Acute pancreatitis: gamot at paggamot sa tableta
Kabilang sa mga sakit sa pancreatic, ang pancreatitis ay tama na itinuturing na isa sa mga pinaka malubhang. Ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng parehong talamak at talamak na anyo, at sa huli na kaso, ang posibilidad ng kamatayan ay mataas. Sa ngayon, maraming mga paraan upang gamutin ang talamak na pancreatitis, mula sa therapy sa droga hanggang sa pagtatapos ng isang dropper.
Mga Sanhi ng Pancreatitis
Ang pancreas ay kakaiba "Pabrika" para sa mga hormone at glandulakung saan nakasalalay ang panunaw at metabolismo ng enerhiya ng buong organismo. Sa pamamaga ng organ na ito, ang mga cactic enzymes (tulad ng pancreatic juice) ay hindi pumapasok sa maliit na bituka upang masira ang pagkain, ngunit manatili sa glandula mismo, sa gayon nagsisimula sa "digest".
Sa prosesong ito, ang mga nakakalason na sangkap at mga enzyme ay inilabas, na, sa pagpasok sa dugo, ay maaaring magkaroon ng isang pathological na epekto sa iba pang mga organo. Kaya, sa sandaling ang pag-agos ng mga sangkap na fissile mula sa pancreas ay nasira, naitala ang paglitaw ng pancreatitis.
Ang talamak na anyo ng sakit na ito ay nauugnay sa tumaas na aktibidad ng mga kinakaing unti-unting mga enzyme, bilang isang resulta kung saan ang lugar ng pagkalat ng patolohiya ay nadagdagan, na nadarama sa panahon ng masakit na pag-atake.
Halos lahat ng matatanda ay nasa panganib. (higit sa lahat mga lalaki), din kamakailan lamang, ang mga kaso ng pancreatitis sa mga bata ay naging mas madalas. Ang mga pangunahing kadahilanan na humahantong sa nagpapaalab na proseso ng pancreas, kasama ng mga doktor ang:
- Pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, at paggamit ng droga. Ang mga pananalig sa ganitong uri ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib ng mga sakit na nauugnay sa pancreas at iba pang mga panloob na organo.
- Ang matagal at hindi makatarungang paggamit ng mga gamot, lalo na para sa mga gamot na hormonal (naglalaman ng estrogen, acetylsalicylic acid, pati na rin ang corticosteroids).
- Ang pagkakaroon ng isang genetic predisposition sa mga sakit ng digestive tract, pati na rin ang sakit sa gallstone.
- Pagkalason sa kemikal o pagkain. Halimbawa, ang ingestion ng mga pestisidyo, kemikal at synthetic additives sa katawan ng tao na may pagkain.
- Araw-araw na paggamit ng mapanganib at hindi magandang kalidad na pagkain, na kinabibilangan ng pritong, mataba, matamis at masaganang pagkain. Ang pag-aayuno ay isa rin sa mga posibleng sanhi ng sakit.
Kasama rin dito ang hindi gaanong karaniwang mga sanhi, tulad ng trauma sa lukab ng tiyan at ang mga kahihinatnan ng interbensyon ng isang siruhano o endoscopist.
Mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit
Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na nagdurusa mula sa talamak na pancreatitis ay ginagamot sa isang setting ng inpatient. Pinipilit ito ng mga kakaibang uri ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng pag-unlad ng mga komplikasyon (samakatuwid ang iba't ibang ito ay tinatawag na "talamak") at ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang mga taong ito ay may kamalayan sa lahat ng mga sintomas ng kanilang sakit.
Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang isang pag-atake o pagpalala ng sakit ay maaaring mangyari nang bigla, na literal na nakakakuha ng isang tao sa pamamagitan ng sorpresa. Ibinigay na ang mga sintomas ng maraming sakit ng mga panloob na organo ay magkatulad, dapat mong malaman ang pinaka-karaniwang mga palatandaan ng mga karamdaman ng pancreas (lalo na, pancreatitis):
- Ang biglaang pag-unlad ng isang pag-atake. Minsan ang isang tao ay walang oras upang makabangon mula sa talahanayan, dahil ang katangian, ang hindi kasiya-siyang mga sensasyon ay lumitaw.
- Sakit ng Tinea, na naisalokal sa kaliwa o kanang bahagi ng rehiyon ng gastos. Ang intensity ng sakit na sindrom ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit, sa ilang mga kaso ang sakit ay hindi inalis kahit na sa mga pangpawala ng sakit (tinutukoy ang mga over-the-counter na gamot). Ang nasabing pag-atake ay maaaring tumagal ng maraming araw, na nagiging sanhi ng pagkabigla ng sakit, pagod, at kamatayan. Siyempre, nangyayari lamang ito sa isang malubhang napabayaang sakit.
- Isang matalim na pagtaas sa temperatura (hyperthermia), isang pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo.
- Flatulence, ang hitsura ng excruciating heartburn o hiccups, pati na rin matalim (sa anyo ng mga spasms) pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan.
- Ang isang pagbabago sa kulay ng balat, isang matalim na blanching o pamumula, acrocyanosis (cyanotic coloration) ay maaaring sundin.
- Ang mga pag-atake ng matinding pagduduwal at pagsusuka, pagkatapos na walang pagpapabuti.
- Nais na mag-defecate, pagtatae.
- Ang pagpapababa ng tono ng buong katawan, ang hitsura ng pagpapawis, pagkahilo at kahinaan.
Sa talamak na pancreatitis, ang isang plaka sa dila ng puti o dilaw, ang pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang ay maaaring sundin. Ang ilang mga sintomas (tulad ng pagtatae o tibi) ay maaaring maging talamak.
Mga gamot sa Sakit sa Sakit
Ang paggamit ng anumang gamot at gamot ay dapat sumang-ayon sa dumadalo na manggagamot. Ang gamot sa sarili para sa talamak na pancreatitis na may mga gamot maaari lamang mapalala ang kalagayan. Gayunpaman, sa ganitong sakit, kinakailangan na magkaroon ng mga tabletas at gamot na maaaring huminahon sa sakit na sindrom ng hindi bababa sa unang pagkakataon (lalo na kung ang pancreatitis ay talamak, hindi talamak).
Ang pagpili sa mga naturang gamot ay lubos na malawak, ngunit dapat mong piliin para sa iyong sarili na ang lunas na (ayon sa mga sensasyon) ay kumilos nang mabilis at, sa parehong oras, ay walang malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng katawan.
Listahan ng mga painkillerx na makakatulong na mapawi ang isang talamak na atake ng pancreatitis ay mukhang ganito:
- Papaverine. Ito ay isang antispasmodic para sa pancreatitis sa iba't ibang mga form. Ang mga umiiral sa anyo ng mga tablet, solusyon para sa iniksyon, at din sa anyo ng mga rectal suppositories. Si Papaverine ay nakayanan ang sakit ng mga panloob na organo, tinatanggal ang mga cramp, at binabawasan din ang presyon.
- Platyphyllinum. Ito ay pinapawi ang talamak na sakit, ay isang mabilis na kumikilos na lunas. Madalas na ginagamit nang sabay-sabay sa papaverine upang mapahusay ang epekto. Maaari itong magsilbing gamot para sa mga mahihirap na pag-urong sa defecate.
- Walang-shpa. Ito ang pinakapopular na gamot laban sa mga cramp ng tiyan, pagputol ng mga pananakit at pagdaramdam ng pagduduwal. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang no-spa ay nagpapadali sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao na nagmula sa isang matinding pag-atake. Ang gamot ay walang negatibong epekto sa sistema ng nerbiyos, ngunit mayroon itong iba't ibang mga contraindications (tulad ng pagpalya ng puso at bato, hindi pagpaparaan sa lactose, atbp.).
- Drotaverinum. Hindi tulad ng no-shpa, ang gamot ay may mas mababang presyo para sa pangkalahatang aktibong sangkap (drotaverine hydrochloride).
- Saklaw Ito ay nabibilang sa mga analogue ng Papaverine. Ang tampok na ito ay maaaring tawaging ang katotohanan na ito sa isang tiyak na lawak ay pinasisigla ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Ito ay ipinahayag sa isang pagtaas sa paggawa ng mga proteksiyon na protina (tulad ng interferon) na lumalaban sa mga virus at impeksyon.
- Nikoverin. Ang kumbinasyon ng nicotinic acid at papaverine ay nagpapabuti ng microcirculation ng dugo, at pinipigilan din ang mga cramp at sakit ng kalamnan.
Sa panahon ng isang pag-atake, mas mahusay na hindi kumuha ng mga tabletas tulad ng Analgin, Citramon at mga katulad na analgesic agents. Hindi nila mapawi ang masakit na mga sensasyon sa talamak na pancreatitis, ngunit ang diagnosis ay maaaring maging mahirap.
Mga gamot na enzyme para sa pancreatitis
Dahil sa talamak na kurso ng sakit, ang pancreas ay gumagawa ng labis na sangkap ng enzyme (sa talamak na anyo, sa kabaligtaran, mayroong kakulangan ng mga sangkap). Kabuuan higit sa 20 iba't ibang mga sangkap ng enzymena kabilang sa isa sa apat na pangkat:
- Mga Lipolitik. Kasama dito ang mga enzyme tulad ng lipase at phospholipase.
- Amylolytics. Ang antas ng mga sangkap na ito (na kasama ang amylase) sa ihi at dugo ay maaaring matukoy ang aktibidad ng pancreatitis.
- Proteolytics. Elastase, trypsin, chymotrypsin, peptidase. Maiwasan ang autolysis (self-digestion) ng pancreatic tissue.
- Mga Nukleyar Deoxyribonuclease at ribonuclease. Ang kanilang pagpapaandar ay ang pag-clear ng mga nucleic acid.
Ang mga gamot na kinokontrol ang antas ng mga enzymes, sa turn, ay maaaring nahahati sa dalawang grupo - mga tablet at kapsula. Ang katotohanan ay ang paghahanda ng tableta ay mapapaginhawa nang mabuti ang sakit, dahil mabilis silang natutunaw sa tiyan, ngunit hindi sila maaaring payuhan bilang isang pangmatagalang paggamot.
Ang mga capsule ay maaaring matunaw lamang sa alkalina na juice ng duodenum, na nagbibigay-daan para sa isang normal na proseso ng panunaw. Kadalasan, ang mga gamot sa kapsula ay inireseta para sa talamak na pancreatitis na nauugnay sa isang kakulangan ng mga enzyme. Dapat mong magkaroon ng kamalayan na ang paggamot ng pancreatitis na may mga gamot, paghahanda kung saan magagamit sa mga kapsula, ay imposible nang kolektibo (nalalapat ito sa talamak na anyo ng sakit).
Halimbawa, ang Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 at iba pang mga uri ng naturang mga gamot ay kontraindikado sa mga talamak na pag-atake at sa pagpalala ng talamak na pancreatitis. Hindi sila dapat makuha nang walang pagrekomenda ng dumadating na manggagamot.
Mga enpatikong ahente
Sobrang sakit ng sakit nakasalalay sa lugar ng pamamaga ng pancreas. Maraming mga tablet, sa kabila ng kanilang pagiging epektibo, ay hindi palaging makakatulong na mapawi ang mga sintomas, dahil hindi nila magagawang neutralisahin ang kinakaing unti-unting epekto ng gastric juice.
Kabilang sa mga naturang pondo ang Almagel, na kung saan ay isang napatunayan na antacid (i.e., pagbabawas ng kaasiman) ahente. Inirerekomenda ito para magamit sa mga gastric ulcers, talamak na gastritis, kaasiman, esophagitis, enteritis, duodenitis, flatulence, pati na rin ang pancreatitis.
Almagel analogs din ang mga katanggap-tanggap na pagpipilian para sa sakit sa hypochondrium: Maalox, Fosfalugel, Gastracit, Agiflux, Maalukol, Koalgel, Gastal, Prolanta, Palmagel. Gayunpaman, bago pagpapagamot ng pancreatitis, ang mga gamot (sa partikular, antacids) at ang kanilang mga analogue ay dapat suriin para sa mga contraindications. Ang ilan sa kanila ay mas mahusay na huwag gumamit ng iba pang mga gamot.
Upang mabawasan ang kaasiman ng tiyan, pati na rin isang adjuvant, ang histodil ay inirerekomenda kung minsan. Dapat tandaan na ang gamot na ito ay kontraindikado para sa mga may malubhang sakit sa atay, bato at puso. Tulad ng mga analogue ng Histadil, Belomet, Simesan at Cimetidine ay dapat tawagan.
Ang Ranitidine ay kumokontrol nang maayos sa isang pagbawas sa pagtatago ng hydrochloric acid at pagbawas sa aktibidad ng pepsin (caustic enzyme ng gastric juice). Ang Ranitidine ay may isang mabilis na analgesic na epekto hindi lamang sa pagkasunog at heartburn, kundi pati na rin sa malubhang cramp ng tiyan. Mayroon itong malawak na listahan ng mga side effects, kaya dapat kang maging maingat sa dosis ng gamot.
Ang epekto tulad ng Ranitidine Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, Ranggo, Ulran, Ulkosan, Ulkodin.
Ang lahat ng mga gamot na ito ay epektibong nagpapaginhawa sa sakit at sintomas. Iyon ang dahilan kung bakit dapat silang alalahanin, dahil kinakailangan na gamutin ang sanhi ng sakit, at hindi ang mga kahihinatnan nito. Ang anumang analgesic ay maaaring pansamantalang i-mask ang mga proseso ng pathological na nagaganap sa loob ng katawan, na humahantong sa malubhang (at kung minsan ay walang sakit) na mga komplikasyon.
Pamamaraan para sa isang pag-atake
Pagpapalala ng sakit maaaring maabutan ang isang tao kahit saan. Ang una sa lahat ng posibleng mga aksyon ay dapat na isang tawag sa ambulansya, dahil imposible na gamutin ang talamak na pancreatitis sa bahay sa anumang kaso - ito ay ang mga nakatigil na kondisyon na kinakailangan. Sa lalong madaling panahon dumating ang mga doktor, mas malamang na isang kanais-nais na kinalabasan para sa pasyente.
Matapos ang tawag, kinakailangan upang matiyak ang kapayapaan para sa tao, na inilalagay siya sa sofa, sopa o nakaupo sa isang upuan. Sa oras ng pag-atake, hindi malinaw kung may mga proseso ng necrotic sa pancreas, kaya ang pasyente ay hindi dapat kumain at uminom bago dumating ang ambulansya.
Ang pagbubukod ay antispasmodic na gamot at gamot napapailalim sana ang isang tao ay nasa isang sitwasyon kung saan ang kwalipikadong pangangalagang medikal at inpatient na paggamot ay pansamantalang imposible (halimbawa, siya ay nasa kagubatan o nakasakay sa isang mahabang distansya).
Ang isang mahusay na tool upang maibsan ang kalagayan ng pasyente ay isang yelo o cold pad pad. Inilalagay ito sa mga lugar kung saan ang sakit ay lalong malubha. Ito ay may ilang uri ng hindi, ngunit mapadali ang epekto, ang tanging bagay ay ang heat pad ay hindi maaaring mahigpit na pinindot sa katawan. Ang paggamit ng mga malamig na compresses ay makakatulong na pansamantalang pabagalin ang mga nagpapaalab na proseso sa hypochondrium.