Ang diagnosis ng paglaban sa insulin: ano ito, ang mga patakaran ng buhay ng pasyente

Ang kahalagahan ng insulin sa metabolic na proseso ng katawan ng tao ay napakahirap na labis na timbangin. Ano ang nangyayari sa paglaban ng insulin? Bakit ito lumitaw at paano ito mapanganib? Magbasa nang higit pa tungkol dito, pati na rin ang paglabag sa pagiging sensitibo ng insulin sa iba't ibang mga sitwasyon at tungkol sa paggamot ng patolohiya na ito.

Ano ang resistensya ng insulin?

Ang paglaban ng insulin ay isang paglabag sa metabolic reaksyon bilang tugon sa pagkilos ng insulin. Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga cell ng nakararami na taba, kalamnan at atay na istraktura ay tumitigil sa pagtugon sa mga epekto ng insulin. Ang katawan ay nagpapatuloy ng synthesis ng insulin sa isang normal na bilis, ngunit hindi ito ginagamit sa tamang dami.

Ang term na ito ay naaangkop sa epekto nito sa metabolismo ng protina, lipid at pangkalahatang kondisyon ng vascular system. Ang kababalaghan na ito ay maaaring alalahanin ang alinman sa isang proseso ng metabolohiko, o lahat nang sabay. Sa halos lahat ng mga klinikal na kaso, ang paglaban sa insulin ay hindi kinikilala hanggang sa ang hitsura ng mga pathologies sa metabolismo.

Ang lahat ng mga nutrisyon sa katawan (taba, protina, karbohidrat) bilang isang reserbang ng enerhiya ay ginagamit sa mga yugto sa buong araw. Ang epekto na ito ay nangyayari dahil sa pagkilos ng insulin, dahil ang bawat tisyu ay naiiba sa sensitibo dito. Ang mekanismong ito ay maaaring gumana nang maayos o hindi mahusay.

Sa unang uri, ang katawan ay gumagamit ng karbohidrat at mataba na sangkap upang synthesize ang mga molekula ng ATP. Ang pangalawang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-akit ng mga protina para sa parehong layunin, dahil sa kung saan bumababa ang anabolic na epekto ng mga molekula ng glucose.

  1. Paglikha ng ATP,
  2. epekto ng asukal sa asukal.

Mga dahilan para sa kaunlaran

Hindi pa masasabi ng mga siyentipiko ang eksaktong mga dahilan kung bakit ang isang tao ay nagkakaroon ng resistensya sa insulin. Malinaw na lumilitaw ito sa mga namumuno sa isang pasibo na pamumuhay, ay sobra sa timbang, o simpleng genetikong predisposed. Ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ring pag-uugali ng therapy sa gamot na may ilang mga gamot.

Kung ang isa sa mga sumusunod na puntos ay likas sa iyo, kung gayon ikaw ay malamang na may kapansanan sa pagiging sensitibo ng insulin:

Sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay

Ang pagkawala ng sensitivity sa insulin ay maaaring nauugnay sa ilang mga sintomas. Gayunpaman, mahirap suriin ang hindi pangkaraniwang bagay na ito lamang sa kanila.

Sa paglaban ng insulin sa isang tao, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • Ito ay nagiging mahirap para sa pasyente na tumutok, ang kanyang kamalayan ay palaging ulap,
  • Maraming asukal sa dugo,
  • Namumulaklak. Karamihan sa mga gas ng bituka ay nagmula sa mga pagkaing may karbohidrat. Dahil ang kanilang digestibility ay may kapansanan, ang aktibidad ng digestive tract ay naghihirap,
  • Pagkatapos kumain, gusto ko agad matulog,
  • Malakas na pagtalon sa presyon ng dugo,

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng paglaban ng insulin

Ang eksaktong mga sanhi ng paglaban sa insulin ay hindi alam. Ito ay pinaniniwalaan na maaari itong humantong sa mga karamdaman na nangyayari sa maraming mga antas: mula sa mga pagbabago sa molekula ng insulin at kakulangan ng mga receptor ng insulin sa mga problema sa paghahatid ng signal.

Karamihan sa mga siyentipiko ay sumasang-ayon na ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng paglaban sa insulin at diyabetis ay ang kakulangan ng isang senyas mula sa molekula ng insulin hanggang sa mga cell ng mga tisyu na dapat pumasok sa glucose.

Ang paglabag na ito ay maaaring mangyari dahil sa isa o higit pang mga kadahilanan:

  1. Labis na katabaan - Ito ay pinagsama sa paglaban ng insulin sa 75% ng mga kaso. Ipinapakita ng mga istatistika na ang isang pagtaas ng timbang ng 40% mula sa pamantayan ay humahantong sa parehong porsyento ng pagbawas sa pagiging sensitibo sa insulin. Ang isang partikular na peligro ng mga sakit na metaboliko ay may labis na labis na katabaan ng uri ng tiyan, i.e. sa tiyan. Ang katotohanan ay ang adipose tissue, na bumubuo sa pader ng anterior tiyan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng maximum na aktibidad ng metaboliko, mula ito na ang pinakamalaking dami ng mga fatty acid ay pumapasok sa daloy ng dugo.
  2. Mga Genetika - genetic na paghahatid ng isang predisposisyon sa paglaban sa insulin syndrome at diabetes mellitus. Kung ang mga malapit na kamag-anak ay may diyabetes, ang posibilidad na makakuha ng mga problema sa pagkasensitibo sa insulin ay mas mataas, lalo na sa isang pamumuhay na hindi mo matatawag na malusog. Ito ay pinaniniwalaan na ang mas maagang pagtutol ay inilaan upang suportahan ang populasyon ng tao. Sa napakahusay na oras ng pagkain, ang mga tao ay naka-save ng taba, sa gutom - lamang ang mga may higit na reserba, iyon ay, ang mga indibidwal na may resistensya sa insulin, nakaligtas. Karamihan sa napakaraming pagkain ngayon ay humahantong sa labis na katabaan, hypertension at diabetes.
  3. Kulang sa pisikal na aktibidad - humahantong sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay nangangailangan ng mas kaunting nutrisyon. Ngunit ito ay kalamnan tissue na kumonsumo ng 80% ng glucose mula sa dugo. Kung ang mga selula ng kalamnan ay nangangailangan ng kaunting lakas upang suportahan ang kanilang mahahalagang pag-andar, nagsisimula silang huwag pansinin ang insulin na nagdadala ng asukal sa kanila.
  4. Edad - Pagkatapos ng 50 taon, ang posibilidad ng paglaban sa insulin at diyabetis ay 30% na mas mataas.
  5. Nutrisyon - Ang labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa karbohidrat, pag-ibig ng pino na mga asukal ay nagdudulot ng labis na glucose sa dugo, aktibong produksiyon ng insulin, at bilang isang resulta, ayaw ng mga cell ng katawan upang makilala ang mga ito, na humahantong sa patolohiya at diyabetis.
  6. Paggamot - ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghahatid ng signal ng insulin - corticosteroids (paggamot ng rayuma, asthma, leukemia, hepatitis), beta-blockers (arrhythmia, myocardial infarction), thiazide diuretics (diuretics), bitamina B

Mga sintomas at pagpapakita

Kung walang mga pagsubok, imposible na mapagkakatiwalaang matukoy na ang mga selula ng katawan ay nagsimulang makitang mas masahol na insulin na natanggap sa dugo. Ang mga simtomas ng paglaban sa insulin ay madaling maiugnay sa iba pang mga sakit, labis na trabaho, bunga ng malnutrisyon:

  • nadagdagan ang gana
  • detatsment, nahihirapang maalala ang impormasyon,
  • tumaas na halaga ng gas sa mga bituka,
  • ang pagkahilo at pag-aantok, lalo na pagkatapos ng isang malaking bahagi ng dessert,
  • isang pagtaas sa dami ng taba sa tiyan, ang pagbuo ng tinatawag na "lifebuoy",
  • depression, nalulumbay na kalagayan,
  • pana-panahong tumataas sa presyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, sinusuri ng doktor ang mga palatandaan ng paglaban sa insulin bago gumawa ng isang diagnosis. Ang isang tipikal na pasyente na may sindrom na ito ay napakataba ng tiyan, may mga magulang o mga kapatid na may diyabetis, ang mga kababaihan ay may mga ovary na polycystic o gestational diabetes sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng paglaban ng insulin ay ang dami ng tiyan. Sinusuri ng sobrang timbang ng mga tao ang uri ng labis na katabaan. Ang uri ng gynecoid (taba naipon sa ilalim ng baywang, ang pangunahing halaga sa mga hips at puwit) ay mas ligtas, ang mga metabolikong karamdaman ay hindi gaanong karaniwan dito. Ang uri ng Android (taba sa tiyan, balikat, likod) ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng diabetes.

Ang mga marker ng metabolism na may kapansanan sa insulin ay BMI at ang ratio ng baywang sa mga hips (OT / V). Sa isang BMI> 27, OT / OB> 1 sa lalaki at OT / AB> 0.8 sa babae, malaki ang posibilidad na ang pasyente ay may resistensya sa insulin.

Ang pangatlong marker, na may posibilidad na 90% ay nagbibigay-daan upang magtatag ng mga paglabag - itim na acanthosis. Ang mga ito ay mga lugar ng balat na may pinahusay na pigmentation, madalas magaspang at mahigpit. Maaari silang matatagpuan sa mga siko at tuhod, sa likod ng leeg, sa ilalim ng dibdib, sa mga kasukasuan ng mga daliri, sa singit at mga armpits.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pasyente na may mga sintomas sa itaas at mga marker ay inireseta ng isang pagsubok sa paglaban sa insulin, batay sa kung saan ang sakit ay tinutukoy.

Pagsubok

Sa mga laboratoryo, ang pagsusuri na kinakailangan upang matukoy ang pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin ay karaniwang tinatawag na "Pagtatasa ng Insulin Resistance."

Paano magbigay ng dugo upang makakuha ng maaasahang mga resulta:

  1. Kapag natatanggap ang isang referral mula sa dumadalo na manggagamot, talakayin sa kanya ang listahan ng mga gamot, kontraseptibo at bitamina na kinuha upang ibukod ang mga maaaring makaapekto sa komposisyon ng dugo.
  2. Ang araw bago ang pagsusuri, kailangan mong kanselahin ang pagsasanay, pagsisikap na maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at pisikal na bigay, huwag uminom ng mga inuming naglalaman ng alkohol. Ang oras ng hapunan ay dapat kalkulahin upang bago kumuha ng dugo 8 hanggang 14 na oras ang lumipas.
  3. Gawin nang mahigpit ang pagsubok sa isang walang laman na tiyan. Nangangahulugan ito na sa umaga ay ipinagbabawal na magsipilyo ng iyong ngipin, ngumunguya ng gum na kahit na hindi naglalaman ng asukal, uminom ng anumang inumin, kabilang ang mga hindi naka-tweet. Maaari kang manigarilyo isang oras lamang bago bisitahin ang lab.

Ang nasabing mahigpit na mga kinakailangan sa paghahanda para sa pagsusuri ay dahil sa ang katunayan na kahit isang banal na tasa ng kape, lasing sa maling oras, maaaring mabago ang pagbabago ng mga tagapagpahiwatig ng glucose.

Matapos isumite ang pagsusuri, ang index ng paglaban ng insulin ay kinakalkula sa laboratoryo batay sa data sa mga glucose sa dugo at mga antas ng insulin sa plasma ng dugo.

Ang index ng paglaban ng insulin

Mula noong pagtatapos ng 70s ng huling siglo, ang hyperinsulinemic clamp test ay itinuturing na pamantayang ginto para sa pagtatasa ng pagkilos ng insulin. Sa kabila ng katotohanan na ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay ang pinaka tumpak, ang pagpapatupad nito ay masinsinang paggawa at nangangailangan ng mahusay na mga kagamitang pang-teknikal ng laboratoryo. Noong 1985, ang isang mas simpleng pamamaraan ay binuo, at ang pag-uugnay ng ugnayan ng nakuha na antas ng paglaban ng insulin kasama ang data ng clamp test ay napatunayan. Ang pamamaraang ito ay batay sa modelo ng matematika ng HOMA-IR (homeostatic model para sa pagtukoy ng paglaban sa insulin).

Ang index ng paglaban ng insulin ay kinakalkula alinsunod sa pormula kung saan kinakailangan ang minimum na data - basal (pag-aayuno) antas ng glucose na ipinahayag sa mmol / l at basal na insulin sa μU / ml: HOMA-IR = glucose x insulin / 22.5.

Ang antas ng HOMA-IR, na nagpapahiwatig ng isang metabolic disorder, ay natutukoy batay sa data ng istatistika. Ang mga pagsusuri ay kinuha mula sa isang malaking pangkat ng mga tao at ang mga halaga ng index ay kinakalkula para sa kanila. Ang pamantayan ay tinukoy bilang ika-75 na porsyento ng pamamahagi sa populasyon. Para sa iba't ibang mga pangkat ng populasyon, magkakaiba ang mga tagapagpahiwatig ng indeks. Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng insulin sa dugo ay nakakaapekto din sa kanila.

Karamihan sa mga laboratoryo ay naglalagay ng isang threshold para sa mga taong may edad na 20-60 taon ng 2.7 maginoo na yunit. Nangangahulugan ito na ang isang pagtaas sa index ng paglaban ng insulin sa itaas 2.7 ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagiging sensitibo ng insulin kung ang tao ay hindi nagkakasakit sa diabetes.

Paano kinokontrol ng insulin ang metabolismo

Insulin sa katawan ng tao:

  • pinasisigla ang paglipat ng glucose, amino acid, potassium at magnesium sa mga tisyu,
  • pinatataas ang mga tindahan ng glycogen sa kalamnan at atay,
  • binabawasan ang pagbuo ng glucose sa mga tisyu ng atay,
  • Pinahuhusay ang synthesis ng protina at binabawasan ang kanilang pagkasira,
  • pinasisigla ang pagbuo ng mga fatty acid at pinipigilan ang pagkasira ng taba.

Ang pangunahing pag-andar ng hormon ng hormon sa katawan ay ang transportasyon ng glucose mula sa dugo hanggang sa mga selula ng kalamnan at taba. Ang dating ay responsable para sa paghinga, kilusan, daloy ng dugo, ang huli ay nag-iimbak ng mga nutrisyon para sa gutom. Para makapasok ang glucose sa mga tisyu, dapat itong tumawid sa cell lamad. Tinutulungan siya ng Insulin na ito, na makasagisag na nagsasalita, binuksan niya ang gate sa hawla.

Sa lamad ng cell ay isang espesyal na protina, na binubuo ng dalawang bahagi, itinalaga a at b. Ginampanan nito ang papel ng isang receptor - nakakatulong ito upang makilala ang insulin. Kapag papalapit sa lamad ng cell, ang molekula ng insulin ay nagbubuklod sa a-subunit ng receptor, pagkatapos nito binago ang posisyon nito sa molekulang protina. Ang prosesong ito ay nag-uudyok sa aktibidad ng b-subunit, na nagpapadala ng isang senyas upang maisaaktibo ang mga enzymes. Ang mga iyon naman, ay pinasisigla ang paggalaw ng protina ng GLUT-4 na carrier, lumilipat ito sa mga lamad at sumasama sa kanila, na nagpapahintulot sa glucose na dumaan mula sa dugo sa cell.

Sa mga taong may resistensya sa insulin at karamihan sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus, ang prosesong ito ay tumitigil sa umpisa - ang ilan sa mga receptor ay hindi nakikilala ang insulin sa dugo.

Pagbubuntis at paglaban sa Insulin

Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo, na kung saan naman ay nag-uudyok ng pagtaas ng pagpapaandar ng pancreatic, at pagkatapos ay ang diyabetis. Ang antas ng insulin sa pagtaas ng dugo, na nag-aambag sa pagtaas ng pagbuo ng adipose tissue. Ang labis na taba ay binabawasan ang pagiging sensitibo ng insulin.

Ang mabisyo na bilog na ito ay humahantong sa labis na timbang at maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang dahilan ay ang adipose tissue ay may kakayahang gumawa ng testosterone, na may isang pagtaas ng antas na imposible ang pagbubuntis.

Kapansin-pansin na ang paglaban sa insulin sa panahon ng pagbubuntis ay pamantayan, ito ay ganap na pisyolohikal. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang glucose ay ang pangunahing pagkain para sa sanggol sa sinapupunan. Ang mas mahaba ang panahon ng gestation, mas kinakailangan ito. Mula sa ikatlong trimester ng glucose, ang fetus ay nagsisimula sa kakulangan, ang inunan ay kasama sa regulasyon ng mga daloy nito. Itinatago nito ang mga protina ng cytokine, na nagbibigay ng resistensya sa insulin. Pagkatapos ng panganganak, ang lahat ay mabilis na bumalik sa lugar nito at ang sensitivity ng insulin ay naibalik.

Sa mga kababaihan na may labis na timbang ng katawan at mga komplikasyon ng pagbubuntis, ang resistensya ng insulin ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng panganganak, na higit na makabuluhang pinatataas ang kanilang panganib ng diabetes.

Paano gamutin ang resistensya ng insulin

Ang diyeta at pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa paggamot sa paglaban sa insulin. Kadalasan, sapat na sila upang maibalik ang pagiging sensitibo ng mga cell. Upang pabilisin ang proseso, kung minsan ay inireseta ang mga gamot na maaaring umayos ng metabolismo.

Doktor ng Medikal na Agham, Pinuno ng Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Maraming taon na akong nag-aaral ng diabetes. Ito ay nakakatakot kapag napakaraming tao ang namatay, at kahit na mas may kapansanan dahil sa diyabetis.

Nagmamadali akong sabihin ang mabuting balita - ang Endocrinological Research Center ng Russian Academy of Medical Sciences ay pinamamahalaang bumuo ng isang gamot na ganap na nagpapagaling sa diyabetis. Sa ngayon, ang pagiging epektibo ng gamot na ito ay papalapit sa 98%.

Ang isa pang mabuting balita: ang Ministri ng Kalusugan ay na-secure ang pag-ampon ng isang espesyal na programa na magbabayad para sa mataas na gastos ng gamot. Sa Russia, ang mga diabetes hanggang Mayo 18 (kasama) makukuha ito - Para lamang sa 147 rubles!

Nutrisyon upang mapabuti ang pagkilos ng insulin

Ang isang diyeta na may resistensya sa insulin na may kakulangan ng mga calorie ay maaaring mabawasan ang mga pagpapakita nito sa ilang araw, kahit na bago pagbaba ng timbang. Ang pagbaba kahit 5-10 kg ng timbang ay nagpapabuti sa epekto at nagpapanumbalik ng tugon ng mga cell sa insulin. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga pasyente na may resistensya sa insulin, ngunit walang diyabetis, habang nawalan ng timbang, nadagdagan ang sensitivity ng cell sa pamamagitan ng 2% ng 16%.

Ang menu batay sa mga pag-aaral ay pinagsama-sama ng dumadating na manggagamot na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa normal na mga lipid ng dugo at isang bahagyang pagtaas ng timbang, inirerekumenda na mas mababa sa 30% ng mga calorie ang makuha mula sa mga taba at higpitan ang paggamit ng hindi nabubuong taba. Kung ang timbang ng katawan ay kailangang mabawasan nang malaki, ang dami ng taba sa diyeta ay dapat na mabawasan nang malaki.

Kung wala kang diabetes, ang pagbabawas ng mga karbohidrat sa mas mababang glucose ng dugo ay hindi kinakailangan. Ang mga siyentipiko ay hindi natagpuan ang isang relasyon sa pagitan ng dami ng asukal sa diyeta at sensitivity ng cell. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng tamang nutrisyon ay ang pagbaba ng timbang, ang anumang diyeta, kabilang ang low-carb, ay angkop para sa mga layuning ito. Ang pangunahing kinakailangan ay isang kakulangan ng mga calorie, na nagbibigay ng matatag na pagbaba ng timbang.

Regular na pisikal na aktibidad

Ang ehersisyo ay nakakatulong na gumastos ng mga calories, samakatuwid, nag-aambag sila sa pagbaba ng timbang.Ito ay hindi lamang ang kanilang positibong epekto sa mga proseso ng metabolic. Napag-alaman na ang isang 45-minuto na sesyon ng pagsasanay ay naubos ang mga tindahan ng glycogen ng kalamnan at pinatataas ang pagtaas ng glucose mula sa dugo nang 2 beses, ang epekto na ito ay tumatagal ng 48 oras. Nangangahulugan ito na ang pisikal na aktibidad 3-4 beses sa isang linggo sa kawalan ng diyabetis ay nakakatulong upang makayanan ang resistensya sa cell.

Ang mga sumusunod na aktibidad ay ginustong:

  1. Ang aerobic ehersisyo ay tumatagal mula sa 25 minuto hanggang isang oras, kung saan ang isang pulso ng 70% ng maximum na rate ng puso ay pinananatili.
  2. Mataas na lakas ng pagsasanay ng lakas na may maraming mga hanay at maraming mga rep.

Ang kumbinasyon ng dalawang uri ng aktibidad na ito ay nagbibigay ng pinakamahusay na resulta. Ang pagsasanay sa loob ng mahabang panahon ay nagdaragdag ng sensitivity ng mga cell hindi lamang para sa isang oras pagkatapos ng mga klase, ngunit lumilikha din ng isang positibong takbo sa pagbabawas ng paglaban ng insulin sa mga panahon ng kakulangan ng pisikal na aktibidad. Ang Sport ay nagagawang parehong magpagamot at maiwasan ang problema.

Mga gamot

Kung ang mga pagbabago sa pamumuhay ay hindi sapat, at ang mga pagsusuri ay patuloy na nagpapakita ng isang nadagdagang HOMA-IR index, ang paggamot na may resistensya sa insulin, ang pag-iwas sa diabetes at iba pang mga karamdaman ay isinasagawa gamit ang metformin ng gamot.

Ang Glucophage ay isang orihinal na gamot batay dito, binuo at ginawa sa Pransya. Pinapabuti nito ang pagiging sensitibo ng mga cell sa insulin, ngunit hindi magagawang pasiglahin ang paggawa nito sa pamamagitan ng pancreas, samakatuwid hindi ginagamit para sa type 1 diabetes. Ang pagiging epektibo ng Glucophage ay nakumpirma ng maraming mga pag-aaral sa lahat ng mga patakaran ng gamot na batay sa ebidensya.

Sa kasamaang palad, ang metformin sa mataas na dosis ay madalas na nagiging sanhi ng mga epekto sa anyo ng pagduduwal, pagtatae, isang panlasa na metal. Bilang karagdagan, maaari itong makagambala sa pagsipsip ng bitamina B12 at folic acid. Samakatuwid, ang metformin ay inireseta sa pinakamababang posibleng dosis, na nakatuon sa paggamot sa pagbaba ng timbang at pisikal na aktibidad.

Ang Glucophage ay may ilang mga analogues - mga gamot na ganap na magkapareho sa komposisyon. Ang pinakatanyag ay Siofor (Alemanya), Metformin (Russia), Metfogamma (Germany).

Siguraduhin na matuto! Sa palagay mo ba ang panghabambuhay na pangangasiwa ng mga tabletas at insulin ang tanging paraan upang mapanatili ang kontrol sa asukal? Hindi totoo! Maaari mong i-verify ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagsisimulang gamitin ito. magbasa nang higit pa >>

Ang paglaban ng insulin - ano ito sa mga simpleng salita

Kung ipinaliwanag mo ang paglaban ng insulin sa mga simpleng salita, nangangahulugan ito na ang isang tao ay gumagawa ng sapat na insulin, ngunit hindi ito nakikita ng atay, kalamnan at adipose tissue cells.

Nawawalan sila ng kakayahang umepekto sa hormon, at bilang isang resulta, ang asukal ay hindi nasisipsip mula sa pagkain, at maraming mga ito ay nananatili sa dugo. Ang mga cell ay hindi natatanggap ng kinakailangang enerhiya, at ang mga molekula ng glucose ay sumisira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mababang sensitivity sa insulin ay pumipigil sa pagkasira at pag-aalis ng taba, nakakasagabal sa normal na pagbuo ng mga protina.

Ang sindrom na ito ay maaaring lumitaw sa sarili o pagkatapos ng pagbuo ng isa pang sakit (hypertension, labis na katabaan, type 2 diabetes). Ang mga pagpapakita ng paglaban sa insulin ay walang anumang karaniwang mga sintomas, ngunit pinasisigla nila ang mga sakit na metaboliko o pinalala ang kurso ng umiiral na mga pathology.

At narito ang higit pa tungkol sa hormone ng hormone.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang mga pinag-aralan na sanhi ng paglaban sa insulin ay kinabibilangan ng:

  • stress
  • overeating
  • labis na Matamis at harina, fruktosa (kapalit ng asukal),
  • pag-aayuno
  • pagbubuntis
  • kakulangan sa aktibidad ng motor,
  • labis na katabaan
  • kabataan, menopos (pagbabago sa hormonal),
  • pag-iipon ng katawan
  • impeksyon
  • malubhang sakit sa bato at hepatic,
  • namamana predisposition (diabetes, hypertension, labis na katabaan sa mga kamag-anak ng dugo).

Mga anyo ng sakit

Ang reaksyon ng mga cell sa insulin ay depende sa pagkakaroon ng mga sakit, hormones, metabolismo, ngunit matatagpuan din ito sa mga malulusog na tao. Samakatuwid, mayroong 2 pangunahing mga form - physiological (walang sakit) at pathological. Ang una ay:

  • sa panahon ng pagbubuntis
  • sa mga kabataan
  • sa katandaan
  • dahil sa labis na calorie sa diyeta (pangunahin ang asukal at taba).

Ang paglaban ng pathological sa hormone ay bubuo sa pagkakaroon ng pinagbabatayan na patolohiya. Mayroong 3 mga form:

  • palitan - type 2 diabetes, type 1 diabetes sa mga malubhang kaso, ketoacidosis (akumulasyon ng mga ketone na katawan dahil sa kakulangan ng insulin), labis na katabaan, matagal na pag-aayuno, pagkalason sa alkohol,
  • hormonal - sanhi ito ng mga sakit ng mga endocrine organ: ang pituitary gland (acromegaly, Hisenko-Cush), ang thyroid gland (hypothyroidism, hyperthyroidism), adrenal glandula (labis na cortisol, pheochromocytoma),
  • non-endocrine - hypertension, kidney, atay, impeksyon, operasyon, malawak na pagkasunog, pagkabigo sa sirkulasyon, mga sakit na autoimmune (halimbawa, rheumatoid arthritis).

Mga kahihinatnan nang walang paggamot

Ang pangunahing mga kahihinatnan ng paglaban sa insulin ay nauugnay sa may kapansanan na taba at metabolismo ng karbohidrat:

  • atherosclerosis at mga sakit sa puso at vascular - angina pectoris, hypertension, nadagdagan ang panganib ng stroke, atake sa puso, sakit sa sirkulasyon sa mas mababang mga paa't kamay, pag-aalis ng taba sa atay at pancreas (mataba na pagkabulok ng mga organo).
  • type 2 diabetes mellitus - ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa vascular wall (angiopathy), sa paglipas ng panahon, ay humantong sa nabawasan ang paningin, pag-andar sa bato, at mababang sensitivity ng mga limbs.

Mga Palatandaan at Sintomas

Walang mga palatandaan na tumpak na nagpapahiwatig ng paglaban sa insulin, samakatuwid ang hindi direktang mga sintomas ay isinasaalang-alang:

  • fat Deposition sa baywang (kasama nito at sa paligid ng mga panloob na organo na taba),
  • mataas na presyon ng dugo na may sakit ng ulo, nadagdagan at madalas na palpitations, pagkahilo, pamumula ng mukha,
  • mga pagbabago sa asukal sa dugo - pag-atake ng gutom, pagkauhaw, palaging pagkapagod, pagkamayamutin, pagkalungkot,
  • pagpapakita ng balat - pagdidilim ng mga fold ng balat (sa ilalim ng mga kilikili, mga glandula ng mammary, sa leeg), marahil pagbabalat,
  • nadagdagan ang reaksyon sa mga male sex hormones sa mga kababaihan - polycystic ovary, labis na paglaki ng buhok sa mukha at mga paa, madulas na balat, pagkawala ng buhok, acne, panregla na pagkabigo ng siklo.

Paano nasuri ang resistensya ng insulin?

Dahil ang mga palatandaan ng paglaban sa insulin ay hindi malinaw, ang mga pasyente ay hindi rin pumupunta sa endocrinologist o ginagamot ng isang cardiologist, neurologist, gynecologist para sa mga magkakasamang sakit. Ang pagtuklas ng paglaban sa insulin ay madalas na nangyayari kapag nangyari ang type 2 na diabetes at labis na labis na katabaan.

Para sa pagsusuri, inirerekomenda na suriin ang sumusunod na mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri:

  • pagsusuri sa tolerance ng glucose - ang pasyente ay sinusukat ang asukal sa pag-aayuno ng dugo, pagkatapos ay kumuha siya ng isang solusyon sa glucose, pagkatapos ng 60 minuto ay paulit-ulit ang mga sukat,
  • pagkalkula ng index ng paglaban sa insulin - pagpapasiya ng insulin sa dugo, glucose sa isang walang laman na tiyan, at pagkalkula ng mga formula,
  • isang pagsusuri ng dugo para sa C-peptide (isang precursor ng insulin), mababa ang density ng kolesterol at lipoproteins, lumalabag sila sa tugon sa hormon na higit sa normal.

Paano ipasa ang pagsusuri

Upang makakuha ng maaasahang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri para sa paglaban sa insulin, kinakailangang gawin ito ayon sa mga patakaran:

  • pumunta sa laboratoryo sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng pahinga sa mga pagkain ng hindi bababa sa 8, ngunit hindi hihigit sa 12 oras, sa umaga ay maaari ka lamang uminom ng malinis na tubig,
  • Bago ang pagsusuri, hindi ka maaaring manigarilyo, maglaro ng sports, sumailalim sa physiotherapy at diagnosis (ultrasound, tomography, x-ray),
  • napakahalagang suriin sa doktor na nagpadala para sa pagsusuri sa dugo kung ano ang mga gamot at ilang araw na kailangan mong kanselahin, lalo na sa mga gamot na nagpapababa ng asukal, mga hormone, mga kontraseptibo sa mga tablet,
  • Ang alkohol at sobrang pagkain ay ipinagbabawal bawat araw, ngunit ang mga radikal na pagbabago sa diyeta ay hindi dapat gawin, dahil makakasagabal ito sa pagkilala sa mga karamdaman sa metaboliko,
  • 1-2 araw bago ang pagsusuri, ang stress at pisikal na stress ay dapat iwasan, kung mayroong mga talamak na impeksyon, mas mahusay na ipagpaliban ang pagsusuri hanggang sa paggaling.

Ano ang kadahilanan ng pagkasensitibo sa insulin?

Ang kadahilanan ng pagkasensitibo ng insulin ay isang indibidwal na reaksyon sa pangangasiwa nito sa mga iniksyon. Kailangan mong malaman ito upang makalkula ang dosis ng hormone na kinakailangan para sa pagsipsip ng asukal mula sa pagkain. Ito ay kinakalkula anuman ang uri ng diabetes mellitus para sa lahat ng mga pasyente na inireseta ng patuloy na therapy sa insulin. Matapos ang pagsukat ng glucose, isang control dosis ng hormone ay ipinakilala at pagkatapos ng 30 minuto sa isang pangalawang pagsukat ay isinasagawa. Sa karaniwan, ang 1 yunit ng insulin ay maaaring magpababa ng glucose sa pamamagitan ng 2 mmol / L.

Ito ay lalong mahalaga upang suriin ang kadahilanan ng pagiging sensitibo kung ang pasyente ay may ganitong mga palatandaan:

  • nakakuha ng timbang
  • pagtaas ng baywang
  • mataas na presyon ng dugo
  • mas mataas kaysa sa normal na kolesterol at mababang density ng lipid (ayon sa mga pagsusuri sa dugo).

Sa mga pasyente na may diyabetis, ang isang paglabag sa reaksyon sa pangangasiwa ng hormon ay sanhi ng:

  • sistematikong paglabag sa diyeta,
  • ang pagpapakilala ng malalaking dosis
  • pagdikit ng impeksyon
  • stress
  • isang pag-atake ng hypoglycemia (isang matalim na pagbagsak ng asukal).

Panoorin ang video sa kadahilanan ng pagkasensitibo ng insulin:

Metformin para sa paglaban sa insulin

Sa paglaban ng insulin, ang Metformin ay inireseta bilang isang adjuvant, ang paggamit nito ay umaakma sa diyeta at nadagdagan ang aktibidad ng motor. Ang pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong pigilan ang pagbuo ng bagong glucose sa atay, pagpapanumbalik ng reaksyon ng mga cell at kalamnan nito, adipose tissue sa insulin.

Ang paunang dosis ay 500 mg, ang pagtaas ay nangyayari nang unti-unti, hindi mas madalas kaysa sa isang beses sa isang linggo. Ang pang-araw-araw na dosis ay pinili ng doktor. Kinakailangan upang kontrolin ang mga pagsusuri sa dugo sa panahon ng paggamot. Ang gamot ay kontraindikado sa:

  • malubhang sakit sa bato,
  • pag-inom ng alkohol
  • pagbubuntis
  • kakulangan ng oxygen (hypoxia) ng anumang pinagmulan - pagkagambala sa puso, baga, anemia, lagnat, estado ng pagkabigla.

Ang Metformin ay ang aktibong sangkap ng mga gamot tulad ng Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Paano gamutin ang paglaban ng insulin at labis na katabaan

Ang paglaban at pagsipsip ng insulin ay ginagamot sa diyeta at nadagdagan ang pisikal na aktibidad. Kung hindi sila sapat, magdagdag ng mga gamot (Xenical, Meridia, Glucophage), sa mga pinakamahirap na kaso, ang isang operasyon upang mabawasan ang dami ng tiyan ay makakatulong.

Ang adipose tissue ay gumagawa ng mga sangkap na may aktibidad na hormonal. Nagdudulot sila ng paglaban sa insulin at pinipigilan ang pagkasira ng mga taba. Samakatuwid, ang labis na katabaan ay bumubuo ng isang mabisyo na bilog - ang labis na timbang mismo ay nagiging sanhi ng pagtaas nito.

May mga rekomendasyon na batay sa siyensya para sa pagbaba ng timbang:

  • pagkalkula ng mga pagkalugi ng enerhiya bawat araw, ang kabuuang nilalaman ng calorie ng diyeta ay dapat na 300-400 kcal mas mababa, habang ang isa pang 150-200 kcal ay kailangang sunugin gamit ang mga naglo-load - ito ay tungkol sa 30-40 minuto ng pag-singil na may isang average na intensity,
  • ang diyeta ay itinayo sa isang kasaganaan ng mga gulay (maliban sa mga patatas, pinakuluang beets, karot, pumpkins), pinakuluang o inihurnong isda, karne, mga produktong mababang-taba ng gatas,
  • ang taba ay hindi dapat higit sa 25% ng kabuuang nilalaman ng calorie, kung saan hanggang sa 10% ng mga hayop,
  • pagtanggi ng puting harina, asukal.

Matapos ang isang buwan, ang mga resulta ng non-drug therapy ay nasuri at, na may hindi sapat na epekto, ang mga gamot ay idinagdag upang mabawasan ang timbang at mapabuti ang tugon sa insulin. Sa matinding labis na labis na katabaan at isang mataas na panganib ng mga sakit sa puso at vascular, ang mga gamot ay maaaring inireseta mula sa mga unang araw ng therapy.

Paano ibalik ang sensitivity ng insulin

Ang pangunahing paraan upang maibalik ang pagiging sensitibo ng insulin:

  • paghihigpit ng calorie ng pagkain,
  • pagtanggi ng mga pagkaing mataas sa simpleng karbohidrat - lahat ng mga Matamis, produktong produktong harina, mga pagkaing may mataas na calorie - pinirito, mataba na pagkain, chips, mayonesa, mataba na keso, alkohol,
  • pang-araw-araw na pisikal na aktibidad nang hindi bababa sa kalahating oras.

Diyeta para sa paglaban sa insulin

Ang diyeta para sa paglaban sa insulin ay inirerekomenda na protina-gulay, dapat na pumili ng mga karbohidrat na may pinakamababang index ng glycemic. Sa pagkain, asukal, harina, mga pagkaing mataba ay limitado. Ang mga menu ay idinisenyo upang ang paggamit ng mga calories at karbohidrat ay higit sa lahat sa umaga. Posible na gumamit ng keto diet, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Mga patakaran sa nutrisyon

Ang mga pinahihintulutang produkto ay kasama ang:

  • hindi gulay na gulay (mayroon silang pinakamababang index ng glycemic, kaya hindi nila pinipinsala ang mga proseso ng metabolic) - repolyo (lahat ng uri), pipino, zucchini, kamatis, talong, paminta,
  • lean meat - manok, pabo, veal sa pinakuluang o inihurnong form na walang pagdaragdag ng taba,
  • isda at pagkaing-dagat, damong-dagat,
  • inuming gatas na inuming hanggang sa 2.5% na taba, cottage cheese - hanggang sa 5%,
  • lugaw sa tubig mula sa bakwit, oatmeal,
  • berry, prutas (unsweetened).

Sa isang limitadong halaga (hanggang sa 30 g bawat araw), pinapayagan ang mga mani, pinatuyong prutas, madilim na tsokolate, langis ng oliba. Dapat silang isaalang-alang sa kabuuang bilang ng mga kaloriya.

Bawasan ang isang minimum, at mas mahusay na iwanan ang pangangailangan:

  • patatas, pumpkins, mais, pinakuluang beets at karot,
  • puting bigas semolina
  • buong gatas
  • itlog pula (maaaring idagdag sa mga pinggan na hindi hihigit sa 1/2 bawat araw),
  • mantikilya
  • asukal, buong baking,
  • saging, ubas, melon, petsa,
  • alkohol.

Kasama sa ipinagbabawal na listahan ang:

  • de-latang isda sa langis, nilaga,
  • sausage at sausages, ham, loin, mantika,
  • inihanda na mga juice, nectars, matamis na soda,
  • cake, pastry, madulas na dessert, cream,
  • chips, meryenda, mabilis na pagkain,
  • pinapanatili, jam, syrups.
Ipinagbabawal na pagkain

Paano gumawa ng isang menu

Kapag ang pagguhit ng menu ay isinasaalang-alang ang mga sumusunod na kaugalian ng pagkonsumo ng mga produkto:

  • gulay 700-800 g 3-4 beses sa isang araw, mas mabuti raw (salad), steamed, pinakuluang, baking, stewing sa tubig, sopas ng gulay na may mga halamang gamot, kabute,
  • buong butil, tinapay ng rye, na may bran - 200 g,
  • cereal at legume - 50 g sa dry form,
  • prutas at berry - 200-300 g,
  • karne 150 g, isda 150 g, cottage cheese 2-5% - 100 g o keso na may isang taba na nilalaman ng hanggang sa 30% - 50 g,
  • isang baso ng inasim na inuming gatas na walang mga additives.

Ang lahat ng mga malulusog na produkto ay ipinamamahagi sa pagitan ng mga pagkain sa isang paraan na hindi bababa sa 35% ay nahulog sa tanghalian, at dalawang meryenda (2 meryenda at hapon meryenda) ay 10% bawat isa, 1 ang almusal ay 25%, ang hapunan ay 20%.

Ano ang isang diyeta sa keto

Ang diyeta ng Keto ay isang estilo ng pagkain kung saan ang mga karbohidrat ay halos wala (hanggang sa 5% ng kabuuang diyeta). Pinayagan nito ang mga gulay, karne, isda, keso, itlog, mani at mantikilya, ngunit ang mga cereal, legume, prutas, berry, mas madalas, at tinapay ay hindi rin kasama o hindi hihigit sa 1 slice. Bilang isang diyeta, ang diyeta ng keto ay ginamit upang gamutin ang epilepsy, siguro kasama nito maaari mong kontrolin ang type 2 diabetes.

Sa pagkakaroon ng mga sakit na metabolic, kabilang ang resistensya ng insulin, mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang gayong mga paghihigpit na estilo ng pagkain sa sariling inisyatibo. Ayon sa pananaliksik, may mga positibo at negatibong panig sa ganoong diyeta. Ang una ay kasama ang:

  • pagbawas ng asukal
  • nabawasan ang pangangailangan para sa mga gamot na antidiabetic,
  • pagbaba ng timbang ng katawan, lalo na sa gastos ng tubig.

Ang hindi kanais-nais na mga epekto ay nabanggit din:

  • pagkatapos bumalik sa isang normal na istilo ng pagkain, ang timbang ay bumalik sa orihinal, at ang pagtaas ng resistensya sa insulin,
  • dahil sa pag-agaw ng katawan ng mga antioxidant at bitamina na nilalaman ng mga pagkain ng halaman, kinakailangan ang palaging paggamit ng mga bitamina complex,
  • sa panahon ng metabolismo ng perestroika mayroong palaging kahinaan, sakit ng ulo, pagkapagod.

Ang isang mahabang pananatili sa tulad ng isang diyeta ay nagpapasigla:

  • sakit sa bato na bato
  • osteoporosis (malutong na buto),
  • paglala ng paglaki sa mga kabataan,
  • nadagdagan ang kolesterol
  • paninigas ng dumi.

Paano mawalan ng timbang sa paglaban ng insulin

Upang mawalan ng timbang sa paglaban ng insulin, kinakailangan upang magdagdag ng pisikal na aktibidad sa tamang nutrisyon. Hindi lamang ito nasusunog ng labis na calorie, ngunit pinapabuti din ang tugon ng kalamnan at adipose tissue sa pagkilos ng insulin.Ang mabilis na pagtaas ng glucose, at ang labis na paglabas ng hormone mula sa pancreas ay nababawasan din.

Ang kinakailangang minimum na pag-load ay 150 minuto sa isang araw na may medium intensity. Nangangahulugan ito:

  • naglalakad nang mabilis at mabagal, ngunit may tagal ng hindi bababa sa 1 oras bawat araw,
  • therapeutic na pagsasanay na may isang pag-load sa mga malalaking grupo ng kalamnan,
  • paglangoy
  • pagbibisikleta
Therapeutic na pagsasanay na may isang pag-load sa mga malalaking pangkat ng kalamnan

Kung walang mga contraindications sa bahagi ng cardiovascular system, pagkatapos ay kinakailangan upang makamit sa pamamagitan ng anumang uri ng pag-load ng rate ng puso ay nagdaragdag sa 50-70% ng maximum na posible (220 stroke na minus age).

Ano ang rabson-mendenhall syndrome

Ang Rabson-Mendenhall syndrome ay isang congenital (genetic) form ng resistensya ng insulin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng glucose at insulin sa dugo. Malubhang umuusbong ang type 2 diabetes. Ito ay praktikal na hindi magagamot sa mga tabletas at hormones. Maraming mga bata ang namatay sa pagkabata.

Ang maximum na pagpapakita ay nabanggit sa 3 taong buhay:

  • folds ng itim na katad
  • lumalaki ang buhok sa katawan
  • ang dentition ay hubog, maaaring doble,
  • ang bata ay stunted, naubos, ang kanyang tiyan ay nakaumbok,
  • mga kamay at paa na may malalaking kulungan.

Dahil sa resistensya ng insulin, namamayani ang mga sex sa lalaki. Sa mga batang lalaki, nagsisimula ang maagang pagkahinog, at sa mga batang babae, ang clitoris ay pinalaki, ang buhok sa mukha at katawan ay lumalaki, at maraming mga cyst sa mga ovary. Ang mga yunit ay mabuhay hanggang sa gulang. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang isang diyeta na may mababang karot, Siofor, tulad ng paglaki ng insulin, leptin.

Labis sa timbang at paglaban sa Insulin

Ang sobrang timbang ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na predisposibo para sa pagbuo ng paglaban ng insulin. Upang matukoy ang mga kinakailangan para sa kapansanan ng sensitibo sa insulin at metabolic syndrome sa pangkalahatan, kailangan mong malaman ang iyong index ng mass ng katawan. Ang bilang na ito ay nakakatulong upang makilala ang yugto ng labis na katabaan at kalkulahin ang mga panganib ng pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang index ay isinasaalang-alang ayon sa pormula: I = m / h2, m ang iyong timbang sa mga kilo, h ang taas mo sa mga metro.

Ang index ng mass ng katawan sa kg / m²

Panganib sa paglaban sa insulin
at iba pang mga sakit

Maliit (maaaring lumitaw ang iba pang mga sakit)

Labis na katabaan 1 kalubha

Labis na katabaan 2 kalubha

3 kalubhaan ng labis na katabaan

Mapanganib ba ang paglabag na ito?

Ang patolohiya na ito ay mapanganib sa pamamagitan ng paglitaw ng mga kasunod na sakit. Una sa lahat, ito ay type 2 diabetes.

Sa mga proseso ng diabetes, pangunahin ang kalamnan, atay at mataba fibers ay kasangkot. Yamang ang pagkasensitibo ng insulin ay mapurol, ang glucose ay tumigil sa pagkonsumo sa dami kung saan dapat ito. Para sa parehong kadahilanan, ang mga selula ng atay ay nagsisimulang aktibong gumawa ng glucose sa pamamagitan ng pagbawas sa glycogen at synthesizing asukal mula sa mga amino acid compound.

Tulad ng para sa adipose tissue, nabawasan ang epekto ng antilipolytic. Sa mga unang yugto, ang prosesong ito ay nabayaran sa pamamagitan ng pagpapahusay ng synthesis ng insulin sa pancreas. Sa mga advanced na yugto, ang mga reserba ng taba ay nahahati sa mga molekula ng mga libreng fatty acid at gliserol, ang isang tao ay kapansin-pansing nawawalan ng timbang.

Ang mga sangkap na ito ay pumapasok sa atay at mayroong mga low-density lipoproteins. Ang mga sangkap na ito ay nag-iipon sa mga vascular wall at pinukaw ang pagbuo ng atherosclerosis. Dahil sa lahat ng mga prosesong ito, maraming glucose ang inilabas sa dugo.

Paglaban sa Nocturnal Insulin

Ang katawan ay pinaka-sensitibo sa insulin sa umaga. Ang sensitivity na ito ay may posibilidad na maging mapurol sa araw. Para sa katawan ng tao, mayroong 2 uri ng supply ng enerhiya: gabi at araw.

Sa araw, ang karamihan sa enerhiya ay kinuha higit sa lahat mula sa glucose, ang mga tindahan ng taba ay hindi apektado. Ang kabaligtaran ay nangyayari sa gabi, ang katawan ay nagbibigay ng sarili ng enerhiya, na kung saan ay pinakawalan mula sa mga fatty acid, na pinakawalan sa daloy ng dugo pagkatapos ng pagkasira ng taba. Dahil dito, ang pagkasensitibo sa insulin ay maaaring may kapansanan.

Kung kumakain ka pangunahin sa gabi, kung gayon ang iyong katawan ay maaaring hindi lamang makaya ang dami ng mga sangkap na pumapasok dito. Maaari itong magresulta sa mga malubhang problema sa kalusugan.

Ilang sandali, ang kakulangan ng regular na insulin ay binayaran ng nadagdagan na synthesis ng sangkap sa mga beta cells ng pancreas. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na hyperinsulemia at isang nakikilalang marker ng diabetes. Sa paglipas ng panahon, ang kakayahan ng mga cell na gumawa ng labis na insulin ay bumababa, ang pagtaas ng konsentrasyon ng asukal, at ang isang tao ay nagkakaroon ng diabetes.

Gayundin, ang resistensya ng insulin at hyperinsulinemia ay nakapagpapasigla ng mga kadahilanan para sa pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system. Dahil sa pagkilos ng insulin, paglaganap at paglipat ng mga makinis na selula ng kalamnan, paglaganap ng fibroblast, at pagsugpo sa mga proseso ng fibrinolysis. Sa gayon, ang vascular labis na katabaan ay nangyayari sa lahat ng sumunod na mga kahihinatnan.

Paglaban sa pagbubuntis

Ang mga molekula ng glucose ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa parehong ina at sanggol. Sa panahon ng isang pagtaas sa rate ng paglago ng sanggol, ang kanyang katawan ay nagsisimula na nangangailangan ng higit pa at mas maraming glucose. Ang mahalagang bagay ay ang simula sa ika-3 na trimester ng pagbubuntis, ang mga kinakailangan sa glucose ay lumampas sa pagkakaroon.

Karaniwan, ang mga sanggol ay may mas mababang asukal sa dugo kaysa sa mga ina. Sa mga bata, ito ay humigit-kumulang na 0.6-11.1 mmol / litro, at sa mga kababaihan ito ay 3.3-6.6 mmol / litro. Kapag ang paglaki ng pangsanggol ay umabot sa isang rurok na halaga, ang ina ay maaaring bumuo ng isang pagkasensitibo sa physiological sa insulin.

Ang lahat ng glucose na pumapasok sa katawan ng ina ay mahalagang hindi hinihigop dito at nai-redirect sa fetus upang hindi ito kakulangan ng mga nutrisyon sa panahon ng pag-unlad.

Ang epekto na ito ay kinokontrol ng inunan, na siyang pangunahing mapagkukunan ng TNF-b. Halos 95% ng sangkap na ito ay pumapasok sa dugo ng isang buntis, ang natitira ay pumapasok sa katawan ng bata. Ito ang pagtaas sa TNF-b na ang pangunahing dahilan ng paglaban sa insulin sa panahon ng gestation.

Matapos ang kapanganakan ng isang sanggol, ang antas ng TNF-b ay bumaba nang mabilis at kaayon, ang sensitivity ng insulin ay bumalik sa normal. Ang mga problema ay maaaring mangyari sa mga kababaihan na sobra sa timbang, dahil gumagawa sila ng mas maraming TNF-b kaysa sa mga kababaihan na may normal na timbang ng katawan. Sa ganitong mga kababaihan, ang pagbubuntis ay halos palaging sinamahan ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Ang paglaban ng insulin ay karaniwang hindi nawawala kahit na pagkatapos ng panganganak, mayroong isang napakalaking% ng paglitaw ng diabetes. Kung normal ang pagbubuntis, ang paglaban ay isang kadahilanan na pantulong para sa pagpapaunlad ng bata.

Paglabag sa pagiging sensitibo sa insulin sa mga kabataan

Sa mga tao sa pagdadalaga, ang paglaban sa insulin ay madalas na naitala. Ang isang nakawiwiling katotohanan ay ang pagtaas ng asukal sa asukal ay hindi tataas. Matapos ang pagpasa ng pagdadalaga, ang kondisyon ay karaniwang normalize.

Sa panahon ng masidhing pag-unlad, ang mga anabolic hormones ay nagsisimula na synthesized intensively:

Bagaman kabaligtaran ang mga epekto ng mga ito, ang metabolismo ng amino acid at metabolismo ng glucose ay hindi nagdurusa. Sa compensatory hyperinsulinemia, ang produksyon ng protina ay pinahusay at ang paglago ay pinasigla.

Ang isang malawak na hanay ng mga metabolic effects ng insulin ay tumutulong upang i-synchronize ang mga proseso ng pagbibinata at paglago, pati na rin mapanatili ang balanse ng mga proseso ng metabolic. Ang gayong isang madaling pag-andar ay nagbibigay ng pag-iimpok ng enerhiya na may hindi sapat na nutrisyon, nagpapabilis sa pagbibinata at ang kakayahang magbuntis at manganak ng mga supling na may isang mahusay na antas ng nutrisyon.

Kapag natapos ang pagbibinata, ang konsentrasyon ng mga sex hormones ay nananatiling mataas, at nawawala ang pagkasensitibo ng insulin.

Ang paggamot sa paglaban ng insulin

Bago simulan ang paglaban sa paglaban sa insulin, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa pasyente. Para sa diagnosis ng estado ng prediabetic at type 2 diabetes, maraming uri ng mga pagsubok sa laboratoryo ang ginagamit:

  • A1C pagsubok,
  • Pagsubok ng plasma glucose glucose,
  • Pagsubok sa pagbibigayan ng glucose sa bibig.

Ang type 2 diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng 6.5% ayon sa pagsubok ng A1C, antas ng asukal mula sa 126 mg / dl at ang resulta mula sa huling pagsubok na higit sa 200 mg / dl. Sa estado ng pre-diabetes, ang 1 tagapagpahiwatig ay 5.7-6.4%, ang pangalawa ay 100-125 mg / dl, ang huli ay 140-199 mg / dl.

Ang therapy sa droga

Ang mga pangunahing indikasyon para sa ganitong uri ng paggamot ay isang index ng mass ng katawan na higit sa 30, isang mataas na peligro ng pagbuo ng mga sakit sa vascular at puso, pati na rin ang pagkakaroon ng labis na katabaan.

Upang madagdagan ang pagkasensitibo ng glucose, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

Sa paglaban ng insulin, ang diin ay nasa diyeta na may mababang karbeta na may pagbubukod sa gutom. Inirerekomenda ang fractional type na nutrisyon, dapat itong 5 hanggang 7 beses sa isang araw, na isinasaalang-alang ang mga meryenda. Mahalaga rin uminom ng isang sapat na dami ng tubig, hindi bababa sa 1.5 litro bawat araw.

Ang pasyente ay pinapayagan na kumain lamang ng mabagal na karbohidrat. Maaari itong:

  1. Sinigang
  2. Rye harina na inihurnong kalakal
  3. Mga gulay
  4. Ang ilang mga prutas.

Sa diyeta na may mababang karbid, ang pasyente ay hindi dapat:

  • Puting bigas
  • Mga matabang karne at isda,
  • Lahat ng matamis (mabilis na karbohidrat)
  • Manku
  • Patatas
  • Mga pinausukang pagkain,
  • Butter,
  • Mga Juice
  • Mantikilya at harina,
  • Maasim na cream.

Ang lahat ng mga pagkain na kinakain ng pasyente ay dapat magkaroon ng isang mababang glycemic index. Ang term na ito ay isang tagapagpahiwatig ng rate ng pagkasira ng mga produktong karbohidrat pagkatapos nilang ipasok ang katawan. Ang mas mababang tagapagpahiwatig na ito ng produkto, mas angkop sa pasyente.

Ang isang diyeta upang labanan ang paglaban sa insulin ay nabuo mula sa mga pagkaing mayroong mababang index. Ito ay bihirang kumain ng isang bagay na may isang medium GI. Ang pamamaraan ng paghahanda ng produkto ay karaniwang may kaunting epekto sa GI, ngunit may mga eksepsiyon.

Halimbawa, ang mga karot: kung ito ay krudo ang index nito ay 35 at maaari itong kainin, ngunit ang pinakuluang karot ay napakalaking GI at talagang imposible itong kainin.

Maaari ring kainin ang mga prutas, ngunit kailangan mong ubusin nang hindi hihigit sa 200 gramo bawat araw. Imposibleng ihanda ang homemade juice mula sa kanila, dahil kapag ang pulp ay durog, nawawala ang hibla at nakakakuha ang juice ng isang napakalaking GI.

Ang GI ay maaaring nahahati sa maraming mga kategorya:

  1. Hanggang sa 50 - mababa
  2. 50-70 - average,
  3. Mahigit sa 70 ang malaki.

Mayroong ilang mga pagkain na walang glycemic index. Posible bang kainin ang mga ito na may resistensya sa insulin? - hindi. Halos palaging, ang nasabing pagkain ay may napakataas na nilalaman ng calorie, at hindi ka makakain ng isa na may paglabag sa sensitivity ng insulin.

Mayroon ding mga pagkain na may isang maliit na index at isang malaking calorie na nilalaman:

Ang nutrisyon para sa pasyente ay dapat iba-iba. Dapat mayroon itong karne, prutas, gulay. Inirerekomenda ang mga produkto na may glucose na maubos bago 15:00. Ang mga sopas ay pinakamahusay na niluto sa sabaw ng gulay; kung minsan ay katanggap-tanggap na gumamit ng mga pangalawang sabaw ng karne.

Sa diyeta na may mababang karpet, maaari mong kainin ang mga ganitong uri ng karne:

  1. Atay (manok / baka),
  2. Turkey,
  3. Manok
  4. Masigasig
  5. Kuneho karne
  6. Karne ng pugo
  7. Mga Wika.

Mula sa mga isda maaari kang mag-pike, pollock at perch. Kailangang kainin sila ng hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo. Ang lugaw ay pinakamahusay para sa palamuti. Ang mga ito ay pinakuluang sa tubig, hindi sila maaaring na-seasoned na may pinagmulan ng hayop.

Maaari kang kumain ng gayong mga cereal:

Minsan maaari mong gamutin ang iyong sarili sa pasta mula sa durum trigo. Maaari kang kumain ng 1 itlog pula ng itlog bawat araw bago ang protina. Sa isang diyeta, maaari mong ubusin ang halos lahat ng gatas maliban sa isa na may malaking porsyento ng nilalaman ng taba. Maaari itong magamit para sa pagkain sa hapon.

Ang mga sumusunod na produkto ay nasa berdeng listahan:

  • Kulot
  • Gatas
  • Kefirs,
  • Cream hanggang sa sampung%,
  • Hindi naka-Tweet na mga yogurt,
  • Tofu
  • Ryazhenka.

Ang bahagi ng pagkain ng leon ay dapat na binubuo ng mga gulay. Maaari kang gumawa ng isang salad o side dish mula sa kanila.

Mababang glycemic index sa naturang gulay:

  1. Bawang at sibuyas,
  2. Talong
  3. Mga pipino
  4. Mga kamatis
  5. Peppers ng iba't ibang uri,
  6. Zucchini,
  7. Anumang repolyo
  8. Sariwa at tuyo na mga gisantes.

Ang pasyente ay halos hindi limitado sa mga pampalasa at pampalasa. Ang Oregano, basil, turmeric, spinach, perehil, dill o thyme ay maaaring ligtas na iba-iba sa mga pinggan.

Pinakamabuting isama sa iyong diyeta:

  • Kurant
  • Mga Plum
  • Mga peras
  • Mga raspberry
  • Mga Blueberry
  • Mga mansanas
  • Mga aprikot
  • Mga nektarya.

Maaari kang kumain ng maraming iba't ibang mga pagkain sa isang diyeta na may mababang karot. Huwag matakot na ang iyong diyeta ay magiging hindi kawili-wili at katamtaman.

Paglalaro ng sports

Naniniwala ang mga physiologist ng sports na ang pisikal na aktibidad ay ang pinaka-epektibong pamamaraan ng paglaban sa paglaban sa insulin. Sa panahon ng pagsasanay, ang pagkasensitibo ng insulin ay tumataas dahil sa pagtaas ng transportasyon ng glucose sa panahon ng pag-urong ng mga fibers ng kalamnan.

Matapos ang pagkarga, bumababa ang intensity, habang nagsisimula ang mga proseso ng direktang aksyon ng insulin sa mga istruktura ng kalamnan. Dahil sa mga anabolic at anti-catabolic effects, ang insulin ay nakakatulong para sa kakulangan ng glycogen.

Sa mga simpleng salita, sa ilalim ng pag-load, hinihigop ng katawan ang mga molekula ng glycogen (glucose) hangga't maaari at, pagkatapos ng pagsasanay, ang katawan ay naubusan ng glycogen. Ang pagkasensitibo ng insulin ay nadagdagan dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay walang anumang reserbang enerhiya.

Ito ay kagiliw-giliw na: Inirerekomenda ng mga doktor na nakatuon sa pagsasanay para sa mga taong may type 2 diabetes.

Ang mga ehersisyo ng aerobic ay isang mahusay na paraan upang labanan ang paglaban sa insulin. Sa pag-load na ito, ang glucose ay natupok nang napakabilis. Katamtaman o mataas na intensity cardio ehersisyo ay maaaring dagdagan ang pagiging sensitibo para sa susunod na 4-6 araw. Ang nakikitang mga pagpapabuti ay naitala pagkatapos ng isang linggo ng pagsasanay na may hindi bababa sa 2 na pag-eehersisyo ng cardio na may mataas na lakas.

Kung ang mga klase ay gaganapin pang-matagalang, ang positibong dinamika ay maaaring magpatuloy para sa isang medyo matagal na panahon. Kung sa isang pagkakataon ang isang tao ay biglang nag-iiwan ng sports at maiwasan ang pisikal na bigay, babalik ang paglaban sa insulin.

Pag-load ng lakas

Ang bentahe ng pagsasanay sa lakas ay hindi lamang upang madagdagan ang pagiging sensitibo sa insulin, kundi pati na rin upang bumuo ng kalamnan. Ito ay kilala na ang mga kalamnan ay labis na sumisipsip ng mga molekula ng glucose hindi lamang sa oras ng pag-load mismo, kundi pati na rin ito.

Matapos ang 4 na pagsasanay sa lakas, kahit na sa panahon ng pamamahinga, ang pagkasensitibo ng insulin ay tataas, at ang antas ng glucose (ibinigay na hindi ka kumain bago ang pagsukat) ay bababa. Ang mas matindi ang mga naglo-load, mas mahusay ang tagapagpahiwatig ng sensitivity.

Ang isang paglaban sa insulin ay pinakamahusay na tinanggal sa pamamagitan ng isang pinagsamang diskarte sa pisikal na aktibidad. Ang pinakamahusay na resulta ay naitala sa pamamagitan ng alternating aerobic at pagsasanay sa lakas. Halimbawa, pupunta ka sa gym sa Lunes, Miyerkules, Biyernes, at Linggo. Gawin ang cardio sa Lunes at Biyernes (halimbawa, tumatakbo, aerobics, pagbibisikleta), at gawin ang mga ehersisyo na may bigat na timbang sa Miyerkules at Linggo.

Ang paglaban ng insulin ay maaaring ligtas kung ito ay bubuo laban sa background ng mga proseso tulad ng pagbibinata o pagbubuntis. Sa iba pang mga kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang mapanganib na metodikong patolohiya.

Mahirap na pangalanan ang eksaktong mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, ngunit ang buong mga tao ay napaka-paunang-natukoy dito. Ang disfunction na ito ay madalas na hindi sinamahan ng matingkad na mga sintomas.

Kung hindi mababago, ang isang paglabag sa pagiging sensitibo ng insulin ay maaaring maging sanhi ng diabetes mellitus at iba't ibang mga sakit ng cardiovascular system. Para sa paggamot ng dysfunction, ginagamit ang mga gamot, pisikal na aktibidad at espesyal na nutrisyon.

Mga Salik sa Paglaban sa Insulin

Ayon sa teorya ng "ekonomikong genotype" ni V. Neil (1962), ang pag-unlad ng resistensya ng insulin ay maaaring maiugnay sa mekanismo ng pagbagay ng katawan sa panahon ng kawalan o labis na pagkain:

  • Ang pagkain ng karbohidrat, mga pagkaing mataas sa sodataba ng tunog - Ang IR ay maaaring maging tanda ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.
  • Sobrang timbang - ang mga adipose tissue cells ay hindi gaanong sensitibo sa insulin, na may isang mataas na nilalaman ng taba sa katawan, ang paglaban sa insulin ay kumikilos bilang isang magkakasunod na sintomas.
  • Ang matagal na paninigarilyo, alkoholismo.
  • Impaired glucose tolerance.
  • Hypodynamia - hindi aktibo, kakulangan ng pisikal na aktibidad ay nag-uudyok sa paglaban sa insulin.
  • Postoperative na panahon, magsunog ng mga pinsala, sepsis.
  • Mga nagpapasiklab na proseso ng isang talamak na likas na katangian.
  • Acromegaly - Ang sakit na pituitary na nauugnay sa kapansanan sa paglago.
  • Ang hypertension - sinamahan ng pagkasensitibo ng insulin, maaari ring sanhi ng IR.
  • Hypercorticism syndrome - ang sakit ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa metaboliko, habang ang antas ng asukal sa dugo ay nagdaragdag at isang aktibong reserba ng adipose tissue ay nangyayari,
  • Rheumatoid Arthritis
  • Ang matagal na hypokinesia - kakulangan ng kadaliang kumilos ay negatibong nakakaapekto sa katawan ng tao, naganap na hindi maibabalik na pagbabago, ang paglaban sa insulin ay bubuo.
  • Ang panahon ng ripening sa mga kabataan at ang panregla cycle sa antas ng hormonal ay nagiging sanhi ng pansamantalang paglaban sa insulin. Nalalapat din ito sa pagtulog sa gabi.

Sintomas ng paglaban sa Insulin

Ang paglaban ng mga cell sa insulin ay ipinahayag nang walang malinaw na mga palatandaan, na mahirap suriin.

Ang pangunahing sintomas ng paglaban sa insulin:

  • Aktibong pag-aalis ng adipose tissue, pangunahin sa tiyan,
  • Tumaas na asukal sa dugo
  • Mataas na antas ng triglyceride sa dugo,
  • Mataas na presyon ng dugo
  • Protina sa ihi
  • Namumulaklak
  • Nakakapagod
  • Depresyon, kawalang-interes,
  • Madalas na pakiramdam ng gutom.

Sa IR, ang pagkuha ng isang tumpak na diagnosis gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isang medyo kumplikadong proseso, dahil ang antas ng insulin sa dugo ay patuloy na nagbabago.

Ang mga unang palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng paglaban sa insulin:

  1. Ito ang labis na katabaan ng tiyan,
  2. Mataas na presyon ng dugo.

Mga genetic na sanhi ng paglaban sa insulin

Ang kahihinatnan bilang isang kadahilanan sa predisposisyon sa paglaban sa insulin ay karaniwang pangkaraniwan. Ngunit dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay madalas na hindi masuri, ang patolohiya ay maaaring makita dahil sa pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit. Halimbawa, kung ang iyong pamilya ay may mga kamag-anak na may diyabetis, labis na katabaan, o hypertension.

Mahalaga!

  • Ang mga sakit na genetic na may resistensya sa insulin ay naglalaro ng pangalawang papel,
  • ang pag-unlad ng paglaban ng insulin ay maiiwasan sa tulong ng mga hakbang sa pag-iwas: isang aktibong pamumuhay at regular na pagsubaybay sa nutrisyon.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng paglaban ng insulin at metabolikong sindrom?

Ang paglaban ng insulin at metabolic syndrome, na kung saan ay tinatawag ding insulin resistance syndrome, ay panimula ang naiiba sa bawat isa:

  1. Sa unang kaso, nakikipag-usap kami sa isang hiwalay na pagtutol ng mga cell sa insulin,
  2. Sa pangalawa - isang buong saklaw ng mga kadahilanan ng pathological na sumasailalim sa paglitaw ng mga sakit ng cardiovascular system at type II diabetes mellitus.

Ang serye ng mga sakit na pathological ng hormonal at metabolismo ay kinabibilangan ng:

  • Sobrang sakit ng tiyan,
  • Arterial hypertension
  • Paglaban ng insulin
  • Hyperlipidemia.

Diagnostics ng Paglaban

Ang mga unang sintomas ng paglaban sa insulin ay sinusunod sa panlabas:

  • Ang porsyento ng taba ng katawan ay tumataas
  • Sa isang mas malawak na lawak, naipon ito sa rehiyon ng tiyan.

Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Minsan ang index ng paglaban ng insulin ay nadagdagan sa mga taong walang labis na timbang. Pagkatapos ang pangunahing tagapagpahiwatig ay isang pagsusuri upang matukoy ang antas ng asukal at insulin sa dugo.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng paglaban:

  • Euglycemic insulin clamp o EGC test,
  • Pagsubok ng suppressive na pagsubok,
  • Oral na pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose (PGTT),
  • Ang minimal na pamamaraan ng modelo, na batay sa isang intravenous analysis ng tolerance ng glucose,
  • Ang pinakamadaling paraan upang masuri ang paglaban sa insulin ay upang subukan ang iyong mga antas ng asukal sa pag-aayuno at mga insulin: ang indeks ng CARO o ang pagsubok ng HOMA IR.

Mga kadahilanan sa peligro

Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa paglaban sa insulin ay:

  • Pamumuhay na nakaupo
  • Sobrang timbang
  • Edad
  • Ang pagkakaroon ng diabetes, hypertension sa pamilya, atherosclerosis, sakit ng Alzheimer,
  • Mga karamdaman sa genetic sa paghahatid at paggawa ng insulin,
  • Talamak na nakakahawang sakit.

Ang index ng mass ng katawan para sa pagtukoy ng mga panganib ng paglaban sa insulin

Ang isang tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng isang pagtaas o rate ng index ng paglaban sa insulin ay ang ratio ng timbang ng katawan at taas.

Uri ng timbang ng katawanIndeks ng mass ng katawanPanganib sa pagbuo ng resistensya ng insulin
DeficitHanggang sa 18.5 kg / m²Mababa
Karaniwan18.5 hanggang 24.9 kg / m²Ordinaryo
Labis na katabaan25 hanggang 29.9 kg / m²Nakatayo
Ang antas ng labis na katabaan30 hanggang 34.9 kg / m²Mataas
II degree ng labis na katabaan35 hanggang 39.9 kg / m²Matangkad
III na antas ng labis na katabaanMahigit sa 40 kg / m²Lubhang matangkad

Ang index ng mass ng katawan ay kinakalkula ayon sa formula ng Ketle: Ako = m / h2, saan ang data m - masa, at h - paglaki. Kung ang bigat ng babae ay 60 kg at ang taas niya ay 1.64 m, ang hitsura ng equation ay ganito: I = 60 / (1.64 × 1.64) = 22.3 kg / m².

Nangangahulugan ito na ang indeks ng index ng mass ng katawan ay nasa loob ng normal na mga halaga at nagpapahiwatig ng kawalan ng panganib sa paglaban sa insulin.

HOMA IR Pagsubok

Ang isa sa pinakasimpleng mga pagsubok para sa pagtukoy ng index ng paglaban sa insulin ay ang HOMA IR. Para sa pananaliksik, ginagamit ang venous blood, na ginagamit upang matukoy nadagdagan ang index ng paglaban sa insulin o pamantayan.

Kung ang halaga ng HOMA ay higit sa 2.5-2.7, nangangahulugan ito na ang index ng paglaban ng insulin ay nadagdagan.

Naglabas ng isang pagsubok sa CARO para sa pagpapasiya index ng paglaban sa insulin katulad ng HOMA IR, ang formula ng pagkalkula at ang halaga ng kaugalian ay naiiba.

Rate ng index ng pagtutol ayon sa pagsubok, ay nasa loob ng saklaw ng 0.33.

Ang mga epekto ng paglaban sa insulin

Pagkatapos kumain, tumaas ang mga antas ng glucose; mas maraming insulin ang kinakailangan upang dalhin ito sa mga cell.

Sa paglaban ng insulin, ang pag-load sa pancreas ay nagdaragdag, na kailangang gumawa ng mas maraming hormon upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa loob ng normal na mga limitasyon. Bilang resulta nito, nangyayari ang hyperinsulinemia, na may partikular na negatibong epekto sa katawan ng tao.

Ang paglaban ng insulin at pagbubuntis, kawalan ng katabaan

Dahil sa resistensya ng insulin, nangyayari ang kawalan ng katabaan, at kapag nangyari ang pagbubuntis, madalas itong magambala sa isang maagang yugto. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga male sex hormones ay namamayani sa katawan ng mga kababaihan. Ito provokes:

  • panregla cycle na walang obulasyon,
  • polycystic ovary syndrome,
  • paglaganap ng panloob na layer ng matris - endometriosis, pagdurugo.

Dahil ang mga hormone ng lalaki ay nai-convert sa mga babaeng hormone sa adipose tissue, ang isang mataas na antas ng estrogen ay bukod dito ay nabanggit na may concomitant labis na labis na katabaan. Bilang isang resulta, ang progesterone, na tumugon sa pag-attach ng isang pangsanggol na itlog sa matris, ay hindi sapat. Samakatuwid, kahit na nangyayari ang paglilihi, ang pagbubuntis ay natapos nang maaga. Sa mga kababaihan na may resistensya sa insulin, ang banta ng pagkalaglag ay nagpapatuloy sa 2-3 na tatlong buwan.

Para sa paggamot, isang diyeta na may paghihigpit ng asukal at puting harina, ginagamit ang pisikal na aktibidad. Sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis, maaaring inireseta ang Metformin, ngunit pagkatapos ay kanselahin ito.

Sakit sa cardiovascular

Ang isang pagtaas ng antas ng insulin sa dugo ay nag-trigger ng mga karamdaman ng ibang kakaibang kalikasan:

  • Ang coagulation ng dugo ay isinaaktibo,
  • Ang Dyslipidemia ay umuusad,
  • Mataas na kolesterol ng dugo,
  • Tumaas na nakikiramay na tono at pathological na paglabas ng norepinephrine

Ang paglaban ng insulin ay humahantong sa:

  1. Sa paglabag sa metabolismo ng lipid sa mga tisyu.
  2. Ito ay negatibong nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo.
  3. Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang kanilang pagnipis at dugo clots.
  4. Bumubuo ang Atherosclerosis.

Ang prosesong ito ay mabagal, na may napapanahong paggamot at pag-iwas, maiiwasan ang sakit.

Ang isang pagtaas sa nakikiramay na tono kasama ang iba pang mga pagpapakita ng IR ay nagdudulot ng mga pathological disease ng cardiovascular system:

  • Arterial hypertension
  • Tachycardia
  • Mga sakit sa coronary heart
  • Pati na rin ang myocardial infarction.

Diabetes mellitus

Ang paglaban ng insulin ay isang harbinger ng type II diabetes.

Sa matagal na hyperinsulinemia:

  • Nasira ang pancreatic tissue.
  • Ang paglitaw ng kanilang pag-andar ng lihim ay nangyayari.
  • May kakulangan ng insulin at pagtaas ng asukal sa plasma sa mga kritikal na halaga.
  • Nangangahulugan ito ng simula ng diyabetis.

Mga kadahilanan na nagpapasigla sa pag-unlad ng sakit:

  • Ang hypertension
  • Labis na katabaan
  • Matandang edad.
  • Paglaban ng insulin.
  • Kawalang-kilos.

Paggamot at diyeta

Ang isang positibong resulta sa paggamot ng paglaban sa insulin ay posible lamang sa sistematikong pagpapatupad ng mga simpleng prinsipyo.

Ang katotohanan ay sa paglipas ng panahon, ang estado ng paglaban sa insulin ay sumusulong lamang, kaya para sa isang buong pagbawi na kailangan mo:

  • Patuloy na pagsubaybay sa nutrisyon.
  • Pangkalahatang kalusugan.
  • Aktibidad ng tao.

Pagbaba ng timbang

Una sa lahat, kailangan mong dagdagan ang pisikal na aktibidad upang mabawasan ang porsyento ng adipose tissue sa katawan. Ang patuloy na pisikal na aktibidad ay maaaring epektibong makayanan ang gawain, ngunit napapailalim lamang sa isang aktibong pamumuhay at tamang nutrisyon.

Ang pagbaba ng timbang ng hindi bababa sa 5-10% ay makakatulong sa pagbaba ng presyon ng dugo, pagbutihin ang pag-agaw ng glucose at pagkasensitibo ng insulin ng mga cell.

Ang pagbuo ng paglaban ng insulin ay nakasalalay sa mga gawi sa pagkain. Ang mga produkto na naglalaman ng mga simpleng karbohidrat, matamis, pagkain ng almirol, at alkohol ay nagpukaw ng pagtutol sa insulin. Ang diyeta na ito ay mataas sa kaloriya, na nangangahulugang isang makabuluhang pagtaas ng glucose sa kaagad pagkatapos kumain.

Ito ay humahantong sa pangangailangan na palayain ang karagdagang insulin, na nag-uudyok sa iba't ibang mga pagkagambala sa metaboliko sa katawan at iba pang mga pathologies.

Ang mga panuntunan sa nutrisyon upang mabawasan ang resistensya ng insulin:

  • Kumakain ng 5 beses sa isang araw,
  • Maliit na bahagi
  • Sapat na paggamit ng tubig
  • Ang pagkain ng mga gulay, prutas at protina
  • Pagsasama ng mga semi-tapos na pagkain, asukal, mataba, harina, alkohol at carbonated na inumin na may asukal mula sa diyeta,
  • Pagsasama sa diyeta ng mga pagkain na nagpapababa ng antas ng asukal at nagdaragdag ng sensitivity ng insulin: luya, sariwang berry, turmerik, kanela, spirulina, buto ng caraway, barberry root.

Mga gamot

Ang pagkuha ng mga gamot na nag-regulate ng asukal sa dugo ay inireseta sa kaso ng matinding paglaban ng insulin lamang ng isang doktor. Ang paggamot sa sarili na may mga gamot ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan sa anyo ng hindi magandang kalusugan at klinikal na larawan ng sakit.

Ang mga komprehensibong gamot na naglalayong pagtaas ng sensitivity ng insulin at pagbaba ng mga antas ng glucose ay Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin.

Samakatuwid, posible nang maaga upang mabawasan ang panganib ng kanilang pag-unlad sa pamamagitan ng pag-iwas. Ang pagsunod sa mga pamantayan ng malusog na pagkain, regular na pisikal na aktibidad nang hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo, ang isang aktibong pamumuhay ay makakatulong sa pagtanggal ng paglaban sa insulin at iba pang mga kaugnay na kondisyon.

Ang paglaban ng insulin at pagkawala ng buhok

Ang pagkawala ng buhok na may resistensya sa insulin ay sanhi ng isang pagtaas ng reaksyon ng anit buhok na mga follicle sa mga hormone ng lalaki. Karaniwan, ang isang pagbawas sa density ng buhok ay nakakaapekto sa temporal na rehiyon. Kadalasan hindi ito umaabot sa maliwanag na pagkakalbo. Ang isang nakakainis na kadahilanan ay maaaring:

  • stress
  • impeksyon sa virus
  • malnutrisyon.

Upang maibalik ang appointment ng paglago ng buhok:

  • lokal na paggamot (langis ng burdock, minoxidil),
  • bitamina therapy (Perfectil, Revalid),
  • pagkain na may isang sapat na halaga ng protina (karne, isda, pagkaing-dagat), bitamina (gulay, prutas ng sitrus, berry, mani).

Pagkatapos ng pagsusuri ng isang ginekologo, ang mga hormonal contraceptive na may antiandrogens (Diane, Yarina) ay maaaring irekomenda.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglaban sa insulin ay makakatulong:

  • pagbawas sa sobrang timbang
  • tamang nutrisyon
  • pang-araw-araw na pisikal na aktibidad
  • pagsunod sa rehimen ng araw, isang sapat na tagal ng pagtulog sa gabi,
  • napapanahong pag-access sa isang endocrinologist sa pagkakaroon ng mga sakit na nagdudulot ng pagbawas sa tugon sa insulin, pagpasa sa mga pagsubok,
  • pag-iwas sa mga nakababahalang kondisyon, labis na emosyonal na labis na emosyon,
  • pagtanggi sa self-gamot, lalo na ang mga gamot sa hormonal.

Prognosis para sa mga pasyente

Kung ang paglaban ng insulin ay napansin bago ang pag-unlad ng mga komplikasyon (diabetes, labis na katabaan, atherosclerosis, polycystic ovary) at pagsunod sa mga rekomendasyon sa nutrisyon, pisikal na aktibidad, ang pagbabala ay madalas na kanais-nais. Posible na gawing normal ang mga antas ng asukal sa dugo at mga antas ng insulin.

Sa regular na pagsusuri at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, maiiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

At narito ang higit pa tungkol sa hormonal labis na katabaan sa mga kababaihan.

Ang paglaban ng insulin ay nangyayari na may pagbaba sa reaksyon ng atay, kalamnan at adipose tissue sa insulin. Pinasisigla nito ang labis na katabaan, isang genetic predisposition, stress, impeksyon. Laban sa kanyang background, atherosclerosis, hypertension, diabetes mellitus, polycystic ovary na may kawalan ng katabaan at pagkakuha ng pagkakuha.

Upang makita ang mga pagsusuri sa dugo para sa asukal at insulin, ang mga pagsubok na may isang pag-load ay kinakailangan. Kasama sa paggagamot ang mga simpleng diyeta na pinigilan ng karbohidrat, pisikal na aktibidad, at mga gamot na nakabase sa metformin.

Ang hormon insulin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa katawan. Ginagawa ito ng pancreas. Ito ay magkakaugnay sa paglaki ng hormone, adrenaline at halos lahat ng bagay sa katawan. Ano ang pamantayan para sa mga kababaihan, kalalakihan at bata? Ano ang epekto nito?

Ang hormon adiponectin ay tumutulong sa pagbawas ng taba sa katawan. Sa ilalim ng kanyang impluwensya na ang mga tao ay maaaring hindi tumugon sa isang diyeta na may mababang calorie. Paano madagdagan ang mga antas ng hormone?

Kadalasan sa mga pasyente na may mga problema ng hypothalamus, adrenal glandula, teroydeo glandula, mayroong labis na katabaan mula sa pagkabigo sa hormonal. Ito rin ay nai-provoke ng stress, operasyon, radiation therapy. May labis na labis na katabaan pagkatapos ng mga tabletas na hormonal. Depende sa sanhi, napili ang therapy - gamot para sa pinagbabatayan na sakit, tabletas at diyeta para sa labis na katabaan.

Napakahirap na maunawaan ang dahilan na hinimok ang labis na katabaan ng hormonal sa mga kababaihan, dahil maaaring magdulot ito ng pagbabago sa anumang organ ng sistemang endocrine. Ang mga kadahilanan ay maaaring isang madepektong paggawa ng hypothalamus at pituitary, teroydeo at pancreas. Masalimuot ang paggamot.

Ang Center for Diabetes Mellitus ay tumutulong sa mga pasyente na may anumang uri ng pagtanggap ng diagnostic, mga serbisyo sa rehabilitasyon, ang tamang pagpili ng paggamot. Sa ilang mga kaso, ang diyabetis ay maaaring mapigilan sa pamamagitan lamang ng pagpili ng tamang diyeta.

Panoorin ang video: The Long Way Home Heaven Is in the Sky I Have Three Heads Epitaph's Spoon River Anthology (Mayo 2024).

Iwanan Ang Iyong Komento