Asymptomatic hypoglycemia

Karamihan sa mga tao ay nakikinig sa term hypoglycemiamagtaka - ano ito?

Ito ay isang kondisyon kung saan ang antas ng glucose sa katawan ay mahigpit na nabawasan.

Tumugon ito lalo na nang masakit sa kakulangan ng enerhiya ang utak: siya 30 beses na kailangan ng nutrisyonkaysa sa iba pang mga cell.

Ito ay nangyayari na isang minuto pagkatapos ng isang pagbagsak ng asukal sa dugo ang isang tao ay nagpapatakbo ng panganib na mapunta sa isang pagkawala ng malay.
Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung bakit nangyayari ang komplikasyon na ito sa katawan, kung ano ang gagawin at kung paano maiiwasan ito.

Karamihan sa mga tao ay naniniwala na ang hypoglycemia ay nangyayari lamang sa diyabetis.

Sa katunayan, ang pagpapakita na ito ay pangkaraniwan para sa mga may diyabetis at maaaring mangyari sa:

• labis na dosis ng insulin o hypoglycemic tablet,
• isang mahabang agwat sa paggamit ng pagkain,
• mabigat na pisikal na bigay
• pag-aayuno ng alak.

Ngunit ang isang komplikasyon ay maaaring umunlad sa kawalan ng isang diagnosis ng diyabetis.

Ang non-diabetes (maling) hypoglycemia ay nangyayari sa:

• paggamit ng karbohidrat (dahil sa pagtaas ng produksyon ng insulin)
• pag-aayuno o mabibigat na ehersisyo (dahil sa pag-aaksaya ng enerhiya mula sa mga reserba ng katawan),
• pagkalasing sa alkohol (na may matalim na pagbaba sa antas ng mga karbohidrat sa atay),
• may kapansanan function na adrenal (kabiguan ng produksyon ng glucocorticoid),
• mga bukol sa pancreas (na may labis na insulin)
• hypothyroidism (ang paggawa ng mga hormone sa teroydeo ay may kapansanan),
• pagbubuntis at pagpapasuso ("Tumalon" sa antas ng asukal).

Mekanismo ng pag-unlad

Ang mababang asukal ay sinasabing nasa ibaba 3.3 mmol / L para sa mga may sapat na gulang.

Kapag ang glucose ay nasa ibaba ng 2.75 mmol / L maraming mahahalagang pag-andar ang nagsisimulang mabalisa sa isang tao.
Gayunpaman, mahalaga rin ang rate ng pagbawas ng asukal.

Ang ilang mga diabetes ay nakakaramdam ng pagpaparaya kahit na may antas ng glucose na 2.2 mmol / L.

Kung bumagsak ang glucose sa dugo sa ibaba 1.8 mmol / L, Lubhang mapanganib ito, dahil humantong ito sa isang pagkawala ng malay.

Mga antas ng hypoglycemia

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang 3 degree ay nakikilala: banayad, katamtaman at malubhang.

Ang 1 (banayad) na antas ng sakit ay katangian:

• iling kamay
• pagpapawis
• kalokohan
• gutom
• pagkamayamutin

Sa isang banayad na degree, ang isang tao ay maaaring magbigay ng tulong na kinakailangan para sa kanyang katawan.

Sa pamamagitan ng isang 2 (katamtaman) degree, sumasama ang mga sintomas:

• labis na pagkabalisa o pag-aantok,
• kalmado, malamig na pawis,
• ang hitsura ng pamamanhid sa katawan,
• malabo na paningin
• tachycardia
• "Mga tuhod ng koton."

Kadalasan ang yugtong ito ay nalilito sa pagkalasing sa alkohol. Sa yugto 2, ang isang tao ay nangangailangan ng tulong sa pagpapakilala ng glucose sa pamamagitan ng kanyang bibig.

Sa pamamagitan ng isang 3 (malubhang) degree, lumilitaw ang mga palatandaan:

• pagkabagabag
• cramp (nakapagpapaalaala ng epilepsy)
• paglabag sa paglunok
• pagkawala ng malay at pag-unlad ng koma.

Ang mga sintomas ng kakulangan ng asukal sa dugo ay isang proteksyon na mekanismo, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa kagyat na mga hakbang upang ipakilala ang mga natutunaw na karbohidrat sa katawan.

Ang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagbaba ng glucose sa dugo sa dugo:

• pagpapawis
• antok
• pagkapagod
• nadagdagan ang gana
• pagkabalisa o pagkabalisa
• may kapansanan na atensyon.

Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng maraming mga sintomas na ito.

Ang pinaka-katangian na pagpapakita ng hypoglycemia ay matinding pagkapagod at kahinaan, hindi pumasa kahit na pagkatapos ng isang mahusay na pahinga.

Karaniwan ang kondisyong ito pumasa pagkatapos kumain, lalo na ang pagkain ng matamis na pagkain.

Kung hindi ka tumugon sa mga naturang sintomas, maaaring lumala ang sitwasyon at maging nagbabanta sa buhay.

Paano makilala ang isang talamak na pag-atake ng hypoglycemia? Nagpapakita ito sa anyo:

• pagpapawis
• overexcitation o isang biglaang pakiramdam ng pagsalakay na nagtatapos sa pagkalumbay,
• cramp.

Mga sintomas sa mga bata

Ang mga bata na may pagbaba ng asukal sa dugo ang mga paghahayag tulad ng pagkahilo, kahinaan at mga karamdaman sa pag-uugali (pagiging malungkot, hindi maganda ang pagganap, pagsuway), at pagkumbinsi ay katangian.

Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay hindi masuri ang kanilang sarili sa pagkasira ng kanilang kagalingan at tulungan ang kanilang sarili.

Samakatuwid, sa mga bata, ang isang banayad na form ay maaaring agad na maging isang malubhang.

Mahalaga para sa magulang ng bata na ipaalam sa kanilang kapaligiran sa oras tungkol sa posibilidad ng mga seizure sa naturang sanggol at na hindi siya nagdurusa sa epilepsy.

Coma panganib

Banayad na form maaaring pumasa nang walang mga kahihinatnan.
Gayunpaman, ang mga nahuhumaling na anyo ng kondisyong ito ay maaaring humantong sa malubhang hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa katawan.
Kaya ang matagal na nocturnal hypoglycemia sa mga diabetes ay puno ng kapansanan na memorya at pansin, myocardial ischemia.

Malakas na form maaaring magtapos sa isang pagkawala ng malay at humantong sa hindi maibabawas na mga kahihinatnan sa anyo ng mga sakit sa utak (hanggang sa demensya).

Sa mga pasyente na may vascular pathology, ang koma ay maaaring makapukaw ng mga atake sa puso, stroke.
Ang pagkamatay ng hypoglycemic coma ay bihirang natapos.

First Aid para sa Hypoglycemia Diabetics

Ano ang kailangang malaman ng mga diabetes tungkol sa problemang ito:

1. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng pagbaba ng glucose sa dugo, kinakailangan ang isang diyabetis sukatin ang antas nito sa isang glucometer.
2. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay 0.6 na mga yunit na mas mababa kaysa sa dati o kahit na mas mababa, madaling natunaw na karbohidrat na kinakailangan (mga tablet o ampoules ng glucose, matamis na tubig, asukal, pulot). Karaniwan sapat na 5-15 g ng mga naturang produkto. Kung pagkatapos ng 10 minuto ang antas ng asukal ay hindi pa tumaas, ang paggamit ng mga karbohidrat sa parehong dosis ay dapat na ulitin,
3. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng higit sa 2 beses sa isang linggo, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor,
4. Ang sinumang may diyabetis ay dapat palaging may isang bagay na matamis sa kanila upang maiwasan ang mga kondisyong ito. (asukal, matamis na tubig, mga glucose tablet),
5. Kung ang isang tao ay hindi maaaring kumuha ng mga pawis sa sarili, nangangailangan siya ng tulong sa ito. Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi bumuti o nawalan siya ng malay, kagyat na tumawag sa isang ambulansya.

Bago ang pag-ospital, ginagamit ang pagpapakilala ng isang 10% na solusyon na glandagon o 40% na solusyon sa glucose. Sa isang ospital na may kondisyong ito, kadalasang ginagamit ang intravenous infusion ng isang glucose solution.

Sa yugto ng hypoglycemic coma, ang pasyente ay inilalagay sa isang masinsinang yunit ng pangangalaga para sa kumplikadong paggamot ng sintomas.
Sa hinaharap ang paggamot isinasagawa ang isinasaalang-alang ang pangunahing sanhi ng kondisyong ito.

Ano ang maaaring maging sanhi ng sakit?

Maraming mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng isang pagbagsak sa mga antas ng glucose. Gayunpaman, ang pinaka-pangunahing mga maaaring makilala.

• Gutom. Sa mga malulusog na tao, ang pagbaba sa dami ng glucose sa dugo ay madalas na nauugnay sa isang matagal na pagtanggi ng pagkain. Ang pagdudulot ay madaling masubaybayan dito: ang katawan ay patuloy na gumagasta ng enerhiya, ngunit walang makakapaglaglag muli. Ang mga stock ng "gasolina" ay unti-unting nauubusan.
• Reaktibong hypoglycemia. Ang dahilan ng pagbaba ng asukal ay ang mabigat na pagkonsumo ng mga karbohidrat. Medyo kakaiba ang tunog nito, dahil mula sa pagkonsumo ng mga karbohidrat, dapat na tumaas ang antas ng asukal. Ngunit ang produksyon ng insulin ay nagdaragdag sa kasong ito, na, naman, ay humantong sa isang kondisyon tulad ng hypoglycemia.
• Ang hypoglycemia na nangyayari sa diyabetis. Tila na sa diyabetis, ang mga antas ng asukal sa dugo ay dapat dagdagan, hindi ibababa, ngunit pinag-uusapan natin ang pag-abuso sa mga gamot na naglalayong bawasan ang dami ng glucose sa dugo. Sa kasong ito, ang antas ng asukal ay hindi babalik sa normal, at magkakaroon ng isa pang matinding - hypoglycemia.
• Ang alkohol na pagkalasing bilang isang kadahilanan na naghihimok sa hypoglycemia. Ang mga sintomas ay lumitaw dahil sa ang katunayan na kapag ang pag-abuso sa alkohol, ang antas ng mga karbohidrat sa atay ay bumaba nang masakit: ang lahat ng mga puwersa ng organ na ito ay ginugol sa paglilinis ng katawan ng mga lason na nakuha na may booze.
• Mahabang pisikal na aktibidad. Sa panahon ng pisikal na pagsisikap, lalo na kung magtatagal sila ng sapat na mahabang panahon, ang enerhiya ay natupok nang masinsinan.Ang tampok na ito ay madalas na ginagamit ng mga atleta na nais na mapupuksa ang taba ng subcutaneous, dahil kapag ang pangunahing suplay ng glucose ay ginamit, ang katawan ay magsisimulang gumamit ng mga nakatagong reserbang enerhiya. Gayunpaman, mahalagang hindi labis na labis ito: ang matinding hypoglycemia ay puno ng maraming hindi kasiya-siyang bunga.
• Insulinoma. Ang tumor na aktibo ng hormone na matatagpuan sa pancreas ay may kakayahang makagawa ng labis na insulin, na nagiging sanhi ng hypoglycemia.
• Pagbubuntis at paggagatas. Sa mga kababaihan na nagdadala ng isang sanggol o nagpapasuso, ang asukal ay madalas na "jumps", bukod pa, kapwa pababa at paitaas. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis mahalaga na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo upang hindi makaligtaan ang estado ng hypoglycemic.
• Hypothyroidism Ang ganitong sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa synthesis ng teroydeo hormones, na, naman, ay maaaring humantong sa isang sakit tulad ng hypoglycemia.
• Paglabag sa mga glandula ng adrenal. Ang mga pag-andar ng mga adrenal gland ay kasama, bukod sa iba pang mga bagay, ang paggawa ng mga glucocorticoids - ang mga hormone na kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat. Kapag nangyayari ang kakulangan sa adrenal, imposible ang pagtatago ng mga hormones na ito.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan, ang pagmamana ay maaaring maimpluwensyahan ang isang posibleng pagbaba sa glucose - kung minsan ang paglabag sa paggawa ng ilang mga enzyme ay genetically natutukoy.

Asukal sa dugo

Ang mahalagang aktibidad ng katawan ay suportado ng mga proseso ng metabolic. Ito ay isang metabolismo na nagsisiguro sa pagpasok sa mga selula ng lahat ng kinakailangang mga elemento ng bakas at enerhiya, pati na rin ang pag-aalis ng mga basurang produkto ng mga cell. Para sa utak at lahat ng mga organo upang gumana, kailangan muna ang glucose. Ito ay ibinibigay sa katawan lamang ng pagkain. Ngunit hindi lamang ang mga asukal ay isang mapagkukunan ng glucose. Ginagawa din ito mula sa anumang karbohidrat. Ang lahat ng mga ito ay naproseso sa iba't ibang bilis.

Ang insulin, isang espesyal na hormone, ay kinakailangan para sa pagtaas ng glucose ng mga cell. Sa sandaling ang asukal ay pumapasok sa daloy ng dugo mula sa gastrointestinal tract, ang sangkap na ito ay nagsisimula na mabuo nang matindi ng pancreas. Tinutulungan ng insulin ang mga cell na gamitin ang asukal na kanilang ibinibigay, na nagko-convert sa enerhiya. Sa mga malulusog na tao, ginawa ito nang eksakto hangga't kinakailangan para sa pagsipsip ng glucose mula sa pagkain. Bilang karagdagan, mayroong mga reserbang glucose sa katawan sa anyo ng glycogen, na matatagpuan sa atay. At ang isang labis na karbohidrat ay idineposito din sa taba.

Samakatuwid, napakahalaga na mapanatili ang isang palaging normal na antas ng glucose sa dugo. Ang pagdaragdag nito ay maaaring humantong sa labis na katabaan o diyabetis, at may mababang antas ng asukal hypoglycemia ay bubuo. Ang insulin ay nagpoproseso ng glucose mula sa dugo, kaya madalas ang kondisyong ito ay nangyayari kapag ang dosis ng gamot ay hindi tama para sa mga diabetes. Ngunit maaari rin itong umunlad sa mga malulusog na tao na may hindi balanseng diyeta.

Ano ang hypoglycemia?

Ang normal na antas ng glucose sa dugo ng isang malusog na tao ay saklaw mula sa 3.8 hanggang 6.5 mmol / L. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay bumaba sa 3.3 o kahit na mas mababa, ang hypoglycemia ay bubuo. Ito ay isang kondisyon ng pathological na maaaring magbanta sa buhay ng pasyente kung hindi ito hihinto. Kadalasan, ang isang matalim na pagbaba sa mga antas ng glucose ay nangyayari sa mga pasyente na may diyabetis na iniksyon ang kanilang sarili na may sobrang mataas na dosis ng insulin o hindi sumusunod sa diyeta na inirerekomenda ng doktor. Ngunit ang hypoglycemia ay isang kondisyon na maaaring mangyari sa ganap na malusog na mga tao. Ang hindi sapat na paggamit ng glucose mula sa pagkain, mataas na gastos sa enerhiya, stress o pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Mayroong tatlong yugto: magaan, daluyan at mabigat. Sa banayad na hypoglycemia, ang mga antas ng asukal ay bumaba sa ibaba 3.8 mmol / L. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng gutom o, sa kabaligtaran, pagduduwal, siya ay nagiging malamig, maaaring tumaas ang tibok ng kanyang puso.Mayroong hindi maipaliwanag na pagkabalisa, pagkamayamutin. Ang mga malulusog na tao ay bihirang iugnay ang mga unang palatandaan ng hypoglycemia nang tumpak sa pagbaba ng mga antas ng asukal. Ang saloobin na ito ay humantong sa isang pagkasira at isang karagdagang pagbawas sa dami ng glucose sa dugo.

Kung ang antas nito ay umabot sa 2.8 mmol / l, katamtaman ang hypoglycemia. Sa kasong ito, ang lahat ng mga sintomas ay pinalala: pagkamayamutin, pagkabalisa, may kapansanan sa kamalayan at memorya. Lumala ang paningin ng pasyente, at ang kanyang ulo ay umiikot. Ang malakas na kahinaan ay nabubuo, ang pagkakaugnay ng mga paggalaw ay maaaring may kapansanan. Kung ang oras ay hindi makakatulong sa katamtamang hypoglycemia, napunta ito sa huling yugto. Bukod dito, ang pagkasira ay maaaring mabuo nang napakabilis. Sa literal sa loob ng 20-30 minuto, ang hypoglycemia ay pumasa sa pinaka matinding yugto.

Ang antas ng glucose sa kasong ito ay umabot sa 2.2 mmol / L at bumaba sa ibaba. Ang pasyente ay nakakaranas ng labis na pagkamalas, posible ang pagsalakay. Ang temperatura ng katawan ay bumababa nang malaki, ang pagpapawis ay tumindi. Kadalasan mayroong mga tonic cramp kung saan ang mga kalamnan sa loob ng mahabang panahon ay hindi makapagpahinga, panginginig ng mga kamay. Maaaring mawalan ng malay ang pasyente. Sa estado na ito, hindi na siya makakatulong sa kanyang sarili, kaya dapat siya ay dadalhin sa isang institusyong medikal. Sa antas ng asukal sa ibaba 2 mmol / L, isang hypoglycemic coma ang nangyayari, na maaaring magresulta sa kamatayan.

Hypoglycemia: sanhi

Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari dahil sa hindi tamang paggamot o hindi magandang pagkain. At bakit lumilikha ang hypoglycemia sa malulusog na tao? Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi nito:

Mga sakit na nagdudulot ng hypoglycemia

Kadalasan, ang pagbaba ng asukal sa dugo ay bubuo dahil sa iba't ibang mga kondisyon sa kalusugan. Anong mga sakit ang sanhi ng hypoglycemia?

• Diabetes mellitus.
• Hypothyroidism, mga karamdaman sa adrenal gland.
• Ang insulin ay isang tumor sa pancreas.
• Mga sakit sa atay, lalo na ang cirrhosis at viral hepatitis.
• Mga sakit ng gastrointestinal tract na humahantong sa kapansanan ng pagsipsip ng mga karbohidrat.
• Meningitis, encephalitis.
• Heart failure.
• Sakit sa bato.
• Sepsis.
• Ang mga pathologies ng congenital ng pagtatago ng insulin at pag-aas ng glucose.

Hypoglycemia sa diyabetis

Kadalasan, nangyayari ang kondisyong ito kung ang isang tao ay may diyabetis na umaasa sa insulin. Ang hypoglycemia ay bubuo kapag ang isang pasyente ay nangangasiwa ng isang mas mataas na dosis ng insulin kaysa sa kinakailangang iproseso ang glucose na naroroon sa dugo. Pagkatapos ng lahat, ang mga diabetes ay walang malaking reserbang glycogen, pinipilit nilang kontrolin ang antas ng mga karbohidrat na pumapasok sa katawan. Sa sakit na ito, kailangan mong sundin ang isang mahigpit na diyeta, pagkalkula kung magkano ang glucose na kailangan mong ubusin (ito ay isinasaalang-alang sa XE - mga yunit ng tinapay) depende sa pisikal na aktibidad. Ngunit ang mga pagkakamali ay posible sa mga unang yugto ng sakit, pati na rin sa paglabag sa pang-araw-araw na pamumuhay o diyeta. Sa diyabetis, ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• ang maling dosis ng insulin
• pag-inom ng alkohol
• matagal na gutom, madalas kahit na laktawan ang isang pagkain ay humantong sa pagbaba ng mga antas ng glucose,
• mababang antas ng karbohidrat sa pagkain,
• ang paggamit ng mga gamot na nagpapahusay ng pagkilos ng insulin, tulad ng "Aspirin", "Warfarin", "Glinase" at iba pa.

Bilang karagdagan sa isang patological na pagbaba sa mga antas ng glucose, na may diabetes mellitus, nangyayari ang sintomas na hypoglycemia. Nararamdaman ng pasyente ang lahat ng mga palatandaan ng patolohiya sa kaso kapag ang asukal ay bumaba nang matindi mula sa mataas hanggang sa normal na antas. Upang maiwasan ang mga problema, ang mga pasyente na may diyabetis ay kailangang sundin ang isang mahigpit na diyeta, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at suriin ang asukal sa dugo nang maraming beses sa isang araw.

Hypoglycemia syndrome

Ang mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring unti-unting bumaba, at maaaring mahulog nang masakit sa kritikal na pagbabasa. Sa pangalawang kaso, nagsasalita sila ng isang pag-atake ng hypoglycemia, kung saan ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.Ngunit ang isang unti-unting pagbaba ng glucose at ang patuloy na mababang antas ay mapanganib din. Sa kasong ito, ang isang espesyal na sintomas na sintomas na nagpapakilala sa hypoglycemic syndrome ay bubuo. Sa mga pasyente na may patolohiya na ito, ang memorya at intelektwal na pag-andar ay lumala, ang konsentrasyon ng atensyon ay may kapansanan, ang sakit ng ulo ay madalas na masakit at nahihilo. Posible ang Paresthesia o pamamanhid ng mga paa. Maputla ang balat ng pasyente, nakakaranas siya ng panginginig, labis na pagpapawis.

Ngunit ang pangunahing tanda ng hypoglycemia syndrome ay talamak na pagkapagod at malubhang kahinaan. Pagkatapos ng lahat, dahil sa mababang antas ng glucose, ang enerhiya ay patuloy na hindi sapat. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkamayam, pagkabalisa, pag-aantok. Nakaramdam siya ng pagod na sa umaga, nakakakuha lang sa kama. Bilang karagdagan, ang pasyente ay patuloy na nakakaranas ng matinding gutom. Napansin niya na ang pag-inom ng isang bagay na matamis, tulad ng fruit juice, soda, o kendi, ay nagpapagaan sa kanya. Ngunit ang kaluwagan ay hindi naramdaman nang matagal. Ang isang matalim na pagtaas ng glucose na sanhi ng mabilis na karbohidrat ay humantong sa pagtaas ng produksyon ng insulin, na mabilis na pinoproseso ito. Samakatuwid, ang kondisyon ng pasyente nang walang paggamot ay unti-unting lumala.

Mga palatandaan ng isang pag-atake ng hypoglycemia

Ang mga sintomas ng pagbaba ng mga antas ng asukal ay hindi palaging lilitaw nang unti-unti. Minsan maaaring mayroong matalim na pagbagsak kapag nangyayari ang isang pagkawala ng malay sa loob ng kalahating oras. Samakatuwid, napakahalagang malaman kung paano bubuo ang isang pag-atake ng hypoglycemia upang magkaroon ng oras upang magbigay ng tulong. Kinakailangan na gumawa ng mga hakbang kapag lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• biglaang kahinaan, pag-aantok,
• matinding gutom
• pagduduwal
• pagpapawis, panginginig,
• iling kamay
• tachycardia
• pakiramdam ng takot
• dobleng pananaw, mga bilog sa harap ng mga mata,
• pagkalito ng pagsasalita at kamalayan.

Kung hindi mo itaas ang antas ng asukal, pagkatapos ay may pagkawala ng kamalayan, pagkawala ng malay at kamatayan. Samakatuwid, ang pasyente, habang siya ay nasa isang estado pa rin, kailangang kumain ng isang bagay na matamis o uminom ng juice ng prutas.

Ano ang mapanganib na hypoglycemia

Ang isang malakas na pagbaba ng asukal sa dugo nang walang napapanahong tulong ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente, habang nagsisimula ang kamatayan ng cell. Ang utak ay partikular na apektado dahil dito, samakatuwid, na may antas ng glucose sa ibaba 2 mmol / L, nangyayari ang isang hypoglycemic coma. Ngunit ang patuloy na mababang antas ay maaari ring mapanganib. Una sa lahat, dahil ang pagkamatay ng mga maliliit na capillary ay nagsisimula, dahil sa kung saan ang pagkabulag o angiopathy ng mga vessel ng mga binti ay bubuo.

Ang mga malubhang epekto sa kalusugan ay nangyayari lamang sa katamtaman hanggang sa malubhang hypoglycemia, o kung ang mababang asukal sa dugo ay tumatagal ng mahabang panahon. Ito ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos ng pasyente. Hindi lamang ang pangitain ay nabalisa, ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa pagsasalita, koordinasyon ng mga paggalaw at lahat ng mga pangunahing pandama.

Paggamot ng hypoglycemia

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat palaging ipaalam sa dumadalo sa manggagamot kung nakakaranas sila ng mga sintomas ng hypoglycemia nang mas madalas kaysa sa dalawang beses sa isang linggo. Nangangahulugan ito na kailangan mong ayusin ang diyeta at dosis ng insulin. Ang mga taong walang diabetes ay kailangan ding makakita ng doktor sa oras. Sa anumang kaso, pagkatapos ng first aid sa pasyente, ang paggamot ay binubuo sa pagtanggal ng sanhi ng pagbaba ng asukal. Samakatuwid, kinakailangan ang isang buong pagsusuri. Makakatulong ito na matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit sa endocrine, mga sakit sa hormonal at iba pang mga sakit.

Kung ang pagsusuri ay hindi naghayag ng anumang mga pathologies, ang pagbuo ng hypoglycemia ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan. Sa kasong ito, maaaring inirerekumenda ng doktor na baguhin ang diyeta. Kailangang ubusin ng pasyente ang mga karbohidrat. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga Matamis. Ang asukal, Matamis, pulot - ang mga produktong ito ay makakatulong sa pagtaas ng mga antas ng asukal na may hypoglycemia. Ngunit ang tinatawag na mabagal na karbohidrat ay dapat na naroroon sa pang-araw-araw na diyeta: butil, buong tinapay ng butil, prutas, gulay. Tutulungan sila hindi lamang maglagay muli ng mga reserbang enerhiya, ngunit lumikha din ng mga reserbang glycogen.Pipigilan nito ang pagbaba ng mga antas ng asukal sa hinaharap.

Sa isang matinding pag-atake, sa isang medikal na pasilidad lamang ang maaaring gamutin ang hypoglycemia. Ang mga gamot na naglalaman ng glukosa ay maaaring mabilis na magtaas ng antas ng asukal. Ang mga iniksyon ng intravenous glucose ay ipinahiwatig, intramuscular - Glucagon. Sa kaso ng pagkawala ng kamalayan, ang 1-2 ml ng Adrenaline ay pinamamahalaan nang subcutaneously.

Pag-iwas sa pagbaba ng asukal

Sa mga malulusog na tao, ang estado ng hypoglycemia ay bubuo lamang sa matinding mga kondisyon. Upang maiwasan ito, kinakailangan na mag-dosis ng pisikal na aktibidad, maiwasan ang mahabang panahon ng pag-aayuno, kumain ng tama. Napakahalaga na ang diyeta ay may kaunting mabilis na karbohidrat hangga't maaari, ngunit siguraduhing kumain ng mga cereal, buong tinapay na butil, mga legaw, gulay at prutas araw-araw. Sa madalas na pag-atake ng hypoglycemia, dapat palaging may isang tsokolate bar, juice o cookies sa iyo. Ngunit hindi ka madadala dito, mas mahusay na dumaan sa isang pagsusuri at malaman ang mga dahilan para sa kondisyong ito.

• huwag lumampas sa dosis ng insulin,
• sukatin ang antas ng asukal nang maraming beses sa isang araw,
• maiwasan ang mga panahon ng matagal na pag-aayuno,
• huwag uminom ng alkohol
• obserbahan ang diyeta
• kumuha ng anumang gamot lamang pagkatapos kumunsulta sa isang doktor.

Ang hypoglycemia ay isang kondisyon na madalas na hindi pinapansin ng malulusog na tao. Ngunit ang mga palatandaan at posibleng mga kahihinatnan nito ay dapat malaman hindi lamang sa mga pasyente na may diabetes mellitus, kundi pati na rin sa bawat tao.

Ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa paggana ng katawan ay glucose, na nabuo bilang isang resulta ng metabolismo ng karbohidrat. Ang pinalabas na enerhiya ay ginagamit ng mga selula ng utak at kalamnan at pulang selula ng dugo. Kung ang antas ng glucose ay mababa ang abnormally, ang mga pag-andar ng katawan ay makabuluhang naharang. Sa kasong ito, ang mga malubhang sintomas at kondisyon na nagbabanta sa buhay - bubuo ng hypoglycemia na nangangailangan ng kagyat na paggamot.

Paglalarawan ng sakit

Ang salitang "hypoglycemia" ay karaniwang nangangahulugang isang matalim na pagbagsak sa glucose ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay bubuo ng isang komplikadong mga sintomas na nagpapalala sa kondisyon. Kadalasan, ang klinikal na pagpapakita ng sindrom ay isang komplikasyon sa paggamot ng diabetes. Ito ay dahil sa paggamit ng mga gamot na antihyperglycemic o insulin (sa maling dosis).

Gayundin, para sa mga diabetes, ang tinatawag na "insulin shock" ay katangian. Sa kondisyong ito, ang pancreas ay labis na gumagawa ng insulin: mayroong kakulangan ng glucose dahil sa pag-ubos ng mga reserbang ito bilang isang reaksyon sa labis na hormon.

Ang non-diabetes mellitus hypoglycemia ay hindi gaanong karaniwan, ngunit mayroon itong mas kumplikadong mekanismo ng paglitaw.

Ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• Reactive hypoglycemia (sa isang walang laman na tiyan),
• Artipisyal na sapilitan hypoglycemia (habang kumukuha ng iba't ibang mga sangkap)
• Ang hypoglycemia na may kaugnayan sa insulin,
• Non-insulin-mediated hypoglycemia.

Ang hypoglycemia, na hinimok ng isang kawalan ng timbang sa insulin, ay sanhi ng:

• Insulinoma (isang pancreatic tumor na nagtatago ng isang hormone),
• Maling pangangasiwa ng hormon o stimulant ng pagtatago nito.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, hypoglycemia ay inuri bilang:

Ayon sa klinikal na kurso makilala sa pagitan ng talamak at talamak na hypoglycemia.

Sa pamamagitan ng kabaligtaran, nangyayari ang hypoglycemia:

• Nababaligtad
• Hindi maibabalik (hindi matapat sa mga kilalang pamamaraan ng therapy).

Ang mga sumusunod na uri ng hypoglycemia ay nasuri ng mekanismo ng pag-unlad:

• Endocrine
• Ibabaw
• Hepatic
• Nerbiyos
• Naudyok.

Ang mekanismo ng hypoglycemia ay hindi lubos na nauunawaan. Ang isang pagbawas sa pathological sa mga antas ng glucose ng dugo ay maaaring mangyari para sa isang bilang ng mga kadahilanan o batay sa isang pagtukoy na kadahilanan na nagsilbing isang impetus para sa pagsisimula ng sakit. Depende sa kung ang isang tao ay naghihirap o hindi nagdurusa sa diyabetis, ang mga sumusunod na serye ng mga potensyal na sanhi ng hypoglycemia ay nakikilala:

• Maling dosis ng insulin
• Ang pagkuha ng mga gamot na hindi katugma sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang diyabetis o pinatataas ang mga epekto ng insulin.

Mga karaniwang sanhi ng hypoglycemia (para sa lahat ng mga kategorya):

• Mga break sa pagitan ng mga pagkain para sa higit sa 6 - 8 na oras,
• Pag-abuso sa alkohol
• Labis na katabaan
• Mga sakit sa atay (hepatosis, hepatitis, sakit ni Crohn, cirrhosis, organ necrosis, atbp.),
• Ang pagkabigo sa renal
• Ang dysfunction ng teroydeo (hypothyroidism, atbp.),
• Benign o malignant neoplasms sa pancreas at atay,
• Ang genetic predisposition
• Panahon ng gestational, paggagatas,
• Malubhang pisikal na aktibidad nang walang napapanahong kabayaran para sa pagkawala ng mga elemento ng bakas at electrolyte,
• Malubhang stress
• Intravenous administration ng saline sa isang malaking dami,
• Mga sakit at postoperative abnormalities sa digestive tract,
• Tumulo sa glucose laban sa sepsis.

Ang pag-unlad ng hypoglycemia ay mas katangian para sa mga pasyente na may type 1 diabetes kaysa sa mga diabetes na hindi umaasa sa insulin,

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung saan ang hypoglycemia ay bubuo sa isang malusog na tao. Kabilang sa mga ito ay isang mahigpit na pagkain ng vegetarian / vegan, matagal na pag-aayuno, ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis, nakakapagod na pagsasanay sa lakas, pagkuha ng mga beta blockers kasama ang pisikal na pagsisikap, katandaan, isang reaksyon sa aspirin sa mga bata, mabigat na regla, atbp.

Mga sintomas at palatandaan

Sa paunang yugto, ang pagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng hypoglycemia ay maaaring maging mahirap. Ginagawa nila ang kanilang sarili kapag ang nilalaman ng glucose sa dugo ay bumaba sa ibaba 3 mmol / L. Upang tumpak na matukoy kung mayroon kang isang pag-atake ng hypoglycemia, kailangan mong matukoy ang antas ng glucose sa dugo na may isang espesyal na aparato - isang glucometer.

Ang diyabetis na may karanasan ay maaaring matukoy ang hindi sinasadyang hypoglycemia sa pamamagitan ng 1 - 2 palatandaan. Para sa mga walang diabetes at hindi pa nakaranas ng anumang katulad nito, lalo itong pinapagod. Kung mayroon kang isang pagkahilig sa hypoglycemic sintomas, mas mahusay na palaging magkaroon ng isang glucometer sa kamay at ipaalam sa mga kamag-anak at kaibigan na maaari mong mapaunlad ang kondisyong ito.

Sa mga matatanda

Ang hypoglycemia ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Mayroong tatlong antas ng kalubhaan sa hugis:

• Mild hypoglycemia (3.5 - 2.8 mmol / L) - isang bahagyang pagbaba ng glucose. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso, isang nasasabik na estado, isang matalim na pagkagutom, pamamanhid ng mga daliri at labi, nadagdagan ang pagpapawis, banayad na pagduduwal,
• Katamtamang hypoglycemia (2.8 - 2.3 mmol / L) - pagkawala ng konsentrasyon, pagkamayamutin, kapansanan sa paningin, malabo na kamalayan, sakit ng ulo at vertigo, pagkawala ng koordinasyon, pangkalahatang kahinaan,
• Malubhang hypoglycemia (sa ibaba ng 2.2 mmol / L) - mga kombulsyon, pagkawala ng malay, marahil ang pag-unlad ng isang koma at koma.

Ang mas matanda sa bata, mas maaari niyang pag-usapan ang nararamdaman niya. Samakatuwid, ang mga sintomas ng hypoglycemia sa mga batang preschool ay napansin nang madali. Ang isa pang bagay pagdating sa mga bagong silang at mga bata na may edad na 1 hanggang 2 taon. Dito maaari mong matukoy ang mga klinikal na sintomas ng hypoglycemia sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• Kahinaan ng kalamnan (adynamia),
• Isang matagal na hindi napigilang sigaw at hiyawan,
• Nagmumula ng balat,
• Pagtanggi sa dibdib / bote,
• Pagbaba ng temperatura ng katawan
• Hypotension ng kalamnan,
• Tremor ng mga limbs
• Kumbinsido mga kondisyon
• Ang paghihirap sa paghinga syndrome (SDR),
• Coma

Dahil ang hypoglycemia sa mga bagong panganak ay maaaring humantong sa kamatayan sa isang maikling panahon (mas mababa sa isang araw), kinakailangan ang agarang medikal na atensiyon. Ang pagsubok na alisin ang kondisyon sa bahay ay ipinagbabawal, dahil ito ay isang direktang banta sa buhay ng bata.

Diagnostics

Upang makita at kumpirmahin ang hypoglycemic syndrome sa isang pasyente, kinuha ang isang bilang ng mga kumplikadong hakbang.

Pananaliksik ng laboratoryo:

• Pagsubok sa pagpaparaya sa glucose
• Pagsusuri ng glucose sa plasma
• Ang isang pag-aaral upang matukoy ang antas ng C-peptide upang matukoy ang pinagmulan ng pagtatago ng insulin,
• Pagsubok sa atay,
• Serum insulin at cortisol test
• Pagtatasa ng biological fluids para sa sulfonylureas,
• Pagsubok sa tolbutamide,
• Ang radioimmune detection ng mga antas ng insulin.

• Comprehensive tomography,
• Ang pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Konsultasyon sa isang endocrinologist. Kinakailangan din ang pagbisita sa isang psychotherapist. Kung sa kurso ng pananaliksik walang mga malubhang paglihis sa mga kaugalian ng mga sample ay napansin, kinakailangan upang matukoy ang uri ng hypoglycemia. Marahil ang pasyente ay nasuri na may isang psychogenic na uri ng sakit o pseudohypoglycemia. Mayroon ding reaktibo na hypoglycemia, na kung saan ay isang epekto ng mga karamdaman sa paggana ng cardiovascular system at autonomic dystonia, partikular.

Ang mga karaniwang therapeutic na hakbang para sa hypoglycemia ay:

• Ang paggamit ng mga pagkain o gamot upang itaas ang glucose ng dugo,
• Pagsasaayos ng dosis ng insulin
• Baguhin ang paraan ng pagkain at ang komposisyon ng diyeta.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang operasyon upang alisin ang mga neoplasma sa pancreas o pituitary gland.

Ang isang pasyente na nasuri na may hypoglycemia ay dapat magkaroon ng isang medikal na nagpapakilala sa kanya. Ito ay kinakailangan upang sa pag-atake at pagkawala ng kamalayan, ang iba ay maaaring abisuhan ang mga manggagawang medikal at makatanggap ng mga tagubilin para sa pangangalaga sa emerhensiya.

Emergency therapy

Ito ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng glucose sa isang tao na may mga sintomas ng hypoglycemia (oral, subcutaneous, intravenous). Ang mga pasyente na nasa peligro ay inaalam sa pangangailangang laging magkaroon ng gamot na "Glucagon", na tumutulong upang madagdagan ang glucose ng dugo sa isang emerhensiya. Ang kanilang pamilya at mga kaibigan ay kinakailangan ding malaman kung paano pamahalaan ang gamot.

Sa isang matinding pag-atake ng hypoglycemia, maaaring kailanganin ang pagpapakilala ng mga sumusunod na ahente:

• 5% glucose solution na may prednisone,
• Cocarboxylase
• 5% solusyon ng ascorbic acid,
• Adrenaline (bago ang pagbubuhos ng glucose).

Ang tagal at komposisyon ng kurso ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Napili ito depende sa sanhi ng sindrom. Kung ang pasyente ay may reaktibong uri ng hypoglycemia na nangyayari pagkatapos ng pagkain, ang mga alpha-glucosidase inhibitors (acarbose) ay ipinahiwatig. Ang pangangailangan na kunin ito o ang gamot na iyon, ang dosis at komposisyon ay pinili ng isang manggagamot na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente.

Gamot sa katutubong tao

Kadalasan maaari mong bawasan ang mga sintomas ng hypoglycemia sa pamamagitan ng pag-normalize ng iyong diyeta. Maraming mga pasyente ang tandaan na ang pagpapakilala ng isang malaking halaga ng mga gulay, prutas at gulay sa diyeta na makabuluhang nagpapabuti sa kanilang kalagayan. Dapat silang naroroon sa menu bilang pangunahing mga produkto, ngunit maaari ding magamit sa anyo ng mga gamot na inihanda ayon sa mga recipe ng tradisyunal na gamot. Ang iba't ibang mga herbal remedyo at ang kanilang mga kumbinasyon ay ginagamit upang gamutin ang hypoglycemia.

Sa hypoglycemia, mayroon itong isang sedative effect, na mahalaga para sa mga nasuri na may isang psychogenic o reaktibong uri ng sakit. Ang isang sabaw ng tatlong kutsara ng damo bawat 200 ML ng tubig ay lasing nang tatlong beses sa isang araw bago kumain o idinagdag sa paligo sa paa bago matulog.

Elderberry Ito ay may isang gamot na pampalakas at pagpapaputok. Maaari itong maubos sa anyo ng compote, syrup o halaya mula sa mga berry. Mula sa mga ugat ng elderberry, ang isang pagbubuhos ng tubig ay inihanda, na dapat na lasing ng 50 ML tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 7 hanggang 10 araw. Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa mga contraindications.

Ang nakapupukaw na epekto sa katawan ay matagal nang kilala. Ang mga sariwang dahon ng halaman ay maaaring idagdag sa salad. Ang pulbos at durog na hilaw na materyales mula sa mga ugat ng chicory bilang isang parmasya ay ginagamit para sa paggawa ng tsaa, pagbubuhos at decoction. Naghahain din ito bilang isang panukalang pang-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes.

Ang 100 g tuyo ay inilalagay sa isang enameled kettle, puno ng tubig na kumukulo at na-infuse ng 40 - 50 minuto. Maaari mong pakuluan ang pinaghalong at iwanan upang kumulo sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 minuto, pagkatapos ay ibalot sa isang tela at dalhin sa nais na konsentrasyon sa init. Kumuha ng 1 hanggang 3 tablespoons dalawang beses sa isang araw, bago mag-almusal at bago kumain.

Mayroon itong isang malakas na epekto ng antioxidant.Paghaluin ang isang kutsara ng pinatuyong dahon na may 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit sa ilalim ng takip sa loob ng isang oras. Kumonsumo bawat araw sa maliit na bahagi bago kumain.

5 hanggang 6 na cloves bawang alisan ng balat, gupitin sa halves at ibuhos ang 500 ML ng mainit na tubig. Pagkatapos ng 20 minuto, uminom ng mainit na pagbubuhos tulad ng tsaa (nahahati sa mga bahagi upang uminom ng likido sa araw). Maaari mo ring gilingin ang mga clove na may kutsilyo at magdagdag ng isang litro ng tuyong puting alak sa natapos na pulp. Ang timpla ay na-infuse sa loob ng 14 na araw at natupok sa 2 tablespoons bago hapunan (15 minuto).

Sibuyas na sibuyas gumalaw sa isang baso ng pulot. Kumuha ng isang kutsarita pagkatapos kumain (hanggang sa tatlong beses). Gilingin ang limang malalaking sibuyas sa isang blender o rehas na bakal. Ibuhos ang pulp na may malamig na tubig (2000 ml) at igiit sa isang araw. Strain through cheesecloth. Ang pagbubuhos ay kinuha ng 100 ML tatlong beses sa isang araw bago kumain (10 - 15 minuto). Ang tool ay hindi maaaring gamitin para sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

20 - 30 gramo bakwit giling sa isang gilingan ng kape. Ang laki ng butil ay dapat na maliit hangga't maaari. Gumalaw sa isang baso ng ke-fat na kefir at uminom bago kumain (umaga at gabi). Nililinis nito ang mga bituka at binabawasan ang kabuuang dami ng mga lason.

3 – 4 mga walnut sa isang berdeng alisan ng balat ilagay sa isang kawali, ibuhos ang isang baso ng tubig (200 ml) at kumulo sa kalahating oras. Ipilit ang likido sa loob ng 20 - 25 minuto at uminom sa halip na tsaa bago o pagkatapos kumain.

Isang kutsara ng pinatuyong bato lilacs ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo at hayaang tumayo ng 1 - 1.5 na oras. Handa nang uminom ng pagbubuhos ng 30 - 50 ml tatlong beses sa isang araw.

Diyeta para sa hypoglycemia

Kung ang isang tao ay madaling kapitan ng hypoglycemic syndrome, ang unang hakbang upang patatagin ang kondisyon ay ang pagbabago ng komposisyon ng diyeta at ang paraan ng pagkain. Una dapat kang lumipat sa fractional power mode.

Ang mga paghahatid ay maliit na handa: 1 pagkain ay dapat magkasya sa isang plato na may diameter na 20 cm.

Ang break sa pagitan ng mga pagkain ay hanggang sa 3 oras. Ang isang taong nasuri na may hypoglycemia ay patuloy na nagdadala ng isang maliit na halaga ng mga pagkain na angkop para sa pag-snack. Maaari silang maging mga prutas (saging, mansanas, peras, isang maliit na bungkos ng mga ubas), nuts, unsalted crackers o biskwit at pinatuyong prutas (pinatuyong mga aprikot, prutas, igos, pasas).

Upang makagawa ng tamang menu para sa hypoglycemia, dapat mong sumunod sa prinsipyo ng pagkakaiba-iba, ngunit tumuon sa mga protina at kumplikadong carbohydrates. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na mapabagal ang pagsipsip ng mga "maikling" na karbohidrat at mapanatili ang pinakamainam na antas ng glucose sa dugo.

• Lean meat (pabo, kuneho, mababang-taba na karne ng baka, atbp.),
• Mga isda na mababa ang taba,
• Mga Payat at butil, mani,
• Mga produktong maasim na gatas.

Kung mayroon kang kakulangan sa protina, maaari mong lagyan ng muli ang balanse nito sa mga shakes protina o pulbos (ngunit may pahintulot lamang ng isang doktor).

Ang pagbagal ng pagsipsip ng glucose ay sinusunod laban sa background ng paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng maraming hibla.

Ano ang hindi katumbas ng halaga?

Ang mga produktong may simple o pino na karbohidrat ay mapanganib para sa hypoglycemia sa isang kadahilanan. Ang isang makabuluhang halaga ng mga sustansya at hibla ay tinanggal mula sa kanila. Ang paggamit ng mga pino na karbohidrat ay nagbibigay ng pakiramdam ng kasiyahan sa loob lamang ng maikling panahon. Kasabay nito, ang "pinabilis" na pancreas ay naglabas ng isang malaking halaga ng insulin sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng paglaki ng kagutuman at pakiramdam ng mga tao na kailangan kumain ng iba pa. Mas madalas ang pagpipilian ay bumaba sa mga produktong starchy, ang epekto ng kung saan ay pareho. Ang paglabag sa mabisyo na bilog sa kasong ito ay mahirap. Ang lahat ng ito ay humantong sa pagtaas ng hypoglycemic syndrome. Sa isang advanced na sitwasyon, posible ang pagbuo ng diabetes.

Ang mga taong may hypoglycemia ay dapat pigilan ang mga pagkain na may simpleng karbohidrat. Kasama sa kanilang listahan ang:

• Lahat ng uri ng mga produktong pagkain sa pabrika,
• Mabilis na mga restawran
• Asukal
• Puting tinapay na trigo
• Mga produktong puting harina,
• Puting bigas
• Confectionery
• Mga Matamis na Inuming Carbonated,
• Pasta.

Kung madalas kang gumamit ng mga pagkaing may mataas na glycemic index, posible, paradoxically bilang tunog, ang pagbuo ng hypoglycemic syndrome. Ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa pino na karbohidrat, pinapatakbo mo ang panganib ng sobrang pagkain at, bilang isang resulta, dagdagan ang panganib ng pagbuo ng maraming mga sakit.

Pangangalaga sa emerhensiya

Sa isang pag-atake ng hypoglycemia, ang utak na tisyu ay hindi nakakatanggap ng sapat na glucose at oxygen, bilang isang resulta kung saan ang mga pag-andar nito ay may kapansanan. Ang kritikal na antas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, na inuri bilang hypoglycemia, ay naayos sa saklaw sa ibaba ng antas ng 2.2 - 2.8 mmol / L. Ito ay direktang nakakaapekto sa kalagayan ng tao, na lalong lumala at bigla. Mula sa gilid, ang pag-atake ay mukhang nakakatakot. Dahil ang mga selula ng nerbiyos ay nagdudulot ng kakulangan sa glucose, ang pasyente ay may matingkad na mga palatandaan ng isang madepektong paggawa ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay nagbibigay ng sumusunod na klinikal na larawan:

• Mabagal na reaksyon sa kung ano ang nangyayari, emosyonal na pagsugpo - ang isang tao ay tila natutulog sa paglalakad, mahina ang reaksyon sa pagsasalita na tinalakay sa kanya, ang kanyang pag-uugali ay maaaring kahawig ng isang estado ng pagkalasing,
• Posibleng pagkawala ng malay
• Kapag ang pagsuri sa mga daanan ng hangin ay malinis (ito ay mahalaga upang hindi malito ang hypoglycemia na may isang epileptic seizure, atbp.),
• Ang paghinga ay nagiging mabilis at mababaw,
• Mabagal ang tibok ng puso
• Ang balat ay nagiging maputla, posibleng malagkit na malamig na pawis,
• Panginginig
• Vertigo, malubhang antok,
• Kalamnan hypertonicity,
• Nakakabahala epekto
• Tremors sa limbs
• Nystagmus (mga paggalaw ng oscillatory sa mata, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na dalas),
• Dobleng pananaw
• Sensitibo ng pangangati, tingling, goosebumps (paresthesia)
• Auditoryal at / o visual na mga guni-guni,
• Isang matalim na pakiramdam ng gutom.

Ang isang pag-atake ng hypoglycemic ay maaaring mangyari sa maraming mga kadahilanan:

• Ang maling maling pangangasiwa ng insulin sa mga pasyente - isang labis na dosis, intramuscular at hindi pang-ilalim ng administrasyon, pagtanggi ng karbohidrat pagkatapos matanggap ang isang dosis ng isang hormone, atbp.
• Masidhing pang-matagalang pag-load (pisikal, emosyonal, matinding stress),
• Kasabay ng pagpapakilala ng insulin, ang alkohol ay nakuha,
• Ang shock shock sa background ng insulinocomatous therapy (isang napapanahong pamamaraan sa psychiatric practice).

Paano magbigay ng first aid sa lugar?

Depende sa kung ang biktima ay may kamalayan o walang malay, ang mga prinsipyo ng pagkilos ay magkakaiba:

May Kamalayan sa Tao

• Tulungan ang biktima na kumuha ng isang nakaupo o nakahiga na posisyon upang maayos ang kanyang leeg at ulo,
• Bigyan siya ng isang inumin na naglalaman ng glucose - isang kutsarang asukal sa asukal, kendi, isang piraso ng tsokolate o matamis na cookies, fruit puree o juice, honey na natunaw sa tubig. Sa kaso ng isang matinding pag-atake, pinapayagan na bigyan ang pasyente ng kaunting matamis na sparkling na tubig,
• Bitawan ang kwelyo para sa biktima, itapon ang mga item ng damit na maaaring pisilin ang mga bahagi ng katawan (sinturon sa sinturon, scarf, atbp.),
• Kung ang isang tao ay nakakaranas ng panginginig, takpan siya ng isang bagay, bigyang pansin ang pagprotekta sa mga paa mula sa malamig,
• Subukang kalmado ang biktima at manatili sa kanya hanggang sa dumating ang mga doktor.

Walang kamalayan na tao

• Dalhin ang pasyente sa isang ligtas na posisyon - ang pinakamababang panukala ay upang buksan ang kanyang ulo sa gilid at ayusin ito,
• Tumawag ng isang ambulansya at manatili sa linya, na sumusunod sa mga tagubilin mula sa operator.

Sa kawalan ng wastong mga hakbang sa pangangalaga sa emerhensiya, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng hypoglycemic coma.

Upang maiwasan ito, ang biktima ay dapat na dalhin sa ospital o ang isang ambulansya crew ay dapat na tawagan sa lugar para sa pinakamaikling panahon.

Mga tampok ng paggamot para sa mga bata

Ang mga kondisyon ng hypoglycemic sa pagkabata ay may mga pattern ng daloy na nauugnay hindi lamang sa edad, kundi pati na rin sa sanhi ng sakit.Batay dito, ang mga pamamaraan at pamamaraan sa paggamot ay naiiba. Isang doktor lamang ang dapat matukoy at aprubahan ang kurso ng paggamot. Ang independyenteng mga hakbang ay hindi lamang maaaring mapalala ang kalagayan ng bata, ngunit din humantong sa labis na malubhang kahihinatnan, kabilang ang kamatayan.

Therapy ng hypoglycemia sa acidosis

Kung ang isang bata ay may mataas na konsentrasyon ng mga katawan ng ketone sa dugo, ang hypoglycemia ay gumagawa ng sarili nitong naramdaman na may isang malakas na amoy ng acetone mula sa bibig na lukab. Dahil ang kemikal na tambalan na ito ay labis na nakakalason, ang epekto nito sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pagkagulo at pagkawala ng kamalayan.

Kapag na-diagnose ng acidosis, ang isang kagyat na panukala ay paghuhugas ng tiyan ng isang solusyon ng soda, na nagpapasiksi ng pagsusuka, pagkatapos kung saan binibigyan ng maraming tubig ang bata.

Upang maglagay muli ng normal na antas ng glucose sa dugo, bibigyan din siya ng isang kutsara ng honey o glutamic acid sa anyo ng mga tablet. Kapag ang malubhang sintomas ng pag-atake ay pinapaginhawa, magpatuloy na subaybayan ang kundisyon ng pasyente. Dapat kang humingi ng tulong medikal, kakailanganin mong kumuha ng pagsubok sa ihi para sa pagkakaroon ng mga ketone na katawan.

Therapy sa mas matatandang mga bata

Sa edad ng preschool at paaralan, ang mga bata at kabataan ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na kondisyon ng hypoglycemic:

• Paglabag sa glycogenolysis dahil sa dysfunction at sakit sa atay,
• Paglabag sa neoglucogenesis dahil sa mga pathologies ng endocrine system,
• Ang labis na produksiyon ng insulin dahil sa hyperplasia o iba pang mga dysfunctions ng pancreas.

Ang ganitong uri ng hypoglycemia ay artipisyal na hinihimok laban sa background ng mga kadahilanan tulad ng:

• Pagtanggap ng salicylates (analgesics at anapyretics),
• Ang pagkuha ng isang malaking dosis ng alkohol,
• Ang pagpapakilala ng insulin sa isang malaking dosis,
• Ang pagkuha ng mga gamot na antibacterial mula sa pangkat na sulfonamide.

Ang hypoglycemia na ito ay sanhi ng hyperinsulinism (isang pagbagsak ng asukal sa dugo laban sa background ng labis na paggawa ng insulin).

Ang paggamot sa mga ganitong uri ng hypoglycemia ay inireseta lamang pagkatapos ng isang malawak na diagnosis ng pagkakaiba at isinasagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Hindi posible na pumili ng mga gamot sa sarili mo at gumamit ng mga rekomendasyon ng tradisyonal na gamot sa mga kasong ito.

Mga tampok ng diyeta ng isang bata para sa hypoglycemia

Ang isang balanseng optimal na diyeta ay isang pangunahing kadahilanan sa paggamot ng hypoglycemia sa mga bata. Ang mga taba at pagkain ng mga hayop na may simpleng karbohidrat ay hindi kasama sa diyeta. Ang menu ay batay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at maasim, pagkaing-dagat, gulay at prutas. Sa isang araw, ang bilang ng mga pagkain na may meryenda ay dapat hanggang pito.

Sa leucine hypoglycemia, mas mahirap mapanatili ang isang tamang diyeta, tulad ng gatas, itlog, at iba pang mga produkto na mayaman sa leucitin (mga mani, isda, pasta, atbp.) Ay tinanggal mula sa diyeta. Upang makahanap ng isang buong kahalili, dapat tumulong ang isang doktor.

Tandaan na ang maagang pagtuklas ng mga sanhi at sintomas ng hypoglycemia sa pagkabata ay direktang nakakaapekto sa tagumpay at kinalabasan ng therapy.

Sintomas ng sakit

Upang ang hypoglycemia ay hindi nakakakuha ng malubhang mga form, mahalaga na subaybayan ang mga sintomas nito sa oras at kumunsulta sa isang espesyalista. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig na ang isang tao ay may mababang antas ng glucose;

• Talamak na pagkapagod. Ang paghahayag na ito ng hypoglycemic syndrome ay dahil sa ang katunayan na ang enerhiya ay patuloy na hindi sapat.
• Tumaas ang pagpapawis.
• Pag-aantok.
• Nakaugnay na konsentrasyon.
• Isang malakas na pakiramdam ng gutom.
• Tumaas ang pagkabalisa, pagkabalisa.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ng hypoglycemia ay katangian ng mga unang yugto ng kakulangan ng asukal sa dugo. Siyempre, hindi kinakailangan na lahat ng mga sintomas na ito ay naroroon nang sabay-sabay. Ang ilang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang mas maaga, ilang mamaya, at ang ilan ay maaaring hindi lilitaw. Gayunpaman, ang pangunahing sintomas, malamang na nagpapahiwatig ng mababang asukal, ay malubhang kahinaan, kahit na matapos ang matagal na pagtulog o pahinga. Ang isang taong may hypoglycemia ay pagod na sa umaga, at sa gabi, pagkatapos mag-aral o magtrabaho, bahagya siyang may lakas upang makauwi.At muli: kung halos lahat ng mga sintomas na ito ng hypoglycemia ay nawala pagkatapos kumain, lalo na matamis, kung gayon, malamang, may pagbaba ng asukal sa dugo. Kung napalampas mo ang mga paunang palatandaan ng hypoglycemia, pagkatapos ay maaaring humantong ito sa mga kahihinatnan:

• Overexcitation, posible ang pagsalakay ng pananalakay. Ang ganitong mga pagpapakita ng aktibidad ay karaniwang nagtatapos sa pagkaputla.
• Cramp. Sa hypoglycemia, ang mga ito ay karaniwang tonic (iyon ay, ang mga kalamnan ay nasa isang estado ng pag-igting sa loob ng mahabang panahon, walang mga panahon ng pagpapahinga). Ngunit maaari din silang maging clonic, kapag kumontrata ang mga kalamnan at makapagpahinga.
• Ang pagpapawis ay karagdagang pinahusay.

Kung sa yugtong ito hindi ka nagbibigay ng tulong sa biktima, kung gayon ang kanyang kondisyon ay maaaring lumala nang malaki. Unti-unting humihinto ang pawis, nagsisimula ang tachycardia at adynamia. Posibleng mahulog sa hypoglycemic coma.

Ang mga masasamang anyo ng hypoglycemia na may tamang paggamot ay maaaring gawin nang walang mga kahihinatnan, habang ang mga malubhang iyan ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa nervous system. Ito ay puno ng kapansanan sa pananalita, pananaw at pang-unawa sa mundo sa kabuuan. Samakatuwid, mahalaga na subaybayan ang estado ng hypoglycemic sa pinakamaagang yugto na posible: ang paglipat mula sa una hanggang sa malubhang mga form ay maaaring mangyari nang napakabilis.

Paano mapapabuti ang iyong kondisyon na may mababang glucose

Ang paraan upang labanan ang hypoglycemia higit sa lahat ay depende sa kung ano ang sanhi nito. Ang kwento ng pasyente ay makakatulong sa ito, at kung ang kanyang kalusugan ay hindi pinahihintulutan siyang magbigay ng mga detalye ng mga pangyayari kung saan nangyari ang hypoglycemic syndrome, pagkatapos ay dapat suriin ang isang kamag-anak at ang mga diagnosis na nauna nang ginawa sa biktima ay dapat masuri. Kung ang kakulangan ng asukal sa dugo ay sanhi ng mga hindi pagkakamali ng mga glandula ng endocrine, kung gayon narito kailangan mong harapin ang sanhi, hindi ang sintomas. Ang isang endocrinologist ay makakatulong sa gawing normal ang background ng hormonal. Kung ang sanhi ay labis na gamot na kinuha para sa diyabetis upang mas mababa ang glucose sa dugo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at ayusin ang dosis. Sa iba pang mga kaso, kapag ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi sanhi ng anumang mga pathologies, ang mga sumusunod na hakbang ay makakatulong sa gawing normal ang kondisyon:

• Pagbabago ng diyeta. Ang isang tao na may hypoglycemic syndrome ay dapat kumain ng mas maraming karbohidrat. Lalo na mabuti sa kasong ito ay ang tinatawag na mabilis na karbohidrat, na matatagpuan sa maraming dami sa mga sweets. Mga prutas, butil, tinapay - lahat ng mga produktong ito ay nakapagpapatibay ng lakas ng tao. Kung may napakaliit na enerhiya, ang kendi, tsokolate bar o matamis na tsaa ay maaaring makatulong.
• Paghihigpit sa alkohol. Ang hypoglycemic syndrome ay madalas na nangyayari sa pagkalasing ng alkohol, samakatuwid ang mga inuming nakalalasing ay dapat na mahigpit na limitado sa dami, at mas mahusay na ganap na ibukod ito.
• Ang intravenous injection ng glucose bilang isang paraan upang harapin ang talamak na pag-atake ng hypoglycemia.
• Sa matagal na pagkawala ng kamalayan, ang pangangasiwa ng subcutaneous ng isang milliliter ng adrenaline ay inirerekomenda, at intramuscular injection ng glucagon sa isang halagang 1-2 ML.

Dapat alalahanin na kung ang antas ng glucose sa dugo ay masyadong mababa o bumaba nang napakabilis, kung gayon ang mga kinakailangang hakbang ay dapat gawin sa lalong madaling panahon, dahil ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay maaaring humantong sa isang hypoglycemic coma.

Mga hakbang sa pag-iwas

Tulad ng para sa pagpigil sa hypoglycemic syndrome, ang pangunahing bagay dito ay upang subaybayan ang iyong kondisyon. Hindi katumbas ng halaga ang pagpapataas ng asukal para sa anumang karamdaman, dahil ang isang pagtaas ng antas ng glucose ay hindi mas mahusay kaysa sa isang pinababang isa: narito kailangan mong obserbahan ang gitnang lupa. Samakatuwid, kung mayroong isang pagkahilig sa mga tulad ng mga pagbuhos ng asukal, pagkatapos ay mas mahusay na bumili ng isang glucometer at, na may mga palatandaan na katangian, maaaring makakuha ng tumpak na data sa nilalaman ng glucose sa dugo. Kapaki-pakinabang din na magdala sa iyo ng isang bagay na, kung kinakailangan, ay maaaring mabilis na madagdagan ang asukal sa dugo: Matamis, glucose tablet, atbp.

Ang mga paunang sintomas ng hypoglycemia ay madalas na tila ganap na hindi nakakapinsala, ngunit ang kanyang mga komplikasyon ay higit na nakakapinsala, at sa ilang mga kaso ay hindi mababalik. Samakatuwid, kinakailangan upang gamutin ang iyong sariling kalusugan nang may labis na pangangalaga, at sa kaso ng nakakagambalang mga tawag, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang metabolismo ay ang proseso ng pag-convert ng isang sangkap sa isa pa. Halimbawa, ang metabolismo ng lipid ay isang pagbabago ng mga taba. Sa proseso ng metabolismo ng karbohidrat, ang insulin ay gumaganap ng isang malaking papel.

May epekto ito sa glucose kaya't pinakamahusay na hinihigop ng mga selula. Mahirap labis na timbangin ang kabuluhan ng epekto na ito, dahil ang glucose ay isang mapagkukunan ng enerhiya para sa buong organismo.

Kinokontrol ng insulin ang asukal sa dugo. Ang antas ng asukal ay ipinahiwatig ng salitang "glycemia". Sa mga kaso kung saan ang pancreas ay gumagawa ng higit na insulin kaysa sa kinakailangan, mayroong isang labis na pagbagsak sa mga antas ng asukal - hypoglycemia.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para lamang sa gabay at HINDI Isang gabay sa pagkilos!
• Maaari mong maihatid ang EXACT DIAGNOSIS DOKTOR lamang!
• Pinapayuhan ka naming hilingin na huwag mag-self-medicate, ngunit mag-sign up sa isang espesyalista !
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa maraming mga kadahilanan. Maaaring ito ay dahil sa isang kakulangan ng asukal sa diyeta, o mula sa labis na paggawa ng insulin na dulot ng pag-abuso sa asukal kanina.

Ang isang pakiramdam ng pagkapagod na malapit sa tanghali ay maaaring magpahiwatig ng pagbaba sa suwero na glucose. Kung bibigyan ka ng asukal sa katawan (cookies, halimbawa), pagkatapos ay mas mahusay ang iyong pakiramdam. Gayunpaman, ito ay magiging isang panandaliang pagpapabuti, dahil ang katawan ay tutugon sa isang pagtaas ng glucose sa pamamagitan ng paggawa ng insulin, na aalisin ito, pinapalala ang hypoglycemia. Ito ay paulit-ulit sa isang bilog at maaga o huli ay humahantong sa mga malubhang sakit.

Sinasabi ng mga eksperto na mayroong isang ugnayan sa pagitan ng pagbaba ng asukal sa dugo at alkoholismo. Ang hypoglycemia sa isang alkohol ay sinamahan ng isang pagkasira sa kagalingan at ang paglitaw ng isang malakas na pagnanais na kumuha ng isang bagong bahagi ng alkohol.

Ang alkohol ay napakabilis na nabago sa glucose, pagtaas ng mga antas ng asukal - sa gayon mayroong isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan. Tulad ng sa nakaraang kaso, ang kondisyong ito ay maikli ang buhay, kaya ang isang alkohol ay nangangailangan ng isang bagong bahagi ng alkohol pagkatapos ng isang maikling panahon.

Kapansin-pansin, nakilala ng mga siyentipiko ang isang pagkakatulad sa pag-uugali ng mga curves, na sumasalamin sa pagbabagu-bago sa mga antas ng asukal sa dugo na may alkohol at matamis na soda. Ang mga sintomas ng hypoglycemia sa isang malusog na tao ay magiging katulad ng mga palatandaan ng isang pag-atake sa diyabetis. Gayunpaman, sa kasong ito, ang sanhi, madalas, ay mahigpit na diets.

Mga hakbang sa diagnosis

Kapag nag-diagnose ng hypoglycemia, kinakailangan muna upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa sa 2.78 mmol bawat litro, pagkatapos ay makatuwiran na magsagawa ng karagdagang pagsusuri, kung ang tagapagpahiwatig ay nasa loob ng normal na saklaw, kung gayon ang hypoglycemia ay hindi kasama.

Kapag nakita ang mababang antas ng glucose, kinakailangang malaman ang mga tagapagpahiwatig ng serum insulin, C-peptide, proinsulin. Ang mga pagsusulit na ito ay makakatulong na maitaguyod ang uri ng hypoglycemia: mediated na insulin o umaasa sa insulin, artipisyal o pisyolohikal. Upang matukoy ang isang tumor ng mga cell na hindi isla, kinakailangan upang maitaguyod ang antas ng paglago ng tulad ng insulin-2.

Ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng pagsunod sa ilang mga kondisyon, lalo na ang 72-oras na pag-aayuno sa ilalim ng kinokontrol na kondisyon.

Pinapayagan ang isang tao na uminom ng eksklusibo na mga di-alkohol na inumin, pati na rin ang mga inumin na hindi naglalaman ng caffeine. Sa una, ang paunang antas ng glucose ay tinutukoy, kung gayon ang pagsusuri ay isinasagawa tuwing 4-6 na oras (1-2 oras) sa mga kaso kung saan ang tagapagpahiwatig ay nasa ibaba 3.3 mmol / L.

Ang diagnosis ng pagkakaiba-iba, na nagbibigay-daan upang makilala ang isang endogenous o exogenous form ng patolohiya, ay nagsasangkot ng pagtukoy ng antas ng insulin sa suwero ng dugo, C-peptide at proinsulin, na isinasagawa sa panahon ng pagbaba ng glucose.

Kung walang mga palatandaan ng hypoglycemia, natagpuan ang gutom pagkatapos ng 72 oras, kung ang antas ng glucose ay bumaba sa ibaba ng 2.5 mmol / l, pagkatapos ang diagnosis ay maaaring makumpleto nang mas maaga.

Ang pagtatapos ng pag-aayuno ay sinamahan ng isang pagsukat ng antas ng B-hydroxybutyrate (na may insulinoma isang mababang antas ay naayos), suwero sulfonylurea. Ito ay upang matukoy ang gamot na sapilitan na hypoglycemia.

Sa mga kaso kung saan ang symptomatology ay hindi nagpakita mismo sa loob ng 72 oras ng diagnosis, ang pasyente ay nakikibahagi sa mga pisikal na ehersisyo para sa kalahating oras. Kung hindi ito sinamahan ng pagbawas ng asukal, ang insulinoma ay hindi kasama.

Kasama sa mga simtomas ang:

• hyperhidrosis
• pagduduwal
• pagkabalisa, ang pagbuo ng phobias,
• rate ng puso
• gutom
• paresthesia.

Kapag bumaba ang antas ng glucose sa 2, 78 mmol / l, ang mga sintomas mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nahayag. Kasabay nito, ang mga magkakatulad na sintomas ay maaaring umunlad sa normal na mga antas ng asukal.

Ang isang pag-atake ng hypoglycemic ay maaaring makabuo sa gabi. Ang isang tampok ay na sa kasong ito ito ay nagpapatuloy na hindi napansin. Ang mga sintomas ng nocturnal glycemia ay hindi direkta: sila ay basa na damit, isang pakiramdam ng pagkapagod, sakit ng ulo, pagkagambala.

Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng mga bangungot. Ang mga taong malapit ay maaaring mapansin ang mga sintomas mula sa labas: may pagtaas ng pagpapawis, nanginginig. Ang dahilan para sa pagbuo ng isang pag-atake sa gabi ay ang nabawasan na pangangailangan para sa insulin sa panahong ito (2-4 a.m.), at ang insulin, na pinangangasiwaan ng mga 5-6 a.m., ay nagiging sanhi ng hyperinsulinemia sa oras na ito.

Bilang pag-iwas sa mga naturang kondisyon, inirerekumenda:

• matukoy ang antas ng asukal sa 2-4 a.m.
• karagdagang pagkonsumo ng mga karbohidrat bago matulog, kung sa 22.00 ang antas ng asukal ay mas mababa sa 6 mmol / l,
• pangasiwaan ang uri ng Protafan na insulin hindi sa 17.00-19.00, ngunit sa 22.00,
• sa halip na medium-acting insulin, gumamit ng matagal na kumikilos na insulin.

Ang matinding hypoglycemia ay isang talamak na kondisyon na maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon:

• karamdaman ng suplay ng dugo sa utak,
• retinal hemorrhage,
• pansamantala o talamak na pagkasira sa kurso ng diabetes retinopathy.

manifests mismo sa anyo ng isang matalim na pagbaba ng asukal sa dugo at manifests mismo sa loob ng 30 minuto.

Maaari mong malaman ang tungkol sa hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis at ang mga kahihinatnan nito sa pangsanggol.

Ang pagkawala ng kamalayan dahil sa isang pag-atake ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala o kamatayan kung ang tao ay sa sandaling iyon ay nagmamaneho o nagsasagawa ng trabaho sa mga kondisyon ng pagtaas ng panganib.

Ang mga madalas na pag-agaw ay humantong sa matagal na pagkagutom ng oxygen ng mga cell ng utak, na nagiging sanhi ng kapansanan sa memorya, pinsala sa utak ng organikong. Ang mga pasyente ay may isang pinababang kakayahan sa gawaing intelektwal, mga pagbabago sa character. Sa mga bata, ang hypoglycemia ay humahantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad.

Ang isang pag-atake na umuusbong sa gabi ay maaaring magdulot ng kamatayan dahil sa at pag-aresto sa puso. Ang mga kahihinatnan ng matinding nocturnal hypoglycemia ay maaaring maging sakit sa pag-iisip, hemiparesis, aphasia, epilepsy, exacerbation, parkinsonism, narcolepsy.

Ang pasyente sa naturang panahon ay dapat na nasa ilalim ng palaging pangangasiwa ng isang doktor hanggang sa krisis

Sa hindi sapat na supply ng glucose sa utak

Kapag naramdaman ng utak ang isang kakulangan ng glucose, pananakit ng ulo at pagkahilo, dobleng paningin, kapansanan sa kamalayan at disfunction ng pagsasalita ay sinusunod. Ang mga kumbinsido, maaaring umunlad ang koma.

Ang mga sintomas ay nagpapakita habang tumataas ang kanilang kalubhaan:

• bumagal ang reaksyon sa mga nakapaligid na kaganapan,
• pagkamayamutin at agresibo, ang isang tao ay maaaring hindi sapat na tumugon sa isang panukala upang matukoy ang antas ng asukal at sigurado ako na ang lahat ay normal,
• ulap ng kamalayan, kahinaan, may kapansanan na pagsasalita at koordinasyon (mga sintomas ay maaaring magpatuloy sa isa pang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng insulin),
• antok
• pagkawala ng malay
• cramp.

Ang coma ay isang pagpapakita ng reaksyon ng nervous system sa isang patak o pagbagsak sa glycemia. Ito ay isang talamak na kondisyon, na kung saan ay isang matinding antas ng pagpapakita ng hypoglycemia.

Ang Coma, bilang isang panuntunan, ay mabilis na umuusbong. Una, mayroong isang pandamdam ng init, nanginginig na mga kamay, hyperhidrosis, nadagdagan ang rate ng puso, kahinaan sa katawan.

Ang mga palatanda na ito ay maaaring matanggal ng napapanahong paggamit ng mga karbohidrat. Samakatuwid, ang mga taong gumagamit ng insulin therapy ay dapat palaging magdala ng mga produktong naglalaman ng glucose.

Ang estado ng hypoglycemic coma ay sinamahan ng blanching at moisturization ng balat, nadagdagan ang tono ng kalamnan. Walang pagbabago sa paghinga, turgor ng eyeballs.

Kung sa sandaling ito walang tulong na ibinigay, ang paghinga ay nagiging mababaw, bumababa ang presyon ng dugo, ang mga palatandaan, hypothermia ay sinusunod, ang atony ng kalamnan ay bubuo. Ang mga reflexes ng kornea at ang reaksyon ng mga mag-aaral upang mawala ang ilaw. Pagkatapos, ang mga kombulsyon, bubuo ang trismus, maaaring maganap ang pagsusuka.

Ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng glucose sa ihi, ang reaksyon sa acetone ay maaaring maging positibo o negatibo.

Kailangang ma-ospital ang isang tao kung:

• hindi posible na ihinto ang pag-atake kahit na sa paulit-ulit na pangangasiwa ng glucose,
• ang mga sintomas ng hypoglycemia pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay nawala, gayunpaman, naganap ang iba pang mga karamdaman - cardiovascular, cerebral, neurological, atbp.
• sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paggamot, isang pangalawang pag-atake ang bubuo.

Marahil, ang bawat diyabetis ay nakakaalam ng isang hindi kaaya-aya at kahit mapanganib na kondisyon para sa buhay at kalusugan - hypoglycemia. Sa diyabetis na slang, ito ay simpleng tinatawag na "hypa". Hindi nang walang kadahilanan, ang kilalang endocrinologist na si Elliot Joslin ay nagbabala sa huling siglo na "ang insulin ay isang gamot para sa mga matalinong tao, hindi para sa mga mangmang," dahil ang antas ng asukal sa dugo at ang pagbuo ng hypoglycemia sa mga taong may diyabetis ay nakasalalay sa dosis ng insulin. Ngunit, una ang mga bagay.

Mga sanhi ng hypoglycemia

Ang hypoglycemia (isinalin mula sa sinaunang Griego bilang "hindi masyadong matamis na dugo") ay isang pansamantalang pathological na kondisyon ng katawan kung saan ang antas ng asukal sa dugo (glucose) ay mababa (para sa mga pasyente na may diyabetis - sa ibaba 3.3-3.5 mmol / l) . Kung ang asukal sa dugo ay hindi bumalik sa normal sa oras, ang isang epileptic seizure, kombulsyon, pagkawala ng malay at, sa wakas, ang matinding hypoglycemic coma at kamatayan ay maaaring mangyari.

Ang simula ng hypoglycemia ay maaari ring magkaroon ng iba pang mga sanhi na walang kaugnayan sa mababang asukal sa dugo sa mga diabetes. Ang hitsura nito ay maaaring maitaguyod ng: hindi tamang nutrisyon kasama ang pang-aabuso ng hindi nilinis na mga karbohidrat na may kakulangan ng mga hibla at bitamina sa pagkain, hindi pangkaraniwang mataas na pisikal na aktibidad, iba't ibang mga sakit, pangunahin ng endocrine system, kakulangan sa hormonal, pag-abuso sa alkohol, atbp.

Ang pagpapawis ay isang binibigkas na tanda ng hypoglycemia, kung saan kinakailangan ang kagyat na tulong. Sa larawan ng isang tao, ang kanyang antas ng asukal sa dugo ay hindi kinakailangang kumain ng maraming mga Matamis na kaagad (kahit na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang hypoglycemia ay madalas na sinamahan ng matinding gutom). Ang labis na paggamit ng mga karbohidrat ay hindi lamang magbabalik ng asukal sa normal, ngunit mabilis itong madaragdagan sa itaas ng kinakailangang antas, bilang karagdagan makakalikha ito ng isang malakas na paglukso sa glucose sa katawan, na nakakapinsala para sa mga maliliit na daluyan.

Tulong sa mid-level hypoglycemia (asukal) Epekto ng mababang asukal sa katawan

Ang bawat cell ng katawan ay kailangang matupad ang mga pag-andar nito sa enerhiya na natatanggap ng katawan mula sa mga protina, taba at karbohidrat. Ito ay glucose at sugars, na siyang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya, na sumailalim sa pinakamabilis na pagkasira. Kung ang asukal sa dugo ay bumaba nang masyadong mababa, nagsisimula ang mga cell na makaranas ng gutom sa enerhiya. Sa simula pa lamang, ang hypoglycemia ay maaaring magpakita ng sarili sa mga menor de edad na sintomas, ngunit kung hindi mo mabilis na ibinibigay ang kinakailangang antas ng asukal sa dugo, maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon, hanggang sa isang hypoglycemic coma.

Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga problema sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mga unang sintomas ay nagsasama ng kahinaan, pagkahilo. Maaari kang maging kinakabahan, nakakaramdam ng hindi mapakali, inis, lalo na kapag nagugutom ka. Kakulangan ng koordinasyon, panginginig, nakakagulat na balat, pagpapawis ay karaniwang mga palatandaan ng hypoglycemia. Ang pag-tingling o pamamanhid sa bibig ay maaari ring maging tanda ng mababang asukal sa dugo. Ang iba pang mga sintomas ay kasama ang blurred vision, sakit ng ulo, at pagkalito. Maaaring nahirapan kang magsagawa ng mga simpleng gawain. Kapag bumagsak ang asukal sa dugo sa gabi, maaari itong maging sanhi ng mga bangungot.

Ang pangunahing sintomas ng unti-unting pagtaas ng hypoglycemia ay ang mga sumusunod:

• mga pagbabago sa mood
• katalinuhan sa pag-iisip
• tachycardia, palpitations,
• igsi ng hininga
• nagpapawis, namumula na balat,
• sakit ng ulo
• malabo na paningin
• mga gulo sa pagtulog
• cramp
• pagkawala ng malay
• hypoglycemic coma.

Ang malubhang kondisyon ng pasyente na may mababang asukal sa dugo ay kung minsan ay tinatawag na insulin shock. Kung walang paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring maging mapanganib at humantong sa pagkawala ng malay at / o kamatayan.

Mga Sanhi ng Mababang Asukal sa Dugo

Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring sanhi ng katotohanan na napalampas mo ang isang pagkain, o maaaring maging resulta ng isang hindi magandang gawain ng pancreas. Nangyayari ito kung ang iyong pancreas ay gumagawa ng higit na insulin kaysa sa dapat pagkatapos mong kumain.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mababang asukal sa dugo ay diyabetes. Sa type 1 diabetes, ang pancreas ay hindi na makagawa ng insulin. Sa type 2 diabetes, ang pancreas alinman ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o ang katawan ay hindi maaaring magamit nang maayos.

Ang isang posibleng dahilan para sa mababang asukal sa dugo ay ang pag-inom ng maraming alkohol, lalo na sa isang walang laman na tiyan, na maaaring makaapekto sa kakayahan ng atay na magproseso at mag-imbak ng glucose. Ang hepatitis at iba pang mga problema sa atay ay maaari ring humantong sa mababang asukal sa dugo. Ang mga sanhi ng mababang asukal ay maaaring maging karamdaman sa mga bato, anorexia nervosa, mga bukol ng pancreas at adrenal glandula.

Normal na asukal sa dugo

Mayroong isang bilang ng mga sintomas ng mababang asukal sa dugo, ngunit ang tanging paraan upang matiyak na ang iyong asukal sa dugo ay mataas o mababa ay ang pagsubok sa mga pagsubok ng pagsubok at isang metro ng glucose sa dugo. Karaniwan, ang mga antas ng asukal sa dugo sa ibaba 70 milligrams bawat deciliter (mg / dl) ay itinuturing na mababa, bilang inirerekumenda ng American Diabetes Association.

Bakit madalas sukatin ang asukal sa dugo?

Kapag kumain ka na, ang iyong digestive system ay nagwawasak ng mga karbohidrat at ginagawang glucose sa nutrisyon ng katawan.Habang tumataas ang antas ng asukal, itinatago ng pancreas ang isang hormone na tinatawag na insulin. Tinutulungan ng insulin ang paglalakbay ng glucose sa iyong dugo, na naghahatid ng enerhiya sa mga cell sa buong katawan. Ang anumang labis na glucose ay naproseso at naipon bilang glycogen sa atay para sa imbakan.

Kapag wala kang pagkain nang maraming oras, bumababa ang asukal sa iyong dugo. Kung mayroon kang isang malusog na pancreas, lihim nito ang isang espesyal na hormone na nagsasabi sa atay na kinakailangan upang muling lagyan ng dugo ang naka-imbak na glucose. Kung ang lahat ay gumagana ayon sa nararapat, ang antas ng asukal sa dugo ay dapat manatili sa loob ng normal na mga limitasyon hanggang sa susunod na pagkain.

Hypoglycemia: bakit mapanganib?

Kung mayroon kang diabetes, mahalaga na subaybayan nang madalas ang iyong asukal sa dugo. Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring lumitaw nang napakabilis, ngunit kadalasang madaling ayusin ito sa pamamagitan lamang ng pagkain ng isang piraso ng tsokolate o isang piraso ng asukal. Gayunpaman, kung hindi mo alagaan ang antas ng iyong asukal, maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon at kahit kamatayan.

Ang hindi sapat na asukal sa dugo ay maaaring maging sanhi ng palpitations, pawis, igsi ng paghinga, at iba pang mga sintomas. Gayunpaman, kahit na mayroon kang diyabetis, maaaring hindi mo laging napansin ang mga halatang sintomas ng mababang asukal sa dugo. Ang kondisyong ito ay tinatawag na "hypoglycemic ignorance." Kapag nakakaranas ka ng mga sintomas ng mababang asukal sa dugo nang madalas, binago nila ang tugon ng iyong katawan sa kanila.

Karaniwan, ang mababang asukal sa dugo ay nagdudulot sa iyong katawan na magpakawala ng mga hormone ng stress tulad ng adrenaline. Ang Adrenaline ay may pananagutan sa mga unang palatandaan ng maagang babala ng hypoglycemia, tulad ng gutom at pagpapawis. Kapag ang isang pagbagsak ng asukal sa dugo ay nangyayari sa tuwing nakalimutan mong kumain, maaaring mapahinto ng iyong katawan ang pagpapakawala ng mga stress hormone. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na suriin ang iyong asukal sa dugo na madalas na sapat.

Ang mga pangunahing palatandaan ng mababang asukal sa dugo ay:

• pagkahilo
• pakiramdam na baka manghihina,
• palpitations ng puso,
• pagkamayamutin
• pagkawala ng malay
• cramp
• shaky gait
• biglang pagbabago sa mood
• pagpapawis, panginginig, o pagka-stick ng balat.

Kung mayroon kang dahilan upang maghinala na maaaring nakakaranas ka ng isang hypoglycemic episode, suriin agad ang iyong asukal sa dugo at simulan ang paggamot kung kinakailangan.

Kung wala kang isang glucometer, ngunit sa palagay mo mayroon kang mababang asukal sa dugo, dapat mo itong muling idagdag. Ang mga taong nagdurusa sa hypoglycemia ay dapat palaging may ilang mga tabletang glucose.

Paano gamutin ang hypoglycemia?

Ang paggamot para sa hypoglycemia ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Kung mayroon kang banayad o katamtamang mga sintomas, maaari mong gamutin ang iyong sarili sa hypoglycemia. Ang mga paunang hakbang ay kinabibilangan ng pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng halos 15 gramo ng glucose o mabilis na karbohidrat.

Mga produktong makakatulong sa hypoglycemia:

• isang tasa ng gatas
• 3-4 na piraso ng karamelo,
• kalahati ng isang tasa ng katas ng prutas tulad ng orange,
• isang kutsara ng asukal o pulot.

Matapos mong ubusin ang isang 15 gramo na paghahatid ng mabilis na karbohidrat, maghintay ng mga 15 minuto at suriin muli ang iyong asukal sa dugo.

Kung ang antas ng iyong asukal ay 70 mg / dl o mas mataas, nagwagi ka sa hypoglycemic episode na ito. Kung nasa ibaba pa ito ng 70 mg / dl, dapat kang kumain ng isa pang 15 gramo ng karbohidrat. Maghintay ng 15 minuto at suriin muli ang iyong asukal sa dugo upang matiyak na lumago ito.

Kapag ang iyong asukal sa dugo ay bumalik sa normal, gumawa ng isang maliit na tanghalian o meryenda upang kumain para sa susunod na oras o higit pa. Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi nakatulong, dapat kang tumawag ng isang ambulansya.

Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay nagpapabagal sa pagtunaw ng mga karbohidrat, samakatuwid, ang asukal sa dugo ay hindi mabilis na tumugon.Sa kasong ito, dapat mong ubusin ang purong glucose o dextrose, na ginawa sa mga tablet o gels, na dapat palaging nasa kamay kung gumagamit ka ng mga gamot na mabagal ang pagtaas ng glucose.

Kung nakakaranas ka ng banayad o katamtaman na hypoglycemia ng maraming beses sa isang linggo, o malubhang mga episode ng hypoglycemic, kumunsulta sa iyong doktor. Maaaring kailanganin mong isaalang-alang ang iyong plano sa nutrisyon o dosis ng gamot upang maiwasan ang mga karagdagang yugto.

Paano kung mawalan ako ng malay sa hypoglycemia?

Ang isang matalim na pagbagsak ng asukal sa dugo ay maaaring humantong sa malabo, na maaaring maging banta sa buhay. Kadalasan nangyayari ito sa mga taong may type 1 diabetes bilang isang resulta ng labis na dosis ng insulin.

Turuan ang iyong pamilya at mga kaibigan kung ano ang gagawin sa isang katulad na sitwasyon. Mabuti kung ang isang taong malapit sa iyo ay natutong mag-iniksyon ng glandagon kung nawalan ka ng malay sa panahon ng isang hypoglycemic episode. Ang Glucagon ay isang hormone na nagpapasigla sa atay, nagiging glycogen sa glucose, na kinakailangan para sa iyong katawan sa oras ng hypoglycemia.

Paano maiwasan ang hypoglycemia?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang hypoglycemia ay mahigpit na sundin ang binuo plano ng paggamot, huwag laktawan ang mga pagkain at gamot, patuloy na subaybayan ang antas ng glucose sa dugo at iwasto ang mga paglihis sa oras.

Upang maiwasan ang mga episode ng hypoglycemia at hyperglycemic, maingat na isaalang-alang ang iyong diyeta, pisikal na aktibidad, at ang mga epekto ng mga gamot. Kung hindi bababa sa isa sa mga sangkap na ito ay mawalan ng balanse, maaaring maganap ang isang pag-atake ng hypoglycemia.

Kung gumagamit ka ng insulin, dapat mong suriin ang iyong asukal sa dugo apat o higit pang beses sa isang araw. Makatutulong ito sa iyo na matukoy kung aling mga aksyon ang maaaring magbaba ng iyong asukal sa dugo nang bigla kaysa sa dati. Gayunpaman, hindi ka dapat gumawa ng anumang malubhang pangmatagalang pagbabago at pagsasaayos nang walang payo at rekomendasyon ng iyong doktor.

Ano ang dapat isaalang-alang ang mababang asukal

Para sa mga bata at matatanda, ang mababang antas ng glucose ay ipapahayag sa iba't ibang mga numero. Ang mga may sapat na gulang ay mas sensitibo sa pagbaba ng glucose sa dugo kaysa sa mga bata, kaya ang kanilang mga pagpapakita ng hypoglycemia ay nangyayari sa isang antas sa ibaba 2.8-3.0 mmol / L.

Ang mga batang may halagang ito ay maaaring makaramdam ng normal, lalo na ang mga bagong panganak na napaaga o ipinanganak sa oras. Para sa mga bata, ang isang antas ng 1.7-2.2 mmol / l ay itinuturing na kritikal depende sa edad. Ang mas matanda sa bata, mas mataas ang kanyang pagiging sensitibo sa mababang asukal.

Ngunit kailangan mong maunawaan na ang lahat ng mga figure na ito ay may kondisyon at madalas na hindi magkakasabay sa mga indibidwal.

Mga sanhi ng Hypoglycemia

Bumubuo ang hypoglycemia para sa maraming mga kadahilanan, na kinabibilangan ng pagtaas ng produksyon ng insulin sa pancreas, isang medyo mataas na index ng insulin, pati na rin ang iba pang mga gamot sa mga pasyente na may diabetes mellitus, isang pagbabago sa paggana ng pituitary at adrenal glandula, at isang paglabag sa metabolismo ng mga karbohidrat sa atay.

Gayundin, ang hypoglycemia ay maaaring kondisyon na nahahati sa isang sakit na umaasa sa gamot at hindi. Bilang isang patakaran, ang hypoglycemia, na nakasalalay sa gamot, ay matatagpuan sa mga pasyente na may diagnosis. Ang pangalawang variant ng pathological na kondisyon ay sinusunod bilang pag-aayuno hypoglycemia na nangyayari pagkatapos ng gutom, at sa anyo ng isang reaktibong anyo ng hypoglycemia na nangyayari pagkatapos kumuha ng pagkain ng karbohidrat.

Kadalasan, ang hypoglycemia ay maaaring sanhi ng insulin o sulfonylureas, na inireseta sa mga pasyente na may diyabetis na babaan ang asukal sa dugo. Kung ang dosis ng gamot ay masyadong mataas na may kaugnayan sa kinakain ng pagkain, ang bawal na gamot ay maaaring mabawasan ang asukal sa napakababang halaga. Ang mga pasyente na may matinding diabetes ay karaniwang nasa panganib ng hypoglycemia. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa hindi sapat na paggawa ng mga islet cells ng pancreas ng glucagon, at adrenal adrenaline.Ngunit ang mga hormon na ito ay nagsasagawa ng isang direktang papel sa mga mekanismo ng unang pagtatanggol laban sa hypoglycemia na ito. Ang sakit na ito ay maaari ring sanhi ng iba pang mga gamot.

Kadalasan, ang hypoglycemia ay nasuri sa mental na hindi matatag sa isip na lihim na kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng asukal o iniksyon ang insulin sa kanilang sarili. Ito ay dahil sa libreng pag-access sa mga gamot.

Ang sapat na malubhang hypoglycemia, at kung minsan ay masindak, ay maaaring sundin sa mga taong nakalalasing, pati na rin ang pag-abuso sa alkohol at pagpapabaya sa tamang nutrisyon. Bilang isang resulta, ang supply ng mga karbohidrat sa atay ay naubusan.

Ang stupor na may hypoglycemia ay maaaring mangyari kahit na may kaunting alkohol sa dugo, ngunit sa ibaba ng antas na pinapayagan para sa pagmamaneho ng kotse. Samakatuwid, hindi palaging ang inspektor ng pulisya ng trapiko o manggagawang medikal ay maaaring matukoy na ang isang tao ay may pagkabalisa bilang isang resulta ng isang sakit, at hindi isang sintomas ng isang estado ng pagkalasing.

Minsan ang hypoglycemia ay maaaring mangyari sa isang malusog na tao na nagkaroon ng matinding pisikal na bigay. Sa matagal na pagkagutom, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa patolohiya ng adrenal gland o pituitary gland, pati na rin pagkatapos ng pag-abuso sa alkohol. Sa kasong ito, mayroong isang malakas na pag-ubos ng mga karbohidrat, na hindi maaaring mapanatili ang isang normal na antas ng glucose sa dugo. Ngunit sa ilang mga kaso, ang hypoglycemia ay lilitaw kaagad pagkatapos ng gutom. Sa mga bata na may karamdaman ng anumang sistema ng enzyme ng atay, ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay nangyayari sa pagitan ng agahan, tanghalian at hapunan.

Ang pinahusay na form ng hypoglycemia ay nangyayari sa mga taong sumailalim sa isang resection ng tiyan. Sa kasong ito, ang asukal ay napakabilis na nasisipsip, na pinasisigla ang paggawa ng insulin, na sa malaking dami ay nagdudulot ng pagbaba ng asukal sa dugo. Kung ang hypoglycemia ng uri ng alimentary ay bubuo nang walang maliwanag na dahilan, kung gayon ito ay idiopathic alimentary hypoglycemia.

Ang mga sanhi na sanhi ng sakit ay may kasamang ilang mga produkto na naglalaman ng fructose o galactose, na pumipigil sa pagpapakawala ng glucose sa atay. At ang leucine ay kasangkot sa pagpapasigla ng labis na insulin sa pancreas. Kaya, ang mga pagkaing ito ay nagpapababa ng asukal sa dugo pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng oras pagkatapos kumain.

Bilang karagdagan, ang mga insulinomas ay maaaring mag-trigger ng hypoglycemia bilang isang resulta ng labis na paggawa ng insulin. Napakadalang, ang mga bukol na hindi naisalokal sa pancreas ay maaaring maging sanhi ng sakit.

Ang isang bihirang sanhi ng isang kondisyon ng hypoglycemic ay isang sakit na nauugnay sa isang autoimmune abnormality. Sa kasong ito, sinusubukan ng katawan na bumuo ng mga antibodies ng insulin, na humahantong sa isang matalim na pagbabagu-bago, dahil ang pancreas ay gumagawa ng labis na insulin upang neutralisahin ang mga antibodies. Ang kundisyong ito ay matatagpuan pareho sa mga pasyente na may diabetes mellitus at sa mga walang sakit na ito.

Ang pag-unlad ng hypoglycemia ay maaaring maapektuhan ng pagkabigo sa puso o bato, malubhang impeksyon, malignant pathologies sa anyo ng mga bukol, hindi makatwiran at malnutrisyon, pagkabigla, viral at cirrhosis. Ang lahat ng mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng isang kondisyon ng hypoglycemic.

Hypoglycemia Sintomas

Ang klinikal na larawan ng hypoglycemia ay binubuo ng mga sintomas na maaaring nahahati sa ilang mga kategorya. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang karamdaman, autonomic, neurological at metabolic. Hindi nila laging naiiba at gumuhit ng ratio ng asukal sa dugo. Ngunit mayroong isang tiyak na pattern: na may hypoglycemia, ang konsentrasyon ng glucose ay bumababa sa halos 3 mmol / l. Ito ay pagkatapos na ang pangkalahatang at vegetative sintomas ay lilitaw, na may isang maliit na bilang ng mga neurological manifestations.Ngunit sa isang konsentrasyon ng asukal na 2.3 hanggang 2.7 mmol / L, bubuo ang isang hypoglycemic coma.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng hypoglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, pananakit ng ulo, pangangati, pagkabagabag, palaging pagkagutom at pagsusunog sa rehiyon ng epigastric. Gayunpaman, ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi maaaring maghabol ng hypoglycemia, ngunit sa kanilang kumplikadong kumbinasyon posible na mag-diagnose ng isang hypoglycemic state.

Ang mga pagkagambala ng isang vegetative na kalikasan ay sanhi ng tachycardia at ang hitsura ng mga panginginig sa mga kalamnan. Pagkatapos ay mayroong isang pulso sa ulo at sa paligid ng katawan, na nauugnay sa mabilis na paggalaw ng dugo.

Kabilang sa mga vegetative disorder, adrenergic at parasympathetic sintomas ay nakikilala. Sa unang kaso, ang klinika ng hypoglycemia ay binubuo ng hitsura ng tachycardia, na may isang predisposisyon dito, kabag ng balat, nanginginig na mga kamay (panginginig), arterial hypertension at nadagdagan ang rate ng paghinga. Ngunit ang mga sintomas ng klinika ng parasympathetic ay binubuo ng isang pakiramdam ng gutom, rumbling sa tiyan, bilang isang resulta ng pagtaas ng peristalsis sa tiyan at bituka, pati na rin ang hitsura ng pagkasunog sa rehiyon ng epigastric. Ang buong klinikal na larawan na ito ay katangian ng pinakadulo simula ng hypoglycemia, samakatuwid napakahalaga na palaging pag-iba-iba ang mga sintomas na ito na may iba't ibang mga pathologies ng metabolismo.

Sa mga sintomas ng neurological hypoglycemia, isang sensasyon ng isang kamag-anak na kakulangan ng enerhiya sa utak ay lilitaw, na kung saan ay nailalarawan sa pagkahilo, sakit sa ulo at pulsation sa mga vessel. Kung gayon ang sakit ay nagiging malubha, kaya ang mga bahagi ng cerebral cortex ay bahagyang may kapansanan. Ang mga focal sintomas ay nabanggit sa anyo ng mga karamdaman sa sensitivity ng ilang mga bahagi ng katawan, at kung minsan ang aktibidad ng motor ay bahagyang nawala.

Ang isa sa mga pinaka-malubhang karamdaman sa hypoglycemia ay ang hypoglycemic coma, na bubuo bilang isang resulta ng isang matalim na pagbawas sa glucose. Nagdudulot ito ng pagkawala ng malay-tao na may kakulangan ng pagiging sensitibo sa iba't ibang anyo ng pangangati, kahit na sakit. Matapos iwanan ang pagkawala ng malay, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng kahinaan sa buong katawan, isang pakiramdam ng takot at pagkabagabag, nanginginig sa mga kalamnan, hindi sapat na pag-uugali, lumilitaw ang mga pathological reflexes. Minsan, na may isang malalim na pagkatalo ng cerebral cortex, ang mga pasyente ay hindi naaalala ang lahat na bago ang pagsisimula ng hypoglycemic coma.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay sinusunod hanggang sa walang malay. Ngunit ang pasyente ay walang oras upang mapansin ito, dahil ang kamalayan ay lumiliko nang mabilis. Ito ang klinikal na larawan na ginagawang posible upang makilala ang isang hypoglycemic coma na may hyperglycemic, ketoacidotic at hyperosmolar coma. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagsara ng kamalayan sa isang bilang ng mga neurological, pangkalahatan at metabolic na mga palatandaan.

Mga palatandaan ng hypoglycemia

Sa hypoglycemia, ang isang hypoglycemic na estado at isang hypoglycemic coma ay nakikilala. Ang mga palatandaan ng sakit ay hindi palaging lilitaw nang unti-unti. Minsan, kahit biglang, isang sopistikadong paghahayag ng hypoglycemia, kombulsyon o isang talamak na anyo ng psychotic syndrome ang nangyayari.

Ang mga palatandaan ng paunang yugto ng hypoglycemia ay malubhang gutom, panginginig ng kamay at autonomic disorder sa anyo ng pagpapawis, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, palpitations, sanhi ng pagkamayamutin, agresibo at takot. Sa hindi mapang-iwas na pag-aalis ng mga palatandaang ito sa tulong ng mga produktong pagkain, kung saan matatagpuan ang madaling hinihigop na mga karbohidrat, ang ilang iba pang mga palatandaan na katangian ng kondisyong ito ay tumindi o lumitaw. Kabilang sa mga ito, ang isa ay maaaring makilala tulad ng panginginig sa katawan, pawis ng mga masamang katangian, dobleng paningin, nakapirming mga mata at hemiplegia.

Ang hypoglycemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng mga reaksyon sa kaisipan, lalo na ang pagsalakay, isang nasasabik na estado, isang kawalan ng kakayahang mag-navigate sa paligid, at kung minsan ay mga guni-guni. Kadalasan, ang mga palatandaang ito ay nagkakamali sa pagkalasing, bilang isang resulta ng alkohol, o isterya.Kung ang estado ng hypoglycemic ay hindi tinanggal sa yugtong ito, ang mga nakakumbinsi na pagkontrata ng ilang mga grupo ng kalamnan ay lilitaw, lalo na, sa lugar ng mukha, at ang nasasabik na estado ay tumitindi, nagsusuka sa isa o dalawang panig na sintomas ng Babinsky ay lumilitaw, ang clonic at tonic na kombulsyon na nag-uudyok sa epilepsy ay nangyayari din. nabubulok ng malay at pagkatapos ay may coma.

Ang isang katangian ng pag-sign ng hypoglycemia ay isang pagbabago sa sistema ng cardiovascular, na kung saan ay ipinahayag sa isang pagbawas sa presyon ng dugo, ang hitsura ng isang nadagdagan na rate ng puso, mga arrhythmias sa anyo ng mga pambihirang pagkontrata ng puso, hindi gaanong madalas na mababang rate ng puso, sinus arrhythmia. At sa ECG, ang pagkabalisa ng segment na S-T ay nabanggit, at bumababa ang amplitude ng T wave. Sa mga pasyente na may matalim na pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo, ang mga pag-atake ng angina ay nabanggit. Ang menor de edad na leukocytosis at lymphocytosis, at kung minsan ay ang leukopenia, ay matatagpuan sa dugo.

Sa compensated form ng diabetes mellitus, ang hypoglycemia ay may negatibong mga halaga ng asukal sa ihi at isang reaksyon sa acetone. Ngunit ang hypoglycemia ng decompensated diabetes ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng mga hormone tulad ng glucocorticoids, STH, catecholamines at ACTH, na tumutulong sa pagbuo ng ketoacidosis at acetone sa ihi.

Ang isa pang tanda ng hypoglycemia ay ang hypoglycemic coma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapawis, kahalumigmigan sa balat, kabag ng mukha, pagtaas ng tono ng kalamnan, panginginig, pagtaas ng mga refones ng tendon at cramp. Ang presyon ng diastolic na dugo ay nabawasan din, lalo na, ang mga estudyante ay natutunaw, ang mga eyeballs ay nasa normal na tono o bahagyang nabawasan, ang mga palatandaan ng kaisipan na may hindi kanais-nais na mga guni-guni ay nabanggit. Ang mga antas ng asukal sa dugo ay medyo mababa at walang acetone sa ihi. Minsan sa mga pag-aaral sa simula ng sakit, maaaring makita ang isang bahagyang nilalaman ng asukal sa ihi ng halos 1%. At ang paulit-ulit na mga pagsubok sa laboratoryo pagkatapos ng 30 minuto ay nagbibigay ng negatibong sagot na walang pagbabago sa pag-ihi.

Ang hypoglycemia sa mga bata

Ang kondisyong ito sa mga bata ay hindi kabilang sa isang bihirang patolohiya. Kadalasan, ang mga sanhi ng pag-unlad ng hypoglycemia ng pagkabata ay maaaring iba't ibang mga sakit ng mga nerbiyos at endocrine system, pati na rin ang stress, pisikal na aktibidad at isang hindi balanseng diyeta.

Ang mga simtomas ng estado ng hypoglycemic sa mga bata ay ipinahayag sa anyo ng pagkalasing, pag-aantok, pagkamayamutin, kalmado, pagpapawis, gutom, at mga pagkaantala sa ritmo ng puso. Ang mga halaga ng asukal sa dugo ay nasa mga numero na mas mababa sa 2.2 mmol / L.

Ang hypoglycemia ay lubhang mapanganib para sa buhay ng bata, dahil lumalabag ito sa metabolismo sa katawan at koordinasyon ng paggalaw, nag-uudyok ng sakit sa ulo, at nag-aambag sa hitsura ng mga seizure at nanghihina. Ang madalas na nagaganap na pag-atake ng hypoglycemic ay nakakaapekto sa mental at pisikal na pag-unlad ng mga bata.

Bilang isang patakaran, ang hypoglycemia sa mga bata ay maaaring mangyari tulad ng iba pang mga sakit. Kaya, kinakailangan upang lubusang suriin ang bata, dahil mas maliit ang kanyang edad, ang mas madalas na mapanganib na mga sugat sa sistema ng nerbiyos, retardation ng isip o epilepsy ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagiging sensitibo ng kanyang mga cell sa nerbiyos sa pagkakaiba-iba ng asukal sa dugo.

Ang mga matatandang bata ay nakakaranas ng parehong mga sintomas ng hypoglycemia bilang mga may sapat na gulang. Sa kanila, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang estado ng pagkabalisa, kabulutan ng mukha, pinanginginig sa buong katawan, may kapansanan na paningin at may kapansanan na koordinasyon. Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga pagkumbinsi, ang tachycardia ay nagiging mas madalas, nakakaranas sila ng isang malakas na pakiramdam ng gutom at nawalan ng malay.

Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng hypoglycemia ng pagkabata, tulad ng isang nadagdagan na nilalaman ng mga ketone na katawan sa dugo at hindi pagpaparaan ng luka.

Sa hypoglycemia sa mga bata, ang acetone ay lilitaw sa anyo ng mga ketone na katawan sa dugo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang hininga ng acetone.Yamang ang acetone ay isang nakakalason na sangkap, ang pagkalason na may pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, at pagod ay ang kaukulang mga palatandaan ng epekto nito sa sistema ng nerbiyos. Sa sitwasyong ito, ang tiyan ng sanggol ay hugasan ng soda solution o mineral water, na nagiging sanhi ng pagsusuka. At upang maglagay muli ng glucose, nagbibigay sila ng kaunting pulot o asukal, at maaari mo ring tablet glutamic acid. Matapos ang isang pag-agaw, ang bata ay dapat na subaybayan ng isang espesyalista, dapat niyang patuloy na sukatin ang asukal sa dugo, pati na rin ang isang urinalysis sa umiiral na mga katawan ng ketone.

Para sa paggamot ng mga bata na may hypoglycemia, ang isang balanseng diyeta ay ginagamit maliban sa mga taba ng hayop at simpleng karbohidrat. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at pagkaing-dagat, juice, prutas at gulay. Mahalagang kumuha ng pagkain ng pitong beses sa isang araw at sa maliit na dami.

Sa mga bihirang kaso, bilang isang resulta ng congenital metabolic disorder sa mga bata, ang katawan ay hindi katugma sa leucine amino acid, na bahagi ng mga protina. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na leucine hypoglycemia, na nangyayari pangunahin sa mga bata. Ang isang maliit na halaga ng isang bagay na matamis ay maaaring bahagyang mapabuti ang sitwasyon ng pasyente. Ngunit ang isang balanseng diyeta na may ganitong form ng hypoglycemia ay napakahirap na obserbahan, dahil ang isang lumalagong katawan ay palaging nangangailangan ng protina. Bilang isang patakaran, dapat mong ibukod ang mga itlog at gatas, pati na rin ang pasta, nuts at isda. Samakatuwid, upang gumuhit ng diyeta para sa mga may sakit na bata na may leucine hypoglycemia, kinakailangan ang tulong ng isang dietitian.

Mahalagang tandaan na ang maagang pagtuklas ng mga sintomas ng hypoglycemia sa isang bata ay magpapahintulot upang matuklasan ang mga sanhi nito sa lalong madaling panahon, at ito ay hahantong sa isang matagumpay na kinalabasan ng paggamot. Gayundin, upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa hypoglycemia ng pagkabata, kinakailangan upang subaybayan ang dami ng asukal sa dugo at ang matatag na nilalaman nito.

Paggamot ng hypoglycemia

Ang panahon ng paggamot ng hypoglycemia sa unang yugto, bago ang pag-ospital sa pasyente, ay binubuo sa isang sapat na paggamit ng pagkain na naglalaman ng mga karbohidrat at kasama sa karaniwang diyeta ng pasyente na may pagkakaroon ng matamis na tsaa at prutas na prutas.

Sa ikalawang yugto ng hypoglycemia, kinakailangan na agad na gumamit ng mga pagkain na may natutunaw na karbohidrat, tulad ng jam, compote na may asukal, matamis na tsaa, sweets, fruit syrup. Bilang isang panuntunan, ang naturang pagkain na naglalaman ng fructose at sucrose ay pumipigil sa pag-unlad ng estado ng hypoglycemic at normalize ang antas ng glycemia at kundisyon ng pasyente. Nang walang tiyak na mga indikasyon, ang mga pasyente ay hindi naospital.

Sa ikatlong yugto ng hypoglycemia, upang magbigay ng epektibong pangangalaga sa emerhensiya, kinakailangan upang agad na mangasiwa ng 40% glucose solution hanggang sa 100 ml intravenously upang maiwasan ang paglitaw ng cerebral edema. Ang pasyente, bilang panuntunan, ay naospital sa kondisyong ito upang maiwasan ang maagang mga kahihinatnan ng hypoglycemia at iwasto ang pagbaba ng asukal.

Ang hypoglycemic coma o ang pang-apat at ikalimang yugto ng hypoglycemia ay ginagamot alinman sa intensive care unit o sa intensive unit ng pangangalaga. Sa form na ito ng hypoglycemia, isang paunang intravenous injection na 80-100 ml ng isang 40% glucose solution at intramuscular injection ng 1 ml glucagon ay inireseta, at pagkatapos ay isang intravenous drip mula 200 hanggang 400 ml ng isang 5% na solusyon sa glucose. Siguraduhing mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo mula 6 hanggang 9 mmol / L. Kung hindi posible upang makamit ang pagiging epektibo sa paggamot, ang Adrenaline ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. Karaniwan, ang lahat ng mga manipulasyong ito ay nagpapanumbalik sa kamalayan ng pasyente. Mahalaga lamang na tandaan na ang mga hormone na ibinibigay ay malapit na nauugnay sa pagkilos ng endogenous glucose, pati na rin ang glycogen mula sa atay. Kaya, madalas na hindi inirerekomenda na gamitin ang mga gamot na ito, dahil maaari itong humantong sa isang lumala na kondisyon ng pasyente.

Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi maibabalik ang kamalayan ng pasyente, kung gayon ang hydrocortisone ay pinamamahalaan ng intramuscularly o intravenously.Bilang isang patakaran, pagkatapos nito, ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, ngunit ang malay ay hindi bumalik agad. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng Glucose at Insulin ay patuloy, at ang paghahanda ng potasa ay kinuha. Upang mapabuti ang mga proseso ng paggamit ng glucose, ang ascorbic acid ay pinangangasiwaan.

Para sa prophylactic na layunin ng tserebral edema, ang mabagal na intravenous na pangangasiwa ng Magnesia sulfate o intravenous drip ng Mannitol mula 200 hanggang 250 ml ay ginagamit. Ang mga pasyente ay sumasailalim din sa oxygen therapy. Minsan ang sariwang naibigay na dugo ay nailipat.

Sa sandaling ang pasyente ay kinuha sa labas ng pagkawala ng malay, inireseta niya ang mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng microcirculation at pagpapasigla ng mga protina, mga karbohidrat sa mga cell cell system ng nerbiyos. Kabilang dito ang Glutamic acid, Cerebrolysin, Aminalon, Cavinton sa loob ng tatlo hanggang anim na linggo, ayon sa mga indikasyon.

Upang maiwasan ang hypoglycemia, kinakailangang magreseta ng isang sapat na therapy sa pagbaba ng asukal sa paggamit ng Insulin, kung gayon, dapat na iwasan ang isang labis na dosis ng gamot. At ang pangalawang sangkap ng pag-iwas ay ang tamang pamamahagi ng mga karbohidrat sa diyeta, pati na rin ang katamtaman na regulasyon ng pisikal na aktibidad sa buong araw at ang karagdagang pagkonsumo ng mga karbohidrat.

Palaging gutom

Sa isang banayad na anyo ng hypoglycemia, ang kagutuman ay karaniwang nangyayari bigla. Ito ang tugon ng kaukulang sentro ng utak sa isang mababang konsentrasyon ng glucose sa dugo. Ang biglaang pagkagutom ay madalas na lumilitaw sa mga diyabetis laban sa background ng pisikal na bigay, pagkain disorder o hindi tamang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng asukal. Ang gutom ay maaaring kasabay ng pagduduwal.

Sa mga malulusog na tao na sumusunod sa isang diyeta na may mababang karot, ang hindi inaasahang kagutuman ay lilitaw din dahil sa pagtanggi ng mga pagkaing mayaman sa hibla (gulay, prutas, cereal). Sila, papasok sa tiyan, lumikha ng isang pangmatagalang pakiramdam ng kasiyahan. Sa isang kumpletong pagtanggi ng mga karbohidrat, ang isang tao ay maaaring magutom sa lahat ng oras, kahit kaagad pagkatapos kumain.

Sakit ng ulo

Ang isang makabuluhang pagbaba sa glucose ng dugo ay karaniwang nagreresulta sa isang pagbaba ng presyon ng dugo. Bilang isang resulta, isang sakit ng ulo ang nangyayari, madalas na sinamahan ng pagkahilo. Ang mga pagkagambala sa pagsasalita ng panandaliang at visual effects (halimbawa, paglalagay ng bifurcation ng mga imahe o kulay sa harap ng mga mata) ay lilitaw kung minsan.

Mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos

Ang katawan ng tao ay gumagamit ng glucose bilang isang unibersal na mapagkukunan ng enerhiya. Sa kakulangan nito sa dugo, ang mga selula ng nerbiyos ay lalo na apektado, samakatuwid, ang mga palatandaan ng isang pagkasira sa pag-andar ng utak ay nangyayari kaagad.

Ang hypoglycemia ay sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• antok, pagod
• mga paghihirap sa orientation sa espasyo,
• mga karamdaman sa koordinasyon ng motor,
• kawalan ng kakayahan upang tumutok
• kapansanan sa memorya
• panginginig ng kamay
• malabo
• epileptikong seizure.

Ang kakulangan ng tulong sa hitsura at pagtaas ng mga sintomas na ito ay humantong sa isang hypoglycemic coma, na maaaring nakamamatay.

Mga Karamdaman sa Thermoregulatory

Ang kakulangan ng "unibersal na gasolina" ay may masamang epekto sa estado ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan ng tao. Sa panahon ng isang pag-atake ng hypoglycemia, ang pasyente ay maaaring makaranas ng panginginig, magreklamo ng malamig sa mga daliri at daliri ng paa. Ang malamig na pawis ay maaaring mangyari (ang likod ng leeg at ang buong anit ay pawis). Kung ang isang pag-atake ng hypoglycemia ay nangyayari sa gabi, ang buong katawan ay pawisan nang labis: ang isang tao ay nagising sa ganap na basa na damit na panloob.

Ang pag-stabilize ng pagbaba ng timbang

Ang mga taong nagsisikap na mapupuksa ang labis na timbang na may mga diyeta na may mababang karpet ay madalas na napansin na sa isang tiyak na yugto, ang kanilang timbang ay humihinto sa pagbaba, sa kabila ng isang mahigpit na limitadong diyeta. Maaaring ito ay isang palatandaan ng hypoglycemia. Ang katotohanan ay sa hindi sapat na paggamit ng mga karbohidrat, ang atay ay nagsisimula upang maproseso ang mga tindahan ng glycogen sa glucose, at ang lakas ng pagkasira ng mga nakaimbak na taba ay bumababa.

Bakit sinusunod ang hypoglycemia sa type 1 at type 2 diabetes mellitus?

Alam ng lahat na wala ako na ang labis na gamot o paglaktaw ng pagkain ay maaaring mag-trigger ng pagbuo ng "hypo". Gusto kong pag-usapan ang tungkol sa mga hindi pamantayang sitwasyon kung saan maaaring umunlad ang hypoglycemia, i.e. mga sitwasyon na hindi mo inaasahan.

Ang hypoglycemia ay nangyayari at sinusunod sa:

• hindi planadong panandaliang pisikal na aktibidad o kaagad pagkatapos nito
• mahirap na pisikal na trabaho (naantala ang hypoglycemia sa paglipas ng panahon)
• "Regipoglycemia"
• pag-inom ng alkohol
• pag-inom ng gamot
• pagkuha ng iba't ibang mga gamot at mga herbal na remedyo na may epekto hypoglycemic epekto
• pag-unlad ng pagkabigo sa bato
• hindi magagawang mga aparato para sa pangangasiwa ng insulin (syringe pens at insulin pump)
• pagpapakamatay (sorpresa para sa agarang pamilya at mga kaibigan)

Pisikal na aktibidad

Maraming dahilan. Mabilis nating puntahan ang bawat item. Ang hindi planong panandaliang pisikal na aktibidad ay maaaring maging anumang lakas, halimbawa, mag-jogging para sa mga papalabas na sasakyan o naglalaro ng football kasama ang isang apo. Ang lahat ng ito ay maaaring hindi planado at maaaring hindi mo naisip na ang isang maikling pisikal. ang pag-load ay maaaring masira ang asukal.

Ito ay katangian kapag mayroong isang likas na labis na dosis ng mga gamot, kapwa insulin at tablet. Lumabas: palaging nagdadala ng isang paraan para sa pagtigil sa hypo. Alin ang mga iyon? Karagdagang tungkol dito mamaya ...

Pangmatagalang pisikal na paggawa

Mahirap na pisikal na gawain tulad ng, halimbawa, pag-aalis ng mga kotse o pagtula ng aspalto o pag-drag lamang ng 20 palyete ng mga brick sa bansa. Kahit na kumain ka ng mga karbohidrat sa panahon ng ehersisyo na ito upang mapanatili ang isang normal na antas, pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng ehersisyo, lalo na sa gabi, ang hypoglycemia ay maaaring mangyari.

Bakit? Dahil sa oras na ito, ang mga kalamnan ay nagsisimulang aktibong sumipsip ng glucose para sa pagbawi, kaya sa mga araw na ito kailangan mong maging bantayan. Gayunpaman, hindi ito ang panuntunan, at hindi lahat ang nangyayari, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alam tungkol dito.

Ang "Regipoglycemia" ay isang kababalaghan kung, pagkatapos ng isang matagumpay na tumigil sa ginta, isang pangalawang alon ng alon. Tila kumakain ka ng tamang dami ng mga karbohidrat, ngunit mayroong labis na insulin o tabletas sa dugo na tumatagal ng ilang sandali at muling lumilitaw ang mga sintomas ng mababang asukal.

Kung mayroong isang malinaw na labis na dosis at alam mo ang tungkol dito, pagkatapos ay ang paghinto ng sindrom ay mas mahusay na hindi lamang sa mga mabilis na karbohidrat, ngunit din ang mga mabagal na maiiwasan ang pangalawang alon.

Alkoholiko hypoglycemia

Ang pag-inom ng alkohol ay madalas na sinamahan ng hypoglycemia, lalo na sa oras ng pagtulog. Ito ay isang mapanganib na sitwasyon, dahil ang mga sintomas ng matinding hypoglycemia ay halos kapareho sa mga gawi ng isang lasing at maaaring isaalang-alang ng iba para sa pagkalasing. At ayaw nilang harapin ang mga lasing.

Bakit nangyayari ito? Dahil hinarangan ng etanol ang pagpapakawala ng glucose mula sa kanilang atay, i.e. nakakasagabal sa normal na antas ng glucose ng basal, habang sa dugo mayroong isang gamot na may epekto sa hypoglycemic. Lumabas: meryenda na may mabagal na karbohidrat at palaging nanonood ng asukal sa dugo bago matulog o ipagkatiwala ito sa isang tao mula sa sambahayan. Makikita mo ito bukas, ngunit dapat matakot ang hypoglycemia.

Ang pagtanggap ng iba't ibang mga gamot na may isang epekto hypoglycemic epekto

Mayroong iba't ibang mga gamot at mga halamang gamot na hindi inuri bilang mga ahente ng hypoglycemic, ngunit may epekto sa pagbawas ng glucose sa dugo. Ang mga gamot na maaaring magpababa ng asukal sa dugo ay:

• thioctic acid
• alpha lipoic acid
• fibrates
• pentoxifylline
• tetracycline
• salicylates (paracetamol, aspirin)
• phentolamine
• mga cytostatics
• hindi pumipili beta blockers (anaprilin)

Naaapektuhan nila ang pagkasensitibo sa insulin at maaaring maging sanhi ng hindi inaasahang hypoglycemia. Ang bawat isa ay may sariling mekanismo ng pagkilos, hindi ko ito pag-uusapan. Exit: suriin ang therapy na nagpapababa ng asukal kapag gumagamit ng mga gamot na ito. Maaaring kailanganin mo ang pagbawas ng dosis sa pangunahing paggamot para sa diyabetis.

Ang gamot sa halamang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mababang asukal.Kadalasan, ang mga tao ay labis na masigasig sa tradisyonal na gamot at nagsisimulang uminom ng lahat nang sunud-sunod, at sa sandaling mayroong saturation na may mga biologically aktibong sangkap at ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa o bumababa ang resistensya ng insulin at bumaba ang asukal. Dito, kailangan mo ring tandaan na posible ito at mas malapit na masubaybayan ang antas ng asukal upang mabawasan ang dosis ng mga gamot sa oras.

Ang pagkabigo sa renal

Sa mga yugto ng teminal na pagkabigo ng bato, mayroong isang makabuluhang pagbawas sa pangangailangan at dosis ng insulin, kaya ang permanenteng hypoglycemia ay maaaring umunlad. Ang pathogenesis ng hypoglycemia ay nauugnay sa napakalaking pagtagas ng glucose sa pamamagitan ng ihi. Hindi ito hinihigop pabalik, dahil dapat itong maging normal.

Ang paglanghap ng synthesis ng insulinase ng enzyme, na karaniwang sumisira sa insulin, ay humahantong sa mababang antas ng asukal sa dugo. Bilang isang resulta, ang insulin ay umiikot sa dugo sa loob ng mahabang panahon, na nagsasagawa ng isang hypoglycemic effect. Gayundin, bilang isang resulta ng uremia, ang rate ng synthesis ng glucose mula sa mga di-karbohidrat na sangkap - gluconeogenesis - bumababa.

Ang problema sa pangangasiwa ng insulin

Ang pagkabigo ng mga aparato para sa pangangasiwa ng insulin (syringe pens at insulin pump) ay medyo bihira, ngunit hindi natin dapat kalimutan na mangyari ito. Kung pinasiyahan mo ang lahat ng nakaraang mga kadahilanan, pagkatapos ay subukang palitan ang mga paraan para sa pangangasiwa ng insulin sa mga bago.

At sa wakas, ang pagpapakamatay bilang sanhi ng artipisyal na hypoglycemia. Ang pangangasiwa ng sadyang malaking halaga ng insulin o tablet ay maaaring naglalayong magpakamatay. Karaniwan ito sa mga kabataan ng diabetes o mga taong nagpapakamatay na walang diabetes.

Kasiyahan

Nais kong isama ang isang napaka-kagiliw-giliw na dahilan dito - ang pagkuha ng kasiyahan mula sa estado ng hypoglycemia. Ang ilang mga tao ay nakakakuha ng mataas kapag mababa ang asukal. Ito ay tinatawag na Munchausen syndrome. Kadalasan, ang parehong mga tinedyer ay nagkakasala, lalo na ang mga batang babae. Espesyal din silang lumikha ng mga ganitong sitwasyon upang makuha ang ninanais na matamis, na ipinagbabawal sa pamilya.

Ang pag-atake ng diyabetis na walang diabetes na hypoglycemia

Sa kasalukuyan, ang lahat ng mga sakit at kundisyon kung saan mayroong isang mababang antas ng glucose sa dugo ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

• mga kondisyon na nag-aambag sa hindi sapat na pagtatago ng glucose sa atay at kalamnan
• mga kondisyon na sinamahan ng mataas na antas ng insulin
• hypoglycemia na may normal na antas ng insulin ng dugo

Mga kondisyon na nag-aambag sa hindi sapat na pagtatago ng glucose

Sa panhypopituitarism (isang pagbawas sa pagtatago ng adrenocorticotropin, prolactin, FSH, LH, somatotropin at thyrotropin) ng anterior pituitary gland, lahat ng mga peripheral endocrine organ (ang thyroid gland, adrenal gland, at gonads) ay bumababa, na nangangahulugang pagbaba ng konsentrasyon ng dugo.

Maaari ring magkaroon ng pangunahing lesyon ng peripheral endocrine organ, na may malusog na pituitary gland. Ang kawalan ng adrenal (sakit ni Addison), hypothyroidism, congenital Dysfunction ng adrenal cortex (ADCD), kakulangan ng glucagon, hypofunction ng adrenal medulla, na synthesizes catecholamines sa kanilang mga sintomas, ay may hypoglycemia syndrome.

Ang lahat ng mga hormone na ito ay kontra-vascular at, kung kulang, ang synthesis ng glucose sa atay ay humihinto (gluconeogenesis), ang paggamit ng glucose sa periphery ay pinahusay, at ang synthesis ng mga amino acid sa kalamnan ay nabawasan.

Sa ilang mga sindrom na nauugnay sa gawain ng hypothalamus at pituitary gland, nagaganap din ang mga pag-atake ng mababang asukal sa dugo. Hindi ko ilalarawan ang lahat ng ito dito, kung hindi man panganib ako ay hindi tatapusin ang artikulo. Pumunta sa iyong tulong.

• Lawrence - Buwan - Beadle - Borde Syndrome
• Ang Syndrome ng Debreu-Marie
• Pehkranets - Babinsky Syndrome

Ang proseso ng pagtaas ng glucose ng mga cell ay isang multi-stage at kumplikadong proseso. Sa mahirap na pagbabagong ito ng glucose sa enerhiya, maraming mga enzim ang kasangkot at ang pagkawala ng isa o higit pa sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng hypoglycemia.

Sa ibaba nakalista ako kung aling mga depekto ng enzyme ang maaaring mangyari:

• Glucose-6-phosphatase enzyme defect (Girke disease)
• Kakulangan sa Amylo-1,6-glucosidase
• Hepatic phosphorylase defect (hers disease)
• Kakulangan sa synthetase ng glycogen
• Kakulangan ng karboxy kinase ng Phosphoenolpyruvate

Ang pagbawas sa paggamit ng nutrisyon ay nagdudulot ng hypoglycemia sa mga malulusog na tao. Ang panandaliang gutom ay maaaring maganap nang walang hypoglycemia, dahil ang mga antas ng glucose ay suportado ng pagkasira ng atay at kalamnan glycogen. pati na rin ang synthesis ng glucose mula sa mga di-karbohidrat na sangkap (gluconeogenesis). Ngunit mas matagal ang gutom na tumama ng halos ganap na maubos ang mga tindahan ng glycogen at mga antas ng asukal sa dugo ay maaaring napakababa.

Ito ay pangkaraniwan lalo na kung ang mga tao ay nagmamasid sa mga pista sa relihiyon. Ang mga atleta ay maaari ring bumuo ng ganitong uri ng hypoglycemia, kapag, na may labis at matagal na pisikal na bigay, ang mga kalamnan ay nagsisimulang kumonsumo ng maraming glucose, naubos ang mga reserbang glycogen.

Kasama rin dito ang hypoglycemia sa panahon ng pagbubuntis. Kapag sa mga susunod na yugto dahil sa pag-ubos ng mga reserba at mga mekanismo ng compensatory sa mga kababaihan, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng mababang antas ng glucose.

Sa mga kondisyon kung saan higit sa 80% ng tisyu ng atay ay nawasak, ang isang tao ay maaari ring makakaranas ng mga sintomas ng hypoglycemia. Ang pathogenesis ay isang paglabag sa kakayahan ng atay na makaipon ng glycogen at gamitin ito kung kinakailangan, bilang karagdagan sa ito, ang proseso ng gluconeogenesis ay naghihirap.

Narito ang ilang mga sakit sa atay na sinamahan ng mababang asukal sa dugo:

• talamak na virus na hepatitis
• talamak na nekrosis ng atay
• Sakit ni Reye
• kabiguan sa puso at hypertension ng portal
• mga sakit na oncological ng atay
• Hellp syndrome

Ang malulusog na bato ay magagawang synthesize ang glucose dahil sa gluconeogenesis. Sa pagbuo ng pagkabigo sa bato, ang prosesong ito ay pinigilan. Gayundin, ang bato ay synthesize ang insulinase - isang enzyme na sumisira sa insulin, na kung saan, na may hindi sapat na pag-andar, ay humantong sa isang pagbawas sa enzyme na ito at ang insulin ay hindi nababagabag, nagpapalipat-lipat sa dugo at nagpapababa ng mga antas ng glucose.

Ang Ethanol ay may kakayahang ito upang hadlangan ang synthesis ng glucose sa atay at maging sanhi ng pag-unlad ng hypoglycemia. Ang Ethanol ay nalalagay sa acetaldehyde sa pakikilahok ng enzim na dehydrogenase ng enzyme. Ang enzyme na ito ay gumagana lamang sa pagkakaroon ng coenzyme NAD (nicotinamidine nucleotide). Kapag ang isang tao ay umiinom ng mga inuming may alkohol, ang mahalagang coenzyme ay mabilis na natupok.

Habang kinakailangan para sa pakikilahok sa gluconeogenesis. Bilang isang resulta, ang proseso ng glucose synthesis ng atay ay hinarang dahil walang sapat na coenzyme NAD. Samakatuwid, ang alkohol na hypoglycemia ay bubuo sa gabi o sa umaga, kapag ang mga tindahan ng glycogen ng atay ay maubos, at ang katawan ay pinipilit na lumipat sa gluconeogenesis, na hinarangan. Bilang isang resulta, ang asukal sa dugo ay mabilis na mahuhulog sa isang panaginip.

Karaniwan, ang sitwasyong ito ay maaaring mangyari sa mga nakalalasing na alkohol, ngunit maaari ring mangyari sa mga malusog na tao kapag uminom sila ng labis na alkohol sa isang "walang laman na tiyan." Maaari rin itong mangyari sa mga bata, lalo na ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay sensitibo lalo na. Ang mga kaso ng hypoglycemia sa mga bata matapos na inilarawan ang mga compress ng alkohol.

Kondisyon na sinamahan ng mataas na antas ng insulin

Ang insulin ay isang tumor na gumagawa ng insulin na nabuo mula sa mga selula ng pancreatic beta. Sa pamamagitan ng tumor na ito, ang pag-aayuno ng hypoglycemic syndrome ay bubuo.

Sa lalong madaling panahon ay ilalaan ko ang isang hiwalay na artikulo sa sakit na ito, samakatuwid, upang hindi makaligtaan.

Beta cell hyperplasia at hypoglycemia sa mga bagong silang

Ang terminong beta-cell hyperplasia sa mga sanggol ay nangangahulugang isang pagtaas sa kanilang bilang, na nagreresulta sa pagtaas ng synthesis ng endogenous insulin, na nagiging sanhi ng pag-atake ng hypoglycemia. Ito ay tinatawag ding neonatal hypoglycemia. Sa ibaba nakalista ko ang mga dahilan, ngunit maghanap ng isang paglalarawan gamit ang Google, mangyaring. Malaki ang artikulo at hindi naglalaman ng lahat.

Ang Hyplplasia sa mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay ay nangyayari sa:

• nezidioblastosis (congenital hyperinsulinism)
• pangsanggol erythroblastosis
• Beckwith - Wiedemann syndrome

Ang hypoglycemia syndrome ay nangyayari rin sa mga batang ipinanganak sa mga ina na may diyabetis. Sa kasong ito, ang hypoglycemia ay lumilipas sa kalikasan. Gayundin, ang pagpasa ng hypoglycemia ay maaaring nasa napaaga na mga sanggol, kambal, mga bata na may intrauterine na paglaki ng paglala.

Reactive hypoglycemia o postprandial hypoglycemia

Ang mga taong may labis na synthesis ng insulin (hyperinsulinism) ay maaaring makaranas ng isang estado ng panandaliang hypoglycemia. ang kondisyong ito ay tinatawag ding alimentary hypoglycemia. Ito ay dahil, bilang tugon sa pagkain ng mga pagkain na may mataas na glycemic index, ang labis na dami ng insulin ay ginawa ng pancreas, na kapansin-pansing binabawasan ang asukal sa dugo sa mga unang oras pagkatapos kumain.

Kadalasan ito nangyayari 30-60 minuto pagkatapos kumain. Ang isang tao ay nagsisimula na maranasan ang mga klasikong sintomas ng hypoglycemia. Bilang isang resulta, ang mga mekanismo ng proteksiyon ay na-trigger at ang mga counter-hormonal hormone ay inilabas sa dugo, na nagbabawas sa mga tindahan ng glycogen sa atay at pinataas ang antas ng glucose.

Ang sitwasyong ito ay madalas na matatagpuan sa mga taong may prediabetes (may kapansanan na glucose tolerance) at sa mga taong sumailalim sa operasyon sa tiyan, na patuloy na nakakaramdam ng hypoglycemia pagkatapos ng karbohidrat. Ang diagnosis ng kondisyong ito ay upang magsagawa ng isang pagsubok sa tolerance ng glucose.

Sa mga bihirang kaso, mayroong idiopathic alimentary hypoglycemia, na nangyayari sa malusog na tao at nangyayari 3-4 na oras pagkatapos kumain.

Autoimmune hypoglycemic syndrome

Napakabihirang para sa mga taong walang diyabetis, ngunit may mga antibodies sa insulin at ang mga receptor nito, maaaring maganap ang mga pag-atake ng mababang asukal sa dugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga autoimmune complexes ay kusang nag-iisa, i.e., mawala at isang malaking halaga ng aktibong insulin ang pumapasok sa dugo o maraming mga aktibong receptor ang lumilitaw.

Unang aid at paggamot para sa hypoglycemia

Ano ang gagawin at kung paano magamot? Kung ang hypoglycemia ay mababa ang asukal, kung gayon magiging lohikal na unang bagay ang kumain ng isang bagay na naglalaman ng mga karbohidrat. Yamang maraming tao ang nakakaramdam ng mabagsik na gutom kapag mayroon silang mababang asukal o hypoglycemia, sinisikap nilang kumain ng mabilis. Dito, isa pang pitfall ang naghihintay para sa iyo.

Ang napakahalaga ay ang eksaktong kinakain mo sa oras ng hypoglycemia. Madalas kong napapansin na kumakain sila ng anuman, ngunit hindi ang kailangan nila. Ito ay mga sandwich na may sausage, at cookies na may tsaa, at tsokolate o tsokolate, at kahit na sopas. Ang nasabing diyeta at nutrisyon ay ganap na hindi marunong magbasa at walang pananagutan sa isang mapanganib na kondisyon.

Ang lahat ng nasa itaas ay hindi mabilis na itaas ang asukal sa dugo, at sa hypoglycemia, ang mga antas ng glucose ay kailangang itaas nang napakabilis. Nangyayari na ang bawat minuto ay nabibilang.

Paano haharapin ang hypoglycemia?

Kakaibang sapat, ngunit ito ay asukal lamang. Ang parehong produktong pinino na magagamit sa bawat bahay, kahit na sa anumang opisina o tindahan, ay matatagpuan. Huwag isipin ang tungkol sa anumang mga remedyo ng katutubong para sa paggamot. Walang nagtaas ng asukal sa dugo na mas mahusay kaysa sa asukal.

Ang pangalawang pinakamabilis na produkto ay ang karamelo. Ang mga simpleng caramel sweets na perpektong umakma sa isang hanbag o reticule ng kalalakihan. Ang ganitong paggamot sa hypoglycemia, kahit na sa mga bata, ay magiging sanhi ng kasiyahan.

Maaari ka ring magdala ng matamis na katas tulad ng "I" o "Mabuti". Magagamit ang mga ito sa 200 ml. Ngunit, sa palagay ko, hindi sila komportable na magsuot, at pinalaki nila ang asukal nang mas tamad. Sa bahay, maaari mong gamitin hindi lamang asukal, ngunit din ng pulot upang itaas ang mababang glucose sa dugo.

Ngunit ang pinakamahusay na lunas ay purong glucose. Dahil ang asukal, matamis, honey at juice ay naglalaman ng parehong glucose at fructose sa kalahati, mas mababa ang glucose na pumapasok.At kapag kumuha ka ng isang tableta ng purong glucose, nakukuha mo ito sa mas malaking dami, at ang katawan ay hindi kailangang masira ang anupaman. Ang glucose ay handa na.

Sa kabilang banda, upang maiwasan ang re-hypoglycemia sa ilang sandali matapos ang pagdurusa, at madalas itong mangyari, ang fructose na nilalaman ng juice o karamelo ay mapanatili ang mga antas ng glucose pagkatapos ng ilang oras. Pagkatapos ng lahat, ang bahagi ng fructose na hindi maiiwasang nagiging glucose sa katawan.

Samakatuwid, tingnan kung ano ang mas maginhawa para sa iyo at kung paano ka tumugon sa isang partikular na produkto. Ang aming pamilya ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan upang ihinto ang mga reaksyon ng hypoglycemic. Gumagamit kami ng mga juice at glucose tablet (asvitol), caramel candies at kahit na mga piraso ng pino na asukal.

Ang mga gamot at produkto ng hypoglycemia

• ENERGYLIFE
• Dextro4
• Dextro-enerhiya

Matapos mong kumuha ng isang bagay na karbohidrat mula sa inirerekumenda, huwag agad na makapagpahinga. Dapat mong tiyakin na ang hypoglycemia ay matagumpay na lumipas at hindi na muling darating. At para dito kailangan mong i-double-check ang antas ng asukal sa 5-10-15 minuto. Kung ang antas ng asukal ay tumaas sa itaas ng mas mababang limitasyon, kung gayon maaari kang maging mahinahon.

Ngayon kailangan mong pag-aralan ang sitwasyon at tanungin ang iyong sarili ng tanong: "Bakit nangyari ang hypoglycemia?" Maaaring ito ay pisikal na aktibidad, o paglaktaw ng pagkain o hindi sapat na paggamit, at labis na dosis ng gamot. Sa bawat kaso, mayroong isang dahilan, at kapag nalaman mo, kailangan mong subukang isaalang-alang at maging handa sa susunod na oras.

Ang isa pang tanong na lumitaw kapag humihinto sa hypoglycemia. Gaano karaming karbohidrat ang kailangan mo upang magtaas ng asukal, ngunit sa isang pinakamainam na antas? Hinahalo ang sagot. Alam nating lahat na ang bawat tao ay may sariling reaksyon sa iba't ibang mga produkto. Depende din ito sa edad. Halimbawa, sa mga bata ang asukal ay tumataas mula sa isang napakaliit na halaga ng mabilis na karbohidrat, habang sa mga matatanda ang halagang ito ay hindi magiging sanhi ng pagtaas.

Samakatuwid, narito kailangan mong patuloy na subukan at matukoy kung magkano ang karbohidrat kung magkano ang pagtaas ng asukal sa dugo. Mahalaga rin para sa mga diyabetis sa maikling insulin ay kung gaano mas aktibo ang insulin sa dugo. Halimbawa, kung ang asukal ay mababa sa rurok ng pagkilos ng maikling insulin, kung gayon ang mga karbohidrat ay kakailanganin nang higit kaysa sa may mababang asukal na nasa insulin.

Pansamantalang paglaban ng insulin pagkatapos ng hypoglycemia

Ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay madalas na na-obserbahan na pagkatapos ng isang yugto ng mababang asukal sa dugo, ang mga antas ng asukal sa dugo ay pinananatili para sa ilang oras. Bakit tumataas ang asukal pagkatapos ng hypoglycemia? Ang sagot ay napaka-simple. Ito ay dahil sa kasalanan ng mga kontrainsular na mga hormone, lalo na ang glucagon, na nagbibigay-empleyo sa atay at nagpapatalsik ng glucose sa dugo.

Ang mga kahihinatnan ng hypoglycemia

Marami ang natatakot sa pagbaba ng mga antas ng glucose sa dugo at tama ito, dahil ang kondisyong ito ay maaaring maging mapanganib. Kinakailangan na gawin ang lahat na posible upang maiwasan ang hypoglycemia, at kung nangyari ito, pagkatapos ay tumugon at magamot sa napapanahong paraan.

Ang mga malubhang anyo lamang ng sakit ay mapanganib, na humantong sa malnutrisyon ng utak. Bilang resulta ng mga nasabing yugto, maaaring mangyari ang nagbibigay-malay na pag-iisip (pag-iisip, memorya, atbp.) Lalo na mapanganib para sa mga matatandang pasyente na nasa panganib para sa ischemic stroke o myocardial infarction.

Ang malambing na hypoglycemia ay walang malubhang kahihinatnan at napatunayan ito sa mga bata sa isa sa kanilang pag-aaral. Ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi mo kailangang labanan ang mga ito, dahil sa sandaling maaari mong makaligtaan ang isang bagay na mas seryoso, na makakaapekto sa iyong mga kakayahan sa pag-iisip sa hinaharap. Subukan upang maiwasan ang mga yugto ng hypoglycemia sa mga bata at matatanda nang kaunti hangga't maaari.

Lahat iyon para sa akin. Sino ang nagmamalasakit, maaari kang magrekomenda sa buong mundo para sa diyabetis at hypoglycemia sa PDF. Nais kong panatilihin ng lahat na normal ang kanilang asukal at mas malamang na makaranas ng hypoglycemia. Nais mo bang makatanggap ng mga bagong artikulo nang direkta sa iyong inbox?

Sa init at pag-aalaga, endocrinologist na si Dilara Lebedeva

Ang hypoglycemia ay kapag bumaba ang asukal sa dugo sa ibaba ng normal. Ang malambing na hypoglycemia ay nagdudulot ng hindi kasiya-siyang mga sintomas, na inilarawan sa ibaba sa artikulo. Kung ang matinding hypoglycemia ay nangyayari, ang tao ay nawalan ng malay, at ito ay maaaring humantong sa kamatayan o kapansanan dahil sa hindi maibabalik na pinsala sa utak. Ang opisyal na kahulugan ng hypoglycemia: isang pagbawas sa glucose ng dugo sa isang antas na mas mababa sa 2.8 mmol / l, na kung saan ay sinamahan ng masamang mga sintomas at maaaring maging sanhi ng kapansanan sa kamalayan. Gayundin, ang hypoglycemia ay isang pagbaba ng asukal sa dugo sa isang antas na mas mababa sa 2.2 mmol / l, kahit na ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas.

Ang hypoglycemia sa diabetes ay maaaring maging sanhi ng dalawang pangunahing dahilan:

• iniksyon ng insulin
• ang pagkuha ng mga tabletas na nagiging sanhi ng pancreas na gumawa ng higit pa sa sarili nitong insulin.

Ang mga iniksyon ng insulin para sa paggamot ng uri 1 at type 2 na diabetes ay napakahalaga, at ang kanilang mga benepisyo ay higit na lumalampas sa posibleng panganib ng hypoglycemia. Dagdag pa, kapag namamahala ka at maaaring pamahalaan ang may maliit na dosis ng insulin, ang panganib ng hypoglycemia ay magiging napakababa.

Lubos naming inirerekumenda na itapon mo ang mga tabletas na nagdudulot ng pancreas na gumawa ng mas maraming insulin. Kabilang dito ang lahat ng mga gamot sa diyabetis mula sa mga derivatives ng sulfonylurea at mga klase ng meglitinides. Ang mga tabletas na ito ay hindi lamang maaaring maging sanhi ng hypoglycemia, ngunit nagiging sanhi din ng pinsala sa iba pang mga paraan. Basahin ang "". Ang mga doktor na sa likod ng mga oras ay patuloy na inireseta ang mga ito sa mga pasyente na may type 2 diabetes. Ang mga alternatibong pamamaraan, na inilarawan sa, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makontrol ang asukal sa dugo nang walang panganib ng hypoglycemia.

Ang mga sintomas ng hypoglycemia ay ipinakita nang mas malinaw, ang mas mabilis na pagbaba ng glucose sa dugo ay nangyayari.

Maagang mga sintomas ng hypoglycemia (kagyat na kinakain na kumain ng "mabilis" na carbohydrates, partikular na mga tabletang glucose):

• kabulutan ng balat
• pagpapawis
• nanginginig, palpitations
• matinding gutom
• kawalan ng kakayahan upang tumutok
• pagduduwal
• pagkabalisa, agresibo.

Ang mga simtomas ng hypoglycemia, kapag ang asukal sa dugo ay mababa sa critically, at ang hypoglycemic coma ay malapit na:

• kahinaan
• pagkahilo, sakit ng ulo,
• pakiramdam ng takot
• pananalita at kaguluhan sa visual sa pag-uugali,
• pagkalito,
• may kapansanan na koordinasyon ng mga paggalaw,
• pagkawala ng orientation sa espasyo,
• nanginginig na mga paa, cramp.

Hindi lahat ng mga sintomas ng glycemic ay lilitaw sa parehong oras. Sa parehong diyabetis, ang mga palatandaan ng hypoglycemia ay maaaring magbago bawat oras. Sa maraming mga pasyente, ang pandamdam ng mga sintomas ng hypoglycemia ay "mapurol". Ang ganitong mga diabetes ay biglang nawalan ng malay sa bawat oras dahil sa pag-unlad ng hypoglycemic coma. May mataas silang peligro sa kapansanan o kamatayan dahil sa matinding hypoglycemia. Dahil sa kung ano ang nangyayari:

• patuloy na napakababang asukal sa dugo
• ang isang tao ay matagal nang nagdurusa sa diyabetes,
• advanced na edad
• kung madalas na nangyayari ang hypoglycemia, kung gayon ang mga sintomas ay hindi napapahayag.

Ang ganitong mga tao ay hindi dapat magdulot ng isang panganib sa iba sa oras ng biglaang malubhang hypoglycemia. Nangangahulugan ito na kontraindikado para sa kanila upang magsagawa ng trabaho kung saan nakasalalay ang buhay ng ibang tao. Sa partikular, ang mga naturang diabetes ay hindi pinapayagan na magmaneho ng kotse at pampublikong sasakyan.

Ang ilang mga pasyente na may diyabetis ay kinikilala na mayroon silang hypoglycemia. Pinapanatili nila ang sapat na kalinawan ng pag-iisip upang makakuha ng isang glucometer, sukatin ang kanilang asukal at ihinto ang isang pag-atake ng hypoglycemia. Sa kasamaang palad, maraming mga diabetes na may subjective na pagkilala sa kanilang sariling hypoglycemia ay may malaking problema. Kapag ang utak ay walang glucose, ang isang tao ay maaaring magsimulang kumilos nang hindi naaangkop. Ang mga nasabing pasyente ay nananatiling kumpiyansa na mayroon silang normal na asukal sa dugo, kahit na hanggang mawalan sila ng kamalayan. Kung ang isang diyabetis ay nakaranas ng ilang mga talamak na yugto ng hypoglycemia, pagkatapos ay maaaring magkaroon siya ng mga problema sa napapanahong pagkilala sa mga kasunod na yugto. Ito ay dahil sa disregulasyon ng mga adrenergic receptor.Gayundin, ang ilang mga gamot ay nakakasagabal sa pagkilala sa hypoglycemia sa oras. Ito ang mga beta blocker na nagpapababa ng presyon ng dugo at rate ng puso.

Narito ang isa pang listahan ng mga tipikal na sintomas ng hypoglycemia, na bubuo habang tumataas ang kalubhaan nito:

• Mabagal na reaksyon sa mga nakapalibot na kaganapan - halimbawa, sa isang estado ng hypoglycemia, ang isang tao ay hindi maaaring mag-preno sa oras kapag nagmamaneho.
• Nakakainis, agresibong pag-uugali. Sa oras na ito, ang diabetes ay tiwala na mayroon siyang normal na asukal, at agresibo na sumalungat sa mga pagsisikap ng iba na pilitin siyang sukatin ang asukal o kumain ng mabilis na karbohidrat.
• Pag-ulap ng kamalayan, kahirapan sa pagsasalita, kahinaan, kalat. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng asukal ay bumalik sa normal, kahit na sa 45-60 minuto.
• Pag-aantok, pagkahilo.
• Pagkawala ng kamalayan (bihira kung hindi ka mag-iniksyon ng insulin).
• Kumbinsido.
• Kamatayan.

Nocturnal hypoglycemia sa isang panaginip

Mga palatandaan ng nocturnal hypoglycemia sa isang panaginip:

• ang pasyente ay may malamig, namumula na pawis na balat, lalo na sa leeg,
• nalilitong paghinga
• hindi mapakali pagtulog.

Kung ang iyong anak ay may type 1 diabetes, kailangan mong panoorin siya kung minsan sa gabi, na suriin ang kanyang leeg sa pamamagitan ng pagpindot, maaari mo ring gisingin siya at kung sakali, sukatin ang asukal sa dugo na may isang glucometer sa kalagitnaan ng gabi. Upang mabawasan ang dosis ng insulin at kasama nito ang panganib ng hypoglycemia, sundin. Ilipat ang isang bata na may type 1 diabetes sa isang diyeta na may mababang karbohidrat sa sandaling matapos mo ang pagpapasuso.

Kung ang mga sintomas ng hypoglycemia ay mapurol

Sa ilang mga pasyente na may diyabetis, ang mga maagang sintomas ng hypoglycemia ay mapurol. Sa hypoglycemia, nanginginig na mga kamay, kabag ng balat, mabilis na pulso, at iba pang mga palatandaan na nagiging sanhi ng hormone epinephrine (adrenaline). Sa maraming mga diabetes, ang produksyon nito ay humina o ang mga receptor ay hindi gaanong sensitibo dito. Ang problemang ito ay bubuo sa paglipas ng panahon sa mga pasyente na may regular na mababang asukal sa dugo o madalas na pagtalon mula sa mataas na asukal hanggang hypoglycemia. Sa kasamaang palad, ito ay tiyak na mga kategorya ng mga pasyente na madalas na nakakaranas ng hypoglycemia at kung sino ang nangangailangan ng normal na adrenaline sensitivity nang higit sa iba.

Mayroong 5 mga kadahilanan at pangyayari na maaaring humantong sa isang mapurol na mga sintomas ng hypoglycemia:

• Ang matinding autonomic na diabetes neuropathy ay isang komplikasyon ng diabetes na nagdudulot ng kapansanan sa pagpapadaloy ng nerbiyos.
• Ang fibrosis na tissue ng adrenal. Ito ang pagkamatay ng adrenal gland tissue - ang mga glandula na gumagawa ng adrenaline. Ito ay bubuo kung ang pasyente ay may mahabang kasaysayan ng diyabetis, at siya ay tamad o hindi wastong ginagamot.
• Ang asukal sa dugo ay hindi bababa sa normal.
• Ang isang diabetes ay tumatagal ng mga gamot - beta-blockers - para sa mataas na presyon ng dugo, pagkatapos ng atake sa puso, o para sa pag-iwas nito.
• Sa mga diyabetis na kumakain ng isang "balanseng" diyeta, labis na karbohidrat, at samakatuwid ay pinipilit na mag-iniksyon ng malalaking dosis ng insulin.

Kung ang metro ay nagpapahiwatig na ang iyong asukal sa dugo ay mas mababa sa 3.5 mmol / L, kumuha ng mga tabletang glucose, kahit na walang mga sintomas ng hypoglycemia. Kailangan mo lamang ng kaunting glucose upang itaas ang asukal sa normal. Ang 1-3 gramo ng karbohidrat ay magiging sapat - ito ay 2-6 tablet ng glucose. Huwag kumain ng labis na karbohidrat!

Ang ilang mga pasyente na may diyabetis ay tumanggi na kumuha ng mga tabletang glucose kahit na sinukat nila ang kanilang asukal at natagpuan na mas mababa ito sa normal. Sinabi nila na masarap ang pakiramdam nila kahit walang mga tabletas. Ang nasabing mga diabetes ay ang pangunahing "mga kliyente" para sa mga emergency na doktor, upang maaari silang magsanay na alisin ang isang tao mula sa isang hypoglycemic coma. Mayroon din silang isang partikular na mataas na posibilidad ng mga aksidente sa kotse. Kapag nagmaneho ka, sukatin ang iyong asukal sa dugo na may metro ng glucose sa dugo bawat oras, anuman ang mayroon kang hypoglycemia o hindi.

Ang mga taong madalas na yugto ng hypoglycemia o asukal sa dugo ay sunud-sunod sa ibaba normal na nagkakaroon ng "pagkagumon" sa kondisyong ito. Ang adrenaline sa kanilang dugo ay madalas na lumilitaw sa maraming dami.Ito ay humantong sa ang katunayan na ang sensitivity ng mga receptor sa adrenaline ay humina. Sa parehong paraan, ang labis na dosis ng insulin sa dugo ay nagpapahina sa pagiging sensitibo ng mga receptor ng insulin sa ibabaw ng cell.

Mga sanhi ng hypoglycemia sa diyabetis

Ang hypoglycemia ay bubuo sa mga sitwasyon kung saan ang labis na insulin ay kumakalat sa dugo, na may kaugnayan sa paggamit ng glucose mula sa pagkain at mula sa mga tindahan sa atay.

Mga sanhi ng hypoglycemia

B. Kaugnay ng Pagkain

Sinasabi ng Opisyal na gamot na kung ang isang pasyente na may diyabetis ay mabisang ginagamot sa insulin o mga tabletas na nagpapababa ng asukal, kailangan niyang maranasan ang mga sintomas ng hypoglycemia 1-2 beses sa isang linggo at walang masama. Ipinapahayag namin: kung magsagawa ka o, kung gayon ang hypoglycemia ay magaganap nang mas madalas. Dahil sa type 2 diabetes, iniwan namin kung alin ang maaaring maging sanhi nito. Tulad ng para sa mga iniksyon ng insulin, na may type 1 at type 2 diabetes, pinapayagan nito nang maraming beses na mas mababa ang mga dosis ng insulin at sa gayon binabawasan ang panganib ng hypoglycemia.

Karaniwang mga sanhi ng hypoglycemia sa mga tinatrato gamit ang mga pamamaraan ng site site:

• Hindi sila naghintay ng 5 oras hanggang sa ang nakaraang dosis ng mabilis na insulin ay tapos na kumilos, at iniksyon ang susunod na dosis upang ibagsak ang nadagdagang asukal sa dugo. Mapanganib lalo na ito sa gabi.
• Ininspeksyon nila ang mabilis na insulin bago kumain, at pagkatapos ay nagsimula silang kumain ng huli. Ang parehong bagay kung kumuha ka ng mga tabletas bago kumain, na nagiging sanhi ng pancreas na makagawa ng mas maraming insulin. Ito ay sapat na upang simulan ang pagkain ng 10-15 minuto mamaya kaysa sa dapat na maranasan ang mga sintomas ng hypoglycemia.
• Diabetic gastroparesis - naantala ang walang laman ang tiyan pagkatapos kumain.
• Matapos ang pagtatapos ng nakakahawang sakit, ang resistensya ng insulin ay biglang humina, at ang diabetes ay nakalimutan na bumalik mula sa mataas na dosis ng insulin o pagbaba ng asukal sa mga karaniwang dosis.
• Ang diyabetis sa loob ng mahabang panahon ay pinuksa ang kanyang sarili na "humina" ng insulin mula sa isang bote o kartutso, na hindi tama na naimbak o nag-expire, at pagkatapos ay nagsimulang mag-iniksyon ng "sariwang" normal na insulin nang hindi binababa ang dosis.
• Ang paglipat mula sa isang pump ng insulin sa mga iniksyon na may mga syringes ng insulin at kabaligtaran kung nangyayari ito nang walang maingat na pagsubaybay sa sarili ng asukal sa dugo.
• Iniksyon ng diabetes ang kanyang sarili sa insulin ng ultrashort ng tumaas na lakas sa parehong dosis na karaniwang iniksyon.
• Ang dosis ng insulin ay hindi tumutugma sa dami ng kinakain na pagkain. Mas kaunting karbohidrat at / o protina si Ate kaysa sa binalak para sa agahan, tanghalian o hapunan. O kumain sila ng mas gusto nila, ngunit sa ilang kadahilanan ay nag-injection sila ng higit na insulin.
• Ang isang diabetes ay nakikibahagi sa hindi planong pisikal na aktibidad o nakalimutan na kontrolin ang asukal sa dugo bawat oras sa panahon ng pisikal na aktibidad.
• Pag-abuso sa alkohol, lalo na bago at sa panahon ng pagkain.
• Ang isang pasyente na may diyabetis na nag-inject ng isang average na protina ng NPH-insulin ay iniksyon ang kanyang sarili ng isang vial, nakalimutan na kalugin nang mabuti ang vial bago kumuha ng isang dosis ng insulin sa syringe.
• Ang intramuscularly injected insulin sa halip na subcutaneous.
• Ginawa nila ang tamang subcutaneous injection ng insulin, ngunit sa bahagi ng katawan na sumailalim sa matinding pisikal na bigay.
• Pangmatagalang paggamot na may intravenous gamma globulin. Nagdudulot ito ng hindi sinasadya at hindi nahulaan na paggaling ng bahagi ng mga beta cells sa mga pasyente na may type 1 diabetes, na binabawasan ang pangangailangan para sa insulin.
• Ang pagkuha ng mga sumusunod na gamot: aspirin sa malalaking dosis, anticoagulants, barbiturates, antihistamines at ilang iba pa. Ang mga gamot na ito ay nagpapababa ng asukal sa dugo o pinipigilan ang paggawa ng glucose sa atay.
• Biglang nag-iinit. Sa oras na ito, maraming mga pasyente na may diyabetis ang nangangailangan ng mas kaunting insulin.

Ang gutom ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng maagang yugto hypoglycemia. Kung isinasagawa mo o kontrolin nang mabuti ang iyong sakit, hindi ka dapat makaranas ng matinding gutom. Bago ang isang nakaplanong pagkain, dapat ay bahagyang gutom ka lamang. Sa kabilang banda, ang kagutuman ay madalas na senyales ng pagkapagod o emosyonal na stress, ngunit hindi hypoglycemia. Gayundin, kapag ang asukal sa dugo ay masyadong mataas, sa kabaligtaran, ang mga cell ay kulang ng glucose, at masidhing ipinapadala nila ang mga signal ng gutom. Konklusyon: kung nakaramdam ka ng gutom - agad na sukatin ang iyong asukal sa dugo na may isang glucometer.

Mga kadahilanan sa peligro para sa matinding hypoglycemia:

• ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng mga kaso ng matinding hypoglycemia,
• ang diyabetis ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas ng hypoglycemia sa oras, at samakatuwid ay mayroon siyang isang pagkawala ng malay,
• Ang pagtatago ng pancreatic insulin ay ganap na wala,
• mababang katayuan sa lipunan ng pasyente.

Paano maintindihan kung ano ang sanhi ng hypoglycemia

Kailangan mong muling likhain ang buong pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan na humahantong sa mga episode kapag ang iyong asukal sa dugo ay napakababa. Dapat itong gawin sa tuwing, kahit na walang mga nakikitang sintomas upang malaman kung ano ang iyong mali. Upang mabawi ang mga kaganapan, ang mga pasyente ng diabetes na umaasa sa insulin ay kailangang mabuhay nang patuloy sa isang regimen, i.e., madalas na sukatin ito, itala ang mga resulta ng pagsukat at mga kaugnay na mga pangyayari.

Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang mga kaganapan ng ilang oras bago ito ganap na mabura mula sa memorya ng isang pasyente na may diyabetis. Kung maingat niyang pinanatili ang kanyang talaarawan ng pagpipigil sa sarili, kung gayon sa ganitong sitwasyon ay magiging napakahalaga. Hindi sapat na i-record lamang ang mga resulta ng mga pagsukat ng asukal sa dugo, kinakailangan din na i-record ang kasamang mga pangyayari. Kung mayroon kang maraming mga yugto ng hypoglycemia, ngunit hindi mo maiintindihan ang dahilan, pagkatapos ay ipakita ang mga tala sa doktor. Marahil ay hihilingin niya sa iyo na nililinaw ang mga katanungan at malaman ito.

Paggamot (paghinto) ng hypoglycemia

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas ng hypoglycemia na nakalista sa itaas - lalo na ang matinding gutom - agad na sukatin ang iyong asukal sa dugo na may isang glucose. Kung ito ay 0.6 mmol / L sa ibaba ng antas ng iyong target o kahit na mas mababa, pagkatapos ay gumawa ng mga hakbang upang ihinto ang hypoglycemia.Kumain ng sapat na karbohidrat, partikular na mga tabletang glucose, upang itaas ang iyong asukal sa antas ng target. Kung walang mga sintomas, ngunit sinukat mo ang asukal sa dugo at napansin na ito ay mababa, ang parehong bagay ay kinakailangan upang kumain ng mga tabletang glucose sa isang tumpak na kinakalkula na dosis. Kung ang asukal ay mababa, ngunit walang mga sintomas, pagkatapos ay kinakailangang kainin ang mabilis na karbohidrat. Dahil ang hypoglycemia na walang mga sintomas ay mas mapanganib kaysa sa isa na nagiging sanhi ng mga halatang sintomas.

Ano ang gagawin kung wala kang isang glucometer sa iyo? Ito ay isang malubhang kasalanan para sa isang diyabetis na umaasa sa insulin. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang hypoglycemia, pagkatapos ay walang pagkakataon at kumain ng kaunting glucose upang itaas ang iyong asukal sa pamamagitan ng 2.4 mmol / L. Ito ay maprotektahan ka mula sa matinding hypoglycemia, na may mga hindi maibabalik na epekto.

Sa sandaling ang metro ay nasa iyong pagtatapon - sukatin ang iyong asukal. Ito ay malamang na itataas o ibababa. Ibalik mo siya sa normal at hindi na magkasala, iyon ay, palaging panatilihin ang metro sa iyo.

Ang pinakamahirap na bagay ay kung ang iyong asukal sa dugo ay bumaba dahil sa pag-iniksyon ng labis na insulin o pagkuha ng labis na dosis. Sa ganitong sitwasyon, ang asukal ay maaaring mahulog muli pagkatapos kumuha ng mga tabletang glucose. Samakatuwid, muling sukatin ang iyong asukal sa isang glucometer 45 minuto pagkatapos kumuha ng isang hypoglycemic agent. Tiyaking normal ang lahat. Kung ang asukal ay muling mababa, kumuha ng isa pang dosis ng mga tablet, pagkatapos ay ulitin ang pagsukat pagkatapos ng isa pang 45 minuto. At iba pa, hanggang sa huli ang lahat ay bumalik sa normal.

Paano malunasan ang hypoglycemia nang walang pagtaas ng asukal sa itaas nang normal

Ayon sa kaugalian, ang mga pasyente na may diyabetis upang ihinto ang hypoglycemia ay kumakain ng harina, prutas at Matamis, uminom ng mga fruit juice o matamis na soda. Ang paggamot na ito ay hindi gumagana nang maayos para sa dalawang kadahilanan. Sa isang banda, ito ay kumikilos nang mas mabagal kaysa sa kinakailangan. Dahil ang mga karbohidrat na natagpuan sa mga pagkain, ang katawan ay kailangan pa ring humunaw bago sila magsimulang magtaas ng asukal sa dugo. Sa kabilang banda, ang gayong "paggamot" ay nagdaragdag ng asukal sa dugo nang labis, sapagkat imposibleng tumpak na kalkulahin ang dosis ng mga karbohidrat, at sa isang takot, ang isang pasyente ng diyabetis ay kumakain ng marami sa kanila.

Ang hypoglycemia ay maaaring gumawa ng kakila-kilabot na pinsala sa diyabetis. Ang isang matinding pag-atake ay maaaring humantong sa pagkamatay ng isang pasyente ng diabetes o may kapansanan dahil sa hindi maibabalik na pinsala sa utak, at hindi madaling malaman kung alin sa mga kinalabasan ang mas masahol. Samakatuwid, nagsusumikap kaming itaas ang asukal sa dugo nang normal hangga't maaari. Ang mga kumplikadong karbohidrat, fructose, asukal sa gatas, lactose - lahat ng mga ito ay dapat dumaan sa proseso ng panunaw sa katawan bago nila simulan na itaas ang asukal sa dugo. Ang parehong naaangkop kahit na sa starch at sugar sugar, kahit na ang proseso ng assimilation ay napakabilis para sa kanila.

Gumamit ng glucose tablet upang maiwasan at ihinto ang hypoglycemia. Bilhin ang mga ito sa parmasya, huwag maging tamad! Ang mga prutas, juice, Matamis, harina - ay hindi kanais-nais. Kumain ng maraming glucose na kailangan mo. Huwag payagan ang "asukal" na asukal pagkatapos mong makaya sa isang pag-atake ng hypoglycemia.

Ang mga produktong nakalista sa itaas ay naglalaman ng isang halo ng mabilis at mabagal na karbohidrat, na kumikilos nang may pagkaantala, at pagkatapos ay madaragdagan ang asukal sa dugo nang hindi sinasadya. Palaging natatapos ito sa katotohanan na matapos ihinto ang isang pag-atake ng hypoglycemia, ang asukal sa isang pasyente na may diyabetis ay "gumulong". Ang mga ignoranteng doktor ay nananalig pa rin na pagkatapos ng isang yugto ng hypoglycemia imposibleng maiwasan ang isang ricocheted na pagtaas ng asukal sa dugo. Itinuturing nilang normal kung pagkatapos ng ilang oras ang asukal sa dugo sa isang pasyente na may diyabetis ay 15-16 mmol / L. Ngunit hindi ito totoo kung kumilos ka nang matalino. Aling lunas ang tumataas ng asukal sa dugo nang pinakamabilis at mahuhulaan? Sagot: glucose sa purong anyo nito.

Mga tablet na glucose

Ang Glucose ay ang napaka sangkap na nagpapalipat-lipat sa dugo at tinatawag nating "asukal sa dugo". Ang glucose ng pagkain ay agad na nasisipsip sa daloy ng dugo at nagsisimulang kumilos. Ang katawan ay hindi kailangang digest ito; hindi ito sumasailalim sa anumang mga proseso ng pagbabago sa atay.Kung ngumunguya ka ng isang tabletang glucose sa iyong bibig at inumin ito ng tubig, kung gayon ang karamihan sa mga ito ay masisipsip sa dugo mula sa mauhog lamad ng bibig, kahit na ang paglunok ay hindi kinakailangan. Ang ilan pa ay papasok sa tiyan at bituka at mahihigop agad mula doon.

Bilang karagdagan sa bilis, ang pangalawang bentahe ng mga tabletang glucose ay mahuhulaan. Sa panahon ng hypoglycemia sa isang pasyente na may type 1 o type 2 diabetes na may timbang na 64 kg, ang 1 gramo ng glucose ay magtaas ng asukal sa dugo sa pamamagitan ng mga 0.28 mmol / L. Sa kondisyong ito, sa isang pasyente na may type 2 diabetes, ang paggawa ng insulin ng pancreas ay awtomatikong naka-off, habang sa isang pasyente na may type 1 diabetes, hindi ito umiiral. Kung ang asukal sa dugo ay hindi mas mababa kaysa sa normal, kung gayon ang isang pasyente na may type 2 diabetes ay magkakaroon ng mas mahina na epekto sa glucose, dahil ang "pancreas" ay nagpapaliban "sa insulin nito. Para sa isang pasyente na may type 1 diabetes, ang 1 gramo ng glucose ay tataas ang asukal sa dugo ng 0.28 mmol / l, dahil wala siyang sariling paggawa ng insulin.

Ang higit na timbangin ng isang tao, mas mahina ang epekto ng glucose sa kanya, at mas mababa ang bigat ng katawan, mas malakas. Upang makalkula kung magkano ang 1 gramo ng glucose ay madaragdagan ang asukal sa dugo sa iyong timbang, kailangan mong gumawa ng isang proporsyon. Halimbawa, para sa isang taong may bigat ng 80 kg, magkakaroon ng 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, at para sa isang bata na may timbang na 48 kg, 0.28 mmol / L * 64 kg / 48 ay makuha kg = 0.37 mmol / l.

Kaya, para sa pagtigil sa hypoglycemia, ang mga glucose tablet ay ang pinakamahusay na pagpipilian. Ibinebenta ang mga ito sa karamihan sa mga parmasya at napaka-mura. Gayundin, sa mga tindahan ng grocery sa lugar ng pag-checkout, ang mga tablet ng ascorbic acid (bitamina C) na may glucose ay madalas na ibinebenta. Maaari rin silang magamit laban sa hypoglycemia. Ang mga dosis ng bitamina C sa kanila ay karaniwang mababa. Kung ikaw ay lubos na tamad upang mag-stock up sa mga tabletang glucose - dala ang pinong mga hiwa ng asukal sa iyo. 2-3 piraso lang, hindi higit pa. Ang mga matamis, prutas, juice, harina - ay hindi angkop para sa mga pasyente na nagsasagawa ng isang uri ng programa ng paggamot sa diyabetis o type 2 na paggamot sa diyabetis ..

Kung naantig mo ang mga tabletang glucose, hugasan ang iyong mga kamay bago sukatin ang iyong asukal sa dugo na may isang glucometer. Kung walang tubig, gumamit ng mamasa-masa na tela. Bilang isang huling resort, dilaan ang daliri na malapit mong itusok, at pagkatapos ay punasan ito ng isang malinis na tela o panyo. Kung may mga bakas ng glucose sa balat ng daliri, ang mga resulta ng pagsukat ng asukal sa dugo ay magulong. Ilayo ang mga tabletang glucose sa metro at mga pagsubok sa pagsubok dito.

Ang pinakamahalagang tanong ay kung gaano karaming mga glucose tablet ang dapat kong kainin? Sapat lamang ang mga ito upang itaas ang iyong asukal sa dugo sa normal, ngunit hindi higit pa. Kumuha tayo ng isang praktikal na halimbawa. Sabihin nating timbangin mo ang 80 kg. Sa itaas, kinakalkula namin na 1 gramo ng glucose ay tataas ang iyong asukal sa dugo ng 0.22 mmol / L. Ngayon mayroon kang asukal sa dugo na 3.3 mmol / L, at ang target na antas ay 4.6 mmol / L, i.e. kailangan mong dagdagan ang asukal sa pamamagitan ng 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Upang gawin ito, kumuha ng 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 gramo ng glucose. Kung gumagamit ka ng mga tabletang glucose na tumitimbang ng 1 gramo bawat isa, magpapasara ito ng 6 na tablet, hindi hihigit at hindi kukulangin.

Ano ang gagawin kung mababa ang asukal sa dugo bago kumain

Maaaring mangyari na nakikita mo ang iyong sarili na mababa sa asukal bago ka magsimulang kumain. Kung susundin mo ang type 1 o type 2 na diyabetis para sa kontrol, pagkatapos sa kasong ito, kumain ka agad ng mga tabletang glucose, at pagkatapos ay "tunay" na pagkain. Dahil ang mga pagkaing mababa ang karbohidrat ay hinihigop ng mabagal. Kung ang hypoglycemia ay hindi napigilan, pagkatapos ito ay maaaring magresulta sa sobrang pagkain at isang jump sa asukal sa ilang oras, na kung saan ay magiging mahirap na normalize.

Paano makayanan ang isang pag-atake ng gluttony na may hypoglycemia

Ang mahinhin at "katamtaman" hypoglycemia ay maaaring maging sanhi ng matindi, hindi mababago na gutom at gulat Ang pagnanais na kumain ng mga pagkain na sobrang karga ng karbohidrat ay maaaring hindi mapigilan. Sa ganitong sitwasyon, ang isang diyabetis ay maaaring kumain agad ng isang buong kilo ng ice cream o mga produktong harina o uminom ng isang litro ng juice ng prutas. Bilang isang resulta, ang asukal sa dugo sa loob ng ilang oras ay magiging napakataas. Sa ibaba malalaman mo kung ano ang gagawin sa hypoglycemia upang mabawasan ang pinsala sa iyong kalusugan mula sa gulat at sobrang pagkain.

Una, gawin muna ang iyong mga eksperimento at siguraduhin na ang mga tabletang glucose ay lubos na mahuhulaan, lalo na para sa uri ng diabetes.Gaano karaming gramo ng glucose na iyong kinain - eksakto kaya tataas ang iyong asukal sa dugo, hindi hihigit at hindi kukulangin. Suriin ito para sa iyong sarili, makita para sa iyong sarili nang maaga. Ito ay kinakailangan upang sa isang sitwasyon ng hypoglycemia hindi ka nag-panic. Pagkatapos kumuha ng mga tabletang glucose, siguraduhin mong ang pagkawala ng kamalayan at kamatayan ay tiyak na hindi mapanganib.

Kaya, kinontrol namin ang gulat, dahil maaga kaming naghanda para sa isang sitwasyon ng posibleng hypoglycemia. Pinapayagan nito ang pasyente ng diabetes na manatiling kalmado, panatilihin ang kanyang isip, at mas kaunting pagkakataon na mawawala ang pagnanais para sa gluttony. Ngunit paano kung, pagkatapos kumuha ng mga tabletang glucose, hindi mo pa rin makontrol ang ligaw na kagutuman? Maaaring ito ay dahil sa ang katunayan na ang kalahating buhay ng adrenaline sa dugo ay napakahaba, tulad ng inilarawan sa nakaraang seksyon. Sa kasong ito, ngumunguya at kumain ng mga pagkaing mababa ang karbohidrat.

Bukod dito, ipinapayong gumamit ng mga produkto na hindi naglalaman ng mga karbohidrat. Halimbawa, ang pagputol ng karne. Sa sitwasyong ito, hindi ka makaka-meryenda sa mga mani dahil hindi mo mapigilan at kumain ng marami sa kanila. Ang mga mani ay naglalaman ng isang tiyak na halaga ng mga karbohidrat, at sa malaking dami ay nagdaragdag din ng asukal sa dugo, na nagiging sanhi. Kaya, kung ang kagutuman ay hindi mababago, pagkatapos ay malunod mo ito ng mga produktong mababang-karbohidrat.

Ang asukal na itinaas sa normal, at ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi umalis

Sa isang sitwasyon ng hypoglycemia, isang matalim na pagpapakawala ng hormone epinephrine (adrenaline) ay nangyayari sa dugo. Siya ang sanhi ng karamihan sa mga hindi kasiya-siyang sintomas. Kapag ang asukal sa dugo ay bumaba nang labis, ang mga adrenal glandula ay gumagawa ng adrenaline bilang tugon dito at pinatataas ang konsentrasyon nito sa dugo. Nangyayari ito sa lahat ng mga pasyente na may diabetes, maliban sa mga may kapansanan na pagkilala sa hypoglycemia. Tulad ng glucagon, ang adrenaline ay nagbibigay sa atay ng isang senyas na ang glycogen ay kailangang ma-convert sa glucose. Dinadagdagan nito ang rate ng pulso, nagiging sanhi ng kabag, nanginginig na mga kamay at iba pang mga sintomas.

Ang Adrenaline ay may kalahating buhay na humigit-kumulang na 30 minuto. Nangangahulugan ito na matapos ang isang pag-atake ng hypoglycemia, ¼ adrenaline ay nasa dugo pa rin at patuloy na kumikilos. Para sa kadahilanang ito, ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang oras. Kinakailangan na magdusa 1 oras pagkatapos kumuha ng mga tabletang glucose. Sa oras na ito, ang pinakamahalagang bagay ay upang pigilan ang tukso na kumain ng labis. Kung pagkatapos ng isang oras ang mga sintomas ng hypoglycemia ay hindi umalis, sukatin ang iyong asukal na may isang glucometer muli at gumawa ng mga karagdagang hakbang.

Ang agresibong pag-uugali ng isang diyabetis sa isang estado ng hypoglycemia

Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay may hypoglycemia, pagkatapos ito ay lubos na kumplikado ang buhay ng mga miyembro ng kanyang pamilya, kaibigan at kasamahan. Mayroong dalawang mga kadahilanan para dito:

• sa isang estado ng hypoglycemia, ang mga diabetes ay madalas na kumikilos nang walang pasubali at agresibo,
• ang pasyente ay maaaring biglang mawalan ng malay at kinakailangan ang emerhensiyang medikal na atensiyon.

Paano kumilos kung ang isang pasyente na may diyabetis ay may malubhang hypoglycemia o nawalan siya ng malay, tatalakayin natin sa susunod na seksyon. Ngayon talakayin natin kung ano ang nagiging sanhi ng agresibong pag-uugali at kung paano mamuhay sa isang pasyente sa diyabetis nang hindi kinakailangang mga salungatan.

Sa isang estado ng hypoglycemia, ang isang may diyabetis ay maaaring kumilos nang kakatwa, masungit at agresibo para sa dalawang pangunahing dahilan:

• nawalan siya ng kontrol sa sarili
• ang mga pagtatangka ng iba na pakainin siya ng mga matatamis ay maaaring makagawa ng kapahamakan.

Tingnan natin kung ano ang nangyayari sa utak ng isang pasyente na may diyabetis sa panahon ng pag-atake ng hypoglycemia. Ang utak ay walang glucose para sa normal na paggana, at dahil dito, kumikilos ang tao na parang lasing siya. Ang aktibidad ng pag-iisip ay may kapansanan. Maaari itong maipakita ng iba't ibang mga sintomas - nakakapanghina o, sa kabaligtaran, pagkamayamutin, labis na kabaitan o kabaligtaran na agresibo dito. Sa anumang kaso, ang mga sintomas ng hypoglycemia ay kahawig ng pagkalasing sa alkohol. Tiyak ang diabetes na mayroon na siyang normal na asukal sa dugo, tulad ng isang taong lasing ay sigurado na siya ay ganap na matino.Ang alkohol na pagkalasing at hypoglycemia ay nakakagambala sa aktibidad ng parehong mga sentro ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos sa utak.

Ang isang pasyente na may diyabetis ay natutunan na ang asukal sa mataas na dugo ay mapanganib, sumisira sa kalusugan, at samakatuwid ay dapat iwasan. Kahit na sa isang estado ng hypoglycemia, mahigpit niyang naaalala ito. At ngayon, sigurado siya na ang kanyang asukal ay normal at, sa pangkalahatan, mayroon siyang dagat na malalim sa tuhod. At pagkatapos ay may isang taong sinusubukan na pakainin siya ng mga nakakapinsalang karbohidrat ... Malinaw, sa ganoong sitwasyon ang isang taong may diyabetis ay isipin na ito ang pangalawang kalahok sa sitwasyon na kumikilos nang masama at nagsisikap na saktan siya. Lalo na ito kung ang asawa, magulang o kasamahan ay dati nang sumubok na gawin ang pareho, at pagkatapos nito ay ang normal na asukal sa diabetes.

Ang pinakamalaking posibilidad na mapukaw ang pagsalakay ng isang pasyente ng diabetes ay kung susubukan mong mag-ahit ng mga sweets sa kanyang bibig. Bagaman, bilang isang panuntunan, ang pandiwang paghihikayat ay sapat na para dito. Ang utak, na inis sa pamamagitan ng isang kakulangan ng glucose, ay nagsasabi sa may-ari ng mga ideya ng paranoyd na ang asawa, magulang o kasamahan ay nagnanais na saktan siya at kahit na sinubukan siyang patayin, tinutukso siya ng hindi malusog na matamis na pagkain. Sa ganoong sitwasyon, ang santo lamang ang maaaring pigilan ang pagsalakay sa pagbabalik ... Ang mga tao sa buong mundo ay karaniwang nagagalit at nabigla sa negatibong sitwasyon ng isang pasyente ng diabetes sa kanilang mga pagtatangka upang matulungan siya.

Ang asawa o mga magulang ng isang pasyente na may diyabetis ay maaaring magkaroon ng takot sa matinding pag-agos ng hypoglycemia, lalo na kung ang diabetes ay nauna nang nawalan ng malay sa mga ganitong sitwasyon. Karaniwan ang mga sweets ay naka-imbak sa iba't ibang mga lugar sa bahay upang sila ay nasa kamay at ang diyabetis ay mabilis na kumain ng mga ito kapag kinakailangan. Ang problema ay sa kalahati ng mga kaso, ang mga tao sa paligid nila ay naghihinala ng hypoglycemia sa isang pasyente ng diabetes, kapag ang kanyang asukal ay aktwal na normal. Madalas itong nangyayari sa mga iskandalo ng pamilya dahil sa ilang iba pang mga kadahilanan. Inisip ng mga kalaban na ang ating pasyente sa diyabetis ay napakapang-eskandalo dahil mayroon siyang hypoglycemia ngayon. Sa ganitong paraan sinubukan nilang iwasan ang tunay, mas kumplikadong mga sanhi ng iskandalo. Ngunit sa pangalawang kalahati ng mga kaso ng hindi pangkaraniwang pag-uugali, ang hypoglycemia ay naroroon, at kung ang isang pasyente ng diabetes ay sigurado na mayroon siyang normal na asukal, kung gayon walang kabuluhan ang paglalagay niya sa kanyang sarili sa peligro.

Kaya, sa kalahati ng mga kaso kapag sinubukan ng mga tao sa paligid ng isang pasyente sa diyabetis na may mga Matamis, mali sila, dahil sa totoo lang wala siyang hypoglycemia. Ang pagkain ng karbohidrat ay nagdudulot ng isang tumalon sa asukal sa dugo, at ito ay lubhang nakakapinsala sa kalusugan ng isang diyabetis. Ngunit sa ikalawang kalahati ng mga kaso kapag ang hypoglycemia ay naroroon, at itinanggi ng isang tao, lumilikha siya ng mga hindi kinakailangang problema para sa iba, na inilalagay ang kanyang sarili sa malaking panganib. Paano kumilos sa lahat ng mga kalahok? Kung ang isang pasyente sa diyabetis ay kumikilos nang hindi pangkaraniwang, pagkatapos ay kailangan mong hikayatin siya na huwag kumain ng mga matatamis, ngunit upang masukat ang kanyang asukal sa dugo. Pagkatapos nito, sa kalahati ng mga kaso lumiliko na walang hypoglycemia. At kung ito ay, pagkatapos ay ang mga tabletas ng glucose ay agad na sumagip, na naitala na namin at natutunan kung paano tama ang kalkulahin ang kanilang mga dosis. Gayundin, siguraduhin na ang metro ay tumpak () nang maaga. Kung lumiliko na ang iyong metro ay nagsisinungaling, pagkatapos ay palitan ito ng isang tumpak.

Ang tradisyunal na diskarte, kapag ang isang diyabetis ay hinihikayat na kumain ng mga matatamis, ay hindi bababa sa mas maraming pinsala bilang mabuti. Ang kahalili na binalangkas namin sa nakaraang talata ay dapat magdala ng kapayapaan sa mga pamilya at masiguro ang isang normal na buhay para sa lahat ng nag-aalala. Siyempre, kung hindi ka makatipid sa mga pagsubok ng pagsubok para sa isang glucometer at lancets. Ang pamumuhay na may isang pasyente sa diyabetis ay halos maraming mga problema tulad ng mayroon ang diyabetis. Ang pagsukat ng iyong asukal kaagad sa kahilingan ng mga miyembro ng pamilya o kasamahan ay ang direktang responsibilidad ng diyabetis. Pagkatapos ay makikita kung kinakailangan upang ihinto ang hypoglycemia sa pamamagitan ng pagkuha ng mga tabletang glucose.Kung wala kang metro ng asukal sa dugo, o kung naubos ang mga pagsubok, kumain ng sapat na mga tabletang glucose na itaas ang iyong asukal sa dugo ng 2.2 mmol / L. Garantisadong protektahan ito laban sa matinding hypoglycemia. At sa pagtaas ng asukal, mauunawaan mo kapag lumilitaw ang pag-access sa metro.

Ano ang gagawin kung ang isang diyabetis ay nasa malapit na pagkawala ng malay

Kung ang diyabetis ay nasa pagkawala ng malay, kung gayon ito ay katamtaman na hypoglycemia, nagiging mabigat. Sa kondisyong ito, ang pasyente ng diyabetis ay mukhang napapagod, napigilan. Hindi siya tumugon sa mga apela, sapagkat hindi niya kayang sagutin ang mga tanong. Ang pasyente ay may kamalayan pa rin, ngunit hindi na makakatulong sa kanyang sarili. Ngayon lahat ay nakasalalay sa mga nakapaligid sa iyo - alam ba nila kung paano makakatulong sa hypoglycemia? Bukod dito, kung ang hypoglycemia ay hindi na madali, ngunit malubha.

Sa ganitong sitwasyon, huli na upang subukang sukatin ang asukal na may isang glucometer, mawawalan ka lamang ng mahalagang oras. Kung bibigyan ka ng isang tablet ng glucose sa glucose ng diabetes o sweets, hindi niya malamang na ngumunguya sila. Malamang, buburaan niya ang solidong pagkain o mabulwak ang mas masahol pa. Sa yugtong ito ng hypoglycemia, tama ang tubig sa isang pasyente na may diabetes na may isang solusyon sa likidong glucose. Kung hindi, pagkatapos ay hindi bababa sa isang solusyon ng asukal. Inirerekomenda ng mga patnubay sa Amerikano na may diabetes sa mga sitwasyong ito ang paggamit ng gel glucose, na nagpapadulas ng mga gilagid o pisngi mula sa loob, sapagkat walang mas kaunting panganib na ang pasyente ng diabetes ay makahinga ng likido at mabulabog. Sa mga bansang nagsasalita ng Ruso, mayroon lamang kaming solusyon sa glucose ng parmasya o solusyon na ginawa ng instant na asukal sa bahay na aming itinapon.

Ang solusyon sa glucose ay ibinebenta sa mga parmasya, at ang pinaka masinop na pasyente sa diyabetis ay nasa bahay na ito. Inilabas ito upang magsagawa ng isang 2-oras na oral tolerance test ng glucose sa mga institusyong medikal. Kapag uminom ka ng isang diyabetis na may isang solusyon sa asukal o asukal, napakahalaga upang matiyak na ang pasyente ay hindi mabulunan, ngunit talagang nilamon ang likido. Kung pinamamahalaan mong gawin ito, pagkatapos ay ang nakakapangyarihang mga sintomas ng hypoglycemia ay mabilis na pumasa. Pagkalipas ng 5 minuto, masasagot na ang diabetes. Pagkatapos nito, kailangan niyang sukatin ang kanyang asukal na may isang glucometer at ibababa ito sa normal na may isang iniksyon ng insulin.

Pangangalaga sa emerhensiya kung ang isang pasyente ng diabetes ay pumalag

Dapat mong malaman na ang isang pasyente sa diyabetis ay maaaring mawalan ng kamalayan hindi lamang dahil sa hypoglycemia. Ang sanhi ay maaari ring atake sa puso, stroke, isang biglaang pagbagsak sa presyon ng dugo. Minsan ang mga diabetes ay nawalan ng kamalayan kung mayroon silang napakataas na asukal sa dugo (22 mmol / L o mas mataas) nang maraming araw sa isang hilera, at ito ay sinamahan ng pag-aalis ng tubig. Ito ay tinatawag na, nangyayari ito sa mga matatandang malungkot na pasyente na may diyabetis. Kung ikaw ay disiplinahin upang gumanap o, kung gayon ay hindi malamang na ang iyong asukal ay tataas nang mataas.

Bilang isang panuntunan, kung nakikita mo na ang diabetes ay nawalan ng malay, kung gayon walang oras upang malaman ang mga dahilan para dito, ngunit dapat na magsimula kaagad ang paggamot. Kung ang isang pasyente ng diabetes ay nabigo, kung gayon kailangan muna niyang makakuha ng isang iniksyon ng glucagon, at pagkatapos ay kailangan niyang maunawaan ang mga kadahilanan. Ang Glucagon ay isang hormone na mabilis na nagtaas ng asukal sa dugo, na nagiging sanhi ng atay at kalamnan na iikot ang kanilang mga tindahan ng glycogen sa glucose at saturate ang dugo sa glucose na ito. Ang mga taong nakapaligid sa isang diyabetis ay dapat malaman:

• kung saan naka-imbak ang emergency kit na may glucagon,
• kung paano gumawa ng isang iniksyon.

Ang isang emergency kit para sa injagon ng injagon ay ibinebenta sa mga parmasya. Ito ay isang kaso kung saan ang isang hiringgilya na may likido ay nakaimbak, pati na rin ang isang bote na may puting pulbos. Mayroon ding malinaw na pagtuturo sa mga larawan kung paano gumawa ng isang iniksyon. Kinakailangan na mag-iniksyon ng likido mula sa hiringgilya papunta sa vial sa pamamagitan ng talukap ng mata, pagkatapos ay alisin ang karayom ​​mula sa takip, iling ang balon nang maayos upang ang solusyon ay ihalo, ilagay ito pabalik sa syringe. Ang isang may sapat na gulang ay kailangang mag-iniksyon ng buong dami ng mga nilalaman ng syringe, subcutaneously o intramuscularly. Ang isang iniksyon ay maaaring gawin sa lahat ng magkaparehong lugar kung saan karaniwang iniksyon ang insulin.Kung ang isang pasyente na may diyabetis ay tumatanggap ng mga iniksyon ng insulin, kung gayon ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring magsanay nang maaga, na ginagawa sa kanya ang mga iniksyon na ito, upang sa paglaon ay madali silang makayanan kung kailangan nilang mai-injected ng glucagon.

Kung walang emergency kit na may glucagon na kamay, kailangan mong tumawag sa isang ambulansya o maghatid ng isang walang malay na pasyente sa diyabetis sa ospital. Kung ang isang tao ay nawalan ng malay, kung gayon, sa anumang kaso dapat mong subukang ipasok ang isang bagay sa pamamagitan ng kanyang bibig. Huwag maglagay ng mga tabletang glucose o solidong pagkain sa kanyang bibig, o subukang ibuhos sa anumang likido. Ang lahat ng ito ay maaaring makapasok sa respiratory tract, at ang isang tao ay naghihirap. Sa isang walang malay na estado, ang isang diyabetis ay hindi maaaring ngumunguya o lunukin, kaya hindi mo siya matutulungan sa ganitong paraan.

Kung ang isang pasyente ng diabetes ay nabigo dahil sa hypoglycemia, maaari siyang makaranas ng pagkumbinsi. Sa kasong ito, ang laway ay pinalaya nang lubusan, at ang mga ngipin ay nag-uusap at nagyeyelo. Maaari mong subukang ipasok ang isang kahoy na stick sa ngipin ng isang walang malay na pasyente upang hindi niya ma-kagat ang kanyang dila. Mahalagang pigilan siya mula sa kagat ng iyong mga daliri. Ilagay ito sa tagiliran nito upang ang laway ay dumadaloy sa bibig, at hindi ito nakakalat.

Ang glucagon ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka sa isang diyabetis. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat magsinungaling sa kanyang tagiliran upang ang pagsusuka ay hindi pumasok sa respiratory tract. Matapos ang isang iniksyon ng glucagon, ang isang pasyente na may diabetes ay dapat pumasok sa paggawa sa loob ng 5 minuto. Hindi lalampas sa 20 minuto, dapat na makasagot na siya ng mga katanungan. Kung sa loob ng 10 minuto ay walang mga palatandaan ng isang malinaw na pagpapabuti, ang isang walang malay na pasyente sa diyabetis ay nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Ang isang ambulansya na doktor ay magbibigay sa kanya ng glucose na intravenously.

Ang isang solong iniksyon ng glucagon ay maaaring dagdagan ang asukal sa dugo sa 22 mmol / L, depende sa kung gaano karaming glycogen ang naimbak sa atay. Kapag ang buong kamalayan ay ganap na bumalik, ang isang pasyente ng diabetes ay kailangang sukatin ang kanyang asukal sa dugo na may isang glucometer. Kung 5 oras o higit pa ang lumipas mula noong huling pag-iniksyon ng mabilis na insulin, kailangan mong mag-iniksyon ng isang insulin upang maibalik ang normal na asukal. Mahalaga ito sapagkat ito ang tanging paraan upang magsimula ang atay na maibalik ang mga tindahan ng glycogen. Mabawi sila sa loob ng 24 na oras. Kung ang isang pasyente ng diabetes ay nawalan ng malay 2 beses sa isang hilera para sa maraming oras, kung gayon ang isang pangalawang iniksyon ng glucagon ay maaaring hindi makatulong, dahil ang atay ay hindi pa naibalik ang mga tindahan ng glycogen nito.

Matapos mabuhay ang isang pasyente na may diyabetis na may isang iniksyon ng glucagon, sa susunod na araw ay kailangan niyang sukatin ang kanyang asukal sa isang glucometer tuwing 2.5 oras, kabilang ang gabi. Tiyaking hindi nangyayari ang hypoglycemia. Kung bumaba ang asukal sa dugo, gumamit kaagad ng mga tabletang glucose upang madagdagan ito nang normal. Napakahalaga ng maingat na pagsubaybay, dahil kung ang isang pasyente ng diabetes ay nabigo muli, kung gayon ang isang pangalawang iniksyon ng glucagon ay maaaring hindi makatulong sa kanya na magising. Bakit - ipinaliwanag namin sa itaas. Kasabay nito, ang nakataas na asukal sa dugo ay kailangang ayusin nang mas madalas. Ang pangalawang iniksyon ng mabilis na insulin ay maaaring gawin nang mas maaga kaysa sa 5 oras pagkatapos ng nakaraang.

Kung ang hypoglycemia ay napakalubha na nawalan ka ng malay, kailangan mong maingat na suriin ang iyong regimen sa paggamot sa diyabetis upang maunawaan kung saan nagkakamali ka. Basahin muli ang listahan ng mga tipikal na sanhi ng hypoglycemia, na ibinibigay sa itaas sa artikulo.

Ang mga stock para sa hypoglycemia ay mga glucose tablet, isang emergency kit na may glucagon, at isang solusyon ng likidong glucose ay kanais-nais din. Ang pagbili ng lahat ng ito sa parmasya ay madali, hindi mahal, at mai-save nito ang buhay ng isang pasyente ng diabetes. Kasabay nito, ang mga supply para sa kaso ng hypoglycemia ay hindi makakatulong kung ang mga tao sa paligid mo ay hindi alam kung saan sila nakaimbak, o hindi alam kung paano magbigay ng emerhensiyang tulong.

Mag-imbak ng mga suplay ng hypoglycemia nang sabay-sabay sa maraming maginhawang lugar sa bahay at sa trabaho, at ipaalam sa mga miyembro ng pamilya at kasamahan kung saan sila nakaimbak.Itago ang mga tabletang glucose sa iyong sasakyan, sa iyong pitaka, sa iyong bulsa at sa iyong hanbag. Kapag naglalakbay sa pamamagitan ng eroplano, panatilihin ang iyong mga accessories ng hypoglycemic sa iyong bagahe, pati na rin ang isang duplicate sa iyong bagahe. Ito ay kinakailangan kung sakaling ang anumang mga bagahe ay nawala o nakawin mula sa iyo.

Palitan ang emergency kit sa glucagon kapag nag-expire ang petsa ng pag-expire. Ngunit sa isang sitwasyon ng hypoglycemia, ligtas kang makagawa ng isang iniksyon, kahit na ito ay nag-expire. Ang Glucagon ay isang pulbos sa isang vial. Dahil matuyo ito, nananatiling epektibo ito ng maraming higit pang mga taon pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Siyempre, ito ay kung hindi ito nakalantad sa napakataas na temperatura, tulad ng nangyayari sa tag-araw sa isang kotse na naka-lock sa araw. Maipapayo na mag-imbak ng emergency kit na may glucagon sa ref sa temperatura na + 2-8 degrees Celsius. Ang handa na solusyon na glucagon ay maaaring magamit lamang sa loob ng 24 na oras.

Kung gumamit ka ng isang bagay mula sa iyong mga stock, pagkatapos ay i-replenish ang mga ito sa lalong madaling panahon. Mag-imbak ng labis na mga tabletang glucose sa glucose at mga layer ng pagsubok ng glucose sa glucose. Kasabay nito, ang mga bakterya ay labis na mahilig sa glucose. Kung hindi ka gumagamit ng glucose ng glucose sa loob ng 6-12 na buwan, kung gayon maaari silang matakpan ng mga itim na lugar. Nangangahulugan ito na ang mga kolonya ng bakterya ay nabuo sa kanila. Mas mainam na palitan agad ang mga nasabing mga tablet sa mga bago.

Ang mga pulseras, strap at medalyon para sa mga diabetes ay popular sa mga bansang nagsasalita ng Ingles. Ang mga ito ay lubos na kapaki-pakinabang kung ang isang diabetes ay nabigo dahil nagbibigay sila ng mahalagang impormasyon sa mga medikal na propesyonal. Ang isang pasyente na nagsasalita ng diyabetis na Russian ay hindi gaanong nagkakahalaga ng pag-order ng gayong bagay mula sa ibang bansa. Dahil hindi malamang na maunawaan ng isang emergency na doktor kung ano ang nakasulat sa Ingles.

Maaari mong gawin ang iyong sarili ng isang pulseras ng pagkakakilanlan sa pamamagitan ng pag-order ng isang indibidwal na pag-ukit. Ang isang pulseras ay mas mahusay kaysa sa isang locket, dahil mas malamang na mapapansin ito ng mga medikal na propesyonal.

Bakit lumilikha ang hypoglycemia?

Ang insulin ay synthesized ng mga indibidwal na mga islet ng pancreas ng tao. Sa diabetes mellitus, ang unang uri ng hormon na ito ay wala o nakabubuti nang kaunti. Ang pangalawang uri ng sakit na endocrine ay nagsasangkot ng resistensya sa tisyu sa insulin. Upang maiwasto ang kondisyon, ang mga pasyente ay gumagamit ng mga espesyal na gamot. Karamihan sa mga cell sa katawan ay nagpapakain sa insulin. Ang stress, mabigat na mental at pisikal na stress ay humantong sa pagkonsumo ng glucose nang walang hormon na ito. Bumaba ang antas ng asukal sa dugo at bumubuo ang hypoglycemia.

Upang mapanatili ang utak at kalamnan sa isang normal na estado, ang tagapagpahiwatig ng glucose ay hindi dapat mahulog sa ibaba 3.3 mmol / L. Ang hypoglycemia ay isang kondisyon kung saan ang antas ay makabuluhang nabawasan. Sa kasong ito, ang katawan ay nakakaranas ng gutom ng enerhiya, dahil sa kung saan ang mga pag-andar ng utak at iba pang mga organo ay nasira. Makikilala sa pagitan ng totoo at maling hypoglycemia. Sa pangalawang kaso, ang mga halaga ng asukal sa panahon ng pagsukat ay maaaring itaas o normal.

Ang mga pangunahing sanhi ng hypoglycemia ay nauugnay sa diabetes mellitus at hindi tamang pagwawasto ng sakit. Kabilang dito ang isang labis na dosis ng insulin sa background ng isang espesyal na diyeta, mahabang pagkagutom ng pasyente, gawaing pangkaisipan, stress, matinding pisikal na bigay. Kaugnay ng mga sakit na metaboliko, ang paggamit ng alkohol ay nagiging sanhi ng isang espesyal na anyo ng patolohiya - alkohol. Ang reaktibo o lumilipas na hypoglycemia ay bubuo sa mga malulusog na tao sa background ng debilitating diets o pangmatagalang paggamot.

Hiwalay, nararapat na isaalang-alang ang patolohiya na ito sa mga bata. Ang sakit ay madalas na umuusbong sa mga sanggol sa pagsilang kung ang ina ay dati nang nasuri na may diyabetes. Ito ay dahil sa matalim na pag-activate ng pancreas ng bata sa matris. Ang insulin sa katawan ng isang bagong panganak kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay nag-convert ng glucose sa mga selula. Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay maaaring mag-trigger ng isang matalim na pagbagsak sa asukal sa dugo.Ang isa pang anyo ng patolohiya ay hypoglycemic syndrome, na bubuo laban sa background ng isang tumor na gumagawa ng hormon - mga insulin.

Ang patolohiya ay maaaring mapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa mga pasyente na may diabetes, ang sakit ay bubuo para sa isa sa mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkapagod
• maling dosis ng insulin o isang gamot na nagpapababa ng asukal,
• pag-aalis ng tubig
• Laktawan ang insulin o pagkain
• sakit sa atay (cirrhosis, pagkabigo sa atay),
• meningitis
• kawalan ng timbang sa hormon (corticosteroid withdrawal syndrome, hypopituitarism, talamak na pagkabigo sa puso (talamak na kakulangan sa adrenal), atbp.),
• encephalitis
• mga sakit ng digestive tract (gastrointestinal tract), kung saan ang proseso ng asimilasyon ng mga karbohidrat ay nabalisa (enteritis, dumping syndrome, colitis),
• pagkalasing sa alkohol,
• sarcoidosis
• KNP (talamak na pagkabigo sa bato),
• pancreatic insulinoma
• sepsis
• mga sakit sa genetiko (autoimmune hypoglycemia, V cell hypersecretion o VII ectopic insulin secretion).

Ang paglabag ay lalong mapanganib para sa mga taong nagdurusa sa mga sakit ng cardiovascular system. Ang patolohiya sa naturang mga pasyente ay humahantong sa stroke, retinal hemorrhage, myocardial infarction. Ang pisyolohikal na anyo ng sakit ay bubuo sa mga bagong panganak dahil sa pag-ubos ng mga reserba ng glycogen sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang isang bahagyang pagbaba ng glucose sa dugo sa mga malulusog na tao ay maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na kadahilanan:

• madalas na stress
• hindi balanseng nutrisyon
• matinding pisikal na aktibidad,
• hindi pagsunod sa rehimen ng pag-inom,
• pagdurugo ng panregla
• intravenous infusion ng saline sa isang malaking dami.

Pag-uuri

Ang patolohiya na ito ay may code para sa ICD (International Classification of Diseases) - 16.0. Bilang karagdagan, ang hypoglycemia ay nahahati sa mga klase na itinalaga ang mga sumusunod na code:

• hindi natukoy - E2,
• paglabag sa synthesis ng gastrin - 4,
• hypoglycemic coma (sa mga pasyente na walang diabetes mellitus) - E15,
• iba pang mga paglabag na nakilala sa pag-aaral ng pasyente - 8,
• hyperinsulinism at encephalopathy - E1.

Gayundin nahahati ang patolohiya para sa mga kadahilanan . Sa ibaba ay isang talahanayan na may detalyadong pag-uuri:

Neonatal o lumilipas (sa mga bagong panganak)

• Sakit sa puso
• kapanganakan asphyxia,
• ang kawalan ng kakayahan ng katawan upang masira ang glucose,
• nakakahawang sakit
• sepsis.

• Talamak na pagkagumon sa alkohol
• pagkuha ng isang malaking bilang ng mga inuming may alkohol sa background ng isang hindi balanseng diyeta.

• Paglabag sa mga pag-andar ng digestive tract pagkatapos ng operasyon,

• hypothyroidism.

• Hindi sapat na karbohidrat sa iyong diyeta
• matinding pisikal na aktibidad,
• mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ang isang makabuluhang dosis ng insulin bago ang oras ng pagtulog o sa panahon ng hapunan (sa panahon ng 2 hanggang 4 na oras, ang hormone ay halos hindi natupok ng katawan).

• Pagbubuntis
• talamak o talamak na anyo ng pagkabigo ng bato,
• isang labis na dosis ng insulin.

• Paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte o balanse ng acid-base,
• pinsala sa hypothalamus,
• pagkabigo sa hormonal
• matagal na pag-aayuno na may pana-panahong mga breakdown.

Panoorin ang video: Hypoglycaemia: causes, features and management (Mayo 2024).