pare-pareho, matinding sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng memorya, mahinang pagtulog, kawalang-interes, at nasa isang nalulumbay na kalagayan. Ang patolohiya ay nahahati sa lokal at nagkakalat. Ang una ay nangyayari sa patolohiya ng isa o higit pang mga segment ng utak, pangharap at rehiyon ng parietal. Magkalat ng atherosclerotic lesyon - isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na patuloy na humahantong sa kapansanan. Sa patolohiya na ito, ang mga cell ng utak ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu. Ang isang scan ng CT ay naglalahad ng mga necrotic foci, vascular aneurysms.
2. Ang atherosclerosis ng mga extracranial na mga segment ng mahusay na mga arterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng magkatulad na mga sintomas, na bubuo nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga anyo ng sakit.
3. Intracranial - nagpapakita mismo sa mga panahon ng lumilipas na kaguluhan ng suplay ng dugo sa utak. Sa gamot, ang isang pathological kondisyon ay tinatawag na lumilipas ischemic attack. Ang mga simtomas ay katulad ng isang stroke, ngunit mawala sa loob ng isang araw. Sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.
4. Ang Atherosclerosis ng mga carotid arteries ay lilitaw na may sabay na pinsala sa ipinares na mga malalaking daluyan ng ulo. Ang klinika ay katulad ng iba pang mga form. Kapag ang maraming malalaking vessel ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang panganib ng ischemic stroke at kamatayan ay nadagdagan.
5. Ang atherosclerotic lesyon ng brachiocephalic arteries ay sinamahan ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga cell ng utak, leeg.
6. Ang Cholesterol ay idineposito sa mga vessel ng puso. Ang coronary ay humahantong sa coronary heart disease, atake sa puso, cardiosclerosis, iba't ibang anyo ng angina pectoris, cardiac arrhythmias (arrhythmias, blockades). Ang kumpletong pagbara ay nagbabanta sa pagkabigo sa puso. Laban sa background ng coronary sclerosis, nangyayari ang arterial hypertension, na madalas na nagiging sanhi ng mga stroke.
7. Ang aorta ng tiyan ay naghihirap mula sa pag-alis ng mga plaque ng kolesterol. Ang sakit ay ipinahayag ng sakit sa rehiyon ng epigastric, isang pakiramdam ng kapunuan, belching, pagduduwal. Mahirap makilala mula sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract, ay nangangailangan ng instrumental diagnosis
8. Ang pagpapalabas ng mga lipid complex ay nangyayari sa mga vessel ng bato. Ang mga palatandaan ng sakit ay magiging mataas na presyon ng dugo, pagkahilo, pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi.
9. Ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng sakit, pagkapagod kapag gumagalaw, pamamaga, malamig na mga paa. Ang isang mahina na pulso ay natutukoy sa apektadong paa. Ang atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti ay isang karaniwang sanhi ng trombosis, embolism.

Ang mga pamamaraan ng screening para sa atherosclerosis ay kinabibilangan ng:

• koleksyon ng medikal na kasaysayan. Alamin ang mga sanhi, magkakasamang sakit, masamang gawi, tiyempo,
• pagsukat ng presyon ng dugo, pulso, rate ng paghinga,
• pangkalahatang mga klinikal na pagsubok (dugo, ihi, pagsusuri ng glucose),
• biochemical blood test (lipid spectrum, renal, hepatic complex) ay nagpapakita ng antas ng kolesterol, ang mga praksiyon nito, ay nakakatulong upang matukoy ang mga magkakasamang sakit,
• Sinusuri ng ultrasound ang kondisyon ng carotid at vertebral arteries. Tinutukoy ng doktor ang lapad ng mga daluyan, ang antas ng pagdidikit,
• ang magnetic resonance imaging at computed tomography ay kabilang sa mga pinaka tumpak na pamamaraan ng pananaliksik.Tumutulong sila upang malaman ang istraktura ng mga arterial vessel ng ulo, leeg, paa. Sa nakuha na mga imahe, makikita ang mga imahe sa lahat ng mga pag-asa, na nagbibigay-daan upang makilala ang lokalisasyon at paglaganap ng patolohiya,
• Pinapayagan ka ng angiography na pag-aralan ang suplay ng dugo sa vascular system.

Matapos ang mga kinakailangang pagsusuri sa diagnostic, tinutukoy ng doktor ang mga taktika sa paggamot. Kapag ang conservative therapy ay nagrereseta ng mga gamot para sa sakit (statins, anticoagulants). Kung ang kaso ay nangangailangan ng interbensyon ng kirurhiko, ipinapayo niya ang pasyente tungkol sa paparating na operasyon.

Posibleng mga komplikasyon at pagbabala sa buhay

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay mapanganib sa kalusugan. Ang utak ay hindi tumatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen na may dugo, nangyayari ang gutom ng oxygen, at nangyayari ang mga ischemic na lugar. Ang mga komplikasyon ng sakit ay may mga sumusunod na pagpapakita:

1. Nagbabanta ang Stenosis ang imposibilidad ng pagsasagawa ng aktibidad ng kaisipan.
2. Stroke Ang kumpletong pagbara ay nagdudulot ng pagdurugo. Ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari sa mataas na presyon ng dugo. Laban sa background ng isang hypertensive na krisis, ang mga vessel stenose (kontrata), ang arterial lumen nang masakit bumababa.
3. Ang atrofi ng tisyu ng utak ay humantong sa mga karamdaman sa pag-iisip, demensya.
4. Kadalasan mayroong mga aneurysms ng cerebral arteries, na humahantong sa pagkawasak ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng atherosclerosis, ang antas ng pagkaliit, lokalisasyon, at dami ng sugat. Sa mga unang yugto, na may napapanahong paggamot, maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, baguhin ang lifestyle, sundin ang diet therapy. Sa paglaon ng mga yugto, ang pagkakaroon ng gross cognitive impairment ay humahantong sa kapansanan ng pasyente.

Sa atherosclerosis, ang pangunahing arterya ay unang isinama sa proseso ng pathological. Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga vessel ng ulo ay nagbabanta sa isang stroke, demensya.

Ang atherosclerosis mage (maikli para sa "pangunahing mga arterya ng ulo") ay isang sakit na nagreresulta sa kapansanan ng suplay ng dugo sa utak. Nangyayari ito dahil sa paglitaw ng mga plaque ng kolesterol sa mga dingding ng pangunahing arterya.

Ang mga formasyong kolesterol ay paliitin ang vascular lumen, dahil sa kung saan ang utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen sa pamamagitan ng dugo. Karamihan sa atherosclerosis ay nakakaapekto sa mga kalalakihan na mas matanda sa 45 taon at kababaihan pagkatapos ng simula ng 55 taong gulang.

Mga tampok ng atherosclerosis ng mahusay na mga vessel

Ang pagbuo ng atherosclerosis ay nauugnay sa pag-aalis ng mga fat cells sa mga dingding ng mga arterya. Sa simula, ang mga kumpol ay maliit at hindi nagiging sanhi ng malubhang pinsala. Kung ang mga panukala ay hindi kinuha sa oras, ang mga plak ay lumalaki nang malaki at hadlangan ang lumen ng mga sisidlan. Bilang isang resulta, lumala ang sirkulasyon ng dugo.

Ang Atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo ay isang malubhang panganib sa mga tao. Habang tumatagal ang sakit, nangyayari ang mga blockage sa mga vessel ng leeg at ulo, na responsable para sa buong suplay ng dugo sa utak.

Ang isang matinding anyo ng sakit ay maaaring sinamahan ng pagkawasak ng dingding ng daluyan at ang pagbuo ng aneurysm. Ang thromboembolism ay maaaring magpalala ng sitwasyon. Ang pagkalagot ng naturang aneurysm ay puno ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan hanggang sa kamatayan.

Depende sa kalubhaan ng sakit, ang dalawang pangunahing mga lahi ay nakikilala:

1. Non-stenotic atherosclerosis. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang isang plaka ay sumasakop ng hindi hihigit sa 50% ng lumen ng daluyan. Ang form na ito ay itinuturing na hindi bababa sa mapanganib sa buhay at kalusugan ng tao.
2. Stenosing atherosclerosis. Sa kurso ng sakit na ito, ang daluyan ay naharang ng isang plaka nang higit sa kalahati. Malaki ang nakakaapekto sa suplay ng dugo sa mga panloob na organo.

Sa lalong madaling panahon ang sakit ay nasuri, mas malaki ang pagkakataon ng tagumpay ng paggamot.Halos imposible na ganap na mapupuksa ang sakit, kaya't ang bawat tao ay kailangang gumawa ng mga hakbang upang ibukod ang mga kadahilanan na nagpukaw ng atherosclerosis.

Anong mga kadahilanan ang sanhi ng pagsisimula ng sakit?

Upang ang paggamot ng atherosclerosis ng MAG upang maging matagumpay, kinakailangan upang makilala at maalis ang sanhi ng hitsura nito. Kabilang sa mga ito ay:

1. Mataas na presyon ng dugo.
2. Ang labis na konsentrasyon ng kolesterol sa dugo.
3. Mga sakit ng endocrine system.
4. Sobrang pag-inom at paninigarilyo.
5. Ang mga problema sa pagtaas ng glucose.
6. Kulang sa pisikal na aktibidad.
7. Pagsunod sa malnutrisyon.
8. Mga pagbabago na nauugnay sa edad.
9. Mahabang manatili sa mga nakababahalang sitwasyon.
10. Sobrang timbang.

Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga matatandang lalaki. Mahalaga lalo na para sa kanila na subaybayan ang estado ng kanilang kalusugan, sumunod sa tamang mga prinsipyo ng tamang nutrisyon at pamumuhay.

Ang bawat tao ay pana-panahong kailangang kontrolin ang antas ng presyon ng dugo at kolesterol sa dugo. Ang isang napapanahong pagsusuri sa medikal ay makakatulong sa ito.

Mga sintomas ng atherosclerosis

Ang atherosclerosis ng extracranial arteries ay ipinakita sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas. Lubhang depende ito sa lokasyon ng mga plake. Kung ang sugat ay bumagsak sa mga daluyan ng utak, kung gayon ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:

1. Ang hitsura ng tinnitus.
2. Malubhang sakit ng ulo at pagkahilo.
3. Mga problema sa memorya.
4. Pagkakaugnay ng mga paggalaw, kapansanan sa pagsasalita. Ang iba pang mga abnormalidad sa neurological ay maaaring mangyari.
5. Gulo na natutulog. Ang isang tao ay natutulog nang matagal, madalas na nagigising sa kalagitnaan ng gabi, sa araw na siya ay pinahihirapan ng antok.
6. Pagbabago sa psyche. Mayroong tumaas na inis, pagkabalisa ng isang tao, siya ay nagiging luha at kahina-hinala.

Ang mga atherosclerotic lesyon ay maaaring naisalokal sa mga arterya ng mga limbs. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay magkakaiba. Ang mga sumusunod na palatandaan ng sakit ay lilitaw:

1. Ang mas mababang ripple sa mas mababang mga paa't kamay.
2. Mabilis na pagkapagod sa pisikal na pagsusulit. Lalo na itong binibigkas kapag naglalakad ng malalayong distansya.
3. Ang mga kamay ay nagiging malamig. Ang mga maliliit na ulser ay maaaring lumitaw sa kanila.
4. Sa mga malubhang kaso, ang gangrene ay bubuo.
5. Kung ang mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay apektado, pagkatapos ang tao ay nagsisimula na malambot.
6. Ang mga plate ng kuko ay manipis.
7. Sa mas mababang mga paa't kamay, ang pagkawala ng buhok ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng atherosclerosis MAG ay maaaring magkaroon ng ibang antas ng kalubhaan. Sa paunang yugto, posible na matukoy ang problema lamang sa isang pagsusuri sa medikal.

Kung nahanap mo ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Sa ilalim lamang ng kondisyon ng napapanahong diagnosis ay maaaring tumigil ang pag-unlad ng sakit.

Tumpak na diagnosis

Posible upang makita ang pinsala sa pangunahing mga arterya ng ulo lamang sa panahon ng isang buong medikal na pagsusuri. Kailangang matukoy ng mga espesyalista ang lokalisasyon ng problema, ang mga parameter ng nabuo na plaka, pati na rin ang pagkakaroon ng paglaganap ng nag-uugnay na tisyu.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay nalalapat:

1. Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo.
2. Pagsusuri sa ultrasound Isang pagsusuri ng vascular system, na responsable para sa suplay ng dugo sa utak. Ang mga carotid at vertebral artery ay sinuri. Tinutukoy ng espesyalista ang kanilang kondisyon, diameter, pagbabago sa clearance.
3. Magnetic resonance imaging. Ito ay isang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang istraktura ng mga arterya ng utak, leeg, paa. Ginagarantiyahan ng mga modernong kagamitan ang pagkuha ng mga imahe sa iba't ibang mga pag-asa. Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na pinaka-nakapagtuturo.
4. Angiograpiya. Pinapayagan kang pag-aralan ang lahat ng mga pathologies ng vascular system. Ang isang dalubhasang dalas ng kaibahan na medium ay na-injected sa dugo ng pasyente. Pagkatapos nito, isinasagawa ang isang pagsusuri sa X-ray.

Ang isang tiyak na paraan ng pagsusuri ay pinili ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Isinasaalang-alang nito ang mga katangian ng katawan, pati na rin ang kagamitan na mayroon ng isang institusyong medikal.

Paano isinasagawa ang therapy?

Ang non-stenotic atherosclerosis sa mga unang yugto ay magagamot. Sa isang pinagsamang diskarte at tumpak na pagsunod sa lahat ng mga reseta ng isang espesyalista, posible na pigilan ang pag-unlad ng sakit.

Ngayon, ang mga sumusunod na pamamaraan ay pinaka-epektibo:

1. Paggamot sa droga. Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng dalubhasang gamot.
2. Pamamagitan ng kirurhiko. Ang pamamaraang ito ay nagdadala ng panganib sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ilapat lamang ito sa mga malubhang kaso, kapag ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot ay hindi epektibo. Ang kirurhiko na hindi stenotic atherosclerosis ay hindi praktikal na gamutin.
3. Pagsasaayos ng pamumuhay Upang ihinto ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan na iwanan ang masamang gawi, lalo na ang paninigarilyo. Dapat mong i-minimize ang paggamit ng mga pagkaing mataba, pinirito, pinausukang pagkain. Kailangan mong gumalaw nang higit pa, gumawa ng sports, mag-enrol sa pool. Sa kasong ito, ang pag-load ay dapat na katamtaman. Pinakamabuting kumunsulta sa isang espesyalista.
4. Diyeta sa nutrisyon. Inirerekomenda ng mga eksperto na sundin ang mga espesyal na patakaran sa nutrisyon. Makakatulong ito sa mas mababang kolesterol.
5. Ehersisyo therapy. Mayroong isang dalubhasang hanay ng mga pagsasanay na makakatulong sa pagpapanumbalik ng normal na suplay ng dugo sa lahat ng mga segment ng utak at limbs.
6. Pagmamanman sa kalusugan. Kinakailangan na regular na masukat ang presyon ng dugo, subaybayan ang konsentrasyon ng kolesterol sa dugo. Ang lahat ng mga magkakasamang sakit ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan.

Ang matagumpay na paggamot ay posible lamang kung ang lahat ng negatibong mga kadahilanan ay tinanggal. Ang pasyente ay dapat maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, kumain ng tama at maglakad nang higit pa sa sariwang hangin. Kasabay nito, ang mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sapilitan.

Anong mga gamot ang ginagamit para sa therapy

Ngayon, maraming mga grupo ng mga gamot ay binuo na nagbibigay ng isang positibong epekto sa paggamot ng atherosclerosis ng pangunahing mga vessel ng utak:

1. Mga ahente ng Antiplatelet. Pinipigilan ng mga gamot ng ganitong uri ang pagdikit ng mga platelet ng dugo, na binabawasan ang panganib ng trombosis. Ang ganitong mga gamot ay ipinagbabawal para magamit sa kabiguan sa bato at atay, pagbubuntis, peptic ulcer at hemorrhagic stroke. Ang pinakasikat na gamot ng pangkat na ito ay ang Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix at iba pa.
2. Pagbabawas ng lagkit ng dugo. Tumutulong sila sa dugo upang mas mahusay na dumaan sa mga makitid na lugar. Kabilang dito ang sulodexide. Flogenzim at iba pa.
3. Mga gamot batay sa nikotinic acid. Ang mga ito ay idinisenyo upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
4. Ang mga gamot na nagpapababa ng konsentrasyon ng kolesterol sa dugo. Sa kanilang tulong, ang di-stenotic atherosclerosis ay maaaring mabisang gamutin. Kabilang sa mga ito ay Krestor, Torvakard at iba pa.
5. Nangangahulugan para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng collateral. Kasama sa pangkat na ito ang Solcoseryl, Actovegin at ilang iba pa.
6. Mga paghahanda para sa pag-aalis ng mga sintomas. Maaari itong maging anti-namumula at analgesics.

Ang gamot sa droga ay aabutin ng hindi bababa sa dalawa hanggang tatlong buwan. Ang tiyak na dosis at tagal ng therapy ay natutukoy ng isang espesyalista para sa bawat pasyente.

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa ay ipinakita sa panghabambuhay na pangangasiwa ng acetylsalicylic acid. Ang mga gamot na ito ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng trombosis.

Paggamot sa kirurhiko

Sa mga malubhang kaso, ang tserebral atherosclerosis ay ginagamot sa operasyon. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa stenotic na uri ng sakit. Mayroong tatlong pangunahing pamamaraan ng pagpapatakbo:

1. Operasyon ng dyypass. Sa panahon ng operasyon na ito, ang siruhano ay lumilikha ng isang karagdagang landas ng daloy ng dugo malapit sa nasirang lugar.Kaya, posible na maibalik ang normal na daloy ng dugo.
2. Pag-upa. Ang operasyon na ito ay nagsasangkot sa pag-install ng isang espesyal na implant, na kung saan posible na maibalik ang normal na daloy ng dugo.
3. Lobo angioplasty. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang dalubhasang spray ay maaaring pumasok sa daluyan. Ang presyon ay inilalapat dito, na nagpapalawak ng apektadong daluyan.

Ang isang tukoy na pamamaraan ay pinili ng isang dalubhasa batay sa katayuan ng kalusugan ng pasyente, pati na rin kung saan matatagpuan ang mga bahagi ng vascular system ang lesyon.

Mga pamamaraan ng paggamot sa katutubong

Maaari kang magdagdag ng pangunahing programa ng therapy sa tulong ng tradisyonal na gamot. Hindi sila maaaring kumilos bilang ang tanging paraan ng therapy.

Kabilang sa mga pinaka-epektibong mga recipe laban sa atherosclerosis ay:

1. Ibabad ang isang kutsarita ng mga birch buds sa isang baso ng tubig na kumukulo. Pakuluan ang nagresultang komposisyon sa loob ng 25 minuto. Pagkatapos nito, iwanan ang produkto sa loob ng ilang oras upang igiit. Dalhin ang inihanda na komposisyon nang tatlong beses sa isang araw sa halagang 100 ml.
2. Ibuhos ang isang kutsarita ng pinatuyong mga bulaklak ng hawthorn na may isang baso ng tubig. Ang nasabing isang komposisyon ay dapat na pinakuluan ng halos 25 minuto. Pagkatapos nito, maaari itong mai-filter. Hintayin na lumamig ang sabaw. Kinuha ito sa kalahating baso nang tatlong beses sa isang araw.
3. Hiwain ang katas mula sa isang sibuyas. Pagsamahin ito sa natural na honey. Ang isang kutsara ng juice ay nangangailangan ng isang kutsara ng honey. Magdagdag ng isang maliit na tubig upang gawin itong likido. Kinakailangan na kumuha ng gayong lunas sa isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw.

Ang ganitong mga simpleng remedyo ay makakatulong na mapahusay ang pagiging epektibo ng mga tradisyonal na paggamot. Minsan maaari nilang pukawin ang mga reaksiyong alerdyi, kaya bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Diyeta sa pagkain

Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente na may atherosclerosis ay ipinakita upang sumunod sa isang espesyal na diyeta. Ito ang tanging paraan upang mabawasan ang daloy ng kolesterol sa dugo. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

1. Inirerekomenda ang mga pagkaing mayaman sa Iodine, tulad ng damong-dagat.
2. Ang isang kumpletong pagtanggi ng mga taba ng hayop ay ipinapakita. Ang kakulangan sa protina ay maaaring gawin para sa mga legume.
3. Kumain ng mas maraming diuretic na pagkain. Kasama dito ang mga pakwan, mansanas, melon at iba pa.
4. Ang diyeta ay dapat magsama ng higit pang mga gulay, prutas, nuts, berry.
5. Pinapayagan na kumain ng manok at pabo. Ang matabang karne at offal ay mahigpit na ipinagbabawal.
6. Kailangan mong tanggihan ang mga Matamis, kape, malakas na tsaa, tsokolate, at mga de-latang pagkain.

Ang pagsunod sa mga prinsipyo ng tamang nutrisyon ay makakatulong upang matigil ang pag-unlad ng sakit at palakasin ang epekto ng mga gamot. Sa mga unang pagpapakita ng atherosclerosis, dapat kang agad na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Ang mas maaga na problema ay nakilala, mas malaki ang posibilidad na mapanatili ang kalusugan.

Ayon sa mga kamakailang malungkot na istatistika, parami nang parami ang mga taong nasuri na may atherosclerosis. Kung mas maaga ang sakit na ito ay itinuturing na may kaugnayan sa edad, ngayon mabilis itong nagiging mas bata. Ang pinaka-mapanganib na iba't ibang ito ay ang stenotic atherosclerosis ng MAG (pangunahing mga arterya ng ulo). Ang problema ay nauugnay sa pagpapalabas ng mga plaque ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo ng utak, leeg at malalaking arterya ng mas mababang mga paa't kamay. Ang sakit ay talamak at imposible na ganap na mapupuksa ito. Ngunit maaari kang gumawa ng mga hakbang upang matigil ang mabilis na pag-unlad nito. Upang gawin ito, kailangan mong matandaan ang kakaiba ng kurso ng sakit at ang pangunahing pamamaraan ng therapeutic.

Maikling tungkol sa stenotic atherosclerosis

Ang Atherosclerosis ay isang talamak na sakit na nailalarawan sa pinsala sa mga arterya na may pagbuo ng mga plaque ng kolesterol sa kanila. Sa ngayon, naniniwala ang mga doktor na ang sanhi nito ay isang metabolic disorder, pangunahin ang mga protina at lipid.Ang labis na kolesterol, na nananatili sa katawan dahil sa hindi wastong paggana ng mga lipoprotein, ay nag-aayos sa mga arterya, na bumubuo ng mga plaka.

Ang mga plake na ito ay bahagyang makitid ang lumen ng arterya at hindi nakakaramdam ng kanilang sarili sa isang maagang yugto ng sakit. Ngunit kung ang antas ng kolesterol sa dugo ay hindi bumababa, pagkatapos sila ay lumalaki, lumalaki sa dingding ng daluyan at pinukaw ang hitsura ng nag-uugnay na tisyu (ang prosesong ito ay tinatawag na sclerosis). Bilang isang resulta, ang panloob na dingding ng arterya ay nagiging mas makapal, ang isang hadlang ay lumalaki sa paraan ng dugo, at ang mga tisyu na pinamumunuan ng daluyan ay hindi natatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen.

Sa simula ng pag-unlad ng atherosclerosis, ang mga plake ay napakaliit na bahagya silang nakakaapekto sa daloy ng dugo, at ang diagnosis ay parang "hindi stenotic atherosclerosis". Kapag ang lumen ay sineseryoso nang makitid, ang "stenosis" ay lilitaw at ang prefix na "hindi-" ay nawala. Ang isang pagdidikit ng epektibong diameter ng arterya sa pamamagitan ng 50% ay itinuturing na kombensyon na stenosing atherosclerosis.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna ng isang kagiliw-giliw na katotohanan: ang diagnosis ng "hindi stenotic atherosclerosis" sa pag-uuri ng mundo ng mga sakit (ICD-10) ay hindi umiiral. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga doktor ay hindi lubos na sumasang-ayon sa mga pamamaraan ng pag-uuri at pagsusuri nito.

Mga Sanhi ng Stenosing Atherosclerosis

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa sakit na ito ay para sa karamihan ng pamumuhay. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit na ito ay laganap sa buong mundo. Kung itatapon namin ang ilang mga bihirang at makitid na naka-target na dahilan, ganito ang pangunahing listahan:

• Paninigarilyo. Ayon sa European Cardiological Community, ang pagkagumon ng nikotina ay ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng atherosclerosis.
• Diabetes mellitus.
• Labis na katabaan Kasama rin dito ang isang nakaupo na pamumuhay.
• Elevated kolesterol, labis na lipid.
• Ang hypertension Kung ang presyon ay mas mataas kaysa sa 140/90, pagkatapos ay may dahilan upang mag-isip.
• Stress Ang kadahilanan na ito ay may negatibong epekto sa buong organismo, lalo na sa mga cardiovascular at nervous system.
• Hindi tamang nutrisyon. Lalo na mapanganib ang pagtaas ng nilalaman ng taba at kolesterol sa diyeta.
• Kawalang kabuluhan.

Hindi bababa sa isa sa mga item na ito ay matatagpuan sa halos anumang tao. Para sa kadahilanang ito, ang stenotic atherosclerosis ay unang naganap dahil sa pagkamatay sa mga pasyente na may sakit sa puso at 8 kaso bawat 1000 katao.

Mga arterya ng coronary

Ang mga pagpapakita ng stenosing atherosclerosis ng coronary arteries ay nauugnay sa sakit sa coronary heart (coronary heart disease) at pagpalya ng puso, dahil ang myocardium ay hindi tumatanggap ng tamang dami ng oxygen. Bilang isang resulta, ang gitnang kalamnan ng puso, silid, at mga balbula ay nagpapabagal. Nagreklamo ang mga pasyente ng:

• Pagkahilo
• Tachycardia.
• Pag-atake ng angina pectoris. Sa una, ang sakit sa likod ng sternum ay lilitaw lamang sa panahon ng pisikal na bigay, pagkatapos, ang mga pag-atake ng kalahating oras ay maaaring mangyari sa pamamahinga.
• Myocardial infarction.

Ang isang atake sa puso ay ang huli at pinaka-mapanganib na bunga ng coronary atherosclerosis. Ang arterya ay ganap na naharang, ang myocardium ay sumasailalim sa nekrosis. Ang pagbuo ng mga komplikasyon ay praktikal na ginagarantiyahan: aneurysm, pagkabigla, pagkalagot at biglaang pagkamatay. Kung ang myocardial infarction ay nangyari, kung gayon ang coronary artery ng puso ay napinsala ng sakit.

Ang atherosclerosis ng mga arterya ng bato ay nagbibigay sa sarili nito ang tanging sintomas - isang palagiang, hindi tumitigil na pagtaas ng presyon ng dugo. Sa kaso ng pag-block ng isang bato, ang sakit ay nagpapatuloy ng maayos, na may isang simetriko na pagharang, posible ang isang nakamamatay na kurso ng sakit.

Ang stenosing atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay nagiging sanhi ng kapansanan: kalungkutan, palaging sakit, amputation. Ang sakit ay nagsisimula sa mga menor de edad na pagpapakita, tulad ng tingling sa ilang mga lugar, isang pakiramdam ng malamig, pamamanhid. Kung hindi ka nagsasagawa ng mga hakbang upang mapabuti ang iyong kalusugan, ang mga menor de edad na sintomas ay nagkakaroon ng kalungkutan, kahinaan ng kalamnan, binibigkas na pagyeyelo ng mga limbs, malubhang sakit. Sa huling yugto, lumilitaw ang mga pagkumbinsi, necrosis ng tisyu at mga ulser ng trophic.

Kadalasan, ang mga atherosclerotic plaques ay nangyayari sa pangunahing arterya ng katawan. Mula dito, ang mga natanggal na piraso ng isang clot ng dugo ay maaaring mahulog sa anumang bahagi ng katawan, i-block ang daanan at maging sanhi ng atake sa puso. Bilang karagdagan, ang pagtubo ng mga plake ay humantong sa pampalapot ng mga dingding ng aorta, aortic dissection at karagdagang pagkawasak, na humantong sa panandaliang pagkamatay.

Kadalasan ang mga bituka ay nagdurusa mula sa mga pagbabago sa atherosclerotic sa aorta. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng biglaang matalim na sakit sa tiyan, sakit ng hindi maliwanag na kalikasan sa mga bituka. Sa mga ganitong kaso, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital, dahil ang pagkalagot ng tisyu sa loob ng peritoneum ay posible.

Carotid arteries

Ang stenosing atherosclerosis ng mga carotid arteries ay humahantong sa may kapansanan na pag-iisip at mga ekspresyon sa mukha. Una, mayroong sakit ng ulo at pagkapagod, na sinusundan ng memorya ng kapansanan. Sa mga malubhang kaso, ang kalinawan sa pagsasalita ay naghihirap, paningin, ang mga kalamnan ng mukha ay tumitigil sa pagkontrata ng simetriko.

Ang pinaka-kapansin-pansin na mga karamdaman sa paggana ng utak (utak at gulugod) at mga kaugnay na departamento. Ang Stenosing cerebral atherosclerosis ay pumipinsala sa iba't ibang bahagi ng cerebral cortex, na nagbabago sa pag-iisip, pagkatao at pag-uugali ng isang tao. Sa lokalisasyon ng mga proseso ng necrotic sa mga lugar na responsable para sa pagsasalita, paningin at pagdinig, ang pasyente ay tumatanggap ng matinding pinsala sa mga pag-andar na ito hanggang sa isang kumpletong kabiguan.

Sa atherosclerosis ng extracranial na mga dibisyon ng brachiocephalic arteries, lumilitaw ang matinding sakit sa leeg at pagduduwal, lalo na kapag lumiko ang ulo.

Kung ang stenosing atherosclerosis ng BCA ay nakakaapekto sa utak ng gulugod, ang pasyente ay nakakaranas ng sakit sa likod at sternum, pangangati at mga indikasyon sa mga limb, pagduduwal. Ang presyon ay binabaan, ang paningin, pandinig at pagsasalita ay may kapansanan.

Ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis

Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang pangwakas na yugto ng stenosis ng anumang arterya ay ang infarction ng organ na pinamunuan nito. Nangangahulugan ito na ang oxygen ay tumigil sa pagpasok sa organ, at mabilis itong namatay sa pagbuo ng necrotic (patay) na tisyu.

Para sa puso, nangangahulugan ito ng myocardial infarction, para sa utak, stroke, para sa mga bato, infarction ng bato, at iba pa. Ang mga pag-atake sa puso ay mapanganib hindi lamang dahil ang organ ay tumitigil sa pagtatrabaho, kundi pati na rin dahil ang patay na tisyu ay nabubulok, naglalabas ng mga lason sa katawan. Kadalasan ang mga pagpapakitang ito ng patolohiya ay humantong sa kamatayan.

Upang maiwasan ang isang malungkot na pagtatapos, kailangan mong kilalanin ang isang napipintong banta sa oras at kumunsulta sa isang doktor para sa diagnosis at paggamot.

Mga pamamaraan ng paggamot

Sa gamot, ang lahat ng mga uri ng paggamot ay nahahati sa tradisyonal (mga tablet) at kirurhiko (operasyon). Sa aming kaso, ang tradisyonal na paggamot ay nahahati din sa gamot at kagalingan. Kaugnay nito, na may stenotic atherosclerosis, ang paggamot sa gamot ay nahahati sa sintomas at direktang therapeutic. Upang hindi malito sa hierarchy na ito, nagsisimula kami mula sa ilalim.

Ang paggamot ng symptomatic ay naglalayong alisin ang mga sintomas na sanhi ng atherosclerosis. Maaari itong maging aspirin upang manipis ang dugo, mga pangpawala ng sakit upang mapawi ang sakit, isang malawak na listahan ng mga gamot upang maiayos ang utak.

Pinipigilan ng mga gamot ang sakit mismo. Ang ilang mga tabletas ay maaaring magpababa ng kolesterol sa dugo, ang ilang mas mababang presyon ng dugo upang mabawasan ang pasanin sa sistema ng dugo.

Kasama ang mga therapeutic at sintomas na gamot, ang pasyente ay inireseta ng mga therapy sa ehersisyo at mga pamamaraan sa kagalingan. Yamang ang sakit ay madalas na hinihikayat ng isang hindi tamang pamumuhay, ang pasyente ay kailangang sumuko sa paninigarilyo, lumakad nang higit pa, mag-ehersisyo, hindi gaanong kinabahan, makatulog nang maayos at kumain ng tama Ang parehong listahan ay kasama sa paggamot ng atherosclerosis.

Sa kabuuan, ang mga tabletas at isang malusog na pamumuhay ay dapat ihinto ang pagbuo ng atherosclerosis at dahan-dahang ayusin ang mga nasira na arterya. Ngunit kung minsan ang sakit ay napupunta hanggang ngayon na ang tradisyonal na paggamot ay hindi na sapat. Sa kasong ito, ang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang interbensyon sa kirurhiko - bypass surgery, angioplasty, stenting o operasyon upang matanggal.Kapag ang pag-bypass, ang isang artipisyal na daluyan ay itinatag upang makaligtaan ang apektadong arterya, ang angioplasty ay nagpapalawak ng lumen ng daluyan, ang stenting ay nagpapabagal sa pagbuo ng plaka gamit ang isang espesyal na plantsa, at kapag tinanggal, ang nasirang daluyan ay ganap na tinanggal.

Sa pangkalahatan, ang tulong ng mga siruhano ay kinakailangan madalas na madalas. Kung ang pasyente ay lumingon sa doktor sa oras at hindi nakasama ang sarili sa gamot sa sarili, maaari itong gamutin nang may tradisyonal na pamamaraan.

Kaya, ang stenotic atherosclerosis ay isang sistematikong sakit na talamak na ang asymptomatically ay bubuo ng mahabang panahon at ginagawang naramdaman ang sarili pagkatapos ng tungkol sa 40 taon. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng mga plake sa arterya at pinipigilan ang daloy ng dugo hanggang sa ganap na mai-block. Ang pagiging hindi mababago, humahantong ito sa matinding karamdaman sa katawan, may kapansanan at kamatayan. Kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, huwag magpapagamot sa sarili upang hindi makaligtaan ang oras - kailangan mong makakita ng doktor sa lalong madaling panahon at simulan ang pagsusuri.

Sino ang nagpapatakbo ng panganib na makakuha ng atherosclerosis nang maaga?

Ang atherosclerosis ay isinasaalang-alang ng marami na isang kailangang-kailangan na sakit sa pagtanda. Gayunpaman, kapag sinuri ang mga matatandang tao, hindi lahat ay may halatang mga palatandaan. Itinatag na ang "ginustong" contingent ay ang mga sumusunod:

• ang mga taong may pabigat na pagmamana (ang mga miyembro ng pamilya ay may hypertension, myocardial ischemia, nakaraang stroke),
• mahina ang pisikal
• na may limitadong mode ng motor,
• madaling kapitan ng labis na pagkain at sobrang timbang,
• nakaligtas sa emosyonal na stress at pagkakaroon ng isang propesyon na may mahusay na pag-igting sa nerbiyos.

Ano ang nangyayari sa mga daluyan ng dugo sa latent period?

Mali na pumili ng isa sa mga dahilan at limitahan ang sarili, halimbawa, sa nutrisyon factor (nutrisyon) lamang. Ang hitsura ng isang plaka na nakagapos sa arterya ay nauna sa isang mahabang panahon, simula sa pagkabata. Ang hindi stenotic atherosclerosis ay kailangang dumaan sa ilang mga yugto.

Sa panahon ng dolipid, ang mga vessel ay dumaranas ng madalas na spasm. Ang pangunahing kahalagahan ay ang mga kadahilanan na kasangkot sa pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, kabilang ang mga pagbabago sa pituitary-adrenal. Para sa pag-unlad ng atherosclerosis, pagtaas ng pagkamatagusin ng daluyan, kinakailangan ang pagbabago sa istraktura ng dingding. Ang papel na ito ay nilalaro ng mga nakakahawang ahente, isang pagkasira ng panloob.

Ang Lipoidosis ay nangyayari kapag ang mga pagsasama ng mataba ay malayang tumusok sa dingding ng mga arterya mula sa lumen ng daluyan kasama ng plasma ng dugo.

Ang halaga ng mga lipid na ibinibigay ng pagkain ay 10 beses na mas mababa kaysa sa synthesized sa loob ng katawan ng tao. Ang mga mataba na sangkap na pinagputol ng kolesterol sa panahon ng "pag-ulan" ay itinatag: triglycerides, α-lipoproteins at β-lipoproteins. Ito ang mga kumplikadong protina-taba na naiiba sa mga proporsyon ng protina at taba (sa α-lipoproteins, 39.3% lipids at 60% protina, sa β-lipoproteins, 76.7% lipids at 43% protina). Dahil sa labis na labis na taba, ang mga β-lipoproteins ay hindi gaanong matatag at madali itong masira, pinalalabas ang natutunaw na lipid.

Ang enzyme lipase ay kasangkot sa triglycerides. Pinaghihiwa nito ang mga compound upang mabuo ang β-lipoproteins. Samakatuwid, sa pagbuo ng mga deposito ng kolesterol ng mga daluyan ng dugo, ang kahalagahan ng nabawasan na aktibidad ng lipase ay nakadikit.

Ano ang mga sintomas na maaaring nauugnay sa paunang panahon ng atherosclerosis?

Ang mga unang pagbabago ng atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo ay hindi sinamahan ng malubhang mga klinikal na sintomas, samakatuwid, sila ay karaniwang hindi nasuri. Ang paunang panahon o di-stenotic form ng kurso ay maaaring ipalagay batay sa mga sakit na neurovascular at metabolic:

• ugali sa pangkalahatan o rehiyonal na spasms,
• isang pagtaas sa kolesterol ng dugo at isang pagbabago sa komposisyon ng mga lipoproteins,
• pagkilala ng vascular patolohiya sa panahon ng pagsusuri.

Kadalasan, ang di-stenotic atherosclerosis ay nakakaapekto sa brachiocephalic arteries, aorta, at mga vessel ng mas mababang mga paa't kamay.

Mayroong 2 yugto ng sakit:

1. preclinical
2. may mga klinikal na palatandaan.

Ito ay kilala na ang mga klinikal na palatandaan ay lumilitaw kapag pinaliit ang kalahati ng diameter ng daluyan o higit pa. Pagkatapos ay tiyak na madarama ng pasyente ang mga pagbabago sa kanyang kundisyon.

Ang mga spastic contraction ng mga arterya ng utak ay nagiging sanhi ng mga maagang sintomas na ito:

• pagkapagod,
• pagpapalambing ng pansin
• pagkahilo
• pagkamayamutin
• kapansanan sa memorya
• hindi pagkakatulog

Ang mga preclinical na sintomas ay dapat matugunan ng doktor na may nangungunang mga katanungan. Ang pangkalahatang pagtingin ng pasyente ay nagpapahiwatig ng napaaga na pagtanda:

• dry kulubot na balat
• pagnipis at pagkawala ng buhok,
• sirang mga kuko
• gait sa maliit na hakbang
• pagbabago sa pagkatao at katalinuhan.

Sa paunang yugto ng atherosclerosis ng brachiocephalic arteries (kasama nila ang isang kumplikado ng tamang subclavian, carotid at vertebral) sa panahon ng isang pagsisiyasat ng pasyente, maaari mong makilala:

• sakit ng ulo na may pagduduwal at pagkahilo na may normal na presyon ng dugo,
• tinnitus, pinalakas ng kilusan ng ulo,
• ang hitsura ng pangkalahatang kahinaan,
• pamamanhid ng mas mababang mga paa't kamay,
• nabawasan ang paningin, pana-panahong nagdidilim, "lilipad" at "snow flakes" sa mga mata.

Sa pamamagitan ng preclinical na pinsala sa aorta, posible ang atherosclerosis sa alinman sa mga kagawaran nito, kapwa sa thoracic at sa tiyan. Ang pasyente ay may:

• kakulangan sa ginhawa sa puso,
• pana-panahon na mga sakit ng sakit sa tiyan na hindi nauugnay sa pagkain,
• hindi inaasahan na ipinahayag ang nakataas na systolic (itaas) na presyon,
• hoarseness ng boses at ubo na walang malamig na sintomas.

Sa simula ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay nagpapahiwatig:

• limping habang naglalakad dahil sa sakit sa kalamnan ng guya,
• ang pagkawala ng sakit sa kanilang sarili pagkatapos ng pahinga,
• leg cramp sa gabi
• maliliit na paa kahit sa mainit-init na mga kondisyon.

Mga palatandaan ng diagnostic

Ang mga simpleng tampok na diagnostic na alam ng lahat ng mga doktor ay kasama ang:

• nadagdagan ang systolic pressure na may normal na mga numero ng mas mababang antas, binibigkas na ingay sa panahon ng auscultation sa aorta na may atherosclerosis ng aorta,
• nabawasan ang temperatura ng apektadong paa hanggang sa pagpindot, kawalan ng kakayahan upang matukoy ang tibok sa likod ng paa, pagpapasiya ng index ng ankle-brachial (sukatin ang presyon sa binti sa pamamagitan ng pag-apply ng isang cuff sa itaas lamang ng tuhod at sa karaniwang paraan sa braso), ang ratio ng mga halaga ay dapat na 1, na may pagbawas sa koepisyent sa 0.8 maaari nating tapusin ang tungkol sa sclerosis ng mga vessel ng mga binti.

• rheoencephalography - nagbibigay-daan sa iyo upang magtatag ng pagbawas sa nutrisyon ng utak sa pamamagitan ng nangungunang mga arterya,
• rheovasography - isang katulad na pamamaraan na ginamit upang suriin ang mga vessel ng iba pang mga lugar,
• angiography - naiiba ang medium na pag-aayos ng hitsura at pag-iwas sa mga arterya sa mga radiograph,
• Ang X-ray ng puso sa dalawang pag-asa - nagpapakita ng estado ng aortic arch,
• Ang ultratunog ng mga carotid arteries - ay nagpapakita ng pag-ikot sa antas ng bifurcation,
• Ang pag-scan ng Doppler ng mga daluyan ng dugo - isang pamamaraan para sa pag-aaral ng laki ng isang daluyan, bilis ng daloy ng dugo, mga contour at density ng dingding,
• ang isotope scan ay isang mamahaling pag-aaral na isinasagawa sa mga dalubhasang sentro.

Ano ang mga komplikasyon?

Ang paglipat ng hindi stenotic na proseso upang makitid sa pag-unlad ng kasunod na ischemic, thrombonecrotic at fibrous na yugto ay maaaring isaalang-alang na isang komplikadong mekanismo.

1. Sa yugto ng ischemia, ang pasyente ay naghihirap mula sa mga klasikong pagpapakita ng coronary heart disease na may mga tipikal na bout ng angina pectoris, talamak na ischemic brain failure form, daloy ng dugo sa mga renal arteries, femoral at mesenteric vessel ay naghihirap.
2. Ang mga komplikasyon ng thrombonecrotic - nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng talamak na kahinaan ng daloy ng dugo: myocardial infarction, stroke, thrombosis at embolism ng iba pang mga vessel.
3. Sa mahibla o sclerotic na yugto, ang organ parenchyma ay pinalitan ng peklat na tisyu, ang kanilang pag-andar ay mahigpit na nabawasan, ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng puso, utak, bato at atay. Ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik.

Ang mga sanhi ng sakit

Ang una at pinakamahalagang sanhi ng atherosclerosis ay mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga sisidlan, na maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang sakit sa mga unang yugto ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, kaya't ang karamihan sa mga tao ay hindi rin pinaghihinalaang mayroon silang mga problema sa mga sisidlan.

Ang stenosing type ng atherosclerosis na madalas na lumilitaw sa lalaki, habang ang kalahating babae ng kalahati ng sangkatauhan ay halos hindi nagdurusa sa karamdaman na ito.

Mga kadahilanan na nagpapalabas

Bilang karagdagan sa kadahilanan ng edad, ang hitsura ng atherosclerosis ng mga stenosing species ay apektado din ng:

Kabilang sa mga salik na ito, ang masamang gawi ay itinuturing na pinakamahalaga. Pinukaw nila ang pagbuo ng mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga vessel. Ang pangalawang kadahilanan ng predisposing ay ang malnutrisyon, na naglalaman ng isang malaking halaga ng kolesterol na nakakapinsala sa katawan. Ang nakakapinsalang kolesterol ay hindi ganap na natunaw sa plasma ng dugo, nag-iiwan ito ng isang pag-uunlad, na umaayos sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga atherosclerotic plaques.

Ang mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay pinaka madaling kapitan ng mga pagbabago sa atherosclerotic. Siyempre, ang iba pang mga vascular system ay nagdurusa mula sa stenotic atherosclerosis, ngunit ang mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay pinaka madaling kapitan ng mga pagbabago. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sisidlan sa mga binti ay nasa ibaba ng lahat ng iba pang mga sisidlan, kahit gaano kakatwa ang lahat ng ito ay tunog.

Ang pinaka nakapipinsalang epekto sa mga vessel ay ang pagkalasing sa alkohol at nikotina. Ang nikotina sa mga sigarilyo ay maaaring maging sanhi ng pag-cramping sa mga daluyan ng dugo. Ang alkohol ay may masamang epekto sa sistema ng nerbiyos ng tao at nagiging sanhi ng pagtaas ng kolesterol.

Bilang karagdagan, ang pamumuhay ng isang tao at ang kanyang mga kondisyon sa pagtatrabaho ay nakakaapekto din. Kung ang isang tao ay humantong sa isang hindi aktibo na pamumuhay at nagtatrabaho sa isang mainit, komportable na tanggapan, pagkatapos pagkatapos ng 10 taon ng naturang buhay, binigyan siya ng atherosclerosis sa halos isang daang porsyento ng mga kaso. Upang maging maayos ang mga sisidlan, ang isang tao ay dapat maglakad ng hindi bababa sa 10 kilometro bawat araw, at sa ganitong paraan ng pamumuhay ay imposible ito.

Gayundin, ang mga lokal na kadahilanan ay maaaring makaapekto sa mga sakit na atherosclerotic ng mas mababang mga paa't kamay:

Mga uri ng stenosing atherosclerosis. Brachiocephalic atherosclerosis ng uri ng stenosing

Mayroong ilang mga uri ng atherosclerosis. Ang pinaka-mapanganib na iba't-ibang maaaring tawaging atherosclerosis ng carotid (o, siyentipiko, brachiocephalic) arteries. Napakahalaga ang mga arterya na ito sapagkat direktang dinadala ng utak na mayaman ang oxygen sa utak.

Ang Atherosclerosis, ang mga carotid arteries ay maapektuhan lamang kung ang iba pang mga vascular system ng katawan ay apektado.

Mga palatandaan ng stenosing atherosclerosis ng brachiocephalic arteries:

Ang mga palatanda na ito ay maaaring maging mga palatandaan ng hindi lamang atherosclerosis ng mga carotid arteries, kundi pati na rin ang iba pang mga vessel. Upang malaman kung ano mismo ang uri ng atherosclerosis na may sakit ka, tingnan ang iyong doktor.

Ang pangunahing sanhi ng sakit na atherosclerotic carotid artery ay ang hitsura ng plaka. Karaniwan, ang mga atherosclerotic plaques ay lumilitaw dahil sa isang hindi tamang pamumuhay (ang paggamit ng mga taba ng hayop sa malaking dami).

Mga sintomas ng pag-unlad ng sakit

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba. Ang lahat ay nakasalalay sa kung aling mga vessel ang apektado. Halimbawa, ang atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring magpakita mismo sa hitsura ng hilik sa gabi sa oras ng pagtulog. Gayunpaman, maaaring ito ay isang kinahinatnan ng isa pang anyo ng atherosclerosis.

Kaya, sa unang yugto, ang atherosclerosis ng uri ng mapang-uring ay maaaring magpakita mismo bilang mga sumusunod:

Sa ikalawang yugto ng sakit, ang sakit sa binti at mabilis na pagkapagod ng isa sa mga limb ay maaaring idagdag sa mga nakaraang sintomas. Gayundin, ang mga toenails ay maaaring magsimulang masira at roughen, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lilitaw sa mga guya. Ang mga sintomas ng sakit sa coronary ay lilitaw. Bilang karagdagan, ang tibok sa mga sisidlan sa mga binti ay bababa.

Sa ikatlong yugto, lalakas ang kalungkutan.Ang bawat limampung hanggang pitumpung hakbang ay kailangang tumigil. Ang sakit ng daliri ay lilitaw kahit na sa pahinga. Ang guya ng kalamnan ay bahagyang pagkasayang. Ang buhok ay magsisimulang mahulog, ang balat ay magiging manipis at hindi gaanong pag-iisip, ang mga bitak ay lilitaw sa mga daliri.

Ang ika-apat na yugto ng sakit ay ang pinaka-seryoso, ang mga proseso nito ay halos hindi maibabalik. Ang balat ay nagiging pula na may tintong tanso. Ang mga paa ay magsisimulang umusbong, lilitaw ang mga ulser ng trophic. Sa gabi, magsisimula ang banayad na sakit, na tataas sa paglipas ng panahon. Kadalasan ang temperatura ng katawan ay itataas. Ang pinakamasamang pagpapakita ng sakit ay ang hitsura ng gangrene, kung saan mayroong praktikal na walang pagkakataon na mabawi.

Stenosing atherosclerosis ng mga pangunahing bahagi ng utak

Ang stenosing atherosclerosis ng pangunahing mga arterya ng ulo ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng utak. Ang mga atherosclerotic plaques na nasa carotid at iba pang mga arterya na nagdadala ng dugo papunta sa utak ay pinaka-mapanganib, dahil mas mabilis silang lalaki sa mga lugar na ito kaysa sa iba pang mga lugar.

Mga Sintomas ng Kakulangan sa Utak

Sa kasong ito, ang tatlong magkakaibang pangkat ng mga sintomas ay maaaring makilala. Kasama sa mga sintomas ng cerebral:

• Masamang memorya
• Nabawasan ang aktibidad ng utak at lakas,

Ang mga paghahayag ng likas na katangian ay kinabibilangan ng:

• Bahagyang pagkabulag, "mga seizure" ng pagkabulag,

Mga manifestation ng Hemispheric:

• Mga Karamdaman sa Pagsasalita
• Asymmetry ng mukha
• Sakit at kaguluhan sa panahon ng paggalaw sa mga limbs.

Ang BCA stenosing atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Paano mag-diagnose ng isang sakit?

Upang masuri ang sakit na cerebrovascular, kinakailangan ang isang pag-scan sa ultrasound. Maaari itong gawin sa isang modernong ultrasound machine, na mayroong vascular sensor.

Tanging isang pag-aaral gamit ang duplex ultrasound na maaaring mag-diagnose ng pinsala sa mga carotid arteries sa mga tao. Ang pag-aaral ay makakatulong hindi lamang suriin ang sakit, ngunit tumpak din na matukoy ang yugto nito. Ang isang makina ng ultratunog ay maaaring matukoy kung magkano ang makitid, kung saan matatagpuan ang plaka (makitid), ang bilis ng daloy ng dugo, pati na rin ang direksyon nito.

Ang paggamot ay inireseta ng eksklusibo ng isang medikal na propesyonal at nakasalalay nang direkta sa yugto ng sakit at lokasyon nito. Ang paggamot ay karaniwang inireseta nang kumpleto. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may mataas na presyon ng dugo, kung gayon siya ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa sa kanya.

• Pagsunod
• Ang wastong nutrisyon, kung saan ang mga taba ng hayop ay halos ganap na wala,
• Regular na naglalakad nang maraming oras.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay inireseta. Bago ito, isinumite ang mga kinakailangang pagsubok. Sa lalo na mahirap na mga kaso, ang mga gamot na naglalaman ng statin ay inireseta na pinipigilan ang paggawa ng kolesterol sa atay. Ang tamang nutrisyon din ay halos ganap na nag-aalis ng asin at asukal.

Bilang isang karagdagang therapy, maaari mong gamitin ang tradisyonal at homeopathic na gamot. Bago gamitin ang mga ito, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Ang oras ng paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, ngunit kadalasan ay hindi bababa sa anim na buwan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, sundin ang mga rekomendasyong ito:

1. Gumalaw pa. Maglakad ng hindi bababa sa 10 kilometro nang regular
2. Kung nagtatrabaho ka sa opisina, pagkatapos bawat kalahating oras ay gumawa ng kaunting pag-eehersisyo,
3. Kumain ng maayos at balanse, kumain ng mas kaunting asin at hayop na taba,
4. Sumuko ng masasamang gawi. Inirerekomenda ng mga doktor na gawin ito nang paunti-unti, at hindi nang masakit, upang hindi mapukaw ang isang nakababahalang sitwasyon sa katawan, Tumatanggal ng atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay Cerebral atherosclerosis ano ito

Panoorin ang video: Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary 2008 (Nobyembre 2024).